第一篇：夫妻暴力心理干預(yù)的研究進展

夫妻暴力心理干預(yù)的研究進展①

中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院精神衛(wèi)生研究所

黃國平張亞林

夫妻暴力是家庭暴力中最常見類型之一，在美國每分鐘就有4名婦女遭到關(guān)系密切的人的毆打；在被他殺女性中，超過半數(shù)是被現(xiàn)在或以前的伴侶所害[1]。2000年中國北京一項民意調(diào)查顯示[2]，33.9%的家庭存在家庭暴力，47.1%的離異者離異是源于強度較大的家庭暴力；2002年一份資料顯示[3]，國內(nèi)三地區(qū)共計3543個調(diào)查對象中，夫妻吵架發(fā)生率80.17%，夫妻打架發(fā)生率為34.9%。如果不進行干預(yù)，夫妻暴力有可能繼續(xù)或升級(Rosenfeld，1992)。就暴力造成的傷害、配偶自殺或被他殺而言，夫妻暴力所造成的后果是令人震驚的。其它不良結(jié)果包括夫妻不滿以及抑郁、酒濫用等。夫妻暴力與兒童問題緊密相關(guān)。如美國有三分之一兒童出生于婚姻失調(diào)家庭，這些孩子更可能與貧困相伴、靠福利生活和有行為問題，也可能不能上學(xué)、吸毒，最后入獄。1996年美國福利改革法將促進健康的雙親家庭作為國家目標(biāo)，并計劃每年斥資30億美元即TANF計劃，用于教導(dǎo)夫妻關(guān)系交流技巧。促進已懷孕婦女步入穩(wěn)定、健康的婚姻，并且還為那些低收入夫妻提供訓(xùn)練以改善他們的關(guān)系和避免暴力行為[4]。

國內(nèi)這方面的研究剛剛起步。本文擬從夫妻暴力的事后治療和事前預(yù)防兩個角度來探討其研究進展，同時對方法學(xué)和干預(yù)效果作一評價，以期為國內(nèi)開展此類研究提供參考框架。

一、夫妻暴力的心理干預(yù)

由于丈夫?qū)ζ拮拥谋┝ξ：⑦h遠大于妻子對丈夫的(Cantos，et al，1994)，所以各種治療理論和方案選擇是建構(gòu)在丈夫?qū)ζ拮拥谋┝κ聦嵒A(chǔ)上。各種具體治療方案的目標(biāo)不盡完全一致，其最終目標(biāo)均是消除暴力行為。治療形式的選擇和治療依從性一般來講，夫妻共同，治療會優(yōu)于個體治療[56]。但考慮到暴力問題的特殊性，治療者還是應(yīng)在充分評估的基礎(chǔ)上，決定夫妻共同參與還是分別接受治療。若暴力行為發(fā)生不太嚴重或不頻繁，或者夫妻雙方都愿意通過消除暴力而改善關(guān)系的話，共同治療無疑是比較好的選擇。它的優(yōu)點是[7]：使治療者更準(zhǔn)確了解正在發(fā)生的暴力；改變夫妻交流方式，幫助丈夫控制憤怒并與妻子溝通；幫助妻子識別危險信號及采取措施保護自己等。

如果暴力行為很嚴重，或者施暴者不愿意降低暴力危險或妻子不愿以平等身份同丈夫一起參加治療，則建議分別參加小組或個體治療[7]。施暴者小組治療能夠讓施暴者有機會和其他人交流，減少其通常有的孤立和恥辱感。這要求男性為暴力行為負責(zé)并有義務(wù)終止暴力行為和增加妻子安全感。對受暴者提供支持性小組治療同樣普遍。治療給予受暴者感情支持和建立自尊的機會；給予社會和法律援助。有人對受暴韓國婦女進行支持性小組治療，內(nèi)容包括評估創(chuàng)傷、識別主要問題、處理情感、理解自我、改善應(yīng)急處理策略和提高女性賦權(quán)等。干預(yù)后，16例受暴女性的特質(zhì)焦慮分明顯下降，但同時發(fā)現(xiàn)其狀態(tài)焦慮、自尊、抑郁分的變化水平與17例對照組比較并無明顯不同[8]。一些希望參加共同治療的施暴者，治療者可根據(jù)情況要求其先完成小組或個體治療。①本課題受CMB(美國紐約中華醫(yī)學(xué)基金會)資助(項目編號：01-749)依從性是影響治療形式選擇的主要因素。接受施暴小組治療者常常認為他們是迫于法庭或伴侶的外界壓力，因而充滿憤怒和對治療的阻抗。如某研究有526個被推薦治療的男性施暴者，僅有218人(41%)參加了一次治療活動，132人(25%)完成了為期10周的短期治療計劃[9]。如何增加治療依從性是小組或個體治療的首要考慮問題。有人采用播放戲劇錄相/心靈的陰影0讓施暴者從內(nèi)在動機上消除治療抵抗。戲劇講述一個年輕男孩眼中的夫妻暴力，當(dāng)他長大以后也成了夫妻暴力的施暴者。被治療者出自對目睹家庭暴力孩子的同情，他們學(xué)會將習(xí)慣化的憤怒反應(yīng)轉(zhuǎn)化為非暴力行動。在隨機試驗了106個男性施暴者后，發(fā)現(xiàn)觀看錄相可顯著地增加治療的出席和參與率(Stosny，1994)。

