第一篇:視力、聽力、言語殘疾鑒定及康復(fù)
視力、聽力、言語殘疾鑒定及康復(fù)
殘疾人社區(qū)康復(fù)員培訓(xùn)資料一
視力、聽力、言語殘疾鑒定及康復(fù)
縣人民醫(yī)院五官科主任:夏建權(quán)
一、視力殘疾鑒定及康復(fù) ㈠視力殘疾鑒定
視力殘疾,是指由于各種原因?qū)е码p眼視力低下并且不能矯正或視野縮小,以致影響其日常生活和社會(huì)參與。視力殘疾包括盲及低視力。一級(jí)、二級(jí)屬于盲,一級(jí)最佳矯正視力為:無光感~<0.02;或視野半徑<5度,二級(jí)最佳矯正視力為:0.02~<0.05;或視野半徑<10度;
三、四級(jí)屬于低視力,三級(jí)最佳矯正視力為:0.05~<0.1,四級(jí)最佳矯正視力為:0.1~<0.3
盲或低視力均指雙眼而言,若雙眼視力不同,則以視力較好的一眼為準(zhǔn)。如僅有單眼為盲或低視力,而另一眼的視力達(dá)到或優(yōu)于0.3,則不屬于視力殘疾范疇.最佳矯正視力是指以適當(dāng)鏡片矯正達(dá)到的最好視力,或針孔視力。以注視點(diǎn)為中心,視野半徑<10度者,不論其視力如何均屬于盲。
㈡視力殘疾的康復(fù) 視力殘疾康復(fù)包括:低視力康復(fù)、白內(nèi)障復(fù)明及盲人定向行走訓(xùn)練
1、低視力康復(fù)
主是方法:配用適合的助視器同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的訓(xùn)練。助視器的分類: 光學(xué)助視器:如眼鏡式助視器、望遠(yuǎn)鏡、放大鏡(手持式、立式)等。非光學(xué)助視器:如照明燈、閱讀裂口器、大字印刷品、太陽帽等。
低視力康復(fù)訓(xùn)練: 主要是針對(duì)低視力患者的具體情況進(jìn)行助視器使用訓(xùn)練和配戴助視器后的功能性視力訓(xùn)練,后者的對(duì)象指學(xué)齡及學(xué)齡前的兒童。上述訓(xùn)練工作由驗(yàn)光配鏡人員或特教老師承擔(dān)。低視力者可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院眼科低視力門診或定點(diǎn)眼鏡店,進(jìn)行助視器的驗(yàn)光、配鏡和訓(xùn)練。
2、白內(nèi)障復(fù)明
在正常人的眼睛內(nèi)部,虹膜的后面有一個(gè)雙凸形透明體,這就是晶狀體。晶狀體渾濁比較明顯或達(dá)到影響視力的程度者,稱為白內(nèi)障。引起白內(nèi)障的原因是多方面的,除外傷性、放射性、先天性、糖尿病性白內(nèi)障等有比較明確的病因外,其他白內(nèi)障的形成過程情況相當(dāng)復(fù)雜,還沒找到明確的病因。臨床上白內(nèi)障可分為老年性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、并發(fā)性白內(nèi)障及全身性疾病引起的白內(nèi)障等幾種類型。白內(nèi)障可導(dǎo)致視力殘疾,但只要通過手術(shù)摘除渾濁的晶體,代之以其他相應(yīng)的透明體就可以使視力得到一定程度的恢復(fù)。
3、盲人定向行走訓(xùn)練
盲人行走訓(xùn)練是康復(fù)工作的一個(gè)組成部分,其工作的基本內(nèi)容就是訓(xùn)練盲人依靠聽力、借助輔助工具學(xué)會(huì)獨(dú)立行走。盲人借助的輔助工具主要有盲杖和導(dǎo)盲犬,其中,使用盲杖最為普遍。
(1)選擇盲杖:盲人獨(dú)立行走要依靠聽力和盲杖,因此,選擇一個(gè)適合自己使用的盲杖至關(guān)重要。標(biāo)準(zhǔn)盲杖的顏色為白色,手柄下方10厘米處有紅色標(biāo)志;既盲又聾的人,應(yīng)使用紅白相間的盲杖。
(2)正確握杖:根據(jù)自己的習(xí)慣,可選用右手或左手持杖,將拇指放在杖的里面,食指延伸貼在盲杖上,其他三個(gè)指頭在杖的下面彎曲,輕松握住。
(3)盲杖的位置:將盲杖放在身體的正前方距腳尖約1米的地面上。
(4)手腕動(dòng)作:持杖行走時(shí),將肘部稍微彎曲靠近身體。握杖的手最好保持在身體前方的正中央,這樣可以使走的方向正直。要用手腕控制盲杖左右擺動(dòng),使盲杖的下端在身體前方左右均勻移動(dòng),不要移動(dòng)整個(gè)手臂。(5)擺動(dòng)幅度:行走時(shí),盲杖在地面上左右輕輕擺動(dòng),擺動(dòng)的幅度,要比身體略寬些,以確保前方路面沒有障礙物。盲杖的下端不可從一面跳向另一面,而應(yīng)在地面上劃動(dòng),否則容易漏掉地面上的障礙物。
(6)協(xié)調(diào)步伐:盲杖向左擺動(dòng)時(shí),要邁出右腳,反之,盲杖向右擺動(dòng)時(shí),要邁出左腳。
(7)如何識(shí)別和繞開障礙物:識(shí)別盲杖碰到的障礙物,應(yīng)用另一只手順著盲杖輕輕滑下,直到觸摸到物體;如要繞過障礙物,應(yīng)先用盲杖探出一條可以行走的路。上下樓梯時(shí),可先用盲杖下端敲擊臺(tái)階邊緣和探察臺(tái)階的高度、寬度,然后再行走。沿草地、籬笆、墻壁邊緣行走時(shí),要先用盲杖觸其邊沿 或壁,然后反復(fù)擺動(dòng),探出道路,便可行走。
二、聽力言語殘疾鑒定及康復(fù)
1、聽力殘疾鑒定
聽力殘疾,是指人由于各種原因?qū)е码p耳不同程度的永久性聽力障礙,聽不到或聽不清周圍環(huán)境聲及言語聲,以致影響其日常生活和社會(huì)參與。
