第一篇:支氣管鏡清洗與消毒規(guī)程
支氣管鏡清洗與消毒規(guī)程
每次鏡檢結(jié)束后立即用濕紗布去外衣污物,并反復(fù)送氣送水(10秒以上),然后取下支氣管鏡送清洗毒室消洗與消毒。清洗消毒的步驟:方法及要點(diǎn):
一、水洗:用槽式流水沖洗、一次性紗布擦洗鏡身、操作部;用清潔毛刷消刷各按鈕及活動(dòng)通道與導(dǎo)光軟管的吸引管道,用吸引器及全管道灌流器反復(fù)抽吸。支氣管鏡附件用后先放入清水中,用小刷刷洗鉗瓣內(nèi)面和關(guān)節(jié)處,洗后擦干。
二、酶洗:將水洗后且擦干的支氣管與附件放入酶洗槽中一人一浸泡(多酶洗液的配置及浸泡時(shí)間見說明書),用注射器抽吸100ml酶洗液沖洗送氣送水管道,用吸引器吸引酶洗液以酶洗活檢與吸引管道。
三、清洗:將酶洗后的支氣管鏡用水槍或注射器徹底沖洗各管道及鏡身外表以去除殘留的多酶洗液及污物,然后用500ml注射器沖干各管道水分,以免稀消毒劑。
四、消毒:一般病人用2% 堿式戊醛浸泡10分鐘以上(泡前支氣管鏡要擦干水分、各孔道用注射器注滿消毒液、非全浸式支氣管鏡操作部必須用清水擦拭后再加75% 乙醇消毒)即可;結(jié)核桿菌等特殊感染病人使用后的支氣管鏡要浸泡45分鐘以上。當(dāng)日不再使用的支氣管鏡應(yīng)延長消毒時(shí)間至30分鐘。附件的消毒,活檢鉗等要一用一滅菌(壓力蒸汽滅菌或2%戊二醛泡10小時(shí)以上):彎盤、敷料缸等用壓力蒸汽滅菌;非一次性口圈、注水瓶、連接管可用高水平無腐蝕化學(xué)消毒劑消毒,消毒后無菌水沖洗干燥備用,注水瓶用水為無菌水,每天更換,滅菌后的物品按無菌物品儲(chǔ)存。
五、沖洗與干燥:支氣管鏡從消毒槽取出前,清洗消毒人員更換手套,用注射器向各管道注入空氣以去除消毒液;然后將支氣管鏡放于沖洗槽,反復(fù)用流水沖洗與抽吸;再用紗布擦干支氣管鏡外表,抽干各管道水分,取下清洗時(shí)用的各種專用管道及按鈕,換上診療用的各種按鈕及附件即可用于下一病人。
六、儲(chǔ)存:每日診療結(jié)束后行終末消毒(2%戊二醛泡30分鐘),最后用75%的酒精對(duì)支氣管鏡各管道進(jìn)行沖洗、干燥、存貯專用潔凈柜內(nèi)(最佳、穩(wěn)當(dāng));鏡柜每月消毒一次。
七、其它:吸引瓶及吸引管清洗后,用500ml/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘,刷洗干凈,干燥備用;清洗槽、酶洗槽充分刷洗后,用500ml/L含氯消毒劑擦拭。每日工作前,必須對(duì)當(dāng)日使用的支氣管鏡再次消毒(2%堿式戊醛浸泡20分鐘以上),方可用于病人檢查。
第二篇:內(nèi)一科支氣管鏡清洗消毒規(guī)程
內(nèi)一科纖維支氣管鏡清洗消毒規(guī)程
1、每日診療工作開始前,先將纖支鏡浸泡在2%戊二醛消毒液中20分鐘進(jìn)行消毒,再用無菌生理鹽水沖洗鏡身和活檢道后,方可用以病人診療。
2、水洗:⑴ 每次術(shù)后立即用濕紗布擦去外表污物,在流動(dòng)水槽中徹底沖洗活檢管道及表面,反復(fù)擦洗鏡身,同時(shí)將操作部清洗干凈;(2)取下活檢入口閥門、吸引器按鈕和送氣送水按鈕,用清潔毛刷徹底刷洗活檢孔道和光導(dǎo)軟管的吸引管道,刷洗時(shí)必須兩頭見刷頭,并洗凈刷頭上的污物;(3)高壓氣槍吹干管道的水份及鏡身。
3、酶洗:將風(fēng)干后的內(nèi)鏡置于酶洗槽中,反復(fù)沖洗管道,表面用酶洗液擦拭,附件還須在酶洗液中浸泡沖洗5分鐘,多酶洗液應(yīng)當(dāng)每清洗1條內(nèi)鏡后更換。
4、清洗:多酶洗液浸泡后的內(nèi)鏡用水槍徹底沖洗管道以去除管道內(nèi)的多酶洗液及松脫的污物,同時(shí)沖洗內(nèi)鏡的表面,再用氣槍沖干水份。