針對暴力發(fā)生后的治療

對暴力發(fā)生后的治療，無論是選擇夫妻共同或小組治療，還是個體治療方式，所用方法多數(shù)是認知-行為治療。其理論認為暴力行為可以通過兒童期目睹、影視媒體宣傳、同伴影響等學(xué)習(xí)而來。有資料也顯示暴力男性更多成長于暴力家庭、目睹或經(jīng)歷夫妻暴力(Hotaling，et al，1986)。同時還顯示暴力男性更難以控制自己的憤怒情緒、缺乏沖突解決技巧特別是在婚姻狀況中，如研究表明目睹父母暴力的男性在當(dāng)前的夫妻沖突中有更多負性情感和交流方式，女性有更多負性認知[10]。在新近結(jié)婚的夫妻中，有軀體暴力的個體表現(xiàn)為解決問題的技能更少。值得注意的是，在缺乏問題解決技能等方面，受暴和施暴的女性也存在同樣的問題(Claerhout et al，1982)。

該治療方案包括[11]：首先也是最重要的是夫妻必須學(xué)會采用非暴力方式處理婚姻沖突問題。即讓夫妻學(xué)會更有建設(shè)性的沖突解決技巧，而不是單單注重消除負面的攻擊行為。學(xué)會了有效交流方式和應(yīng)對問題的策略以后，許多沖突和由此導(dǎo)致的暴力行為將得到避免。其次，要學(xué)會憤怒情緒方面的控制技巧如回避、自我勸解、放松。第二，應(yīng)關(guān)注有增加暴力危險的問題如應(yīng)激、酒使用等。應(yīng)給予關(guān)于暴力基本知識和一些女權(quán)主義觀點如性別角色教育，讓暴力夫妻了解暴力危險和反省自己對暴力的態(tài)度。有人把218例社區(qū)家庭暴力的男性施暴者隨機分成兩組，分別進行基于女權(quán)的認知行為治療和過程-精神動力治療。共有136例完成了治療，其中79%完成了治療后兩年的暴力行為報告。結(jié)果發(fā)現(xiàn)兩組治療后療效沒有差異，指出只有依賴人格的男性對精神動力治療反應(yīng)較好，而反社會人格的男性對認知-行為治療的反應(yīng)較好[12]。認知-行為治療不僅對一般條件下的夫妻暴力有效，而且對特殊情況的夫妻暴力顯示了同樣效果。有兩個兩年隨訪研究發(fā)現(xiàn)，夫妻行為治療(BMT)可明顯降低酒中毒男性患者，對他們妻子的暴力發(fā)生率(從48%降至16%)和降低夫妻的言語攻擊[34]。2001年，一項研究再次表明，夫妻行為治療有物質(zhì)濫用的已婚或同居男性后，可顯著地降低毒品使用和增加夫妻間愉快感[6]。

其它如夫妻情感集中療法(EFT)，以成人親密的依戀理論為基礎(chǔ)。它認為緊張的夫妻關(guān)系和僵化的交流妨礙彼此感情吸引，后者又將導(dǎo)致夫妻采用負性處理方法去應(yīng)對關(guān)系問題，從而形成惡性循環(huán)。這種模式限制了彼此親近和回應(yīng)，后者則是情感和依戀的基礎(chǔ)。由于它重視夫妻間內(nèi)心體驗和含蓄的交流方式，所以被驗證為目前最有可能將緊張關(guān)系修復(fù)為親密關(guān)系的方法之一[7]。也有認為敘述治療對治療有過性虐待和暴力的復(fù)雜經(jīng)歷的受暴者有效(Draucker，1998)。

針對暴力發(fā)生或升級的預(yù)防

許多情況是這種夫妻治療來得太晚以至無法修補夫妻嚴重沖突帶來的損害，并且有些打算離婚的夫妻不再考慮夫妻治療。一種可行辦法是預(yù)防，盡管夫妻當(dāng)前還處于快樂或沖突不太嚴重的階段。它的重要性是由NlMH的研究報告得到認識的(Coie J，et al，l993)。它指出毀壞性的婚姻沖突是產(chǎn)生成人和兒童各種形式的精神病理的內(nèi)在因素；對夫妻不和的預(yù)防具 2 有鮮明的優(yōu)點，因為它的效果可輻射整個家庭。

各種預(yù)防項目中。預(yù)防與關(guān)系促進教程(PREP)的長期效果得到了最廣泛研究。它于20多年前由丹佛大學(xué)的兩名學(xué)者Marklnan H和Stanley S得以最初設(shè)計。它要求夫妻共同參加，4-10對或更多夫妻一起學(xué)習(xí)，然后各自實踐并反饋信息。所以合理的課程設(shè)置和內(nèi)容安排很重要。其主要手段是教導(dǎo)夫妻交流、沖突解決和負性情感反應(yīng)的調(diào)節(jié)技巧，以及如何維持和，促進愛、承擔(dān)義務(wù)等。丹佛一項長期研究肯定了PREP的效果[1516]：與對照組比較，干預(yù)后3年，研究組仍然保持了高水平的關(guān)系和性滿意度、較低問題密度。干預(yù)后12年，研究組有更積極交流技巧、更少負性交流模式和更好沖突管理技能。干預(yù)3-5年后，研究組有更少軀體暴力發(fā)生率。同時發(fā)現(xiàn)，研究組更少出現(xiàn)關(guān)系破裂。在德國和澳大利亞的研究得到類似結(jié)，果[1718]。如德國一個研究顯示，5年隨訪，PREP組的離婚率為3%，而對照組為16%(Thurmaier，1999)。2001年，一項更大規(guī)模、設(shè)計更嚴密的PREP干預(yù)項目再次證明它所起的作用[19]。

最初的PREP主要用于婚前預(yù)防干預(yù)，目前它已廣泛用于婚后有高危因素(如關(guān)系緊張、有物質(zhì)濫用或暴力沖突早期)的年輕夫妻的干預(yù)，目的是為了降低成本，畢竟許多夫妻是終生沒有暴力行為。PREP已有多種形式的宣傳載體如書刊和音像帶等。

