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      2017年瑞金住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核病理科(5篇范文)

      時(shí)間:2019-05-14 22:52:51下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《2017年瑞金住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核病理科》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《2017年瑞金住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核病理科》。

      第一篇:2017年瑞金住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核病理科

      2017年瑞金住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)年度考核(病理科)

      具體安排通知

      臨床病理專業(yè)基地

      考核時(shí)間:2017年12月21日(周四)上午08:00 報(bào)到地點(diǎn):12號樓5樓病理科會議室

      (一)病史考核

      考核對象:非2018年出基地住院醫(yī)師(抽查病理報(bào)告系統(tǒng)中切片,書寫病理報(bào)告;),住院醫(yī)師(書寫病理診斷報(bào)告)

      考核時(shí)間:2017年12月21日(周四)上午08:00 考試安排:

      1)2018出基地病理住院醫(yī)師考核讀片并書寫診斷報(bào)告;

      2)非2018出基地住院醫(yī)師考核抽查抽查病理報(bào)告系統(tǒng)中切片,書寫病理報(bào)告;

      (二)操作考核(1)??萍寄懿僮?/p>

      考核對象:2018年度出基地住院醫(yī)師

      考試時(shí)間:2017年12月21日(周四)上午08:00 考試安排: 考試項(xiàng)目當(dāng)天抽簽確定,每項(xiàng)考核操作時(shí)間為30分鐘;

      (2)基礎(chǔ)生命支持(臨床醫(yī)學(xué)院組織)考試對象: 2018年度不出基地住院醫(yī)師 考試時(shí)間:2017年12月20日下午

      2018出基地

      (三)住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)手冊考核 考核對象:所有基地住院醫(yī)師

      考核時(shí)間:2017年12月21日(周五)上午08:00 考試安排:

      1)所有住院醫(yī)師在2017年12月21日(周五)上午上交輪轉(zhuǎn)登記冊到12號樓5樓病理科會議室。2)不按時(shí)提交者按零分處理,考試成績記錄年度總評分。

      第二篇:2017年瑞金住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核神經(jīng)內(nèi)科

      2017年瑞金住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核(神經(jīng)內(nèi)科)

      具體安排通知

      神經(jīng)內(nèi)科基地

      考核時(shí)間:2017年12月12日(周二)下午13:30 報(bào)到地點(diǎn):老門診二樓神經(jīng)內(nèi)科病房

      (一)病史考核

      考核對象:所有神經(jīng)內(nèi)科規(guī)培住院醫(yī)生(神經(jīng)內(nèi)科住院患者大病歷及首次病程錄),打印或手寫病史均可。

      考核時(shí)間:2017年12月12日(周二)下午13:30 考試安排:病史檢查及提問

      1)神經(jīng)內(nèi)科規(guī)培住院醫(yī)生在12月12日中午上交住院患者大病史及首次病程錄 2)住院醫(yī)師未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交者按零分處理,考試成績記錄總評分。3)結(jié)合病史,回答考官提出的3個(gè)問題。

      (二)操作考核(1)??萍寄懿僮?/p>

      考核對象:2018出基地規(guī)培住院醫(yī)師 考試時(shí)間:2017年12月12日(周二)下午13:30 考試安排:考核項(xiàng)目為腰椎穿刺術(shù),每位規(guī)培住院醫(yī)生考核操作時(shí)間為15分鐘,反饋時(shí)間5分鐘;評分參考評分表。

      (2)基礎(chǔ)生命支持(臨床醫(yī)學(xué)院組織)考試對象: 2018不出基地住院醫(yī)師 考試時(shí)間:2017年12月20日下午

      (三)住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)手冊考核 考核對象:所有規(guī)培住院醫(yī)師

      考核時(shí)間:2017年12月12日(周二)下午13:30 考試安排:

      1)所有住院醫(yī)師在2017年12月12日(周二)下午上交輪轉(zhuǎn)登記冊到老門診二樓神經(jīng)內(nèi)科病房陳淑芬醫(yī)生處。

      2)不按時(shí)提交者按零分處理,考試成績記錄總評分。

      第三篇:瑞金醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案(試行)(推薦)

      瑞金醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施方案(試行)

      2005-11-16

      一、目標(biāo)

      為了加強(qiáng)醫(yī)院人才建設(shè),重點(diǎn)規(guī)范與提高新入院的本科、碩士、博士學(xué)歷畢業(yè)、從事臨床醫(yī)師工作人員的專業(yè)技術(shù)能力,通過參加全面、規(guī)范、系統(tǒng)的臨床住院醫(yī)師培訓(xùn),使其在完成全科和專科醫(yī)師的培訓(xùn)項(xiàng)目后,能夠達(dá)到衛(wèi)生部《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)》要求,達(dá)到《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定的主治醫(yī)師的水平,具體要求如下:

      1、堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,熱愛祖國,遵紀(jì)守法,貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針,具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),全心全意為人民服務(wù)。

      2、熟悉本學(xué)科、專業(yè)及相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)理論,具有較系統(tǒng)的專業(yè)知識,了解本專業(yè)的新進(jìn)展,并能用以指導(dǎo)實(shí)際工作。

      3、具有較強(qiáng)的臨床思維能力,較熟練地掌握本專業(yè)臨床技能,能獨(dú)立處理本學(xué)科常見病及某些疑難病癥,能對下級醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

      4、基本掌握臨床科研方法,能緊密結(jié)合臨床實(shí)踐,寫出具有一定水平的學(xué)術(shù)論文(包括病例分析、綜述等)。

      5、掌握一門外語,能比較熟練地閱讀本專業(yè)的外文書刊。

      二、培訓(xùn)對象

      1、新入院的五年制、七年制、八年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生,從事醫(yī)院臨床醫(yī)療工作人員。

