第一篇：醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度

醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度

一、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理制度

1、住院醫(yī)師必須經(jīng)過上崗前教育、理論考試、崗前試用（一般試用期為三個(gè)月，如遇特殊情況，可適當(dāng)調(diào)整），經(jīng)本人申請(qǐng)，科室、醫(yī)院兩級(jí)考核合格方能上崗工作。

2、住院醫(yī)師應(yīng)自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定的作息時(shí)間，按時(shí)上下班，不遲到、不早退、不擅離崗位。不得擅自調(diào)班、私自請(qǐng)他人代班。（未獨(dú)立值班者，科室排班可考慮兩種方案：一是和帶教老師排同一班，在帶教老師的指導(dǎo)下開展工作；二是每周排6天正常班，在當(dāng)班老師的指導(dǎo)下開展工作）。

3、參加培訓(xùn)的住院醫(yī)師按照醫(yī)院的工作計(jì)劃和安排，積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)成績(jī)計(jì)入年度考核理論或?qū)嵺`技能成績(jī)，該項(xiàng)考核成績(jī)?yōu)楹诵目己隧?xiàng)目，任意一項(xiàng)成績(jī)不合格，即視為全年考核不合格。

4、住院醫(yī)師按計(jì)劃輪轉(zhuǎn)科室，各科室不得擅自調(diào)整輪科計(jì)劃，因故需要調(diào)整的個(gè)人或科室，需向科教科申請(qǐng)，獲批后方可調(diào)整。原則上現(xiàn)有臨床科室必需全部輪轉(zhuǎn)，在某一科延長(zhǎng)輪轉(zhuǎn)時(shí)間的，不能累計(jì)到下一科室。

5、住院醫(yī)師必須經(jīng)過出科考核，考核成績(jī)經(jīng)醫(yī)務(wù)科認(rèn)定合格者，由科教科開具出科通知單，方能進(jìn)入下一科室培訓(xùn)，成績(jī)不合格或表現(xiàn)不好者，科室提出意見、醫(yī)務(wù)科審定，將繼續(xù)在本科室培訓(xùn)一月，再重新考核。

6、請(qǐng)病假、事假任意一個(gè)月超過15天者，應(yīng)延長(zhǎng)該科室培訓(xùn)一個(gè)月；

7、未完成該科室培訓(xùn)計(jì)劃者不能出科，應(yīng)繼續(xù)該科室培訓(xùn)一個(gè)周期。

8、住院醫(yī)師在輪科培訓(xùn)期間，應(yīng)認(rèn)真填寫《輪科培訓(xùn)考核登記表》，科室考核以科主任上報(bào)的科室輪訓(xùn)考核登記表為主。

9、住院醫(yī)師在三年培訓(xùn)期間應(yīng)按規(guī)定參加國家規(guī)定的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，每年不得少于25學(xué)分，中醫(yī)藥學(xué)分不得低于10學(xué)分。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育為核心考核項(xiàng)，年度繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達(dá)不到規(guī)定學(xué)分的，視為年度考核不合格。

10、新調(diào)入人員，在原工作單位已經(jīng)參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的，由原工作單位出具培訓(xùn)證明，培訓(xùn)工作量予以承認(rèn)。

二、住院醫(yī)師培訓(xùn)管理制度

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、住院醫(yī)師培訓(xùn)模式：3+X（2-5）住院醫(yī)師培訓(xùn)時(shí)間為5年，第一階段為通科輪轉(zhuǎn)3年，主要在二級(jí)學(xué)科及相關(guān)學(xué)科范圍內(nèi)進(jìn)行輪轉(zhuǎn)（選擇內(nèi)科方向、外科方向、專科方向，三年培訓(xùn)結(jié)束后不得更改專業(yè)方向），第二階段?？婆嘤?xùn)2-5年，在三級(jí)學(xué)科進(jìn)行培養(yǎng)，達(dá)到低年資?？漆t(yī)師水平。

2、住院醫(yī)師培訓(xùn)目標(biāo)：通過全面、正規(guī)、嚴(yán)格的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，使受訓(xùn)者在完成培訓(xùn)后達(dá)到低年資主治醫(yī)師水平，具體要求如下：

（1）掌握相關(guān)二級(jí)學(xué)科的基礎(chǔ)理論，具有較系統(tǒng)的二級(jí)學(xué)科知識(shí)，了解國內(nèi)外相關(guān)三級(jí)學(xué)科的新進(jìn)展，并能運(yùn)用于實(shí)際工作。

（2）有本專業(yè)三級(jí)學(xué)科較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)的臨床思維能力，較熟練地掌握本專業(yè)三級(jí)學(xué)科的臨床技能，能獨(dú)立處理本專業(yè)三級(jí)學(xué)科常見病及某些疑難病癥，能對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并能擔(dān)任指導(dǎo)本科生的教學(xué)工作。

