第一篇：2016心病科護理工作總結(jié)

2016年心病科護理工作總結(jié)

2016年，我們病區(qū)在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的關(guān)心與支持下，全科護士遵循“以病人為中心”的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)為主題的服務(wù)宗旨。圍繞年初制定的護理管理目標(biāo)和工作計劃，開展各項護理工作，嚴(yán)格各項計劃的落實，全年各項工作指標(biāo)基本達(dá)到了目標(biāo)要求，現(xiàn)將2016年度護理工作總結(jié)如下：

一、深入開展優(yōu)質(zhì)護理

我科在開展“優(yōu)質(zhì)護理”服務(wù)活動中，進(jìn)一步將我科“文明、禮貌、優(yōu)質(zhì)、高效”的工作環(huán)境，倡導(dǎo)員工把“微笑”滲透到工作和服務(wù)的每一個環(huán)節(jié)，不僅以“微笑”服務(wù)患者，更要以“微笑服務(wù)”來提高服務(wù)質(zhì)量，并且轉(zhuǎn)變觀念，統(tǒng)一思想，不斷強化基礎(chǔ)護理，創(chuàng)新服務(wù)理念，深化護理內(nèi)涵，提高護理質(zhì)量；想患者所想，知患者所需，優(yōu)化服務(wù)流程，為患者提供人性化服務(wù)，不斷提高患者滿意度。進(jìn)一步改革護理工作模式，落實分組責(zé)任制整體護理，并為所負(fù)責(zé)的病人提供連續(xù)、全程的基礎(chǔ)護理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)。制定科學(xué)有效的績效考核制度，與護理質(zhì)量、患者滿意度、護理難度及技術(shù)要求掛鉤，充分調(diào)動護士工作的積極性，使護士對工作滿意度有所提高。護士長每天對科室重點病人進(jìn)行評估，檢查護士掌握所負(fù)責(zé)病人的診療護理信息，每月對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結(jié)果均在97%以上，也多次獲得患者的表揚信。并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施。每月科室定期召開健康教育講座，及時征求病人及家屬意見，對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。深入開展了以病人為中心的健康教育，通過制定并發(fā)放健康教育手冊，以及通過護士的言傳身教，黑板報宣傳，讓病人熟悉掌握疾病預(yù)防，康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療，護理及自我保健常識等知識幫助病人辦出入院手續(xù)。定期的電話回訪。以細(xì)小優(yōu)質(zhì)的服務(wù)得到了病人及家屬的稱贊。

二、臨床護理質(zhì)量

建立了護理質(zhì)量質(zhì)控小組，職責(zé)分工明確，每周開展質(zhì)控檢查有記錄，認(rèn)真落實各項護理安全規(guī)章制度。規(guī)范使用各種護理警示標(biāo)識，使用率100%。正確評估高危患者跌倒/墜床、壓瘡的風(fēng)險因素，并落實有效的防護措施。

三、簡化護理文書，把時間還給病人。

2016年我科已全部實行護理電子病歷，在書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反應(yīng)病人的病情變化，減少護理人員書寫文書的時間，讓護士有更多的時間來到病房為病人服務(wù)，做病人的貼心白衣天使。

四、調(diào)整排班模式，護士分層管理，將病人責(zé)任到人。

為了做到24小時無縫隙護理，責(zé)任護士有自己所負(fù)責(zé)的病人，病人有自己的責(zé)任護士，我科實行了APN排班，晚夜班均有兩人上班，在人員安排上注重上級護士與下級護士同班搭配模式，并將護理病區(qū)分成4組，實行輪班制，讓我們的每一組病人都得到24小時不間斷的連續(xù)的護理服務(wù)，同時也減少了醫(yī)療護理安全隱患。

五、加強護理安全管理，保證護理安全

每月組織護理安全討論會，對存在的或潛在的安全問題進(jìn)行討論，提出切實可行的防范措施。加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析；每月對發(fā)生的護理缺陷組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，制定整改措施，對反復(fù)出現(xiàn)同樣問題的護士責(zé)其深刻認(rèn)識，確實在護理工作中應(yīng)用持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。為提高護士應(yīng)急反應(yīng)能力，熟悉處理緊急情況，科里每月組織學(xué)習(xí)護理應(yīng)急預(yù)案，并進(jìn)行演練，加強護理質(zhì)量控制，提高臨床護理質(zhì)量，參加護理部組織的護理應(yīng)急演練，并取得了好成績。每月開展護患溝通會議，講解各種疾病知識，健康教育，六、強化理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自身綜合素質(zhì)

