第一篇:2013年輸血知識(shí)培訓(xùn)工作總結(jié)
2013年輸血知識(shí)培訓(xùn)工作總結(jié)
為貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)臨床用血法律法規(guī),結(jié)合二級(jí)甲等婦幼保健院評(píng)審細(xì)則要求,加強(qiáng)臨床醫(yī)師對(duì)輸血知識(shí)的掌握和學(xué)習(xí),提高臨床輸血水平,促進(jìn)臨床科學(xué)、合理、安全用血工作,我院輸血管理委員會(huì)于2013年年6月10日在四樓會(huì)議室舉辦了“全院臨床輸血知識(shí)培訓(xùn)”?,F(xiàn)將此次培訓(xùn)情況總結(jié)如下:
一、培訓(xùn)情況概述
此次我院舉行的臨床輸血知識(shí)培訓(xùn)主要為臨床輸血知識(shí)。此次培訓(xùn)由輸血管理委員會(huì)婁宏偉副主任講解,歷時(shí)2小時(shí)。
二、培訓(xùn)對(duì)象及內(nèi)容
(1)本次培訓(xùn)人員范圍主要有:臨床科室醫(yī)護(hù)人員、手術(shù)室醫(yī)技護(hù)人員、輸血科醫(yī)技人員,參訓(xùn)人員達(dá)60余人次。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容:
《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血管理辦法》,具體內(nèi)容詳見(jiàn)講義。
三、培訓(xùn)效果評(píng)估
(一)通過(guò)培訓(xùn)使輸血科和臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)輸血相關(guān)知識(shí)知曉率達(dá)100%.(二)全面提升了我院高臨床輸血安全意識(shí),確保臨床科學(xué)、合理、規(guī)范用血。參培人員的責(zé)任意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)得到加強(qiáng),安全用血、科學(xué)輸血觀念得以更新,與會(huì)人員均表示會(huì)將此次培訓(xùn)所學(xué)內(nèi)容和精神運(yùn)用到今后的實(shí)際工作中去;進(jìn)一步規(guī)范我院臨床用血。
(三)進(jìn)一步規(guī)范我院臨床輸血管理,做好血液安全使用工作,保障臨床用血安全,保證患者生命安全。
(四)此次培訓(xùn)為我院臨床輸血管理工作提出了更加明確的工作思路及建議。
2014年輸血知識(shí)培訓(xùn)工作總結(jié)
為貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)臨床用血法律法規(guī),結(jié)合二級(jí)甲等婦幼保健院評(píng)審細(xì)則要求,加強(qiáng)臨床醫(yī)師對(duì)輸血知識(shí)的掌握和學(xué)習(xí),提高臨床輸血水平,促進(jìn)臨床科學(xué)、合理、安全用血工作,我院輸血管理委員會(huì)于2014年5月10日在四樓會(huì)議室舉辦了“全院臨床輸血知識(shí)培訓(xùn)”。現(xiàn)將此次培訓(xùn)情況總結(jié)如下:
一、培訓(xùn)情況概述
此次我院舉行的臨床輸血知識(shí)培訓(xùn)主要為臨床輸血知識(shí)。此次培訓(xùn)由輸血管理委員會(huì)婁宏偉副主任講解,歷時(shí)2小時(shí)。
二、培訓(xùn)對(duì)象及內(nèi)容
(1)本次培訓(xùn)人員范圍主要有:臨床科室醫(yī)護(hù)人員、手術(shù)室醫(yī)技護(hù)人員、輸血科醫(yī)技人員,參訓(xùn)人員達(dá)60余人次。
(2)培訓(xùn)內(nèi)容:
《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血管理辦法》,具體內(nèi)容詳見(jiàn)講義。
三、培訓(xùn)效果評(píng)估
(一)通過(guò)培訓(xùn)使輸血科和臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)輸血相關(guān)知識(shí)知曉率達(dá)100%.(二)全面提升了我院高臨床輸血安全意識(shí),確保臨床科學(xué)、合理、規(guī)范用血。參培人員的責(zé)任意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)得到加強(qiáng),安全用血、科學(xué)輸血觀念得以更新,與會(huì)人員均表示會(huì)將此次培訓(xùn)所學(xué)內(nèi)容和精神運(yùn)用到今后的實(shí)際工作中去;進(jìn)一步規(guī)范我院臨床用血。
(三)進(jìn)一步規(guī)范我院臨床輸血管理,做好血液安全使用工作,保障臨床用血安全,保證患者生命安全。
(四)此次培訓(xùn)為我院臨床輸血管理工作提出了更加明確的工作思路及建議。
第二篇:輸血知識(shí)培訓(xùn)(改)2013.09
輸血知識(shí)培訓(xùn)(2015)
主要是簡(jiǎn)單解讀2012年8月1日起施行的衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》(衛(wèi)生部令85號(hào))。
1、告知:簽輸血知情同意書(shū),一定要簽到“時(shí)”,(也就是年、月、日、幾點(diǎn)),下醫(yī)囑做輸血前9項(xiàng)化驗(yàn)檢查(乙肝五項(xiàng)、丙肝、梅毒、艾滋病、轉(zhuǎn)氨酶);
2、申請(qǐng):按“醫(yī)生申請(qǐng)用血分級(jí)管理制度”規(guī)定(也就是申請(qǐng)單必須主治醫(yī)以上填寫(xiě),上級(jí)醫(yī)師按用血、備血量多少分職稱(chēng)副主任、主任、科主任簽字,)填寫(xiě)輸血申請(qǐng)單,項(xiàng)目填全,化驗(yàn)結(jié)果要用中文(不要括號(hào)里劃減號(hào),個(gè)別大夫有寫(xiě)成繁體的陽(yáng)性的,最好一致簡(jiǎn)體),申請(qǐng)醫(yī)師按要求逐一簽字,最后一項(xiàng)護(hù)士簽字也別忘。還有關(guān)于血型,現(xiàn)在住院病人開(kāi)的“血型鑒定”里包括Rh血型,在輸血申請(qǐng)單上也要填上。
3、采血:
(1)護(hù)士抽配血時(shí)一定要把輸血申請(qǐng)單右側(cè)的復(fù)聯(lián)先貼在配血管上,再拿著申請(qǐng)單到床頭,認(rèn)真核對(duì)配血管、配血單和病人的姓名床號(hào)等內(nèi)容,三者一致,一定當(dāng)面叫病人的名字。因?yàn)槲覀儼l(fā)現(xiàn)不止一次抽錯(cuò)病人的血,所以在這里再?gòu)?qiáng)調(diào)一下。我們建議如果是普通的輸血或備血,最好和化驗(yàn)的血分開(kāi)抽,以免萬(wàn)一抽錯(cuò)病人發(fā)現(xiàn)不了錯(cuò)誤造成輸錯(cuò)血。如果幾個(gè)病人同時(shí)輸血,不要拿著幾個(gè)管一起抽,要每次拿一個(gè)進(jìn)病房,分次抽血。
(2)一定在輸血之前把護(hù)士抽的輸血前九項(xiàng)檢查的血管掃碼,否則可能導(dǎo)致化驗(yàn)單上的采血時(shí)間遲于輸血時(shí)間,無(wú)時(shí)效性,以后產(chǎn)生醫(yī)療糾紛時(shí)說(shuō)不清楚,所以一定要重視。出現(xiàn)了就以單否病歷處理。
4、取血、發(fā)血:?jiǎn)未伟l(fā)血一般2單位,根據(jù)病人的實(shí)際情況決定輸血速度,可
