第一篇：城鎮(zhèn)職工參保人員就醫(yī)服務(wù)指南

城鎮(zhèn)職工參保人員就醫(yī)服務(wù)指南

市內(nèi)就醫(yī)

1、一般門診：參保人員憑社會(huì)保障卡（以下簡稱“社?？ā保┑蕉c(diǎn)醫(yī)院、藥店進(jìn)行門診治療、購藥時(shí)，在定點(diǎn)醫(yī)院、藥店的讀卡機(jī)刷卡，屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的費(fèi)用直接用社?？ㄉ系膫€(gè)人賬戶資金支付，若社?？ㄉ蟼€(gè)人賬戶資金不足，可用現(xiàn)金支付。

2、特殊病門診：參保人員患有冠心病、高血壓三期、糖尿病、惡性腫瘤、精神病、肝硬化、腎透析、腎移植術(shù)后、帕金森病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、乳腺癌（內(nèi)分泌治療）、肝豆?fàn)詈俗冃?、慢性腎功能不全、慢性心力衰竭、肝移植術(shù)后、癲癇、造血干細(xì)胞移植術(shù)后、膀胱腫瘤（灌注治療）、前列腺癌（內(nèi)分泌治療）、甲狀腺功能亢進(jìn)、再生障礙性貧血、丙型肝炎、冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后門診治療等病種之一需門診治療的，由本人填寫《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診申請表》（申請表可以從市勞動(dòng)保障局網(wǎng)站下載，網(wǎng)址004km.cn），并附近期相關(guān)病歷、三級(jí)醫(yī)院（包括精神病?？漆t(yī)院）醫(yī)學(xué)檢查報(bào)告和一張一寸彩照，報(bào)市醫(yī)保中心特殊病鑒定辦公室（地址：金寨路360號(hào)市勞動(dòng)保障局三樓，電話：0551-2613036），由市醫(yī)療保險(xiǎn)專家咨詢委員會(huì)按照《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行集中鑒定，不符合標(biāo)準(zhǔn)的，材料退還本人；符合標(biāo)準(zhǔn)的發(fā)放《特殊病門診醫(yī)療卡》，申請人取得《特殊病門診醫(yī)療卡》后的次月開始享受特殊病門診待遇。鑒定每季度組織一次。

享受門診特殊病醫(yī)療的參保人員在一個(gè)年度內(nèi)只可選擇一家定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行門診治療，如需更換，須在每年的12月份到市醫(yī)保中心辦理變更手續(xù)。

特殊病患者可持社?？ǖ奖救说奶厥獠￠T診定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行特殊病門診治療，按政策屬于個(gè)人支付的基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，用社保卡上的資金支付，若社保卡上資金不足，可用現(xiàn)金支付；屬于自費(fèi)項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用用現(xiàn)金支付。

3、住院：因病需要住院治療的參保人員應(yīng)持社?？ǖ蕉c(diǎn)醫(yī)院，通過社?？ㄗx卡機(jī)刷卡，首先確認(rèn)是否屬正常繳納醫(yī)保費(fèi)用的參保人員，若本人或單位欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，則不享受醫(yī)保待遇；確認(rèn)正常參保繳費(fèi)的，參保人員即可享受住院醫(yī)保待遇。住院期間，社?？ㄓ蓞⒈Ｈ藛T保管，定點(diǎn)醫(yī)院不得留存。參保人員住院期間，持社保卡可用于在其他定點(diǎn)醫(yī)院、藥店門診購藥，但不能同時(shí)在其他定點(diǎn)醫(yī)院住院和享受特殊病門診待遇。出院結(jié)算時(shí)，可用社?？ㄉ系膫€(gè)人賬戶資金與定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算，支付屬于個(gè)人支付的醫(yī)療費(fèi)用，若社保卡上個(gè)人賬戶資金不足，可用現(xiàn)金支付；屬于自費(fèi)項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用用現(xiàn)金支付。

異地就醫(yī)

4、非定點(diǎn)醫(yī)院急診搶救：參保人員在異地（不含港、澳、臺(tái)）非定點(diǎn)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診搶救留觀并收入住院治療的，應(yīng)在三日內(nèi)（節(jié)假日順延）通知市醫(yī)保中心醫(yī)療管理三科（電話：3536111），醫(yī)療終結(jié)一個(gè)月內(nèi)，憑社?？?、出院小結(jié)、急診病歷、費(fèi)用明細(xì)匯總清單、發(fā)票等在醫(yī)療管理三科結(jié)算。

5、異地轉(zhuǎn)院（診）：參保人員因所患疾病在本市三級(jí)醫(yī)院（或?qū)？漆t(yī)院）難以確診或診斷已明確，但無治療手段的，可持三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)院意見《合肥市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地轉(zhuǎn)院申請表》，到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)，轉(zhuǎn)往約定的京、滬兩地醫(yī)療機(jī)構(gòu)；醫(yī)療終結(jié)一個(gè)月內(nèi)，憑社保卡、出院小結(jié)、病歷、費(fèi)用清單、發(fā)票等在市醫(yī)保中心醫(yī)療管理三科結(jié)算。

6、異地安置：符合異地安置條件的參保退休人員，應(yīng)填寫《合肥市醫(yī)療保險(xiǎn)異地安置退休人員登記表》，在市醫(yī)保中心醫(yī)療管理三科辦理異地安置登記。

