第一篇：精神病的康復(fù)案例

精神病屬于心理疾病的一種，是一類精神容易興奮和腦力容易疲乏、常有情緒煩惱和心理生理癥狀的神經(jīng)癥性障礙。中老年人極易出現(xiàn)精神衰弱，家住北京朝陽的張阿姨就是其中一例。

今年65歲的張阿姨，患精神病已經(jīng)有15年了，做過的治療、偏方用過不少，但是癥狀一直不見好轉(zhuǎn)，并且由于長期的精神病，讓老人家脾氣非常的暴躁，家人為此很是苦惱。后來鄭州解放軍一五三醫(yī)院神經(jīng)外科進行檢查治療。

經(jīng)過專家詳細(xì)的詢問了老人的情況后，斷定老人因為長期的精神病已經(jīng)發(fā)展為重度的精神病癥需要及時進行治療。

精神病的癥狀：

睡眠障礙：

最常見的是入睡困難、輾轉(zhuǎn)難眠，以致心情煩躁，更難入睡。其次是訴述多夢、易驚醒，或感到睡眠很淺，似乎整夜都未曾入睡。

衰弱癥狀：

患者經(jīng)常感到精力不足、萎靡不振、不能用腦，或腦力遲鈍，肢體無力，困倦思睡;

興奮癥狀：

患者在閱讀書報或收看電視等活動時精神容易興奮，不由自主地回憶和聯(lián)想增多;

情緒癥狀：

主要表現(xiàn)為容易煩惱和容易激惹。煩惱的內(nèi)容往往涉及現(xiàn)實生活中的各種矛盾，感到困難重重，無法解決;

其他心理生理障礙：

較常見的如：頭昏、眼花、耳鳴、心悸、心慌、氣短、胸悶、腹脹、消化不良、尿頻、多汗、陽痿、早泄或月經(jīng)紊亂等。

解放軍153醫(yī)院醫(yī)院不斷加大對新技術(shù)的研發(fā)力度，最終發(fā)明了最先進的腦立體定向技術(shù)微創(chuàng)手術(shù)治療精神病，這個技術(shù)不但會讓患者的病情徹底痊愈，而且還會不會引發(fā)其他的疾病出現(xiàn)。

鄭州精神病醫(yī)院——解放軍153醫(yī)院神經(jīng)外科主任專家介紹說：只需在患者的頭部開兩個直徑約有1cm的小口，然后，采用先進的CT和核磁等先進的掃描技術(shù)對病灶神經(jīng)進行完整的掃描、確定病灶的位置，然后給患者帶上設(shè)定好病灶坐標(biāo)的腦立體定向儀器，將直徑為1mm左右的射頻針緩慢推入腦內(nèi)，針對異常的病灶神經(jīng)進行手術(shù)種類治療。手術(shù)時間大約需要兩到三個小時，這個治療技術(shù)可以幫助患者改善病情，治愈率達(dá)到了百分之90左右。

【腦立體定向技術(shù)還有以下的幾大優(yōu)勢】

1.經(jīng)過技術(shù)實施治療，為所有腦外科手術(shù)創(chuàng)傷最小者之一，術(shù)后一周即康復(fù)，不會有影響日后的生活。

2.安全：應(yīng)用21最先進的CT/MR融合技術(shù)，重建腦組織結(jié)構(gòu)及解剖位置，使手術(shù)靶點在清晰可視狀態(tài)下定位，精確、可靠。

3.避免損傷腦組織的正常功能以及其他部位的神經(jīng)受到損傷，手術(shù)中患者不會感覺到一絲痛苦

第二篇：關(guān)于申辦精神病康復(fù)醫(yī)院報告（定稿）

關(guān)于申辦赤水市精神康復(fù)醫(yī)院的

報 告

赤水市衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局：

精神障礙(精神殘疾病)是一類嚴(yán)重威脅人民健康的疾病，已成為當(dāng)前我國疾病分類中較為嚴(yán)重的一類疾病。國內(nèi)各類精神病的總患病率由1982年的12.69‰上升至現(xiàn)在的13.47‰。我市的精神病患者，椐市殘聯(lián)統(tǒng)計達(dá)2000多例。這些精神病人不僅嚴(yán)重影響了患者本人及其家屬的生活質(zhì)量，損害了他們的身心健康，而且也會產(chǎn)生不良的社會影響，嚴(yán)重危害社會，造成人民的生命威脅和財產(chǎn)損失。

目前，由于我市沒有專業(yè)的精神疾病防治機構(gòu)，精神衛(wèi)生知識尚未普及，宣傳力度不夠，大多數(shù)人對精神疾病認(rèn)識不足，對患者缺乏應(yīng)有的理解和同情，偏見與歧視現(xiàn)象較嚴(yán)重，致使一些精神疾病康復(fù)者不能順利回歸社會大家庭，產(chǎn)生了強烈的“病恥感”。一些患者和家屬即便具有一定的精神衛(wèi)生知識，認(rèn)識到疾病的性質(zhì)，多數(shù)人也寧可自己忍受痛苦而不愿尋求精神科醫(yī)生的幫助，害怕因“精神病”而受歧視，結(jié)果延誤了治療，病情加重。根據(jù)預(yù)測，進入21世紀(jì)后我國各類精神衛(wèi)生問題將更加突出。在2020年的疾病總負(fù)擔(dān)預(yù)測值中，精神衛(wèi)生問題仍將排名第一。由此可見，精神衛(wèi)生已經(jīng)成為我市一個突出的社會問題。因此，積極預(yù)防不良心理和行為問題的發(fā)生，積極治療精神疾患病人，使其康復(fù)回歸社會，是我市當(dāng)前精神衛(wèi)生工作應(yīng)該立即 采取的行動。

目的：擬辦赤水市精神病康復(fù)醫(yī)院，旨在大力普及精神衛(wèi)生知識，加強宣傳力度，提高人們對精神疾病的認(rèn)識，對患者的理解和同情，消除社會歧視與個人認(rèn)識偏見的現(xiàn)象，使精神疾病康復(fù)者順利回歸社會大家庭，為我市殘疾事業(yè)的發(fā)展作出貢獻(xiàn)。

一、擬辦精神病康復(fù)醫(yī)院的基本情況：

（一）名稱：赤水市精神病康復(fù)醫(yī)院

（二）性質(zhì)：隸屬于赤水市衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局管理，獨立法人資格的非營利性醫(yī)療機構(gòu)。

（三）設(shè)臵規(guī)模（按一級精神病醫(yī)院設(shè)臵標(biāo)準(zhǔn)）：

1、住院病床：30張。

2、科室設(shè)臵：

（1）臨床科室：精神科門診、精神科病房（男、女病區(qū)分設(shè)）、預(yù)防保健室（心理健康咨詢室）；

（2）醫(yī)技科室：藥房、化驗室、X光室、消毒供應(yīng)室。

3、人員：

（1）法定代表人1名；

（2）精神科醫(yī)師3名（其中1名精神科主治醫(yī)師）；（3）醫(yī)技人員：2名；（3）護士5名；（4）保安人員1名；（5）后勤工作人員3名。

4、房屋：

（1）建筑面積2000平方米；（2）室外活動場地800平方米；

（3）病房通風(fēng)、采光、安全符合精神病院要求；（4）醫(yī)院附屬設(shè)施符合精神病院要求。

5、設(shè)備：（1）基本設(shè)備：

供氧裝臵、呼吸機、洗胃機、電動吸引器、心電圖機、氣管切開包、靜脈切開包、導(dǎo)尿包、灌腸器、顯微鏡、火焰光度計、pH計、血球計數(shù)儀、離心機、自動稀釋器、電冰箱、干燥箱、X光機、B超、腦電圖儀、眼底鏡、五官檢查器、常用處臵器械、藥用天平、儲存柜、器械柜、電休克治療儀、體療設(shè)備、電視機、錄音機、紫外線燈、蒸餾裝臵、高壓滅菌設(shè)備、洗衣機。（2）病房設(shè)備：

床位30張、床墊 40條、被子 10條、褥子10條、被套 40條、床單40條、枕芯 40個、枕套 80個、面盆 20個、痰盂或痰杯 20個、病員服40套。

（3）同時配齊與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。

二、管理

隸屬于赤水市衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局管理。

三、選址

擬設(shè)的赤水市精神病康復(fù)醫(yī)院位于赤水市錦繡路（原職業(yè)教育培訓(xùn)中心），位于市區(qū)，交通發(fā)達(dá)，環(huán)境優(yōu)美，空氣清新，便于精神病人治療、康復(fù)和娛樂。且方便群眾，是設(shè)立精神病康復(fù)醫(yī)院的理想場所。

四、服務(wù)方式

擬設(shè)赤水市精神病康復(fù)醫(yī)院向病人提供24小時門診和住院服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)，以綜合性醫(yī)院為目標(biāo)，設(shè)床位30張。

