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      2015年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:節(jié)日期間注意幼兒飲食最新考試試題庫(完整版)

      時間:2019-05-15 02:48:03下載本文作者:會員上傳
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      第一篇:2015年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:節(jié)日期間注意幼兒飲食最新考試試題庫(完整版)

      1、在進(jìn)行地面水流行病學(xué)調(diào)查時,應(yīng)調(diào)查下列哪一項()

      A.該污染物在水中的含量,并對居民進(jìn)行生物監(jiān)測

      B.該污染物在水生生物和水中的含量,對居民進(jìn)行生物監(jiān)測

      C.該污染物在水中及底質(zhì)中的含量,對居民進(jìn)行生物監(jiān)測

      D.該污染物在水中、水生生物及底質(zhì)中的含量,對居民進(jìn)行生物監(jiān)測

      E.該污染物在水中、水生生物及底質(zhì)中的含量,不需對居民進(jìn)行生物監(jiān)測

      正確答案:D,2、常用哪種寄生蟲卵作為評價土壤清潔程度指標(biāo)()

      A.鞭蟲卵

      B.蛔蟲卵

      C.血吸蟲卵

      D.鉤蟲卵

      E.以上都不是

      正確答案:B,3、制定城市規(guī)劃時,哪一項不是衛(wèi)生部門主要收集的資料()

      A.自然條件如地理位置、地質(zhì)、水文資料

      B.人口年齡構(gòu)成和自然增長率

      C.居民健康指標(biāo)如地方病、傳染病、慢性病發(fā)作情況

      D.有關(guān)環(huán)境質(zhì)量與居民健康關(guān)系資料

      E.醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施現(xiàn)狀及發(fā)展規(guī)劃

      正確答案:A, 4、2000年由中國營養(yǎng)學(xué)會修訂的我國膳食營養(yǎng)素參考攝入量(DRIs)是指()

      A.一組每日平均膳食營養(yǎng)素攝入量的參考值

      B.某一特定群體對某營養(yǎng)素需要量的平均值

      C.可以滿足某一特定群體中絕大多個體的營養(yǎng)素需要量的攝入水平

      D.通過觀察或?qū)嶒灚@得的健康人群某種營養(yǎng)素攝入量

      E.平均每日可以攝入某營養(yǎng)素的最高量

      正確答案:A,5、鉛中毒時可出現(xiàn)()

      A.書寫過小癥

      B.肌束震顫

      C.腕下垂

      D.高鐵血紅蛋白血癥

      E.意向性震顫

      正確答案:C,6、集體心理治療的有效性來源于(A.團(tuán)體的情感支持

      B.群體的相互學(xué)習(xí)

      C.群體的正性體驗

      D.重復(fù)(矯正)原本家庭經(jīng)驗

      E.以上均是

      正確答案:E,7、酶活性中心的必需基團(tuán)不包括(A.半胱氨酸的巰基~

      B.組氨酸的咪唑基

      C.谷氨酸的側(cè)鏈羧基

      D.酪氨酸的苯基))

      E.絲氨酸的羥基

      正確答案:D,8、酶活性中心的必需基團(tuán)不包括()

      A.半胱氨酸的巰基~

      B.組氨酸的咪唑基

      C.谷氨酸的側(cè)鏈羧基

      D.酪氨酸的苯基

      E.絲氨酸的羥基

      正確答案:D,9、壽命表可用于()

      A.評價社會衛(wèi)生狀況

      B.研究人口再生產(chǎn)情況

      C.研究人的生育、發(fā)育

      D.研究疾病發(fā)展規(guī)律

      E.以上均對

      正確答案:E,10、下列哪一項不屬于分類變量()

      A.無序分類

      B.計數(shù)資料

      C.有序分類

      D.多項分類

      E.計量資料

      正確答案:E,11、氯化物慢性中毒的主要表現(xiàn)是()

      A.骨骼肌酸痛

      B.周圍神經(jīng)炎

      C.智力低下

      D.早產(chǎn)、死胎

      E.視野縮小

      正確答案:A,12、對吸煙者提供尼古丁替代品適用于()

      A.戒煙后再度吸煙者

      B.對戒煙猶豫不決者

      C.無戒煙愿望者

      D.戒斷吸煙者

      E.準(zhǔn)備戒煙者

      正確答案:E,13、以下哪些措施不是幼兒心理保健的主要措施.(A.建立正確的自我意識

      B.通過游戲進(jìn)行學(xué)習(xí)

      C.提供溫暖和睦的家庭環(huán)境

      D.注意斷乳期的輔食添加

      E.保持和培養(yǎng)獨立性、自尊心和自信

      正確答案:D,14、氯化物慢性中毒的主要表現(xiàn)是()

      A.骨骼肌酸痛

      B.周圍神經(jīng)炎

      C.智力低下)

      D.早產(chǎn)、死胎

      E.視野縮小

      正確答案:A,15、在某地進(jìn)行的吸煙與肺癌關(guān)系的研究顯示,該地人群肺癌年死亡率為0.56‰,吸煙與不吸煙者的肺癌年死亡率分別為0.96‰和0.07‰

      上述研究的相對危險度(RR)為()

      A.92.7%

      B.0.07

      C.13.71

      D.1.71

      E.8

      正確答案:C,16、壽命表可用于()

      A.評價社會衛(wèi)生狀況

      B.研究人口再生產(chǎn)情況

      C.研究人的生育、發(fā)育

      D.研究疾病發(fā)展規(guī)律

      E.以上均對

      正確答案:E,17、小兒時期患結(jié)核病最常見的類型是(A.原發(fā)性肺結(jié)核

      B.結(jié)核性胸膜炎

      C.粟粒性肺結(jié)核

      D.結(jié)核性腦膜炎)

      E.結(jié)核性腹膜炎

      正確答案:A,18、以下情形中,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的是()

      A.有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿l年

      B.有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿1年

      C.有醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿2年

      D.有醫(yī)學(xué)專業(yè)??茖W(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿1年

      E.有醫(yī)學(xué)專業(yè)??茖W(xué)歷,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中工作滿l年

      正確答案:B,19、傳染源是指()

      A.體內(nèi)有病原體的人和動物

      B.體內(nèi)有病原體的人

      C.體內(nèi)有病原體繁殖的人

      D.體內(nèi)有病原體繁殖并排出病原體的人

      E.體內(nèi)有病原體繁殖并排出病原體的人和動物

      正確答案:E, 20、健康人血液pH為()

      A.1~2

      B.7.25~7.35

      C.7.35~7.45

      D.7.45~7.55

      E.>10

      正確答案:C,21、在進(jìn)行地面水流行病學(xué)調(diào)查時,應(yīng)調(diào)查下列哪一項()

      A.該污染物在水中的含量,并對居民進(jìn)行生物監(jiān)測

      B.該污染物在水生生物和水中的含量,對居民進(jìn)行生物監(jiān)測

      C.該污染物在水中及底質(zhì)中的含量,對居民進(jìn)行生物監(jiān)測

      D.該污染物在水中、水生生物及底質(zhì)中的含量,對居民進(jìn)行生物監(jiān)測

      E.該污染物在水中、水生生物及底質(zhì)中的含量,不需對居民進(jìn)行生物監(jiān)測

      正確答案:D,22、治療重癥肌無力患者可選用()

      A.毒扁豆堿

      B.琥珀膽堿

      C.阿托品

      D.新斯的明

      E.毛果蕓香堿

      正確答案:D,23、壽命表可用于()

