第一篇:醫(yī)學(xué)護(hù)理系實(shí)訓(xùn)教學(xué)醫(yī)療用品的管理制度
醫(yī)學(xué)護(hù)理系實(shí)訓(xùn)教學(xué)醫(yī)療用品的管理制度
為了保證實(shí)訓(xùn)教學(xué)中師生的安全和身心健康,必須加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)醫(yī)療用品的管理,重點(diǎn)是正確使用一次性無(wú)菌醫(yī)療用品,防止一次性廢用醫(yī)療用品流入社會(huì)再次被使用,造成交叉感染,還可減少?gòu)U棄物對(duì)社會(huì)環(huán)境造成的污染和危害。搞好實(shí)訓(xùn)教學(xué)的消毒隔離工作,更有效地防止感染,杜絕醫(yī)源性疾病的傳播,確保廣大師生及人民群眾的健康和醫(yī)療安全。
一、管理措施
1、加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)實(shí)訓(xùn)醫(yī)療用品和設(shè)備的管理,嚴(yán)格執(zhí)行《消毒管理辦法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》和衛(wèi)生部《關(guān)于加強(qiáng)一次性使用輸液(血)器、一次性使用無(wú)菌注射器臨床使用管理的通知》,杜絕假冒偽劣一次性無(wú)菌用品進(jìn)入實(shí)訓(xùn)教學(xué),嚴(yán)禁使用后的一次性用品重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。
2、由實(shí)訓(xùn)室各實(shí)訓(xùn)管理員具體負(fù)責(zé)實(shí)訓(xùn)醫(yī)療用品的日常管理、使用和維護(hù)報(bào)修工作,嚴(yán)防損壞,控制損耗及感染預(yù)防,力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)“零事故”和“零感染”。
3、每次實(shí)訓(xùn)教學(xué)由實(shí)訓(xùn)教師提前和實(shí)訓(xùn)室預(yù)約(填寫(xiě)實(shí)訓(xùn)教學(xué)預(yù)約單),由實(shí)訓(xùn)室管理人員按照其提供的教學(xué)計(jì)劃和實(shí)訓(xùn)醫(yī)療用品清單,安排教學(xué)時(shí)間、地點(diǎn),所需實(shí)訓(xùn)設(shè)備和醫(yī)療用品。實(shí)訓(xùn)管理員配合實(shí)訓(xùn)教師實(shí)施實(shí)訓(xùn)教學(xué)和實(shí)訓(xùn)醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療用品的管理、監(jiān)督和回收處理。
4、各班實(shí)訓(xùn)協(xié)管員或?qū)W習(xí)干事按照實(shí)訓(xùn)教學(xué)計(jì)劃提前到實(shí)訓(xùn)室領(lǐng)取實(shí)訓(xùn)用品,并登記簽名,實(shí)訓(xùn)結(jié)束后負(fù)責(zé)清點(diǎn)、歸還及衛(wèi)生清潔,損壞的由損壞者照價(jià)賠償。實(shí)訓(xùn)管理員在每次實(shí)訓(xùn)教學(xué)結(jié)束后負(fù)責(zé)實(shí)訓(xùn)設(shè)備的消毒、整理、歸位及一次性醫(yī)療用品的處理。
5、為了有效控制實(shí)訓(xùn)感染和實(shí)訓(xùn)意外損傷,由教學(xué)科牽頭,實(shí)訓(xùn)室組織師生進(jìn)行感染管理和意外損傷培訓(xùn),并經(jīng)常性的不定期舉辦宣傳專(zhuān)欄,增強(qiáng)廣大師生的感染意識(shí)、自我保護(hù)意識(shí),加強(qiáng)無(wú)菌觀(guān)念和自保能力,嚴(yán)格執(zhí)行正確的實(shí)訓(xùn)操作和醫(yī)療設(shè)備使用規(guī)范,達(dá)到有效預(yù)防的目的,使系部各項(xiàng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)管理工作更加科學(xué)化、規(guī)范化、制度化。
6、嚴(yán)格保管。各類(lèi)實(shí)訓(xùn)醫(yī)療用品,尤其是有毒有害、易燃易爆用品的存放實(shí)行專(zhuān)屋存放、專(zhuān)人保管,定期檢查和清點(diǎn)。要求上述各項(xiàng)醫(yī)療用品置于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面>200cm,距墻壁>5cm,發(fā)現(xiàn)包裝破損、超過(guò)滅菌有效期以及包
裝上未注明出廠(chǎng)日期和有效期的一次性醫(yī)用器具,不得發(fā)放至并用于實(shí)訓(xùn)教學(xué)。
7、教學(xué)時(shí)若發(fā)生熱源反應(yīng)、感染或有關(guān)醫(yī)療事件 必須按規(guī)定登記發(fā)生時(shí)間、種類(lèi)、受害者臨床表現(xiàn)、結(jié)局、所涉一次性器具的生產(chǎn)單位、生產(chǎn)日期、批號(hào)及供貨單位、供貨日期等,并及時(shí)上報(bào)系部和學(xué)院。二、一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的使用管理措施
