第一篇：東風(fēng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院2011年基層站所總結(jié)

東風(fēng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院

創(chuàng)建人民滿意基層站所活動(dòng)總結(jié)

根據(jù)龍安區(qū)衛(wèi)生局龍衛(wèi)（2011）38號(hào)文件《關(guān)于開展群眾滿意的基層站所評(píng)議活動(dòng)實(shí)施方案》的通知，切實(shí)加強(qiáng)基層黨風(fēng)廉政建設(shè)，推進(jìn)部門行業(yè)特別是直接服務(wù)于人民群眾，按照區(qū)政府糾風(fēng)辦，行風(fēng)辦的要求，在全院范圍內(nèi)開展了創(chuàng)建“人民群眾滿意基層站所”的活動(dòng)?，F(xiàn)將我院開展創(chuàng)建群眾滿意的基層站所工作總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、提高認(rèn)識(shí)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是直接接觸人民群眾，服務(wù)人民群眾，傳遞并具體實(shí)現(xiàn)立黨為公，執(zhí)政為民的重的窗口，是黨的惠民政策落實(shí)的關(guān)關(guān)鍵，也是行風(fēng)建設(shè)和糾風(fēng)工作的熱點(diǎn)，焦點(diǎn)和難點(diǎn)。人民群眾能不能感受到黨和政府在保障群眾健康方面的溫暖，更多地決定于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務(wù)態(tài)度，服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。開展創(chuàng)建“人民群眾滿意基層站所”活動(dòng)，以群眾滿意為標(biāo)準(zhǔn)，以公開公正辦事和優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)為重點(diǎn)，以推行行業(yè)作風(fēng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化管理，大力加強(qiáng)基層站所制度建設(shè)為主題，有效解決一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員中存在吃拿卡要，商業(yè)賄賂，效率低下，質(zhì)量不高等群眾反映強(qiáng)烈的問題，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員牢固樹立求真務(wù)實(shí)，執(zhí)政為民的工作作風(fēng)。

二、組織健全、措施到位

創(chuàng)建活動(dòng)按照“分級(jí)負(fù)責(zé)，條塊結(jié)合，以條為主”的原則，成立了以侯合云任組長(zhǎng)，閆龍海任副組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人任成員的創(chuàng)建領(lǐng)

導(dǎo)小組，制定了東風(fēng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院創(chuàng)建《人民群眾滿意基層站所實(shí)施方案》和工作措施。全院醫(yī)務(wù)人員形成了良好的創(chuàng)建氛圍，各科室也建立了創(chuàng)建活動(dòng)組織機(jī)構(gòu)，根據(jù)創(chuàng)建活動(dòng)內(nèi)容，標(biāo)準(zhǔn)，要求，全面進(jìn)行安排部署，制定具體的實(shí)施方案，強(qiáng)化，量化創(chuàng)建任務(wù)，落實(shí)工作責(zé)任。

根據(jù)我院的創(chuàng)建《人民群眾滿意基層站所實(shí)施方案》，對(duì)照創(chuàng)建內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，針對(duì)存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，建章立制，推進(jìn)各項(xiàng)工作規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化管理，提高服務(wù)質(zhì)量和水平，積極為群眾辦實(shí)事好事，扎實(shí)有效地開展創(chuàng)建活動(dòng)。三 創(chuàng)建主要內(nèi)容

該項(xiàng)活動(dòng)對(duì)于提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，樹立醫(yī)院形象，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展是一個(gè)非常好的措施。為了扎實(shí)有效開展這項(xiàng)活動(dòng)，推進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)工作上臺(tái)階，我們主要在以下五個(gè)方面下功夫：

（一）、加強(qiáng)精神文明和行風(fēng)建設(shè)。

在全院積極深入地開展創(chuàng)建“標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”活動(dòng)，公開向社會(huì)作出服務(wù)承諾，公布投訴監(jiān)督電話，設(shè)立舉報(bào)箱，成立了院務(wù)公開工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了院務(wù)公開制度，院務(wù)公開監(jiān)督檢查小組，院務(wù)公開監(jiān)督考核小組，聘請(qǐng)了院務(wù)公開監(jiān)督員和社會(huì)行風(fēng)監(jiān)督員，并定期召開行風(fēng)監(jiān)督員座談會(huì)，為了確保此項(xiàng)活動(dòng)取得明顯實(shí)效，我們把自覺抵制商業(yè)賄賂與強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量相結(jié)合，與規(guī)范醫(yī)療行為相結(jié)合。通過此項(xiàng)活動(dòng)的開展，職工精神面貌大有轉(zhuǎn)變，服務(wù)意識(shí)得到加強(qiáng)，樹立了衛(wèi)生院良好形象。

