第一篇:學(xué)生人文關(guān)懷能力在外科護理教學(xué)中的培養(yǎng)
學(xué)生人文關(guān)懷能力在外科護理教學(xué)
中的培養(yǎng)
【摘要】目的:分析在外科護理教學(xué)中重視學(xué)生人文關(guān)懷能力培養(yǎng)的價值,探討實施重點。方法:納入我校2016級外科護理專業(yè)兩個班級的學(xué)生,一個班學(xué)生做為試驗組,另一個班為對照組。對照組予以傳統(tǒng)教學(xué),試驗組加強學(xué)生人文關(guān)懷能力的培養(yǎng)。結(jié)果:試驗組學(xué)生與對照組相比“護理專業(yè)學(xué)生人文關(guān)懷能力評價表”評分及對教學(xué)滿意度均更高,兩組對比差異明顯,P中國論文網(wǎng) /1/view-13038412.htm
【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷能力;護生;外科護理教學(xué)
【中圖分類號】R424.1 【文獻標(biāo)
識碼】A 【文章編號】2095-6851(2017)07--01
護理教學(xué)是為醫(yī)院培養(yǎng)護理人才的重要保障,而如何能夠促進護理專業(yè)學(xué)生綜合素質(zhì)的提升,是值得深究的問題[1]。本文分析了在外科護理教學(xué)中重視學(xué)生人文關(guān)懷能力培養(yǎng)的價值,探討實施重點,報道如下。
1.資料和方法
1.1 基本資料
此次研究納入我校2016級外科護理專業(yè)兩個班級的學(xué)生做為研究對象,共87人。將其中一個班學(xué)生做為試驗組,另一個班的學(xué)生做為對照組。兩組學(xué)生基本資料如下:試驗組納入學(xué)生44例,其中有男10例,女34例;年齡18~22歲,平均年齡是(19.8±0.7)歲。對照組納入學(xué)生43例,其中有男11例,女32例;年齡18~22歲,平均年齡是(19.4±0.8)歲。兩組學(xué)生在基本資料方面對比未見顯著差異,P>0.05。
1.2 方法
兩組學(xué)生入組前所學(xué)課程基本一致,入組后對照組學(xué)生繼續(xù)依據(jù)傳統(tǒng)教學(xué)方法進行外科護理教學(xué),對照組學(xué)生按照常規(guī)教學(xué)方法實施基礎(chǔ)護理教學(xué)。試驗組在此教學(xué)基礎(chǔ)上重視學(xué)生人文關(guān)懷能力的培養(yǎng),對相關(guān)的教學(xué)方法、施教內(nèi)容以及考核方法進行優(yōu)化,要求學(xué)生能夠?qū)⒅R儲備、護理技能以及人文關(guān)懷能力同步提高。首先,深入調(diào)查既往外科護理專業(yè)學(xué)生在人文關(guān)懷能力方面的欠缺,分析相關(guān)因素,明確培養(yǎng)重點,確保能夠提供個學(xué)生正確的導(dǎo)向。具體方法及內(nèi)容如下:①理論課方面:組織授課老師將人文關(guān)懷理念為基礎(chǔ),完成教學(xué)案例的編寫,要求在外科護理課程中凸顯人文關(guān)懷相關(guān)內(nèi)容,包括人際溝通、人心關(guān)愛、心理干預(yù)、健康宣教、職業(yè)道德等。共編寫外科護理人文關(guān)懷能力教學(xué)案例三十幾個,同時將其匯編為講義,向本組學(xué)生方法,方便師生在教學(xué)過程中參考應(yīng)用。在理論課教學(xué)過程,結(jié)合匯編完成的講義內(nèi)容,靈
活運用不同施教方法授課,可實角色扮演、針對某一案例集體討論法、反思日記及任務(wù)驅(qū)動法等,構(gòu)建充滿人文關(guān)懷理念的課題氣氛,強化學(xué)生對人文關(guān)懷理念的認識。②實踐課方面:通過設(shè)計案例及情境模擬對學(xué)生進行引導(dǎo),讓學(xué)生在情景體驗中體驗人文關(guān)懷的實施技巧,如在一些涉及到侵入性操作的護理配合過程中,設(shè)置諸如“患者害怕檢查,護理人員怎樣取得患者的信任及配合;患者因疼痛而配合度偏差,如何幫助患者促進疼痛減輕”等情境,將學(xué)生按照3~5人的編制進行分組,先用多媒體方式將情境再現(xiàn),再將各組學(xué)生分工,要求本學(xué)生進行分工合作,結(jié)合教學(xué)情境復(fù)習(xí)能夠用到的護理技能及人文關(guān)懷技巧,并能夠在此過程中體會患者承受的痛苦,從而在日后從事工作過程能夠進行更多的換位思考,促進護理工作更加人性化。每次實踐教學(xué)完成后,老師要對結(jié)果進行總結(jié)及評價,對各種學(xué)生所扮演的角色予以一一點評,指出學(xué)生有
待加強和需要努力的方向[2];同時,引導(dǎo)學(xué)生進行自評、互評,促進學(xué)生知識構(gòu)建,并對本次教學(xué)目標(biāo)及所涉及的人文關(guān)懷實施要點靈活掌握。
1.3 觀察指標(biāo)
教學(xué)進行至中期,向兩組學(xué)生發(fā)放黃弋冰等學(xué)者編著的“護理專業(yè)學(xué)生人文關(guān)懷能力評價表”[3],用以評估學(xué)生人文關(guān)懷能力,評價表分8個類別,45項條目,總分180分,評分越高表明學(xué)生具備的人文關(guān)懷能力越高;自制調(diào)查問卷,調(diào)查學(xué)生對教學(xué)方法的滿意度;
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法
本文統(tǒng)計所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析,以(±s)表示計量資料,并進行t檢驗;以檢驗計數(shù)資料。以P<0.05的差異表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1 兩組學(xué)生“護理專業(yè)學(xué)生人文關(guān)懷能力評價表”評分比較
試驗組學(xué)生與對照組相比“護理專
業(yè)學(xué)生人文關(guān)懷能力評價表”評分更高,表明試驗組學(xué)生具備的人文關(guān)懷能力更高,兩組對比差異明顯,P<0.05。見表1。
3.討論
外科護理學(xué)是臨床護理專業(yè)學(xué)生需要掌握的基礎(chǔ),其教學(xué)效果與教學(xué)質(zhì)量是為醫(yī)院培養(yǎng)新型護理人才的重要保障[4]。而如何在教學(xué)時采用更具有效性的教學(xué)方法,提高學(xué)生的綜合素質(zhì),是護理專業(yè)教學(xué)人員最為關(guān)注的問題。本文研究組更加重視學(xué)生人文關(guān)懷能力的培養(yǎng),通過對既往外科護理專業(yè)學(xué)生在人文關(guān)懷能力方面的欠缺,對施教方式的優(yōu)化,制定包含人文關(guān)懷理念的施教內(nèi)容,實際充分體現(xiàn)人文關(guān)懷的教學(xué)案例,并靈活利用施教形式,促進學(xué)生更方面綜合素質(zhì)提升。研究結(jié)果顯示,試驗組學(xué)生與對照組相比“護理專業(yè)學(xué)生人文關(guān)懷能力評價表”評分及對教學(xué)滿意度均更高,兩組對比差異明顯,P<0.05。充分證明,在外科護理教學(xué)中重視學(xué)生人文關(guān)懷能力的培養(yǎng),能提高
教學(xué)質(zhì)量,促進外科護理專業(yè)學(xué)生綜合素質(zhì)的提升。
第二篇:護理人文關(guān)懷能力研究進展
護理人文關(guān)懷能力研究進展
[關(guān)鍵詞]護理;人文關(guān)懷;關(guān)懷能力;影響因素;綜述
