第一篇：戰(zhàn)地衛(wèi)生與救護(hù)教案

現(xiàn)場救護(hù)教案

授課人：武漢支隊(duì)范藝鐘

【作業(yè)準(zhǔn)備】

1、準(zhǔn)備場地和器材

2、集合整隊(duì)清點(diǎn)人數(shù)整理著裝

3、宣布作業(yè)提要

【課目】：戰(zhàn)地救護(hù)

【目的】：通過學(xué)習(xí)訓(xùn)練使戰(zhàn)友們掌握現(xiàn)場5大救護(hù)技術(shù)的動作要領(lǐng)和基本的救護(hù)方法。達(dá)到具備三種能力：

1、對傷員進(jìn)行緊急簡單處理的能力；

2、把傷員從處突現(xiàn)場（交火區(qū)）撤離的能力；

3、把傷員從一線后送至后方野戰(zhàn)醫(yī)院的能力。對于廣大武警指戰(zhàn)員來說，五、搬運(yùn)

【方法】：理論提示、示范講解、組織練習(xí)、小結(jié)講評 【時間】：X小時

【地點(diǎn)】：隊(duì)列訓(xùn)練場、班宿舍

【現(xiàn)實(shí)意義】：希望全體官兵牢固樹立訓(xùn)練場即戰(zhàn)場的觀念，牢固樹立練為戰(zhàn)的思想，嚴(yán)肅認(rèn)真對待這項(xiàng)基本技能訓(xùn)練。我們要清醒的認(rèn)識到：在執(zhí)勤處突現(xiàn)場，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重不足，難以在實(shí)戰(zhàn)中兼顧所有傷員，自救互救通常由參戰(zhàn)人員直接完成，這就要求所有戰(zhàn)斗員都必須接受急救訓(xùn)練并且熟練掌握；可以說軍事素質(zhì)過硬是維穩(wěn)處突的基本功，熟練的戰(zhàn)救技術(shù)是保護(hù)自己的關(guān)鍵。所以現(xiàn)場急救技術(shù)對于盡可能的挽救戰(zhàn)友的生命，預(yù)防并發(fā)癥，減少殘廢，保存戰(zhàn)斗力、恢復(fù)戰(zhàn)斗力，鞏固戰(zhàn)斗意志，贏得戰(zhàn)斗勝利，具有不可估量的意義。

【考核標(biāo)準(zhǔn)】：在1分30秒內(nèi)完成止血與包扎；1分30秒內(nèi)完成對上肢的固定；2分30秒內(nèi)完成對下肢的固定；側(cè)身匍匐搬運(yùn)傷員5米，拖拽傷員15米，背抱搬運(yùn)傷員20米。全部達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)為合格?！酒鞑谋Ｕ稀浚簾o線麥音箱一套、橡膠止血帶3條、卡扣式止血帶3個、三角巾10個、繃帶10個、夾板(上下肢各一副)，胸外心臟按壓模型人一個。

作業(yè)實(shí)施

一、現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)(Cardiopulmonary Resuscitation 即CPR)

內(nèi)容包括A：開放氣道，B：人工呼吸，C：胸外心臟按壓，D：除顫，E：腦復(fù)蘇術(shù)

一：胸外心臟按壓

【目的】：通過胸外心臟按壓使休克傷員恢復(fù)自主心跳，從而恢復(fù)血液循環(huán)?！痉椒ā浚菏痉吨v解、組織練習(xí)、小結(jié)講評。

【要求】由 —自主呼吸逐漸停止

3分鐘—開始出現(xiàn)腦水腫

6分鐘—開始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡

8分鐘—“腦死亡”“植物狀態(tài)”

【模擬情景】：有一戰(zhàn)士觸電，現(xiàn)已休克。

【施救步驟】

1、判斷意識：拍肩、呼叫，證實(shí)病人意識喪失；(輕拍患者肩部，雙耳高聲呼叫病人:“××！你怎么了？”呼喚后無反應(yīng)，可按壓人中。均無反應(yīng)，則確定為意識喪失)檢查有無頸動脈搏動及循環(huán)跡象，不少于5秒；如無立即準(zhǔn)備進(jìn)行胸外心臟按壓。

2、通知醫(yī)生準(zhǔn)備搶救，呼叫戰(zhàn)友協(xié)助；計(jì)時，去枕，暴露患者胸部，松腰帶，置于平地或硬板床上，立即行胸外按壓30下。

3、打開氣道，清除口鼻腔分泌物及假牙，氣道無梗阻，給予人工呼吸2次；

4、繼續(xù)胸外按壓，五個循環(huán)后，判斷復(fù)蘇指征，觸摸頸動脈(1001---1010)，患者自主呼吸及頸動脈搏動恢復(fù)，檢查瞳孔，搶救完畢計(jì)時結(jié)束。

【按壓手法】

1、扣手，兩手肘關(guān)節(jié)伸直（肩肘腕關(guān)節(jié)呈一直線）；

2、身體重量垂直下壓，壓力均勻，不可使用瞬間力量；

3、按壓部位胸骨中下1/3處；

4、按壓頻率100次/分；

5、按壓深度5厘米，每次按壓后胸廓完全彈回，保證松開與壓下的時間基本相等。

胸外按壓與人工呼吸比率：不論單人或雙人均為30:2。首輪做5個30:2，歷時約2分鐘，復(fù)檢呼吸、頸動脈搏動及循環(huán)跡象，如沒有呼吸、脈搏及循環(huán)跡象，繼續(xù)心肺復(fù)蘇。

【動作要領(lǐng)】：有力、連續(xù)、快速

(熟練掌握按壓部位、姿勢、深度、頻率)【易犯毛病及糾正方法】按壓深度過大致肋骨骨折；按壓力度不夠致按壓無效。

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★

初級生命支持分四步流程：A：開放氣道，B：人工呼吸，C：胸外心臟按壓，D：除顫

二：人工呼吸

【目的】：通過人工呼吸使休克傷員恢復(fù)自主呼吸(達(dá)到供氧的目的)【內(nèi)容】：人工呼吸

【方法】：示范講解、組織練習(xí)、小結(jié)講評?！灸M情景】：有一戰(zhàn)士溺水，現(xiàn)處于昏迷狀態(tài)。

【講解示范施救步驟】

1、用視、聽、感覺判斷病人有無呼吸，不少于5秒；

2、如無呼吸，立即清理口鼻異物以保持呼吸道通暢；吹氣方法：深吸氣、捏鼻翼、口包口緩慢吹氣；吹氣時間： 1-2秒

；緩慢吹氣，★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★ 蔞縮的肺逐漸擴(kuò)張，減小胃膨脹；吹入氣量：700-1000ml；有效標(biāo)準(zhǔn)：胸部抬起；吹氣后、松鼻、離唇、眼視胸部、深吸氣；按壓/呼吸 = 30：2

【動作要領(lǐng)】：托下頜、緩吹氣、均頻率。

【易犯毛病及糾正方法】：呼吸道不通暢；要么是體位不正確要么是口內(nèi)如有異物，糾正方法：清理呼吸道最好用濕紙巾，小紗布塊，小手絹等。勿用衛(wèi)生紙。對于深度昏迷或者休克的傷員必要時用紗布包住舌頭牽出之，以免舌后縮阻塞呼吸道。軟床上搶救時，應(yīng)加墊木板?！窘M織練習(xí)】 【小結(jié)講評】略

壓頭抬頦法開放氣道

托下頜法開放氣道

二、止血術(shù)

【目的】：通過局部施壓達(dá)到止血的目的 【內(nèi)容】：加壓包扎、指壓止血、止血帶止血 【材料】：三角巾、橡皮止血帶、卡式止血帶

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★ 【方法】：解剖理論、示范講解、組織練習(xí)、小結(jié)講評?！灸M情景】：處突行動驅(qū)散鬧事分子時有一戰(zhàn)士頭部外傷。

【知識普及】成年人血容量約占體重的 8 ％，即 4000 ～ 5000ml，如出血量為總血量的 20 ％（800 ～ 1000ml）時，會出現(xiàn)頭暈、脈搏增快、血壓下降、出冷汗、膚色蒼白、少尿等癥狀，如出血量達(dá)總血量的 40 ％（1600 ～ 2000ml）時，就有生命危險(xiǎn)。出血傷員的急救，只要稍拖延幾分鐘就會危及生命。因此，外傷出血是最需要急救的危重癥之一，止血術(shù)是外傷急救技術(shù)之首。外傷出血分為內(nèi)出血和外出血。內(nèi)出血主要到醫(yī)院救治，外出血是現(xiàn)場急救重點(diǎn)。理論上將出血分為動脈出血、靜脈出血、毛細(xì)血管出血。動脈出血時，血色鮮紅，呈噴射狀，有時可見搏動，量多，速度快；靜脈出血時，血色暗紅，大靜脈快速涌出，小靜脈快速流出；毛細(xì)血管出血時，血色鮮紅，慢慢滲出。

【講解示范】

1、判斷出血性質(zhì)是靜脈還是動脈。

2、一般動小靜脈的出血采用加壓包扎：先將輔料蓋在傷口上，然后用三角巾或者繃帶用力包扎即可。

3、指壓動脈止血法 適用于頭部和四肢某些部位的大出血。方法為用手指壓迫傷口近心端動脈，將動脈壓向深部的骨頭，阻斷血液流通。這是一種不要任何器械、簡便、有效的止血方法，但因?yàn)橹寡獣r間短暫，常需要與其他方法結(jié)合進(jìn)行。

頭面部指壓動脈止血法 頭面部的止血動脈如圖 6-14 所示。

【具體手法】1.指壓止血法

(1)頭頂、額部大出血：指壓顳淺動脈，適用于一側(cè)頭頂、額部的外傷大出血，方法如圖 6-15 所示。在傷側(cè)耳前，一只手的拇指對準(zhǔn)下頜關(guān)節(jié)壓迫顳淺動脈，另一只手固定傷員頭部。

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★

（2）顏面部外傷大出血：指壓面動脈：適用于顏面部外傷大出血，方法如圖 6-16 所示。用一只手的拇指和示指或拇指和中指分別壓迫雙側(cè)下額角前約 1cm 的凹陷處，阻斷面動脈血流。因?yàn)槊鎰用}在顏面部有許多小支相互吻合，所以必須壓迫雙側(cè)。

（3）耳后外傷大出血：一指壓耳后動脈：適用于一側(cè)耳后外傷大出血，方法如圖 6-17 所示。用一只手的拇指壓迫傷側(cè)耳后乳突下凹陷處，阻斷耳后動脈血流，另一只手固定傷員頭部。

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★

（4）頭后枕骨附近外傷大出血：指壓枕動脈：適用于一側(cè)頭后枕骨附近外傷大出血，方法如圖 6-18 所示。用一只手的四指壓迫耳后與枕骨粗隆之間的凹陷處，阻斷枕動脈的血流，另一只手固定傷員頭部。

