第一篇：輸血管理制度培訓(xùn)試題

輸血管理制度培訓(xùn)試題

科室姓名分?jǐn)?shù)

一、判斷題（5分*18 共90分）

1、嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證，對于手術(shù)用血應(yīng)事先做好計劃。對輸血量及所需各種成分血（紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板、血漿等）要嚴(yán)格掌握。（）

2、為做到有計劃地供血，除急診外，凡需輸血者均應(yīng)提前申請，各種血液成分應(yīng)提前1天，全血及紅細(xì)胞懸液≥2600ml填寫大量用血審批表，報醫(yī)務(wù)部審批。（）

3、如果在緊急情況下無同型紅細(xì)胞制品時,先行配合型輸血,如O型紅細(xì)胞可輸注給任何型的受血者,A型或B型血細(xì)胞可輸注給O型受血者。（）

4、病房正常手術(shù)用血和治療用血應(yīng)提前二天申請，經(jīng)治醫(yī)師嚴(yán)格按照本院臨床用血申請管理制度，填寫《臨床輸血申請單》，并與受血者血樣一起在用血前一天送交輸血科備血，雙方進行逐項核對、簽字驗收。（）

5、醫(yī)院緊急搶救用血由經(jīng)治醫(yī)生電話通知輸血科病人血型、用血量，輸血科接通知后及時聯(lián)系血源。（）

6、同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，臨床科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。（）

7、在輸血治療前，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向患者或者其近親屬說明輸血目的、方式和風(fēng)險，并簽署《臨床輸血治療知情同意書》。《臨床輸血治療知情同意書》不需入病歷。（）

8、輸注不需征得患者及其家屬同意，即可實施輸血。（）

9、正常工作時間，臨床科室值班醫(yī)師將病情迅速匯報科主任，由科主任匯報醫(yī)務(wù)部，醫(yī)務(wù)部主任同意并簽字備案，及時進行輸血治療。（）

10、首次輸血患者必須進行輸血前檢查。住院患者每次住院后檢查肝功能測定和感染性疾病篩查；門診輸血患者間隔三個月輸血應(yīng)重新進行肝功能測定和感染性疾病篩查（乙肝表面抗原、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病毒抗體等）。（）

11、輸血當(dāng)天相關(guān)病程記錄內(nèi)容應(yīng)完整詳細(xì)，至少包括輸血原因、輸注種類、血型和數(shù)量，輸注過程觀察情況，有無輸血（不良）反應(yīng)以及輸血后療效評價情況等。（）

12、首次輸血患者必須進行輸血前檢查，間隔六個月輸血應(yīng)重新進行肝功能測定和感染性疾病篩查（乙肝表面抗原、丙肝抗體、梅毒抗體、艾滋病毒抗體等）。（）

13、輸血科根據(jù)臨床輸血申請情況可提前進行配血。配血標(biāo)本必須是在輸血前3天之內(nèi)采集 1的，超過6天必須重新采集，同時進行不規(guī)則抗體篩查。（）

14、輸血過程中應(yīng)先慢后快，根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察患者有無輸血不良反應(yīng)。重點監(jiān)測以下幾個階段：開始輸血前；開始輸血后15分鐘以內(nèi)；輸血過程中至少每小時一次；輸血結(jié)束后4小時。（）

15、對血液質(zhì)量符合前款“不合格血液判斷標(biāo)準(zhǔn)”的血液，輸血科應(yīng)及時向醫(yī)院反饋，由供血單位按照相關(guān)規(guī)定處理。（）

16、嚴(yán)格查對：由兩名醫(yī)護人員對輸血記錄單和血袋標(biāo)簽上的內(nèi)容逐一仔細(xì)核對；檢查血袋有無破損、滲漏，血液有無凝塊、變色等異常情況。（）

17、從發(fā)血到輸血結(jié)束的最長時限為8小時。（）

18、若發(fā)生輸血不良反應(yīng)，應(yīng)由臨床醫(yī)護人員向輸血科提交“輸血不良反應(yīng)回報單”及留有殘余血液的血袋，由輸血科調(diào)查。（）

