第一篇：醫(yī)學(xué)心理學(xué)(五年制)教學(xué)大綱

《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》課程（五年制）教學(xué)大綱

課程性質(zhì)、目的與任務(wù)

醫(yī)學(xué)心理學(xué)旨在研究人體健康與疾病相互轉(zhuǎn)化過(guò)程中心理因素的作用規(guī)律。在理論方面，醫(yī)學(xué)心理學(xué)把心理學(xué)中關(guān)于人的心理過(guò)程和人格特征的知識(shí)以及基本規(guī)律應(yīng)用于醫(yī)學(xué)。在臨床實(shí)踐中，醫(yī)學(xué)心理學(xué)不僅研究精神疾病的心理障礙，而且還要對(duì)人體的各種疾病的心理問(wèn)題和轉(zhuǎn)化機(jī)制進(jìn)行探討以及醫(yī)務(wù)人員如何幫助病人掌握正確的心理學(xué)方法和處理好各類心理學(xué)問(wèn)題。因此，醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究不僅在醫(yī)療實(shí)踐上可進(jìn)一步提高臨床醫(yī)療效果，增進(jìn)人類的身心健康，而且在理論上也豐富了心理學(xué)和醫(yī)學(xué)的內(nèi)容。

當(dāng)前，醫(yī)學(xué)模式正從生物醫(yī)學(xué)模式向生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，與心理社會(huì)因素有密切關(guān)系的生活方式疾病與精神疾病有了明顯的增長(zhǎng)，醫(yī)學(xué)對(duì)心理學(xué)的需要也更為迫切。醫(yī)學(xué)心理學(xué)這是為了適應(yīng)這一轉(zhuǎn)變而設(shè)置的課程，醫(yī)學(xué)心理學(xué)課程成為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的必修課程。通過(guò)醫(yī)學(xué)心理學(xué)的課程、電化教學(xué)，可以全面提高醫(yī)學(xué)生的心理素質(zhì)以及臨床醫(yī)療的質(zhì)量，培養(yǎng)適合二十一世紀(jì)需要的醫(yī)學(xué)人才。

一、課程基本要求

1． 掌握健康的概念、生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的主要特征；熟悉醫(yī)學(xué)心理學(xué)主要學(xué)派的理論觀點(diǎn)、主要分支；了解醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究對(duì)象和研究方法。

2． 掌握感覺(jué)、知覺(jué)、學(xué)習(xí)、記憶、思維、語(yǔ)言、動(dòng)機(jī)、挫折、心理防衛(wèi)機(jī)制、情緒、人格等概念；熟悉心理學(xué)研究的對(duì)象；記憶過(guò)程；思維過(guò)程；動(dòng)機(jī)的特點(diǎn)、分類、動(dòng)機(jī)與沖突；心理防衛(wèi)機(jī)制的類別；情緒狀態(tài)。了解正常人格結(jié)構(gòu)，人格發(fā)展理論；人際吸引理論。

3．熟悉不同年齡階段的人的心理發(fā)展和心理衛(wèi)生特點(diǎn)。

4．掌握應(yīng)激的概念、基本過(guò)程 以及應(yīng)激的反應(yīng)；熟悉應(yīng)激源和生活事件；了解應(yīng)激障礙。

5．掌握心理生理疾病的概念、范圍、發(fā)病機(jī)制，常見(jiàn)心身疾病以及防治原則；了解心身疾病的流行病學(xué)研究。

6． 掌握變態(tài)心理的概念；正常與異常心理的判斷標(biāo)準(zhǔn)；精神病性障礙與非精神病性障礙的區(qū)別；熟悉恐怖性焦慮障礙、強(qiáng)迫癥的診斷與治療；情感障礙、焦慮性神經(jīng)癥的診斷與治療。熟悉變態(tài)心理發(fā)生的原因。了解軀體形勢(shì)障礙、轉(zhuǎn)換性障礙、人格障礙、性變態(tài)的診斷與治療。

7． 掌握病人角色、醫(yī)患關(guān)系、和疾病體驗(yàn)的概念；掌握醫(yī)學(xué)會(huì)談的基本技巧；熟悉臨床各科病人的心理問(wèn)題；了解藥物對(duì)行為的影響，醫(yī)務(wù)人員心理素養(yǎng)與醫(yī)學(xué)會(huì)談的目的。

8．掌握睡眠的分期與節(jié)律；失眠的診斷和治療；神經(jīng)性厭食和神經(jīng)性貪食癥的診斷。熟悉睡眠的生理調(diào)節(jié)與心理健康；睡眠過(guò)渡；和睡眠有關(guān)的功能障礙。了解與睡眠障礙有關(guān)的問(wèn)題及治療；夢(mèng)；神經(jīng)性嘔吐。

9．掌握疼痛的概念、特點(diǎn)以及影響疼痛的心理社會(huì)因素；熟悉抑郁性疼痛、焦慮性疼痛、心因性疼痛、幻覺(jué)妄想性疼痛的特征；了解疼痛的意義、癌癥病人的疼痛及治療。

10．掌握危機(jī)和危機(jī)干預(yù)的概念；熟悉危機(jī)干預(yù)的技術(shù)應(yīng)用和步驟；了解自殺的相關(guān)因素；危機(jī)發(fā)展的理論。11．基本掌握心理測(cè)驗(yàn)原理和心理測(cè)驗(yàn)的要求；熟悉各類量表的原理及主要用途；了解心理測(cè)驗(yàn)的分類、常用量表的應(yīng)用方法。

12．掌握心理治療的定義、分類和一般心理治療原則；熟悉心理治療的適應(yīng)證和禁忌證；熟悉集體治療、家庭治療和夫婦治療；了解心理治療發(fā)展簡(jiǎn)史和精神動(dòng)力學(xué)治療的理論和方法；心理治療療效的評(píng)估。

13．掌握行為治療、認(rèn)知治療、生物反饋治療的基本概念和基本理論；熟悉常用行為技術(shù)、方法及適應(yīng)證；認(rèn)知治療的臨床應(yīng)用；了解行為認(rèn)知治療的的療效評(píng)價(jià)。

14．掌握心理咨詢的準(zhǔn)則與過(guò)程；熟悉心理咨詢的形式與治療要素、醫(yī)學(xué)心理學(xué)的定義、范圍及會(huì)談原則和注意事項(xiàng)；了解心理咨詢的概念、意義和范圍。

三、課程教學(xué)基本內(nèi)容

第一章 緒論

醫(yī)學(xué)心理學(xué)概念及發(fā)展簡(jiǎn)史；醫(yī)學(xué)心理學(xué)對(duì)象、任務(wù)、分支及研究方法；醫(yī)學(xué)心理學(xué)主要學(xué)派的理論觀點(diǎn)。第二章 心理學(xué)基礎(chǔ)

心理學(xué)研究的對(duì)象；感覺(jué)和知覺(jué)；學(xué)習(xí)和記憶；思維和語(yǔ)言；動(dòng)機(jī)和挫折；心理防衛(wèi)機(jī)制；情緒；人格與社會(huì)交往。第三章 心理發(fā)展與心理衛(wèi)生

心理衛(wèi)生的概念與發(fā)展；兒童心理衛(wèi)生；青少年與青年期心理衛(wèi)生；中年與老年心理衛(wèi)生；婦女心理衛(wèi)生。第四章 應(yīng)激與應(yīng)激障礙

應(yīng)激的概念；應(yīng)激源與生活事件；應(yīng)激的反應(yīng)與應(yīng)對(duì)；應(yīng)激障礙。第五章 心理生理障礙

概述；常見(jiàn)心理生理障礙；心理生理障礙防治原則。第六章 變態(tài)心理

正常與異常心理的判斷標(biāo)準(zhǔn)；變態(tài)心理發(fā)生的原因；變態(tài)心理的分類；神經(jīng)癥性障礙；心境（情感）障礙；人格障礙；性變態(tài)。第七章 綜合醫(yī)院常見(jiàn)心理問(wèn)題

病人角色與醫(yī)患關(guān)系；疾病診治過(guò)程中的心理反應(yīng)；臨床各科病人的心理問(wèn)題；藥物與行為；醫(yī)務(wù)人員心理素養(yǎng)與醫(yī)學(xué)會(huì)談。第八章 睡眠與進(jìn)食障礙

正常睡眠節(jié)律、夢(mèng)與生理調(diào)節(jié)；睡眠障礙；進(jìn)食障礙。第九章 慢性疼痛

疼痛的概念與特點(diǎn)；影響疼痛的心理社會(huì)因素；與心理障礙相關(guān)的疼痛；癌癥病人的疼痛。

第十章 自殺與危機(jī)干預(yù)

自殺的流行病學(xué)調(diào)查；影響自殺率的相關(guān)因素；自殺危險(xiǎn)性的檢查與評(píng)估；危機(jī)干預(yù)。

第十二章 臨床心理評(píng)估

測(cè)量與心理測(cè)量；心理測(cè)量的基本原理；智力測(cè)驗(yàn)；人格測(cè)驗(yàn)；臨床神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)；臨床精神癥狀評(píng)定量表；常用精神癥狀自評(píng)量表；常用精神癥狀他評(píng)量表。第十三章 心理治療

概述；一般心理治療；精神分析與長(zhǎng)程精神動(dòng)力學(xué)治療；短程精神動(dòng)力學(xué)心理治療；集體、家庭和夫婦心理治療；如何看待心理治療的療效。第十四章 行為與認(rèn)知治療

行為治療概述；常用行為技術(shù)及方法；行為治療臨床應(yīng)用及評(píng)價(jià)；認(rèn)知治療的理論及技術(shù)；認(rèn)知治療的臨床技術(shù)；生物反饋。第十五章 心理咨詢

概述；心理咨詢的形式與治療要素；心理咨詢的準(zhǔn)則與過(guò)程；心理咨詢的實(shí)踐。

四、教材與主要參考資料

教材：〖醫(yī)學(xué)心理學(xué)〗（季建林主編）第三版，上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2001。主要參考資料：〖醫(yī)學(xué)心理學(xué)〗（李心天主編）；〖醫(yī)學(xué)心理學(xué)〗（徐俊冕主編）第二版；〖綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生〗（吳文源、季建林主編）；〖精神科量表手冊(cè)〗（張明園等主編）；〖心理咨詢與心理治療〗（徐俊冕主編）。

第二篇：醫(yī)學(xué)心理學(xué)教學(xué)大綱

醫(yī)學(xué)心理學(xué)

Medical Psychology

一、課程說(shuō)明

課程編號(hào)：147L06A 學(xué)分?jǐn)?shù)：1.5

總學(xué)時(shí)：26

學(xué)時(shí)分配：理論26 適用專業(yè)：供五年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)使用 先修課程：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程

二、課程教學(xué)的目的與任務(wù)

了解心理因素在人體健康和疾病及其相互轉(zhuǎn)化過(guò)程中的作用和規(guī)律。掌握心理學(xué)基礎(chǔ)部分和臨床心理學(xué)部分基本知識(shí)。

三、課程教學(xué)的基本內(nèi)容及學(xué)時(shí)分配 緒論

2學(xué)時(shí) 教學(xué)內(nèi)容：

一、總論

二、醫(yī)學(xué)心理學(xué)與醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變

三、醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法 目標(biāo)要求：

一、掌握醫(yī)學(xué)心理學(xué)的定義和性質(zhì)；醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的原因；生物心理醫(yī)學(xué)模式對(duì)健康和疾病的認(rèn)識(shí)；醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究的主要方法。

二、理解醫(yī)學(xué)模式的定義；醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法的重要性；影響醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究結(jié)果的有關(guān)因素；醫(yī)學(xué)心理學(xué)中的心理行為定量方法。

三、了解醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究范圍；分支和相關(guān)學(xué)科；發(fā)展歷史和現(xiàn)狀；生物醫(yī)學(xué)模式。心理學(xué)的基礎(chǔ)

4學(xué)時(shí) 教學(xué)內(nèi)容：

一、心理的腦基礎(chǔ)

二、心理的社會(huì)學(xué)基礎(chǔ)

三、心理的認(rèn)知過(guò)程

四、情感過(guò)程

五、意志過(guò)程

六、個(gè)性 目標(biāo)要求：

一、掌握心理的認(rèn)知過(guò)程；情感過(guò)程；意志過(guò)程。

二、理解心理的社會(huì)學(xué)基礎(chǔ)；個(gè)性的定義、心理結(jié)構(gòu)。

三、了解心理的腦基礎(chǔ)。

第三章 心理發(fā)展與心理健康（自學(xué)）教學(xué)內(nèi)容：

一、總論

二、兒童及少年期心理健康

三、成年期心理健康 目標(biāo)要求：

掌握心理健康的概念及判斷標(biāo)準(zhǔn)。

理解兒童、青少年期的心理特點(diǎn)。心理健康的意義、幼兒期、學(xué)齡期、青春期的生理心理特征；青年期、中年期、老年期存在的心理應(yīng)對(duì)方法。

了解人的生命周期、青年期、中年期、老年期的心理發(fā)展特點(diǎn)。第四章 醫(yī)學(xué)心理學(xué)的主要理論

2學(xué)時(shí) 教學(xué)內(nèi)容：

一、行為學(xué)習(xí)理論

二、精神分析理論

三、認(rèn)知理論

四、心理生物學(xué)理論

五、其它 目標(biāo)要求：

一、掌握行為和行為學(xué)習(xí)理論的概念；操作條件反射理論的意義和類型；精神分析心理結(jié)構(gòu)和人格理論的內(nèi)容；廣義和狹義的認(rèn)知概念；認(rèn)知對(duì)個(gè)體行為和情緒的影響；臨床常見(jiàn)的認(rèn)知特點(diǎn)；心理生物學(xué)研究的現(xiàn)狀；羅杰斯對(duì)潛能的理解及自我論的要點(diǎn)。

二、理解內(nèi)臟條件反射理論的意義；經(jīng)典條件反射的特點(diǎn)；埃圼斯的認(rèn)知ABC理論；貝克的認(rèn)知中介及認(rèn)知兩層次理論；運(yùn)用認(rèn)知理論分析心理障礙的形成；心理生物學(xué)研究述評(píng)；社會(huì)變量社會(huì)心理變量與心身健康的關(guān)系。

三、了解示范作用的意義；對(duì)行為學(xué)習(xí)理論的評(píng)述；操作條件反射實(shí)驗(yàn)原理；認(rèn)知心理學(xué)形成和發(fā)展以及對(duì)鄰近學(xué)科和理論的影響；心理生物學(xué)研究簡(jiǎn)史；人本主義心理學(xué)述評(píng)；中醫(yī)主要的醫(yī)學(xué)心理學(xué)思想。

第五章心理評(píng)估

2學(xué)時(shí) 教學(xué)內(nèi)容：

一、總論

二、智力測(cè)驗(yàn)

三、人格測(cè)驗(yàn)

四、神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)

五、評(píng)定量表 目的要求：

一、掌握心理評(píng)估的主要內(nèi)涵和目的；心理測(cè)驗(yàn)的定義；常用心理測(cè)驗(yàn)的分類；標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)驗(yàn)的基本特征；智商的定義和分級(jí)；人格測(cè)驗(yàn)的基本概念；SCL-90、SAS、SDS、LES等常用評(píng)定量表的意義和作用。

