第一篇：地氟病教案 Microsoft Word 文檔

靛山小學(xué)地氟病防治

六

年

級

工 作 計(jì) 劃

二O一O年三月

靛山小學(xué)地氟病防治工作計(jì)劃

三年級 2010年9月

六枝特區(qū)是貴州省較嚴(yán)重的燃煤污染型地方性氟病流行區(qū)。當(dāng)?shù)孛禾康暮扛撸藗儫耐撩涸顩]有煙道通到室外，含氟量很高的煙氣散發(fā)到室內(nèi)，被人體吸入后，引起氟中毒。嚴(yán)重的地氟病病人胳膊伸不直，頭不能左右搖擺，甚至癱瘓。

地氟病不僅嚴(yán)重危害群眾健康，而且阻礙了經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展。地氟病的防治，更是關(guān)系全縣病區(qū)人民的公共衛(wèi)生安全和生命健康的重大問題。搞好改爐降氟工作是保障六枝特區(qū)人民群眾身體健康的一項(xiàng)重要措施，也是病區(qū)廣大人民群眾的迫切要求，更是體現(xiàn)黨和政府對病區(qū)人民身體健康的關(guān)心，落實(shí)黨的富民惠民政策和加快推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)的具體體現(xiàn)。

作為學(xué)校單位，是搞好地氟病防治宣傳的主陣地，根據(jù)上級各部門的安排布署，根據(jù)學(xué)校安排意見，結(jié)合班級實(shí)際，我班特?cái)M定以下工作計(jì)劃： 1、9月份在學(xué)校燃煤地氟病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)學(xué)校燃煤型污染氟中毒防治工作，確保燃煤型地氟病防治項(xiàng)目工作在班級順利實(shí)施。

2、全面完成地氟病現(xiàn)況的調(diào)查工作。10月份按照上級要求，組織學(xué)生對學(xué)校所處周邊三個(gè)村的地氟病防治現(xiàn)狀調(diào)查，主要包括兒童氟斑牙檢查、成人氟骨癥患者調(diào)查、病區(qū)村農(nóng)戶基本情況 調(diào)查等。

3、認(rèn)真組織學(xué)生學(xué)習(xí)地氟病相關(guān)防治知識。11月份通過培訓(xùn)使教師對地氟病防治知識的知曉率達(dá)100%。

4、對學(xué)生廣泛開展宣傳教育工作。12月份根據(jù)上級發(fā)放的地氟病防治教材，用地方課程開設(shè)地氟病防治知識課，教師要備課，上好課，把教材發(fā)放到學(xué)生手中，保證人手一冊。通過多渠道、多形式扎扎實(shí)實(shí)開展好健康教育工作，“小手拉大手”的活動(dòng)使改爐降氟政策、降氟爐灶使用方法、地氟病危害及防制知識等覆蓋到病區(qū)廣大群眾中去，切實(shí)提高防治能力。

同時(shí)，印發(fā)《地氟病防治知識宣傳資料》、《改爐改灶預(yù)防地氟病》等宣傳資料，發(fā)放到了每一位學(xué)生手中，由學(xué)生帶回家進(jìn)行宣傳，確保家喻戶曉。《改爐改灶預(yù)防地氟病》等宣傳資料

地氟病對我省人民群眾生命健康的威脅由來已久

全年完成110萬戶改爐改灶，病區(qū)爐灶改良率達(dá)98%以上，西部大研發(fā)十周年之際——

焦點(diǎn)提示

地氟病，一種古老的疾病，在20萬年宿世活在我省的桐梓人的牙齒兒化石標(biāo)本上，考古學(xué)家就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了氟斑牙遺跡

地氟病損害著人民群眾的健康，影響著我省的研發(fā)和經(jīng)濟(jì)社會形態(tài)的發(fā)展提高貧困地域人民的健康程度，最終使得公共衛(wèi)生與社會形態(tài)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)發(fā)展，良性循環(huán)，是構(gòu)建社會形態(tài)主義新農(nóng)村，配備布置裝備擺設(shè)調(diào)和社會形態(tài)的重要內(nèi)容

隨著西部大研發(fā)戰(zhàn)略的實(shí)施和國家衛(wèi)生政策的調(diào)整，中央加大了對西部地域的轉(zhuǎn)移支付力度，我省地氟病防治迎來了前所未有的機(jī)遇

從2008年開始，貴州地氟病防治實(shí)現(xiàn)重大沖破，省政府作出打一場地氟病防治殲滅戰(zhàn)的重大決議計(jì)劃，隨后，地氟病防治列入全國重至公共衛(wèi)生項(xiàng)目今年，改良爐灶任務(wù)達(dá)到110萬戶，任務(wù)完成后，我省改良爐灶完成率將達(dá)到98%以上

現(xiàn)場

告別敞灶今天

用電飯鍋燒飯

7月中旬，黔西縣美化鄉(xiāng)馬壩村，200多位村民聚集在村活動(dòng)室外的空地上，列隊(duì)購買鐵爐子和電磁爐、電飯鍋

27歲的閔德衛(wèi)排在第二位，他今天購買的鐵爐子和電餐具總價(jià)900元左右，政府補(bǔ)貼了720元，自己掏近200元

閔德衛(wèi)將標(biāo)注金額720元的兌換券和自付資金收據(jù)交給工作職員并核對身份信息后，準(zhǔn)備把鐵爐子和電餐具運(yùn)回家“鋼板的厚度超過5毫米，市道上賣的爐子和這個(gè)比擬，價(jià)格差不多，但是鋼板的厚度要薄一些”閔對爐具很滿意此前，數(shù)家供貨商把不同規(guī)格的爐具樣品送到村里展示，很多村民們都瞄好了自己喜歡的

57歲的宋德英選好了電磁爐和電飯煲，背靠路邊的行道樹，笑瞇瞇地對記者說：“你看，這個(gè)電飯鍋很好用，里面還有舀米的小分子化合物塑料碗，今天晚上就可以用它燒飯了”

這是馬壩村第二批為防治地氟病改爐改灶的家庭縣衛(wèi)生局涉及人士說，今年晚些時(shí)候，馬壩村將舉行最后一批改爐改灶，屆時(shí)，敞灶將從這個(gè)村莊消散，村民們也將徹底告別燒煤導(dǎo)致的氟污染

在畢節(jié)地域，類似情景正在許多鄉(xiāng)村上演在馬壩村鐵爐子和電餐具購買現(xiàn)場，黔西縣副縣長高貴林收到手機(jī)報(bào)，報(bào)道了前一天黔西縣花溪鄉(xiāng)村民完成改爐改灶的消息

2010年，我省地氟病防治進(jìn)入最后沖刺，省衛(wèi)生廳廳長王建富說，今年，全省將完成110萬戶改爐改灶，年末全省氟病區(qū)爐灶改良率達(dá)98%以上，一舉掃除千百年來覆蓋在我省泛博群眾頭上的地氟病陰霾

在6項(xiàng)全國重至公共衛(wèi)生項(xiàng)目中，地氟病防治是獨(dú)一針對單一病種的項(xiàng)目我省燃煤污染型氟中毒患者約占全國病例數(shù)的一半，畢節(jié)地域占全省的2／3貴州省在2010年提早完成地氟病改爐改灶任務(wù)，也意味著《全國重點(diǎn)處所病防治規(guī)劃(2004—2010年)》要求的全國地氟病爐灶改良率達(dá)75%的方針提早一年實(shí)現(xiàn)

省衛(wèi)生廳疾控處處長童奕濱告訴記者，為確保地氟病防治任務(wù)定期完成，目前，我省已經(jīng)開始工作改爐改灶進(jìn)度周報(bào)軌制20萬年宿世活在我省的桐梓人的牙齒兒化石標(biāo)本上，考古學(xué)家就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了氟斑牙遺跡

研究表明，如果每日氟攝入量超過4～5mg時(shí)就會導(dǎo)致氟中毒，輕者患上氟斑牙，牙齒兒發(fā)黃發(fā)黑，重者發(fā)展為氟骨癥，骨骼硬化變形，導(dǎo)致殘疾，喪失勞動(dòng)能力甚至生活自理能力

究竟是什么原因，使貴州人民長期遭受地氟病威脅？

1976年，畢節(jié)市防疫站和貴陽醫(yī)學(xué)院協(xié)作開展地氟病發(fā)病因素調(diào)查，在國內(nèi)首次提出以食物為介質(zhì)的地氟病流行新類型然后的30多年，以省疾病預(yù)防控制中心(2002年前為省防疫站)、貴陽醫(yī)學(xué)院為主體的研究機(jī)構(gòu)，從疾病成因、發(fā)病機(jī)制、疾病流行與分布、防治技術(shù)等方面對我省地氟病舉行了長期深入的研究

