第一篇：在全縣2011年醫(yī)保工作總結(jié)暨2012年城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資工作動員會上的講話

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深化認識 合力攻堅 開創(chuàng)全民醫(yī)保新局面

——縣委常委、常務副縣長X在全縣2011年醫(yī)保工作總結(jié)暨2012年城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；I資工作動員會上的講話

同志們：

我們召開這次會議的目的，主要是總結(jié)2011年居民醫(yī)保工作情況，部署2012年居民醫(yī)?；I資工作，動員全縣上下進一步深化認識、合力攻堅，確保2012年籌資工作目標任務的完成。剛才，縣醫(yī)保中心主任X同志通報了2011年全縣居民醫(yī)保的工作情況，并就明年籌資工作作了安排，縣財政、衛(wèi)生、人社、統(tǒng)計等部門的同志也講了具體意見，我完全贊同，請各單位會后認真貫徹執(zhí)行。下面我講幾點意見：

一、深化認識，統(tǒng)一思想

2010年9月以來，各街鎮(zhèn)、各部門按照縣委、縣政府的統(tǒng)一安排部署，積極組織引導廣大群眾參加居民醫(yī)保，各項工作取得了顯著成效，居民醫(yī)保參保率達到了99%，基本實現(xiàn)了應保盡保，我縣已初步建立了“政府組織引導、醫(yī)保中心牽頭、街鎮(zhèn)部門配合、兩定機構(gòu)服務、群眾積極參保”的居民醫(yī)保管理運行機制，有效破解了群眾“看病難、看病貴”的難題，為縮小三個差距、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展作出了積極貢獻。

我們必須清醒地看到，居民醫(yī)保工作還存在不少困難和問題，主要表現(xiàn)為“五個不”：一是思想上認識不足，個別領(lǐng)導干部對這項工作的復雜性、艱巨性和長期性認識不夠，認為居民醫(yī)保是醫(yī)保中心的事就少過問甚至不過問，致使籌資一線的工作人員對政策學習不夠、理解不透、把握不準、落實不力，以至于群眾在政策理解上不透徹，在情感上對政府不信任，極大地影響了群眾參保的積極性。二是宣傳上動員不力，各街鎮(zhèn)在籌資工作中都開展

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了不同形式的宣傳，但在宣傳的深度、廣度、密度上差異較大。有些街鎮(zhèn)抓而不緊、形式單

一、手段欠缺，導致不少群眾對居民醫(yī)保政策一知半解。三是解繳上行動不速，各街鎮(zhèn)都或多或少存在村居收取參?？詈鬀]有及時上交的現(xiàn)象，更有個別街鎮(zhèn)對下催收清理不力，至今仍有參?？顩]有足額解繳到縣居民醫(yī)?；饘?。四是統(tǒng)計上信息不準，有些街鎮(zhèn)對死亡人口、外遷人口沒有及時銷戶，造成實有人數(shù)與統(tǒng)計數(shù)字不符，參保信息底子不清，不能準確地核實參保人員信息，不但不求實際反倒抱怨參保率計算基數(shù)過大。五是服務上質(zhì)量不優(yōu)，有的地方收款后沒有及時為群眾開票或辦理參保手續(xù)，影響了群眾享受醫(yī)保待遇；經(jīng)辦業(yè)務流程不規(guī)范，少數(shù)工作人員業(yè)務不熟悉，拖延了報銷等待周期；個別定點醫(yī)療機構(gòu)利益作祟，出現(xiàn)違規(guī)套取醫(yī)?；鸬牟涣夹袨椋瑩p害了參保群眾的利益和醫(yī)保政策的嚴肅性。

上述問題，必須引起大家的高度重視，并在今后的工作中認真研究，采取有效措施加以解決。全力做好居民醫(yī)保工作是貫徹落實黨的十七大、市委三屆七次、九次全會、縣委十一屆八次、十次全委會以及2011年全國和重慶市醫(yī)改工作會精神，以人為本搞好民生工作的重要舉措，是解決“三農(nóng)”問題、構(gòu)建和諧社會的強力抓手。我們要充分認識搞好居民醫(yī)保工作的重要性和必要性，進一步增強責任心和使命感，加大工作力度，創(chuàng)新工作方法，努力開創(chuàng)我縣居民醫(yī)保工作新局面。

二、把握關(guān)鍵，集中攻堅

2012年籌資工作存在一個難題： 個人繳費部分由2011年的每人繳30元提高到50元，這樣大的幅度怎樣才能順利讓廣大居民接受。今年的籌資工作任務無疑比往年更加艱巨，我認為按時保質(zhì)保量的完成籌資工作關(guān)鍵在于抓好四個方面：

一要深入宣傳發(fā)動，講透政策，激發(fā)居民參保積極性。

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推進居民醫(yī)保工作的難點，在于如何充分調(diào)動廣大居民的參保積極性。各地各單位要把深入宣傳動員、激發(fā)廣大居民的參保熱情擺在突出位臵，盡快制定方案、采取可行措施，特別是定點醫(yī)療機構(gòu)要利用平臺優(yōu)勢主動承擔起籌資宣傳的重任。既要注重籌資時的政策宣傳發(fā)動，也要注重運行實施過程中的宣傳解釋，更要通過宣傳增強居民互助共濟和共同抵御疾病的意識，引導大家合理就醫(yī)。各地各單位宣傳時要充分發(fā)揮基層干部、學生、醫(yī)務人員尤其是鄉(xiāng)村醫(yī)生的宣傳作用，要注重形式的多樣性、方法的細致性和時間的持久性，嚴防宣傳工作出現(xiàn)“走樣”、“脫節(jié)”和誤導等現(xiàn)象的發(fā)生。要通過宣傳發(fā)動向廣大群眾講明報銷的辦法、程序和比例，讓其充分了解參保后的權(quán)利和義務。特別要讓參保群眾認識到，個人繳費額度增加的同時，各級財政對每個參保居民的補助標準提高了80元，即每人每年的補助從2011年120元提高到2012年的200元，是國家、政府在出“大頭”為參保群眾買單。各地各單位要用老百姓一看就明白的數(shù)據(jù)、一聽就理解的語言讓群眾切實感受到2012年居民醫(yī)保待遇有明顯提高，務必要把這些關(guān)系到他們切身利益的政策講清講透，消除群眾的疑慮和擔心，提高他們的參保積極性和主動性。

二要注重工作方法，吃準政策，正確引導抓參保進度。落實居民醫(yī)保政策的基礎(chǔ)是資金籌措。各地各單位要全力以赴抓好這項工作。嚴格以“戶為單位”的參保政策原則，既要堅持自愿參保又要確保參保目標任務的完成，這給我們廣大干部提出了更高要求，大家務必要按照今天的統(tǒng)一安排部署把工作做細做實，結(jié)合各自實際采取恰當、有效的方式方法保證工作任務的全面完成。對低保、五保、優(yōu)撫、計生獎扶對象等特殊群體參保的補助政策，縣民政、計生等部門既要嚴格審查身份，又要盡量讓群眾少跑路。針對外出務工人員的特殊性，今年專門延長了他

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們的參保時限，各街鎮(zhèn)要重視這部分人群的參保工作，要努力做到參保率在鞏固中有提高，確保在規(guī)定時間內(nèi)全面完成參保目標任務，力爭實現(xiàn)轄區(qū)居民應保盡保、全部覆蓋。

