第一篇：皮膚性病學(xué)教學(xué)大綱

皮膚性病學(xué)

一 課程的性質(zhì)，目的與任務(wù)

《皮膚性病學(xué)》是臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的一門(mén)重要專(zhuān)業(yè)課程，主要介紹發(fā)生于皮膚和粘膜的各種疾病及性傳播疾病。通過(guò)課堂教學(xué)及臨床實(shí)踐，使學(xué)生掌握皮膚性病學(xué)的基本理論，基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作。結(jié)合臨床實(shí)習(xí)使學(xué)生能夠比較熟練地處理一些常見(jiàn)的皮膚病與性傳播疾病。

二 課程教學(xué)基本要求

1掌握皮膚病與性病學(xué)的“三基”內(nèi)容。

2熟悉本課程中常見(jiàn)病和多發(fā)病的病因，發(fā)病機(jī)理，臨床表現(xiàn)，診斷標(biāo)準(zhǔn)，防治方法。

3了解部分重癥皮膚病性病的診斷與處理。

4能夠比較獨(dú)立地進(jìn)行一些本專(zhuān)業(yè)的基本操作和處置。

三、課程教學(xué)基本內(nèi)容

（一）總論

1了解本學(xué)科在臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)中的重要性及其發(fā)展過(guò)程，為學(xué)習(xí)各論打好基礎(chǔ)。

2重點(diǎn)掌握皮膚病和性病的基本損害及其特點(diǎn)，常用外用藥的性能，各種劑型的適應(yīng)癥，治療原則和注意事項(xiàng)。

3熟悉皮膚的解剖結(jié)構(gòu)與生理功能，皮膚病的自覺(jué)癥狀和診斷方法（病史、體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查）。

4熟悉皮膚科常用藥的作用和適應(yīng)癥。

5自學(xué)皮膚病的組織病理，皮膚的保健與美容。

6見(jiàn)習(xí)：皮膚病性病的基本損害。常用外用藥的作用，各種劑型的適應(yīng)癥，用法和注意事項(xiàng)。內(nèi)用藥的作用和適應(yīng)癥。復(fù)習(xí)皮膚病性病的自覺(jué)癥狀和診斷方法。

（二）病毒性皮膚病

1重點(diǎn)掌握帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則，熟悉帶狀皰疹的病因與發(fā)病機(jī)制。2重點(diǎn)掌握尋常疣、扁平疣及跖疣的病因和臨床表現(xiàn)，跖疣、雞眼及胼胝的鑒別，熟悉各種疣的治療。

3熟悉單純皰疹的病因、診斷和治療原則。了解單純皰疹的發(fā)病機(jī)理。4了解傳染性軟疣和手足口病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

5見(jiàn)習(xí)：帶狀皰疹、單純皰疹、尋常疣、扁平疣及跖疣的臨床表現(xiàn)，復(fù)習(xí)其診斷和治療方法。

（三）細(xì)菌性皮膚病

1重點(diǎn)掌握膿皰瘡的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

2重點(diǎn)掌握丹毒的臨床表現(xiàn)、診斷和治療，了解其病因和發(fā)病機(jī)制。3自學(xué)金葡萄菌燙傷樣皮膚綜合癥（SSSS），深膿皰瘡。4熟悉毛囊炎、癤和癰的臨床表現(xiàn)及治療。

5見(jiàn)習(xí)：膿皰瘡、丹毒和毛囊炎的臨床表現(xiàn)，復(fù)習(xí)其診斷和治療。

（四）真菌性皮膚病

1重點(diǎn)掌握真菌的定義，體癬、股癬、手足癬和甲癬的病因、傳播方式、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

熟悉花斑癬和馬拉色菌毛囊炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。熟悉念珠菌?。ㄆつw和黏膜念珠菌?。┑牟∫?、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。了解頭癬中黃癬，白癬，黑點(diǎn)癬的主要致病菌、臨床表現(xiàn)、診斷（真菌培養(yǎng)檢查，WOOD’S燈檢查）和治療（服藥、換藥、洗頭、剃頭及消毒）。4 自學(xué)孢子絲菌病、癬菌疹和著色芽真菌病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

見(jiàn)習(xí)：體癬、股癬、手足癬，甲癬和念珠菌病的臨床表現(xiàn)，復(fù)習(xí)其診斷、鑒別診斷和治療。

（五）動(dòng)物性皮膚病 自學(xué)結(jié)合見(jiàn)習(xí)疥瘡和虱病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。

（六）皮炎和濕疹類(lèi)皮膚病 掌握接觸性皮炎的臨床表現(xiàn)、診斷（斑貼試驗(yàn)）與鑒別診斷。熟悉接觸刺激物致敏和變態(tài)反應(yīng)性致敏的發(fā)病機(jī)理，熟悉常規(guī)抗過(guò)敏治療方法。了解引起接觸性皮炎的常見(jiàn)致敏物。2 重點(diǎn)掌握濕疹的臨床分型及其特點(diǎn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療方法和外用藥使用原則。熟悉特殊類(lèi)型濕疹（錢(qián)幣性濕疹、尿布皮炎、漆性皮炎、化妝品皮炎及汗皰疹等）。了解濕疹的病因（內(nèi)因和外因）及發(fā)病機(jī)制。了解特應(yīng)性皮炎的病因、機(jī)制、臨床表現(xiàn)（嬰兒期、兒童期、青年期和成人期的特點(diǎn)）、診斷要點(diǎn)及防治。了解或自學(xué)自身敏感性皮炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。見(jiàn)習(xí)：接觸性皮炎、濕疹、特應(yīng)性皮炎的臨床表現(xiàn)，復(fù)習(xí)其診斷、鑒別診斷和治療。

（七）蕁麻疹和藥疹

1重點(diǎn)掌握蕁麻疹的臨床表現(xiàn)和治療（抗過(guò)敏藥物的應(yīng)用）。熟悉蕁麻疹的病因、變態(tài)反應(yīng)及非變態(tài)反應(yīng)的致病機(jī)制、特殊類(lèi)型蕁麻疹的特點(diǎn)、診斷和鑒別。

2重點(diǎn)掌握藥疹的臨床分型、臨床表現(xiàn)及臨床特征。掌握重癥藥疹的臨床表現(xiàn)、診斷與處理。熟悉引起藥疹的常見(jiàn)藥物、藥疹的發(fā)病機(jī)制、診斷依據(jù)和鑒別診斷和藥疹的預(yù)防。了解藥疹的實(shí)驗(yàn)室檢查（體內(nèi)試驗(yàn)和體外試驗(yàn)）。

3見(jiàn)習(xí)：蕁麻疹和藥疹的臨床表現(xiàn)，復(fù)習(xí)其診斷、鑒別診斷和治療。

（八）性傳播疾病 重點(diǎn)掌握淋病的臨床表現(xiàn)（男性淋?。呵澳虻姥缀秃竽虻姥椎呐R床癥狀；女性淋病：淋菌性尿道炎、淋病性陰道炎、淋菌性子宮頸炎和直腸炎的臨床癥狀）、診斷和防治。熟悉淋病的病因，傳播方式和傳播途徑。重點(diǎn)掌握梅毒的臨床表現(xiàn)、臨床分期、診斷、治療方法和療后隨訪(fǎng)。熟悉梅毒的病因、傳播方式、傳播途徑及防治原則。了解新中國(guó)成立后我國(guó)基本上消滅梅毒的重大成就，近年來(lái)發(fā)病率有所增高的原因，防治梅毒的重要性。重點(diǎn)掌握非淋菌性尿道炎的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。熟悉該病的病因、傳播方式、傳播途徑及預(yù)防。

4熟悉尖銳濕疣的病因、傳播途徑、臨床表現(xiàn)和防治。

5了解生殖器皰疹的病原體、傳播途徑、臨床表現(xiàn)和治療，愛(ài)滋病的病因、傳播途徑、臨床特點(diǎn)和治療現(xiàn)狀。

6自學(xué)軟下疳和性病性淋巴肉芽腫的臨床特點(diǎn)和處理方法。

7見(jiàn)習(xí)：淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣和生殖器皰疹的臨床表現(xiàn)，復(fù)習(xí)其診斷和治療。

（九）紅斑鱗屑性疾病 掌握銀屑病的分型和臨床表現(xiàn)。熟悉銀屑病的診斷、治療及新進(jìn)展，了解銀屑病的病因和發(fā)病機(jī)制（遺傳、感染、免疫和內(nèi)分泌等）。掌握玫瑰糠疹的臨床表現(xiàn)，熟悉玫瑰糠疹的診斷和治療，了解玫瑰糠疹的病因。掌握多形性紅斑分型及其臨床表現(xiàn)，熟悉多形性紅斑的診斷、治療，了解多形性紅斑的病因。自學(xué)白色糠疹、紅皮病和扁平苔蘚的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。5 見(jiàn)習(xí)：銀屑病，多形性紅斑和玫瑰糠疹的臨床表現(xiàn)，復(fù)習(xí)其診斷和治療。

（十）瘙癢性皮膚病 掌握瘙癢癥和慢性單純性苔癬的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。了解其病因。2見(jiàn)習(xí)：瘙癢癥、慢性單純性苔癬的臨床表現(xiàn)，復(fù)習(xí)其診斷和治療。

（十一）結(jié)締組織疾病 重點(diǎn)掌握盤(pán)形紅斑狼瘡和亞急性皮膚型紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)和診斷，掌握系統(tǒng)性紅斑狼瘡的免疫學(xué)檢查和臨床意義，熟悉盤(pán)形紅斑狼瘡的治療及預(yù)防，了解紅斑狼瘡的病因和發(fā)病機(jī)制。重點(diǎn)掌握皮肌炎及硬皮病的臨床表現(xiàn)和診斷要點(diǎn)，熟悉本病的治療及預(yù)防，了解皮肌炎和硬皮病的病因（兒童及成人的病因特點(diǎn)）。見(jiàn)習(xí)：盤(pán)形紅斑狼瘡和亞急性皮膚型紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)（局限性及播散型、皮損特點(diǎn)及全身癥狀），系統(tǒng)性紅斑狼瘡的皮膚黏膜癥狀，皮肌炎的臨床表現(xiàn)，系統(tǒng)性硬皮病各種不同型別的臨床特征。

（十二）大皰性皮膚病 重點(diǎn)掌握天皰瘡的分型、臨床表現(xiàn)、病理特征、免疫學(xué)及免疫病理學(xué)特點(diǎn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)，各型天皰瘡和大皰性類(lèi)天皰瘡的鑒別和治療。掌握類(lèi)天皰瘡的臨床表現(xiàn)、病理、免疫學(xué)及免疫病理學(xué)特點(diǎn)、診斷及實(shí)驗(yàn)室檢查。3 了解天皰瘡及大皰性類(lèi)天皰瘡的病因，自身免疫及蛋白酶對(duì)本病發(fā)生的關(guān)系。見(jiàn)習(xí)：天皰瘡及大皰性類(lèi)天皰瘡的臨床表現(xiàn)（尋常型、增殖型、落葉型及紅斑型天皰瘡的皮損特征和全身癥狀），復(fù)習(xí)其診斷與治療。

（十三）血管性皮膚病 掌握結(jié)節(jié)性紅斑的臨床表現(xiàn)，了解其病因、診斷及治療。2自學(xué)和了解過(guò)敏性紫癜、白塞氏病的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。4 見(jiàn)習(xí)：結(jié)節(jié)性紅斑和過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn)。

（十四）色素障礙性皮膚病 掌握黃褐斑的臨床表現(xiàn)，了解黃褐斑的病因（內(nèi)分泌失調(diào)、消耗性疾病、遺傳和自身免疫等）及治療（內(nèi)服藥和外用褪色劑）。掌握白癜風(fēng)的臨床表現(xiàn)（進(jìn)展期及穩(wěn)定期的皮損特點(diǎn)），熟悉白癜風(fēng)的治療，了解白癜風(fēng)的病因。

3自學(xué)雀斑及黑變病 見(jiàn)習(xí)：黃褐斑、白癜風(fēng)、雀斑及黑變病的臨床表現(xiàn)。

（十五）皮膚附屬器疾病 重點(diǎn)掌握痤瘡的臨床表現(xiàn)和診斷。熟悉鑒別診斷（職業(yè)性痤瘡、顏面播散性粟粒狼瘡和酒渣鼻）和治療，了解痤瘡的病因。重點(diǎn)掌握酒渣鼻的臨床表現(xiàn)，熟悉酒渣鼻的治療原則，了解酒渣鼻的病因。3熟悉脂溢性皮炎的臨床表現(xiàn)、診斷與治療，了解其病因。4自學(xué)斑禿和脂禿。見(jiàn)習(xí)：痤瘡、酒渣鼻、脂溢性皮炎和禿發(fā)的臨床表現(xiàn)，復(fù)習(xí)其診斷和治療。