擬設(shè)赤水市精神病康復(fù)醫(yī)院占地面積3000平方米，建筑面積為2000平方米，獨門獨院，通訊、水電等設(shè)施均符合環(huán)保要求。污水、污物、糞便等處理，均按環(huán)保要求和消毒隔離常規(guī)進行消毒及處理。醫(yī)院的通訊、供電、上下排水等設(shè)施，由市水、電部門安裝提供，消防設(shè)施除按建筑提供的消防通道外，為確保消防安全，設(shè)滅火器若干。

五、投資方概況：

（1）名稱：赤水市溫馨家園托養(yǎng)院。

（2）法定地址：貴州省赤水市錦繡路（原職業(yè)教育培訓(xùn)中心）。（3）法定代表人：姓名：鄭小勤；職務(wù)：院長；籍貫：貴州赤水。

六、資金來源

本康復(fù)醫(yī)院資金來源：集體集資，總投資金額20萬元人民幣，注 冊資本為10萬元人民幣。

七、投資預(yù)算

1、總投資金額為：20萬元人民幣

2、其中：租賃場地費用：2萬元/年

房屋改造投資：6萬元

醫(yī)療設(shè)備投資：8萬元 流動資金：4萬元。

八、成本效益分析

1、預(yù)計每床每月綜合業(yè)務(wù)收入1500元，床位使用率80％計算，年收入約54萬元,凈利按40％計算，約為21.6萬元?？鄢藛T工資和其他費用后，預(yù)計每年盈利約4萬元。

2、整體投資回收期約5年。以上報告妥否，請批復(fù)。

赤水市溫馨家園托養(yǎng)院

二〇一〇年五月二十日

第三篇：乳腺癌康復(fù)成功案例

乳腺癌術(shù)后康復(fù)成功案例

——雪倫義乳官網(wǎng)總結(jié)摘錄

案例一：有乳腺癌家族史的患者一定要慎做鉬靶檢查

我第一次見到李女士的時候是在診室的走廊，當(dāng)時我們不認(rèn)識，僅僅是當(dāng)我出來打水的時候，路過她的身旁，一個人拿著一張紙——似乎是某個檢查的查結(jié)果，一個人默默的抽泣，肩膀抽動的幅度很大。

“有什么需要我?guī)兔Φ拿?？”我問道?/p>

她抬起頭，眼睛已經(jīng)哭紅了：“怎么會這樣，我可是年年體檢的啊”她順手把她的檢查結(jié)果遞給我。我拿過來看一下，是個超聲檢查“雙乳腺腫物——考慮雙乳腺癌”。哦??我明白了，需要我?guī)湍忝矗?/p>

“醫(yī)生，你說這是為什么啊，我可是年年體檢的啊??”我把她請進診室，她向我講述了她的故事??。

李女士，33歲，是某大公司的白領(lǐng)，優(yōu)越的生活環(huán)境給了她良好的教育，與其他女性不同，有一個陰影一直縈繞在她的心頭——李女士的姥姥的妹妹是乳腺癌患者，她的母親也是乳腺癌患者，她母親的四個姐妹中，已經(jīng)有一個乳腺癌，而且他舅舅的女兒也是乳腺癌。

因為家族中存在著很多乳腺癌患者，李女士從很年輕的時候就一直檢查做體格檢查。有一次，一個醫(yī)生和別的患者說了一句“鉬靶看得更清楚”，被那時候的李女士無意中聽到了。同時由于她自己本來就具有較高的學(xué)歷，她在網(wǎng)上也查得在國外乳腺癌最常用的篩查手段也是鉬靶檢查。

所以，從二十幾歲開始，她就堅持每半年體檢一次，而且每次都堅持做鉬靶檢查。就這樣，10年以來，李女士已經(jīng)經(jīng)歷了20多次鉬靶檢查——天，我聽到這里，真的感覺渾身都在顫抖！答案就在這里——李女士的雙乳癌除了家族的遺傳因素之外，醫(yī)源性因素也是重要的誘因之一——這十年來，竟然沒有一個醫(yī)生阻擋過她——一個年輕的，有家族性乳腺癌傾向的婦女不停地照鉬靶。

遺傳性乳腺癌是家族中，沒有患病的乳房是絕對不能進行鉬靶檢查的！因為遺傳性乳腺癌家族中的婦女有幾個特點：普遍女孩多于男孩，乳房相對致密、乳腺癌發(fā)病年齡早，對放射線特別敏感，放射線和某些藥物更容易引發(fā)癌癥。由于發(fā)病年齡普遍較早，而且乳房相對致密，所以鉬靶檢查基本上在此類患者毫無意義，因為致密的腺體導(dǎo)致根本無法發(fā)現(xiàn)任何腫瘤。但是由于此類患者對放射線的高度敏感，故而頻繁的鉬靶檢查足可以使沒有疾病的乳房發(fā)生乳腺癌！

盡量李女士發(fā)生乳腺癌的概率相對偏大，但是頻繁的鉬靶檢查無疑是導(dǎo)致乳腺癌發(fā)病風(fēng)險提高的重要因素，而且提早了乳腺癌發(fā)病年齡！

所以，在這里一定要提醒廣大女性朋友，當(dāng)家里出現(xiàn)兩個以上乳腺癌患者時，即使早期減持體檢是正確的，但是一定要注意咨詢醫(yī)生自己是不是可能是遺傳性乳腺癌突變基因攜帶者，如果是遺傳性乳腺癌相關(guān)基因BRCA1/2突變基因攜帶者，千萬千萬不能頻繁做鉬靶檢查，否則，將使一個本來僅僅是高風(fēng)險的乳腺癌風(fēng)險進一步提高，而且提早發(fā)病時間——發(fā)病年齡早無疑使乳腺癌的死亡風(fēng)險提高。

案例二：乳腺癌術(shù)后如何還給自已一個正常的生活

今天沒有安排手術(shù)，有兩個乳腺癌術(shù)后的老病人來復(fù)查，我們姑且稱呼她們A女士和B女士。

A女士，四十多歲，乳癌術(shù)后10個月，化療結(jié)束后3個月，浸潤性導(dǎo)管癌T1N1M0，家境優(yōu)越，有疼愛自己的老公和兒子。來復(fù)查時，查體一切正常，精神也可以。頭發(fā)已經(jīng)長起來些，盡管不長，帶上時髦的假發(fā)，完全就是一個“健康”的時尚女性?？墒茿女士說，出院已經(jīng)3個月了，她很少出門，更別說參加正常的社交活動，甚至買菜都要鄰居代買。為什么？擔(dān)心親朋好友會詢問自己的病情，擔(dān)心走在路上別人會用異樣的眼光看自己，剩下自已一個人在家的時間就在擔(dān)心會不會復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移？嗓子疼會擔(dān)心嗓子轉(zhuǎn)移了？牙疼會擔(dān)心轉(zhuǎn)移到牙了，經(jīng)常失眠。

A 女士走后，下午B女士來了。

B女士，33歲，乳癌術(shù)后3年，浸潤性導(dǎo)管癌T2N1M0。正在經(jīng)歷著不幸的婚姻，3年前來作手術(shù)時，愛人正在鬧離婚，手術(shù)過程，化療階段一直是老父親，哥哥嫂子在陪伴，從未見過愛人的身影。B急沖沖的走進來，手里拿著新復(fù)查的腹部彩超，“王大夫，快幫我看看，好像超見東西了，”“肝血管瘤是良性的，和乳腺癌沒有關(guān)系.”B長長的松了一口氣。詢問B現(xiàn)在的生活，仍在和愛人分居，自已打工，很辛苦，除了偶爾還回?fù)?dān)心自已的病情，生活的很輕松。用B自己的話說“我現(xiàn)在有點豁出去的意思，再也不在乎別人的眼光了，生活上，家庭里，工作中我敢一個人去闖了”。我笑著說B活出了一個新的自我，再也不是以前那個唯唯諾諾的B了。

這是我以前手術(shù)的兩個乳癌患者的真實經(jīng)歷。也有可能是很多乳癌術(shù)后康復(fù)階段的患者的經(jīng)歷。癌癥是確實在你們身上有過的經(jīng)歷，是一輩子都不可能摸去的記憶，對癌癥的恐懼心理，隨著時間的延長，也可能會減輕，但也許永遠(yuǎn)都不會逝去。我們要思考的問題是：既然事情已經(jīng)不可逆的發(fā)生了，我們該如何走出陰影？如何還給自已一個正常的生活？如何還給周圍關(guān)心自己的親人一個“改變了模式”的正常的生活？如果自已不想從這種疼苦的，暫時失去健康的心境中走出來。那么誰又能真正幫到自己呢？

案例三：乳腺癌患者要融入圈子有利于更好的康復(fù)生活

劉女士患的是乳腺癌，在剛接到診斷書的時候如雷轟頂，心情一跌千丈。后來在其在丈夫和孩子的關(guān)懷下，接受了手術(shù)、放療、化療，但化療后精神和身體無法恢復(fù)，痛苦難耐。后來劉女士遇見了癌友世界俱樂部的袁秀青女士，她也是一名癌癥患者，但在她身上卻完全看不出是位患癌癥病人。兩人聊了許多，劉女士也報著試試的態(tài)度來到了癌友世界俱樂部，沒想到卻有如此大的收獲，從心理上劉女士完全樹立了戰(zhàn)勝病魔的信心，也接受了無毒抗癌康復(fù)療法的后期治療，并收到良好的效果。至今她還定期來會診一次，以待更好的康復(fù)。