（二）、深入開展學(xué)習(xí)教育活動(dòng)

認(rèn)真開展了科學(xué)發(fā)展觀和胡錦濤總書記提出的八個(gè)方面良好風(fēng)氣為主要內(nèi)容的學(xué)習(xí)教育活動(dòng)，進(jìn)一步提高廣大工作人員思想政治素質(zhì)，增強(qiáng)愛民，為民，便民，利民的自覺性，開展經(jīng)濟(jì)，法制，科技業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)，提高醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)水平。

（三）、在提高醫(yī)療質(zhì)量上下功夫，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量意識(shí)，形成“質(zhì)量興院”的良好風(fēng)氣。建立健全了“層次分明，職責(zé)清晰，功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量管理組織，完善了各項(xiàng)醫(yī)療制度并形成了嚴(yán)格的督察獎(jiǎng)懲制度，實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。院長(zhǎng)每周對(duì)臨床科室進(jìn)行業(yè)務(wù)查房一次，查醫(yī)療質(zhì)量制度落實(shí)情況。醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。

（四）、在改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)上下功夫，為使創(chuàng)建活動(dòng)認(rèn)識(shí)到位，措施到位和效果到位，醫(yī)院把創(chuàng)建活動(dòng)作為一項(xiàng)“民心工程”和“實(shí)事工程”來(lái)抓，為病人提供最溫馨的“人性化服務(wù)”，展開了換位思考，把自己置身于病人的角度，從病人的思維出發(fā)，提倡醫(yī)患零距離接觸，推出了多項(xiàng)便民利民措施，將人性化服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)全過程。每月進(jìn)行一次服務(wù)質(zhì)量群眾滿意度調(diào)查，廣泛了解病友及家屬的要求和意見，自覺接受社會(huì)監(jiān)督，并在醒目位置設(shè)置投訴箱，意見箱，公布投訴電話，本著“有則改之，無(wú)則加勉”的態(tài)度，虛心接受群眾監(jiān)督,杜絕生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象，妥善處理患者的投訴，減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生，構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系。

(五)、對(duì)急危重病人開通了綠色救治通道，對(duì)家庭條件特別困難的，我們根據(jù)實(shí)際情況對(duì)其醫(yī)藥費(fèi)實(shí)行減免。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，讓利于民，衛(wèi)生院藥費(fèi)等收費(fèi)價(jià)格按照國(guó)家基本藥物目錄實(shí)行零差價(jià)收費(fèi)，嚴(yán)格貴重藥品的使用，有效控制了藥品費(fèi)用的不合理整長(zhǎng)。

為規(guī)范醫(yī)院的收費(fèi)問題，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)醫(yī)院收費(fèi)進(jìn)行不定期的專項(xiàng)檢查，極大地提高了收費(fèi)劃價(jià)的準(zhǔn)確性，建立了參合人員信息庫(kù)，對(duì)本單位住院病人的入院，出院即住院費(fèi)用進(jìn)行實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)督，審核，任意查看或打印一日清單和費(fèi)用總清單，按照家庭賬戶及家庭成員，對(duì)住院次數(shù)，疾病，費(fèi)用等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，確定是否屬于報(bào)銷范疇，建立門診統(tǒng)籌家庭賬戶，使參合農(nóng)民在醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診后，能及時(shí)享受到合療門診補(bǔ)助。

(六)、嚴(yán)以律己，勤政廉潔。

1、在黨風(fēng)廉政建設(shè)工作中做好表率。加強(qiáng)自身黨性修養(yǎng)，牢固樹立正確的人生觀、價(jià)值觀和權(quán)利觀，以身作則，廉潔自律。經(jīng)得起各種誘惑，做到既干事又干凈，自覺貫徹執(zhí)行廉政準(zhǔn)則和各項(xiàng)規(guī)定，注意小節(jié)，做到自重、自省、自警，以自己的實(shí)際行動(dòng)推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)。