適當(dāng)多取,但取回的血液必須在4小時(shí)內(nèi)輸完,否則棄掉。這里涉及兩個(gè)問(wèn)題,一個(gè)是衛(wèi)生部要求血液必須放置在專(zhuān)用儲(chǔ)血冰箱,臨床科室都不具備,多拿的血又不能在室溫放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng),一般在30分鐘內(nèi)開(kāi)始輸注,以免滋生細(xì)菌;另一個(gè)是病人有可能發(fā)生輸血反應(yīng),導(dǎo)致多拿的血不能再輸,又不能退回血庫(kù)(輸血技術(shù)規(guī)范明確指出血液發(fā)出后不得退回),這樣既浪費(fèi)了血液,還給病人增加了負(fù)擔(dān),而且有些病人也不同意記費(fèi)。所以希望臨床科室理解的我們的做法。
3、輸血:輸血以“先慢后快,密切觀察”為原則,(輸注前15min,以1~3ml/min為宜),無(wú)輸血不良反應(yīng)后,適當(dāng)加快速度,一旦有輸血反應(yīng),立即停止輸血,查清原因后再輸注。
特殊成分如血小板,要求是在震蕩儀里20-24度保存的,所以從血庫(kù)取回后要立即輸注,科內(nèi)不能保存,更不能放冰箱,如取回后由于某種原因不能馬上輸?shù)脑?,可放血?kù)保存或放室溫每隔5-10分鐘輕輕混勻。輸注速度:以病人能耐受的最快速度輸注,如病人不能耐受快速輸注,每隔5-10分鐘輕輕混勻避免血小板聚集沉在濾網(wǎng)上,導(dǎo)致輸注無(wú)效,1治療量機(jī)采濃縮血小板富含血漿量250-300毫升,富含血小板數(shù)≥2.5×10,病人個(gè)體差異理論值一般輸1治療量能長(zhǎng)3-5萬(wàn)(每升)。
4、輸血記錄:
1)護(hù)理輸血記錄要寫(xiě)明病人從幾點(diǎn)開(kāi)始輸血到幾點(diǎn)輸完,輸?shù)氖裁闯煞?,紅細(xì)胞按單位、血漿按毫升、血小板按治療量記錄,有無(wú)輸血不良反應(yīng)。(記出入量:懸浮紅細(xì)胞180ml/1u, 360ml/2u, 洗滌紅細(xì)胞240ml/2u)。2u懸浮紅細(xì)胞提升血色素1-1.5g左右(與體重有關(guān))。2)醫(yī)生的輸血記錄和護(hù)理記錄要一致,另外還要寫(xiě)輸血前后效果評(píng)估,有無(wú)不良反應(yīng),都應(yīng)詳細(xì)描述記錄在病歷中。(手術(shù)科室,術(shù)中輸血的輸血量、品種、手術(shù)記錄、護(hù)理記錄、麻醉記錄應(yīng)一致,術(shù)中取回的血液未輸帶回病房的,應(yīng)和病房醫(yī)生有交接記錄。)血庫(kù)幾點(diǎn)說(shuō)明;
1)病人的手術(shù)備血血庫(kù)不負(fù)責(zé)通知,相關(guān)科室根據(jù)醫(yī)囑取血,也可以和血庫(kù)聯(lián)系是否還有備血。
2)【擇期手術(shù)的一定要提前備血,因?yàn)檠獛?kù)根據(jù)手術(shù)備血量決定和血站要血量,多了過(guò)期浪費(fèi),少了不夠用(尤其血液供應(yīng)嚴(yán)重短缺)。為保證醫(yī)療安全望提前備血?!垦獛?kù)配血最快需30分鐘,如抗篩陽(yáng)性的病人,(也就是血中有不規(guī)則抗體的病人)血不好配,要用特殊方法,需要時(shí)間長(zhǎng)還未必能配上,醫(yī)生要了解這個(gè)情況。
3)特殊用血:如洗滌紅細(xì)胞、輻照紅細(xì)胞、非搶救用血小板、稀有血型等需提前一天的15點(diǎn)前將配血標(biāo)本送血庫(kù)備血,血庫(kù)接到標(biāo)本后,做相關(guān)的化驗(yàn)檢查,然后通知血站備血,稀有血型備血量較大者需提前3天備血。
2015.04.15
1輸血指南
一、紅細(xì)胞: 血紅蛋白<60g/L或紅細(xì)胞壓積<0.2時(shí)可考慮輸注。
二、血小板:
血小板計(jì)數(shù)和臨床出血癥狀結(jié)合決定是否輸注血小板,血小板輸注指征:
血小板計(jì)數(shù)>50×109/L(>5萬(wàn))一般不需輸注
血小板10-50×109/L(1-5萬(wàn))根據(jù)臨床出血情況決定,可考慮輸注
血小板計(jì)數(shù)<5×109/L(<5千)應(yīng)立即輸血小板防止出血
預(yù)防性輸注不可濫用,防止產(chǎn)生同種免疫導(dǎo)致輸注無(wú)效。
三、新鮮冰凍血漿:
Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ或抗凝血酶Ⅲ缺乏,并伴有出血表現(xiàn)時(shí)輸注。一般需輸入10~15ml/kg體重新鮮冰凍血漿。
輸血“三查七對(duì)”制度 一、三查
1、查血液包裝有無(wú)破損,血液有無(wú)滲漏和血袋標(biāo)簽的內(nèi)容是否齊全清楚。
2、查血液質(zhì)量,有無(wú)變色凝塊溶血等。
3、查輸血器材,即輸血器效期,有無(wú)漏氣,有無(wú)污染。
二、七對(duì):核對(duì)以下諸項(xiàng)在標(biāo)本管、申請(qǐng)單、配血報(bào)告單及取血單上是否一致。
1、核對(duì)病人姓名、性別、年齡、科別、床號(hào)、住院號(hào)、血型。
2、核對(duì)獻(xiàn)血員姓名或條形編碼、血型、血液品種、血量、采血日期、配血結(jié)果。
對(duì)血袋血液的檢查
1.標(biāo)簽破損、字跡不清;
2.血袋有破損、漏血;
3.血液中有明顯凝塊;
4.血漿呈乳糜狀或暗灰色;
5.血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒;(可能細(xì)菌污染)
6.未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血;
7.紅細(xì)胞層呈紫紅色;(多是大量細(xì)菌污染引起)
8.過(guò)期或其他須查證的情況。
輸血反應(yīng)
1、發(fā)熱反應(yīng)(1)非免疫性:細(xì)菌性熱源(內(nèi)毒素強(qiáng))、藥物過(guò)敏等
(2)免疫反應(yīng):多次輸入HLA不合的白細(xì)胞及血小板產(chǎn)生抗體有關(guān)。
建議:最好選用去白細(xì)胞的紅細(xì)胞
2、過(guò)敏反應(yīng)(蕁麻疹,瘙癢等)
(1)過(guò)敏體質(zhì)病人
(2)獻(xiàn)血者有過(guò)敏性Ab,受血者接觸此種Ag,產(chǎn)生反應(yīng)。
(3)受血者無(wú)IgA對(duì)輸入血漿中的IgA產(chǎn)生Ab,可引起嚴(yán)重過(guò)敏。
建議:(1)可以輸注洗滌紅細(xì)胞
(2)有過(guò)敏史的在輸血前半小時(shí)口服抗組胺藥(只供參考)
3、溶血反應(yīng)
多由血型不合引起的Ag-Ab反應(yīng),最嚴(yán)重。
洗滌紅細(xì)胞
白細(xì)胞去除率>80%,血漿去除率>90%,RBC回收率>70%
適用:1.對(duì)血漿蛋白有過(guò)敏反應(yīng)的貧血患者;
2.自身免疫性溶血性貧血患者; 3.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥; 4.高鉀血癥及肝腎功能障礙
少白細(xì)胞紅細(xì)胞 白細(xì)胞去除率96.3-99.6%,紅細(xì)胞回收率>90%;)
適用:1.由于輸血產(chǎn)生白細(xì)胞抗體,引起發(fā)熱等輸血不良反應(yīng)的患者;
2.防止產(chǎn)生白細(xì)胞抗體的輸血(如器官移植的患者)
新鮮冰凍血漿
含有全部凝血因子。血漿蛋白為6~8g/%;纖維蛋白原0.2~0.4g%;其他凝血因子0.7~1單位/ml規(guī)格:自采血后6-8小時(shí)內(nèi)速凍成塊.適用:① 補(bǔ)充凝血因子;
② 大面積創(chuàng)傷、燒傷。
失血達(dá)總血容量30%才會(huì)有明顯的低血容量表現(xiàn),年輕體健的患者補(bǔ)充足夠液體(晶體液或膠體液)就可以完全糾正其失血造成的血容量不足。全血或血漿不宜用作擴(kuò)容劑。血容量補(bǔ)足之后,輸血目的是提高血液的攜氧能力,首選紅細(xì)胞制品。晶體液或并用膠體液擴(kuò)容,結(jié)合紅細(xì)胞輸注.