認(rèn)真抓好三基培訓(xùn)，加強護理人員“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。組織全科護理人員每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、晨間提問、隨機提問的的方式，使護理人員活學(xué)活用，進(jìn)一步提高了?？评碚撝R；護理業(yè)務(wù)查房每月一次，護理管理查房每兩月一次，病例討論每季度一次，護理技術(shù)操作每月考試一次。加強了對護理人員培訓(xùn)教育，提高護理隊伍的整體內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實了護士在職培訓(xùn)制度、崗前培訓(xùn)制度和護理人員培訓(xùn)計劃，定期對培訓(xùn)落實情況進(jìn)行了考核檢查，提高了護理人員的整體素質(zhì)。加強了整體護理，組織護理人員全面學(xué)習(xí)人文知識，各項護理活動體現(xiàn)了人文關(guān)懷，加強與病人及家屬的溝通，提高了滿意度，全年的滿意度100%。

七、護理人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止院內(nèi)感染的發(fā)生

加強院內(nèi)感染知識的培訓(xùn)，每月對全科的工作人員進(jìn)行院感知識的培訓(xùn)，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，學(xué)習(xí)醫(yī)院感染的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法律、法規(guī)，掌握消毒，滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預(yù)防控制等知識，并組織工作人員一季度參加院感知識考試1次，并進(jìn)行成績分析。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒與滅菌工作，醫(yī)護人員做好自身防護，防止針刺傷和其他利器損傷。在護理患者的工作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和隔離技術(shù)，如護士為患者靜脈輸液時嚴(yán)格執(zhí)行“一人一巾一帶”、“一人一針一用”、“一治療一洗手”，做好體溫表、血壓計、聽診器的消毒隔離工作，患者床單、被褥的更換工作等護理操作。

在我院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確指導(dǎo)和大力支持下，我科全體醫(yī)護人員，認(rèn)真貫徹科學(xué)發(fā)展觀，更新思想觀念、改進(jìn)工作作風(fēng)、強化內(nèi)部管理，進(jìn)一步增強職工的競爭意識、質(zhì)量意識，圓滿完成了各項工作目標(biāo)。在這一年的工作中，我們點亮了護理工作中的一個又一個的亮點；我科護理團隊以青春熱血譜寫了屬于新時期護理人的戰(zhàn)歌。<一>

電話隨訪

通過回訪提升患者的就診率，為了更好的改善醫(yī)患間關(guān)系，提高患者對我科的信任度和滿意度，我科對出院病人一周后進(jìn)行電話隨訪，科室切實抓好出入院病人隨訪制度的有效落實，主動構(gòu)建良好的醫(yī)患溝通平臺，隨訪內(nèi)容包括：病人康復(fù)狀況，詢問、調(diào)查、疾病康復(fù)的健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，病人及家屬對醫(yī)院的意見及建議征求。還需改進(jìn)的就是對異地號的患者進(jìn)行電話隨訪。<二> 新業(yè)務(wù)的拓展

結(jié)合臨床工作與學(xué)科發(fā)展的需要，我科已經(jīng)開展了冠狀動脈造影、支架植入及人工心臟起搏器植入術(shù)，同時新增腦動脈造影，我科通過“手術(shù)微創(chuàng)，病人心理微創(chuàng)”，針對患者不僅僅要做好微創(chuàng)手術(shù)的護理，更好對患者的心理進(jìn)行微創(chuàng)干預(yù)。病區(qū)實施“多一份細(xì)心、多一份關(guān)懷、多一份和諧”，護士能夠預(yù)見性地評估患者的需求，并提供更及時的服務(wù)。<三> 分級護理落實到位，按點巡視病房

我科采取巡視簽名的方法，使分級護理級別具有一定的可操作性。對I級護理的患者每隔一個小時巡視一次，每次巡視后在上面注明巡視時間、患者的情況及患者所做的護理項目。若發(fā)現(xiàn)患者不在立即電話聯(lián)系，確?；颊叩陌踩＿€需進(jìn)一步提高每次巡視時的質(zhì)量，應(yīng)該多于患者進(jìn)行溝通，按點進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，例如早上接班可詢問睡眠情況、九點治療時向患者講解用藥的目的及注意事項等。讓患者及家屬感到護士為他們確實付出了勞動，并且也得到了尊重和貼心服務(wù)，以此減少醫(yī)囑上的護理級別與患者實際要求之間的差距。<四> 加強了質(zhì)控小組管理，定期開展了質(zhì)控活動。