二、理解心理評(píng)估的觀察法和晤談技術(shù)；標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)驗(yàn)常用的技術(shù)指標(biāo)及概念；心理測(cè)驗(yàn)的選用原則與合理使用；比率智商與離差智商的共同點(diǎn)與區(qū)別；智力測(cè)驗(yàn)與發(fā)展量表的適用范圍及理由；常用人格測(cè)驗(yàn)的應(yīng)用范圍；神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)的基本概念；SCL-90、SAS、SDS、LES等常用自評(píng)評(píng)定量表的使用方法和解釋原則。

三、了解心理評(píng)估的基本條件和職業(yè)道德；標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)驗(yàn)的技術(shù)指標(biāo)分類及計(jì)算方法；常用智力測(cè)驗(yàn)與發(fā)展量表的分測(cè)驗(yàn)內(nèi)容及功能；常用人格測(cè)驗(yàn)的分量表內(nèi)容及結(jié)果分析；神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)的分類及功能；常用神經(jīng)心理測(cè)驗(yàn)的主要內(nèi)容和分析提綱；Hamilton 抑郁量表、Hamilton焦慮量表和兒童行為量表等其他量表。第六章心理應(yīng)激

2學(xué)時(shí) 教學(xué)內(nèi)容：

一、總論

二、生活事件

三、應(yīng)激反應(yīng)

四、認(rèn)知評(píng)價(jià)

五、應(yīng)對(duì)方式

六、社會(huì)支持

七、個(gè)性與應(yīng)激 目標(biāo)要求：

一、掌握心理應(yīng)激理論的主要內(nèi)涵；生活事件（應(yīng)激原）的概念、分類和生活變化單位；應(yīng)激反應(yīng)的心理、行為和生理三方面內(nèi)容及其心身中介機(jī)制；認(rèn)知評(píng)價(jià)在應(yīng)激過(guò)程中的作用；應(yīng)對(duì)方式的概念和主要類型；社會(huì)支持的定義和分類。

二、熟悉一般適應(yīng)綜合征（GAS）；心理防御機(jī)制四種類型和幾種主要心理防御機(jī)制（否認(rèn)、合理化、反向、潛抑）；社會(huì)支持在應(yīng)激過(guò)程中的作用機(jī)制；個(gè)性在應(yīng)激中的作用。

三、了解心理應(yīng)激的宏觀和微觀研究方向；生活事件不同量化方法存在的問(wèn)題；心理反應(yīng)、心身反應(yīng)、心身障礙、心身疾病概念的比較；心理應(yīng)激反應(yīng)對(duì)健康的積極和消極意義；應(yīng)對(duì)的多種維度研究實(shí)例；應(yīng)對(duì)指導(dǎo)模式的主要內(nèi)容；應(yīng)對(duì)與心理防御機(jī)制的區(qū)別和聯(lián)系。第七章 心身疾病

4學(xué)時(shí) 教學(xué)內(nèi)容：

一、心身疾病

二、內(nèi)科心身相關(guān)問(wèn)題

三、兒科疾病的臨床心理問(wèn)題 婦產(chǎn)科心身相關(guān)問(wèn)題 腫瘤科心身相關(guān)問(wèn)題 目標(biāo)要求：

一、掌握心身疾病的概念和診斷標(biāo)準(zhǔn)、發(fā)病機(jī)理、防治原則，內(nèi)科疾病發(fā)病學(xué)中的心理社會(huì)因素，特殊的心理因素與婦產(chǎn)科疾病發(fā)生發(fā)展的關(guān)系，心理社會(huì)因素與癌癥的發(fā)生發(fā)展的關(guān)系，癌癥病人常見(jiàn)的心理變化。

二、理解心身疾病的心理動(dòng)力學(xué)、心理生理學(xué)和行為學(xué)習(xí)研究途徑，心身疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，內(nèi)科疾病引起的身心反應(yīng)，影響兒科疾病的心理社會(huì)因素，婦產(chǎn)科病人女性特有的生理現(xiàn)象引起的心理問(wèn)題及其干預(yù)，癌癥病人心理問(wèn)題的干預(yù)措施。

三、了解心身疾病概念的演變和心身疾病的范圍，內(nèi)科心身疾病的干預(yù)方法，兒科病人常見(jiàn)的心理問(wèn)題和干預(yù)方法，閉經(jīng)、痛經(jīng)、經(jīng)前期緊張癥、子宮、卵巢、切除綜合征等的臨床心理問(wèn)題及其治療，妊

第八章 異常心理

4學(xué)時(shí) 教學(xué)內(nèi)容：

一、總論

二、焦慮性障礙

三、抑郁性障礙

四、軀體形式障礙

五、人格障礙 睡眠障礙 進(jìn)食障礙 自殺行為 目標(biāo)要求：

一、掌握異常心理的概念及判斷標(biāo)準(zhǔn)；異常心理的醫(yī)學(xué)心理學(xué)學(xué)分類。

二、理解焦慮性障礙的概念、分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)與心理干預(yù)；抑郁性障礙的概念、分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)與心理干預(yù)；人格障礙的概念、分類及診斷標(biāo)準(zhǔn)與心理干預(yù)；失眠的定義、原因及其治療。自殺的定義、基本線索及其干預(yù)。

三、了解焦慮性障礙的病因及其心理學(xué)理論；抑郁性障礙的病因；人格障礙形成的心理社會(huì)因素；

貪食與厭食的危害。第九章健康行為

2學(xué)時(shí) 教學(xué)內(nèi)容：

一、健康行為與行為轉(zhuǎn)變

二、煙、酒和網(wǎng)絡(luò)成癮

三、飲食、運(yùn)動(dòng)與肥胖

四、性行為與性傳播疾病 目的要求：

一、掌握健康行為的概念和影響健康行為的因素。自我效能理論和健康信念理論與損害健康行為的轉(zhuǎn)變。成癮（如煙、酒、網(wǎng)絡(luò)成癮）行為、飲食行為、性行為、鍛煉等行為與健康的關(guān)系。性行為與性傳播疾病的含義。

二、熟悉煙、酒和網(wǎng)絡(luò)成癮的成因、特點(diǎn)、危害及其預(yù)防。肥胖的危害與合理體重的控制。艾滋病的危害及其流行與心理社會(huì)因素的關(guān)系。

三、了解影響肥胖的心理社會(huì)因素。合理飲食的原則及合理飲食飲食的注意事項(xiàng)。合理鍛煉的原則及鍛煉對(duì)健康的積極意義。第十章病人心理

2學(xué)時(shí) 教學(xué)內(nèi)容：

一、病人心理概述

二、病人的一般心理特征

三、各類病人的心理特征 目的要求：

一、掌握病人角色的概念及基本要素涵；常見(jiàn)的病人角色適應(yīng)問(wèn)題；影響求醫(yī)行為的因素；影響遵醫(yī)行為的因素；病人的一般心理反應(yīng)和基本干預(yù)方法。

二、熟悉病人的心理需要；求醫(yī)行為的原因、類型和影響因素；病人心理干預(yù)的基本方法；不同病期病人的心理特征；手術(shù)前焦慮反應(yīng)的原因；手術(shù)后病人心理反應(yīng)的影響因素；傷殘病人康復(fù)期心理問(wèn)題；癌癥病人心理問(wèn)題干預(yù)。

三、了解病人角色的權(quán)利和義務(wù)；影響病人角色適應(yīng)的因素；求醫(yī)行為的類型和原因；手術(shù)病人心理問(wèn)題的干預(yù)；傷殘病人康復(fù)期心理問(wèn)題的干預(yù)；癌癥病人常見(jiàn)的心理變化。第十一章醫(yī)患關(guān)系與醫(yī)患溝通

2學(xué)時(shí) 教學(xué)內(nèi)容：

一、醫(yī)生角色與醫(yī)療行為

二、醫(yī)患關(guān)系

三、建立良好醫(yī)患關(guān)系的基本原則

四、醫(yī)患溝通 目的要求：

一、掌握醫(yī)患關(guān)系的概念；建立良好醫(yī)患關(guān)系的基本原則；溝通的概念和溝通中應(yīng)注意的問(wèn)題。

二、熟悉醫(yī)生的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)；病人的基本權(quán)利；醫(yī)患關(guān)系的特點(diǎn)、類型和主要影響因素。

三、了解廣義醫(yī)患關(guān)系的基本結(jié)構(gòu)、特點(diǎn)及類型。醫(yī)生的心理特征；醫(yī)患溝通的功能和基本方法。

第十二章心理干預(yù)概述

1學(xué)時(shí) 教學(xué)內(nèi)容：

一、心理干預(yù)概述

二、心理治療 目的要求：

一、掌握心理干預(yù)的基本概念；健康促進(jìn)與預(yù)防的基本概念；心理咨詢與心理治療的基本概念及其二者的區(qū)別；心理治療的基本過(guò)程和原則。

二、熟悉預(yù)防性干預(yù)的基本概念；綜合性醫(yī)院臨床各科的心理問(wèn)題；社會(huì)適應(yīng)不良及其他行為表現(xiàn)；心理治療的基本技術(shù)。

三、了解心理治療的簡(jiǎn)史；實(shí)施各種心理治療技術(shù)時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題。第二章心理干預(yù)各論

3學(xué)時(shí) 教學(xué)內(nèi)容：

一、精神分析與心理動(dòng)力學(xué)治療

二、行為治療

三、認(rèn)知治療

四、以人為中心療法

五、森田療法

六、暗示和催眠療法

七、家庭治療

八、團(tuán)體治療

九、危機(jī)干預(yù)

十、臨床心理會(huì)診服務(wù) 目的要求：

一、掌握心理治療的概念；經(jīng)典精神分析療法的指導(dǎo)思想；行為治療應(yīng)遵循的基本原則、主要方法；認(rèn)知治療、行為治療和分析性治療三者間的關(guān)系；認(rèn)知治療的5種基本技術(shù)；常見(jiàn)的認(rèn)知歪曲形式；森田療法的主要實(shí)施階段；催眠和暗示治療的基本原理；家庭治療的干預(yù)技術(shù)；團(tuán)體治療的基本原理；危機(jī)干預(yù)的概念和一般原則；心理聯(lián)絡(luò)會(huì)診的綜合治療策略。

二、理解精神分析的治療過(guò)程，自由聯(lián)想、抗拒、移情、發(fā)泄等概念；行為治療的適應(yīng)癥；認(rèn)知治療的基本過(guò)程和適應(yīng)癥；來(lái)訪者中心療法的特點(diǎn)，來(lái)訪者中心療法中對(duì)醫(yī)生的態(tài)度要求；森田療法的基本原理、適應(yīng)癥與評(píng)價(jià)；催眠和暗示治療的方法；團(tuán)體治療的適應(yīng)癥；家庭治療的基本概念；危機(jī)干預(yù)的技巧；心理聯(lián)絡(luò)會(huì)診的適應(yīng)癥。

三、了解認(rèn)知領(lǐng)悟療法的基本原理；行為治療的基本過(guò)程，行為治療對(duì)常見(jiàn)疾病的療效情況；常見(jiàn)認(rèn)知治療的各類，認(rèn)知治療對(duì)常見(jiàn)心理障礙的療效情況；來(lái)訪者中心療法的適應(yīng)癥及評(píng)價(jià)；森田療法的治療方法；暗示催眠的適應(yīng)癥和評(píng)價(jià)；家庭治療的流派和種類；危機(jī)干預(yù)的倫理學(xué)原則；臨床心身醫(yī)學(xué)的多位系統(tǒng)。教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)分配 內(nèi)

容

學(xué)時(shí)分配

緒論

心理學(xué)的基礎(chǔ)

主要理論流派

心理評(píng)估

心理應(yīng)激

心身疾病

健康行為

與不良行為

病人心理與醫(yī)患關(guān)系

心理干預(yù)及各論

考試

合計(jì)

四、教學(xué)方法 課堂講授。

五、考核及成績(jī)?cè)u(píng)定方式 理論考試（100%）。

六、教材及參考書目 教材：《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》主編：姜乾金人民衛(wèi)生出版社(四版)參考書目：李心天主編《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》北京醫(yī)科大學(xué)、協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社 洪煒主編《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》北京醫(yī)科大學(xué)、協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社 徐俊冕主編《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》上海醫(yī)科大學(xué)出版社 1996年4月第二版 張春興主編《現(xiàn)代心理學(xué)》，上海人民出版社 布恩.?？怂固靥m德主編《心理學(xué)原理和應(yīng)用》，知識(shí)出版社

第三篇：重醫(yī)五年制期末復(fù)習(xí)-醫(yī)學(xué)心理學(xué)

挫折：動(dòng)機(jī)收到干擾阻滯、被迫暫停放棄或完全受阻所導(dǎo)致大需要不能滿足的狀態(tài)

動(dòng)機(jī)：引起和維持個(gè)體活動(dòng)，并使活動(dòng)朝著一定目標(biāo)的內(nèi)部心理動(dòng)力，需要和誘因是動(dòng)機(jī)產(chǎn)生的兩必要條件 感覺(jué)：人腦對(duì)直接作用于感覺(jué)器官的客觀事物的個(gè)別屬性反映

行為:主要指?jìng)€(gè)體內(nèi)在的和外在的各種形式的運(yùn)動(dòng)，也包括主觀體驗(yàn)、意識(shí)等心理活動(dòng)和內(nèi)臟活動(dòng)

評(píng)價(jià)：個(gè)體對(duì)遇到的生活事件的性質(zhì)、程度和可能的危害情況作出評(píng)估

情緒和情感：是指人們對(duì)客觀事物是否符合自身需要的態(tài)度的體驗(yàn)。⑴需要時(shí)情緒和情感產(chǎn)生的基礎(chǔ)；⑵情緒和情感是一種主觀體驗(yàn) 人格：指一個(gè)人的整體精神面貌，具有一定傾向性的的、穩(wěn)定的心理特征的總和

生物反饋療法：指在電子儀器幫助下，將身體內(nèi)部的生物電活動(dòng)加以放大，放大后的機(jī)體電活動(dòng)信息以視覺(jué)（儀表讀數(shù)）或聽覺(jué)（加蜂鳴音）形式呈現(xiàn)出來(lái)，使患者得以了解自身的機(jī)體狀態(tài)，并學(xué)會(huì)在一定程度上隨意地控制和矯正不正常的生理變化

想象：是人們對(duì)頭腦中已有的表象進(jìn)行加工改造并創(chuàng)造出新形象的過(guò)程

心理健康：以積極有效的心理活動(dòng)，平穩(wěn)正常的心理狀態(tài)，對(duì)當(dāng)前和發(fā)展著的社會(huì)、自然環(huán)境以及自我內(nèi)環(huán)境的變化具有良好的適應(yīng)功能，并由此不斷地發(fā)展健全的人格，提高生活質(zhì)量，保持旺盛的精力和愉快的情緒 心理評(píng)估：依據(jù)心理學(xué)的理論和方法對(duì)人的心里品質(zhì)及水平作出的鑒定心理治療：是指由受過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的治療者，在一定的程序中通過(guò)與患者的不斷交流，在構(gòu)成親密治療關(guān)系的基礎(chǔ)上，運(yùn)用心理治療的有關(guān)理論和技術(shù)使其產(chǎn)生心理、行為甚至生理的變化，促進(jìn)人格的發(fā)展和成熟，消除或緩解其心身癥狀的心理干預(yù)過(guò)程。