人文關(guān)懷是護理情感中的一部分,是護理的精髓。目前,護理界普遍認為人文關(guān)懷在護理上[]有三層涵義1。第一層涵義為照顧,即護理行為。一個護士要照顧患者,必須采取適當(dāng)?shù)淖o理活動來滿足患者的需要。第二層涵義為關(guān)心和愛護,即對待患者的態(tài)度及情感支出。第三層涵義為小心謹慎,即對自己的行為負責(zé)的一種責(zé)任心。而人文關(guān)懷能力是護理者必須具備的職業(yè)能力。護理學(xué)生(護生)作為未來的護理工作人員,其人文關(guān)懷的能力對自身素質(zhì)、護理質(zhì)量等起著特殊而又重要的作用,當(dāng)前對于護理人文關(guān)懷能力的研究已經(jīng)成為國內(nèi)外護理學(xué)者研究的熱點,本文就護理人文關(guān)懷能力的研究現(xiàn)狀作一綜述。1人文關(guān)懷能力相關(guān)概念
1.1關(guān)懷照顧
關(guān)懷照顧又名關(guān)愛、關(guān)懷,它伴隨著人類的出現(xiàn)而誕生。關(guān)懷倫理學(xué)的代表人物內(nèi)爾·諾丁斯認為關(guān)懷是人的基本需要,關(guān)懷體現(xiàn)為一種關(guān)系,即關(guān)懷者與被關(guān)懷者關(guān)系[2]。Leininger[3]是第一位研究關(guān)愛的護理學(xué)家,她曾經(jīng)指出關(guān)愛是人的一種天性,是人類社會所特有的一種特性,是人類文明社會形成、生存、發(fā)展壯大的基礎(chǔ)。
1.2人文關(guān)懷
“人文關(guān)懷”是從國外學(xué)術(shù)界植入的一個概念,具有科學(xué)、道德、價值原則、人本和終極5個層面的涵義。人文關(guān)懷實質(zhì)上是人文精神的一種體現(xiàn),指的是一種態(tài)度,確切地講就是對于人和人類社會相關(guān)的一切事物表示關(guān)注的一種精神,包含著對人的生存狀況的關(guān)注、對人的尊嚴與符合人性的生活條件的肯定和對人類的解放與自由的追求[4]。1.3護理人文關(guān)懷能力
人文關(guān)懷能力是護士秉承人性、德行,融體力、智力、知識、觀念、情感、態(tài)度、意志為一體的內(nèi)在修養(yǎng),外化為自覺地、創(chuàng)造性地服務(wù)于患者的實際本領(lǐng)與才能,是綜合護理能力的核心能力之一。護理人文關(guān)懷能力構(gòu)成的基本要素,即形成人道、利他價值觀,灌輸信念和希望的能力,促進情感交流的能力,幫助尋求精神力量的能力,提供良好環(huán)境的能力,協(xié)助滿足人類需要的能力,科學(xué)解決問題的能力,促進健康教育的能力[5]。
2國內(nèi)外人文關(guān)懷理論研究進展
2.1國外人文關(guān)懷理論研究進展
最先提出關(guān)懷理論的護理學(xué)者Leininger[3]認為護理是伴隨著關(guān)愛的發(fā)展而誕生的,關(guān)懷即護理的本質(zhì),護理也即關(guān)懷[6]。Orem[7]認為關(guān)愛是護士幫助患者提高自我護理能力的治療性護理措施,是一種有目的的專業(yè)措施及行為,意義是幫助患者恢復(fù)或提高自我護理能力,最終達到恢復(fù)或保持健康的目的。Watson[8]把護理定義為一門關(guān)愛的科學(xué),指出關(guān)懷是一種道德觀念,只有通過人與人之間互動才能有效地實踐和體現(xiàn)。關(guān)懷是一種在具體行動中自覺表現(xiàn)意愿、目的和承諾的價值觀和態(tài)度。她認為護理中關(guān)懷的實質(zhì)是一種充滿愛心的人際互動,其目的是幫助他人達到生理、精神、靈性及社會文化的健康[9]。Roach[10]提出5C理論,指出護理關(guān)愛有獨特的表達方式及意義,由同情、能力、信心、良心及義務(wù)5方面組成。Roach[10]亦強調(diào)了護理關(guān)懷知識的積累、能力的培養(yǎng)以及經(jīng)驗的積累。Brody[11]將關(guān)懷視為倫理學(xué)的中心思想,護士則是實踐要素,并認為關(guān)懷照護是護理實質(zhì)的價值,完全以患者為中心開展工作,而不止是盡義務(wù)而已。Benner等[12]在1989年指出護理人文關(guān)懷是一種人際活動,是護士與患者雙方共同努力,從而達到人際的協(xié)調(diào),幫助患者提高應(yīng)對能力的過程。Morse等[13]綜合有關(guān)人文關(guān)懷的理論,歸納為以下5種:(1)關(guān)懷照護是人性的本質(zhì),將關(guān)懷照護視為一種原發(fā)性的文化概念及表達方式,因文化背景的差異而有所不同;(2)關(guān)懷照護是必然的道德規(guī)范,人文關(guān)懷的目的是保護、促進及保留人類的尊嚴;(3)關(guān)懷照護是一種情感的自然表達方式,一種對他人奉獻的感受能力;(4)關(guān)懷照護是一種人際間的互動,可提供人性化護理并能深化整體護理;(5)關(guān)懷照護是一種治療行為,應(yīng)用傾聽、觸摸、安慰等技巧達到治療的目的。
目前學(xué)術(shù)界對于護理和人文關(guān)懷之間的關(guān)系也有爭論。因為護理學(xué)是一門科學(xué)性很強的學(xué)科,而人文關(guān)懷則是一種主觀色彩很濃的情感行為,如果將這二者等同起來為一個概念顯然也是不準確的。Smith[14]認為如果護理專業(yè)繼續(xù)強調(diào)主觀體驗,排斥客觀規(guī)律及科學(xué)思想,那么護理專業(yè)將永遠不會被認為是一門正規(guī)的學(xué)科。我們認為Leininger和內(nèi)爾·諾丁斯對于關(guān)懷的分類和解釋,可以幫助這兩個概念對立統(tǒng)一。Leininger把普通關(guān)懷和專業(yè)關(guān)懷做出了明確的區(qū)分和闡釋;而諾丁斯認為關(guān)懷有兩種來源,即自然關(guān)懷和倫理關(guān)懷。護理工作者除了要求主觀的普通關(guān)懷、自然關(guān)懷外,還應(yīng)具備“我必須”的強制性的有客觀衡量指標(biāo)的專業(yè)關(guān)懷、倫理關(guān)懷[2]。2.2國內(nèi)人文關(guān)懷理論研究進展
我國的人文關(guān)懷工作起步較晚,但是近年來已受到學(xué)者、醫(yī)護人員、管理者、患者各個方面的普遍重視,成為研究的熱點。李旭[15]給護理人文關(guān)懷下的定義為,護士將獲取的知識內(nèi)化后,自覺的給予患者的情感付出。李小妹等[16]認為,護理專業(yè)為人類提供關(guān)懷,護士只有更深入地了解護理關(guān)懷并具備與關(guān)懷有關(guān)的廣博的知識,才能提供高質(zhì)量的護理服務(wù),但關(guān)懷不是護理專業(yè)的唯一指導(dǎo)思想。護理關(guān)懷是護理人員應(yīng)用自己的專業(yè)技能幫助患者恢復(fù)或保持健康的一種過程。而黃弋冰等[5]提出了護理人文關(guān)懷能力構(gòu)成的基本要素,即形成人道、利他價值觀,灌輸信念和希望的能力,促進情感交流的能力,幫助尋求精神力量的能力,提供良好環(huán)境的能力,協(xié)助滿足人類需要的能力,科學(xué)解決問題的能力,促進健康教育的能力。2.3國內(nèi)外人文關(guān)懷測量工具研究進展