（3）初步掌握臨床科研方法，能緊密結(jié)合臨床實(shí)踐，寫出具有一定水平的學(xué)術(shù)論文。（4）能比較熟練地閱讀本專業(yè)三級(jí)學(xué)科的外文書刊，并具有一定的聽、說、寫能力。（5）具備良好的從醫(yī)所需的人文綜合素質(zhì)。

（6）在第一階段第2年培訓(xùn)期間，應(yīng)參加內(nèi)科學(xué)教研室組織的《診斷學(xué)》體格檢查實(shí)踐（小班）課教員選拔考核，擇優(yōu)選出示范教員擔(dān)任本科生實(shí)踐課教學(xué)工作。擔(dān)任小班課教員工作將作為留院進(jìn)入第二階段培訓(xùn)的依據(jù)之一。

（二）培訓(xùn)要求

1、綜合素質(zhì)要求：

（1）嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的工作作風(fēng)，對(duì)醫(yī)療技術(shù)精益求精的科學(xué)態(tài)度。（2）“關(guān)懷服務(wù)”的職業(yè)理念和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。（3）良好的醫(yī)患溝通能力。（4）遵紀(jì)守法，團(tuán)結(jié)協(xié)作。

2、基本理論及臨床技能要求：依照各二級(jí)學(xué)科的《培訓(xùn)大綱》要求執(zhí)行。

3、專業(yè)外語：以自學(xué)為主，要求系統(tǒng)、認(rèn)真地閱讀各學(xué)科指定的外文專著和有關(guān)文獻(xiàn)、專業(yè)雜志，并具有一定的聽、說、寫能力。

4、科研能力：在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下培養(yǎng)一定的科研能力，第一階段應(yīng)完成至

少一篇文獻(xiàn)綜述或個(gè)案分析報(bào)告，第二階段的學(xué)術(shù)論文要求達(dá)到學(xué)位授予要求（若申請(qǐng)臨床學(xué)位參照臨床學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)），積極參加科研課題的申報(bào)。

三、住院醫(yī)師培訓(xùn)考核制度

（一）日?？己思坝涗洠?）住院醫(yī)師工作日的安排：工作日每年為240天，因事假、病假及其它事由耽擱的工作日，須在次年內(nèi)補(bǔ)足（參照本院住院醫(yī)師管理細(xì)則相關(guān)規(guī)定）。

（2）請(qǐng)假3天以下（含3天）由本人書面申請(qǐng)，指導(dǎo)教師和科室主任簽字后生效，并登記在考核表上；3天以上，由住院醫(yī)師培訓(xùn)部簽字后生效；年度假期安排根據(jù)科室情況僅能在本年內(nèi)予以安排。不假離開醫(yī)院者，由住院醫(yī)師培訓(xùn)部通知其家屬并作出相應(yīng)處理，不假離開醫(yī)院者按曠工處理（見細(xì)則），礦工超過5天以上者視情節(jié)終止培訓(xùn)。

（3）住院醫(yī)師應(yīng)當(dāng)將當(dāng)天完成的工作內(nèi)容如實(shí)填寫在培訓(xùn)工作量化登記本上，由指導(dǎo)教師逐項(xiàng)簽字，經(jīng)科室主任審核簽名，工作量方可生效。

（二）輪轉(zhuǎn)考核

住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)完一個(gè)科室時(shí)，由該科住院醫(yī)師培訓(xùn)管理小組（高年資主治醫(yī)師、正副主任醫(yī)師、科主任三人以上）按照培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則要求，對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行理論、技能考核，并做好記錄。考核須真實(shí)，不得走過場(chǎng)，一旦發(fā)現(xiàn)虛假作弊，成績(jī)?nèi)繜o效。

各科室應(yīng)有理論考核試卷、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，技能考核項(xiàng)目評(píng)分表并有監(jiān)考老師兩人簽名（備案）。

（三）年度考核

年度考核由神經(jīng)內(nèi)科學(xué)教研室、精神病?？平萄惺野凑张嘤?xùn)實(shí)施細(xì)則要求組織進(jìn)行。第一年、第二年的住院醫(yī)師由醫(yī)院二級(jí)學(xué)科組織，對(duì)住院醫(yī)師實(shí)施理論、技能考核（可以采取多種形式及項(xiàng)目）。第三年的住院醫(yī)師參加本省省公共統(tǒng)考的理論部分及醫(yī)院住院醫(yī)師培訓(xùn)部組織的技能考核。

（四）階段考核

第一階段輪轉(zhuǎn)3年、第二階段輪轉(zhuǎn)2年培訓(xùn)結(jié)束后，考核項(xiàng)目：

1、參加本省組織的理論考核。

2、參加醫(yī)院組織的技能考核。

神經(jīng)內(nèi)科方向：在個(gè)人管理的病人中，選擇一名病人資料制作多媒體，參加答辯（病情介紹、診斷、治療方案選擇、藥物選擇、病人心理輔導(dǎo)等）。?？品较颍河煽剖医M成專家組進(jìn)行考核。