三要加強資金監(jiān)管，嚴守政策，保證基金的完整安全。居民醫(yī)?；鹗菂⒈Ｈ罕姷摹氨ＣX”，各街鎮(zhèn)要保證做到收一戶就登記一戶并上交一戶，可結(jié)合本轄區(qū)實際細化參?？畹睦U存管理辦法，但必須嚴格執(zhí)行“一周一入專戶”等資金收繳統(tǒng)一規(guī)定?？h醫(yī)保中心要聯(lián)合財政、審計、監(jiān)察等部門，加強對各街鎮(zhèn)參?？罨I集解繳的督查和業(yè)務指導，切實作好資金的匯總、清理、催收、入賬等工作，做到專戶儲存、收支分開、?？顚Ｓ?、錢帳分離、封閉運行，按照以收定支、收支平衡和公開透明的原則規(guī)范使用，同時加強對兩定機構(gòu)的監(jiān)督管理，嚴厲打擊套取居民醫(yī)?；鸬母黝愡`法違規(guī)行為，確保居民醫(yī)保基金的安全和有效使用。縣政府將定期組織縣醫(yī)保管委會各成員單位，督查經(jīng)辦機構(gòu)的資金管理情況，對挪用、濫用、貪污等行為依法予以嚴處，確保這筆惠民資金每一分錢都能真正用到刀刃上。

四要提升服務水平，落實政策，確保參保群眾得實惠。各定點醫(yī)療機構(gòu)要義不容辭地發(fā)揮“服務主力軍”作用，著眼長遠處理好社會效益與經(jīng)濟效益的關(guān)系，必須嚴格遵守中央、重慶市和我縣的醫(yī)療價格收費管理政策，執(zhí)行好基本藥物制度和醫(yī)保藥品集中詢價限價規(guī)定，建立健全疾病檢查、治療、用藥的規(guī)范性制度。加強軟硬設(shè)施建設(shè)和內(nèi)部管理，強化從業(yè)人員的職業(yè)道德和專業(yè)素質(zhì)，真正做到合理檢查、合理用藥、合理施治，認真履行定點醫(yī)療機構(gòu)的服務職責和義務。各街鎮(zhèn)要及時為參保居民開具繳費票據(jù)、錄入校正信息、發(fā)放參?？ㄗC，保證參保居民能按時享受醫(yī)保待遇?？h醫(yī)保中心要統(tǒng)籌兼顧方便群眾辦事與確保基金安全的關(guān)系，在規(guī)范辦事流程、簡化辦事程序上下功夫，第八稿

提供優(yōu)質(zhì)的“售前、售中和售后”服務。我們必須用熱情、便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的服務，讓廣大參保群眾充分享受到醫(yī)保政策的實惠，贏得參保群眾對居民醫(yī)保事業(yè)的信任，讓這一惠民政策真正落地生根。

三、加強協(xié)作、狠抓落實

2012年居民醫(yī)?；I資工作是一項涉及面廣、時間緊、任務重的工作，全縣上下要統(tǒng)一思想認識、精心組織領(lǐng)導、合力推進工作，確保圓滿完成市下達給我縣的目標任務。

宣傳部要擔負起醫(yī)保政策宣傳的總體指導職責，落實縣級各媒體在醫(yī)保政策宣傳上主渠道責任。衛(wèi)生局要把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、醫(yī)療機構(gòu)績效考核與推進醫(yī)療保險工作結(jié)合起來，進一步完善健全醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管體制，同時督促各醫(yī)療機構(gòu)要緊密配合做好居民參?；I資工作。財政局切實加強對居民醫(yī)?；鸹I集、解繳、使用過程的監(jiān)督指導，做好上級補助資金的爭取和本級財政配套資金的匹配。民政、計生、殘聯(lián)等部門要做好低保、五保、優(yōu)撫對象等特殊參保群體的身份驗證和繳費資助工作。審計局要加強對居民醫(yī)?；鸬膶徲嫳O(jiān)督，定期向政府提交審計報告。督查室在必要時對各項工作的進展情況開展專項督查，確保工作順利推進。監(jiān)察局要對籌資工作不力的單位和個人問責問效，嚴處套用、挪用、截留醫(yī)保資金的違法亂紀行為。醫(yī)保中心要充分發(fā)揮牽頭部門的職能作用，加強政策指導和業(yè)務管理，協(xié)調(diào)和解決好經(jīng)辦工作中遇到的具體困難和問題，及時收集、整理、匯總、通報籌資進展情況，督促各街鎮(zhèn)和有關(guān)部門將參保資金和補助資金按時解繳到居民醫(yī)?；饘簦瑫r進一步規(guī)范兩定機構(gòu)服務行為，積極健全基金籌集、管理和運行機制，確保居民醫(yī)?；鸢踩\行。各街鎮(zhèn)要把醫(yī)保工作經(jīng)費納入財政預算保證工作的正常開展?？h內(nèi)各大中型企業(yè)在職工中大力宣傳居民醫(yī)保政策，要利用充分

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企業(yè)組織管理資源，協(xié)助所在地街鎮(zhèn)做好本企業(yè)沒有政策性醫(yī)保的職工家屬人員的參保工作。

縣委、縣政府已經(jīng)把居民醫(yī)保工作納入各街鎮(zhèn)及有關(guān)部門的年度責任目標考核內(nèi)容，要求各街鎮(zhèn)的參保率不得低于95%。剛才縣政府已與各街鎮(zhèn)簽訂了目標責任書，會后請各單位的黨政一把手要親自抓，分管領(lǐng)導要具體抓，制定詳細的實施計劃，抽調(diào)專門的工作人員，采取有力的工作措施，把居民醫(yī)?；I資工作列入近期工作重點來落實，在籌資過程中要做到定目標、定人員、定進度、定責任，打表落實、倒逼推進，務必全面完成參保任務，確保年度考核不受影響。各街鎮(zhèn)每周五上午10點前向縣醫(yī)保中心上報一次參保進度情況，縣醫(yī)保中心每月匯總一次送我過目，并由縣政府辦逐月進行通報。

同志們，現(xiàn)在任務已經(jīng)明確，關(guān)鍵在于狠抓落實。各街鎮(zhèn)、各部門務必要高度統(tǒng)一思想，切實增添措施，以對全縣廣大群眾高度負責的態(tài)度，扎實工作，攻堅克難，爭取實現(xiàn)政策落實、群眾滿意的目標，為建設(shè)五個X、縮小三個差距、促進共同富裕，把X建設(shè)成主城衛(wèi)星城做出新的貢獻！

第二篇：在全區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參?；I資工作電視電話會議上的講話

一、統(tǒng)一思想，切實提高對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參?；I資工作的認識

從2006年建立新農(nóng)合制度算起，我區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保已實施了11年，逐步建立了“政府組織引導，社保機構(gòu)經(jīng)辦，鄉(xiāng)鎮(zhèn)部門配合，群眾積極參保，全市統(tǒng)籌聯(lián)網(wǎng)”的居民醫(yī)保管理運行機制，參保范圍和群眾受益面越來越廣，基金規(guī)模和保障力度越來越大。截止今年9月底，全區(qū)共有86萬余人繳費參加2017居民醫(yī)保，籌集個人參保費用近1.36億元；