心身疾?。悍Q心理生理疾病，指心理社會(huì)因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。

性格：個(gè)體在生活過(guò)程中形成，對(duì)客觀現(xiàn)實(shí)穩(wěn)固的態(tài)度以及與之相適應(yīng)的習(xí)慣了的行為方式。

需要：個(gè)體對(duì)生理的和社會(huì)的客觀需求在人腦的反映，是個(gè)體的心理活動(dòng)與行為的基本動(dòng)力。分為生理性需求和社會(huì)性需求。

醫(yī)學(xué)模式：醫(yī)學(xué)的主導(dǎo)思想，包括疾病觀、健康觀等，并影像醫(yī)學(xué)工作的思想及行為方式，使之帶有一定的傾向性，也影響醫(yī)學(xué)工作的結(jié)局。

身心分離觀是生物醫(yī)學(xué)模式下的觀念。

醫(yī)學(xué)心理學(xué)是研究心理現(xiàn)象與健康和疾病關(guān)系的一門學(xué)科，是一門交叉的學(xué)科，它既關(guān)注心理社會(huì)因素在健康和疾病中的作用，也重視解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的有關(guān)健康和疾病的心理或行為問(wèn)題。

意志：是指人們自覺(jué)地確定目標(biāo)，有意識(shí)地支配、調(diào)節(jié)行為，通過(guò)克服困難以實(shí)現(xiàn)預(yù)定目標(biāo)的心理過(guò)程。知覺(jué)（perception）：是人腦對(duì)直接作用于感覺(jué)器官的客觀事物的整體屬性的反映。如看到紅紅的蘋果、聽見(jiàn)動(dòng)人的歌曲等。智力：屬于一般能力，是指認(rèn)識(shí)方面的各種能力的綜合，其核心是抽象邏輯思維能力（包括液態(tài)智力和晶態(tài)智力

▲遺忘規(guī)律

⑴遺忘進(jìn)程先快后慢，德國(guó)心理學(xué)家艾賓浩斯首先發(fā)現(xiàn) ⑵遺忘往的多少與記憶材料的性質(zhì)和長(zhǎng)度有關(guān)（前、倒攝抑制）

⑶遺忘的多少與個(gè)體心理狀態(tài)有關(guān) ⑷與個(gè)體學(xué)習(xí)程度和學(xué)習(xí)方式有關(guān) ▲想象的作用/功能

⑴預(yù)見(jiàn)作用 ⑵補(bǔ)充認(rèn)識(shí) ⑶調(diào)節(jié)情緒 ⑷代替作用 ⑸生理活動(dòng)調(diào)節(jié)

▲應(yīng)激系統(tǒng)模型的基本特征（法則）包括 ①應(yīng)激是多因素的系統(tǒng)

②個(gè)因素相互影響互為因果

③個(gè)因素之間動(dòng)態(tài)的平衡或失衡決定個(gè)體的健康或疾病 ④認(rèn)知因素在平衡和失衡中起關(guān)鍵作用 ⑤人格因素是核心，認(rèn)知評(píng)價(jià)是關(guān)鍵。▲人格的特征

1獨(dú)特性與共同性2社會(huì)性與生物性 3穩(wěn)定性與可塑性 4整體性 ▲性格的特征 ⑴性格的態(tài)度特征 ⑵性格的情緒特征（情緒的強(qiáng)度、穩(wěn)定性、持久性以及主導(dǎo)心境）

⑶性格的意志特征（意志品質(zhì)的自覺(jué)性、果斷性、堅(jiān)持性和自制力）

⑷性格的理智特征，主要是在認(rèn)知過(guò)程中所表現(xiàn)的差異?！芰Πl(fā)展的個(gè)別差異

⑴能力發(fā)展水平的差異，能力在人群中表現(xiàn)為兩頭小、中間大的常態(tài)分布；⑵能力表現(xiàn)早晚的差異；⑶能力的類型差異（質(zhì)的差異）?！纳砑膊〉奶攸c(diǎn)

⑴以軀體癥狀為主，有明確的病理生理過(guò)程 ⑵某種個(gè)性特征是疾病發(fā)生的易患因素

⑶疾病的發(fā)生發(fā)展與心理社會(huì)應(yīng)激和情緒反應(yīng)有關(guān) ⑷生物或軀體因素是某些心身疾病的發(fā)展基礎(chǔ)，心理社會(huì)因素起“扳機(jī)”作用

⑸心身疾病通常發(fā)生在自主設(shè)支配的系統(tǒng)或器官 ⑹心身綜合比單用生物治療效果好 ▲心理健康的標(biāo)準(zhǔn) 1有充分的自我安全感

2能充分了解自己，能恰當(dāng)?shù)脑u(píng)估自己的能力 3生活理想切合實(shí)際 4不脫離周圍現(xiàn)實(shí)環(huán)境 5保持人格的完整與和諧 6善于從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)7保持良好的人際關(guān)系

8適度地宣泄情緒和控制情緒

9在符合團(tuán)體要求的前提下，能有限度的發(fā)揮個(gè)性

10不違背社會(huì)規(guī)范的前提下，適當(dāng)滿足個(gè)人的基本需要 ▲青年的心理健康

1培養(yǎng)良好的適應(yīng)能力：

①使青年正確的認(rèn)識(shí)自己，正確的進(jìn)行自我評(píng)價(jià) ②樹立適當(dāng)?shù)膴^斗目標(biāo)，避免挫折和失敗感的產(chǎn)生 ③開放自我，積極主動(dòng)的交往； 2及時(shí)解決情緒情感問(wèn)題： ①期望值適當(dāng)

②增加愉快生活體會(huì)

③找適當(dāng)?shù)臋C(jī)會(huì)及時(shí)宣泄情緒 ④行動(dòng)轉(zhuǎn)移或者升華法 3防止性的困擾。

▲心理測(cè)驗(yàn)的基本原則

⑴標(biāo)準(zhǔn)化原則（信度和效度）⑵保密原則，測(cè)驗(yàn)工具及結(jié)果保密

⑶客觀性原則（防止濫用心理測(cè)驗(yàn)、專業(yè)人員使用、對(duì)數(shù)據(jù)分析要客觀、以良好關(guān)系為原則）。

▲心身疾病的診斷原則的診斷要點(diǎn)①疾病的發(fā)生包括心理社會(huì)因素，其與軀體癥狀有明確的時(shí)間聯(lián)系

②軀體癥狀有明確的器質(zhì)性病理改變，或存在已知的病理生理學(xué)變化

③排除神經(jīng)癥性障礙或精神病?！纳砑膊〉闹委熢瓌t

1心理干預(yù)目標(biāo)：消除心理社會(huì)刺激因素、消除心理學(xué)病因、消除生物學(xué)性狀 2心、身同治原則。

▲認(rèn)知評(píng)價(jià)在認(rèn)知反應(yīng)中的作用

簡(jiǎn)稱雙重評(píng)價(jià)學(xué)說(shuō)：評(píng)價(jià)是指?jìng)€(gè)體對(duì)遇到的生活事件的性質(zhì)、程度和可能的危害情況作出估計(jì)。

個(gè)體對(duì)生活事件的認(rèn)知評(píng)價(jià)過(guò)程分初級(jí)評(píng)價(jià)和次級(jí)評(píng)價(jià)初級(jí)評(píng)價(jià)：個(gè)體在某一事件發(fā)生時(shí)立即通過(guò)認(rèn)知活動(dòng)判斷其是否與自己有利害關(guān)系

次級(jí)評(píng)價(jià)：得到有關(guān)系的判斷，個(gè)體立即會(huì)對(duì)事件的是否可以改變即對(duì)個(gè)人的能力作出評(píng)估 個(gè)體相應(yīng)的應(yīng)對(duì)活動(dòng)：

if次級(jí)評(píng)價(jià)事件可改變：?jiǎn)栴}關(guān)注應(yīng)對(duì) if次級(jí)評(píng)價(jià)不可改變，情緒關(guān)注應(yīng)對(duì) ▲行為治療的基本原則

1）通過(guò)行為分析確立病人的靶癥狀或靶行為，以便能夠有的放矢地幫助病人解決其主要問(wèn)題

2）循序漸進(jìn)，由簡(jiǎn)到復(fù)，逐步給予一系列練習(xí)作業(yè) 3）強(qiáng)調(diào)實(shí)踐或聯(lián)系

▲理性情緒治療技術(shù)：1）與不合理信念辯論2）合理情緒想象技術(shù)3）認(rèn)知家庭作業(yè)

以人為中心療法是人本主義心理治療的主要流派之一，由美國(guó)心理學(xué)家卡爾·羅杰斯創(chuàng)立。▲心理治療的基本原則 ⑴信賴原則 ⑵整體性⑶發(fā)展性原則 ⑷個(gè)性化原則 ⑸中立性原則 ⑹保密性

▲醫(yī)學(xué)心理學(xué)基本觀點(diǎn)

1人是完整系統(tǒng)，各種器官協(xié)調(diào)作用的機(jī)體2心身統(tǒng)一

3人與環(huán)境統(tǒng)一的觀點(diǎn)，自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境 4主動(dòng)協(xié)調(diào)與適應(yīng)的觀點(diǎn) ▲醫(yī)學(xué)心理學(xué)的研究范圍：

⑴研究心理或行為的生物學(xué)和社會(huì)學(xué)基礎(chǔ)及其在健康和疾病中的意義

⑵研究身心相互作用關(guān)系及其機(jī)制

⑶研究心理社會(huì)因素在疾病過(guò)程中的作用規(guī)律

⑷研究各類疾病過(guò)程中的心理和行為特征即變化規(guī)律 ⑸研究如何將心理學(xué)原理及技術(shù)應(yīng)用于人類的健康促進(jìn)及疾病治療

▲應(yīng)激引起心理反應(yīng)：應(yīng)激引起的情緒反應(yīng)、認(rèn)知性反應(yīng)和行為反應(yīng)。

⑴情緒性應(yīng)激反應(yīng)，它與健康和疾病的關(guān)系最直接。常見(jiàn)的應(yīng)激情緒反應(yīng)包括焦慮、恐懼、憤怒和抑郁等；⑵認(rèn)知性情緒反應(yīng)，主要表現(xiàn)為：意識(shí)障礙，注意力受損，記憶、思維、想象力衰退等；⑶行為性應(yīng)激反應(yīng)，主要包括：逃避與回避，退化與依賴，敵對(duì)與攻擊，無(wú)助與自憐以及物質(zhì)濫用等。

★系統(tǒng)脫敏療法

將“交互抑制”法與肌肉松弛技術(shù)、想象暴露相結(jié)合的基本治療模式，用于治療焦慮病人。這是第一個(gè)可供臨床醫(yī)生使用的并具有邏輯程序的行為療法。

系統(tǒng)脫敏療法的基本思想：治療師幫助患者建立與不良行為反應(yīng)相對(duì)抗的松弛條件反射，然后在接觸引起這種行為的條件刺激中，將習(xí)得的放松★影響人格形成的因素

人格：是指一個(gè)人的整體精神面貌，具有一定傾向性的，穩(wěn)定的心里特征的總和

1生物因素：遺傳是人格必不可少的形成因素，遺傳對(duì)人的作用程度因人格特征的不同而異，通常在智力，氣質(zhì)這些較大的特征上，較為重要，而在價(jià)值觀，信念，性格與社會(huì)因素關(guān)系緊密的關(guān)系上，后天環(huán)境更為重要 ★心理治療的基本技術(shù)

1、傾聽技術(shù)：傾聽是心理治療的第一步，他不僅是了解情況的必要途徑，也是建立良好治療關(guān)系和給予患者提供幫助的手段，傾聽并非僅僅用耳朵聽，更重要的是用心聽，要設(shè)身處地的感受患者的體驗(yàn)

2、提問(wèn)技術(shù)：是心理治療最常用的方法，一種是封閉式提問(wèn)，一種狀態(tài)用于抑制焦慮反應(yīng)，使不良行為逐漸消退（脫敏），最終使不良行為得到矯正。

結(jié)合實(shí)例說(shuō)明治療程序：以白兔恐懼癥為例。病人害怕白兔，并且一見(jiàn)到白兔就害怕、引起各種癥狀。

1）建立恐怖或焦慮的等級(jí)層次：通常以5分制評(píng)定。見(jiàn)到白兔極度恐懼害怕評(píng)5分，平靜沒(méi)有不適評(píng)0分，兩者之間各種不同程度心情不適可以評(píng)為4、3、2、1分。讓受治療者懂得這種評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，并學(xué)會(huì)按這種標(biāo)準(zhǔn)衡量自己的主觀感覺(jué)，給自己見(jiàn)到白兔的情況給予適當(dāng)分?jǐn)?shù)。

2）松弛訓(xùn)練：讓受治療者在可放松的環(huán)境下，采取舒適的姿勢(shì)，學(xué)會(huì)放松、用意識(shí)控制軀體，最終使其達(dá)到能在日常生活中隨意放松的目的 3）系統(tǒng)脫敏練習(xí)：由引起最低等級(jí)的刺激開始脫敏，即先讓受治療者見(jiàn)到白兔，感到緊張時(shí)就指令其放松至完全脫敏。然后慢慢縮小受治療者與白兔的距離，逐漸讓其用放松的方法逐級(jí)脫敏，最后達(dá)到可以觸碰白兔是仍無(wú)緊張感時(shí)即算脫敏完畢。此時(shí)應(yīng)該不斷練習(xí)、鞏固療效。

系統(tǒng)脫敏主要用于治療恐懼癥或癔癥。脫敏過(guò)程需要8-10次，每日一次或隔日一次，每次30-40分鐘。

2社會(huì)文化因素：社會(huì)文化塑造了社會(huì)成員的人格特征朝著相似的方面發(fā)展，而這種相似性又具有維系社會(huì)穩(wěn)定的功能

3家庭環(huán)境因素：不同的環(huán)境對(duì)人的差異所構(gòu)成的影響不同，權(quán)威型父母對(duì)孩子的管理表現(xiàn)出分歧，一切由父母決定，放縱型：父母對(duì)孩子過(guò)于溺愛(ài)，讓孩子隨心所欲，教育達(dá)到失控狀態(tài)。民主型：父母與孩子在家庭中處于平等的和諧的氛圍中，父母尊重孩子給孩子一定的自主權(quán)

4自然物理因素：生態(tài)環(huán)境，氣候條件，空間擁擠程度導(dǎo)致物理因素都會(huì)影響人格

5學(xué)校教育：學(xué)校教育不僅使學(xué)生掌握知識(shí)技能還通過(guò)三種方式在學(xué)生人格中起重要作用，一是班集體中的師生關(guān)系同學(xué)之間的關(guān)系產(chǎn)生的影響，而是學(xué)校的團(tuán)隊(duì)教育對(duì)人格形成和發(fā)展的影響，三是學(xué)校的風(fēng)氣校風(fēng)，及班風(fēng)以潛移默化的方式對(duì)學(xué)生的人格產(chǎn)生影響，培養(yǎng)學(xué)生勤奮求實(shí)和創(chuàng)新的精神

總之，人格是先天與后天的集合，是遺傳與環(huán)境的相互作用的結(jié)果，遺傳決定人格發(fā)展的可能性環(huán)境決定人格發(fā)展的現(xiàn)實(shí)性

是開放式提問(wèn)