四 見(jiàn)習(xí)課內(nèi)容：根據(jù)授課內(nèi)容，安排于各課程教學(xué)基本內(nèi)容中。

五 與其他課程的關(guān)系：先修課程（診斷學(xué)，內(nèi)科學(xué)，外科學(xué)，藥理學(xué)）

六 教材與主要參考書(shū) 教材：《皮膚性病學(xué)》（第五版）張學(xué)軍主編

人民衛(wèi)生出版社，2001

主要參考書(shū)：

楊國(guó)亮，王俠生，《現(xiàn)代皮膚病學(xué)》，上海，上海醫(yī)科大學(xué)出版社，1996 2 朱學(xué)駿，顧有守，沈?qū)W麗，《實(shí)用皮膚性病治療學(xué)》，第二版，北京，北京醫(yī)科大學(xué)，協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1998 3 吳志華，《現(xiàn)代皮膚性病學(xué)》，第一版，廣東，廣東人民出版社，2000 4 趙辨，《臨床皮膚病學(xué)》，第三版，江蘇，江蘇科學(xué)技術(shù)出版社，2001

第二篇：2014版皮膚性病學(xué)教學(xué)大綱(現(xiàn)用)

皮膚科學(xué)與性病學(xué) Dermatology and Sex Disease

一、課程說(shuō)明 課程編號(hào)：143A09D 學(xué) 分 數(shù)：1.5 總 學(xué) 時(shí)：29 學(xué)時(shí)分配：理論22/見(jiàn)習(xí)7 課程性質(zhì)：專(zhuān)業(yè)必修

適用專(zhuān)業(yè)：供五年制臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)等專(zhuān)業(yè)使用 先修課程：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)

二、課程教學(xué)的目的與任務(wù) 皮膚性病學(xué)是一門(mén)研究發(fā)生在皮膚、粘膜以及與皮膚、粘膜 相關(guān)疾病的科學(xué)。主要包括皮膚病和性傳播疾病兩部分。它不僅是一門(mén)獨(dú)立的臨床專(zhuān)業(yè)，同時(shí)也涉及到其他學(xué)科和基礎(chǔ)理論的各個(gè)方面。本課程要求學(xué)習(xí)掌握常見(jiàn)皮膚病之診斷、防治。了解皮膚科學(xué)與其他臨床學(xué)科及基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)之關(guān)系。掌握皮膚病的癥狀學(xué)、診斷原則、各種治療、預(yù)防方法、熟悉皮膚病病因。了解皮膚病的解剖和組織學(xué)、皮膚生理功能，皮膚組織病理。

三、課程教學(xué)的基本內(nèi)容及學(xué)時(shí)分配

教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)分配 章理論內(nèi)容 總學(xué)時(shí) 見(jiàn)習(xí)學(xué)時(shí) 節(jié) 課時(shí) 皮膚性病總論

（一）：皮膚的解剖、生理、病因、1 3 2 1 癥狀學(xué) 皮膚性病總論

（二）：皮膚病的常用的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)、2 3 2 1 治療與預(yù)防 病毒性皮膚病 3 2 2 細(xì)菌性皮膚病 4 2 2 真菌性皮膚病 5 3 2 1 皮炎與濕疹、蕁麻疹 6 4 2 2 藥疹 7 3 2 1 銀屑病、多形紅斑、玫瑰糠疹 8 2 2 結(jié)締組織疾病 9 2 2 痤瘡、酒渣鼻和斑禿 10 2 2 性傳播疾病 11 3 2 1 1

基本內(nèi)容 第一部分 總論（一、二）（4學(xué)時(shí)）第一至八章 皮膚的結(jié)構(gòu)、功能、皮膚性病癥狀和診斷、皮膚病的治療與預(yù)防

一、目的要求

（一）掌握：皮膚病的癥狀學(xué)、診斷原則、各種治療、了外用藥物的治療原則。

（二）熟悉：皮膚科的常用內(nèi)用藥、了解預(yù)防方法。

（三）了解：皮膚病的解剖和組織學(xué)、皮膚生理功能，皮膚組織病理。

二、教學(xué)內(nèi)容 第一章 皮膚性病學(xué)導(dǎo)論

（一）一般介紹：皮膚病學(xué)的定義、發(fā)展史、學(xué)科特點(diǎn)。

第二章 皮膚的結(jié)構(gòu)

（一）詳細(xì)講解：皮膚的解剖、表皮的來(lái)源及其組織學(xué)特點(diǎn)。講解基底膜帶。

（二）一般介紹：真皮、皮下組織、皮膚附屬器、皮膚的神經(jīng)、血管、淋巴管和肌肉 第三章 皮膚的功能

（一）重點(diǎn)講解：皮膚的屏障作用、皮膚免疫功能。

（二）一般介紹：皮膚的吸收作用、調(diào)節(jié)體溫作用、感覺(jué)作用。皮膚的分泌和排泄作用、代謝作用。第四章 皮膚性病的臨床表現(xiàn)和診斷

（一）詳細(xì)講解：皮膚性病的自覺(jué)癥狀與皮膚損害包括原發(fā)性損害、繼發(fā)性損害。

（二）重點(diǎn)講解：皮膚損害包括原發(fā)性損害、繼發(fā)性損害。

（三）一般介紹：皮膚性病的診斷：包括病史、體格檢查。第五—六章 皮膚組織病理學(xué)、常用實(shí)驗(yàn)診斷技術(shù)

（一）重點(diǎn)講解：皮膚組織學(xué)檢查的基本要求，真菌檢查、斑貼試驗(yàn)。

（二）一般介紹：皮膚的組織病理及免疫病理、濾過(guò)紫外線(xiàn)檢查、性病檢查、疥螨和陰虱檢查。第七章 皮膚性病的預(yù)防和治療

（一）重點(diǎn)講解：外用藥物療法。包括外用藥的劑型、性能及選用原則。

（二）一般介紹：皮膚性病的預(yù)防。內(nèi)用藥物療法。物理療法及皮膚外科治療。第八章 皮膚的保健與美容（自學(xué)）

（一）一般介紹：皮膚的保健與皮膚的美容。第二部分 皮膚病學(xué)各論 第九章 病毒性皮膚病（2學(xué)時(shí)）第一節(jié) 單純皰疹 2

一、目的要求

（一）掌握：本病的病因。

（二）了解：本病的治療方法，臨床特點(diǎn)、臨床類(lèi)型、診斷。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：病因、發(fā)病機(jī)制及臨床特點(diǎn)。

（二）重點(diǎn)講解：臨床表現(xiàn)，診斷與鑒別診斷。

（三）一般介紹：治療方法：局部治療、全身治療、物理治療等。

第二節(jié)

帶狀皰疹

一、目的要求

（一）掌握：本病的臨床特點(diǎn)、病因。

（二）熟悉：診斷與治療。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)。

（二）重點(diǎn)講解：診斷原則與治療原則。

（三）一般介紹：病因及發(fā)病機(jī)制。第三節(jié) 疣（自學(xué)）

一、目的要求

（一）掌握：病因

（三）了解：臨床類(lèi)型、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：尋常疣的形態(tài)及特殊類(lèi)型。

（二）重點(diǎn)講解：各種疣的臨床表現(xiàn)。

（三）一般介紹：病因及治療方法。第四節(jié) 傳染性軟疣（自學(xué)）

一、目的要求

（一）掌握：本病的病因。

（二）了解：臨床表現(xiàn)及治療原則。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：本病的臨床表現(xiàn)。

（二）重點(diǎn)介紹：本病的診斷及鑒別診斷。

（三）一般介紹：病因及治療。第五節(jié)

手足口病（自學(xué)）

一、目的要求

（一）掌握：本病的病因。

（二）了解：臨床表現(xiàn)及治療原則。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：本病的臨床表現(xiàn)。

（二）重點(diǎn)介紹：本病的診斷及鑒別診斷。

（三）一般介紹：病因及治療。3

第十章 細(xì)菌性皮膚病(2學(xué)時(shí))第一節(jié) 膿皰瘡

一、目的要求

（一）掌握：尋常型膿庖瘡的病因、臨床表現(xiàn)及治療。

（二）熟悉：膿皰瘡的臨床類(lèi)型。

（三）了解： 預(yù)防及流行。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：尋常型膿庖瘡的臨床特點(diǎn)及治療。

（二）重點(diǎn)講解：各種類(lèi)型的膿皰瘡的臨床特點(diǎn)。

（三）一般介紹：病因及發(fā)病機(jī)制。第二節(jié) 毛囊炎、癤和癰（自學(xué)）

一、目的要求

（一）掌握：毛囊炎、癤和癰的臨床表現(xiàn)及治療。

（二）熟悉：毛囊炎、癤和癰的病因及診斷。

（三）了解：毛囊炎、癤和癰的預(yù)防。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：毛囊炎、癤和癰的臨床特點(diǎn)及治療要點(diǎn)。

（二）重點(diǎn)講解：毛囊炎、癤和癰的病因及診斷。

（三）一般介紹：毛囊炎、癤和癰的實(shí)驗(yàn)室檢查和預(yù)防。第三節(jié) 丹毒和蜂窩組織炎（蜂窩組織炎部分自學(xué)）

一、目的要求

（一）掌握：丹毒的臨床表現(xiàn)及診斷。

（二）熟悉：丹毒的病因及發(fā)病機(jī)制。

（三）了解：丹毒的治療。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：丹毒和蜂窩組織炎的臨床表現(xiàn)及特殊臨床類(lèi)型。

（二）重點(diǎn)講解：丹毒和蜂窩組織炎的致病菌、誘發(fā)因素、發(fā)病機(jī)制及診斷要點(diǎn)。

（三）一般介紹：丹毒和蜂窩組織炎的治療。第四節(jié) 皮膚結(jié)核?。ㄗ詫W(xué)）

一、目的要求 了解：皮膚結(jié)核病的臨床類(lèi)型、組織病理、鑒別診斷及治療；了解尋常狼瘡、疣狀皮膚結(jié)核病的臨床表現(xiàn)。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：尋常狼瘡、疣狀皮膚結(jié)核病的臨床表現(xiàn)。

（二）重點(diǎn)講解：病因、感染途徑。

（三）一般介紹：皮膚結(jié)核病的臨床類(lèi)型、組織病理、鑒別診斷及治療 第五節(jié) 麻風(fēng)（自學(xué)）

一、目的要求 4

了解：麻風(fēng)的病因及臨床表現(xiàn)。了解麻風(fēng)的診斷與鑒別診斷。了解麻風(fēng)病的治療。第十一章 真菌性皮膚病（2學(xué)時(shí)）

一、目的要求

（一）掌握：真菌性皮膚?。^癬、體癬、股癬、手癬與足癬、甲真菌病、癬菌疹、花斑癬疹）等的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療。

（二）熟悉：念珠菌病及孢子絲菌病的病因、臨床表現(xiàn)及治療。熟悉真菌鏡檢方法。

（三）了解：著色真菌病的臨床特點(diǎn)。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：頭癬、手足癬、體股癬、花斑癬、甲真菌病的病因、臨床表現(xiàn)、分型、診斷及治療。

（二）重點(diǎn)介紹：念珠菌病及孢子絲菌病的病因、臨床表現(xiàn)及治療，介紹真菌鏡檢方法。

（三）一般介紹:著色真菌病的臨床特點(diǎn)。

第十二章 動(dòng)物性皮膚?。ㄗ詫W(xué)）

一、目的要求 了解：疥瘡的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療原則。了解蟲(chóng)咬皮炎、虱病的病因及臨床表現(xiàn)、治療。了解毛蟲(chóng)皮炎的臨床表現(xiàn)、預(yù)防和治療。

第十三章 職業(yè)性皮膚病（自學(xué)）

一、目的要求 了解：職業(yè)性皮膚病的病因及臨床表現(xiàn)；了解職業(yè)性皮膚病的診斷與鑒別診斷；了解預(yù)防和治療。

第十四章 皮炎與濕疹（1學(xué)時(shí)）第一節(jié) 接觸性皮炎

一、目的要求

（一）掌握：本病的病因、發(fā)病機(jī)制、治療原則。

（二）熟悉：接觸性皮炎的臨床表現(xiàn)、診斷方法。

（三）了解：特殊類(lèi)型的接觸性皮炎。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：病因、發(fā)病機(jī)制、治療原則。

（二）重點(diǎn)講解：臨床表現(xiàn)，診斷方法及鑒別診斷。

（三）一般介紹：特殊類(lèi)型：尿布皮炎、化妝品皮炎、漆性皮炎。第二節(jié) 濕疹

一、目的要求

（一）掌握：各期濕疹臨床特點(diǎn)及與其他疾病的鑒別要點(diǎn)。

（二）熟悉：治療原則。

（三）了解：病因。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：臨床分型及表現(xiàn)：急性、亞急性、慢性濕疹的癥狀特點(diǎn)。診斷及鑒別診斷：本病的特點(diǎn)，與接觸性皮炎及神經(jīng)性皮炎的鑒別，與癬菌感染的鑒別等。

（二）重點(diǎn)講解：臨床分型，表現(xiàn)及治療原則。5

（三）一般介紹：病因及特殊類(lèi)型濕疹的臨床表現(xiàn)。第三節(jié) 特應(yīng)性皮炎

一、目的要求

（一）掌握：病因及臨床表現(xiàn)。

（二）熟悉：診斷。

（三）了解：發(fā)病機(jī)制與治療。

二、教學(xué)內(nèi)容：

（一）詳細(xì)講解：嬰兒期、兒童期、青年成人期的臨床特點(diǎn)。

（二）一般介紹：病因、發(fā)病機(jī)制、診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療原則。第四節(jié) 自體敏感性皮炎（自學(xué)）