共有126萬余人次參保居民門診就醫(yī)，報銷門診費用6200余萬元；

有11萬余人次參保居民住院，共報銷住院費用2.82億元，另外城鄉(xiāng)居民大病保險還報銷了1700余萬元，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診個人賬戶積累了4000余萬元?？梢哉f，居民醫(yī)保是群眾受益最大、受益最廣的一項民心工程，對于減輕群眾醫(yī)療負擔，破解“看病難、看病貴”問題，緩解因病致貧、因病返貧現(xiàn)象，維護社會穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用，已經(jīng)成為民生保障不可或缺的重要一環(huán)。要實現(xiàn)居民醫(yī)保工作持續(xù)健康發(fā)展，其基礎(chǔ)和前提就是要組織群眾積極及時參保繳費。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道、區(qū)級相關(guān)部門、有關(guān)單位要充分認識居民醫(yī)保參保繳費工作的重要性，精心組織、統(tǒng)籌安排，把所有參保對象都納入居民醫(yī)保的保障范圍，做到應保盡保。

二、認清形勢，正視當前工作中存在的困難和問題

盡管城鄉(xiāng)居民醫(yī)保發(fā)揮的作用越來越大、效果越來越好，但受外出務工異地參保、以個人身份參加職工醫(yī)保、外出參軍、異地上大學等一些客觀因素影響，近幾年，我區(qū)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人數(shù)逐年下降。2016年市上下達我區(qū)參保目標任務是89.8萬人，實際完成了88.97萬人，差8千多人；

2017年市上下達參保目標任務88.03萬人，實際只完成86.33萬人，還差1.7萬人。與往年相比，2018的參?；I資工作面臨的形勢更加嚴峻。

從客觀因素上看有以下幾個方面原因：一是個人繳費標準提高。根據(jù)市人力社保局、市財政局、市民政局《關(guān)于做好2018年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險參保籌資工作的通知》（渝人社發(fā)〔2017〕220號）精神，2018年全市居民醫(yī)保個人繳費標準為一檔180元，二檔450元，比上年分別提高了40元和100元。繳費標準不斷提高，給參保繳費動員工作增加了一定難度。二是醫(yī)保政策有所調(diào)整。過去，普通門診定額包干標準和一檔繳費標準一致，當年沒用完的余額可以全部結(jié)轉(zhuǎn)到次年使用，群眾比較接受。從去年開始，實行普通門診統(tǒng)籌，個人參保繳費140元，其中門診定額80元沒用完的可以結(jié)轉(zhuǎn)使用，門診統(tǒng)籌60元在基層醫(yī)療機構(gòu)定點使用，沒用完的不能結(jié)轉(zhuǎn)了，有部分群眾可能對政策的變化不理解，一時無法接受。加之今年的繳費標準提高，醫(yī)保待遇政策調(diào)不調(diào)、調(diào)多少，目前為止尚不明確，市上正在研究之中。待遇標準不明晰，也給參?；I資宣傳解釋工作帶來一定壓力。三是受醫(yī)改影響推遲了今年的參?；I資工作進程。根據(jù)市委市政府統(tǒng)一部署，今年6月全市啟動實施和平穩(wěn)推進了公立醫(yī)院綜合改革，各級人力社保部門承擔了艱巨的改革任務和維穩(wěn)壓力。也導致與往年相比，今年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參?；I資工作的時間安排相對滯后，9月中下旬市上才出臺參保繳費標準及民政資助參保政策，全區(qū)的參保工作安排也較往年推遲了近一個月，使參?；I資工作時間更緊、壓力更大。

從主觀因素上看存在以下幾個方面問題：一是重視程度不夠。居民醫(yī)保工作實施已久，個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道存在慣性思維，對參保繳費工作的長期性、復雜性以及參保工作面臨的新形勢、新情況認識不足，未把這項工作納入議事日程，沒有及時對工作中遇到的問題進行研究處理，人員落實不到位，經(jīng)費保障不到位。二是宣傳發(fā)動不足。近幾年居民醫(yī)保政策變化不大，參保繳費工作也按部就班，部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道就容易忽視宣傳發(fā)動工作的重要性，宣傳不力，覆蓋不夠，導致部分群眾對居民醫(yī)保政策理解不透徹，影響其參保的主動性和積極性。三是服務質(zhì)量不優(yōu)。部分基層干部作風不實，工作不主動，坐等群眾上門參保，對群眾關(guān)心的政策沒有及時解答，對工作中遇到的問題沒有及時研究解決，參保資金上解不及時、參保人員信息核對不準確等問題時有發(fā)生。

上述問題，務必引起大家高度重視，切實采取有效措施加以解決。對客觀存在的困難，要認真研究，積極應對；

對主觀存在的問題，更要采取整改措施予以糾正。各級各單位要充分認清形勢，加大工作力度，創(chuàng)新工作方法，趕上工作進度，真正將城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參?；I資這件民生實事辦好、辦實。

三、把握重點，確保各項工作目標任務圓滿完成

盡管今年參?；I資工作面臨著一些新形勢，存在著一些新的困難，但我們也要認識到，近年群眾醫(yī)保意識、參保意識也不斷提高，這是我們工作的最大優(yōu)勢，我們在清醒看到困難的同時，更要增強工作信心。要按時、保質(zhì)、保量完成市上下達的參保目標任務，關(guān)鍵是要從以下四個方面加大工作力度。

（一）加大宣傳力度。要把深入宣傳動員、激發(fā)廣大群眾的參保熱情擺在突出位置，宣傳工作既要有深度、廣度、密度，更要注重形式的多樣性、方法的細致性和時間的持久性。人力社保部門統(tǒng)一印制了宣傳海報和宣傳單資料，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道在啟動參保繳費、上門宣傳發(fā)動的同時，要確保海報張貼進村居、進小區(qū)、進單位，宣傳單發(fā)放到戶、到人。尤其是城區(qū)的幾個街道，單位密集、小區(qū)較多、人口集中，一定要安排居委會主動聯(lián)系轄區(qū)單位和小區(qū)物管，在醒目位置張貼宣傳海報。各部門、各單位也要進一步增強做好居民醫(yī)保參?；I資工作的責任感，認真做好本單位職工家屬參保的宣傳發(fā)動；

努力做好貧困幫扶對象的宣傳發(fā)動，并可結(jié)合實際情況對其個人應繳納的參保費用給予適度資助，力爭實現(xiàn)幫扶對象應保盡保。區(qū)教委要發(fā)文落實各中小學校及托幼機構(gòu)的宣傳發(fā)動責任，各中小學校及托幼機構(gòu)要充分發(fā)揮集中宣傳發(fā)動的陣地優(yōu)勢，有效利用日常教學管理中與學生家長的溝通平臺，對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保繳費及醫(yī)保待遇相關(guān)政策進行廣泛宣傳，敦促在校學生應保盡保，切實保障廣大在校學生的切身利益。長江師范學院與工貿(mào)職業(yè)技術(shù)學院，要在宣傳發(fā)動上狠下功夫，結(jié)合大學生在校管理實際情況，充分利用校園網(wǎng)站、廣播、專欄及其他有效方式，深入開展大學生醫(yī)保參保繳費及醫(yī)保待遇政策宣傳，發(fā)動更多在校大學生繳費參保，防止出現(xiàn)參保大學生人數(shù)不增反降的情況。要堅持問題導向，通過宣傳發(fā)動讓參保群眾認識到，個人繳費額度雖有所增加，但各級財政對參保居民的補助標準增幅更高，始終是政府在出“大頭”為參保群眾的醫(yī)療費用買單。對上未參保居民，要找準原因，因勢利導，確保宣傳工作沒有盲區(qū)。