3、英語：口語答辯。

4、病歷質(zhì)量考核：醫(yī)院質(zhì)量管理科隨機(jī)抽調(diào)學(xué)員病歷三份，并打出病歷質(zhì)量分。

（五）考核結(jié)果的認(rèn)定

1、當(dāng)月考核合格者，發(fā)放該月全額工資、補(bǔ)貼。當(dāng)月考核不合格者，只發(fā)給基本工資，并取消補(bǔ)貼。

2、完成第一年培訓(xùn)后，學(xué)員應(yīng)參加《國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試》，可作為第一年年度考核成績(jī)。

3、完成第一階段培訓(xùn)并考試（考核）全部合格者，頒發(fā)《吉林省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》，不合格者將延長(zhǎng)一年的培訓(xùn)或終止培訓(xùn)。

四、住院醫(yī)師醫(yī)療管理制度

（一）醫(yī)療質(zhì)量管理制度

1、值班醫(yī)師必須依法獲得《醫(yī)師職業(yè)證書》；

2、應(yīng)根據(jù)病情需要，隨時(shí)巡視，仔細(xì)觀察病情變化。對(duì)所管病人要逐個(gè)檢查，重點(diǎn)巡視重危疑難病人及待診斷、新入院、手術(shù)后病人；根據(jù)病情變化更改醫(yī)囑，對(duì)診斷不明、療效不佳病人要重點(diǎn)研究，提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診查或會(huì)診，對(duì)檢驗(yàn)、X線報(bào)告和其他檢查結(jié)果、要仔細(xì)分析，提出進(jìn)一步檢查與治療意見，檢查當(dāng)日醫(yī)囑執(zhí)行情況，給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑，開具次日特殊檢查醫(yī)囑，認(rèn)真做好病程記錄。

3、住院醫(yī)師對(duì)危重病人不得以任何借口推遲搶救，必須全力以赴，爭(zhēng)分奪秒，分秒必爭(zhēng)，并做到嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確，各種記錄及時(shí)全面。涉及到法律糾紛的，要報(bào)告上級(jí)醫(yī)生和有關(guān)部門。

4、開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí)，必須查對(duì)病人姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)（門診號(hào)）。

5、病歷書寫嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》執(zhí)行。

6、醫(yī)囑的下達(dá)按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》第二十九條有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

其他條款參照《珠江醫(yī)院規(guī)章制度匯編》執(zhí)行。

（二）住院醫(yī)師值班和交接班制度

1.值班醫(yī)師必須依法獲得《醫(yī)師職業(yè)證書》2年以上，經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)具有我院“處方權(quán)”及醫(yī)師編碼。

2.值班醫(yī)師應(yīng)提前半小時(shí)到崗，接受各級(jí)醫(yī)師交班的醫(yī)療工作，交班時(shí)，應(yīng)巡視病房，做到對(duì)所有在科病人情況心中有數(shù)，危重病人實(shí)行床前交班。

3.醫(yī)師下班前，應(yīng)將危重病人情況及處理事項(xiàng)記錄于交班簿，值班醫(yī)師應(yīng)將值班期間的病情變化、處理情況記于病程記錄，并同時(shí)重點(diǎn)扼要記入交班簿。

4.值班期間急診入院病人，要及時(shí)完成病歷書寫，如需急救處理或急診手術(shù)來不及書寫病歷時(shí)，應(yīng)記首次病程記錄，然后根據(jù)時(shí)間情況補(bǔ)寫病歷。

5.值班期間，必須盡職盡責(zé)，負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病人的臨時(shí)處理，遇有難題時(shí)應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理。6.值班醫(yī)師每晚21：30與護(hù)士共同查房，包括對(duì)陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全全面檢查一次。

7.認(rèn)真完成交、接班記錄，并在每日晨交班時(shí)將當(dāng)班期間病人的病情及處理進(jìn)行詳細(xì)匯報(bào)。

（三）醫(yī)患溝通制度

1.患者入院后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況，主要治療措施以及下一步治療方案等，同時(shí)回答患者提出的有關(guān)問題。

2.患者病情變化，有創(chuàng)檢查及有風(fēng)險(xiǎn)處置前，變更治療方案時(shí)，貴重藥品使用前，發(fā)生欠費(fèi)且影響患者治療時(shí)，術(shù)前、書中改變術(shù)式，麻醉前，輸血前，以及使用醫(yī)保以外的診療項(xiàng)目或藥品前，應(yīng)及時(shí)與患者或家屬溝通。

3.患者出院時(shí)，向患者或家屬說明患者在院時(shí)的診療情況，出院醫(yī)囑及出院后注意事項(xiàng)以及是否定期復(fù)查等內(nèi)容。