      A.評價社會衛(wèi)生狀況

      B.研究人口再生產(chǎn)情況

      C.研究人的生育、發(fā)育

      D.研究疾病發(fā)展規(guī)律

      E.以上均對

      正確答案:E,24、有關(guān)平流層特征及衛(wèi)生學(xué)意義哪一項論述是錯誤的()

      A.平流層在對流層之上

      B.平流層又分兩個亞層:同溫層和臭氧層

      C.臭氧層能吸收短波紫外線,保護(hù)人體不受短波紫外線傷害

      D.同溫層在臭氧層下面

      E.各種氣象現(xiàn)象都是在平流層中發(fā)生

      正確答案:E,25、胎兒娩出后4分鐘,產(chǎn)婦出現(xiàn)大量陰道流血,最可能的原因是()

      A.陰道靜脈破裂

      B.宮頸裂傷

      C.子宮收縮乏力

      D.胎盤部分剝離

      E.凝血功能障礙

      正確答案:D,26、以下哪些措施不是幼兒心理保健的主要措施.(A.建立正確的自我意識

      B.通過游戲進(jìn)行學(xué)習(xí)

      C.提供溫暖和睦的家庭環(huán)境

      D.注意斷乳期的輔食添加

      E.保持和培養(yǎng)獨立性、自尊心和自信

      正確答案:D,27、健康人血液pH為()

      A.1~2

      B.7.25~7.35

      C.7.35~7.45

      D.7.45~7.55

      E.>10)

      正確答案:C,28、治療重癥肌無力患者可選用()

      A.毒扁豆堿

      B.琥珀膽堿

      C.阿托品

      D.新斯的明

      E.毛果蕓香堿

      正確答案:D,29、傳染源是指()

      A.體內(nèi)有病原體的人和動物

      B.體內(nèi)有病原體的人

      C.體內(nèi)有病原體繁殖的人

      D.體內(nèi)有病原體繁殖并排出病原體的人

      E.體內(nèi)有病原體繁殖并排出病原體的人和動物

      正確答案:E,

      第二篇:2015年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點:節(jié)日期間注意幼兒飲食考試答題技巧

      1、A.代謝活化成終致癌物過程的中間代謝產(chǎn)物

      B.不經(jīng)代謝活化即有致癌活性的物質(zhì)

      C.需經(jīng)代謝活化才有致癌活性的物質(zhì)

      D.兼有引發(fā)(啟動)、促長、進(jìn)展作用的物質(zhì)

      E.經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化最后產(chǎn)生的有致癌活性的代謝產(chǎn)物

      (1).直接致癌物是指

      【正確答案】 B

      【答案解析】直接致癌物是指化學(xué)物不需要經(jīng)過體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化,而直接可以促使細(xì)胞出現(xiàn)惡性轉(zhuǎn)化,形成腫瘤的物質(zhì);

      (2).完全致癌物是指

      【正確答案】 D

      【答案解析】化學(xué)物的致癌過程有三個階段,引發(fā)、促長和進(jìn)展階段,在任何一個階段發(fā)揮作用的物質(zhì)都是致癌物,如果一個物質(zhì)在所有的三個階段都可以發(fā)揮作用,那這樣的物質(zhì)稱為完全致癌物。

      (3).近致癌物是指

      【正確答案】 A

      【答案解析】在間接致癌物于體內(nèi)進(jìn)行代謝轉(zhuǎn)化的過程中,產(chǎn)生的中間產(chǎn)物稱為近致癌物

      (4).終致癌物是指

      【正確答案】 E

      【答案解析】最終產(chǎn)生的具有致癌活性的代謝產(chǎn)物叫做終致癌物;

      (5).間接致癌物是指

      【正確答案】 C

      【答案解析】間接致癌物是需要在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化以后,形成的代謝產(chǎn)物為具有致癌活性的物質(zhì)

      2、受血者配血試驗的血標(biāo)本必須是輸血前幾天的 C

      A.1天之內(nèi)的 B.2天之內(nèi)的 C.3天之內(nèi)的 D.4天之內(nèi)的

      3、面部整復(fù)手術(shù)皮膚縫合進(jìn)針點一般是

      A.距創(chuàng)緣

      4、職業(yè)病防治對用人單位的要求,下列哪項不正確 C

      A.用人單位應(yīng)采取措施保障勞動者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)

      B.應(yīng)對本單位產(chǎn)生的職業(yè)病危害承擔(dān)責(zé)任

      C.應(yīng)依法參加商業(yè)保險

      D.應(yīng)優(yōu)先采用有利于防治職業(yè)病和保護(hù)勞動者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料

      5、面部整復(fù)手術(shù)皮膚縫合進(jìn)針點一般是

      A.距創(chuàng)緣

      6、涎腺炎的主要感染途徑是

      A.血源性 B.腺源性 C.逆行性 D.損傷性 E.異物性

      7、慢性下頜智齒冠周炎可并發(fā)面頰瘺其常見位置相當(dāng)于下頜第 A.8牙 B.7牙 C.6牙 D.5牙 E.4牙

      8、對甲類傳染病,向衛(wèi)生防疫站報告的時間 A

      A.城鎮(zhèn)最遲不得超過6小時,農(nóng)村最遲不得超過12小時

      B.城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于24小時內(nèi)

      C.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過12小時

      D.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過24小時

      9、主管全**嬰保健工作的部門是 D

      A.各級人民政府衛(wèi)生行政部門

      B.國家計劃生育主管部門

      C.各級人民政府母嬰保健部門

      D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

      10、對甲類傳染病,向衛(wèi)生防疫站報告的時間 A

      A.城鎮(zhèn)最遲不得超過6小時,農(nóng)村最遲不得超過12小時

      B.城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于24小時內(nèi)

      C.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過12小時

      D.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過24小時

      11、主管全**嬰保健工作的部門是 D

      A.各級人民政府衛(wèi)生行政部門

      B.國家計劃生育主管部門

      C.各級人民政府母嬰保健部門

      D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

      12、下列哪項不屬于特殊用途化妝品 D

      A.燙發(fā)液

      B.脫毛霜

      C.防曬霜

      D.滋養(yǎng)霜

      13、口腔頜面部感染途徑最常見的是

      A.血源性 B.損傷性 C.腺源性 D.牙源性 E.藥源性

      14、下列哪種食品可以生產(chǎn)經(jīng)營 D

      A.超過保質(zhì)期限的

      B.被有毒、有害物質(zhì)污染的 C.摻假的

      D.有特定保健功能的食品

      15、男性,20歲,在一次勞動用力時,突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛伴呼吸困難。查體發(fā)現(xiàn)氣管向右移位。

      (1).該患者胸痛、呼吸困難的原因可能是

      A.急性心肌梗死

      B.急性滲出性胸膜炎

      C.急性左心功能不全

      D.左側(cè)大葉性肺炎

      E.左側(cè)自發(fā)性氣胸

      【正確答案】 E

      (2).查體時,左肺叩診音可能出現(xiàn)

      A.清音

      B.濁音

      C.實音

      D.正常叩診音

      E.鼓音

      【正確答案】 E

      (3).肺部聽診時可發(fā)現(xiàn)

      A.左肺呼吸音消失

      B.左肺呼吸音增強(qiáng)

      C.左肺可聞及胸膜摩擦音

      D.左肺可聞及支氣管呼吸音

      E.左肺語音震顫增強(qiáng)

