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      危重病人搶救工作制度[模版]

      時間:2019-05-15 09:04:05下載本文作者:會員上傳
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      第一篇:危重病人搶救工作制度[模版]

      危重病人搶救工作制度

      1、為及時有效搶救急危重病員,提高搶救成功率制定本制度。

      2、搶救工作應由主治醫(yī)師資格或以上人員主持。接診住院醫(yī)師發(fā)現(xiàn)病員病情危重應立即進行搶救,同時將情況報告上級醫(yī)師。各級醫(yī)務人員不得以任何理由拒絕急救處置。

      3、搶救過程中需請他科會診或者協(xié)助搶救,應及時邀請相關科室參加,緊急情況可以口頭或者電話通知。

      4、各科室接到搶救急會診通知,應由主治醫(yī)師資格及以上人員在10分鐘內到達現(xiàn)場參加搶救工作,主治醫(yī)師及以上人員如因其他醫(yī)療工作需要無法及時會診,應由總住院醫(yī)師或者值班醫(yī)師先到達現(xiàn)場參加搶救,同時將情況向上級醫(yī)師匯報,上級醫(yī)師在其他醫(yī)療工作結束后應及時到達現(xiàn)場,指導搶救工作。

      5、參加搶救的醫(yī)務人員應嚴格遵守相關法律法規(guī),執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度和各種技術操作規(guī)程,尊重患者及家屬的知情同意權,嚴防差錯事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

      6、因緊急搶救實施口頭醫(yī)囑,護士必須復述一遍,確定無誤后執(zhí)行,醫(yī)師應及時補開醫(yī)囑。

      7、搶救過程應由責任醫(yī)師及時、詳實、準確記錄,搶救過程中來不及記錄的,應在搶救結束后6小時內補記。

      8、對于不宜搬動的急危重病員應就地進行搶救,待病情穩(wěn)定后再護送至相應病房進一步處理,對立即需手術的病員應及時送手術室施行手術,經(jīng)治醫(yī)師應向病房醫(yī)師或手術醫(yī)師直接交班,需轉院治療的按轉院制度執(zhí)行。

      9、遇重大搶救、突發(fā)公共事件應按照相關預案的規(guī)定及時報告,組織搶救。凡涉及法律、糾紛的病員,在積極救治的同時應向有關部門報告。

      10、各科室應做到搶救器材、設備、藥品定人管理、定點放置、定品種數(shù)量、定期檢修保養(yǎng),及時消毒滅菌,整理補充,班班清點交接,確保齊全完備,隨時可用。

      11、科主任、護士長應定期對搶救病例組織討論,總結經(jīng)驗,吸取教訓,不斷提高危重病人搶救水平。

      第二篇:危重病人搶救制度

      危重病人搶救制度

      1)要求:保持嚴肅、認真、積極而有序的工作態(tài)度,分秒必爭,搶救病人。做到思想、組織、藥品、器械、技術五落實。

      2)病情危重須搶救者,方可進入監(jiān)護室或搶救室。

      3)一切搶救物品、器材及藥品必須完備,定人保管,定位放置,定量儲存,所有搶救設施處于應急狀態(tài),并有明顯標記,不準任意挪動或外借。護士須每日核對一次物品,班班交接,做到賬物相符。

      4)工作人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法和各種搶救操作技術,嚴密觀察病情,準確及時記錄用藥劑量、方法及病人狀況。

      5)當病人出現(xiàn)生命危險時,醫(yī)生未到前,護士應根據(jù)病情給予力所能及的搶救措施,如及時給氧、吸痰、測量血壓、建立靜脈通道、行人工呼吸和心臟按壓。

      6)參加搶救人員必須分工明確,緊密配合,聽從指揮,堅守崗位,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。

      7)搶救過程中嚴密觀察病情變化,對危重的病人應就地搶救,待病情穩(wěn)定后方可搬動。

      8)及時、正確執(zhí)行醫(yī)囑。醫(yī)生下達口頭醫(yī)囑時,護士應當復誦一遍,搶救結束后,所用藥品的安瓿必須暫時保留,經(jīng)兩人核對記錄后方棄去,并提醒醫(yī)生立即據(jù)實補記醫(yī)囑。

