第一篇：強迫癥心理咨詢-強迫癥的治療方法

尊嚴自由，享受生活

強迫癥心理咨詢-強迫癥的治療方法

作者：心理咨詢師 代寶義

強迫癥的治療沒有那么難的，真的讓人覺得難的是求助者不相信自己會好的信念!一方面為擺脫痛苦尋求幫助尋求治療，一方面又深信自己好不了，在作治療的同時和心理咨詢師對抗。并以對抗自己仍然存在的癥狀和痛苦向咨詢師證明，看，我說好不了吧。

另一個重要的原因是他們多年習(xí)以為常的負性思維及行為模式一般心理咨詢師和醫(yī)生不知如何切斷。他們痛苦于那種不良的思維反應(yīng)模式，卻又習(xí)慣并依賴于那種模式，導(dǎo)致治療起來的難度加大。

其實不管多么嚴重的強迫癥都能過心理調(diào)整和行為訓(xùn)練矯治好。關(guān)鍵是心理咨詢師有相當?shù)墓α土己眯睦矶Γ軒椭笾邚哪欠N不良自動化思維及行為表現(xiàn)中切斷，求助者本人要相信自己會好，全力和咨詢師配合。一般情況下，醫(yī)生會對求助者的強迫和焦慮無策，心理咨詢師一不小心也會被求助者帶進焦慮中，從而使調(diào) 整失敗。找一個更有經(jīng)驗、心理定力更強的資深心理咨詢師是治療好強迫癥的關(guān)鍵。（以上引用美齡老師文稿）

一、不要把強迫癥當成“病”

強迫癥不是器品質(zhì)性疾病，目前心理學(xué)所采用的是醫(yī)學(xué)的疾病

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診斷模式，喜歡把心理問題命名為這個病，那個癥的，這樣會使很多的朋友一看到自己有所謂的相似癥狀就給自己貼上強迫癥的標簽，覺得自己得了這個病，然后拼命的找一些“證據(jù)”來印證。一旦認為自己有“病”那就要治療，不然會更加嚴重的。

在潛意識里大家理所當然的都會認為“病人”是需要特殊照顧的，而且“病人”在得病期間也是不能很好的工作學(xué)習(xí)的，只有自己的病完全好了，才能過上正常人的 生活，也才能正常的工作學(xué)習(xí)，受心理問題困擾的朋友一旦給自己貼上“病”的標簽，認為自己是一個“病人”，潛意識中就會認為很多事情自己是不能做好的，然 后很多不能完成的目標,沒有做好的事情,很自然的就給自己找個合理的理由——自己有強迫癥，不然我肯定會做得很好的。

在我做強迫癥心理咨詢以及配合韓老師做強迫癥咨客心理調(diào)整過程中經(jīng)常有人說，我現(xiàn)在就是因為強迫癥什么事情都不能做，什么事情做了也做不好，要不是有強迫癥我現(xiàn)在會怎么怎么樣。他們?yōu)槭裁催@么說呢?說到底還是把這個目標沒有實現(xiàn)最終歸因到自己有這個毛病上了。強迫癥是心理因素引起的，給自己貼上“病”的標 簽，潛意識里會認同為自己現(xiàn)在處于非正常狀態(tài)，需要看病，需要特殊的關(guān)注和照顧，好多事情自己現(xiàn)在是不能做的，只有等自己完全好了才能好好的做事情，這種潛意識里的認知是阻礙強迫癥朋友康復(fù)的第一個

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障礙。強迫癥康復(fù)第一步——給自己去掉“病”的標簽（我們沒有病，只是心里有些期望有些需要沒有滿足，導(dǎo)致出 現(xiàn)焦慮、無聊或恐懼的情緒而已[朋友們可以參考附后的文章《美齡老師談強迫癥》]）。

二、與普通人一樣去做你能做的事

在我的咨客當中,有很多朋友這樣問：代老師啊，我什么時候病才能好啊?我想做事情，可是現(xiàn)在這樣子我什么都做不了，如果我好了我就可以好好去找工作了，好了我就可以去談戀愛了，好了我就可以開始考研了等等。之所以會這樣說，實際上還是覺得自己有病，認為自己只有完全康復(fù)了才能享受正常人的生活，才能去找工 作，才能去談戀愛，才能去考研等等。如果要坐等到完全康復(fù)了才去做這些事，那么那一天將會非常遙遠的，也許你永遠看不到那一天的到來。

雖然不可能我們每一個人都會經(jīng)歷強迫癥，但我相信大部分人對困擾強迫癥患者的焦慮緊張、恐怖、抑郁等情緒都有深切體會。我自己對此也有深切體會。實際上真正困擾強迫癥患者的也正是這些負面情緒。正常人帶著這些負面情緒可以去正常的生活、工作、學(xué)習(xí)，強迫癥患者也依然可以做到。當你像一個正常人一樣去生活的時候你就 是一個正常人，那些困擾你的負面情緒會自然慢慢淡化！強迫癥康復(fù)第二步——與普通人一樣做你能做的事情！

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三、不要把自己的原因總是歸結(jié)到重要他人身上

大凡強迫癥患者獨立性比較差，傾向于把自己的問題歸結(jié)于環(huán)境或者重要他人，期望通過大環(huán)境或者重要他人的改變來帶動自己的改變。在咨詢過程中有相當一部分咨客把自己現(xiàn)在的問題歸因到重要他人身上，認為自己的問題都是他人造成的（主要是父母），和自己沒有什么關(guān)系，而且認定只有他們（主要是父母）做出改變，自己才能好轉(zhuǎn)，如果他們（主要指父母）不做出改變自己這一輩子都不可能好轉(zhuǎn)，并據(jù)此強烈要求心理咨詢師給他們父母做心理咨詢調(diào)整。有時候一些持精神分析挖掘童年創(chuàng)傷經(jīng)歷的心理咨詢在做問題歸因時候也把咨客現(xiàn)在的問題完全歸因到咨客重要他人身上，造成咨客走出心理咨詢室就和父母爭吵，我在咨詢過程中遇到不少 這樣受持精神分析心理咨詢師歸因影響的咨客。受此歸因影響的咨客對于改變自己持消極態(tài)度，心理調(diào)整相對也比較費時費力。

確實童年父母的教育方式、家庭環(huán)境等因素會對我們的成長有所影響，但過去發(fā)生的事情只能影響我們的現(xiàn)在并不能決定我們的現(xiàn)在，更不能主宰我們的未來！如果在我們成長過程中重要他人特別是父母對我們有決定性影響力的話，那么為什么同一對夫婦養(yǎng)育的子女長大后卻各不相同，甚至有時候差異迥然。另外，如果說，當 我們

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還很小的時候，父母給我們什么我們只能接受什么，我們受制于父母，這是可以理解的；但是當我們已經(jīng)長大，已經(jīng)有了拒絕和選擇的能力，還把一切歸結(jié)于父母，那么我們自己在哪里？可以這么說，無論問題的起因是什么，自己的獨立性、決心、耐心、行動力是從強迫癥走出來最關(guān)鍵的因素。強迫癥康復(fù)第三步——客觀 歸因，勇于承擔自己應(yīng)承擔的責任!