一、目的要求 了解：臨床表現(xiàn)；了解病因、發(fā)病機(jī)制及診斷；了解治療原則。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：臨床表現(xiàn)及特殊類(lèi)型感染性濕疹樣皮炎。

（二）重點(diǎn)講解：病因、誘發(fā)因素及診斷依據(jù)。

（三）一般講解：治療原則。第五節(jié) 嬰兒濕疹（自學(xué)）

一、目的要求

（一）掌握：嬰兒濕疹的病因及臨床表現(xiàn)。

（二）熟悉：嬰兒濕疹的診斷與鑒別診斷。

（三）了解：治療。第六節(jié) 淤積性皮炎（自學(xué)）

一、目的要求

（一）掌握：淤積性皮炎的病因及臨床表現(xiàn)。

（二）熟悉：淤積性皮炎的診斷與鑒別診斷。

（三）了解：治療。

第七節(jié) 汗皰疹（自學(xué)）

一、目的要求 了解汗皰疹的病因及臨床表現(xiàn)；了解汗皰疹的診斷與鑒別診斷；了解治療。第十五章 蕁麻疹類(lèi)皮膚病(1學(xué)時(shí))第一節(jié) 蕁麻疹

一、目的要求

（一）掌握：本病的臨床特點(diǎn)。

（二）熟悉：急性、慢性蕁麻疹及特殊類(lèi)型的臨床分型、診斷及治療。

（三）了解：病因、發(fā)病機(jī)制。

二、教學(xué)內(nèi)容 6

（一）詳細(xì)講解：基本損害、皮膚及粘膜如呼吸道、消化道的癥狀及全身癥狀

（二）重點(diǎn)講解：急性型、慢性型、物理性及特殊類(lèi)型蕁麻疹臨床特點(diǎn)、診斷及鑒別診斷及主要治療原則。

（三）一般介紹：本病的常見(jiàn)病因、發(fā)病機(jī)制。第二節(jié) 血管性水腫

一、目的要求

（一）掌握：本病的病因、臨床特點(diǎn)和診斷。

（二）了解：發(fā)病機(jī)制。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：血管性水腫的類(lèi)型和診斷。

（二）一般介紹：病因：藥物、食物、吸入物、物理刺激等因素與發(fā)病關(guān)系。

第十六章

藥疹（2學(xué)時(shí)）

一、目的要求

（一）掌握：本病的分型、臨床特點(diǎn)、診斷及重癥藥疹的治療原則。

（二）熟悉：常見(jiàn)的致敏藥物。

（三）了解：發(fā)病機(jī)制。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：各型藥疹的臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)及治療原則。

（二）重點(diǎn)講解：病因。

（三）一般介紹：發(fā)病機(jī)制。第十七章

物理性皮膚?。ㄗ詫W(xué)）

一、目的要求

了解：日光性皮炎、夏季皮炎、痱子、凍瘡的病因及臨床表現(xiàn)。了解雞眼與胼胝的診斷與鑒別診斷；了解手足皸裂、摩擦性苔蘚樣疹、放射性皮炎的臨床表現(xiàn)及治療。第十八章 瘙癢性皮膚?。ㄗ詫W(xué)）

一、目的要求

（一）掌握：瘙癢癥、慢性單純性苔蘚的病因及臨床表現(xiàn)。

（二）熟悉：癢疹的臨床表現(xiàn)。

（三）了解：妊娠性瘙癢癥的病因及臨床表現(xiàn)。

第十九章 紅斑及紅斑鱗屑性皮膚病 第一節(jié) 銀屑病（1學(xué)時(shí)）

一、目的要求

（一）掌握：尋常型銀屑病的臨床表現(xiàn)、診斷。

（二）熟悉：特殊類(lèi)型銀屑病的臨床表現(xiàn)。

（三）了解：銀屑病的病因及發(fā)病機(jī)制、組織病理、治療。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：尋常型銀屑病的臨床特點(diǎn)、典型皮疹、臨床分期及診斷。

（二）重點(diǎn)講解：紅皮病型、關(guān)節(jié)病型、膿皰型銀屑病的臨床表現(xiàn)。7

（三）一般介紹：病因、組織病理及治療原則。

第二節(jié)

白色糠疹（自學(xué)）

一、目的要求

（一）了解：白色糠疹的病因及臨床表現(xiàn)；了解白色糠疹的診斷與鑒別診斷；了解相關(guān)治療。第三節(jié) 玫瑰糠疹（0.5學(xué)時(shí)）

一、目的要求

（一）掌握：玫瑰糠疹的臨床表現(xiàn)。

（二）熟悉：玫瑰糠疹的診斷與鑒別診斷

（三）了解：玫瑰糠疹的病因及治療原則。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：玫瑰糠疹皮疹的特點(diǎn)

（二）重點(diǎn)講解：玫瑰糠疹的診斷依據(jù)與鑒別診斷。

（三）一般介紹：病因及治療原則。第四節(jié) 多形紅斑（0.5學(xué)時(shí)）

一、目的要求

（一）掌握：多形紅斑的臨床分型及各型的表現(xiàn)。

（二）熟悉：病因、診斷、治療。

（三）了解：發(fā)病機(jī)制。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：紅斑—丘疹型、水皰—大皰型、重癥型多形紅斑的臨床表現(xiàn)。

（二）重點(diǎn)講解：病因：感染、藥物、其他因素。診斷依據(jù)及治療原則。

（三）一般介紹：發(fā)病機(jī)制。第五節(jié)

離心性環(huán)狀紅斑（自學(xué)）

一、目的要求

了解：離心性環(huán)狀紅斑的病因及臨床表現(xiàn)；離心性環(huán)狀紅斑鑒別診斷；了解其治療。第六節(jié) 紅皮?。ㄗ詫W(xué)）

一、目的要求

（一）掌握：紅皮病的病因及臨床表現(xiàn)。

（二）熟悉：紅皮病鑒別診斷。

（三）了解：治療。第七節(jié) 扁平苔蘚（自學(xué)）

一、目的要求

了解：扁平苔蘚的病因及臨床表現(xiàn)；了解扁平苔蘚鑒別診斷；了解其治療。第八節(jié) 線(xiàn)狀苔蘚（自學(xué)）

一、目的要求 8 了解：線(xiàn)狀苔蘚的病因及臨床表現(xiàn)；了解線(xiàn)狀苔蘚鑒別診斷；了解其治療。第二十章 結(jié)締組織?。?學(xué)時(shí)）第一節(jié) 紅斑狼瘡

一、目的要求

（一）掌握：紅斑狼瘡的病因及臨床表現(xiàn)。

（二）熟悉：紅斑狼瘡的診斷與鑒別診斷。

（三）了解：治療。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：各型紅斑狼瘡的臨床特點(diǎn)、典型皮疹。

（二）重點(diǎn)講解：紅斑狼瘡的實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)。

（三）一般介紹：病因、組織病理及治療原則。第二節(jié)

皮肌炎

一、目的要求

（一）掌握：皮肌炎的病因及發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷。

（二）了解：皮肌炎的組織病理、治療。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：皮肌炎的臨床特點(diǎn)、典型皮疹及診斷。

（二）重點(diǎn)講解：皮肌炎的臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。

（三）一般介紹：病因。組織病理及治療原則。第三節(jié) 硬皮病

一、目的要求

（一）掌握：硬皮病的病因及臨床表現(xiàn)。

（二）熟悉：硬皮病的診斷與鑒別診斷。

（三）了解：治療。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：硬皮病的臨床表現(xiàn)。

（二）重點(diǎn)講解：硬皮病的實(shí)驗(yàn)室檢查。

（三）一般介紹：病因、組織病理及治療原則。第二十一章 大皰性皮膚?。ㄗ詫W(xué)）

一、目的要求 了解：天皰瘡、大皰性類(lèi)天皰瘡的病因及臨床表現(xiàn)；了解天皰瘡、大皰性類(lèi)天皰瘡的組織病理和免疫病理及鑒別診斷；了解其治療。第二十二章 血管性皮膚?。ㄗ詫W(xué)）

一、目的要求

（一）掌握：過(guò)敏性紫癜的臨床表現(xiàn)及治療。

（二）了解：變應(yīng)性皮膚血管炎、結(jié)節(jié)性紅斑的臨床表現(xiàn)及治療原則；了解白塞病的臨床表現(xiàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)及病因。9

第二十三章

皮膚附屬器疾?。?學(xué)時(shí)）尋常痤瘡

一、目的要求

（一）掌握：尋常痤瘡的病因及臨床表現(xiàn)。

（二）熟悉：尋常痤瘡的診斷與鑒別診斷。

（三）了解：尋常痤瘡的治療。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：痤瘡的病因及發(fā)病機(jī)制。

（二）重點(diǎn)講解：痤瘡的臨床表現(xiàn)、嚴(yán)重程度分類(lèi)。

（三）一般介紹：痤瘡的預(yù)防和治療。第二節(jié)脂溢性皮炎（自學(xué)）

一、目的要求 了解：脂溢性皮炎的病因及臨床表現(xiàn)；了解脂溢性皮炎的診斷與鑒別診斷；了解脂溢性皮炎的治療。第三節(jié) 酒渣鼻

一、目的要求

（一）掌握：酒渣鼻的臨床表現(xiàn)。

（二）熟悉：酒渣鼻的診斷與鑒別診斷。

（三）了解：酒渣鼻的病因及治療。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：酒渣鼻的分期及臨床表現(xiàn)。

（二）重點(diǎn)講解：酒渣鼻的診斷與鑒別診斷。

（三）一般介紹;酒渣鼻的預(yù)防和治療。

第四節(jié) 斑禿（自學(xué)）

一、目的要求 了解：斑禿的病因及臨床表現(xiàn)；了解斑禿的診斷與鑒別診斷；了解斑禿的治療。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：斑禿的臨床表現(xiàn)。

（二）重點(diǎn)講解：斑禿的鑒別診斷。

（三）一般介紹：斑禿的治療。第五節(jié) 雄激素性脫發(fā)（自學(xué)）

一、目的要求 了解：雄激素性脫發(fā)的病因及臨床表現(xiàn)；了解雄激素性脫發(fā)的診斷與鑒別診斷；了解雄激素性脫發(fā)的治療。第六節(jié)多汗癥（自學(xué)）

一、目的要求 了解：多汗癥的病因及臨床表現(xiàn)；了解多汗癥的診斷與鑒別診斷；了解多汗癥的治療。10

第七節(jié) 臭汗癥（自學(xué)）

一、目的要求

（一）了解：臭汗癥的病因及臨床表現(xiàn)；了解臭汗癥的診斷與鑒別診斷；了解臭汗癥的治療。第二十四章 色素障礙性皮膚?。ㄗ詫W(xué)）

一、目的要求 了解：白癜風(fēng)、黃褐斑、雀斑、黑變病的病因及臨床表現(xiàn)；了解這類(lèi)疾病的診斷與鑒別診斷；了解其治療。第二十五章 遺傳性皮膚?。ㄗ詫W(xué)）

一、目的要求 了解：魚(yú)鱗病、毛周角化癥的病因及臨床表現(xiàn)、治療；了解魚(yú)鱗病、毛周角化癥的診斷與鑒別診斷；了解遺傳性掌跖角化病、遺傳性大皰性表皮松解癥的表現(xiàn)。第二十六章 營(yíng)養(yǎng)與代謝障礙性皮膚?。ㄗ詫W(xué)）

一、目的要求 了解：維生素缺乏癥的病因及臨床表現(xiàn)；了解維生素缺乏癥的治療；了解腸病性肢端皮炎、原發(fā)性皮膚淀粉樣變、皮膚卟啉病的病因及臨床表現(xiàn)。第二十七章 皮膚腫瘤（自學(xué)）

一、目的要求 了解：良性皮膚腫瘤、癌前期皮膚病、惡性皮膚腫瘤的病因及臨床表現(xiàn)；了解良惡性皮膚腫瘤的診斷與鑒別診斷；了解皮膚腫瘤的治療方法。第二十八章 性傳播疾?。?學(xué)時(shí)）第一節(jié) 概論

一、目的要求

（一）掌握：常見(jiàn)性傳播疾病的病原體、臨床特征。

（二）熟悉：常見(jiàn)性傳播疾病的傳播途徑、處理原則及鑒別診斷。

（三）了解：常見(jiàn)性傳播疾病的流行情況。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：常見(jiàn)性傳播疾病的病原體及傳播途徑。

（二）重點(diǎn)講解：常見(jiàn)性傳播疾病(梅毒，淋病、尖銳濕疣)的臨床特征，處理原則。

（三）一般介紹：常見(jiàn)性傳播疾病的流行情況、處理原則及鑒別診斷。第二節(jié) 梅毒

一、目的要求

（一）掌握：梅毒的分期、獲得性梅毒的臨床表現(xiàn)。

（二）熟悉：梅毒的診斷及治療。

（三）了解：梅毒的病因、傳染途徑、先天性梅毒的臨床表現(xiàn)。

二、教學(xué)內(nèi)容 11

（一）詳細(xì)講解：梅毒的分期、獲得性梅毒的一期、二期、三期的臨床表現(xiàn)。

（二）重點(diǎn)講解：實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷與治療方案。

（三）一般介紹：病原體、傳染途徑、先天性梅毒的臨床表現(xiàn)。第三節(jié) 淋病

一、目的要求

（一）掌握：淋病的臨床表現(xiàn)。

（二）熟悉：淋病的診斷與治療。

（三）了解：淋病的病原體、鑒別診斷。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：男性淋病、女性淋病、兒童淋病、播散性淋球菌感染的臨床表現(xiàn)。