近年來,測量人文關(guān)懷的量表工具被不斷制定,并經(jīng)過不斷改良修繕。研究和應(yīng)用得較為廣泛的有Larson在1984年提出來的Q分類關(guān)懷評估報告是以測量患者認為和感知到的重要的護理關(guān)懷行為。該工具包括6個維度,即平易近人、解釋和協(xié)助、舒適、期望、信任、監(jiān)護和隨訪[17]。Wolf制定的關(guān)懷行為問卷(caringbehaviorsinventory,CBI),從最初的75個條目經(jīng)修改刪減為43個條目,包括5個方面:尊重他人、人性化的存在、正性溝通、專業(yè)知識和技能、關(guān)注他人經(jīng)驗。2006年Wu等[18]對362例住院患者進行了測量,又將其簡化到24個條目,形成了CBI的簡化版,更方便于臨床的使用。Cronin等[19]根據(jù)Watson[8]的關(guān)懷理論制定了關(guān)懷行為評價工具編制的LikertL5級評分量表。量表包括63個條目,分為7個子量表描述護理關(guān)懷行為。內(nèi)容效度由4位熟悉Watson理論的專家評定[19]。Watson等[20]研制關(guān)懷維度量表,主要用于測量不同國籍或民族的護士對于關(guān)懷的理解情況,也同樣適用于對于護生的關(guān)懷意識檢測。其核心問題是護理人員對所列有關(guān)關(guān)懷描述的理解。25個問題分屬4個主題:護患關(guān)系、護理干預(yù)、護理態(tài)度和交流溝通[20]。1990年紐約城市大學(xué)護理系主任Nkongho教授的關(guān)愛能力量表從3個維度編制了37個條目:即認識(對自己和他人及周圍環(huán)境了解程度,14個條目)、勇氣(主動關(guān)心自己和他人、處理未知情況的能力,13個條目)和耐心(其特點是耐性和韌性,10個條目),這3個維度來自于Mayeroff的8個關(guān)懷重要成分理論,經(jīng)過嚴格的內(nèi)容效度、結(jié)構(gòu)效度、重測信度和內(nèi)在一致性檢驗,是一個信度、效度較高的測評工具[21]。其他還包括護士關(guān)懷行為量表、整體關(guān)懷量表、關(guān)懷屬性量表、關(guān)懷性護患互動量表、護理效能量表、同伴間關(guān)愛行為量表等。
目前國內(nèi)人文關(guān)懷能力測量工具的研究較少,2005年臺灣國立臺北護理健康大學(xué)的李皎正教授通過研究制定了一個敏感的從患者的角度測量護理學(xué)生關(guān)愛行為的工具,包括28個條目,分為真誠、同情、尊重和職業(yè)關(guān)愛行為兩個維度[22]。
3關(guān)愛能力相關(guān)影響因素
3.1護士關(guān)愛能力相關(guān)影響因素
國外有研究[23]表明,護士關(guān)愛行為與年齡和工作經(jīng)驗有關(guān),關(guān)愛能力隨著年齡和工作經(jīng)驗的增長而增加。國內(nèi)對于護士關(guān)愛能力的研究[24]表明,主管護師、具有碩士學(xué)歷護理人員及腫瘤科護理人員關(guān)懷能力最強;工作壓力、工作強度、護理人員人文素質(zhì)及不同患者對關(guān)懷需要個體差異性是影響護理人員關(guān)懷能力的主要因素[24]。
3.2護生關(guān)愛能力相關(guān)影響因素
在護生方面,Simmons等[25]對隨機抽取的350名美國高年級本科護生的調(diào)查發(fā)現(xiàn),護生的關(guān)懷能力與學(xué)校氛圍有著積極的統(tǒng)計學(xué)意義,通過感受到更多周圍人的關(guān)懷,最終能提高自身的關(guān)懷能力。Sadier等[26]運用關(guān)懷效度量表對193名本科護生的關(guān)懷能力進行評估測量,研究結(jié)果顯示,關(guān)懷教育和人文關(guān)懷能力呈正相關(guān),通過關(guān)懷教育,有利于提高護生人文關(guān)懷能力。
馬芳等[27]研究發(fā)現(xiàn),護生關(guān)愛能力的影響因素可能為學(xué)習(xí)環(huán)境的氛圍、教師的示范作用、臨床實習(xí)的經(jīng)歷等方面。黃弋冰等[28]調(diào)查認為,不同性別、城市與農(nóng)村、班干部與非班干部以及對外界關(guān)懷程度感受不同的護生人文關(guān)懷能力比較,均有統(tǒng)計學(xué)意義。馬芳等[27]也進行了類似的調(diào)查,得出的結(jié)果卻不盡相同:不同性別、民族、是否獨生子女護生關(guān)愛能力比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義;四年級護理本科生關(guān)愛能力評分顯著高于二、三年級。劉秀娜等[29]研究護理本科生關(guān)懷行為認知的相關(guān)影響因素時發(fā)現(xiàn),護生每學(xué)期參加社會活動次數(shù)、對護理關(guān)懷重要性的認同、對護理課程的興趣等3項與關(guān)懷行為的認知呈現(xiàn)顯著正相關(guān)。陳雙琴等[30]的研究發(fā)現(xiàn),學(xué)校關(guān)愛環(huán)境、護生間的關(guān)愛與護生的關(guān)愛能力呈正向相關(guān)關(guān)系;大力改善學(xué)校關(guān)愛環(huán)境,促進護生間的關(guān)愛發(fā)展將有利于護生關(guān)愛能力的提高。
4目前護理關(guān)懷存在的問題和發(fā)展趨勢
世界范圍內(nèi),有哲學(xué)基礎(chǔ)的人文關(guān)懷,作為一個特定的護理概念,仍然存在著嚴重缺陷[31]。人文關(guān)懷能力在我國還是一個較為新生的研究課題。從已有的文獻類型看,近年人文關(guān)懷理論相關(guān)文獻只占文獻總量的16%[32],這充分說明了我國關(guān)懷護理理論存在缺陷,僅有的文獻研究也大都是依據(jù)和參照國外的理論和研究經(jīng)驗進行的。而關(guān)懷能力的評價測量工具基本上也是由國外的量表進行翻譯后使用的。如何根據(jù)我國的文化背景、風(fēng)俗人情、傳統(tǒng)思想制定我國自己的標(biāo)準化的測量工具是一個復(fù)雜而細致的工作。此外我國目前僅有的評價工具也都只是在橫斷面上進行的研究,無法了解研究對象在護理工作和教育的各個時期,護理關(guān)懷能力情況的動態(tài)變化,故無法系統(tǒng)比較不同的變量對相同研究對象的影響。更進一步來說,根據(jù)我們現(xiàn)已知的人文關(guān)懷能力的若干相關(guān)因素,如何進一步系統(tǒng)有效地解決問題,徹底地提高我國護理人員的人文關(guān)懷能力的道路任重而道遠。
我國的人文關(guān)懷能力的研究還處于起步階段,就目前來講,最迫切的任務(wù)就是制定適合我們國家的標(biāo)準化的人文關(guān)懷能力量表?,F(xiàn)在已經(jīng)有學(xué)者在著手做這項工作了,建議未來對于人文關(guān)懷的研究設(shè)計多做一些縱向性研究,以深入了解工作和教育過程中的變化。制定符合國情的標(biāo)準化量表,從影響因素探討制定干預(yù)措施,逐步地找到提高護理人文關(guān)懷能力的有效途徑,并建立起人文關(guān)懷能力培養(yǎng)的系統(tǒng)化科學(xué)體系。
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第三篇:在古詩詞教學(xué)中培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷意識a
豐順縣廣洋中學(xué) 陳志遠
“人文”一詞我國最早在《易經(jīng)》中出現(xiàn):“文明以止,人文也”、“觀乎人文以化成天下”。“人文”區(qū)別于自然,有人倫之義,區(qū)別于神理,有精神教化之義;區(qū)別于質(zhì)樸、野蠻,有文明、文雅之義,區(qū)別于武功、武略,有文治教化之義?!叭宋摹笔且粋€內(nèi)涵極其豐富而又很難確切指陳的概念,它與人的價值、人的尊嚴、人的獨立人格、人的個性、人的生存和生活及其意義、人的理想和人的命運等等密切相關(guān)。在傳統(tǒng)文化中,人文關(guān)懷是人類從野蠻落后到文明進步的重要標(biāo)識。普通人對“人文關(guān)懷”的理解很簡單,就是對人的關(guān)懷。然則概括而言,“人文關(guān)懷”是人們指對與“人文”所涵蓋的諸多方面的關(guān)注、關(guān)懷、關(guān)心或關(guān)愛。