4、與患者或家屬溝通時(shí)應(yīng)本著誠信的原則，尊重并耐心傾聽對(duì)方的傾訴，耐心解答對(duì)方提出的問題。

5、患者如對(duì)醫(yī)療或服務(wù)質(zhì)量提出意見，應(yīng)耐心解釋、疏導(dǎo)，不可隨意解釋醫(yī)療問題，造成醫(yī)療糾紛。

（四）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要求

1.以救死扶傷、防病治病為己任，實(shí)行人文關(guān)懷，熱愛本職，認(rèn)真工作，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，千方百計(jì)為病人解除病痛，獻(xiàn)身人民的衛(wèi)生事業(yè)。

2.尊重病人的人格和權(quán)利，對(duì)待病人，部分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀況等，都應(yīng)一視同仁。

3.認(rèn)真執(zhí)行三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制，同級(jí)醫(yī)師要相互尊重，互相學(xué)習(xí)，相互支持；尊重上級(jí)醫(yī)師，虛心學(xué)習(xí)，服從指導(dǎo)。

4.堅(jiān)持醫(yī)療原則，自覺抵制和糾正不正之風(fēng)，不開人情方，假診斷證明，不謊報(bào)數(shù)據(jù)，不剽竊他人的成果，不弄虛作假，出現(xiàn)差錯(cuò)事故及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)，積極采取補(bǔ)救措施。

5.對(duì)需手術(shù)病人，應(yīng)慎重選擇手術(shù)，采取最佳術(shù)式，術(shù)前周密準(zhǔn)備，術(shù)中精心施術(shù)，術(shù)后細(xì)心觀察。

五、住院醫(yī)師培訓(xùn)獎(jiǎng)懲制度

（一）在招收錄取中，提供虛假證明者，一經(jīng)查實(shí)，立即終止培訓(xùn)，并全額退還醫(yī)院發(fā)放的助學(xué)金和補(bǔ)貼，之前所完成的培訓(xùn)工作量一律不予承認(rèn)，并保留向兄弟醫(yī)院通報(bào)情況的權(quán)利。

（二）培訓(xùn)過程中，在工作量化登記、考試、考核中弄虛作假者（包括主任、帶教老師簽名），一經(jīng)查實(shí)，立即終止培訓(xùn)，之前所完成的工作量酌情予以承認(rèn)。

（三）不按輪轉(zhuǎn)計(jì)劃轉(zhuǎn)科的、不拿派科單自行到科室報(bào)到者；出科未經(jīng)考核者視為培訓(xùn)計(jì)劃（時(shí)間）無效。

（四）取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格者應(yīng)及時(shí)在醫(yī)務(wù)處登記注冊(cè)，如不按時(shí)注冊(cè)的將不予晉升工資標(biāo)準(zhǔn)。

（五）學(xué)員在第一年培訓(xùn)期間，應(yīng)為24小時(shí)負(fù)責(zé)制。在整個(gè)階段培訓(xùn)期間不得無故請(qǐng)事假，如有病假在三個(gè)月以上或懷孕生產(chǎn)不能按時(shí)完成培訓(xùn)任務(wù)者，自動(dòng)留級(jí)。

（六）礦工一天按100元扣發(fā)，超過五天者扣發(fā)全部工資及補(bǔ)貼，并視情節(jié)終止培訓(xùn)。

（七）工作中出現(xiàn)服務(wù)態(tài)度惡劣（病人有效投訴），工作責(zé)任心差，或不遵守勞動(dòng)紀(jì)律者，科室投訴到培訓(xùn)部的，視為考核不合格，必須在該科室繼續(xù)培訓(xùn)一 個(gè)周期，此培訓(xùn)周期只發(fā)放基本工資和補(bǔ)貼。

（八）培訓(xùn)過程中，因嚴(yán)重違反規(guī)定出現(xiàn)醫(yī)療差錯(cuò)、引發(fā)醫(yī)療糾紛、造成醫(yī)療事故，將按照我院及衛(wèi)生部、教育部關(guān)于印發(fā)《醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》給予處罰（包括經(jīng)濟(jì)賠償），該追究刑事責(zé)任的移交司法機(jī)關(guān)。

（九）培訓(xùn)期間，每年進(jìn)行一次“優(yōu)秀住院醫(yī)師”評(píng)審，工作認(rèn)真積極，對(duì)醫(yī)院做出突出貢獻(xiàn)者，醫(yī)院將給予獎(jiǎng)勵(lì)。在留院和推薦工作單位時(shí)將優(yōu)先考慮。

（十）住院醫(yī)師享有同本院職工相同的獎(jiǎng)勵(lì)待遇，如：文章獎(jiǎng)勵(lì)、行政獎(jiǎng)勵(lì)、婚育、假期、夜班補(bǔ)助等參照珠江醫(yī)院相關(guān)管理規(guī)定或合同內(nèi)容執(zhí)行。