1、每次實(shí)訓(xùn)教學(xué)所領(lǐng)用的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品,應(yīng)存放于清潔、溫濕度適宜、通風(fēng)良好的貨架上,拆除外包裝后,應(yīng)分類(lèi)放置于無(wú)菌物品存放間。一次領(lǐng)用不宜過(guò)多,并按日期先后順序排列使用。
2、實(shí)訓(xùn)教師在使用一次性醫(yī)療用品前,應(yīng)仔細(xì)檢查小包裝是否破損、失效、產(chǎn)品是否潔凈、霉變、標(biāo)識(shí)是否清楚。如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),立即停止使用,并及時(shí)上報(bào)系部教學(xué)科。
3、實(shí)訓(xùn)師生在使用一次性無(wú)菌醫(yī)療用品過(guò)程中,嚴(yán)格按照無(wú)菌操作規(guī)程進(jìn)行,臨時(shí)開(kāi)啟,立即使用,避免放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。在操作中一次性用品疑被污染或已經(jīng)被污染,應(yīng)立即更換;禁止重復(fù)使用,防止因消毒滅菌及安全問(wèn)題沒(méi)有檢測(cè),用后給患者帶來(lái)安全隱患。
三、督查督導(dǎo)
1、由系部教學(xué)科主管實(shí)踐教學(xué)科長(zhǎng)和教學(xué)督導(dǎo)人員采取定期,主要是每學(xué)期期中、期末大檢查,以及日常不定期抽查。各期檢查或抽查將列入相關(guān)人員的工作考核,并與其績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)工資掛鉤。
2、在檢查或抽查中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)上報(bào)教學(xué)科和系部主管領(lǐng)導(dǎo),查明原因,匯總問(wèn)題,共商解決辦法,傳達(dá)實(shí)訓(xùn)室負(fù)責(zé)人及其相關(guān)管理人員,限期整改。如系醫(yī)療用品采購(gòu)方面的問(wèn)題,上報(bào)學(xué)院負(fù)責(zé)溝通解決。
醫(yī)學(xué)護(hù)理系 2013年3月12日
第二篇:一次性醫(yī)療用品管理制度
一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品管理規(guī)定
為保證醫(yī)療安全,進(jìn)一步預(yù)防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,加強(qiáng)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中對(duì)一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療用品的管理,特做如下規(guī)定:
一、根據(jù)衛(wèi)生部《消毒管理辦法》規(guī)定,“醫(yī)療用品是指醫(yī)療保健、衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)診斷、治療用的需要銷(xiāo)毀的醫(yī)療用品,包括:一次性注射器、輸液(血)器、手術(shù)巾、手術(shù)衣、帽子、口罩、一次性口腔鏡、一次性手套及其它需要消毒的醫(yī)療用品等?!?/p>
二、管理組織
由院長(zhǎng)負(fù)責(zé)下的醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)院的一次性使用的醫(yī)療用品進(jìn)行管理。醫(yī)院設(shè)有醫(yī)院感染監(jiān)控組織,保證各環(huán)節(jié)的工作落實(shí)到人,有完善的管理制度,并能保證定期向醫(yī)院感染管理小組反饋監(jiān)督、檢查、落實(shí)等情況。
三、各部門(mén)任務(wù)及職責(zé)
(一)醫(yī)院感染監(jiān)控部門(mén)
1、抽驗(yàn)器械采購(gòu)部門(mén)索取的“三證”及批檢報(bào)告單,并備案。
2、抽驗(yàn)中、小包裝及產(chǎn)品外觀(guān)質(zhì)量。
3、應(yīng)對(duì)購(gòu)入產(chǎn)品有無(wú)熱原按《中華人民共和國(guó)配藥典》一九九O年版執(zhí)行,做批量抽查。
4、將監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)通知器械采購(gòu)部門(mén)確定進(jìn)貨與否,并記錄備案。
5、當(dāng)臨床出現(xiàn)反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即按以下辦法逐級(jí)上報(bào):
⑴、登記:發(fā)生時(shí)間、病人姓名、年齡、診斷、臨床表現(xiàn)、結(jié)果或進(jìn)展。