5、清洗后再放入2%戊二醛消毒液中浸泡20分鐘,并將管腔內(nèi)注入2%戊二醛消毒液,對(duì)于結(jié)核桿菌、其他分支桿菌等特殊感染患者使用后浸泡不少于60分鐘。
6、經(jīng)消毒完畢后用氣槍向官腔內(nèi)沖氣,以去除消毒液,將其置于流動(dòng)沖洗槽內(nèi),水槍沖洗內(nèi)外表面及管道,后用氣槍吹干,已備下一個(gè)病人使用或垂直干燥后放置器械柜中。
7、清洗紗布應(yīng)當(dāng)采用一次性使用的方法,清洗刷應(yīng)當(dāng)一用一消毒。
8、活檢鉗、異物鉗等附件使用后,先用清水刷洗,然后用超聲波清洗機(jī)清洗20分鐘,再清水刷洗、干燥后統(tǒng)一高溫消毒或2%戊二醛浸泡10小時(shí),必須一用一消毒。
第三篇:電子纖維支氣管鏡清洗消毒規(guī)程(化學(xué)法)
電子纖維支氣管鏡清洗消毒規(guī)程(化學(xué)法)
(一)、測(cè)漏器測(cè)漏后初清洗
⑴ 在流動(dòng)清水下徹底沖洗纖支鏡,用紗布反復(fù)擦洗鏡身,同時(shí)將操作部清洗干凈;
⑵ 取下活檢入口閥門,吸引器按鈕,用清潔毛刷徹底刷洗活檢孔道和導(dǎo)光軟管的吸引管道,刷洗時(shí)必須兩頭見刷頭,并洗凈刷頭上的污物;
⑶ 安裝管道插塞和吸引器,用吸引器反復(fù)沖洗活檢孔道。
(二)、酶洗
⑴多酶洗液的配置和浸泡時(shí)間按照產(chǎn)品說明書;
⑵將初清洗后的纖支鏡置于酶洗槽中,用吸引器將含酶洗液吸入活檢孔道,操作部用多酶洗液擦拭浸泡;
⑶擦干后的附件、各類按鈕和閥門用多酶洗液浸泡,附件還需在超聲清洗器內(nèi)清洗5分鐘;
⑷多酶洗液應(yīng)當(dāng)每清洗一條纖支鏡后更換。
(三)、次清洗
⑴多酶洗液浸泡后的纖支鏡,用水槍徹底沖洗活檢孔道,以去除管道內(nèi)的多酶洗液及松脫的污物,同時(shí)沖洗纖支鏡的外表面;
⑵用氣槍向各管道沖氣,排出管道中的水分,以免稀釋消毒劑;
(四)、浸泡消毒(采用2%的堿性戊二醛浸泡消毒)
將經(jīng)過次清洗擦干后的纖支鏡置于消毒槽并全部浸沒消毒液中20分鐘,各附件同時(shí)取下浸泡,各孔道用注射器灌滿消毒液。
★浸泡時(shí)間不得少于20分鐘,疑為結(jié)核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后的纖支鏡浸泡時(shí)間不得少于45分鐘。
★堿性戊二醛的濃度應(yīng)該每天監(jiān)測(cè),應(yīng)不低于2%。★整個(gè)過程禁止調(diào)節(jié)目鏡。
(五)、末次清洗
⑴纖支鏡從消毒槽取出前,清洗消毒人員應(yīng)當(dāng)更換手套,取出纖支鏡,在流動(dòng)凈化水下徹底沖洗,用紗布反復(fù)擦洗鏡身,同時(shí)將操作部清洗干凈;
⑵用水槍徹底沖洗各管道,以去除管道內(nèi)的堿性戊二醛溶液; ⑶用氣槍向各管道沖氣,排出管道中的水分。
(六)、酒精灌洗
用75%的酒精灌滿纖支鏡的各孔道。
(七)、干燥
⑴用氣槍向各管道沖氣,排出管道中的酒精;
⑵平放于無菌鋪巾上自然晾干,并用拭鏡紙沾取少量乙醚-無水乙醇(3:7)溶液擦拭鏡頭;
⑶蓋上無菌鋪巾備用。(4)標(biāo)注消毒日期。
第四篇:支氣管鏡室的消毒與管理
支氣管鏡室的消毒與管理
隨著醫(yī)療技術(shù)的的不斷發(fā)展和進(jìn)步,支氣管鏡檢查已成為呼吸系統(tǒng)疾病的診治必不可少的手段,支氣管鏡室作為支氣管鏡檢查的場(chǎng)所,也成為醫(yī)院感染的高??剖?,做好支氣管鏡室的消毒及管理,能有效的防止醫(yī)院感染的發(fā)生,保障醫(yī)療安全?,F(xiàn)將我院支氣管鏡室消毒管理介紹如下。認(rèn)真掌握和落實(shí)《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》(2004年版),嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及醫(yī)院感染管理制度,并結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況不斷完善各項(xiàng)制度,責(zé)任到人。