四、解決問題不是陷入不良情緒

陷入心理困擾的人總是希望自己能夠盡快好轉(zhuǎn)，特別是走進心理咨詢室的咨客，他們的求助欲望和動機很強。有些人在心理咨詢師協(xié)助下能夠很快從心理困擾里面走出來，但是也有一些人卻需要費很大的精力和時間。二者的顯著區(qū)別在于前者在心理咨詢師的協(xié)助下積極關(guān)注自己，對自己的好轉(zhuǎn)能及時給予自我肯定；而后者一般忽視自己癥狀的減輕，或者在肯定自己好轉(zhuǎn)的同時，注意力更多的去關(guān)注自己不好的一面，而陷入一種不良情緒之中。

咨客：“代老師我怎么還會想那些事情呢？代老師我怎么還是有強迫行為呢？”。

我：“那你感覺自己現(xiàn)在是比上次來的時候嚴重了呢還是有所減

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輕？”

咨客：“比上次是有所減輕?！?/p>

我：“你看這不是很好嗎？這不正表明你在康復(fù)嗎？”

咨客：“可是那些癥狀還是存在啊?！?/p>

……

雖然進入我們視野的內(nèi)容很多，但人的注意力是有限的，也是有選擇性的，對自己癥狀的過分關(guān)注會占據(jù)我們大部分甚至全部的注意力，致使我們的視野狹小，感受不到自己積極改善的一面，更感受不到周圍人對自己的關(guān)心與努力以及生活中美好的一面，他們把自己的注意力焦聚于癥狀，從而把自己整個生活都陷入不良情緒的 籠罩中。相信自己會好并且每天都關(guān)注自己好的一面,用享受的心態(tài)去審視你的生活，去感受你生活中好的一面，強迫癥就不復(fù)存在。強迫癥康復(fù)第四步——避免陷入不良情緒的惡性循環(huán)中！

五、轉(zhuǎn)移注意力作自己喜歡作能作的事

人的注意力是有限的，如果關(guān)注于自己喜歡做的事情上去，這

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樣自然就沒有精力再關(guān)注于自己的癥狀，強迫癥也就慢慢地好了。轉(zhuǎn)移注意力不能刻意的轉(zhuǎn)移，從某種角度來說刻意的轉(zhuǎn)移注意力恰恰是一種關(guān)注，轉(zhuǎn)移注意力需要一種自然的狀態(tài)。只管走入自然狀態(tài)，只管自然就是了，我什么也沒刻意，我走入自然狀態(tài)里，什么也 不去執(zhí)著，一月迎春，二月杏花，三月桃花，四月石榴，五月薔薇，六月荷花，每月都有花，什么花開看什么花，能看什么花看什么花。有追求但不刻意去追求，在沒有刻意的自然生命過程里，處處有花開，處處有花賞，這樣我們就會在自然的狀態(tài)里走出心理困擾，達到尊嚴、自由、享受生活的美好狀態(tài)！強迫癥康復(fù)第五步 ——在自然的狀態(tài)里轉(zhuǎn)移注意力，做自己喜歡做的事情。

六、改變自己的心態(tài)去適應(yīng)環(huán)境

享受生活名為快樂，實際上沒有享受，只是一種享受的心態(tài)，也并不在于一定要在什么樣的環(huán)境與狀態(tài)下，不拘泥于形式不拘泥于境界的去享受——你可以追求任一層面上的享受。有房有車，有多少存款，孩子是什么樣的，老公老婆是什么樣的，一個什么樣的家庭環(huán)境，工作是什么樣的……只要心念一動，享受的心態(tài)到了，享受就在感知中了。強迫癥康復(fù)第六步——以享受的心態(tài)享受生活！

七、認同現(xiàn)況的自己接納不完美的自己

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強迫癥患者一般追求完美，對自己要求比較嚴格，并且堅信只有自己各方面都很優(yōu)秀我們才能取得很好的成就，不容許自己有不完美。他們堅信“木桶理論”——一只水桶能盛多少水，并不取決于最長的那塊木板，而是取決于最短的那塊木板。因此拼命的去加長自己比較短甚至是最短的那塊木板，希望能與最長的木板比肩，強迫癥的朋友這樣處處追求完美,結(jié)果弄得自己疲憊不堪。

我們可以想想決定一個人成就大小的到底是我們最短的那塊木板還是我們最長的那塊木板？劉翔是110米跨欄王子，如果讓他去說小品會是什么樣子？趙本山是小品王，如果讓他去跑110米跨欄，又會是什么樣子？實際上決定我們成就大小的只是我們最長的那塊木板，加長較短的木板不如立足于我們最長的木板。大家可以想想如果劉翔和趙本山不立足于自己擅長之處，而是去拼命的彌補自己的不足之處會是什么樣子？過份的追求完美,反而會導(dǎo)致不完美；認同現(xiàn)況的自己，接納不完美的自己，反而可以成就自己完美的人生！強迫癥康復(fù)第七步——立足于自己的特長，認同接納不完美的自己！

不管是抑郁癥強迫癥還是郁躁狂輕躁狂恐怖癥，歸根都是心理問題導(dǎo)致的，只要是心理問題都能得到解決。當事人不自尋絕路不中斷自救，總是會好的，心理問題不是不治之癥。所之你以還沒有好，12年心理咨詢經(jīng)驗，3000多個成功案例

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原因大約有兩個，一、自己還沒找到合適的解決方案。

二、還沒遇到和你相匹配的心理咨詢師幫助你找到合適的解決方案無論到什 么時候，都不要放棄自己對美好生活的追求，并一直去努力去體驗，你會有所收獲的。（結(jié)尾引用美齡老師文稿）

附：美齡老師談強迫癥

什么是強迫癥？就是心里有些期望有些需要沒有滿足，導(dǎo)致出現(xiàn)的焦慮、無聊或恐懼的情緒，為緩解這種不良情緒所帶來的心理痛苦，便產(chǎn)生所謂的一些自知沒必要出現(xiàn)但又不由自主表現(xiàn)出來的持續(xù)性不良肢體動作或思維方向，并為這些不良肢體動作或思維內(nèi)容存在心理上痛苦不堪。