2、堅(jiān)持民主決策。對(duì)重大決策、重要項(xiàng)目安排和大額資金使用都經(jīng)過領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論決定。

3、加強(qiáng)藥品器械購(gòu)銷管理。在藥品的采購(gòu)和設(shè)備的購(gòu)置方面，醫(yī)院實(shí)行藥事管理委員會(huì)、藥劑科、采購(gòu)人員逐級(jí)把關(guān)的做法，嚴(yán)格

執(zhí)行購(gòu)入國(guó)家基本藥物目錄內(nèi)的藥品，嚴(yán)格執(zhí)行院長(zhǎng)不得參與藥品采購(gòu)具體操作制度，建立了有效的監(jiān)督管理機(jī)制。

4、加大商業(yè)賄賂整治，杜絕藥品回扣。我院嚴(yán)格按照各級(jí)衛(wèi)生行政部門的要求開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作，堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)，采取有效措施，重點(diǎn)抓藥品和醫(yī)療器械購(gòu)銷中收受回扣、在醫(yī)療服務(wù)中“開單提成”、收受“紅包”和亂收費(fèi)等不正之風(fēng)。加大了對(duì)違紀(jì)行為的查處力度，對(duì)群眾反映醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不好的實(shí)行“一次投訴待崗”制度。自活動(dòng)開展以來(lái)，群眾的投訴逐漸減少，滿意度逐漸提高，在今年?yáng)|風(fēng)鄉(xiāng)政府舉行的《創(chuàng)建人民群眾的基層站所》面對(duì)面、三公開評(píng)議會(huì)上，發(fā)放公開評(píng)議表50份，滿意率達(dá)到96%，通過創(chuàng)建人民群眾滿意基層活動(dòng)，我院的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平有了很大的提高，同時(shí)也看到了存在的問題，我院將繼續(xù)按照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行工作，切實(shí)把黨的惠民政策落實(shí)好，為當(dāng)?shù)厝罕娞峁﹥?yōu)質(zhì)的醫(yī)療保障。

東風(fēng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院 2011年10月25日

第二篇：東風(fēng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)院承諾書

東風(fēng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)院

轉(zhuǎn)作風(fēng)比工作促發(fā)展”紀(jì)律整頓承諾書

根據(jù)龍安區(qū)衛(wèi)生局龍衛(wèi)（2011）45號(hào)文件，《安陽(yáng)龍安區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于在衛(wèi)生系統(tǒng)干部隊(duì)伍中開展“轉(zhuǎn)作風(fēng)比工作促發(fā)展”紀(jì)律作風(fēng)整頓活動(dòng)的實(shí)施方案》要求，牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨，廉潔行醫(yī)，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，努力構(gòu)建和諧社會(huì)，我鄭重對(duì)醫(yī)院和社會(huì)承諾：

一、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范。語(yǔ)言文明，禮貌待患，杜絕生、冷、硬、頂現(xiàn)象。不推諉任何病人，充分尊重病人的選擇權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。

二、認(rèn)真執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。首診醫(yī)師對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)，做到及時(shí)接診、及時(shí)診斷、及時(shí)治療、及時(shí)住院等處理，對(duì)危重疑難病癥及時(shí)請(qǐng)相關(guān)專家會(huì)診。

三、拒絕接受患者及其親友饋贈(zèng)的“紅包”、物品、宴請(qǐng)。

四、拒絕收取任何形式的回扣、提成和其他不正當(dāng)獲利。

五、根據(jù)病人病情，做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)等，減輕病人負(fù)擔(dān)。

六、一切以醫(yī)院大局為重，遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，不遲到、早退、不干私活，堅(jiān)守工作崗位，工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、患者至上、積極為群眾排憂解難、認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)、對(duì)外樹立形象，對(duì)內(nèi)強(qiáng)化素質(zhì)，勤奮工作、爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)、比工作、比干勁、比業(yè)績(jī)、學(xué)先進(jìn)、趕先進(jìn)、當(dāng)先進(jìn)。

承諾人：

2011年月日

第三篇：東風(fēng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理專項(xiàng)檢查總結(jié)

東風(fēng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院

《醫(yī)院感染》管理工作自查自糾總結(jié)