（二）重點(diǎn)講解：淋病的實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷與治療、愈合標(biāo)準(zhǔn)。

（三）一般介紹：病因、傳染途徑、發(fā)病機(jī)制、鑒別診斷。

第四節(jié) 非淋菌性尿道炎（自學(xué)）

一、目的要求 了解：非淋菌性尿道炎的臨床表現(xiàn)；了解非淋菌性尿道炎的診斷與治療；了解非淋菌性尿道炎的病因、傳播途徑、實(shí)驗(yàn)室檢查。

第五節(jié) 尖銳濕疣

一、目的要求

（一）掌握：尖銳濕疣的病因及臨床表現(xiàn)。

（二）熟悉：尖銳濕疣的診斷與鑒別診斷。

（三）了解：治療。

二、教學(xué)內(nèi)容

（一）詳細(xì)講解：尖銳濕疣的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)。

（二）重點(diǎn)講解：醋酸白試驗(yàn)、診斷與鑒別診斷。

（三）一般介紹：尖銳濕疣的治療方法。第六節(jié) 生殖器皰疹（自學(xué)）

一、目的要求

（一）掌握：生殖器皰疹的病因。

（二）熟悉：生殖器皰疹的病因、臨床表現(xiàn)、診斷。

（三）了解：生殖器皰疹的治療。第七節(jié) 軟下疳（自學(xué)）

一、目的要求 了解：軟下疳的傳播途徑及臨床表現(xiàn)；了解軟下疳的病因、診斷；了解軟下疳的治療。

第八節(jié)

性病性淋巴肉芽腫（自學(xué)）

一、目的要求 了解：性病性淋巴肉芽腫的傳播途徑及臨床表現(xiàn)；了解性病性淋巴肉芽腫的病因、診斷；了解性病性淋巴肉芽腫的治療。12

第九節(jié) 艾滋?。ㄗ詫W(xué)）

一、目的要求

（一）掌握：艾滋病的病因及傳染途徑。

（二）熟悉：艾滋病的臨床表現(xiàn)及診斷依據(jù)、診斷標(biāo)準(zhǔn)。

（三）了解：艾滋病的治療。

四、教學(xué)方法 課堂教學(xué)與見(jiàn)習(xí)

五、考核及成績(jī)?cè)u(píng)定方式 待定

六、教材及參考書(shū)目 教 材：《皮膚性病學(xué)》第八版，人民衛(wèi)生出版社 參考書(shū)目：臨床皮膚性病學(xué) 2012年 趙辨，江蘇科學(xué)技術(shù)出版社 2014年6月修訂）（13

第三篇：《皮膚性病學(xué)》理論教學(xué)大綱

《皮膚性病學(xué)》理論教學(xué)大綱(供本科臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)使用)Ⅰ 前言皮膚性病學(xué)是臨床專(zhuān)業(yè)學(xué)生的一門(mén)重要專(zhuān)業(yè)課程。集傳統(tǒng)與現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)課程，其病種多而雜，具獨(dú)立性又和其它基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學(xué)有相關(guān)性，其基礎(chǔ)研究可涉及多學(xué)科，醫(yī)療工作及各級(jí)醫(yī)療單位。包括皮膚性病學(xué)總論、常見(jiàn)皮膚病、性傳播疾病三大板塊，本大綱為五年制臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)而制定，教學(xué)內(nèi)容包括總論和各論兩大部分?？傉摬糠窒到y(tǒng)介紹皮膚解剖、皮膚性病癥狀與診斷、皮膚性病常用實(shí)驗(yàn)室診斷技術(shù)和治療方法。各論部分詳細(xì)介紹常見(jiàn)皮膚性病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷依據(jù)及治療原則；介紹皮膚性病學(xué)新進(jìn)展。本大綱適用于臨床醫(yī)學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)本科學(xué)生使用?，F(xiàn)將大綱使用中有關(guān)問(wèn)題說(shuō)明如下: 一

為了使教師和學(xué)生更好地掌握教材,大綱每一章節(jié)均由教學(xué)目的、教學(xué)要求和教學(xué)內(nèi)容三部分組成。教學(xué)目的注明教學(xué)目標(biāo)，教學(xué)要求分掌握、熟悉和了解三個(gè)級(jí)別,教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)要求級(jí)別對(duì)應(yīng),并統(tǒng)一標(biāo)示(核心內(nèi)容即知識(shí)點(diǎn)以下劃實(shí)線(xiàn),重點(diǎn)內(nèi)容以下劃虛線(xiàn),一般內(nèi)容不標(biāo)示)便于學(xué)生重點(diǎn)學(xué)習(xí)。二 教師在保證大綱核心內(nèi)容的前提下,可根據(jù)不同教學(xué)手段,講授重點(diǎn)內(nèi)容和介紹一般內(nèi)容。三

總教學(xué)參考學(xué)時(shí)24學(xué)時(shí)。四

教材：《皮膚性病學(xué)》，科學(xué)出版社，樊翌明 張信江，1版，2007年。II 正文 第一篇 總論 第章 皮膚的結(jié)構(gòu) 一一 教學(xué)目的 認(rèn)識(shí)皮膚的超微結(jié)構(gòu)，學(xué)習(xí)表皮各層、皮膚附屬器的結(jié)構(gòu)與功能，了解皮膚附屬器的結(jié)構(gòu)與皮膚的血管、淋巴管、肌肉和神經(jīng)。二

教學(xué)要求(一)認(rèn)識(shí)皮膚的超微結(jié)構(gòu)。(二)掌握表皮各層、皮膚附屬器的結(jié)構(gòu)與功能。(三)了解真皮、皮下組織的結(jié)構(gòu)與功能、皮膚的血管、淋巴管、肌肉和神經(jīng)。三

教學(xué)內(nèi)容(一)表皮各層的超微結(jié)構(gòu)：表皮各層、真皮、皮下組織。．．．．．．．．．(二)皮膚附屬器的結(jié)構(gòu)：毛發(fā)與毛囊、皮脂腺、大（?。┖瓜?、甲。

（三）皮膚的血管、淋巴管、肌肉和神經(jīng)。第五章 皮膚性病的診斷 一 教學(xué)目的

認(rèn)識(shí)皮膚性病的癥狀與體征，特別是皮膚性病的癥狀與體征在臨床診斷、治療及預(yù)后上的重要意義。二

教學(xué)要求(一)認(rèn)識(shí)皮膚病性病的癥狀。(二)掌握皮膚病性病的體征（皮損）。(三)了解皮膚性病的診斷。三

教學(xué)內(nèi)容(一)皮膚性病癥狀：瘙癢、疼痛。

(二)皮膚性病的體征：原發(fā)性皮膚損害、繼發(fā)性皮膚損害。．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．(三)皮膚性病的診斷：病史、體格檢查。第六章 皮膚性病的治療 一

教學(xué)目的 掌握皮膚病性病的外用藥物療法，根據(jù)膚病性病的表現(xiàn)正確選用各種外用藥物的種類(lèi)和劑型。了解電療法、光療法、微波、冷凍療法在皮膚性病中的應(yīng)用。二

教學(xué)要求(一)認(rèn)識(shí)外用藥物治療在皮膚性病治療中的作用與地位。(二)掌握各種外用藥物的種類(lèi)和劑型。(三)了解電療法、光療法、微波、冷凍療法在皮膚病性病中的應(yīng)用。三

教學(xué)內(nèi)容(一)外用藥物的種類(lèi)：(二)外用藥物的劑型：(三)介紹電療法、光療法、微波、冷凍療法。第二篇 皮膚病學(xué)各論 第八章 病毒性皮膚病 一 教學(xué)目的 在學(xué)習(xí)完皮膚性病學(xué)理論的基礎(chǔ)上，介紹病毒性皮膚病的臨床分型，常見(jiàn)病毒性皮膚病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷及治療。二

教學(xué)要求(一)掌握引起常見(jiàn)病毒性皮膚病的病原體；原發(fā)型單純皰疹的常見(jiàn)類(lèi)型；帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)、診斷。(二)熟悉病毒性皮膚病的定義；病毒性皮膚病的臨床分型；單純皰疹、尋常疣、跖疣及扁平疣、傳染性軟疣的臨床表現(xiàn)、診斷、治療。(三)了解單純皰疹、帶狀皰疹的發(fā)病機(jī)制，鑒別診斷。三 教學(xué)內(nèi)容(一)單純皰疹：病因、原發(fā)型單純皰疹的常見(jiàn)類(lèi)型、診斷。

(二)各種疣：病因、臨床表現(xiàn)、治療。

(三)帶狀皰疹：病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。

第九章 真菌性皮膚病 一 教學(xué)目的 介紹真菌性皮膚病的定義、真菌的基本形態(tài)及分類(lèi)、真菌病實(shí)驗(yàn)室檢查，頭癬，體股癬，手足癬和甲真菌病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。二 教學(xué)要求(一)掌握真菌的基本形態(tài)、頭癬、手足癬和甲真菌病的臨床分型；頭癬、體股癬和手足癬的臨床表現(xiàn)、診斷、治療。(二)熟悉真菌的分類(lèi)，真菌病的實(shí)驗(yàn)室檢查、甲癬、甲真菌病的定義、臨床表現(xiàn)及治療。(三)了解引起淺部真菌性皮膚病的病因、傳染方式、鑒別診斷。三

教學(xué)內(nèi)容(一)真菌：分類(lèi)、實(shí)驗(yàn)室檢查。

(二)甲癬、甲真菌?。憾x、臨床表現(xiàn)及治療。

(三)頭癬、體股癬、手足癬：臨床分型、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。

第十二章 動(dòng)物性皮膚病 一 教學(xué)目的 介紹疥瘡的病因、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療、預(yù)防。二 教學(xué)要求(一)掌握：疥瘡的病因、好發(fā)部位、治療原則。

(二)熟悉：疥瘡的皮疹特點(diǎn)。

(三)了解：疥瘡的流行病學(xué)、預(yù)防。三

教學(xué)內(nèi)容(一)疥瘡：病因、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。

(二)疥瘡：臨床表現(xiàn)及治療。

第十三章 皮炎和濕疹 一

教學(xué)目的 在學(xué)習(xí)皮膚病的基礎(chǔ)理論的基礎(chǔ)上，介紹接觸性皮炎、濕疹的定義、病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療。二 教學(xué)要求

(一)掌握：接觸性皮炎的病因、臨床表現(xiàn)和治療原則；濕疹的定義、臨床分期、臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。

(二)熟悉：接觸性皮炎的臨床特征；濕疹的臨床特征、診斷和鑒別診斷。(三)了解：接觸性皮炎和濕疹的發(fā)病機(jī)制；了解濕疹的病因。三

教學(xué)內(nèi)容(一)接觸性皮炎與濕疹：臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。

(二)接觸性皮炎與濕疹：臨床表現(xiàn)及鑒別診斷，濕疹分期及治療。

第十四章 蕁麻疹類(lèi)皮膚病 一 教學(xué)目的 介紹蕁麻疹的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。二 教學(xué)要求

(一)掌握：蕁麻疹的臨床表現(xiàn)及治療原則。(二)熟悉：蕁麻疹的病因

(三)了解：蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制。三

教學(xué)內(nèi)容(一)蕁麻疹：病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。

第十五章 藥疹 一 教學(xué)目的 介紹藥疹的定義、病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療預(yù)防原則。二

教學(xué)要求(一)掌握：各型藥疹的臨床特點(diǎn)、診斷要點(diǎn)、治療及預(yù)防措施。(二)熟悉：藥疹的病因和發(fā)病機(jī)制。(三)了解：藥疹的定義。三

教學(xué)內(nèi)容(一)藥疹：概念、病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷及治療預(yù)防原則。

第十七章

紅斑、丘疹鱗屑性皮膚病 一

教學(xué)目的介紹銀屑病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床特征、組織病理、診斷、鑒別診斷及治療。二

教學(xué)要求(一)掌握：銀屑病皮疹的臨床特征、分型及尋常型銀屑病病程分期及特點(diǎn)。(二)熟悉：尋常型銀屑病的組織病理及其它三型銀屑病的臨床特征；銀屑病的用藥原則。(三)了解：銀屑病的發(fā)病機(jī)制。

三 教學(xué)內(nèi)容(一)銀屑病：臨床表現(xiàn)、臨床分型、鑒別診斷及治療原則。

(二)尋常型銀屑?。号R床表現(xiàn)及和治療。

第二十五章 皮膚附屬器疾病 一

教學(xué)目的

介紹尋常痤瘡的病因及發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)和治療方法；脂溢性皮炎與皮脂分泌及馬 拉色菌、飲食的關(guān)系；酒渣鼻的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。二 教學(xué)要求(一)掌握：尋常痤瘡的病因及發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)和治療方法。(二)熟悉：脂溢性皮炎與皮脂分泌及馬拉色菌、飲食的關(guān)系。(三)了解：酒渣鼻的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。三

教學(xué)內(nèi)容(一)尋常痤瘡：病因及發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)和治療方法。