加強(qiáng)支氣管鏡室醫(yī)務(wù)人員院感染知識(shí)的培訓(xùn),不斷強(qiáng)化他們的醫(yī)院感染意識(shí)。從事內(nèi)鏡診療及內(nèi)鏡消毒工作人員必須經(jīng)過專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),正確掌握內(nèi)鏡清洗消毒方面的知識(shí),同時(shí)還應(yīng)不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),以適應(yīng)內(nèi)鏡發(fā)展的需要。布局合理
支氣管鏡室各室應(yīng)布局合理,內(nèi)鏡的清洗消毒應(yīng)當(dāng)與內(nèi)鏡的診療工作分開進(jìn)行,分設(shè)單獨(dú)的清洗消毒室和內(nèi)鏡診療室,清洗消毒室保證通風(fēng)良好,應(yīng)設(shè)有獨(dú)立的內(nèi)鏡儲(chǔ)藏室或有安裝紫外線消毒燈光的貯鏡柜,以確保內(nèi)鏡的清潔、干燥、無菌。
工作人員的安全防護(hù) 從事內(nèi)鏡清洗消毒人員必須穿防水隔離衣、戴防護(hù)口罩、防護(hù)眼鏡、雙層手套,從事內(nèi)鏡診療操作時(shí),應(yīng)戴口罩、手套和防護(hù)眼鏡,操作完畢脫手套后應(yīng)洗手并消毒手。
規(guī)范內(nèi)鏡清洗消毒
內(nèi)鏡及附件使用后按照(五槽)流動(dòng)水初洗—酶洗—水洗—干燥—消毒—沖洗—干燥程序操作,戊二醛浸泡消毒時(shí)間>20min,特殊感染如結(jié)核分枝桿菌的內(nèi)鏡消毒>45min,終末消毒30min,無菌手術(shù)內(nèi)鏡需消毒10小時(shí)以上,容器加蓋密封。
環(huán)境清潔消毒
每日診療完畢后,室內(nèi)物體表面、治療車及地面均用500mg/L含氯消毒劑進(jìn)行擦拭、濕拖,遇血液、痰液及體液污染時(shí)使用2000mg/L含氯消毒劑進(jìn)行擦拭、濕拖,紫外線照射消毒1小時(shí),并定時(shí)通風(fēng),貯存柜每周用500mg/L含氯消毒劑擦拭一次。
做好內(nèi)鏡清洗消毒登記 支氣管鏡室應(yīng)做好氣管鏡清洗消毒的登記工作,登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括,就診病人姓名、使用內(nèi)鏡編號(hào)、清洗時(shí)間、消毒時(shí)間以及操作人員姓名等以便備查。
定期檢查、監(jiān)測(cè)
每日定時(shí)進(jìn)行化學(xué)試紙監(jiān)測(cè)戊二醛的有效濃度,定期更換消毒液以確保有效消毒液的濃度,消毒后內(nèi)鏡每季度進(jìn)行生物監(jiān)測(cè),無菌內(nèi)鏡每月進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)并做好記錄,監(jiān)測(cè)結(jié)果若有問題,及時(shí)查找原因,進(jìn)行分析并采取有效措施,杜絕隱患,確保消毒滅菌效果。加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》,指導(dǎo)患者咳出痰液用紙包住,勿濫扔、濫吐,作為醫(yī)療垃圾處理。
人員管理
非本科工作人員未經(jīng)允許不得進(jìn)入診療室,進(jìn)入內(nèi)鏡室需穿工作服,戴口罩及帽子,操作時(shí)關(guān)門,同時(shí)限制參觀人數(shù)。
第五篇:車間清洗消毒規(guī)程.
