第一篇:水針車間灌封崗位培訓(xùn)試卷
水針車間灌封崗位培訓(xùn)題
1、鹽酸法舒地爾注射液規(guī)格為多少? 答:2ml:30mg
2、灌封崗位屬于哪一個潔凈區(qū)? 答:C級背景下的A級。
3、簡述無菌室更衣程序?
答:灌封人員要嚴(yán)格按照無菌制度,進(jìn)入一更,脫去一般區(qū)工作服及外衣放入更衣柜內(nèi)、更換二次鞋進(jìn)入緩沖室洗手消毒后進(jìn)入二更,按編號取出無菌內(nèi)衣,戴帽子、手消毒后由上而下穿著無菌內(nèi)衣、戴口罩,并將上衣束入褲內(nèi)。更衣完畢后消毒雙手經(jīng)緩沖間進(jìn)入三更,消毒雙手,按編號穿著無菌外衣,雙手消毒后帶上乳膠手套。穿戴完畢后于整衣鏡前仔細(xì)檢查自己的穿著。穿戴必須工整,檢查頭發(fā)、眉毛,不得外露,口罩上部邊緣應(yīng)戴在眼瞼一下2厘米處,雙手消毒后進(jìn)入萬及走廊,進(jìn)入灌封間。
4、怎樣對注射用水檢查及其應(yīng)滿足的要求?
答:用潔凈帶塞三角瓶取經(jīng)沖洗灌封系統(tǒng)的注射用水100ml,于澄明度檢測儀下目檢,結(jié)果應(yīng)毛點(diǎn)≤2個,且不得有色點(diǎn)、異物。
5、清場的目的是什么?
答:為了防止藥品生產(chǎn)中不同批號、品種、規(guī)格之間的交叉污染和污染。
6、為什么灌封前先打開層流罩,10分鐘后再灌裝?
答:為藥品生產(chǎn)和質(zhì)量控制提供適宜的環(huán)境,包括適當(dāng)?shù)臐崈舳?、空氣流向和溫濕度。對無菌產(chǎn)品而言,生產(chǎn)環(huán)境對產(chǎn)品的主要風(fēng)險(xiǎn)在于生產(chǎn)環(huán)境中的微生物和微??赡軐Ξa(chǎn)品產(chǎn)生污染,以及進(jìn)入環(huán)境的藥品成分以環(huán)境為媒介產(chǎn)生的交叉污染。環(huán)境的溫濕度也可能是產(chǎn)品物理化學(xué)特性的風(fēng)險(xiǎn)因素。
7、為什么要控制進(jìn)入灌封室的人員數(shù)量?
答:因?yàn)槿耸亲畲蟮奈廴驹矗瑸榱擞幸粋€合格的環(huán)境,為保證產(chǎn)品質(zhì)量,所以要嚴(yán)格控制進(jìn)入灌封室人數(shù)。
8、灌封過程中應(yīng)該檢查哪些項(xiàng)目?
答:裝量、可見異物、封口質(zhì)量同時(shí)剔除炭化、鼓泡、癟頭、漏氣等不合格品,保證封口光滑、圓整。
9、、層流風(fēng)機(jī)風(fēng)速不低于多少? 答:0.35m/s
10、安瓿灌封機(jī)在灌封過程中依次經(jīng)過哪些工序?
答:本機(jī)自動完成進(jìn)瓶—理瓶—送瓶—前充氮—灌裝—后充氮—預(yù)熱—拉絲封口—出瓶等工序。
11、灌封崗位操作人員須多長時(shí)間少體檢一次?
答:每年至少體檢1次。傳染病、皮膚患病者、體表有傷者不得從事生產(chǎn)操作。
12、設(shè)備電器著火時(shí)應(yīng)該怎樣操作?
答:不能用泡沫滅火器,更不能用水滅火,應(yīng)先拉下電源開關(guān),用二氧化碳滅火器滅火。
13、、灌封結(jié)束,按停車程序停機(jī),并關(guān)掉什么開關(guān)? 答:燃?xì)?、氧氣開關(guān)。
14、灌封過程中,裝量、可見異物、封口質(zhì)量應(yīng)每隔多長時(shí)間檢查一次? 答:每隔30分鐘檢查1次。
15、可燃性氣體和助燃性氣體瓶,與明火的距離應(yīng)大于多少米? 答:10米。
16、對生產(chǎn)用計(jì)量容器、壓力表、儀表應(yīng)做到什么? 答:應(yīng)該校驗(yàn),超過期限的不得使用。
17、灌封過程中調(diào)整裝量應(yīng)該怎樣操作?
答:微調(diào):泵體的單獨(dú)微調(diào)可在停機(jī)和不停機(jī)兩種情況下進(jìn)行,調(diào)整時(shí)松開插銷,轉(zhuǎn)動圓形螺母,順時(shí)針 方向轉(zhuǎn)動,裝量增多,逆時(shí)針方向轉(zhuǎn)動,裝量減少。裝量調(diào)整完后,將插銷銷緊。
18、應(yīng)怎樣調(diào)整灌封機(jī)拉絲鉗?
答:松開鋼繩固定塊上的螺母,順時(shí)針擺動拉絲鉗口,擺動幅度減小,且擺動滯后于升降運(yùn)動,反之,則運(yùn)動趨勢相反。
19、潔凈區(qū)內(nèi)應(yīng)檢測哪些項(xiàng)目? 答:不溶性微粒、浮游菌、沉降菌。
20、各傳動部件定時(shí)加注潤滑油,減速機(jī)多長時(shí)間更換一次機(jī)油? 答:6個月。
21、半成品盛器內(nèi)應(yīng)標(biāo)明哪些內(nèi)容?
答:應(yīng)標(biāo)明產(chǎn)品名稱、規(guī)格、批號、灌封機(jī)號,并在4小時(shí)內(nèi)滅菌。
22、火頭的高度怎樣調(diào)整?
答:松開調(diào)整桿上的螺釘,調(diào)節(jié)火頭架的高度。
23、火頭與安瓿的距離怎樣調(diào)整?
答:火頭至安瓿的距離取決于火焰的情況及安瓿瓶的類型,調(diào)節(jié)時(shí),松開螺釘,將火頭架移動至合適的距離,火頭應(yīng)保持略微向上的傾斜。
24、灌裝的方式有哪幾種?
答:灌裝的“工作方式”有全灌、全不灌、和無瓶不灌。
25、進(jìn)瓶絞龍高度如何調(diào)整?