我科實行以護理部---護士長---科室質(zhì)控員的三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，組織質(zhì)控小組學(xué)習(xí)了質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，使質(zhì)控小組成員掌握質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。逐步落實人人參與質(zhì)量管理，實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)，動員全科人員參與管理，有效提高自我管理意識，提高科室管理的效率，質(zhì)控工作貫穿于每個工作中，每周質(zhì)控員進(jìn)行檢查及抽查，形成規(guī)范，讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣，減少懶散心理及應(yīng)付心理。對每周所發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行分析，并提出解決辦法。護士長不定期檢查質(zhì)控人員工作情況，對存在的不足及時進(jìn)行了整改。<五> 開展中醫(yī)護理工作，發(fā)揮特色優(yōu)勢

護理部按照上級要求，根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》為指導(dǎo)，積極開展中醫(yī)護理工作。我科制定了《中醫(yī)護理常規(guī) 技術(shù)操作規(guī)程》，并裝訂成冊，護理人員人手一冊；購買了《中醫(yī)護理學(xué)基礎(chǔ)》、《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)三基（護士分冊）》、《中醫(yī)穴位掛圖》等，對中醫(yī)護理工作給與了大力支持。對全科護士進(jìn)行“中醫(yī)八項護理操作技能培訓(xùn)”，并進(jìn)行考核，要求人人規(guī)范掌握八項護理技能操作。利用中醫(yī)護理方法，包括耳穴埋豆、涂藥法、穴位敷貼、濕敷法等等，利用這些中醫(yī)醫(yī)療優(yōu)勢方法，治療慢性病、疾病康復(fù)期治療等，從而提高中醫(yī)藥護理的水平。在這一年的護理工作中我科還存在一下不足：

1、院感工作按規(guī)范落實不到位

2、護理人員理論知識需要進(jìn)一步加強。

3、部分護理人員服務(wù)態(tài)度需要進(jìn)一步改善。

4、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。

5、基礎(chǔ)護理需落實到位。

總之，一年來護理工作由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助，內(nèi)強管理，外塑形象，在護理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得一定成績，同時也存在不少缺點，相信在全科護理人員的共同努力下，今后護理工作將會進(jìn)一步改善。

第二篇：心病科2009年工作總結(jié)

心病科2009年工作總結(jié)

2009年，我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為目的，求真務(wù)實、開拓創(chuàng)新、扎實工作，圓滿完成了各項工作任務(wù)?，F(xiàn)總結(jié)如下：

一、各項業(yè)務(wù)指標(biāo)明顯增長

住院病人量及門診人次明顯上升，總出院人數(shù)350余人；病床使用率67%，藥品使用率嚴(yán)格控制在60%以下，平均住院日10天，今年業(yè)務(wù)總收入為380余萬元。

二、科室管理

今年科室積極開展介入檢查、治療等技術(shù)，對重、危病人的急診急救能力不斷增強。加速人才培養(yǎng)，通過科室培養(yǎng)和引進(jìn)專家，積極參加省內(nèi)、外的一些學(xué)術(shù)活動等方式，提高了醫(yī)護隊伍人才素質(zhì)。

三、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全方面

以“醫(yī)院管理年”為契機，繼續(xù)組織科室人員學(xué)習(xí)并深入貫徹落實各項核心制度。嚴(yán)抓病歷質(zhì)量，處方合格率。堅持每周兩次的主任大查房，門診長期堅持專家座診。對病人實行三級管理制度。每周一次健康宣教，每月一次工休座談會。醫(yī)生、護士均實行量化管理，工作任務(wù)細(xì)化，責(zé)任強調(diào)

到人。為確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全奠定了基礎(chǔ)，完善了服務(wù)功能。全年我科無醫(yī)療事故、糾紛發(fā)生。

四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面

我科始終把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，改善服務(wù)態(tài)度作為重要工作內(nèi)容。形成依法行醫(yī)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、文明和諧、奮發(fā)向上的科室風(fēng)貌，取得良好的社會效益。今年全科共收到錦旗五面，感謝信兩封。

六、不足之處

論文的撰寫及科研方面存在較大的不足。需要在論文科研上更進(jìn)一步。業(yè)務(wù)上爭取引進(jìn)或者開展新的技術(shù)。

心病科 2009年12月

第三篇：心病科發(fā)展規(guī)劃

鹿泉區(qū)中醫(yī)院心病科發(fā)展規(guī)劃

1.人員培養(yǎng)：派送一名醫(yī)生到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技術(shù)水平,醫(yī)生較少，申請醫(yī)生4名。