陜西事農(nóng)果品有限公司咸陽工廠 車 間 清 洗 消 毒 管 理 規(guī) 程
管道、設(shè)備、工器具清洗消毒規(guī)程 1.目的
規(guī)范生產(chǎn)車間場(chǎng)地、管道、儀器設(shè)備、工器具清洗消毒作業(yè)行為,保證其生產(chǎn)環(huán)境、管道、儀器設(shè)備、工器具處于清潔狀態(tài)。開工前,對(duì)所有容器、工器具、地面進(jìn)行全面清洗、清潔,達(dá)到清潔衛(wèi)生的要求。
2.職責(zé)
2.1 車間主任負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)該規(guī)程。2.2 班長負(fù)責(zé)該規(guī)程的實(shí)施。
2.3 品控人員負(fù)責(zé)該規(guī)程的監(jiān)督檢查。3.適用范圍
包括生產(chǎn)車間、配料間、包裝間以及更衣室、洗手消毒間。
適用于換鞋間、更衣室、冷卻間、包裝間、手消毒間、地面、墻面、天花板、空氣、工作臺(tái)、輸送帶、洗手龍頭、電子秤、封口機(jī)、容器、烤盤、貨架、周轉(zhuǎn)箱等的清洗消毒工作。
4.內(nèi)容
4.1車間地面、管道、設(shè)備、工器具的清洗消毒分生產(chǎn)前、后與生產(chǎn)間歇進(jìn)行。
4.2 清潔用品包括塑料刷、地拖、水池、自來水、100PPM含氯消毒水、82℃以上熱水,75%酒精、塑料桶。
4.3 生產(chǎn)結(jié)束后的清洗消毒
4.3.1 清除室內(nèi)設(shè)備、設(shè)施、工器具中所有殘留物。
4.3.2 沖洗:用刷子等工具并用自來水沖洗,所有設(shè)備、設(shè)施容器和工器具、工作臺(tái)等,去除附著的殘留物。
4.3.3 感官檢查所有清洗過的表面,用手摸不會(huì)感到有污物存在,聞不到異味。如發(fā)現(xiàn)殘留,重復(fù)4.3.1、4.3.2步驟操作。
4.3.4 消毒:墻面、地面、工作臺(tái)、輸送帶、容器等用100PPM有
效氯消毒液均勻潑灑,消毒3分鐘以上;周轉(zhuǎn)箱用100PPM含氯消毒水浸泡3分鐘以上;電子秤、封口機(jī)用75%酒精噴灑消毒。
4.3.5 用自來水對(duì)所有消毒過的表面(換鞋室、更衣室、電子秤、封口機(jī)除外進(jìn)行沖洗,直到消毒液全部清除掉。
4.3.6 感官檢查清洗消毒的表面,如發(fā)現(xiàn)殘留痕跡,重復(fù)4.3.4、4.3.5步驟操作。4.4 生產(chǎn)前的清洗消毒
4.4.1 每日開工前,耐熱容器和工器具分批用82℃以上熱水消毒3分鐘,不耐熱的工器具用100PPM有效氯消毒液浸泡3分鐘以上后用自來水沖洗消毒液殘留。
4.4.2 生產(chǎn)前開啟紫外滅菌燈2小時(shí),對(duì)車間空氣進(jìn)行消毒。
4.4.3 感官檢查所有清洗消毒的表面,如發(fā)現(xiàn)殘留,重復(fù)4.4.1步驟操作。4.5 生產(chǎn)加工間歇的清洗消毒
4.5.1 每連續(xù)工作12小時(shí),必須對(duì)設(shè)備、設(shè)施和工器具進(jìn)行一次清洗消毒。其清洗消毒方法按每天生產(chǎn)結(jié)束后的清洗消毒方法執(zhí)行。