答:打開絞龍左端的減速機(jī)箱罩,松開鎖緊螺釘,將絞龍調(diào)節(jié)到合適高度,松開絞龍右端螺釘,調(diào)節(jié)螺釘,將絞龍調(diào)節(jié)到合適高度。
26、如何更換絞龍?
答:松開絞龍連接套上的緊固螺釘,將連接套推向左方即可取下絞龍,按相反的順序即可安裝所需規(guī)格的絞龍。
27、如何更換行走梁?
答:松開螺釘,將行走梁直接從固定架上抽出來,換上所需要的規(guī)格即可。
28、如何更換瓶撥輪?
答:松開出瓶撥輪上不銹鋼把手,即可取下出瓶撥輪,換上所需規(guī)格的出瓶撥輪。
29、計(jì)量泵應(yīng)如何拆卸和安裝?
答:每日的班后清洗和消毒都要對計(jì)量泵進(jìn)行拆卸與安裝。首先拔掉玻璃泵進(jìn)出液咀上的膠管,松開橫梁上的方便調(diào)節(jié)螺釘,將玻璃泵整套小心地從凹槽內(nèi)取出。安裝方法與拆卸方法順序相反。30、轉(zhuǎn)瓶滾輪應(yīng)如何調(diào)整?
答:根據(jù)安瓿的大小和高矮,應(yīng)將滾輪的位置進(jìn)行調(diào)整,對于較小的安瓿,滾輪應(yīng)接觸瓶身的中部。如安瓿較高,則接觸的位置應(yīng)稍降低,將滾輪座上的緊固螺釘松開則可調(diào)節(jié)滾輪的高低,滾輪與安瓿必須適當(dāng)接觸,安瓿才能可靠地轉(zhuǎn)動,轉(zhuǎn)動調(diào)節(jié)板上的調(diào)節(jié)螺釘,將滾輪的前后位置調(diào)整到合適。
31、設(shè)備的“三懂”“四會”是什么?
答:三懂是:懂結(jié)構(gòu)、懂原理、懂性能。四會是:會使用、會維護(hù)、會檢查、會排除故障。
32、設(shè)備的使用原則是什么?
答:設(shè)備的使用要實(shí)行定人定機(jī)制度,要嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制,做到正確使用設(shè)備。單人使用的設(shè)備有操作人員負(fù)責(zé),多人操作、集體使用的設(shè)備有班組長負(fù)責(zé),操作人員要保持相對穩(wěn)定。
33、設(shè)備的日常保養(yǎng)應(yīng)做到哪些?
答:設(shè)備的日常保養(yǎng)是設(shè)備維護(hù)的基礎(chǔ),是預(yù)防設(shè)備事故發(fā)生的積極措施,通常在每天上班后,下班前15至30分鐘進(jìn)行。通過對設(shè)備的檢查、清掃和擦拭,使設(shè)備處于整齊、清潔、安全、潤滑良好狀態(tài)。
34、操作崗位要做到“一平”、“二凈”、“三見”、“四無”的含義是什么?
答:一平,即廠房周圍平整。二凈,即玻璃、門窗凈、地面通道凈。三見,即軸見光、溝見底、設(shè)備見本色。四無,即無油垢、無積水、無雜物、無垃圾。
35、設(shè)備潤滑管理的“五定“、“三過濾”的含義? 答:五定:定人、定點(diǎn)、定質(zhì)、定量、定時(shí)。三過濾:即對油桶、油壺、加油點(diǎn)的三級過濾。
36、在更換生產(chǎn)批號前對作業(yè)場所應(yīng)怎樣做?
答:應(yīng)進(jìn)行清場,未取得清場合格證不得進(jìn)行下一批次的生產(chǎn)。
37、不同空氣潔凈度級別的潔凈室(區(qū))之間的人員及物料出入,應(yīng)采取什么措施? 答:應(yīng)避免交叉污染。
38、、潔凈區(qū)與室外的靜壓差應(yīng)大于或等于多少? 答:大于等于10帕。
39、灌封最終過濾器,濾芯規(guī)格是多少? 答:0.22μm
40、GMP管理的三要素是什么? 答:人員、硬件和軟件。
41、藥品生產(chǎn)環(huán)境的測試有幾種?
答:三種:分別為空態(tài)、靜態(tài)和動態(tài)測試。
42、潔凈廠房環(huán)境測試都記錄哪些參數(shù)?
答:空調(diào)系統(tǒng)的總送風(fēng)量、換氣次數(shù)、風(fēng)速、氣流流向、壓差、溫度、濕度、噪聲等。
43、事故發(fā)生后的“三不放過”原則?
答:原因分析不清不放過、責(zé)任者和群眾沒有受到教育不放過、沒有防范措施不放過。
44、簡述灌封機(jī)的操作步驟?
答:開啟總電源、層流罩,啟動排風(fēng)機(jī),打開氧氣、燃?xì)忾y,調(diào)節(jié)流量計(jì),點(diǎn)燃噴火咀,調(diào)節(jié)火焰大灌裝速度相協(xié)調(diào),開啟網(wǎng)帶電機(jī)、主機(jī)并調(diào)節(jié)至適當(dāng)速度,開啟進(jìn)瓶進(jìn)行灌裝。
45、簡述灌封崗位的質(zhì)量控制點(diǎn)?
答:灌封前檢查安瓿的潔凈度,藥液的性狀、澄明度,灌封中隨時(shí)檢查裝量、可見異物、外觀和封口質(zhì)量,封口應(yīng)光滑圓潤、無炭化、尖頭、歪頭、癟頭、漏氣等。
46、灌封機(jī)的工作原理?
答:灌封機(jī)的工作原理為完成從進(jìn)瓶到封口的全過程,即將網(wǎng)帶中的安瓶通過絞龍整理,向右推進(jìn),至進(jìn)瓶撥塊,進(jìn)瓶撥塊按規(guī)律將安瓶送至行走梁,行走梁經(jīng)間歇運(yùn)動的方式將安瓶送至前充氮工位,灌裝工位,后充氮工位,預(yù)熱工位,拉絲封口及封口工位,并在各工位完成相應(yīng)的程序。
47、產(chǎn)生泡頭的原因有哪些?答;產(chǎn)生泡頭的原因有:藥液溫度過高、火焰溫度高、藥液中含有易揮發(fā)的物質(zhì)、灌封機(jī)運(yùn)動過程中運(yùn)作不協(xié)調(diào)。
48、產(chǎn)生焦頭的原因有哪些?