患者心語--祝福好人一生平安

我叫劉春蘭，今年41歲，2004年11月在北京醫(yī)院被診斷為乳腺癌，看到診斷書我如雷轟頂，心情如雨前的天空，烏云密布。在丈夫的體貼，孩子的關(guān)懷下，我接受了手術(shù)、放療、化療，手術(shù)對身心的傷害很難用語言表達(dá)，再加上放化療引起的不良反應(yīng)，我的精神和身體已到了極限，處于崩潰狀態(tài)，對生活已失去了勇氣，家人看到我這個樣子，痛心萬分。就在這時，我遇見了癌友世界俱樂部的袁秀青女士，她也是一名癌癥患者，但在她臉上卻灑滿了陽光，她把我?guī)У搅税┯咽澜缇銟凡?，我看見一張張蓬勃向上的臉，我被他們健康向上的精神所感動，他們讓我重新找到了活下去的信心。庚萬元主任是我的治療醫(yī)師，他象對待親人一樣，為我診斷，給我調(diào)理，我在他的指導(dǎo)下接受了無毒抗癌康復(fù)療法。

日子一天天過去了，經(jīng)過二個療程的治療，我真不敢相信我能恢復(fù)的這么好。原來每天只能吃一點點食物，現(xiàn)在的進食量一天天在增加，我的身體也漸漸的胖了起來，精神也好了起來，也有了勁，原來連走路都成問題的我，現(xiàn)在已經(jīng)能爬山，做日常家務(wù)了，丈夫和孩子看見我日漸康復(fù)起來，特別高興，歡聲笑語又在我的家中回蕩起來，現(xiàn)在我已經(jīng)向單位申請要求回單位上班，領(lǐng)導(dǎo)已經(jīng)同意了，我又可以像以前一樣生活，我心里說不出的高興。

案例四：無毒抗癌綠色療法不見得是適合所有的乳腺癌患者

我，蘇瑤，一個曾經(jīng)覺得“乳腺癌”離我很遙遠(yuǎn)的女人，卻在事業(yè)蓬勃發(fā)展、家庭幸福美滿的時刻，患上了乳腺癌!不但要失去女人的美麗，還要飽嘗化療的痛苦??

大概是在一年前，我經(jīng)常感覺到左乳腫脹，并隱隱作痛，特別是在月經(jīng)前后更明顯。開始我沒有放在心上，有一回洗澡時，我偶然摸到左乳長了兩個腫塊，大的如雞蛋，小的如紅棗。因為沒有其他更嚴(yán)重的癥狀出現(xiàn)，再加上工作忙壓力大，就沒有到醫(yī)院做檢查。心想我還不到40歲，以前身體狀況一直都不錯，這也不會是什么大問題。

又過了一段時間，硬結(jié)越來越大，而且工作時間一長就覺得特別累，再后來?好像是覺得情況不妙，我開始有些擔(dān)心了。于是利用難得的一個休息日，去醫(yī)院作彩超檢查，之后又做了核磁共振檢查，最后被醫(yī)院確診為乳腺癌。我當(dāng)時就傻了，兩腿發(fā)軟，渾身冒汗，整個人好像要虛脫了一樣。

醫(yī)生告訴我可能需要手術(shù)切除左乳。當(dāng)時我的意識一片模糊，醫(yī)生后面說了許多話，我一個字也沒聽清。我只是覺得，“乳腺癌”這三個冰冷的漢字將要改寫我的一生。

乳房對女人來說太重要了，你能想象一個女人沒有了乳房的情形嗎?也許不是你的男人不愛你了，而是你自己會因此不再愛自己了。你會因此而失去了自尊和自信，會失去對生活的熱情。

所以，盡管老公勸了我好多次，要我趁早手術(shù)治療，我都遲遲沒有答應(yīng)。我不愿接受這個現(xiàn)實，先后到幾家醫(yī)院復(fù)查，都是同樣的結(jié)果，都說需要手術(shù)治療。一張張同樣的診斷結(jié)果，讓我萬念俱灰，生活也因此失去了原本鮮活的色彩。雖然老公安慰我，說他愛的是我的人、我的心，不管我身體怎樣，他都不會嫌棄，但我還是想“完美”的面對他。于是老公說先保守治療，萬一不行??老公沒有說后面的話，可我知道他的意思，眼淚情不自禁地流了出來。對我來說，失去乳房，生與死沒有分別。我要拼盡全力保住她!

我接受了醫(yī)院以手術(shù)切除為主的綜合治療方案，但強烈要求醫(yī)生在切除腫瘤的同時，盡一切可能保存乳房，否則我放棄治療。在醫(yī)生的努力下，我的愿望得以實現(xiàn)。但醫(yī)生告誡我，保乳手術(shù)雖然成功了，但有很大的復(fù)發(fā)幾率，要進行至少5個療程的化療，化療完以后還要每半年回醫(yī)院檢查一次。就這樣，我開始了痛苦萬分的化療。從第二個療程開始，化療的副反應(yīng)，讓我越來越難以承受。厭食、嘔吐、免疫力下降導(dǎo)致細(xì)菌感染、脫發(fā)、皮膚色素沉著等。我沒想到，保住了身體的完整，卻還是逃不過這些折磨?？粗兆孕琶利惖奈?，越來越丑陋、憔悴，我失去了繼續(xù)堅持的原動力，我放棄了化療。

放棄化療之后，病情又開始反復(fù)。老公不忍看我痛苦，也不忍讓我之前受的苦全都白費，想方設(shè)法為我尋醫(yī)問藥。終于，我們看到了新的希望!網(wǎng)上有癌友介紹說，她在醫(yī)院接受了“無毒抗癌綠色療法”，經(jīng)過主治醫(yī)生王教授的細(xì)心診治，她現(xiàn)在身體狀況很好，精神也好，不知情的人根本看不出她曾是癌癥患者。她的話讓我倍受鼓舞，迫不及待地讓老公陪我到安定門中醫(yī)院來找王教授。

王教授果然是名不虛傳。我們見面的那天，她高明的醫(yī)術(shù)和高尚的醫(yī)德，深深地感動了我。她耐心而細(xì)心地陪我聊天，傾聽我的訴說，細(xì)致入微的體會我對生命的不舍和對美的渴求。在聊天的過程中，王教授除了詳細(xì)詢問乳房腫塊發(fā)現(xiàn)的經(jīng)過和之前接受的治療外，還著重問我?guī)讱q初潮，有無喝酒抽煙，是否喜歡吃薯片和含脂肪多的食品，家里有沒有人患過乳腺癌等情況，我不解地問王教授，為什么要問這些問題?她說，因為這些情況都與乳腺癌有關(guān)。

經(jīng)過一番親切的交談，王教授對我的病情和我的要求有了充分的了解，并根據(jù)我的情況，精心配制了“無毒抗癌綠色療法”系列方劑。她告訴我，這些藥物都是取自天然的無毒中藥，本身無毒性、無污染，而且經(jīng)過科學(xué)配伍后，只是有針對性的殺死癌細(xì)胞，不損傷正常細(xì)胞，還可以改善身體狀況，扶助人體正氣，調(diào)節(jié)紊亂的免疫功能、內(nèi)分泌功能、神經(jīng)系統(tǒng)功能和新陳代謝功能，即使常期服用也不會對身體造成傷害。她囑咐我，不要心急，要按照她要求的方法服用，用不了多長時間，我就會恢復(fù)到原來那個自信美麗的我。

她的話讓我興奮不已。于是按照王教授的指導(dǎo)，我連續(xù)服用了兩個療程，并改正了以前不好的生活習(xí)慣，積極鍛煉身體。終于，奇跡出現(xiàn)了，我去醫(yī)院做了彩超，一切指標(biāo)都恢復(fù)正常了!如今，我還在堅持服用王教授開的方劑進行鞏固治療。癌癥不見了，美麗自信又回到了我的身上，親歷過磨難之后，我對人生有了新的體驗，人也變得活躍了，而且又回到了心愛的工作崗位，同事們都說，我的那種自信和美麗，一點兒也不像曾經(jīng)患過乳腺癌的人。

得知自己患了乳腺癌以及為此進行手術(shù)和化療的那段時間，是我人生最痛苦、最殘酷、最孤獨和最無助的時光。和所有的乳腺癌患者一樣，于猝然間，經(jīng)歷了生死，經(jīng)歷了傷痛，經(jīng)歷了命運對一個愛美女人的挑戰(zhàn)。