其它的一些如夫妻交流(CC)，是最古老和研究最多的以技巧訓(xùn)練為基礎(chǔ)的夫妻預(yù)防項目之一(Miler，et al，1976)。主題包括反省和揭露、情感傾聽、沖突解決和交流的信息模式內(nèi)容。要求把每一個內(nèi)容分解成具體的技巧，使被治療者都能學(xué)會。目前研究最多的是12小時的結(jié)構(gòu)式訓(xùn)練項目，已在美國軍隊中廣為應(yīng)用(Wampler，1990)。1991年，經(jīng)過重新設(shè)計和更新，CC可用于小組或個體治療。

二、對夫妻暴力心理干預(yù)的方法學(xué)

和效果評價針對夫妻暴力的事后治療研究主要集中在男性施暴者的小組治療，有少數(shù)研究共同治療。可能原因是后者往往讓暴力夫妻誤以為妻子也應(yīng)為暴力行為負責(zé)和妻子可能處于更危險境地，如妻子和治療者討論了丈夫認為不應(yīng)討論的問題，將可能遭到丈夫的報復(fù)[11]。許多研究缺少嚴格意義上的對照，如將完成治療的男性與中途退出治療的男性比較，而不少研究表明他們存在人口學(xué)上的差異。如退出小組治療的男性更多為失業(yè)、未婚或無小孩、低收入、少教育以及有犯罪史、物質(zhì)濫用等[20]。一些研究還將有其它方面問題如酗酒或沒有決心改過的男性排除在外，影響治療在更多人群的效果評估。不同研究者采用了暴力、再犯和退出治療的不同定義和評估方法，影響了研究結(jié)果之間的比較。多數(shù)研究是短期評估，長期追蹤的少。所以有人對夫妻治療干預(yù)暴力行為的效果感到悲觀，認為與那些拒絕、退出治療，的暴力男性相比，讓法庭建議接受并完成治療者本來就存在暴力不嚴重、低再犯率等特點[2122]。也有研究認為認知-行為治療無效，如把861對海軍暴力夫妻隨機分成4組：男性施暴組、夫妻共同治療組、嚴格監(jiān)控組、對照組，在完成12個月的行為-認知治療后，發(fā)現(xiàn)男性施暴組和夫妻共同治療組暴力情況的各項評估指標(biāo)沒有明顯改變[23]。對夫妻治療持懷疑態(tài)度者，假定被治療者仍接受的是標(biāo)準(zhǔn)夫妻治療，而后者常常把挽回夫妻關(guān)系作為治療的主要目標(biāo)?，F(xiàn)實中采用的夫妻治療卻與標(biāo)準(zhǔn)夫妻治療有別，它注重消除暴力行為，不把夫妻關(guān)系的結(jié)束看作負性結(jié)果[11]。如果這樣，至少現(xiàn)有資料已證明夫妻治療對不嚴重的暴力行為是可行并有效的(O.Leary，et al，1993)。有人在綜述有關(guān)文獻后也得出：夫妻治療至少在短期內(nèi)可以減少沖突行為，且在促進婚姻穩(wěn)定性方面還顯示了一定的長期效果[24]。2000年，加拿大學(xué)者對夫妻治療進行了10年回顧后指出夫妻治療用于暴力問題的治療進一步加深了對該問題的理解，同時認為治療模式可能趨向綜合，并正在成為暴力治療的可行選擇[25]。

如果說已有資料表明夫妻治療不是最好干預(yù)措施的話，那么PREP出現(xiàn)，卻讓干預(yù)者有了足夠信心，盡管目前研究在方法學(xué)上仍有可疑之處。其最重要的問題是大多數(shù)研究用短期設(shè)計去評估長期目標(biāo)。此外，未經(jīng)任何干預(yù)的對照組更容易出現(xiàn)關(guān)系破裂或退出研究，而隨 3 機治療或替代性治療的對照研究少。無論怎樣，至少有29種雜志包括了100余篇獨立評估的文章表明：不管是婚前預(yù)防，還是婚后關(guān)系促進、夫妻咨詢、交流技巧訓(xùn)練等心理治療，在降低夫妻沖突、增加交流、促進快樂和避免可導(dǎo)致家庭解體的負性行為方面有效。且這些效果還體現(xiàn)在低社會經(jīng)濟地位的人群中[4]。

盡管夫妻暴力的心理干預(yù)有一些方法學(xué)問題值得探討，但有足夠證據(jù)表明各種干預(yù)已給不同年齡、不同地位的夫妻及家庭其他成員如小孩、老人帶來了好處。未來考慮采用更嚴密的設(shè)計(如隨機治療對照以控制混雜變量)和更嚴格的評估，在不同人群中進一步驗證心理干預(yù)的長期效果，還須結(jié)合成本-效益分析尋找最優(yōu)化方案。此外，針對女性施暴的干預(yù)和進行更早期預(yù)防如在學(xué)校中添置暴力相關(guān)課程的效果研究，也需進一步探討。

（參考文獻略）

（原文參見《中國心理衛(wèi)生雜志》2003年第9期）

第二篇：校園暴力分析及心理干預(yù)

校園暴力分析及心理干預(yù)

定西市安定區(qū)西關(guān)小學(xué) 743000 燕巧玲

關(guān)鍵詞：校園暴力 學(xué)生 心理因素 干預(yù)

在校園暴力中主要就是校園欺凌。校園欺凌是指同學(xué)間欺負弱小的行為，校園欺凌多發(fā)生在中小學(xué)，由于我國是實行九年義務(wù)教育制度，受害者會長期受到欺凌。欺凌過程，蘊藏著一個復(fù)雜的互動狀態(tài)，欺負的同學(xué)會對被欺負的同學(xué)構(gòu)成心理問題，影響心理健康，甚至影響人格發(fā)展。在眾多的校園暴力事件中，原因是多方面的。