答:產(chǎn)生焦頭的原因有:灌裝針頭碰到安瓶瓶壁、回流閥毛細(xì)孔不能及時(shí)收回藥液、藥液灌裝時(shí)間與設(shè)備運(yùn)作不協(xié)調(diào)。
49、注射劑的特點(diǎn)?
答:藥效迅速、作用可靠可用于不宜口服給藥的患者、可用于不宜口服的藥物、發(fā)揮局部定位作用。
50、工藝規(guī)程的定義?
答:為生產(chǎn)特定數(shù)量的成品而制定的一個或一套文件,包括生產(chǎn)處方、生產(chǎn)操作要求和包裝操作要求,規(guī)定原輔料和包裝材料的數(shù)量、工藝參數(shù)和條件、加工說明(包括中間控制)、注意事項(xiàng)等內(nèi)容。
第二篇:靜脈留置針及封管技術(shù)探討
兒科靜脈留置針的使用
行唐縣人民醫(yī)院兒科 ——— 康冉
靜脈留置針又稱套管針,其作為頭皮針的換代產(chǎn)品,近幾年來,國內(nèi)一些醫(yī)院已相繼在臨床治療中應(yīng)用,并且范圍不斷擴(kuò)大,尤其在搶救危重患者、輸注化療藥物、長期靜脈輸液和靜脈高營養(yǎng)治療等方面發(fā)揮了重要作用。它的主要優(yōu)點(diǎn)是:保護(hù)血管、材料柔軟,不易對血管造成損傷,可留置3—5天,減少反復(fù)穿刺的痛苦,有的留置針有多個接頭,還可提供多條通道,減少護(hù)理人員靜脈輸液的工作量,減少針刺傷,避免由針刺引起的交叉感染等優(yōu)點(diǎn),靜脈留置針的應(yīng)用給兒科護(hù)士帶來了極大的方便,減少了頻繁穿刺給患兒帶來的傷害,在兒科臨床實(shí)際工作中越來越顯示出它的優(yōu)越性,但如果臨床不注意操作技術(shù)及術(shù)后護(hù)理觀察,會給患兒造成不必要的痛苦,與此同時(shí),怎樣封管使留置時(shí)間延長,且不易堵管成為兒科護(hù)士關(guān)心的首要問題。封管技術(shù)的高低直接影響封管的效果,封管效果好能夠較長時(shí)間保證管道不堵塞,減少護(hù)士工作量,而封管效果的好壞與靜脈留置針的堵管有直接關(guān)系。因些,怎樣減少并發(fā)癥,降低堵管率成為當(dāng)前護(hù)理人員研究的內(nèi)容。
一、靜脈留置針技術(shù)
(一)一般資料
2009年10月至2010年6月,在我院兒科靜脈留置針應(yīng)用的325例患兒,年齡為新生兒至3周歲以內(nèi),其中堵塞58例,靜脈炎30例,滲液28例。
(二)操作方法
1、留置針的選擇
選擇合適血管粗細(xì)的留置針可減少靜脈炎的發(fā)生。應(yīng)根據(jù)患兒不同年齡及病情選擇相應(yīng)型號的靜脈留置針,嬰幼兒一般選用套管較細(xì)的24G,而手術(shù)及較大年齡的患兒可選用24G、22G的留置針。
2、安全留置部位的選擇
小兒靜脈留置針可選擇留置的部位較多,有頭皮靜脈、四肢淺靜脈,腋靜脈,頸外靜脈、腹股溝靜脈等,不同的留置部位留置時(shí)間有明顯的差異。新生兒、嬰幼兒靜脈穿刺首選頭皮靜脈,其次為上肢靜脈,但有顱內(nèi)出血、缺血缺氧性腦病的患兒為了減少搬動,防止出血加重,應(yīng)盡量避免頭皮穿刺。
3、選擇合適的血管
靜脈留置針的穿刺技術(shù)起初難度較大,無菌要求嚴(yán)格,因此,護(hù)士應(yīng)熟練掌握普通靜脈穿刺,操作前護(hù)士心里應(yīng)保持鎮(zhèn)靜。選擇血管時(shí)宜選擇近端、粗直、彈性好的,操作過程中適當(dāng)控制輸液的速度,減少對血管壁的側(cè)壓,以減少對血管的機(jī)械性損傷,使靜脈留置針發(fā)揮其最好的功能,減少靜脈炎的發(fā)生。在護(hù)理工作中應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心,細(xì)心
觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理,才能做好靜脈留置針的護(hù)理工作。不能離關(guān)節(jié)太近,否則易在活動時(shí)發(fā)生滲漏,進(jìn)針角度以15——30度角為易,進(jìn)針?biāo)俣纫茁?。?dāng)針頭進(jìn)入血管見回血后不再進(jìn)入少許,而是先用手固定,再抽出針芯,先試推液體,如針頭部位不腫起,再邊推注液體邊送管。因小兒血管較直的部分短,見回血再進(jìn)針易刺破血管。
4、各部位靜脈穿刺方法
四肢淺靜脈穿刺法:選擇粗直、彈性好且活動方便的血管,距穿刺點(diǎn)10cm扎止血帶,使肢體遠(yuǎn)端的靜脈充盈度達(dá)最佳狀態(tài)是穿刺成功的關(guān)鍵。消毒穿刺部位后,旋轉(zhuǎn)松動留置針外套管。以15°~30°角進(jìn)針,見回血后右手固定針芯,左手推入外套管,松開止血帶固定。
頭皮靜脈穿刺法:頭皮靜脈是小兒靜脈留置針穿刺的常用部位。操作者右手拇指與中指握住套管回血腔兩側(cè),食指輕按在外套管上面,無名指、小指與患兒頭皮接觸固定,以15°~30°角緩慢進(jìn)針,直刺血管,見回血后,降低角度再進(jìn)入1~2mm。拇指、中指固定針芯,以食指背側(cè)面輕輕彈送外套管,直至全部置入血管內(nèi)。右手將長約4cm的3M透明膠帶,以穿刺點(diǎn)為中心平整粘貼,透明膠帶上緣在外管針翼一半處,右手拇指與食指持肝素帽,左手食指、中指按外套管尖端處,即食指緊貼透明膠帶下緣按壓,以阻斷回流血為宜。右手無名指與小指夾針芯退出,拇指、食指迅速將肝素帽對口旋上外套管,雙手?jǐn)Q緊肝素帽,再次固定。在留置針的棱角處用少量棉花鋪墊后用3M膜固定,再用皮膚外傷固定用5號彈力網(wǎng)套套進(jìn)患兒頭部,能有效地延長留置時(shí)間,由于彈力網(wǎng)套的彈性好透氣性能好,不會給患兒帶來不適。小兒血管細(xì),壓力低,小兒頭皮套管針細(xì)小、柔軟,穿刺后不易回血或不回血,使穿刺判斷失誤。如果使用負(fù)壓穿刺,既用10ml注射器的生理鹽水,針頭與套管針連接,施以負(fù)壓使針頭進(jìn)入血管后盡快見到回血,避免盲目進(jìn)針穿破血管。