      9)對病情變化、搶救經(jīng)過、各種用藥等,應詳細、及時、正確記錄,因搶救病人未能及時書寫病歷的,有關人員應當在搶救結束后6h內補記,并加以注明。

      10)及時與病人家屬或單位聯(lián)系。

      11)搶救結束后,做好搶救記錄小結和藥品、器械清理消毒工作,及時補充搶救車藥品、物品,并使搶救儀器處于備用狀態(tài)。

      第三篇:危重病人搶救制度

      重 危 患 者 搶 救 制 度

      一、重?;颊叩膿尵裙ぷ?,一般由科主任、正(副)主任醫(yī)師負責組織并主持搶救工作。科主任或正(副)主任醫(yī)師不在時.由職稱最高的醫(yī)師主持搶救工作,但必須及時通知科主任或正(副)主任醫(yī)師或本科聽班人員。特殊病人或需跨科協(xié)同搶救的病人應及時報請醫(yī)務科、護理部和業(yè)務副院長,以便組織有關科室共同進行搶救工作。

      二、對危重病人不得以任何借口推遲搶救,必須全力以赴,分秒必爭,并做到嚴肅、認真、細致、準確,各種記錄及時全面。涉及到法律糾紛的,要報告有關部門。

      三、參加危重病人搶救的醫(yī)護人員必須明確分工,緊密合作,各司其職,要無條件服從主持搶救工作者的醫(yī)囑,但對搶救病人有益的建議,可提請主持搶救人員認定后用于搶救病人,不得以口頭醫(yī)囑形式直接執(zhí)行。

      四、參加搶救工作的護理人員應在護士長領導下,執(zhí)行主持搶救工作者的醫(yī)囑,并嚴密觀察病情變化,隨時將醫(yī)囑執(zhí)行情況和病情變化報告主持搶救者。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時應復誦一遍,并與醫(yī)師核對藥品后執(zhí)行,防止發(fā)生差錯事故。

      五、嚴格執(zhí)行交接班制度和查對制度,日夜應有專人負責,對病情搶救經(jīng)過及各種用藥要詳細交待,所用藥品的空安瓿經(jīng)二人核對方可棄去。各種搶救物品、器械用后應及時清理、消毒、補充、物歸原處,以備再用。房間進行終末消毒。

      六、安排有權威的專門人員及時向病員家屬或單位講明病情及預后,以期取得家屬或單位的配合。

      七、需跨科搶救的重危病人,原則上由醫(yī)務科或業(yè)務副院長領導搶救工作,并指定主持搶救工作者。參加跨科搶救病人的各科醫(yī)師應運用本科特長致力于病人的搶救工作。

      八、不參加搶救工作的醫(yī)護人員不得進人搶救現(xiàn)場,但須做好搶救的后勤工作。

      九、搶救工作期間,藥房、檢驗、放射或其他特檢科室,應滿足臨床搶救工作的需要,不得以任何借口加以拒絕或推遲,總務后勤科室應保證水、電、氣等供應。

      十、各科每日須留有 1-2 張床位,以備急、重癥病人入院治療、搶救時使用。

      第四篇:危重病人搶救制度

      危重病人搶救工作制度

      一、目的

      及時、迅速、有效地搶救生命,提高搶救成功率

      二、適用范圍

      急、危、重病人的搶救

      三、工作要求

      1、各科室建立健全的急、危、重搶救組織、技術操作常規(guī)和搶救程序。保持嚴肅、認真、積極而有序的工作態(tài)度,分秒必爭,搶救病人。做到思想、組織、藥品、器械、技術五落實。

      2、各科應有搶救室,搶救車及搶救器械專人保管,作好急救、搶救藥品、器械的準備工作,隨時檢查、隨時補充。藥劑科、設備科、總務科和各科室應保證藥品、器械的正常供應,便于工作。

      3、工作人員必須熟練掌握各種器械、儀器的性能及使用方法和各種搶救操作技術,嚴密觀察病情,準確及時記錄用藥劑量、方法及病人狀況。

      4、對危重患者,應做到詳細詢問病史,準確掌握體征,密切觀察病情變化,及時進行搶救。凡屬危重搶救病人,主管醫(yī)師應填寫病重(危)通知單,一式三份,并留有醫(yī)院領導、主管醫(yī)生、家屬的簽字,交家屬和醫(yī)務部各一份,病歷保留一份。在搶救過程中,應按規(guī)定作好各項搶救記錄,若因搶救來不及記錄時,須在搶救結束后6小時內補記。