⑵、留樣:反應(yīng)過(guò)程中可疑的物品、藥液及相關(guān)因素和環(huán)節(jié)盡可能保持完整,以配合后期的處理。
⑶、記載:一次性醫(yī)具的生產(chǎn)單位、生產(chǎn)日期、批號(hào)、供貨單位及供貨日期。
6、負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查使用后的污染物品的回收處理、執(zhí)行情況,并記錄。
7、及時(shí)收集各部門(mén)情況,針對(duì)存在問(wèn)題協(xié)調(diào)好各部門(mén)工作。
(二)器械采購(gòu)部門(mén)
1、根據(jù)本單位需求情況制定采購(gòu)計(jì)劃,并負(fù)責(zé)統(tǒng)一購(gòu)置。
2、購(gòu)入產(chǎn)品必須查驗(yàn)“三證”。
(1)“一次性醫(yī)療用品衛(wèi)生許可證”
(2)“一次性醫(yī)療用品合格證”
(3)生產(chǎn)廠(chǎng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)藥公司和省、直轄市衛(wèi)生廳(局)聯(lián)合頒發(fā)的“推售員證”
3、對(duì)一次性輸液(血)器、注射器每批號(hào)必須附有藥品檢驗(yàn)新的熱原、內(nèi)毒素等項(xiàng)目檢驗(yàn)報(bào)告和衛(wèi)生防疫站無(wú)菌項(xiàng)目檢驗(yàn)報(bào)告。
4、一次性醫(yī)療用品的存放和保管,必須嚴(yán)格按無(wú)菌物品的存放要求,并詳細(xì)登記每次入庫(kù)產(chǎn)品的批號(hào)。
(三)供應(yīng)部門(mén)
1、復(fù)驗(yàn)產(chǎn)品外包裝及中、小包裝情況,抽查產(chǎn)品外觀(guān)質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)記錄并上報(bào)醫(yī)院感染管理控制部門(mén),并及時(shí)停止同批號(hào)產(chǎn)品的使用。
2、嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)品發(fā)放制度,對(duì)一次性輸液(血)器、注射器使用后周轉(zhuǎn)中注意產(chǎn)品的有效期,杜絕使用過(guò)期產(chǎn)品。
3、使用后的物品,按衛(wèi)生局有關(guān)規(guī)定,統(tǒng)一回收處理,不得隨意丟棄或賣(mài)給無(wú)回收證件的單位或個(gè)人。
4、禁止一次性使用的醫(yī)療器具重復(fù)消毒再次使用。
(四)臨床使用部門(mén)
1、護(hù)士長(zhǎng)或?qū)B氉o(hù)士負(fù)責(zé)復(fù)驗(yàn)產(chǎn)品小包裝情況:生產(chǎn)批號(hào)、產(chǎn)品外觀(guān)質(zhì)量等。
2、操作護(hù)士使用前要檢查:小包裝密封性,穿刺針有無(wú)銹斑、污漬,輸液(血)器、注射器內(nèi)有無(wú)雜質(zhì)和污漬;銜接部有無(wú)漏氣現(xiàn)象,凡有質(zhì)量問(wèn)題的產(chǎn)品停止使用。
3、使用中,護(hù)士嚴(yán)密觀(guān)察患者癥狀、體征的變化,發(fā)現(xiàn)輸液反應(yīng)立即停止輸液或注射過(guò)程,并立即報(bào)告醫(yī)生及時(shí)處理,同時(shí)配合控感部門(mén)調(diào)查工作。
4、對(duì)使用過(guò)的物品,必須在科室完成初步毀形消毒處理后,方可等待回收。
5、各科室應(yīng)根據(jù)本地自身產(chǎn)生醫(yī)療廢物的種類(lèi)和數(shù)量準(zhǔn)備相應(yīng)的包裝,并劃出醫(yī)療廢物的臨時(shí)存放地點(diǎn),醫(yī)療廢物的臨時(shí)存放場(chǎng)所應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定,不得造成對(duì)人群和環(huán)境的二次污染。
6、將收集的醫(yī)療廢物移交給國(guó)家指定的醫(yī)療廢物處理機(jī)構(gòu)并做好登記,任何人不得重復(fù)使用醫(yī)療廢物,不得倒買(mǎi)倒賣(mài)、私自處置醫(yī)療廢物;垃圾袋不得重復(fù)使用;垃圾桶定期清潔消毒,發(fā)生嚴(yán)重污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒清洗。
四、報(bào)告制度
(一)在使用中發(fā)生問(wèn)題,每個(gè)醫(yī)生護(hù)士均有責(zé)任及時(shí)向醫(yī)院感染控制部門(mén)或主管院長(zhǎng)報(bào)告,并協(xié)助有關(guān)部門(mén)做好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)和留樣工作。
(二)使用中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)于一周內(nèi)向衛(wèi)生局醫(yī)政科提供書(shū)面報(bào)告。
第三篇:一次性醫(yī)療用品管理制度
一次性醫(yī)療用品管理制度
一、醫(yī)院所用一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品必須統(tǒng)一采購(gòu),臨床科室不得自行購(gòu)入和試用,一次