頸外靜脈穿刺法:該靜脈具有離心臟近、官腔粗大、位置表淺、易充盈辨認(rèn)等特點(diǎn)。操作方法:患兒去枕平臥,頭偏向一側(cè),暴露頸外靜脈,常規(guī)消毒,右手食指和拇指持套管針針翼,左手轉(zhuǎn)動針芯,使針尖斜面朝向右手大拇指后折疊針翼,左手食指固定和壓迫頸外靜脈,拇指拉緊穿刺處皮膚,以胸鎖乳突肌中點(diǎn)為穿刺點(diǎn),與皮膚呈15°~30°角進(jìn)針,入皮后呈10°~15°角沿靜脈方向行走,見少許回血即降低穿刺針角度,沿血管前行1~2mm,右手固定針芯,左手將外套管全部送入靜脈內(nèi),右手緩緩抽出針芯,連接輸液器上的T型連接管,自粘性無菌敷料固定。
股靜脈穿刺法:股靜脈管腔粗大,血流量大,血管固定,走行直,遠(yuǎn)離心臟,呈正靜脈壓,不易導(dǎo)致空氣誤入,靜脈周圍無重要結(jié)構(gòu),并發(fā)癥少,且操作簡單,穿刺成功率高,特別是搶救危重患者時(shí)可很快建立靜脈通道,積極發(fā)揮作用。操作方法:患者下肢伸直并略外展外旋,局部消毒,在腹股溝韌帶下方2~3cm,股動脈內(nèi)側(cè)0.5cm處,用16G粗針刺一小口,直達(dá)皮下,右手持接20GA的Vialon管內(nèi)針的注射器,針頭斜面
向上,針干與皮膚呈30°~45°角指向臍部刺入。在進(jìn)針過程中保持注射器內(nèi)輕度持續(xù)負(fù)壓見內(nèi)針有暗紅色血液通暢流出時(shí),右手固定內(nèi)針不動,左手將外套向前進(jìn)2mm,再將針干壓低至約15°角,捻轉(zhuǎn)外套管向前進(jìn)入股靜脈這樣可避免外套管打折,提高穿刺成功率。
5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作
為了保證留置針的安全應(yīng)用,在留置針穿刺時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),用2%碘伏棉球環(huán)形或平行消毒皮膚2遍。消毒范圍的直徑要大于8cm。每日輸液前用2%碘伏棉球消毒肝素帽及留置針?biāo)ú?遍后,取下肝素帽連接輸液器。輸液完畢后,嚴(yán)格按無菌操作技術(shù)用肝素鹽水3ml(1∶100)沖管扣上肝素帽,然后用無菌紗布將肝素帽邊同套管針翼部包扎固定。
穿刺部位皮膚每日用碘伏或碘酊、酒精消毒一次。并蓋以透明的無菌敷貼,標(biāo)明置管日期和時(shí)間,連續(xù)輸液者應(yīng)每天更換輸液管1次,肝素帽至少每周更換一次。
(三)靜脈留置針輸液常見并發(fā)癥及護(hù)理措施
1、導(dǎo)管堵塞是靜脈置管最常見的并發(fā)癥之一。通過臨床實(shí)踐通常導(dǎo)管堵塞有五種可能:①封管液劑量不足導(dǎo)致靜脈留置針堵管發(fā)生率為4.8%。所以確保封管液劑量準(zhǔn)確。②封管操作不當(dāng):由于封管時(shí)沒有嚴(yán)格執(zhí)行正壓封管的手法,導(dǎo)致靜脈留置針堵管發(fā)生率為5.3%。所以采用正壓封管方法是確保封管成功的關(guān)鍵。③留置時(shí)間過長發(fā)生靜脈留置針堵管率為3.6%。留置時(shí)間為3—5天,最好不超過1周。④凝血功能異常導(dǎo)致靜脈留置針堵管發(fā)生率為1.2%。⑤患兒穿刺手臂用力或活動過度引起靜脈血液反流,出現(xiàn)回血堵塞留置針,發(fā)生率為3.4%。
2、靜脈炎。靜脈炎30例,發(fā)生率為9.2%。①靜脈炎的發(fā)生與靜脈穿刺部位有關(guān):靜脈炎下肢的發(fā)生率明顯高于上肢,其可能與下肢靜脈瓣多,遠(yuǎn)端血液回流緩慢,血液滯留在血管內(nèi),易形成血栓有關(guān)。②靜脈炎的發(fā)生與輸入藥物的性質(zhì)及液體量有關(guān):輸入刺激性藥物以及高滲性液體,容易引起靜脈炎。刺激性藥物或高滲性液體進(jìn)入靜脈后刺激血管收縮與痙攣,病人感到疼痛、麻木,以致靜脈變硬、成條索狀,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)血栓性靜脈炎。③靜脈炎的發(fā)生與套管針留置時(shí)間有關(guān):套管針的留置時(shí)間與靜脈炎的發(fā)生率有明顯關(guān)系,即套管針留置時(shí)間越長,靜脈炎的發(fā)生率越高。美國輸液護(hù)理學(xué)會將留置針的保留時(shí)間規(guī)定為3天,我國尚無統(tǒng)一規(guī)定。據(jù)報(bào)道[1],套管針可留置5~7天,在注意保持穿刺部位的相對無菌及周圍皮膚清潔的情況下,只要沒有發(fā)生堵管和滲漏,留置7天是完全可行的。由于套管針在穿刺時(shí)對血管壁造成了一定損傷以及套管針在血管內(nèi)來回移動,機(jī)械損傷血管內(nèi)皮,使血小板在受傷部位及管尖端聚集,隨著留置時(shí)間的延長,血栓形成,發(fā)生靜脈炎。
3、藥液外滲:臨床靜脈輸液的藥液外滲是常見并發(fā)癥,滲液28例,發(fā)生率為8.6%,特別是有些藥物刺激性強(qiáng),給患兒帶來痛苦較大,如果出現(xiàn)此種現(xiàn)象給予以下措施處理:
①局部封閉,減輕疼痛,促進(jìn)吸收,取0.9%生理鹽水10ml+2%利多卡因5ml+氫化可地松0.5g混合液局部浸潤封閉;②取土豆切成片狀貼敷于皮膚紅腫部位;③局部物理療法。因此,在正確使用靜脈留置針前提下,盡量避免增加靜脈炎風(fēng)險(xiǎn)的因素,在選擇血管是盡量選擇近端、彈性好的血管,操作過程中適當(dāng)控制輸液的速度,減少對血管壁的側(cè)壓,以減少對血管的機(jī)械性損傷,使靜脈留置針發(fā)揮其最好的功能,減少靜脈炎的發(fā)生。在護(hù)理工作中應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心,細(xì)心觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理,才能做好靜脈置管的護(hù)理工作。