      2、新入院的叁年制(碩士、博士)研究生從事醫(yī)院臨床醫(yī)療工作人員,若無工作經(jīng)驗(yàn),直接納入住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng);若有部分工作經(jīng)驗(yàn)者,需參加相應(yīng)水平考核,并根據(jù)考核成績分別納入不同的住院醫(yī)師培訓(xùn)階段。

      3、外單位調(diào)入的住院醫(yī)師,需參加相應(yīng)水平考核,并根據(jù)考核成績分別納入不同的住院醫(yī)師培訓(xùn)階段。

      三、培養(yǎng)規(guī)劃

      住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)分兩個(gè)階段進(jìn)行,前三年為第一階段,主要在二級學(xué)科范圍內(nèi)進(jìn)行輪轉(zhuǎn),旨在擴(kuò)大臨床知識面,強(qiáng)化臨床技能和急救處理能力,為下一階段進(jìn)行專科醫(yī)師培訓(xùn)作好準(zhǔn)備;后二至五年為第二階段,在三級學(xué)科進(jìn)行專科醫(yī)師培養(yǎng),成為低年資的專科醫(yī)師,為專業(yè)發(fā)展奠定一個(gè)堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

      1、培訓(xùn)安排(1)醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)進(jìn)入我院的住院醫(yī)師,從開始臨床工作的第一年即進(jìn)入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的全階段培訓(xùn)(2)醫(yī)學(xué)院校各類七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)院后納入住院醫(yī)師第一階段第二年的培養(yǎng)。

      (3)醫(yī)學(xué)院校各類八年制(4+4)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)院后納入住院醫(yī)師第一階段第一年的培養(yǎng)。(4)五年制畢業(yè)直升碩士的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)院后納入住院醫(yī)師第一階段第二年的培養(yǎng)(5)五年制畢業(yè)碩博連讀的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生進(jìn)院后納入住院醫(yī)師第一階段第二年的培養(yǎng)

      (6)臨床醫(yī)學(xué)碩士、博士畢業(yè)生進(jìn)院后,若有臨床工作經(jīng)驗(yàn),則納入住院醫(yī)師第一階段第三年的培養(yǎng),但可根據(jù)自身的實(shí)際工作能力申請?zhí)崆皡⒓佑舍t(yī)院或?qū)W校組織的臨床技能綜合考核,通過考核的可提前結(jié)束輪轉(zhuǎn)進(jìn)入第二階段的??婆囵B(yǎng)。(7)外單位調(diào)入的住院醫(yī)師,必須先參加由學(xué)校組織的臨床技能綜合考核,通過考核確定其已經(jīng)實(shí)際達(dá)到的臨床技能水平程度,再安排其進(jìn)入相應(yīng)的臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段。

      2、輪轉(zhuǎn)方案

      臨床內(nèi)、外科住院醫(yī)師進(jìn)院先把內(nèi)、外科大類分好,具體科室不定進(jìn)行輪轉(zhuǎn),第一階段培養(yǎng)結(jié)束再進(jìn)入第二階段進(jìn)行??婆囵B(yǎng),其余科室如兒科、婦產(chǎn)科、超聲科、放射科、五官科、眼科等科室則一開始就按照專科醫(yī)師培養(yǎng)要求進(jìn)行相應(yīng)的輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)。

      3、培訓(xùn)要求 A.綜合素質(zhì)要求

      (1)嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的工作作風(fēng),對醫(yī)療技術(shù)精益求精的科學(xué)態(tài)度(2)全心全意為病人服務(wù)的思想和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)(3)良好的醫(yī)患溝通能力

      (4)遵守國家各項(xiàng)法律法規(guī),依法行醫(yī)(5)較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神 B.基本理論及臨床技能要求

      第一階段培訓(xùn)按照《上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則(試行)》要求執(zhí)行。第二階段??漆t(yī)師培養(yǎng)按照《衛(wèi)生部專科醫(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。C.專業(yè)外語

      以自學(xué)為主,系統(tǒng)、認(rèn)真地閱讀各學(xué)科指定的外文專著和有關(guān)文獻(xiàn)、專業(yè)雜志,并具有一定的聽、說、寫能力。D.科研能力

      在上級醫(yī)師指導(dǎo)下,結(jié)合臨床工作實(shí)踐,培養(yǎng)一定的科研能力,第一階段每年應(yīng)完成至少一篇文獻(xiàn)綜述或個(gè)案分析報(bào)告。第二階段的學(xué)術(shù)論文應(yīng)達(dá)到學(xué)位授予要求。應(yīng)積極參加科研課題的申報(bào)。

      4、學(xué)歷、學(xué)位申請

      ⑴ 本科學(xué)歷住院醫(yī)師報(bào)考在職研究生必須在完成住院醫(yī)師第一階段規(guī)范化培訓(xùn),取得《上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段合格證書》后方可報(bào)考。碩士學(xué)歷住院醫(yī)師報(bào)考在職研究生必須在完成住院醫(yī)師第二階段規(guī)范化培訓(xùn),取得《中華人民共和國衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》后方可報(bào)考。⑵ 如納入醫(yī)學(xué)院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),本科學(xué)歷住院醫(yī)師可在進(jìn)入第一階段培訓(xùn)的同時(shí),參加醫(yī)學(xué)院碩士研究生課程的學(xué)習(xí),在完成住院醫(yī)師第一階段規(guī)范化培訓(xùn),取得《上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段合格證書》后,方可參加全國學(xué)位考和開展課題研究,并依據(jù)一定程序申請臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位。碩士學(xué)位住院醫(yī)師可在進(jìn)入第二階段??漆t(yī)師培訓(xùn)的同時(shí),參加醫(yī)學(xué)院博士研究生課程的學(xué)習(xí),在完成住院醫(yī)師第二階段規(guī)范化培訓(xùn),取得《中華人民共和國衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》后,方可參加全國學(xué)位考和開展課題研究,并依據(jù)一定程序申請臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)博士學(xué)位。