二、簡單題（1*10分 共10分）

請簡述報廢血液處理制度的主要內(nèi)容

第二篇：輸血培訓(xùn)考核試題

輸血培訓(xùn)考核試題

科室：

職稱：

姓名：

得分：

一、選擇題（每題2分）

1、醫(yī)療機構(gòu)臨床用血應(yīng)遵循的原則（）

A、遵照合理、科學(xué)的原則制定用血計劃，不得浪費和濫用血液

B、沿用傳統(tǒng)輸血、病人失多少血，補多少的輸血原則

C、隨時與血站聯(lián)系，急用急取的原則

D、根據(jù)臨床需要，隨用隨取的原則

2、醫(yī)院臨床輸血委員會，應(yīng)負(fù)責(zé)哪些工作？（）

A、臨床用血規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)，開展合理用血、科學(xué)用血的教育和培訓(xùn)

B、負(fù)責(zé)臨床輸血會診

C、負(fù)責(zé)突發(fā)事件的搶救 D、負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)講座

3、醫(yī)療機構(gòu)所需全血及其血液成分，需要那級政府批準(zhǔn)的血站負(fù)責(zé)提供？（）

A、省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn) B、由各醫(yī)院批準(zhǔn)

C、醫(yī)療機構(gòu)自采自用 D、血站

4、獻血者每次采集血液量和兩次采集間隔為：（）

A、獻血者每次采集血液量一般為二百毫升，最多不超過四百毫升，兩次采集時間不得少于3個月

B、獻血者每次采集血液量一般為四百毫升，兩次采集間隔不少于6個月

C、獻血者每次采集血液量一般為二百毫升，兩次采集間隔不少于3個月

D、獻血者每次采集血液量一般為二百毫升，最多不超過四百毫升，兩次采集間隔不少于6個月

5、我國健康公民自愿獻血的年齡是：（）

A、十八至五十周歲

B、二十至六十周歲 C、十八至六十周歲 D、十八至五十五周歲

6、《中華人民共和國獻血法》制定的目的是（）

A、保證醫(yī)療臨床用血需要和安全 B、保障獻血者和用血者身體健康

C、促進社會主義物質(zhì)文明和精神文明建設(shè) D、以上均正確

7、輸注紅細(xì)胞懸液的主要優(yōu)點（）

A、以較小的容量提高攜氧能量 B、抗凝劑隨血漿去除

C、白細(xì)胞、血小板碎屑較少 D、一血多用

8、輸注血小板時應(yīng)注意的問題是（）

A、輸注前要輕搖血袋，混勻

B、因故未及時輸注，要及時放入冰箱

C、以患者可以耐受的最快速度輸注 D、要求ABO Rh陰性患者需要同型輸注

9、洗滌紅細(xì)胞適應(yīng)癥（）

A、輸注全血或血漿后發(fā)生過敏反應(yīng)的患者 B、自身免疫性溶血性貧血患者

C、高血鉀及肝、腎功能障礙需要輸血的患者 D、急性外傷大失血的患者

10、新鮮冰凍血漿的適應(yīng)癥（）

A、肝病患者獲得性凝血功能障礙 B、大量輸血伴發(fā)的凝血功能障礙

C、免疫缺陷綜合征 D、用于補充患者的營養(yǎng)