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”和“三好一滿意”活動(dòng)，加強(qiáng)《醫(yī)院感染》管理及醫(yī)院重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和保障患者安全，認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》及有關(guān)《醫(yī)院感染》管理的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范等，根據(jù)衛(wèi)生部《關(guān)于開展醫(yī)院感染管理專項(xiàng)檢查的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政函?2011?871號(hào)）要求，2011年10月9日，在院長(zhǎng)侯合云的帶領(lǐng)下，對(duì)我院《醫(yī)院感染》管理工作進(jìn)行了全面的專項(xiàng)檢查。

此次檢查，重點(diǎn)對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、急診科、新生兒病房、消毒供應(yīng)室等醫(yī)院感染管理重點(diǎn)部門（科室）進(jìn)行了專項(xiàng)檢查，均未存在安全隱患。嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》，建立完善《醫(yī)院感染》管理組織體系，成立了以侯合云為組長(zhǎng)、閆龍海為副組長(zhǎng)及各科負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范等，結(jié)合我院實(shí)際，完善并落實(shí)《醫(yī)院感染》管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等，規(guī)范了我院醫(yī)療廢物管理。

在今后的工作中，嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》要求，認(rèn)真貫徹執(zhí)行相關(guān)規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染管理工作的督導(dǎo)檢查、及《醫(yī)院感染》管理工作制度、措施的落

實(shí)，認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》等行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（2009年12月1日正式實(shí)施）、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等，進(jìn)一步規(guī)范我院醫(yī)療廢物管理，減少醫(yī)療質(zhì)量安全隱患的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)，確保醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，為構(gòu)建和諧社會(huì)做出更多的貢獻(xiàn)。

東風(fēng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2011年10月10日，東風(fēng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院

《醫(yī)院感染》管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)侯合云（東風(fēng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長(zhǎng)）副組長(zhǎng)

成員

閆龍海（東風(fēng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院支書）李敬福（東風(fēng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院副支書）劉慧玲（東風(fēng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院后病區(qū)主任）劉偉（東風(fēng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院前病區(qū)主任）范文亮（東風(fēng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院防疫科副科長(zhǎng)）張成明（東風(fēng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院辦公室主任）

東風(fēng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院

2011年01月02日

第四篇：東風(fēng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院院務(wù)公開監(jiān)督檢查制度

東風(fēng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院院務(wù)公開監(jiān)督檢查制度 為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《東風(fēng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院“院務(wù)公開”實(shí)施辦法》，提高醫(yī)院工作透明度，加強(qiáng)醫(yī)院管理，切實(shí)保障人民群眾、醫(yī)院職工的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)，進(jìn)一步推動(dòng)和規(guī)范醫(yī)院院務(wù)公開工作，促進(jìn)醫(yī)院民主科學(xué)管理，依法執(zhí)業(yè)，誠(chéng)信行醫(yī)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，特制定醫(yī)院“院務(wù)公開”監(jiān)督檢查制度。

1.醫(yī)院成立“院務(wù)公開”監(jiān)督檢查小組和辦公室。

醫(yī)院“院務(wù)公開”監(jiān)督檢查小組由侯合云、李敬福、劉偉、劉慧玲、張成明組成，侯合云任組長(zhǎng)，院務(wù)公開監(jiān)督辦公室主任張成明兼任。

2.醫(yī)院“院務(wù)公開”監(jiān)督檢查小組職責(zé)。

2.1 負(fù)責(zé)對(duì)重大事項(xiàng)公開前的審核。

2.2 每季度安排一次院務(wù)公開檢查，對(duì)院務(wù)公開各職能科室（部門）院務(wù)公開的內(nèi)容、形式和程序進(jìn)行監(jiān)督檢查，針對(duì)存在的問題，在院務(wù)會(huì)議中通報(bào)，提出具體整改意見。