第二篇：醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)定

儀隴縣第二人民醫(yī)院

住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)規(guī)定

為加強(qiáng)臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，完善畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育制度，培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)人才，根據(jù)國家衛(wèi)生部印發(fā)的《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本規(guī)定。

1、培養(yǎng)對(duì)象：2000年以后高中等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)，從事臨床工作的住院醫(yī)師、主治醫(yī)師。

2、臨床住院醫(yī)師、主治醫(yī)師經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)，達(dá)到的目標(biāo)是：在政治上、堅(jiān)持黨的四項(xiàng)基本原則，熱愛祖國，遵紀(jì)守法，貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針，具有良好的醫(yī)德和醫(yī)風(fēng)，全心全意為人民服務(wù)；在業(yè)務(wù)上，熟悉本學(xué)科、專業(yè)及相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)理論，具有較系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)，較熟練掌握本專業(yè)臨床技能，能獨(dú)立處理本學(xué)科常見病及某此疑難病癥；能閱讀簡(jiǎn)單本專業(yè)外文書刊；具有一定的教學(xué)和指導(dǎo)低年資醫(yī)師的能力，達(dá)到規(guī)定的主治醫(yī)師、醫(yī)師應(yīng)具有的水平。

3、培訓(xùn)內(nèi)容：主要包括：政治思想、職業(yè)道德、臨床實(shí)踐、專業(yè)理論知識(shí)和外語。業(yè)務(wù)培訓(xùn)以臨床實(shí)踐為主，理論知識(shí)學(xué)習(xí)采取自學(xué)與培訓(xùn)相結(jié)合、外語以自學(xué)為主。

（1）臨床實(shí)踐——是培訓(xùn)的主要環(huán)節(jié)，須在指定老師的指導(dǎo)

下進(jìn)行。學(xué)員應(yīng)有充分的機(jī)會(huì)觀察和處理專業(yè)范圍內(nèi)的各種類型的住院和門診病人，并能追蹤觀察病人疾病的演變和轉(zhuǎn)歸過程。通過臨床實(shí)踐，接受有計(jì)劃的、專業(yè)范圍內(nèi)的常用診斷性和治療性操作技術(shù)的培訓(xùn)。

（2）公共必修課：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索；

（3）專業(yè)基礎(chǔ)課：按各學(xué)科的要求，分別規(guī)定不同的必修課。具體學(xué)習(xí)課目。

4、培訓(xùn)時(shí)間；培訓(xùn)年限為五年，分三個(gè)階段進(jìn)行。每個(gè)階段結(jié)束，由繼續(xù)教育委員會(huì)進(jìn)行考核，合格后方可進(jìn)入下個(gè)階段培訓(xùn)。

第一階段:為低年級(jí)住院醫(yī)師、醫(yī)士階段（2年），實(shí)行輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)。由醫(yī)師（士）根據(jù)工作需要及本人基本素質(zhì)先行定科，兩年內(nèi)以醫(yī)士、醫(yī)師為主，加強(qiáng)基本功訓(xùn)練，并按排到相關(guān)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)?；竟Φ挠?xùn)練包括

（1）病歷采取和書寫；

（2）物理診斷的基本功訓(xùn)練；

（3）常用實(shí)驗(yàn)室檢查和某些特殊檢查的運(yùn)用與臨床解釋；

（4）熟悉和掌握常見病的診斷和治療手段；

（5）熟練掌握無菌技術(shù)和手術(shù)的基本操作。

第二階段:為中年級(jí)住院醫(yī)師、主治醫(yī)師階段（2年），實(shí)行定向培養(yǎng)。著重訓(xùn)練臨床思維和獨(dú)立工作能力。做到：

（1）能夠把基礎(chǔ)學(xué)知識(shí)應(yīng)用到臨床工作實(shí)踐，基本上能做到獨(dú)

立處理本科常見病及急癥；

（2）手術(shù)科室應(yīng)掌握本科常見病的手術(shù)適應(yīng)癥、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后處理，獨(dú)立完成一般手術(shù)，協(xié)助上級(jí)醫(yī)師完成中等以上類型的手術(shù)操作及一般急癥的應(yīng)急手術(shù)；

（3）正確掌握本科較復(fù)雜的診斷和治療技術(shù)；

（4）在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下參加危重病人的搶救工作，了解和掌握本科危重病人的搶救程序；

（5）鍛煉從事病歷分析、論文寫作能力，每年撰寫一篇有一定水平的論文；

（6）承擔(dān)一定的教學(xué)工作；

（7）外語通過考試達(dá)標(biāo)，公共必修課和專業(yè)基礎(chǔ)課通過考試合格。

第三階段，為高年級(jí)住院醫(yī)師、主治醫(yī)師階段（1年），實(shí)行住院醫(yī)師制。協(xié)助科主任管理醫(yī)療業(yè)務(wù)和某些行政工作，培養(yǎng)管理能力；業(yè)務(wù)上能獨(dú)立處理本科常見病和急重病癥，進(jìn)一步提高鑒別診斷的思維分析能力，鍛練獨(dú)立處理疑難病癥的能力和承擔(dān)其它科室的會(huì)診能力。