(四)護(hù)理要點(diǎn)
對于煩躁好動的小兒需加強(qiáng)看護(hù),尤其是在藍(lán)光箱中未穿衣服的新生兒,可用紗布將手包裹成拳頭并略加固定,使其不會在哭鬧中抓落留置針;對于油汗較多的小兒,除了多加長膠布固定外,必要時(shí)可用小繃帶沿留置針環(huán)行包裹頭部,以免脫落。
護(hù)士對每一位患兒的病情都應(yīng)該了解,對于因病情導(dǎo)致靜脈血粘稠度濃縮,處于高凝狀態(tài)的患兒應(yīng)盡量選擇表淺粗直的血管,如患兒血管實(shí)在太差,我們盡量不用留置針。對于3歲以下的小兒一般采用稀釋肝素5~10U/ml或生理鹽水3~5ml封管,一方面不影響患兒的凝血機(jī)制,一方面可注入較多量的封管液以保證封管成功。
使用套管針的護(hù)理中,其留置時(shí)間是一個十分重要的問題。留置時(shí)間過長,可使病人發(fā)生局部并發(fā)癥的危險(xiǎn)性增加;注意觀察穿刺部位及靜脈走向有無紅腫熱痛,防止針眼感染,拔針的時(shí)候往往見針眼較大,應(yīng)該消毒覆蓋部位,以防感染。留置時(shí)間過短,則增加病人的藥費(fèi)及多次穿刺帶來的痛苦。套管針留置時(shí)間為3~5天。而5天內(nèi)靜脈炎的發(fā)生率為0,5天應(yīng)作為常規(guī)套管針留置時(shí)間。保持穿刺部位清潔干燥,置管期間應(yīng)保持穿刺部位清潔干燥,禁止淋浴,以便積極配合,發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)拔出套管,給予處理。
靜脈留置針由于其可減輕患者反復(fù)穿刺的痛苦感,保持患者良好狀態(tài),維持血管通路,對血管刺激性小,并且可隨血管形狀彎曲,不易脫出血管,便于肢體活動;靜脈留置針的應(yīng)用,有利于危重患者的搶救,減少護(hù)士穿刺次數(shù),提高護(hù)理工作效率,減少患者對輸液的心理壓力,可隨時(shí)進(jìn)行輸液治療等優(yōu)點(diǎn)被廣大患者及護(hù)理人員所接受。同時(shí)又能快速給藥,提高搶救成功率,并減少頭皮針反復(fù)穿刺給患者帶來的痛苦。因此我們要告知患兒家屬留置針的材料構(gòu)成及其優(yōu)點(diǎn),以減少顧慮。開發(fā)領(lǐng)導(dǎo)層觀念的更新是確保其在臨床應(yīng)用的必要條件。
二、靜脈留置針封管液的研究
(一)關(guān)于對封管液的認(rèn)識
普遍認(rèn)為等滲鹽水及稀釋肝素液均可用于封管,這種觀點(diǎn)源于產(chǎn)品說明書。有研究表明用等滲鹽水及稀釋肝素液封管比較兩者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。有人認(rèn)為稀釋肝素
液優(yōu)于等滲鹽水封管[3]。少數(shù)認(rèn)為可用輸液原液進(jìn)行封管好,原液需是抗生素類或刺激性小的藥物。在兒科大多數(shù)研究表明肝素液封管效果優(yōu)于生理鹽水,與小兒活動頻繁,輸注部位保護(hù)不如成人有關(guān)。肝素液的濃度差別較大,但在廠家推薦范圍之內(nèi)。有研究顯示[4],肝素液的濃度對封管的效果無明顯影響。另外,新生兒在某些生理特點(diǎn)及病理狀況下,免疫力低下,各種凝血因子尤以凝血酶原生理性下降明顯,反應(yīng)性低下,各種調(diào)節(jié)功能差,易出現(xiàn)低體溫、窒息、缺氧、硬腫癥、感染、休克、酸中毒、嚴(yán)重的呼吸及循環(huán)衰竭,使血液黏稠呈高凝狀態(tài)時(shí),使用肝素封管可吸附血管內(nèi)皮表面負(fù)電荷,維護(hù)良好的血循環(huán),降低血液黏滯性,加速血流速度,增加抗凝作用,可保留較長天數(shù)。因此,兒科患者采用低濃度肝素液有利于提高封管質(zhì)量。
(二)稀釋的肝素液配制方法
每毫升等滲鹽水含10—100U肝素,相當(dāng)于1支肝素鈉(12500U)稀釋于125—1250ml等滲鹽水中。兒科患兒應(yīng)使用1—10U/ml濃度的肝素鈉鹽水。采用肝素25—50U/ml的濃度封管居多,有研究[5],肝素含量新生兒5U,嬰幼兒10U,為安全劑量,臨床上無一例因此出現(xiàn)凝血功能障礙現(xiàn)象,亦很少發(fā)生堵管,可保留12h以上。
(三)封管液的用量
封管液的量是不盡相同的,大多數(shù)采用3—5ml,也有用10ml。我科應(yīng)用1—10U/ml濃度的肝素鈉鹽水5ml封管100例患兒,堵管率為2%。用生理鹽水封管100例患兒,堵管率為10%,所以肝素鹽水優(yōu)于生理鹽水封管。
(四)封管的方法
輸液器快輸封管法:在輸液結(jié)束時(shí)直接用輸液器內(nèi)液體,將輸液器調(diào)節(jié)器調(diào)至最大,進(jìn)液3~4ml,時(shí)間為60s,在液面繼續(xù)下降的過程中,雙手將留置針尾部的延長管雙折后夾入關(guān)閉夾,同時(shí)應(yīng)避免擠壓針頭一側(cè)的延長管,減少血液回流的機(jī)會,最后拔除頭皮針。
輸液器擠壓封管法:即在輸液即將結(jié)束時(shí),將輸液器的調(diào)節(jié)器調(diào)至最大,將刺入肝素帽內(nèi)的輸液器頭皮針向外拔出2/3,然后一手固定針柄,準(zhǔn)備拔針,另一手將輸液器茂菲滴管上端反折,同時(shí)用力擠壓茂菲滴管,使茂菲滴管下端的液體迅速進(jìn)入血管約3~5ml,將留置針延長管上的小夾子靠近Y 接口端夾上,然后拔出頭皮針。