省疾控中心主任安冬說，農(nóng)村很多處所使用沒有煙囪的敞爐灶，用煤作燃料燒飯、取暖、烘烤糧食，燃煤排放使空氣和食物中的氟含量嚴(yán)重超標(biāo)，氟含量數(shù)十倍、甚至數(shù)百倍地增高，因食用引發(fā)了慢性蓄積性氟中毒

對氟中毒知識缺乏了解，以及不良生活習(xí)慣和落后觀念，更是導(dǎo)致地氟病肆虐的“元兇”很多病人牙齒兒發(fā)黃發(fā)黑，認(rèn)為是抽煙熏的，患上氟骨癥，認(rèn)為是風(fēng)濕病，甚至歸結(jié)為“風(fēng)水不好”

上世紀(jì)八十年代中期，我省開始有計(jì)劃、有組織地對地氟病舉行防治

改爐改灶，被病區(qū)群眾稱為“爐灶革命”至2008年，總計(jì)改良爐灶約184.4萬戶最近幾年來，隨著農(nóng)村電網(wǎng)改造和城鄉(xiāng)同網(wǎng)同價(jià)的奉行，電磁爐電飯鍋等成為改爐改灶的“新兵”馬壩村的賈良慶這樣描述“爐灶革命”帶來的新生活：“冬天燒鐵爐子，煙管把氟排到室外，又暖和又衛(wèi)生，夏天用電飯鍋，早上下地前淘好米，中午歸來飯已經(jīng)熟了，方便得很”

實(shí)施健康教誨干預(yù)，讓老百姓知道地氟病的成因和危害，改變不良生活習(xí)慣，是地氟病防治的另一項(xiàng)重要內(nèi)容多年來，我省創(chuàng)造出形式多樣的健康教誨標(biāo)準(zhǔn)樣式，此中，最惹人注目的是在小學(xué)初中開設(shè)處所病課程，通過孩子們把地氟病知識傳遞給成年人的“小手牽大手”行動(dòng)

2008年，大方縣鳳山小學(xué)六班級學(xué)生文應(yīng)亮成為有名的“小宣傳員”，每逢周末，他會約上七、八個(gè)同學(xué)，挨家挨戶講解地氟病預(yù)防知識面對記者的提問，黔西縣馬壩村順清小學(xué)學(xué)生王穎、潘名慧、王啟航說起了各自的“家庭改造計(jì)劃”：“廚房離臥房還應(yīng)該再遠(yuǎn)一些；少用煤、多用電，可以更好防治地氟箔…”

2009年，省級評估組對我省20個(gè)項(xiàng)目縣的抽查結(jié)果預(yù)示，學(xué)生防治地氟病健康知識曉得率均等達(dá)到97.06%項(xiàng)目戶曉得率均等達(dá)到95.78%

通過多年探索，我省總結(jié)出“以健康教誨為基礎(chǔ)，改良爐灶為主，其他方法為輔”的綜合防治計(jì)謀爐灶革命＋健康教誨，為2008年打響地氟病防治殲滅戰(zhàn)奠定堅(jiān)實(shí)的基矗

創(chuàng)新

三次暗訪推動(dòng)

貨幣直補(bǔ)演變

在地氟病防治歷程中，“貨幣直補(bǔ)”是得到衛(wèi)生部高度必定的重大創(chuàng)新

2008年起，省衛(wèi)生廳三次暗訪，推動(dòng)“貨幣直補(bǔ)”標(biāo)準(zhǔn)樣式不斷完美，充分尊重群眾在改爐改灶中的知情權(quán)、參與權(quán)、選擇權(quán)

此前，相關(guān)部門已接到投訴：有的群眾對統(tǒng)一招標(biāo)采購爐子發(fā)放給村民的做法“不滿”政府出錢出力防治地氟病，群眾為什么會不滿呢？

統(tǒng)一組織采購鐵爐子和改灶材料、統(tǒng)一施工，難以顧及每一個(gè)莊家的具體需求副省長劉曉凱這樣總結(jié)：不管家里幾口人，有沒有鐵爐子，經(jīng)濟(jì)收入和生活習(xí)慣怎樣，需要大爐子還是小爐子，都給你發(fā)一個(gè)同樣的爐子由于補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)才200多元，統(tǒng)一采購的鐵爐子有的只有薄薄的一層鐵皮，使用壽命短，不好燒，群眾一提起就有怨氣

2008年6月，劉曉凱提出了實(shí)施“貨幣直補(bǔ)”補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)樣式的新思路，指示省衛(wèi)生廳到地氟病區(qū)展開暗訪，進(jìn)一步掌握情況，展開相關(guān)調(diào)研

王建富說，第一次暗訪讓她們心情沉重

改爐改灶被村民們看作“為解決生活困難的扶貧項(xiàng)目”，而不是預(yù)防氟中毒的防治辦法，她們沒有掌握地氟病防治信息，也不清楚國家補(bǔ)助的具體數(shù)額一件本應(yīng)該是政府引導(dǎo)、群眾自發(fā)要求的行動(dòng)變成為了一種福利

此外，資金和權(quán)利的高度集中容易滋生腐敗，一些干部在這上邊栽了筋斗

這次暗訪后，在全省地氟病防治工作會上，明確提出將統(tǒng)一招標(biāo)購買補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)樣式改革為“貨幣直補(bǔ)”標(biāo)準(zhǔn)樣式：莊家可根據(jù)經(jīng)濟(jì)條件、生活需要和習(xí)慣，自己選購鐵爐子和改爐改灶再由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)務(wù)所向莊家發(fā)放補(bǔ)助資金

2009年，在“貨幣直補(bǔ)”標(biāo)準(zhǔn)樣式奉行一年后，王建富領(lǐng)導(dǎo)暗訪組赴黔西縣，展開第二次暗訪這次暗訪的結(jié)果，是“兌換券”的誕生

通過實(shí)施“貨幣直補(bǔ)”，當(dāng)年全省完成改良爐灶25.9萬戶，進(jìn)度大大加快但是，暗訪組還是敏銳地發(fā)現(xiàn)了問題

由于必須在改爐改灶完成后才能領(lǐng)取補(bǔ)助資金，部分莊家心存疑慮，一些村民不知道補(bǔ)助是多少錢，改爐改灶積極性不高；有些村子，為了圖 方便，由村干部和少數(shù)村民代表全村選擇爐具，群眾的知情權(quán)、參與權(quán)與選擇權(quán)沒有完全得以保證

當(dāng)天晚餐成為了暗訪組完美“貨幣直補(bǔ)”的會商會，王建富與時(shí)任疾控處處長張玉瓊、辦公室主任宋文勇等暗訪組成員一直探討到晚上10時(shí)返回貴陽途中，以發(fā)放“兌換券”實(shí)施“貨幣直補(bǔ)”的新思路最終成型：在改爐改灶前，向莊家發(fā)放標(biāo)明補(bǔ)助金額的兌換券，隨后，在項(xiàng)目村舉行多種不同種類爐具展示，讓村民自主采買型號村民憑兌換券向商家購買爐具，最后，商家憑兌換券向縣財(cái)務(wù)部門換取現(xiàn)金在兌換券上印刷地氟病防治知識，讓兌換券成為健康教誨的新陣地

2010年，省衛(wèi)生廳暗訪組赴大方縣，來到村里舉行第三次暗訪聽到暗訪組打聽地氟病防治情況，許多村民紛紛聚攏過來，條理清晰地說起兌換券流程和地氟病防治知識

美化鄉(xiāng)下層干部對兌換券的感受更為直觀：當(dāng)兌換券發(fā)放和爐具入村展示開始后，登記改灶戶一會兒從130多戶增長到近200戶，甚至超過了當(dāng)初定下的任務(wù)數(shù)

王建富說，兌換券能讓莊家第一時(shí)間獲悉具體補(bǔ)助金額，大大提升改爐改灶積極性，同時(shí)制止莊家將資金挪作他用；供貨商進(jìn)村公開展示，莊家能百分之百實(shí)現(xiàn)自主選擇，保證爐具質(zhì)量；同時(shí)，補(bǔ)助資金完全封閉運(yùn)行，徹底杜絕腐敗風(fēng)險(xiǎn)，保證了資金安全