      四、培訓(xùn)考核

      1、日??己耍?)住院醫(yī)師工作日、假期安排:臨床住院醫(yī)師的工作日每年應(yīng)為240天。因事假、病假及其它事由耽擱的工作日,需在次年內(nèi)補(bǔ)足。假期應(yīng)在本年內(nèi)根據(jù)情況酌情予以安排。

      (2)請假2天以下(含2天)由本人提出書面申請,指導(dǎo)教師和培訓(xùn)基地主任簽字后生效,并在考核表上予以登記。2天以上者,還需要由醫(yī)務(wù)處簽字后生效。未辦理請假手續(xù)離開醫(yī)院超過3天者,培訓(xùn)基地應(yīng)盡快報(bào)告醫(yī)務(wù)處;未辦理請假手續(xù)離開醫(yī)院超過5天者,視情節(jié)及原因給予包括終止培訓(xùn)等處罰。

      (3)住院醫(yī)師每天應(yīng)當(dāng)將當(dāng)天完成的工作內(nèi)容如實(shí)填寫在培訓(xùn)工作量化登記表上,由指導(dǎo)教師(逐項(xiàng))簽字,培訓(xùn)基地兼職管理人員每月審核,并將結(jié)果匯總,培訓(xùn)基地主任審核簽字后報(bào)送醫(yī)務(wù)處。

      2、輪轉(zhuǎn)考核

      當(dāng)住院醫(yī)師每輪轉(zhuǎn)完一個(gè)科室時(shí),由該培訓(xùn)基地主任主持,按照培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則要求,對住院醫(yī)師進(jìn)行考核,并在培訓(xùn)檔案上做好記錄。

      3、考核

      第一階段培訓(xùn)期間的考核每年由醫(yī)務(wù)處聘請醫(yī)學(xué)院系統(tǒng)或系統(tǒng)外專家對住院醫(yī)師按照醫(yī)學(xué)院規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則的內(nèi)容組織考核,并將考核結(jié)果逐年計(jì)入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)檔案。

      第二階段??漆t(yī)師培訓(xùn)期間的考核由培訓(xùn)基地主任組織科室相關(guān)帶教導(dǎo)師按照衛(wèi)生部??漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)組織考核,并將考核結(jié)果逐年計(jì)入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)檔案。

      4、階段考核

      第一階段、第二階段培訓(xùn)結(jié)束后,參加由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)辦公室組織的階段考核。

      (1)本科畢業(yè)生完成第一年培訓(xùn)任務(wù)經(jīng)考核合格者,應(yīng)參加并通過國家醫(yī)師資格考試,研究生畢業(yè)者應(yīng)當(dāng)年參加并通過國家醫(yī)師資格考試??荚嚥缓细裾邔⑾鄳?yīng)延長培訓(xùn)時(shí)間并給予補(bǔ)考機(jī)會一次。如還不能通過醫(yī)院將與其解除聘用合同。

      (2)完成第一階段培訓(xùn)并考試(考核)全部合格者,由學(xué)校頒發(fā)《上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段合格證書》,不合格者不能進(jìn)入第二階段的培訓(xùn)。

      (3)完成第二階段培訓(xùn)并考試(考核)全部合格者,由學(xué)校頒發(fā)《中華人民共和國衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》。

      (4)未按規(guī)定完成輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)的醫(yī)生將延長相應(yīng)的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)時(shí)間

      5、培訓(xùn)期間待遇

      (1)住院醫(yī)師在規(guī)范化培訓(xùn)期間,享受在職職工待遇,每月日??己撕细裾?,發(fā)放該月全額獎(jiǎng)金,當(dāng)月考核不合格者,根據(jù)實(shí)際情況扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金。

      (2)第一階段獎(jiǎng)金由醫(yī)務(wù)處統(tǒng)一組織發(fā)放;第二階段獎(jiǎng)金由所在科室發(fā)放。

      6、淘汰制度

      瑞金醫(yī)院和個(gè)人簽訂聘用合同期三年。三年期滿根據(jù)綜合測評成績進(jìn)行排名,依據(jù)排名進(jìn)行二次分配,同時(shí)實(shí)行淘汰制,比例為30%或末位淘汰。

      五、組織管理

      1、醫(yī)院成立住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)領(lǐng)導(dǎo)小組,由醫(yī)療、人事副院長任組長,醫(yī)務(wù)處處長、人力資源處處長、科技發(fā)展處處長任副組長共同參與管理。住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)的日常具體工作由醫(yī)務(wù)處全面負(fù)責(zé)。

      2、科主任作為科室住院醫(yī)師培養(yǎng)工作的主要負(fù)責(zé)人,必須要重視和支持這項(xiàng)工作,醫(yī)院已將此項(xiàng)工作列入科主任考核的一項(xiàng)重要的指標(biāo)。完成不好的科室除扣發(fā)科主任獎(jiǎng)金外,情節(jié)嚴(yán)重者將取消其作為臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)基地的資格。

      3、為了保證培養(yǎng)質(zhì)量,要求每個(gè)培訓(xùn)基地都成立專門的住院醫(yī)師培訓(xùn)核心小組,由科主任作為第一負(fù)責(zé)人,配備培訓(xùn)基地兼職管理人員,同時(shí)推薦幾位主治以上職稱,工作責(zé)任心強(qiáng),有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和帶教經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師作為指導(dǎo)老師具體負(fù)責(zé)該項(xiàng)工作,為了保證帶教質(zhì)量,每位指導(dǎo)老師每次最多帶教兩名醫(yī)生。為了提高指導(dǎo)老師的工作積極性,給予一定的帶教津貼,做到責(zé)權(quán)利的統(tǒng)一,帶教效果好的,在以后的職稱評聘中給予一定的傾斜政策,效果不好的,給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰或取消其帶教資格。