之所以稱之為不良，是因為那些不良的肢體動作或思維內(nèi)容更不是當事人所想要的，讓當事人很痛苦的。為什么不是當事人所想要的還那樣去作呢？ 因為當事人不知道如何來滿足自己的需要，或者弄不清自己到底要什么，暫時用它們來緩解或填補，因為這種緩解方式或填補內(nèi)容與事無補，反而影響了正常的生活 工作和學(xué)習(xí)效率，讓一段生活或生命沒有質(zhì)量。人最寶貴的是生命，能驗證生命的是時間，讓時間有效的是社會及個人發(fā)展價值。

空空耗費了生命時光，沒有任何收獲，使得當事人非常痛苦。這也說明一個問題，即所有的強迫癥抑郁癥等神經(jīng)癥類心理障礙患

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者，都是積極向上的人，希望自己有所作為的人，努力追求高生活質(zhì)量的人。同時也都是聰明智慧的人，只是聰明一世，糊涂一時罷了。

不管是抑郁癥強迫癥還是郁躁狂輕躁狂恐怖癥，歸根都是心理問題導(dǎo)致的，只要是心理問題都能得到解決。當事人不自尋絕路不中斷自救，總是會好的，心理問題不 是不治之癥。所之你以還沒有好，原因大約有兩個，一、自己還沒找到合適的解決方案。

二、還沒遇到和你相匹配的心理咨詢師幫助你找到合適的解決方案無論到什么時候，都不要放棄自己對美好生活的追求，并一直去努力去體驗，你會有所收獲的。

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第二篇：怎樣自我治療強迫癥

強迫癥的自我治療方法有哪些：

1、嘗試接受不完美

有不少強迫癥的患者喜歡追求完美，往往也因這樣讓自己陷入痛苦。所以在自我治療的時候不妨嘗試去接受不完美，有意識地讓自己在這方面進行鍛煉，比如在根本不可能收拾的房間里面呆幾天，需要認識到不干凈、不完美并不會毀掉自己的人生。

2、讓自己變得有幽默感

患有強迫癥的人應(yīng)該多些尋找幽默的事情來讓自己放松，培養(yǎng)自己的幽默感，多些感受這個世界的意外和有趣的地方。想象平淡幸福的人生也很好，不要對自己的要求過高，一直對無法實現(xiàn)的要求執(zhí)著，應(yīng)多些享受當下，感受生活中的點滴快樂。

3、開放內(nèi)心，多與人交流病情

不少強迫癥的患者將自己的病情當做是秘密，默默地自己負擔，不斷地讓自己受折磨，似乎承認了疾病就會比別人低下。其實吳農(nóng)艷醫(yī)生解釋那些強迫癥患者為了自己的自尊心而將這些秘密留住在心里，當秘密越來越多就會漸漸地膨脹起來，發(fā)霉，精神世界得不到釋放就會想高壓鍋一樣，終有一天會爆炸，使自己毀滅。病患不妨多些與周圍的人交流，別怕別人誤會。

4、學(xué)著放松

經(jīng)常處于緊張的狀態(tài)往往會讓自己變得更糟糕，容易導(dǎo)致自己的大腦進入到思維的死循環(huán)當中。所以患者應(yīng)盡量地讓自己放松下來，輕松地去看待哪些會導(dǎo)致自己強迫的東西。不妨在平時參加體育鍛煉，讓身體活躍起來的同時也可得到很好的放松，痛痛快快出一場汗之后你會舉得舒服很多。

5、不害怕失敗

讓自己變得不害怕失敗，應(yīng)告訴自己，失敗了又怎樣，一次的失敗不會是永遠的失敗，失敗的經(jīng)驗并不代表著你的人生都是失敗的，因為挫折經(jīng)驗是一種很好的教育。要知道很多成功的人都是從眾多失敗經(jīng)驗中走出來的，真實由于這些失敗才讓他們找到真正正確的路。

第三篇：強迫癥如何進行自我治療（本站推薦）

強迫癥如何進行自我治療

強迫癥屬于心理疾病中的一種，心理疾病的治療需要患者自身積極配合進行，積極進行自我治療。強迫癥如何進行自我治療呢?下面的五個強迫癥的自我治療方法秘訣，可助患者走出強迫癥陰影。

強迫癥的自我治療方法秘訣：

1、嘗試接受不完美

有不少強迫癥的患者喜歡追求完美，往往也因這樣讓自己陷入痛苦。所以在自我治療的時候不妨嘗試去接受不完美，有意識地讓自己在這方面進行鍛煉，比如在根本不可能收拾的房間里面呆幾天，需要認識到不干凈、不完美并不會毀掉自己的人生。

2、讓自己變得有幽默感

患有強迫癥的人應(yīng)該多些尋找幽默的事情來讓自己放松，培養(yǎng)自己的幽默感，多些感受這個世界的意外和有趣的地方。想象平淡幸福的人生也很好，不要對自己的要求過高，一直對無法實現(xiàn)的要求執(zhí)著，應(yīng)多些享受當下，感受生活中的點滴快樂。

3、開放內(nèi)心，多與人交流病情

不少強迫癥的患者將自己的病情當做是秘密，默默地自己負擔，不斷地讓自己受折磨，似乎承認了疾病就會比別人低下。為了自己的自尊心而將這些秘密留住在心里，當秘密越來越多就會漸漸地膨脹起來，發(fā)霉，精神世界得不到釋放就會想高壓鍋一樣，終有一天會爆炸，使自己毀滅。病患不妨多些與周圍的人交流，別怕別人誤會。

4、學(xué)著放松

經(jīng)常處于緊張的狀態(tài)往往會讓自己變得更糟糕，容易導(dǎo)致自己的大腦進入到思維的死循環(huán)當中。所以患者應(yīng)盡量地讓自己放松下來，輕松地去看待哪些會導(dǎo)致自己強迫的東西。不妨在平時參加體育鍛煉，讓身體活躍起來的同時也可得到很好的放松，痛痛快快出一場汗之后你會舉得舒服很多。

5、不害怕失敗

讓自己變得不害怕失敗，應(yīng)告訴自己，失敗了又怎樣，一次的失敗不會是永遠的失敗，失敗的經(jīng)驗并不代表著你的人生都是失敗的，因為挫折經(jīng)驗是一種很好的教育。要知道很多成功的人都是從眾多失敗經(jīng)驗中走出來的，真實由于這些失敗才讓他們找到真正正確的路。

強迫癥如何進行自我治療一直是所有患者最為關(guān)心的問題，強迫癥的出現(xiàn)不僅干擾了患者的正常工作和生活，還給患者健康造成了一定的威脅，如果您被持續(xù)的不良情緒干擾而尚未尋求到一個最為有效的治療方法，平慮解迫安神劑可以幫您解決這一難題，希望所有的強迫癥患者都能早日恢復(fù)健康，重新找回幸福的生活。