一、從學(xué)生自身方面，由于行為習(xí)慣和文明禮儀問題而引發(fā)的校園暴力事件。中學(xué)生大多是由本街道各個小學(xué)升上來的，也有少量外地轉(zhuǎn)進來的學(xué)生，人數(shù)上百，形形色色，所以存在的問題也較多。學(xué)生到了一個陌生的環(huán)境，同學(xué)也都是陌生的，在原學(xué)校長期以來養(yǎng)成的生活習(xí)性也不同，行為觀念相差比較大，所以，在學(xué)習(xí)、生活過程中容易產(chǎn)生摩擦和矛盾。禍從口出，有些學(xué)生語言不文明，臟話隨口而出，容易產(chǎn)生矛盾，結(jié)果同學(xué)雙方爭吵，惡語相向，矛盾進一步激化，發(fā)生打架事件，如果沒有得到及時處理，甚至還會引發(fā)社會人員參與的群體斗毆這樣的惡性事件。

二、結(jié)交一些輟學(xué)的同學(xué)和社會不良人員，近墨者黑。比如有網(wǎng)癮的、抽煙的、打牌賭博等等而引發(fā)的學(xué)生矛盾事件。校園暴力事件的發(fā)生，往往與社會環(huán)境、不良風(fēng)氣的影響有著直接關(guān)系。當(dāng)前社會上拜金主義、享樂主義等腐化現(xiàn)象、不良風(fēng)氣給青少年造成極大的腐蝕和影響，特別是一些圖書報刊、音像制品、網(wǎng)絡(luò)游戲充斥著大量的兇殺械斗，腐蝕學(xué)生的心靈，使得學(xué)生經(jīng)不起誘惑，不自覺地模仿，學(xué)會了用以暴抗暴的方式來解決矛盾和沖突，致使校園暴力頻頻上演。再就是社會、媒體對校園暴力事件的過分渲染，及個別學(xué)生家長對孩子的過分溺愛，對學(xué)校責(zé)任的過分苛求，助長了校園暴力事件的發(fā)生。

三、因為男女生不正常交往，爭風(fēng)吃醋而引發(fā)的校園暴力事件。這類事件往往是由于男女生交往過度，關(guān)系不正常而導(dǎo)致的，所以我們男女生之間一定要正常的交往，正確的交往。

四、家庭因素影響。父母對孩子的影響、家庭環(huán)境能否讓學(xué)生健康的成長，起的作用很大?！案改甘呛⒆拥牡谝蝗卫蠋煛保@句話說得非常有道理。父母是對孩子影響最早、影響時間最長。父母的個性特點、教養(yǎng)觀念和教養(yǎng)方式，對孩子的健康成長起著舉足輕重的作用。有些學(xué)生的父母解決問題的方法比較偏激，孩子也潛移默化地受到影響，也總愛用暴力解決問題。一位心理學(xué)家說：“家庭是孩子心靈成長的搖籃。只有健康的家庭，才能給孩子健康的成長環(huán)境，而一顆健康成長的心靈會在家庭環(huán)境中體會到幸福與快樂，反之則不然?！庇纱丝梢姡改傅慕逃?、家庭的健康都是保持孩子心理健康的重要因素。學(xué)生的很多問題可以從父母、家庭里找到原因。

許多家長從小就向?qū)W生灌輸?shù)氖窃谝匝肋€牙、以暴制暴的錯誤觀念。不少家庭的父母因孩子是獨生子女就對其溺愛、嬌慣，在溺愛中長大的孩子，往往有較嚴重的惟我獨尊的畸形心態(tài)，形成了遇事只考慮自身利益、漠視他人存在的偏狹性格，一旦自身利益受到了外界的侵犯，就立刻會采取一些極端行為來發(fā)泄自身的憤怒。家庭暴力、父母離異，忽視對孩子的言傳身教，讓孩子滿腦子閃現(xiàn)的都是打架斗毆、強者為王的畫面，一旦在校與同學(xué)發(fā)生矛盾，便會發(fā)泄出來，打架斗毆也就在所難免了。

五、“哥們”關(guān)系，所謂的講團結(jié)，講義氣而引發(fā)的校園暴力事件。打群架就是因為同學(xué)互相幫忙、好朋友幫助調(diào)節(jié)問題，結(jié)果越調(diào)越亂，發(fā)生打群架事件。

六、學(xué)生心理年齡的原因，在每一屆學(xué)生中都有一定數(shù)量的學(xué)生存在某種程度的心理健康問題和性格缺陷問題。首先，從青少年這一群體身心發(fā)展的特點看，由于心理發(fā)展尚未成熟，缺乏社會生活經(jīng)驗，辨別是非的能力不強，加之面臨考試、升學(xué)等諸多人生選擇的壓力，遇事往往不冷靜、易沖動、敢冒險，處理問題也常常不計后果。一旦與同學(xué)、老師產(chǎn)生矛盾，就很容易采取一些過激的方式來解決問題，導(dǎo)致暴力事件的發(fā)生。其次，從個別的人格特質(zhì)看，一部分學(xué)生性格偏執(zhí)、過激，遇事不冷靜，鉆牛角尖，即使是一個很小的間矛盾或語言摩擦，也會使其難以承受或喪失控制力，就會演化成極端的暴力傾向，催生出校園暴力事件。

針對校園暴力所產(chǎn)生的主要原因，學(xué)生如何預(yù)防校園暴力的發(fā)生呢？

第一、在威脅與暴力來臨之際，首先告訴自己不要害怕。要相信邪不壓正，終歸大多數(shù)的同學(xué)與老師，以及社會上一切正義的力量都是自己的堅強后盾，會堅定地站在自己的一方，千萬不要輕易向惡勢力低頭。而一旦內(nèi)心篤定，就會散發(fā)出一種強大的威懾力，讓壞人不敢冒然攻擊。