(5）肩部和腋窩出血：指壓鎖骨下動脈，拇指放在鎖骨中內(nèi)1/3上方的凹陷處（鎖骨上窩），向內(nèi)下方力壓迫至

（7）手部出血：指壓橈、尺動脈：適用于手部大出血．方法如圖； 6-20 所示。用兩手的拇指和示指分別壓迫傷側(cè)手腕橫紋稍上處內(nèi)外側(cè)的搏動點(diǎn)（橈動脈和尺動脈），阻斷血流。因?yàn)闃飫用}和尺動脈在手掌部有廣泛吻合支，所以必須同時壓迫雙側(cè)。

（8）手指出血：指壓指（趾）動脈：適用于手指（腳趾）大出血，方法如上圖所示。用拇指和示指分

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★ 別壓迫手指（腳趾）兩側(cè)的指（趾）動脈，阻斷血流。

（9）大腿以下出血：指壓股動脈：適用于一側(cè)下肢的大出血，自救時可用雙手拇指重迭用力壓迫大腿上端腹股溝中點(diǎn)稍下方的強(qiáng)大的搏動點(diǎn)（股動脈），阻斷股動脈血流?；ゾ葧r，可用手掌重迭壓迫股動脈止血。傷員應(yīng)該處于坐位或臥位。方法如圖 6-22 所示。

（10）足部出血：指壓脛前、后動脈：適用于一側(cè)腳的大出血?？捎脙墒质持富蚰粗阜謩e壓迫足背中部近腳腕處（脛前動脈）和足跟內(nèi)側(cè)與內(nèi)踝之間（脛后動脈）方法如圖 6-23。

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★

2.直接壓迫止血法 適用于較小傷口的出血，方法如圖 6-24 所示。用無菌紗布直接壓迫傷口處，壓迫約 10min。

3.加壓包扎止血法 適用于各種傷口，是一種比較可靠的非手術(shù)止血法。方法如圖 6-25 所示。

先用無菌紗布覆蓋壓迫傷口，再用三角巾或繃帶用力包扎，包扎范圍應(yīng)該比傷口稍大。這是一種目前最常用的止血方法，在沒有無菌紗布時，可使用消毒衛(wèi)生巾、餐巾等替代。

4.填塞止血法 適用于頸部和臀部較大而深的傷口；方法如圖 6-26 示。先用鑷子夾住無菌紗布塞入傷口內(nèi)，如一塊紗布止不住出血，可再加紗布，最后用繃帶或三角巾繞頸部至對側(cè)臂恨部包扎固定。

5.止血帶止血法：止血帶通常用長約1米的橡皮管，止血帶止血法只適用于四肢大出血，當(dāng)其他止血法不能止血時才用此法。1、橡皮止血帶 方法如圖 2-9 所示。

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★

左手在離帶端約 10cm 處由拇指、示指和中指緊握，使手背側(cè)放在扎止血帶的部位，右手持帶中段繞傷肢一圈半，然后把帶塞入左手的示指與中指之間，左手的示指與中指緊夾一段止血帶向下牽拉，使之成為一個活結(jié)，外觀呈 A 字型。2布制止血帶 方法如圖 6-28 所示。將三角巾折成帶狀或?qū)⑵渌紟Ю@傷股一圈，打個蝴蝶結(jié)；取一根小棒穿在布帶圈內(nèi)，提起小棒拉緊，將小棒依順時針方向絞緊，將絞棒一端插入蝴蝶結(jié)環(huán)內(nèi)，最后拉緊活結(jié)并與另一頭打結(jié)固定。

6.卡式止血帶：

【使用方法】按圖所示進(jìn)行。

1、閉合：繞行肢體把卡扣與隼頭相閉合。

2、抽緊：一手扶穩(wěn)卡扣，另一手抽緊醫(yī)用卡扣止血帶一端。

3、松弛：需松弛醫(yī)用卡扣止血帶時，一手按壓松弛按鈕，上下用力拉動卡中，即可打開醫(yī)用卡扣止血帶。

4、彈開：需松開醫(yī)用卡扣止血帶時，一手壓緊卡扣開關(guān)，將隼頭自動彈出，即可打開醫(yī)用卡扣止血帶?！咀⒁馐马?xiàng)】

1、抽緊醫(yī)用卡扣止血帶時勿突然用力過大，以免造成傷害。

2、松開醫(yī)用卡扣止血帶時清先緩慢松開在彈開醫(yī)用卡扣止血帶。

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★ 補(bǔ)充：外軍新式止血帶

旋壓式止血帶。在美國電影《孤獨(dú)的幸存者》中，海豹隊(duì)員肩頭有一個黑色的東西。

這是在美軍中，特別是特種部隊(duì)很常見的一個醫(yī)療物品，止血帶（美軍又叫Tourniquet），為了使用方便，美軍士兵經(jīng)常把他放在隨手能夠到的地方，比如肩頭，或是刀鞘上。（真實(shí)美軍海豹隊(duì)員箭頭的SOF止血帶）在美軍中的止血帶，主要來自SOF和CAT兩個品牌。CAT配發(fā)普通部隊(duì)，而SOF止血帶則主要配發(fā)特種部隊(duì)。其中原因，一是SOF要比CAT貴上1/3的價格，不過通過實(shí)際使用，SOF止血帶的

確要比CAT好用很多，設(shè)計(jì)更合理。

腿部動脈斷裂,出血嚴(yán)重,實(shí)用了兩個止血帶

如上圖，分別是SOF TT-W，SOF TT-H，CAT紅頭三種常見止血帶。每個止血帶最重要的組成部分就是尼龍?jiān)鷰Ш褪站o把手。其中SOF TT-W與CAT止血帶的扎帶是1.5英寸，而SOF TT-NH則是1英寸寬的扎帶。兩個SOF止血的收緊把手都是航天用鋁合金削切而成，CAT的收緊把手則是工程塑料制成。明顯主要給特種部隊(duì)使用的SOF更高一級，實(shí)際使用中，也的確是SOF的更好用。SOF止血帶與CAT止血帶最明顯的另一個不同就是收緊把手的固定方式，從上圖三個止血帶的照片中就可以看出。SOF止血帶是使用三角環(huán)來扣住把手，而CAT則是一個卡槽，把把手的一頭按入卡槽后，再用帶魔術(shù)帖的時間簽封上入口。兩種方式SOF的更便捷，CAT的更牢靠，但實(shí)際使用效果差別不大。止血帶上還有一個重要的功能就是時間簽，用來記錄扎止血帶的時間。SOF的時間簽在尼龍帶尾部，而CAT止血帶的時間簽在收緊把手的卡槽上，從位置來說，CAT的更合理，查看時一目了然。

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★、使用止血帶的注意事項(xiàng)：

（1）部位：上臂外傷大出血應(yīng)扎在上臂上 1/3 處，前臂或手大出血應(yīng)扎在上臂下 1/3 處，不能扎在上臂的中 1/3 處，因該處神經(jīng)走行貼近肱骨，易被損傷。下肢外傷大出血應(yīng)扎在股骨中下 1/3 交界處。

（2）襯墊：使用止血帶的部位應(yīng)該有襯墊，否則會損傷皮膚甚至神經(jīng)。止血帶可扎在衣服外面，把衣服當(dāng)襯墊。

（3）松緊度：剛好阻斷動脈血流（不出血）為宜。過松達(dá)不到止血目的，過緊會損傷組織。（4）時間：上肢每20-30分鐘必須緩慢解除一次，約1-2分鐘，最長5分鐘；下肢每45-60分鐘解除一次，每次約1-2分鐘最長不超過5分鐘。使傷肢間斷恢復(fù)血運(yùn)一次。也可視情況每小時要放松 1 次，放松時間為 1 ～ 2mln。如不再出血，可改用三角巾壓迫包扎傷口。

（5）標(biāo)記：使用止血帶者應(yīng)有明顯標(biāo)記貼在前額或胸前易發(fā)現(xiàn)部位，寫明時間。如立即送往醫(yī)院，可以不寫標(biāo)記，但必須當(dāng)面向值班人員說明扎止血帶的時間和部位。

（6）保暖：注意肢體保暖，冬季更應(yīng)注意防寒，因肢體阻斷血流后，抗寒能力低下，易發(fā)生凍傷，上止血帶處，不可覆蓋，便于隨時觀察出血的情況。

（7）觀察：上止血帶患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中，要嚴(yán)密觀察傷情及患肢情況，如止血帶是否脫落、劇痛、發(fā)紫、壞死等應(yīng)予調(diào)整。

（8）放松：止血帶放松后如出血嚴(yán)重可用手壓迫出血動脈，如已不出血，則不需繼續(xù)使用止血帶，但不應(yīng)立即取掉，應(yīng)維持松開狀態(tài)，繼續(xù)觀察，確實(shí)止血后方可取掉。

（9）停用：停用止血帶時應(yīng)緩慢松開，防止肢體血流突然增加，傷及毛細(xì)血管及影響全身血液重新分布，甚至血壓下降，取下止血帶后應(yīng)輕撫傷肢，緩解冰冷，麻木等不適感覺。

（10）禁忌：傷肢遠(yuǎn)端明顯缺血或有嚴(yán)重?cái)D壓傷時禁用此種方法止血。

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★

三、包扎術(shù)：

【目的】：通過局部包扎達(dá)到保護(hù)創(chuàng)面和止血的目的 【內(nèi)容】：三角巾包扎術(shù) 【材料】：三角巾急救包

【方法】：解剖理論、示范講解、組織練習(xí)、小結(jié)講評。【模擬情景】：

【知識普及】三角巾的邊長為 1m，90 °角稱為頂角，其他兩個角稱為底角，外加的一根帶子稱為頂角系帶，斜邊稱為底邊。為了方便不同部位的包扎，可將三角巾折疊成帶狀，稱為帶狀三角巾，或?qū)⑷墙碓陧斀歉浇c底邊中點(diǎn)折疊成燕尾式，稱為燕尾式三角巾（圖 6-29）。

【講解示范】1、頭部包扎

（1）帽式包扎：適用于頭頂部外傷，方法如圖 6-30 所示。

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★

先在傷口上覆蓋無菌紗布（所有的傷口包扎前均先覆蓋無菌紗布，以下不再重復(fù)），把三角巾底邊的正中放在傷員眉間上部，頂角經(jīng)頭頂拉到枕部，將底邊經(jīng)耳上向后拉緊壓住頂角，然后抓住兩個底角在枕部交叉反回到額部中央打結(jié)。頂角自傷員枕后向下拉緊，并將多余的頂角端掖于底邊交叉處。

風(fēng)帽式包扎法：適用于頭部和耳部、下頜部的復(fù)合傷。在三角巾頂角和底邊中部各打一結(jié)，形成風(fēng)帽，頂角結(jié)放在額前，底邊結(jié)放于枕后，包住全頭，兩底角向下拉緊，底邊向外反折成帶狀包繞下頜，拉到枕后打結(jié)固定。