一、培養(yǎng)學(xué)生人文關(guān)懷意識的意義。
在大力倡導(dǎo)現(xiàn)代素質(zhì)教育的今天,教師在教育教學(xué)的過程中要以人為本,除了應(yīng)對教育對象或現(xiàn)象抱著人文關(guān)懷的態(tài)度以外,還應(yīng)該重視培養(yǎng)學(xué)生個體的人文關(guān)懷意識。這與學(xué)校德育工作任務(wù)的要求是相一致的,“德育工作的基本任務(wù)是把學(xué)生培養(yǎng)成為熱愛社會主義祖國的具有社會公德、法制意識、文明行為習(xí)慣的遵紀守法公民,引導(dǎo)他們逐步樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀,不斷提高愛國主義、集體主義和社會主義思想覺悟,為他們中的優(yōu)秀分子將來能夠成為共產(chǎn)主義者奠定基礎(chǔ)”,“學(xué)校德育是人一生成長中最重要的階段,不僅是學(xué)知識、長身體的最佳時期,也是思想道德形成的重要階段”。顯然,“人文關(guān)懷”是人的思想品德的一種體現(xiàn),培養(yǎng)學(xué)生的“人文關(guān)懷”意識是學(xué)校德育工作的一種方式。因此,在教育教學(xué)過程中做好對學(xué)生“人文關(guān)懷”意識的培養(yǎng)工作就具有非常重要的意義?!墩Z文新課程標(biāo)準》明確指出:“語文是最重要的交際工具,是人類文化的重要組成部分,工具性和人文性的統(tǒng)一是語文課程的基本特點”。強調(diào)在語文教學(xué)過程中,要讓學(xué)生“認識中華文化的豐厚博大,吸收民族文化的智慧”,讓學(xué)生能“初步理解、鑒賞文學(xué)作品,受到高尚的情操與趣味的熏陶,豐富精神世界”,并對小學(xué)、初中學(xué)生閱讀古詩詞的數(shù)量和篇目作出了硬性的規(guī)定。因此,古詩詞教學(xué)的目的就是要充分挖掘古詩詞中所蘊含的人文關(guān)懷原素,逐步引導(dǎo)學(xué)生通過閱讀鑒賞經(jīng)典古詩詞,讓中華燦爛文化走進學(xué)生心靈,讓他們在口誦心惟、含英咀華中受到中華五千年優(yōu)秀文化精華的熏陶,從而培養(yǎng)學(xué)生珍惜自己民族優(yōu)秀文化,熱愛祖國語言文字的思想感情,最終提高學(xué)生的人文修養(yǎng),積淀學(xué)生的文化底氣,讓學(xué)生打好傳統(tǒng)文化的根基。
二、充分挖掘古詩詞中人文關(guān)懷的原素。
中學(xué)語文的教材中所選的相當(dāng)比重的古詩詞,其內(nèi)容和思想均極其豐富,其中不乏一些極具人文關(guān)懷成分的精華之作,也有些是人文關(guān)懷思想的反面作品。所以為了更好地培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷意識,教師在進行古詩詞教學(xué)時要做到善于研究,認真解讀古詩詞中人文關(guān)懷的思想內(nèi)涵,充分挖掘古詩詞中的人文關(guān)懷要素。以古詩詞教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生的人文關(guān)懷意識從而幫助學(xué)生樹立正確的世界觀、價值觀和人生觀,不斷提高人文素養(yǎng)。
1、在吸收古詩詞思想精華中培養(yǎng)人文關(guān)懷意識。
阿爾伯特?愛因斯坦在他的《我的世界觀》中說道:“在人生的豐富多彩的表演中,我覺得真正可貴的,不是政治上的國家,而是有創(chuàng)造性的、有感情的個人,是人格?!薄赌咎m詩》中的花木蘭因“昨夜見軍帖,可汗大點兵,軍書十二卷,卷卷有爺名。阿爺無大兒,木蘭無長兄”而無心織布,惟有嘆息,接著斷然作出“愿為市鞍馬,從此替爺征”的決定,再到后來不愿有違初衷,只“愿馳千里足,送兒還故鄉(xiāng)”。從來忠孝兩難全,更何況她是個女子。相比之下,一方面木蘭更喜歡過獨立自主的生活,為了人倫親情她敢為人先、不求功爵,這正是她人格魅力之所在;另一方面可見木蘭喜歡過平常人的生活,對戰(zhàn)爭生活的厭倦。在這一方面上類似的思想再如:范仲淹的《漁家傲》、張養(yǎng)皓的《山坡羊?潼關(guān)懷古》、樂府詩《十五從軍行》等。
反映作者對統(tǒng)治者的不滿和對百姓的同情的詩詞作品有王磐的《朝天子?詠喇叭》、杜甫的《茅屋為秋風(fēng)所破歌》、白居易的《觀刈麥》等。表現(xiàn)出離別時對友人的關(guān)心與勸勉的古詩詞有:“海內(nèi)存知己,天涯若比鄰”(《送杜少府之任蜀州》王勃),慰勉即將分手的友人,意境開闊,一掃離別時的低沉情調(diào),改變了漢魏以來送別詩的傳統(tǒng)格局。再有學(xué)過的《賦得古原草送別》、《別董大》、《送元二使安西》等。
功利熏心是人性的扭曲,詩歌熏陶是人文的關(guān)懷。語文教學(xué)若能多一點“烏托邦”的話,學(xué)生便能享受到古詩詞的人文關(guān)懷,感受到古詩詞是醉人的,詩一般的交流、對話是迷人的,看到詩人指點的方向是多彩的,覺得人活著的理由是充分的。若能多一點“烏托邦”的話,學(xué)生便能真正體驗到詩詞大家屈原“路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索”(《離騷》)、韓愈“欲為圣明除弊事,肯將衰朽惜殘年”(《左遷至藍關(guān)示侄孫湘》)、文天祥“人生自古誰無死,留取丹心照汗青”(《過零丁洋》)、林則徐“茍利國家生死以,豈因禍福避趨之”(《赴戍登程口占示家人》)、龔自珍“落紅不是無情物,化作春泥更護花”(《已亥雜詩》)等的漢民族精神風(fēng)范和人文涵養(yǎng)。
2、在批判古詩詞思想糟粕中培養(yǎng)人文關(guān)懷意識。
要指出的是,在此所談的古詩詞中的糟粕不是說作者的思想完全悖逆常理,而是指作者思想之消極頹廢的一面。教師在古詩詞教學(xué)中,應(yīng)該更好地引導(dǎo)學(xué)生從古詩詞所表現(xiàn)的消極、頹廢或出世思想中解脫出來,變得積極用世、不斷進取。引導(dǎo)學(xué)生既要欣賞《天凈沙?秋思》中的藝術(shù)性極高的意象美,又不能一味地為“斷腸人”浪跡天涯的濃烈的羈旅愁懷所牽絆。既要學(xué)習(xí)李白《將進酒》中的“天生我才必有用”的自信,又要排斥他那“人生得意須盡歡,莫使金樽空對月”的及時行樂的消極思想。既不要像蘇軾在《念奴嬌?赤壁懷古》中“故國神游,多情應(yīng)笑我,早生華發(fā)。人生如夢,一尊還酹江月”所表現(xiàn)的壯志未酬的消極悲觀,也不要像“好聲色,不恤政事”的李煜在《虞美人》中“問君問君能有幾多愁,恰似一江春水向東流”的沉溺不醒。在通常的情況下,作者在作品中所要傳達的是強調(diào)自我的實現(xiàn),一旦背離了這個目的,往往生活就沒了奔頭,情緒上也自然失落起來,變得消沉悲觀。因此,教師在教學(xué)過程中,對一些思想消極的作品,要反取其道,引導(dǎo)學(xué)生不能過分追求單一的人生目標(biāo),而是要理解人生目標(biāo)有時可以多元化。一個人的能力是有限的,只有抱著人文關(guān)懷的態(tài)度,才能將個體有限的能力為自己更為了社會發(fā)揮其應(yīng)有的作用,才能實現(xiàn)人生意義的最大化。
第四篇:護理中體現(xiàn)人文關(guān)懷
護理中體現(xiàn)人文關(guān)懷
摘要:本文簡述了人文關(guān)懷的護理理念以及人文護理的重要意義和工作重點。培植人文精神,貫徹以人為本的護理理念是改善護患關(guān)系乃至醫(yī)患關(guān)系的重要突破口。在開展系統(tǒng)化整體護理的過程中,注重體現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下的人文精神,將人性化服務(wù)落實到護理工作的各個環(huán)節(jié),使其貫穿臨床護理的全過程。人文精神是整體護理的理論和導(dǎo)向,整體護理則是人文精神的實踐和應(yīng)用。