聽力殘疾一級(jí):聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能方面極重度損傷,較好耳平均聽力損失=91dB HL,在無助聽設(shè)備幫助下,不能依靠聽覺進(jìn)行言語交流,在理解和交流等活動(dòng)上極度受限,在參與社會(huì)生活方面存在極嚴(yán)重障礙。
聽力殘疾二級(jí):聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能重度損傷,較好耳平均聽力損失在81~90dB HL之間,在無助聽設(shè)備幫助下,在理解和交流等活動(dòng)上重度受限,在參與社會(huì)生活方面存在嚴(yán)重障礙。
聽力殘疾三級(jí):聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能中重度損傷,較好耳平均聽力損傷在61~80dB HL之間,在無助聽設(shè)備幫助下,在理解和交流等活動(dòng)上中度受限,在參與社會(huì)生活方面存在中度障礙。
聽力殘疾四級(jí):聽覺系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能中度損傷,較好耳平均聽力損傷在41~60dB HL之間,在無助聽設(shè)備幫助下,在理解和交流等活動(dòng)上輕度受限,在參與社會(huì)生活方面存在輕度障礙。
2、言語殘疾鑒定
言語殘疾,是指由于各種原因?qū)е碌牟煌潭鹊难哉Z障礙,經(jīng)治療一年以上不愈或病程超過兩年者,而不能或難以進(jìn)行正常的言語交往活動(dòng),以致影響其日常生活和社會(huì)參與(3歲以下不定殘)。
言語殘疾包括:
⑴失語:是指由于大腦言語區(qū)域以及相關(guān)部位損傷所導(dǎo)致的獲得性言語功能喪失或受損。⑵運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙:是指由于神經(jīng)肌肉病變導(dǎo)致構(gòu)音器官的運(yùn)動(dòng)障礙,主要表現(xiàn)為不會(huì)說話、說話費(fèi)力、發(fā)聲和發(fā)音不清等。
⑶器官結(jié)構(gòu)異常所致的構(gòu)音障礙:是指構(gòu)音器官形態(tài)結(jié)構(gòu)異常所致的構(gòu)音障礙。其代表為腭裂以及舌或頜面部術(shù)后造成的構(gòu)音障礙。主要表現(xiàn)為不能說話、鼻音過重、發(fā)音不清等。
⑷發(fā)音障礙(嗓音障礙):是指由于呼吸及喉存在器質(zhì)性病變導(dǎo)致的失聲、發(fā)音困難、聲音嘶啞等。
⑸兒童言語發(fā)育遲滯:指兒童在生長發(fā)育過程中其言語發(fā)育落后于實(shí)際年齡的狀態(tài)。主要表現(xiàn)不會(huì)說話、說話晚、發(fā)音不清等。
⑹聽力障礙所致的語言障礙:是指由于聽覺障礙所致的言語障礙。主要表現(xiàn)為不會(huì)說話或者發(fā)音不清。
⑺口吃:是指言語的流暢性障礙。常表現(xiàn)為在說話的過程中拖長音、重復(fù)、語塞并伴有面部及其他行為變化等。
言語殘疾一級(jí):無任何言語功能或語音清晰度=10%,言語表達(dá)能力等級(jí)測試未達(dá)到一級(jí)測試水平,不能進(jìn)行任何言語交流。
言語殘疾二級(jí):具有一定的發(fā)聲及言語能力。語言清晰度在11%~25%之間,言語表達(dá)能力等級(jí)測試未達(dá)到二級(jí)測試水平。
言語殘疾三級(jí):可以進(jìn)行部分言語交流。語音清晰度在26%~45%之間,言語表達(dá)能力等級(jí)測試未達(dá)到三級(jí)測試水平。
言語殘疾四級(jí):能進(jìn)行簡單會(huì)話,但用較長句或長篇表達(dá)困難。語音清晰度在46%~65%之間,言語表達(dá)能力等級(jí)測試未達(dá)到四級(jí)測試水平。
3、聽力言語殘疾的康復(fù)
⑴聾兒聽力語言康復(fù)的“三早”原則
早發(fā)現(xiàn)耳聾、早配戴合適的助聽器和人工耳蝸植入、早開展康復(fù)訓(xùn)練。
⑵聽覺康復(fù)訓(xùn)練的目的
在配戴助聽器或者人工耳蝸的情況下,通過有目的、有計(jì)劃的聽覺功能訓(xùn)練,讓聾兒最大限度地開發(fā)利用殘余聽力或者重建聽覺系統(tǒng),養(yǎng)成良好的聆聽習(xí)慣,培養(yǎng)聾兒感受、辨別、記憶和理解聲音的能力,從而培養(yǎng)他們的言語聽覺,進(jìn)而獲得有聲語言。
⑶聽覺康復(fù)訓(xùn)練的方法
①提供良好的聽環(huán)境,保證良好的助聽效果; ②建立聲音的意識(shí),培養(yǎng)聆聽習(xí)慣; ③判斷聲音的有無,訓(xùn)練聾兒對(duì)環(huán)境聲做出反應(yīng),如利用鼓、錄音機(jī)或其他聲響玩具做游戲;
④辨音練習(xí),訓(xùn)練聾兒區(qū)分和識(shí)別不同的聲響,讓聾兒體會(huì)各種環(huán)境聲音、語音是有差別的,而不同的聲音有不同的意義,引導(dǎo)其學(xué)會(huì)對(duì)不同的聲音作出不同的反應(yīng)。
要注意以下幾點(diǎn):要讓聾兒感受豐富多彩的聲音,要與日常生活相結(jié)合,要與語言訓(xùn)練相結(jié)合,多采用游戲形式,每天都應(yīng)進(jìn)行,要循序漸進(jìn),設(shè)定合理的階段發(fā)展目標(biāo),要注意聾兒個(gè)體聽力水平的差異。
⑷語言康復(fù)的內(nèi)容與方法
①要遵循先理解,后會(huì)說的原則。
②啟發(fā)聾兒最初的誤音意識(shí);感官參與的方法,引導(dǎo)聾兒正確發(fā)音。
③培養(yǎng)聾兒交往的意識(shí)