（2）面具式包扎：適用于顏面部外傷，方法如圖 6-31 所示把三角巾一折為二，頂角打結(jié)放在頭正中，兩手拉住底角罩住面部，然后雙手持兩底角拉向枕后交叉，最后在額前打結(jié)固定。包好后，在眼口鼻的地方剪洞。方法二是用頂角打結(jié)兜住下頜蓋住面部，然后拉緊兩底角，在枕后交叉，繞至前額打結(jié)。后同。兩種方法可依施救者習(xí)慣自行選擇。

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★

（3）雙眼三角巾包扎：適用于雙眼外傷，將三角巾折疊成三指寬帶壯，中段放在頭后枕骨上，兩旁分別從耳上拉向眼前，在雙眼之間交叉，再持兩端分別從耳下拉向頭后枕下部打結(jié)固定。如圖 6-32 所示。

（4）十字包扎法：也叫下頜帶式包扎術(shù)。適用于下頜、耳部、前額、顳部小范圍傷口，如圖 6-33 所示。

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★

將三角巾折疊成三指寬帶狀放于下頜敷料處，兩手持帶巾兩底角分別經(jīng)耳部向上提，長的一端繞頭頂與短的一端在顳部交叉成十字，然后兩端水平環(huán)繞頭部經(jīng)額、顳、耳上、枕部，與另一端打結(jié)固定。、頸部包扎 適用于頸部外傷。三角巾包扎：方法如圖 6-34 所示。囑傷員健側(cè)手臂上舉抱住頭部，將三角巾折疊成帶狀，中段壓緊覆蓋的紗布，兩端在健側(cè)手臂根部打結(jié)固定。、胸、背、肩、腋下部包扎（1）胸部三角巾包扎：適用于一側(cè)胸部外傷，方法如圖 6-35 所示。

將三角巾的頂角放于傷側(cè)的肩上，使三角巾的底邊正中位于傷部下側(cè)，將底邊兩端繞下胸部至背后打結(jié)，然后將巾頂角的系帶穿過三角底邊與其固定打結(jié)。此法也適用于背部包扎。

（2）背部三角巾包扎：適用于一側(cè)背部外傷。方法與胸部包扎相似，只是前后相反。

（3）側(cè)胸部三角巾包扎：適用于單側(cè)側(cè)胸外傷，方法如圖 6-36 所示。

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★

將燕尾式三角巾的夾角正對傷側(cè)腋窩，雙手持燕尾式底邊的兩端，緊壓在傷口的敷料上，利用頂角系帶環(huán)繞下胸部與另一端打結(jié)，再將兩個燕尾角斜向上拉到對側(cè)肩部打結(jié)。

（4）肩部三角巾包扎：適用于一側(cè)肩部外傷，方法如圖⒍-37 所示。將燕尾三角巾的夾角對著傷側(cè)頸部，巾體緊壓傷口的敷料上，燕尾底部包繞上臂根部打結(jié)，然后兩個燕尾角分別經(jīng)胸、背拉到對側(cè)腋下打結(jié)固定。

（5）腋下三角巾包扎：適用于一側(cè)腋下夕卜傷，將帶狀三角巾中段緊壓腋下傷口敷料上，再將巾的兩端向上提起，于同側(cè)肩部交叉，最后分別經(jīng)胸、背斜向?qū)?cè)腋下打結(jié)固定。方法如圖 6-38 所示。

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★

4、腹部包扎 腹部三角巾包扎適用于腹部外傷，方法如圖 6-39 所示。

雙手持三角巾兩底角，將三角巾底邊拉直放于胸腹部交界處，頂角置于會陰部，然后兩底角繞至傷員腰部打結(jié)，最后頂角系帶穿過會陰與底邊打結(jié)固定。、四肢包扎（1）臀部三角巾包扎：適用于臀部外傷，方法與側(cè)胸外傷包扎相似。只是燕尾式三角巾的夾角對著傷側(cè)腰部，緊壓傷口敷料上，利用頂角系帶環(huán)繞傷側(cè)大腿根部與另一端打結(jié)，再將兩個燕尾角斜向上拉到對側(cè)腰部打結(jié)。（2）環(huán)形、螺旋形、轉(zhuǎn)折形包扎法。上肢、下肢繃帶螺旋形包扎：適用于上、★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★ 下股除關(guān)節(jié)部位以外的外傷，方法如圖 6-40 所示。先在傷口敷料上用繃帶環(huán)繞兩圈，然后從膠體遠(yuǎn)端繞向近端，每纏一圈蓋住前圈的 1 ／ 3 ～ 1 ／ 2 成螺旋狀，最后剪掉多余的繃帶，然后膠布固定。

（3）8 字包扎法。肘、膝關(guān)節(jié)繃帶包扎：適用于肘、膝關(guān)節(jié)及附近部位的外傷，方法如圖 6-41 所示。先用繃帶的一端在傷口的敷料上環(huán)繞兩圈，然后斜向經(jīng)過關(guān)節(jié)，繞肢體半圖再斜向經(jīng)過關(guān)節(jié)，繞向原開始點(diǎn)相對應(yīng)處，現(xiàn)繞半圈回到原處。這些反復(fù)纏繞，每纏繞一圈覆蓋前圈的 1/3 ～ 1/2，直到完全覆蓋傷口。（4）手部三角巾包扎：適用于手外傷，方法如圖 6-42 所示。將帶狀三巾的中段緊貼手掌，將三角巾在手背交叉，三角巾的兩端繞至手腕交叉，最后在手腕繞一周打結(jié)固定。（5）腳部三角巾包扎：方法與手抱扎相似。（6）手部繃帶包扎：方法與肘關(guān)節(jié)包扎相似，只是環(huán)繞腕關(guān)節(jié) 8 字包扎。（7）腳部繃帶包扎：方法與膝關(guān)節(jié)相似，只是環(huán)繞踝關(guān)節(jié) 8 字包扎。

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★

四、固定術(shù)：

【目的】：通過夾板、布帶、繃帶等對局部支撐、包扎達(dá)到強(qiáng)制制動目的 【內(nèi)容】：上肢固定、下肢固定、腰部固定 【材料】：三角巾、夾板、繃帶

【方法】：解剖理論、示范講解、組織練習(xí)、小結(jié)講評。【模擬情景】：

【知識普及】固定術(shù)是針對骨折的急救措施，可以防止骨折部位移動，具有減輕傷員痛苦的功效，同時能有效地防止因骨折斷端的移動而損傷血管、神經(jīng)等組織造成的嚴(yán)重并發(fā)癥。實(shí)施骨折固定先要注意傷員的全身狀況，如心臟停搏要先復(fù)蘇處理；如有休克要先抗休克或同時處理休克；如有大出血要先止血包扎，然后固定。急救固定的目的不是讓骨折復(fù)位，而是防止骨折斷端的移動，所以刺出傷口的骨折端不應(yīng)該送回。固定時動作要輕巧，固定要牢靠，松緊要適度，皮膚與夾板之間要墊適量的軟物，尤其是夾板兩端骨突出處和空隙部位更要注意，以防局部受壓引起缺血壞死。

（一）固定材料 1、木制夾板 有各種長短規(guī)格，以適合不同部位的需要，外包軟性敷料。是以往最常用的固定器材。2、鋼絲夾板 一般有 7cm × 100cm、10cm × 100cm、15cm × 100cm 等規(guī)格。攜帶方便，可按需要任意彎曲，以適應(yīng)各部位，使用時應(yīng)在鋼絲夾板上放置軟性襯墊。3、充氣夾板 為筒狀雙層塑料膜，使用時把筒膜套在骨折肢體外，使肢體處于需要固定的位置，然后向進(jìn)氣閥吹氣，雙層內(nèi)充氣內(nèi)充氣后立刻變硬，達(dá)到固定作用。4、負(fù)壓氣墊 為片狀雙層塑料膜，膜內(nèi)裝有特殊高分子材料，使用時把片狀膜包裹骨折肢體，使肢體處于需要固定位置，然后向氣閥抽氣，氣墊立刻變硬，達(dá)到固定作用。5、塑料夾板 可在 600C 以上熱水中軟化，塑形后托住骨折部位包扎，冷卻后塑料夾板變硬，達(dá)到固定作用。6、其他材料 如特制的頸部固定器、股骨骨折的托馬固定架，緊要時就地取材的竹棒、木棍、樹枝等。

（二）固定方法由于充氣夾板、負(fù)壓氣墊、頸部固定器、鋼絲夾板等使用比較簡便快速而且有效，這里主要介紹木制夾板和三角巾固定法。1、★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★

頭部固定：下頜骨折固定的方法同頭部十字包扎法。

【講解示范】1、胸部固定

（1）鎖骨骨折固定：將兩條指寬的帶狀三角巾分別環(huán)繞兩個肩關(guān)節(jié)，于肩部打結(jié)；再分別將三角巾的底角拉緊，在兩肩過度后張的情況下，在背部將底角拉緊打結(jié)。方法如圖 6-43 所示。

（2）肋骨骨折固定：方法同胸部外傷包扎。3、四肢骨折固定（1）肱骨骨折固定：用兩條三角巾和一塊夾板將傷肢固定，然后用一塊燕尾式三角巾中間懸吊前臂，使兩底角向上繞頸部后打結(jié)，最后用一條帶狀三角巾分別經(jīng)胸背于健側(cè)腋下打結(jié)。方法如圖 6-44 所示。

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★

（2）肘關(guān)節(jié)骨折固定：當(dāng)肘關(guān)節(jié)彎曲時，方法如圖 6-45 所示。用兩帶狀三角巾和一塊夾板把關(guān)節(jié)固定。當(dāng)肘關(guān)節(jié)伸直時，可用一卷繃帶和一塊三角巾把肘關(guān)節(jié)固定。

(3)橈、尺骨骨折固定：用一塊合適的夾板置于傷肢下面，用兩塊帶狀三角巾或繃帶把傷肢和夾板固定，再用一塊燕尾三角巾懸吊傷肢，最后再用一條帶狀三角巾的兩底邊分別繞胸背于健腋下打結(jié)固定。方法如圖 6-46 所示。

（4）手指骨骨折固定：（略）

（5）股骨骨折固定：方法如圖 6-48 所示。用一塊長夾板（長度為傷員的腋下至足跟）放在傷肢側(cè)，另用一塊短夾板（長度為會陰至足跟）放在傷肢內(nèi)側(cè)，至少用 4 條帶狀三角巾，分別在腋下、腰部、大腿

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★

根部及膝部分環(huán)繞傷肢包扎固定，注意在關(guān)節(jié)突出部位要放軟墊。若無夾板時，可以用帶狀三角巾或繃帶把傷肢固定在健側(cè)肢體上。

（6）脛、腓骨骨折固定：與股骨骨折固定相似，只是夾板長度稍超過膝關(guān)節(jié)即可。方法如圖 6-49 所示。、脊柱骨折固定

（1）頸椎骨折固定：傷員仰臥，在頭枕部墊一薄枕，使頭部成正中位，頭部不要前屈或后仰，再在頭的兩側(cè)各墊枕頭服卷，最后用一條帶子通過傷員額部固定頭部，限制頭部前后左右晃動。方法如圖 6-50 所示。