黃玉米紅辣椒

曬成全新風(fēng)景

四方井村是黔西縣美化鄉(xiāng)的一類貧困村，2008年，黔西縣將20多戶莊家從高寒山區(qū)群體搬遷到山下，同時(shí)實(shí)施改爐改灶

多年使用敞灶，使73歲的王傳秀患上了氟骨癥但通過改爐改灶，她的后輩們已經(jīng)遠(yuǎn)離地氟病的威脅，這讓王傳秀十分激動(dòng)

在改爐改灶的同時(shí)，美化鄉(xiāng)為每戶搬遷戶修建了曬壩，供村民們晾曬玉米、辣椒，再也不使用煤火烘烤

張玉瓊說，通過持續(xù)的健康教誨，項(xiàng)目區(qū)群眾的生活習(xí)慣已經(jīng)發(fā)生明顯改變，2009年在全省規(guī)模內(nèi)驗(yàn)收評估抽查200戶項(xiàng)目戶，不用敞煤火烘 烤玉米率為99%，不用敞煤火烘烤辣椒率、辣椒食前淘洗率及供人食用玉米食前淘洗率均達(dá)到100%

如今，在黔西縣地氟病防治項(xiàng)目區(qū)，每到收獲季節(jié)，一片片金黃的玉米和緋紅的辣椒攤開在日頭下晾曬，成為新的風(fēng)景

童亦濱說，為了讓國家投入巨資實(shí)施的改爐改灶長期發(fā)揮防治功效，正在大方縣展開地氟病防治后期管理試點(diǎn)，這一試點(diǎn)包括建立鐵爐具、電餐具的專業(yè)維修點(diǎn)，繼續(xù)深入開展面向家庭主婦和學(xué)生的健康教誨等內(nèi)容

目前，省衛(wèi)生廳組織專家編寫了地氟病健康教誨系列教材，包括《干部教師手冊》、《中學(xué)生手冊》和《小學(xué)生手冊》，成為深入推進(jìn)地氟病防治的又一新舉措省長林樹森在教材的敘言中指出：地氟病防治，“更重要的是治本，引導(dǎo)許多人改變生活方式”咱們要把增強(qiáng)病區(qū)泛博群眾的健康意識擺在首要位置，采取多種形式深入開展地氟病防治健康教誨活動(dòng)，使群眾養(yǎng)成健康的行為和杰出的生活習(xí)慣，自覺、主動(dòng)預(yù)防地氟玻 六枝特區(qū)疾病預(yù)防控制中心開展地氟病防治知識宣傳

為在我縣順利實(shí)施中央轉(zhuǎn)移支付資金燃煤型地方性氟中毒（簡稱地氟病）防治項(xiàng)目，普及地氟病防治知識，縣疾病預(yù)防控制中心通過精心組織、周密安排，于2008年6月10日在板栗鄉(xiāng)開展了形式多樣的地氟病防治知識宣教活動(dòng)。一是沿街發(fā)放各類宣傳資料進(jìn)行地氟病防治知識宣傳，共計(jì)發(fā)放各類宣傳資料4000余份，同時(shí)接受群眾現(xiàn)場咨詢500余人，直接受益群眾達(dá)萬余人。二是深入到板栗鄉(xiāng)中嶺小學(xué)、中壩小學(xué)、瓦店小學(xué)，對在校的3—6年級學(xué)生開展了地氟病防治知識培訓(xùn)講座，共計(jì)培訓(xùn)學(xué)生600余人。

通過此次宣教活動(dòng)，板栗鄉(xiāng)廣大人民群眾及學(xué)生對地方性氟中毒病防治知識有了更加深入的了解，為地氟病防治項(xiàng)目工作在板栗鄉(xiāng)的開展打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，對我縣地氟病防治項(xiàng)目工作的順利實(shí)施起到了積極的推動(dòng)作用。

地氟病教案

------怎樣預(yù)防地氟病

1．由于我省地氟病系燒煤時(shí)，煤燃燒釋放的氟污染食物、空氣所致，故最有效、簡便、經(jīng)濟(jì)的預(yù)防措施是改良爐灶，防止室內(nèi)空氣及食物受到氟污染。

改良爐灶的關(guān)鍵是裝有爐蓋及煙囪（管）等良好排煙設(shè)施，能有效地將煙塵排出室外。為此要求做到灶體堅(jiān)固不漏煙，爐圈之間搭配嚴(yán)密，煙囪垂直通暢伸出屋頂兩尺以上（從側(cè)面伸出時(shí)煙囪高度在3.5米以上），取暖鐵爐煙管必須伸出室外。

2．在改良爐灶的基礎(chǔ)上，還要改變食物的干燥和儲存方法，玉米、辣椒等收割后應(yīng)放在室外曬干和晾干，陰雨天急需干燥時(shí)可用烤煙房干燥。食物干燥后不要將其長期懸掛在鍋臺爐灶上方或炕笆上，應(yīng)密封保存，避免煤煙污染食物。

改建、新建住房時(shí)應(yīng)將廚房與居室分開，使煤煙不能直接進(jìn)入居室內(nèi)，同時(shí)修建小糧倉貯存食物，減少食物在貯存過程中受的氟污染。

3．食用食物前應(yīng)養(yǎng)成淘洗習(xí)慣，目的是清除食物表面附著的氟，減少機(jī)體對氟的食入。

氟中毒的相關(guān)癥狀及預(yù)防措施：

氟中毒是一種慢性全身性疾病，早期表現(xiàn)為疲乏無力、食欲不振、頭暈、頭痛、記憶力減退等癥狀。過量的氟進(jìn)入人體后，主要沉積在牙齒和骨骼上，形成氟斑牙和氟骨癥。

氟斑牙在牙齒表面出現(xiàn)白色不透明的斑點(diǎn)，斑點(diǎn)擴(kuò)大后牙齒失去光澤，明顯時(shí)呈黃色、黃褐色或黑褐色斑紋。嚴(yán)重者牙面出現(xiàn)淺窩或花樣缺損，牙齒外形不完整，往往早期脫落。

氟骨癥表現(xiàn)為腰腿痛、關(guān)節(jié)僵硬、骨骼變形、下肢彎曲、駝背，甚至癱瘓。婦女因骨盆變形而造成難產(chǎn)。

氟中毒沒有特效藥治療。最好的防治措施是改水源。含氟量較高的水也可用化學(xué)藥物（如硫酸鋁、活性炭等）除氟。另外，可服氟寧片，每日2次，每次1片，30天為一療程，有促進(jìn)機(jī)體排氟作用。

地方性氟病知識

地方性氟病又稱地方性氟中毒，是由于環(huán)境中氟含量過高，進(jìn)入人體內(nèi)的氟過多，蓄積而引起的全身慢性氟中毒，在兒童主要表現(xiàn)為牙齒出現(xiàn)斑釉，即氟斑牙，成人表現(xiàn)為四肢、脊柱關(guān)節(jié)持續(xù)性酸痛，功能障礙，即氟骨癥，俗稱“糠骨癥”、“大黃牙”或“干勾牙”。發(fā)病人群輕者牙齒黃黑，裂碎脫落，重者背駝腰彎，喪失勞動(dòng)力和生活自理能力。

一、流行現(xiàn)狀

地氟病是一種世界性的地方病，主要分布在南北美洲的東北部，歐洲和亞洲東部的濕潤地區(qū)，例如英格蘭的加的夫、愛丁堡、牛津、倫敦等城市。我國的氟中毒分布很廣，除上海市外，其他各省、市、自治區(qū)均有不同程度的氟中毒流行。全國共查出近1000個(gè)縣中71000多個(gè)自然村有氟中毒發(fā)病，受威脅的人口達(dá)727萬多，氟斑牙患者達(dá)2100多萬人，氟骨癥患者100多萬人。病區(qū)大部分分布在黃河以北的干旱半干旱地區(qū)，西到新疆，東到黑龍江省西部。我國南方的病區(qū)多呈點(diǎn)狀分布，大部分是高氟溫泉和富氟巖礦影響所致。根據(jù)各地的環(huán)境特點(diǎn)和氟的來源，我國氟中毒病區(qū)可分為六種類型：①淺層高氟地下水型。北方干旱半干早地區(qū)的病區(qū)屬之；②深層高氟地下水型。渤海沿岸的病區(qū)屬之；③高氟溫泉型。分布于各地高氟溫泉出露區(qū)；④高氟巖礦型。主要指螢石礦地區(qū)的病區(qū)；⑤生活燃煤污染型。陜南、滇東北、湘南、貴州等地病區(qū)屬之；⑥高氟茶水型。主要分布于四川省阿壩和甘孜州。