第四篇：強迫癥案例與治療

強迫癥案例與治療

強迫癥又稱強迫性神經(jīng)癥，是以重復(fù)出現(xiàn)病人不愿意、明知不對但又無法控制的某些觀念、意向和行為為其特征。病人常為這些重復(fù)出現(xiàn)的強迫現(xiàn)象所苦惱，雖盡力克制，但都無法擺脫，因而極為痛苦。本病常見于青少年，以男性為多見，特別多見于青少年學(xué)生。本病的發(fā)病誘因常不明顯，僅少數(shù)病人是在某些心理一社會因素作用下發(fā)病，絕大多數(shù)則無明顯原因地逐漸起病。但病人病前的人格特征，與發(fā)病很有關(guān)系，例如表現(xiàn)為拘謹、古板、猶疑、過分注意細節(jié)、要求十全十美等的人，易于在身體健康不良或長期心身疲勞時引起本病。

強迫癥病人突出的表現(xiàn)是有強迫癥狀，這種強迫性癥狀可表現(xiàn)在兩方面，即表現(xiàn)為強迫性觀念與強迫性行為。

強迫性觀念包括強迫性聯(lián)想、強迫性懷疑、強迫性回憶、強迫性窮思極慮等；

強迫性行為則包括強迫性儀式動作、強迫性洗手、強迫性檢查、強迫性計數(shù)等。

據(jù)我們的觀察，在強迫癥中表現(xiàn)為強迫性觀念者遠多于強迫性行為，前者約見于75％的病例，后者僅見于25％的病例。

在強迫性觀念中則尤以強迫性聯(lián)想(或稱強迫性思慮)為最多，其次是強迫性窮思極慮、在強迫性行為中則以強迫性儀式動作為最多，其次為強迫性洗手。誠然一個病人可以合并有兩種以上的強迫癥狀，但據(jù)我們的資料來看，其比例僅約占15％左右，而且其中還必有一種癥狀為主要的。

不論是強迫觀念或強迫行為，病人都知道這是由自己思想所產(chǎn)生或支配的，并不是別人的或外來的某種力量所支配，這就有別于某些精神病強制性思維與動作。此外，病人對各種強迫癥狀均明知不對或不必要，故常想控制，但終因控制后內(nèi)心非常不適而無法擺脫，最后只好屈從，繼續(xù)去思考、去做。這些強迫癥狀在病人集中注意于工作、情緒高興，或受到威脅時可減輕；而在心情不快、無所事事、疲勞時則更加明顯。

如某女，13歲，中學(xué)生。二年來一見男性(不論年齡)即產(chǎn)生可能要與他談戀愛、結(jié)婚的想法，雖明知不可能，但腦內(nèi)反復(fù)思考不已，無法控制，以致影響生活與學(xué)習(xí)。病前個性好靜，喜歡看書，在校成績好。未咨詢前在某醫(yī)院經(jīng)藥物治療，毫無效果。病人發(fā)病之初并無明顯原因，僅因在校時有一男老師(中年)對她較為關(guān)心，一段時間后漸產(chǎn)生此老師是否對她有意思的想法，并漸發(fā)展到出現(xiàn)與他談戀愛、結(jié)婚的想法，以后又擴大到其他男性。一般體格檢查發(fā)現(xiàn)身軀較高大，性發(fā)育較早，狀似17～18歲。確診為強迫癥(強迫性聯(lián)想)，即給以解釋性心理治療，說明本病的性質(zhì)及治愈的可能性，并給以橡圈厭惡療法，即在左手腕上套橡圈，要求當見到男性出現(xiàn)強迫觀念時，即拉彈橡圈至有痛感，并計算拉彈次數(shù)，直到強迫觀念消失為止。每日并需作記錄。結(jié)果第l周每天出現(xiàn)上述強迫觀念3～6次，每次拉彈橡圈前3天是30～5０次才消失，后3天拉彈3～5次即可消失。第2周每天出現(xiàn)強迫觀念平均2次，拉彈橡因2～5次即消失。第3～6周，乎均每天約有一次強迫觀念出現(xiàn)，拉彈橡圈5～10次即消失。從第9周起強迫觀念不再出現(xiàn)，橡圈亦脫掉，偶有輕微關(guān)于性的想法，能很快自己控制而消失。以后追蹤觀察3個月，強迫癥狀無復(fù)發(fā)。

再如一15歲男性中學(xué)生，5年前開始做完學(xué)習(xí)作業(yè)后總是不放心，要反復(fù)檢查多遍，因為老是擔心做錯了。去年看到一本《代號叫蜘蛛》的書里有一句話：“我現(xiàn)在是一個，將來是一個，永遠還是一個”，就整天回憶這句話，為什么是這樣講?意義是什么?而此時反復(fù)檢查作業(yè)的情況反而輕一些。對于回憶這句話自知沒有必要，也想控制，但一控制內(nèi)心就非常緊張，感到氣緊及心跳，最后終于放棄控制而任其不斷回憶。自幼個性內(nèi)向，少講話，好思考，喜看課外書。體格檢查無異常。診斷為強迫癥(有強迫性檢查及強迫性回憶)。首先采用解釋性心理治療，并結(jié)合橡圈厭惡療法，配合小劑量抗抑郁藥丙咪嗪。一周后癥狀明顯減輕，強迫性檢查及回憶均明顯減少，彈拉橡圈時怕痛，故拉彈1～2次后癥狀就消失了，觀察半月癥狀無復(fù)發(fā)。

如果你常不由自主地鞭策自己「好，還要更好」；凡事要求盡善盡美、面面俱到，當心在不知不覺中養(yǎng)成「強迫性人格」。

強迫性人格是這樣產(chǎn)生的：

強迫性意念的發(fā)酵→引發(fā)出強迫性行為→強迫性人格于是產(chǎn)生。

此類人格特質(zhì)者，會為自己及周遭的人訂下特定的行事規(guī)則，遵循固定的行為模式，不容許些微的變動與妥協(xié)，嚴重時會演變成為強迫癥（Obsessive

Compulsive Disorder）。

強迫癥最典型的癥狀就是不可理喻地“怕臟”，此種焦慮會以不斷洗手的舉動表現(xiàn)出來，患者甚至?xí)?guī)定要洗到一定的次數(shù)，才會覺得安心，否則會嚴重地焦躁不安。

除了怕臟之外，患者也常會疑神疑鬼，例如憑空想象水龍頭、瓦斯沒關(guān)好而重復(fù)檢查；甚至?xí)泄羲说哪麤_動，即使自己明明知道悖離常態(tài)，但怪念頭卻始終揮之不去。