④詞匯學(xué)習(xí):先詞后句。先名詞,后動(dòng)、形容詞,先簡單后復(fù)雜。
⑤通過復(fù)述、背誦、講述的方法學(xué)習(xí)成段語言 ⑥促進(jìn)聾兒的全面發(fā)展。融入智力開發(fā)、科學(xué)探索、藝術(shù)活動(dòng)以及社會(huì)性活動(dòng)等。
⑸聾兒語訓(xùn)的最佳時(shí)期:3-6歲,通過家庭或者機(jī)構(gòu)進(jìn)行語訓(xùn)。6歲以上的聾兒可送聾啞學(xué)校進(jìn)行教育康復(fù)。
第二篇:福州市視力殘疾康復(fù)“十二五”實(shí)施方案
福州市視力殘疾康復(fù)“十二五”實(shí)施方案
一、背景
我市有視力殘疾人6.3萬,其中低視力者4.3萬,盲人2萬人?!笆晃濉逼陂g,完成白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)15000例;為600名貧困低視力患者免費(fèi)配用助視器,并進(jìn)行視功能訓(xùn)練;培訓(xùn)低視力兒童家長600名。推廣建立了白內(nèi)障無障礙縣(市、區(qū));完成盲人定向行走訓(xùn)練120名。目前存在低視力康復(fù)開展不普及,盲人定向行走訓(xùn)練未普遍開展的問題。
為進(jìn)一步做好視力殘疾康復(fù)工作,根據(jù)省衛(wèi)生廳、教育廳、民政廳、財(cái)政廳、殘聯(lián)共同制定的?關(guān)于印發(fā)?福建省視力殘疾康復(fù)“十二五”實(shí)施方案?的通知?(閩殘聯(lián)康復(fù)?2012?91號(hào))和?福州市殘疾人事業(yè)“十二五”發(fā)展綱要?(榕政綜?2011?202號(hào))精神,制定本方案。
二、任務(wù)目標(biāo)
1、實(shí)施白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)15000例,實(shí)現(xiàn)“白內(nèi)障無障礙市”目標(biāo)。
2、為2000名低視力者免費(fèi)配用助視器,培訓(xùn)低視力兒童家長900名。建立市級(jí)“低視力助視器驗(yàn)配中心”,各縣(市)區(qū)殘聯(lián)設(shè)立“低視力康復(fù)部”,建立低視力助視器供應(yīng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),增強(qiáng)康復(fù)機(jī)構(gòu)低視力康復(fù)服務(wù)能力。
3、對(duì)2600名盲人進(jìn)行定向行走訓(xùn)練,配發(fā)康復(fù)用品用具。
市、縣(市、區(qū))殘聯(lián)設(shè)立盲人定向行走訓(xùn)練指導(dǎo)中心。
三、主要措施
(一)白內(nèi)障復(fù)明
1、繼續(xù)實(shí)施市委、市政府為民辦實(shí)事“光明行動(dòng)”項(xiàng)目,為貧困白內(nèi)障患者免費(fèi)施行復(fù)明手術(shù)。各級(jí)衛(wèi)生部門、殘聯(lián)要在政府領(lǐng)導(dǎo)下,制定扶持和優(yōu)惠政策,采取社會(huì)化的工作方式,為貧困白內(nèi)障患者施行復(fù)明手術(shù),使廣大貧困白內(nèi)障患者早日復(fù)明。
2、各級(jí)衛(wèi)生行政部門加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)眼科建設(shè),為具備手術(shù)指征的白內(nèi)障患者施行復(fù)明手術(shù),提高診療水平。接受白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)的人數(shù)占有手術(shù)指征并有需求的白內(nèi)障患者的85%以上,百萬人口白內(nèi)障手術(shù)量達(dá)1300,人工晶狀體植入率達(dá)90%以上;術(shù)后最佳矯正視力≥0.3的患者達(dá)90%;無嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生;術(shù)后隨訪率達(dá)90%。
(二)低視力康復(fù)
1、各級(jí)政府研究制定優(yōu)惠和扶持政策,動(dòng)員社會(huì)資源參與低視力康復(fù)工作。殘聯(lián)、衛(wèi)生、教育等有關(guān)部門要將低視力康復(fù)工作納入職責(zé)范疇,各司其職,密切配合,形成團(tuán)結(jié)協(xié)作的工作機(jī)制。
2、各級(jí)醫(yī)院眼科及具備資質(zhì)的殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)普遍開展低視力康復(fù)工作。各級(jí)殘聯(lián)殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)設(shè)立“低視力康復(fù)部”,加強(qiáng)各級(jí)殘聯(lián)低視力康復(fù)服務(wù)能力建設(shè)。
3、殘聯(lián)負(fù)責(zé)組織開展低視力康復(fù)需求調(diào)查、患者篩查和轉(zhuǎn)介工作,為確診的低視力患者驗(yàn)配助視器,依托社區(qū)開展低視力防治宣傳活動(dòng),為低視力患者提供康復(fù)指導(dǎo)。
4、特殊教育學(xué)校(盲校、盲聾合校)配合低視力康復(fù)機(jī)構(gòu)開展在校低視力學(xué)生康復(fù)工作及對(duì)低視力兒童家長進(jìn)行培訓(xùn)。