3、鼓勵(lì)技術(shù)：是表達(dá)治療者對(duì)患者的接納，對(duì)所敘述的事情感興趣，希望按此內(nèi)容繼續(xù)談下去

4、內(nèi)容反映技術(shù)：是治療者把患者的主要言談，思想加以綜合整理后，在反饋給讀者

5、情感反應(yīng)技術(shù)：是治療者用語(yǔ)言

表達(dá)患者所談到的，所體驗(yàn)到的感受

6、面質(zhì)技術(shù)：對(duì)患者身上的存在的矛盾當(dāng)面提出質(zhì)疑

7、解釋技術(shù)：依據(jù)某一理論，某些

方面的科學(xué)知識(shí)或個(gè)人經(jīng)驗(yàn)對(duì)患者的問(wèn)題，困擾，質(zhì)疑作出說(shuō)明，從而使患者從一個(gè)新的，更全面的角度來(lái)審視自己和自己的問(wèn)題并借助新的觀念，和思想加深對(duì)自己的行為，思想和情感的了解，產(chǎn)生領(lǐng)悟，促進(jìn)改變，8、非言語(yǔ)性技術(shù)：非語(yǔ)言交流的途

徑包括：身體姿勢(shì)，肢體運(yùn)動(dòng)，目光接觸，面部表情，皮膚接觸，言語(yǔ)表情等。

第四篇：外科學(xué)教學(xué)大綱(六、五年制)

外科學(xué)教學(xué)大綱

<供臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)六、五年制使用>

山 東 大 學(xué) 醫(yī) 學(xué) 院

二○○九年六月

前言

外科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)中一門重要的二級(jí)學(xué)科，是闡述外科疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律及防治知識(shí)的科學(xué)。由于近年來(lái)醫(yī)學(xué)科學(xué)的迅速發(fā)展，外科的內(nèi)容也不斷的更新和增加，因此教學(xué)大綱的不斷修訂實(shí)屬必要。本大綱同時(shí)參照衛(wèi)生部頒發(fā)的《臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱

2002年版》所涵蓋的內(nèi)容重新修訂。作為《外科學(xué)》授課過(guò)程中應(yīng)遵循的基本綱領(lǐng)，教師在講授時(shí)必須保證完成大綱中的基本要求，不得任意刪改，這也是為適應(yīng)學(xué)生將來(lái)參加國(guó)家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的需求。教師應(yīng)依此大綱為依據(jù)，認(rèn)真寫好備課教案。對(duì)學(xué)生的考試，也應(yīng)以大綱為依據(jù)出題。

根據(jù)國(guó)家教委《全國(guó)普通高等學(xué)校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科主要課程基本要求》“通過(guò)外科學(xué)教學(xué)，使學(xué)生掌握外科常見(jiàn)病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷和防治的理論知識(shí)和技能”，為醫(yī)學(xué)生畢業(yè)以后從事臨床外科各專業(yè)工作奠定了基礎(chǔ)，也為學(xué)習(xí)其他臨床學(xué)科提供了理論和實(shí)踐基礎(chǔ)。

本教學(xué)大綱按照上述要求，依據(jù)衛(wèi)生部規(guī)劃教材《外科學(xué)》第六版內(nèi)容按照章節(jié)順序修訂而成。外科學(xué)內(nèi)容包括：外科基礎(chǔ)，講授外科的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，外科常見(jiàn)疾病，介紹其原因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、預(yù)防和治療、手術(shù)適應(yīng)證和常用手術(shù)原理，手術(shù)學(xué)培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)格的無(wú)菌技術(shù)和進(jìn)行基本手術(shù)操作的訓(xùn)練。

隨著近幾年外科的新進(jìn)展，本大綱增添了一些新內(nèi)容，如外科感染的新概念、外科營(yíng)養(yǎng)的新進(jìn)展、多器官功能不全綜合征、腫瘤的多基因?qū)W說(shuō)等。對(duì)于內(nèi)容重復(fù)和可以自學(xué)的予以壓縮，如外科病人的體液失調(diào)，只要求講解臨床應(yīng)用。對(duì)某些重要內(nèi)容，增加了學(xué)時(shí)，我國(guó)小兒外科發(fā)展迅速，本大綱內(nèi)有關(guān)先天性畸形如顱腦和脊髓畸形、胃腸道泌尿系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)畸形集中講授增加了學(xué)時(shí)。

在科學(xué)技術(shù)高速發(fā)展和信息化時(shí)代，外科的教學(xué)必須及時(shí)吸取國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)新理論和技術(shù)成果。教師在完成本大綱基本要求前提下，可適量增加外科學(xué)的新成就、新的發(fā)展方向。反映現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)水平是十分必要的，以便拓展現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生的知識(shí)領(lǐng)域，激發(fā)學(xué)生的鉆研興趣。

外科學(xué)講授要理論聯(lián)系實(shí)際，以常見(jiàn)病、多發(fā)病為重點(diǎn)，恰當(dāng)?shù)倪x擇典型病例，結(jié)合教師的臨床經(jīng)驗(yàn)，配合理論講解，將會(huì)收到事半功倍的教學(xué)效果。更多地運(yùn)用啟發(fā)式和討論式進(jìn)行課堂講授，充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和創(chuàng)造性，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力，是當(dāng)前教育中的主要目的。

在教學(xué)方法上，提倡運(yùn)用現(xiàn)代科技手段，進(jìn)行形象化教學(xué)，本大綱新增加了《示教》內(nèi)容，要求教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容要求，將典型的病理標(biāo)本和有診斷意義的X片、CT及MRI片等影像進(jìn)行示教，重要的解剖關(guān)系和標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)要用掛圖、投影片、幻燈片、錄相進(jìn)行展示，使學(xué)生易于理解、加強(qiáng)記憶。

本大綱為六、五年制醫(yī)學(xué)專業(yè)的外科教學(xué)而制定，醫(yī)學(xué)影像專業(yè)可參照。本大綱總學(xué)時(shí)按168學(xué)時(shí)計(jì)算，見(jiàn)習(xí)32小時(shí)，授課136學(xué)時(shí)。

外科學(xué)教學(xué)時(shí)間分配

章節(jié) 內(nèi)容 授課學(xué)時(shí) 緒論 1 4 外科病人的體液失調(diào) 2 5 6 7 8 13 14 15 17 18 19 20 22

27 32 29 30 30 31 33 35 36 37/46 38 39 輸血 1 外科休克 2 多器官功能障礙綜合征 2 外科營(yíng)養(yǎng) 外科感染 4 創(chuàng)傷 2 燒傷 2 腫瘤 2 移植 2 顱內(nèi)壓增高 顱腦損傷 2

顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤 2 顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病 2 頸部疾病 3 乳房疾病 3 胸部損傷 2 胸壁疾病 1 原發(fā)性縱隔腫瘤 1 膿胸 1 肺癌 2 肺部疾病 1 食道疾病 2 心臟疾病 8 腹外疝 3 腹部損傷 2 急性化膿性腹膜炎+急腹癥 3 胃十二指腸疾病 4 小腸疾病 4 ２

闌尾炎 2 41 結(jié)腸直腸肛管疾病 4 42 肝臟疾病 3 43 門靜脈高壓癥 2 44 膽道疾病 3 47 胰腺疾病 2 50 周圍血管和淋巴管疾病 2 52 53 54 55 56 57 58 59 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 總計(jì) 136泌尿、男生殖系先天性畸形泌尿系統(tǒng)損傷 2 泌尿、男生殖系感染 2 泌尿、男生殖系結(jié)核 2 泌尿系梗阻 2 尿石癥 2 泌尿、男生殖系腫瘤 2 腎上腺疾病的外科治療骨折概論 3 上肢骨、關(guān)節(jié)損傷 3 手外傷 2 下肢骨、關(guān)節(jié)損傷 3 脊柱和骨盆骨折 4 周圍神經(jīng)損傷 2 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷 2 腰腿痛和頸肩痛 2 骨與關(guān)節(jié)化膿性感染 2 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核 2 非化膿性關(guān)節(jié)炎 2 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)畸形 2 骨腫瘤 2 機(jī)動(dòng) 1

2

第一章 緒 論

一、目的和要求

1．了解外科學(xué)的范圍、發(fā)展史、現(xiàn)狀以及發(fā)展方向。2．傳授學(xué)習(xí)外科學(xué)的觀點(diǎn)和方法。

二、講授內(nèi)容

外科學(xué)的范圍、與其他學(xué)科的關(guān)系，外科學(xué)的發(fā)展史，當(dāng)代中國(guó)的外科成就，移植和微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。外科現(xiàn)狀、發(fā)展方向，怎樣學(xué)好外科學(xué)。

第四章 外科病人的體液失調(diào)

一、目的和要求

1．了解體液和酸堿平衡的調(diào)節(jié)及其重要意義。

2．掌握等滲性缺水、低鉀血癥的外科病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療方法。低滲性缺水、高滲性缺水、水中毒的臨床表現(xiàn)和治療，高鉀血癥的臨床表現(xiàn)和治療。

3．掌握代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

4．熟悉外科病人生理需要量和體液失調(diào)的綜合防治。

二、講授內(nèi)容

外科疾病中體液的容量、濃度和成份失調(diào)的表現(xiàn)：等滲性缺水、低滲性缺水、高滲性缺水、水中毒、低鉀血癥、高鉀血癥、和代謝性酸中毒的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。體液平衡失調(diào)的綜合防治原則、步驟和具體方法。體液平衡失調(diào)糾正的順序與可能發(fā)生的并發(fā)癥。

自學(xué)：體液和酸堿平衡的調(diào)節(jié)和維持機(jī)制。低鈉血癥、鈣、鎂、磷異常和代謝性堿中毒、呼吸性酸、堿中毒的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

第五章 輸 血

一、目的和要求

1．掌握輸血適應(yīng)證和并發(fā)癥的防治。

2．熟悉成分輸血的優(yōu)點(diǎn)及其主要制品的臨床應(yīng)用。

二、講授內(nèi)容

各種輸血(全血輸血、成分輸血、自體輸血)的適應(yīng)癥和途徑。輸血并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)及其防治。全血輸血的缺點(diǎn)和提倡成分輸血。成分輸血主要制品的臨床應(yīng)用。自體輸血種類及其應(yīng)用方法。

第六章 外科休克

一、目的和要求

1．了解外科休克的病因與分類。2．了解外科休克的病理生理。3．掌握外科休克的診斷和監(jiān)測(cè)。4．掌握外科休克的治療原則。5．掌握低血容量休克和感染性休克的治療方法。

二、講授內(nèi)容

外科休克的定義、病因和分類、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)和各項(xiàng)監(jiān)測(cè)指標(biāo)的意義。休克急救和治療要點(diǎn)，應(yīng)用血管收縮劑和擴(kuò)張劑及其他治療方法。低血容量休克和感染性休克治療方法。

重點(diǎn)要求：外科休克的微循環(huán)的變化與臨床表現(xiàn)的關(guān)系、診斷和治療，包括補(bǔ)充血容量、糾正酸中毒、改善心肺功能、消除病因。

自學(xué)：休克的病理生理和微循環(huán)改變及其分期與臨床的關(guān)系。

第七章 多器官功能障礙綜合征

一、目的和要求

1.掌握多系統(tǒng)器官衰竭的概念、發(fā)病基礎(chǔ)與機(jī)制、臨床表現(xiàn)和診斷以及預(yù)防。2.掌握應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病基礎(chǔ)與機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療原則。

3.熟悉急性腎功能衰竭、急性呼吸窘迫綜合征的病因、臨床表現(xiàn)和治療原則。急性肝衰竭的發(fā)病基礎(chǔ)、臨床表現(xiàn)、預(yù)防和治療原則。

二、講授內(nèi)容

多器官功能不全綜合征的概念、發(fā)病基礎(chǔ)、臨床表現(xiàn)、診斷指標(biāo)、預(yù)防措施。應(yīng)激性潰瘍的發(fā)病基礎(chǔ)與機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療原則。

自學(xué)：急性腎功能衰竭、急性呼吸窘迫綜合征的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則。急性肝衰竭的發(fā)病基礎(chǔ)、臨床表現(xiàn)、預(yù)防和治療原則。

重點(diǎn)要求：多器官功能不全綜合征的診斷和預(yù)防。第十一章 圍手術(shù)期處理

一、目的和要求

1.掌握外科手術(shù)時(shí)限性的分類，特殊病人的術(shù)前準(zhǔn)備。

2.掌握術(shù)后處理中的常規(guī)處理、體位、飲食、縫線拆除、活動(dòng)、和各種不適的處理。掌握術(shù)后并發(fā)癥的防治。

二、講授內(nèi)容

外科手術(shù)時(shí)限性的分類，特殊病人的術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)后處理中的常規(guī)處理、體位、飲食、縫線拆除、活動(dòng)、和各種不適的處理。掌握術(shù)后并發(fā)癥的防治。

第十二章 外科營(yíng)養(yǎng)

一、目的要求

1、熟悉人體基本的能量?jī)?chǔ)備與需要

2、熟悉創(chuàng)傷與感染的代謝變化與營(yíng)養(yǎng)需求

3、掌握腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)征、方法與并發(fā)癥

4、掌握腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥、方法與并發(fā)癥

二、講授內(nèi)容：

對(duì)外科病人營(yíng)養(yǎng)狀況的制定方法和評(píng)估外科病人營(yíng)養(yǎng)途徑的選擇，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)和腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)征，計(jì)算營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需求量和配化，應(yīng)用方法營(yíng)養(yǎng)液的配量和并發(fā)癥的防治，禁食狀態(tài)下及創(chuàng)傷與 狀態(tài)下的營(yíng)養(yǎng)要求。

第十三章 外科感染

一、目的和要求

1.熟悉感染發(fā)生的原因與預(yù)防

2.掌握外科感染的診斷和防治原則。

3.熟悉軟組織的急性化膿性感染和手部急性化膿性感染臨床表現(xiàn)和治療方法。4．熟悉全身性感染的種類、診斷和治療原則。

5.熟悉破傷風(fēng)和氣性壞疽的臨床表現(xiàn)、診斷和防治。6．掌握抗菌藥物在外科感染中的合理應(yīng)用。

二、講授內(nèi)容

外科感染的概念與分類、病因、臨床表現(xiàn)、診斷和防治。軟組織的急性化膿性感染、膿腫及切開排膿術(shù)。手部急性化膿性感染的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。全身性感染的臨床表現(xiàn)、診斷和治療?？咕幬锏倪x擇和合理應(yīng)用。破傷風(fēng)和氣性壞疽的臨床表現(xiàn)、診斷、防治。

重點(diǎn)要求：外科感染的防治原則。常見(jiàn)的外科感染疾病的診斷和處理?？咕幬锏暮侠響?yīng)用。自學(xué)：外科感染的分類、病因、病理生理和病程演變。特異性感染的臨床表現(xiàn)、診斷和防治。

第十四章 創(chuàng) 傷 和 戰(zhàn) 傷

目的要求

1．掌握創(chuàng)傷的分類、診斷、急救及治療原則。2．了解火器傷的特點(diǎn)和處理原則。

二、講授內(nèi)容

創(chuàng)傷的病因、分類、臨床表現(xiàn)、診斷、治療，創(chuàng)傷的急救和處理。

自學(xué)創(chuàng)傷病因、分類、病理生理、修復(fù)和修復(fù)的不利因素?；鹌鱾闹聜攸c(diǎn)、病理和處理原則。

三、示教：傷口處理和換藥的教學(xué)錄相。

第十五章 燒 傷

一、目的和要求

1．了解熱燒傷病理生理變化。

2．掌握熱燒傷面積計(jì)算和深度判斷的方法。3．掌握燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救和治療原則。4．熟悉燒傷的初期處理和補(bǔ)液方法。6．了解電燒傷的特點(diǎn)和急救。