5、實(shí)行學(xué)分制：住院醫(yī)師培訓(xùn)實(shí)行學(xué)分制教育，五年累計(jì)基本學(xué)分達(dá)300分為合格?？荚嚳己顺煽?jī)優(yōu)秀或突出成績(jī)的可給予附加分；考試考核作弊、工作中發(fā)生事故差錯(cuò)或受行政處分等要扣出基本學(xué)分。基本學(xué)分的分配比例：臨床實(shí)踐為70%，包括政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作責(zé)任心等；理論學(xué)習(xí)為30%（其中公共必修課占

16%，專業(yè)理論課占60%，外語課占24%）。

具體分配為：

1、臨床實(shí)踐學(xué)分，總分為300學(xué)分，包括：

（1）政治思想品德，每年考評(píng)一次，每年6學(xué)分，五年累計(jì)30學(xué)分；

（2）臨床能力，主要指檢查、診斷、處理、分析和解決問題的能力及有關(guān)專業(yè)技能，采取平時(shí)工作考察和每年考核一次，合格者記30分，五年累計(jì)150學(xué)分。

（3）教學(xué)能力，指導(dǎo)在教師指導(dǎo)下能講授部分課程及輔導(dǎo)學(xué)習(xí)生的教學(xué)實(shí)踐，定期考核，平均每年6學(xué)分，五年累計(jì)30學(xué)分；

（4）撰寫論文，指在教師指導(dǎo)下，撰寫論文，定期考核，平均每年5學(xué)分，五年累計(jì)25學(xué)分。

2、理論學(xué)習(xí)部分，總分為75學(xué)分，包括：

（1）公共必修課，經(jīng)考試及格，憑《合格證》，每年15學(xué)分；

（2）專業(yè)理論課，按各科不同的規(guī)定課目要求經(jīng)考試及格，憑《合格證》，每門課記10分，五年累計(jì)50學(xué)分（3）外語課，考試合格者，憑《合格證》記5學(xué)分、五年累計(jì)25分

6、考核辦法：臨床住院醫(yī)師培訓(xùn)期間，應(yīng)按照本規(guī)定的要求，按期組織考試考核，這是保證培訓(xùn)質(zhì)量的重要措施。

１、考核標(biāo)準(zhǔn)，按規(guī)定的培訓(xùn)內(nèi)容及各科考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。２、考核步驟：分為平時(shí)考核（即輪轉(zhuǎn)考核），考核，階段考核和結(jié)業(yè)考核；

（１）平時(shí)考核，指培訓(xùn)中每輪轉(zhuǎn)一個(gè)科室進(jìn)行的考核。輪轉(zhuǎn)專業(yè)或科室負(fù)責(zé)對(duì)受培訓(xùn)者的培訓(xùn)內(nèi)容和表現(xiàn)作好各項(xiàng)完成工作的量和質(zhì)的記錄，受培訓(xùn)者作自我總結(jié)，負(fù)責(zé)醫(yī)師對(duì)其臨床能力進(jìn)行考核、對(duì)政治思想醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)行評(píng)價(jià)。未參加本科考核不及格者，不能參加階段考核。

（２）考核，指每年底進(jìn)行的考核?？疾炱鋵?duì)當(dāng)年計(jì)劃應(yīng)當(dāng)完成的學(xué)習(xí)任務(wù)是否達(dá)到培訓(xùn)要求，如未達(dá)到者，須采取補(bǔ)救措施，延期或補(bǔ)訓(xùn)等方式進(jìn)行。

（３）階段考核，指每個(gè)階段培訓(xùn)結(jié)束后，進(jìn)入下個(gè)階段培訓(xùn)前的考核。考核合格者，始能進(jìn)入下階段培訓(xùn)。

7、：《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》，作為評(píng)聘主治醫(yī)師技術(shù)職務(wù)的重要依據(jù)。對(duì)應(yīng)參加培訓(xùn)對(duì)象未參加培訓(xùn)或參加培訓(xùn)不合格者，不能評(píng)聘為主治醫(yī)師。

8、醫(yī)院成立住院醫(yī)師培訓(xùn)管理機(jī)構(gòu)，并有專職人員負(fù)責(zé)具體管理工作，要把完成住院醫(yī)師培訓(xùn)，作為醫(yī)院目標(biāo)管理，醫(yī)院考核晉升等級(jí)條件之一。、醫(yī)院對(duì)住院醫(yī)師培訓(xùn)的帶教老師實(shí)行帶教補(bǔ)貼制度、每個(gè)月補(bǔ)助100元，課時(shí)培訓(xùn)每小時(shí)補(bǔ)助30元