關(guān)鍵詞: 護理 人文關(guān)懷
目 錄 護理中體現(xiàn)人為關(guān)懷個人理解........錯誤!未定義書簽。2 人文護理在醫(yī)療工作中的運用.............................3 2.1 人文護理的專業(yè)體系..................................................................4 2.2 人文護理的理念體系..................................................................6 3人文護理的實施.........................................7 3.1構(gòu)建和諧的人文氛圍...................................................................7 3.1.1營造舒心的醫(yī)療環(huán)境.........................................................7 3.1.2創(chuàng)建方便溫馨的工作流程.................................................8 3.1.3構(gòu)建醫(yī)患、護患以及病人家屬間良好的人際氛圍.........8 3.2以人為本、實行人性化服務(wù).......................................................8 3.2.1推行心理護理.....................................................................9 3.2.2加強健康教育.....................................................................9 3.3強化人文知識學(xué)習(xí)、倡導(dǎo)科學(xué)護理觀.....................................10 4 小結(jié).................................................10 參考文獻 ????????????????????????11 護理中體現(xiàn)人為關(guān)懷個人理解
隨著社會主義市場經(jīng)濟體制的建立和逐步完善,醫(yī)院該如何更好地適應(yīng)市場經(jīng)濟體制的發(fā)展,積極應(yīng)對“入世”后醫(yī)療市場形成大市場、大競爭的格局,更好地服務(wù)經(jīng)濟建設(shè),保障人民身體健康呢?針對以上的要求,作為護理人員在各個方面不斷完善和改進自己,為病人提供更為專業(yè),更為科學(xué)的服務(wù),使病人的滿意率不斷提高。護理工作是臨床醫(yī)療服務(wù)的重要組成部分。常言道:三分治療、七分護理,而隨著人類社會的進步,醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,病人的診療要求也會發(fā)生相應(yīng)的變化。為了滿足病人需要,提高病人的滿意率,在護理病人的過程中,人文關(guān)懷始終貫穿其中。轉(zhuǎn)變觀念,加強護患之間的交流溝通,不斷提高護理服務(wù)的質(zhì)量。要把病人當(dāng)親人?;颊呷朐簳r有人熱情相迎,出院有人笑臉相送;處處尊敬患者,服務(wù)細致周到。讓病人看明白病,費用明白是關(guān)鍵,是讓病人享有知情選擇權(quán)的重要體現(xiàn)。常用藥品及價目公開、住院費用“一日清”和電腦觸摸查詢系統(tǒng)的開通,使患者不再是”霧里看花”,消除了交糊涂費、花冤枉錢的疑慮,減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。進一步明確責(zé)任護士的職責(zé),加強護理安全質(zhì)量管理。努力預(yù)防護理差錯的發(fā)生。轉(zhuǎn)變服務(wù)理念和護理工作模式。責(zé)任護士在病人入院時,熱情接待,介紹入院須知,做好導(dǎo)診導(dǎo)檢服務(wù),合理安排護理時段。尊重病人的知情權(quán),實行事先告知制度。檢查前后,手術(shù)前后,護理工作做到有解釋、有指導(dǎo)、有效果。病人出院時,送上一份“健康聯(lián)系卡”。做好出院前的再次溝通,把病人送到病區(qū)電梯門口。實行這一工作模式后,住院病人在整個住院過程中都感受到濃郁的親情,住院病人的滿意度不斷上升。實施人情化管理,使病人有“病房是一個舒適的家”的感覺。在抓管理過程中,護理人員把情與管有機地結(jié)合起來,在同情心愛心的驅(qū)使下,恰到好處地進行管理,讓病人在住院期間感
到病區(qū)是個家,這里有溫暖、有愛心、有同情、有支持、有理解、從而有治愈的信心。例如,有些患者伴客過多,在病房里高聲談笑喧嘩,影響醫(yī)療活動正常進行和其他患者休息。護士們改變過去呵責(zé),驅(qū)趕的做法,代之以文明勸導(dǎo)勸導(dǎo)多余的伴客自覺離開病房,并在生活,治療上盡力為患者提供方便。使病人感覺到病區(qū)就是自己的家,努力為患者營造一個溫馨愉悅安靜整潔的治療環(huán)境。加強護士禮儀服務(wù)的規(guī)范建設(shè),提高護理隊伍的整體素質(zhì)。把人文關(guān)懷貫穿到臨床護理工作的這個過程中。人文護理在醫(yī)療工作中的運用
2.1 人文護理的專業(yè)體系
第一,鞏固專業(yè)護理技術(shù)。在外科的護理過程中更加強調(diào)護理的專業(yè)性,護理的專業(yè)性是實現(xiàn)人文護理的技術(shù)基礎(chǔ),是提供高質(zhì)量護理的出發(fā)點。例如在普外科的護理實踐當(dāng)中專業(yè)性主要體現(xiàn)在,對于術(shù)后患者,護士要密切觀察患者的生命體征,隨時發(fā)現(xiàn)病情變化,并且做好各引流管道的護理;術(shù)后恢復(fù)期患者,可以下床者鼓勵其早期下床活動,以促進身體恢復(fù),飲食要循序漸進,由流食到半流食再到普食;又如對于癌癥晚期患者,要加強基礎(chǔ)護理,保證患者清潔舒適。
第二、關(guān)注患者的心理需求和精神需求。醫(yī)院外科的患者多有病情危重、病情變化較快等特點,筆者在實際工作中常見外科病人由于受到疾病的影響,患者心理軟弱空虛,神經(jīng)萎靡不振,這在很大程度上影響到護理措施的治療效果,影響到患者的身心健康。為此我科針對患者的心理問題,借助醫(yī)院內(nèi)部的心理專家和護理人員承擔(dān)精神科教學(xué)的優(yōu)勢,通過心理知識講座提高護理人員心理學(xué)方
面知識以便于護理人員工作的開展。護理人員在注重內(nèi)科患者的疾病康復(fù)的同時,更加強調(diào)要重視病人心理問題。利用工休會、床邊交接班、給病人作治療的機會等作心理治療,幫助病人從心理上戰(zhàn)勝自我,打破病人陳舊的思想觀念,一生病就是“累贅”的想法,變被動護理為主動有計劃的康復(fù)。大大提高了治療效果,病人的生活質(zhì)量得到了大幅度的提高,減輕了家屬的負擔(dān)。護理人員應(yīng)該秉承著嚴肅認真,真心實意為患者服務(wù)的理念,用熱情周到的服務(wù),營造高層次的服務(wù)理念和人文關(guān)懷。