2.3 檢查職工群眾所反映的問題是否得到認(rèn)真解決和答復(fù)。

2.4 應(yīng)用多種形式通報(bào)監(jiān)督檢查情況，每年在職代會(huì)上向職工代表報(bào)告院務(wù)公開的工作情況。

3.醫(yī)院“院務(wù)公開”監(jiān)督檢查小組辦公室職責(zé)。

3.1 做好院務(wù)公開監(jiān)督檢查的組織協(xié)調(diào)工作。

3.2 做好監(jiān)督檢查記錄和臺(tái)帳資料收集整理工作。

3.3 負(fù)責(zé)院務(wù)公開的投訴接待，及時(shí)處理投訴問題，適時(shí)告知處理結(jié)果。

4.將“院務(wù)公開”工作列入科室和個(gè)人目標(biāo)責(zé)任制考核。

醫(yī)院各有關(guān)部門應(yīng)根據(jù)各自的工作范圍和管理權(quán)限，做到重大事項(xiàng)在職代會(huì)上公開，重要議案隨時(shí)公開，涉及職工切身利益的事項(xiàng)及時(shí)公開，并認(rèn)真聽取職工意見建議，自覺接受職工群眾的監(jiān)督。各科室負(fù)責(zé)人為科室院務(wù)公開第一責(zé)任人，醫(yī)院將院務(wù)公開工作列入科室及負(fù)責(zé)人的目標(biāo)責(zé)任考核中，與獎(jiǎng)懲任免掛鉤。

第五篇：東風(fēng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范實(shí)施細(xì)則

東風(fēng)鄉(xiāng)衛(wèi)生院院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范實(shí)施方案

第一條 為加強(qiáng)醫(yī)院精神文明建設(shè)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)行為，提高職業(yè)道德素質(zhì)，確保“救死扶傷，服務(wù)軍民”宗旨的更好落實(shí)，確保醫(yī)院又好又快發(fā)展，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員道德規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生工作人員職業(yè)道德規(guī)范守則》等有關(guān)規(guī)定，制定本方案。

第二條 醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，是醫(yī)務(wù)人員在履行職責(zé)中應(yīng)當(dāng)具備的基本職業(yè)素養(yǎng)和思想品質(zhì)。全心全意為人民服務(wù)，救死扶傷、忠于職守，鉆研技術(shù)、精益求精，嚴(yán)守秘密、一視同仁，舉止端莊、文明禮貌，廉潔奉公、不謀私利，互學(xué)互尊、團(tuán)結(jié)協(xié)作，是醫(yī)務(wù)人員共同遵守的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)準(zhǔn)則。

第三條 本細(xì)則適用于醫(yī)院各類醫(yī)務(wù)人員和工作人員，包括軍人干部、文職人員、聘用制人員、研究生、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生和各類后勤保障人員。

第四條 醫(yī)師醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范

（一)尊重患者，關(guān)愛生命。對(duì)待患者不分年齡、民族、職業(yè)、外貌、地位，一視同仁；尊重和維護(hù)患者的醫(yī)療享有權(quán)、疾病認(rèn)知權(quán)和知情同意權(quán)。

（二）救死扶傷，敬業(yè)愛崗。以“服務(wù)軍民”為己任,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，自覺維護(hù)患者權(quán)益。全力赴救危重患者，不得以任何理由延誤搶救時(shí)機(jī)，發(fā)生差錯(cuò)事故要及時(shí)報(bào)告；保持病案材料、統(tǒng)計(jì)資料的原始性、真實(shí)性和科學(xué)性。

（三）醫(yī)術(shù)求精，慎言守密。謙虛好學(xué)，不斷提高技術(shù)水平；堅(jiān)持合理檢查、合理診療、合理用藥；不泄露患者隱私與醫(yī)密；告知病情時(shí)，用語(yǔ)規(guī)范。

（四）儀表端莊，舉止文明。著裝整齊，態(tài)度熱情和藹；主動(dòng)關(guān)心和體貼患者，與家屬溝通聯(lián)系時(shí)，有問必答，不講忌語(yǔ)。

（五）尊重同事，平等協(xié)作。在醫(yī)療活動(dòng)中，一切以患者的利益為重，樹立大局觀念，互相取長(zhǎng)補(bǔ)短，合力共事。

（六）遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)。堅(jiān)持依法行醫(yī)，清正廉潔，不以醫(yī)謀私，不收受、索取患者錢物；不接受患者請(qǐng)吃、饋贈(zèng)或旅游等其它不當(dāng)利益。

第五條 護(hù)士醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范

（一）關(guān)愛患者，體貼周到。對(duì)所有患者一視同仁，急患者所急、想患者所想、幫患者所需；運(yùn)用人性化語(yǔ)言，給患者以精神上的安慰和支持；幫助患者保持治療、康復(fù)中所需要的良好心理狀況，滿足患者的治療和護(hù)理需求。