第三篇：中醫(yī)類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度

中醫(yī)類別全科醫(yī)師規(guī)范化

培訓(xùn)制度（試行）

為加強(qiáng)中醫(yī)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本制度。

一、定義：全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是指高等院校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科、大專畢業(yè)生完成院校教育之后，在經(jīng)過認(rèn)定的培訓(xùn)基地中，接受系統(tǒng)、規(guī)范的全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)，成為能承擔(dān)基層全科診療工作的醫(yī)師。

二、培訓(xùn)對(duì)象：從事城市社區(qū)、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)工作的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

三、培訓(xùn)目標(biāo)：通過培訓(xùn)，使培訓(xùn)對(duì)象保持高尚的職業(yè)道德，使學(xué)員掌握全科醫(yī)學(xué)概念和社區(qū)、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)工作特點(diǎn)，能夠熟練運(yùn)用中醫(yī)藥理論與方法，開展中醫(yī)藥預(yù)防、養(yǎng)生保健、康復(fù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、健康教育和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)，達(dá)到中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位執(zhí)業(yè)的基本要求。

四、培訓(xùn)方法

1、結(jié)合我院及受培訓(xùn)地區(qū)人員的實(shí)際情況，采取脫產(chǎn)或半脫產(chǎn)的集中培訓(xùn)方式。

2、教學(xué)方法采用理論授課與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式，突出實(shí)踐技能的培訓(xùn)，合理使用現(xiàn)代化教學(xué)手段，提高教學(xué)效果。

五、培訓(xùn)內(nèi)容

1、培訓(xùn)內(nèi)容按照國家中醫(yī)藥管理局制定并發(fā)布的《中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)大綱》要求，并結(jié)合實(shí)際情況制定相關(guān)培訓(xùn)計(jì)劃。

2、培訓(xùn)內(nèi)容包含政治思想、職業(yè)道德、全科醫(yī)學(xué)概論、醫(yī)學(xué)心理學(xué)與精神衛(wèi)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生保健學(xué)、中醫(yī)康復(fù)學(xué)、社區(qū)基本診查技能中醫(yī)適宜技術(shù)應(yīng)用、臨床常見病證及處理等。

六、培訓(xùn)管理

（一）醫(yī)院根據(jù)下達(dá)的培訓(xùn)學(xué)員數(shù)和輪轉(zhuǎn)計(jì)劃，具體安排每位培訓(xùn)學(xué)員的輪轉(zhuǎn)時(shí)間，做好輪訓(xùn)帶教的安排實(shí)施工作。

（二）帶教老師由醫(yī)院統(tǒng)一選拔。帶教醫(yī)師負(fù)責(zé)具體指導(dǎo)培訓(xùn)期間住院醫(yī)師的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培養(yǎng)、醫(yī)療文書書寫、臨床醫(yī)療實(shí)踐、“三基”培訓(xùn)、勞動(dòng)紀(jì)律及各項(xiàng)相關(guān)的學(xué)術(shù)活動(dòng)。帶教醫(yī)師應(yīng)關(guān)注培訓(xùn)醫(yī)師的思想、學(xué)習(xí)、工作和生活，注重培養(yǎng)培訓(xùn)醫(yī)師的責(zé)任意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)和服務(wù)意識(shí)。

（三）培訓(xùn)對(duì)象在帶教老師指導(dǎo)下，按照培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)細(xì)則的要求，接受公共科目、臨床實(shí)踐技能和專業(yè)理論知識(shí)等培訓(xùn)。臨床實(shí)踐技能以臨床帶教培訓(xùn)為主，公共科目和專業(yè)理論以自學(xué)為主。

（四）培訓(xùn)對(duì)象在培訓(xùn)期間實(shí)行二十四小時(shí)負(fù)責(zé)制，培訓(xùn)期間取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格后實(shí)行十二小時(shí)負(fù)責(zé)制；已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的碩、博士執(zhí)行醫(yī)院的正常上下班制度。

（五）培訓(xùn)期間實(shí)行培訓(xùn)信息登記管理制度，培訓(xùn)對(duì)象、帶教老師及管理人員應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、詳實(shí)地將培訓(xùn)過程、培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行登記，并作為培訓(xùn)考核的重要依據(jù)。

（六）對(duì)指導(dǎo)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師態(tài)度不端正、帶教不認(rèn)真的帶教老師，醫(yī)院及時(shí)給予批評(píng)糾正，對(duì)不稱職帶教老師將取消其帶教資格。醫(yī)院將帶教老師的帶教情況列入科室的考核，并與個(gè)人獎(jiǎng)金掛鉤。

（七）培訓(xùn)對(duì)象在培訓(xùn)期間，需遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，積極參加并認(rèn)真完成各項(xiàng)培訓(xùn)考核任務(wù)。如有違反，可視其嚴(yán)重程度，給予批評(píng)教育、順延培訓(xùn)甚至終止培訓(xùn)等相應(yīng)處理。