      【正確答案】 A

      16、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須配備 D

      A.保證制劑質(zhì)量的設(shè)施

      B.管理制度

      C.檢驗儀器

      D.依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員

      17、A.腹腔注射

      B.灌胃

      C.皮內(nèi)注射

      D.涂皮

      E.靜脈注射

      (1).通常使化學(xué)毒物表現(xiàn)出最大毒性的染毒途徑是

      【正確答案】 E

      【答案解析】在毒理學(xué)試驗中常用的染毒途徑有經(jīng)呼吸道、消化道、皮膚和注射途徑,在這四種途徑中,經(jīng)過消化道和皮膚染毒由于機(jī)體的屏障系統(tǒng)和肝臟首過效應(yīng),實際進(jìn)入血液循環(huán)到達(dá)靶器官的物質(zhì)相對減少。而在注射途徑中,腹腔注射和經(jīng)皮內(nèi)注射的物質(zhì)依然要通過組織液、血管內(nèi)皮層才能達(dá)到血液循環(huán),這個過程會減少物質(zhì)進(jìn)人血液循環(huán)的量,只有靜脈注射,所有的受試物都是全部進(jìn)入血液循環(huán),達(dá)到靶器官,因此作用于靶器官的到達(dá)劑量水平最高。所以應(yīng)該引起的毒性最大。

      (2).在毒理學(xué)試驗中較少使用的染毒途徑是

      【正確答案】 C

      【答案解析】較少使用的染毒途徑是皮內(nèi)注射,主要是由于試驗的暴露途徑是要代表人可能的暴露方式,在日常生活中,人很少通過該途徑暴露于外界物質(zhì)。

      18、男性,20歲,在一次勞動用力時,突然出現(xiàn)左側(cè)胸痛伴呼吸困難。查體發(fā)現(xiàn)氣管向右移位。

      (1).該患者胸痛、呼吸困難的原因可能是

      A.急性心肌梗死

      B.急性滲出性胸膜炎

      C.急性左心功能不全

      D.左側(cè)大葉性肺炎

      E.左側(cè)自發(fā)性氣胸

      【正確答案】 E

      (2).查體時,左肺叩診音可能出現(xiàn)

      A.清音

      B.濁音

      C.實音

      D.正常叩診音

      E.鼓音

      【正確答案】 E

      (3).肺部聽診時可發(fā)現(xiàn)

      A.左肺呼吸音消失

      B.左肺呼吸音增強(qiáng)

      C.左肺可聞及胸膜摩擦音

      D.左肺可聞及支氣管呼吸音

      E.左肺語音震顫增強(qiáng)

      【正確答案】 A

      19、衛(wèi)生行政復(fù)議機(jī)關(guān)在接到衛(wèi)生行政相對人的復(fù)議申請書后,多長時間必須作出復(fù)議決定 C

      A.半個月內(nèi)

      B.1個月內(nèi)

      C.2個月內(nèi)

      D.3個月內(nèi)

      20、學(xué)校衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)的設(shè)立正確的是 B

      A.配備衛(wèi)生技術(shù)人員的比例為1000﹕1

      B.不足600人的學(xué)??膳鋫鋵B毣蚣媛毐=〗處?/p>

      C.所有院校均應(yīng)設(shè)校醫(yī)院或衛(wèi)生科

      D.所有的院校均應(yīng)設(shè)衛(wèi)生室

      21、拔牙時牙挺應(yīng)安放于

      A.遠(yuǎn)中牙頸部與牙槽骨之間 B.近中牙頸部與牙槽骨之間

      C.頰側(cè)牙頸部與牙槽骨之間 D.舌側(cè)牙頸部與牙槽骨之間

      E.近中相鄰牙之牙槽嵴頂

      22、醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑,應(yīng)是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種,并須經(jīng)所在地下列部門批準(zhǔn)后方可配制 D

      A.省級衛(wèi)生行政部門

      B.省級藥品監(jiān)督管理部門

      C.地市級藥品監(jiān)督管理部門

      D.省級工商行政管理部門

      23、那些人群不得從事國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作 D

      A.傳染病病人治愈前

      B.病原攜帶者排除傳染病嫌疑前

      C.疑似傳染病病人排除傳染病嫌疑前

      D.以上都是

      第三篇:口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試注意要點

      一、考試機(jī)構(gòu)或組織

      (一)考試機(jī)構(gòu)或組織的基本要求承擔(dān)醫(yī)師資格實踐技能考試的機(jī)構(gòu)或組織,除符合《中華人民共和國衛(wèi)生部令》第4號第四章第十八條規(guī)定外,還應(yīng)符合:

      1.實踐技能考試機(jī)構(gòu)或組織,應(yīng)根據(jù)考試內(nèi)容設(shè)置若干考站,具備實踐技能考試條件,便于管理;

      2.考試機(jī)構(gòu)或組織應(yīng)設(shè)候考室,并必須明示考生須知、考試流程圖和考站分布圖等;

      3.考試機(jī)構(gòu)或組織須設(shè)考試引導(dǎo)員,負(fù)責(zé)引導(dǎo)考生進(jìn)入每個考站和傳遞考生評分冊,保證考試秩序和紀(jì)律。

      (二)考試機(jī)構(gòu)或組織器材配置口腔類:

      (1)一般器械:一次性口腔器械盒(含口鏡、探針、鑷子、器械盤)、手套、消毒器具及消毒液、洗手設(shè)施(含流動水、肥皂、擦手紙巾/消毒毛巾)、消毒敷料(包括大棉球、紗卷)、1%碘酊、3%雙氧水、酒精燈、燈架、注射器、聽診器、血壓計、吸氧設(shè)備;

      (2)口腔設(shè)備及專用器械和物品:

      1)口腔綜合治療臺、顱骨/仿生頭模型及下頜骨模型;

      2)鉆針(含裂鉆、球鉆)、15#擴(kuò)大器/根管銼、金屬口鏡/銀汞充填器、牙膠棒/冰棒、手用潔治器(含直角形、大鐮刀形、彎鐮刀形、牛角形)、牙周探針、印模材、托盤、調(diào)刀、調(diào)碗;

      3)正常離體磨牙;

      4)牙髓活力測試結(jié)果報告單、X線片(牙片及正常全口曲面斷層片)及讀片燈箱、實驗室檢驗結(jié)果報告單。

      (3)醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人,需符合吸氧、人工呼吸、胸外心臟按壓等操作需要。

      (4)計算機(jī)多媒體演示:計算機(jī)、打印機(jī)。

      二、考試實施

      (一)考試實施的基本要求

      1.實踐技能考試采用多站測試的方式,考生依次通過考站接受實踐技能的測試??键c根據(jù)考試機(jī)構(gòu)或組織的設(shè)置規(guī)模,合理安排考生的考試時間;

      2.考點在準(zhǔn)考證上注明考生應(yīng)攜帶的物品(如身份證明(軍官證、護(hù)照)、工作服、口罩、帽子以及口腔類所需的離體牙等),并提前10天通告考生;

      3.考生持“準(zhǔn)考證”應(yīng)考,考試機(jī)構(gòu)或組織要嚴(yán)格把關(guān),考前認(rèn)真核對考生準(zhǔn)考證和身份證明,并對應(yīng)試者所提交的試用期一年的實踐材料進(jìn)行審核;

      4.每位考生必須在同一考試機(jī)構(gòu)或組織進(jìn)行測試;

      5.醫(yī)師資格實踐技能考試總分值為100分,合格分?jǐn)?shù)線為60分;

      6.醫(yī)師資格實踐技能考試過程中,不得對人體進(jìn)行創(chuàng)傷性操作;