      4、成立專家考核小組,聘請?jiān)簝?nèi)、院外專家擔(dān)任住院醫(yī)師技能考核專家,對住院醫(yī)師臨床技能進(jìn)行不定期的考核。

      附件:臨床學(xué)位的申請

      住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核優(yōu)秀的住院醫(yī)師,根據(jù)國家及上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院有關(guān)規(guī)定可申請相應(yīng)的學(xué)位。

      一、申請臨床碩士專業(yè)學(xué)位條件

      1、住院醫(yī)師完成第一階段培訓(xùn),通過國家醫(yī)師資格考試和醫(yī)學(xué)倫理考試

      2、獲得〈上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段合格證書〉

      3、完成同等學(xué)歷人員碩士學(xué)位課程學(xué)習(xí),并通過相應(yīng)的論文答辯。

      4、通過申請碩士學(xué)位外國語水平及臨床醫(yī)學(xué)綜合水平全國統(tǒng)一考試者。

      5、符合在職人員申請臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位基本條件。

      二、申請臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位條件

      1、已取得臨床醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位者

      2、完成第二階段培訓(xùn),獲得〈中華人民共和國衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書〉

      3、完成同等學(xué)歷人員博士學(xué)位課程學(xué)習(xí),并通過相應(yīng)的論文答辯。

      4、通過申請博士學(xué)位外國語水平及臨床醫(yī)學(xué)綜合水平全國統(tǒng)一考試者。

      5、符合在職人員申請臨床醫(yī)學(xué)博士專業(yè)學(xué)位基本條件。

      內(nèi)、外科專業(yè)第一階段培養(yǎng)(第1——3年)具體實(shí)施方案

      培養(yǎng)目的:

      通過二級學(xué)科的輪轉(zhuǎn)培養(yǎng),旨在打好臨床工作的基礎(chǔ),強(qiáng)化臨床技能,提高臨床處理能力,要求能準(zhǔn)確詢問、書寫病史,進(jìn)行全面體格檢查,熟悉各輪轉(zhuǎn)科室的診療常規(guī)(包括診療技術(shù)),基本掌握急診常見疾病的診斷和處理,為下一階段成為專科醫(yī)師作好準(zhǔn)備。

      輪轉(zhuǎn)安排與要求: 第一年:內(nèi)科系統(tǒng)

      必修專業(yè):心臟科(3個(gè)月)、呼吸科(2個(gè)月)、消化(2個(gè)月)選修專業(yè)(5個(gè)月)外科系統(tǒng)

      必修專業(yè):普外科(6個(gè)月)、心臟科(2個(gè)月)選修專業(yè)(4個(gè)月)

      ————要求能準(zhǔn)確詢問、書寫病史,進(jìn)行全面體格檢查,熟悉各輪轉(zhuǎn)科室的診療常規(guī)(包括診療技術(shù)),基本掌握常見疾病的診斷和處理,期間以理論課的形式加強(qiáng)理論知識的培訓(xùn),達(dá)到規(guī)范化培訓(xùn)的要求

      第二年:內(nèi)、外科系統(tǒng):

      必修專業(yè):麻醉科(3個(gè)月)、EKG(1個(gè)月)、放射科(1個(gè)月)急診科(2個(gè)月)

      選修專業(yè)(5個(gè)月)

      ————以強(qiáng)化臨床技能為主,要求能熟練掌握各項(xiàng)臨床操作技能,包括心電圖、讀片、心肺復(fù)蘇、呼吸機(jī)的使用、氣管插管、各類穿刺、無創(chuàng)監(jiān)護(hù)技術(shù)等。

      第三年:內(nèi)科系統(tǒng):

      必修專業(yè):麻醉科(3個(gè)月)、內(nèi)科大急診(4個(gè)月)選修專業(yè)(5個(gè)月)

      外科系統(tǒng):

      必修專業(yè):麻醉科(3個(gè)月)、外科大急診(4個(gè)月)選修專業(yè)(5個(gè)月)

      ————通過臨床一線的強(qiáng)化鍛煉,提高臨床綜合處理能力,打好臨床工作的基礎(chǔ)

      備注:選修專業(yè)可由輪轉(zhuǎn)醫(yī)師根據(jù)個(gè)人實(shí)際工作能力、培訓(xùn)基地的帶教情況進(jìn)行遴選,既體現(xiàn)了醫(yī)師培養(yǎng)的個(gè)性化,又可促使各培訓(xùn)基地對培訓(xùn)工作的重視。理論課程的學(xué)習(xí)內(nèi)容參照培訓(xùn)細(xì)則要求,以自學(xué)為主,集中培訓(xùn)為輔,采用學(xué)分制的方法,每年必須修滿一定的學(xué)分

      培訓(xùn)方法:

      1、實(shí)行導(dǎo)師負(fù)責(zé)制(主治職稱以上),專人帶教,出科考核由培訓(xùn)基地考核小組執(zhí)行

      2、第一年的住院醫(yī)師必須全部書寫大病史,每月至少5份,第二、第三年可改寫入院錄,并登記在冊,備查備考。

      3、每科分管床位不得少于5張 培訓(xùn)內(nèi)容:

      參照《上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則(試行)》要求執(zhí)行

      3年內(nèi)必須每年完成病例報(bào)告1篇、譯文1篇、綜述1篇,每年的質(zhì)量要求不斷提高(三年內(nèi)至少公開發(fā)表一篇綜述)

      外語執(zhí)行“醫(yī)學(xué)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)細(xì)則”的統(tǒng)一要求

      考核: 第一年:考核內(nèi)容以臨床基本功為主,包括病史質(zhì)量、體格檢查,理論知識考核(參照規(guī)范化培訓(xùn)要求)

      考核時(shí)間:每年6月份(醫(yī)院組織考核)