（2）胸椎、腰椎骨折固定：使傷員平直仰臥在硬質(zhì)木板或其他板上，在傷處墊一薄枕，使脊柱稍向上突，然后用幾條帶子把傷員固定，使傷員不能左右轉(zhuǎn)動。方法如圖 6-51 所示。

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★

5、骨盆骨折固定：將一條帶狀三角巾的中段放于腰骶部，繞髖前至小腹部打結(jié)固定，再用另一條帶狀三角巾中段放于小腹正中，繞髖后至腰骶部打結(jié)固定。方法如圖 6-52 所示。

五、搬運(yùn)

【目的】：通過人工或者搬運(yùn)工具把傷員轉(zhuǎn)移至安全地帶 【內(nèi)容】：單人搬運(yùn)、雙人搬運(yùn)、脊柱或者盆骨骨折的搬運(yùn) 【材料】：擔(dān)架、門板、木板

【方法】：示范講解、組織練習(xí)、小結(jié)講評。【模擬情景】： 【知識普及】 【示范講解】

（一）徒手搬運(yùn)

是指在搬運(yùn)傷員過程中憑人力和技巧，不使用任何器具的一種搬運(yùn)方法。該方法常適用于狹窄的閣樓和通道等擔(dān)架或其他簡易搬運(yùn)工具無法通過的地方。此法雖實(shí)用，但因其對搬運(yùn)者來說比較勞累，有時容易給傷病員帶來不利影響。

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★

1、攙扶 由一位或兩位救護(hù)人員托住傷病員的腋下，也可由傷病員一手搭在救護(hù)人員肩上，救護(hù)人員用一手拉住，另一手扶傷病員的腰部，然后與傷病員一起緩慢移步（圖6-53）。攙扶法適用于病情較輕、能夠站行走的傷病員。作用是不僅給傷病員一些支持，更主要能體現(xiàn)對傷病員的關(guān)心。

2、背馱 救護(hù)人員先蹲下，然后將傷病員上肢拉向自已胸前，使傷病員前胸緊貼自己后背，再用雙手反傷病員的大腿中部，使其大腿向前彎曲，然后救護(hù)人員站立后上身略向前傾斜行走（圖6-54）。呼吸困難的傷病員，如心臟病、哮喘、急性呼吸窘迫綜合征等，以及胸部創(chuàng)傷者不宜用此法。

3、手托肩掮 有兩種方法：①將傷病員的一上肢搭在自己肩上，然后一手抱住傷病員的腰，另一手起大腿，手掌托其臀部：②將傷病員掮上，傷病員的軀干繞頸背部，其上肢垂于胸前，搬運(yùn)者一手壓其上肢，另一手托其臀部（圖6-55）。

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★

4、雙人搭椅適用于意識清醒并能配合救助者的傷員。由兩個救助者對立于傷員兩側(cè)，然后兩人彎腰，各以一只手伸入傷員大腿后下方呈十字交叉緊握，另一只手彼此交叉支持傷員背部?；蛘呔戎哂沂志o握自己的左手手腕，左手緊握另一救助者的右手手腕，以形成口字形。這兩種不同的搬運(yùn)方法，都因形狀類似于椅狀而得名。此法的要點(diǎn)是兩人的手必須握緊，移動步子時必須協(xié)調(diào)一致，且傷員的雙臂必須分別搭在兩個救助者的肩上。（圖6-56）。

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★

5、拉車式 由一個救護(hù)人員站在作病員的頭部，兩手從傷病員腋下抬起，將其頭背抱在自己懷內(nèi)，另一救護(hù)員蹲在傷病員兩腿中間，同時夾住傷病員的兩腿面向前，然后兩人步調(diào)一致慢慢將傷病員抬起（圖6-57）。

脊柱損傷搬運(yùn)法

對疑有脊柱骨折的傷者，均應(yīng)按脊柱骨折處理。脊柱受傷后，不要隨意翻身、扭曲。因?yàn)樗稍黾邮軅怪膹澢?，使失去脊柱保護(hù)的脊髓受到擠壓和牽拉損傷帶來二次受傷。必須由多名救護(hù)人員協(xié)同搬運(yùn)。正確的搬運(yùn)方法是：先將傷者雙下肢伸直，上肢也要伸直放在身旁，硬木板放在傷者一側(cè)。用于搬運(yùn)傷者的必須為硬木板、門板或黑板，且不能覆蓋過多的棉被、海綿等柔軟物品。至少三名救護(hù)人員水平托起傷者軀干，由一人指揮整體行動，將傷者平起平放移至木板上。在搬運(yùn)過程中動作要輕柔、協(xié)調(diào)，以防止軀干扭轉(zhuǎn)。對頸椎受損的傷者，搬運(yùn)時要有專人扶持。

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★

多人搬運(yùn)法：多人搬運(yùn)法對脊椎受傷的患者向擔(dān)架上搬動應(yīng)由4～6人一起搬動，2人專管頭部的牽引固定，使其始終保持與軀干成直線的位置，維持頸部不動。另2人托住臂背，2人托住下肢，協(xié)調(diào)地將傷者平直放到擔(dān)架上。六人可分兩排，面對站立，將傷員抱起。危重傷病員的擔(dān)架搬運(yùn)：

a.脊柱損傷：硬擔(dān)架，3-4人同時搬運(yùn)，固定頸部不能前屈、后伸、扭曲。

b.顱腦損傷：半臥位或側(cè)臥位。

c.胸部傷：半臥位或坐位。

d.腹部傷：仰臥位、屈曲下肢，宜用擔(dān)架或木板。

e.呼吸困難病人：坐位。最好用折疊擔(dān)架(或椅)搬運(yùn)。

f.昏迷病人：平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)或側(cè)臥位。

g.休克病人：平臥位，不用枕頭，腳抬高。注意事項(xiàng)

1、必須先做好止血、包扎、固定等急救措施，妥善處理后才能搬動。

2、運(yùn)送時盡可能不搖動傷(病)者的身體。若遇脊椎受傷者，應(yīng)將其身體固定在擔(dān)架上，用硬板擔(dān)架搬送。切忌一人抱胸，一人搬腿的雙人搬抬法，因?yàn)檫@樣搬動易加重脊髓損傷。

3、運(yùn)送時傷者頭部朝后，以便隨時觀察呼吸、神智、出血、面色變化等情況。

★戰(zhàn)地救護(hù)基本技術(shù)★

第二篇：衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)心得體會

衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)進(jìn)社區(qū)

“普及衛(wèi)生救護(hù)和防病知識，進(jìn)行初級衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)，組織群眾參加現(xiàn)場救護(hù)”是《中華人民共和國紅十字會法》賦予的職責(zé)。紅十字組織起源于衛(wèi)生救護(hù)，初級衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)是紅十字的特色工作。為進(jìn)一步普及我區(qū)人民群眾的衛(wèi)生救護(hù)和消防安全意識及自救互救能力，使社區(qū)居民對急救知識有進(jìn)一步的了解，避免和減輕意外傷害、突發(fā)性事故、疾病帶來的痛苦，增強(qiáng)應(yīng)急反應(yīng)能力，對生活中遇到的突發(fā)疾病和意外傷害能進(jìn)行初步簡單有效處理，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施搶救贏得時間，以最大限度挽救病人的生命。2010年局團(tuán)委聯(lián)合區(qū)紅十字會、市公安消防支隊(duì)組織醫(yī)療、消防專家在********社區(qū)深入開展“紅十字關(guān)愛進(jìn)社區(qū)”活動。

一、精心籌劃，及早準(zhǔn)備

為了貫徹落實(shí)市紅十字會下達(dá)的精神要求和培訓(xùn)指標(biāo)，使這次“紅十字關(guān)愛進(jìn)社區(qū)”活動能夠規(guī)范有序的開展并取得預(yù)期效果，區(qū)紅十字會及市公安消防支隊(duì)精心籌劃，早作準(zhǔn)備。具體做法是： 一是建立培訓(xùn)基地。在****辦事處領(lǐng)導(dǎo)的支持與協(xié)調(diào)下，在*****社區(qū)居委會掛牌成立了社區(qū)群眾性現(xiàn)場急救培訓(xùn)基地，并被其所有的培訓(xùn)教材和器材。

二是培養(yǎng)師資力量。區(qū)紅十字會辦公室選派了5名紅十字會志愿者參加了市紅十字會的師資培訓(xùn)，并全部通過了資格考試；市公安消防支隊(duì)也選派了5名具備教學(xué)資格的消防專家作為培訓(xùn)老師。

三是準(zhǔn)備培訓(xùn)教案。根據(jù)培訓(xùn)的精神和具體要求，培訓(xùn)教師

集體制定培訓(xùn)教案，并根據(jù)培訓(xùn)教案，各自備好培訓(xùn)教學(xué)的講課教材。

四是制定培訓(xùn)方案。根據(jù)培訓(xùn)的具體要求，結(jié)合師資力量和現(xiàn)有的培訓(xùn)器材，制定詳細(xì)可行的培訓(xùn)方案，并深入社區(qū)廣泛宣傳教育。

二、廣泛宣傳發(fā)動，營造良好氛圍

為使這次活動能夠得到積極有效地開展，讓群眾充分的認(rèn)識到這次培訓(xùn)工作的重要性，能夠積極主動的參與到這次活動中來，真正使這次活動深入人心取得預(yù)期效果，區(qū)紅十字會和市公安消防支隊(duì)在活動開展前期就積極開展應(yīng)急管理科普宣教工作，搜集一些日常的應(yīng)急知識和逃生技能，通過各種宣傳渠道進(jìn)行大力宣傳。一是充分運(yùn)用電視臺、廣播、《****報(bào)》等新聞媒體，大力宣傳報(bào)道，開展一系列的應(yīng)急知識宣傳教育。二是聯(lián)合公安、交警等部門在人員密集的場所，不定期的開展相關(guān)法律法規(guī)、急救常識、消防安全知識等咨詢宣傳活動，通過有獎問答、派發(fā)宣傳資料等形式，與廣大群眾進(jìn)行面對面的應(yīng)急宣傳教育。三是運(yùn)用社區(qū)的公共宣傳櫥窗，張貼消防安全知識、預(yù)防禽流感、手足口病等宣傳海報(bào)、制作教育專欄。

三、精心組織，規(guī)范施教(一)根據(jù)區(qū)紅十字會統(tǒng)一的培訓(xùn)施教大綱，結(jié)合培訓(xùn)對象的實(shí)際情況，醫(yī)療專家進(jìn)行了包括救護(hù)新概念、常見疾病應(yīng)急處理、心肺腦復(fù)蘇技術(shù)、意外傷害、創(chuàng)傷急救等應(yīng)急救護(hù)知識的系列培訓(xùn)，在培訓(xùn)中著重進(jìn)行了三大內(nèi)容的施教（即逃生技能，心肺復(fù)蘇，四大救護(hù)技術(shù)——止血、包扎、骨折固定、傷員搬運(yùn)），聯(lián)