強迫癥可能是一種突發(fā)性引爆的精神問題，通常在遇到壓力、創(chuàng)傷、打擊時，特別容易發(fā)生；它也可能是個人體內(nèi)，一種名為血清素（serotonin）的神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)在作怪。

現(xiàn)在臨床治療上，運用神經(jīng)檢查工具可以檢驗出強迫癥病患腦部的不平衡狀態(tài)，藉由三環(huán)類抗郁劑與認知行為的治療，能改善病情。一般人若察覺自己有逐漸養(yǎng)成此種性格的傾向，最好能夠：

※避免為了取悅他人而過度壓抑自己，甚至不惜犧牲自己的原本性格。

※肯定自己存在的意義與價值。

※求好心切的人，必須練習(xí)適度放松、放慢腳步，不要時時要求100分的表現(xiàn)。

※學(xué)習(xí)關(guān)照自己，情緒上盡量不讓周圍的人事物牽著鼻子走。

※適時地抒發(fā)自己的心事與想法，讓別人注意到你的需求。

強迫性神經(jīng)癥是一種神經(jīng)官能癥，簡稱強迫癥，以反復(fù)出現(xiàn)強迫觀念和強迫動作為基本特征的一類神經(jīng)癥性障礙。強迫癥在精神科患者中占0.1%～0.46%，在一般人口中約占0.05%。該病多在30歲以前發(fā)病，男多于女，以腦力勞動者常見。某些強烈的精神因素作為起病誘因，強而不均衡型的人易患本病，其性格主觀、任性、急躁、好勝、自制能力差，少數(shù)患者具有精神薄弱性格，自幼膽小怕事、怕犯錯誤、對自己的能力缺乏信心，遇事十分謹慎，反復(fù)思想，事后不斷嘀咕并多次檢查，總希望達到盡善盡美。在眾人面前十分拘謹，容易發(fā)窘，對自己過分克制，要求嚴格，生活習(xí)慣較為呆板，墨守成規(guī)，興趣和愛好不多，對現(xiàn)實生活中的具體事物注意不夠，但對可能發(fā)生的事情特別關(guān)注，甚至早就為之擔憂，工作認真負責，但主動性往往不足。

臨床表現(xiàn)

強迫癥的基本癥狀是強迫觀念和強迫動作，患者可僅有強迫觀念或強迫動作，或既有強迫觀念又有強迫動作。患者能充分地認識到這種強迫觀念和強迫動作是不必要的，但卻不能以主觀意志加以控制。由于強迫癥狀的出現(xiàn)，患者可伴有明顯不安和煩惱，但有強烈的求治欲望、自知力保持完整。臨床上根據(jù)其表現(xiàn)，大體可將強迫癥劃分為①強迫觀念為主無明顯強迫行為及②伴有顯強迫行為兩類。強迫觀念為主者包括強迫想法，想象和沖動；強迫行為指重復(fù)出現(xiàn)的儀式動作。但是這種簡單的分類方法并不適合心理治療。

(1)強迫觀念 表現(xiàn)為反復(fù)而持久的觀念、思想、印象或沖動念頭。力圖擺脫，但為擺脫不了而緊張煩惱、心煩意亂、焦慮不安和出現(xiàn)一些軀體癥狀。強迫觀念可有下面幾種表現(xiàn)形式。

①強迫思想：強迫性懷疑，患者對已完成的事情總是放心不下，要反復(fù)多次檢查確實無誤后才能放下心來。如懷疑是否關(guān)好門窗，準備投寄的信是否已寫好地址，煤氣是否已關(guān)好等等，在懷疑的同時常伴有明顯的焦慮；強迫性回憶，患者對過去的經(jīng)歷、往事等反復(fù)回憶，雖知毫無實際意義，但總是反復(fù)回縈于腦中，無法擺脫，因而感到厭煩之極。如回憶已講過的話用詞、語氣是否恰當?shù)龋粡娖嚷?lián)想，當患者聽到、見到或想到某一事物時，就不由自主地聯(lián)想起一些令人不愉快或不祥的情景，如見到有人抽煙就想到火災(zāi)；強迫性窮思竭慮，患者對一些毫無現(xiàn)實意義的問題，總是無休止地思考下去，盡管患者的邏輯推理正常，自知力也完整，也知道沒有必要深究，但無法克制。如天為什么要下雨?人為什么要吃飯?地球為什么是圓的?等等。

②強迫意向：患者在出現(xiàn)某種正常心理時常出現(xiàn)相反的違背自己的內(nèi)心意愿，雖然這種相反的意愿十分強烈，但從不會付諸行動。如過馬路時，想到?jīng)_向正在駛過的汽車等等。

③強迫情緒：患者對某些事物感到厭惡或擔心，明知根本無必要卻不能克制。例如，擔心自己會傷害別人，擔心自己會說錯話，擔心自己受到毒物的污染或細菌的侵襲等。

(2)強迫動作 又稱強迫行為。即重復(fù)出現(xiàn)一些動作，自知不必要而又不能擺脫。

①強迫洗滌：常見有強迫洗手、洗衣等。如有位醫(yī)院掛號員，她認為接觸一些腫瘤病人的門診卡可以“傳染”到腫瘤，如她的手再接觸到家門把手，則認為會間接傳染給自己家人。于是每次下班回家總是喊家人開門，她則高舉雙手進入，然后反復(fù)洗手，內(nèi)、外衣服全部換洗，直到深更半夜才吃點夜餐就寢。

②強迫檢查：是患者為減輕強迫懷疑引起的焦慮不安而采取的措施，如出門時反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好，寄信時反復(fù)檢查信中的內(nèi)容，看是否寫錯了字等等。

③強迫性儀式動作：患者總是做一些具有象征性福禍兇吉的固定動作，試圖以此來減輕或防止強迫觀念所引起的焦慮不安，如以手拍胸部，以示可逢兇化吉等。

④強迫計數(shù)：患者見到某些具體對象(如電桿、臺階、汽車、牌照等)時，不可克制地計數(shù)，如不計數(shù)，患者就會感到焦慮不安。

強迫癥狀有時嚴重，有時減輕。當患者心情欠佳、傍晚、疲勞或體弱多病時較為嚴重。女性患者在月經(jīng)期間，強迫癥狀可加重。而在患者心情愉快、精力旺盛或工作、學(xué)習(xí)緊張時，強迫癥狀可減輕。

通常病人深感焦慮，主觀上力圖和強迫思維、動作對抗，結(jié)果反而越演越烈。部分病人性格有易焦慮、自信不足而又要求完美的特點，從而容易對日常生活事件發(fā)生強迫性質(zhì)的心理反應(yīng)。