2.申請設(shè)備：冠脈造影已成為確診冠心病金標(biāo)準(zhǔn)，申請成立導(dǎo)管室（醫(yī)用血管造影X射線機，血管造影注射系統(tǒng)，除顫監(jiān)護儀，體外（臨時）起搏器，心血管專用監(jiān)護儀（含無創(chuàng)血流動力），主動脈球囊反搏泵，多道電生理記錄儀，射頻消融治療儀，醫(yī)用X射線防護服，麻醉劑，注射泵，人工心肺機，數(shù)字式醫(yī)用紅外熱像儀），全院1臺HOTER，不能滿足病人需求，申請增加HOTER2臺，運動平板1臺，心電血壓血氧監(jiān)護2臺，動態(tài)血壓1臺，呼吸機已老化，申請換一臺新有創(chuàng)呼吸機，新增一臺無創(chuàng)呼吸機，為?？七M(jìn)一步開展工作，提高?？茖２≡\斷率，治愈率。3.結(jié)合我科的具體情況及新進(jìn)設(shè)備，將胸痹心痛，心悸，心衰2015年診療方案中的其他療法進(jìn)一步豐富，增加了艾灸治療儀、中藥定向藥透等治療設(shè)備，根據(jù)實際情況，逐漸細(xì)化診療方案。

4.科室內(nèi)醫(yī)護人員進(jìn)一步學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療技術(shù)水平，優(yōu)化診療方案，進(jìn)一步改善優(yōu)質(zhì)護理水平。

第四篇：心病科臨床路徑工作總結(jié)

心病科臨床路徑工作總結(jié)1

為了進(jìn)一步規(guī)范臨床診療流程，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)，為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。結(jié)合本院實際情況，心病科開展了臨床路徑工作，通過心悸的臨床路徑進(jìn)行了實踐，取得了一些成績和經(jīng)驗，總結(jié)匯報如下：

一、工作開展情況及成效

1、建立評價小組，健全工作制度。

科室成立臨床路徑工作實施小組，科主任、護士長擔(dān)任組長，醫(yī)療、護理人員為小組成員，明確各級各類人員職責(zé)，科室成立臨床路徑管理員，負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實施和相關(guān)資料填寫、收集、整理工作，并參與臨床路徑實施效果評估與分析。

2、加強學(xué)習(xí)，建立有效的工作協(xié)調(diào)機制：臨床路徑管理委員會組織科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)文件，熟悉試點方案及相關(guān)要求。

3、建立合理、有效的激勵機制，將臨床路徑工作和績效考核掛鉤，通過績效考評，鼓勵、促進(jìn)科室臨床路徑工作的開展。

4、實施效果評價及分析：臨床路徑辦公室對實施臨床路徑的試點病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理，建立試點文件及相關(guān)材料檔案，對中途退出路徑的病例，科室自行組織病例討論，分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例，科室通過分析治療過程、住院天數(shù)、總體費用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實施效果評價?？剖易鞒鲑Y料收集、整理、評價分析及改進(jìn)。

20xx年我們共有96例進(jìn)入路徑，有32例因變異退出本路徑，通過心悸的臨床路徑工作的開展，規(guī)范了醫(yī)護人員的.醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，3000元/人，縮短了平均住院天數(shù)，18天/次。

二、存在問題及持續(xù)改進(jìn)措施

試點科室開始時對臨床路徑不夠熟悉，開展較困難，所開展的病種例數(shù)少，運行過程中存不足之處：

1、各種資料信息填寫不完善。

2、個別醫(yī)生未嚴(yán)格按路徑開醫(yī)囑。

3、個別護士責(zé)任心不夠強，在記錄護理臨床路徑表單時有漏填項目現(xiàn)象。

臨床路徑評價小組根據(jù)以上存在的問題：已組織相關(guān)科室主任護士長進(jìn)行溝通，并進(jìn)行整改。今后需加大檢查力度，完善相關(guān)管理制度，力爭完成臨床路徑規(guī)范要求。

心病科臨床路徑工作總結(jié)2

為了進(jìn)一步規(guī)范臨床診療流程，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)，為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。結(jié)合本院實際情況，心病科開展了臨床路徑工作，通過心悸的臨床路徑進(jìn)行了實踐，取得了一些成績和經(jīng)驗，總結(jié)匯報如下：