5、引導(dǎo)、鼓勵(lì)眼鏡店開設(shè)助視器銷售專柜,為低視力者提供驗(yàn)光、配鏡和助視器使用訓(xùn)練服務(wù)。
6、各級(jí)各類殘疾人輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)要擴(kuò)大助視器供應(yīng)品種和數(shù)量,提供信息咨詢服務(wù),建立覆蓋城鄉(xiāng)的低視力助視器供應(yīng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
(三)盲人定向行走訓(xùn)練
1、教育部門將定向行走訓(xùn)練工作納入盲(盲聾)校課程,培養(yǎng)盲生的定向行走技能。盲(盲聾)校在各級(jí)殘疾人康復(fù)工作辦公室開展的社區(qū)定向行走工作中,配合做好業(yè)務(wù)咨詢、技術(shù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)等任務(wù)。
2、民政部門將定向行走訓(xùn)練工作納入社區(qū)服務(wù)計(jì)劃,制定優(yōu)惠政策,有條件的地方可對(duì)參加定向行走訓(xùn)練的貧困盲人提供救助。
3、衛(wèi)生部門為參加定向行走訓(xùn)練的盲人做好診斷、視力檢測、功能評(píng)定、服務(wù)轉(zhuǎn)介、宣傳等。制定優(yōu)惠政策,對(duì)貧困盲人實(shí)施減免醫(yī)療費(fèi)用。
4、殘聯(lián)認(rèn)真組織落實(shí)盲人定向行走訓(xùn)練工作,掌握工作進(jìn)
度,推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),管理好專項(xiàng)工作經(jīng)費(fèi),進(jìn)行檢查驗(yàn)收。將盲人定向行走訓(xùn)練納入各級(jí)殘疾人康復(fù)工作辦公室工作范疇,明確工作職責(zé)。
5、依托各地殘聯(lián)系統(tǒng)康復(fù)機(jī)構(gòu),充分利用盲校資源建立技術(shù)指導(dǎo)中心,承擔(dān)市、縣(市、區(qū))及街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)盲人定向行走訓(xùn)練指導(dǎo)師的系統(tǒng)培訓(xùn),負(fù)責(zé)指導(dǎo)社區(qū)、家庭開展盲人定向行走訓(xùn)練工作。
6、建設(shè)市、縣(市、區(qū))為指導(dǎo),街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)為平臺(tái),社區(qū)為場所,家庭為基地的社區(qū)訓(xùn)練服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。市、縣(市、區(qū))殘聯(lián)負(fù)責(zé)為承擔(dān)任務(wù)的街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)培養(yǎng)一名以上訓(xùn)練指導(dǎo)師;并負(fù)責(zé)其業(yè)務(wù)培訓(xùn)、工作指導(dǎo);制定工作職責(zé)和獎(jiǎng)懲制度,對(duì)其進(jìn)行績效考核。訓(xùn)練指導(dǎo)師,深入社區(qū)和家庭,進(jìn)行社區(qū)集中訓(xùn)練和家庭面對(duì)面的個(gè)性訓(xùn)練。盲人及親友積極配合,參與制定訓(xùn)練計(jì)劃并進(jìn)行訓(xùn)練。
(四)技術(shù)人員培訓(xùn)
逐級(jí)開展技術(shù)培訓(xùn),培養(yǎng)眼科、低視力康復(fù)、盲人定向行走訓(xùn)練技術(shù)人員。推廣培訓(xùn)大綱、培訓(xùn)教材,規(guī)范開展培訓(xùn)工作。
(五)宣傳普及知識(shí)
開展“愛眼日”等知識(shí)宣傳活動(dòng),大力宣傳視力康復(fù)知識(shí)。發(fā)送宣傳畫冊(cè)、知識(shí)讀本、普及讀物、教育光盤等,宣傳視力殘疾防治與康復(fù)知識(shí)。
四、經(jīng)費(fèi)保障
中央財(cái)政和省財(cái)政對(duì)盲人定向行走訓(xùn)練、盲人用具、貧困低視力者配用助視器給予補(bǔ)貼,并對(duì)貧困白內(nèi)障患者復(fù)明手術(shù)提供補(bǔ)助。市、縣(市、區(qū))財(cái)政根據(jù)當(dāng)?shù)刎毨О變?nèi)障患者任務(wù)數(shù)和實(shí)際情況投入相應(yīng)經(jīng)費(fèi)。
五、檢查統(tǒng)計(jì)
(一)檢查
2013年進(jìn)行視力殘疾康復(fù)工作中期檢查,2015年進(jìn)行全面檢查驗(yàn)收。
(二)統(tǒng)計(jì)
按照殘疾人事業(yè)統(tǒng)計(jì)報(bào)表和海西助殘信息系統(tǒng)的要求,上報(bào)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。統(tǒng)計(jì)報(bào)表另行下發(fā)。
第三篇:視力殘疾鑒定標(biāo)準(zhǔn)
視力殘疾鑒定標(biāo)準(zhǔn)
1、視力殘疾的定義
視力殘疾,是指由于各種原因?qū)е码p眼視力障礙或視野縮小,通過各種藥物、手術(shù)及其它療法而不能恢復(fù)視功能者(或暫時(shí)不能通過上述療法恢復(fù)視功能者),以致不能進(jìn)行一般人所能從事的工作、學(xué)習(xí)或其它活動(dòng),視力殘疾鑒定標(biāo)準(zhǔn)。