二、講授內(nèi)容

熱燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救、面積計(jì)算、深度估計(jì)、診斷、創(chuàng)面處理和全身治療中補(bǔ)液的方案和全身性感染的防治。電燒傷的特點(diǎn)和處理。

重點(diǎn)要求：熱燒傷面積計(jì)算和深度估計(jì)，現(xiàn)場(chǎng)急救，熱燒傷的創(chuàng)面處理和全身治療。自學(xué)：熱燒傷的定義、病理生理、凍傷的特點(diǎn)和處理。

三、示教：熱燒傷面積計(jì)算、深度估計(jì)、創(chuàng)面處理和植皮的示意圖、幻燈片或教學(xué)錄相。

第十七章 腫 瘤

一、目的和要求

1.了解腫瘤的概念和分類

2.熟悉良惡性腫瘤的臨床與病理特點(diǎn)。3.掌握惡性腫瘤的診斷方法。

4.掌握惡性腫瘤的分期、轉(zhuǎn)移方式和治療原則。

二、講授內(nèi)容

腫瘤的概念、分類、臨床表現(xiàn)和良、惡性腫瘤臨床鑒別要點(diǎn)，腫瘤的診斷方法、步驟，腫瘤的分期、預(yù)防和治療方法。

重點(diǎn)要求：腫瘤的臨床表現(xiàn)和良、惡性腫瘤在臨床的鑒別要點(diǎn)，腫瘤的診斷方法、步驟和治療。自學(xué)：腫瘤的分類、病因和病理。常見(jiàn)體表腫瘤的診斷和治療。

三、示教：各種腫瘤的影像學(xué)檢查的圖象資料。

第十八章 移 植

一、目的和要求

1.了解移植的歷史和分類，移植免疫的基本知識(shí)。

2.了解移植后發(fā)生排斥反應(yīng)的機(jī)制和處理，各種器官移植。

二、講授內(nèi)容 各種器官移植。

自學(xué)：移植的歷史和分類，移植免疫的基本知識(shí)。移植后發(fā)生排斥反應(yīng)的機(jī)制和處理。

第十九章 顱內(nèi)壓增高

一、目的和要求

1．掌握顱內(nèi)壓增高的概念。

2．熟悉顱內(nèi)壓增高的病因、病理、病理生理。

3.掌握顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)(特別是顱內(nèi)壓增高“三主癥”。4.掌握腰穿的適應(yīng)證和禁忌證

5.熟悉急性腦疝(小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝)的臨床表現(xiàn)。6.了解顱內(nèi)壓增高的特殊檢查方法、診斷要點(diǎn)和治療原則。7.掌握顱內(nèi)壓增高的一般處理和降顱內(nèi)壓治療。

二、講授內(nèi)容

顱內(nèi)壓增高的概念、機(jī)理、病理和病理生理，臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。強(qiáng)調(diào)小腦幕切跡疝和枕骨大孔疝的表現(xiàn)、診斷和治療原則。簡(jiǎn)要介紹當(dāng)今研究顱內(nèi)壓增高的新進(jìn)展和發(fā)展趨勢(shì)。

三、示教

典型病例CT片

第二十章 顱腦損傷

一、目的和要求

1.熟悉頭皮損傷的處理原則

2.熟悉顱骨線狀骨折的診斷、凹陷骨折的手術(shù)指征。3.掌握顱底骨折的臨床表現(xiàn)及處理。

4.掌握腦震蕩的診斷及治療、腦挫裂傷和腦干損傷的臨床表現(xiàn)、彌漫性軸索損傷的臨床特點(diǎn)。5.熟悉原發(fā)性腦損傷與繼發(fā)性病變的概念。6.熟悉硬腦膜外血腫的形成機(jī)制。

7.掌握硬腦膜外血腫和硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn)。8.熟悉慢性硬腦膜下血腫的診斷與治療。

9.熟悉顱內(nèi)血腫的CT、MRI表現(xiàn)，顱內(nèi)血腫手術(shù)適應(yīng)證。9.掌握Glasgow昏迷評(píng)分法。

二、講授內(nèi)容

顱骨骨折的類型、診斷和治療原則。原發(fā)性腦損傷的發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)和處理原則。顱內(nèi)血腫(重點(diǎn)講授硬膜外和硬膜下血腫)的診斷和處理。開放性腦損傷的處理原則。慢性硬腦膜下血腫的診斷，顱內(nèi)血腫的CT、MRI表現(xiàn)，顱內(nèi)血腫手術(shù)適應(yīng)證。Glasgow昏迷評(píng)分法和傳統(tǒng)的分法。

三、示教

典型病例、X線片、CT片。

第二十二章 顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤

一、目的和要求

1.了解顱內(nèi)腫瘤的來(lái)源、常見(jiàn)種類、不同種類腫瘤的好發(fā)部位、顱內(nèi)腫瘤的生長(zhǎng)方式。2.掌握大腦半球腫瘤的臨床表現(xiàn)。

二、講授內(nèi)容

顱內(nèi)腫瘤的來(lái)源、常見(jiàn)種類、不同種類腫瘤的好發(fā)部位、顱內(nèi)腫瘤的生長(zhǎng)方式。大腦半球腫瘤的臨床表現(xiàn)。

第二十三章 顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病

一、目的和要求

1.熟悉高血壓腦內(nèi)血腫的手術(shù)適應(yīng)證。

2.掌握蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因、診斷、鑒別診斷、臨床表現(xiàn)和處理原則。3.熟悉顱內(nèi)血管疾病的分類。

二、講授內(nèi)容

高血壓腦內(nèi)血腫的手術(shù)適應(yīng)證。蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因、診斷、鑒別診斷、臨床表現(xiàn)和處理原則。顱內(nèi)血管疾病的分類。

第二十五章 頸部疾病

一、目的和要求

1.了解甲狀腺的解剖、生理和甲狀旁腺的生理。2.熟悉單純性甲狀腺腫的病因和治療原則。

3.熟悉甲狀腺功能亢進(jìn)的外科分類和特點(diǎn)；手術(shù)治療適應(yīng)證、手術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后并發(fā)癥及其處理。

4.熟悉甲狀腺癌的病理類型及其臨床特點(diǎn)。

5.掌握甲狀腺癌臨床表現(xiàn)、甲狀腺結(jié)節(jié)的鑒別診斷和甲狀腺結(jié)節(jié)的處理原則。6．了解頸部不同部位腫塊的性質(zhì)和病變。

二、講授內(nèi)容

頸部分區(qū)、甲狀腺的解剖生理概要。甲狀旁腺生理。單純性甲狀腺腫的病因、臨床表現(xiàn)和治療選擇。單純性甲狀腺腫的防治及手術(shù)指征，甲狀腺功能亢進(jìn)的外科分類和特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、診斷、手術(shù)指征。術(shù)前準(zhǔn)備及手術(shù)的主要并發(fā)癥及處理。甲狀腺腺瘤和甲狀腺癌病理類型、臨床特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷及治療。頸部腫塊的診斷要點(diǎn)及臨床特點(diǎn)。

重點(diǎn)要求

甲狀腺功能亢進(jìn)術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺癌的臨床表現(xiàn)及處理原則。

三、示教

病例示教：甲狀腺腫和甲狀腺癌的甲狀腺上動(dòng)脈、喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)的解剖關(guān)系圖譜。

第二十六章 乳房疾病

一、目的和要求

1.熟悉乳房視診的主要內(nèi)容及意義、乳房捫診的方法、腋窩淋巴結(jié)的分組、乳頭溢液的病因和常用的乳房特殊檢查方法。

2.熟悉急性乳腺炎的病因、臨床表現(xiàn)、治療原則及切開引流的注意事項(xiàng)。3.熟悉乳腺囊性增生病、乳房纖維腺瘤的臨床特點(diǎn)和處理。4.掌握乳癌的臨床表現(xiàn)、臨床分期和治療。

二、講授內(nèi)容

乳房視診的主要內(nèi)容及意義、乳房捫診的方法、腋窩淋巴結(jié)的分組、乳頭血性溢濃的病因、常用的乳房特殊檢查方法。急性乳房炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和防治，乳房囊性增生病的診斷和處理，乳腺纖維腺瘤的臨床特點(diǎn)及處理，乳癌的病因、病理類型、臨床分期、轉(zhuǎn)移途徑、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療原則。

重點(diǎn)要點(diǎn)

乳癌的臨床表現(xiàn)、臨床分期、鑒別診斷要點(diǎn)和綜合治療原則。

三、示教

乳腺淋巴輸出途徑、鉬靶照像、X片，乳癌根治圖譜。

第二十七章 胸部損傷

一、目的要求

1.了解胸部損傷的分類及緊急處理原則。2.了解肋骨的解剖特點(diǎn)。

3.掌握多根多段肋骨骨折(胸壁軟化)的病理生理、肋骨骨折的臨床表現(xiàn)和治療方法。4.掌握閉合性氣胸的治療。

5.掌握開放性氣胸的病理生理和急救處理。6.掌握張力性氣胸的臨床表現(xiàn)和急救處理。

7.熟悉損傷性血胸的病理生理、進(jìn)行性血胸的判定、心包壓塞的臨床表現(xiàn)和體征。8.熟悉胸腔閉式引流的方法。

9.了解創(chuàng)傷性窒息、肺爆震傷、胸腹聯(lián)合傷的診斷和治療原則。

二、講授內(nèi)容

胸部損傷的概論、肋骨骨折、氣胸、血胸的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療，心臟壓塞的臨床表現(xiàn)和體征。

重點(diǎn)要求

多發(fā)性肋骨骨折、張力性氣胸、進(jìn)行性血胸的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。自學(xué)

創(chuàng)傷性窒息、肺爆震傷、胸腹聯(lián)合傷的診斷、治療。

三、示教

X線片、投影片、胸腔閉式引流裝置

第二十八章 胸壁疾病

一、目的要求

了解肋軟骨點(diǎn)、胸壁結(jié)核的臨床特點(diǎn)

二、講授內(nèi)容：

肋軟骨點(diǎn)、胸壁結(jié)核的臨床特點(diǎn)及治療

第二十九章 膿 胸

一、目的要求

1.熟悉急性膿胸的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。2.熟悉慢性膿胸的治療原則。

二、講授內(nèi)容

急性膿胸的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。慢性膿胸的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

第三十章 肺 癌

一、目的和要求

1.掌握肺癌的病理、臨床表現(xiàn)、診斷程序、鑒別診斷和治療。2.熟悉肺癌早期診斷方法及其重要意義。

3.了解支氣管擴(kuò)張及肺結(jié)核的外科治療，支氣管腺瘤及肺良性腫瘤診斷治療要點(diǎn)。

二、講授內(nèi)容

肺癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和外科治療原則。肺癌國(guó)際TNM分期。

重點(diǎn)要求

肺癌的臨床表現(xiàn)、診斷程序和鑒別診斷。

自學(xué)支氣管擴(kuò)張及肺結(jié)核的外科治療，支氣管腺瘤及肺良性腫瘤的診斷、治療。

三、示教

投影片、X線片

第三十一章 食管癌

目的和要求

1．掌握食管癌的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。2．了解食管癌的預(yù)防和治療原則。

3．了解賁門失馳癥、食管平滑肌瘤、食管憩室的診斷的治療原則。

二、講授內(nèi)容

食管癌的流行病學(xué)及病因?qū)W特點(diǎn)、病理、臨床表現(xiàn)、診斷程序、鑒別診斷、預(yù)防和治療。食管癌國(guó)際TNM分期。

重點(diǎn)要求：食管癌的病理、早期臨床表現(xiàn)、診斷程序和鑒別診斷。自學(xué)賁門失弛癥、食管平滑肌瘤、食管憩室的診斷及治療。

三、示教

投影片、食管造影片

第三十二章 原發(fā)性縱隔腫瘤

一、目的和要求

熟悉縱隔不同部位腫瘤的臨床特征。

二、講授內(nèi)容

縱隔的臨床分區(qū)及常見(jiàn)縱隔腫瘤的好發(fā)部位、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。重點(diǎn)要求

縱隔腫瘤的常見(jiàn)癥狀、特異性癥狀及診斷程序。

三、示教

投影片、X線片

第三十三章 心臟疾病

一、目的和要求

1．了解心內(nèi)直視手術(shù)基本知識(shí)。

2．熟悉先天性心臟病的外科治療原則。

3．熟悉后天性心臟的手術(shù)適應(yīng)證及治療原則。

二、講授內(nèi)容

講授內(nèi)容：心內(nèi)直視手術(shù)基本知識(shí),如體外循環(huán)和心肌保護(hù);常見(jiàn)先天性心臟病如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損、室間隔缺損、法洛四聯(lián)癥及后天性心臟病如二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全、縮窄性心包炎冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病等的病理生理、病理解剖、手術(shù)前后處理、手術(shù)適應(yīng)證及治療原則。

三、示教內(nèi)容：投影膠片、鼓泡及膜式氧合器、X光片。

第三十四章 胸主動(dòng)脈瘤

一、目的要求

了解胸主A瘤的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

二、講授內(nèi)容：

了解胸主A瘤的病因病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

第三十五章 腹外疝

一、目的和要求

1.熟悉腹股溝管的結(jié)構(gòu)、Hesselbach三角的組成和股管的結(jié)構(gòu)。2.掌握腹股溝斜疝的發(fā)病機(jī)制、臨床類型和斜疝與直疝的鑒別診斷。3.熟悉腹股溝疝的手術(shù)治療、嵌頓性和較窄性疝的處理。4.熟悉股疝的診斷要點(diǎn)和治療。

5.了解其他腹外疝的臨床表現(xiàn)及治療。

二、講授內(nèi)容

腹股溝區(qū)的局部解剖。腹外疝的概念、病因、病理解剖和臨床類型。股管結(jié)構(gòu)、腹股溝斜疝和腹股溝直疝的臨床表現(xiàn)及其鑒別診斷。傳統(tǒng)和無(wú)張力腹股溝疝手術(shù)的基本原則和各種方法的適應(yīng)證。嵌頓性和絞窄性疝的手術(shù)處理原則，股疝的診斷要點(diǎn)及手術(shù)治療。

重點(diǎn)要求

腹股溝疝的構(gòu)成、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷，腹股溝疝的處理。

三、示教

腹股溝區(qū)和股管的解剖圖譜，兩種腹股溝疝的手術(shù)圖譜。

第三十六章 腹部損傷

一、目的和要求

1．熟悉腹部閉合性損傷的臨床表現(xiàn)、診斷步驟和診斷方法。2．掌握腹部閉合性損傷的處理原則和急癥手術(shù)探查的指征。

3．熟悉脾、肝、胰腺損傷的臨床特點(diǎn)。小腸、結(jié)腸、直腸損傷的特點(diǎn)。

二、講授內(nèi)容

腹部閉合性損傷的病因、臨床表現(xiàn)、診斷步驟和方法，腹部閉合性損傷的處理、手術(shù)探查的指征、手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇和手術(shù)治療的基本原則。肝、脾、胰腺和腸破裂的臨床特點(diǎn)、診斷及治療，腹膜后血腫的臨床表現(xiàn)和治療，補(bǔ)充CT。