患有政策規(guī)定特殊病的，經(jīng)我市醫(yī)療保險(xiǎn)專家咨詢委員會(huì)進(jìn)行集中鑒定，符合條件的可辦理異地安置人員特殊病門診卡；已辦理本市特殊病門診卡的，憑卡直接辦理變更手續(xù)。

為方便異地安置退休人員就醫(yī)、購藥，2006年4月1日社保卡開始使用后，其醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶資金暫不劃入社?？▋?nèi)，仍按原方式劃入醫(yī)保個(gè)人帳戶儲(chǔ)蓄存折中，2007年1月起，已實(shí)行養(yǎng)老金社會(huì)化發(fā)放的企業(yè)退休人員經(jīng)個(gè)人申請，可直接劃入養(yǎng)老金社會(huì)發(fā)放存折。異地安置退休人員回合肥住院的可持社?？ㄔ诒臼嗅t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院住院治療，享受同等醫(yī)保待遇。異地安置退休人員異地住院醫(yī)療費(fèi)結(jié)算：住院后五日內(nèi)（節(jié)假日順延）通知市醫(yī)保中心醫(yī)療管理三科，醫(yī)療費(fèi)用先由個(gè)人或單位墊付，出院后一個(gè)月內(nèi), 憑社?？?、出院小結(jié)、病歷、費(fèi)用清單、發(fā)票等在市醫(yī)保中心醫(yī)療管理三科結(jié)算。

異地安置退休人員特殊病門診醫(yī)療費(fèi)結(jié)算：當(dāng)年7月和次年1月在市醫(yī)保中心醫(yī)療管理三科結(jié)算。

地址：合肥市政務(wù)文化新區(qū)政務(wù)環(huán)路88號(hào)

郵編：230071 聯(lián)系電話：3536325

第二篇：參保人員看病就醫(yī)流程

一、普通門診治療：

范圍：

參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保并按規(guī)定繳納了基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的全部人員。申辦手續(xù)：

參保人持個(gè)人社會(huì)保障卡。就醫(yī)及費(fèi)用結(jié)算：

參保人持個(gè)人社會(huì)保障卡，自主選擇任何一家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，醫(yī)療費(fèi)由人帳戶卡金支付，卡金不夠的由個(gè)人現(xiàn)金支付。

二、門診大病治療

1、記賬管理（月結(jié)）

范圍：

尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療治療的相關(guān)費(fèi)用及兩種病重患者的其他門診大病費(fèi)用；惡性腫瘤、白血病患者門診放療及靜脈化療的費(fèi)用實(shí)行記賬管理。申辦手續(xù)：

（1）相關(guān)病各出院記錄;申請辦理的病種原則上需經(jīng)過住院治療，且診斷明確，出院記錄中需記載有所申請病種的明確診斷和相關(guān)病情;（2）相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告：惡性腫瘤患者需提供病理檢查報(bào)告單，器官移植患者提供手術(shù)記錄，尿毒患者需提供三個(gè)月內(nèi)三次以上腎功能化驗(yàn)單，白血病患者需提供骨髓檢查報(bào)告：（3）一張一寸照片：

（4）惡性腫瘤、白血病參保患者門診大病資格滿五年需重新申辦。就醫(yī)及費(fèi)用結(jié)算：

持特殊門診疾病證、專用病歷、處方到選擇的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。首次就診時(shí)，按規(guī)定辦理刷卡聯(lián)網(wǎng)登記手續(xù)；交納相當(dāng)于一個(gè)月個(gè)人負(fù)擔(dān)額的治療押金；每次就診的治療費(fèi)用，及時(shí)錄入上傳醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)；結(jié)算時(shí)，向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算系統(tǒng)發(fā)出結(jié)算請求，上傳費(fèi)用明細(xì)；打印醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單），與參?；颊呓Y(jié)算個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的費(fèi)用。

2、報(bào)銷管理

范圍：

符合特殊門診疾病43種病種、公務(wù)員特殊門診疾病18種病種。申辦手續(xù)：

（1）相關(guān)病種出院記錄：即出院離錄中有所申請病種的明確診斷，有效證明該病種診具有相當(dāng)?shù)目删咝裕⑶疫_(dá)到一定的嚴(yán)生程度：

（2）兩年或兩年以上相關(guān)門診病歷：有效證明病人的病情為慢性難治性疾病，已以經(jīng)過長期門診治療，有繼續(xù)長期門診治療需求：

（3）相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告：血糖化驗(yàn)單、CT報(bào)告、B超報(bào)告、心電圖（不少于3張）等，可以作為相關(guān)病各用其合并癥的診斷依據(jù)：（4）一張照片。就醫(yī)及費(fèi)用結(jié)算：

持特殊門診疾病證、專用病歷、處方到選擇的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)。醫(yī)療費(fèi)現(xiàn)有個(gè)人墊付，醫(yī)療期滿或費(fèi)用累計(jì)滿5000元后，與定點(diǎn)醫(yī)院按醫(yī)保規(guī)定結(jié)算。

三、市內(nèi)轉(zhuǎn)診

普通住院

辦理手續(xù)：定點(diǎn)醫(yī)院當(dāng)日與醫(yī)保系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)刷卡，核對參?；颊叩纳矸莺屠U費(fèi)及享受醫(yī)保待遇情況，錄入住院相關(guān)信息，辦理聯(lián)網(wǎng)登記手續(xù)。