4.5.2 內(nèi)包裝人員每天出去后進(jìn)入包裝區(qū)前,用75%酒精對(duì)手噴霧消毒一次。5.相關(guān)記錄 人員洗手消毒規(guī)程 1.目的
生產(chǎn)前進(jìn)入車間的人員進(jìn)行換鞋,更衣,洗手,消毒以達(dá)到清潔衛(wèi)生的要求。2.職責(zé)
2.1車間主任負(fù)責(zé)貫徹該規(guī)程
2.2更衣室負(fù)責(zé)人員負(fù)責(zé)該規(guī)程的實(shí)施 2.3車間品控員負(fù)責(zé)該規(guī)程的監(jiān)督檢查
3.適用范圍
本規(guī)程對(duì)人員的衛(wèi)生管理是有效的。4.內(nèi)容
4.1車間門口檢查
非車間生產(chǎn)及管理人員,未經(jīng)總經(jīng)理批準(zhǔn)或廠長批準(zhǔn)不準(zhǔn)進(jìn)入車間。患有手外傷,皮膚病、腹瀉等有礙食品衛(wèi)生的人員不準(zhǔn)進(jìn)入車間。長指甲、佩帶妝飾物的人員應(yīng)剪指甲,去掉妝飾物后才準(zhǔn)進(jìn)車間。4.2 檢查合格,允許進(jìn)入車間的人員到更衣室更衣。
4.3更衣:先戴好帽子,頭發(fā)不得外露,穿工作服全部頭發(fā)不外露,戴口罩。4.4洗手:濕手,滴上皂液,兩手反復(fù)搓洗,然后在腳踏水籠頭下沖洗干凈。4.5手部浸入50PPM消毒液內(nèi),并保持30秒以上,手腕以下部分表面應(yīng)全部浸入。
4.6在腳踏水籠頭下沖洗去手的消毒液后,烘干雙手后方可進(jìn)入加工場(chǎng)所。4.7手消毒后,如有污染,必須重復(fù)4.5—4.6程序。4.8人員的衛(wèi)生情況應(yīng)記錄在記錄表中。
4.9生產(chǎn)期間,其它人員,如檢驗(yàn)人員、檢查人員、參觀人員等進(jìn)入,必須按4.1-4.7執(zhí)行。
消毒液驗(yàn)收、配制、使用規(guī)程 1.目的
規(guī)范消毒劑的管理和使用,保證消毒效果,防止對(duì)食品和食品接 觸面的污染。2.職責(zé)
2.1采購部負(fù)責(zé)采購有合格證明允許在食品中使用的消毒劑。2.2技術(shù)品控部負(fù)責(zé)消毒劑的驗(yàn)收、配制。2.3技術(shù)品控部負(fù)責(zé)本規(guī)程實(shí)施的監(jiān)督檢查。3.適用范圍
本規(guī)程適用于消毒液的驗(yàn)收、配制和使用的管理。4.內(nèi)容
4.1采購的每批消毒劑,采供部應(yīng)向供貨方索取合格證或產(chǎn)品質(zhì)量檢驗(yàn)證明等的相關(guān)證明。
4.2進(jìn)廠的每批消毒劑,進(jìn)公司時(shí),由技術(shù)品控部進(jìn)行必要的感官檢查和數(shù)量驗(yàn)收,并索取產(chǎn)品合格證明,內(nèi)容應(yīng)有該批消毒液的生產(chǎn)日期、濃度,并保留存檔。并通知實(shí)驗(yàn)室取樣化驗(yàn)有效氯含量并在盛放消毒劑的桶上進(jìn)行標(biāo)識(shí),標(biāo)識(shí)內(nèi)容包括消毒劑的生產(chǎn)日期或進(jìn)貨日期、品名、濃度。