二、發(fā)病機(jī)制

氟是人體必需的微量元素之一，主要分布在骨骼、牙齒、指甲和毛發(fā)中。氟對機(jī)體的影響隨著攝入量而變動(dòng)。當(dāng)氟缺乏時(shí)，動(dòng)物和兒童齲齒發(fā)病率升高，攝入適量的氟可預(yù)防齲齒，有益于兒童生長發(fā)育，可預(yù)防老年人骨質(zhì)變脆。氟過量時(shí)可影響細(xì)胞酶系統(tǒng)的功能，破壞鈣磷代謝平衡，抑制酶活性。鈣是骨骼、牙齒的重要組成部分，氟和鈣有很大親和力，當(dāng)大量的氟進(jìn)入體內(nèi)后，鈣與氟化合成氟化鈣，沉積于骨組織中，引起血中鈣離子濃度下降。血鈣含量下降到 6～7mg/100ml時(shí)，就出現(xiàn)缺鈣癥候群（腰、腿痛、手抽筋麻木）。由于血鈣下降使甲狀旁腺功能活躍，骨組織分泌枸櫞酸增多，使局部骨組織酸度增高，骨質(zhì)溶解，骨組織中的鈣向血液中轉(zhuǎn)移。臨床上出現(xiàn)骨質(zhì)脫鈣的變化。骨質(zhì)脫鈣首先累及脊椎，脊椎支持不住身體重量時(shí)，逐漸發(fā)生骨骼變形。當(dāng)椎間孔下部神經(jīng)根受壓擠時(shí)，即出現(xiàn)神經(jīng)根癥狀（神經(jīng)根痛、肢端感覺異常、肌肉萎縮）甚至出現(xiàn)癱瘓。氟化鈣大部分沉積于骨組織中，使骨組織硬化并密度增加。少量沉積于軟組織內(nèi)，使骨膜、韌帶及肌腱鈣化。同時(shí)氟與鈣、鎂、錳等離子結(jié)合，抑制許多酶（如琥珀酸脫氫酶、烏頭酸酶等）的活性，使三羧循環(huán)發(fā)生障礙、糖原合成受抑制、三磷酸腺苷合成減少，在骨組織細(xì)胞供應(yīng)能力不足的情況下，造成骨細(xì)胞營養(yǎng)不良。氟化鈣也可抑制骨磷化酶，使骨組織代謝紊亂，引起鈣的吸收和蓄積緩慢，并從骨組織中游離出來。

氟對牙齒的作用機(jī)制，在于適量的氟可取代羥磷灰石中的羥根形成氟磷灰石，氟磷灰石是牙齒的基本成分，使牙質(zhì)光滑堅(jiān)硬、耐酸、耐磨。但當(dāng)進(jìn)入體內(nèi)的氟過多時(shí)，大量的氟沉積于組織中，以致牙釉質(zhì)不能形成正常的梭晶結(jié)構(gòu)，而形成不規(guī)則的球狀結(jié)構(gòu)，漸使牙釉質(zhì)發(fā)生色素沉著，牙的硬度減弱，牙質(zhì)遭受破壞。

三、臨床癥狀及診斷

在一個(gè)固定地區(qū)，飲水含氟量在0.5mg/L以下，齲齒發(fā)病率增高；0.5～1.0mg/L是齲齒和斑釉齒發(fā)病率最低的范圍，無氟骨癥發(fā)生；在 1.0mg/L以上時(shí)，隨水氟的增高，斑釉齒發(fā)病率上升；當(dāng)大于4mg/L時(shí)，氟骨癥逐漸增多。飲水中含氟量超過國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)（0.5～1.0mg/L）或因食物中含氟過高，造成人群發(fā)病時(shí)，即可定為地方性氟中毒。地方性氟中毒可出現(xiàn)中樞神經(jīng)、肌肉、胃腸道等一系列癥狀，以及骨骼、牙齒的變化。但主要表現(xiàn)是牙齒和骨骼的損害，此外還是心血管疾病、癌癥的誘因之一。

1.氟斑釉齒

居住于高氟區(qū)（水氟高于1.0mg/L，或食物中氟高）排除其他原因，牙齒發(fā)生斑釉改變，即可定為氟斑釉齒。它是慢性氟中毒最早出現(xiàn)的癥狀之一。臨床上把氟斑釉分為三型：①白堊型：牙齒表面失去光澤，粗糙似粉筆，觸之有細(xì)沙感，可呈點(diǎn)狀或線狀，或?yàn)椴灰?guī)則小片；重者可波及牙的整個(gè)表面，非白堊區(qū)呈淡白淺黃色。②著色型：表面出現(xiàn)微黃色，逐年加重變?yōu)辄S褐色或黑褐色。③缺損型：牙釉質(zhì)損害脫落，呈點(diǎn)狀或片狀凹陷?；虺霈F(xiàn)廣泛的黑褐色斑塊，有淺窩或斑樣缺損。但分類型并不反映病情輕重，各型多為混合存在，單獨(dú)存在者少見。

氟斑釉齒的損害程度可分三度：輕度：仔細(xì)辨認(rèn)用金屬探針始能查出。中度：用肉眼即能查出。重度：對面講話即能查出。地方性氟斑牙多具明顯的地方性、家族性、多發(fā)性（多個(gè)牙發(fā)?。┖蛯ΨQ性的特點(diǎn)。確診時(shí)應(yīng)與牙積、牙垢、吸煙著色及長期服用四環(huán)素所造成的斑牙相鑒別。

2.氟骨癥

生活于高氟區(qū)，患有氟斑牙，具有痛、麻、抽、緊以及硬、彎、殘、癱等臨床表現(xiàn)者；或生活于病區(qū)，無氟斑牙，但X線片有氟骨癥變化者，即診斷為氟骨癥。

骨骼是氟中毒損害的主要器官，骨氟隨年齡增長而增長。由于骨骼的脫鈣和肌腱、韌帶的鈣化，可以引起肢體變形、頸項(xiàng)強(qiáng)直，脊柱前彎受限制，呈現(xiàn)駝背畸形。甚至四肢大關(guān)節(jié)屈曲固定，肌肉攣縮，失去隨意運(yùn)動(dòng)的能力。病人自覺癥狀主要是四肢、脊柱酸痛，尤以膝、肘、腰為多見。發(fā)病初期即有關(guān)節(jié)酸痛，痛呈持續(xù)性，受季節(jié)性影響小，無炎癥表現(xiàn)。發(fā)病過程先是下肢關(guān)節(jié)痛，然后到腰和上肢。四肢和小關(guān)節(jié)很少有自發(fā)性疼 痛，嚴(yán)重病例由于關(guān)節(jié)強(qiáng)直變形而形成“三不見”：“出門不見天，回家不見門；說話不見人”。

此外慢性氟中毒病人，可有頭痛、眩暈、食欲不振、惡心、腹痛、腹泄以及記憶力減退，易困和反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)，也有的報(bào)告中指出，氟可引起皮疹及神經(jīng)系損害。

四、預(yù)防治療

地方性氟中毒并無特效療法，當(dāng)前治療原則是補(bǔ)充鈣，減少氟的吸收并增加氟的排出。供給合理平衡的膳食，適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充鈣、維生素B和維生素C的攝入量，對防治氟中毒有比較明顯的效果。氟斑牙可用藥物脫色。嚴(yán)重的氟骨癥形成椎管梗阻致截癱者可用外科手術(shù)治療。地方性氟中毒預(yù)防主要以減少人體氟攝入為主：采用低氟水源、藥物除氟、減少食物中含氟量以及限制含氟“三廢”的排放。

黑板報(bào)內(nèi)容

三年級 2010年12月

1.地方性氟病又稱地方性氟中毒，是由于環(huán)境中氟含量過高，進(jìn)入人體內(nèi)的氟過多，蓄積而引起的全身慢性氟中毒，在兒童主要表現(xiàn)為牙齒出現(xiàn)斑釉，即氟斑牙，成人表現(xiàn)為四肢、脊柱關(guān)節(jié)持續(xù)性酸痛，功能障礙，即氟骨癥，俗稱“糠骨癥”、“大黃牙”或“干勾牙”。

2.地氟病是一種世界性的地方病，主要分布在南北美洲的東北部，歐洲和亞洲東部的濕潤地區(qū)，全國共查出近1000個(gè)縣中71000多個(gè)自然村有氟中毒發(fā)病，受威脅的人口達(dá)727萬多，氟斑牙患者達(dá)2100多萬人，氟骨癥患者100多萬人。