形成和發(fā)展原因剖析

強迫癥的心理模型

1.強迫想法和焦慮有關(guān)。

2.強迫行為（外顯的或隱匿的）是隨意行為，旨在減輕焦慮和不適。但焦慮減輕導(dǎo)致強迫被強化。

3.為了防止發(fā)生強迫想法和焦慮，癥人常有回避行為，但回避行為阻止了對焦慮想法和暴露。根據(jù)上述心理模型。治療策略應(yīng)當是促進癥人對恐懼刺激的暴露，同時又鼓勵他們會議上暴露的儀式和認知回避而不易發(fā)現(xiàn)，這就需要醫(yī)生進行全面細致的檢驗和評估。

過去大多數(shù)人認為本病源于精神因素和人格缺陷，近些年來發(fā)現(xiàn)遺傳因素比較明顯。

(1)遺傳：家系調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患者的父母中有約5%～7%的人患有強迫癥，遠遠較普通人群高。另外由于人格特征主要受遺傳的影響，而人格特征又在強迫癥的發(fā)病中起一定作用，故也提示強迫癥與遺傳有關(guān)。在臨床上也觀察到，約2/3的強迫癥患者在病前即存在有強迫性人格。強迫性人格的特征是，膽小怕事，謹小慎微，優(yōu)柔寡斷，嚴肅古板，辦事井井有條，力求一絲不茍，注重細節(jié)，酷愛清潔。

(2)心理社會因素：精神分析學(xué)派認為，強迫癥是強迫性人格的進一步發(fā)展。行為學(xué)家則認為，強迫癥的產(chǎn)生是由于刺激——反應(yīng)出現(xiàn)過多重復(fù)導(dǎo)致焦慮，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮和抑制失調(diào)，從而導(dǎo)致異常習(xí)慣的形成，病理性認識和反射的建立，使沖動、思維和行動拘泥于固定的行為學(xué)習(xí)模式。

在處于發(fā)育期的青少年，生理發(fā)育迅速，在與競爭激烈的社會交往中出現(xiàn)的不適應(yīng)現(xiàn)象，可引起強迫癥狀的產(chǎn)生。工作緊張，家庭不和睦及夫妻生活不盡人意等可使患者長期緊張不安，最后誘發(fā)強迫癥的出現(xiàn)，癥狀的內(nèi)容與患者面臨的心理社會因素的內(nèi)容有一定的聯(lián)系。意外事故、家人死亡及受到重大打擊等也使患者焦慮不安、緊張、恐懼，誘發(fā)強迫癥的產(chǎn)生，癥狀的表現(xiàn)形式與精神創(chuàng)傷有直接的聯(lián)系。

(3)生化：有人認為強迫癥患者5-HT能神經(jīng)系統(tǒng)活動減弱導(dǎo)致強迫癥產(chǎn)生，用增多5-HT生化遞質(zhì)的藥物可治療強迫癥。

人的個性特與強迫癥的產(chǎn)生有一定關(guān)系。有許多學(xué)者報告，約有1/3～1/2的強迫癥患者的病前個性屬強迫型。有人將強迫型人格分成兩種類型：①多疑慮，缺乏決斷力，遇事猶豫不決，類似輕微的強迫癥。②固執(zhí)、倔強、易激動、脾氣壞，缺乏決斷力。

這兩種類型都具善良、注重細節(jié)、求準確、愛整潔的共同點。第一種人做事緩慢，遲疑不決。后一種人固執(zhí)求全。強迫人格的形成除與遺傳有一定關(guān)系外，家庭教育與社會環(huán)境的影響也起重要作用。特別是具有強迫個性的父母對患者有著潛移默化的影響。對兒童的教育不當，如過分苛求，對生活制度的過于刻板化要求，使他們形成遇事謹小慎微、遇事憂柔寡斷，過分瑣碎細致。務(wù)求一絲不茍，十全十美，事前反復(fù)推敲，事后后悔自責。在與人交往中過分嚴肅、古板、固執(zhí)。在生活上過分強求有規(guī)律的作息制度和衛(wèi)生習(xí)慣，一切均要求井井有條，甚至?xí)鴻粌?nèi)的書，抽屜內(nèi)物品，衣柜里的衣服都要求排列整齊有凈，干干凈凈?？瓷先プ鍪抡J真、心細。為此經(jīng)常需花費時間整理，而影響其他工作的完成和個人的休息。

患者病前個性特征與治療效果也顯著相關(guān)。凡病前人格良好，無強迫人格特點者，治療效果較佳。而病前具有強迫人格特點者則治療難度相對大。因此，從小注意個性的培養(yǎng)是十分必要的。不要給予過多、過于刻板的要求，對于預(yù)防強迫癥的發(fā)生有很大幫助，特別是父母本人有個性不良者更應(yīng)注意。

在我們的日常生活中，有的會遇到一些人重復(fù)一些無意義的動作，如反復(fù)檢查門是否關(guān)好，鎖是否鎖好，反復(fù)洗手，洗一件衣服洗多次仍嫌不干凈，有些人反復(fù)考慮一些無實際意義的問題，如人為什么會有兩條腿，為什么是按1、2、3、4、5……排列，而不是反過來排等等，這種行為和觀念，在醫(yī)學(xué)上稱為強迫癥，屬于神經(jīng)癥的范疇。正常的人是否也會出現(xiàn)強迫現(xiàn)象呢?正常的大多數(shù)人也曾出現(xiàn)過強迫觀念，例如不自主地反復(fù)思考某一問題，或念某兩句話，或唱一兩句歌，反復(fù)如此，但不影響正常心理活動和行為，所以不能看作強迫癥，可以采用心理學(xué)的方法加以糾正，使不致于進一步發(fā)展。只要強迫觀念和強迫行為干擾了患者本人的正常心理活動，并且影響他的能力和行為，影響到人際關(guān)系或家庭的幸福，那么便可確認強迫癥的存在。