系實(shí)際生活、影像資料，由淺入深、通俗易懂的教學(xué)，使培訓(xùn)的群眾愿意聽、聽得懂、記得住，使社區(qū)居民初步掌握了心肺腦復(fù)蘇技術(shù)、外傷四項(xiàng)技術(shù)等衛(wèi)生救護(hù)知識。

（二）除了醫(yī)療急救知識的培訓(xùn)，消防專家還以生動的事例講解了消防安全的重要性，介紹了消防安全的方法步驟和具體措施，詳細(xì)講解了常用消防栓的使用方法，并讓培訓(xùn)群眾現(xiàn)場演練，真正做到演練結(jié)合。同時，針對居民家中電器超負(fù)荷違章操作、液化氣漏氣等情況引發(fā)的火災(zāi)，逐一進(jìn)行了分析，講解了應(yīng)急措施和逃生技能，還現(xiàn)場演示了如何巧用毛巾進(jìn)行自防自救等技巧，并鼓勵居民進(jìn)行實(shí)際操作，使大家通過“看、聞、做、思”切實(shí)加強(qiáng)了對消防安全知識的感性認(rèn)識。

通過這次“紅十字關(guān)愛進(jìn)社區(qū)”活動，我們在應(yīng)急管理宣教培訓(xùn)方面做了一定的工作，摸索積累了一些經(jīng)驗(yàn)，取得了較大進(jìn)展，強(qiáng)化了居民的公共安全意識，增強(qiáng)了他們的自救互救能力。通過教育培訓(xùn)，我區(qū)的應(yīng)急管理隊(duì)伍建設(shè)得到了加強(qiáng)，基層組織自救互救能力得到了明顯提高，有效避免和減輕了意外傷害、突發(fā)性事故、疾病給居民帶來的痛苦，增強(qiáng)了他們的應(yīng)急反應(yīng)能力和參與應(yīng)急管理工作的自覺性，取得了預(yù)期效果。篇二：急救員培訓(xùn)感想

急救員培訓(xùn)感想

這兩天我們學(xué)校進(jìn)對同學(xué)們行了急救員培訓(xùn)。使我們增長了知識，多掌握了一項(xiàng)技能。本次培訓(xùn)班邀請了市紅十字會衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)中心的老師和他的培訓(xùn)團(tuán)隊(duì)。在這次培訓(xùn)過程中，他們?yōu)閰⒓优嘤?xùn)的同學(xué)詳細(xì)講解了現(xiàn)場急救、心肺復(fù)蘇、排除氣道異物、創(chuàng)傷救護(hù)，止血、包扎、固定、搬運(yùn)等基本技能的要領(lǐng)。在教學(xué)過程中，理論結(jié)合實(shí)踐，并結(jié)合救援隊(duì)的特點(diǎn)，用真人加模型進(jìn)行現(xiàn)場示范。

急救這個東西是很有用的，掌握了是很必要的，但是在我心中，我還是覺得別用上為好！于是我懷著這種忐忑的心情開始了急救員的學(xué)習(xí)。

第一天是理論學(xué)習(xí)，紅十字會的老師為我們講述了很多理論基礎(chǔ)和他的親身經(jīng)歷。生動形象的舉例使我們記憶猶新。生動的圖片使我們難以忘懷。老師的精辟解說使得枯燥無味課程變得充滿歡笑。在歡笑中學(xué)習(xí)知識掌握技能。生動的圖片以及視頻更能讓我們領(lǐng)悟動作做的要領(lǐng)。老師的親自演示使平面的圖片和視頻變得立體，讓我們能夠更加的掌握技術(shù)。

第二天是親身體會。首先是上午的包扎聯(lián)系。我知道了包扎前要先止血，然后再包扎。包扎也有兩種，一個是繃帶，另一個是三角巾。老師的親自示范很到位。在我們互相包扎的時候老師也耐心的講解。不厭其煩的一次又一次做示范。下午是cpr心肺復(fù)蘇術(shù)。我覺得這個是最實(shí)用的，當(dāng)然我也不希望它能用上。老師這次終于不用真人做演示了，找來了一個假人—安妮。老師耐心的坐著演示，我們認(rèn)真的在下面看。在我們學(xué)習(xí)一段時間后，我們進(jìn)行了考試。

當(dāng)今社會，一些突發(fā)事件及自然災(zāi)害擺在面前，現(xiàn)場急救也成為拯救生命的一大焦點(diǎn)，尤其是在汶川、玉樹地震之后。因此，如何開展現(xiàn)場急救，如何把握救人的最佳時間，用自己的行動，用自己的所學(xué)，伸出援助愛心的雙手，來幫助他人，成為一個有社會責(zé)任的人，是我應(yīng)該思考的。有位智者對我說過，尊重別人就是尊重自己，我想，幫助他人也應(yīng)該是幫助自己，和諧社會需要你，我，他。

在此，感謝紅十字救護(hù)培訓(xùn)中心的老師們，你們放棄了屬于自己的周末，不耐其煩給我講解指導(dǎo)，讓我受益非淺

高一（12）張申弘篇三：紅十字會應(yīng)急救護(hù)教育培訓(xùn)講座 心得體會

學(xué)校為了給我們普及急救知識，邀請了朝陽區(qū)紅十字會應(yīng)急救護(hù)教育培訓(xùn)中心的老師們?yōu)槲覀冮_展了“紅十字會應(yīng)急救護(hù)知識與技能培訓(xùn)”的活動。同學(xué)們都踴躍的參加了這個活動，從中也學(xué)到了很多有用的知識和技能。

上午，紅十字會應(yīng)急救護(hù)教育培訓(xùn)中心的王老師先給我們做了理論知識的講解，她以簡單易懂的語言向我們詳細(xì)講解了心肺復(fù)蘇、人工呼吸、等常見急癥、意外傷害的救護(hù)原理及技術(shù)手段，同時介紹了急救的原則、目的、程序、自我保護(hù)等諸多方面的理論知識。為更好地掌握所學(xué)知識，下午我們又跟隨紅十字會的老師們在進(jìn)行了現(xiàn)場模擬演練。關(guān)于這次急救培訓(xùn)，我感受到了培訓(xùn)的重要性，原本以為很容易的事情在實(shí)際操作起來就會手忙腳亂，看起來很容易，但我們進(jìn)行實(shí)際操作的時候總會忘記很多要點(diǎn)。最后，通過努力學(xué)習(xí)，我們大家都學(xué)會了初級急救技能，順利通過了老師的考核。通過這次急救培訓(xùn)，大家掌握了基本急救、自救、互救的技能知識和關(guān)鍵性的初級救助實(shí)踐操作，大大提高了在面對意外事故和危重病發(fā)生時的應(yīng)急能力，相信今后我們可以很好的應(yīng)對突發(fā)事件，我們一定會知道該怎么做，不會對傷者造成更大的危害，相信在緊急時刻這些知識能夠拯救自己和他人的性命?？傊?，通過這次活動收獲很多，作為一名大學(xué)生更是社會的一份子，將來遇到各種突發(fā)事件，在各種危險(xiǎn)中能夠準(zhǔn)確的運(yùn)用相關(guān)的急救知識，不僅對他人是一種幫助，對自己也是一種自我精神的升華。因此，急救知識是我們大學(xué)生所必須掌握的必備知識，學(xué)好救護(hù)知識也會使我們終身受益。今后在緊急時刻，我一定會運(yùn)用這次自己所學(xué)的知識為別人為社會做一點(diǎn)貢獻(xiàn)。篇四：衛(wèi)生保健人員培訓(xùn)心得體會

保健教師培訓(xùn)心得體會

鄭路鎮(zhèn)褚集小學(xué) 倫學(xué)冬 2015年4月24日，我參加了全縣中小學(xué)主要學(xué)習(xí)了學(xué)校常見傳染病基本知識及預(yù)防，初級救護(hù)知識；青少年?duì)I養(yǎng)與健康，培養(yǎng)學(xué)生良好的飲食衛(wèi)生習(xí)慣；青少年低鹽飲食、從我做起；學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督培訓(xùn)等。

在培訓(xùn)班開班儀式上，就如何加強(qiáng)全省衛(wèi)生工作談了幾點(diǎn)意見：一是充分認(rèn)識學(xué)校衛(wèi)生保健工作的重要性；二是建立和完善青少年?duì)I養(yǎng)干預(yù)機(jī)制，切實(shí)做好學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作；三是加強(qiáng)青少年視力低下預(yù)防控制工作，降低青少年近視率。

培訓(xùn)班還專門聘請保健學(xué)研究、營養(yǎng)學(xué)研究及近視預(yù)防等方面的專家為參加培訓(xùn)的校醫(yī)們進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)，本次培訓(xùn)班結(jié)合新形勢實(shí)際、內(nèi)容豐富，形式新穎、多樣化，并配有相關(guān)圖片進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的解說。

通過參加培訓(xùn)學(xué)習(xí)的我不僅學(xué)習(xí)和掌握了如何科學(xué)降低學(xué)生近視率等知識，也在學(xué)校衛(wèi)生管理方面獲得了很好的經(jīng)驗(yàn)交流和相互學(xué)習(xí)的機(jī)會，充分提高了校醫(yī)的整體素質(zhì)和專業(yè)水平。專家們的講座中既有高深超前的理論，又有貼近教育生活的實(shí)際范例，令我耳目一新。這些講座，對我不僅是一次業(yè)務(wù)理論的學(xué)習(xí)，也是一次思想認(rèn)識的提升，更是一次心靈的蕩滌。也讓我感到自身工作存在的差距和不足，現(xiàn)記錄下自己的一些感受體會與大家分享。

總之，通過培訓(xùn)，使我更加深刻地認(rèn)識到衛(wèi)生管理工作與教育教

學(xué)工作對于一個學(xué)校的發(fā)展是同樣的重要，它同樣是教師與學(xué)生共同成長的過程。只有健康成長的學(xué)生和教師，師生關(guān)系才能和諧發(fā)展，才有利于促進(jìn)教育教學(xué)工作，提高教育教學(xué)質(zhì)量，最后促進(jìn)學(xué)校的發(fā)展。

保健教師培訓(xùn)

心得體會

鄭

路

鎮(zhèn)

褚

集

小

學(xué)

倫學(xué)冬

2015.4.24篇五：洑水衛(wèi)生院急診急救知識技能培訓(xùn)小結(jié)

洑水衛(wèi)生院急診急救知識技能培訓(xùn)小結(jié)