案例五：乳腺癌化療的成功案例

全大媽今年56歲，已經(jīng)絕經(jīng)一年了，一年前左乳外上象限發(fā)現(xiàn)一質(zhì)硬無痛性腫塊，直徑約2.0 厘米，輕微活動，當(dāng)時沒有進行治療，腫塊漸大、漸硬，半年前出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷并固定，2個月前出現(xiàn)左乳皮膚紅、腫、熱、痛，左乳頭可擠出少量褐色液體，于是到醫(yī)院進行檢查治療。

全面檢查

查體：身高155cm，體重65kg，肥胖外觀，慢性病容，步行入院，雙頸及鎖骨上淋巴結(jié)未捫及，左前胸明顯隆凸。心、肺未檢出異常。肝脾肋下未觸及，移動性濁音陰性，雙下肢無水腫。

鉬靶X線：左乳腫塊巨大質(zhì)硬，無法拍攝;右乳內(nèi)下份結(jié)節(jié)影，良性可能，右乳上份局部致密影，右乳增生性改變。

左乳塊空心針穿刺組織活檢：乳腺浸潤性導(dǎo)管癌。全身骨掃描發(fā)現(xiàn)全身多處骨代謝活躍，結(jié)合臨床診斷為乳腺癌多發(fā)骨轉(zhuǎn)移。脊柱CT發(fā)現(xiàn)第11、12胸椎乳腺癌轉(zhuǎn)移。

治療過程

術(shù)前化療2周期后，左乳腫塊明顯減小，皮膚紅、腫部分消退，之后在全麻下行“左乳癌改良根治式姑息切除“及“雙側(cè)腹部取皮+創(chuàng)面植皮術(shù)”，術(shù)后繼續(xù)化療3個周期。治療后肺部、肝臟、顱腦復(fù)查未發(fā)現(xiàn)癌轉(zhuǎn)移，脊柱T12 L1 骨破壞無進展。

李某某，女，35歲，未停經(jīng)。

1年前發(fā)現(xiàn)左乳內(nèi)上象限腫塊，在蘇州某醫(yī)院行“腫塊切除活檢”，示“乳腺癌”。

即行CMF方案化療1周期，化療后行“左側(cè)乳腺癌根治術(shù)”，術(shù)后病理報告為“左乳浸潤性導(dǎo)管癌，腋窩淋巴結(jié)2/7癌轉(zhuǎn)移，胸小肌淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移(0/3)，ER2+，PR2+，ⅡA期(T1N1M0)”。術(shù)后間斷CMF方案化療4周期，間斷口服三苯氧胺，不規(guī)律放療。

2005年8月出現(xiàn)聲音嘶啞，并氣促、腰背疼痛，胸部CT發(fā)現(xiàn)“雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移，雙側(cè)胸腔積液，頸部、前縱隔淋巴結(jié)腫大”，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院給予“艾素 100mg d1+阿霉素70mg d2”化療1周期，后口服“甲地孕酮”1月，2005-12月經(jīng)停止，同時出現(xiàn)胸悶、咳嗽、進食困難、腰背部疼痛，胸部CT提示“左側(cè)大量胸水，右側(cè)少量胸水”，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院多次胸穿放液，曾用DDP120mg 胸腔內(nèi)灌注。無效。

2006年5月轉(zhuǎn)入醫(yī)院治療，經(jīng)相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)：CA153達(dá)115.0U/L，CEA 31.2ng/ml;食管上段外壓性狹窄;全身多發(fā)骨轉(zhuǎn)移;雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移、雙側(cè)胸水、心包積液;竇性心動過速。

入院后改善一般狀況，然后應(yīng)用雙膦酸鹽抗骨轉(zhuǎn)移治療(2005-11-22佳諾順4mg，2005-12-19艾本4mg)，多烯紫杉醇+健擇2周期化療。胸腔閉式引流+白介素-2胸腔內(nèi)灌注，化療期間出現(xiàn)Ⅲ度白細(xì)胞減少，中度貧血。患者胸悶、咳嗽減輕，進食困難緩解，腰背疼痛消失，病情好轉(zhuǎn)，2006年7月出院。

張女士悲痛乳腺癌

張友蘭 女 32歲2009年3月因發(fā)現(xiàn)乳房有異常腫塊到醫(yī)院檢查確定為乳腺癌，檢查報告如下：(右)乳腺浸潤性導(dǎo)管性二級，乳頭(-)，淺筋膜(-)，腋窩淋巴結(jié)(+)10/17，右鎖骨下淋巴結(jié)(+)5/5，免疫組化：ER(+)PR(+++)E-cad(+)CerbB-2(-).張友蘭和丈夫小盧大學(xué)畢業(yè)后一直在蘇州工作，夫妻倆為在蘇州有一片自己的小天地，勤儉節(jié)省，剛剛在吳中買了一套不錯的房子。搬進新家后，終于可以喘口氣了，小兩口正籌劃下一步生一個漂亮的小寶寶讓整個小家更加溫情。

不料在一天清晨醒來的時候，小張覺得乳房脹痛難忍，雖然以前也有過隱隱的感覺，但一會就過去了，也就沒有在意，自檢時發(fā)現(xiàn)不明腫塊。在丈夫小盧的一再要求下夫妻倆到了吳中區(qū)醫(yī)院檢查，初步診斷為乳腺癌。小張自覺得不太可能，這么年輕怎么會患上這個病呢?于是來到了蘇州xx醫(yī)院中心做了進一步的病理生理檢查，結(jié)果如上，確診為早期乳腺癌。

這讓夫妻倆一時不知所措，小盧甚至吵著要將房子賣掉給小張治病。在治療中心的李主任耐心勸道下，小盧和小張的心情才開始平靜。李主任說：小張這個病情較輕，屬于乳腺癌早期，是可以治愈的，我們會采取最有效的治療方案，請放心。

聽到了李主任的話小夫妻倆開始平靜下來。李主任給他們采用的方案是，右乳房保守切除，為了鞏固療效，防治復(fù)發(fā)，在手術(shù)治療期間同時使用自體免疫細(xì)胞生物治療。

經(jīng)過3個月的住院治療小張基本康復(fù)，僅需每周到醫(yī)院做一次生物治療，定期檢查。

時間轉(zhuǎn)眼3年過去了，小張完全康復(fù)，和常人無異。在2012年6月還有了自己的小寶寶，一家三口過上了幸福的生活。李主任指出，在早期乳腺癌治療里面手術(shù)仍然是重要的治療手段，但是手術(shù)能切除人肉眼看到的腫塊，但對一些微小或已轉(zhuǎn)移的腫瘤細(xì)胞卻無能為力，并且手術(shù)后患者免疫狀況也迅速下降，機體免疫功能減弱，所以建議術(shù)后一周聯(lián)合生物治療可以有效防止腫瘤復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移，達(dá)到清除體內(nèi)微小腫瘤細(xì)胞，提升患者免疫力的治療目的。

江西的靳女士，62歲，乳腺癌。

靳女士，2008年在社區(qū)組織的癌癥篩查時被發(fā)現(xiàn)患有乳腺癌，好在發(fā)現(xiàn)得及時，病情并不嚴(yán)重。當(dāng)時就做了切除手術(shù)。

俗話說，福無雙至禍不單行，2010年國慶節(jié)的時候由于騎車不慎摔倒，造成肋骨骨折，查CT示乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)、乳腺癌骨轉(zhuǎn)移。后又肺部嚴(yán)重感染、傷口不愈合造成了胸瘺，每天從瘺口排出大量的惡臭的濃液，后來我就出院、回家靜養(yǎng)了。

由于肋骨骨折、胸瘺導(dǎo)致我的左手殘廢、不能活動了，我的飲食起居、瘺口的換藥就都由我的女兒來做了，可憐我的女兒既要照顧還小的兒子，又要照顧我這個累贅。

由于乳腺癌已經(jīng)復(fù)發(fā)而且發(fā)生骨轉(zhuǎn)移，因此身體好轉(zhuǎn)些后，我們就開始準(zhǔn)備進行鞏固治療了。在網(wǎng)上看到說運用生物免疫治療的效果好，因此我們來到了武漢市醫(yī)院。

入院后，積極的配合醫(yī)生檢查、商討治療方案。在醫(yī)師不斷的鼓勵我，護士們在生活上對我無微不至的照顧，使我內(nèi)心深受感動，我的心情開朗了很多，我下決心一定要積極配合醫(yī)生的治療，不能辜負(fù)醫(yī)護人員對我的厚愛。

11月，開始了正規(guī)的治療，醫(yī)生說根據(jù)我的個人情況，適宜應(yīng)用DC-CIK治療方案，這個方案的具體操作就是從人體外周血、骨髓血或臍帶血中分離出單個核細(xì)胞，經(jīng)過一定時間，在實驗室內(nèi)誘導(dǎo)、培養(yǎng)出具有健康活性的DC與CIK細(xì)胞，并增殖，大量回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，在不損傷和破壞機體免疫系統(tǒng)和功能的前提下，直接識別、殺死、消滅存在于人體內(nèi)血液、淋巴中的癌細(xì)胞，恢復(fù)和增強機體自然抗癌免疫系統(tǒng)和功能。