費(fèi)用結(jié)算：參保患者出院結(jié)算時(shí)，直接在醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

辦理?xiàng)l件：參保人員因病在定點(diǎn)醫(yī)院住院治療。所患疾病符合《基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院病種目錄》中所列的疾病。

急診住院

辦理?xiàng)l件：參保人員因病急診在定點(diǎn)醫(yī)院急診病房(日間病房)留觀住院治療,須具備兩個(gè)條件:一是符合衛(wèi)生行政部門確定的急診范圍、標(biāo)準(zhǔn)和條件；二是在醫(yī)院急診病房(日間病房)連續(xù)留觀，住院時(shí)間在24小時(shí)以上者（急診死亡者除外），不包括門診急診和非急診在觀察室（門診室）門診輸液治療者。

辦理手續(xù)：定點(diǎn)醫(yī)院按照普通住院的操作規(guī)范，為參保患者辦理聯(lián)網(wǎng)確認(rèn)和住院登記手續(xù)。

費(fèi)用結(jié)算：參保人因病在定點(diǎn)醫(yī)院急診病房留觀住院治療，視同一次住院，出院結(jié)算時(shí)，急診觀察治療費(fèi)用直接在醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

市內(nèi)轉(zhuǎn)診

辦理?xiàng)l件：參保人員因病住院后，定點(diǎn)醫(yī)院因醫(yī)療技術(shù)條件和水平等原因，經(jīng)院內(nèi)會(huì)診需轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院繼續(xù)住院治療。市內(nèi)轉(zhuǎn)診實(shí)行逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度，即由下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院。市內(nèi)轉(zhuǎn)診的時(shí)限為一周，逾期將按普通住院結(jié)算，收取二次住院起付線。

辦理手續(xù)：參?；颊咿k理市內(nèi)轉(zhuǎn)診時(shí)，由轉(zhuǎn)出醫(yī)院醫(yī)保辦上網(wǎng)備案。轉(zhuǎn)出醫(yī)院所在區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在網(wǎng)上進(jìn)行批復(fù)。參?；颊叩睫D(zhuǎn)入醫(yī)院正常辦理住院手續(xù)。

費(fèi)用結(jié)算：轉(zhuǎn)出醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)結(jié)算時(shí)，“出院原因”（或“治療結(jié)果”）字段錄入“轉(zhuǎn)院”（或“轉(zhuǎn)出”）標(biāo)志。市內(nèi)轉(zhuǎn)診視同一次連續(xù)住院，轉(zhuǎn)入住院治療結(jié)算時(shí)，不再單獨(dú)設(shè)立起付線，轉(zhuǎn)入醫(yī)院的起付線高于轉(zhuǎn)出醫(yī)院的需補(bǔ)繳差額。

精神病限額包干

辦理手續(xù)：符合定額包干結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院，應(yīng)向醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請，經(jīng)審核符合定額包干結(jié)算條件的，醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與其簽定“定額包干結(jié)算協(xié)議書”進(jìn)行協(xié)議管理。

辦理?xiàng)l件：對精神病?？贫c(diǎn)醫(yī)院收治的需常年住院治療的衰退性精神病人，其醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定額包干結(jié)算。

費(fèi)用結(jié)算：定點(diǎn)醫(yī)院應(yīng)每半年或一年對包干病人進(jìn)行結(jié)算一次。聯(lián)網(wǎng)結(jié)算時(shí)，要按照本院的包干結(jié)算定額錄入醫(yī)療費(fèi)金額，根據(jù)打印的《醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單》與參保患者結(jié)算個(gè)人負(fù)擔(dān)部分。

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第三篇：學(xué)生參保就醫(yī)指引

大學(xué)生參保就醫(yī)指南

為方便我校大學(xué)生參保就醫(yī)購藥，保障其基本醫(yī)療，依據(jù)市政發(fā)【2009】65號(hào)、市人社發(fā)【2011】

411、【2012】424號(hào)、市醫(yī)保中心發(fā)【2014】20號(hào)文件精神，特?cái)M此指南，請參考。

1.我校參保學(xué)生范圍？

我校在冊的全日制本科生、碩士研究生、博士研究生（不含在職攻讀學(xué)位的研究生）。2.如何申請辦理參保？

校醫(yī)保辦依據(jù)學(xué)校財(cái)務(wù)處提供的繳費(fèi)人員名單→發(fā)放《西安市大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)情況登記表》電子版→各學(xué)院學(xué)工辦負(fù)責(zé)參保資格認(rèn)定，組織填寫《西安市大學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)情況登記表》→反饋校醫(yī)保辦辦理參保事宜。

3、大學(xué)生繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是多少？ 大學(xué)生醫(yī)保費(fèi)籌資標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)當(dāng)市醫(yī)保中心文件通知，進(jìn)行個(gè)人繳納并按規(guī)定享受財(cái)政補(bǔ)貼。參保繳費(fèi)期為每年9月1日至12月31日，待遇享受期為繳費(fèi)當(dāng)年9月1日至次年8月31日。