      考核對象:完成第一年培訓(xùn)者及直接進(jìn)入第二年或第三年培訓(xùn)者

      第二年:考核內(nèi)容以技能考核為主,包括讀片、心電圖、心肺復(fù)蘇等技能操作和理論知識考核

      考核時(shí)間:每年6月份(醫(yī)院組織考核)

      考核對象:完成第二年培訓(xùn)者及直接進(jìn)入第三年培訓(xùn)者

      第三年:考核內(nèi)容以病例分析為主,包括病例分析、外文翻譯、技能操作和理論知識考核

      考核時(shí)間:每年7月份(醫(yī)學(xué)院組織考核)

      考核對象:完成第三年培訓(xùn)者

      備注:要求病史全部達(dá)到甲級質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),其余各項(xiàng)考核以75分為最低分?jǐn)?shù)線,低于此標(biāo)準(zhǔn)為考核不合格。當(dāng)年考核不合格者不能進(jìn)入下一年的培訓(xùn),再培訓(xùn)費(fèi)用自理。

      考核專家組:

      第一年:以院內(nèi)專家為主,初步擬定內(nèi)科組:胡大萌、張娟贏、蔡偉耀、袁耀宗、鄭麗葉、胡烈薇、陳 玨、任 紅

      陳爾真

      彭章龍、江永娣

      劉建民

      外科組:胡大萌、張娟嬴、蔡偉耀、張偉濱、陳中元、李國文、胡烈薇、吳瑜璇、廖鎮(zhèn)江

      陳爾真

      彭章龍

      第二年:由院內(nèi)和市內(nèi)專家組成

      初步擬定專家:院內(nèi):陳爾真、方文強(qiáng)、劉

      霞、于布為、李

      院外:待定 第三年:參加由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院組織的第一階段綜合考核,醫(yī)院不再另行安排。

      內(nèi)、外科專業(yè)第二階段培養(yǎng)具體實(shí)施方案

      培養(yǎng)目的:

      通過三級學(xué)科的培養(yǎng),進(jìn)一步鞏固專科知識,熟練掌握專科常見病和多發(fā)病的診療常規(guī)(包括診療技術(shù)),重視專科臨床實(shí)踐,逐步積累經(jīng)驗(yàn),拓展和提高??圃\治能力,能完成專科高年住院醫(yī)師工作。同時(shí)能承擔(dān)院內(nèi)會診,能帶實(shí)習(xí)醫(yī)師查房,達(dá)到專科醫(yī)師水平。

      輪轉(zhuǎn)安排:

      在專科醫(yī)師培訓(xùn)基地完成,在基地門急診、病房間輪轉(zhuǎn),也可選擇與本??葡嚓P(guān)的其他??七M(jìn)行適當(dāng)?shù)妮嗈D(zhuǎn),其中完成門急診6個(gè)月,完成住院總工作6-12個(gè)月

      培訓(xùn)方法:

      1、導(dǎo)師負(fù)責(zé)制(副高職稱以上),專人帶教

      2、病史書寫以入院錄為主

      培訓(xùn)內(nèi)容:

      參照衛(wèi)生部??漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)

      專科培養(yǎng)期間要承擔(dān)一定的教學(xué)工作,如帶教實(shí)習(xí)醫(yī)師、小講課等。2年內(nèi)必須撰寫論文2篇,其中在公開雜志發(fā)表1篇 外語執(zhí)行“衛(wèi)生部專科醫(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)”的統(tǒng)一要求

      考核:

      考核:考核內(nèi)容以??频幕纠碚摵筒僮骷寄転橹?,包括理論知識考核和操作技能考核。

      考核時(shí)間:每年7月份(基地組織考核,院部督查)

      考核對象:完成當(dāng)年培訓(xùn)者

      階段考核:考核內(nèi)容以綜合能力為主,包括病例分析,外文翻譯、技能考核、理論知識考核、住院總考核。

      考核時(shí)間:每年7月份(醫(yī)學(xué)院組織考核)

      考核對象:完成第二階段??漆t(yī)師培訓(xùn)者

      備注:要求住院總考核合格,其余各項(xiàng)考核以75分為最低分?jǐn)?shù)線,低于此標(biāo)準(zhǔn)為考核不合格。當(dāng)年考核不合格者不能進(jìn)入下一年的培訓(xùn),再培訓(xùn)費(fèi)用自理。

      考核專家組:

      考核:專科醫(yī)師培訓(xùn)基地住院醫(yī)師培訓(xùn)核心小組成員

      階段考核:參加由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院組織的第二階段綜合考核,醫(yī)院不再另行安排。

      瑞金醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)工作小組

      長:袁克儉

      沈衛(wèi)峰

      副組長:袁

      陳曉農(nóng)

      姜昌斌

      成員:鄭民華

      王愚珍

      陸一鳴

      于布為

      高衛(wèi)益

      王敏怡

      瑞金醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)辦公室

      醫(yī)務(wù)處

      第四篇:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)2014年年終考核

      住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)2014年年終考核

      內(nèi)科

      姓名:______________學(xué)號:________________成績:_________總分:100.0

      單選題(A1)

      1.下列哪項(xiàng)心電圖表現(xiàn)是確診室性心動(dòng)過速的最重要依據(jù)()2.0分

      A.P與QRS波無關(guān)

      B.PR間期相等

      C.RR間期相等

      D.可見心室奪獲與室性融合波

      E.心室率在100~250次/分

      2.特發(fā)性血小板減少性紫癜可有()2.0分

      A.骨髓巨核細(xì)胞消失

      B.凝血時(shí)間延長

      C.血小板壽命縮短

      D.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值降低

      E.Coombs試驗(yàn)(+)