3.我國氟中毒病區(qū)可分為六種類型：①淺層高氟地下水型。；②深層高氟地下水型。③高氟溫泉型。④高氟巖礦型。⑤生活燃煤污染型。⑥高氟茶水型。

4.氟是人體必需的微量元素之一，主要分布在骨骼、牙齒、指甲和毛發(fā)中。氟對牙齒的作用機(jī)制，在于適量的氟可取代羥磷灰石中的羥根形成氟磷灰石，氟磷灰石是牙齒的基本成分，使牙質(zhì)光滑堅(jiān)硬、耐酸、耐磨。

5.臨床上把氟斑釉分為三型：①白堊型：②著色型：③缺損型：。6.地方性氟中毒預(yù)防主要以減少人體氟攝入為主：采用低氟水源、藥物除氟、減少食物中含氟量以及限制含氟“三廢”的排放。靛山小學(xué)地氟病防治

工 作 領(lǐng) 導(dǎo) 小 組

新窯鄉(xiāng)靛山小學(xué)

二O一O年二月

六枝特區(qū)是貴州省較嚴(yán)重的燃煤污染型地方性氟病流行區(qū)。當(dāng)?shù)孛禾康暮扛?，人們燒的土煤灶沒有煙道通到室外，含氟量很高的煙氣散發(fā)到室內(nèi)，被人體吸入后，引起氟中毒。嚴(yán)重的地氟病病人胳膊伸不直，頭不能左右搖擺，甚至癱瘓。

地氟病不僅嚴(yán)重危害群眾健康，而且阻礙了經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展。地氟病的防治，更是關(guān)系全縣病區(qū)人民的公共衛(wèi)生安全和生命健康的重大問題。搞好改爐降氟工作是保障六枝特區(qū)人民群眾身體健康的一項(xiàng)重要措施，也是病區(qū)廣大人民群眾的迫切要求，更是體現(xiàn)黨和政府對病區(qū)人民身體健康的關(guān)心，落實(shí)黨的富民惠民政策和加快推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)的具體體現(xiàn)。

作為學(xué)校單位，是搞好地氟病防治宣傳的主陣地，根據(jù)上級各部門的安排布署，成立學(xué)校地氟病防治宣傳工作領(lǐng)導(dǎo)小組：

一、領(lǐng)導(dǎo)小組名單

組長：肖

剛（負(fù)責(zé)管理全盤工作）

成員：林森祥

張賢輝

李天國

唐明禮 熊丹

余廷秀（負(fù)責(zé)學(xué)生的上課及相關(guān)的工作）

二、工作安排 1、3-4月份各班在學(xué)校燃煤地氟病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，加強(qiáng)學(xué)校燃煤型污染氟中毒防治工作，確保燃煤型地氟病防治項(xiàng) 目工作在班級順利實(shí)施。

2、全面完成地氟病現(xiàn)況的調(diào)查工作。5-6月份按照上級要求，組織學(xué)生對學(xué)校所處周邊三個(gè)村的地氟病防治現(xiàn)狀調(diào)查，主要包括兒童氟斑牙檢查、成人氟骨癥患者調(diào)查、病區(qū)村農(nóng)戶基本情況調(diào)查等。

3、認(rèn)真組織學(xué)生學(xué)習(xí)地氟病相關(guān)防治知識。7-8月份通過培訓(xùn)使教師對地氟病防治知識的知曉率達(dá)100%。

4、對學(xué)生廣泛開展宣傳教育工作。9-10月份根據(jù)上級發(fā)放的地氟病防治教材，用地方課程開設(shè)地氟病防治知識課，教師要備課，上好課，把教材發(fā)放到學(xué)生手中，保證人手一冊。通過多渠道、多形式扎扎實(shí)實(shí)開展好健康教育工作，“小手拉大手”的活動(dòng)使改爐降氟政策、降氟爐灶使用方法、地氟病危害及防制知識等覆蓋到病區(qū)廣大群眾中去，切實(shí)提高防治能力。

同時(shí)，印發(fā)《地氟病防治知識宣傳資料》、《改爐改灶預(yù)防地氟病》等宣傳資料，發(fā)放到了每一位學(xué)生手中，由學(xué)生帶回家進(jìn)行宣傳，確保家喻戶曉。

新窯鄉(xiāng)靛山小學(xué)

2010年2月

第二篇：地氟病教案

課題：了解地氟病

教學(xué)目的：掌握預(yù)防地氟病原則，樹立預(yù)防為主的思想。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)：預(yù)防原則、內(nèi)容、措施

一、導(dǎo)入課程

地氟病的防治,直接關(guān)系到地氟病區(qū)的公共衛(wèi)生安全和群眾的生命健康、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和社會穩(wěn)定的重大問題。為進(jìn)一步加強(qiáng)地氟病防治工作，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,要把地氟病防治工作作為一項(xiàng)重要議事日程，進(jìn)行地氟病預(yù)防工作。

二、什么是地氟病

氟是人體必需的微量元素之一。正常成人體內(nèi)共含氟 2．6克，占體內(nèi)微量元素的第三位，僅次于硅和鐵。適量的氟對哺乳類動(dòng)物的生長發(fā)育和繁殖是十分必要的。一定的攝入量對身體有益，但是人體氟攝入量每天超過 6毫克，就能引起氟中毒。在一定地區(qū)為地方性氟中毒，也叫地氟病。

三、地氟病有哪些危害性

地氟病是地球上最古老的疾病之一。它是世界上也是我國分布最為廣泛、危害極為嚴(yán)重的一種生物地球化學(xué)性周身性慢性中毒性地方病。它不僅損害牙齒，輕者出現(xiàn)氟斑牙（黑牙齒），而且損害骨骼（攝入過多氟可影響體內(nèi)氟、鈣及磷的正常比例，形成較易沉積的氟化鈣，引起骨密度增加、骨質(zhì)變硬、骨質(zhì)增生，肌肉、肌腱及韌帶附著部位特別明顯，骨皮質(zhì)及骨膜增厚，表面凹凸不平，韌帶鈣化、椎間管變窄），引起骨關(guān)節(jié)的疼痛，較重者呈現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬及運(yùn)動(dòng)功能障礙，嚴(yán)重者呈現(xiàn)軀干變形和癱瘓（氟骨癥），以致造成終生殘廢。氟中毒還能引起心血管、中樞神經(jīng)、內(nèi)分泌、視器官、皮膚等各組織器官的全身性疾病。在我市屯堡鄉(xiāng)，至今還可以看見因地氟病而致殘的人，有的面部變形，有的不能行走，生活的艱難可想而知。

地氟病有飲水型、燃煤型兩種。我國與地氟病相關(guān)的縣市有1306個(gè)，病區(qū)村15萬多個(gè)，病區(qū)人口1.12億。氟斑牙現(xiàn)患4066萬例，氟骨癥病人260多萬例。其中，燃煤型病區(qū)比飲水型少，但病情較為嚴(yán)重，平均氟斑牙患病率高達(dá)52．2％，氟骨癥患病率高至4．32％。這些地區(qū)主要分布在我國西部，最重的是貴州、湖北。我省有 40個(gè)縣市存在程度不同的地氟病，其中燃煤污染型病區(qū)縣市15個(gè)。世界煤氟均值為80毫克每公斤。我國是200毫克每公斤。根據(jù)采樣分析，我市燃煤含氟大多在418毫克每公斤以上，我市富有的石煤，氟含量竟高達(dá)1795毫克每公斤。用這些煤炭烘烤的辣椒氟含量可高達(dá)345．40毫克每公斤，玉米 276．5毫克每公斤，蘿卜143．2毫克每公斤，用此煤烘烤大白菜24小時(shí)可使其含氟210.4毫克每公斤，用石煤燒開水后，水氟可增加10倍。我市氟病區(qū)居民室內(nèi)空氣氟含量一次采樣在0．010至0．274毫克每立方米（國家空氣氟衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)居民區(qū)大氣含氟量一次最大允許濃度為0．02毫克每立方米，日平均濃度為0．007毫克每立方米）。由于我市收獲季節(jié)多雨，居民用含氟高的煤烘烤糧食及食品。人體食入這種烘烤的食品、糧食及吸入室內(nèi)受高氟污染的空氣，造成煤煙污染型氟中毒、形成煤煙型氟病區(qū)。