12月，接受治療一療程后，癥狀就有明顯好轉(zhuǎn)，后為鞏固治療又先后2次在武漢市腫瘤醫(yī)院接受治療，直到現(xiàn)在病情一直比較穩(wěn)定。

大家都說乳腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移、肋骨骨折、胸瘺后我還能活著真是個奇跡，醫(yī)生說這要歸功于我樂觀的心態(tài)、堅強的性格、孝順的女兒、和睦的家庭，但是我要說，我之所以還能健康的活著全依仗武漢醫(yī)院采取的規(guī)范、合理、適當(dāng)?shù)闹委煷胧Ｎ覀內(nèi)叶际指屑めt(yī)院的醫(yī)護人員們，使他們又為我們?nèi)規(guī)砹藲g聲笑語。

案例六：乳腺癌術(shù)后康復(fù)用品讓生活更加圓滿

乳腺癌，一個讓人恐慌的名詞，意味著我在忍受痛苦的同時要失去美麗，身體和心靈的雙重打擊讓我一度生活在恐懼當(dāng)中。

治病，就如同一段旅程，雖然前路崎嶇，卻有著獨特的風(fēng)景。隨著腳步的前行，開始時的錐心疼痛漸漸變得平靜，取而代之的是心態(tài)的日漸平和；最初的恐慌漸漸消失，漸漸體會到什么是“勇者無懼”。

乳腺癌，這個聽過、見過，以為覺得離自己很遙遠(yuǎn)的疾病，在一個陽光明媚的午后悄然而至，瞬間讓晴空變得烏云密布。

很羨慕那些可以保乳治療的人，盡管在治療的過程中要承受更多的藥物反應(yīng)和化療的痛苦，但是，至少身體的完整的。可是，不幸的是，我偏偏是那種“不能保的”。那時的我，糾結(jié)在“要美”還是“要命”中不能抉擇。最后是醫(yī)生的話給了我希望，他說：如果你經(jīng)濟負(fù)擔(dān)的起，我們可以安排你進行乳房重建，重建后的乳房和真的沒有什么區(qū)別；就算你的經(jīng)濟能力負(fù)擔(dān)不起手術(shù)的費用，你也可以佩戴義乳，現(xiàn)在國內(nèi)有很多很不錯的義乳品牌，和真乳極其相似的。

經(jīng)過了一番掙扎之后，我本著“好死不如賴活著，就算沒有真的還能有假的”的原則，在簽了無數(shù)次大名之后，接受了手術(shù)。手術(shù)結(jié)束了，真正的痛苦和恐懼才正式來了。隨著治療的深入，藥物和化療的一系列反應(yīng)開始紛紛呈現(xiàn)，無一遺漏。身體的痛，會讓我在夜里驚醒；血壓暴漲，走了如同坐過山車；血脂升高，讓我以為自己被注射了豬油。跑去問醫(yī)生，醫(yī)生告訴我是正常反應(yīng)；問病友，病友說：這算什么，我的更嚴(yán)重。

術(shù)后的我，完全從一個職場女強人變身超級師奶，每天享受為家人洗手作羹湯的幸福。就在家人夸我的手藝堪比大廚的時候，我已經(jīng)跑偏了無數(shù)個乳腺癌患者qq群。這是我和一個“前輩”學(xué)的，她說過：一個人走夜路怕黑，一群人結(jié)伴而行便不再覺得孤獨。事實也證明了她的說法，過來人的經(jīng)驗和鼓勵如篝火般溫暖，如燈塔般明亮，讓我想靠近，再靠近。

漸漸恢復(fù)之后，我最終決定不做重建手術(shù)，經(jīng)濟壓力是一方面，而另一方面是我漸漸的接受了事實，和“前輩”們聊過之后，發(fā)現(xiàn)戴義乳也是個不錯的選擇，在醫(yī)生和病友的建議下，買了我的第一個義乳，雪倫TB義乳。

闖過了生命大關(guān)卡的我，正在慢慢的恢復(fù)，夏天我會去游泳，秋天我會去泡溫泉，用心享受得來不易的生活。我覺得自己和一個健康的人毫無區(qū)別。

記得很久以前，一個年長的病友在我最恐慌的時候，送給我四個字：勇者無懼。雖然很簡單，但每當(dāng)我心中不安時，就是反復(fù)的告訴自己：要勇敢，勇者無懼。

第四篇：精神病康復(fù)農(nóng)場建設(shè)的實施方案 Microsoft Word 文檔

洞口縣關(guān)于建設(shè)精神殘疾農(nóng)療康復(fù)站的實施方案

一、指導(dǎo)思想

高舉中國特色社會主義偉大旗幟，堅持以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和十七大精神為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，以精神殘疾人為本，抓住機遇，開拓進取，求真務(wù)實，以開展規(guī)范化康復(fù)服務(wù)活動為契機，推動全縣精神殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”目標(biāo)的實現(xiàn)。

二、實施步驟

（一）2012--2014年建設(shè)1個容納300--500人的精神殘疾人縣級農(nóng)療康復(fù)站(精神病康復(fù)農(nóng)場)；(二)2012完成項目建設(shè)的規(guī)劃論證、選址征地、落實建設(shè)經(jīng)費。

(三)2013開始動工興建，2014年底竣工，2015年春開始使用。

（四）精神病康復(fù)農(nóng)場在行政上、業(yè)務(wù)上歸屬于洞口縣精神病醫(yī)院管理，其人員由精神病醫(yī)院統(tǒng)一管理，派遣，勞動待遇與精神病醫(yī)院相同。

三、建站要求

精神殘疾農(nóng)療康復(fù)站（以下簡稱精神病康復(fù)農(nóng)場）是立足于我縣的農(nóng)業(yè)大縣、農(nóng)村精神殘疾人為主實際情況、訓(xùn)練指導(dǎo)精神殘疾病人從事農(nóng)村勞動康復(fù)服務(wù)的場所。

(一)精神殘疾農(nóng)療康復(fù)站建設(shè)規(guī)范：

1、生活、休閑娛樂區(qū)用房(指居住使用面積)可以容納300--500人面積一棟。精神病康復(fù)農(nóng)場精神殘疾人平均每人1～2平方米。全封閉式大樓，要求通風(fēng)良好、簡單、實用、安全。

2、辦公、康復(fù)訓(xùn)練、治療區(qū)大樓一棟。全封閉式大樓，平均每人1～2平方米，要求安全實用。

3、農(nóng)療區(qū)（農(nóng)場）：結(jié)合本地區(qū)以農(nóng)村精神病人為主、精神疾病病情的特點，建設(shè)集淺水養(yǎng)殖、養(yǎng)豬、種菜、種植中藥材等。農(nóng)場、生活、休閑娛樂區(qū)、辦公、康復(fù)訓(xùn)練、治療區(qū)各自用圍墻隔開，圍墻高至少3米，墻面光滑。

(1)生活、休閑娛樂區(qū)。精神殘疾病人數(shù)每層居住50人以上，每間住房5人，居住相對集中，每間用房面積40～60平方米，便于集中管理。

(2)辦公、康復(fù)訓(xùn)練、治療區(qū)。每層設(shè)康復(fù)管理人員1名、專(兼)職康復(fù)員4名、康復(fù)協(xié)調(diào)員1 名，心理治療師1名，藥劑師1名；配置康復(fù)訓(xùn)練器具16～20件(價值1.5萬元)，護理人員8人，安全保衛(wèi)員4人。精神專科醫(yī)師4--6名，用房每間面積20～40平方米。設(shè)站長1名，副站長2名，后勤保障員2--4名，負(fù)責(zé)整個精神病康復(fù)農(nóng)場的日常運作。

(3)農(nóng)療區(qū)（農(nóng)場）。占地面積約15-20畝，設(shè)立水產(chǎn)養(yǎng)殖區(qū)，動物養(yǎng)殖區(qū)，中藥材種植區(qū)，遵循因地制宜，簡單易學(xué)、易操作的原則，便于精神殘疾病人有興趣參與。農(nóng)療區(qū)設(shè)農(nóng)療培訓(xùn)師4名，獸醫(yī)1名。以上人員均需要取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)（從業(yè)）資質(zhì)及敬業(yè)精神，各類人員的職責(zé)及管理規(guī)章制度，另行制定，并且報請縣衛(wèi)生局和勞動與社會保障局批準(zhǔn)。工程設(shè)計、建設(shè)由具備相應(yīng)設(shè)計、建設(shè)資質(zhì)的建筑工程設(shè)計單位設(shè)計、建筑，按照國家有關(guān)規(guī)定進行工程招標(biāo)。

(二)設(shè)施要求

1、建在洞口縣精神病醫(yī)院管理下的農(nóng)療康復(fù)站掛“洞口縣精神病康復(fù)農(nóng)場”標(biāo)識牌，(可中英文對照)。

2、洞口縣精神病康復(fù)農(nóng)場或康復(fù)站，應(yīng)有衛(wèi)生部門核發(fā)的《非營利性醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》和市縣衛(wèi)生行政部門與殘聯(lián)核發(fā)的《精神殘疾人康復(fù)站認(rèn)證書》，同時具有公共衛(wèi)生服務(wù)職能。