（二）加大保障力度。一是強化人員保障。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道，區(qū)級相關(guān)部門要落實分管領(lǐng)導和具體工作人員，把業(yè)務能力強的駐村干部和對居民醫(yī)保政策熟悉的基層醫(yī)務人員充實到居民醫(yī)保參保繳費工作隊伍中來。二是強化基礎(chǔ)保障。要盡可能掌握轄區(qū)內(nèi)人員的基礎(chǔ)信息，特別是在外務工人員的動態(tài)和參保狀況，低保、五保、特困、重殘等困難群體的基本信息更要核對準確無誤。三是強化后勤保障。各單位要落實必要的經(jīng)費和設(shè)備，盡量通過網(wǎng)絡系統(tǒng)完成參保登記，提高工作效率。四是強化服務保障。要統(tǒng)籌兼顧方便群眾辦事與確保基金安全的關(guān)系，在規(guī)范辦事流程、簡化辦事程序上下功夫，保證參保居民能按時享受醫(yī)保待遇，用熱情、便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的服務，贏得參保群眾對居民醫(yī)保事業(yè)的信任。

（三）加大督導力度。區(qū)政府將從相關(guān)部門抽調(diào)人員，成立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參?；I資工作督查組，分片負責對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道參?；I資工作實施指導和督查。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道務必以全區(qū)分解的參保人數(shù)為目標，組織各村居開展好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參?；I資工作，要結(jié)合轄區(qū)實際，成立工作督查組，分組分片對轄區(qū)村居開展指導和督查，確保在規(guī)定時間內(nèi)完成參保目標任務。同時，要建立參保進度周報制度，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道每周四下午3點前上報參?；I資工作進展情況，區(qū)社保局及時匯總后報區(qū)政府，并在全區(qū)進行通報。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要切實加強資金監(jiān)管，保證基金的安全完整，必須嚴格執(zhí)行專戶儲存等資金收繳統(tǒng)一規(guī)定，切實做好資金的匯總、清理、催收、上解等工作。

（四）加大考核力度。區(qū)政府將繼續(xù)把居民醫(yī)保參保籌資工作完成情況納入對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的綜合目標考核，同時居民醫(yī)保參保也是扶貧工作的考核內(nèi)容之一，可以說是一項工作兩次考核。區(qū)上下達給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道的參保目標任務，是以上年實際完成的參保人數(shù)為基數(shù)，再以市上下達我區(qū)參保任務為總目標進行分解落實的，這個目標任務沒有脫離實際，也不是高不可攀。因此，區(qū)政府將嚴格按照區(qū)上的綜合目標考核辦法，對工作推進不力、任務完成不好的鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道進行扣分考核。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道也要建立對村社、居委的考核獎勵機制，將居民醫(yī)保參?；I資任務完成情況納入績效考核，作為評先評優(yōu)的重要參考依據(jù)，同時對參保進度緩慢、完成任務較差的村居進行通報批評甚至問責。

第三篇：2010年本人在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資大會上的講話

準確把握政策 精心組織實施

確保我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險目標任務完成2010、10、28 各位領(lǐng)導、同志們：

今天這個會議的召開，標志著我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險2011年的集中參保繳費工作正式拉開帷幕，會上王縣長等領(lǐng)導將作重要講話，根據(jù)會議安排，我報告三個方面的情況：

一、今年1-9月城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險工作概況 2010年全縣農(nóng)村居民參保424527人，城鎮(zhèn)居民參保21450人，按照統(tǒng)籌城鄉(xiāng)，完善社會保險體系的基本精神，從今年年初開始，我縣將原由衛(wèi)生局管理的新型農(nóng)村合作醫(yī)療正式移交到人社部門進行管理，與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險整合，更名為城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險，實現(xiàn)了管理一體化，管理模式也發(fā)生了很大的變化，實現(xiàn)了新農(nóng)合、城鄉(xiāng)居民、職工醫(yī)保三險統(tǒng)一的管理模式。使我縣醫(yī)療保險管理工作進一步規(guī)范和完善。

一是進一步完善管理辦法和措施。為保證原“新農(nóng)合”政策的正確貫徹實施，做好新農(nóng)合與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作的順利銜接。在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，先后制訂和出臺了“進一步加強醫(yī)療工傷生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)管理工作”的通知、“城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)實現(xiàn)分類管理”、“城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)報帳時間規(guī)定”等一系列政策規(guī)定和管理措施。促進了我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障工作的平穩(wěn)過渡和循序推進。

二是加大了費用審核監(jiān)管力度。為了使醫(yī)療費用審核更公正、公平，公開，制定了統(tǒng)一的審核標準，明確了“包括 鄉(xiāng)鎮(zhèn)在內(nèi)的五級審核”制度。形成了定期和不定期的審核人員集中審核討論制度、審核人員交流制度。事前、事中、事后全程稽核制度。還增添了住院病人電話預留、身份證明核實等新舉措。

三是進一步規(guī)范了報帳程序，縮短了報帳周期，在全縣全面實現(xiàn)了及時結(jié)算。極大的方便了參合村民，減輕了定點醫(yī)療機構(gòu)由于現(xiàn)場為參合村民及時兌現(xiàn)補償而造成的資金壓力。達到了參合村民和醫(yī)療服務機構(gòu)基本滿意的效果。

四是建立了定點醫(yī)療機構(gòu)服務的考核獎懲辦法。年初縣醫(yī)保局與全縣定點醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店簽訂了服務協(xié)議，實現(xiàn)我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險服務合同式協(xié)議管理，并出臺了《巫溪縣醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店考核辦法》，辦法從考核內(nèi)容、考核方式、獎懲辦法作了嚴格規(guī)定。

今年1-9月，全縣參保城鄉(xiāng)居民累計就診501875人次。其中：鄉(xiāng)級住院8092人次，縣級住院5438人次，縣外住院2189人次住院分娩1264人次，狂犬疫苗接種92人次，結(jié)核病門診934人次，慢性病特殊門珍41人次。1-9月全縣參保農(nóng)村居民受益1萬元以上的有290余人。累計受益3100萬元。廣大人民群眾實實在在感受到了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險帶來的好處，切實緩解了參保居民因病返窮、因病治貧的狀況，充分體現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度的積極作用。

同時不斷完善政策體系，對現(xiàn)有的報銷政策進行了調(diào)整，在一級醫(yī)療機構(gòu)住院的參保居民，一檔參保人員報銷75%，二檔參保人員報銷80%。在縣內(nèi)二級醫(yī)療機構(gòu)住院的參保居民，一檔參保人員報銷55%，二檔參保人員報銷60%。最高支付限額一檔6萬元，二檔10萬元?；贾卮蠹膊⒈Ｎ闯赡耆艘粰n最高支付10萬元；二檔最高支付15萬元。

二、《巫溪縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險試行辦法》的主要政策 10月25日縣人民政府第52次常務會議審議通過了《巫溪縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險試行辦法》（巫溪府發(fā)[2010]95號），整個《辦法》共10章42條。分別從總則、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險管理機構(gòu)和職責、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險對象和責權(quán)、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險基金籌集和參保登記、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險基金管理、待遇享受、就醫(yī)管理及費用報銷程序、定點醫(yī)療機構(gòu)管理、監(jiān)督與處罰、附則等方面作了規(guī)定。