      3.卡介苗接種后所致結(jié)核菌素陽性反應(yīng)是指硬結(jié)直徑()2.0分

      A.<5mm B.5~9mm,3~5天后反應(yīng)消失

      C.10~19mm,1周后留有色素

      D.15~20mm E.>20mm

      4.肝硬化出現(xiàn)腹水和水腫時(shí),血清白蛋白一般低于()2.0分

      A.35g/L B.30g/L C.25g/L

      D.20g/L

      E.15g/L

      5.關(guān)于2型糖尿病,正確的說法是()2.0分

      A.應(yīng)有“三多一少”的癥狀

      B.尿糖陽性

      C.胰島素水平低于正常

      D.空腹血糖應(yīng)升高

      E.糖耐量試驗(yàn)有助于可疑病例的診斷

      6.易引起乳酸性酸中毒的口服降糖藥是()2.0分

      A.磺脲類

      B.苯甲酸衍生物

      C.α-葡萄糖苷酶抑制劑

      D.雙胍類

      E.格列酮類

      7.最能說明肝硬化患者已存在門靜脈高壓的表現(xiàn)是()2.0分

      A.脾大

      B.門靜脈增寬

      C.腹水

      D.痔核形成 E.食管靜脈曲張

      8.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括()2.0分

      A.遺傳

      B.病毒感染

      C.紫外線照射

      D.雌激素

      E.胰島素

      9.下列哪項(xiàng)對診斷急性腎盂腎炎最有意義()2.0分

      A.發(fā)熱、浮腫、尿頻、尿痛及尿沉渣白細(xì)胞增多

      B.高血壓、浮腫、尿頻、尿痛及尿沉渣檢查白細(xì)胞成堆

      C.發(fā)熱、浮腫、尿頻、尿急、尿痛及蛋白尿 D.高熱、尿頻、尿急、尿痛、腎區(qū)叩痛及尿中白細(xì)胞增多

      E.發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛及蛋白尿

      10.反映支氣管哮喘患者氣道反應(yīng)性的檢查是()2.0分

      A.通氣功能

      B.支氣管激發(fā)試驗(yàn)

      C.峰流速變異率

      D.嗜酸細(xì)胞陽離子蛋白

      E.皮膚過敏原試驗(yàn)

      11.下列不支持缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查是()2.0分

      A.平均紅細(xì)胞體積降低

      B.血清鐵降低

      C.血清鐵蛋白降低

      D.總鐵結(jié)合力降低

      E.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低

      12.原發(fā)性肝細(xì)胞性肝癌最理想的腫瘤標(biāo)記物是()2.0分

      A.AFP B.GGT C.GA19-9 D.CA125 E.CEA

      13.病原體進(jìn)入人體后,是否引起疾病,主要取決于()2.0分

      A.病原體的數(shù)量

      B.病原體的毒力

      C.病原體的致病能力和機(jī)體的免疫功能

      D.病原體的侵襲力

      E.機(jī)體的抵抗能力

      14.我國細(xì)菌性痢疾主要流行菌群是()2.0分

      A.宋內(nèi)志賀菌

      B.痢疾志賀菌

      C.福氏志賀菌

      D.鮑氏志賀菌

      E.產(chǎn)志賀毒素大腸埃希菌

      15.體內(nèi)CO2分壓最高的部位是()2.0分

      A.靜脈血液

      B.毛細(xì)血管血液

      C.動(dòng)脈血液

      D.組織液

      E.細(xì)胞內(nèi)液

      16.為確診急性胃炎引起的出血,胃鏡的檢查時(shí)間為出血后()2.0分

      A.72小時(shí)內(nèi)

      B.24~48小時(shí)內(nèi)

      C.5天

      D.7天

      E.10天

      17.慢性乙型肝炎最重要的治療是()2.0分

      A.中醫(yī)中藥治療

      B.抗纖維化治療

      C.免疫調(diào)節(jié)治療

      D.保肝治療

      E.抗病毒治療

      18.下列哪個(gè)階段在甲型肝炎病程中傳染性最強(qiáng)()2.0分

      A.潛伏期

      B.黃疸前期

      C.黃疸期

      D.恢復(fù)期

      E.慢性期

      19.對流行性出血熱的預(yù)防不包括()2.0分

      A.疫情監(jiān)測

      B.滅鼠防鼠

      C.注意休息、加強(qiáng)營養(yǎng)