第三篇:2014年醫(yī)院輸血知識(shí)培訓(xùn)考試題
XX市婦幼保健院臨床輸血知識(shí)考試
姓名:科室:成績(jī):
一、單選題(每題3分,共60分)
1、無(wú)償獻(xiàn)血的血液用途,必須符合以下規(guī)定()。
A.在保證臨床用血的前提下,可以出售給單采血漿站
B.在保證臨床用血的前提下,可以出售給血液制品生產(chǎn)單位
C.由血站自主決定
D.必須用于臨床
E.由衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)情況確定
2、根據(jù)我國(guó)的獻(xiàn)血法,有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采血說(shuō)法正確的是()。
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)是提供臨床用血的唯一機(jī)構(gòu)
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)是非營(yíng)利性的唯一采血機(jī)構(gòu)
C.為保證應(yīng)急用血,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可臨時(shí)采集血液,但應(yīng)遵守獻(xiàn)血法的有關(guān)規(guī)定
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)向公民采集血液,須報(bào)經(jīng)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)備案
E.經(jīng)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)后醫(yī)療機(jī)構(gòu)可設(shè)立采血點(diǎn)向公民采集血液
3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)用血應(yīng)符合以下規(guī)定,除了()。
A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在供血充足的情況下可以將無(wú)償獻(xiàn)血者的血液出售給血液制品生產(chǎn)單位
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極推行按血液成分針對(duì)醫(yī)療實(shí)際需要輸血
C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)臨床用血必須進(jìn)行核查,不得將不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于臨床
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)制定用血計(jì)劃,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)指定的血站供給 E.臨床用血的包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸,必須符合國(guó)家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反獻(xiàn)血法規(guī)定,將不符合國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的,可能承擔(dān)以下法律責(zé)任,除了()。
A.責(zé)令改正B.民事賠償C.罰款
D.行政處分E.刑事責(zé)任
5、為確保貯血、配血和科學(xué)合理用血,哪級(jí)醫(yī)院應(yīng)設(shè)臵獨(dú)立的輸血科()。
A.三級(jí)以上醫(yī)院B.三級(jí)以下醫(yī)院C.二級(jí)以上醫(yī)院
D.二級(jí)以下醫(yī)院E.一級(jí)以上醫(yī)院
6、申請(qǐng)輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項(xiàng)填寫(xiě)《臨床輸血申請(qǐng)單》后由()核準(zhǔn)簽字。
A.主治醫(yī)師B.其他醫(yī)生C.院長(zhǎng)
D.護(hù)士長(zhǎng)E.患者家屬
7、《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》制定的目的是()
A.保證醫(yī)療臨床用血需要和安全
B.保障獻(xiàn)血者和用血者身體健康
C.促進(jìn)社會(huì)主義物質(zhì)文明和精神文明建設(shè)
D.以上均正確
8、決定輸血治療前,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說(shuō)明()。
A.疾病與血型的關(guān)系
B.輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳擴(kuò)疾病的可能性
C.血液傳擴(kuò)性疾病的治療
D.血液傳擴(kuò)性疾病的癥狀
E.血液的采集與保存
9、新生兒溶血病如需要換血療法的程序如下,除了()。/ 3
A.由經(jīng)治醫(yī)師申請(qǐng),主治醫(yī)師核準(zhǔn)
B.由院長(zhǎng)審批
C.患兒家屬或監(jiān)護(hù)人簽字同意
D.由血站和醫(yī)院輸血科提供適合的血液
E.換血由經(jīng)治醫(yī)師和輸血科人員共同實(shí)施
10、有一產(chǎn)婦,在分娩過(guò)程中大量出血,導(dǎo)致嚴(yán)重貧血。該患者血型為AB型Rh(D)陰性,醫(yī)院血庫(kù)及血站無(wú)該血型的血液,應(yīng)如何()。
A.輸入A型血B.輸入B型血C.輸入O型血
D.配合型輸血E.大量輸液
11、何某因意外事故受傷被同事送到醫(yī)院搶救,何某被送到醫(yī)院時(shí)已昏迷,此時(shí)何某急需輸血治療但其家人還未趕到醫(yī)院,對(duì)何某輸血時(shí)采取的以下措施是符合臨床輸血技術(shù)規(guī)范的()。
A.報(bào)何某所在單位同意、備案,并記入病歷
B.在何某家人趕到同意后再輸血
C.報(bào)醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案,并記入病歷
D.報(bào)經(jīng)治醫(yī)師所在科室主任同意、備案,并記入病歷
E.由何某同事同意并簽字、備案,并記入病歷
12、應(yīng)進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)的情形是()。
A.輸注成分血B.冰凍白細(xì)胞C.濃縮紅細(xì)胞
D.白細(xì)胞懸液E.洗滌白細(xì)胞
13、下列行為符合交叉配血技術(shù)規(guī)范的是()。
A.受血者配血試驗(yàn)的血標(biāo)本必須是輸血前7天之內(nèi)的B.急診搶救時(shí)輸血科應(yīng)檢查患者Rh(D)血型
C.遇到交叉配血不合的情況時(shí)必須作抗體篩選試驗(yàn)
D.有輸血史的患者需要輸血時(shí)不必作抗體篩選試驗(yàn)
E.交叉配血試驗(yàn)必須由兩人互相核對(duì)
14、獻(xiàn)血者每次采集血液量和兩次采集間隔為:()
A.獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為二百毫升,最多不超過(guò)四百毫升,兩次采集時(shí)間不得少于3個(gè)月
B.獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為四百毫升,兩次采集間隔不少于6個(gè)月
C.獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為二百毫升,兩次采集間隔不少于3個(gè)月
D.獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為二百毫升,最多不超過(guò)四百毫升,兩次采集間隔不少于6個(gè)月
15、我國(guó)健康公民自愿獻(xiàn)血的年齡是:()
A.18至50周歲B.20至60周歲
C.18至60周歲D.18至55周歲
16、公民臨床用血交付費(fèi)用的具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是由()部門(mén)制定?