第三、深化出院患者的隨訪服務(wù)。人文護理的專業(yè)性不僅體現(xiàn)在患者住院期間的護理技術(shù),更重要的體現(xiàn)在患者出院之后的隨訪服務(wù)工作。在筆者的工作實踐和考察學(xué)習(xí)當(dāng)中,目前醫(yī)院采用的隨訪方式主要有:發(fā)放隨訪卡、隨機電話回訪、電子郵件回訪等方式。我院外科對出院患者的隨訪主要采取電話回訪和電子郵件回訪的方式進行,2011年以來進一步深化這一充滿人文關(guān)懷的特色服務(wù),發(fā)放對象較往年而言更加廣泛,新增加了靜脈曲張、胰腺炎等患者的隨訪工作,通過這兩種方式定時了解患者的治療效果和病情的發(fā)展變化及痊愈的穩(wěn)定性,最大程度地幫助患者實現(xiàn)居家護理。除此之外,對患者的出院隨訪工作還體現(xiàn)在健康知識的傳播,免費郵寄化驗單及藥品等特殊服務(wù)。為了進一步滿足患者的需求,全科醫(yī)護人員根據(jù)服務(wù)內(nèi)容的分工,護理人員定期上門為患者更換尿管近或引流袋百余余次,測血壓兩百余次,測血糖百余次,并指導(dǎo)病人預(yù)防壓瘡、如何做好家庭康復(fù)鍛煉等護理工作。
第四、健全醫(yī)院崗位職責(zé)保障優(yōu)質(zhì)人文護理。目前我院外科主要通過兩種方式保障人文護理的實現(xiàn)和貫徹,首先,責(zé)任組長職責(zé)的建立,外科的病區(qū)實行三
層級護理網(wǎng)絡(luò),一班護士在基礎(chǔ)護理質(zhì)量標(biāo)準的基礎(chǔ)上落實護理措施,責(zé)任組長負責(zé)創(chuàng)新專科護理技術(shù),并對危重患者負責(zé)特殊護理工作,護士長定時監(jiān)督各個病房的護理工作的落實情況,對危重患者的病情及身心狀況應(yīng)該準確掌握,同時要確保整個護理網(wǎng)絡(luò)的安全,這也是實現(xiàn)人文護理的基礎(chǔ)和重點。其次、績效考核制度的建立,以上提到的三個層級護理網(wǎng)路中各級別護理人員應(yīng)通過公開競聘上崗,既要保障??谱o理技術(shù)又要注重人文護理理念的培養(yǎng),在之后的護理工作中按照各能級設(shè)定績效考核分配原則,健全護理薪酬和獎懲激勵機制,充分調(diào)動護理人員的積極性。
2.2 人文護理的理念體系
第一、圍繞“以人為本”,體現(xiàn)人文關(guān)懷。人文護理應(yīng)該體現(xiàn)在護理過程的點點滴滴,首先從服務(wù)對象的特點開展人性化服務(wù)。在外科的護理人員從小事開始全心全意為患者服務(wù),例如當(dāng)病人走出電梯就應(yīng)該有護士細心的接待,將患者送至病房的床邊,并積極主動地幫助患者及家屬熟悉病區(qū)環(huán)境,向患者介紹主治醫(yī)生及采取的醫(yī)療措施;在就餐時間及時為新進患者訂餐,對于特殊患者的飲食更應(yīng)該細心關(guān)注;其次,對危重患者的護理應(yīng)及時了解患者的心理需求為其提供心理指導(dǎo)并安慰和鼓勵患者,增強其戰(zhàn)勝疾病的信心;除此之外對危重病人的家屬提供周到的服務(wù),給予一定的心理支撐,促使其幫助患者配合治療,實現(xiàn)良好的治療效果。
第二、落實個性化服務(wù),實現(xiàn)人文護理。護理人員通過制定簡單易懂圖示介紹醫(yī)保病人、大病統(tǒng)籌病人、醫(yī)保病人出入院等流程,公開將其展示在科室大廳幫助患者及家屬了解就醫(yī)流程,省略繁瑣的就醫(yī)流程介紹方便護理人員有更加充
足的時間運用在個性化的護理工作當(dāng)中;在我院的外科實現(xiàn)了“健康教育輸液法”,幫助患者學(xué)習(xí)靜脈輸液與健康教育的知識,使患者享受到了高質(zhì)量的輸液服務(wù),除此之外還推行了患者自理能力訓(xùn)練,以便患者學(xué)習(xí)出院后所需的自理方法。通過以上個性化服務(wù),快速了解患者的需求并及時幫助解決是實現(xiàn)人文護理的重要步驟。
第三、學(xué)習(xí)“換位思考”,加強醫(yī)患溝通。護理過程是醫(yī)患溝通的主要環(huán)節(jié),因此護理人員在實施護理措施的時候通過換位思考的方式才能更加的體會到患者的身心痛苦,才能更好地站在患者的角度考慮問題,才能身體力行的貫徹人文護理。護理人員通過換位思考的方式使得醫(yī)患之間的溝通更加順暢,能夠及時了解患者的病情狀況以及接受治療之后的反饋效果,促使醫(yī)療理論在護理實踐當(dāng)中更好的結(jié)合和運用。
3人文護理的實施
在臨床護理的工作中,人文關(guān)懷集中體現(xiàn)在對患者的生命與健康、患者的權(quán)利和需求、患者人格和尊嚴的維護。隨著社會的發(fā)展,人們對健康的需求不斷擴展,人文關(guān)懷在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下,更顯現(xiàn)出它的獨特的價值。因此,我們在開展系統(tǒng)化整體護理的過程中,更應(yīng)注重人文精神,將人性化服務(wù)落實到護理工作的各個環(huán)節(jié)。這一舉措提高了護理人員的整體素質(zhì),保證了護理質(zhì)量,提高了患者的滿意度,樹立了良好的職業(yè)形象,現(xiàn)將本科室在實施人文護理的體會總結(jié)如下。
3.1構(gòu)建和諧的人文氛圍
3.1.1營造舒心的醫(yī)療環(huán)境
比如骨傷???,患者的特點是老年患者居多,需長期臥床,且病程長。本科室努力改善住院環(huán)境,如在墻壁上懸掛淡雅的壁畫,在地上擺放綠色植物,為患者營造一個舒適、干凈、整潔的住院環(huán)境。建立開放式的護士站,方便護患之間面對面的溝通。由于各人生活習(xí)慣的不同,在患者入院后我們盡量給他提供便利,如允許其在病房內(nèi)擺放自帶的鮮花,允許其使用掌上DVD等微型影音設(shè)備等,盡量保持其原來的生活習(xí)慣,多溝通和交流。
3.1.2創(chuàng)建方便溫馨的工作流程
施行首問負責(zé)制,提供方便快捷的“一站式服務(wù)”,簡化工作流程。為患者做好生活護理,指導(dǎo)用藥,做好衛(wèi)生宣教和康復(fù)指導(dǎo),尤其在康復(fù)指導(dǎo)的過程中,采用“漸進式”和患者進行功能康復(fù)鍛煉,直至取得滿意效果。
3.1.3構(gòu)建醫(yī)患、護患以及病人家屬間良好的人際氛圍
護理人員在病房應(yīng)努力營造一種充滿人情味的,以關(guān)心病人、尊重病人為中心的人文環(huán)境。同時,臨床醫(yī)生也參與和支持,醫(yī)護雙方在認識和行為上協(xié)調(diào)一致。我們試著在病房建立病員、家屬互助制,護士作為組織者、服務(wù)者和參與者,盡可能發(fā)揮病員及家屬的互助互幫的積極性,使病員、家屬、護士之間形成十分融洽的家庭式關(guān)系[1]。護士還可以從病員和家屬中了解到每一病人存在的問題和顧慮,然后采取相應(yīng)的對策和措施加以解決。這樣做無論是健康知識的普及以及治療方式的選擇都收到了良好效果。
3.2以人為本、實行人性化服務(wù)
始終堅持“以人為本”,將整體護理和個性化護理相結(jié)合,制定“五心服務(wù)”:接待患者熱心,解釋工作耐心,聽取意見虛心,整體護理專心,護理工作細心。全體護理人員在工作中充滿熱情,不斷提高自身的理論知識,??茦I(yè)務(wù),操作技能和語言溝通技能,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
3.2.1推行心理護理
隨著醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會模式的轉(zhuǎn)變,護理模式也發(fā)生了相應(yīng)的改變,在新的護理模式中,護理工作已不再是簡單的“打針?biāo)退帯⒓膊”O(jiān)護”等技能性的活動方式,而是包括了心理護理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性勞動。所以,護理人員除了從病人入院就詳細介紹情況,詢問病史,與患者交談外,還須了解患者的學(xué)歷、職業(yè)、家庭以及文化社會背景等內(nèi)容。根據(jù)其特點掌握心理溝通技巧,培養(yǎng)感知病人情緒的能力,尊重和重視病人的態(tài)度,既傾聽、觀察病人的一言一行,有意識地將自己放置到病人的位置上,又從病人的角度去理解其所發(fā)生的各種信息,設(shè)身處地的去感受病人的悲傷、歡樂和痛苦,真正成為患者可信賴的朋友。