為貫徹市衛(wèi)生局對我鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)應(yīng)急救護(hù)能力的指導(dǎo)要求，提高急、危、重病人的搶救成功率，為百姓健康真抓實(shí)干。我院于2014年每月組織兩次全院開展急診急救知識技能培訓(xùn)。全院一線醫(yī)務(wù)人員共計(jì)28人，在分管院長的組織下在三樓大會議室開展了我院2014年急診急救知識技能培訓(xùn)工作，主要培訓(xùn)內(nèi)容有：由分管院長講課并進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)操作，培訓(xùn)循環(huán)衰竭的急救、呼吸衰竭的急救、腎功能的衰竭急救、急性中毒的急救、休克的急救等等知識。在培訓(xùn)過程中要求每個臨床醫(yī)生必須掌握急診急救知識，以便更好的應(yīng)對臨床上的突發(fā)事件。

雖然在培訓(xùn)的過程中存在一部分的問題：如我院的急診水平有限，經(jīng)費(fèi)有限，器材不全等，但是醫(yī)務(wù)人員們認(rèn)真聽講，積極上手，并保證在課下積極主動的去查詢相關(guān)資料學(xué)習(xí)本科室可能遇到的各類急診突發(fā)事件。通過培訓(xùn)，參加培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員系統(tǒng)的再次學(xué)習(xí)了急診急救的相關(guān)知識，提高我院在針對突發(fā)急診急救事件中的應(yīng)急能力，為正確開展急診工作提供了智力保障。

第三篇：衛(wèi)生救護(hù)知識培訓(xùn)

衛(wèi)生救護(hù)知識培訓(xùn)

湘潭市紅十字會

賀麗華

前 言

? 當(dāng)突發(fā)的災(zāi)難事故或意外傷害不幸出現(xiàn)，在生死攸在的危難關(guān)頭，在救援人員、醫(yī)

務(wù)人員尚未到達(dá)之前，應(yīng)該怎樣進(jìn)行自救互救呢？

? 意外傷害可因交通事故、觸電、溺水、中毒、燒燙傷、自然災(zāi)害等引起。

? 掌握現(xiàn)場救護(hù)必備的專業(yè)知識和技能，為傷病人爭取寶貴的時間、減輕傷痛，舉手

之勞即可給他人第二次生命。

食物中毒

? 定義：吃了有毒的食物得病的，就叫做食物中毒。

? 癥狀：一般以急性胃腸炎最為多見，多數(shù)在進(jìn)食毒物后幾小時內(nèi)發(fā)病。有頭痛、頭

暈、惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)燒等癥狀。嚴(yán)重的可引起死亡。

? 一般常見的是細(xì)菌性食物中毒。

現(xiàn)場急救

? 原則是盡快清洗和排出胃腸道內(nèi)的有毒物質(zhì)。及時送醫(yī)院治療。

? 最簡單有效的方法：催吐：肝硬變、胃潰瘍急性期患者禁催吐。

? 常用方法是：刺激咽部：利用手邊方便的東西如筷子、壓舌板、筆桿或手指刺激咽

后壁，使之引起嘔吐反射。也可讓患者先喝點(diǎn)（溫）清水，然后再催吐、反復(fù)進(jìn)行，直到嘔吐物中沒有食物為止。

疫情直報(bào)

發(fā)生可疑食物中毒事件，應(yīng)盡早通知衛(wèi)生防疫部門，防止事態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)大。毒蘑菇中毒

?毒蘑菇含有植物性的生物堿，毒性強(qiáng)烈，可損害肝、腎、心及神經(jīng)系統(tǒng)。一般進(jìn)食后1-2小時即出現(xiàn)中毒癥狀。如：劇烈嘔吐、腹瀉、腹痛；痙攣、流口水；突然發(fā)笑、進(jìn)入興奮狀態(tài)，手指顫抖、有的可出現(xiàn)幻覺。因此，野生的蘑菇不要隨便采食，以防發(fā)生中毒。

急救措施

（一）呼叫救護(hù)車急救

（二）催吐、洗胃和導(dǎo)瀉。為減少毒素的吸收，讓中毒者大量飲用溫開水或稀鹽水，隨后把手指伸進(jìn)咽部催吐，可反復(fù)多次。

（三）補(bǔ)水。催吐后，為防止反復(fù)嘔吐發(fā)生的脫水，最好讓中毒者飲用鹽水和加入食用糖的“糖鹽水”，以補(bǔ)充體液的丟失，防止休克的發(fā)生。

（四）防止窒息。對已發(fā)生昏迷的中毒者不要強(qiáng)行向其口內(nèi)灌水，以防止窒息。一氧化碳中毒（煤氣中毒）

? 概述：空氣中一氧化碳含量如果達(dá)到0.04％－0.06％時，就可使人中毒，一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合力遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于氧氣與血紅蛋白結(jié)合力，且不易分解而造成機(jī)體嚴(yán)重缺氧。

? 原因：常見于冬季煤爐、碳盆取暖或煙囪堵塞、門窗緊閉在空氣不流通的居室或煤氣泄露也可造成煤氣中毒

臨床癥狀

輕度中毒：頭痛、頭暈、耳鳴、全身無力、惡心嘔吐

中度中毒：以上癥狀+面色潮紅、口唇櫻桃紅色、躁動不安

重度中毒：以上癥狀+面色呈櫻桃紅色(特征性癥狀)、昏迷

(二)救護(hù)原則

? 1.發(fā)現(xiàn)病人立即將門窗打開或?qū)⒉∪艘浦量諝庑迈r處(注意保證自身安全和

環(huán)境安全-----救護(hù)人應(yīng)用濕毛巾捂口鼻作好自身防護(hù)，關(guān)閉煤氣總閘，禁止明火)? 2.呼叫120、110、119

?3.較輕的病人注意保暖，并給其喝含糖茶等熱飲料

? 4.有條件可吸氧

? 5.對呼吸、心跳驟停的患者行心肺復(fù)蘇術(shù)

? 6.急呼煤氣公司排除故障。

氣管異物

? 氣管異物多發(fā)生于幼兒。當(dāng)小孩邊吃邊玩時，突然停止活動，出現(xiàn)哭鬧、陣

發(fā)性高聲嗆咳、陣發(fā)性喘鳴、面色紫紺、呼吸困難、繼而窒息、神志不清和昏迷等時，應(yīng)高度懷疑發(fā)生氣管異物。

? 氣管異物是導(dǎo)致小孩意外死亡的常見原因，多發(fā)生在l一5歲的兒童。

急救方法

1．立即塞一個牙墊或類似牙墊的代用品，把口張開，以便從口腔中排出異物。

2．向病者口腔內(nèi)伸進(jìn)食指或一個大棉扦，或牙刷柄，直達(dá)咽部，刺激其作防御性深呼吸。

? 3．設(shè)法使病者增加上腹部的腹壓以排除氣管異物。

(l)搶救者站在病人背后，摟住病人腰部，用右手拇指的根背部頂在病人上腹部，左手疊于右手之上，間斷向被救人的胸腹部上、后方用力擠壓，借助膈肌壓縮肺臟，產(chǎn)生氣沖將氣管內(nèi)異物排出。

(2)當(dāng)病人昏倒時，可將其仰臥，搶救者可雙膝跪于地，面對病人，張開雙腿于其兩測，上身前傾，握緊右拳，置右拳于劍突直下方，左掌緊壓右拳，突然迅速地向下朝前內(nèi)方向垂按其中上腹。此時患者可能于受重壓之后嘔出胃內(nèi)容物，同時，也可見噴咳出梗于氣管的異物。為了避免再度吸人胃內(nèi)容物，當(dāng)咳出異物時應(yīng)令其側(cè)臥。

4．如果病人為小兒時，還可施行下列三種現(xiàn)場急救法：

(1)急救時救護(hù)者：取坐位，讓小兒面向前坐于救護(hù)者的腿上，然后救護(hù)者用兩手的中指和食指，用力向后上方擠壓小兒的上腹部，壓后隨即放松，重復(fù)進(jìn)行。

(2)對年齡稍大一點(diǎn)的小兒，可讓其趴在救護(hù)者的膝蓋上，頭朝下，捶其背部。

(3)兩名救者時，可1人將小兒倒提離地，1人用手拍背，掏咽部，可使異物迅速排出。

? 如果到醫(yī)院非常方便，一旦懷疑氣管異物時可立即送醫(yī)院救護(hù)。如為少年兒

童時，可馬上將病人面向抱他的人側(cè)身抱起，使頭部枕在抱他的人的左臂上。這樣抱時可以讓異物較為順利地進(jìn)入較為粗短的右側(cè)支氣管內(nèi)，避免異物在氣管內(nèi)上下或長住，而讓右側(cè)支氣管堵塞，使左側(cè)可移動而進(jìn)行呼吸，為去醫(yī)院搶救贏得時間。溺水

? 溺水時，水隨呼吸進(jìn)入呼吸道或肺內(nèi)，阻礙氣體交換，通常稱為水窒息。少數(shù)

因寒冷、驚嚇，或水的剌 激引起喉部反射性痊輩，造成窒息缺氧。淹溺的進(jìn)程很快，一般4-5分鐘或6-7分鐘就可因呼吸心跳停止 而死亡。因此，要爭分奪秒迅速積極搶救。

一、概述

?(一)溺水時，水隨呼吸進(jìn)入呼吸道或肺內(nèi)，阻礙氣體交換，通常稱為水窒息。少數(shù)因寒冷、驚嚇，或水的剌 激引起喉部反射性痙攣，造成窒息缺氧。淹溺的進(jìn)程很快，一般4-5分鐘或6-7分鐘就可因呼吸心跳停止 而死亡。因此，要爭分奪秒迅速積極搶救。

溺水致死的原因

? 大量水、藻草類、泥沙。泥沙進(jìn)入口鼻、氣管和肺，阻 塞呼吸道，而引起窒

息。

? 驚恐、寒冷使喉頭痊攣，呼吸道梗阻而窒息。

(二)海水、淡水淹溺

淡水淹溺時，由于大量水分進(jìn)入循環(huán)，血液被 稀釋，出現(xiàn)低鈉、低氯、低鈣血癥及溶血。溶血結(jié)果，使細(xì)胞內(nèi)的鉀大量進(jìn)入血漿，引起高血鉀，導(dǎo)致心室顫動的發(fā)生，造成死亡。海水為高滲，含3.5%氯化鈉，含有高滲氯化鈉的液體進(jìn)入毛細(xì)血管，因滲透壓的作用，致使血中水分大量進(jìn)入肺內(nèi)，造成嚴(yán)重肺水腫，導(dǎo)致心力衰竭而死亡。

二、現(xiàn)場救護(hù)原則

?(一)水中救護(hù)

?注意自身安全

? 迅速接近落水者，從其后面靠近，不要讓慌亂掙扎中的落水者 抓住。

?從后面雙手托住落水者的頭部，兩人均采用仰泳，(以利于呼 吸)將其帶至

安全處。

? 有條件的采用可以漂浮的脊柱板救護(hù)病人

? 高聲呼救，獲得幫助，撥打急救電話。

（二)岸上救護(hù)

