第一篇：病案室工作人員職責(zé)

病案室工作人員職責(zé)

一、負(fù)責(zé)病歷資料的收集、整理、歸檔、存儲(chǔ)、編碼、登記并做好保密工作。

二、以《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》為依據(jù)，負(fù)責(zé)檢查、指導(dǎo)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行規(guī)范化的病歷書(shū)寫(xiě)，發(fā)現(xiàn)病歷缺陷的內(nèi)容，及時(shí)通知有關(guān)人員修改和補(bǔ)充。

三、負(fù)責(zé)全院住院病案的回收、整理、登記、編碼，歸檔和保管工作。

四、負(fù)責(zé)每月進(jìn)行一次歸檔病歷抽查，超時(shí)歸檔，上報(bào)質(zhì)控科，按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行扣罰和管理。

五、負(fù)責(zé)醫(yī)務(wù)人員的單份病歷借出并負(fù)責(zé)接待保險(xiǎn)，公安及有關(guān)人員在辦理醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后提供所需病案的相關(guān)資料。

六、按出院病歷三天內(nèi)歸檔的精神，每天由各科護(hù)士長(zhǎng)送病案室進(jìn)行簽收工作。超時(shí)則按有關(guān)規(guī)定上報(bào)處理。

七、負(fù)責(zé)全院住院病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量的檢查、缺陷的反饋、診斷的ICD編碼、首頁(yè)的輸入、入院登記、出院登錄、死亡登記、姓名索引工作，并將上述數(shù)據(jù)保管、儲(chǔ)存、按需提供。

八、負(fù)責(zé)病歷的防霉、防蟲(chóng)、防塵、防火等工作，保證庫(kù)房的通風(fēng)、干凈、衛(wèi)生。切實(shí)做好病案庫(kù)房的安全和病歷內(nèi)容的保密工作。

九、負(fù)責(zé)完成領(lǐng)導(dǎo)交代的其他任務(wù)。

病案室

2013年1月20日

第二篇：病案室工作人員職責(zé)

病案室工作人員職責(zé)

1、在信息科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行病案管理工作。

2、負(fù)責(zé)病歷資料的收集、整理、歸檔、存儲(chǔ)、供應(yīng)、分類(lèi)、編碼、索引登記、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、統(tǒng)計(jì)分析和信息提供，并做好保密工作。

3、負(fù)責(zé)檢索病案首頁(yè)的數(shù)據(jù)資料，為醫(yī)院的管理、醫(yī)療、科研以及保險(xiǎn)公司、公安機(jī)關(guān)、上級(jí)醫(yī)療部門(mén)提供相關(guān)的病案資料。

4、負(fù)責(zé)查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào)，保證病案的供應(yīng)，辦理病案借閱手續(xù)。

5、按《病案管理制度》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)規(guī)定做好病案復(fù)印工作。

6、負(fù)責(zé)協(xié)助醫(yī)務(wù)科的歸檔病歷質(zhì)量檢查工作，每月進(jìn)行一次歸檔病案單項(xiàng)抽查，超時(shí)歸檔、借閱的病案上報(bào)醫(yī)務(wù)科，按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行扣罰和管理。

7、經(jīng)常檢查各科病歷書(shū)寫(xiě)情況，提出改進(jìn)意見(jiàn)，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

8、每月將門(mén)診、病房及各科室登記好的原始材料，按上級(jí)和本院有關(guān)規(guī)定，分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，按月、季、半等分別對(duì)比分析，并做好疾病分類(lèi)統(tǒng)計(jì)工作，按規(guī)定時(shí)間報(bào)送各類(lèi)報(bào)表。

9、做好病案、統(tǒng)計(jì)室的管理工作，保持室內(nèi)清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病

案霉?fàn)€、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。

10、刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高業(yè)務(wù)水平，努力做好病案管理和病歷統(tǒng)計(jì)工作。

11、完成領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交辦的其他工作任務(wù)。

第三篇：病案室工作人員職責(zé)

病案室工作人員職責(zé)

1、主要負(fù)責(zé)病案管理工作。

2、負(fù)責(zé)病歷資料的回收、整理、裝訂、歸檔、存儲(chǔ)、供應(yīng)、分類(lèi)、編碼、索引登記、醫(yī)療統(tǒng)計(jì)、統(tǒng)計(jì)分析和信息提供，并做好保密工作。

3、負(fù)責(zé)檢索病案首頁(yè)的數(shù)據(jù)資料，為醫(yī)院的管理、醫(yī)療、科研以及保險(xiǎn)公司、公安機(jī)關(guān)、上級(jí)醫(yī)療部門(mén)提供相關(guān)的病案資料。

4、負(fù)責(zé)查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào)，保證病案的供應(yīng)，辦理病案借閱手續(xù)。

5、根據(jù)《病案管理制度》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)規(guī)定做好病案復(fù)印工作。

6、負(fù)責(zé)協(xié)助質(zhì)控科的歸檔病歷質(zhì)量檢查工作，每月進(jìn)行一次歸檔病案單項(xiàng)抽查，超時(shí)歸檔、借閱的病案上報(bào)醫(yī)務(wù)科，按醫(yī)院規(guī)定進(jìn)行扣罰和管理。