（二）愛崗敬業(yè)，忠于職守。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，嚴(yán)格“三查七對(duì)”制度，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生；及時(shí)巡視患者，細(xì)致觀察病情；認(rèn)真推行整體護(hù)理模式，積極做好基礎(chǔ)護(hù)理和心理護(hù)理。

（三）儀表端莊，慎獨(dú)守密。落實(shí)醫(yī)院《護(hù)士服務(wù)禮儀規(guī)范手冊(cè)》要求。語(yǔ)言文明，態(tài)度誠(chéng)懇；不做有損于患者利益的事，保護(hù)患者的隱私。

（四）勤奮好學(xué)，精益求精。不斷更新知識(shí)結(jié)構(gòu)，積極運(yùn)用心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、美學(xué)、倫理學(xué)等相關(guān)學(xué)科知識(shí)，做好護(hù)理工作。

（五）互尊互助，團(tuán)結(jié)協(xié)作。主動(dòng)與醫(yī)、技、工等人員配合，協(xié)調(diào)地完成各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù)。

第六條 檢驗(yàn)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范

（一）主動(dòng)服務(wù)，方便患者。對(duì)行動(dòng)不便或危重患者要主動(dòng)協(xié)助采取標(biāo)本，并及時(shí)報(bào)告檢測(cè)結(jié)果；采集標(biāo)本時(shí)，要告知患者取報(bào)告的時(shí)間和地點(diǎn)；優(yōu)先照顧老年和嬰幼兒患者。

（二）規(guī)范操作，注重配合。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離操作規(guī)程和一次性醫(yī)療用品的使用規(guī)定；珍惜和合理使用標(biāo)本，避免重復(fù)采樣；對(duì)結(jié)論有疑義的報(bào)告要復(fù)查驗(yàn)證，對(duì)可以明確臨床難以確診的檢測(cè)結(jié)果，應(yīng)及時(shí)提醒臨床醫(yī)師注意。

（三）落實(shí)制度，嚴(yán)格查對(duì)。堅(jiān)持執(zhí)行雙核對(duì)制度；準(zhǔn)確書寫檢測(cè)報(bào)告，按時(shí)出報(bào)告、幫助患者查詢結(jié)果。

（四）實(shí)事求是，堅(jiān)持原則。尊重科學(xué)，不謊報(bào)數(shù)據(jù)，不徇私情偽造報(bào)告。

第七條 藥劑人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范

（一）態(tài)度和藹，告知清楚。認(rèn)真履行崗位職責(zé)，對(duì)患者禮貌文明；按配方準(zhǔn)確告知患者藥物用法，交待清楚、詳細(xì)、準(zhǔn)確，耐心解釋患者提出的疑問。

（二）嚴(yán)查細(xì)對(duì)，準(zhǔn)確為先。認(rèn)真審查處方，發(fā)藥前應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行“四查十對(duì)”，逐項(xiàng)核對(duì)品種、劑型、規(guī)格、數(shù)量，做到準(zhǔn)確無(wú)誤，確保患者用藥安全和正確，嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

（三）遵守規(guī)程，制度落實(shí)。嚴(yán)格遵守藥品采購(gòu)、保管、銷售制度和制作操作規(guī)程，不采購(gòu)、不制備、不使用、不銷售偽劣、過期藥品和非醫(yī)藥用品；認(rèn)真落實(shí)毒、麻類藥品的使用和監(jiān)管。

（四）按章守法，廉潔自律。嚴(yán)格執(zhí)行藥品招標(biāo)采購(gòu)制度和藥事委員會(huì)集體討論審批的進(jìn)藥制度；不以職謀私，不吃請(qǐng)，不收禮，不索要“回扣”。第八條 超聲和放射人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范

（一）患者為先，主動(dòng)配合。牢固樹立為患者、為臨床服務(wù)的思想。急診檢查隨叫隨到，對(duì)行動(dòng)不便或危重患者要主動(dòng)協(xié)助檢查或到床邊檢查；積極配合急、危、重癥患者的搶救，盡量縮短患者及臨床科室的等候時(shí)間。

（二）熱情服務(wù)，詳盡周到。檢查前，應(yīng)向患者告知檢查注意事項(xiàng)；檢查結(jié)束后，應(yīng)詳細(xì)告知患者取報(bào)告的時(shí)間和地點(diǎn)，慎重解釋檢驗(yàn)結(jié)果。