視力殘疾包括:盲及低視力兩類。
2、視力殘疾的分類
盲
一級(jí)盲:最佳矯正視力低于0.02;或視野半徑小于5度。
二級(jí)盲:最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.02,而低于0.05;或視野半徑小于10度。
低視力:
一級(jí)低視力:最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.05,而低于0.1。
二級(jí)低視力:最佳矯正視力等于或優(yōu)于0.1,而低于0.3。
列表如下:
類別級(jí)別最佳矯正視力
盲一級(jí)盲<0.02-無光感;或視野半徑<5度
二級(jí)盲≥0.02-<0.05;或視野半徑<10度
低視力一級(jí)低視力≥0.05-0.1二級(jí)低視力≥0.1-<0.3《注》:
1、盲或低視力均指雙眼而言,若雙眼視力不同,則以視力較好的一眼為準(zhǔn)。
2、如僅有一眼為盲或低視力,而另一眼視力達(dá)到或優(yōu)于0.3,則不屬于視力殘疾范圍。
3、最佳矯正視力是指以適當(dāng)鏡片矯正所能達(dá)到的最好視力,或以針孔鏡所測得的視力。
4、視野<5度或<10度者,不論其視力如何均屬于盲。
視力殘疾的檢查方法
1、視力檢查
視力檢查主要以測遠(yuǎn)視力為準(zhǔn),采用小數(shù)視力記錄法。為了檢查方便,可將視力表的0.1及0.3之E字剪下,做成硬紙卡,檢查者可隨身攜帶。
檢查方法:檢查應(yīng)用此二卡,在足夠明亮處被檢查者與視力卡相距5米,遮蓋一眼看0.3卡,E字方向任意調(diào)換,若有一眼能看到0.3,即不屬視力殘疾人。若被檢查者不能分辨0.3卡,則用針孔鏡矯正再看,若仍不能分辨0.3卡,則改用0.1卡,若好眼通過矯正能看到0.1卡,則屬二級(jí)低視力。若被檢查者好眼通過矯正在5米距離看不到0.1卡,則囑被檢查者向前移動(dòng),每向 視力表移動(dòng)1米,則由0.1減去0.02,即患者視力為0.08,如被檢查者向視力表移動(dòng)2米,則視力為0.06(0.1----0.02*2),屬一級(jí) 低視力,自我鑒定《視力殘疾鑒定標(biāo)準(zhǔn)》。移動(dòng)3米為0.04,為二級(jí)盲,以此類推。
也可以根據(jù)以下公式計(jì)算:
被檢眼與視力表距離(米)
視力=0.1*
5矯 正方法:定殘標(biāo)準(zhǔn)必須為最佳矯正視力,為了調(diào)查方便,可用串鏡或針孔鏡進(jìn)行矯正,串鏡是由不同屈光度的正及負(fù)球鏡鑲嵌在木制的鏡框上,被檢者在5米不拿看 到0.3時(shí),應(yīng)用此鏡進(jìn)行矯正,但這必須由有一定的眼科知識(shí)的醫(yī)生進(jìn)行,簡單的方法用針孔鏡,當(dāng)被檢者在5米看不到0.3時(shí),將針孔鏡置于眼前進(jìn)行矯正。針孔鏡的制作方法簡便,應(yīng)用一一拉罐空筒剪一圓片,中間扎一0.5---1毫米直徑的孔即可。
兒童視力的檢查:對(duì)于較年長兒童可用兒童視力表,制作方法及檢查方法同上述。年幼兒童可用實(shí)物估算,用以下公式計(jì)算:
1.5 實(shí)物距離(米)
視力= *
實(shí)物大小(厘米)5
嬰幼兒則根據(jù)其能否追隨目標(biāo)及外眼情況來確定殘與非殘。
2、視野檢查
(1)對(duì)照法:被檢查者與檢查者對(duì)坐湖對(duì)立,彼此相距1米,兩眼分別檢查。檢查右眼時(shí),被檢查者遮蓋左眼,檢查者閉合右眼,同時(shí)囑被檢查者注視檢查者的左眼,然 后檢查者伸出手指或視標(biāo)于檢查者與被檢查者中間,從上下左右各不同方向由外向內(nèi)移動(dòng),直到檢查者自己看見手指或視標(biāo)時(shí)即詢問被檢查者是否也已看見,并囑其 看見視標(biāo)時(shí)立即告之,以此來估計(jì)被檢查者的視野。
(2)視野卡法:用白色硬紙板卡,標(biāo)出10度視野范圍,被檢查者與卡片相距1米,囑其遮蓋一眼,注視10度視野卡中央注視點(diǎn),詢問被檢查者是否能看到10度視野范圍。若不能看見則屬于盲(指雙眼),若能看到則不屬于視力殘疾人。
(3)偽視力殘疾鑒別
在檢查視力或測量視野時(shí),如懷疑被檢查者有作假情況,當(dāng)請(qǐng)眼科專業(yè)醫(yī)生堅(jiān)定。
第四篇:言語殘疾的鑒定標(biāo)準(zhǔn)(2017年最新版)
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言語殘疾的鑒定標(biāo)準(zhǔn)(2017年最新版)
1、言語殘疾的定義
言語殘疾指由于各種原因?qū)е碌难哉Z障礙(經(jīng)治療一年以上不愈者),而不能進(jìn)行正常的言語交往活動(dòng)。
言語殘疾包括:言語能力完全喪失及言語能力部分喪失,不能進(jìn)行正常言語交往兩類。
2、言語殘疾的分級(jí)
一 級(jí)指只能簡單發(fā)音而言語能力完全喪失者;二級(jí)指具有一定的發(fā)音能力,語音清晰度在10—30%,言語能力等級(jí)測試可通過一級(jí),但不能通過二級(jí)測試水平;三 級(jí)指具有發(fā)音能力,語音清晰度在31—50%,言語能力等級(jí)測試可通過二級(jí),但不能通過三級(jí)測試水平;四級(jí)指具有發(fā)音能力,語音清晰度在51—70%,言 語能力等級(jí)測試可通過三級(jí),但不能通過四級(jí)測試水平。
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列表如下:
級(jí)別 語音清晰度(%)言語表達(dá)能力
一級(jí) <10% 未達(dá)到一級(jí)測試水平
二級(jí) 10—30% 未達(dá)到二級(jí)測試水平
三級(jí) 31—50% 未達(dá)到三級(jí)測試水平
四級(jí) 51—70% 未達(dá)到四級(jí)測試水平
《注》:
本標(biāo)準(zhǔn)適用于3歲以上兒童或成人,明確病因,經(jīng)治療一年以上不愈者。
言 語 殘 疾 的 檢 查 方 法
1、測試環(huán)境要求
測試需要在安靜房間內(nèi)進(jìn)行(本底噪聲<55dBA),非測試人員禁止
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圍觀,消除一切使被試者緊張的心理因素。
2、評(píng)定方法
(1)語音清晰度測試:對(duì)受試者發(fā)音狀況做出評(píng)價(jià)。為使測試結(jié)果更近實(shí)際,本測試采用三級(jí)人員測試方法,即依測試人員與被測試者接觸密切程度分為三個(gè)級(jí)別,一級(jí) 測試人員為直接接觸;二級(jí)測試人員為間接接觸;三級(jí)測試人員為無接觸。測試人員聽力正常無耳科疾病。1名主試人員和4名測試人員(一級(jí)1名,二級(jí)1名,三 級(jí)2名)共同參加測試,測試者背對(duì)受試者,主試者抽取25張圖片依次出示,讓受試者認(rèn)讀,測試人員根據(jù)被測試者的發(fā)音,分辨其語音并作好記錄,然后與主試 者對(duì)照正確答案,最后將4名測試人員記錄的正確數(shù)累加,即可算出受試者的語音清晰度。
測試工具:漢語雙音節(jié)詞測試圖片。
(2)言語表達(dá)能力測試:用看圖說話或主題對(duì)話測試法,進(jìn)行言語表達(dá)能力的測試。
① 看圖說話:主試者與受試者面對(duì)而坐,主試者首先從一級(jí)測試題庫中抽取一張圖片向受試者出示,并講述其內(nèi)容,講完后要求受試者復(fù)述,根據(jù)其是否能正確理解及 表達(dá)語意及言語的流暢程度評(píng)
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定能否通過該級(jí)測試,如不能正確復(fù)述則另抽取一張圖片測試;在每一等級(jí)測試,若連續(xù)3次不能正確理解表達(dá)語意則停止測試,可按 言語殘疾分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)確定等級(jí)。
測試工具:看圖說話等級(jí)測試圖卡。
②主題對(duì)話:根據(jù)受試者的實(shí)際生活環(huán)境,借用其現(xiàn)有的家具、玩具及各種生活 用具,設(shè)計(jì)適當(dāng)?shù)纳顖鼍斑M(jìn)行測試。依測試內(nèi)容的難易程度分為四個(gè)等級(jí)。測試者依次提問要求被測試者回答,如能正確回答3個(gè)或3個(gè)以上的問題則通過該測 試,可進(jìn)入下一個(gè)等級(jí)測試。如回答少于3個(gè)問題則不能通過改級(jí)測驗(yàn)。依標(biāo)準(zhǔn)確定其殘疾等級(jí)。
測試用具:主題對(duì)話等級(jí)測試圖片。
《注》:
1、單獨(dú)使用語音清晰度測試可對(duì)構(gòu)音障礙進(jìn)行評(píng)定。
2、當(dāng)語言清晰度與言語表達(dá)能力評(píng)價(jià)結(jié)果處于不同等級(jí)時(shí),其最后殘疾等級(jí)的確定應(yīng)該著重考慮言語的表達(dá)能力,如相差一個(gè)等級(jí)時(shí),以言語表達(dá)能力的等級(jí)為準(zhǔn)。如相差兩個(gè)以上等級(jí),語音清晰度
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級(jí)別可向言語表達(dá)能力的級(jí)別靠近一個(gè)數(shù)量級(jí)確定其等級(jí)。
3、言語表達(dá)能力等級(jí)測試圖片包括看圖說話和主題對(duì)話兩部分。測試主試者可依據(jù)實(shí)際情況選擇測試項(xiàng)目,如看圖說話和主題對(duì)話可任選其一,兩項(xiàng)測試方法雖略有不同,但均可反映被試者的言語表達(dá)能力。
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第五篇:殘疾康復(fù)問卷調(diào)查
廣東省基層社區(qū)康復(fù)狀況調(diào)查問卷
負(fù)責(zé)人:
您好!
為全面了解我省城鄉(xiāng)基層殘疾人服務(wù)的現(xiàn)狀,更有效地促進(jìn)殘疾人社區(qū)服務(wù)體系的建設(shè)和發(fā)展,省殘疾人聯(lián)合會(huì)委托中國社會(huì)科學(xué)院社會(huì)學(xué)研究所組織有關(guān)專家開展本項(xiàng)調(diào)查。經(jīng)認(rèn)真研究,貴街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)被確定為本次調(diào)查的主要對(duì)象之一,為此將占用您一些寶貴時(shí)間填寫這份問卷。對(duì)您在本次問卷的回答內(nèi)容,我們將按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格保密,希望得到您的理解與配合。
本問卷請(qǐng)于2009年3月5日之前郵寄(傳真)或電子郵件傳遞給相關(guān)負(fù)責(zé)人。
衷心感謝您的理解與支持!