四、小結(jié) 課題：地氟病防治進(jìn)展

一、復(fù)習(xí)導(dǎo)入

二、地氟病防治進(jìn)展

地氟病是一種可防不可治的地方病。自從1916年國外專家發(fā)現(xiàn)氟斑牙以來，在防治方法上至今仍未取得新的突破。

搞好第一級預(yù)防至關(guān)重要，減少氟的攝入量是根本性的預(yù)防措施。地氟病是以地質(zhì)條件為基礎(chǔ)，結(jié)合自然因素和社會因素導(dǎo)致的地方病，致病的因素十分復(fù)雜。地氟病是“窮病”，窮困或許是最重要的病因，地氟病區(qū)都是貧窮、落后地區(qū)；營養(yǎng)狀況生活水平也是地氟病流行的重要因素；文化教育和衛(wèi)生與地氟病有直接的關(guān)系。缺乏基本衛(wèi)生知識，傳染病難以控制，人群體質(zhì)低下，抗病能力就差。文化教育的水平直接制約生產(chǎn)、生活和健康的水平，它是衡量一個(gè)地區(qū)人口社會素質(zhì)的重要標(biāo)志。在兼用社會科學(xué)、社會醫(yī)學(xué)的知識基礎(chǔ)上，采用生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式，自然因素、社會因素一起抓，從點(diǎn)到面地開展綜合防治，收到事半功倍的效果。

高氟煤煙污染食物和空氣的病區(qū)應(yīng)以改灶防污染為主。做好預(yù)防不僅能控制新發(fā)，而且對原有的氟骨癥患者也可起到一定的治療作用。一是采取切斷氟源，降低總攝氟量。由于過量攝入氟是地氟病的直接原因，而氟的來源又是多方面的，因此首先必須切斷氟源，降低總攝氟量，即采取改爐灶的措施把煤煙通過煙囪、管道引出室外，使其稀釋于2.5米以上的大氣層，把人體每天從食物、空氣等方面攝入的總氟量降至允許范圍內(nèi)（不超過4毫克）。

三、當(dāng)前地氟病防治應(yīng)采取的措施

1、健康教育不能放松。改灶降氟工作已經(jīng)開展了，雖然取得了一定成績，但還有許多農(nóng)戶沒有真改，效果也并不是很好，群眾根本未脫離氟的侵害，更嚴(yán)重的是，部分群眾認(rèn)為當(dāng)?shù)氐胤∈怯伞八币l(fā)的，而我市的水源是不會有危害的。這足以說明健康教育的重要性。要解除地氟病的危害，除通過項(xiàng)目支持來促進(jìn)老陌姓改爐外，還要充分利用宣傳媒體、各種群聚機(jī)會和學(xué)校教育的作用，使干部群眾提高對地氟病防治工作的認(rèn)識，明白地氟病是怎么回事，應(yīng)怎樣預(yù)防，以及改變不良的生活習(xí)慣、提倡文明健康的生活方式，改善營養(yǎng)、增強(qiáng)體質(zhì)，在提高生活水平的同時(shí)不斷提高生活質(zhì)量，以提高群眾改灶降氟的積極性，在加強(qiáng)已改農(nóng)戶“爐灶降氟不能堅(jiān)持使用、不能正確使用或使用后又有損壞的農(nóng)戶”等知識的宣傳的同時(shí)，但更多的是健康教育問題和鼓勵(lì)病區(qū)農(nóng)戶自改。這是黨和政府領(lǐng)導(dǎo)我們?nèi)娼ㄔO(shè)小康社會的目標(biāo)之一。、多部門合作要加強(qiáng)。改爐降氟項(xiàng)目投資巨大，要使病區(qū)群眾不錯(cuò)過這次難得的機(jī)遇得到實(shí)惠，全面落實(shí)好國家惠民政策，必須加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo)，各有關(guān)部門要通力協(xié)作。要把這項(xiàng)工作和農(nóng)村普及沼氣等能源建設(shè)、以“五改三建”為中心內(nèi)容的文明新村建設(shè)結(jié)合起來。

四、小結(jié)

課題：預(yù)防地氟病 教學(xué)目標(biāo)：

1、讓學(xué)生明確什么是地方性氟中毒。

2、讓學(xué)生知道，怎樣預(yù)防地方性氟中毒。

教學(xué)重難點(diǎn)：

重點(diǎn)：明確什么是地方性氟中毒。難點(diǎn)：怎樣預(yù)防地方性氟中毒 教學(xué)過程：

一、地方性氟中毒的概念

地方性氟中毒是在特定的地理環(huán)境中發(fā)生的一種生物地球化學(xué)性疾病。

1、生物地球化學(xué)性疾病 是指：在地球、地質(zhì)的發(fā)展過程中，逐漸形成了地殼表面元素呈一種不均分布，在一定程度上會影響著人類、動(dòng)物和植物的發(fā)育，使地球上某一個(gè)地區(qū)的自然界中的水和土壤中某種化學(xué)元素過多或過少，使某一個(gè)地區(qū)的動(dòng)物、植物及人群中發(fā)生特有的疾病，稱為生物地球化學(xué)性疾病。

近幾十年的研究，已知有27種元素是在正常生活中必不可少的元素，其中已明確引起動(dòng)物和人類生病的有10余種，如我們常說的碘、氟、砷、硒、鉬、鈷、銅、鎳、鋁、硼等。

人在自然條件下，長期生活在高氟環(huán)境中，通過飲水、空氣或食物等介質(zhì)，攝入過量的氟而導(dǎo)致的全身性慢性蓄積性中毒。對牙齒損傷的表現(xiàn)叫氟斑牙，對骨骼損傷的表現(xiàn)叫氟骨癥，上述統(tǒng)稱為地方性氟中毒，簡稱地氟病。

二、地方性氟中毒的危害

地方性氟中毒是一種慢性全身性疾病，主要表現(xiàn)在牙齒和骨骼上。

氟對牙齒的損害主要表現(xiàn)為氟斑牙，引起牙釉質(zhì)白堊、著色、缺損改變以及嚴(yán)重的磨損。主要危害7—8歲以下的嬰幼兒，一旦形成殘留終生。

氟中毒引起氟骨癥，主要表現(xiàn)腰腿及全身關(guān)節(jié)麻木、疼痛、骨關(guān)節(jié)變形，出現(xiàn)彎腰駝背，發(fā)生功能障礙，乃至癱瘓。

氟還能對于神經(jīng)系統(tǒng)障礙，由于氟直接損傷神經(jīng)系統(tǒng)或骨骼病變壓迫中樞神經(jīng)，也會造成相應(yīng)的癥狀和體征。

另外，氟對肌肉、腎臟、甲狀腺、甲狀旁腺等也產(chǎn)生不同程度損害。

三、地方性氟中毒預(yù)防 改換低氟水源（1）低氟水源的種類

①深層地下水：淺層高氟地下水病區(qū)的深層地下水含氟量均較低，適宜飲用。

②低氟地面水：多數(shù)江、河、湖泊等地面水含氟量較低，氟含量符合飲用水標(biāo)準(zhǔn)。

③天然降水：雨水和雪水的含氟量都很低，蓄積后，經(jīng)處理，可以飲用。

（2）改換低氟水源的形式 ①打低氟深水井。是我國飲水型病區(qū)應(yīng)用最普遍的一種形式?？梢岳盟毫薜冗M(jìn)行集中供水。

②引江、河、湖泊、泉等低氟地面水。在病區(qū)附近有天然低氟地面水時(shí)，開渠引水或利用管道輸水。

③蓄水（窖水）。在缺水地區(qū)，找不到低氟水源的情況下，可興建小型小庫或水窖，蓄積天然降水或貯存冰塊。

④混合水源。在低氟水源水量不足時(shí)，也可將低氟水、高氟水混合成為符合飲用水含氟量衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的水源。

四、飲水除氟

（1）混凝沉淀法：硫酸鋁、氯化鋁、堿式氧化鋁。

2）活性氧化鋁：吸附劑。（3）骨炭吸附法。

課題：地氟病防治知識

教學(xué)目標(biāo)：了解地氟病防治的各種知識。教學(xué)過程：

一、導(dǎo)入課題

二、介紹地氟病的各種知識情況。

1、地方性氟中毒是在特定的地理環(huán)境中發(fā)生的一種地球化學(xué)性疾病。它是在自然條件下，人們長期生活在高氟環(huán)境中，通過飲水、空氣或食物，使體內(nèi)攝入過量的氟而引起的慢性中毒，主要表現(xiàn)為氟斑牙、氟骨癥，還可損傷其它器官。

2、消化道是氟進(jìn)入人體的主要途徑。

3、地方性氟中毒在我國大陸分布廣泛，除上海市、海南省外的各省、直轄市、自治區(qū)均有病區(qū)。病區(qū)分3種類型，即飲水型、燃煤型、飲茶型。

4、地方性氟中毒的主要臨床表現(xiàn)為氟斑牙和氟骨癥。氟斑牙表現(xiàn)為牙齒表面失去光澤、出現(xiàn)粉筆樣白色、黃色或棕色，嚴(yán)重者出現(xiàn)缺損。氟骨癥表現(xiàn)為骨關(guān)節(jié)疼痛、變形，喪失勞動(dòng)能力乃至癱瘓。