      5、搶救工作應由值班醫(yī)師、護士長負責組織和指揮,并將病情及時報告上級醫(yī)師,科主任或主任醫(yī)師應親自到場指導和協(xié)助搶救,遇有疑難問題,及時邀請會診,對重大搶救或特殊情況(如查無姓名、地址者,無經(jīng)濟來源者)須立即報告醫(yī)務部和主管院長。

      6、搶救時,當班醫(yī)護人員要及時到位,按照各種疾病的搶救程序進行工作。護士在醫(yī)生未到以前,應根據(jù)病情,及時做好各種搶救措施的準備,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。護士在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時,應復述一遍,認真、仔細核對搶救藥品的藥名、劑量,最好有第二個人復核后,再行注射。搶救時所用藥品的空瓶,搶救結束后,經(jīng)二人核對后方可棄去。危重病人就地搶救,病情穩(wěn)定后,方可移動。

      7、搶救時,非搶救人員及病人家屬一律不得進入搶救室或搶救現(xiàn)場,以保持環(huán)境安靜,忙而不亂。搶救完畢,整理搶救現(xiàn)場,清洗搶救器械,按常規(guī)分別消毒以便備用,清點搶救藥品,及時補足,搶救物品合格率要達到100%。

      8、若遇特殊情況超出一科范圍或本科力量不足時,科室之間應支援配合,必要時醫(yī)院成立臨時搶救組織,加強搶救工作。

      9、有關科室遇有危重病人的檢查、治療、取藥、住院等均應及時處理,不得過分強調手續(xù),以免延誤搶救。不得因搶救而忽視正規(guī)操作和傳染病人的消毒隔離以免造成事故和交叉感染。

      10、凡遇有重大災害、事故搶救,接到病人或省、市衛(wèi)生廳(局)的呼叫時,應服從醫(yī)院統(tǒng)一組織,立即準備,隨叫隨到。

      11、搶救工作結束后,應認真檢查總結搶救中的經(jīng)驗和教訓,以助改進工作。

      第五篇:危重病人搶救制度

      重危病人搶救制度

      一、病區(qū)危重病人搶救制度

      l、對病情危重的患者,各級醫(yī)師應當全力以赴,采取一切可以采取的措施,盡力挽救病人的生命。

      2、各級醫(yī)師應當履行告知義務,向患者法定代理人或重要家屬詳細告知病情的嚴重性、預后、院方采取的搶救措施、需要代理人或家屬配合的方式等等,并向他們發(fā)出書面“病危通知書”,請收到者在“病危通知書”上簽字?!安∥Mㄖ獣币皇饺?lián),一聯(lián)交給患者代理人或直系親屬,一聯(lián)粘貼在該病人病歷上,另一聯(lián)送醫(yī)務處備案。

      3、對重危病人要加強三級查房,住院醫(yī)師(含進修醫(yī)師)應隨時觀察病情變化并及時處理,必要時應請主治醫(yī)師、主任醫(yī)師(副主任醫(yī)師)臨時查房。針對病情變化,及時采取措施,副主任以上醫(yī)師要在“病危通知”發(fā)出以后的三天內,每天對該患者進行查房,在病情需要時,隨時查房。查房內容主要是病人當前的主要矛盾及解決矛盾的措施和方法。在病人病情突變,進行搶救時,應由當班最高年資醫(yī)師主持搶救工作。

      4、要按要求及時寫好病程記錄,重危病人(報病危病例)每天要有病情記錄。要及時詳細記錄病情演變及搶救過程(注明參加搶救的人員以及起止時間、方法效果等)。

      5、對重危病人,每天除了口頭交班,還要有書面交班,有的要進行床邊交接班。

      6、當疾病涉及—個以上科室時,要及時邀請會診,涉及多科時,可組織全院大會診或進行遠程會診,必要時邀請院外專家會診。醫(yī)務處要做好院內外大會診的組織、協(xié)調工作。

      7、對重大的搶救病例,科室要成立搶救小組,由科主任任搶救小組組長;對特別重大的搶救病人,要成立全院搶救小組,由醫(yī)院分管院長任搶救小組組長。主管科室為主,各相關科室、醫(yī)務處、護理部等職能部門一起參加,共同制訂研究搶救方案,根據(jù)病情變化,隨時調整治療措施。