一、工作開展情況及成效

1、病人住院時間縮短，住院費用降低。20xx年我們共有120例進(jìn)入路徑，有30例因變異退出本路徑，通過心悸的臨床路徑工作的開展，我們進(jìn)一步優(yōu)化了心悸的醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，住院費平均2500元/人，比20xx年減少500元/人；平均住院天數(shù)，16天/次，比20xx年減少2天。

2、提高了醫(yī)護工作效率。通過心悸的臨床路徑實施，縮短了醫(yī)護的工作時間，提高了工作效率，加快了病床的周轉(zhuǎn)。

二、在臨床路徑實施過程中遇到的問題和解決辦法

1、本科室醫(yī)護人員對心悸的臨床路徑工作的認(rèn)識水平參差不齊，實施的質(zhì)量好壞不一，須進(jìn)一步加強思想動員和培訓(xùn)工作。

2、“一頭熱”現(xiàn)象。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護理部十分重視臨床路徑管理工作，職能管理部門每月抽出大量的人力和時間對所有實施路徑管理的'病歷進(jìn)行質(zhì)控、分析、總結(jié)、獎罰?？赡苁强浦魅螛I(yè)務(wù)工作太忙，或者是思想上不夠重視，科室路徑實施工作中的入徑管理、質(zhì)量控制、分析總結(jié)等工作差強人意，沒有在環(huán)節(jié)和終末質(zhì)量控制中把好關(guān)，影響了整個醫(yī)院臨床路徑管理工作的質(zhì)量。今后科主任要較強對臨床路徑實施的重視，管理，實施。

第五篇：心病科臨床路徑工作總結(jié)

2010年老河口市中醫(yī)醫(yī)院心病科臨床路徑工作總結(jié)

為了進(jìn)一步規(guī)范臨床診療流程，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)，為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。結(jié)合本院實際情況，心病科開展了臨床路徑工作，通過心悸的臨床路徑進(jìn)行了實踐，取得了一些成績和經(jīng)驗，總結(jié)匯報如下：

一、工作開展情況及成效 1.建立評價小組，健全工作制度。

科室成立臨床路徑工作實施小組，科主任、護士長擔(dān)任組長，醫(yī)療、護理人員為小組成員，明確各級各類人員職責(zé)，科室成立臨床路徑管理員，負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實施和相關(guān)資料填寫、收集、整理工作，并參與臨床路徑實施效果評估與分析。

2、加強學(xué)習(xí)，建立有效的工作協(xié)調(diào)機制：臨床路徑管理委員會組織科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)文件，熟悉試點方案及相關(guān)要求。

3.建立合理、有效的激勵機制，將臨床路徑工作和績效考核掛鉤，通過績效考評，鼓勵、促進(jìn)科室臨床路徑工作的開展。

4.實施效果評價及分析：臨床路徑辦公室對實施臨床路徑的試點病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理，建立試點文件及相關(guān)材料檔案，對中途退出路徑的病例，科室自行組織病例討論，分析退出路徑原因及存在問題。對成功實施的病例，科室通過分析治療過程、住院天數(shù)、總體費用對比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實施效果評價。科室作出資料收集、整理、評價分析及改進(jìn)。

2010年我們共有96例進(jìn)入路徑，有32例因變異退出本路徑，通過心悸的臨床路徑工作的開展，規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費用，3000元/人，縮短了平均住院天數(shù)，18天/次。

二、存在問題及持續(xù)改進(jìn)措施

試點科室開始時對臨床路徑不夠熟悉，開展較困難，所開展的病種例數(shù)少，運行過程中存不足之處：

1、各種資料信息填寫不完善。

2、個別醫(yī)生未嚴(yán)格按路徑開醫(yī)囑。

3、個別護士責(zé)任心不夠強，在記錄護理臨床路徑表單時有漏填項目現(xiàn)象。

臨床路徑評價小組根據(jù)以上存在的問題：已組織相關(guān)科室主任護士長進(jìn)行溝通，并進(jìn)行整改。今后需加大檢查力度，完善相關(guān)管理制度，力爭完成臨床路徑規(guī)范要求。

2011年老河口市中醫(yī)醫(yī)院心病科臨床路徑工作總結(jié)

為了進(jìn)一步規(guī)范臨床診療流程，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)，為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。結(jié)合本院實際情況，心病科開展了臨床路徑工作，通過心悸的臨床路徑進(jìn)行了實踐，取得了一些成績和經(jīng)驗，總結(jié)匯報如下：