      7.在體格檢查和基本操作采用2名考生相互操作時,要男女考生分開,并至少為女考生安排1名女考官。

      (二)考官擔(dān)任醫(yī)師資格實踐技能考試的考官,應(yīng)符合《中華人民共和國衛(wèi)生部令》第4號第四章第十九條、第二十條、第二十一條規(guī)定。在同一考試機(jī)構(gòu)或組織的各考站的考官原則上不能來自同一單位(醫(yī)院)。

      第四篇:2015年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:口腔健康的標(biāo)準(zhǔn)最新考試試題庫

      1、以苯二氮卓類藥物治療焦慮癥時,下述哪些說法不正確0.5分

      A.一般從小劑量開始

      B.達(dá)到最佳有效量后維持6~8周逐漸停藥

      C.停藥過程不應(yīng)少于2周,以防癥狀反跳

      D.根據(jù)臨床特點選用適當(dāng)藥物

      E.合并β-受體阻滯劑時,應(yīng)考慮有無哮喘史等禁忌證

      正確答案:B

      答案解析:以苯二氮卓類藥物治療焦慮癥,一般要求從小劑量開始,逐漸加大到最佳有效治療量后維持2~6周逐漸停藥,停藥過程不應(yīng)少于2周,以防癥狀反跳。

      2、有冠心病史的老年抑郁癥患者應(yīng)選用0.5分

      A.電休克治療

      B.舍曲林

      C.阿米替林

      D.丙米嗪

      E.碳酸鋰

      正確答案:B

      答案解析:因三環(huán)類抗抑郁藥對心臟毒副作用大,而舍曲林對心臟副作用小,所以有冠心病的老年抑郁癥患者選用舍曲林。

      3、患者,男,65歲,退休工人。半年前無明顯誘因出現(xiàn)夜眠差,難以人睡,多夢、早醒,白天感到疲倦無力,干什么事都打不起精神。自覺愛忘事,心情也越來越不好,心煩,擔(dān)心要出事,不能料理家務(wù),過去愛下棋現(xiàn)在也不下了,有時唉聲嘆氣,說自己老了,是家庭的累贅,不如死了,食欲日漸下降,身體逐漸消瘦。曾做各種檢查未發(fā)現(xiàn)異常。近兩周上述癥狀加重,整夜不眠,在房間內(nèi)無目的地亂翻東西,有時認(rèn)不清家人,有時恐懼害怕,稱有人要來抓他等。白天則顯得平靜一些,問他晚上所做的事,卻顯得茫然不知。既往有高血壓史5年。入院后檢查頭顱CT示:多發(fā)性腦梗死;經(jīng)顱多普勒示:雙側(cè)頸動脈管腔狹窄,有粥樣硬化斑塊。精神狀況檢查:有時不能分辨晝夜、當(dāng)天的日期,未引出幻覺,有時有被害,記憶力、定向力障礙,找不到自己的床位,對既往病史不能回憶;情緒低落,興趣減低,常暗自落淚。此時應(yīng)該首先診斷什么0.5分

      A.亨廷頓病

      B.血管性癡呆

      C.譫妄

      D.阿爾茨海默病

      E.抑郁癥

      正確答案:B

      答案解析:患者目前病情特點為:①有高血壓史多年;②有動脈硬化的證據(jù),經(jīng)顱多普勒示:雙側(cè)頸動脈管腔狹窄,有粥樣硬化斑塊等;③頭顱CT示:多發(fā)性腦梗死;④有智能障礙;⑤有抑郁癥狀,而且有時伴有意識障礙。因此,在臨床上應(yīng)該首先考慮血管性癡呆,血管性癡呆患者可以出現(xiàn)抑郁癥狀,但非原發(fā)的抑郁,因此不考慮抑郁癥的診斷。所以,血管性癡呆為正確答案。

      4、患者男,60歲。反復(fù)發(fā)作情緒低落,想自殺6年,本次患者在家中用煤氣自殺未遂入院。有高血壓病史。此患者不宜使用下列哪種抗抑郁藥0.5分

      A.帕羅西汀

      B.舍曲林

      C.文拉法辛

      D.米氮平

      E.西酞普蘭

      正確答案:C

      答案解析:該患者的診斷明確是復(fù)發(fā)性抑郁癥,因此本題主要考查各種抗抑郁藥的不良反應(yīng),本題中的患者為老年男性,有高血壓病史,如果抗抑郁藥本身有升高血壓的作用,那么對該患者而言,該藥是不合適的。從提供的選項看,只有文拉法辛有升高血壓的作用,而其余抗抑郁藥則沒有該不良反應(yīng)。

      5、病毒性腦炎的臨床特征不包括0.5分

      A.多為急性或亞急性起病部分患者有前驅(qū)癥狀

      B.以單純皰疹病毒性腦炎最為常見

      C.一般散發(fā),無季節(jié)性與區(qū)域性,可見于任何年齡組

      D.精神癥狀可為首發(fā)癥狀也可為主要臨床表現(xiàn)

      E.僅少數(shù)病情嚴(yán)重的患者出現(xiàn)意識障礙

      正確答案:E

      答案解析:病毒性腦炎出現(xiàn)意識障礙最多見,國內(nèi)報道達(dá)90%,可隨病情的進(jìn)展逐漸加深。

      6、患者女,45歲,家庭主婦。因發(fā)作性話多,興奮,疑人害,憑空聞聲23年就診。此患者曾多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院給予抗精神病藥物治療,但每次住院經(jīng)治療后,被害妄想和幻聽較快消失,仍留有話多,脾氣大。出院后沒有堅持服藥,社會功能保持尚可。此次有幻聽,疑人害,話多,在病房表現(xiàn)為喜歡幫助別人,把年齡小的病友像對待自己的女兒一樣照顧。病史中曾有二次出現(xiàn)過不愿說話,不愿活動,飲食減少等,每次持續(xù)一月余。此患者最可能的診斷是0.5分

      A.精神分裂癥

      B.雙相情感障礙

      C.復(fù)發(fā)性躁狂癥

      D.抑郁癥

      E.分裂情感性精神病

      正確答案:B

      答案解析:該患者的病情特點是在每次發(fā)病時都出現(xiàn)了精神病性癥狀如幻聽,被害妄想,也有話多興奮;病程特點是發(fā)作性病程,社會功能沒有明顯衰退;經(jīng)住院治療后精神病性癥狀消失后每次都遺留有情感癥狀。此次有躁狂發(fā)作的表現(xiàn),在病史中也提到出現(xiàn)過兩次少語少動少食的情況,均沒有住院治療而是自然緩解,因此極有可能是抑郁發(fā)作,可進(jìn)一步向患者本人和家屬追問當(dāng)時的情感癥狀及思維癥狀等來明確是否為抑郁發(fā)作。根據(jù)以上信息對該患者尚不能作出精神分裂癥和復(fù)發(fā)性躁狂癥的診斷,更不能作出抑郁癥的診斷,因此該患者最可能的診斷是雙相障礙,但需要與分裂情感性

      7、VD的診斷要點不包括0.5分

      A.有高血壓或腦動脈硬化史并伴有卒中發(fā)作史

      B.起病相對較急病程波動或呈階梯性發(fā)展

      C.臨床表現(xiàn)以近記憶障礙和人格改變?yōu)橹?/p>

      D.??梢娋衷钚陨窠?jīng)系統(tǒng)陽性體征

      E.CT或MRI常可見腦血管疾病病灶

      正確答案:C

      答案解析:血管性癡呆(VD)早期人格保持較好,晚期才有人格改變。而臨床上遺忘綜合征以近事記憶障礙及人格改變?yōu)橹饕卣鳎橛刑摌?gòu),定向力障礙,而智能相對完好。