11、成分輸血的優(yōu)點（）

A、制劑容量小、濃度純度高、療效好 B、使用安全、輸血不良反應(yīng)少

C、減少輸血傳播疾病的發(fā)生 D、綜合利用、一人獻血、多人受益

12、新鮮冰凍血漿通常儲存的時間為（）A.21天 B.35天 C.24天 D.一年

13、腫瘤患者輸血應(yīng)首先（）

A.洗滌紅細(xì)胞 B.少白細(xì)胞的紅細(xì)胞 C.輻照紅細(xì)胞 D.濃縮紅細(xì)胞

14、血小板輸注錯誤的是（）

A.每次劑量10U B.ABO血型相同 C.輸注速度要慢 D.22℃輕振蕩

15、新鮮冰凍血漿和普通冰凍血漿的主要區(qū)別（）

A.Ⅷ因子和Ⅴ因子 B.保存的時間不同 C.保存的溫度不同 D.穩(wěn)定的因子

16、死亡率最高的輸血不良反應(yīng)是（）

A.溶血反應(yīng) B.發(fā)熱反應(yīng) C.移植物抗宿主病 D.急性肺損傷

17、輸血引起的過敏反應(yīng)主要由哪一項所致（）

A.紅細(xì)胞 B.白細(xì)胞 C.血漿蛋白 D.血小板

18、志愿者獻血后下列不能享受免費用血的是（）

A.獻血者本人 B.父母子女 C.配偶 D.兄弟姐妹

19、血小板保存溫度（）

A.4℃ B.-25℃ C.22 ℃ D.37℃ 20、配血標(biāo)本要求能反應(yīng)當(dāng)前患者的免疫狀況，抽血時間要求（）A.當(dāng)天 B.三天內(nèi) C.5天內(nèi) D.一周

21、臨床輸血中，非溶血性輸血發(fā)熱反應(yīng)多考慮與哪種因素有關(guān) A．HLA抗體 B．CH50增高 C．C3增高 D．C4增高

D、臨床用血規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)，開展合理用血、科學(xué)用血的教育和培訓(xùn)

22、收領(lǐng)、發(fā)放血液核查內(nèi)容（）

A、血站名稱、獻血者姓名、血型、血樣品種、采血日期、有效期及時間、儲存條件；

B、外觀色澤、有無溶血、脂血；

C、收、發(fā)血人分別簽名；

D、患者家屬簽名。

23、輸血協(xié)議書由誰來簽署（）

A、病人親屬

B、院方與患者

C、醫(yī)生與患者

D、病人或親屬

24、輸血前醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格核對哪些內(nèi)容（）

A、血型

B、配血單和血袋標(biāo)簽中的各項內(nèi)容

C、配血單有無空項

D、血袋外包裝

25、親屬為患者輸血時，應(yīng)由下列哪項來完成（）A、病人和家屬找熟人完成 B、病人和家屬找醫(yī)院完成 C、由正在治療的醫(yī)院完成 D、由正規(guī)采供血機構(gòu)完成

26、輸注什么血液最安全（）A、供血者

B、術(shù)中回收血

C、自身輸血

D、親屬

27、為輸血安全，臨床醫(yī)生對需要輸血的病人做哪些工作（）

A、讓病人及家屬自行解決

B、動員患者自身儲血，手術(shù)回收血，動員親友獻血 C、向輸血科申請

D、放棄輸血治療

28、科研用血需要審批嗎？（）

A、需要

B、不需要

C、可自找血源

D、可收集病人血樣

29、突發(fā)衛(wèi)生事件時，邊遠地區(qū)，無正式血站或中心血庫，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)應(yīng)急采血搶救后幾日內(nèi)報告當(dāng)?shù)乜h以上人民政府行政主管部門？（）

A、當(dāng)時

B、2日內(nèi)

C、7日內(nèi)

D、10日內(nèi) 30、全血、紅細(xì)胞冷藏溫度應(yīng)控制在以下哪項?（）A、4-6℃ B、2-6℃ C、-2--6℃ D、20-24℃

31、血小板儲存溫度和輸注時間下列哪項最正確？（）A、20-24℃ 6小時內(nèi) B、20-24℃ 8小時內(nèi) C、24-26℃ 6小時 D、22-24℃ 6小時內(nèi)

32、醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理第一責(zé)任人是誰？（）

A、法定代表人 B、院長 C、業(yè)務(wù)院長 D、醫(yī)務(wù)科長

33、多次輸注血小板可產(chǎn)生

A．膽固醇增高 B．白細(xì)胞增高 C．清蛋白增高 D．抗血小板抗體

二、填空（每空2分）

1、臨床醫(yī)師和輸血醫(yī)技人員應(yīng)嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證，正確應(yīng)用成熟的 和__，包括 和 _等。

2、在輸血治療前，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向患者或者其近親屬說明輸血目的、方式和風(fēng)險，并簽署。

因搶救生命垂危的患者需要緊急輸血，且不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng) 批準(zhǔn)后，可以立即實施輸血治療。

3、輸血完畢，醫(yī)護人員對有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項填寫，并返還_ 保存。輸血科（血庫）每月統(tǒng)計上報醫(yī)務(wù)處。