一、工作開展情況及成效

1.病人住院時間縮短，住院費用降低。2011年我們共有120例進(jìn)入路徑，有30例因變異退出本路徑，通過心悸的臨床路徑工作的開展，我們進(jìn)一步優(yōu)化了心悸的醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)護人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，住院費平均2500元/人，比2010年減少500元/人；平均住院天數(shù)，16天/次，比2010年減少2天。2.提高了醫(yī)護工作效率。通過心悸的臨床路徑實施，縮短了醫(yī)護的工作時間，提高了工作效率，加快了病床的周轉(zhuǎn)。

二、在臨床路徑實施過程中遇到的問題和解決辦法

1．本科室醫(yī)護人員對心悸的臨床路徑工作的認(rèn)識水平參差不齊，實施的質(zhì)量好壞不一，須進(jìn)一步加強思想動員和培訓(xùn)工作。

2．“一頭熱”現(xiàn)象。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、護理部十分重視臨床路徑管理工作，職能管理部門每月抽出大量的人力和時間對所有實施路徑管理的病歷進(jìn)行質(zhì)控、分析、總結(jié)、獎罰?？赡苁强浦魅螛I(yè)務(wù)工作太忙，或者是思想上不夠重視，科室路徑實施工作中的入徑管理、質(zhì)量控制、分析總結(jié)等工作差強人

意，沒有在環(huán)節(jié)和終末質(zhì)量控制中把好關(guān)，影響了整個醫(yī)院臨床路徑管理工作的質(zhì)量。今后科主任要較強對臨床路徑實施的重視，管理，實施。

2012年老河口市中醫(yī)醫(yī)院心病科臨床路徑工作總結(jié)

為了進(jìn)一步規(guī)范臨床診療流程，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，為患者提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)，為人民群眾健康事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。結(jié)合本院實際情況，婦產(chǎn)科開展了臨床路徑工作，通過痔的臨床路徑進(jìn)行了實踐，取得了一些成績和經(jīng)驗，總結(jié)匯報如下：

一、工作開展情況及成效

1.提高了臨床工作效率，降低了患者費用，同時又能保證患者享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

2.由于臨床路徑一大特點就是講究時效性，這就督促我們在臨床工作中不斷加強與患者的溝通、交流工作，需要提前告訴患者每天的檢查化驗項目，每天的醫(yī)療安排，用藥注意事項，出院后注意事項，復(fù)查項目及其時間等。通過以上交流，患者能夠清楚了解自己的病情及醫(yī)療安排，能夠積極配合治療工作。

二、存在的問題及解決辦法： 1.護理人員對臨床路徑認(rèn)識不足：

臨床路徑的工作方法和“護理程度”類似，其內(nèi)容和“護理計劃”也很相似，護理人員認(rèn)為增加了額外的工作秩序，工作存在重復(fù)，更加繁瑣，沒有足夠的時間完成相關(guān)表格的填寫，因而會出現(xiàn)落實過程中的泛化、敷衍，有的不在項目前打鉤，有的講解不詳細(xì)具體，有的讓患者被動簽字。建議固定專業(yè)的?？谱o理師來監(jiān)督工作完成。?？谱o理師是推動及施行臨床路徑最好的幫手。?？谱o理師負(fù)責(zé)照顧住院病人，病人每天的治療流程都可由專科護理師來評估，很快的可以發(fā)現(xiàn)治療的差異而馬上可以與主治醫(yī)師討論，修正不必要的差異。如果差異可以實

時改過，就不會影響整個臨床路徑的流程，也就不會造成醫(yī)療上不必要的浪費。

2.患者對臨床路徑的認(rèn)識極度匱乏

⑴認(rèn)識缺乏，可導(dǎo)致患者合作性下降。因此，必須在患者入院時就向其講解臨床路徑的意義、方法，鼓勵患者參與到這項新項目中。

⑵部分專業(yè)術(shù)語，患者不能很好理解，可以改進(jìn)臨床路徑表中文字，變醫(yī)學(xué)術(shù)語為通俗易懂的文字，讓患者易于接受，提高其參與信心。

⑶ 存在變異時，當(dāng)醫(yī)護人員解釋時，部分患者不能理解。加強醫(yī)護溝通與交流。

3.病人的情況千變?nèi)f化，同一種病，每個人情況都不一樣，很多病人入院時合并有其他疾病，必須予以處理，可能還需要相關(guān)科室的會診、協(xié)助治療。

4.臨床醫(yī)生的經(jīng)驗用藥，以及傳統(tǒng)的用藥習(xí)慣，導(dǎo)致抗生素使用與路徑規(guī)定有差別。處理：加強抗生素的臨床應(yīng)用管理。