治療

“現(xiàn)代中醫(yī)療調(diào)并濟四維一體治療”神經(jīng)系統(tǒng)及精神障礙類疾病--目前在治療強迫癥等神經(jīng)系統(tǒng)衣精神障礙類疾病時，大部分?？漆t(yī)院僅僅停留在單純的西醫(yī)治療或中醫(yī)治療上。單純的西醫(yī)治療副作用大、時間長，且容易出現(xiàn)階斷癥狀甚至椎體外系反應(yīng)，有的甚至需要終身服藥，嚴重損傷肝腎功能；而單純中醫(yī)治療起效緩慢，且重癥患者往往很難奏效。為了尋求一種合理的治療方案，北京天橋醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的專家們經(jīng)過數(shù)十年的臨床試驗和研究，在總結(jié)祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、社會科學(xué)及社會心理學(xué)，逐步形成一整套理論體系--利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)先進的檢測方法及科學(xué)的診斷理論，結(jié)合中醫(yī)疏肝益腎健脾，寧心安神，調(diào)理氣血，平衡陰陽；治療與調(diào)理相結(jié)合，增強人體免疫力，改善人體生物節(jié)律，提高細胞活力的作用，改善腦組織的營養(yǎng)狀態(tài)，消除神經(jīng)細胞因能量消耗而產(chǎn)生的功能紊亂，降低大腦皮層的病態(tài)興奮性，加強內(nèi)抑制，鎮(zhèn)靜，改善睡眠作用，調(diào)節(jié)機體的功能，中西合璧，辨證施治，達到標本兼治的目的。

第五篇：強迫癥自我檢測

強迫癥自我檢測

導(dǎo)讀：強迫癥又稱強迫性神經(jīng)癥，是病人反復(fù)出現(xiàn)的明知是毫無意義的、不必要的，但主觀上又無法擺脫的觀念、意向的行為。其表現(xiàn)多種多樣，當一個人出現(xiàn)無意義的動作，如反復(fù)檢查門是否關(guān)好，鎖是否鎖好;常懷疑被污染，反復(fù)洗手;反復(fù)回憶或思考一些不必要的問題;出現(xiàn)不可控制的對立思維，擔心由于自己不慎使親人遭受飛來橫禍;對已做妥的事，缺乏應(yīng)有的滿足感?? 強迫癥檢測 強迫癥治療 強迫癥心理

由于強迫癥患者有明顯的心理沖突，存在強迫與反強迫的對立，患者深感痛苦，而正常人卻難以理解，為此，常常影響到人際關(guān)系或家庭的幸福。那么，強迫癥是否能采用一種簡便的方法進行檢測呢?下面就介紹一種簡單檢測方法，請你根據(jù)最近一周以內(nèi)的下述情況和感覺進行評定，評分標準分為5級：沒有評為0分;很輕評為1分;中等評為2分;偏重評為3分;嚴重評為4分。

評分方法：將各條目的分值相加，根據(jù)我國的正常值標準，總分超過20分，應(yīng)考慮有強迫癥的可能，建議您到精神科或心理咨詢門診作進一步檢查確診。

1、頭腦中有不必要的想法或字句盤旋;

2、忘性大;

3、擔心自己的衣飾不整齊及儀態(tài)不端正;

4、感到難以完成任務(wù);

1.我常產(chǎn)生對病菌和疾病毫無必要的擔心。

2.我常反復(fù)洗手而且洗手的時間很長，超過正常所必需。3.我有時不得不毫無理由地重復(fù)相同的內(nèi)容、句子或數(shù)字好幾次。

4.我覺得自己穿衣、脫衣、清洗、走路時要遵循特殊的順序。5..我常常沒有必要地對東西進行過多地檢查，如檢查門窗、開關(guān)、煤氣、錢物、文件、表格、信件等。

6.我不得不反復(fù)好幾次做某些事情，直到我認為自己已經(jīng)做好了為止。

7.我對自己做的大多數(shù)事情都要產(chǎn)生懷疑。

8.一些不愉快的想法常違背我的意愿進入我的頭腦，使我不能擺脫。

9.我常常設(shè)想自己粗心大意或細小的差錯會引起災(zāi)難性的后果。10.我時常無原因地擔心自己患了某種疾病。11.我時常無原因地計數(shù)。

12.在某些場合，我很害怕失去控制而做出尷尬的事。13.我經(jīng)常遲到，因為我沒有必要地花了很多時間重復(fù)做某些事情。

14.當看到刀、匕首和其他尖銳物品時，我會感到心煩意亂。15.我為要完全記住一些不重要的事情而困擾。

16.有時我毫無原因地想要破壞某些物品，或者有傷害他人的沖動。

17.在某些場合，即使當時我生病了，我也想暴食一頓。18..當我聽到自殺、犯罪或生病的消息時，我會心煩意亂很長時間，很難不去想它。

強迫癥自測表

在物欲橫流的今天，強迫癥隨著壓力在人類社會肆意橫行，成為心理疾病中發(fā)病率較高的疾病之一，那么你有沒有患上強迫癥呢?以下是強迫癥的自測表，你可以測測自己有沒有強迫癥的癥狀。

1、頭腦中有不必要的想法或字句盤旋;

2、忘性大;

3、擔心自己的衣飾不整齊及儀態(tài)不端正;

4、感到難以完成任務(wù);

5、做事必須做得很慢以保證做得正確;

6、做事必須反復(fù)檢查;

7、難以作出決定;

8、反復(fù)想些無意義的事;

9、注意力不能集中;

10、必須反復(fù)洗手，點數(shù);

11、反復(fù)做毫無意義的一個動作;

12、常懷疑被污染;

13、總擔心親人，做無意義的聯(lián)想;

14、出現(xiàn)不可控制的對立思維、觀念。

15、習(xí)慣反復(fù)說一句話或同一個名字，或者在同一地點以同一方式反復(fù)散步。

16、戴耳機的時候必須看清了左右才戴;

17、定鬧鐘5分鐘一次,但還是不肯起;

18、懷疑門沒鎖;

19、看到別人沒把黑板擦干凈就覺得別扭;20、考試成績出來后不敢查;上述癥狀中如果你出現(xiàn)了4種及以上，你可能就患上了強迫癥，需要到醫(yī)院檢查確診，以免耽誤病情，延誤最佳的治療時間。即使檢查結(jié)果證明你沒有患上強迫癥，你也可以為自己的健康多加一道保險。對于那些患有強迫癥的朋友可以選擇目前治療效果較好的平慮解迫安神劑進行治療。[1]

國際通用的耶魯布朗強迫癥嚴重程度標準量表：[2]

指導(dǎo)語：1－5題是強迫思維，6－10題是強迫行為，請依照你主要的強迫癥狀作答，并在題目上圈選適當?shù)臄?shù)目。姓名： 日期： 主訴的強迫思維：

1、您每天花多少時間在強迫思維上？每天強迫思維出現(xiàn)的頻率有多高？

0=完全無強迫思維（回答此項，則第2、3、4、5、題也會選0；所以請直接作答第六題）

1=輕微（少于一小時），或偶爾有（一天不超過8次）

2=中度（一至三小時），或常常有（一天超過8次，但一天大部分時間沒有強迫思維）3=重度（多于三小時但不超過八小時），或頻率非常高（一天超過8次，且一天大部分時間有強迫思維）