      8、醫(yī)技科室、后勤保障部門要為臨床第一線服務。滿足臨床搶救病人的需要。

      9、節(jié)假日,科室要安排好足夠的醫(yī)療力量。

      二、門急診重危病人搶救制度

      (一)、急診搶救工作須組織健全,分工周密,參加搶救的醫(yī)護人員必須做到嚴肅認真,分秒必爭。

      (二)、搶救工作事先要有充分準備,做好各種搶救的預案,搶救時應快速、準確,爭取時機,千方百計,盡最大努力,進行搶救。

      (三)、搶救危重病員應按照病情嚴重程度和復雜情況決定搶救組織工作。

      1.一般搶救由有關科室值班醫(yī)師和當班護士負責。

      2.危重病員搶救應由急診科主任(下班期間由值班醫(yī)師或科二線班人員)和急診科護士長組織搶救。

      3.遇有大批傷病員、嚴重復合傷等情況時由急救科具體組織有關醫(yī)師共同搶救,并上報醫(yī)務處。啟動醫(yī)院應急預案。

      4.對送到搶救室已經(jīng)呼吸和心跳停止的病人,除了向家屬或陪送人員交待病情以外心肺復蘇至少進行30分鐘,如果無效須經(jīng)家屬或委托代理人同意(須有書面簽字),才能放棄搶救。

      5.對送到搶救室是無名氏或經(jīng)濟困難者,先做必要的處臵,然后聯(lián)系家屬或有關部門,必要時報請醫(yī)務處、總值班。

      (四)、急診室護士應提高警惕,做好搶救準備工作。遇有危重病員應立即通知護士長,同時立即通知值班醫(yī)師,并及時給予必要的處理,如吸氧、吸痰、測體溫、血壓、脈博、呼吸等。

      (五)、參加搶救的醫(yī)護人員要嚴肅認真,積極主動,聽從指揮,既有明確分工,又耍密切協(xié)作,避免忙亂,不得互相指責、埋怨。應做到一科搶救,多科支援,一科主持,多科參加。

      (六)、搶救工作中遇到有診斷、治療、技術操作等方面的困難時,及時請示上級醫(yī)師,上級醫(yī)師要隨叫隨到,迅速參加搶救工作。

      (七)、—切搶救工作和會診均要做好記錄,要求及時、準確、清楚、扼要、完整,并必須注明執(zhí)行時間。

      (八)、按照要求可執(zhí)行的口頭醫(yī)囑要準確、清楚、尤其是藥名、劑量、給藥途徑與時間等,護土要復述一遍,避免有誤,并及時記錄于病歷上,并補開處方。

      (九)、各種急救藥物的安瓿、輸液空瓿、輸血空袋等用完后暫行保留,以便統(tǒng)計與查對,避免醫(yī)療差錯。

      (十)、一切急救用品實行“四固定”制度(定數(shù)量、定地點、定人管理、定期檢查維修),各類儀器要保證性能良好。急診室搶救物品一律不外借,值班護土要班班交接,并作記錄。用后歸放原處,清理補充。(十一)、病員經(jīng)搶救病情穩(wěn)定或需轉入病房或手術室治療者,急診室應派人護送,病情不允許搬動者,需專人看護或經(jīng)常巡視,對已住院的急癥病員定期追蹤隨訪,以利提高救治水平。

      (十二)、對經(jīng)搶救病情穩(wěn)定,費用不存在問題的病人,相關科室有空床應優(yōu)先收治搶救室的病人;如在搶救室滯留超過48小時以上的上述病人,由醫(yī)務處協(xié)調相關科室病人收治工作。

      (十三)、檢查總結,應由急診科主任(或主管醫(yī)師)或護士長于搶救后組織總結。內容如下:

      1.病員到院后處理是否及時?正確? 2.組織是否得力? 醫(yī)護配合如何? 3.搶救中有何經(jīng)驗教訓?(十四)凡發(fā)生下列情況者,應嚴肅處理:

      1.搶救中不積極主動,不負責任,強調客觀而延誤搶救時機者。2.搶救中互相推誘,借故拒絕救治,造成不良政治影響者。3.聽到搶救召喚,而借故不到搶救現(xiàn)場,或召喚后久不到場,因而延誤搶救時機者。

      4.在搶救現(xiàn)場指責或埋怨,導致病員家屬告狀或引發(fā)糾紛者。

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