(二)脂溢性皮炎：病因及發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)和治療方法。

(三)酒渣鼻：病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。

第三篇 性傳播疾病 第十一章 性傳播疾病 第一節(jié) 概 述 一 教學(xué)目的 在認(rèn)識(shí)常見(jiàn)皮膚病的基礎(chǔ)上，介紹性傳播疾病的定義、病因、傳播途徑、性傳播疾病的流行狀況和防治。二

教學(xué)要求(一)掌握：經(jīng)典性病和現(xiàn)代性病的概念，我國(guó)重點(diǎn)防治的八種性病。(二)熟悉：性傳播疾病的病因、傳播途徑。(三)了解：國(guó)內(nèi)外各種性傳播疾病流行狀況和防治。三

教學(xué)內(nèi)容(一)經(jīng)典性病和現(xiàn)代性病的概念，我國(guó)重點(diǎn)防治的八種性病。

(二)性傳播疾病的病因、傳播途徑。

(三)國(guó)內(nèi)外各種性傳播疾病流行狀況和防治。

第二節(jié) 梅 毒 一 教學(xué)目的 介紹梅毒病因、發(fā)病機(jī)制、傳播途徑、分型與分期、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則和注意事項(xiàng)（包括吉-海反應(yīng)）。二

教學(xué)要求(一)掌握：梅毒的臨床特征（包括分型和分期）、實(shí)驗(yàn)室檢查方法和診斷、鑒別診斷、治療原則和注意事項(xiàng)（吉-海反應(yīng)）。(二)熟悉：梅毒的病因、傳播途徑，潛伏梅毒及梅毒血清固定的概念。(三)了解：梅毒的發(fā)病機(jī)制。三

教學(xué)內(nèi)容(一)梅毒的臨床特征（包括分型和分期）、實(shí)驗(yàn)室檢查方法和診斷、鑒別診斷、治療原則和 注意事項(xiàng)（吉-海反應(yīng)）。

(二)梅毒的病因、傳播途徑，潛伏梅毒及梅毒血清固定的概念。(三)梅毒的發(fā)病機(jī)制。第三節(jié) 淋 病 一 教學(xué)目的 介紹淋病病因、發(fā)病機(jī)制、淋球菌耐藥性、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。二

教學(xué)要求(一)掌握：淋病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。(二)熟悉：淋病的病因、傳播途徑及淋球菌的耐藥性。(三)了解：淋病的發(fā)病機(jī)制。三

教學(xué)內(nèi)容

(一)淋病的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療原則。(二)淋病的病因、傳播途徑及淋球菌的耐藥性。

(三)淋病的發(fā)病機(jī)制。

第四節(jié) 非淋菌性尿道炎 一 教學(xué)目的 介紹非淋菌性尿道炎的定義、病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。

二

教學(xué)要求(一)掌握：非淋菌性尿道炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。(二)熟悉：非淋菌性尿道炎的定義。(三)了解：非淋菌性尿道炎的發(fā)病機(jī)制。三

教學(xué)內(nèi)容

(一)非淋菌性尿道炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。

(二)非淋菌性尿道炎的定義。

(三)非淋菌性尿道炎的發(fā)病機(jī)制。

第五節(jié) 尖銳濕疣 一 教學(xué)目的 介紹尖銳濕疣的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。二

教學(xué)要求(一)掌握：尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)及治療原則。(二)熟悉：尖銳濕疣的病因、診斷、鑒別診斷。(三)了解：尖銳濕疣的發(fā)病機(jī)制和組織病理表現(xiàn)。三 教學(xué)內(nèi)容(一)尖銳濕疣的臨床表現(xiàn)及治療原則。(二)尖銳濕疣的病因、診斷、鑒別診斷。(三)尖銳濕疣的發(fā)病機(jī)制和組織病理表現(xiàn)。第六節(jié) 生殖器皰疹 一 教學(xué)目的 介紹生殖器皰疹的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷及治療。二

教學(xué)要求

(一)掌握：生殖器皰疹的臨床表現(xiàn)及治療原則。(二)熟悉：生殖器皰疹的病因、診斷、鑒別診斷。(三)了解：生殖器皰疹的發(fā)病機(jī)制。三 教學(xué)內(nèi)容(一)生殖器皰疹的臨床表現(xiàn)及治療原則。

(二)生殖器皰疹的病因、診斷、鑒別診斷。

(三)生殖器皰疹的發(fā)病機(jī)制。第九節(jié) 艾 滋 病 一 教學(xué)目的

介紹艾滋病流行形勢(shì)、病因、發(fā)病機(jī)制、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)及防治原則。二 教學(xué)要求(一)掌握：艾滋病的病因、傳播途徑、臨床表現(xiàn)尤其是HIV感染的皮膚表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)及防治原則。(二)熟悉：艾滋病的窗口期、潛伏期。(三)了解：艾滋病流行形勢(shì)、發(fā)病機(jī)制。三 教學(xué)內(nèi)容(一)艾滋病的病因、傳播途徑、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷標(biāo)準(zhǔn)及防治原則。(二)艾滋病的窗口期、潛伏期。(三)艾滋病流行形勢(shì)、發(fā)病機(jī)制。Ⅲ 教學(xué)組織與方法一 實(shí)施機(jī)構(gòu)：由第一臨床學(xué)院皮膚性病學(xué)教研室執(zhí)行。二

組織內(nèi)容：教案講義審核、集體教學(xué)備課、教學(xué)方法研究、教學(xué)手段應(yīng)用。三

教學(xué)方法 1．理論教學(xué)：采用啟發(fā)式、交換式課堂教學(xué)方式，輔助現(xiàn)代教育技術(shù)和傳統(tǒng)教學(xué)手段。核心內(nèi)容以講授為主，重點(diǎn)內(nèi)容以介紹為主，一般內(nèi)容以自學(xué)為主。

2．輔導(dǎo)形式：課堂答疑。四

考核辦法：采用閉卷筆試。

Ⅳ教學(xué)時(shí)數(shù)分配表

講課內(nèi)容教學(xué)手段時(shí)數(shù)皮膚的結(jié)構(gòu)與功能 多媒體教學(xué) 2 皮膚性病的臨床表現(xiàn)和診斷 多媒體教學(xué) 2 皮膚病的治療 多媒體教學(xué) 2 病毒性皮膚病 多媒體教學(xué) 2 真菌性皮膚病 多媒體教學(xué) 2 皮炎和濕疹 多媒體教學(xué) 2 疥瘡、銀屑病 多媒體教學(xué) 2 皮膚附屬器疾病 多媒體教學(xué) 2 藥疹、蕁麻疹 多媒體教學(xué) 2 性傳播疾病概論、淋病、非林菌性尿道炎 多媒體教學(xué) 2 梅毒 多媒體教學(xué) 2 尖銳濕疣、生殖器皰疹、艾滋病 多媒體教學(xué) 2 合計(jì) 24

第四篇：皮膚性病學(xué)考題

皮膚病

發(fā)信人: yhxiaojia(xiaojia), 信區(qū): XJTUmed 標(biāo)

題: 06（7）二院皮膚性病學(xué)

06（7）二院皮膚性病學(xué)

一、單選（30分

每題2分，共15個(gè)）

1、斑塊 可見(jiàn)于（銀屑?。?/p>

2、風(fēng)團(tuán) 常見(jiàn)于（蕁麻疹）

3、囊腫的水腫位于**層

4、非感染性膿皰是型（膿皰銀屑病）

5、（潰瘍）愈后可留有瘢痕

6、臨床常用的抗組胺藥為（H1類(lèi)）

7、糖皮質(zhì)激素不用于（單純皰疹；；大皰性類(lèi)天皰瘡）

8、干擾素可用于治療（**?。?/p>

9、全身毛發(fā)脫落稱(chēng)為（全禿；普禿；斑禿??）

10、粉劑 常用于（**病）11、12、13、單純皰疹好發(fā)生于（四肢；軀干；口腔；皮膚-黏膜交界處）

14、單純皰疹與帶狀皰疹相比特點(diǎn)

15、人乳頭瘤病毒 不引起（傳染性軟疣）

二、名詞解釋?zhuān)?5分 每題3分，共5個(gè)）

1、ramsay_hunt綜合征

2、疥瘡結(jié)節(jié)

3、膿蘚

4、扁平濕疣

5、Hutchinson三聯(lián)征

三、簡(jiǎn)答題（15分

每題5分，共3個(gè)）

1、酒渣鼻的臨床分期及其特點(diǎn)

2、急性濕疹和急性接觸性皮炎的鑒別

3、尋常型銀屑病皮損特點(diǎn)和臨床分期

四、問(wèn)答題（20分

每題10分，共2個(gè)）

1、痤瘡的病因及發(fā)病機(jī)制

2、性傳播疾病的傳播途徑

五、病例分析（20分，）

帶狀皰疹

1、診斷

2、發(fā)病機(jī)制及鑒別診斷

3、治療方案

總結(jié)：感覺(jué)選擇題總論過(guò)多了，各論常見(jiàn)病覆蓋太少。

名解、簡(jiǎn)答，病例挺常規(guī)，問(wèn)答題有些小非主流。

發(fā)信人: catdoctor(阿貓), 信區(qū): XJTUmed 05（7）二院皮膚性病學(xué)

一、單選（30分）

1、單純皰疹好發(fā)生于（四肢；軀干；口腔；皮膚-黏膜交界處）

2、Kaposi水痘樣疹見(jiàn)于（口腔單純皰疹；眼皰疹；生殖器皰疹；皰疹性濕疹）

3、關(guān)于水皰和帶狀皰疹的說(shuō)法正確的是（同一病毒致??；抵抗力低下時(shí)導(dǎo)致水痘；愈后均遺留瘢痕；無(wú)獲得性免疫力）

4、尋常疣的典型皮損為（散發(fā)性紅斑；群集性小水皰和淺表潰瘍；乳頭瘤樣增生；內(nèi)含乳白色干酪樣物質(zhì)的半球形丘疹）

5、手足口病的病原微生物是（水痘-帶狀皰疹病毒；傳染性軟疣病毒；柯薩奇病毒或腸病毒；人類(lèi)乳頭瘤病毒）

6、以下關(guān)于SSSS的描述錯(cuò)誤的有（與表皮剝脫毒素有關(guān)；多累及出生后3個(gè)月內(nèi)的嬰兒；特征性表現(xiàn)是大片紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)松弛性水皰；常合并口腔黏膜損害）

7、癰的感染發(fā)生位置是（單個(gè)毛囊的開(kāi)口處；單個(gè)毛囊的深部及其周?chē)M織；多個(gè)相鄰毛囊及毛囊周?chē)?；淋巴管及其周?chē)M織）

8、擠壓位于面部危險(xiǎn)三角區(qū)的癤時(shí)可能引起（敗血癥；毒血癥；顱內(nèi)海綿竇感染；面神經(jīng)炎）

9、丹毒的好發(fā)部位是（胸部；背部；小腿和面部；大腿）

10、膿癬的發(fā)病機(jī)制是（化膿性真菌感染；真菌感染繼發(fā)細(xì)菌感染；親動(dòng)物性皮膚癬菌引起的變態(tài)反應(yīng)；用藥不當(dāng)引起的局部濕疹樣改變）

11、股癬發(fā)生的部位不包括（腹股溝；會(huì)陰；肛周；大腿）

12、一下口服藥物中對(duì)花斑癬無(wú)效的是（酮康唑；伊曲康唑；特比萘芬；灰黃霉素）

13、疥瘡的自覺(jué)癥狀為（劇癢，夜間尤甚；瘙癢，搔抓后加重；瘙癢，日曬后加重；偶癢，皮損處輕度壓痛）

14、嬰幼兒疥瘡的治療主要外用（20%硫磺軟膏；5%硫磺軟膏；糖皮質(zhì)激素；1%γ-666霜）

15、隱翅蟲(chóng)皮炎的發(fā)病機(jī)制是（其毒液為強(qiáng)過(guò)敏原，引起接觸性致敏反應(yīng)；其毒液為強(qiáng)酸性刺激物，引起原發(fā)性刺激性反應(yīng)；其毒液為強(qiáng)堿性刺激物，引起原發(fā)性刺激性反應(yīng)；其毒液內(nèi)含斑蝥素，引起急性毒性反應(yīng)）

16、接觸性致敏反應(yīng)屬于哪種變態(tài)反應(yīng)類(lèi)型（I 型變態(tài)反應(yīng)； II 型變態(tài)反應(yīng)；III 型變態(tài)反應(yīng)；IV型變態(tài)反應(yīng)）

17、慢性接觸性皮炎的典型皮損是（紅斑；丘疹；水皰；苔蘚樣變）

18、治療接觸性皮炎最首要的措施是（口服糖皮質(zhì)激素；口服抗組胺藥物；溶液濕敷；脫離可疑刺激物或致敏物的接觸）

19、嬰兒濕疹與特應(yīng)性皮炎嬰兒期的主要鑒別要點(diǎn)是（發(fā)病部位；皮損形態(tài)；過(guò)敏性疾病史；自覺(jué)癥狀）

20、皮膚劃痕癥又稱(chēng)為（人工蕁麻疹；急性蕁麻疹；壓力性蕁麻疹；尼氏征）

21、以下關(guān)于蕁麻疹和丘疹型蕁麻疹的鑒別診斷錯(cuò)誤的是（蕁麻疹與食物、藥物等有關(guān)，丘疹型蕁麻疹與蟲(chóng)咬、食物等有關(guān)；丘疹型蕁麻疹持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)；蕁麻疹自覺(jué)瘙癢，丘疹型蕁麻疹多無(wú)瘙癢；蕁麻疹愈后不留痕跡，丘疹型蕁麻疹愈后遺留色素沉著）