關(guān)于參保范圍：凡具有巫溪縣城鄉(xiāng)戶籍但不屬于城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險覆蓋范圍的城鄉(xiāng)居民，包括職業(yè)高中、中職、技校學生、中小學生和少年兒童，以及其他非從業(yè)的城鄉(xiāng)居民（以下簡稱“參保人員”）都可自愿參保?？h外籍長期居住在我縣境內(nèi)的居民也可自愿參保。

關(guān)于保險費的繳納。2011年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險保險費的繳納分兩檔，一檔150元（個人繳30元，比去年多10元、財政補120元）、二檔繳費240元（個人繳120元、財政補120元）。對于農(nóng)村板塊的低保對象、五保對象、重點優(yōu)撫對象、重度殘疾人員大約2.56萬人、對城市板塊低保對象、重度殘疾人員、60歲以上的低收入老年人大約1.22萬人、對大約400個享受計劃生育特別扶助制度的家庭成員；對大約3800個享受國家農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度的本人政府還實行特別補貼政策。具體特補辦法是：

1、對農(nóng)村低保對象、五保對象、重點優(yōu)撫對象、重度殘疾人員參加一檔，個人應繳納的參保費用除五保對象給予全額資助外，其他救助對象給予20元的資助，個人只繳10元。

2、對城市低保對象、重度殘疾人員、低收入老年人參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，個人應繳納的參保費用除城市低保中的“三無”人員（指無勞動能力、無收入來源、無法定贍養(yǎng)人）給予全額資助外，其他救助對象參加一檔的給予20元的資助，個人只繳10元，參加二檔的給予60元資助，個人只繳60元。

3、享受計劃生育特別扶助制度的家庭成員(指子女死亡或者殘廢、年滿60歲的人員)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，個人繳費部分由市級財政補貼；享受國家農(nóng)村部分計劃生育家庭獎勵扶助制度的本人(指獨生子女或雙女、年滿60歲)參加居民醫(yī)療保險，個人籌資部分市級財政補貼80%，20%由鄉(xiāng)級財政從計劃生育事業(yè)投入經(jīng)費中列支。）

關(guān)于資金的分配及報銷辦法。將籌集的保險費分成三大塊使用：一塊是用于基本的醫(yī)療保障；二塊是用于大病補充醫(yī)療保障；三是用于對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的基本醫(yī)療服務進行補償。為推進基層衛(wèi)生體制改革，根據(jù)《重慶市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行補助暫行辦法》（渝財社發(fā)[2010]34號）文件規(guī)定，拿出部分基金用于對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥品零差價銷售后的補償。

關(guān)于基本醫(yī)療保障：分門診和住院醫(yī)療費報銷。門診醫(yī)療費報銷：普通門診每次按總額35%比例報銷，一檔每人每年50元包干使用，二檔每人每年80元包干使用。家庭成員間不拉通使用。

對患慢性肝炎、腎功能不全、糖尿病、高血壓Ⅱ期以上、冠心病、腦血栓后遺癥、類風濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性阻塞性肺氣腫、再生障礙性貧血、血友病、精神病等12 種特殊疾病需繼續(xù)在二級乙等及以上醫(yī)院門診治療的醫(yī)療費納入特殊疾病范圍報銷，每年兩次給予報銷，一檔報銷標準為40%,每人每年最高報銷1000元。二檔報銷標準45%，每人每年最高報銷1500元。

患肺結(jié)核屬于衛(wèi)生項目免費治療對象、范圍及治療管理的，在項目內(nèi)報銷；不屬于免費治療范圍的門診醫(yī)療費按50%比例報銷，一檔每人每年最高報銷400元，二檔每人每年最高報銷500元。

參保人員被無主犬只咬傷的需要注射狂犬病疫苗的，初次在定點醫(yī)療機構(gòu)接種人用狂犬病疫苗產(chǎn)生的費用，每人份限額報銷240元（含疫苗費、接種費），加強免疫每針次50元（含疫苗費、接種費）。

住院醫(yī)療費報銷：按檔次分不同醫(yī)院等級報銷。參加一檔的在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院、縣外醫(yī)院分別按100元，300元，600元扣減起付標準后，政策范圍內(nèi)的費用分別按75%、55%、35%報銷；參加二檔的在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院、縣外醫(yī)院分別按80%、60%、40%報銷。未成年人住院報銷比例在同檔參保成年人的基礎(chǔ)上提高5%。同時規(guī)定參保參保孕婦住院生育的，平產(chǎn)每人定額補助400元，難產(chǎn)、危重產(chǎn)參照住院報銷標準執(zhí)行；患惡性腫瘤癌癥的放療、化療和鎮(zhèn)痛治療，肝、腎功能衰竭病人的透析治療，肝、腎移植術(shù)后的抗排異治療等3種重大疾病門診醫(yī)療費按住院辦法支付。對參保未成年人（0-14周歲）患有血友病、再生障礙性貧血、惡性腫瘤、肝腎移植前的透析和手術(shù)后的抗排異治療、嚴重多器官衰竭（心、肝、肺、腦、腎）發(fā)生的門診醫(yī)療費，按住院辦法支付。一個內(nèi)，一檔最高報銷6萬元，二檔最高報銷10萬元?；贾卮蠹膊⒈Ｎ闯赡耆艘粰n最高支付10萬元；二檔最高支付15萬元。

大病補充醫(yī)療保障。為了解決參保人員生大病醫(yī)療費用自負繳多的問題，從2011年開始建立大病補充醫(yī)療保險。

大病補充醫(yī)療保險保險辦法是：在一個內(nèi)，參保居民患病住院（含按住院醫(yī)療費報銷的特殊慢病類型）每次發(fā)生的符合國家規(guī)定的基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療目錄和醫(yī)療服務設(shè)施標準的醫(yī)療費用，按基本醫(yī)療保險報銷后，自負費用超過5000元（含起付費用）以上的部分，納入大病補充醫(yī)療保險按10%比例報銷。一個最高報銷3萬元。初步測算有1500人受益，占住院總?cè)藬?shù)5%左右。我縣一個內(nèi)最高支付已檔將達到9萬元，二檔將達到13萬元?；贾卮蠹膊⒈Ｎ闯赡耆艘粰n最高支付13萬元；二檔最高支付18萬元。我縣參保人員住院醫(yī)療費政策范圍內(nèi)的報銷比例將達到市上規(guī)定標準（51%）。

我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險報銷政策是充分結(jié)合巫溪實際，體現(xiàn)了以下幾個原則: 一是充分體現(xiàn)以收定支的原則。我縣明年大約籌資7000萬元，資金總量不大。但報銷的項目又較多，所以必須很好堅持以收定支，收支平衡的原則。在報銷比例和額度上作出了合理的規(guī)定。

二是權(quán)力與義務充分對等的原則。參加二檔的由于比一檔繳費額高，為了激勵老百姓主動選擇二檔參保，所以《辦法》規(guī)定:對于參加二檔的普通門診醫(yī)療費、特殊門診醫(yī)療費以及住院醫(yī)療費的報銷比例和額度都較一檔要高，特別是 住院醫(yī)療費普遍高出5個百分點。充分體現(xiàn)了權(quán)力與義務充分對等。

三是照顧弱勢群體的原則。對特殊困難群體參保實行特補政策，對未成年人報銷增加5個百分點和最高額度，體現(xiàn)了社會公平原則。充分體現(xiàn)了讓全體居民共享改革開放和經(jīng)濟社會發(fā)展成果，體現(xiàn)了縣委、縣政府對弱勢群體的關(guān)懷和愛護。