4=極重（多于八小時），或幾乎無時無刻都有（次數(shù)多到無法計算，且一小時內(nèi)很少沒有多種強迫思維）

2、您的強迫思維對社交、學(xué)業(yè)成就或工作能力有多大妨礙？（假如目前沒有工作，則強迫思維對每天日常活動的妨礙有多大？回答此題時，請想是否有任何事情因為強迫思維而不去做或較少做）0=不受妨礙

1=輕微。稍微妨礙社交或工作活動，但整體表現(xiàn)并無大礙。2=中度。確實妨礙社交或工作活動，但仍可應(yīng)付。3=重度。導(dǎo)致社交或工作表現(xiàn)的障礙。4=極度。無能力應(yīng)付社交或工作

3、您的強迫思維給您帶來多大的苦惱或困擾？ 0=沒有

1=輕微。不會太煩人。

2=中度。覺得很煩，但尚可應(yīng)付。3=重度。非常煩人。

4=極重。幾乎一直持續(xù)且令人喪志地苦惱。

4、您有多少努力對抗強迫思維？你是否嘗試轉(zhuǎn)移注意力或不去想它呢？（重點不在于是否成功轉(zhuǎn)移，而在于你有多努力對抗或嘗試頻率有多高）

0=一直不斷地努力與之對抗（或癥狀很輕微，不需要積極地對抗）1=大部分時間都試圖與之對抗（超過一半的時間我都試圖與之對抗）2=用些許努力去對抗。

3=屈服于所有的強迫思維，未試圖控制，但仍有些不甘心。4=完全愿意屈服于強迫思維。

5、您控制強迫思維的能力有多少？您停止或轉(zhuǎn)移強迫思維的效果如何？（不包括通過強迫行為來停止強迫思維）0=完全控制。我可以完全控制。

1=大多能控制。只要花些力氣與注意力，即能停止或轉(zhuǎn)移強迫思維。2=中等程度控制?！坝袝r”能停止或轉(zhuǎn)移強迫思維。3=控制力弱。很少能成功地停止或消除強迫思維，只能轉(zhuǎn)移。4=無法控制。完全不能自主，連轉(zhuǎn)移一下強迫思維的能力都沒有。主訴的強迫行為：

6、您每天花多少時間在強迫行為上？每天做出強迫行為的頻率有多高？

0=完全無強迫行為（回答此項，則第7、8、9、10題也會選0）1=輕微（少于一小時），或偶爾有（一天不超過8次）

2=中度（一至三小時），或常常有（一天超過8次，但一天大部分時間沒有強迫行為）

3=重度（多于三小時但不超過八小時），或頻率非常高（一天超過8次，且一天大部分時間有強迫行為）

4=極重（多于八小時），或幾乎無時無刻都有（次數(shù)多到無法計算，且一小時內(nèi)很少沒有多種強迫思維）

7、您的強迫行為對社交、學(xué)業(yè)成就或工作能力有多大妨礙？（假如目前沒有工作，則強迫行為對每天日常活動的妨礙有多大？）0=不受妨礙

1=輕微。稍微妨礙社交或工作活動，但整體表現(xiàn)并無大礙。2=中度。確實妨礙社交或工作活動，但仍可應(yīng)付。3=重度。導(dǎo)致社交或工作表現(xiàn)的障礙。4=極度。無能力應(yīng)付社交或工作

8、假如被制止從事強迫行為時，您有什么感覺？您會多焦慮？ 0=沒有焦慮

1=輕微。假如強迫行為被阻止，只是稍微焦慮。

2=中度。假如強迫行為被阻止，會有中等程度的焦慮，但是仍可以應(yīng)付。

3=嚴重。假如強迫行為被阻止，會明顯且困擾地增加焦慮。4=極度。假如有任何需要改變強迫行為的處置時，會導(dǎo)致極度地焦慮。

9、您有多努力去對抗強迫行為？或嘗試停止強迫行為的頻率？（僅評估你有多努力對抗強迫行為或嘗試頻率有多高，而不在于評估您停止強迫行為的效果有多好）

0=一直不斷地努力與之對抗（或癥狀很輕微，不需要積極地對抗）1=大部分時間都試圖與之對抗（超過一半的時間我都試圖與之對抗）2=用些許努力去對抗。

3=屈服于所有的強迫行為，未試圖控制，但仍有些不甘心。4=完全愿意屈服于強迫行為。

10、您控制強迫行為的能力如何？您停止強迫（儀式）行為的效果如何？（假如你很少去對抗，那就回想那些少數(shù)對抗的情境，以便回答此題。）

0=完全控制。我可以完全控制。

1=大多能控制。只要花些力氣與注意力，即能停止強迫行為。2=中等程度控制。“有時”控制強迫行為，有些困難。

3=控制力弱。只能忍耐耽擱一下時間，但最終還是必須完成強迫行為。4=完全無法控制。連耽擱一下的能力都沒有。

選擇完畢請將回答的每道題目前邊的數(shù)字相加得出分數(shù)，說明如下： 輕度嚴重6－15分(單純的強迫思維或強迫行為，僅需要6-9分)處于輕度嚴重的強迫癥患者，其癥狀已經(jīng)對患者的生活、學(xué)習(xí)或職業(yè)開始造成一定的影響，患者的癥狀會隨著環(huán)境和情緒的變化不斷的波動，如果不能盡早的解決，很容易會朝著嚴重的程度發(fā)展、泛化，此時是治療效果最理想的時期，建議盡早治療。

中度嚴重16－25分(單純的強迫思維或強迫行為，僅需要10-14分)這屬于中等的強迫癥狀，表示癥狀的頻率或嚴重程度已經(jīng)對生活、學(xué)習(xí)或職業(yè)造成明顯的障礙，導(dǎo)致患者可能無法有效執(zhí)行其原有的角色功能，甚至在沒有出現(xiàn)有效的改善前，可能導(dǎo)致抑郁癥狀，甚至出現(xiàn)自殺念頭，必須接受心理治療或者藥物治療。

重度嚴重25分以上(單純的強迫思維或強迫行為，僅需要15分以上)此時，患者的強迫癥狀已經(jīng)非常嚴重，完全無法執(zhí)行原有的角色功能，甚至連衣食住行等生活功能都無法進行。通?；颊咭呀?jīng)無法出門，將自己禁錮家中，無時無刻都有強迫思考，無時無刻都在執(zhí)行強迫行為。重度嚴重的患者極易出現(xiàn)抑郁癥狀，通常需要強制治療

? 王祖承。精神病學(xué)。北京：人民衛(wèi)生出版社。2002.2.pp：159-163 ? 張明園。1998年

精神科評定量表手冊。長沙：湖南科學(xué)技術(shù)出版社，