性使用無(wú)菌醫(yī)療用品只能一次性使用。
二、醫(yī)院感染管理科(辦公室)認(rèn)真履行對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的采購(gòu)管理、臨床應(yīng)用和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。
三、醫(yī)院使用的一次性無(wú)菌醫(yī)療用品(三類(lèi))或進(jìn)口的一次性無(wú)菌醫(yī)療用品,應(yīng)具有國(guó)家藥監(jiān)局頒布的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》。
四、醫(yī)院采購(gòu)部門(mén)必須從取得省級(jí)以上藥品監(jiān)督部門(mén)頒布的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》和具有衛(wèi)生行政部門(mén)頒布了備案憑證的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格的產(chǎn)品,專(zhuān)管人員必須齊全、資料存檔備查。
五、醫(yī)院在采購(gòu)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品時(shí),采購(gòu)部門(mén)必須對(duì)以下四個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行驗(yàn)收:
(1)訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄帳號(hào)應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)相一致,查驗(yàn)每箱(包)產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證。(2)產(chǎn)品的內(nèi)外包裝應(yīng)完好無(wú)損。(3)包裝標(biāo)識(shí)應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《GB15979—1995》、《GB15980—1995》、《GB8939—1999》、《YY/T0313—1998》
(4)進(jìn)口產(chǎn)品應(yīng)有中文標(biāo)識(shí)。
六、醫(yī)院建立一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的采購(gòu)登記制度,記錄產(chǎn)品名稱(chēng)、型號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、單價(jià)、產(chǎn)品批號(hào)、消毒滅菌日期、失效期、出廠(chǎng)日期、衛(wèi)生許可證號(hào)、每次訂貨與到貨的時(shí)間、供需雙方經(jīng)辦人簽名,發(fā)到科室與領(lǐng)物人雙方簽字使用后按規(guī)定處理并做備查記錄。
七、醫(yī)院設(shè)置一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品庫(kù)房,建立一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品庫(kù)房管理制度和出入庫(kù)登記制度。
八、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品應(yīng)存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面≥20— 25cm;距天花板50cm;距墻壁≥5cm;按失效期的先后順序碼放,禁止與其它物品混放,不得將標(biāo)識(shí)不清、包裝破損、失效、辱變的產(chǎn)品發(fā)放到臨床使用。
九、臨床使用一次性無(wú)菌醫(yī)療用品前,應(yīng)認(rèn)真檢查包裝標(biāo)識(shí)是否符合標(biāo)準(zhǔn),小包裝有無(wú)破損、失效、和產(chǎn)品有無(wú)不潔等產(chǎn)品質(zhì)量和安全性方面的問(wèn)題,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向醫(yī)院感染管理部門(mén)和采購(gòu)部門(mén)報(bào)告。
十、使用中如發(fā)生熱原現(xiàn)反應(yīng)、感染或其它異常情況時(shí),應(yīng)立即停止使用,并按規(guī)定詳細(xì)記錄現(xiàn)場(chǎng)情況,同時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科(辦公室)、藥劑科和采購(gòu)部門(mén)。
十一、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)立即停止使用,并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門(mén),不得自行作退換貨處理。