4、大學(xué)生醫(yī)保的保障范圍是什么? 大學(xué)生醫(yī)保主要保障門診大病和住院，具體保障范圍為：門診意外傷害范圍包括：骨折、關(guān)節(jié)脫位、呼吸道異物三種病種。門診特殊病種(惡性腫瘤放化療、慢性腎功能衰竭尿毒癥期門診血液透析、人體器官移植術(shù)后服抗排斥藥；大學(xué)生患血友病門診使用凝血因子)、門診慢性病(16種)、門診搶救危重病種和住院(包含生育費(fèi)用)。

5、什么是協(xié)議醫(yī)院？ 協(xié)議定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指通過勞動(dòng)保障部門資格審定，并與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議書，為基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保者提供醫(yī)療服務(wù)并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。校醫(yī)院為我校參保學(xué)生門診協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

6、門診就醫(yī)流程？ 參保學(xué)生門診就醫(yī)首診應(yīng)為校醫(yī)院。就醫(yī)時(shí)，須攜帶本人的《西安市大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)證》，憑此證確認(rèn)其身份，并辦理記賬手續(xù)。

門診統(tǒng)籌待遇標(biāo)準(zhǔn)：一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)，參保學(xué)生在門診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由門診統(tǒng)籌基金按70%的比例支付，門診統(tǒng)籌基金最高支付限額為500元。在校醫(yī)院門診就醫(yī)期間參保學(xué)生只需支付個(gè)人承擔(dān)的部分費(fèi)用，屬于門診統(tǒng)籌基金支付的部分，由市醫(yī)保中心和校醫(yī)院直接結(jié)算。

門診統(tǒng)籌轉(zhuǎn)診管理：參保學(xué)生確因病情需要轉(zhuǎn)診的，應(yīng)由校醫(yī)院接診醫(yī)師在門診病歷上記錄病情、轉(zhuǎn)診目的、轉(zhuǎn)診醫(yī)院等內(nèi)容后轉(zhuǎn)往其它醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。參保者轉(zhuǎn)診后的門診醫(yī)療費(fèi)用先由患者個(gè)人墊付，后按門診統(tǒng)籌報(bào)銷相關(guān)規(guī)定報(bào)銷。自行到其它醫(yī)院就醫(yī)的，發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)。

費(fèi)用報(bào)銷所需材料:發(fā)票報(bào)銷聯(lián)原件、診斷證明、門診病歷（校醫(yī)院轉(zhuǎn)診病歷及就診醫(yī)院門診病歷）、門診收費(fèi)明細(xì)單、相應(yīng)檢查化驗(yàn)報(bào)告單復(fù)印件、醫(yī)保證、西安市中國銀行卡號(hào)。

7、住院就醫(yī)辦理程序？ 參保大學(xué)生持住院證、《大學(xué)生醫(yī)保證》、本人身份證→到就診醫(yī)院醫(yī)保辦審核登記→住院處辦理掛帳手續(xù)→繳付押金→住院治療→出院后，住院處結(jié)帳，個(gè)人只交屬自負(fù)部分，根據(jù)預(yù)交押金情況，多退少補(bǔ)；屬統(tǒng)籌基金支付部分，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按月結(jié)算。

住院醫(yī)療費(fèi)中：（1）個(gè)人起付標(biāo)準(zhǔn)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)200元；一級(jí)醫(yī)院300元；二級(jí)醫(yī)院400元；三級(jí)醫(yī)院500元。（2）統(tǒng)籌基金支付比例：一級(jí)及以下醫(yī)院90%；二級(jí)醫(yī)院80%；三級(jí)醫(yī)院70%。

大學(xué)生在假期、實(shí)習(xí)、休學(xué)期間因急危重癥需異地住院治療的，可就近到當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或公立醫(yī)院就診，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)先由個(gè)人全額墊付，校醫(yī)保辦收集匯總票據(jù)，報(bào)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。

住院費(fèi)用報(bào)銷所需材料：發(fā)票報(bào)銷聯(lián)原件、診斷證明、整套病歷復(fù)印件需蓋章（病案首頁、入院出院記錄、長期及臨時(shí)醫(yī)囑單、檢查化驗(yàn)報(bào)告單）、費(fèi)用總清單、未掛賬情況說明（各學(xué)院學(xué)工辦蓋章）、醫(yī)保證原件及復(fù)印件（復(fù)印第一頁，第二頁和最后一頁）、學(xué)生證身份證復(fù)印件各一張。除上述資料外，生育住院需提供計(jì)劃生育準(zhǔn)生證、醫(yī)學(xué)出生證明、結(jié)婚證；外傷、骨折住院需提供受傷情況說明（學(xué)院確認(rèn)蓋章）；異地住院需提供醫(yī)院等級(jí)證明、異地就醫(yī)情況說明（學(xué)院確認(rèn)蓋章）。

8、門診意外傷害醫(yī)療費(fèi)用如何報(bào)銷？ 門診意外傷害范圍：骨折、關(guān)節(jié)脫位、呼吸道異物三種病種

報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)：統(tǒng)籌基金支付70%，一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)內(nèi)統(tǒng)籌基金門診累計(jì)最高支付限額為1500元。注意：只限于大學(xué)生發(fā)生門診意外傷害，對自殺、自殘、打架、斗毆、酗酒、吸毒、有第三方責(zé)任人的交通事故等不予報(bào)銷。