4、輸血完畢后，醫(yī)務(wù)人員將輸血記錄單（交插配血報告單）貼在病歷中，并將血袋送回輸血科（血庫）至少保存 天。

5、第二十條 醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床用血申請管理制度。

同一患者一天申請備血量少于 的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。

同一患者一天申請備血量在 的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。

同一患者一天申請備血量達到或超過 的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血。

以上第二款、第三款和第四款規(guī)定不適用于急救用血。

6、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》已于2012年3月19日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會議審議通過，現(xiàn)予以公布，自 起施行。

三、問答題：（10分）

簡述濃縮紅細(xì)胞、血小板、新鮮冰凍血漿（FFP）、洗滌紅細(xì)胞的臨床適用證。

第三篇：護理人員臨床輸血培訓(xùn)試題

護理人員臨床輸血培訓(xùn)試題

一、填空題

1、血標(biāo)本采集前應(yīng)征得受血者___________。

1、確定輸血后由___醫(yī)護人員持輸血申請單當(dāng)面核對患者___、___、___、____、_____、_____、___和____，然后采集血樣。

2、一位采血人員不得同時采集____以上患者用于交叉配血的血標(biāo)本。

3、三查八對是指：一查_________,二查_____，三查______；一對___；二對___，三對___，四對____，五對____，六對_____、七對________，八對_______。

4、輸血科工作人員按照___________日期的先后次序發(fā)放血液，臨床醫(yī)護人員不應(yīng)拒領(lǐng)。血液一經(jīng)發(fā)出，__________。

5、血液必須在輸注_______核對。輸血前的核對至關(guān)重要：包括輸血前治療室核對、床旁核對，核對內(nèi)容應(yīng)包括______、______、_________、_______及________等。

6、輸血速度：輸血時要遵循_______的原則；輸血的前_____應(yīng)緩輸（每分鐘為2毫升，約30滴）；______后若受血者無不良反應(yīng)，再根據(jù)失血量、貧血程度、病情和年齡調(diào)整輸注速度。取回的血液需在______內(nèi)輸完。

7、懸浮紅細(xì)胞的輸注前需將血袋_____________，使紅細(xì)胞與添加劑充分混勻。必要時在輸液中要不時________使紅細(xì)胞懸起，以免越輸越慢。洗滌紅細(xì)胞應(yīng)盡快輸注，必須在___內(nèi)輸完，如因故未能及時輸注，只能在4℃冰箱保存____。

8、血小板可在_____下保存

8、冷沉淀的主要成分為濃縮的_____、_______、________等。

10、輸血反應(yīng)多發(fā)生于輸血后________.二、簡答題

1、輸血不良反應(yīng)有哪些？

2、溶血性輸血反應(yīng)？

3、細(xì)菌性輸血反應(yīng)？

第四篇：輸血管理制度

臨床輸血管理制度

一、開展成份輸血

1．成分輸血的目的（1）補充血容量，可以輸用各類血漿制品，如新鮮冰凍血漿、白蛋白；

（2）補充攜氧能力可輸用紅細(xì)胞懸液、少白紅細(xì)胞、洗滌紅細(xì)胞等；

（3）補充凝血因子糾正出血，可以輸用濃縮血小板和新鮮血漿；

（4）糾正免疫功能不全提高機體免疫力，可以輸用轉(zhuǎn)移因子、干擾素和丙種球蛋白等。

2．成分輸血的原則：

（1）嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證，血細(xì)胞破壞或造血功能障礙都可能需要輸血，輸血的數(shù)量和種類取決于患者對失去的血液成分的恢復(fù)能力，取決于輸用成分血的壽命，取決于病情需要，決不可千篇一律都輸全血，對可輸可不輸?shù)幕颊邎詻Q不輸，禁止輸安慰血；

（2）適合輸成分血的患者，決不給全血，臨床80%的輸血患者是需要某種成分，而不適合輸全血；

（3）各種成分血的輸注劑量要符合標(biāo)準(zhǔn)治療劑量，一次要給足才能達到預(yù)期療效。

3．成分輸血的優(yōu)點:

一血多用，節(jié)約用血，制品濃度與純度高，療效好，最大限度地減少輸血不良反應(yīng)及輸血性疾病傳播。

二、申請輸血程序

1．申請輸血應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫《臨床輸血申請單》，由主治醫(yī)師核準(zhǔn)簽字，連同受血者血樣，于預(yù)定輸血日期前送交輸血科備血。