3、精神殘疾人康復(fù)融入基層衛(wèi)生服務(wù)中心，基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的工作職責(zé)和工作內(nèi)容有“康復(fù)服務(wù)”，工作服務(wù)對象有“精神殘疾人”。墻上有《精神殘疾人基本狀況和康復(fù)需求一覽表》、《康復(fù)員職責(zé)》和《康復(fù)服務(wù)內(nèi)容》等。

4、檔案、表卡、記錄規(guī)范。

⑴精神殘疾人康復(fù)服務(wù)檔案(康復(fù)需求調(diào)查表、康復(fù)服務(wù)記錄、康復(fù)服務(wù)評估)；

⑵社區(qū)精神病防治康復(fù)檔案(表一至表六)；

⑶成年智力殘疾人康復(fù)訓(xùn)練檔案；

(4)智力殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練檔案(機構(gòu)用表)；

(5)轉(zhuǎn)介、轉(zhuǎn)診服務(wù)登記表；

(6)康復(fù)服務(wù)日志；

(7)社區(qū)康復(fù)資源調(diào)查表；

(8)康復(fù)知識普及檔案；

5、有簡易適用的康復(fù)訓(xùn)練器具。

6、有精神康復(fù)知識普及讀物和康復(fù)訓(xùn)練叢書。

7，可以向公眾定期開放，講授精神衛(wèi)生相關(guān)知識，接收社會志愿者為精神殘疾人提供的生活服務(wù)。

四、制度職責(zé)

(一)精神病康復(fù)農(nóng)場工作職責(zé)

精神病康復(fù)農(nóng)場工作由農(nóng)場主任負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)，康復(fù)員(康復(fù)醫(yī)生)、康復(fù)協(xié)調(diào)員(殘協(xié)專職委員)、殘疾人親屬和志愿者等負(fù)責(zé)具體實施。

其職責(zé)是負(fù)責(zé)進場的精神殘疾人在康復(fù)站的管理和康復(fù)服務(wù)工作，確保本縣內(nèi)有康復(fù)需求的精神殘疾人得到切實有效的康復(fù)服務(wù)，按照精神康復(fù)工作內(nèi)容和程序組織實施，指導(dǎo)精神殘疾人康復(fù)訓(xùn)練，規(guī)范殘疾人康復(fù)服務(wù)檔案。

(二)精神病康復(fù)農(nóng)場康復(fù)工作制度

1、按照《中國殘疾人事業(yè)“十二五”發(fā)展綱要》的目標(biāo)要求，制定本縣精神殘疾康復(fù)工作目標(biāo)，實施康復(fù)服務(wù)。

2、堅持公益性原則，對精神殘疾人、老年人、智力殘疾病人實行免費康復(fù)服務(wù)。

3、開展康復(fù)需求調(diào)查，康復(fù)需求篩出率達(dá)60％以上，并對有康復(fù)需求的精神殘疾人、老年人、智力殘疾病人建立康復(fù)服務(wù)檔案。

4、為精神殘疾人提供康復(fù)醫(yī)療、訓(xùn)練指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、知識普及、簡易康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)、簡易訓(xùn)練器具制作、輔助器具服務(wù)和咨詢、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)介、信息等康復(fù)服務(wù)，并如實做好記錄，康復(fù)服務(wù)覆蓋率達(dá)90％以上。

5、精神病康復(fù)農(nóng)場全天候為殘疾人、老年人、智力殘疾病人提供康復(fù)訓(xùn)練服務(wù)。

6、培訓(xùn)精神殘疾人及親屬，指導(dǎo)開展家庭康復(fù)訓(xùn)練工作。

7、設(shè)立心理咨詢室，廣泛開展宣傳，備有康復(fù)知識普及讀物，向社會普及殘疾預(yù)防和康復(fù)知識，實施殘疾兒童早期干預(yù)。

8、管理、填寫、保管各類殘疾人康復(fù)檔案、表卡等。

(三)康復(fù)員(康復(fù)協(xié)調(diào)員)工作職責(zé)

1、在站長領(lǐng)導(dǎo)的下，負(fù)責(zé)轄區(qū)的康復(fù)服務(wù)工作，負(fù)責(zé)康復(fù)站康復(fù)訓(xùn)練器具、辦公設(shè)備等日常管理、維護、保養(yǎng)工作。

2、接受上級康復(fù)工作指導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組的監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)、培訓(xùn)和考核。

3、定期參加康復(fù)工作會議，匯報情況，交流經(jīng)驗，研究問題，接受工作任務(wù)。

4、負(fù)責(zé)精神殘疾人康復(fù)需求調(diào)查，規(guī)范填寫各類康復(fù)檔案、記錄、表卡、日志等。

5、在社區(qū)康復(fù)站、殘疾人家庭對殘疾人進行康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)工作。包括功能訓(xùn)練、心理輔導(dǎo)等，每次約30～60分鐘，了解家庭訓(xùn)練員工作情況，進行指導(dǎo)；了解精神殘疾人訓(xùn)練后反應(yīng)及要求，如實記錄訓(xùn)練情況。

6、向精神殘疾人及親屬進行宣傳，鼓勵和幫助精神殘疾人樹立康復(fù)信心。向殘疾人及親屬傳授康復(fù)訓(xùn)練方法，指導(dǎo)家庭康復(fù)訓(xùn)練。

7、提供康復(fù)咨詢和轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)介等康復(fù)服務(wù)。

8、參加康復(fù)技術(shù)培訓(xùn)，掌握精神殘疾人康復(fù)實用技術(shù)。

(四)康復(fù)員條件與業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、熱愛殘疾人康復(fù)事業(yè)，有愛心和奉獻(xiàn)精神。

2、經(jīng)縣精神病醫(yī)院業(yè)務(wù)培訓(xùn)，由縣衛(wèi)生局考核合格持證上崗。

3、清楚精神殘疾人基本狀況和康復(fù)需求。

4、清楚工作職責(zé)和康復(fù)服務(wù)內(nèi)容。

5、掌握康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)和方法，能指導(dǎo)殘疾人進行康復(fù)訓(xùn)練，按殘疾人需求提供康復(fù)服務(wù)。

6、能規(guī)范填寫和使用各類殘疾人康復(fù)檔案。

7、了解與殘疾人社區(qū)康復(fù)相關(guān)的政策及社會康復(fù)資源。

（五）心理治療師、心理咨詢師及精神科醫(yī)師均需要取得國家認(rèn)可的執(zhí)業(yè)證書，無執(zhí)業(yè)資格者不得上崗執(zhí)業(yè)。分別在其執(zhí)業(yè)注冊范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)，對于其管理參照精神衛(wèi)生機構(gòu)相應(yīng)專業(yè)人員的管理進行。

(六)精神康復(fù)獎懲激勵制度

1、精神殘疾人康復(fù)訓(xùn)練按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，給予康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)費補貼。

2、精神殘疾人工作者(康復(fù)管理員、康復(fù)員、康復(fù)協(xié)調(diào)員)康復(fù)服務(wù)工作成績突出的，享受年終各類評先、評優(yōu)和表彰、獎勵等。

3、為康復(fù)對象提供良好服務(wù)，得到轄區(qū)精神殘疾人充分認(rèn)可的，評比獲得優(yōu)秀的社區(qū)康復(fù)站，給予獎勵。

4、對康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)不到位，康復(fù)管理混亂、長時間關(guān)門，康復(fù)器具無故損壞、丟失，轄區(qū)精神殘疾人意見多的部門，予以口頭批評、限期改正、通報批評、追究領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，造成損失的按規(guī)定賠償。

(七)康復(fù)器具管理制度

1、各級政府出資采購的康復(fù)訓(xùn)練器具、辦公設(shè)施、圖書檔案資料等資產(chǎn)(簡稱康復(fù)器具)，產(chǎn)權(quán)為縣殘聯(lián)，使用權(quán)為精神病康復(fù)農(nóng)場。

2、使用單位的康復(fù)器具全部到位后，建立康復(fù)器具賬簿，并與市縣殘聯(lián)和市殘康辦簽訂《社區(qū)康復(fù)站康復(fù)器具使用管理協(xié)議書》一式三份，市殘康辦一份、縣殘聯(lián)一份、使用單位一份。

3、采購的康復(fù)器具按照《招標(biāo)采購合同》，由生產(chǎn)廠家或銷售公司負(fù)責(zé)三包。

4、建立康復(fù)器具維修基金。保證保修期后的康復(fù)器具正常磨損的維修、保養(yǎng)。維修基金按每年每站康復(fù)器具總價值的3%，由縣殘聯(lián)和精神病康復(fù)農(nóng)場按1：1比例從康復(fù)經(jīng)費中列支，設(shè)專用賬戶統(tǒng)一保管。