3.2.2加強健康教育
為使患者能夠在疾病的各個階段獲得相關(guān)的健康知識,我科制訂了各種疾病的健康教育處方,各位護理人員在護理活動中,為患者提供及時、恰當(dāng)?shù)慕】到逃?,使患者掌握促進康復(fù)的知識,并積極倡導(dǎo)科學(xué)健康的生活方式。幾年來,本科由于重視健康教育,骨科的常見并發(fā)癥,如壓瘡、尿路感染、墜積性肺炎、便秘等發(fā)生率極低,骨折的功能康復(fù)也很滿意。
3.3強化人文知識學(xué)習(xí)、倡導(dǎo)科學(xué)護理觀
本科在實施整體護理的過程中,融入了人文精神,充分保證了患者的各項權(quán)益,最大限度地滿足了患者的需要,使患者的滿意度上升。在推行人文護理的過程中,護士通過加強人文知識的學(xué)習(xí),直接或間接提升了她們的道德倫理、推理能力、邏輯演繹、敏銳觀察、明辨是非及人際溝通能力,這樣無形之中也提高了護士的自身素養(yǎng),改變了陳舊的護理觀念[2],在患者及大眾的心目中樹立起了良好的職業(yè)形象。小結(jié)
人文護理集中體現(xiàn)在護理過程中對患者生命和人格的尊重,高度重視患者對護理的感受,及時發(fā)現(xiàn)患者的內(nèi)在需求。結(jié)合本文所述,在醫(yī)療護理工作中應(yīng)該從人文護理專業(yè)和人文護理理念的角度出發(fā)并逐步完善兩個體系在專業(yè)護理的基礎(chǔ)上體現(xiàn)人文關(guān)懷,同時在醫(yī)院內(nèi)部的硬件和軟件保障系統(tǒng)的前提下,在整體上實現(xiàn)人文護理應(yīng)該達到的效果。
參考文獻
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第五篇:人文關(guān)懷在手術(shù)室護理中的應(yīng)用
人文是一個動態(tài)的概念,是指人類社會的各種文化現(xiàn)象,尤其是指人類文化中的科學(xué)、優(yōu)秀、健康的部分。人文的核心是“人”,以人為本,主要表現(xiàn)在重視人、關(guān)心人、愛護人??偠灾叭宋摹本褪侵匾暼说奈幕?。人文是社會文明進步的重要標(biāo)志,是人類自然意識提高的主要反映。隨著社會的不斷發(fā)展,人們對健康和心理的需求也進一步提升。除了生理、心理的需求外,患者還有社會支持的需求。為提高護理服務(wù)質(zhì)量,降低患者對手術(shù)的恐懼心理。人文關(guān)懷是文化護理的核心,是護理學(xué)發(fā)展的必然趨勢。隨著現(xiàn)代手術(shù)室整體護理模式的應(yīng)用,人文關(guān)懷護理也將貫穿于手術(shù)的全過程。研究證明,經(jīng)過心理準備而情緒平靜的病人能更好的耐受麻醉、減少術(shù)中危險和術(shù)后并發(fā)癥。手術(shù)室護理人員運用人文學(xué)科的知識和理念為服務(wù)對象提供高品質(zhì)的護理,真正落實“以病人為中心”的服務(wù)宗旨并擴大其服務(wù)內(nèi)涵。現(xiàn)將近年來有關(guān)手術(shù)室應(yīng)用人文關(guān)懷的現(xiàn)狀作如下綜述。1人文關(guān)懷式優(yōu)質(zhì)護理
手術(shù)室是臨床治療過程中一個相對比較特殊的科室,護理質(zhì)量的好壞直接體現(xiàn)了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量及護理人員的護理能力。手術(shù)是拯救患者生命具有創(chuàng)傷性的重要治療手段,大部分患者將手術(shù)當(dāng)作一次重大的痛苦經(jīng)歷。因此,絕大部分患者及其家屬在手術(shù)前普遍存在緊張、焦慮、多疑、害怕、恐懼、抵觸、消極等不良心理活動[6]。人性化護理是整體的、個性化的一種臨床護理模式,在手術(shù)室實施整體護理,從人文關(guān)懷的角度入手,為接受手術(shù)治療的患者提供一個優(yōu)良的人文環(huán)境,對其進行細致地關(guān)懷,為其提供周到的服務(wù)。讓患者及其家屬充分感受到人文關(guān)懷,使其在生理、心理、精神等方面都能達到愉快狀態(tài),使其不良心緒充分消除??梢允故中g(shù)室整體護理質(zhì)量得到顯著性提高。2營造人文環(huán)境和氛圍 2.1手術(shù)室設(shè)備的配備、完善和使用手術(shù)室應(yīng)配備層流手術(shù)間,物品的擺設(shè)規(guī)范化、標(biāo)準化,做到整潔、明朗,減少血跡、污垢對患者的視覺刺激。配置保暖設(shè)備,補充足夠的柔軟棉墊,適合各種手術(shù)體位使用,防止患者術(shù)中壓傷。
2.2強化人文知識的學(xué)習(xí),營造人文護理環(huán)境護理人員著裝整潔,淡妝上崗,端莊大方。態(tài)度主動熱情,語言文明禮貌,具有良好的人際溝通能力;不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,還要學(xué)習(xí)心理學(xué)、法學(xué)、美學(xué)、倫理學(xué)以及預(yù)防、保健知識。牢固樹立“以人為本”的觀念,在實際工作中充分尊重患者的人格和權(quán)力,真正體現(xiàn)以“患者為中心”的新型護患關(guān)系。營造人文關(guān)懷的手術(shù)室環(huán)境和氣氛,可以為手術(shù)患者帶來安全、舒適的感覺。在醫(yī)療服務(wù)中的人文關(guān)懷兩大要點:一是全面了解患者心理、生理需求;二是最大限度滿足患者心理、生理需求[9]。營造具有人文關(guān)懷的手術(shù)室氣氛要做到以下幾點:①規(guī)范護士的禮貌用語。②融洽手術(shù)室內(nèi)的各種人際關(guān)系,如護患關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)護關(guān)系等,營造一種溫暖的充滿愛意的環(huán)境氣氛。③進行護理操作前給予解釋說明,將人性化理念融入護理技術(shù)服務(wù)中。3人文關(guān)懷方法
3.1術(shù)前當(dāng)班護士接到患者手術(shù)通知單之后,在患者接受手術(shù)治療前一天到患者病房對其進行訪視。首先對即將接受手術(shù)治療患者的病歷進行仔細的翻閱,就患者的一般情況向主管醫(yī)生或護理人員進行全面徹底的詢問,如病史、發(fā)病時間和手術(shù)部位,以制定人性化的護理措施。然后到病房與患者進行面對面交流,將手術(shù)室的具體環(huán)境、術(shù)前的準備措施、術(shù)中和術(shù)后的相關(guān)注意事項向患者進行介紹。講解同類患者手術(shù)治療成功的實例。使患者對手術(shù)室的環(huán)境以及進入手術(shù)室的準備工作有一定的了解。熱情回答患者的提問,通過與其進行的交談,對患者的病情有充分的了解,幫助患者增強戰(zhàn)勝疾病的信心。使患者的術(shù)前恐懼心理得以減輕,能夠以更加穩(wěn)定的心態(tài)更好的配合手術(shù)及術(shù)后治療。