四是保大病?；镜脑瓌t。表現(xiàn)在兩個突出上，突出解決生大病住院醫(yī)療費和患特殊慢性疾病醫(yī)療費，在資金的分配實行重點傾斜，占75%；突出低水平先起步，保基本醫(yī)療需求的原則。由于整個國家財力問題，醫(yī)療保險待遇的提高是一個漸進的過程，無論是職工醫(yī)保，還是居民醫(yī)保眼前都是保證基本醫(yī)療需求。所以在政策報銷上界定了一些不予報銷的項目。

《辦法》與過去的政策比較有以下幾個特點： 一是真正實現(xiàn)了居民醫(yī)保城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，實現(xiàn)了城鎮(zhèn)居民與農(nóng)村居民在醫(yī)療保障制度上的全方位統(tǒng)一。農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)居民從2011年開始在繳費標準、待遇享受、管理辦法等方面實現(xiàn)真正完全一樣。穿皮鞋與穿草鞋醫(yī)療保險待遇一樣。

二是繳費標準有所提高。比去年增加10元，逐步要達到240元。

三是待遇享受有大幅度提高。特別是住院醫(yī)療費用。農(nóng)村居民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院一檔比過去提高了15個百分點（60%提高到75%），二檔提高了20個百分點（60%提高到75%），城鎮(zhèn)居民鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院一檔也比過去提高了10個百分點（65%提高到75%），二檔提高了8個百分點（72%提高到8%）。在縣 級醫(yī)院住院農(nóng)村居民一檔比過去提高了10個百分點（45%提高到55%），二檔提高了15個百分點（45%提高到60%），城鎮(zhèn)居民一檔也比過去提高了10個百分點（45%提高到55%），二檔提高了8個百分點（52%提高到60%）。

住院醫(yī)療費的最高支付限額也有大幅度提高。一檔增加了3萬元（由3萬元提高到6萬元），二檔增加了6萬元（由4萬元提高到10萬元）。特別是未成年人提高了5.5萬元—11.5萬元。

四是居民醫(yī)療保障制度進一步完善創(chuàng)新，出臺了大病補充醫(yī)療保障辦法，對于生大病的居民多了一道保險屏障。這個事在重慶其他區(qū)縣也陸續(xù)在實施。目前全市已經(jīng)有9個區(qū)縣在開展，我縣又特別請示市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險領(lǐng)導小組辦公室同意。市上要求我縣通過啟動這一工作，為全市積累經(jīng)驗，探索提高工作效率和保障水平新路子。

同時取消家庭賬戶，從2011年全面建立門診統(tǒng)籌，不再建立家庭賬戶。原家庭賬戶結(jié)余額可使用至2011年底。

五是把城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險與促進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革緊密結(jié)合起來。不僅在待遇上提高，按照基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為參保居民提供的服務能力大小，醫(yī)療保險基金給予一定的補償。

六是在管理上進一步規(guī)范。第一將整合過去的新農(nóng)和和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險網(wǎng)絡，將城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險網(wǎng)絡規(guī)并到新農(nóng)和網(wǎng)絡，重組城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險網(wǎng)絡。第二所有參保居民免費制作城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險證和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險卡，實現(xiàn)一個參保家庭一個參保證，一個參保居民一張就醫(yī)卡，實行卡證合一。

三、精心組織，克難攻堅，確保目標任務的完成

（一）關(guān)于工作目標。市上要求2011年全社會所有人員（含職工和城鄉(xiāng)居民）參加醫(yī)療保險的覆蓋率必須達到上年末戶籍總?cè)丝诘?0%以上。巫溪截至2009年底戶籍總?cè)丝?3.64萬人，按90%的參保率算，全縣參?？?cè)藬?shù)為48.81萬人，扣除已經(jīng)參保職工人數(shù)為1.9萬人，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保人數(shù)必須達到46.91萬人，即47萬人。今年一是總?cè)藬?shù)比去年增加23992人(09年參?？?cè)藬?shù)為446008人)，二是個人繳費籌資額比去年增加10元，三是基金管理比過去更加規(guī)范，所以今年籌資壓力前所未有，比常往年更大?？h上將任務分解到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，下面王縣長將代表縣政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂目標責任書。全縣今年47萬人參保是個必成數(shù)，這個任務必須完成。否則，市政府考核縣政府時將被扣分。

（二）工作步驟及時間安排 1、10月30日前為宣傳動員階段。召開全縣2011年城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險籌資動員培訓會，安排部署2011工作任務；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、部門及時召開會議傳達全縣籌資動員會精神，結(jié)合實際安排部署本單位籌資工作任務。2、11月1日-12月20日共50天時間為集中籌資階段。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為宣傳籌資主體，以村（社區(qū)）為宣傳籌資基本單位，并于2010年12月20日前足額上繳縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險基金財政專戶。

3、（11月1日-12月25日）為信息核對、錄入、證卡制作填寫階段，確保2011報銷兌付正常進行。

重點要做好以下工作，做到四個到位： 一是政策宣傳工作必須到位.農(nóng)村居民也好，城鎮(zhèn)居民也好，盡管對醫(yī)療保險已經(jīng)不 陌生，但仍然有死角，特別是今年政策作了大的調(diào)整，這就要求下大力氣開展多種形式、扎實有效的宣傳工作，真正做到家喻戶曉、人人皆知，吸引和動員廣大城鄉(xiāng)居民積極主動地配合我們，共同把這項利國利民的實事辦好。為做好宣傳工作，人力資源和社會保障局還專門制作了城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險宣傳活動實施方案，實行縣鄉(xiāng)聯(lián)動，整體推進，縣級主要作好以下工作：為15萬個家庭統(tǒng)一印制城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險宣傳資料。10月底組織召開全縣城鄉(xiāng)居民2011年集中參保動員大會，學習貫徹《巫溪縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險試行辦法》。明確2011城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險目標任務，全面部署城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險工作。11月上旬在縣城十字街辦城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險宣傳櫥窗。采用領(lǐng)導電視講話、居民醫(yī)療保險政策解讀、字幕標語等形式，經(jīng)常性進行城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)保保險電視宣傳。在巫溪時報每月辦2期以上城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險政策宣傳。11月中旬在巫溪縣人民廣場開展城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險政策大型宣傳咨詢活動，發(fā)放宣傳資料，進行現(xiàn)場咨詢。11-12月租用宣傳車，設(shè)立流動宣傳站到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)宣傳城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險政策，發(fā)放宣傳資料。10-12月至少2次集中對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保所所長、業(yè)務經(jīng)辦人員進行政策宣傳、業(yè)務培訓。隨著參保登記工作推進，還要及時捕捉新聞信息、典型事例及時宣傳，按照求快、求新的要求，確保宣傳工作的時效性、針對性。力爭在全縣形成一個良好的參保氛圍，為此項工作順利推進鳴鑼開道。

當前，鄉(xiāng)鎮(zhèn)要以“居民參保，政府補助，百姓受益?！睘榍腥朦c，為每戶城鄉(xiāng)居民上門贈送一份《城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保就醫(yī)宣傳單》，發(fā)放《參保通知書》，面對面的講解，達到家喻戶曉，人人明白的效果。要在每個村或社區(qū)居民集中的顯眼位置刷寫永久性標語1-2幅。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保所在辦公所在地或居民集中居住地承辦城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險政策宣傳專欄1—2期。各村、社區(qū)充分利用公共場所召開院壩會發(fā)放宣傳資料，宣傳城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險政策。