（三）按章操作，一絲不茍。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。操作細(xì)心，準(zhǔn)確無(wú)誤，對(duì)結(jié)論有疑義的報(bào)告要復(fù)查驗(yàn)證；對(duì)可以明確臨床難以確診的檢測(cè)結(jié)果，應(yīng)及時(shí)提醒臨床醫(yī)師注意。

（四）尊重事實(shí)，公正無(wú)私。堅(jiān)持集體會(huì)診制，及時(shí)準(zhǔn)確地報(bào)告檢查結(jié)果；尊重科學(xué)，不謊報(bào)數(shù)據(jù)，不徇私情偽造報(bào)告。

（五）注重防護(hù)，確保安全。嚴(yán)格操作規(guī)程，對(duì)患者及陪護(hù)人員應(yīng)落實(shí)必要的防護(hù)措施。

第九條 醫(yī)院管理和后勤人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范

（一）面向基層，主動(dòng)服務(wù)。強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，竭誠(chéng)為患者、為醫(yī)療第一線、為基層服務(wù)。堅(jiān)持行政查房制度，深入實(shí)際，調(diào)查研究，及時(shí)解決問題。

（二）熱愛本職，按級(jí)負(fù)責(zé)。認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家、軍隊(duì)有關(guān)衛(wèi)生工作的方針、政策，帶頭遵紀(jì)守法和執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度；堅(jiān)持以人為本，依法治院，求真務(wù)實(shí)，善于聽取和吸納不同意見，搞好部門間的協(xié)調(diào)和管理。

（三）實(shí)事求是，堅(jiān)持原則。照章辦事、敢于負(fù)責(zé)；尊重知識(shí)、尊重人才；勇于開展批評(píng)與自我批評(píng)。

（四）廉潔奉公，以身作則。作風(fēng)正派、大公無(wú)私；嚴(yán)于律已、身體力行，不謀私利、不徇私情，自覺抵制不正之風(fēng)。

（五）勤儉節(jié)約，奉公守法。嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)、物資管理等行業(yè)制度，愛護(hù)公物，保證物資質(zhì)量，及時(shí)滿足一線的需求；加強(qiáng)營(yíng)院公共環(huán)境管理，保持優(yōu)美環(huán)境和良好秩序。

第三章 職責(zé)和任務(wù)

第十條 職責(zé)和任務(wù)

（一）在院黨委和院紀(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院成立由院長(zhǎng)、政委任組長(zhǎng)，副政治委員、分管副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，醫(yī)教部主任、政治部主任、院務(wù)部部長(zhǎng)、護(hù)理部主任為成員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組。下設(shè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室，由政治部副主任擔(dān)任主任，成員由醫(yī)療科、組織科、干部科、宣?？?、紀(jì)檢辦、軍務(wù)科、護(hù)理部各一名人員組成。日常工作由紀(jì)檢辦承辦。

（二）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室在醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)考核、檢查、監(jiān)督醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作的落實(shí)情況；協(xié)助落實(shí)每周三院長(zhǎng)接待日制度；負(fù)責(zé)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員的聘請(qǐng)，受理舉報(bào)電話（63610109—73033/73066）、投訴信件的匯總、登記，及時(shí)收集醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況；定期召開醫(yī)德醫(yī)風(fēng)座談會(huì)，分析形勢(shì)，傾聽意見，接受監(jiān)督；調(diào)解醫(yī)患有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題；對(duì)違反醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)規(guī)定的人員提出處理意見。

（三）建立內(nèi)、外、專、輔四個(gè)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督小組，各片區(qū)政治協(xié)理員任組長(zhǎng)，所屬各科室主任及黨支部書記任成員。各科室設(shè)立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員，主要負(fù)責(zé)組織醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)教育，督導(dǎo)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度落實(shí)，接受就診患者的投訴與舉報(bào)，對(duì)有關(guān)問題提出處理意見，每季度向醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室反饋一次情況。第四章 考核與獎(jiǎng)懲

第十一條 考核

（一）建立健全醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室負(fù)責(zé)對(duì)所有醫(yī)務(wù)人員及其工作人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行為進(jìn)行記錄、評(píng)估。每季度進(jìn)行一次出院患者滿意度調(diào)查，開展一次季度行風(fēng)講評(píng)，并予通報(bào)。