22、皮損局限，無(wú)對(duì)稱(chēng)性分布傾向的藥疹為（固定性藥疹；麻疹樣形藥疹；猩紅熱型藥疹；多形紅斑性藥疹）

23、以下不屬于物理性皮膚病的是（多形日光疹；痱子；多形紅斑；褶爛）

24、尋常型蕁麻疹的典型皮損是（靶形紅斑；鱗屑性紅斑；多角性丘疹融合成的扁平斑塊；片狀色素沉著斑，表面覆有糠秕樣鱗屑）

25、重癥型多形紅斑的治療首選（抗組胺藥物；抗生素；糖皮質(zhì)激素；免疫抑制劑）

26、銀屑病與二期梅毒的最重要鑒別診斷要點(diǎn)是（皮損顏色；累及范圍；梅毒血清反應(yīng)；血沉變化）

27、以下不是尋常型銀屑病皮損特點(diǎn)的是（厚積性鱗屑；尼氏征陽(yáng)性；薄膜現(xiàn)象；點(diǎn)狀出血）

28、急性點(diǎn)滴型銀屑病患者常需聯(lián)合以下哪種藥物（免疫抑制劑；糖皮質(zhì)激素；抗生素；抗病毒藥物）

29、DLE慢性角化性損害晚期可繼發(fā)（基底細(xì)胞癌；鱗狀細(xì)胞癌；黑色素瘤；瘢痕疙瘩）30、治療SLE的首選藥物是（免疫抑制劑；糖皮質(zhì)激素；免疫球蛋白靜脈滴注；非甾體類(lèi)抗炎藥物）

二、名詞解釋?zhuān)款}3分共15分）

1、Stevens-Johnson綜合征

2、玫瑰糠疹母斑

3、尼氏征

4、男性型禿發(fā)

5、硬下疳

三、論述題（每題10分共30分）

1、大皰性類(lèi)天皰瘡的臨床表現(xiàn)

2、酒渣鼻的臨床分期及其表現(xiàn)

3、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床表現(xiàn)

四、病例分析（病例分析1為10分，2為15分）

病例分析1：

患者男，46歲，工人，因全身皮膚起紅斑，大皰，表皮剝脫3天入院?；颊甙l(fā)疹前1周因感冒藥店自購(gòu)“泰諾“（酚麻美敏片）、阿莫西林分散片口服，入院前三天開(kāi)始軀干、四肢起紅斑，紅斑迅速泛發(fā)全身并起松弛性大皰，口腔糜爛，雙手掌和足底表皮剝脫，伴咽痛，高熱，體溫波動(dòng)于39.5~40.7°C，患者既往有高血壓病及磺胺藥過(guò)敏史。

體檢：體溫40°C，脈搏160次/分，呼吸49次/分，血壓150/70mmHg。發(fā)育正常，急性病容，鞏膜無(wú)黃染，全身淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，咽部充血，軟腭，腭弓，咽后壁多發(fā)糜爛、潰瘍，扁桃體二度腫大。雙肺呼吸音粗，因皮膚易剝離，肝脾未查，其他系統(tǒng)檢查未見(jiàn)明顯異常。皮膚科情況：皮膚受損面積達(dá)80%以上，全身皮膚彌漫性水腫性紅斑，部分呈多形紅斑樣，皮膚觸痛明顯，可見(jiàn)米粒至拳頭大小水皰和大皰，大片糜爛面如燙傷樣，稍搓之即有大片剝離。雙眼結(jié)膜充血，分泌物較多，眼瞼周?chē)泻耩瑁馍称髅訝€，潮紅，滲出。

1、本患者應(yīng)考慮什么診斷？其病因可能是什么？

2、試述本病的處理原則。

病例分析2：

患者30歲男性，因“全身泛發(fā)型紅斑累及手足一個(gè)月”而入院。患者3個(gè)月前曾有不潔性交史，約2個(gè)月前于龜頭部出現(xiàn)一分幣大小潰瘍，無(wú)自覺(jué)癥狀，當(dāng)時(shí)未予注意和處理，3周后自行消退。1個(gè)月前于軀干和四肢近端出現(xiàn)散在分布的圓形斑疹，呈玫瑰紅色，后逐漸擴(kuò)展到全身，呈對(duì)稱(chēng)性分布，無(wú)明顯痛癢感，表面干燥無(wú)滲出，自用抗組胺藥物無(wú)明顯改善。

入院體檢：生命體癥正常，自動(dòng)體位。專(zhuān)科檢查可見(jiàn)軀干，四肢泛發(fā)性圓形暗紅斑，直徑1~2cm，皮損互相不融合，掌跖部可見(jiàn)稍大的紅色斑疹，表面有脫屑呈衣領(lǐng)樣，生殖器部位未見(jiàn)明顯異常，肛周粘膜可見(jiàn)數(shù)個(gè)扁平隆起性紅斑，表面濕潤(rùn)。

1、請(qǐng)給出該患者最可能的診斷？

2、需要鑒別的疾病有哪些？

3、需要進(jìn)行哪些進(jìn)一步檢查？

4、試給出有效治療方案。

發(fā)信人: shisanyuehua(紫), 信區(qū): XJTUmed 標(biāo)

題:(二院）04（7）皮膚性病學(xué)考試

選擇，16個(gè)，32分

名詞，12分：hunt綜合征，stevens johnson綜合征，尼氏征，扁平濕疣

簡(jiǎn)答，12分：梅毒分期，酒渣鼻分型及特點(diǎn)，急性接觸性皮炎和急性濕疹鑒別要點(diǎn)

論述，24分：SLE診斷標(biāo)準(zhǔn)，重型藥疹的治療原則及措施

病例，20分：關(guān)于淋病的，診斷、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、具體治療

發(fā)信人: telent(pku||mc), 信區(qū): XJTUmed 標(biāo)

題: 04(5)二院皮膚科考試題

選擇，20個(gè)，名詞：hunt綜合征，stevens johnson綜合征，交叉感染，扁平濕疣，膿癬

簡(jiǎn)答：帶狀皰疹表現(xiàn)，固定型藥疹臨床表現(xiàn)，急性接觸性皮炎和急性濕疹鑒別要點(diǎn)

問(wèn)答：尋常型銀屑病的皮損特點(diǎn)及臨床分期 病例：二期梅毒診斷 鑒別診斷 檢查

發(fā)信人: youyooo(尤尤), 信區(qū): XJTUmed 標(biāo)

題: 03（7）二院皮膚性病學(xué)

單選20×1.5 名詞5×3 1.疥瘡結(jié)節(jié)

2.ramsey-hunt綜合征

3.交叉過(guò)敏

4.hutchinson三聯(lián)征

5.同形反應(yīng)

簡(jiǎn)答3×5

1.酒渣鼻的臨床分型和特點(diǎn)

2.急性濕疹和急性接觸性皮炎的鑒別診斷

3.尼氏征的定義，表現(xiàn)，見(jiàn)于那些疾病

論述1×20

重癥藥疹的治療原則

病例1×20

二期梅毒？1.鑒別診斷

2.進(jìn)一步檢查？

3.治療方案？

發(fā)信人: lpp(lpp), 信區(qū): XJTUmed 標(biāo)

題: 【03】二院皮膚試題

選擇24*1.5總論不多 皮膚的來(lái)源、哪個(gè)沒(méi)有尼氏征、點(diǎn)狀出血銀屑病的治療用抗生素、疥瘡有瘙癢癥狀、斑塊常見(jiàn)于

名解6*3疥瘡結(jié)節(jié)、ramsay_hunt、交叉過(guò)敏、扁平濕疣、銀屑病三主征、吉海反應(yīng)

簡(jiǎn)答10*3酒渣鼻的臨床分型特點(diǎn)、濕疹和接觸性皮炎的鑒別、尼氏征的定義、表現(xiàn)見(jiàn)于哪些病

病例16帶狀皰疹 鑒別、機(jī)制和治療

發(fā)信人: iiyvke(jessica·沙沙), 信區(qū): XJTUmed

標(biāo)

題: 02(七)二院皮膚性病學(xué)

1,選擇(1.5'*24=36')2,名詞解釋(3'*6=18')(1)Ramsay-Hunt綜合癥,(2)疥瘡結(jié)節(jié),(3)膿癬,(4)扁平濕疣,(5)Gottron丘疹，(6)Hutchinson三聯(lián)征

3,簡(jiǎn)答(8'*3=24')

(1)酒渣鼻的臨床分型和特點(diǎn)

(2)急性濕疹和急性接觸性皮炎的鑒別

(3)尼氏征的定義,表現(xiàn),和尼氏征陽(yáng)性的疾病

(4)問(wèn)答(22')

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)信人: woaiyongqiu(zhuxiameimei), 信區(qū): XJTUmed

標(biāo)

題: 06年七年制

皮膚性病學(xué)試題

一．名詞解釋?zhuān)ㄓ⑽模?/p>

吉海反應(yīng)

Crest綜合征

水皰

表皮黑素單元

Std 藥疹

二．填空

1.表皮細(xì)胞組成

2．H1抗體拮抗劑不通過(guò)?

不易引起?或僅引起輕度困倦

3,甲真菌病分型

4.深膿皰瘡的致病菌,?大皰性膿皰瘡的致病菌?

5.接觸性皮炎分類(lèi)? 6.尋常型銀屑病的分期? 7,痤瘡好發(fā)部位?

8.生殖器皰疹的致病病毒是? 9 10

三,單選擇

背部皮膚不包括哪層? 哪些不是H2拮抗劑？

以下外用藥物治療原則哪個(gè)錯(cuò)誤？

丹毒好發(fā)部位

金葡菌和溶血性鏈球菌混合感染引起（深膿皰瘡，尋常型，大皰性。）

頭癬治療原則錯(cuò)誤的是？

疣分類(lèi)？

以下不能用普通培養(yǎng)基培養(yǎng)的真菌？

蕁麻疹的主要有關(guān)物質(zhì)（白三烯，前列腺素，組織胺等）

局限性膿皰瘡局限于？

特異性皮炎特異性不體現(xiàn)于？

皮肌炎的典型皮損是？

哪個(gè)不是藥疹的發(fā)病機(jī)制

濕疹的好發(fā)部位

接觸性皮炎診斷方法

多型紅斑的臨床分型

銀屑病的主要體征？

非淋菌性尿道炎主要病原體

還有兩個(gè)記不得了

四，多選

表皮吸收的方式？

朗格漢斯細(xì)胞特點(diǎn)

以下哪些疣金葡菌引起？

哪些由馬拉色菌引起

蕁麻疹病因

濕疹特點(diǎn)

接觸性皮炎防治原則

多型紅斑特點(diǎn)

同行反應(yīng)見(jiàn)于？

還有一個(gè)記不得

五簡(jiǎn)答

Sle診斷標(biāo)準(zhǔn)？

重癥藥疹治療原則

帶狀皰疹發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)，以及治療原則三者之間的聯(lián)系

六，病例分析

二期梅毒

診斷，鑒別診斷，進(jìn)一步檢查，治療方案

發(fā)信人: littlerice(柳葉刀), 信區(qū): XJTUmed 標(biāo)

題: 護(hù)理皮膚病

一 名詞解釋

水皰 同形反應(yīng) 皮膚劃痕癥 Ramsay-hunt 綜合癥 表皮通過(guò)的時(shí)間

二 判斷

三 填空

1連接表皮和真皮的組織是？真皮纖維主要由？組成 毛發(fā)位于皮膚的？

2表皮的五層？？？？？

3易引起藥疹的有哪幾種藥？？？？？

4多形紅斑的特征皮損為？和？，常累及？ 5銀屑病分為？？？？

四 單選

五多選

六簡(jiǎn)答

1外用藥的原則和注意事項(xiàng)

2過(guò)敏性藥疹的特點(diǎn)

3頭鮮的分類(lèi)及臨床特點(diǎn)

七 案例分析

二期梅毒 鑒別診斷 實(shí)驗(yàn)室檢查 治療方案

發(fā)信人: yunshang(小魚(yú)), 信區(qū): XJTUmed 標(biāo)

題: 05級(jí)護(hù)理《皮膚性病學(xué)》考試題

名解（3*5）

丘疹、基底膜帶、Kobner現(xiàn)象、皮膚劃痕癥、棘皮松解證

判斷（1*10）

填空（20分）

銀屑病的三大特征性表現(xiàn)、多形紅斑的特征、疣的臨床分類(lèi)、重癥藥疹的類(lèi)型、皮膚吸收途徑、ramsay_hunt綜合癥的表現(xiàn)

單選（1*10）大部分是總論部分的多選（2*10）

簡(jiǎn)答（5*3）

變態(tài)反應(yīng)型藥疹的特點(diǎn)

頭癬的治療

外用藥物的使用方法

病例分析（10*1）

梅毒，鑒別，檢查、治療

發(fā)信人: teacatyang(兔子|靜以修身), 信區(qū): XJTUmed

標(biāo)