2．申請成份輸血或全血：全血申請量在200ml，需科副主任簽字；全血申請量400ml，要由科主任簽字，并輸血科上報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)；申請紅細(xì)胞量超過15ü，要經(jīng)分管院長批準(zhǔn)，并通過醫(yī)務(wù)科上報市中心血站。

3．決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反應(yīng)和經(jīng)血傳播疾病的可能性，征得患者或家屬的同意，并在《輸血治療同意書》上簽字?！遁斞委熗鈺啡氩v。無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血，應(yīng)報醫(yī)務(wù)科長、院總值班人員或分管院領(lǐng)導(dǎo)同意，并記入病歷。

4．輸血前應(yīng)進行輸血前相關(guān)檢查。首次輸血，應(yīng)檢查ABO血型和Rh（D）血型、和輸血前檢查（受血五項）；曾輸過血的患者，在輸血申請單上注明,ABO血型和Rh（D）血型和受血五項結(jié)果，如上次輸血超過7日，交叉配血出現(xiàn)疑難時，應(yīng)進行抗體篩檢。

5．對于Rh（D）陰性和其他稀有血型患者，應(yīng)采用自身輸血、同型輸血或配合型輸血。

6．輸血申請要嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證。出血量在600ml以下者不輸血，為維持血容量可輸晶體液或膠體液代用品。

三、受血者血樣采集與送檢

1．確定輸血后，護理人員持輸血申請單和與申請單聯(lián)號相同的試管，當(dāng)面核對患者姓名、性別、年齡、住

院號、病室/門急診、床號、血型和診斷，采集血樣。

2．采集血液時不準(zhǔn)直接從輸液管或正在輸液的一側(cè)肢體采集血液，以免血液稀釋，降低抗體滴度引起配血錯誤。采集血液后注意拔下針頭后再將血液注入試管，以防溶血。

3．血液采集后，由門、急診、病區(qū)護理人員或指定專門負(fù)責(zé)人員將受血者血樣與輸血申請單送交輸血科，雙方進行逐項核對，合格后輸血科保存?zhèn)溆谩?/p>

四、交叉配血

1．受血者配血試驗的血標(biāo)本必須是輸血前3日之內(nèi)采集的，超過3日，必須重新采集。

2．輸血科要逐項核對輸血申請單、受血者和供血者血樣，復(fù)查受血者和供血者ABO血型（正、反定型），并常規(guī)檢查患者Rh（D）血型（急診搶救患者緊急輸血時Rh（D）檢查可除外），正確無誤后方可進行交叉配血。

五、取血

1．配血合格后，由護理人員或科室指定專門負(fù)責(zé)人員到輸血科取血。

2．取血與發(fā)血的雙方必須共同查對患者姓名、性別、住院號、病室/門急診、床號、血型、供血者姓名、血型、血液量、采血日期、有效期及配血試驗結(jié)果，以及保存血的外觀等，準(zhǔn)確無誤時，雙方共同簽字后方可發(fā)出。

3．凡血袋有下列情形之一的，一律不得發(fā)出：

（1）標(biāo)簽破損、字跡不清；

（2）血袋有破損、漏血；

（3）血液中有明顯凝塊；

（4）血漿呈乳糜狀或暗灰色；

（5）血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒；

（6）未搖動時血漿層與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血；

（7）紅細(xì)胞層呈紫紅色；

（8）過期或其他須查證的情況。

4．血液發(fā)出后，受血者和供血者的血樣保存于2-6℃冰箱，至少7日，以便對輸血不良反應(yīng)追查原因。

六、輸血

1．輸血前由兩名護士或醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標(biāo)簽各項內(nèi)容，檢查血袋有無破損滲漏，血液外觀質(zhì)量是否異常，準(zhǔn)確無誤方可輸血。

2．輸血時，負(fù)責(zé)輸血的護理人員帶病歷到患者床旁，再次核對患者姓名、性別、年齡、住院號、病室/門急診、床號、血型等，確認(rèn)與配血報告相符，再次核對血液后，用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進行輸血。

3．取回的血應(yīng)盡快輸用，不得自行儲血。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩。血液內(nèi)不得加入其他藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。