      8、以下哪種疾病預(yù)后最好0.5分

      A.偏執(zhí)狂

      B.偏執(zhí)狀態(tài)

      C.偏執(zhí)型精神分裂癥

      D.偏執(zhí)型人格障礙

      E.妄想陣發(fā)

      正確答案:E

      答案解析:妄想陣發(fā)又稱急性妄想發(fā)作,是一種發(fā)作性精神障礙。本病常突然急性起病(大都在一周之內(nèi)),以一過性妄想為主要表現(xiàn),同時也伴有情感和行為方面的異常。一般持續(xù)數(shù)周,有的僅幾天,最長者不超過3個月。病情多為完全恢復(fù)正常,預(yù)后良好,少數(shù)患者可有復(fù)發(fā)傾向,但緩解期精神狀態(tài)正常,不遺留人格受損跡象。偏執(zhí)狂和偏執(zhí)狀態(tài)均屬于偏執(zhí)性精神障礙,常呈慢性病程。

      9、關(guān)于米氮平的描述,下列哪項不對0.5分

      A.抑制突觸前NE神經(jīng)元α2-自受體和5-HT-T神經(jīng)元突觸前α2-受體

      B.對α1,M-受體有中度拮抗作用,對D1-、D2-受體親和力低

      C.對突觸后5-HT2,5-HT3有強(qiáng)抑制,僅激活5-HT1受體

      D.對H1受體沒有拮抗作用

      E.屬于NaSSA類抗抑郁藥

      正確答案:D

      答案解析:米氮平是近年來開發(fā)的四環(huán)類哌嗪類化合物,具有NE和5-HT雙重作用的新型抗抑郁藥,是一種α2受體拮抗劑。它不抑制單胺遞質(zhì)再攝取,而是通過抑制位于突觸前NE神經(jīng)元α2-自受體和5-HT-T神經(jīng)元突觸前α2-受體者兩種細(xì)胞,導(dǎo)致NE和5-HT神經(jīng)元放電率升高,最終升高突觸前NE和5-HT。由于米氮平對突觸后5-HT2,5-HT3有強(qiáng)抑制作用,僅5-HT1受體被激活。因此,被歸為N

      10、患者男,60歲。反復(fù)發(fā)作情緒低落,想自殺6年,本次患者在家中用煤氣自殺未遂入院。有高血壓病史。此患者不宜使用下列哪種抗抑郁藥0.5分

      A.帕羅西汀

      B.舍曲林

      C.文拉法辛

      D.米氮平

      E.西酞普蘭

      正確答案:C

      答案解析:該患者的診斷明確是復(fù)發(fā)性抑郁癥,因此本題主要考查各種抗抑郁藥的不良反應(yīng),本題中的患者為老年男性,有高血壓病史,如果抗抑郁藥本身有升高血壓的作用,那么對該患者而言,該藥是不合適的。從提供的選項看,只有文拉法辛有升高血壓的作用,而其余抗抑郁藥則沒有該不良反應(yīng)。

      11、有關(guān)情感障礙生化研究的描述,正確的是0.5分

      A.具有自殺傾向的抑郁癥患者腦脊液中5-羥吲哚乙酸(5-HIAA)含量增高

      B.抑郁癥患者腦脊液和血漿中γ一氨基丁酸(GABA)含量升高

      C.β2受體功能下調(diào)與臨床抗抑郁藥的作用有密切關(guān)系

      D.SSRI(選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑)類藥物主要促進(jìn)去甲腎上腺素(NE)和5-羥色胺(5-HT)的再攝取

      E.利血平使5-HT耗竭可以治療抑郁癥

      正確答案:C

      答案解析:具有自殺傾向的抑郁癥患者腦脊液中5-HIAA含量下降,血小板對5-HT的攝取功能也下降,研究也顯示抑郁癥患者腦脊液和血漿中 GABA含量下降。有關(guān)抗抑郁藥作用機(jī)制的研究中最為公認(rèn)的發(fā)現(xiàn)是β2受體功能下調(diào)與臨床抗抑郁作用密切相關(guān);SSRI類抗抑郁藥主要抑制突觸間5-HT 的再攝取,對NE的再攝取作用較小或沒有作用,而利血平使5-HT耗竭可以促發(fā)抑郁發(fā)作。

      12、某男,21歲。急起興奮,亂語,說有人要殺他,行為沖動6個小時入院。仔細(xì)追問病史,患者6小時前和朋友一起在歌廳唱歌時一起服用冰毒,具體劑量不詳,服用后不久開始出現(xiàn)癥狀?;颊呒韧鶝]有類似發(fā)作,但經(jīng)常服用此類物質(zhì)超過半年。對此患者目前的處理正確的是0.5分

      A.納曲酮

      B.納洛酮

      C.丁苯諾菲

      D.嗎啡

      E.氟哌啶醇

      正確答案:E

      答案解析:冰毒的主要有害成分是苯丙胺,它通過抑制突觸間多巴胺的回收,導(dǎo)致多巴胺含量增加,從而出現(xiàn)精神癥狀,所以苯丙胺中毒引起的精神癥狀宜用拮抗多巴胺的藥物。

      13、下列關(guān)于阿爾茨海默病(AD)與VD的描述哪項正確0.5分

      A.VD常起病緩慢呈隱匿進(jìn)行性發(fā)展

      B.AD起病較急呈波動性病程或階梯式惡化

      C.VD多見于60歲以上的老人,女性多于男性

      D.Hachinski缺血評分AD總分大于7分,VD總分在4分以下

      E.VD認(rèn)知功能損害常較局限,記憶損害可能不太嚴(yán)重

      正確答案:E

      答案解析:AD常起病慢呈進(jìn)行性發(fā)展,發(fā)病率與年齡呈正相關(guān),女性多于男性,以全面的智能減退為主要臨床特征。VD起病較急,階梯狀惡化,有輕度的認(rèn)知障礙。Hachinski缺血評分VD總分在7分以上,AD總分在4分以下。

      14、患者女,30歲。首次出現(xiàn)心情不好,疑人議論,憑空聞聲3個月?;颊?個月前無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,整天唉聲嘆氣,認(rèn)為別人在背后議論她,說她長得丑,曾憑空聽到過有聲音說她工作能力不行,愛出風(fēng)頭,不好好工作等,從未出現(xiàn)過興奮話多等表現(xiàn)。此患者最可能的診斷是0.5分

      A.精神分裂癥

      B.抑郁癥

      C.分裂情感性精神病

      D.反應(yīng)性精神病

      E.雙相情感障礙

      正確答案:B

      答案解析:該患者有情緒低落,評論性幻聽,但該幻聽為一過性,幻聽內(nèi)容與心境相協(xié)調(diào),還存在牽連觀念,牽連觀念并非只出現(xiàn)在精神分裂癥患者中,在抑郁癥患者也可以出現(xiàn),但它與精神分裂癥患者的牽連觀念所不同的是抑郁癥患者覺得別人在議論她,但實際上還是知道這是自己多心的緣故,而精神分裂癥患者往往意識不到這一點。綜合以上信息,該患者最可能的診斷是抑郁癥,而精神分裂癥的證據(jù)不足,亦沒有證據(jù)診斷為分裂情感性精神病,反應(yīng)性精神病和雙相情感障礙。

      15、至少2年以上的大多數(shù)時間抑郁心境反復(fù)出現(xiàn),程度達(dá)不到輕度抑郁標(biāo)準(zhǔn),其間正常心境很少持續(xù)幾周,期間沒有輕躁狂發(fā)作0.5分