A.縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)
B.地方價(jià)格主管部門(mén)
C.縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同地方價(jià)格主管部門(mén)
D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院價(jià)格主管部門(mén)
17、下列說(shuō)法不正確的是()
A.臨床用血的包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸必須符合國(guó)家規(guī)定衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求
B.血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將無(wú)償獻(xiàn)血的血液按比例出售給單采血漿站或血制品生產(chǎn)單位
C.公民臨床用血時(shí)只交付血液的采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用
D.國(guó)家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者可自身儲(chǔ)血
18、《獻(xiàn)血者體格檢查標(biāo)準(zhǔn)》中體重規(guī)定()
A.男≥50千克,女≥45千克
B.男≥55千克,女≥45千克
C.男≥50千克,女≥50千克
D.男≥50千克,女≥48千克
19、以下臨床醫(yī)生在輸血過(guò)程中應(yīng)負(fù)的責(zé)任哪項(xiàng)不正確?()
A.臨床醫(yī)師必須嚴(yán)格掌握輸血指征,做到能不輸血者堅(jiān)決不輸;能少輸血者不多輸
B.如有輸血指征要盡可能輸全血
C.輸血過(guò)程中,臨床醫(yī)師必須嚴(yán)密觀察病人病情變化,如有異常反應(yīng),嚴(yán)重者要立即停止輸血,迅速查明原因并作相應(yīng)處理
D.所有輸血不良反應(yīng)及處理經(jīng)過(guò)均應(yīng)在病歷中作詳細(xì)記錄
E.輸血治療時(shí),臨床醫(yī)師須向家屬或病人說(shuō)明輸血目的及可能會(huì)產(chǎn)生輸血不良反應(yīng)和經(jīng)血液傳播的疾病,征得家屬或病人同意并簽訂輸血同意書(shū)
20、以下臨床護(hù)士在輸血過(guò)程中應(yīng)負(fù)的責(zé)任哪項(xiàng)不正確?()
A.臨輸血前,護(hù)士應(yīng)到病床邊核對(duì)受血者床號(hào)、住院號(hào)、呼喚病人姓名以確認(rèn)受血者
B.核對(duì)檢查無(wú)誤后,遵照醫(yī)囑,嚴(yán)格按照無(wú)菌操作技術(shù)將血液或血液成分用標(biāo)準(zhǔn)輸血器輸給病人
C.若有輸血不良反應(yīng),應(yīng)記錄反應(yīng)情況并將原袋余血妥善保管,直至查明原因
D.輸血時(shí),一旦出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即減慢輸血速度,及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告
E.輸血前,如病人處于昏迷、意識(shí)模糊或語(yǔ)言障礙,只須詢問(wèn)患者家屬以確認(rèn)受血者
二、判斷題(每題3分,共30分)
1、我院臨床輸血技術(shù)規(guī)范規(guī)定成份輸血應(yīng)>75%以上。()
2、決定輸血前分管醫(yī)生應(yīng)該向病人或家屬說(shuō)明同種異體輸血的不良反應(yīng)和經(jīng)輸血傳播疾病的可能性。()
3、所有輸血不良反應(yīng)及處理經(jīng)過(guò)均應(yīng)在病歷中作詳細(xì)記錄。()
4、洗滌紅細(xì)胞與解凍紅細(xì)胞制備后,應(yīng)于8小時(shí)內(nèi)輸注。()
5、血液發(fā)出,受血者和供血者的血樣應(yīng)在2-6℃下保存7天。()
6、我院臨床輸血一次用血、備血量超過(guò)2000ml時(shí)要履行報(bào)批手續(xù),由科主任簽名后報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)(急診用血除外)。()
7、臨輸血前,護(hù)士應(yīng)到病人床邊核對(duì)受血者床號(hào)、住院號(hào)、呼喚病人姓名以確認(rèn)受血者。()
8、臨床科室可自行保存血液制品。()
9、醫(yī)院臨床輸血委員會(huì),應(yīng)負(fù)責(zé)臨床用血規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo),開(kāi)展合理用血、科學(xué)用血的教育和培訓(xùn)。()
10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使用原料血漿,除批準(zhǔn)的科研項(xiàng)目外,不得用臍帶血。()
三、問(wèn)答題(每題5分,共10分)
1、輸血前核查的內(nèi)容有哪些?
2、輸血過(guò)程中如出現(xiàn)異常情況應(yīng)如何處理?
第四篇:輸血知識(shí)考題
1、紅細(xì)胞在正常人體血液循環(huán)中的平均壽命是多少時(shí)間?(C)A、10天左右 B、60天 C、120天 D、80天
2、血小板在正常人血液循環(huán)中的平均壽命大約是多少天?(B)A、3-4天 B、10天左右 C、24小時(shí) D、7天
3、輸用保存幾天的血液可防止傳播梅毒?(C)
A、1-2天 B、2天保存 C、3天以上的血液 D、無(wú)關(guān)
4、血液中的有形成分有哪些?(C)
A、糖、脂肪、蛋白質(zhì) B、無(wú)機(jī)鹽、白蛋白、球蛋白
C 紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板 D、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、蛋白質(zhì)
5、手工法制備血小板1單位不保存者容量應(yīng)為(A)
A、25-30 mL B、50-70mL C、15ml D、30-50ml
6、手工法制備血小板保存期為(A)A、22±2℃振蕩條件下可保存24小時(shí) B、4±2℃振蕩條件下可保存24小時(shí) C、22±2℃振蕩條件下可保存5天 D、22±2℃ 3天
7、機(jī)器單采血小板需要保存的應(yīng)采集的容量及血小板含量為(A)A、250-300mL含血小板量2.5×1011 B、125-200mL含血小板量2.5×1011 C、125-200mL含血小板量2.5×1010 D、150-300ml含血小板量2.5×1011
8、特制血小板現(xiàn)分為幾種?(C)A、3種 B、4種 C、5種
9、CPDA保存液保存的全血在7-10天內(nèi),2、3-DPG值(A)A、基本正常 B、顯著升高 C、顯著降低
10、血液的有效保存期如何制定的?(A)A、根據(jù)紅細(xì)胞輸注人體后24小時(shí)存活率為70%以上時(shí)保存天數(shù) B、根據(jù)紅細(xì)胞輸注人體后24小時(shí)存活率80%以上時(shí)保存天數(shù) C、根據(jù)紅細(xì)胞輸注人體后24小時(shí)存活率90%以上時(shí)保存天數(shù) D、根據(jù)紅細(xì)胞輸注人體后48小時(shí)存活率為70%以上時(shí)保存天數(shù)
11、全血保存液根據(jù)什么成分進(jìn)行設(shè)計(jì)的?(A)A、根據(jù)紅細(xì)胞存活率進(jìn)行設(shè)計(jì)
B、根據(jù)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板存活率進(jìn)行設(shè)計(jì)
C、根據(jù)血細(xì)胞(紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板)及凝血因子存活率進(jìn)行設(shè)計(jì) D、紅細(xì)胞、血小板
12、血小板的主要功能是(C)
A、攜帶氧 B、抵御炎癥感染 C、參與凝血機(jī)制 D、增加血粘度
13、與輸新鮮血相關(guān)的有(A)A、新生兒特別是早產(chǎn)兒需要輸血或換血的 B、需要長(zhǎng)期或反復(fù)輸血的患者 C、血容量正常的慢性貧血患者 D、器官移植病人
14、新鮮冰凍血漿制品性質(zhì)(B)A、制品內(nèi)含有全部凝血因子成分 B、除血小板外、制品內(nèi)含有全部凝血因子 C、除血小板及Ⅷ因子外、制品內(nèi)有全部凝血因子 D、不含纖維蛋白原
15、新鮮冰凍血漿保存期為(A)A、-20℃以下可保存1年 B、-10℃以下可保存1年 C、-20℃以下可保存2年 D、-20℃以下可保存5年