3.2術(shù)中在患者接受手術(shù)治療的當(dāng)天,當(dāng)班護士到病房把患者接到手術(shù)室,將手術(shù)室的環(huán)境向患者進行介紹,使患者的陌生感盡早消除,室溫保持在22-25度之間,防止患者受涼。對患者的情感變化情況進行仔細觀察,根據(jù)實際需要,提供適當(dāng)?shù)年P(guān)懷和個性化的護理服務(wù)。對患者保持足夠的尊重,術(shù)中要進一步了解患者心理變化情況。如大部分患者對身體的過多暴露感到羞怯,在對其進行護理時應(yīng)進行必要的解釋,并注意不必要的部位暴露。使患者在手術(shù)過程中充分感覺到護理人員對其的關(guān)心和體貼;在手術(shù)進行過程中要對患者的病情變化情況,液體的通暢情況進行觀察;對患者的暴露肢體進行有效的保暖,對意識清醒的患者要不時進行舒適度詢問,盡量滿足患者的合理要求;對生命體征的變化情況進行實時觀察;對每位患者都要有高度的同情心及責(zé)任感,在護理服務(wù)的每一個環(huán)節(jié)都要充分體現(xiàn)人文關(guān)懷。保持環(huán)境的安靜,各項操作穩(wěn)、準、輕,避免刺激與影響,使患者較平穩(wěn)舒心地度過手術(shù)期。3.3術(shù)后巡回護士要和麻醉師一起將患者送回病房。注意患者的保暖,為其穿好衣褲或蓋好被單,注意其病情變化情況,防止發(fā)生意外事件。如果有引流管應(yīng)進行妥善固定,對患者進行移動時動作要保證輕柔,避免由于震動導(dǎo)致疼痛。將患者安置好后,向病房護士進行詳細的交班,并告知家屬日常護理的相關(guān)注意事項,向患者說明手術(shù)很成功,鼓勵患者戰(zhàn)勝術(shù)后24小時所產(chǎn)生的疼痛。對手術(shù)進行評價,加強術(shù)后護理知識的宣傳。采取適當(dāng)有效的護理方案進行術(shù)后護理。如給予患者心理上的安慰和精神上的支持,講解術(shù)后的一些常見反應(yīng),如何預(yù)防和減少感染等并發(fā)癥。在術(shù)后的回訪過程中,應(yīng)該注意對患者的精神狀態(tài)、神志、體溫、飲食、二便、睡眠、疼痛、傷口等情況進行針對性的觀察,對患者與其家屬給予護理工作的配合和支持表示感謝,再次向患者說明手術(shù)非常成功,使患者安心,避免患者產(chǎn)生一些不必要的顧慮進而對其情緒造成影響。
4.科學(xué)人力資源管理,優(yōu)化服務(wù)流程
4.1.每周一、三兩次簡短晨會布置工作,其余時間要求護士陪伴在病人身邊,準時完成手術(shù)前各項工作準備工作,保證手術(shù)按時開始,保障了病人安全。
4.2采用彈性排版模式,按照責(zé)任制整體護理的要求配備護士,保證病人得到應(yīng)有的照顧與護理。
4.3.排器械清洗班,把由每位護士手術(shù)結(jié)束后清洗腔鏡器械改為專人清洗,暨保證了清洗滅菌質(zhì)量,也讓洗手護士能夠有充分的時間做好下一臺手術(shù)的器械準備工作。
4.4.再造手術(shù)室護理工作流程,提前一天將手術(shù)器械、體位用品送人手術(shù)間,減少了護士的無效勞動。
4.5.加強與手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生的溝通,合理安排手術(shù)室人力、物力資源,保證任何時間病人的手術(shù)需求。
手術(shù)室會積極探索更多的措施和方法,將手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)進一步推廣、深入。細化護理服務(wù)內(nèi)涵,將優(yōu)質(zhì)護理指標(biāo)具體化。努力深化各項措施落實使病人滿意度提高到98%,術(shù)中壓瘡發(fā)生率下降刀1%。同時根據(jù)國家和等級醫(yī)院評審精神,進一步實施護士崗位管理,科學(xué)設(shè)置護理崗位,通過崗位說明書將職責(zé)和任職條件有效統(tǒng)一,按需設(shè)崗、競聘上崗、安崗聘用,逐步將護士按身份管理轉(zhuǎn)變?yōu)榘磵徫还芾聿⒅鸩酵晟剖中g(shù)室護士績效考核。4結(jié)果
4.1手術(shù)室護理人員思想觀念有明顯轉(zhuǎn)變體現(xiàn)了人文素質(zhì)和人文感情的素養(yǎng),從本質(zhì)上認識到人文關(guān)懷在手術(shù)室護理工作中的重要性。在此基礎(chǔ)之上,護士才能在工作中主動融入到人文關(guān)懷里,為患者提供更加體貼細致的護理服務(wù)。
4.2患者滿意度提高由于人文關(guān)懷的優(yōu)質(zhì)護理落實到位,提高患者對手術(shù)室的滿意度。也使護士自身價值得到進一步的體現(xiàn),實現(xiàn)了護患雙滿意。手術(shù)中的人文關(guān)懷,營造溫馨和諧的人文環(huán)境。豐富了“以人為本,以患者為中心”的整體護理的內(nèi)涵。讓患者感受到護士親人般的照顧與關(guān)懷,在心里上獲得了滿足感和安全感,使患者在接受手術(shù)時充滿了信心,從而為手術(shù)的順利進行創(chuàng)造了良好的條件。同時也提升了護士的素質(zhì)修養(yǎng),進一步提高了手術(shù)室的護理質(zhì)量及患者對手術(shù)室護理工作的滿意度。4.3護理質(zhì)量提高,促進患者早日康復(fù)良好的人文關(guān)懷,可以減輕或消除患者對就醫(yī)的恐懼感,與患者及家屬之間建立和諧的護患關(guān)系,提高對護理工作的滿意度,關(guān)懷越深,對護理工作的滿意度就越高。
4.4減少了護理糾紛的發(fā)生人文關(guān)懷式的優(yōu)質(zhì)護理拓寬了護理范圍,豐富了護理內(nèi)容,使各項護理行為更加規(guī)范。尤其是面對特殊的腫瘤患者,“以人為本”的人性化服務(wù)理念顯得更為重要,因此,要給予更多的尊重、理解與安慰。使患者和家屬更加感受到護理人員的熱心、耐心、細心和關(guān)心,對醫(yī)院的各項治療和護理更加的放心、安心、使護理糾紛和患者的投訴消滅在萌芽狀態(tài)。5小結(jié)
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會模式,新的醫(yī)學(xué)模式從“以患者為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙匀藶橹行摹?。醫(yī)學(xué)模式改變的方向越來越注重人文關(guān)懷,呼喚人文精神的回歸。隨著社會的發(fā)展,人們的健康需求不斷擴展,人文關(guān)懷也越來越顯示出它的獨特價值,要求手術(shù)室護士更加注重患者的心理需求,推行充滿人文關(guān)懷的整體護理,為患者提供更加人性化的圍手術(shù)期服務(wù)。有效的人文關(guān)懷能增強患者應(yīng)對壓力的能力,促進患者的康復(fù)。人文護理作為一種新型護理模式,不僅為患者提供了最優(yōu)質(zhì)的服務(wù),也推動了護理事業(yè)的發(fā)展,為患者康復(fù)創(chuàng)造了一個良好的醫(yī)療、心理和社會環(huán)境。
總而言之,手術(shù)室整體護理引入人文關(guān)懷,可取得非常好的手術(shù)效果,確?;颊咴谑中g(shù)過程中保持平穩(wěn)心態(tài),提高手術(shù)治療成功率,防止手術(shù)后出現(xiàn)不良情緒,使恢復(fù)時間明顯縮短。人文關(guān)懷融入手術(shù)室護理,充分體現(xiàn)了護理學(xué)是一門人性化學(xué)科,護理過程中對病人的關(guān)懷照顧是一種人性和情感的體現(xiàn)。這豐富了“以人為本,以患者為中心”的整體護理內(nèi)涵,通過對手術(shù)患者進行心理護理和術(shù)前指導(dǎo),掌握患者的實際需要,提供適合各種的服務(wù),做到與病人同在,使患者產(chǎn)生安全感、依賴感,能有效地減輕緊張焦慮程度,使其精神放松,情緒穩(wěn)定,從而降低了手術(shù)病人的應(yīng)激反應(yīng);護理模式的轉(zhuǎn)變,激發(fā)了護士的學(xué)習(xí)熱情,不僅自身業(yè)務(wù)素質(zhì)得到了提高,而且還提高了以人為本的服務(wù)理念,增強了責(zé)任感和使命感,從而提高了手術(shù)室護士的綜合素質(zhì)和護理質(zhì)量,體現(xiàn)了護士的專業(yè)價值。