      A.雙相Ⅰ型障礙

      B.雙相Ⅱ型障礙

      C.雙相快速循環(huán)型

      D.心境惡劣障礙

      E.單次抑郁發(fā)作

      正確答案:D

      答案解析:根據(jù)ICD-的診斷標(biāo)準(zhǔn):惡劣心境是指在至少2年內(nèi)抑郁心境持續(xù)存在或反復(fù)出現(xiàn),其間的正常心境很少持續(xù)幾周,同時沒有輕躁狂發(fā)作期;在此2年間的每次抑郁發(fā)作,沒有或極少在嚴(yán)重度或持續(xù)時間上足以符合復(fù)發(fā)性輕度抑郁障礙的標(biāo)準(zhǔn),惡劣心境類似于傳統(tǒng)分類中的抑郁性神經(jīng)癥。

      16、一次大量使用或者小量短時間反復(fù)使用可卡因的表現(xiàn)不包括0.5分

      A.情感欣快

      B.幻視

      C.瞳孔縮小

      D.幻觸

      E.敏感多疑

      正確答案:C

      答案解析:一次大量使用或者小量短時間反復(fù)使用可卡因與使用海洛因、酒精不同,它引起患者瞳孔擴(kuò)大。其余選項都是使用可卡因后的常見表現(xiàn)。

      17、碳酸鋰的最佳適應(yīng)證為0.5分

      A.典型躁狂發(fā)作

      B.混合性躁狂發(fā)作

      C.快速循環(huán)型

      D.發(fā)作時間較短的躁狂發(fā)作

      E.雙相障礙

      正確答案:A

      答案解析:碳酸鋰的最佳適應(yīng)證為典型或純躁狂發(fā)作。這些患者以心境高漲為主要癥狀,伴有夸大、活動增多、睡眠需要減少等躁狂的典型行為表現(xiàn),對此類患者鋰鹽的有效率可達(dá)90%。

      18、某男,27歲。急起煩躁不安,口干、臉紅2個小時入院。體查:患者神志模糊,瞳孔縮小,對光反射存在,雙前臂可見很多注射瘢痕。仔細(xì)追問病史,發(fā)現(xiàn)患者既往有吸食海洛因的病史。對此患者目前的處理正確的是0.5分

      A.納曲酮

      B.納洛酮

      C.丁苯諾菲

      D.嗎啡

      E.氟哌啶醇

      正確答案:B

      答案解析:海洛因急性中毒應(yīng)及時給予特異性阿片受體拮抗劑納洛酮治療,可以扭轉(zhuǎn)阿片類藥物中毒所致的中樞神經(jīng)體征。

      19、VD的診斷要點不包括0.5分

      A.有高血壓或腦動脈硬化史并伴有卒中發(fā)作史

      B.起病相對較急病程波動或呈階梯性發(fā)展

      C.臨床表現(xiàn)以近記憶障礙和人格改變?yōu)橹?/p>

      D.??梢娋衷钚陨窠?jīng)系統(tǒng)陽性體征

      E.CT或MRI??梢娔X血管疾病病灶

      正確答案:C

      答案解析:血管性癡呆(VD)早期人格保持較好,晚期才有人格改變。而臨床上遺忘綜合征以近事記憶障礙及人格改變?yōu)橹饕卣?,伴有虛?gòu),定向力障礙,而智能相對完好。20、患者女,22歲,總經(jīng)理助理。因興奮話多,疑人害,行為紊亂1周入院。1周前因工作上的疏忽被總經(jīng)理批評,之后出現(xiàn)興奮話多,懷疑同事害她,因此不停地給同事打電話質(zhì)問為什么要害她,亂發(fā)短信給單位的同事,同事收到短信后覺得患者莫名其妙。入院后治療天,患者不再懷疑別人要害她,但仍表現(xiàn)話多,活動多,糾纏醫(yī)生,見人就打招呼。此患者最可能的診斷是0.5分

      A.分裂情感性精神病

      B.精神分裂癥

      C.分裂樣精神病

      D.躁狂發(fā)作

      E.急性應(yīng)激障礙

      正確答案:D

      答案解析:根據(jù)病史材料,該患者有興奮話多,被害妄想,行為紊亂,但在治療天后,被害癥狀消失,保留話多,活動多,糾纏醫(yī)生等興奮的表現(xiàn),提示該患者有躁狂發(fā)作。盡管出現(xiàn)了精神病性癥狀如被害妄想,但它并不是精神分裂癥和分裂樣精神病的特征性癥狀,在躁狂發(fā)作時,同樣也可出現(xiàn)精神病性癥狀。躁狂發(fā)作時可出現(xiàn)與心境相協(xié)調(diào)的幻覺及妄想,如言語性幻聽和夸大妄想,甚至被害妄想,但這些癥狀的持續(xù)時間并不長,且妄想并不荒謬,顯然根據(jù)題干的信息尚不足以作出分裂樣精神病或精神分裂癥的診斷,而躁狂的可能性更大,進(jìn)一步可詢問患者的情感癥狀及思維癥狀 21、20歲的女性患者,反復(fù)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定2年半?;颊咴?年半前無明顯誘因出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定,有一段時間自覺精力下降,話少,自信心不足,對前途悲觀,失眠,不愿與人交往,有一段時間自覺精力增加,活動增多,自我感覺很好,思維靈敏,比平時更善言辭,與別人相處時更合群,過分樂觀,睡眠需要減少,上述情況反復(fù)出現(xiàn),心境完全正常的時間不超過1個月。該患者最合適的治療0.5分

      A.心境穩(wěn)定劑

      B.心理治療

      C.心境穩(wěn)定劑和心理治療

      D.心境穩(wěn)定劑和新型抗精神病藥

      E.心境穩(wěn)定劑和抗抑郁藥

      正確答案:C

      答案解析:治療。

      22、患者女,45歲,家庭主婦。因發(fā)作性話多,興奮,疑人害,憑空聞聲23年就診。此患者曾多次在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院給予抗精神病藥物治療,但每次住院經(jīng)治療后,被害妄想和幻聽較快消失,仍留有話多,脾氣大。出院后沒有堅持服藥,社會功能保持尚可。此次有幻聽,疑人害,話多,在病房表現(xiàn)為喜歡幫助別人,把年齡小的病友像對待自己的女兒一樣照顧。病史中曾有二次出現(xiàn)過不愿說話,不愿活動,飲食減少等,每次持續(xù)一月余。此患者最可能的診斷是0.5分

      A.精神分裂癥

      B.雙相情感障礙

      C.復(fù)發(fā)性躁狂癥

      D.抑郁癥

      E.分裂情感性精神病

      正確答案:B

      答案解析:該患者的病情特點是在每次發(fā)病時都出現(xiàn)了精神病性癥狀如幻聽,被害妄想,也有話多興奮;病程特點是發(fā)作性病程,社會功能沒有明顯衰退;經(jīng)住院治療后精神病性癥狀消失后每次都遺留有情感癥狀。此次有躁狂發(fā)作的表現(xiàn),在病史中也提到出現(xiàn)過兩次少語少動少食的情況,均沒有住院治療而是自然緩解,因此極有可能是抑郁發(fā)作,可進(jìn)一步向患者本人和家屬追問當(dāng)時的情感癥狀及思維癥狀等來明確是否為抑郁發(fā)作。根據(jù)以上信息對該患者尚不能作出精神分裂癥和復(fù)發(fā)性躁狂癥的診斷,更不能作出抑郁癥的診斷,因此該患者最可能的診斷是雙相障礙,但需要與分裂情感性