16、臨床輸血的原則(B)A、輸新鮮血
B、同型輸注,患者缺什么成分輸什么成分,輸成分血 C、全血比較全,輸全血 D、依患者的要求
17、冷沉淀應(yīng)在什么條件下保存,效期為多少時(shí)間?(B)A、-20℃以下,采血之日起效期1年 B、-30℃以下,采血之日起效期1年 C、-30℃以下采血之日起效期2年 D、-20℃以下采血之日起效期2年 18、400mL全血分離出的血漿制備的冷沉淀,其容量及Ⅷ因子含量為(B)A、50mL左右,Ⅷ因子含量大于120 IU B、20-30mL,Ⅷ因子含量大于80IU C、50mL左右,Ⅷ因子含量大于80IU D、10-20mL,Ⅷ因子含量大于80IU
19、冷沉淀在37℃水浴中完全融化必須在多少時(shí)間內(nèi)用于患者(C)A、8小時(shí) B、10小時(shí) C、4小時(shí) D、24小時(shí) 20、冷沉淀含有幾種主要成分?(B)A、4種 B、5種 C、7種 D、3種
1、血液保存液中枸櫞酸鈉作用為(A)A、抗凝作用及阻止溶血發(fā)生 B、供給紅細(xì)胞所需能量
C、可使 PH值增高到5.63防止紅細(xì)胞膨脹失鉀 D、可提高ATP水平
22、血液保存液中葡萄糖和腺嘌呤的作用是(C)A、抗凝作用及阻止溶血發(fā)生
B、防止葡萄糖在高壓滅菌時(shí)焦化,并且對(duì)貯存血中ATP有穩(wěn)定作用 C、能幫助紅細(xì)胞在保存期間維持ATP的含量 D、維持PH
23、冷鏈的基本要素是(B)A、安全儲(chǔ)存和運(yùn)輸血液的設(shè)備
B、負(fù)責(zé)從采血到血液使用的所有階段的人;儲(chǔ)存和運(yùn)輸血液的設(shè)備.C、組織和管理血液儲(chǔ)存和運(yùn)輸?shù)娜? D、冰箱和車(chē)輛
24、下列患者哪些情況不宜輸全血(B)A、兒童的慢性貧血患者
B、再生障礙性貧血、白血病、地中海貧血、血容量正常的貧血患者。C、彌漫性血管內(nèi)凝血及急性失血而持續(xù)性低血壓患者 D、手術(shù)后輸血
25、粒細(xì)胞的主要功能是(C)
A、攜氧至組織中 B、參與凝血機(jī)制 C、抵御炎癥感染 D、提高血容量
26、粒細(xì)胞每次輸注的劑量為(C)A、大于2.0 ×1010個(gè)粒細(xì)胞 B、小于2.0× 1010 個(gè)粒細(xì)胞 C、大于1.0× 1010 個(gè)粒細(xì)胞 D、小于1.0× 1010 個(gè)粒細(xì)胞
27、手工制備懸浮紅細(xì)胞和血小板時(shí),離心機(jī)的溫度應(yīng)(B)A、相同 B、不相同 C、溫度不超過(guò)3℃ D、更低
28、制備洗滌紅細(xì)胞,常規(guī)用生理鹽水洗幾次(B)A、2次 B、3次 C、2-3次 D、3次以上
29、對(duì)于有免疫缺陷或免疫抑制患者輸輻照紅細(xì)胞的作用是(A)A、防止移植物抗宿主病 B、防止溶血 C、防止不良反應(yīng) D、提高免疫力
30、血液成分制備時(shí),所要分離的成分比重差越大,其分離效果(A)A、越好 B、越差 C、沒(méi)區(qū)別 D、不一定
31、各種血液成分制備,在采血后幾小時(shí)完成(B)A、10-12小時(shí) B、6-8小時(shí) C、24 小時(shí) D、48小時(shí)
32、血小板的適宜保存溫度為(A)A、22℃振蕩保存 B、室溫保存 C、4℃冰箱保存 D、6-8℃
33、全血中所含血液成分(B)A、較全 B、不全不純不是一個(gè)治療劑量 C、含各種成分 D、主要為有形成分
34、新鮮血的概念主要是指(A)A、用CPDA保存的7-10天的血,輸入體內(nèi)紅細(xì)胞存活率接近正常,2、3-DPG水平較高,鉀含量接近正常 B、體時(shí)間越短越好 C、24小時(shí)的全血 D、3 天內(nèi)保存的血
35、血液儲(chǔ)存的要點(diǎn)(B)A、儲(chǔ)存于冰箱
B、+2℃-+8℃范圍內(nèi),適宜溫度4±2℃ C、抗凝保存 D、25℃以下
36、全血的有效成分主要是(A)A、紅細(xì)胞、血漿蛋白、穩(wěn)定的凝血因子 B、紅細(xì)胞、白細(xì)胞
C、紅細(xì)胞、血漿蛋白及各種有形成分 D、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、37、濃縮白細(xì)胞制備后,室溫保存不應(yīng)超過(guò)(B)A、6小時(shí) B、24小時(shí) C、36小時(shí) D、12小時(shí)
38、紅細(xì)胞懸液適用于(C)
A、外傷引起急性失血 B、心腎肝功能不全者 C、各科的輸血 D、慢性貧血
39、手工制備濃縮白細(xì)胞時(shí),抗凝血經(jīng)離心分層后粒細(xì)胞應(yīng)至(B)A、血漿中
B、血小板與紅細(xì)胞之間 C、血漿與紅細(xì)胞交界處
40、手工制備洗滌紅細(xì)胞,必須在哪種環(huán)境中操作(D)A、潔凈間 B、普通房間 C、萬(wàn)級(jí)凈化間 D、100級(jí)凈化間
41、制備少白細(xì)胞紅細(xì)胞時(shí)用倒置離心法可去除白細(xì)胞多少?(A)A、70%-80% B、〉80% C、80%-90% Dⅰ?/SPAN>70%
42、制備少白細(xì)胞紅細(xì)胞時(shí),國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的白細(xì)胞過(guò)濾器可去除白細(xì)胞多少? B A、〉80% B、〉95% C、80%-90% D、70%-80%
43、制備冰凍解凍去甘油紅細(xì)胞時(shí),含40%甘油冰凍紅細(xì)胞應(yīng)儲(chǔ)存在多少度下?(B)A、-120℃ B、-65℃ C、-196℃ D、-40℃
44、對(duì)于有免疫缺陷或有免疫抑制患者輸血,最好應(yīng)輸(D)A、濃縮紅細(xì)胞 B、懸浮紅細(xì)胞 C、洗滌紅細(xì)胞 D、輻照紅細(xì)胞
45、制備輻照紅細(xì)胞,γ射線劑量應(yīng)為(A)A、25-30Gy B、20-25 Gy C、15-20 Gy D、15-25 Gy
46、新鮮冰凍血漿速凍溫度(C)A、-40℃以下 B、-65℃以下 C、-50℃以下 D、-30℃以下
47、冷沉淀保存溫度應(yīng)為(C)A、22℃+2 B、4℃ +2 C、-30℃ D、-10℃
48、國(guó)內(nèi)1單位冷沉淀通常由(D)ml新鮮全血制備 A、200ml B、100ml C、300ml D、400ml
49、懸浮紅細(xì)胞一般可保存(C)天? A、1天 B、7-15天 C、21-42天 D、1-7天
50、聯(lián)袋制備濃縮紅細(xì)胞4+2℃可保存(B)A、1天 B、21-35天 C、15天 D、42天
51、單袋制備濃縮紅細(xì)胞4+2℃可保存(A)A、1天 B、21天 C、15天 D、42天
52、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)遵循的原則 A A、遵照合理、科學(xué)的原則制定用血計(jì)劃,不得浪費(fèi)和濫用血液 B、沿用傳統(tǒng)輸血、病人失多少血,補(bǔ)多少的輸血原則 C、隨時(shí)與血站聯(lián)系,急用急取的原則 D、根據(jù)臨床需要,隨用隨取的原則
53、醫(yī)院臨床輸血委員會(huì),應(yīng)負(fù)責(zé)哪些工作?A A、臨床用血規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo),開(kāi)展合理用血、科學(xué)用血的教育和培訓(xùn) B、負(fù)責(zé)臨床輸血會(huì)診 C、負(fù)責(zé)突發(fā)事件的搶救 D、負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)講座
54、二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血科業(yè)務(wù)范圍:A A、負(fù)責(zé)本單位臨床用血計(jì)劃的申報(bào),儲(chǔ)存血液,對(duì)本單位臨床用血制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查,并參與臨床有關(guān)疾病的診斷、治療與科研 B、貯血發(fā)血 C、常規(guī)臨床配血 D、參與輸血會(huì)診
55、收領(lǐng)、發(fā)放血液核查內(nèi)容A A、血站名稱(chēng)、許可證號(hào)、獻(xiàn)血者姓名、血型、血液品種、采血日期、有效期、儲(chǔ)存條件 B、外觀色澤、有無(wú)溶血、脂血 C、收、發(fā)工作人員分別簽名
56、輸血協(xié)議,有誰(shuí)來(lái)簽署?A A、醫(yī)、患雙方 B、院方與患者 C、病人親屬代替 D、病人或親屬