? 1.救上岸后，將病人頭偏向一側(cè)，清除口、鼻腔內(nèi)的泥沙、污 物，將舌頭拉

出口外，保持呼吸道通暢。檢查呼吸、脈搏

? 海水淹溺者，救護(hù)人立即取半跪姿勢，將溺水者的腹部放在大 腿上，使頭部

下垂，輕壓其背部，或采用海氏腹部沖擊訟，給予控水。如果控水效果不佳，不要為此而耽誤 時間，應(yīng)在稍加控水后立即進(jìn)行CPR術(shù)

? 2.如遇呼吸停止，意識不清者，迅速打開其氣道，口對口吹氣2次，胸部若無

起伏，按昏迷氣道梗阻的 方法救治

? 3.如出現(xiàn)呼吸、心跳驟停，即采用心肺復(fù)蘇術(shù)

? 4.不要輕易放棄搶救，特別是低體溫情況下，應(yīng)搶救更長時間，直到專業(yè)醫(yī)務(wù)

人員(120)到達(dá)現(xiàn)場

? 5.現(xiàn)場救護(hù)有效，病人恢復(fù)心跳、呼吸，可用干毛巾擦遍全身，自四肢、軀干

向心臟方向摩擦，以促進(jìn) 血液循環(huán)

凍傷

? 人體在低溫環(huán)境中因缺乏必要的防寒措施，或停留過長，引起體溫調(diào)節(jié)的障礙

造成肌體凍傷。

? 在嚴(yán)寒環(huán)境下旅游迷途，冬季體育運(yùn)動如滑冰、登山或沉船落水等情況下，由

于外界溫度過低，人體缺 乏相應(yīng)的防寒措施，加上潮濕、風(fēng)襲、饑餓、疲勞等因素，易發(fā)生凍傷。

?凍傷分全身凍傷和局部凍傷兩類，局部凍傷較多見，在身體的末端或表面，血流緩慢，局部溫度低，多 見于肢體局部組織損傷，如手指、足趾、手背、面頰等

露在外部位;

? 全身凍傷見于在登山中被雪埋蓋或沉船 落水，機(jī)體受到嚴(yán)重寒冷侵襲時引起的全身性功能障礙和組織損傷，人體被凍成硬僵狀態(tài)。

?(一)癥狀

? 1.局部凍傷

? 通常被分為三度

? ①一度凍傷:局部皮膚蒼白，有麻木感，進(jìn)而皮膚充血、水腫，有癢、痛感。? ②二度凍傷:皮膚紅腫，有大小不等的水泡，水泡破漬后流出黃色漿液，自覺皮膚發(fā)熱，疼痛較重。③三度凍傷:局部皮膚或肢體發(fā)生壞死，皮膚呈紫褐色，局部感覺完全消失。

?2.全身凍傷 機(jī)體體溫明顯下降，全身肌肉僵硬，皮膚蒼白水腫，呼吸心跳微弱甚至停止，危及生命。

?(二)現(xiàn)場救護(hù)原則

? 1.必須爭分奪秒，及時救護(hù)

? 2.局部凍傷

? ①速將傷肢放入40°C的溫水浴中加溫，患肢顏色轉(zhuǎn)紅，復(fù)溫后，再離開溫水

? ②傷肢體腫脹較劇或已有炎癥時，則將健側(cè)肢體放入溫水浴中(若雙腳凍傷，則雙手放入溫水浴中)，改善凍傷部位的血液循環(huán)。

?③局部有水泡，不要弄破，待其自行消退。

?④在手指和腳趾之間放置消毒敷料包扎，局部干燥，防止粘連，減少并發(fā)癥。圖5-11保溫毯的應(yīng)用 ⑥不要高溫烘烤，不要使用粘性敷料。⑥三度的局部凍傷，應(yīng)由醫(yī)生處理。

? 3.全身凍傷，肢體凍僵、意識喪失者，在搬運(yùn)時要注意動作的輕巧柔和，否則，會造成肢體扭傷、組 織斷裂 4.若出現(xiàn)心跳、呼吸停止，應(yīng)給予心肺復(fù)蘇術(shù)。請求醫(yī)生幫助，送到醫(yī)療機(jī)構(gòu) 5.有條件可利用保溫毯進(jìn)行保溫(圖5-11)

第四篇：緊急衛(wèi)生救護(hù)知識

衛(wèi)生救護(hù)知識

我國社會進(jìn)步，人民生活水平提高。在經(jīng)濟(jì)發(fā)展、城鎮(zhèn)、社區(qū)初步形成、全面建設(shè)小康社會的總態(tài)勢下，向廣大民眾普及現(xiàn)代救護(hù)觀念和技能，顯得更為重要。為有效開展救護(hù)，從而達(dá)到“挽救生命、減輕傷殘”的目的，為安全生產(chǎn)、健康生活提供必要的保障?，F(xiàn)向您介紹幾種緊急救護(hù)方法：人工呼吸法、氣道梗塞急救法、心肺復(fù)蘇、外傷止血及包扎法、骨折固定法、創(chuàng)傷的搬運(yùn)護(hù)送。

一、人工呼吸法

人工呼吸是指用人工的方法使得不能自主呼吸、呼吸機(jī)能不正常或呼吸困難的病人，得到被動式呼吸。

第一步：開放氣道

1、病人平臥于硬板或平地上，解開病人衣領(lǐng)、女性胸罩等

2、迅速清除病人口鼻內(nèi)的污泥、雜草、土塊、痰、涕、嘔吐物，使呼吸道通暢

3、用仰頭舉頦法、仰頭抬頸法、雙下頜上提法，打開氣道

①、成人頭部后仰的程度為病人下頜角與耳垂連線垂直地面

②、兒童、嬰兒頭部后仰的程度為下頜角與耳垂連線與地面成60度角、30度角

4、開放氣道，利用一看、二聽、三感覺的方法判斷有無呼吸

如病人呼吸停止，即可開始人工呼吸。當(dāng)提供人工呼吸時，務(wù)必使每一次吹氣都使病人的肺充分膨脹。

第二步：口對口吹氣

1、保持氣道開放，救護(hù)人將放在病人前額手的拇指和示指捏緊病人的鼻翼，以防氣體從鼻孔逸出

2、救護(hù)人深吸一口氣，用雙唇包嚴(yán)病人口唇四周，再緩慢持續(xù)將氣體吹入，同時，觀察病人胸部起伏

3、吹氣完畢，救護(hù)人松開捏鼻手，側(cè)頭吸入新鮮空氣并觀察胸部下降，聽、感覺病人呼吸流動情況，準(zhǔn)備進(jìn)行下次操作

4、首先連續(xù)進(jìn)行兩次吹氣，確認(rèn)氣道通暢，再進(jìn)行有效的人工呼吸

5、成人每4-5秒鐘吹氣1次，每分鐘12次（兒童每分鐘16次），每次吹氣量約700-1100毫升，每次吹氣時間超過2秒鐘

當(dāng)病人口不能張開、口部嚴(yán)重受傷或難以使口密封時而采用口對鼻吹氣法--

1、保持氣道開放，救護(hù)人用舉頦的手將病人的雙唇緊閉

2、救護(hù)人深吸氣，雙唇包嚴(yán)病人鼻孔并吹氣，觀察病人胸部起伏

3、完成吹氣，救護(hù)人口唇移開病人鼻孔，手放松

4、首先連續(xù)進(jìn)行兩次吹氣，確認(rèn)氣道通暢，再進(jìn)行有效的人工呼吸

5、成人每分鐘12次，每次吹氣量約700-1100毫升

6、基本方法與口對口吹氣法相同

嬰兒可行口對口鼻人工呼吸法

1、保持氣道開放，救護(hù)人雙唇包嚴(yán)嬰兒口鼻，每分鐘吹氣20次

2、均勻緩緩吹氣入肺，觀察胸部有起伏即可。

注意事項(xiàng)：

1、人工呼吸一定要在氣道開放的情況下進(jìn)行

2、向病人肺內(nèi)吹氣不能太急太多僅需胸廓略有隆起即可，吹氣量不能過大，以免引起胃擴(kuò)張

3、吹氣時間以占一次呼吸周期的1/3為宜

二、心肺復(fù)蘇

成人、兒童、嬰兒實(shí)施CPR比較表

（一）心肺復(fù)蘇有效表現(xiàn)：

如救護(hù)人實(shí)行CPR救護(hù)方法正確,又有以下征兆時,表明CPR有效。

1.面色、口唇2.由蒼白、紫紺變紅潤

3.恢復(fù)4.可以探知的脈搏搏動、自主呼吸

5.瞳孔由大變小，6.對光反射存在7.病人眼球能活動，8.手腳抽動，9.呻吟

（二）心肺復(fù)蘇的終止條件：

現(xiàn)場的CPR應(yīng)堅(jiān)持連續(xù)進(jìn)行，在CPR進(jìn)行期間，需要檢查呼吸、循環(huán)體征的情況下，也不能停止超過10秒鐘。如有以下各項(xiàng)可考慮停止--

1.患者自主呼吸及脈搏恢復(fù)2.3.有他人或?qū)I(yè)急救人員到場接替

4.有醫(yī)生到場確定病人死亡

5.救護(hù)人筋疲力盡而6.不7.能繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)8.蘇

（三）注意事項(xiàng)：

面對危重病人，救護(hù)人在現(xiàn)場一定要爭分奪秒，按救護(hù)原則及步驟實(shí)施現(xiàn)場緊急救護(hù)，但要注意如下幾點(diǎn)：

1.應(yīng)充滿自信心，現(xiàn)場救護(hù)不要猶豫，要確?，F(xiàn)場安全

2.對于危重者千萬不能專等專業(yè)人員的急救

3.不要把時間消耗在反復(fù)檢查心跳、呼吸停止的過程中

4.不要做不必要的全身檢查

5.不要隨意搬動病人，注意保護(hù)脊柱

6.應(yīng)使用心肺復(fù)蘇模型進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)的訓(xùn)練，嚴(yán)禁在正常人身上進(jìn)行操作訓(xùn)練

7.救護(hù)人員最好應(yīng)定期參加心肺復(fù)蘇的培訓(xùn)學(xué)習(xí)

三、氣道梗塞急救法

（一）成人救治法

1、自救腹部沖擊法（適合不完全氣道堵塞病人，意識清醒）

①用自己一手握空心拳，拇指側(cè)置于腹部臍上兩指、劍突下處

②另一手緊握住此拳，雙手同時快速向內(nèi)、向上沖擊5次，每次沖擊動作要明顯分開

③或者還可選擇將上腹部壓在堅(jiān)硬物上，如桌邊、椅背和欄桿處，連續(xù)向內(nèi)、向上沖擊5次

④重復(fù)操作步驟若干次，直到異物脫出

2、仰臥位胸部沖擊法操作方法（用于意識不清的病人）

①救護(hù)人將病人放置好仰臥體位，并騎跨在病人兩大腿外側(cè)