      D.加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理

      E.注意個(gè)人防護(hù)和疫苗注射

      20.診斷為肥厚型梗阻性心肌病的病人,一般不宜應(yīng)用()2.0分

      A.地爾硫

      B.普萘洛爾

      C.維拉帕米

      D.地高辛

      E.地西泮

      21.關(guān)于慢性腎小球腎炎的特征,描述正確的是()2.0分

      A.多數(shù)是由急性腎炎發(fā)展所致

      B.病理類型多為新月體腎炎

      C.以不同程度蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn),最終發(fā)展為腎衰竭

      D.尿檢異常達(dá)1年以上并出現(xiàn)腎功能損害才考慮此病

      E.對于蛋白尿患者血壓控制的理想水平是140/90mmHg以下

      22.初次診斷活動(dòng)期十二指腸潰瘍,下列治療中最適合的是()2.0分

      A.聯(lián)合應(yīng)用兩種黏膜保護(hù)劑

      B.促動(dòng)力劑+H2受體拮抗劑

      C.質(zhì)子泵抑制劑+黏膜保護(hù)劑

      D.質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素

      E.抗酸劑

      23.復(fù)合潰瘍是指同時(shí)有()2.0分

      A.胃大、小彎潰瘍

      B.胃體、胃竇潰瘍

      C.胃小彎與幽門管潰瘍

      D.胃與十二指腸潰瘍

      E.胃底與胃小彎潰瘍

      24.鐵劑可用于治療()2.0分

      A.巨幼紅細(xì)胞性貧血

      B.溶血性貧血

      C.小細(xì)胞低色素性貧血

      D.自身免疫性貧血

      E.再生障礙性貧血

      25.下列能使心輸出量增加的因素是()2.0分

      A.心迷走中樞緊張性增高

      B.心交感中樞緊張性增高

      C.靜脈回心血量減少

      D.心室舒張末期容積減小

      E.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力增高

      26.乳果糖治療肝性腦病的作用機(jī)制是()2.0分

      A.促進(jìn)肝細(xì)胞再生

      B.抑制腸道細(xì)菌增殖

      C.吸附腸內(nèi)毒素

      D.減少腸內(nèi)氨的形成和吸收

      E.供給糖,以提供熱量

      27.引起慢性腎功能不全的最常見疾患

      是()2.0分

      A.慢性腎小球腎炎

      B.慢性腎盂腎炎

      C.糖尿病腎病

      D.高血壓腎動(dòng)脈硬化

      E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

      28.糖尿病患者胰島素治療最主要的不良反應(yīng)是()2.0分

      A.注射處紅腫、疼痛

      B.注射處脂肪萎縮

      C.過敏性休克

      D.蕁麻疹樣皮疹

      E.發(fā)生低血糖

      29.屬于紅細(xì)胞破壞過多性貧血的是()2.0分

      A.巨幼細(xì)胞貧血

      B.骨髓病性貧血

      C.鐵粒幼細(xì)胞貧血

      D.珠蛋白生成障礙性貧血

      E.慢性病性貧血

      30.對診斷冠心病最有價(jià)值的輔助檢查是()2.0分

      A.常規(guī)心電圖

      B.動(dòng)態(tài)心電圖

      C.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)

      D.超聲心動(dòng)圖

      E.心音圖

      31.圖(32100227),該心電圖的完整診斷正確的是

      ()2.0分

      A.頻發(fā)房性期前收縮

      B.頻發(fā)室性期前收縮

      C.頻發(fā)房期前收縮伴頻發(fā)室性期前收縮

      D.頻發(fā)房性期前收縮二聯(lián)律伴差異傳導(dǎo)

      E.室性期前收縮二聯(lián)律伴房性期前收縮二聯(lián)律

      垂體后葉素試驗(yàn)陽性提示()2.0分

      A.腎性尿崩癥

      B.神經(jīng)性多飲

      C.糖尿病

      D.中樞性尿崩癥

      E.甲亢

      33.近3個(gè)月同等程度勞累所誘發(fā)的胸痛次數(shù)、程度及持續(xù)時(shí)間均增加,應(yīng)診斷為()2.0分

      A.初發(fā)勞力性心絞痛

      B.穩(wěn)定型勞力性心絞痛

      C.惡化型勞力性心絞痛

      D.自發(fā)性心絞痛

      E.變異型心絞痛

      34.硝酸甘油為臨床常用抗心絞痛藥物,常與β受體阻斷劑合用,其重要理由為()

      A.二者均可使心率減慢

      B.在心室壓力改變方面可相互拮抗

      C.二者均可使心室容積減小

      D.二者均可使心肌收縮減弱

      E.二者均可使心肌耗氧量下降,有協(xié)同作用

      35.肺結(jié)核在實(shí)施短程或初治化療方案中,必須包括的兩種殺菌藥物是()2.0分

      A.異煙肼與利福平

      B.鏈霉素與吡嗪酰胺

      C.利福平與吡嗪酰胺

      D.異煙肼與乙胺丁醇

      E.異煙肼與鏈霉素

      36.甲亢危象時(shí)不宜采用()2.0分

      A.大量抗甲狀腺藥物

      B.復(fù)方碘溶液

      C.腎上腺素能受體阻滯劑

      D.腎上腺皮質(zhì)激素

      E.水楊酸制劑

      37.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核發(fā)病率最高的部位是()2.0分

      A.肩關(guān)節(jié)

      B.肘關(guān)節(jié)

      2.0分

      C.脊柱

      D.髖關(guān)節(jié)

      E.膝關(guān)節(jié)

      38.男,59歲,患2型糖尿病12年??诜笛撬幬镏委煟崭寡?.6mmol/L,餐后2小時(shí)血糖14.6 mmol/L,糖化血紅蛋白7.6%。3年前眼底檢查可見微血管瘤和出血,近2個(gè)月來視力明顯減退,眼底檢查可見新生血管和玻璃體出血,目前糖尿病視網(wǎng)膜病變已進(jìn)展為()2.0分

      A.Ⅱ期

      B.Ⅲ期

      C.Ⅳ期

      D.V期

      E.Ⅵ期

      39.急性膿胸最常繼發(fā)于()2.0分

      A.肺部感染

      B.胸部開放性損傷

      C.膈下膿腫

      D.膿毒血癥

      E.胸外科手術(shù)后

      40.下列關(guān)于流行性腦脊髓膜炎預(yù)防的敘述,錯(cuò)誤的是()

      A.早期發(fā)現(xiàn)患者,集中隔離治療

      B.密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察14天

      C.流行期間盡量避免大型集會

      D.對患者家庭成員應(yīng)預(yù)防接種

      E.密切接觸者可口服藥物治療

      41.胃潰瘍最好發(fā)于()2.0分

      A.胃底部

      B.胃體部

      C.胃竇小彎角切跡附近

      D.胃竇近幽門前區(qū)