57、輸血前醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)那些內(nèi)容?A A、配血單和血袋標(biāo)簽中的各項(xiàng)內(nèi)容 B、血型 C、配血單有無(wú)空項(xiàng) D、血袋包裝
58、醫(yī)療機(jī)構(gòu)所需全血及其血液成分,需要那級(jí)政府批準(zhǔn)的血站負(fù)責(zé)提供?A A、省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn) B、由各醫(yī)院批準(zhǔn) C、醫(yī)療機(jī)構(gòu)自采自用 D、血站
59、科研用血也需要審批嗎?A A、需要 B、不需要 C、自找血源 D、收集病人血樣
60、突發(fā)事件時(shí),邊遠(yuǎn)地區(qū),無(wú)正式血站或中心血庫(kù),當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急采血搶救后幾日內(nèi)報(bào)告當(dāng)?shù)乜h以上人民政府行政主管部門(mén)?D A、當(dāng)時(shí) B、3日內(nèi) C、7日內(nèi) D、10日內(nèi)
61、違反用血管理辦法的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)什么責(zé)任?A A、由縣以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)依照有關(guān)法律、法規(guī)給予行政處罰,情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的依法追究刑事責(zé)任。B、批評(píng)教育
C、辦學(xué)習(xí)班提高認(rèn)識(shí) D、下不為例
62、為安全輸血,臨床醫(yī)生對(duì)需要輸血的病人做那些工作?A A、動(dòng)員患者自身儲(chǔ)血,手術(shù)回收血,動(dòng)員親友獻(xiàn)血 B、讓病人及家屬自行解決 C、向本院輸血科申請(qǐng) D、放棄治療、《獻(xiàn)血法》規(guī)定:血站是(D)A、采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu) B、負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)無(wú)償獻(xiàn)血組織發(fā)動(dòng)
C、采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營(yíng)利為目的的公益性組織 D、不以營(yíng)利為目的的公益性組織
64、血站違反輸血管理規(guī)定由什么部門(mén)進(jìn)行處罰?(B)A、縣級(jí)以上法院B、縣級(jí)以上的地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén) C、采供血機(jī)構(gòu)D、供血醫(yī)院
65、獻(xiàn)血者每次采集血液量和兩次采集間隔為:(D)
A、獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為二百毫升,最多不超過(guò)四百毫升,兩次采集時(shí)間不得少于3個(gè)月
B、獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為四百毫升,兩次采集間隔不少于6個(gè)月 C、獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為二百毫升,兩次采集間隔不少于3個(gè)月
D、獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為二百毫升,最多不超過(guò)四百毫升,兩次采集間隔不少于6個(gè)月
66、我國(guó)健康公民自愿獻(xiàn)血的年齡是:(D)
A、十八至五十周歲 B、二十至六十周歲 C、十八至六十周歲 D、十八至五十五周歲 67、中心血站的設(shè)置審批:(B)
A、省、自治區(qū)人民政府B、國(guó)家衛(wèi)生行政部門(mén)C、省人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)D、根據(jù)本轄區(qū)用血情況由醫(yī)院設(shè)置
68、《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》已由第幾屆全國(guó)人民代表大會(huì)通過(guò),并與哪年起施行?(C)
A、八,1997.12.29 B、.七,1998.10.1 C、八,1998.10.1 D、七,1998.1.1 69、國(guó)家鼓勵(lì)哪些人員率先獻(xiàn)血,為樹(shù)立社會(huì)新風(fēng)尚作表率(C)
A、工人、農(nóng)民、外來(lái)務(wù)工人員B、外資企業(yè)、合資企業(yè)、獨(dú)資企業(yè)工作人員 C、國(guó)家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生 D、醫(yī)務(wù)工作者 70、公民臨床用血交付費(fèi)用的具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是由(D)部門(mén)制定? A、縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén) B、地方價(jià)格主管部門(mén)
C、縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同地方價(jià)格主管部門(mén) D、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院價(jià)格主管部門(mén)
71、下列說(shuō)法不正確的是(B)
A、臨床用血的包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸必須符合國(guó)家規(guī)定衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求
B、血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將無(wú)償獻(xiàn)血的血液按比例出售給單采血漿站或血制品生產(chǎn)單位 C、公民臨床用血時(shí)只交付血液的采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用 D、國(guó)家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者可自身儲(chǔ)血
72、血站違反有關(guān)操作規(guī)程和制度采集血液,由(B)部門(mén)責(zé)令改正? A、當(dāng)?shù)厮痉C(jī)關(guān) B、由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén) C、由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén) D、當(dāng)?shù)厝嗣裾?/p>
73、對(duì)于臨床用血包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸不符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),由縣級(jí)以上地方人民政府行政部門(mén)責(zé)令改正,并處(A)元罰款。
A、一萬(wàn)元以下 B、一萬(wàn)元以上五萬(wàn)元以下 C、一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下 D、十萬(wàn)元以上
74、《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》制定的目的是(D)
A、保證醫(yī)療臨床用血需要和安全B、保障獻(xiàn)血者和用血者身體健康 C、促進(jìn)社會(huì)主義物質(zhì)文明和精神文明建設(shè)D、以上均正確 75、無(wú)償獻(xiàn)血者臨床用血時(shí),可免交的費(fèi)用。(D)A、血液的采集,儲(chǔ)存B、血液的分離,儲(chǔ)存
C、血液的采集,分離,檢驗(yàn) D、血液的采集,儲(chǔ)存,分離,檢驗(yàn)
76、為保障公民臨床急救用血的需要,國(guó)家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲(chǔ)血,并動(dòng)員下列哪些人員獻(xiàn)血(A)
A、動(dòng)員家庭、親友B、動(dòng)員單位人員 C、動(dòng)員社會(huì)互助獻(xiàn)血D、以上所有人員 77、血液中心的設(shè)置經(jīng)什么部門(mén)批準(zhǔn)(B)