費(fèi)用報(bào)銷程序：大學(xué)生持相關(guān)報(bào)銷材料資料→每月的第一周遞交校醫(yī)保辦→整理匯總后報(bào)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)→市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照規(guī)定進(jìn)行審核結(jié)算→將報(bào)銷費(fèi)用返給高校醫(yī)保辦→由高校醫(yī)保辦發(fā)放給參保大學(xué)生本人，并將報(bào)銷費(fèi)用記錄在《大學(xué)生醫(yī)保證》上。

費(fèi)用報(bào)銷所需材料：發(fā)票報(bào)銷聯(lián)原件、門診費(fèi)用清單（門診處方，并注明數(shù)量及單價(jià)）、門診病歷原件、診斷證明、檢查報(bào)告單、學(xué)生意外傷害時(shí)要本人寫情況說明，醫(yī)保證。

9、門診特殊病種的申辦流程及醫(yī)療待遇？ 門診特殊病種包括惡性腫瘤放化療、慢性腎功能衰竭尿毒癥期門診血液透析、人體器官移植術(shù)后服抗排斥藥；大學(xué)生患血友病門診使用凝血因子治療。

審批程序：大學(xué)生申請治療→?？浦髦吾t(yī)師開具《西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種審批單》→科室主任簽字→定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦蓋章同意→市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批。審批需攜帶資料：原始病歷復(fù)印件（包括：病案首頁、長期醫(yī)囑、臨時(shí)醫(yī)囑、出院小結(jié)）、診斷證明、相關(guān)檢查檢驗(yàn)報(bào)告單（包括：血、尿常規(guī)、肝腎功、電解質(zhì)等)、環(huán)孢素血濃度（限器官移植術(shù)后服抗排斥藥）、病理檢查報(bào)告單(限惡性腫瘤門診放化療)、《西安市大學(xué)生基本醫(yī)療保險(xiǎn)證》、《西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種審批單》等。

費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)與方式：統(tǒng)籌基金支付60%，個(gè)人負(fù)擔(dān)40%；在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛賬結(jié)算。

10、門診慢性病的申辦流程及醫(yī)療待遇？ 病種范圍：目前為16種。

⑴冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ú缓[匿型）；⑵慢性肺源性心臟 病；⑶原發(fā)性高血壓（Ⅱ期以上，限50周歲以上）；⑷腦血管病恢復(fù)期；⑸肝硬化失代償期；⑹糖尿病合并慢性并發(fā)癥；⑺慢性腎小球腎炎及腎病綜合癥；⑻惡性腫瘤晚期；⑼精神疾??；⑽紅斑狼瘡；⑾帕金森綜合癥；（12）多耐藥肺結(jié)核；（13）慢性活動(dòng)性肝炎；（14）慢性再生性障礙性貧血；（15）白血?。唬?6）血友病。

申辦流程：患有上述慢性病的參保大學(xué)生提出申請→提供住院病歷復(fù)印件、門診病歷原件、檢查檢驗(yàn)報(bào)告單原件、CT報(bào)告單、冠狀動(dòng)脈造影報(bào)告單、搶救病歷復(fù)印件、《大學(xué)生醫(yī)保證》、身份證及復(fù)印件和本人近期2寸彩色照片一張至高校醫(yī)保經(jīng)辦部門→統(tǒng)一填寫《門診慢性病申請鑒定表》→高校醫(yī)保經(jīng)辦部門→市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行審核后統(tǒng)一填寫《門診慢性病認(rèn)定表》→市醫(yī)保中心將認(rèn)定享受門診慢性病補(bǔ)助的參保大學(xué)生名單→高校醫(yī)保經(jīng)辦部門→反饋給參保大學(xué)生。（每年的一月、四月、七月、十月上報(bào)醫(yī)保中心審批）

就醫(yī)規(guī)定：享受門診慢性病補(bǔ)助的參保大學(xué)生，可在醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。治療慢性病用藥范圍限于《西安市基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》內(nèi)品種，治療用藥須與本人治療方案相符，不得開據(jù)大處方或使用范圍外的藥品。

費(fèi)用補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：門診慢性病補(bǔ)助金額=（當(dāng)年門診有效發(fā)票總額－350元起付線）×50 %；每學(xué)年最高限額2500元。費(fèi)用結(jié)算程序：享受門診慢性病補(bǔ)助的大學(xué)生每年9月上旬?dāng)y帶上門診處方、門診收費(fèi)票據(jù)及化驗(yàn)、檢查、治療費(fèi)用票據(jù)等相關(guān)材料→所在高校醫(yī)保經(jīng)辦部門→整理匯總后上報(bào)→市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)→按照規(guī)定進(jìn)行審核結(jié)算→報(bào)銷費(fèi)用返給高校醫(yī)保經(jīng)辦部門→發(fā)放給參保大學(xué)生，并將報(bào)銷費(fèi)用記錄在《大學(xué)生醫(yī)保證》上。

11、門診緊急搶救醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷？ 緊急搶救范圍：凡昏迷、嚴(yán)重休克、大出血、中毒、嚴(yán)重脫水、高熱驚厥、嚴(yán)重創(chuàng)傷所致嚴(yán)重呼吸困難、自發(fā)性或損傷性氣胸、血?dú)庑?、喉梗塞及氣管支氣管堵塞、?yán)重心律失常，各種原因造成內(nèi)外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、腎功能衰竭等生命體征有重大改變者。