注射器直接封管法:當(dāng)輸液完畢時(shí),關(guān)閉輸液器的調(diào)節(jié)器,將針頭與肝素帽分離,消毒肝素帽,用抽有封管液的注射器直接刺入肝素帽內(nèi),先緩慢推注5~8ml封管液,然后快推2~3ml停1s,反復(fù)2~3次,最后邊推余液邊退針頭斜面至肝素帽內(nèi),再推注1~2ml封管液,使其充滿整個管腔及肝素帽腔,再將留置針延長管上的小夾子靠近Y接口端夾上,拔掉針頭。
注射器間接封管法:即雙重正壓封管法。當(dāng)輸液完畢時(shí),將頭皮針與連管處分離,反折頭皮針乳頭,將抽有封管液的注射器連接于頭皮針乳頭上,以右手均勻推注封管液
3~4ml時(shí),左手拇指將延長管根部向針翼上方反折,食指按住使延長管根部成反折死角,然后右手固定,取8cm膠帶單側(cè)反折1~2mm,左食指抬起,壓住針翼上方的延長管,與皮膚黏合固定,然后再推注余液1ml 行正壓封管,分離退出已再次成正壓的頭皮針,用膠布固定
正壓封管方法為將針頭斜面留在肝素帽內(nèi)少許[6],推注封管液剩0.5-1.0ml時(shí),一邊推封管液一邊拔針頭(推液速度大于拔針?biāo)俣龋?,確保留置管內(nèi)全是封管液,而不是藥液或血液。可來福接頭采用正壓封管,無需肝素液封管,效果滿意,但是對于刺激性藥液仍需沖管,同時(shí)增加輸液成本。
(五)封管后空置時(shí)間
產(chǎn)品說明書推薦:等滲鹽水,停止輸液后每8h封管1次。稀釋肝素液:可持續(xù)抗凝12h以上。國外專業(yè)書籍要求對靜脈置管至少2次/d予稀釋肝素液沖管。目前靜脈留置針封管后空置時(shí)間國內(nèi)尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。因此,在這方面仍需探論,為臨床護(hù)理提供法律依據(jù),筆者不建議封管后超長時(shí)間空置,如有必要,可在空置時(shí)再沖管,確保管道通暢,無微血栓形成。
(六)封管注意事項(xiàng)
輸液器快輸封管,絕不能待液體滴注完畢后再拔針,否則可使血液回流至套管針內(nèi)造成凝血堵管,且所用原液須為等滲液或等滲液中加廣譜抗生素等刺激性小的當(dāng)日輸注液。此法適用于小兒靜脈留置針封管過程中,省時(shí)省力,可有效避免注射器封管所致患兒的恐懼和哭鬧。
通過對兒科以上留置針及封管技術(shù)的探討和實(shí)踐,在臨床護(hù)理工作中,我科采用1—10U/ml肝素液為封管液3—5ml/次,采用正壓脈沖式封管方法,封管間隔不超過12小時(shí),取得了良好的封管效果,降低了由于封管技術(shù)所致的堵管率。通過臨床實(shí)踐使我深深體會到只有以患者為中心,根據(jù)患兒的特點(diǎn),對不同的病種、病情選擇適宜的封管液,采用正壓封管方法,才能降低靜脈留置針管道堵塞及減少血栓形成,減少對患者潛在的危險(xiǎn),提高封管質(zhì)量,提高靜脈留置針護(hù)理技術(shù)質(zhì)量。
第三篇:小容量注射劑車間灌封工序稀配崗位標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程 5
稀配崗位標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程
目的
建立稀配崗位標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,使稀配崗位的操作規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,符合生產(chǎn)工藝的要求,保證產(chǎn)品質(zhì)量的穩(wěn)定。
范圍
小容量注射劑車間灌封工序稀配崗位的操作 責(zé)任
稀配崗位操作工、灌封工序班長 內(nèi)容 生產(chǎn)前準(zhǔn)備
1.1 灌封工序班長到車間主任辦公室領(lǐng)取批生產(chǎn)記錄(含指令)和空白狀態(tài)標(biāo)識。
1.2 稀配崗位操作工執(zhí)行“一般生產(chǎn)區(qū)人員出入更衣、更鞋標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程”(SOP·KF-TB-007)提前10分鐘進(jìn)入一般生產(chǎn)區(qū)。
1.3 稀配崗位操作工執(zhí)行“萬級潔凈區(qū)人員出入更衣、更鞋標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程”(SOP·XZ-TB-007)進(jìn)入萬級潔凈區(qū)。
1.4 進(jìn)入生產(chǎn)崗位
1.4.1 檢查是否有前次清場合格證副本。
1.4.2 檢查稀配室是否有已清潔狀態(tài)標(biāo)識,且在有效期內(nèi)。1.4.3 檢查稀配罐、高位槽和除菌過濾器是否有已清潔狀態(tài)標(biāo)識和完好狀態(tài)標(biāo)識,且在有效期內(nèi)。
1.4.4 檢查容器具、工器具是否有已清潔狀態(tài)標(biāo)識,且在有效期內(nèi)。
1.4.5 檢查蒸汽壓力表、溫度計(jì),是否有計(jì)量檢驗(yàn)合格證,且在有效期內(nèi)。
1.4.6 檢查是否有與本次生產(chǎn)無關(guān)的文件,確認(rèn)無上次生產(chǎn)遺留
物。
1.4.7 檢查溫度和相對濕度(溫度:18~26℃,相對濕度:45%~65%)是否在規(guī)定的范圍內(nèi),并記錄。