重點(diǎn)要求

腹部閉合性損傷的臨床表現(xiàn)、早期診斷方法及其處理原則。

三、示教

肝破裂的臨床分型示意圖和肝脾強(qiáng)化CT圖示。

第三十七章 急性化膿性腹膜炎

一、目的和要求

1.熟悉腹膜的解剖與生理。

2.掌握急性化膿性腹膜炎的病因、分類和病理生理。3.掌握急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。4．熟悉急性腹膜炎的治療方法的選擇。5．熟悉膈下膿腫、盆腔膿腫的診斷和治療。

二、講授內(nèi)容

腹膜的功能、急性化膿性腹膜炎的病因、分類、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。急性腹膜炎的治療方法的選擇，手術(shù)指征和處理方法。膈下膿腫、盆腔膿腫的診斷和治療。

重點(diǎn)要求

急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)、早期診斷、治療方法的選擇和手術(shù)治療的原則。

三、示教

繼發(fā)性腹膜炎常見(jiàn)原因模擬圖

第三十八章 胃十二指腸疾病

一、目的和要求

1.了解胃和十二指腸的解剖。

2.掌握胃十二指腸潰瘍的外科治療適應(yīng)證、主要手術(shù)目的、方法和術(shù)后并發(fā)癥。

3.熟悉胃十二指腸潰瘍的急性穿孔、大出血、瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。4.掌握胃癌的診斷和治療。

5.了解先天性肥厚性幽門狹窄的臨床表現(xiàn)和手術(shù)特點(diǎn)。6．了解良性二十指腸淤滯癥的臨床表現(xiàn)和治療。

二、講授內(nèi)容

胃十二指腸潰瘍的發(fā)病機(jī)理，胃十二指腸潰瘍的外科治療適應(yīng)證、手術(shù)目的、手術(shù)原則、手術(shù)方式選擇和手術(shù)后并發(fā)癥。胃十二指腸潰瘍的急性穿孔、大出血、瘢痕性幽門梗阻的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療，胃癌的臨床表現(xiàn)、早期診斷和治療。先天性肥厚性幽門狹窄的病理與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷和治療。重點(diǎn)要求

胃十二指腸潰瘍的外科治療適應(yīng)證。手術(shù)原則和常見(jiàn)術(shù)式的理論基礎(chǔ)。胃十二指腸潰瘍并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)和治療方法。胃癌的臨床表現(xiàn)、早期診斷及治療。

三、示教

病例示教：胃癌和胃潰瘍的病理標(biāo)本，放射線攝片，內(nèi)窺鏡彩色照片、胃十六組淋巴結(jié)示意圖。胃大部分切除和迷走神經(jīng)切斷示意圖。投影片或幻燈片、X片。

第三十九章 小腸疾病

一、目的要求

1.掌握腸梗阻的病因、分類、病理生理、診斷和治療。

2.掌握單純性和絞窄性腸梗阻的鑒別、機(jī)械性腸梗阻和麻痹性腸梗阻的鑒別、高位與低位腸梗阻的鑒別。

3.熟悉各類腸梗阻的治療。

4.熟悉結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則 5.了解非特異性炎性腸疾病的手術(shù)治療適應(yīng)證。6.了解腸息肉及腸息肉病臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)及治療。

7.了解腸套疊的臨床特點(diǎn)和治療原則。小腸腫瘤臨床表現(xiàn)及治療。8.了解先天性腸閉鎖和腸狹窄、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良的臨床特點(diǎn)。

二、講授內(nèi)容

腸梗阻的病因、分類、病理、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。粘連性腸梗阻、蛔蟲性腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊的病因、病理、分型、臨床表現(xiàn)和治療。單純性和絞窄性腸梗阻的鑒別，機(jī)械性和麻痹性腸梗阻的鑒別，高位和低位梗阻的鑒別，常見(jiàn)小腸腫瘤類型、診斷與治療?；孛げ磕c結(jié)核的診斷，非特異性炎性腸病的手術(shù)治療適應(yīng)證。

自學(xué)先天性腸閉鎖和腸狹窄、先天性旋轉(zhuǎn)不良的病因和病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。重點(diǎn)要求

腸梗阻病因、分類、病理生理，絞窄性腸梗阻的病理生理改變、臨床表現(xiàn)、單純性與絞窄性腸梗阻的診斷及治療.三、示教：各類腸梗阻掛圖或幻燈片，腸梗阻的X片、投影片。

第四十章 闌尾疾病

一．目的和要求

1.熟悉闌尾的解剖與生理。

2.熟悉急性闌尾炎的病因和病理。

3.掌握急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療與手術(shù)并發(fā)癥。4.熟悉特殊類型闌尾炎的特點(diǎn)和處理原則。5.了解慢性闌尾炎、闌尾腫瘤的診斷和治療。

二、講授內(nèi)容

闌尾的解剖生理概要，急性闌尾炎病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。急性闌尾炎手術(shù)治療的適應(yīng)證和并發(fā)癥，新生兒急性闌尾炎、小兒急性闌尾炎、妊娠期急性闌尾炎和老年急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)和治療方法。慢性闌尾炎、闌尾腫瘤的病因、病理、診斷和治療。

重點(diǎn)要求 急性闌尾炎病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷。急性闌尾炎手術(shù)治療的適應(yīng)證和方法的選擇，特殊類型闌尾炎的臨床特點(diǎn)和處理原則。

三、示教

各種闌尾炎的幻燈片或掛圖。

第四十一章 結(jié)、直腸與肛管疾病

一、目的和要求

1.熟悉直腸、肛管的解剖。

2.熟悉直腸指檢的意義、體位和特殊檢查方法。

3.掌握直腸癌的臨床表現(xiàn)、診斷、治療方法和手術(shù)適應(yīng)證。

4.了解先天性肛管、直腸畸形和先天性巨結(jié)腸的臨床特點(diǎn)和治療原則。

二、講授內(nèi)容

直腸、肛管的解剖生理和臨床常用的檢查方法，直腸指診的體位、意義，先天性肛管直腸畸形的病因病理、分類、診斷和治療及先天性巨結(jié)腸的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。直腸肛管周圍膿腫的病因、臨床表現(xiàn)和治療。直腸癌的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

重點(diǎn)要求

直腸肛管的解剖和檢查方法。結(jié)腸癌、直腸癌的診斷和治療。

三、示教

肛管直腸的解剖圖。肛管、直腸畸形的X片，投影或幻燈片。纖維腸鏡和直腸鏡檢查的幻燈片，三種常用直腸癌手術(shù)方法示教圖。

第四十二章 肝疾病

一、目的和要求

1.熟悉細(xì)菌性肝膿腫的鑒別診斷及外科治療。

2.掌握原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和手術(shù)適應(yīng)證。

二、講授內(nèi)容

肝臟的解剖生理。肝膿腫病因、病理、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療。原發(fā)性肝癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。補(bǔ)充肝癌的現(xiàn)代治療進(jìn)展。

重點(diǎn)要求

肝膿腫的病因、病理、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療，原發(fā)性肝癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。

三、示教

肝臟的解剖圖及肝切除示意圖，肝癌的CT片、MRI片和血管造影片。

第四十三章 門靜脈高壓癥

一、目的和要求

1．了解門靜脈系統(tǒng)的解剖和門靜脈向肝血流灌注的生理意義。2．熟悉門靜脈高壓癥的病因、病理生理和臨床表現(xiàn)。3．熟悉門靜脈高壓癥的手術(shù)治療的目的和種類。

二、講授內(nèi)容

門靜脈系統(tǒng)的解剖和生理。門靜脈高壓癥的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。三腔二囊管的使用、曲張靜脈的內(nèi)窺鏡治療、大出血時(shí)血管收縮藥物的應(yīng)用，手術(shù)治療的目的，賁門周圍血管離斷術(shù)，分流手術(shù)的概念。

重要要求

門靜脈系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)。門靜脈高壓癥的外科處理原則和斷流與分流的比較。

三、示教

門靜脈解剖圖、斷流和分流手術(shù)幻燈片、MRI和血管造影的X片。

第四十四章 膽道疾病

一、目的和要求

1.了解膽道的解剖和生理。

2.熟悉膽道疾病常用的特殊檢查方法。

3.熟悉膽石癥、膽道炎癥的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和手術(shù)適應(yīng)證。4.熟悉急性梗阻性化膿性膽管炎的病因、臨床表現(xiàn)和治療原則。

二、講授內(nèi)容

膽道的解剖和生理功能，特別是膽管通道、膽道疾病診斷的常用特殊檢查方法。膽囊結(jié)石、肝外、內(nèi)膽管結(jié)石臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療，急性膽囊炎、急性梗阻性化膿性膽管炎、原發(fā)性硬化性膽管炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)，診斷和治療。膽道腫瘤的病因、病理、診斷和治療，膽道疾病的并發(fā)癥及其防治，膽道蛔蟲的手術(shù)治療適應(yīng)證。

重點(diǎn)要求

膽系的解剖和生理。膽結(jié)石成因的最新學(xué)說(shuō)。膽道疾病常用的特殊檢查方法。膽囊、膽管結(jié)石的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。急性膽管炎，良性梗阻性化膿性膽管炎的病因、病理、診斷和治療。重點(diǎn)講解肝、內(nèi)外結(jié)石的處理原則。

三、示教

膽道的解剖圖、X片、MRI片。

第四十五章 消化道大出血的鑒別診斷和處理原則

一、目的和要求

1.掌握上消化道大出血的常見(jiàn)病因和鑒別診斷 2.熟悉各種消化道大出血的處理原則。

二、講授內(nèi)容

上消化道大出血的常見(jiàn)病因和鑒別診斷，各種消化道大出血的處理原則。

第四十六章 急腹癥的診斷與鑒別診斷

一、目的和要求

1．熟悉急腹癥診斷。2．了解急腹癥的治療。

二、講授內(nèi)容

急腹癥的分類，病因及其特點(diǎn)。急腹癥病史的采集和體格檢查，急腹癥的輔助檢查。急腹癥的鑒別診斷和治療。診斷性腹腔穿刺術(shù)的臨床應(yīng)用。

重點(diǎn)要求：急腹癥腹痛特點(diǎn)，腹部檢查和急腹癥的鑒別診斷要點(diǎn)。

三、示教

急腹癥的X光片，可選擇某些典型病例進(jìn)行病情分析和鑒別診斷。

第四十七章 胰腺疾病

一、目的和要求

1.熟悉急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)、診斷、局部并發(fā)癥和外科治療的適應(yīng)癥。2.熟悉胰頭癌、壺腹部癌的臨床表現(xiàn)。3.胰島素瘤的臨床表現(xiàn)和診斷。

二、講授內(nèi)容

胰腺的解剖生理。急性胰腺炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及合并癥。胰頭癌和壺腹部癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療，胰島素瘤的診斷和治療，補(bǔ)充現(xiàn)代急性出血性壞死性胰腺炎診斷和治療的新進(jìn)展。

重點(diǎn)要求

急性出血性壞死性胰腺炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療，胰頭癌、壺腹部癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

三、示教

壞死性胰腺炎、胰頭癌的MRI或CT片、手術(shù)圖。

第五十章 周圍血管和淋巴管疾病

一、目的和要求

1.熟悉血栓閉塞性脈管炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、分期、診斷和治療。2.熟悉動(dòng)脈瘤的診斷和治療。

3.熟悉下肢靜脈的解剖、生理、下肢靜脈倒流性疾病和回流障礙性疾病的診斷和治療。

二、講授內(nèi)容

動(dòng)脈硬化性閉塞癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、分期、診斷、與其他肢體動(dòng)脈缺血的疾病鑒別要點(diǎn)及治療方法。下肢靜脈解剖和單純性下肢靜脈曲張、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全和下肢深靜脈血栓形成的臨床表現(xiàn)、診斷和治療，動(dòng)脈瘤的診斷及治療。

重點(diǎn)要求：動(dòng)脈硬化性閉塞癥、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全和下肢深靜脈血栓形成的診斷和治療。

自學(xué)：周圍血管疾病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。血栓閉塞性脈管炎、動(dòng)脈栓塞臨床表現(xiàn)和治療。下肢靜脈的解剖和病理生理。下肢淋巴水腫。

三、示教：靜脈瓣膜功能檢查方法、周圍血管影象學(xué)檢查的圖象。

第五十二章 泌尿、男生殖系統(tǒng)先天性畸形

一、目的和要求

1.熟悉隱睪的病因、診斷和治療。

2.熟悉尿道下裂的病因、病理、診斷和治療。

二、講授內(nèi)容 隱睪的病因、診斷和治療。尿道下裂的病因、病理、診斷和治療。

三、示教

X片、投影片或幻燈片

第五十三章 泌尿系統(tǒng)損傷

一、目的和要求

1.掌握腎損傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、保守療法的具體措施，手術(shù)適應(yīng)證和手術(shù)原則。

2.掌握膀胱損傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

3.掌握前、后尿道損傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

二、講授內(nèi)容

腎損傷、膀胱損傷和前、后尿道損傷的病因與病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。自學(xué)輸尿管損傷的病因與病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

三、示教

X、CT片示教：腎、膀胱和尿道損傷。

第五十四章 泌尿、男生殖系統(tǒng)感染

一、目的和要求

1． 熟悉泌尿系感染的誘發(fā)因素、常見(jiàn)致病菌感染途徑和治療原則。2．了解腎積膿和腎周圍炎的臨床特點(diǎn)和治療原則。

3.了解急、慢性細(xì)菌性膀胱炎病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。4．了解淋菌性、非淋菌性尿道炎病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療

4.了解急性前列腺炎的臨床癥狀、診斷和治療原則，熟悉慢性前列腺炎的分類、臨床特點(diǎn)、診斷和治療，了解附睪丸炎的病因、癥狀和治療。

二、講授內(nèi)容

泌尿、男生殖系感染的概論、腎積膿、腎周圍炎、急性和慢性細(xì)菌性前列腺炎。

自學(xué)急性腎孟腎炎，腎皮質(zhì)多發(fā)性膿腫，急性和慢性細(xì)菌性膀胱炎，急性和慢性附睪丸炎，淋菌性、非淋菌性尿道炎。

三、示教圖片示教

第五十五章 泌尿、男生殖系統(tǒng)結(jié)核

一、目的和要求

1.掌握腎結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

2.熟悉常用抗結(jié)核藥物的用法和注意事項(xiàng)，了解手術(shù)治療原則及其適應(yīng)證。3．了解男生殖系結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

二、講授內(nèi)容

泌尿、男生殖結(jié)核的感染途徑。腎結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。自學(xué)男生殖系結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

三、示教 泌尿系結(jié)核圖片和X線造影片示教。

第五十六章 泌尿系統(tǒng)梗阻

一、目的和要求

1.了解泌尿系梗阻的病因和病理生理。2.掌握腎積水的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

3.掌握良性前列腺增生的病理、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療方法和手術(shù)適應(yīng)證。4.熟悉急性尿潴留的病因和治療。

二、講授內(nèi)容

泌尿系梗阻的病因和病理生理，腎積水的臨床表現(xiàn)、診斷和治療，良性前列腺增生的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。急性尿潴留的病因和治療。