      23、文拉法辛主要作用于0.5分

      A.NE

      B.5-HT

      C.GABA

      D.DA

      E.NE和5-HT

      正確答案:E

      答案解析:文拉法辛是一種新二環(huán)結(jié)構(gòu)的苯乙胺抗抑郁藥,具有NE和5-HT再攝取抑制雙重作用,稱為5-HT和NE攝取抑制劑(SNRIs)

      24、有輕度意識模糊,對提問可以理解,但給予近似回答,行為怪異。0.5分

      A.分離性遺忘癥

      B.Ganser綜合征

      C.癔癥性精神病

      D.分離性身份障礙

      E.情感暴發(fā)

      正確答案:B

      答案解析:患者有輕度意識模糊,對提問可以理解,但經(jīng)常給予近似的回答,并常有行為怪異,多見于被拘禁的罪犯,符合Ganser綜合征的臨床表現(xiàn)。

      25、VD的診斷要點不包括0.5分

      A.有高血壓或腦動脈硬化史并伴有卒中發(fā)作史

      B.起病相對較急病程波動或呈階梯性發(fā)展

      C.臨床表現(xiàn)以近記憶障礙和人格改變?yōu)橹?/p>

      D.??梢娋衷钚陨窠?jīng)系統(tǒng)陽性體征

      E.CT或MRI常可見腦血管疾病病灶

      正確答案:C

      答案解析:血管性癡呆(VD)早期人格保持較好,晚期才有人格改變。而臨床上遺忘綜合征以近事記憶障礙及人格改變?yōu)橹饕卣?,伴有虛?gòu),定向力障礙,而智能相對完好。

      26、王某,男,32歲。個月前因車禍致頭部外傷后漸表現(xiàn)記憶力下降,注意力不集中,與之談話經(jīng)常走神。行為幼稚,與鄰居小孩爭東西吃,與以前判若兩人。對周圍事物漠不關(guān)心,對工作和家人不負(fù)責(zé)任。焦慮急躁,性情變得粗暴,稍不順心即拳打腳踢,其妻子常被打得遍體鱗傷,朋友相勸卻舉刀追殺。此次因打傷行人而被強(qiáng)制入院。對于該患者下列哪項檢查或治療不恰當(dāng)0.5分

      A.支持性心理治療、行為治療、認(rèn)知行為治療

      B.進(jìn)行神經(jīng)心理測驗,制定康復(fù)訓(xùn)練計劃

      C.告知患者沖動行為是錯誤的,如不改正則給予法律懲罰

      D.可使用抗精神病藥物治療精神癥狀

      E.對焦慮抑郁情緒可使用苯二氮卓類藥物或情感穩(wěn)定劑

      正確答案:C

      答案解析:該患者為顱腦外傷后出現(xiàn)的慢性精神障礙,應(yīng)制定長期治療計劃,要了解可能存在的社會心理問題,給予心理治療;人格改變者應(yīng)給予行為治療和認(rèn)知行為治療;對于情緒不穩(wěn)定、行為沖動患者可給予小劑量抗精神病藥物、情感穩(wěn)定劑或抗焦慮劑;盡早進(jìn)行神經(jīng)心理測驗,根據(jù)具體情況制定康復(fù)訓(xùn)練計劃,促進(jìn)社會功能的恢復(fù);應(yīng)避免不必要的身體檢查和反復(fù)的病史采集,那樣只會招致患者的不滿,增加新的心理問題,患者系外傷后的病態(tài)表現(xiàn),法律懲罰不合適。

      27、患者男性,28歲,工人。高中文化。自訴6個月前因家中出事后,突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適,訴感到“有一股氣從胸部往上沖,經(jīng)過頸部直達(dá)頭頂?shù)母杏X”,為此感到緊張不安、夜間失眠。首先最需要做的輔助檢查是0.5分

      A.頭部CT

      B.腦電圖

      C.心電圖

      D.胸部X片

      E.心臟B超

      正確答案:C

      答案解析:患者因出現(xiàn)心慌、胸悶等不適,需與心臟疾患相鑒別。

      28、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的臨床表現(xiàn)除了反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗或者回避使患者觸景生情的活動情景外,與上述癥狀并存的常見癥狀還有0.5分

      A.焦慮和抑郁

      B.躁狂狀態(tài)

      C.強(qiáng)迫狀態(tài)

      D.幻覺和妄想

      E.沖動行為

      正確答案:A

      答案解析:創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙中,焦慮和抑郁與反復(fù)出現(xiàn)的創(chuàng)傷性體驗和回避現(xiàn)象等癥狀并存,甚至出現(xiàn)自殺觀念。

      29、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的臨床表現(xiàn)除了反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗或者回避使患者觸景生情的活動情景外,與上述癥狀并存的常見癥狀還有0.5分

      A.焦慮和抑郁

      B.躁狂狀態(tài)

      C.強(qiáng)迫狀態(tài)

      D.幻覺和妄想

      E.沖動行為

      正確答案:A

      答案解析:創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙中,焦慮和抑郁與反復(fù)出現(xiàn)的創(chuàng)傷性體驗和回避現(xiàn)象等癥狀并存,甚至出現(xiàn)自殺觀念。

      第五篇:2015年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點:抗心律失常藥最新考試試題庫

      1、A.可引起瞳孔擴(kuò)大

      B.可引起呼吸抑制

      C.可引起共濟(jì)失調(diào)

      D.可引起急性心力衰竭

      E.可引起再生障礙性貧血

      (1).嗎啡

      【正確答案】 B

      【答案解析】嗎啡為阿片類鎮(zhèn)痛藥,對呼吸中樞有直接的抑制作用,小于鎮(zhèn)痛劑量即可抑制呼吸,使呼吸頻率減慢,潮氣量降低,每分通氣量減少。

      (2).碳酸鋰

      【正確答案】 C

      【答案解析】碳酸鋰用于抗躁狂癥,但不良反應(yīng)多,血藥濃度大時可引起意識障礙、共濟(jì)失調(diào)等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

      (3).乙琥胺

      【正確答案】 E

      【答案解析】乙琥胺為治療癲癇失神發(fā)作的常用藥,常見的不良反應(yīng)為惡心、嘔吐,偶見過敏反應(yīng),包括白細(xì)胞減少、血小板減少及再生障礙性貧血等。2、5mm,針距1mm B.距創(chuàng)緣1mm,針距2mm

      C.距創(chuàng)緣

      3、確診膿腫形成一可靠依據(jù)是

      A.化膿 B.透視 C.觸診 D.穿刺 E.超聲波檢查

      4、衛(wèi)生行政復(fù)議機(jī)關(guān)在接到衛(wèi)生行政相對人的復(fù)議申請書后,多長時間必須作出復(fù)議決定 C

      A.半個月內(nèi)

      B.1個月內(nèi)

      C.2個月內(nèi)

      D.3個月內(nèi)

      5、醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的,應(yīng)當(dāng)對孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷,下述屬于產(chǎn)前診斷的是 D

      A.胎兒發(fā)育診查

      B.對孕婦進(jìn)行精神病診查

      C.對孕婦進(jìn)行傳染病診查

      D.胎兒先天性缺陷診斷

      6、對甲類傳染病,向衛(wèi)生防疫站報告的時間 A

      A.城鎮(zhèn)最遲不得超過6小時,農(nóng)村最遲不得超過12小時

      B.城鎮(zhèn)應(yīng)于12小時內(nèi),農(nóng)村應(yīng)于24小時內(nèi)