費(fèi)用結(jié)算:參保大學(xué)生因門診緊急搶救病種醫(yī)治所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按一次住院費(fèi)用的結(jié)算辦法進(jìn)行結(jié)算。門診緊急搶救過程與住院治療過程不間斷的，按一次性治療對待，其在門診緊急搶救治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，并入住院費(fèi)用中統(tǒng)一結(jié)算（在定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛賬結(jié)算）。

費(fèi)用報(bào)銷程序:參保大學(xué)生急診、搶救病人→住非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)→個(gè)人墊付→出院后憑診斷證明、住院病歷復(fù)印件（含病案首頁、出院記錄和長期、臨時(shí)醫(yī)囑等）、住院費(fèi)用明細(xì)單及有關(guān)票據(jù)→每月第一周遞交校醫(yī)保辦→整理匯總報(bào)市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)→按照規(guī)定進(jìn)行審核結(jié)算后→報(bào)銷費(fèi)用返給高校醫(yī)保經(jīng)辦部門→發(fā)放給參保大學(xué)生，并將報(bào)銷費(fèi)用記錄在《大學(xué)生醫(yī)保證》上。

12、符合國家計(jì)劃生育政策的生育費(fèi)用結(jié)算？ 結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)：正常分娩2000元，剖宮產(chǎn)3000元。生育費(fèi)用低于限額標(biāo)準(zhǔn)的，按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用補(bǔ)貼，高于限額標(biāo)準(zhǔn)的，按限額標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼。

費(fèi)用結(jié)算方式：住院后直接在醫(yī)院掛賬結(jié)算。

13、統(tǒng)籌基金最高支付限額？

西安市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額調(diào)整至20萬元。

14、門診統(tǒng)籌二次補(bǔ)助的申辦？

對學(xué)生有重大疾病，醫(yī)療費(fèi)用較高且家庭困難者，由學(xué)生本人申請，學(xué)院學(xué)工辦和學(xué)生處審核后，經(jīng)校醫(yī)院主管院長審批后，可在大學(xué)生門診統(tǒng)籌報(bào)銷的基礎(chǔ)上，申請二次醫(yī)療補(bǔ)助。校醫(yī)院根據(jù)當(dāng)年市醫(yī)保中心有關(guān)規(guī)定審核上報(bào)辦理。

15、醫(yī)保證遺失后的補(bǔ)辦手續(xù)？

參保大學(xué)生書面申請，各學(xué)院學(xué)工辦確認(rèn)蓋章。大學(xué)生持申請及1寸免冠證件照到校醫(yī)保辦申辦。

16、延期續(xù)保如何辦理？

按規(guī)定參保繳費(fèi)年限與學(xué)制一致，參保期滿自然停保。對因休學(xué)、留級(jí)等原因未如期畢業(yè)且個(gè)人自愿辦理延期續(xù)保者，需在當(dāng)6月底以前進(jìn)行申請（個(gè)人書面申請由學(xué)工辦蓋章確認(rèn)后，持本人“大學(xué)生醫(yī)保證”到校醫(yī)保辦申辦）辦理，否則自然停保后無法享受醫(yī)保政策內(nèi)醫(yī)療待遇。

17、參保大學(xué)生參保期間能否參加其他保險(xiǎn)險(xiǎn)種？ 大學(xué)生醫(yī)療保險(xiǎn)屬于城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)范疇，是西安市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的特殊類型。為保障我校參保大學(xué)生的基本醫(yī)療保險(xiǎn)權(quán)益，參保期間如在校外自行參加其他醫(yī)保，須到醫(yī)保辦申請登記。否則造成大學(xué)生醫(yī)保自動(dòng)停保，后果自負(fù)。

溫馨提示：有關(guān)醫(yī)保政策請登錄校園網(wǎng)校醫(yī)院網(wǎng)站（http: //xyy.xaut.edu.cn）大學(xué)生醫(yī)保專欄，請按規(guī)定參保就醫(yī)，以免造成醫(yī)保政策內(nèi)待遇不可享受。本指南與市政發(fā)【2009】65號(hào)文件有關(guān)醫(yī)療待遇內(nèi)容如有不符之處，請參考本指南。

醫(yī)保辦聯(lián)系地址：金花校區(qū)西5樓1樓北門處 電話 82312198 西安理工大學(xué)醫(yī)保辦

第四篇：致通州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的一封信

致通州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的一封信

尊敬的通州市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員：

為合理利用個(gè)人基本醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶余額，開展健康維護(hù)，提高個(gè)人住院醫(yī)療保障程度，根據(jù)《通州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施辦法》(通政辦發(fā)[2007]92號(hào))，擬由中國人民健康保險(xiǎn)股份有限公司江蘇分公司（以下簡稱“人保健康”）開設(shè)《通州市城鎮(zhèn)職工住院醫(yī)療補(bǔ)助保障計(jì)劃》（以下簡稱“保障計(jì)劃”）。

通州市職工歷年基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶結(jié)余余額超過2000元的參保人員，可按自愿原則，每年初向通州市醫(yī)保中心提出申請，并書面授權(quán)、委托醫(yī)保中心，向人保健康投?！氨Ｕ嫌?jì)劃”。保險(xiǎn)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為500元/年/份，在一個(gè)保險(xiǎn)期限內(nèi)每位參保人員限購10份，多購無效。