題: 一付院05（7）皮膚性病學(xué)（不全，請(qǐng)補(bǔ)充）

一、單選14道

皮肌炎的激酶

二、多選13道

很多很復(fù)雜，有傳染性軟疣，藥疹，等等，多為特點(diǎn)，表現(xiàn)

三、名詞解釋?zhuān)?/p>

同行反應(yīng)

苔蘚樣變

基底膜帶

性傳播疾病

哈欽森三聯(lián)征

四、簡(jiǎn)答：

系統(tǒng)紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn)

外用藥物治療原則

銀屑病分期和特點(diǎn)

五、病例：

重癥藥疹

帶狀皰疹

淋?。ó?dāng)然只是我的答案）的診斷，鑒別，檢查，治療

總結(jié)：比較常規(guī)，以往年題為主，老師說(shuō)的為輔，但多選實(shí)在很頭痛，建議下屆的同志們多看各種病的臨床特點(diǎn)。有印象能選出來(lái)就好

發(fā)信人: cherishlover(飛), 信區(qū): XJTUmed 標(biāo)

題: 一附院05（5）皮膚性病

一、名解3*5

1.斑疹 2.STD 3.表皮通過(guò)時(shí)間 4.基底膜帶 5.棘層松解征

二、判斷題10

三、填空

1.藥疹的5種藥

2.足鮮的分型三個(gè)

3.多形紅斑的特點(diǎn)及常累及粘膜

4.填病原體：扁平疣_,丹毒_,膿皰疹__

5、表皮個(gè)層————

四、單選10

五、多選2*10

六、簡(jiǎn)答

1.以濕疹為例說(shuō)明外用藥原則

2.銀屑病分期和尋常型銀屑病特點(diǎn)

3頭蘚的治療原則

七、病案分析

一期梅毒，鑒別，檢查，治療

發(fā)信人: colin(彭蠡), 信區(qū): XJTUmed 標(biāo)

題: 一院04(7)皮膚性病學(xué)

單選10*1 1.扁平疣

不定項(xiàng)選擇10*2

1.變態(tài)反應(yīng)藥疹的特點(diǎn)，2.特殊類(lèi)型的蕁麻疹，3.丹毒的好發(fā)部位，4.挪威疥瘡，5.表皮的細(xì)胞組成，6.有瘢痕的頭癬7.結(jié)節(jié)形成的原因，判斷10*1

1.隱翅蟲(chóng)皮炎是四型超敏反應(yīng)，2.langeerhans細(xì)胞位于基底層，3.黑素細(xì)胞位于基底層，填空20*1

藥疹藥物，ssss病原體，毛囊炎的病原體，丹毒病原體，多形紅斑的特點(diǎn)及常累及粘膜，梅毒的病原及主要傳播途徑，尖銳濕疣主要根據(jù)什么診斷，hunt綜合征，玫瑰糠疹長(zhǎng)軸與皮紋平行，名詞解釋5*3 丘疹英文，皮膚劃痕癥英文，苔蘚樣變英文，表皮黑素單元，表皮通過(guò)時(shí)間

簡(jiǎn)答3*5

1.頭癬的治療原則

2.一濕疹為例說(shuō)明外用藥的原則

3.尋常型銀屑病的皮損特點(diǎn)及臨床分期

病例10*1

二期梅毒診斷 鑒別診斷 檢查 治療

發(fā)信人: tymayi(m2m), 信區(qū): XJTUmed 標(biāo)

題: 04(5)皮膚

名詞解釋 3*5 苔蘚樣變

橋粒

HUNT綜合癥

Auqitsz點(diǎn)狀出血

同型反應(yīng)

判斷

1*10 填空

1*20 重型藥疹

銀屑病三期

表皮的五層

膿皰疹的類(lèi)型 多星紅斑概念及損害

單選 1*10 多選 2*20 選擇有點(diǎn)難

簡(jiǎn)答 3*5

變態(tài)反應(yīng)性藥疹的特點(diǎn)

頭廯的類(lèi)型及各型特點(diǎn)

濕疹和接觸性皮炎的區(qū)別

病例

梅毒

鑒別

檢查

治療

發(fā)信人: sincethen(野獸), 信區(qū): XJTUmed 標(biāo)

題: 03(7)皮膚性?。ㄒ辉海?/p>

一.單選1*10 二.多選2*10 三.填空

皮膚功能

藥疹藥物

銀屑病類(lèi)型

四.名詞解釋

性傳播疾病

表皮黑素單元

同形反應(yīng)

哈欽森三聯(lián)征

五.問(wèn)答

外用藥物治療原則

重型藥疹治療原則

帶狀皰疹表現(xiàn)

六.病例

頭白癬

淋病

檢查，dd，治療~~

發(fā)信人: wzp(拉禽/文章準(zhǔn)備弄到5位數(shù)), 信區(qū): XJTUmed

標(biāo)

題: 《一附院》皮膚性病學(xué)

名解

3分 5個(gè)

wheal 斑疹

同形反應(yīng)

ssss綜合征

表皮通過(guò)時(shí)間

填空 20個(gè)空 20分

藥疹藥物 表皮細(xì)胞組成 銀屑病頭發(fā)，甲損害

多項(xiàng)選擇題

2分 15個(gè) 共30分

簡(jiǎn)答

3個(gè) 共15分

1。以濕疹為例說(shuō)明外用藥原則

2。簡(jiǎn)述帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)

3。病例題 不潔性接觸史 陰囊有小潰瘍 無(wú)痛，無(wú)尿路特殊表現(xiàn)

問(wèn)題是最可能診斷？需何種進(jìn)一步檢查？治療？

發(fā)信人: szlsky（）, 信區(qū): XJTUmed

標(biāo)

題: 02級(jí)皮膚考試題--（一院）

名解3*6 1丘疹

2同行反應(yīng)

3膿瘡

4油劑

5苔蘚樣變

6STD

判斷，1*10 填空1*20

1血管性水腫是什么的特殊類(lèi)型

2引起藥疹的5種藥物

3銀屑病的類(lèi)型

4WOOD燈的頭蘚檢查

5RANSAY-HUNT綜合癥是特殊的？

6診斷皮膚病的最常用的方法

7銀屑病的三聯(lián)癥，指甲和頭發(fā)損害

單選1*10 多選2*10 簡(jiǎn)答3*5

1重癥藥疹的治療原則？

2以濕疹為例，外用藥的使用原則？

3頭蘚的治療原則？

病例分析1*10 接觸性皮炎

診斷依據(jù)？輔助檢查？

何種藥物及治療劑型

第五篇：皮膚性病學(xué)作業(yè)

鄭州大學(xué)現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育《皮膚性病學(xué)》課程考核

1．簡(jiǎn)述濕疹的病因與發(fā)病機(jī)制以及臨床表現(xiàn)（10分）

答：濕疹的病因相當(dāng)復(fù)雜，常是多種內(nèi)外因素相互作用的結(jié)果。（1）外在因素如生活環(huán)境、氣候條件等均可影響濕疹的發(fā)生。外界刺激如日光、紫外線(xiàn)、日常生活用品、某些食物等均可誘發(fā)濕疹。（2）內(nèi)在因子如慢性消化系統(tǒng)疾病、精神緊張、情緒變化、感染病灶、新陳代謝障礙等均可產(chǎn)生或加重濕疹病情。

濕疹的發(fā)病機(jī)制目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為主要是由內(nèi)外激發(fā)因子引起的一種遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)?；颊呖赡苡幸欢ǖ乃刭|(zhì)，受遺傳因素支配。

濕疹的臨床表現(xiàn)：

（1）.急性濕疹：可發(fā)生于身體的任何部位，常見(jiàn)于頭、面、耳后、乳房、四肢遠(yuǎn)端及陰部等處，常對(duì)稱(chēng)分布。損害呈多形性。皮膚上首選出現(xiàn)多數(shù)密集的點(diǎn)狀紅斑及粟粒大小的丘疹和丘皰疹（丘疹的基底潮紅，有輕度浮腫）。并且很快變成小水皰，皰破后形成點(diǎn)狀糜爛而及結(jié)痂等。自覺(jué)癥狀為劇烈瘙癢，有灼痛，常因搔抓或熱水洗燙，造成糜面進(jìn)一步向周?chē)鷶U(kuò)散,使皮損境界不清。若處理得當(dāng)，炎癥減輕，出現(xiàn)脫屑，皮疹可在2－3周內(nèi)消退，如處理不當(dāng)，病程延長(zhǎng)，易發(fā)展成為亞急性和慢性濕疹。

（2）.亞急性濕疹： 介于急性和慢性濕疹之間的過(guò)渡狀態(tài)，當(dāng)急性濕疹的紅腫、滲出等急性炎癥減輕后，病變有小丘疹，兼有少數(shù)丘皰疹、小水皰、輕度糜爛、結(jié)痂及鱗屑等。癢感仍甚劇烈。處理得當(dāng)，數(shù)周內(nèi)可痊愈，否則易發(fā)展 成慢性濕疹或再次急性發(fā)作。

（3）.慢性濕疹： 多由急性和亞急性濕疹轉(zhuǎn)化而來(lái)。損害呈慢性炎癥?；疾科つw肥厚，皮疹表現(xiàn)為暗紅色，表面粗糙有脫屑、結(jié)痂，出現(xiàn)苔蘚化和皸裂，有色素沉著、抓痕、點(diǎn)狀滲出、血痂及鱗屑等。皮損多比較局限，瘙癢較劇或是陣發(fā)性，遇熱或入睡時(shí)瘙癢尤為嚴(yán)重。病程遷延不愈，可遷延數(shù)月或數(shù)年。

2.尋常型銀屑病的臨床表現(xiàn)（10分）

答：尋常型銀屑病臨床上最為常見(jiàn),大多急性發(fā)病,迅速擴(kuò)延全身.初起損害往往是紅色或棕紅色的丘疹、或斑丘疹.以后逐漸擴(kuò)展,成為棕紅色的斑塊.皮損上覆蓋干燥的鱗屑.邊界清楚,相鄰的損害可以互相融合.本病的鱗屑呈銀白色,逐漸增厚,刮去鱗屑可出現(xiàn)半透明的薄膜,有人稱(chēng)為薄膜現(xiàn)象.剝?nèi)ケ∧こ霈F(xiàn)點(diǎn)狀出血,稱(chēng)為Auspitz氏征.薄膜現(xiàn)象與Auspitz征對(duì)銀屑病的診斷有特異性.有些病人的鱗屑又厚又硬,呈蠣殼狀,可以影響皮膚的伸縮.在關(guān)節(jié)面上的厚硬的鱗屑很容易破裂,使皮膚發(fā)生皸裂而感到疼痛.尋常型銀屑病的損害變化較多,有的皮疹呈為鱗屑性水滴狀稱(chēng)為點(diǎn)滴狀銀屑病;細(xì)小鱗屑性損害位于毛囊皮脂腺開(kāi)口,稱(chēng)為毛囊性銀屑病;如果鱗屑呈蠣殼狀稱(chēng)為蠣殼狀銀屑病;有的損害不規(guī)則呈地圖狀,稱(chēng)為圖狀銀屑病;臨床上最常見(jiàn)的損害是盤(pán)狀或錢(qián)幣狀,稱(chēng)為盤(pán)狀或錢(qián)幣狀銀屑病.尋常型銀屑病可泛發(fā)全身各處,但以四肢伸側(cè)最為常見(jiàn),特別是肘部,膝部,可對(duì)稱(chēng)發(fā)生,和骶尾部.頭皮損害也常見(jiàn),可單獨(dú)發(fā)生,也可以和全身?yè)p害并存.頭部損害界限清楚,頭發(fā)呈束狀,但不脫發(fā).指(趾)甲也可以受累,甲表面呈“頂針狀”或凹陷不平.甲表面失去光澤,也可以變厚,呈灰黃色,甲板與甲床分離,其游離緣可破碎或翹起,少數(shù)病人損害可發(fā)生在口唇、陰莖、龜頭等處.尋常型銀屑病按皮損表現(xiàn)分為三期:

(1)進(jìn)行期:舊的皮損不見(jiàn)消退而新的皮損不斷出現(xiàn).皮損浸潤(rùn)明顯,炎癥明顯,損害周?chē)捎屑t暈,鱗屑較厚.這一期如針刺,刺傷,燒傷,外科手術(shù)等機(jī)械性刺激皮膚,一般在7～14天以后,刺激周?chē)つw出現(xiàn)典型銀屑病損害,稱(chēng)為人工銀屑病(Psoriasis factitia)亦稱(chēng)為同型反應(yīng)(isomorphism),或稱(chēng)K?ebne現(xiàn)象.(2)靜止期:皮損長(zhǎng)期沒(méi)有多大變化,基本無(wú)新皮疹出現(xiàn),炎癥減輕,病情穩(wěn)定.(3)退行期:損害的炎癥基本消退,皮疹縮小或變平.遺留下色素減少白斑或色素沉著斑.本病易反復(fù)發(fā)作.部分病人開(kāi)始有明顯的季節(jié)性,冬季皮損加重,夏季緩解或消退.以后可長(zhǎng)期不愈.少數(shù)病人臨床痊愈后可長(zhǎng)久不復(fù)發(fā).3.簡(jiǎn)述梅毒的臨床表現(xiàn)和分期（10分）