5、飲水型地方性氟中毒的主要預(yù)防措施是改換低氟水源，如打低氟井、引江河湖泊等低氟水源，干旱缺水地區(qū)可窖水或屋檐集水。

6、在無低氟水源的病區(qū)，可選用氯化鋁、羥基磷灰石、骨炭等除氟劑除氟。分為集中式供水降氟方法與分散式家用降氟罐。也可用電滲析等物理降氟方法。

7、燃煤型地方性氟中毒綜合防治措施是：除改爐改灶外，不要將糧食和食物懸掛在爐灶上方熏烤，采取自然晾曬或利用烤煙房烘干。病區(qū)經(jīng)熏烤的玉米和辣椒含氟量很高，在食用前要進(jìn)行淘洗，以減少機(jī)體對氟的攝入。

8、正確使用降氟爐灶：使用爐灶時(shí)，爐蓋要嚴(yán)密，不能敞灶燃燒，煙囪要伸出屋外，爐膛加煤高度不能超過煙道出口；定期維修爐灶、清理煙道。

9、地方性氟中毒的治療，目前尚無特效藥物，主要靠預(yù)防。減少機(jī)體對氟的攝入，改善生活條件，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。

10、燃煤污染型地方性氟中毒，病區(qū)形成的主要原因是，當(dāng)?shù)鼐用耖L期使用無排煙道的土爐灶做飯或敞灶烤火、熏烤糧食、蔬菜等，造成室內(nèi)空氣氟含量過高，污染糧食及其它食物，使人體攝入過多的氟，引起燃煤污染地方性氟中毒。

11、飲茶型地方性氟中毒病區(qū)形成的原因是，當(dāng)?shù)鼐用耖L期飲用含氟高的磚茶，使人體攝入過多的氟，引起飲茶型地方性氟中毒。

12、地氟病區(qū)兒童應(yīng)避免使用含氟牙膏。

三，小結(jié)。

第三篇：地氟病教案

什么是氟中毒

教學(xué)目標(biāo) 知識與技能

1、理解什么叫氟中毒，氟是怎么樣危害人體的。

2、了解怎樣預(yù)防氟中毒。過程與方法

通過舉例讓學(xué)生了解氟中毒病人的體質(zhì)現(xiàn)象。情感態(tài)度價(jià)值觀

讓學(xué)生對氟中毒有一定的認(rèn)識。教學(xué)重難點(diǎn)

1、理解什么叫氟中毒，氟是怎么樣危害人體的，了解怎樣預(yù)防氟中毒。

2、通過舉例讓學(xué)生了解氟中毒病人的體質(zhì)現(xiàn)象。

教學(xué)設(shè)計(jì) 教學(xué)過程

一、談話導(dǎo)入新課

上節(jié)課讓大家回家看看爺爺、奶奶、爸爸和媽媽的手腳是否伸得直，看一看其他同學(xué)的牙齒是否又黃又黑，通過大家的講述，大家對這種現(xiàn)象是什么造成的可能還不太知道吧！這久是今天我們要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，氟中毒，這是一種病，“氟中毒”又叫“地氟病”。

二、介紹“地氟病”是怎樣傳染人體的

我們家里燃燒的煤炭中含有很多的“氟”，我們很多同學(xué)的家里燒敞火煮飯烤火，“氟”最怕火，煤炭燃燒后，氟就從煤炭中分解出來，變成氣體彌散在空氣中。有的污染食品，如進(jìn)辣椒稻谷里面去了；有的在空氣中，乘我們呼吸的時(shí)候，就隨著空氣跑進(jìn)我們的身體里面去了。

氟溶解在水里，如果我們經(jīng)常喝含氟較多的生水，氟就會危害我們的身體，染上“地氟病”。

三、“地氟病”對人的身體有哪些危害

如果人體染上了地氟病，也就是說氟中毒了餓，先是牙齒變得又黃又黑，影響我們的美容；其次是手腳毛毛的伸不直了，不能正常勞動(dòng)，最后會癱瘓。

四、怎樣預(yù)防氟中毒

1、不燒敞火（爐火的煙囪伸出房屋）。

2、不用敞火燒辣椒，烘烤食品。

3、不食用敞煤烘烤的食品。

五、作業(yè)布置

選擇題：

氟中毒是由什么引起的？

A、病毒

B、細(xì)菌

C氟

2、貴州省的氟中毒和下面的哪種生活習(xí)慣有關(guān)： A、喝生水

B、敞爐灶燒煤

C、吃火鍋

怎樣預(yù)防氟中毒

教學(xué)目標(biāo) 知識與技能

了解預(yù)防氟中毒的意義。過程與方法

使學(xué)生知道預(yù)防氟中毒的措施、方法。情感態(tài)度價(jià)值觀

培養(yǎng)學(xué)生自覺防氟中毒的意識。教學(xué)重難點(diǎn)

學(xué)習(xí)預(yù)防氟中毒的措施和方法。自覺養(yǎng)成防氟中毒的習(xí)慣。教學(xué)設(shè)計(jì) 教學(xué)過程

一、導(dǎo)入新課

在前面的幾節(jié)課中，同學(xué)們都了解到氟是一種有害于人們的健康的物質(zhì)。這節(jié)課我們將繼續(xù)來了解預(yù)防氟中毒的措施和方法。

二、教學(xué)“怎樣預(yù)防氟中毒”

1、預(yù)防氟中毒的意義

（1）指名學(xué)生說說氟中毒的癥狀（氟斑牙、氟骨癥）

（2）指名學(xué)生說說得了氟中毒病有什么不好（影響牙齒的美觀性、耐久性，有害人們的健康，使人們的行為和勞動(dòng)受阻，嚴(yán)重的甚至?xí)c瘓。）

（3）指名學(xué)生說說氟中毒的意思（保證人們的美麗姿態(tài)，美麗的牙齒，有健康的身體，旺盛的勞動(dòng)力。）

2、預(yù)防氟中毒

（1）指名學(xué)生說說氟中毒的原因（使用敞爐灶，吃用敞火烘烤的食物）。（2）指名學(xué)生說說預(yù)防氟中毒的方法和措施（改良爐灶、不用敞爐灶，也不用敞爐灶來烘烤食物等等）。

（3）國家對預(yù)防氟中毒做了哪些有效的工作。

（發(fā)放封閉式的鐵爐子、倡導(dǎo)用陽光曬干食物，發(fā)放有關(guān)氟病的宣傳資料）（4）指名學(xué)生說說自己能對防氟中毒做些什么？

（宣傳氟中毒、預(yù)防氟中毒等等知識，學(xué)會在家里指導(dǎo)家長做好預(yù)防氟中毒工作，不用明火烘烤食物等）

三、防氟中毒知識反饋

1、晚上用稀煤封火后，不再用爐子的火圈蓋上不會有氟中毒。

2、沒有封閉的煤爐子，放在戶外取暖，不會有氟中毒。

3、牙齒黑或黃是長時(shí)間沒有刷牙所造成，不是氟中毒。

4、怎樣區(qū)別不刷牙造成的牙齒黑黃與氟中毒牙齒的黑黃。

5、燒敞口煤爐時(shí)，把食物掛在離爐子稍遠(yuǎn)一點(diǎn)的地方，是不會受到氟的影響的。課堂總結(jié)：

通過本課的學(xué)習(xí)，同學(xué)們知道了怎樣預(yù)防地氟病的方法和措施，下去后，請同學(xué)們認(rèn)真的做好防氟工作，減少氟又健康的生活。作業(yè)布置：

1、調(diào)查村子里人們的氟中毒的情況。

2、調(diào)查村子里的人們使用的爐灶的開閉情況。

3、指導(dǎo)村子的人們做好防氟中毒工作。

第四篇：地氟病總結(jié)

中寨鄉(xiāng)高枧小學(xué)

二○一○年地氟病防治教育教學(xué)工作小結(jié)

2010年年初，鄉(xiāng)人民政府召開地氟病防治項(xiàng)目工作會議。會議安排了今年地氟病防治項(xiàng)目工作，全面安排和部署了2010年鄉(xiāng)新增地氟病防治項(xiàng)目任務(wù)，并以此加快推進(jìn)此項(xiàng)目工作在該中寨鄉(xiāng)順利實(shí)施。