城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)要懸掛城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險定點機構(gòu)標識牌，取消新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保掛牌，懸掛城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險標語1—3幅。開辦城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險政策宣傳專欄1—2期。給患者發(fā)放城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險宣傳資料，進行相關(guān)政策咨詢。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在宣傳發(fā)動中要力爭做到“三個講透”：一要把實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的目的、意義講透，讓老百姓體會到黨和政府的關(guān)心；二要把參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政府補助辦法講透，讓老百姓明白自己出多少、政府補多少。尤其是要把帳算清楚，使群眾知道參保能夠得到哪些實惠，能夠化解哪些風險。要通過算對比賬，使市民群眾普遍認識到實施城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度的好處，把群眾自愿參保的積極性調(diào)動起來。三要把城鎮(zhèn)居民參保后就醫(yī)程序講準，特別是今年將為所有參保人員免費辦理證、卡。在縣內(nèi)持卡住院不再需要轉(zhuǎn)院，比過去更要方便一些。只有讓廣大城鎮(zhèn)居民真正理解了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度所帶來的好處和自己應履行的義務對等，他們才會積極參保，這項制度才能發(fā)揮出預期的效果。

二是籌資必須到位。由于城鄉(xiāng)居民是自愿參保，不具有強制性，難免有部分人還存在觀望等待態(tài)度，加之登記繳費時間緊，涉及人員多，其工作難度是客觀存在的。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在11、12 月份一定要下大力氣，組織精兵強將，集中精力收取保險費，苦戰(zhàn)50天，收費1400萬。今年縣上將加進一步加大支持力度，擬將工作經(jīng)費進行較大幅度的提標?？h上將對集中參保情況實行周通報制，每周星期五下午五點前，醫(yī)保局將以系統(tǒng)實際的錄入人數(shù)為準，以簡報的形式對鄉(xiāng)鎮(zhèn)的情況向全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，縣委、政府、人大、政協(xié)和相關(guān)領(lǐng)導進行報告。

三是信息的采集、錄入工作必須到位。我們已經(jīng)統(tǒng)一印制了《參保信息采集表》，鄉(xiāng)村干部在認真采集參保信息時要做到準確無誤。信息的錄入是個工作量很大的工作，過去由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在負責，他們多次要求今年不再負責這項工作，所以今年的信息錄入一律由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保所負責，由于這個工作量大，可實行邊收邊錄，即收即錄，請在座的鄉(xiāng)鎮(zhèn)各位領(lǐng)導，一定要給鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保所充實對計算機網(wǎng)絡操作熟悉的錄入人員，必須在12月25號前把信息錄入完畢。準確的參保信息才能保證下一步就醫(yī)方便和待遇享受的及時。粗步篩查過去的新農(nóng)和系統(tǒng)有6萬多條重復參保信息，所以這次必須全部新錄入。以準確核定參保人員身份類別。

在開展登記參保工程中，既要應保盡保，對沒有納入醫(yī)保的城鎮(zhèn)居民這次都要納入保障范圍；又要實事求是，不準弄虛作假，對于已經(jīng)參加職工醫(yī)保的，不能參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險。不允許出現(xiàn)既參加既參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，又參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的現(xiàn)象。

同時還要注意對特補人群的資格認定。對于民政特補的困難人群一律以民政部門提供的人員為準，由鄉(xiāng)民政所加蓋公章提供花名冊交鄉(xiāng)社保所，屬于計劃生育特補對象由計劃生育辦公室提供花名冊交鄉(xiāng)社保所，重殘人員指一二類殘 疾，一律以殘聯(lián)發(fā)放的《殘疾證》記錄的等級為準，只需登記殘疾證編號，不需要《殘疾證》復印件。低收入老年人指到12月底年滿60周歲，月收入低于我縣企業(yè)職工基本養(yǎng)老金最低標準（500元）的老年人。在核算本人收入時要參照我縣低保家庭收入核算項目執(zhí)行，各社區(qū)、村委要認真調(diào)查收入情況，出具低收入證明，鄉(xiāng)鎮(zhèn)社保所方可辦理參保手續(xù)。

四是證卡必須發(fā)放按時到位。從2011年1月1日起，參保城鄉(xiāng)居民必須按新的辦法就醫(yī)報賬。醫(yī)保局將從11月初開始陸續(xù)提取各鄉(xiāng)鎮(zhèn)錄入的參保信息為參保人員制作證卡，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)必須在2011年1月15日前陸續(xù)把城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險證、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險就醫(yī)卡發(fā)放到參保人員手中。

各位領(lǐng)導、同志們，從今天開始，我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險2011年集中繳費參保攻堅戰(zhàn)就正式打響了，它關(guān)系到我縣城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)的基本需求，關(guān)系到我縣社會的和諧穩(wěn)定、關(guān)系到人民群眾的幸福安康，我們堅信有縣委縣府的正確領(lǐng)導、人大政協(xié)的有力監(jiān)督、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府的高度重視，相關(guān)部門的積極配合、定點醫(yī)療機構(gòu)的大力支持、縣鄉(xiāng)社區(qū)三級勞保干部職工的辛勤工作、廣大居民的積極參與，我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作一定會取得圓滿成功！

謝謝大家！

第四篇：在醫(yī)保工作會上交流發(fā)言

在醫(yī)保工作會上交流發(fā)言

在醫(yī)保工作會上交流發(fā)言

我們**于20**年*月**日組建醫(yī)療保障局，一年來，在**市委、市政府和**醫(yī)保局的領(lǐng)導、指導下，不等不靠開局起步，盡心盡力開拓進取。主要做了以下工作：

一、堅持黨建引領(lǐng)守初心

緊扣我市是全國農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)祥地、中華醫(yī)藥創(chuàng)始地、醫(yī)圣王叔和誕生地的光榮歷史，大力進行秉承首創(chuàng)精神、續(xù)寫歷史榮光的信念教育，激發(fā)干事創(chuàng)業(yè)熱情。以黨建工作引領(lǐng)“鑄魂、立規(guī)、強基”，打造過硬醫(yī)保隊伍。

二、打擊欺詐騙保出重拳

20**年*-*月開展為期2個月的“打擊欺詐騙保，維護基金安全”集中宣傳月活動，我局走出一條“深入兩個一線、創(chuàng)新四種方式”的宣傳路徑，宣傳月活動開展得有聲有色、成效明顯，受到國家醫(yī)保局領(lǐng)導的肯定和表揚。

20**年，我們練就打擊欺詐騙保的“火眼金睛”，成立打擊欺詐騙保領(lǐng)導小組，建立與公安、衛(wèi)體、市場監(jiān)管、紀檢監(jiān)察等聯(lián)動機制，聘請***名社會監(jiān)督員;開展抑制醫(yī)療費用不合理增長打擊過度醫(yī)療過度保障專項行動，嚴格落實基金監(jiān)管預警機制;對全市625家兩定機構(gòu)全覆蓋現(xiàn)場監(jiān)督檢查，處理違規(guī)醫(yī)藥機構(gòu)124家，約談限期整改92家;公開通報**家;暫停醫(yī)保服務**家;解除定點協(xié)議*家;移交公安偵查*家;追回違規(guī)醫(yī)?；?**萬元;脫貧攻堅過度醫(yī)療、過度保障專項檢查退回醫(yī)?；?*萬元。

三、突出信用建設(shè)推改革

20**年*月，**市被確定為全省基金監(jiān)管改革智能監(jiān)管、信用體系建設(shè)試點市。作為**信用體系建設(shè)示范的重要組成部分，我們**在信用體系建設(shè)上進行了先行先試、率先突破。