第二、大聲地提醒對方，他們的所作所為是違法違紀(jì)的行為，會受到法律嚴厲的制裁，會為此付出應(yīng)有的代價，在能確保自身安全的前提下大聲呼喊求救。碰到‘下暴’應(yīng)盡量保持鎮(zhèn)靜，不要驚慌，有勇有謀地保護自己。無論如何一定要記住‘下暴’者的人數(shù)和體貌特征，以便事后及時報警或報告老師。最好還是運用自己的智慧與壞人進行周旋，達到既能保護自己，又能巧妙制服壞人的最佳效果。

第三、如果受到傷害，一定要及時向老師報告或報警。不要讓不法分子留下“這個小孩好欺負”的印象，如果一味縱容他們，最終只會導(dǎo)致自己頻頻受害，陷入可怕的夢魘之中。千萬不能因為一時害怕而選擇怯懦，不報警只能助長‘下暴’者的囂張氣焰，他們不僅還會不停地來糾纏你，而且還會繼續(xù)危害其他同學(xué)。對學(xué)生來說，讓“暴力”遠離校園，應(yīng)該從自身做起，加強思想道德修養(yǎng)，從而鏟除校園暴力滋生的土壤。

每個同學(xué)都要樹立正氣，這樣才會形成學(xué)校的正氣，這就要求我們同學(xué)要按中小學(xué)生守則要求自己，養(yǎng)成舉止文明、自尊自愛、尊重他人、團結(jié)互助的好品德和好習(xí)慣。

第三篇：心理干預(yù)調(diào)研報告

新壩鎮(zhèn)中心小學(xué)學(xué)生心理危機干預(yù)調(diào)研報告

在素質(zhì)教育穩(wěn)步推進的今天，教育問題已經(jīng)成為普遍關(guān)注的重大民生問題，新時期，教育改革勢在必行，重視少年兒童的身心健康已成為社會的共識及關(guān)注的熱點，加強小學(xué)生心理健康教育已勢在必行。新壩鎮(zhèn)中心小學(xué)收到 張掖市社會治安綜合治理委員會辦公室關(guān)于開展“健全社會心理服務(wù)體系和疏導(dǎo)機制、危機干預(yù)機制”調(diào)研的通知后，高度重視，做了周密部署，安排分管安全的副校長專門負責(zé)該項工作，成立了調(diào)研小組，向各校區(qū)下達了調(diào)研任務(wù)。

通過為期一個月的調(diào)研，各校區(qū)對學(xué)生心理健康狀況有了一個清醒的認識，為及時疏導(dǎo)、有效干預(yù)校園師生心理危機，避免或減少因心理問題而引發(fā)的傷害事件的發(fā)生，及時、有效、穩(wěn)妥地處置校內(nèi)可能發(fā)生的各種心理危機事件，奠定了基礎(chǔ),中心?？偨Y(jié)了各校區(qū)有益的心理健康教育和心理危機干預(yù)經(jīng)驗，形成了該心理干預(yù)機制。

一、預(yù)防教育

立足教育，重在預(yù)防，做好學(xué)生心理危機干預(yù)工作。班主任和任課教師應(yīng)對學(xué)生進行生命教育，引導(dǎo)學(xué)生熱愛生活，熱愛生命，善待人生；應(yīng)對學(xué)生進行自我意識教育，引導(dǎo)學(xué)生正確認識自我，愉快接納自我，積極發(fā)展自我，樹立自信，消除自卑；應(yīng)對學(xué)生進行危機應(yīng)對教育，讓學(xué)生了解什么是危機，人們什么情況下會出現(xiàn)危機，同學(xué)們的哪些言行是自殺的前兆，對出現(xiàn)自殺預(yù)兆的同學(xué)如何進行幫助和干預(yù)。心理輔導(dǎo)室通過課程、廣播、講座等多種途徑在學(xué)生中大力普及心理健康知識，引導(dǎo)學(xué)生樹立現(xiàn)代健康觀念，針對學(xué)生中廣泛存在的環(huán)境適應(yīng)問題、情緒管理問題、人際交往問題、學(xué)習(xí)方法問題等開展教育；組織形式多樣的心理健康教育活動，在學(xué)校形成良好的心理健康氛圍；通過主辦主題鮮明的特色班會，幫助學(xué)生優(yōu)化個性心理品質(zhì)，增強心理調(diào)適能力，提高心理健康水平。

二、干預(yù)對象 存在心理危機傾向與處于心理危機狀態(tài)的學(xué)生是我們關(guān)注與干預(yù)的對象。確定對象存在心理危機一般指對象存在具有重大影響的生活事件，情緒劇烈波動或認知、軀體或行為方面有較大改變，且用平常解決問題的方法暫時不能應(yīng)對或無法應(yīng)對眼前的危機。