地氟病不僅嚴(yán)重危害群眾健康，而且不同程度地阻礙了中寨鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展。地氟病的防治，更是關(guān)系全鄉(xiāng)人民的公共衛(wèi)生安全和生命健康的重大問題。搞好改爐降氟工作是保障中寨鄉(xiāng)人民群眾身體健康的一項(xiàng)重要措施，也是全鄉(xiāng)廣大人民群眾的迫切要求，更是體現(xiàn)黨和政府對全鄉(xiāng)人民身體健康的關(guān)心，落實(shí)黨的富民惠民政策和加快推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)的具體體現(xiàn)。

鄉(xiāng)黨委、政府要求，各項(xiàng)目實(shí)施村組要積極開展地氟病防治工作，學(xué)校教育教學(xué)工作要把地氟病防治納入重要議事日程，作為地方課的主要教學(xué)內(nèi)容來抓。認(rèn)真落實(shí)，加強(qiáng)監(jiān)測，要加強(qiáng)學(xué)生健康教育，提高廣大人民群眾和全體中小學(xué)生對地氟病防治的防病意識；要切實(shí)落實(shí)好以“改爐改灶”為主的地氟病防治措施，保護(hù)群眾健康，促進(jìn)中寨經(jīng)濟(jì)又好又快發(fā)展。

會議強(qiáng)調(diào)，通過實(shí)施地氟病防治項(xiàng)目，完成全鄉(xiāng)的爐灶改良任務(wù)完成率、合格率均達(dá)100%；改良爐灶正確使用率達(dá)100%；地氟病防治知識知曉率達(dá)100%；教師、三年級以上學(xué)生、鄉(xiāng)村干部、鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)人員地氟病防治知識知曉率達(dá)100%；各族群眾地氟病防治知識知曉率達(dá)85%以上。

為確保地氟病防治項(xiàng)目工作按時(shí)保質(zhì)保量完成目標(biāo)任務(wù)，中寨鄉(xiāng)黨委、政府高度重視，精心部署，多措并舉，扎實(shí)推進(jìn)縣地氟病防治項(xiàng)目工作。

一是切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。鄉(xiāng)政府成立了以分管副鄉(xiāng)長為組長的中寨鄉(xiāng)地氟病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并下設(shè)辦公室，切實(shí)加強(qiáng)全鄉(xiāng)地氟病防治工作，確保地氟病防治項(xiàng)目工作順利實(shí)施。

二是全面完成地氟病防治現(xiàn)況調(diào)查及監(jiān)測工作。按照織金縣委、縣政府的安排部署和要求，中寨鄉(xiāng)實(shí)施了全鄉(xiāng)地氟病防治現(xiàn)狀調(diào)查，主要包括兒童氟斑牙檢查、成人氟骨癥患者調(diào)查、全鄉(xiāng)農(nóng)戶基本情況調(diào)查，學(xué)校通過深入實(shí)際，到農(nóng)戶家中的實(shí)際對學(xué)生進(jìn)行地氟病防治教育等教學(xué)工作。

三是廣泛開展健康教育工作。通過多渠道、多形式扎扎實(shí)實(shí)開展好健康教育工作，使改爐降氟政策、降氟爐灶使用方法、地氟病危害及防制知識等覆蓋到全鄉(xiāng)廣大群眾中去，切實(shí)提高防治能力。同時(shí)，全鄉(xiāng)各校利用學(xué)習(xí)園地、宣傳專欄等不同形式的宣傳教育，提高了對地氟病防治工作的認(rèn)識。

四是實(shí)施爐灶發(fā)放服務(wù)券制度，確保工程質(zhì)量。即按照任務(wù)農(nóng)戶數(shù)，將爐灶服務(wù)券發(fā)至村級，由村委會發(fā)至農(nóng)戶，農(nóng)民憑服務(wù)券領(lǐng)到爐灶滿意后在花名冊上簽字，經(jīng)村委審核簽章，返回項(xiàng)目辦，經(jīng)項(xiàng)目辦查實(shí)，再向項(xiàng)目供貨商支付爐灶費(fèi)，切實(shí)保障全鄉(xiāng)2010年項(xiàng)目實(shí)施戶不漏改一戶，扎實(shí)推進(jìn)全鄉(xiāng)地氟病防治項(xiàng)目工作成功實(shí)施。

五是規(guī)范操作，嚴(yán)格考核。嚴(yán)格按照技術(shù)流程操作，同時(shí)，強(qiáng)化考核與驗(yàn)收，對未按質(zhì)、按量、按時(shí)完成地氟病防治任務(wù)的村組、中心校、各村級小學(xué)負(fù)責(zé)人追究責(zé)任。

總之，通過一系列的宣傳教育工作，提高了廣大人民群眾和在校學(xué)生對地氟病防治的認(rèn)識，地氟病防治工作在中寨鄉(xiāng)得到順利實(shí)施。

中寨鄉(xiāng)高枧小學(xué)

二○一○年地氟病防治教育教學(xué)

工 作 總 結(jié)

二○一○年十一月八日

第五篇：地氟病 第五課

第五課

教學(xué)內(nèi)容：

我們能為預(yù)防氟中毒做些什么，教學(xué)目標(biāo)：

① 通過學(xué)習(xí)預(yù)防氟中毒做些什么、讓學(xué)生充分了解氟中毒原因，和怎樣預(yù)防怎樣宣傳自我保護(hù)的辦法。

② 培養(yǎng)學(xué)生自我生存能力，自我保護(hù)能力，使學(xué)生安全，健康地成長。教學(xué)重難點(diǎn)：樹立預(yù)防氟中毒自護(hù)，增強(qiáng)安全意識，宣傳怎樣預(yù)防氟中毒。教學(xué)過程：

（一）談話導(dǎo)入，同學(xué)們，智慧熊經(jīng)常到有氟中毒的寨子轉(zhuǎn)悠，看看那里的人家是不是都改了爐灶，食物吃前是不是都洗凈了，氟中毒預(yù)防得怎么樣民？（師生共同）

① 看完后熊又擔(dān)心又高興。

高興的是，有些地方的人家已經(jīng)知道氟中毒的害處了，爐灶也改了，煙囪也伸出屋子外面去了，家里面也聞不到煤煙味了，食物也放到柜子里了，吃前也洗凈了，那里的同學(xué)們的牙齒都有亮晶晶的了，真讓他高興。

擔(dān)心的是；還有很多地方的人們還不知道氟中毒的害處，爐灶還沒有改，苞谷、辣椒等食物還放在煤火上炕笆上烘，吃前也不洗，家里還有一股熗人的煤煙味；真讓他擔(dān)心。

（二）要掌握氟中毒的預(yù)防工作；

①從自己做起：就是同學(xué)們要認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握氟中毒的預(yù)防知識，改變不健康的生活立式，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，自覺的與地氟病作斗爭。

② 從自己的家庭做起：就是同學(xué)們要把學(xué)得的知識，把氟中毒的危害和預(yù)防方法耐心的、反復(fù)的向爺爺、奶奶、爸爸、媽媽和親友宣傳，③ 從自己生活的寨子做起：就是同一個(gè)寨子的同學(xué)們要組成義務(wù)宣傳隊(duì)，自己動(dòng)手制做一些簡單的宣傳資料，利用節(jié)假日向寨子里的人們宣傳為什么會得氟中毒、氟中毒的危害和氟中毒的預(yù)防方法。

④在學(xué)校，同學(xué)們要利用宣傳欄、墻報(bào)、黑板報(bào)宣傳氟中毒及氟中毒的預(yù)防知識；利用班會、小組專題討論會交流和學(xué)習(xí)其他同學(xué)宣傳氟中毒及氟中毒預(yù)防知識好的經(jīng)驗(yàn)和做法并談一談自己為預(yù)防氟中毒已經(jīng)做了什么，還將做什么。

（三）小結(jié)，只要在家認(rèn)真、努力、實(shí)實(shí)在在的去做了，就一定能說服家人、親友和寨子里的人們共同行動(dòng)起來預(yù)防和戰(zhàn)勝地氟病。

（四）課堂練習(xí)，1、氟中毒是同什么引起的？（）

A病毒B細(xì)菌C氟

2貴州省的地氟病和那些生活習(xí)慣有關(guān)？（）

A喝生水B敞爐灶燒煤C吃火鍋

（五）總結(jié)：

只要我們處處小心、注意安全、掌握預(yù)防氟中毒自救、自護(hù)的知識、鍛煉自己自護(hù)自救的能力、機(jī)智勇敢的處理各種異常的情況或危險(xiǎn)、就能健康的成長。