三、示教

圖片：腎積水和前列腺增生的圖片和影像學(xué)檢查示教。

第五十七章 尿石癥

一、目的和要求

1.了解尿路結(jié)石的形成機(jī)制、影響因素、病理生理、結(jié)石成分及性質(zhì)。2.掌握上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。3.熟悉膀胱結(jié)石的病因、臨床特點(diǎn)、診斷和治療方法。

二、講授內(nèi)容

尿石癥概述，上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)、診斷、治療和預(yù)防。膀胱結(jié)石的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。自學(xué)尿道結(jié)石的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

三、示教

腎、輸尿管和膀胱結(jié)石的影像學(xué)圖片示教，各種成分的結(jié)石示教。

第五十八章 泌尿、男生殖系統(tǒng)腫瘤

一、目的和要求

1．熟悉各種腎腫瘤的病理，掌握其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)、診斷和治療。2．掌握膀胱腫瘤的病理特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。4．熟悉前列腺癌的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

3．了解睪丸腫瘤的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

二、講授內(nèi)容

腎癌、腎盂癌和腎母細(xì)胞瘤的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。膀胱腫瘤的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。前列腺癌、睪丸腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。自學(xué)陰莖腫瘤的診斷和治療原則。

三、示教：病例及圖片。第五十九章 腎上腺疾病的外科治療

一、目的和要求

1．熟悉皮質(zhì)醇癥的分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。2．熟悉原醛癥的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。3．了解嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

二、講授內(nèi)容

皮質(zhì)醇癥、原醛癥、兒茶酚胺癥的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。自學(xué)陰莖腫瘤的診斷和治療原則。

三、示教：病例及圖片。

第六十二章 骨折概論

一、目的和要求

1.掌握骨折的概念、分類、臨床表現(xiàn)、早期和晚期并發(fā)癥。2.熟悉骨折愈合的過(guò)程和影響骨折愈合的因素。

3.熟悉骨折的急救、骨折的治療原則、復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)及開放性骨折的處理方法。

4.了解手法復(fù)位的基本要求，開放復(fù)位的適應(yīng)證及常用外固定(皮牽引、骨牽引、石膏繃帶及小夾板)的操作方法。

二、講授內(nèi)容

骨折的定義、成因、分類和骨折移位的機(jī)理。骨折的臨床表現(xiàn)及診斷。骨折的合并癥、多發(fā)傷、早期及晚期并發(fā)癥。骨折愈合過(guò)程及影響骨折愈合的因素。骨折延遲愈合、不愈合及畸形愈合的防治原則。骨折的急救及治療原則，開放性骨折的治療原則。骨筋膜室綜合癥。

三、自學(xué)內(nèi)容

石膏繃帶固定及小夾板固定。

第六十三章 上肢骨、關(guān)節(jié)損傷

一、目的和要求

1.掌握肱骨干骨折、肱骨髁上骨折及橈骨下端骨折的移位特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和診斷。熟悉其治療原則。

2.熟悉鎖骨骨折、前臂雙骨折的移位特點(diǎn)、診斷和治療原則。3.熟悉肩關(guān)節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和手法復(fù)位方法。4.熟悉肘關(guān)節(jié)脫位的分類、臨床表現(xiàn)和治療。

5.了解橈骨頭半脫位的好發(fā)年齡、發(fā)生機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

二、講授內(nèi)容

1.肱骨干骨折、股骨髁上骨折的解剖概要、病因、分類、移位特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥及治療原則。

2.前臂雙骨折的臨床表現(xiàn)，移位特點(diǎn)和治療原則。3.橈骨下端骨折的解剖概要、病因、分類。4.鎖骨骨折的臨床表現(xiàn)、診斷及治療方法。

5.肩、肘關(guān)節(jié)脫位、橈骨頭半脫位的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

三、自學(xué)內(nèi)容

肱骨外科頸骨折的病因、分類、診斷和治療原則。

四、示教

典型病例及X光片

第六十四章 手外傷及斷肢（指）再植

一、目的及要求

1.熟悉手外傷的治療原則

2.熟悉斷肢(指)的分類、預(yù)后、急救內(nèi)容及注意事項(xiàng)。3.了解常溫下一般再植的時(shí)限。

二、講授內(nèi)容

1．手的臨床解剖特點(diǎn)，手的功能位、休息位。2．手外傷的檢查及治療原則。

3．手部常見(jiàn)的骨折脫位、肌腱損傷、常見(jiàn)開放傷的治療原則。4．?dāng)嘀?指)再植。

四、示教

幻燈、投影示范手外傷清創(chuàng)術(shù)的方法、步驟。

第六十五章 下股骨、關(guān)節(jié)損傷

一、目的和要求

1.掌握股骨頸骨折的分類、臨床表現(xiàn)和治療。

2.熟悉股骨干骨折、脛腓骨骨折的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

3.熟悉髖關(guān)節(jié)脫位的分類、臨床表現(xiàn)、后脫位并發(fā)坐骨神經(jīng)損傷的表現(xiàn)和手法復(fù)位方法。

二、講授內(nèi)容

股骨頸骨折、股骨轉(zhuǎn)子間骨折、股骨干骨折、脛腓骨骨折的病因、分類、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。髖關(guān)節(jié)脫位的分類、臨床表現(xiàn)、后脫位并發(fā)坐骨神經(jīng)損傷的表現(xiàn)和手法復(fù)位方法。

三、自學(xué)：膝關(guān)節(jié)半月板損傷的病因、臨床表現(xiàn)和治療原則。踝部骨折和扭傷的病因、分類、診斷和治療原則。小腿骨筋膜室綜合癥的原因、臨床表現(xiàn)和治療原則。

四、示教

典型病例、X光片，牽引及石膏繃帶外固定術(shù)。

第六十六章 脊柱及骨盆骨折

一、目的和要求

1.掌握胸、腰椎骨折的分類、臨床表現(xiàn)、檢查和診斷、急救處理、治療原則及手術(shù)指征。2.熟悉脊髓損傷的病理、臨床表現(xiàn)、治療原則和并發(fā)癥的防治。3.熟悉骨盆骨折的分類、臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥、診斷、處理原則。

二、講授內(nèi)容

脊柱骨折的分類、臨床表現(xiàn)、治療原則，脊髓損傷的診斷、病理、臨床表現(xiàn)、治療及并發(fā)癥的預(yù)防。骨盆環(huán)的構(gòu)成、骨盆骨折的分類、診斷、并發(fā)癥及治療。

三、示教

脊柱、脊髓損傷及骨盆骨折典型X光片

第六十七章 周圍神經(jīng)損傷

一、目的和要求

熟悉上、下肢神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)和治療原則。了解周圍神經(jīng)損傷的病因、病理變化、臨床表現(xiàn)、診斷與治療原則。

二、講授內(nèi)容

自學(xué)：周圍神經(jīng)損傷的病因、病理改變以及上下肢主要神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)及治療原則。

第六十八章 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷

一、目的要求

1.熟悉肩周炎、肱骨外上髁炎、狹窄性腱鞘炎、股骨頭骨軟骨病、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病、髕骨軟化癥的診斷和治療。

2.了解膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療；強(qiáng)直性脊柱炎的臨床及X線表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及手術(shù)治療。

3.了解引起股骨頭壞死的病因、分類、股骨頭壞死的病理和發(fā)展轉(zhuǎn)歸，股骨頭壞死的治療及預(yù)防。

二、講授內(nèi)容

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷的分類、臨床特點(diǎn)、治療原則及預(yù)防措施。狹窄性腱鞘炎、腕管綜合癥、肱骨外上髁炎、髕骨軟化癥、肩關(guān)節(jié)周圍炎的臨床表現(xiàn)及治療方法。

自學(xué)：脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病、股骨頭壞死的原因、病理和治療原則。

三、示教

圖片、幻燈片示教。

第六十九章 腰腿痛和頸肩痛

一、目的和要求

1．了解腰腿痛與頸肩痛病因、疼痛的性質(zhì)

2．掌握腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷。3．掌握頸椎病的分型及各型的臨床特點(diǎn)、診斷及鑒別診斷。4．熟悉腰椎間盤突出癥的分型及病理特點(diǎn)、治療方法。5．熟悉頸椎病的治療方法。

二、講授內(nèi)容

腰腿痛與頸肩痛性質(zhì)和病因。腰椎間盤突出癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。頸肩痛的病因、頸椎病的病因、病理、分型、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。

三、示教

腰椎間盤突出癥、脊髓型頸椎病X片、CT、MRI片及幻燈片示教。

第七十章 骨與關(guān)節(jié)化膿性感染

一、目的和要求

1．掌握急性血源性骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎的病因、病理、早期診斷及治療原則。2．熟悉慢性化膿性骨髓炎的病因、診斷及治療原則。

二、講授內(nèi)容

化膿性骨髓炎的感染途徑。急性血源性骨髓炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)、早期診斷及治療原則。慢性化膿性骨髓炎的病因、診斷及治療原則、手術(shù)方法的選擇?；撔躁P(guān)節(jié)炎的病理、診斷及治療原則。

三、示教

典型X片及幻燈片示教。

第七十一章 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核

一、目的和要求

1．熟悉骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的病理、臨床表現(xiàn)、早期診斷和治療原則。2．熟悉脊柱結(jié)核、髖關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)、治療原則。

二、講授內(nèi)容

骨關(guān)節(jié)結(jié)核概論、病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。脊柱結(jié)核、髖關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

第七十二章 非化膿性關(guān)節(jié)炎

一、目的要求

1．熟悉類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)

2．了解強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

二、講授內(nèi)容

自學(xué)：強(qiáng)直性脊柱炎、骨關(guān)節(jié)病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。大骨節(jié)病的病因、病理、臨床表現(xiàn)和治療原則。

第七十三章 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)畸形

一、目的和要求

1．了解先天性肌性斜頸、先天性髖關(guān)節(jié)脫位、先天性馬蹄內(nèi)翻足的臨床特點(diǎn)、診斷和治療原則。

2．了解姆外翻、脊柱側(cè)凸的臨床表現(xiàn)和防治原則。

二、講授內(nèi)容

自學(xué)：先天性肌性斜頸、先天性髖脫位和先天性馬蹄內(nèi)翻足的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和 治療。姿勢(shì)性畸形如脊柱側(cè)彎、平足癥、足外翻的臨床表現(xiàn)和治療。

第七十四章 骨腫瘤

一、目的要求

1．熟悉骨腫瘤的分類、良性與惡性骨腫瘤的診斷方法及鑒別診斷和治療原則。2．掌握骨肉瘤的特征性X線表現(xiàn)及臨床表現(xiàn)、治療原則。3．熟悉骨軟骨瘤、骨巨細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。

二、講授內(nèi)容

骨腫瘤的分類、良性與惡性骨腫瘤的特點(diǎn)、診斷方法及鑒別診斷和治療原則。良性骨腫瘤(骨軟骨病、軟骨瘤)的臨床表現(xiàn)、X線特征、診斷和治療原則。骨巨細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)和治療原則。原發(fā)性惡性骨腫瘤的臨床表現(xiàn)、X線特征、診斷和治療原則。

三、示教 X片、幻燈片

第五篇：五年制大專語(yǔ)文教學(xué)大綱

江蘇電大職業(yè)技術(shù)學(xué)院初中起點(diǎn)五年制高職教育

（三）教學(xué)要求

《語(yǔ)文》

（三）是2007級(jí)初中起點(diǎn)五年制高職教育各專業(yè)必修的公共基礎(chǔ)課，是學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課和專業(yè)課的基礎(chǔ)和前提。教材仍然采用江蘇科學(xué)技術(shù)出版社出版，胡大奎主編的第二版《語(yǔ)文》（第三冊(cè)）教材。該教材依循語(yǔ)文教學(xué)大綱的教學(xué)目標(biāo)，遵循“打好基礎(chǔ)，突出應(yīng)用，強(qiáng)調(diào)能力，適當(dāng)延伸”的原則，以推進(jìn)素質(zhì)教育和培養(yǎng)學(xué)生對(duì)語(yǔ)言文字的實(shí)際應(yīng)用能力為主線，對(duì)語(yǔ)文學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)教學(xué)、閱讀能力和表達(dá)能力的訓(xùn)練，以必需、夠用為度，力求具有較為鮮明的實(shí)用性、規(guī)范性和先進(jìn)性。由于該教材已在“前言”中詳細(xì)列出了有關(guān)各單元的教學(xué)內(nèi)容和要求，因此，只對(duì)教材作幾點(diǎn)補(bǔ)充說(shuō)明：

一、關(guān)于教材各單元的課文問(wèn)題 精講課程：重點(diǎn)掌握的課文 第十二單元 信息精品

一、透過(guò)遺產(chǎn)看世界：

1、《尼羅河文明的象征——金字塔》

二、瀏覽名著知人文：《愛(ài)彌兒》

三、《天地人之道——于丹〈論語(yǔ)〉心得之一》

四、《父母于與孩子之間的愛(ài)》

八、《信息爆炸與媒介素質(zhì)》

第十三單元 文學(xué)作品賞析（I）

一、詩(shī)經(jīng)： 蒹葭（秦風(fēng)）

二、楚辭： 國(guó)殤

三、漢魏詩(shī)：西北又高樓《古詩(shī)十九首》之

一、短歌行

四、唐詩(shī)：春江花月夜、酬樂(lè)天揚(yáng)州初逢席上見(jiàn)贈(zèng)、錦瑟

五、宋詞：鵲橋仙、醉花陰?重陽(yáng)、永遇樂(lè)（京口北固亭懷古）

六、現(xiàn)代詩(shī)：致橡樹、雨巷

七、外國(guó)詩(shī)：生命的禮贊 注意：詩(shī)歌要求背上。

第十四單元 文學(xué)作品賞析(II)

二、空山鳥語(yǔ)

六、森林與草原

八、前赤壁賦

第十五單元 文學(xué)作品欣賞（Ⅲ）

一、林教頭風(fēng)雪山神廟

二、嬰寧

三、項(xiàng)鏈、五、麥琪的禮物

七、微型小說(shuō)：雨傘

第十六單元 藝術(shù)作品鑒賞

一、繪畫作品鑒賞：

（一）中國(guó)人物畫的鑒賞：《清明上河圖》（局部）

（二）中國(guó)山水畫的鑒賞

（三）齊白石的《蝦》與徐悲鴻的《馬》：妙趣橫生的《蝦》、徐悲鴻的《奔馬圖》

（四）一首贊美自然的頌歌——《蒙娜?麗莎》

二、雕塑作品鑒賞

（一）斷臂的維納斯

（三）中國(guó)古代雕塑：銅奔馬

(四)中國(guó)現(xiàn)代雕塑：艱苦歲月、鋼琴

三、書法作品鑒賞：

（一）淺談?lì)侒w楷書

（二）柳公權(quán)《玄秘塔碑》

（三）草書藝術(shù)的鑒賞

二、關(guān)于教材中各單元的側(cè)重點(diǎn)問(wèn)題

每個(gè)單元的重點(diǎn)在單元前面的“單元指要”中有所提示，在課文后的“思考與練習(xí)”和“單元練習(xí)”中都有相應(yīng)的設(shè)計(jì)和安排，因此，教師應(yīng)嚴(yán)格按照教學(xué)要求中的規(guī)定的內(nèi)容進(jìn)行教學(xué)，同時(shí)認(rèn)真完成教材上的思考與練習(xí)題，并聯(lián)系《語(yǔ)文練習(xí)冊(cè)上相關(guān)的基礎(chǔ)訓(xùn)練題和各單元檢測(cè)題，進(jìn)行必要的訓(xùn)練，以使學(xué)生能牢固掌握所學(xué)到的知識(shí)，并使之系統(tǒng)化，規(guī)范化。