對存在下列因素之一的學(xué)生，應(yīng)作為心理危機干預(yù)的高危個體予以特別關(guān)注：

1．情緒低落抑郁者（超過半個月）； 2．過去有過自殺的企圖或行為者；

3．存在諸如學(xué)業(yè)失敗、軀體疾病、家庭變故、人際沖突等明顯的動機沖突或突遭重挫者；

4．家庭親友中有自殺史或自殺傾向者； 5．性格有明顯缺陷者；

6．有強烈的罪惡感、缺陷感或不安全感者； 7．感到社會支持系統(tǒng)長期缺乏或喪失者； 8．有明顯的精神障礙者；

9．存在明顯的攻擊性行為或暴力傾向，或其它可能對自身、他人、社會造成危害者。

對近期發(fā)出下列警示訊號的學(xué)生，應(yīng)作為心理危機的重點干預(yù)對象及時進行危機評估與干預(yù)：

1．談?wù)撨^自殺并考慮過自殺方法，包括在信件、日記、圖畫或亂涂亂畫的只言片語中流露死亡的念頭者；

2．不明原因突然給同學(xué)、朋友或家人送禮物、請客、賠禮道歉、述說告別的話等行為明顯改變者；

3．情緒突然明顯異常者，如特別煩躁，高度焦慮、恐懼，易感情沖動，或情緒異常低落，或情緒突然從低落變?yōu)槠届o等。

三、早期預(yù)警

做好學(xué)生心理危機早期預(yù)警工作，做到對學(xué)生的心理狀況變化早發(fā)現(xiàn)，早通報，早評估，早治療，信息暢通，快速反應(yīng)，力爭將學(xué)生心理危機的發(fā)生消除在萌芽狀態(tài)。

（一）建立學(xué)生心理健康普查和排查制度每屆新生入校后，由班主任以及任課教師觀察，安排進行心理測試，在四年級建立心理檔案，并對重點學(xué)生進行特別跟蹤，掌握其心理動向。

（二）建立學(xué)生心理健康匯報制度

為掌握全校學(xué)生心理健康的動態(tài)發(fā)展，隨時掌握高危個體的心理狀況，學(xué)校建立學(xué)生心理問題報告制度。

在學(xué)生層面，培養(yǎng)班級心理委員，負責(zé)本班同學(xué)心理健康健康方面的聯(lián)絡(luò)，對班級內(nèi)出現(xiàn)的有心理問題的學(xué)生進行初步判斷，并報告班主任或心理輔導(dǎo)老師。

在班主任層面，心理輔導(dǎo)站根據(jù)工作需要對班主任進行基本的心理健康水平甄別和基本的心理輔導(dǎo)技能的培訓(xùn)，增強班主任對學(xué)生心理健康的了解。

（三）建立心理咨詢老師學(xué)生心理危機報告制度 心理咨詢老師在心理咨詢期間發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在較嚴重心理危機、超出學(xué)校心理咨詢范圍的，應(yīng)在當(dāng)天將相關(guān)信息報告給學(xué)校相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)，并及時通知學(xué)生家長做好轉(zhuǎn)介工作。

四、干預(yù)措施

對于有心理危機的學(xué)生，學(xué)校根據(jù)其心理危機程度實施心理危機干預(yù)。

（一）建立支持系統(tǒng)

學(xué)校要通過開展豐富多彩的文體活動豐富學(xué)生的課余生活，培養(yǎng)他們積極向上、樂觀進取的心態(tài)，在學(xué)生中形成團結(jié)友愛、互幫互助的良好人際氛圍。

全體教師尤其是班主任應(yīng)該經(jīng)常關(guān)心學(xué)生的學(xué)習(xí)生活，幫助學(xué)生解決學(xué)習(xí)生活上的困難，與學(xué)生交心談心，做學(xué)生的知心朋友。心理輔導(dǎo)員、學(xué)生干部對有心理困難的學(xué)生應(yīng)提供及時周到的幫助，真心誠意地幫助他們度過難關(guān)。心理輔導(dǎo)站站長負責(zé)與個別學(xué)生的談話和跟蹤訪問，動員有心理困難學(xué)生的家長、朋友對學(xué)生多一些關(guān)愛與支持，必要時可以要求學(xué)生親人來校陪伴學(xué)生。

（二）建立治療系統(tǒng) 對有心理危機的學(xué)生應(yīng)進行及時的治療。對癥狀表現(xiàn)較輕危機程度不高者，以在校接受心理輔導(dǎo)為主。對癥狀表現(xiàn)較重者建議到相關(guān)醫(yī)院的心理門診接受咨詢、治療（必要時接受藥物治療）對癥狀表現(xiàn)嚴重、危機程度很高者，必須立即將其送醫(yī)院等專業(yè)精神醫(yī)院治療。

（三）建立阻控系統(tǒng)

對于學(xué)?？烧{(diào)控的引發(fā)學(xué)生心理危機的人事或情景等刺激物，協(xié)調(diào)有關(guān)部門及時阻斷，消除對危機個體的持續(xù)不良刺激。對于危機個體遭遇刺激后引起緊張性反應(yīng)可能攻擊的對象，學(xué)校應(yīng)采取保護或回避措施。

（四）建立監(jiān)護系統(tǒng)

對有心理危機的學(xué)生在校期間要進行監(jiān)護。

（五）后期跟蹤因心理危機而休學(xué)的學(xué)生申請復(fù)學(xué)時，除按學(xué)校學(xué)生學(xué)籍管理辦法辦理外，還應(yīng)向所在學(xué)校出具學(xué)校認可的心理疾病康復(fù)證明。

學(xué)生復(fù)學(xué)后，學(xué)校對其學(xué)習(xí)生活進行妥善安排，幫助該生建立良好的支持系統(tǒng)，引導(dǎo)同學(xué)避免與其發(fā)生激烈沖突。班主任對其要密切關(guān)注，了解其心理變化情況。心理咨詢老師每月與其談心一次，并通過周圍其他同學(xué)隨時了解其心理狀況。

對于因有強烈的自殺意念或自殺未遂休學(xué)而復(fù)學(xué)的學(xué)生，學(xué)校要對他們給予特別的關(guān)心，安排班主任、任課老師、學(xué)生干部等對其密切監(jiān)護，制定可能發(fā)生危機的防備預(yù)案，隨時防止該生心理狀況的惡化。學(xué)生發(fā)展指導(dǎo)中心對他們保持密切的關(guān)注，組織心理咨詢老師和專家對其進行定期跟蹤咨詢及風(fēng)險評估。