      C.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過12小時

      D.城鎮(zhèn)和農(nóng)村最遲不得超過24小時

      7、A.構(gòu)效關(guān)系分析

      B.致突變試驗,惡性轉(zhuǎn)化試驗

      C.哺乳動物短期致癌試驗

      D.哺乳動物長期致癌試驗

      E.流行病學(xué)調(diào)查

      (1).用于確證人類致癌物的研究方法是

      【正確答案】 E

      【答案解析】用于確定人類致癌物的研究方法應(yīng)該是流行病學(xué)調(diào)查。第一,因為是人群的結(jié)果,不存在種系差異問題;第二,流行病學(xué)研究中的隊列研究、實驗研究和干預(yù)研究可以得到處理因素與結(jié)局的因果關(guān)系,因此,該法為最為有效的研究方法。

      (2).用于確證哺乳動物致癌物試驗是

      【正確答案】 D

      【答案解析】用于確認(rèn)哺乳動物致癌物的試驗是哺乳動物長期致癌試驗,可以確實觀察到受試物在正常動物誘發(fā)的腫瘤類型、數(shù)量和潛伏期。

      (3).陽性結(jié)果可確定哺乳動物致癌物,陰性結(jié)果不能否定對哺乳動物致癌性,這類試驗是

      【正確答案】 C

      【答案解析】陽性結(jié)果確定為致癌物,陰性結(jié)果不能否定對哺乳動物致癌性,這類試驗是哺乳動物短期致癌試驗,主要是因為該實驗周期短,且動物需要經(jīng)過特殊處理,觀察終點不是全部臟器腫瘤等因素。

      (4).用于篩選致癌物的試驗是

      【正確答案】 B

      【答案解析】一般的篩選試驗都選用體外試驗進(jìn)行,因此篩選致癌物的試驗是致突變試驗、惡性轉(zhuǎn)化試驗,這種體外方法可以對多種化合物同時進(jìn)行篩選,工作量相對小,效率較高。

      8、拔牙時牙挺應(yīng)安放于

      A.遠(yuǎn)中牙頸部與牙槽骨之間 B.近中牙頸部與牙槽骨之間

      C.頰側(cè)牙頸部與牙槽骨之間 D.舌側(cè)牙頸部與牙槽骨之間

      E.近中相鄰牙之牙槽嵴頂

      9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益的,應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任是 A

      A.罰款

      B.吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證

      C.民事賠償

      D.撤銷藥品批準(zhǔn)證明文件 10、01mg/L。第6題應(yīng)選擇C。

      11、急性冠周炎的局部治療應(yīng)首先采用

      A.切開引流 B.齦袋沖洗上藥 C.銀袋切除 D.齦袋刮治 E.齦袋燒灼

      12、下列哪項疾病手術(shù)時,局麻藥應(yīng)用時慎加腎上腺素

      A.慢性肝炎.血友病.結(jié)核 B.嚴(yán)重心臟病.甲亢.高血壓

      C.過敏.外傷 D.精神病.神經(jīng)衰弱.癲癇 E.腫痛

      13、口底****壞死性感染局部處理下列哪項是錯誤的 A.廣泛切開引流 B.充分分離口底肌肉

      C.3%雙氧水或1:5000高錳酸鉀溶液反復(fù)沖洗

      D.加壓包扎 E.高壓氧治療

      14、慢性下頜智齒冠周炎可并發(fā)面頰瘺其常見位置相當(dāng)于下頜第 A.8牙 B.7牙 C.6牙 D.5牙 E.4牙

      15、那些人群不得從事國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止從事的易使該傳染病擴(kuò)散的工作 D

      A.傳染病病人治愈前

      B.病原攜帶者排除傳染病嫌疑前

      C.疑似傳染病病人排除傳染病嫌疑前

      D.以上都是

      16、所有局麻藥都使血管擴(kuò)張,而致吸收加快,其原因是

      A.阻滯了副交感神經(jīng)節(jié)和節(jié)后神經(jīng)纖維 B.阻滯感覺神經(jīng)纖維

      C.阻滯了交感神經(jīng)節(jié)的節(jié)后神經(jīng)纖維 D.阻滯了運(yùn)動神經(jīng)纖維

      E.以上均不是

      17、A.腹腔注射

      B.灌胃

      C.皮內(nèi)注射

      D.涂皮

      E.靜脈注射

      (1).通常使化學(xué)毒物表現(xiàn)出最大毒性的染毒途徑是

      【正確答案】 E

      【答案解析】在毒理學(xué)試驗中常用的染毒途徑有經(jīng)呼吸道、消化道、皮膚和注射途徑,在這四種途徑中,經(jīng)過消化道和皮膚染毒由于機(jī)體的屏障系統(tǒng)和肝臟首過效應(yīng),實際進(jìn)入血液循環(huán)到達(dá)靶器官的物質(zhì)相對減少。而在注射途徑中,腹腔注射和經(jīng)皮內(nèi)注射的物質(zhì)依然要通過組織液、血管內(nèi)皮層才能達(dá)到血液循環(huán),這個過程會減少物質(zhì)進(jìn)人血液循環(huán)的量,只有靜脈注射,所有的受試物都是全部進(jìn)入血液循環(huán),達(dá)到靶器官,因此作用于靶器官的到達(dá)劑量水平最高。所以應(yīng)該引起的毒性最大。

      (2).在毒理學(xué)試驗中較少使用的染毒途徑是

      【正確答案】 C

      【答案解析】較少使用的染毒途徑是皮內(nèi)注射,主要是由于試驗的暴露途徑是要代表人可能的暴露方式,在日常生活中,人很少通過該途徑暴露于外界物質(zhì)。

      18、護(hù)士是指 D

      A.獲得普通中等衛(wèi)生(護(hù)士)學(xué)校護(hù)理專業(yè)中等文憑者

      B.取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》者

      C.護(hù)理員

      D.按《中華人民共和國護(hù)士管理辦法》規(guī)定取得《中華人民共和國護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過注冊的護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員

      19、引起嚴(yán)重引口受限的感染是

      A.頦下間隙 B.頜下間隙 C.舌下間隙 D.咬肌間隙 E.眶下間隙

      20、發(fā)生醫(yī)療糾紛,可提請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結(jié)論或衛(wèi)生行政部門處理不服的 C

      A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定

      B.只能向人民法院起訴

      C.可以提出重新鑒定或行政復(fù)議申請,也可以起訴

      D.不能進(jìn)行任何申請或起訴

      21、慢性下頜智齒冠周炎可并發(fā)面頰瘺其常見位置相當(dāng)于下頜第 A.8牙 B.7牙 C.6牙 D.5牙 E.4牙

      22、月經(jīng)期內(nèi)拔牙可引起常見的并發(fā)癥是

      A.出血 B.感染 C.休克 D.代償性出血 E.經(jīng)期延長

      23、某男青年婚前醫(yī)學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對這一診斷結(jié)論有異議時,可以 D

      A.要求婚姻登記部門裁定

      B.要求婚姻登記部門重新檢查

      C.申請行政復(fù)議

      D.申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

      24、所有局麻藥都使血管擴(kuò)張,而致吸收加快,其原因是

      A.阻滯了副交感神經(jīng)節(jié)和節(jié)后神經(jīng)纖維 B.阻滯感覺神經(jīng)纖維

      C.阻滯了交感神經(jīng)節(jié)的節(jié)后神經(jīng)纖維D.阻滯了運(yùn)動神經(jīng)纖維

      E.以上均不是

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