②胸部沖擊手的定位與胸外心臟擠壓部位相同

③兩手的掌根重疊，快速沖擊5次，每次沖擊均間隔要清楚

④重復(fù)操作步驟若干次，檢查異物是否排出

⑤檢查呼吸、心跳，如呼吸心跳停止，立即CPR

（二）嬰兒救治法（背部叩擊法）

①救護(hù)人將嬰兒的身體騎跨在一側(cè)的前臂上，同時手掌將后頭頸部固定，頭部低于軀干

②用另一手固定嬰兒下頜角，并使嬰兒頭部輕度后仰，打開氣道

③兩手的前臂將嬰兒固定，翻轉(zhuǎn)呈俯臥位

④用手掌根叩擊嬰兒背部肩胛區(qū)4次

⑤兩手前臂將嬰兒固定，翻轉(zhuǎn)為仰臥位

⑥快速沖擊性按壓嬰兒兩乳頭連線下一橫指處4次

⑦檢查口腔，如異物咯出，迅速采取手取異物法處理

⑧若阻塞物未能咯出，重復(fù)背部扣擊和胸部沖擊動作多次

四、止血方法

止血的方法有包扎止血、加壓包扎止血、指壓止血、加墊屈肢止血、填塞止血、止血帶止血。一般的出血可以使用包扎、加壓包扎法止血。四肢的動、靜脈出血，如使用其他的止血法能止血的，就不用止血帶止血。

操作要點(diǎn)：

1、盡可能帶上醫(yī)用手套，如無，用敷料、干凈布片、塑料袋、餐巾紙為隔離層

2、脫去或剪開衣服，暴露傷口，檢查出血部位

3、根據(jù)傷口出血的部位，采用不同的止血法止血

4、不要對嵌有異物或骨折斷端外露的傷口直接壓迫止血

5不要去除血液浸透的敷料，而應(yīng)在其上另加敷料并保持壓力

6、肢體出血應(yīng)將受傷區(qū)域抬高到超過心臟的高度

7、如必須用裸露的手進(jìn)行傷口處理，在處理完成后，用肥皂清洗手

8、止血帶在萬不得已的情況下方可使用

五、骨折固定法

（一）固定方法

要根據(jù)現(xiàn)場的條件和骨折的部位采取不同的固定方式。固定要牢固，不能過松、過緊。在骨折和關(guān)節(jié)突出處要加襯墊，以加強(qiáng)固定和防止皮膚壓傷。

根據(jù)傷情選擇固定器材，如以上提到的一些器材，也可根據(jù)現(xiàn)場條件就便取材。操作要點(diǎn)：

1、置傷病人于適當(dāng)位置，就地施救

2、夾板與皮膚、關(guān)節(jié)、骨突出部位加襯墊，固定時操作要輕

3、先固定骨折的上端，再固定下端，綁帶不要系在骨折處

4、前臂、小腿部位的骨折，盡可能在損傷部位的兩側(cè)放置夾板固定，以防止肢體旋轉(zhuǎn)及避免骨折斷端相互接觸

5、固定后，上肢為屈肘位，下肢呈伸直位

6、應(yīng)露出指（趾）端，便于檢查末稍血運(yùn)

（二）固定原則

1、首先檢查意識、呼吸、脈搏及處理嚴(yán)重出血

2、用繃帶、三角巾、夾板固定受傷部位

3、夾板的長度應(yīng)能將骨折處的上下關(guān)節(jié)一同加以固定

4、骨斷端暴露，不要拉動，不要送回傷口內(nèi)

5、暴露肢體末端以便觀察血運(yùn)

6、固定傷肢后，如可能應(yīng)將傷肢抬高

7、如現(xiàn)場對生命安全有威脅要移至安全區(qū)再固定

8、預(yù)防休克

六、搬運(yùn)方法

（一）搬運(yùn)方法

正確的搬運(yùn)方法能減少病人的痛苦，防止損傷加重；錯誤的搬運(yùn)方法不僅會加重傷病人的痛苦，還會加重?fù)p傷。因此，正確的搬運(yùn)在現(xiàn)場救護(hù)中顯得尤為重要。操作要點(diǎn)：

1、現(xiàn)場救護(hù)后，要根據(jù)傷病人的傷情輕重，和特點(diǎn)分別采取攙扶、背運(yùn)、雙人搬運(yùn)等措施

2、疑有脊柱、骨盆、雙下肢骨折時不能讓傷病人試行站立

3、疑有肋骨骨折的傷病人不能采取背運(yùn)的方法

4、傷勢較重，有昏迷、內(nèi)臟損傷、脊柱、骨盆骨折，雙下肢骨折的傷病人應(yīng)采取擔(dān)架器材搬運(yùn)方法

5、現(xiàn)場如無擔(dān)架，制作簡易擔(dān)架，并注意禁忌范圍

（二）搬運(yùn)護(hù)送原則

1、搬運(yùn)迅速觀察受傷現(xiàn)場和判斷傷情

2、做好傷病人現(xiàn)場的救護(hù)、先救命后治傷

3、應(yīng)先止血、包扎、固定后再搬運(yùn)

4、傷病人體位要適宜

5、不要無目的地移動傷病人

6、保持脊柱及肌體在一條軸線上，防止損傷加重

7、動作要輕巧，迅速，避免不必要的震動

8、注意傷情變化，并及時處理

第五篇：衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)心得體會

衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)心得體會

衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)心得體會1

3月25日我校為弘揚(yáng)紅十字精神，普及衛(wèi)生救護(hù)知識，提高我們對衛(wèi)生救護(hù)工作的認(rèn)識，請來紅十字協(xié)會的專業(yè)人員來我校對我們進(jìn)行培訓(xùn)。這次培訓(xùn)以理論與實(shí)際技能結(jié)合的方式對學(xué)員進(jìn)行講解，重點(diǎn)培訓(xùn)學(xué)員助人精神，通過學(xué)習(xí)衛(wèi)生救護(hù)知識提高學(xué)員的自救、互救能力，使參訓(xùn)人員懂得如何在第一時間作為“第一反應(yīng)者”為生命爭取時間。培訓(xùn)主要包括心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷救護(hù)（止血、包扎、固定、）等方面內(nèi)容。

通過這次培訓(xùn)，我學(xué)到了很多東西，這是一個難得的機(jī)會，讓我接受了一次全面系統(tǒng)的紅十字文化教育，這次的培訓(xùn)盡管時間短暫，但受益匪淺，提高了自己的認(rèn)識水平。無論哪方面多了解一些知識總會有用處的。最主要在關(guān)鍵時候能夠救人性命，幫人幫己。讓我們攜起手來一起發(fā)揚(yáng)紅十字的精神！

衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)心得體會2

“普及衛(wèi)生救護(hù)和防病知識，進(jìn)行初級衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)，組織群眾參加現(xiàn)場救護(hù)”是《中華人民共和國紅十字會法》賦予的職責(zé)。紅十字組織起源于衛(wèi)生救護(hù)，初級衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)是紅十字的特色工作。為進(jìn)一步普及我區(qū)人民群眾的衛(wèi)生救護(hù)和消防安全意識及自救互救能力，使社區(qū)居民對急救知識有進(jìn)一步的了解，避免和減輕意外傷害、突發(fā)性事故、疾病帶來的痛苦，增強(qiáng)應(yīng)急反應(yīng)能力，對生活中遇到的突發(fā)疾病和意外傷害能進(jìn)行初步簡單有效處理，為醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施搶救贏得時間，以最大限度挽救病人的生命。20xx年局團(tuán)委聯(lián)合區(qū)紅十字會、市公安消防支隊(duì)組織醫(yī)療、消防專家在*社區(qū)深入開展“紅十字關(guān)愛進(jìn)社區(qū)”活動。

一、精心籌劃，及早準(zhǔn)備

為了貫徹落實(shí)市紅十字會下達(dá)的精神要求和培訓(xùn)指標(biāo)，使這次“紅十字關(guān)愛進(jìn)社區(qū)”活動能夠規(guī)范有序的開展并取得預(yù)期效果，區(qū)紅十字會及市公安消防支隊(duì)精心籌劃，早作準(zhǔn)備。具體做法是：

一是建立培訓(xùn)基地。在*辦事處領(lǐng)導(dǎo)的支持與協(xié)調(diào)下，在*社區(qū)居委會掛牌成立了社區(qū)群眾性現(xiàn)場急救培訓(xùn)基地，并被其所有的培訓(xùn)教材和器材。

二是培養(yǎng)師資力量。區(qū)紅十字會辦公室選派了5名紅十字會志愿者參加了市紅十字會的師資培訓(xùn)，并全部通過了資格考試；市公安消防支隊(duì)也選派了5名具備教學(xué)資格的消防專家作為培訓(xùn)老師。

衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)心得體會3

一間大房子內(nèi)，一位文質(zhì)彬彬的青年兩手相疊正跪在“傷者”右側(cè)，伸直兩臂按壓“傷者”胸腔，按壓30下后向傷者口內(nèi)吹兩口氣，接著按壓30下后再吹兩口氣，如此循環(huán)5次后探測傷者心跳……。這一幕發(fā)生在成都市青白江區(qū)外國語小學(xué)校內(nèi)的'第一教師會議室，原來，“傷者”只是一個人體仿真模型，而青年則是區(qū)紅十字會救護(hù)培訓(xùn)專家——區(qū)疾控中心的王科長。當(dāng)時他正在講解人工呼吸救護(hù)方式。時值20xx年9月20日，成都市青白江區(qū)外國語小學(xué)校邀請區(qū)紅十字會救護(hù)培訓(xùn)專家對全校優(yōu)秀學(xué)生干部進(jìn)行了衛(wèi)生救護(hù)專題培訓(xùn)。作為區(qū)紅十字會的志愿者，我也參加了本次培訓(xùn)。

培訓(xùn)以理論知識講授與救護(hù)技能操作相結(jié)合，主要就現(xiàn)場心肺復(fù)蘇救護(hù)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行，“看似簡單的胸外按壓和人工呼吸，操作起來并不簡單，既要保證質(zhì)量，又要保證速度?！迸嘤?xùn)中，不少同學(xué)如此感慨。詳實(shí)的培訓(xùn)使受訓(xùn)同學(xué)深切感受到，有了專業(yè)的救護(hù)技巧，才能隨時幫助身邊需要幫助的人。

通過培訓(xùn)，學(xué)生們增強(qiáng)了防范意外傷害的能力，增長了意外傷害緊急處理知識，加強(qiáng)了日常生活中應(yīng)對突發(fā)意外傷害事件的自救與互救技能。學(xué)生們紛紛表示：像這樣的培訓(xùn)實(shí)用意義很大，以后要多學(xué)多練，做好班上及家里的傳幫帶工作，讓培訓(xùn)知識與同學(xué)、與爸爸媽媽共享……