      E.胃體底交界處

      42.不符合腦膜炎雙球菌的是()2.0分

      A.奈瑟菌屬

      B.僅存在于人體的細(xì)菌

      C.嚴(yán)格的需氧菌

      2.0分

      D.革蘭陽性菌

      E.在普通培養(yǎng)基上不能生長

      43.高血壓合并糖尿病,血肌酐正常,選用下列哪類降壓藥最合適()2.0分

      A.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

      B.利尿劑

      C.β受體阻滯劑

      D.鈣拮抗劑

      E.α受體阻滯劑

      44.血紅素合成障礙所致的貧血屬于()2.0分

      A.再生障礙性貧血

      B.缺鐵性貧血

      C.巨幼細(xì)胞貧血

      D.海洋性貧血

      E.自身免疫性溶血性貧血

      45.病毒性心肌炎的主要病理改變是()2.0分

      A.心肌間質(zhì)的特異性細(xì)胞浸潤

      B.非特異性心肌間質(zhì)炎癥

      C.心肌間質(zhì)的廣泛纖維化

      D.附壁血栓

      E.心肌細(xì)胞壞死,遺留瘢痕

      46.確診感染性心內(nèi)膜炎除血培養(yǎng)多次陽性外,還應(yīng)有()2.0分

      A.指甲下裂片狀出血

      B.新出現(xiàn)的心臟病理性雜音

      C.Janeway損害

      D.Roth出斑

      E.轉(zhuǎn)移性膿腫

      47.對原發(fā)性肝癌早期診斷最有價(jià)值的是()2.0分

      A.甲胎蛋白測定

      B.癌胚抗原測定

      C.腹部平片

      D.CT檢查

      E.B超檢查

      48.下列哪項(xiàng)是原發(fā)性腎小球疾病的常見發(fā)病機(jī)制()2.0分

      A.鏈球菌感染所致 B.病毒感染所致

      C.藥物所致

      D.免疫介導(dǎo)性炎癥所致

      E.遺傳變異基因所致

      49.傳染病的基本特征為()2.0分

      A.有傳染性、免疫性和病原體

      B.有傳染性、流行性、地方性和季節(jié)性

      C.有傳染性、病原體、免疫性和流行性

      D.有傳染性、傳播途徑和免疫性

      E.有傳染性、免疫性和流行性

      50.細(xì)菌性痢疾病理改變的主要部位是()A.盲腸

      B.回腸末端

      C.直腸和乙狀結(jié)腸

      D.升結(jié)腸

      E.降結(jié)腸

      2.0分

      第五篇:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)

      住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 名詞解釋

      1,Graves病(簡稱GD)又稱毒性彌漫性甲狀腺腫或Basedow病,是一種伴甲狀腺激素(TH)分泌增多的器官特異性自身免疫病,與慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎等同屬于自身免疫性甲狀腺病(AITD),有顯著的遺傳傾向,起病多較緩慢.臨床表現(xiàn)除甲狀腺腫大和高代謝綜合征外,尚有突眼及較少見的脛前粘液性水腫或指端粗厚等。

      2,病態(tài)竇房結(jié)綜合征(sick sinus syndrome,SSS)簡稱病竇綜合征,又稱竇房結(jié)功能不全。由竇房結(jié)及其鄰近組織病變引起竇房結(jié)起搏功能和(或)竇房傳導(dǎo)障礙,從而產(chǎn)生多種心律失常和臨床癥狀。

      3,賴特綜合征(Reiter"s Syndrome)是與強(qiáng)直性脊柱炎同類的血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病,臨床或稱為眼炎-關(guān)節(jié)炎-尿道炎綜合癥。以關(guān)節(jié)炎,尿道炎和結(jié)膜炎三聯(lián)征為臨床特征的一種特殊臨床類型的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,常表現(xiàn)為突發(fā)性急性關(guān)節(jié)炎并且伴有獨(dú)特的關(guān)節(jié)外皮膚粘膜癥狀。

      4,閉鎖綜合癥(locked-in syndrome)又稱閉鎖癥候群,即傳出狀態(tài),系腦橋基底部病變所致。主要見于腦干的血管病變,多為基底動(dòng)脈腦橋分支雙側(cè)閉塞,導(dǎo)致腦橋基底部雙側(cè)梗塞所致?;颊叽竽X半球和腦干被蓋部網(wǎng)狀激活系統(tǒng)無損害,因此意識保持清醒,對語言的理解無障礙,由于其動(dòng)眼神經(jīng)與滑車神經(jīng)的功能保留,故能以眼球上下示意與周圍的環(huán)境建立聯(lián)系。但因腦橋基底部損害,雙側(cè)皮質(zhì)腦束與皮質(zhì)脊髓束均被阻斷,外展神經(jīng)核以下運(yùn)動(dòng)性傳出功能喪失,患者表現(xiàn)為不能講話,有眼球水平運(yùn)動(dòng)障礙,雙側(cè)面癱,舌、咽及構(gòu)音、吞咽運(yùn)動(dòng)均有障礙,不能轉(zhuǎn)頸聳肩,四肢全癱,可有雙側(cè)病理反射。因此雖然意識清楚,但因身體不能動(dòng),不能言語,常被誤認(rèn)為昏迷。腦電圖正?;蜉p度慢波有助于和真正的意識障礙相區(qū)別。

      5,肺性腦病(pulmonary encephalopathy,PE)又稱肺氣腫腦病、二氧化碳麻醉或高碳酸血癥,是因各種慢性肺胸疾病伴發(fā)呼吸功能衰竭、導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥而出現(xiàn)的各種神經(jīng)精神癥狀的一種臨床綜合征。

      6,心力衰竭又稱“心肌衰竭”,是指心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應(yīng)。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機(jī)體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。

      7急性腎小球腎炎(acute glomerulonephritis)常簡稱急性腎炎。廣義上系指一組病因及發(fā)病機(jī)理不一,但臨床上表現(xiàn)為急性起病,以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎小球?yàn)V過率下降為特點(diǎn)的腎小球疾病,故也常稱為急性腎炎綜合征(acute nephritic syndrome)。臨床上絕大多數(shù)屬急性鏈球菌感染后腎小球腎炎(acute poststreptococcal glomerulonephritis)。本癥是小兒時(shí)期最常見的一種腎臟病。年齡以3~8歲多見,2歲以下罕見。男女比例約為2∶1。問答題

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