7、協(xié)助做好病案及統(tǒng)計(jì)的相關(guān)管理工作，保持室內(nèi)清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案霉?fàn)€、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。

8、刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高業(yè)務(wù)水平，努力做好病案管理和病歷統(tǒng)計(jì)工作。

第四篇：病案室工作人員職責(zé)（小編推薦）

骨科醫(yī)院病案室工作人員職責(zé)

病案室主要負(fù)責(zé)全院的病案管理，包括對(duì)病案的回收、裝訂、編碼、歸檔、上架、病案查詢、復(fù)印，為外來(lái)辦案人員、參保人員、臨床科研等提供可靠資料、同時(shí)進(jìn)行病案質(zhì)量控制，提高病案書(shū)寫(xiě)水平。

一、住院病員應(yīng)有完整的病案，病員出院（死亡）時(shí)由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫(xiě)。病案室及時(shí)收取主管醫(yī)生交來(lái)的病歷，并注意檢查各項(xiàng)、各欄是否完整，整理裝訂、編碼、微機(jī)首頁(yè)錄入、裝袋上架存檔。

二、歸檔病案不得私自復(fù)印，外借，特殊情況必須經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)方可進(jìn)行。

三、每月向醫(yī)務(wù)科書(shū)面反映病案管理工作存在問(wèn)題及改進(jìn)意見(jiàn)。與各科室保持密切聯(lián)系，監(jiān)督檢查指導(dǎo)工作，保證病案質(zhì)量。

四、認(rèn)真做好病案的回收、整理裝訂、歸檔和保管工作。做好病案資料的編碼，首頁(yè)微機(jī)錄入。

五、查找兩次住院和復(fù)診病人的病案號(hào)，保證病案的供應(yīng)、辦理借閱手續(xù)。

六、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、辦案人員等使用的病案，需要時(shí)經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)給予復(fù)印。

七、保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案腐爛、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)

八、病案裝訂崗位職責(zé)：

（一）負(fù)責(zé)對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理，按病案書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，按順序進(jìn)行編排，保證病案完整，不錯(cuò)裝、漏裝。

（二）對(duì)缺損病案，進(jìn)行修補(bǔ)，不能修補(bǔ)的通知該病區(qū)進(jìn)行更換。

（三）要熟練、準(zhǔn)確掌握ICD—10編碼。對(duì)每份出院病案，其主要診斷及手術(shù)名稱(chēng)，進(jìn)行編碼。

（四）字跡工整、清晰、清潔、不準(zhǔn)涂抹。

（五）為醫(yī)療、科研、教學(xué)迅速準(zhǔn)確提供資料。

骨科醫(yī)院

2009年6月22日

第五篇：醫(yī)院病案室工作人員職責(zé)

醫(yī)院病案室工作人員職責(zé)

病案室主要負(fù)責(zé)全院的病案管理，包括對(duì)病案的回收、裝訂、編碼、歸檔、上架、病案查詢、復(fù)印，為外來(lái)辦案人員、參保人員、臨床科研等提供可靠資料、同時(shí)進(jìn)行病案質(zhì)量控制，提高病案書(shū)寫(xiě)水平。

一、住院病員應(yīng)有完整的病案，病員出院（死亡）時(shí)由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫(xiě)。病案室及時(shí)收取主管醫(yī)生交來(lái)的病歷，并注意檢查各項(xiàng)、各欄是否完整，整理裝訂、編碼、微機(jī)首頁(yè)錄入、裝袋上架存檔。

二、歸檔病案不得私自復(fù)印，外借，特殊情況必須經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)方可進(jìn)行。

三、每月向醫(yī)務(wù)科書(shū)面反映病案管理工作存在問(wèn)題及改進(jìn)意見(jiàn)。與各科室保持密切聯(lián)系，監(jiān)督檢查指導(dǎo)工作，保證病案質(zhì)量。

四、認(rèn)真做好病案的回收、整理裝訂、歸檔和保管工作。做好病案資料的編碼，首頁(yè)微機(jī)錄入。

五、查找兩次住院和復(fù)診病人的病案號(hào)，保證病案的供應(yīng)、辦理借閱手續(xù)。

六、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、辦案人員等使用的病案，需要時(shí)經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)給予復(fù)印。

七、保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案腐爛、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)

八、病案裝訂崗位職責(zé)：

（一）負(fù)責(zé)對(duì)每份出院病案進(jìn)行整理，按病案書(shū)寫(xiě)規(guī)范要求，按順序進(jìn)行編排，保證病案完整，不錯(cuò)裝、漏裝。

（二）對(duì)缺損病案，進(jìn)行修補(bǔ)，不能修補(bǔ)的通知該病區(qū)進(jìn)行更換。

（三）要熟練、準(zhǔn)確掌握ICD—10編碼。對(duì)每份出院病案，其主要診斷及手術(shù)名稱(chēng)，進(jìn)行編碼。

（四）字跡工整、清晰、清潔、不準(zhǔn)涂抹。

（五）為醫(yī)療、科研、教學(xué)迅速準(zhǔn)確提供資料。