各工作人員要針對本校學(xué)生的實際情況，本著教育為主、及時干預(yù)、跟蹤服務(wù)的原則，暢通學(xué)生心理危機的早期預(yù)警通道，經(jīng)常性地對本校有心理問題的學(xué)生進行逐一分析。對學(xué)習(xí)困難學(xué)生、經(jīng)濟困難學(xué)生、適應(yīng)困難學(xué)生、突然遭受重大打擊等的學(xué)生給予特別關(guān)注，隨時掌握心理危機高危學(xué)生的心理變化。

第四篇：公安民警心理危機干預(yù)

為進一步有效干預(yù)公安民警心理危機，及時疏導(dǎo)、避免或減少由心理問題引發(fā)的傷害事件發(fā)生，保障公安民警以良好的精神狀態(tài)完成各項公安工作，省廳專門制定了《全省公安民警心理危機干預(yù)處置預(yù)案》。

該預(yù)案為我省公安民警心理危機干預(yù)處置工作提供了細致周密、可操作性強的理論指導(dǎo)，適用于全省范圍內(nèi)公安民警突然遭受嚴重災(zāi)難、重大工作、生活事件或精神壓力，使生活狀況發(fā)生明顯變化，用現(xiàn)有生活條件和經(jīng)驗難以克服，造成或可能造成當(dāng)事人陷于認知、情感和行為發(fā)生紊亂，甚至危及生命的心理危機事件的應(yīng)急處置工作。以組織健全、職責(zé)明確；以人為本、預(yù)警及時；預(yù)防為主、教育先行；重點突出、干預(yù)到位；支持系統(tǒng)、多方結(jié)合；科學(xué)規(guī)范、嚴格保密這六項工作原則為指導(dǎo)。通過心理危機教育和宣傳，加強民警對心理危機的了解與認識，提高民警承受重壓的能力，為應(yīng)對危機做好準(zhǔn)備。通過心理咨詢等支持性干預(yù)措施，協(xié)助處于危機中的當(dāng)事人重新認識危機事件，充分表達自己的思想和情感，重塑信心和正確評價自我，順利度過危機，盡快恢復(fù)心理平衡，并掌握有效的危機應(yīng)對策略。

預(yù)案中分別對省、市、縣三級心理危機干預(yù)部門的職責(zé)提出明確規(guī)定，要求各市公安局政治部成立心理危機預(yù)防和干預(yù)工作組，負責(zé)組織開展本市公安民警心理危機預(yù)防和干預(yù)、心理健康教育工作并配合省廳心理危機預(yù)防和干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)組做好本地民警心理危機干預(yù)工作；各縣公安局成立心理危機干預(yù)情報站，負責(zé)建立以政工部門工作人員、科所隊長為主體的信息網(wǎng)絡(luò)，及時了解民警的工作、生活、思想及心理狀況。在發(fā)現(xiàn)或得知民警有異常心理或行為表現(xiàn)時，要盡快向市級心理危機預(yù)防和干預(yù)工作組報告相關(guān)情況，采取必要的看護措施和妥善的援助措施，防止發(fā)生意外事件?！额A(yù)案》還根據(jù)事件的性質(zhì)將心理危機事件分為A、B、C三級，對處理心理危機事件的工作流程進行了詳細的說明。楊博

第五篇：心理危機干預(yù)發(fā)言稿

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、同事，大家下午好。很高興能有這樣的一個機會在這里跟大家匯報自己參加培訓(xùn)后不成熟的感悟與思考。這次的培訓(xùn)是在華中師范大學(xué)，以講座學(xué)習(xí)為主，參觀了華師大的心理發(fā)展服務(wù)中心并于其他院校的老師進行了交流。由于時間所限，我僅就學(xué)習(xí)中感觸最深的一點和交流中引發(fā)的一點思考做一個簡要匯報：

學(xué)習(xí)中感觸最深的一點就是我們指導(dǎo)員在心理危機中的角色定位究竟是什么。

1.輔導(dǎo)員應(yīng)扮好心理危機“處理過程參與者”

輔導(dǎo)員工作側(cè)重點主要在于平時對學(xué)生的關(guān)心關(guān)愛、對心理健康教育的宣傳、對心理危機苗頭的發(fā)現(xiàn)與辨別等；工作內(nèi)容主要是關(guān)注發(fā)展性危機，協(xié)同專業(yè)心理健康助人者，進行預(yù)防性干預(yù)，如做好心理普查、危機排查等工作。根據(jù)心理危機各階段的特點，輔導(dǎo)員應(yīng)偏重于進行全程性、動態(tài)性管理，定期訪談，定期排查，及時與專業(yè)心理助人者共同研判狀態(tài)。在日常心理健康教育或者心理危機預(yù)防中，應(yīng)更偏向于價值觀的引導(dǎo)，解決心理危機的思想根源。在心理危機突發(fā)事件中做好陪伴和與各方的協(xié)調(diào)以及學(xué)生相關(guān)情況的及時提供。覺得我們也應(yīng)該效仿一些高校，細化心理危機突發(fā)事件應(yīng)急手冊，一方面明確各部門權(quán)責(zé)，另一方面提供指導(dǎo)型工作流程和范例式處理辦法，使指導(dǎo)員拿來能用，用之有效，事后無責(zé)。

2.輔導(dǎo)員不應(yīng)扮演“庇護者”的角色 在“以人為本”的教育環(huán)境下，學(xué)生問題的處理不再像過去那樣可以簡單粗暴，強調(diào)要尊重學(xué)生的人格尊嚴和權(quán)利，在教育管理過程中突出學(xué)生的“主體”地位。但在這一導(dǎo)向下，我們?nèi)菀桩a(chǎn)生同情心理，犯過渡保護的錯誤，最終錯誤的扮演了“庇護者”的角色。我們應(yīng)當(dāng)學(xué)會甄別心理問題與思想問題，不能把所有的問題都當(dāng)做思想問題談心談話了事，而是需要提高我們的敏感性，自己迷惑和無法把握時及時轉(zhuǎn)介。