一是精讀細研明方向。認真學習了十九屆*中全會推進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的決定;中共中央、國務院《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》、國務院《關(guān)于加快推進社會信用體系建設(shè)構(gòu)建以信用為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管工作機制的指導意見》;以及國家、省醫(yī)保局關(guān)于試點建設(shè)的有關(guān)文件。

二是博采眾長取真經(jīng)。信用體系建設(shè)省里只點題出卷，沒有指導方案。我為答好卷，我通過網(wǎng)絡搜索加上了全國所有示范點的醫(yī)保微信號，只要涉及信用體系建設(shè)的內(nèi)容就搜集，去年年底收集資料近***頁;聽到**市召開培訓會，就求要培訓資料并聯(lián)系授課老師;與信用體系建設(shè)的專業(yè)中介機構(gòu)舉辦微信視頻交流會，并邀請他們到**講課。

三是結(jié)合實際定方案。經(jīng)過學習、取經(jīng)，我們從今年正月初二開始用時**天，結(jié)合**實際制定可實施的工作方案。目前工作方案*易其搞，多次研討，上報市醫(yī)保局審定，待批復后全面開始實施。本著可復制、可推廣的目標思路，工作方案以“創(chuàng)新全程監(jiān)管、建立六項制度”為主體，從事前、事中、事后三個環(huán)節(jié)，以“定點前信用承諾和誠信教育、信用評價分級管理、醫(yī)保醫(yī)師積分管理、失信聯(lián)合懲戒、異議修復、紅黑名單”六個制度為抓手，構(gòu)建了一套投資不大、簡便易行的“**方案”。

四是邊整邊干促實施。在謀劃、制定方案的同時，我們邊推進實施，從去年*月開始開展了定點前的信用承諾教育和信用修復“三到位一承諾”的工作實踐，全市有**家醫(yī)藥機構(gòu)進行了定點前的信用承諾和公示，有**家醫(yī)藥機構(gòu)進行了信用修復的承諾和公示，促進了兩定機構(gòu)“加強自我約束，維護自身信用”的意識覺醒和提高，受到了社會廣泛好評。

20**年我市醫(yī)療保障工作，雖然取得了一些成績，但距離組織的重托和群眾的期盼仍有很大差距;新的一年，我市將在**市委、市政府和**醫(yī)保局的領(lǐng)導、指導下，更加改革創(chuàng)新、奮發(fā)有為，力爭為全市人民交上一份優(yōu)秀答卷!

第五篇：在醫(yī)保工作會上交流發(fā)言

在醫(yī)保工作會上交流發(fā)言

我們xx于20xx年x月xx日組建醫(yī)療保障局，一年來，在xx市委、市政府和xx醫(yī)保局的領(lǐng)導、指導下，不等不靠開局起步，盡心盡力開拓進取。主要做了以下工作：

一、堅持黨建引領(lǐng)守初心

緊扣我市是全國農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)祥地、中華醫(yī)藥創(chuàng)始地、醫(yī)圣王叔和誕生地的光榮歷史，大力進行秉承首創(chuàng)精神、續(xù)寫歷史榮光的信念教育，激發(fā)干事創(chuàng)業(yè)熱情。以黨建工作引領(lǐng)“鑄魂、立規(guī)、強基”，打造過硬醫(yī)保隊伍。

二、打擊欺詐騙保出重拳

20xx年x-x月開展為期2個月的“打擊欺詐騙保，維護基金安全”集中宣傳月活動，我局走出一條“深入兩個一線、創(chuàng)新四種方式”的宣傳路徑，宣傳月活動開展得有聲有色、成效明顯，受到國家醫(yī)保局領(lǐng)導的肯定和表揚。

20xx年，我們練就打擊欺詐騙保的“火眼金睛”，成立打擊欺詐騙保領(lǐng)導小組，建立與公安、衛(wèi)體、市場監(jiān)管、紀檢監(jiān)察等聯(lián)動機制，聘請14名社會監(jiān)督員;開展抑制醫(yī)療費用不合理增長打擊過度醫(yī)療過度保障專項行動，嚴格落實基金監(jiān)管預警機制;對全市625家兩定機構(gòu)全覆蓋現(xiàn)場監(jiān)督檢查，處理違規(guī)醫(yī)藥機構(gòu)124家，約談限期整改92家;公開通報xx家;暫停醫(yī)保服務xx家;解除定點協(xié)議x家;移交公安偵查x家;追回違規(guī)醫(yī)?；饃xx萬元;脫貧攻堅過度醫(yī)療、過度保障專項檢查退回醫(yī)?；饃x萬元。

三、突出信用建設(shè)推改革

20xx年x月，xx市被確定為全省基金監(jiān)管改革智能監(jiān)管、信用體系建設(shè)試點市。作為xx信用體系建設(shè)示范的重要組成部分，我們xx在信用體系建設(shè)上進行了先行先試、率先突破。

一是精讀細研明方向。認真學習了十九屆四中全會推進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的決定;中共中央、國務院《關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》、國務院《關(guān)于加快推進社會信用體系建設(shè)構(gòu)建以信用為基礎(chǔ)的新型監(jiān)管工作機制的指導意見》;以及國家、省醫(yī)保局關(guān)于試點建設(shè)的有關(guān)文件。

二是博采眾長取真經(jīng)。信用體系建設(shè)省里只點題出卷，沒有指導方案。我為答好卷，我通過網(wǎng)絡搜索加上了全國所有示范點的醫(yī)保微信號，只要涉及信用體系建設(shè)的內(nèi)容就搜集，去年年底收集資料近xxx頁;聽到xx市召開培訓會，就求要培訓資料并聯(lián)系授課老師;與信用體系建設(shè)的專業(yè)中介機構(gòu)舉辦微信視頻交流會，并邀請他們到xx講課。

三是結(jié)合實際定方案。經(jīng)過學習、取經(jīng)，我們從今年正月初二開始用時xx天，結(jié)合xx實際制定可實施的工作方案。目前工作方案x易其搞，多次研討，上報市醫(yī)保局審定，待批復后全面開始實施。本著可復制、可推廣的目標思路，工作方案以“創(chuàng)新全程監(jiān)管、建立六項制度”為主體，從事前、事中、事后三個環(huán)節(jié)，以“定點前信用承諾和誠信教育、信用評價分級管理、醫(yī)保醫(yī)師積分管理、失信聯(lián)合懲戒、異議修復、紅黑名單”六個制度為抓手，構(gòu)建了一套投資不大、簡便易行的“xx方案”。

四是邊整邊干促實施。在謀劃、制定方案的同時，我們邊推進實施，從去年x月開始開展了定點前的信用承諾教育和信用修復“三到位一承諾”的工作實踐，全市有xx家醫(yī)藥機構(gòu)進行了定點前的信用承諾和公示，有xx家醫(yī)藥機構(gòu)進行了信用修復的承諾和公示，促進了兩定機構(gòu)“加強自我約束，維護自身信用”的意識覺醒和提高，受到了社會廣泛好評。

20xx年我市醫(yī)療保障工作，雖然取得了一些成績，但距離組織的重托和群眾的期盼仍有很大差距;新的一年，我市將在xx市委、市政府和xx醫(yī)保局的領(lǐng)導、指導下，更加改革創(chuàng)新、奮發(fā)有為，力爭為全市人民交上一份優(yōu)秀答卷!