二〇〇九年二月
填表說明:
1、本表所說的“基層”,是指城市的街道辦事處或農(nóng)村的鄉(xiāng)鎮(zhèn)所轄地區(qū),而非街道以下的“社區(qū)(居委會(huì))”和鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下的行政村(村委會(huì))。
2、本表所限定的時(shí)間段是2006年1月至2008年12月的內(nèi)容和資料。
3、請(qǐng)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))負(fù)責(zé)人或?qū)iT負(fù)責(zé)殘疾人工作的街道辦事人員填寫。
4、請(qǐng)用黑色或蘭色簽字筆填寫。
5、請(qǐng)?jiān)谀J(rèn)為最符合本社區(qū)情況的選項(xiàng)編號(hào)或“□”上劃“√”。
6、對(duì)于填空性問題,請(qǐng)您根據(jù)實(shí)際情況填入適當(dāng)數(shù)據(jù)。
7、請(qǐng)您在填完問卷之后,再次確認(rèn)是否有填錯(cuò)或遺漏的問題。
8、填寫過程中如有疑問請(qǐng)隨時(shí)與我們聯(lián)系。
9、如有其他需要說明的問題,請(qǐng)附另紙。
聯(lián)系人:江明旭
聯(lián)系電話:(020)83378887
傳真:(020)-83371737
電子郵箱:jmx1006@sina.com.cn,socialpolicy_cass@yahoo.com.cn,tjw725111@126.com 通訊地址:廣州市米市路58號(hào)大院辦公樓二樓廣東省殘疾人聯(lián)合會(huì)辦公室 郵政編碼:510180
(可復(fù)印)
第一部分基本信息
Q2:本街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))所轄面積有_________平方公里;總戶數(shù)_________戶、總?cè)丝赺________人;其中本地居民_________戶、_________人;外地臨時(shí)居住人口_________戶、_________人。
Q3:您所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))目前的殘疾人總數(shù)_________人,持證________人,其中男性_________人、女性________人,未持證__________人。2006年第二次抽樣調(diào)研數(shù)據(jù)估算本轄區(qū)殘疾人________________人。
持證殘疾人年齡分布是:
1、6歲以下(含6歲)_________人 2、7—16歲_________人 3、17—60歲________人 4、61歲以上_______人
Q4:您所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))目前持證殘疾人殘疾狀態(tài)分布情況
1、聽力殘疾_______人
2、言語殘疾_______人
3、視力殘疾_______人
4、肢體殘疾_______人
5、智力殘疾_______人
6、精神殘疾(含自閉癥)_______人
7、多重殘疾_______人
8、其中,麻風(fēng)病患者_(dá)______人
Q5:目前街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))殘疾兒童入學(xué)情況:學(xué)齡前殘疾兒童中有______人進(jìn)入幼兒園和托兒所。學(xué)齡段殘疾兒童有_____人進(jìn)入小學(xué)學(xué)習(xí),其中普通小學(xué)_____人,特殊小學(xué)______人;中等教育中有_________人進(jìn)入普通中學(xué)學(xué)習(xí),_____人進(jìn)入特殊學(xué)校學(xué)習(xí)。
Q6:目前街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))殘疾人就業(yè)情況:男性殘疾(16——60歲)有____人,目前就業(yè)___人;女性殘疾(16歲——55歲)有_____人,目前就業(yè)的____人。(農(nóng)村殘疾人就業(yè)主要指從事種植業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)和手工業(yè))
Q7:殘疾人沒能就業(yè)的主要原因是(可以多選):
(1)家庭有供養(yǎng)能力 □(2)缺乏就業(yè)崗位 □(3)交通不便□(4)缺乏技術(shù)培訓(xùn) □(5)缺乏資金支持 □(6)社會(huì)歧視 □(7)其它(請(qǐng)注明):______________
Q8:在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))轄區(qū)內(nèi)可以為殘疾人服務(wù)的機(jī)構(gòu)/組織__________個(gè)。其中:(1)公辦______個(gè);(2)街道集體辦_______個(gè);(3)民辦非企業(yè)單位_______個(gè);(4)社會(huì)團(tuán)體_______個(gè);(5)民辦公助事業(yè)單位______個(gè);(6)個(gè)體工商戶________個(gè);(7)企業(yè)______個(gè);(8)其它(請(qǐng)注明,如未登記或合伙)______個(gè)。
Q9:在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))轄區(qū)內(nèi)可以為殘疾人服務(wù)的機(jī)構(gòu)/組織中,有康復(fù)醫(yī)療類______個(gè);特殊教育類______個(gè);職業(yè)培訓(xùn)類______個(gè);心理康復(fù)類______個(gè);輔助用品用具類______個(gè);托養(yǎng)類______個(gè);其它服務(wù)類(請(qǐng)注明)_______個(gè)。
Q10:在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))轄區(qū)內(nèi)是否有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/社區(qū)衛(wèi)生院?是□; 否□如果有,衛(wèi)生服務(wù)中心下設(shè)__________個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,其中有__________個(gè)可以為殘疾人提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。
Q11:在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))轄區(qū)內(nèi)是否有社區(qū)服務(wù)中心?是□; 否□
社區(qū)服務(wù)中心能否為殘疾人提供全面康復(fù)服務(wù)(如文體活動(dòng)等)? 能 □ ; 否□
Q12:您所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))2008年為殘疾人康復(fù)提供以下服務(wù)中:(1)有_______人享受到醫(yī)療救助;(2)有_______人享受到貧困救助
(3)有_______人享受到肢體康復(fù)訓(xùn)練
(4)有_______人享受到聽力言語矯治
(5)有_______人享受到盲人定向行走訓(xùn)練(6)有_______人享受到家庭康復(fù)教育培訓(xùn)
(7)有_______人享受到家庭、社會(huì)關(guān)系調(diào)適(生活服務(wù))(8)有_______人享受到殘疾人輔具配置
(9)有_______人享受到集體娛樂和文體活動(dòng)
(10)有_______人享受到殘疾兒童專業(yè)輔導(dǎo)(如學(xué)齡期盲文學(xué)習(xí)等)(11)有_______人享受到教育費(fèi)用補(bǔ)助與減免(12)有_______人享受到職業(yè)康復(fù)
(13)有_______人享受到就業(yè)安置或扶持
(14)有_______人享受到法律政策咨詢與法律援助(15)有_______人享受到居室無障礙環(huán)境改造(16)有_______人享受到信息無障礙
(17)有_______人享受到個(gè)案輔導(dǎo)與隨訪
(18)其他服務(wù)方式及覆蓋人數(shù),請(qǐng)注明:________
Q13:您所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))是否承擔(dān)殘疾人服務(wù)相關(guān)項(xiàng)目(如果有,請(qǐng)劃√,可多選)
1、承擔(dān)國家項(xiàng)目(如彩票公益金項(xiàng)目、長江新里程、國際獅子會(huì)等項(xiàng)目)□
2、承擔(dān)地方項(xiàng)目□
3、社會(huì)慈善專項(xiàng)項(xiàng)目□
4、國內(nèi)外合作項(xiàng)目□
5、國際資助項(xiàng)目□
第二部分基層殘疾人服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中各類人員情況
Q14:您所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))殘聯(lián)負(fù)責(zé)人:
1、年齡__________
2、性別__________
3、文化程度__________
4、本人是否殘疾人:是□; 否□
5、從事殘疾人工作開始時(shí)間______年_____月
6、之前從事的工作是___________。
Q15:目前街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))殘聯(lián)員工總數(shù):_________人。其中,專職人,兼職人。
Q16:街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))轄區(qū)內(nèi)殘疾人工作者的學(xué)歷程度:
初中及以下_______人、高中及中專_______人、大專_______人、大本_______人、碩士/雙學(xué)士_______人、博士_______人。
Q17:轄區(qū)內(nèi)殘疾人工作者的年齡分布:
25歲以下______人、26—35歲______人、36—45歲______人、46—55歲______人、56歲以上______人。
Q18:街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))下轄________個(gè)社區(qū),有________個(gè)社區(qū)殘協(xié),總共有_________個(gè)殘疾人工作者。
Q19:殘聯(lián)工作人員曾經(jīng)接受過哪種業(yè)務(wù)培訓(xùn)(可以交叉或重疊)?