4．輸血前后用靜脈注射用生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。

5．輸血過程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)失血量、貧血程度、病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路；立即通知值班醫(yī)師和輸血科值班人員，及時檢查、治療和搶救，并查找原因，做好記錄。

6．疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維護靜脈通路，及時報告上級醫(yī)師，在積極治療搶救的同時，做以下核對檢查：

（1）核對用血申請單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗記錄；

（2）核對受血者及供血者ABO血型、Rh（D）血型。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣，重測 ABO血型、Rh（D）血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗（包括鹽水相與非鹽水相試驗）；

（3）立即抽取受血者血液（加肝素抗凝劑），分離血漿，觀察血漿顏色，測定血漿游離血紅蛋白含量；

（4）立即抽取受血者血液，檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測定、直接抗人球蛋白試驗并檢測相關(guān)抗體效價，如發(fā)現(xiàn)特殊抗體，應(yīng)作進一步鑒定；

（5）如懷疑細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，抽取血袋中血液做細(xì)菌學(xué)檢驗；

（6）盡早檢測血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白；

（7）必要時，溶血反應(yīng)發(fā)生后5~7小時測血清膽紅素含量。

7．輸血完畢，醫(yī)護人員對有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項填寫患者《輸血反應(yīng)回報單》，并返還輸血科保存。醫(yī)護人員將輸血記錄單（交叉配血報告單）貼在病歷中。輸血完畢，將血袋送回輸血科集中處理。

七、自體輸血與互助獻血

1.開展自體輸血：對于擇期手術(shù)患者，如果患者體

質(zhì)符合標(biāo)準(zhǔn)，要動員患者進行自體輸血；手術(shù)患者如果符合稀釋性自體輸血標(biāo)準(zhǔn)，要實施稀釋性自體輸血；體腔內(nèi)出血量較大的患者，可采取回收式自體輸血，真正落實好血液保護措施。

2.開展親屬互助獻血：積極宣傳和開展患者的家庭親友互助獻血工作，經(jīng)治醫(yī)師宣傳動員需要輸血的患者家屬、親友為其獻血。

第五篇：輸血管理制度

輸血管理制度

為進一步規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)院科學(xué)合理用血，指導(dǎo)臨床醫(yī)師和輸血醫(yī)技人員嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥、正確合理應(yīng)用臨床輸血技術(shù)和血液保護技術(shù)，特制定臨床輸血管理制度。

1.醫(yī)院成立“臨床輸血管理委員會”負(fù)責(zé)臨床用血的規(guī)范管理、監(jiān)督和技術(shù)指導(dǎo)，開展臨床合理用血、科學(xué)用血的教育和培訓(xùn)，制定輸血工作計劃，具體執(zhí)行工作由血庫負(fù)責(zé)。

2.臨床輸血工作嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》及衛(wèi)生部下發(fā)的《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》。

3.血庫的設(shè)置執(zhí)行衛(wèi)生局頒布實施的《醫(yī)療機構(gòu)輸血科（血庫）基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，從人員配置、布局和設(shè)施、設(shè)備上加以完善。

4.血庫應(yīng)制定血庫負(fù)責(zé)人崗位職責(zé)、各級別技術(shù)人員崗位職責(zé)、相關(guān)人員崗位職責(zé)以明確職能范圍，作到分工明確、責(zé)任到人。

5.血庫應(yīng)制定技術(shù)操作規(guī)范及質(zhì)量控制程序，制定符合醫(yī)院實際情況的輸血專業(yè)技術(shù)操作規(guī)程，有儀器設(shè)備的操作規(guī)程，切實建立室內(nèi)質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。

6.血庫應(yīng)在臨床輸血管理委員會的指導(dǎo)和協(xié)助下建立職工培訓(xùn)和繼續(xù)教育制度、輸血不良反應(yīng)反饋制度、輸血不良反應(yīng)處理程序、防火安全制度、血液報廢登記制度等一系列相關(guān)制度，報批醫(yī)務(wù)科審批后嚴(yán)格實施，并在醫(yī)務(wù)科協(xié)助下對相關(guān)人員進行規(guī)范化培訓(xùn)。

7.醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)建立《臨床用血工作目標(biāo)管理考核辦法》，對考核的范圍和辦法加以規(guī)定。