三、關(guān)于教學(xué)的重點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題

初中起點(diǎn)五年制高職教育的職業(yè)性特點(diǎn)，決定了任課教師在教學(xué)過(guò)程中必須因材施教，根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，重實(shí)踐、重訓(xùn)練、重技能。由于獨(dú)立的思考精神和自主的學(xué)習(xí)方法的培養(yǎng)是提高學(xué)生綜合分析水平和創(chuàng)新能力的關(guān)鍵，因此，在教學(xué)過(guò)程中，教師應(yīng)因地制宜地采用多樣的教學(xué)方法，啟發(fā)學(xué)生的主體思維，不斷思索，不斷探索良好的學(xué)習(xí)方法。

從語(yǔ)言學(xué)習(xí)的目標(biāo)看，聽、說(shuō)、讀、寫四項(xiàng)基本功訓(xùn)練仍然是語(yǔ)文學(xué)習(xí)的重點(diǎn)和難點(diǎn)；從各單元課文的體裁和內(nèi)容看：本學(xué)期語(yǔ)文學(xué)習(xí)的重點(diǎn)主要是：對(duì)科技（社科）文章的閱讀和理解、對(duì)詩(shī)詞、散文、小說(shuō)、藝術(shù)作品的閱讀和鑒賞，了解、把握有關(guān)詩(shī)詞、散文、小說(shuō)、藝術(shù)等的特點(diǎn)及鑒賞的一般知識(shí)，能夠?qū)懽髟u(píng)價(jià)相關(guān)作家作品的鑒賞文章。本學(xué)期學(xué)習(xí)的作家作品涉及古今中外，要通過(guò)學(xué)習(xí)，擴(kuò)大文學(xué)視野，培養(yǎng)一定的人文素養(yǎng)和審美情趣。綜合起來(lái)看，本學(xué)期的重點(diǎn)和難點(diǎn)是：了解、掌握不同文體以及相關(guān)的文體知識(shí)，提高分析、鑒賞作品的能力，并且在加強(qiáng)聽、說(shuō)、讀、寫各項(xiàng)基本訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，以突出實(shí)用知識(shí)和技能的訓(xùn)練和培養(yǎng)為主線，以加強(qiáng)學(xué)生綜合素質(zhì)和獨(dú)立思考能力的培養(yǎng)為目標(biāo)。

四、作業(yè)和考試

1、期中考2學(xué)時(shí)，復(fù)習(xí)4學(xué)時(shí)。

2、期中考試自行組織安排，其成績(jī)按規(guī)定折算后計(jì)入學(xué)生期未總成績(jī)。

3、期末考試由省校統(tǒng)一安排，統(tǒng)一閱卷；考試時(shí)間和形式以省電大職業(yè)技術(shù)學(xué)院教務(wù)科考試文件為準(zhǔn)。

蘇廣播電視大學(xué)五年制高職

《語(yǔ)文》（3）教學(xué)要求

一、課程性質(zhì)

語(yǔ)文是文化的載體，是從事交際、工作、學(xué)習(xí)的重要的工具。語(yǔ)文課程是五年制高職各類專業(yè)的學(xué)生必修的主要文化基礎(chǔ)課。語(yǔ)文教學(xué)對(duì)于提高學(xué)生思想政治素質(zhì)和科學(xué)文化素質(zhì)，對(duì)于學(xué)生學(xué)會(huì)各科知識(shí)、形成專業(yè)領(lǐng)域?qū)嶋H工作基本能力和職業(yè)技能，以及繼續(xù)學(xué)習(xí)和發(fā)展，具有重要的作用。

二、課程教學(xué)目標(biāo)

五年制高職教育的語(yǔ)文教學(xué)目標(biāo)是：在初中語(yǔ)文學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，通過(guò)課內(nèi)外的教學(xué)活動(dòng)，使學(xué)生重點(diǎn)掌握從事生產(chǎn)、建設(shè)、管理、服務(wù)第一線應(yīng)用性專門人才所必須的語(yǔ)文基礎(chǔ)知識(shí)和現(xiàn)代文的閱讀、寫作能力和口語(yǔ)表達(dá)能力，具有淺顯文言文的閱讀能力和文藝作品的欣賞能力，養(yǎng)成自學(xué)和運(yùn)用語(yǔ)言文字的良好習(xí)慣，為提高文化素質(zhì)、綜合職業(yè)能力和適應(yīng)職業(yè)變化能力奠定基礎(chǔ)。

三、教材使用

本學(xué)期2006級(jí)五年制高職語(yǔ)文學(xué)科使用教材為中央電大組織編寫的《語(yǔ)文》（第三冊(cè)第二版）教材（江蘇科技出版社出版）。鑒于五年制高職教學(xué)實(shí)際情況，經(jīng)省校語(yǔ)文課程中心組研究，對(duì)教材教法提出了具體意見(jiàn)，并確定了教學(xué)重點(diǎn)。省校語(yǔ)文課程中心組編寫的《語(yǔ)文教與學(xué)指導(dǎo)》（第三冊(cè)修訂版）（東南大學(xué)出版社）可供教師教學(xué)和學(xué)生練習(xí)使用，此書也是復(fù)習(xí)、考試的依據(jù)。

四、教學(xué)總體要求

1． 閱讀：在初中基礎(chǔ)上，培養(yǎng)自讀習(xí)慣，掌握泛讀、略讀、精讀方法。能從報(bào)紙、雜志和一般社科、技術(shù)資料中迅速把握文章的主要內(nèi)容。精讀，能劃分文章層次，概括段落大意，總結(jié)全文中心，了解寫作特點(diǎn)。學(xué)會(huì)使用常用工具書，能利用多種媒體對(duì)信息資料進(jìn)行檢索、篩選、摘要、概括、分類、綜合。培養(yǎng)愛(ài)讀書、多讀書、記誦名句、背誦名篇的習(xí)慣。

2．寫作：在初中語(yǔ)文的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步提高工作、學(xué)習(xí)、社交常用文書的寫作能力。漢字書寫正確、清楚、端正、勻稱。正確使用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。能表達(dá)自己或別人的意愿、感情、思想和狀物敘事的各類文章，達(dá)到言之有理，言之有據(jù)，言之有序。寫生活、學(xué)習(xí)、社交中的應(yīng)用文達(dá)到主旨明確、思路清晰、選材得當(dāng)、結(jié)構(gòu)完整、語(yǔ)言得體。寫公務(wù)文書類應(yīng)用文以及綜述、調(diào)查報(bào)告和與專業(yè)有關(guān)的信息類文章達(dá)到主旨明確、思路清晰、選材得當(dāng)、語(yǔ)言得體。

3． 聽話能力：養(yǎng)成細(xì)心傾聽別人講話的習(xí)慣，能領(lǐng)會(huì)說(shuō)話人的主要意思；聽報(bào)告或別人講話，能邊聽邊記，不失大意，復(fù)述清楚。

4． 說(shuō)話能力：養(yǎng)成說(shuō)普通話的習(xí)慣，說(shuō)話清楚、流利，能準(zhǔn)確表達(dá)自己的意思，在大庭廣眾面前講話大方、清晰、得體。初步掌握社交口語(yǔ)運(yùn)用的基本方法，與人交談表意明白、舉止文明、談吐得體。

五、教學(xué)具體要求及課時(shí)安排

第十二單元 信息精品（1）

通過(guò)速讀訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生在短時(shí)間內(nèi)獲得最大信息量的技能；經(jīng)過(guò)泛讀等閱讀方法的傳授，提升“提要鉤玄”的能力；通過(guò)課堂講練，檢測(cè)學(xué)生閱讀理解能力；通過(guò)學(xué)習(xí)本單元的文章，逐步培養(yǎng)閱讀科技類文章的興趣，養(yǎng)成經(jīng)常閱讀科技文章的習(xí)慣。

本單元重點(diǎn)講讀課文：《透過(guò)遺產(chǎn)看世界》、《歐洲文藝復(fù)興的搖籃》、《天地人之道》、《父母與孩子之間的愛(ài)》。其它課文教師可安排導(dǎo)讀或讓學(xué)生自讀。

十三單元 文學(xué)作品賞析（1）

本單元要求學(xué)生了解詩(shī)歌的一般知識(shí)，培養(yǎng)閱讀鑒賞詩(shī)歌的能力，學(xué)習(xí)寫作評(píng)價(jià)詩(shī)歌的文章。

本單元重點(diǎn)講讀課文的篇目和要求是： 《蒹葭》：

1． 了解《詩(shī)經(jīng)》的基本知識(shí)及其在文學(xué)史上的地位和作用。2． 學(xué)習(xí)本詩(shī)比興、重復(fù)等藝術(shù)手法。《國(guó)殤》：

1． 了解楚辭及屈原。

2． 理清作者對(duì)戰(zhàn)爭(zhēng)過(guò)程和場(chǎng)面的描寫層次。3． 領(lǐng)悟作品所傳遞的英雄主義精神?！段鞅庇懈邩恰罚?/p>

1． 了解《古詩(shī)十九首》。2． 了解詩(shī)歌的主題。

3． 學(xué)習(xí)作者借助聽覺(jué)描寫詩(shī)歌形象的特點(diǎn)。《春江花月夜》：

1． 了解七言古詩(shī)的特點(diǎn)。

2． 了解這是一首抒情詩(shī)，掌握詩(shī)歌所表達(dá)的離情別緒。3． 要求學(xué)生背誦。《短歌行》：

1．了解作者的政治理想和詩(shī)歌的主題。

2．掌握詩(shī)歌比興手法的運(yùn)用及寓理于情，以情感人的特點(diǎn)?！杜眯小罚?/p>

1． 了解作者白居易寫這首詩(shī)歌的背景。

2． 掌握詩(shī)歌所表現(xiàn)思想感情，理解作者抒發(fā)的“天涯淪落恨”。3． 學(xué)習(xí)本詩(shī)用詞準(zhǔn)確、生動(dòng)、比喻形象的特點(diǎn)。4． 反復(fù)朗讀，要求背誦?！栋籽└杷臀渑泄贇w京》：

1． 了解作者及時(shí)代背景。

2． 領(lǐng)會(huì)詩(shī)人描寫邊塞雪景，抒發(fā)送友情懷的主題?！蹲砘幹仃?yáng)》：

1． 了解李清照詩(shī)歌的特點(diǎn)。2． 體會(huì)詩(shī)歌所表達(dá)的感情。

本單元其它課文可讓學(xué)生課外閱讀。

第十四單元 文學(xué)作品賞析（2）

本單元要了解散文的特點(diǎn)及一般知識(shí)，培養(yǎng)閱讀鑒賞散文的能力，學(xué)習(xí)寫作、評(píng)價(jià)散文的文章。

本單元重點(diǎn)講讀課文的篇目和要求是： 《空山鳥語(yǔ)》

1．了解這是一篇美文，掌握其主題。

2．體會(huì)文章的意境，學(xué)習(xí)文章精巧 的結(jié)構(gòu)。3．學(xué)習(xí)文章象征和擬人手法的運(yùn)用。《合歡樹》：

1． 分析評(píng)價(jià)作者的感受。

2． 借鑒作者的語(yǔ)言和寫作技巧。3． 理解作者的思想感情?！肚锫曎x》：

1． 了解歐陽(yáng)修在文學(xué)史上的地位。

2． 了解這篇賦抒發(fā)了對(duì)人生憂勞的慨嘆。3． 學(xué)習(xí)作者的語(yǔ)言特點(diǎn)。《前赤壁賦》：

1． 了解本文是一篇散文賦，也是一篇散文詩(shī)。

2． 體會(huì)作者對(duì)人生對(duì)宇宙的看法和健康、樂(lè)觀的情緒。3． 了解作者縱橫豪邁、風(fēng)格鮮明的特點(diǎn)。本單元其它課文可安排課外閱讀。

第十五單元 文學(xué)作品賞析（3）

本單元要求了解小說(shuō)的特點(diǎn)及鑒賞的一般知識(shí)，培養(yǎng)閱讀鑒賞小說(shuō)的能力，學(xué)習(xí)寫作、評(píng)價(jià)小說(shuō)的文章。

本單元重點(diǎn)講讀課文的篇目和要求是： 《林教頭風(fēng)雪山神廟》：

1． 了解本文標(biāo)題的含義和小說(shuō)所揭示的主題。了解《水滸》的成書背景及主要內(nèi)容。2． 理解林沖被逼上梁山的心理過(guò)程。品味文章環(huán)境描寫的作用。

3． 把握小說(shuō)通過(guò)人物的外貌、動(dòng)作、語(yǔ)言、心理等多種手法生動(dòng)形象地刻畫人物的方法。

《黛玉泣香?！罚?/p>

1． 能根據(jù)文章內(nèi)容歸納故事情節(jié)。2． 了解曹雪芹及其藝術(shù)風(fēng)格。3． 學(xué)習(xí)作者刻畫人物的藝術(shù)技巧。《項(xiàng)鏈》：

1． 理解細(xì)膩、深刻的心理描寫對(duì)刻畫人物的作用。2． 體會(huì)小說(shuō)精心的構(gòu)思和巧妙的布局。

3． 認(rèn)識(shí)愛(ài)慕虛榮，追求資產(chǎn)階級(jí)享受的危害。《麥琪的禮物》：

1． 剖析小說(shuō)的結(jié)構(gòu)層次，理解小說(shuō)的精巧構(gòu)思。

2． 分析小說(shuō)中男女主人公的形象，理解小說(shuō)的主題思想。3． 分析體會(huì)作者的語(yǔ)言風(fēng)格?！读纸填^風(fēng)雪山神廟》：

1． 了解《水滸》的成書背景及主要內(nèi)容。2． 理解林沖被逼上梁山的心理過(guò)程。3． 品味文章環(huán)境描寫的作用。

第十六單元 藝術(shù)作品鑒賞

了解各種藝術(shù)形式的特點(diǎn)和一般知識(shí)，培養(yǎng)對(duì)各種藝術(shù)形式的初步鑒別能力。本單元可把重點(diǎn)放在“電影作品鑒賞”這部分內(nèi)容上。教師可組織學(xué)生觀看《羅馬假日》、《巴黎圣母院》、《末代皇帝》等影片，結(jié)合影片內(nèi)容講讀《中國(guó)動(dòng)畫藝術(shù)的驕傲——“大鬧天宮”評(píng)價(jià)》、《一部受觀眾歡迎的輕松喜劇片——“羅馬假日”賞評(píng)》、《一面美丑善惡的鏡子——“巴黎圣母院”》、《一舉奪得九項(xiàng)奧斯金項(xiàng)大獎(jiǎng)的“末代皇帝”》四篇文章。

（二）寫作教學(xué)

寫作教學(xué)分基礎(chǔ)寫作和應(yīng)用寫作兩部分?；A(chǔ)寫作每學(xué)期寫四篇。應(yīng)用寫作兩篇。本學(xué)期語(yǔ)文教學(xué)總課時(shí)為72學(xué)時(shí)，講授課安排60學(xué)時(shí)，寫作課安排12學(xué)時(shí)，課時(shí)安排僅供參考，教學(xué)班可根據(jù)實(shí)際情況靈活調(diào)整。