十二、使用后的一次性醫(yī)療用品須進(jìn)行無(wú)害化處理,單獨(dú)存放,按國(guó)家主管部 門(mén)的規(guī)定暫
存、轉(zhuǎn)運(yùn)和最終處理,禁止與生活垃圾混放,避免回流市場(chǎng)。
第四篇:一次性醫(yī)療用品管理制度
都江堰紅十字會(huì)醫(yī)院
一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的使用管理制度
為加強(qiáng)一次性無(wú)菌醫(yī)療器械購(gòu)入、使用及用后銷(xiāo)毀工作,特制訂本制度。
一、無(wú)菌器械必須從持有《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)入;
二、購(gòu)入的無(wú)菌器械指定專(zhuān)人驗(yàn)收,標(biāo)識(shí)是否清晰,是否在有效期內(nèi)等,不符合規(guī)定的不得使用;
三、科室領(lǐng)取的一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品,應(yīng)存放于清潔、溫濕度適宜,通風(fēng)良好的貨架上,拆除外包裝后,應(yīng)分類(lèi)放置于無(wú)菌物品存放處。一次領(lǐng)用不宜過(guò)多,并按日期先后順序排列使用;
四、醫(yī)務(wù)人員在使用一次性醫(yī)療用品前,應(yīng)仔細(xì)檢查小包裝是否破損、、失效、產(chǎn)品是否潔凈、霉變、標(biāo)識(shí)是否清楚。如發(fā)現(xiàn)質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),立即停止使用,并及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生行政部門(mén)和藥品監(jiān)督管理部門(mén);
五、在使用一次性無(wú)菌醫(yī)療用品過(guò)程中,嚴(yán)格按照無(wú)菌操作規(guī)程進(jìn)行,臨時(shí)開(kāi)啟,立即使用,避免防治時(shí)間過(guò)長(zhǎng);在操作中一次性用品疑被污染或已經(jīng)被污染,應(yīng)立即更換;禁止重復(fù)使用,防止因消毒滅菌及安全問(wèn)題沒(méi)有檢測(cè),用后給患者帶來(lái)安全隱患;
六、一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的發(fā)放,嚴(yán)格實(shí)行以舊換新制度,發(fā)放與回收應(yīng)保持一致,帳物相符;
七、浸泡一次性醫(yī)療廢物的消毒液每日更換,注明消毒液的名稱(chēng)濃度以及更換日期,并加蓋浸泡;
八、任何科室和個(gè)人不得將使用的一次性醫(yī)療用品丟棄、出售、贈(zèng)送,也不得混入普通生活垃圾中;
第五篇:一次性醫(yī)療用品使用管理制度
第一條??本制度所稱(chēng)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療器械器材,是指無(wú)菌、無(wú)熱原、經(jīng)檢驗(yàn)合格的,在有效期內(nèi)一次性直接使用的三類(lèi)醫(yī)療器械、器材。
第二條?一次性無(wú)菌醫(yī)療器械器材購(gòu)進(jìn)使用申請(qǐng)的管理
(一)醫(yī)院所用一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品必須統(tǒng)一集中采購(gòu),使用科室不得自行購(gòu)入。各科室需要使用或試用一次性無(wú)菌醫(yī)療器械器材時(shí),必須向醫(yī)學(xué)工程處提出使用申請(qǐng)并備案。
(二)醫(yī)學(xué)工程處接到申請(qǐng)后,根據(jù)科室提出所使用或試用的一次性無(wú)菌醫(yī)療器械器材生產(chǎn)企業(yè)的產(chǎn)品名稱(chēng)、型號(hào)及規(guī)格,審驗(yàn)生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營(yíng)企業(yè)銷(xiāo)售人員出具如下證件:
1、加蓋本企業(yè)印章的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》、《衛(wèi)生許可證》的復(fù)印件及產(chǎn)品合格證;
2、加蓋本企業(yè)印章和企業(yè)法定代表人印章或簽字的企業(yè)法定代表人的委托授權(quán)書(shū)原件,委托授權(quán)書(shū)應(yīng)明確授權(quán)范圍;
3、銷(xiāo)售人員的身份證。
(三)新購(gòu)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品時(shí),還須經(jīng)醫(yī)院感染管理辦公室審核,證件齊全、產(chǎn)品合格并在有效期內(nèi),方可購(gòu)買(mǎi)。證件由醫(yī)學(xué)工程處妥善保管。
(四)醫(yī)學(xué)工程處應(yīng)區(qū)分出該產(chǎn)品在我院是否已有同類(lèi)產(chǎn)品使用,如有使用,應(yīng)向科室提出并詢(xún)問(wèn)申請(qǐng)使用該產(chǎn)品的原因,簽署是否同意購(gòu)進(jìn)使用或試用該一次性無(wú)菌醫(yī)療器械器材。