1、康復(fù)培訓(xùn)________人次
2、就業(yè)培訓(xùn)________人次
3、教育培訓(xùn)________人次
4、維權(quán)培訓(xùn)________人次
5、文化體育培訓(xùn)________人次
6、組織建設(shè)培訓(xùn)________人次
7、其他培訓(xùn)(請(qǐng)注明)_______________________人次
Q20:殘聯(lián)工作人員接受培訓(xùn)的級(jí)別(可多選):
1、國家級(jí)中心□
2、省級(jí)□
3、地市級(jí)□
4、區(qū)縣級(jí)□
第三部分 基層殘疾人工作事業(yè)經(jīng)費(fèi)使用狀況
Q21:2008街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))殘聯(lián)的各類工作經(jīng)費(fèi)總額___________元,用于康復(fù)_________元,教育__________元,就業(yè)___________元,社會(huì)救助(含扶貧)___________元,文化體育_________元其他(請(qǐng)注明)____________元。
Q22:街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))殘疾人事業(yè)經(jīng)費(fèi)的主要來源:區(qū)財(cái)政___________元,占總經(jīng)費(fèi)的比例_____________;區(qū)殘疾人就業(yè)保障金___________元,占總經(jīng)費(fèi)的比例_____________;街道辦事處___________元,占總經(jīng)費(fèi)的比例_____________;社會(huì)捐贈(zèng)___________元,占總經(jīng)費(fèi)的比例_____________;自有服務(wù)收費(fèi)___________元,占總經(jīng)費(fèi)的比例_____________;稅收返還___________元,占總經(jīng)費(fèi)的比例_____________。
第四部分基層殘疾人服務(wù)場所
Q23:您所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))駐地有無殘疾人服務(wù)中心(或社區(qū)康復(fù)站)的情況
1、您所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))下有無社區(qū)康復(fù)站(中心): 有 □無 □
2、如果有社區(qū)康復(fù)站(中心),是否和老年活動(dòng)站(中心)等共同使用:
是□否□
3、如果有社區(qū)康復(fù)站(中心),您所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))的殘聯(lián)(殘協(xié))是否擁有社區(qū)康復(fù)站(中心)所使用建筑的產(chǎn)權(quán)?
(1)全部擁有產(chǎn)權(quán) □(2)部分擁有產(chǎn)權(quán) □(3)未擁有產(chǎn)權(quán) □
Q24:您所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))殘疾人服務(wù)中心(或社區(qū)康復(fù)站)的建筑規(guī)模情況:(單位:平方米)
A、總占地面積______平方米。其中戶外用地面積_______平方米;場館面積_____平方米。
B、您所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))殘聯(lián)是否擁有所使用建筑的產(chǎn)權(quán)?
(1)全部擁有產(chǎn)權(quán)(2)部分擁有產(chǎn)權(quán)(3)未擁有產(chǎn)權(quán)
Q25:街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))殘疾人服務(wù)設(shè)施對(duì)服務(wù)對(duì)象的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):
1、全日服務(wù)方式:(1)學(xué)齡前兒童收費(fèi)_________元/月(2)老人_________元/月
2、寄宿服務(wù)方式:(1)學(xué)齡前兒童收費(fèi)_________元/月(2)老人_________元/月
3、周托服務(wù)方式:(1)學(xué)齡前兒童收費(fèi)_________元/月(2)老人_________元/月
4、個(gè)別指導(dǎo)(1)學(xué)齡前兒童收費(fèi)_________元/月(2)老人_________元/月
5、上門服務(wù)(1)學(xué)齡前兒童收費(fèi)_________元/月(2)老人_________元/月
6、其它:__________
Q26:您所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))轄區(qū)內(nèi)的“社區(qū)”或村子有無殘疾人服務(wù)中心(或社區(qū)康復(fù)站)的設(shè)置: 有□無 □;如果有,是_______個(gè)。
第五部分街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))殘疾人社區(qū)服務(wù)中心(或社區(qū)康復(fù)站)組織管理
Q27:您所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))的殘疾人社區(qū)服務(wù)中心(或社區(qū)康復(fù)站)是否有如下規(guī)范的管理措施:
第六部分其他問題
Q28:您所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))的殘疾人社區(qū)服務(wù)中心(或社區(qū)康復(fù)站)是否擁有以下康復(fù)與教學(xué)儀器設(shè)備:(請(qǐng)分別寫出設(shè)備的具體名稱、品牌、規(guī)格和數(shù)量)a、聽力檢測言語訓(xùn)練儀器設(shè)備_______
b、常規(guī)保健設(shè)備_______
c、康復(fù)儀器設(shè)備和輔具、玩具_(dá)_____
d、各種電教設(shè)備_______
e、評(píng)估儀器設(shè)備_______
f、非電教設(shè)備的其它教學(xué)儀器設(shè)備_______
再次感謝您的參加和協(xié)助!