A、縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)B、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)
C、省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)D、當(dāng)?shù)厝嗣裾?78、負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)血站監(jiān)督管理的部門(mén):(A)
A、縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén) B、縣級(jí)以上人民政府 C、本血站監(jiān)督管理委員會(huì) D、上級(jí)血液中心 多選題
1、輸注紅細(xì)胞懸液的主要優(yōu)點(diǎn)(ABCD)A、以較小的容量提高攜氧能量。B、抗凝劑隨血漿去除。C、白細(xì)胞、血小板碎屑較少。D、一血多用。
2、輸全血的缺點(diǎn):(ABCD)
A、大量輸注可使患者循環(huán)超負(fù)荷、加重代謝負(fù)擔(dān) B、容易產(chǎn)生同種免疫、不良反應(yīng)多 C、全血內(nèi)含的成分量少、不足一個(gè)治療劑量 D、盲目輸注浪費(fèi)血源
3、全血保存過(guò)程中有害成分增加的有(ABD)A、血鉀 B、血氨 C、ATP D、血細(xì)胞碎屑
4、機(jī)器單采血小板與手工法相比優(yōu)點(diǎn)是(ABC)A、容易達(dá)到所規(guī)定的治療劑量 B、只需單個(gè)獻(xiàn)血者就夠1個(gè)治劑量
C、紅細(xì)胞混入量少,只需ABO同型輸注不必作交叉配血
5、輸注血小板時(shí)應(yīng)注意的問(wèn)題是(ACD)A、輸注前要輕搖血袋,混勻 B、因故未及時(shí)輸注,要及時(shí)放入冰箱 C、以患者可以耐受的最快速度輸注 D、要求ABO Rh陰性患者需要同型輸注
6、洗滌紅細(xì)胞適應(yīng)癥(ABC)A、輸注全血或血漿后發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的患者 B、自身免疫性溶血性貧血患者
C、高血鉀及肝、腎功能障礙需要輸血的患者 D、急性外傷大失血的患者
7、新鮮冰凍血漿的適應(yīng)癥(ABC)A、肝病患者獲得性凝血功能障礙 B、大量輸血伴發(fā)的凝血功能障礙 C、免疫缺陷綜合征 D、用于補(bǔ)充患者的營(yíng)養(yǎng)
8、成分輸血的優(yōu)點(diǎn)(ABCD)A、制劑容量小、濃度純度高、療效好 B、使用安全、輸血不良反應(yīng)少 C、減少輸血傳播疾病的發(fā)生 D、綜合利用、一人獻(xiàn)血、多人受益
9、哪些臨床指征可進(jìn)行血小板輸注(ABCD)
A、不同病因引起的血小板計(jì)數(shù)低于20х109/L伴有嚴(yán)重的出血者 B、血小板計(jì)數(shù)不低、但功能異常所致嚴(yán)重出血者
C、大量輸血所致的血小板稀釋性減少計(jì)數(shù)低于50х109/L伴有嚴(yán)重出血 D、當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于5.0х109/L無(wú)明顯的出血
10、粒細(xì)胞輸注,應(yīng)用時(shí)要同時(shí)具備幾個(gè)條件(ABC)A、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于0.5х109/L B、有明顯的細(xì)菌感染
C、強(qiáng)有力的抗生素治療48小時(shí)無(wú)效 D、輸注后細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高
11、治療性粒細(xì)胞輸注呈日益減少的趨勢(shì)是因?yàn)椋ˋD)A、粒細(xì)胞離體后功能很快喪失 B、其適應(yīng)癥難掌握
C、粒細(xì)胞輸入后很快離開(kāi)血管到達(dá)感染部位
D、粒細(xì)胞的抗原性強(qiáng),異型輸注容易產(chǎn)生同種免疫反應(yīng)
12、臨床上常用紅細(xì)胞制品主要有(ABCD)A、濃縮紅細(xì)胞 B、紅細(xì)胞懸液 C、洗滌紅細(xì)胞 D、少白細(xì)胞的紅細(xì)胞
13、紅細(xì)胞懸液輸注的適應(yīng)癥(ABCD)
A、血容量正常的慢性貧血患者 B、外傷或手術(shù)引起的急性失血者 C、心腎肝功能不全的 D、兒童的慢性貧血者
14、影響離心分離效果的因素(ABC)A、離心速度 B、離心溫度 C、離心時(shí)間
15、各種血液成分傳播病毒的危險(xiǎn)性(AB)A、白細(xì)胞最大 B、血漿次之 C、紅細(xì)胞最大 D、血小板最大
16、新鮮冰凍血漿輸注前應(yīng)注意的問(wèn)題(BCD)
A、如無(wú)37℃水浴箱可自然融化 B、需置30℃-37℃水浴融化 C、融化后盡快輸注 D、同型輸注或相容輸注
17、機(jī)采血小板的特點(diǎn)(ABCE)
A、含量高 B、混雜白細(xì)胞少 C、可不交叉配血 D、止血效果差 E、可進(jìn)行血小板配型
18、手工采血小板的特點(diǎn)(AB)A、有時(shí)呈棕紅色 B、最好交叉配血 C、止血效果好 D、當(dāng)進(jìn)行血小板配型
19、特制血小板有(ABCD)
A、洗滌血小板 B、少白細(xì)胞血小板 C、輻照血小板 D、冰凍血小板 20、新鮮全血主要適應(yīng)癥(ABC)
A、因急性失血而持續(xù)低血壓者 B、彌散性血管內(nèi)凝血需要輸血者 C、新生兒 D、慢性貧血者
21、輸注懸浮紅細(xì)胞時(shí)應(yīng)(ABD)
A、使細(xì)胞與添加劑充分混勻后輸注 B、可加入生理鹽水 C、可加入抗凝劑 D、不可與其他藥物混合輸用
22、少白細(xì)胞的紅細(xì)胞主要用于(ABCD)
A、已產(chǎn)生血小板抗體患者 B、器官移植患者 C、白血病 D、再生障礙性貧血
23、血小板輸注無(wú)效的預(yù)防措施有(BCD)A、盡可進(jìn)行預(yù)防式輸注 B、選用單一供者 C、自身血小板輸注 D、紫外線照射血小板
24、冷沉淀含有下列哪幾種成分(ABD)A、因子Ⅷ B、因子X(jué)III C、白蛋白 D、纖維蛋白原
25、冷沉淀可用于(ABCD)
A、血友病甲 B、血管性血友病 C、手術(shù)后出血 D、PIC
26、有下列行為之一的,可由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)予以取締,沒(méi)收違法所得,并處十萬(wàn)元以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:(ABC)A、非法采集血液的B、血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出售無(wú)償獻(xiàn)血的血液的
C、非法組織他人出賣(mài)血液的D、違反獻(xiàn)血法、偽造、涂改、出租、買(mǎi)賣(mài)、轉(zhuǎn)借《無(wú)償獻(xiàn)血證》的
27、公民臨床用血時(shí)只交付用于血液哪些費(fèi)用,具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同國(guó)務(wù)院價(jià)格主管部門(mén)制定(ABCD)A、血液的采集 B、血液的儲(chǔ)存C、血液的分離 D、血液的檢驗(yàn)
28、血站設(shè)置:(ABC)
A、血站分為血液中心、中心血站、基層血站或中心血庫(kù)等,負(fù)責(zé)指定的服務(wù)區(qū)的采供工作
B、直轄市、省會(huì)市、自治區(qū)、首府市設(shè)血液中心、設(shè)區(qū)的市設(shè)中心血站、縣及縣級(jí)市可以設(shè)基層血站或者中心血庫(kù)
C、血液中心或中心血站因采供血需要,經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)
D、在轄區(qū)內(nèi)可設(shè)血站分站或采血點(diǎn)(室)不屬于血液中心或中心血站
29、《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》規(guī)定血站的性質(zhì)是:(AC)
A、不以營(yíng)利為目的采集、制備、儲(chǔ)存血液,并向臨床提供血液的公益性衛(wèi)生機(jī)構(gòu) B、血站可提供臨床全血、單采血漿 C、血站可提供臨床全血,成分血
D、血站可提供臨床全血,成分血及生物制品
第五篇:臨床輸血知識(shí)培訓(xùn)考試試卷姓名
臨床輸血知識(shí)培訓(xùn)考試試卷
2014年6月26日
科室 : 姓名: 得分:
選擇題(每題 5 分,共 20 題)