4.3消毒劑應(yīng)加蓋貯存:并專室存放,專人配制。杜絕污染食品和食品接觸面。4.4品控員按照衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)操作觀范規(guī)定的濃度要求,配制消毒液,消毒液應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用,使用時(shí)間長,應(yīng)補(bǔ)充消毒液,以保持有效濃度。有的消毒液應(yīng)按規(guī)定要求定時(shí)更換,配制人員首先應(yīng)對(duì)各消毒點(diǎn)所使用的容器體積進(jìn)行計(jì)算并記錄在冊(cè),先計(jì)算水的重量,然后根據(jù)濃度要求和藥液有效濃度,確定加入液的量,以達(dá)到配制濃度的準(zhǔn)確,對(duì)配制好的消毒液用比色法測(cè)定其實(shí)際濃度,若不符合規(guī)定要求應(yīng)及時(shí)調(diào)整,加工用水的加氯,按加氯器的操作規(guī)程執(zhí)行。
日常使用的消毒液配制方法: 4.4.1消毒液的配制公式C=(C1*L1/(L1+L2L1=C*(L1+L2/C1 C——消毒液濃度(PPMC1——母液濃度(PPM L1——母液用量(升)L2——池內(nèi)水量(升)4.4.2 生產(chǎn)期間各加工區(qū)域所需配制有效氯消毒液消毒液濃度均 按 4.4 和 4.4.1 中要求方法執(zhí)行,以確保消毒液濃度符合要求。4.5 車間班組長對(duì)配制好的消毒液,要及時(shí)使用,使用方法采用噴、灑、浸泡等規(guī)定的方法,使消毒液與設(shè)備、設(shè)施、工器具等充分接觸,接觸時(shí)間不低于規(guī)定要求,然后用自來水進(jìn)行沖洗 ,沖剩殘留消毒液 方可使用。消毒完畢后所使用的消毒工具均應(yīng)清洗干凈,妥善保管,以便下次使用。地面消毒池不使用時(shí)均應(yīng)放掉殘液,沖洗干凈。操作 消毒時(shí)要做好個(gè)人防護(hù)工作。運(yùn)輸車輛及工器具清洗消毒規(guī)程 1.目的 保證運(yùn)輸?shù)漠a(chǎn)品不受車輛及工器具的污染而影響產(chǎn)品的衛(wèi)生質(zhì) 量。2.適用范圍 本規(guī)程適用于運(yùn)輸產(chǎn)品的車輛及工器具。3.職責(zé) 3.1 車主負(fù)責(zé)運(yùn)輸車輛的清洗消毒工作的實(shí)施。3.2 技術(shù)品控部負(fù)責(zé)貫徹并監(jiān)督該工作的實(shí)施。4.作業(yè)要點(diǎn) 4.1 卸貨后的衛(wèi)生 將裝貨車輛上及周轉(zhuǎn)箱內(nèi)的雜物清除到垃圾房中。4.2 裝貨前的衛(wèi)生 4.2.1 清除車輛上及周轉(zhuǎn)箱內(nèi)的一切雜物。4.2.2 周轉(zhuǎn)箱應(yīng)定期清洗。4.2.3 禁止用裝過有毒有害物質(zhì)的車輛裝產(chǎn)品。
4.2.4 如裝貨車輛衛(wèi)生狀況不良,必須用自來水沖洗干凈后,再用 100PPM 含氯消毒水潑灑車箱表面或用噴霧器噴灑車箱表面,使其接 觸 3 分鐘以上。4.2.5 沖洗:用清洗機(jī)(或水管)對(duì)車輛及工器具進(jìn)行全面沖洗,去除殘留物。