3.輔導(dǎo)員不應(yīng)當(dāng)扮演“專業(yè)人員”的角色 心理危機干預(yù)是一項專業(yè)性很強的工作，它有別于一般的思想政治教育工作。輔導(dǎo)員在日常的學(xué)生管理工作中，主要充當(dāng)思想政治教育者的角色。至于業(yè)務(wù)上要求輔導(dǎo)員掌握心理學(xué)基本理論、心理輔導(dǎo)等相關(guān)知識，為的是把握青少年心理發(fā)展規(guī)律，更好地開展工作，而不是要求其代替專業(yè)人士從事心理危機的診斷和干預(yù)工作。這背后有三個原因：一是輔導(dǎo)員如果兼具思想政治教育者和心理輔導(dǎo)者的角色，會引起角色沖突。心理危機干預(yù)或者輔導(dǎo)要求遵循價值中立原則，而思想政治教育有明確的價值導(dǎo)向，二者的沖突是顯而易見的。二是心理危機干預(yù)中，輔導(dǎo)員面臨著相當(dāng)大的專業(yè)受限性，所以真的很難做出準(zhǔn)確判斷。三是法律問題?！吨腥A人民共和國精神衛(wèi)生法》第十六條和第二十三條明確規(guī)定： 各級各類學(xué)校應(yīng)當(dāng)對學(xué)生進行精神衛(wèi)生知識教育；配備或者聘請心理健康教育教師、輔導(dǎo)人員，并可以設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室，對學(xué)生進行心理健康教育。心理咨詢?nèi)藛T不得從事心理治療或者精神障礙的診斷、治療。心理咨詢?nèi)藛T發(fā)現(xiàn)接受咨詢的人員可能患有精神障礙的，應(yīng)當(dāng)建議其到符合本法規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)就診。也就是說法律只賦予我們進行心理健康說明教育的權(quán)利，并且明令禁止我們進行任何形式的心理治療和心理障礙的診斷。此外，現(xiàn)階段關(guān)于心理危機干預(yù)問題方面的管控制度局限于如何從源頭來解決問題，從而忽略了對心理干預(yù)的指導(dǎo)員法律途徑的保護以及進行不科學(xué)的心理危機干預(yù)所造成的后果的法律責(zé)任的認定，這也導(dǎo)致了我們指導(dǎo)員在一定程度上對學(xué)生心理問題問題談虎色變。所以我們應(yīng)當(dāng)對二級學(xué)院的生活輔導(dǎo)室有一個更加清晰明確的作用定位，從宏觀制度上細化明確指導(dǎo)員的權(quán)責(zé)義務(wù)，促使指導(dǎo)員健康教育職能的有效發(fā)揮。

在交流中引發(fā)的思考就是我們指導(dǎo)員在心理危機工作中應(yīng)重視體育鍛煉的作用

體育鍛煉對心理危機的積極作用是取得理論界和一線工作者一致認可的有效辦法。大家總會聽說這個官員那個老板不堪重負自殺了，娛樂明星今天吸毒明天抑郁后天離婚了，但你很少聽說從事體育工作的人員出現(xiàn)諸如此類的情況，我想可能算做是一種證明吧。

所以，我們應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生積極投入體育鍛煉，觀看體育比賽。結(jié)合心理健康教育，重視組織大量學(xué)生真正喜歡的體育賽事和豐富多彩的校園體育鍛煉，在培訓(xùn)、資金、場地、設(shè)備上給予大力支持，通過組織許多不同內(nèi)容、不同形式的體育鍛煉，充實學(xué)生的業(yè)余生活，陶冶學(xué)生的情操，建立良好的人際關(guān)系。嘗試建立學(xué)生工作與體育工作的協(xié)調(diào)配合機制，讓學(xué)生工作部門與體育工作部形成合力，大力提升校園的運動氛圍，讓體商建設(shè)工程更上一層樓。這樣才有可能取得體育場對網(wǎng)絡(luò)游戲這場攻堅戰(zhàn)的勝利。再如我們有針對性的組織學(xué)生觀看大型賽事，給郁積的各種消極情緒提供一個發(fā)泄口，伴隨著比賽的無限激情與跌宕起伏的是觀眾們的吶喊、鼓掌和感動，可以使他們壓抑著的評判欲和表現(xiàn)欲得以釋放。如果你去過遼寧主場，喊過遼寧，削他這樣的口號。就一定能感受到這種作用的真實存在。此外，我們也應(yīng)當(dāng)強化心理訓(xùn)練和團體訓(xùn)練，全方位保護學(xué)生脆弱的心靈。尋求傳統(tǒng)課堂理論性質(zhì)健康教育教學(xué)的改革，大力提倡心理訓(xùn)練和團體訓(xùn)練，將其制度化體系化，努力實現(xiàn)在活動中教育，在笑聲中學(xué)習(xí)，在快樂中思考。

以上即為我此次學(xué)習(xí)的一點感悟和一點思考，由于并非心理學(xué)專業(yè)出身，以上感悟和思考會存在大量不科學(xué)的結(jié)論和內(nèi)容，也希望大家給與理解和原諒。最后，再次感謝學(xué)生工作部能給我們這樣一個出外參觀學(xué)習(xí)提高的機會，讓我們真正的開闊了眼界，拓展了思維，更加認識到了自己業(yè)務(wù)上的巨大短板與顯著差距，讓我們明確了努力方向。

謝謝大家！