5、康復(fù)器具丟失、非正常損壞，由責(zé)任人按采購價格或維修價格賠償。

6、康復(fù)器具損壞應(yīng)及時維修或更換。對管理維護不當(dāng)、無故拖延修理、丟失未及時補充，造成后果的，上級主管部門要追究使用單位領(lǐng)導(dǎo)和負(fù)責(zé)人的責(zé)任。

五、服務(wù)規(guī)范

康復(fù)服務(wù)是指在政府領(lǐng)導(dǎo)下，通過相關(guān)部門密切合作和社會力量廣泛參與，充分利用現(xiàn)有資源，針對精神殘疾人的基本康復(fù)而提供的經(jīng)濟、有效、及時、方便的綜合性服務(wù)，旨在幫助廣大殘疾人改善參與社會生活的自身條件，實現(xiàn)全面康復(fù)的目標(biāo)。

(一)康復(fù)服務(wù)內(nèi)容

1、精神康復(fù)醫(yī)療服務(wù)：根據(jù)精神殘疾人的功能狀況、康復(fù)需求及家庭經(jīng)濟條件，依托精神病康復(fù)農(nóng)場，為殘疾人提供無償或低償?shù)脑\斷、功能評定、康復(fù)治療、康復(fù)護理和轉(zhuǎn)診服務(wù)等。

2、訓(xùn)練指導(dǎo)服務(wù)：在康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)、農(nóng)場康復(fù)站或殘疾人家庭，為需要康復(fù)訓(xùn)練的殘疾人制訂訓(xùn)練計劃、傳授訓(xùn)練方法、指導(dǎo)使用矯形器和制作簡易訓(xùn)練器具、評估訓(xùn)練效果。

3、心理疏導(dǎo)服務(wù)：通過了解、分析、勸說、鼓勵和指導(dǎo)等心理咨詢和心理治療的方法，幫助精神殘疾人樹立康復(fù)信心，正確面對自身殘疾，鼓勵殘疾人親友理解、關(guān)心殘疾人，支持、配合康復(fù)訓(xùn)練。

4、知識普及服務(wù)：為精神殘疾人及其親友舉辦知識講座，開展康復(fù)咨詢活動，發(fā)放普及讀物，傳授精神殘疾的預(yù)防知識和康復(fù)訓(xùn)練方法。

5、輔助用具服務(wù)：根據(jù)各類精神殘疾人的需要，提供輔助器具信息、選購、租賃、使用指導(dǎo)和維修等服務(wù)。

6、咨詢轉(zhuǎn)介服務(wù)：掌握本地康復(fù)資源，根據(jù)殘疾人在康復(fù)醫(yī)療、康復(fù)訓(xùn)練、心理支持、輔助器具以及在全面康復(fù)領(lǐng)域等方面的不同需求，聯(lián)系有關(guān)機構(gòu)和人員，提供有針對性的咨詢轉(zhuǎn)介，做好登記，進行跟蹤服務(wù)。

(二)入出站（場）的精神殘疾人的標(biāo)準(zhǔn)

1、所有入場的精神殘疾人需要經(jīng)過本縣精神病醫(yī)院由縣衛(wèi)生局指定的2名以上精神專科主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師評估殘疾等級，只有社會功能嚴(yán)重?fù)p害者方可以免費入場。持有殘聯(lián)頒發(fā)的殘疾等級證者僅供參考。

2、入場標(biāo)準(zhǔn)：

（1）孤僻、懶散，個人生活需人督促下進行。

（2）與任何人少有往來接觸。

（3）以陰性精神病性癥狀為主要表現(xiàn)。

（4）排除沖動傷人毀物行為者，符合獨自開放式住院的條件。

（5）患者本人須簽署入場知情同意書。

（6）智力殘疾者入場必須至少1名監(jiān)護人陪同。

（7）排除肢體重度殘疾、個人日常生活難以自理者入場。

3、出場標(biāo)準(zhǔn)（以下情形之一者）

（1）個人生活基本自理，被動參加農(nóng)療活動。

（2）被動參加社交活動。

（3）本人強烈要求出場者。

（4）監(jiān)護人認(rèn)為可以出場者。

（5）經(jīng)縣衛(wèi)生局指定的評估醫(yī)師認(rèn)為可以出場的。

（6）患有嚴(yán)重的軀體疾病，需要治療者。

（7）精神病性癥狀變化，出現(xiàn)沖動傷人毀物行為者。

（8）入場的精神殘疾人外走不歸72小時者視為自動出場。

4、入場的程序：

精神殘疾人本人或監(jiān)護人申請（本人須簽署知情同意書）--村委會（或街道居委會）推薦證明--鄉(xiāng)鎮(zhèn)民政辦認(rèn)可--洞口縣精神病醫(yī)院專人評估、出具意見--縣民政局認(rèn)可同意--辦理入場相關(guān)手續(xù)--入場。

5、出場手續(xù)：

（1）康復(fù)員提出基本符合出場標(biāo)準(zhǔn)--洞口縣精神病醫(yī)院專人評估、出具意見--通知監(jiān)護人--辦理離場相關(guān)手續(xù)--康復(fù)檔案歸檔。

（2）精神殘疾人強烈要求離場--通知監(jiān)護人--辦理離場相關(guān)手續(xù)--康復(fù)檔案歸檔。

（3）精神殘疾人外走離場--通知監(jiān)護人--辦理離場相關(guān)手續(xù)--康復(fù)檔案歸檔。

（4）患有軀體疾病需要治療--通知監(jiān)護人--辦理離場相關(guān)手續(xù)--康復(fù)檔案歸檔。

（5）出現(xiàn)沖動傷人毀物行為者--通知監(jiān)護人、建議轉(zhuǎn)住精神病醫(yī)院治療--辦理離場相關(guān)手續(xù)--康復(fù)檔案歸檔。

六、功能訓(xùn)練

(一)原則：

1、采取按需訓(xùn)練，循證訓(xùn)練、技術(shù)適用、循序漸進的原則。

2、選擇有康復(fù)價值的精神殘疾人進行訓(xùn)練原則；

3、依照康復(fù)功能訓(xùn)練程序要求原則；

4、康復(fù)訓(xùn)練成效原則；

5、康復(fù)服務(wù)、訓(xùn)練檔案規(guī)范原則；

6、接受功能訓(xùn)練的殘疾人或親友滿意原則。

(二)訓(xùn)練程序

1、康復(fù)訓(xùn)練對象選擇

（1）由縣衛(wèi)生局指定的醫(yī)師評估精神狀態(tài)后，對符合標(biāo)準(zhǔn)者辦理入場手續(xù)。

（2）成年智力殘疾：18周歲以上，輕、中度智障有一定生活自理、社會適應(yīng)、學(xué)習(xí)、職業(yè)潛能的。重度智障有一定生活自理、語言溝通和交往潛能的。

（3）智障兒童：生理健康的智障兒童。配合機構(gòu)進行康復(fù)訓(xùn)練者。

（4）緩解期無殘疾的精神病人：經(jīng)過藥物治療后穩(wěn)定或恢復(fù)期的病人，有心理治療、工娛治療、物理治療和職業(yè)康復(fù)需求的患者。但是每次入場時間不得長于30天，生活費用自理。

（5）孤獨癥兒童：在監(jiān)護人的陪同下配合機構(gòu)康復(fù)訓(xùn)練者。

2、進行初次評估。掌握訓(xùn)練對象目前的功能障礙和困難情況，發(fā)掘潛能，為制定訓(xùn)練計劃、選擇適宜訓(xùn)練項目和判定訓(xùn)練效果提供客觀依據(jù)。

3、制定訓(xùn)練計劃。根據(jù)初次功能評估，選擇適宜的訓(xùn)練項目，制定規(guī)范、適用的功能訓(xùn)練計劃，并按計劃實施功能訓(xùn)練。

4、指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練。由康復(fù)員指導(dǎo)和幫助康復(fù)對象進行康復(fù)訓(xùn)練并做好記錄，填寫康復(fù)服務(wù)檔案、康復(fù)訓(xùn)練檔案。訓(xùn)練時要充分調(diào)動精神殘疾人和康復(fù)對象的主動積極性，幫助他們戰(zhàn)勝困難。還應(yīng)力求使訓(xùn)練項目活潑、新穎，注意從易到難，從簡到繁，從少到多，循序漸進?？砂岩粋€繁雜的動作分解成若干個簡單的動作，分階段完成。

5、定期康復(fù)評定。定期康復(fù)評定是康復(fù)訓(xùn)練中很重要的一步。重點了解訓(xùn)練項目是否適合、是否有效、康復(fù)對象對訓(xùn)練的態(tài)度等，根據(jù)評定結(jié)果，提出改進意見，或修訂康復(fù)訓(xùn)練計劃。