答：梅毒的臨床分期為三期。第一期為硬性下疳,為感染局部的丘疹硬結(jié)破潰形成下疳,約1個(gè)月左右,此期極易傳播感染。第二期為梅毒疹期,全身皮膚粘膜出現(xiàn)

皮疹,伴淋巴結(jié)腫大,并可累及內(nèi)臟及神經(jīng)系統(tǒng)。第三期為晚期梅毒,皮膚粘膜出現(xiàn)潰瘍性壞死灶或內(nèi)臟發(fā)生肉芽腫樣病變(梅毒瘤),嚴(yán)重者心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)也受累。

4.痤瘡的臨床特征（10分）

答：痤瘡的臨床特征：痤瘡多見(jiàn)于青春期男女，男多于女。好發(fā)于顏面和上胸、背等部位。初起為位于毛囊口的黑頭粉刺或白頭粉刺，在發(fā)展過(guò)程中產(chǎn)生丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫和瘢痕等。往往數(shù)種同時(shí)存在，而以其中一二種較為顯著。多無(wú)自覺(jué)癥狀，若炎癥明顯時(shí)可有疼痛。病程慢性，時(shí)輕時(shí)重，且常持續(xù)至中年時(shí)期才緩解。

5.糖皮質(zhì)激素的主要適應(yīng)癥和副作用（15分）

答：糖皮質(zhì)激素的主要適應(yīng)癥：（1）.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。河糜谠l(fā)性和繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的替代治療；腎上腺危象、垂體危象、甲狀腺危象等緊急情況的搶救；重癥亞急性甲狀腺炎、Graves眼病、激素類(lèi)生物制品（如胰島素及其類(lèi)似物、促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）等）藥物過(guò)敏的治療等。大、小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)可判斷腎上腺皮質(zhì)分泌狀況，診斷和病因鑒別診斷庫(kù)欣綜合征（皮質(zhì)醇增多癥）。（2）.風(fēng)濕性疾病和自身免疫病：此類(lèi)疾病種類(lèi)繁多，達(dá)200余種，多與自身免疫有關(guān)，尤其是彌漫性結(jié)締組織疾病皆有自身免疫參與，常見(jiàn)的如紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、原發(fā)性干燥綜合征、多發(fā)性肌病/皮肌炎、系統(tǒng)性硬化癥和系統(tǒng)性血管炎等。糖皮質(zhì)激素是最基本的治療藥物之一。（3）.呼吸系統(tǒng)疾病: 主要用于支氣管哮喘、外源性過(guò)敏性肺泡炎、放射性肺炎、結(jié)節(jié)病、特發(fā)性間質(zhì)性肺炎、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎等。（4）.血液系統(tǒng)疾?。憾喾N血液系統(tǒng)疾病常需糖皮質(zhì)激素治療，主要為兩種情況：一是治療自身免疫病，如自身免疫性溶血性貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜等。二是利用糖皮質(zhì)激素溶解淋巴細(xì)胞的作用，將其作為聯(lián)合化療方案的組分之一，用于淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤如急性淋巴細(xì)胞白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等的治療。（5）.腎臟系統(tǒng)疾?。褐饕ㄔl(fā)性腎病綜合征、多種腎小球腎炎和部分間質(zhì)性腎炎等。（6）.嚴(yán)重感染或炎性反應(yīng)：嚴(yán)重細(xì)菌性疾病如中毒型細(xì)菌性痢疾、暴發(fā)型

流行性腦脊髓膜炎、重癥肺炎，若伴有休克、腦病或其他與感染有關(guān)的器質(zhì)性損傷等，在有效抗感染的同時(shí)，可加用糖皮質(zhì)激素以緩解中毒癥狀和器質(zhì)性損傷；嚴(yán)重病毒性疾病如急性重型肝炎等，也可用糖皮質(zhì)激素輔助治療。（7）.重癥患者（休克）：可用于治療各種原因所致的休克，但須結(jié)合病因治療和抗休克治療；急性肺損傷，急性腦水腫等。（8）.異體器官移植：用于異體組織器官移植排斥反應(yīng)的預(yù)防及治療；異基因造血干細(xì)胞移植后的移植物抗宿主病的預(yù)防及治療。（9）.過(guò)敏性疾?。哼^(guò)敏性疾病種類(lèi)眾多，涉及多個(gè)專(zhuān)科，許多疾病如嚴(yán)重的蕁麻疹等，需要糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物治療。（10）.神經(jīng)系統(tǒng)損傷或病變：如急性視神經(jīng)病變（視神經(jīng)炎、缺血性視神經(jīng)病變）、急性脊髓損傷，急性腦損傷等。（11）.慢性運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷：如肌腱末端病、腱鞘炎等。（12）.預(yù)防治療某些炎性反應(yīng)后遺癥：應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可預(yù)防某些炎性反應(yīng)后遺癥及手術(shù)后反應(yīng)性炎癥的發(fā)生，如組織粘連、瘢痕攣縮等。

糖皮質(zhì)激素的副作用：

長(zhǎng)期應(yīng)用可引起一系列不良反應(yīng)，其嚴(yán)重程度與用藥劑量及用藥時(shí)間成正比，主要有：（1）.醫(yī)源性庫(kù)欣綜合征，如向心性肥胖、滿(mǎn)月臉、皮膚紫紋淤斑、類(lèi)固醇性糖尿?。ɑ蛞延刑悄虿〖又兀?、骨質(zhì)疏松、自發(fā)性骨折甚或骨壞死（如股骨頭無(wú)菌性壞死）、女性多毛月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)不孕、男性陽(yáng)萎、出血傾向等。（2）.誘發(fā)或加重細(xì)菌、病毒和真菌等各種感染。（3）.誘發(fā)或加劇胃十二指腸潰瘍，甚至造成消化道大出血或穿孔。（4）.高血壓、充血性心力衰竭和動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成。（5）.高脂血癥，尤其是高甘油三酯血癥。（6）.肌無(wú)力、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩。（7）.激素性青光眼、激素性白內(nèi)障。（8）.精神癥狀如焦慮、興奮、欣快或抑郁、失眠、性格改變，嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)精神失常、癲癇發(fā)作。（9）.兒童長(zhǎng)期應(yīng)用影響生長(zhǎng)發(fā)育。（10）.長(zhǎng)期外用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物可出現(xiàn)局部皮膚萎縮變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素沉著、繼發(fā)感染等不良反應(yīng)；在面部長(zhǎng)期外用時(shí)，可出現(xiàn)口周皮炎、酒渣鼻樣皮損等。（11）.吸入型糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括聲音嘶啞、咽部不適和念珠菌定植、感染。長(zhǎng)期使用較大劑量吸入型糖皮質(zhì)激素者也可能出現(xiàn)全身不良反應(yīng)。

6．簡(jiǎn)述淋病與非淋菌性尿道炎的鑒別診斷（15分）

答：淋病的鑒別診斷 ：(1)非淋菌性尿道炎：潛伏期較長(zhǎng)，為7-21天，尿道分泌物較少或沒(méi)有，為漿液性或粘液性分泌物，稀薄，癥狀輕微，無(wú)全身癥狀，其病原體主要為沙眼衣原體，解脲支原體。(2)念珠菌性陰道炎：主要臨床癥狀為外陰、陰道瘙癢。白帶增多，白帶呈白色水樣或凝膠樣。陰道粘膜充血、水腫、白膜粘附，白膜脫落處有輕度糜爛。白膜鏡檢可見(jiàn)到孢子和菌絲。(3)滴蟲(chóng)性陰道炎：主要臨床癥狀為陰道瘙癢，分泌物多呈泡沫狀。陰道粘膜及宮頸充血明顯，有出血點(diǎn)呈特征性草莓狀外觀。陰道粘膜常出血，分泌物帶血性。分泌物中可查出滴蟲(chóng)。(4)細(xì)菌性陰道炎：白帶增多，呈灰色，均勻一致，pH值增高，有魚(yú)腥味。涂片可見(jiàn)乳酸桿菌減少，革蘭氏陰性菌增多。

非淋菌性尿道炎主要應(yīng)與淋菌性尿道炎相鑒別，后者潛伏期較短，平均3天～5天，尿痛比較嚴(yán)重，分泌物多為膿性，量多，淋球菌檢查陽(yáng)性，而NGU的分泌物多為漿液性或粘液膿性，較稀薄，量少。查不出淋球菌。

非淋菌性尿道炎和淋病不同：(1)病原體不同。非淋菌性尿道炎的病原體是沙眼衣原體和支原體、白色念珠菌、陰道毛滴蟲(chóng)等，而淋病的病原體是淋病雙球菌。

(2)臨床癥狀不同。非淋菌性尿道炎的臨床癥狀是分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表現(xiàn)出來(lái);而淋病的開(kāi)始癥狀是自尿道口流出大量黃色膿性分泌物，以急性尿道炎的形式表現(xiàn)出來(lái)。

7.簡(jiǎn)述痤瘡的臨床特征（15分）

答：痤瘡的臨床特征：痤瘡多見(jiàn)于青春期男女，男多于女。好發(fā)于顏面和上胸、背等部位。初起為位于毛囊口的黑頭粉刺或白頭粉刺，在發(fā)展過(guò)程中產(chǎn)生丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫和瘢痕等。往往數(shù)種同時(shí)存在，而以其中一二種較為顯著。多無(wú)自覺(jué)癥狀，若炎癥明顯時(shí)可有疼痛。病程慢性，時(shí)輕時(shí)重，且常持續(xù)至中年時(shí)期才緩解。

8．簡(jiǎn)述頭癬的分類(lèi)和臨床表現(xiàn)（15分）

答：頭癬分類(lèi)及臨床表現(xiàn)：

(1).黃癬。黃癬型頭癬的臨床表現(xiàn)主要是頭皮發(fā)炎潮紅，并有薄片狀鱗屑，此后，形成以毛發(fā)為中心的碟形黃痂，稱(chēng)黃癬痂。痂的基底緊粘在毛囊口周?chē)?，中間有毛發(fā)貫穿。剝?nèi)ヰ杵ぃ湎聻榧t色稍凹陷的糜爛面。黃癬痂逐漸擴(kuò)大融合，形成大片污穢色痂皮，常伴鼠臭味?；紖^(qū)病發(fā)色暗無(wú)光澤，但少折斷。病久者，毛囊萎縮，毛發(fā)脫落，形成大片永久性禿發(fā)。頭皮中央可殘留散在正常毛發(fā)，頭皮四周發(fā)際區(qū)通常不累及?；颊咭话銦o(wú)明顯的自覺(jué)癥狀或伴輕度癢感。有繼發(fā)感染時(shí)可伴發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大。有些患者僅表現(xiàn)為脂溢性皮炎而無(wú)典型黃癬痂，容易誤診。黃癬菌也偶可侵犯頭皮外的平滑皮膚和甲板。

(2).白癬。白癬型頭癬的臨床表現(xiàn)為頭部皮損早期呈灰白色鱗屑性斑片，圓形或橢圓形，爾后在附近可出現(xiàn)一至數(shù)片較小的相同損害。脫屑斑一般無(wú)炎性反應(yīng)，但動(dòng)物性菌種常引起明顯的炎性反應(yīng)，甚至變?yōu)槟摪_?；紖^(qū)頭發(fā)一般距頭皮2～4mm處折斷，外圍白色菌鞘，這是因?yàn)檎婢咦蛹纳诎l(fā)外形成。斷發(fā)極易拔除。一般無(wú)自覺(jué)癥狀，偶有輕度瘙癢。白癬到青春期后由于頭發(fā)皮脂分泌增多，內(nèi)含的不飽和脂肪酸抑制了致病真菌，亦可不醫(yī)自愈，愈后不留瘢痕。

(3).黑點(diǎn)癬。黑點(diǎn)癬型頭癬的臨床表現(xiàn)可見(jiàn)頭皮損害類(lèi)似白癬，但損害小而數(shù)目多，常伴不同程度炎癥反應(yīng)。由于毛根內(nèi)充滿(mǎn)成串孢子，病發(fā)往往露出頭皮即行折斷，其殘留端留在毛囊口，呈黑點(diǎn)狀，或留有1～2mm長(zhǎng)斷發(fā)。本病至青春期有的可以不治自愈。病久者經(jīng)治愈后常留有瘢痕，引起局灶性脫發(fā)。除此之外，在頭癬分類(lèi)中還有一種不常見(jiàn)的膿癬，下面是膿癬的臨床表現(xiàn)：

(4).膿癬。膿癬型頭癬的臨床表現(xiàn)多由犬小孢子菌、石膏樣小孢子菌等親動(dòng)物真菌引起。人類(lèi)對(duì)這類(lèi)真菌感染常有強(qiáng)烈反應(yīng)。初起常為一群集性毛囊小膿孢，繼而損害隆起，變成一圓形暗紅色膿皰，邊界清楚，質(zhì)地柔軟，表面的毛囊孔呈蜂窩狀，擠壓可排出少量膿液。損害可單發(fā)或多發(fā)。患區(qū)毛發(fā)易拔出，自覺(jué)癥狀可有輕度疼痛和壓痛。附近淋巴結(jié)常腫大。愈后常有瘢痕形成，引起永久性脫發(fā)。