1.5 檢查合格后,經(jīng)質(zhì)量保證部監(jiān)控員確認(rèn),簽發(fā)準(zhǔn)許生產(chǎn)證,班長根據(jù)生產(chǎn)指令取下現(xiàn)場狀態(tài)標(biāo)識牌,換上生產(chǎn)運(yùn)行中和設(shè)備運(yùn)行中狀態(tài)標(biāo)識,標(biāo)明本崗位需要生產(chǎn)的藥品品名、批號、規(guī)格、生產(chǎn)批量、生產(chǎn)崗位、生產(chǎn)日期、操作人、復(fù)核人。
1.6 使用前開動攪拌槳、過濾器和各閥門開關(guān),空機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)2分鐘,運(yùn)轉(zhuǎn)正??蛇M(jìn)行生產(chǎn),如果出現(xiàn)異常,按“異常情況處理管理規(guī)程”(SMP·QA-GC-006)進(jìn)行處理,再試驗(yàn)壓力表靈敏度是否符合標(biāo)準(zhǔn)。
1.7 接收稱量崗位操作工送交的輔料(160g,100g亞硫酸氫鈉,1000g聚山梨酯80)根據(jù)批生產(chǎn)記錄(含指令)核對,確認(rèn)無誤后,將輔料拿到稀配室,放于操作架上。生產(chǎn)操作過程
2.1 40%氫氧化鈉溶液的制備
2.1.1 從容器具清潔間內(nèi)取一個500ml量筒和一個玻璃棒拿到稀配室,向量筒中注入400ml注射用水。
2.1.2 打開包有氫氧化鈉的滅菌濾紙,用玻璃棒在攪拌情況下向量筒中慢慢加入氫氧化鈉,直至全部溶解,制成40%的氫氧化鈉溶液。
2.2 亞硫酸氫鈉溶液的制備
將盛有亞硫酸氫鈉的量杯中加入少量注射用水,振搖量杯,讓亞硫酸氫鈉溶解,配成300ml亞硫酸氫鈉溶液。
2.3 聚山梨酯80溶液的制備
2.3.1 從容器具清潔間內(nèi)取一個不銹鋼棒拿到稀配室,將棒放于盛聚山梨酯80的不銹鋼桶中。
2.3.2 向盛有聚山梨酯80的不銹鋼桶中加入10L注射用水,邊加邊攪拌,直至表面無乳濁狀小油滴,聚山梨酯80在水中分布比較均勻。
第四篇:新廠建設(shè)項(xiàng)目水針車間工程龍江杯監(jiān)理匯報(bào)材料
牡丹江友搏藥業(yè)新廠建設(shè)項(xiàng)目水針車間工程
申報(bào)龍江杯監(jiān)理匯報(bào)材料
項(xiàng) 目 總 監(jiān): 鐘立群
土建監(jiān)理工程師: 范麗敏 水暖監(jiān)理工程師: 田 民 電氣監(jiān)理工程師: 滕家新
哈爾濱市機(jī)械建設(shè)工程監(jiān)理公司第一分公司
2013年9月13日 尊敬的省、市專家及有關(guān)領(lǐng)導(dǎo):
我們是******監(jiān)理公司第一分公司駐*******項(xiàng)目監(jiān)理部。根據(jù)我公司與牡丹江友搏藥業(yè)股份有限公司簽定的工程建設(shè)監(jiān)理合同,我公司對******工程的土建、水暖、電氣等施工過程進(jìn)行監(jiān)理,歷時(shí)5個月時(shí)間,完成了設(shè)計(jì)及合同擬訂內(nèi)容,現(xiàn)對施工工程質(zhì)量評價(jià)作如下匯報(bào):
一、工程基本概況:
本工程位于牡丹江市陽明區(qū)*,建筑占地面積為11923m2,建筑面積為16299m2。本工程結(jié)構(gòu)類型為鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu),建筑層數(shù)為地上一層(局部二層),建筑總高度為10.9m(室外地面至女兒墻頂),設(shè)計(jì)使用年限為50年。建筑物抗震設(shè)防烈度為6度抗震,生產(chǎn)的火災(zāi)危險(xiǎn)性分類為丙類,耐火等級為一級。
二、工程主要特點(diǎn):
1、建筑用途為工業(yè)廠房,用于針劑藥品生產(chǎn)。單層面積大,舉架高,造價(jià)人才網(wǎng)層高超過9米。
2、施工難度大,模板、鋼筋、混凝土等分項(xiàng)工程施工難度均超過常規(guī)建筑。
3、施工工期短。
4、該廠房為東北地區(qū)制藥企業(yè)最先進(jìn)的廠房,在整體建筑結(jié)構(gòu)和內(nèi)部裝飾工程中,各項(xiàng)指標(biāo)必須達(dá)到藥品GMP認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)。
三、新技術(shù)應(yīng)用情況
混凝土裂縫控制技術(shù)、大直徑鋼筋直螺紋連接技術(shù)、清水混凝土模板技術(shù)、早拆模施工技術(shù)、機(jī)電管線綜合布置技術(shù)、粘貼式外墻外保溫隔熱系統(tǒng)施工技術(shù)、施工現(xiàn)場遠(yuǎn)程控制管理及工程遠(yuǎn)程驗(yàn)收技術(shù)、工程量自動計(jì)算技術(shù)及塔式起重機(jī)安全監(jiān)控管理系統(tǒng)應(yīng)用技術(shù)。
四、監(jiān)理組織及實(shí)施 一)工程開工準(zhǔn)備工作
1、組織各方進(jìn)行圖紙會審,技術(shù)交底。
2、審查并批準(zhǔn)施工單位施工組織設(shè)計(jì)及各專項(xiàng)施工方案。
3、檢查施工單位項(xiàng)目部班子成員到崗到位情況,經(jīng)查主要技術(shù)負(fù)責(zé)人均持證上崗,特種作業(yè)人員均持證作業(yè)。主要施工機(jī)械驗(yàn)收合格,環(huán)保人才網(wǎng)稱量器具性能良好,混凝土試塊標(biāo)養(yǎng)室符合要求,施工質(zhì)量保證體系合理、完善。
二)坐標(biāo)、標(biāo)高經(jīng)核驗(yàn)符合設(shè)計(jì)及標(biāo)準(zhǔn)要求,對控制點(diǎn)采取有效保護(hù)措施。
三)質(zhì)量保證資料,材料試驗(yàn)報(bào)告、施工檢測資料:
鋼材、水泥、磚、塑窗、聚苯乙烯泡沫板、聚乙烯丙綸復(fù)合防水卷材等主要材料出廠合格證(含試驗(yàn)報(bào)告),經(jīng)查均達(dá)到要求并進(jìn)行二次復(fù)檢。
鋼材力學(xué)試驗(yàn),鋼筋焊接、機(jī)械連接,水泥安定性試驗(yàn),磚抗壓,砼試塊與砌筑砂漿試塊等資料齊全。土工擊實(shí)試驗(yàn)報(bào)告、回填土密實(shí)度檢測報(bào)告、鋼筋實(shí)體保護(hù)層檢測報(bào)告、苯板拉拔試驗(yàn)報(bào)告、塑窗檢測報(bào)告等均符合要求。四)工序檢查及報(bào)驗(yàn):
施工單位嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行施工,接受監(jiān)理機(jī)構(gòu)對工序 過程(人、機(jī)、料、法、環(huán))跟蹤、監(jiān)督、檢查、控制。形成的工序產(chǎn)品及隱蔽工程及時(shí)報(bào)驗(yàn),監(jiān)理人員主要采取巡視、測量、平行檢驗(yàn)、旁站、抽檢等方法進(jìn)行質(zhì)量控制。驗(yàn)收不合格施工單位重新整改,并重新報(bào)驗(yàn)。監(jiān)理部審核合格后,簽署報(bào)驗(yàn)單,進(jìn)行下道工序施工。五)隱蔽工程檢查驗(yàn)收情況
1、對于模板工程:主要檢查截面尺寸、標(biāo)高、拼縫、模板本身的剛度、支撐的牢固和穩(wěn)定性,以及脫模劑的涂刷情況。高大模板支撐體系計(jì)算書科學(xué)合理。實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)不合格,立即指令整改或返工,直至符合要求。
2、對于鋼筋工程:必須按圖施工,鋼筋加工、安裝分項(xiàng)工程施工過程中監(jiān)理實(shí)施旁站,并全數(shù)檢查、驗(yàn)收。鋼筋規(guī)格、數(shù)量、加工的形狀、尺寸、安裝位置符合設(shè)計(jì)的要求;鋼筋錨固、連接符合技術(shù)規(guī)程、標(biāo)準(zhǔn)、圖集要求;保護(hù)層控制良好。鋼筋工程按照標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范驗(yàn)收合格后進(jìn)行混凝土澆筑施工?;炷寥坎捎妙A(yù)拌商品混凝土,對材料計(jì)量、攪拌、輸送、養(yǎng)護(hù)等工序進(jìn)行巡視和檢查,監(jiān)理工程師論壇澆筑時(shí)實(shí)施全程旁站監(jiān)理。
3、樓屋面、門窗安裝、外墻節(jié)能保溫、地面做法符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求。
4、建筑給、排水及采暖。建筑電氣工程施工過程中監(jiān)理部水、電專職監(jiān)理工程師嚴(yán)格把關(guān)。預(yù)留孔及預(yù)埋套管的安置,由專職監(jiān)理工程師層層驗(yàn)收,均符合要求。
五、對工程質(zhì)量總體評價(jià) 單位工程施工過程中監(jiān)理部對各個子分部進(jìn)行跟蹤監(jiān)理,主要是通過檢查分部(子分部)工程驗(yàn)收質(zhì)量控制資料,有關(guān)安全功能檢測資料,進(jìn)行必要功能項(xiàng)目的復(fù)核及抽檢,及時(shí)組織工程觀感質(zhì)量和現(xiàn)場實(shí)物質(zhì)量驗(yàn)收。工程完成全部設(shè)計(jì)及合同擬訂項(xiàng)目后,承包單位向監(jiān)理部申請竣工初驗(yàn),由總監(jiān)理工程師組織各專業(yè)監(jiān)理工程師對竣工資料及各專業(yè)工程的質(zhì)量情況進(jìn)行全面檢查。對檢查出的問題,下達(dá)工程質(zhì)量問題整改通知,督促施工單位及時(shí)整改并報(bào)建設(shè)單位驗(yàn)收。
單位工程分7個分部,23個子分部,59個分項(xiàng),251個檢驗(yàn)批,各分部、分項(xiàng)、檢驗(yàn)批符合要求,驗(yàn)收合格。單位工程質(zhì)量控制檢查資料374份,單位工程安全和功能檢測資料78份,均符合驗(yàn)收規(guī)范和設(shè)計(jì)要求。單位工程觀感抽檢22項(xiàng),均評價(jià)為“好”。
經(jīng)監(jiān)理部核驗(yàn)本單位工程質(zhì)量控制資料齊全,符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求。單位工程質(zhì)量驗(yàn)收綜合評價(jià)為非常滿意。同意申報(bào)“龍江杯”。
敬請省、市各位專家和領(lǐng)導(dǎo)審核。
***************監(jiān)理公司第一分公司
2013年9月13日
第五篇:針車車間工作制度
針車車間工作制度
一、針車工人每天要按時(shí)上下班,以打卡記錄,中途離廠也需打卡。
二、完成每天組長下達(dá)的任務(wù),并要保質(zhì)保量完成。
三、服從組長安排,有事請假獲批準(zhǔn)后方可,無故曠工一次罰款100元。一個月內(nèi)曠工三次,作為自動辭職,結(jié)清上月工資,本月工資到年底結(jié)清。
四、每天保證有9個小時(shí)的工作時(shí)間。每月請假2天以內(nèi)視為滿勤。滿勤獎每月200元/人。
五、安全問題,無特殊情況小孩不得進(jìn)入廠區(qū)。離廠前必須關(guān)機(jī)、關(guān)燈、關(guān)電風(fēng)扇。發(fā)現(xiàn)一次未關(guān)機(jī)、關(guān)燈等,罰款10元。
六、按制度執(zhí)行的員工,年保底20000元。
七、被辭退人員,公司永不錄用。
八、以上制度從2013年7月8日執(zhí)行。
海 林 鞋 業(yè)2013年7月8日