本保障計(jì)劃的保險(xiǎn)責(zé)任為：（1）參保人員因疾病或意外傷害住院，根據(jù)實(shí)際住院天數(shù)，按照15元/天/份的標(biāo)準(zhǔn)支付住院津貼，每年最高支付天數(shù)為30天(住院≤3天的不予賠付，超過3天的按實(shí)際住院天數(shù)賠付)；（2）保險(xiǎn)期滿后，每一參保人員可按投保份額一次性領(lǐng)取健康維護(hù)金500元/份，沒有發(fā)生賠付的可繼續(xù)購買保障計(jì)劃。

如果您同意參加本保障計(jì)劃，并委托通州市醫(yī)保中心從醫(yī)保個(gè)人賬戶中代為扣款，請?jiān)敿?xì)填寫以下確認(rèn)書，并于9月25日前帶醫(yī)療保險(xiǎn)IC卡及本人身份證至通州市醫(yī)保中心辦理。地址：通州市金沙鎮(zhèn)新金西路101號(hào)（勞動(dòng)保障局內(nèi)），聯(lián)系電話：0513-86113973。

第五篇：鄭州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員就醫(yī)須知

鄭州市社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員就醫(yī)須知

發(fā)布時(shí)間：2011-08-19

一、門診就醫(yī)流程及IC卡的使用

1、參保人員持醫(yī)保卡到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)掛號(hào)就診。

2、參保人員到相關(guān)科室就診，持醫(yī)師開具的處方或檢查治療單到藥房或相關(guān)科室劃價(jià)后，到醫(yī)保專用窗口進(jìn)行刷卡記帳。刷卡時(shí)系統(tǒng)可顯示該參保人員個(gè)人帳戶狀態(tài)，屬正常情況的，刷卡后自動(dòng)記帳并相應(yīng)沖減個(gè)人帳戶余額，同時(shí)打印出專用收據(jù)(清單)；個(gè)人帳戶金額不足的，由個(gè)人現(xiàn)金支付，醫(yī)院開具正規(guī)發(fā)票。

3、參保人員持交費(fèi)單據(jù)和處方或檢查治療單到藥房取藥或到相關(guān)科室進(jìn)行檢查治療。

二、定點(diǎn)零售藥店購藥流程

參保人員到定點(diǎn)零售藥店購藥，藥店工作人員應(yīng)首先查驗(yàn)人、證、卡是否相符。相符的，到收款處刷卡記帳，個(gè)人帳戶金額不足的，以現(xiàn)金支付。定點(diǎn)零售藥店將有關(guān)購藥明細(xì)錄入微機(jī)管理系統(tǒng)，同時(shí)打印清單、開具有效票據(jù)。參保人員憑清單或有效票據(jù)取藥。

三、如何辦理入院、出院手續(xù)

因病需要住院治療的，參保人應(yīng)攜帶本人醫(yī)保卡、住院證、并填寫《住院申請表》，經(jīng)醫(yī)保審核后，繳納住院押金，辦理住院手續(xù)，并將醫(yī)保卡交至醫(yī)院。出院時(shí)參保人只需向醫(yī)院繳納應(yīng)由個(gè)人承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)，按規(guī)定應(yīng)予報(bào)銷的費(fèi)用由市醫(yī)保中心直接與定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)算。醫(yī)院在審核過程中發(fā)現(xiàn)醫(yī)保卡與本人不符的有權(quán)扣留醫(yī)保卡。

四、參保人的住院知情同意權(quán)

1、住院期間醫(yī)院將按基本醫(yī)療保險(xiǎn)《三個(gè)目錄》的有關(guān)規(guī)定對參保人進(jìn)行合理診治。向參保人詳細(xì)解釋基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例的相關(guān)規(guī)定，提供每日清單并征得參保人簽字認(rèn)可；醫(yī)院為參保人使用全部（丙類）或部分（乙類）自費(fèi)的藥品及相關(guān)檢查時(shí)，應(yīng)向參保人或其家屬說明情況，征得同意并簽字后方可使用；床位費(fèi)超過25元/日應(yīng)向參保人告知出部分自費(fèi)。危急重癥患者無自理能力不能簽字、家屬不在場的情況下醫(yī)院根據(jù)病情需要可以自行決定使用搶救藥品和采取相關(guān)搶救措施，搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)簽。

2、醫(yī)院可以為達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的參保人辦理出院手續(xù)，無故拖延住院時(shí)間所增加的醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌基金不予支付。

3、參保人達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)拒絕出院的，醫(yī)院可自通知之日起停止醫(yī)保記帳，發(fā)生相關(guān)費(fèi)用由參保人員全額負(fù)擔(dān)。

五、如何辦理醫(yī)療保險(xiǎn)卡掛失、補(bǔ)辦手續(xù)

《鄭州市社會(huì)保障卡》遺失后，應(yīng)及時(shí)攜帶本人身份證原件、復(fù)印件及一寸近期免冠彩照1張到鄭州市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)中心綜合科辦理掛失、補(bǔ)辦事宜。凡因未及時(shí)辦理相關(guān)手續(xù)造成的損失，由本人自行承擔(dān)。