1、《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》何時(shí)公布何時(shí)施行()A、1997 年 12 月 29 日公布,1998 年 10 月 1 日施行 B、1997 年 12 月 30 日公布,1998 年 1 月 1 日施行 C、1996 年 12 月 30 日公布,1997 年 1 月 1 日施行 D、1998 年 12 月 30 日公布,1999 年 1 月 1 日施行 E、1999 年 12 月 30 日公布,2000 年 1 月 1 日施行
2、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》何時(shí)公布何時(shí)施行()A、1997 年 12 月 30 日公布,1998 年 1 月 1 日施行 B、2012 年 3 月 19 日公布,2012年8月1日實(shí)行 C、1999 年 12 月 30 日公布,2000 年 1 月 1 日施行 D、1997 年 12 月 29 日公布,1998 年 10 月 1 日施行 E、1998 年 12 月 30 日公布,1999 年 1 月 1 日施行
3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)由哪個(gè)部門(mén)提供()A、縣級(jí)醫(yī)院 B、縣級(jí)醫(yī)療輸血科
C、由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)指定的血站供給 D、市中心血站 E、以上都行
4、如何進(jìn)行臨床輸血申請(qǐng)()
A、經(jīng)治療醫(yī)師寫(xiě)《臨床輸血申請(qǐng)單》,由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字,連同受血者血樣于預(yù)定輸血日期前送交輸血科備血 B、經(jīng)治醫(yī)師直接向輸血科申請(qǐng)
C、經(jīng)治醫(yī)師直接向血庫(kù)申請(qǐng) D、病人向經(jīng)治醫(yī)師申請(qǐng) E、病人向輸血科申請(qǐng)
5、簽署《輸血治療同意書(shū)》目的是()
A、告知輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性 B、預(yù)防輸血反應(yīng) C、防范輸血糾紛 D、履行告知義務(wù),預(yù)防糾紛 E、履行手續(xù)而已
6、臨床輸血一次用血或備血量超過(guò) 1600 毫升時(shí)如何申請(qǐng)()
A、由具有中級(jí)以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng),經(jīng)科主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,報(bào)醫(yī)務(wù)部門(mén)批準(zhǔn),方可備血(緊救用血除外)B、需經(jīng)院長(zhǎng)簽字 C、只要輸血科主任簽字 D、只要醫(yī)務(wù)科同意簽字 E、以上都不是
7、臨床用血機(jī)構(gòu)應(yīng)向采供血單位提供什么備案資料()
A、應(yīng)提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證、臨床用血證、取血人員身份及資質(zhì)材料、送檢人員資質(zhì)材料 B、只提供臨床用血證 C、只提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證 D、只要檢驗(yàn)人員的資質(zhì) E、以上都不對(duì)
8、紅細(xì)胞血型包括()
A、ABO 血型和 RhD 血型 B、ABO 血型 C、RhD 血型 D、BO 血型 E、以上都包括
9、何時(shí)采集受血者用于交叉配血試驗(yàn)的血標(biāo)本()
A、必須是輸血前 3 天之內(nèi)的 B、必須是輸血前 7 天之內(nèi)的 C、輸血前半月之內(nèi)的 D、輸血前 24 小時(shí)之內(nèi) E、以上都是
10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血必須核查的主要內(nèi)容()
A、包括:運(yùn)輸條件、物理外觀、血袋封閉及包裝、標(biāo)簽填寫(xiě)
B、包括:血站名稱(chēng)及許可證號(hào)、供血者條形碼編號(hào)、血型、血液品種、容量、采血日期、血液成分制備日期及時(shí)間 C、主要是物理現(xiàn)狀和包裝 D、主要是有效期及時(shí)間、條形碼編號(hào)、儲(chǔ)存條件 E、以上都是
11、取發(fā)血的雙方必須核對(duì)的內(nèi)容()
A、患者姓名、性別、病案號(hào)、科室、床號(hào)、血型、有效期及配合試驗(yàn)結(jié)果、保存血液外觀等 B、姓名、床號(hào)、科別、血液外觀
C、姓名、床號(hào)、血型、有效期 D、血型、有效期 E、以上都是
12、出現(xiàn)輸血反應(yīng)時(shí)應(yīng)采取哪些措施()
A、應(yīng)立即減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路,得報(bào)后,輸血科人員應(yīng)立即與值班醫(yī)師及時(shí)檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄 B、先報(bào)告醫(yī)生,按醫(yī)生醫(yī)囑執(zhí)行 C、只要搶救到位就行
D、立即轉(zhuǎn)院 E、搶救的同時(shí)告知患者家屬
13、成分輸血有哪些優(yōu)點(diǎn)()
A、具有療效好 B、副作用小 C、節(jié)約血液資源 D、便于保存和運(yùn)輸 E、以上都是
14、血液內(nèi)為何不可以加入藥物()
A、增加污染機(jī)會(huì) B、有的藥物含有鈣離子,使血液凝固
C、有的藥物性能不穩(wěn)定,在血液中很快分解 D、有的高滲或低滲藥物會(huì)造成血細(xì)胞的破壞 E、以上都是
15、臨床安全輸血的原則()
A、臨床上嚴(yán)格掌握輸血指征 B、減少不必要輸血
C、努力做到少出血、不輸血、少輸血、輸自體血、輸成份血 D、減少浪費(fèi),使血液得以充分的利用 E、以上都是
16、我國(guó)法律規(guī)定獻(xiàn)血主體是()
A、國(guó)家提倡 18 周歲至 55 周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血 B、18 歲的健康公民 C、16-60 歲的健康公民 D、18-50 歲的健康公民 E、60 歲以下的健康公民
17、凡血袋有下列情形之一,一律拒領(lǐng)()
A、標(biāo)簽破損,字跡不清; B、血袋有破損,漏血; C、血液中有明顯凝塊; D、血漿呈乳糜狀或暗灰色; E、血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒; F、未搖動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血。G、以上都符合
18、輸血前,臨床醫(yī)護(hù)人員要核對(duì)哪些內(nèi)容()
A、輸血前由兩醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無(wú)破損滲漏,血液顏色是否正常 B、以上內(nèi)容準(zhǔn)確無(wú)誤方可供血 C、輸血時(shí),由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對(duì)相關(guān)內(nèi)容
D、床旁核對(duì)相關(guān)內(nèi)容包括:患者姓名、性別、年齡、病房號(hào)、病室、床號(hào)、血型、確認(rèn)與配血報(bào)告相符,再次核對(duì)血液后,用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血 E、以上都是
19、WHO 提出的臨床輸血實(shí)踐的原則是()A、輸血只是病人治療的一部分
B、根據(jù)國(guó)家臨床用血指南,考慮到病人自身需要再作出輸血決定 C、應(yīng)盡可能減少失血以減少病人輸血要求
D、臨床醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該知曉輸給病人的血液和血液制品有傳播輸血傳染的危險(xiǎn),還有其它 5 個(gè)方面的原則 E、以上都是
20、通常用什么方法避免輸血()
A、預(yù)防或早期診斷治療貧血及引起貧血的疾病 B、在擇期術(shù)前糾正貧血和補(bǔ)充消耗的儲(chǔ)存鐵
C、應(yīng)用簡(jiǎn)單的血液代用品,如靜脈替代液,這些液體較安全價(jià)廉,但可取得同樣效果 D、完善麻醉和手術(shù) E、以上都是