（二）重視信訪來(lái)訪的查處。對(duì)信訪問題做到件件有登記、有調(diào)查、有處理、有回音；來(lái)訪接待要熱情，積極協(xié)調(diào)處理反映的問題；查處問題要快速、準(zhǔn)確、公正。

（三）施行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)誡勉談話。發(fā)生違規(guī)違紀(jì)問題后，科室領(lǐng)導(dǎo)一般由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)談話；專家教授一般由部門領(lǐng)導(dǎo)談話；其他醫(yī)務(wù)人員由黨總支和黨支部負(fù)責(zé)談話，事后及時(shí)將情況反饋醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室備案。

第十二條 獎(jiǎng)勵(lì)

（一）門急診每季度開展一次“優(yōu)質(zhì)服務(wù)明星”評(píng)比。采取“窗口”推薦與機(jī)關(guān)平時(shí)考評(píng)相結(jié)合的方式提出候選對(duì)象，報(bào)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組審核批準(zhǔn)后，由醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室組織實(shí)施。給獲獎(jiǎng)個(gè)人頒發(fā)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)明星”證書、佩帶星牌以及物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。

（二）每年開展一次“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)優(yōu)勝科室”和“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)先進(jìn)個(gè)人”評(píng)比，由科室黨支部推薦，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)辦公室提名，報(bào)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)領(lǐng)導(dǎo)小組研究批準(zhǔn)。給獲獎(jiǎng)單位和個(gè)人分別頒發(fā)獎(jiǎng)杯、證書以及物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。第十三條 處罰

（一）按照醫(yī)院《綜合責(zé)任制管理辦法》，施行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)百分制考評(píng)。凡考評(píng)未達(dá)80分的醫(yī)務(wù)人員，當(dāng)年不得評(píng)獎(jiǎng)評(píng)先；考評(píng)積分記錄醫(yī)德檔案，并作為任期內(nèi)晉職晉級(jí)考核依據(jù)。

（二）服務(wù)態(tài)度惡劣的醫(yī)務(wù)人員，初犯者予以誡勉談話；再犯者給予通報(bào)批評(píng)，并做出相應(yīng)處理；患者投訴多、嚴(yán)重?cái)尼t(yī)院聲譽(yù)者，除全院通報(bào)批評(píng)外，扣除當(dāng)季度超勞務(wù)補(bǔ)貼，當(dāng)年不得晉升職級(jí)，情節(jié)特別嚴(yán)重者給予行政處理。

（三）對(duì)被舉報(bào)收受“紅包”、回扣的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，一經(jīng)查實(shí)，依據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《中國(guó)人民解放軍實(shí)施<中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法>辦法》以及滬衛(wèi)監(jiān)［2003］4號(hào)《關(guān)于對(duì)醫(yī)療服務(wù)中索要、收受“紅包”不正之風(fēng)開展專項(xiàng)整治的意見》、滬衛(wèi)監(jiān)［2003］5號(hào)《關(guān)于繼續(xù)開展專項(xiàng)整治收受回扣不正之風(fēng)工作的通知》、滬衛(wèi)監(jiān)［2004］4號(hào)《關(guān)于本市醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣問題的處理規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，給予行政處分、暫停執(zhí)業(yè)、吊銷執(zhí)業(yè)證書及相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)處罰等處理。實(shí)習(xí)生、研究生按學(xué)籍管理有關(guān)規(guī)定處理，進(jìn)修生終止進(jìn)修退回原單位，聘用制人員解除聘用合同。上述被處理人員（含研究生）的所在科室，年終不得評(píng)先評(píng)優(yōu)。

（四）科室累計(jì)被投訴5人次以上，取消單位和先進(jìn)個(gè)人評(píng)選資格；內(nèi)收受“回扣”的科室，在對(duì)當(dāng)事人處理的同時(shí)，追究所在科室領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

（五）醫(yī)師外出會(huì)診違反《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》有關(guān)規(guī)定的，按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條處理。情節(jié)較輕的，記入醫(yī)師考核檔案，全院通報(bào)批評(píng)；情節(jié)嚴(yán)重，造成不良影響的，給予行政處分或紀(jì)律處分。

（六）觸犯刑律、構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

2011年01月01日