(五)醫(yī)學(xué)工程處負(fù)責(zé)日常對(duì)一次性使用醫(yī)療用品的質(zhì)量把關(guān),確保安全使用。建立無(wú)菌器械器材采購(gòu)、驗(yàn)收制度,在采購(gòu)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品時(shí),必須進(jìn)行驗(yàn)收,查驗(yàn)每箱(包)產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證,內(nèi)外包裝應(yīng)完好無(wú)損,包裝標(biāo)識(shí)應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)口產(chǎn)品應(yīng)有中文標(biāo)識(shí)。
(六)醫(yī)學(xué)工程處應(yīng)建立賬冊(cè),做好記錄。采購(gòu)記錄至少應(yīng)包括:每批次到貨的時(shí)間、生產(chǎn)廠(chǎng)家、供貨單位、產(chǎn)品名稱(chēng)、型號(hào)規(guī)格、產(chǎn)品數(shù)量、生產(chǎn)批號(hào)、滅菌批號(hào)、產(chǎn)品有效期、衛(wèi)生許可證號(hào)等。按照記錄應(yīng)能追查到每批無(wú)菌器械的進(jìn)貨來(lái)源。
第三條
一次性無(wú)菌醫(yī)療器械器材使用的管理
(一)各科室未經(jīng)批準(zhǔn)嚴(yán)禁擅自使用或試用一次性無(wú)菌醫(yī)療器械器材。
(二)科室應(yīng)嚴(yán)格按產(chǎn)品保管說(shuō)明對(duì)一次性無(wú)菌醫(yī)療器械器材進(jìn)行保管。物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面≥20cm,距天花板≥50cm;距墻壁≥5cm,不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用科室。
(三)科室應(yīng)嚴(yán)格按產(chǎn)品使用說(shuō)明使用一次性無(wú)菌醫(yī)療器械器材。一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品只能一次性使用。
(四)科室使用前應(yīng)檢查小包裝,不得使用小包裝已破損、標(biāo)識(shí)不清、不潔凈、過(guò)期或已淘汰的一次性無(wú)菌醫(yī)療器械器材。
(五)科室對(duì)使用過(guò)的一次性無(wú)菌醫(yī)療器械器材,必須按《醫(yī)療廢物管理規(guī)定》毀損處理,?禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。
(六)科室發(fā)現(xiàn)不合格一次性無(wú)菌醫(yī)療器械器材或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)立即停止使用、封存,及時(shí)報(bào)告醫(yī)學(xué)工程處、醫(yī)院感染管理辦公室,不得擅自作退貨、換貨處理,并及時(shí)上報(bào)所在地區(qū)藥品監(jiān)督管理部門(mén)。
(七)對(duì)骨科內(nèi)固定器材、心臟起搏器、血管內(nèi)導(dǎo)管、支架等植入性或介入性的醫(yī)療器械,必須建立詳細(xì)的使用記錄。記錄至少應(yīng)包括:患者姓名、產(chǎn)品名稱(chēng)、產(chǎn)品數(shù)量、規(guī)格型號(hào)、滅菌批號(hào)(對(duì)無(wú)菌醫(yī)療器械)等必要的產(chǎn)品跟蹤信息,使產(chǎn)品具有可追溯性。器材條形碼應(yīng)貼在病歷上。
(八)使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時(shí),必須及時(shí)留取樣本送檢,按規(guī)定詳細(xì)記錄,報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室、藥劑科和醫(yī)學(xué)工程處。
(九)科室使用一次性無(wú)菌醫(yī)療器械器材發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)事件時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)學(xué)工程處、醫(yī)政處,并應(yīng)在事件發(fā)生后24小時(shí)內(nèi),由醫(yī)學(xué)工程處報(bào)告所在地區(qū)藥品監(jiān)督管理部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)。
第四條
醫(yī)院感染管理辦公室按國(guó)家規(guī)定必須對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的采購(gòu)、管理和回收處理進(jìn)行監(jiān)督。
第五條?未按上述規(guī)定執(zhí)行者,按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定處罰。