六、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施管理有哪些規(guī)定

基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院床位費(fèi)最高支付標(biāo)準(zhǔn)為25元/日，實(shí)際床位費(fèi)低于最高支付標(biāo)準(zhǔn)的，據(jù)實(shí)結(jié)算；高于最高支付標(biāo)準(zhǔn)的，超出部分由參保人自費(fèi)。參保人發(fā)生的符合鄭州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的特殊醫(yī)用材料費(fèi)，由參保人按規(guī)定首付20%，剩余部分由基本醫(yī)療保險(xiǎn)按規(guī)定比例予以支付。

七、轉(zhuǎn)診、急診、外地就醫(yī)的相關(guān)規(guī)定 外地轉(zhuǎn)診的條件：

1、經(jīng)三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或二類專科定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、會(huì)診，仍不能確診或不能控制病情發(fā)展的疑難病癥的；

2、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備診治、搶救危重病癥患者條件的；

3、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)缺少必需的檢查、治療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的。

參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)門診緊急診治后不需要住院的，其急診費(fèi)用由個(gè)人負(fù)擔(dān)；經(jīng)門診緊急診治后當(dāng)天入院治療的，其急診費(fèi)用可并入住院費(fèi)用結(jié)算；平診費(fèi)用不可并入住院費(fèi)用。經(jīng)門診緊急搶救無效死亡的，其符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的急診費(fèi)用可納入統(tǒng)籌基金支付。

參保人在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（或外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)）急診住院的，應(yīng)當(dāng)在住院一周內(nèi)告知醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，醫(yī)療費(fèi)用的支付標(biāo)準(zhǔn)按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（或外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)）發(fā)生的門診費(fèi)用和非急診住院費(fèi)用參保人自付。

外地就醫(yī)條件：

1、在外地居住一年以上的退休人員；

2、經(jīng)用人單位批準(zhǔn)或委派，在外地有固定住所且工作一年以上的在職人員。

八、門診規(guī)定病種的范圍及辦理手續(xù)

（一）病種范圍

職工醫(yī)保門診規(guī)定病種：

1、惡性腫瘤；

2、慢性腎功能不全（失代償期）

3、異體器官移植；

4、急性腦血管病后遺癥；

5、伴嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿?。?/p>

6、肝硬化(肝硬化失代償期)；

7、心肌梗塞型冠心?。?/p>

8、高血壓病III期；

9、慢性支氣管炎肺氣腫；

10、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；

11、慢性心功能不全（心功能III級(jí)）

12、結(jié)核?。?/p>

13、精神分裂癥；

14、再生障礙性貧血；

15、系統(tǒng)性紅斑狼瘡；

16、甲狀腺功能亢進(jìn)；

17、強(qiáng)直性脊柱炎；

18、肺間質(zhì)纖維化；

19、帕金森氏?。?0、慢性肺源性心臟??；

21、血友病；

22、慢性丙型肝炎。

居民醫(yī)保門診規(guī)定病種為前三項(xiàng)。

（二）申報(bào)程序

參保人任選一家一類或二類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為本人門診規(guī)定病種的診療定點(diǎn)醫(yī)院，攜帶醫(yī)?？?，提供近期在二類及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明、病歷、相關(guān)檢查材科，在該定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科，經(jīng)醫(yī)師初審合格后，填寫《門診規(guī)定病種申請表》一式兩份，交一寸近期免冠彩照3張。在醫(yī)保中心指定醫(yī)院體檢，并經(jīng)專家鑒定合格后發(fā)放《門診規(guī)定病種就醫(yī)證》。

（三）報(bào)銷比例： 實(shí)行病種限額，刷卡取藥。職工醫(yī)保按75％的比例支付，居民醫(yī)保按60％的比例支付。

核算方法：在病種定額標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，甲類藥品醫(yī)保支付75%,個(gè)人負(fù)擔(dān)25％；乙類藥品先扣除個(gè)人自付部分，然后醫(yī)保再支付75％。醫(yī)保支付金額由醫(yī)院記帳，自費(fèi)和自付部分從醫(yī)?？▊€(gè)人帳戶或現(xiàn)金扣除。

九、下列情況發(fā)生的費(fèi)用統(tǒng)籌基金不予支付

1、就（轉(zhuǎn)）診交通費(fèi)、急救車費(fèi)；

2、空調(diào)費(fèi)、嬰兒保險(xiǎn)箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、損壞公物賠償費(fèi)；

3、陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi)、膳食費(fèi)；

4、文娛活動(dòng)費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用；

5、因交通肇事及醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；

6、因違法犯罪、酗酒、斗毆、自殺、自殘等發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

十、參保人的義務(wù)

參保人就醫(yī)應(yīng)自覺杜絕弄虛作假、冒名頂替，掛床住院，搭車檢查、用藥等騙取統(tǒng)籌基金的違規(guī)行為，一經(jīng)查出將停止當(dāng)事人的醫(yī)保待遇并通知所在單位，給予通報(bào)批評。非法騙保觸犯刑法的，移交司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。參保人發(fā)現(xiàn)上述違規(guī)現(xiàn)象應(yīng)及時(shí)向市醫(yī)保中心監(jiān)督檢查部門進(jìn)行舉報(bào)，經(jīng)查屬實(shí)的，市醫(yī)保中心將根據(jù)查處違規(guī)數(shù)額對舉報(bào)人進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

鄭州人民醫(yī)院醫(yī)?？?/p>