6、中期評估。在訓(xùn)練計劃的中期，對訓(xùn)練對象進行評估，針對存在的問題調(diào)整訓(xùn)練計劃。

7、末期評估。總結(jié)實現(xiàn)康復(fù)目標(biāo)的情況，提出進一步康復(fù)意見。

8、由精神殘疾人或監(jiān)護人在《殘疾人康復(fù)服務(wù)檔案》的康復(fù)服務(wù)評估中簽署意見并簽名。

(三)訓(xùn)練內(nèi)容

1、智力殘疾人：運動能力、感知能力、認(rèn)知能力、語言交往能力、生活自理能力、社會適應(yīng)能力等六個領(lǐng)域。

2、精神殘疾病人：心理治療、工娛治療、物理治療、職業(yè)康復(fù)(包括：工作技能評估、工作適應(yīng)訓(xùn)練、職業(yè)技能訓(xùn)練、庇護性就業(yè)、過渡性就業(yè)、工作安置、職業(yè)保持、社會技能訓(xùn)練等)。

3、孤獨癥兒童：感覺統(tǒng)合訓(xùn)練和特殊教育訓(xùn)練等。

(四)精神殘疾人康復(fù)功能訓(xùn)練補助標(biāo)準(zhǔn)

1、智力殘疾人康復(fù)訓(xùn)練。

（1）成年智力殘疾人康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練周期12個月，經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)每人每月200元。

（2）智力殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練周期12個月，經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)每人每月150元。

(3)培訓(xùn)智力殘疾兒童家長，訓(xùn)練周期2周(辦班培訓(xùn))，經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)每班次每人250元，費用自理。

（4）成年精神殘疾病人康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練周期12個月，經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)每人每月200元。

（5）兒童精神殘疾病人康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練周期12個月，經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)每人每月100元

2、其他康復(fù)服務(wù)

心理咨詢、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)介、知識普及、宣傳教育等訓(xùn)練周期每天每人次。經(jīng)費標(biāo)準(zhǔn)每人5元。

(五)訓(xùn)練經(jīng)費補助要求

1、縣精神病康復(fù)農(nóng)場按照市殘康辦《精神殘疾人康復(fù)工作要點》中分配的訓(xùn)練任務(wù)指標(biāo)，分配到各康復(fù)科室實施康復(fù)訓(xùn)練。超出分配任務(wù)指標(biāo)的，符合上述康復(fù)訓(xùn)練程序和達(dá)到訓(xùn)練效果的根據(jù)情況適當(dāng)補貼。

2、康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)檔案填寫及時、客觀、準(zhǔn)確，符合功能訓(xùn)練實際。

3、訓(xùn)練計劃、訓(xùn)練記錄與訓(xùn)練實際基本一致，康復(fù)訓(xùn)練評估后，確有訓(xùn)練效果，達(dá)到有效以上。

4、康復(fù)服務(wù)評估須有殘疾人或監(jiān)護人簽名，達(dá)到滿意。

5、市縣殘聯(lián)組織康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心的專家到康復(fù)站進行效果評估。按殘疾類型形成殘疾人的總體評估報告。縣殘康辦根據(jù)總體評估報告進行抽驗，達(dá)到80分以上為合格。

6、訓(xùn)練經(jīng)費使用。補助直接指導(dǎo)功能訓(xùn)練的康復(fù)員(康復(fù)協(xié)調(diào)員)、辦班培訓(xùn)的授課教員和培訓(xùn)班的午餐補助等。

(六)康復(fù)訓(xùn)練經(jīng)費分擔(dān)比例由洞口縣人民政府、縣殘聯(lián)多途徑、多渠道、多方位籌措，納入本縣財政預(yù)算。（本方案由中醫(yī)院精神科尹雪峰、李衛(wèi)華、吳鳳玉擬寫，不當(dāng)之處請各位領(lǐng)導(dǎo)指正、修改。）

第五篇：復(fù)員退伍軍人精神病康復(fù)防治網(wǎng)絡(luò)實施方案

縣為一進步貫徹落實黨的優(yōu)撫醫(yī)療政策，充分體現(xiàn)各級政府對優(yōu)撫對象的關(guān)懷，更好地為優(yōu)撫對象服務(wù)，建立起復(fù)員退伍軍人精神病康復(fù)防治體系，市局決定在全市開展復(fù)員退伍軍人精神病康復(fù)防治巡診工作。特制定《**市復(fù)員退伍軍人精神病康復(fù)防治網(wǎng)絡(luò)實施方案》如下。

一、指導(dǎo)思想和目標(biāo)

以十七大報告精神為指導(dǎo)，以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)

領(lǐng)，貫徹落實“以民為本，為民解困”宗旨，進一步提高做好精神病防治康復(fù)工作的重要性和緊迫性的認(rèn)識，更好地為復(fù)員退伍軍人精神病患者提供治療和康復(fù)服務(wù)，充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用，全面落實黨和國家的優(yōu)撫醫(yī)療政策，努力維護改革穩(wěn)定發(fā)展的大局，構(gòu)建社會主義和諧社會，達(dá)到使精神病人“平安、康復(fù)、回歸社會”的目標(biāo)。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)

開展復(fù)員退伍軍人精神病康復(fù)治療工作是一項光榮而艱巨的任務(wù)，也是民政部門為廣大優(yōu)撫對象辦好事、辦實事的重要舉措。各區(qū)市民政部門要高度重視，積極配合，**市優(yōu)撫醫(yī)院制定周密計劃，建立各項工作制度，組織人員定期巡診，確保這項工作的圓滿完成，并納入責(zé)任目標(biāo)考核。

三、工作內(nèi)容

復(fù)員退伍軍人精神病康復(fù)防治網(wǎng)絡(luò)的建立工作，由**市民政局組織，**優(yōu)撫醫(yī)院負(fù)責(zé)具體實施，各縣市區(qū)民政局共同參與，積極配合。

（一）建立制度

1、由局優(yōu)撫處牽頭提出意見，成立**市民政局復(fù)退軍人精神病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組。

2、制定并下發(fā)《**市民政局關(guān)于做好復(fù)退軍人精神病防治工作的意見》，作為今后開展此項工作的主要依據(jù)。

3、制定做好此項工作的各項規(guī)章制度。

(二)普查、摸底 制發(fā)表格，由區(qū)市民政部門負(fù)責(zé)對各自轄區(qū)內(nèi)的退伍精神病人進行普查登記，市領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)督查指導(dǎo)。

（三）建檔 收集信息做到詳實細(xì)致、無遺漏，全部收集完畢后，統(tǒng)一建檔，核對。建立復(fù)員退伍軍人精神病患者檔案。由各區(qū)市民政局負(fù)責(zé)采集相關(guān)資料，報送市民政局優(yōu)撫處及**優(yōu)撫醫(yī)院各一份，并提供區(qū)市地圖，以便及時找到復(fù)員退伍軍人精神病患者的家庭住址，由優(yōu)撫醫(yī)院建立詳細(xì)的電子檔案資料。

(四)定期巡診 堅持每年至少兩次對復(fù)退軍人精神病患者實地免費檢查病情，隨時掌握病情變化，保證重癥病人能及時入院治療，輕癥和康復(fù)期病人得到免費抗精神病藥物維持治療和康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，避免復(fù)發(fā)。

(五)康復(fù)指導(dǎo) 通過對病人的康復(fù)訓(xùn)練和家庭化護理指導(dǎo)，使復(fù)退軍人精神病患者得到及時有效地指導(dǎo)和治療。

四、實施步驟

第一階段 成立組織，購置防治設(shè)備，制定工作制度，建立患者檔案。成立**市復(fù)員退伍軍人精神病防治工作領(lǐng)導(dǎo)小組(名單附后)，**優(yōu)撫醫(yī)院成立精神病防治科。借助前期全市復(fù)退軍人精神病患者評殘工作的有利契機，加上進一步的普查，對所有復(fù)員退伍軍人精神病患者建立電子檔案。優(yōu)撫醫(yī)院建立必要的工作制度，購置必要設(shè)備，做好準(zhǔn)備工作。

第二階段 全面落實防治工作。(1)由**優(yōu)撫醫(yī)院組織人員對復(fù)員退伍軍人精神病患者實地檢查病人病情，根據(jù)病情，開展醫(yī)療服務(wù)，免費提供抗精神病藥物和輔助治療用藥，指導(dǎo)監(jiān)護和康復(fù)訓(xùn)練措施的實施，并進行精神衛(wèi)生知識和家庭護理知識科普講座。(2)對重癥急性期精神病患者或無監(jiān)護人的重癥患者，經(jīng)市民政局優(yōu)撫處批準(zhǔn)入院治療，由當(dāng)?shù)孛裾块T安排及時送入優(yōu)撫醫(yī)院住院。(3)指導(dǎo)病人開展工娛療活動促進其社會功能的恢復(fù)，降低復(fù)發(fā)率，減輕家庭、社會的壓力和負(fù)擔(dān)。(4)每半年由優(yōu)撫醫(yī)院將各區(qū)市病人的情況書面匯報市民政局優(yōu)撫處，并及時反饋各區(qū)市民政局。

第三階段 總結(jié)。由市民政局負(fù)責(zé)對復(fù)員退伍軍人精神病患者防治工作進行檢查綜合驗收，總結(jié)經(jīng)驗并寫出書面報告。