七、考試考核

（一）培訓(xùn)考核分過程考核、結(jié)業(yè)考核。培訓(xùn)過程考核合格和取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格是參加培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核的必備條件。

（二）培訓(xùn)過程考核是對(duì)培訓(xùn)醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)過程的綜合評(píng)價(jià)，分日?？己?、臨床輪轉(zhuǎn)出科考核、考核；考核內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤情況、臨床實(shí)踐指標(biāo)完成情況、臨床綜合能力和參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)等方面。

（三）由市中醫(yī)藥管理部門統(tǒng)一組織崗位培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核工作。分結(jié)業(yè)筆試和臨床技能考核。結(jié)業(yè)筆試內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)專業(yè)理論、公共科目理論知識(shí)和臨床思維能力。

（四）按照全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù)要求完成培訓(xùn)任務(wù)，考試考核合格并通過執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師考試者，由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一頒發(fā)國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一格式的《中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)合格證書》。

八、保障措施

（一）積極組織醫(yī)院各?？聘备咭陨厢t(yī)師參加全科醫(yī)學(xué)師資培訓(xùn)，進(jìn)行全科醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，相關(guān)技能和全科醫(yī)學(xué)教學(xué)方法的培訓(xùn)，使其具備全

科醫(yī)學(xué)臨床、社區(qū)實(shí)踐教學(xué)能力，能順利開展全科醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)工作。

（二）先學(xué)帶動(dòng)后學(xué)，爭(zhēng)取共同進(jìn)步：對(duì)上級(jí)組織的培訓(xùn)課程，各高級(jí)職稱醫(yī)生除自身培訓(xùn)掌握外，定期在本院組織醫(yī)學(xué)討論會(huì)，將上級(jí)所教授的先進(jìn)的、創(chuàng)新醫(yī)學(xué)思想及技能傳授于年輕醫(yī)生，爭(zhēng)取做到共同進(jìn)步。

（三）對(duì)于認(rèn)真完成全科醫(yī)師培訓(xùn)任務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，將優(yōu)先考慮職稱晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先。

（四）經(jīng)費(fèi)支持：崗位培訓(xùn)所需經(jīng)費(fèi)實(shí)行政府、單位、個(gè)人等多渠道籌集，鼓勵(lì)社會(huì)捐助。醫(yī)院將對(duì)全科醫(yī)師培訓(xùn)的帶教老師予以200.00元/月的補(bǔ)助。

第四篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度

為全面提高我院醫(yī)療衛(wèi)生工作質(zhì)量和水平，根據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委、中央編辦、國家發(fā)展改革委等七部門《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》（國衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕56號(hào)）和省衛(wèi)生計(jì)生委、省編辦等七部門《湖南省建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度實(shí)施意見》（湘衛(wèi)科教發(fā)〔2014〕5號(hào)）及有關(guān)文件，結(jié)合我院實(shí)際，制定本制度。

一、工作目標(biāo)

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是培養(yǎng)合格臨床醫(yī)師的必經(jīng)途徑。通過對(duì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，為我院培養(yǎng)具有良好職業(yè)道德、較高人文素養(yǎng)、扎實(shí)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和臨床技能，能獨(dú)立、規(guī)范地承擔(dān)本專業(yè)常見多發(fā)疾病診療工作的臨床醫(yī)師，培養(yǎng)和建設(shè)一支高素質(zhì)的臨床醫(yī)師隊(duì)伍。

二、實(shí)施步驟

（一）2010年-2014年畢業(yè)人員，以住院醫(yī)師身份在認(rèn)定的培訓(xùn)基地接受規(guī)范化培訓(xùn)率，我院達(dá)到10%。

（二）2015年，我院新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師，以住院醫(yī)師身份在認(rèn)定的培訓(xùn)基地接受規(guī)范化培訓(xùn)率，我院達(dá)50%左右。

（三）2017年，我院新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師，以住院醫(yī)師身份在認(rèn)定的培訓(xùn)基地接受規(guī)范化培訓(xùn)率達(dá)到70%。

（四）2020年，基本建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，全院所有新進(jìn)醫(yī)療崗位的本科及以上學(xué)歷臨床醫(yī)師均接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。

三、報(bào)考培訓(xùn)基地要求

培訓(xùn)基地是承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。我院參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)人員必須在中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、湘雅二醫(yī)院、湘雅三醫(yī)院、常德市第一人民醫(yī)院等基地培訓(xùn)。

四、報(bào)考程序

凡在我院工作符合報(bào)考條件工作人員，首先由本人提出申請(qǐng)，科室主任同意，經(jīng)醫(yī)院黨委研究通過，方可報(bào)名參加。錄取通知下發(fā)后與醫(yī)院簽訂協(xié)議。

五、人員管理和待遇

培訓(xùn)對(duì)象是培訓(xùn)基地住院醫(yī)師隊(duì)伍的一部分，應(yīng)當(dāng)遵守培訓(xùn)基地的有關(guān)管理規(guī)定，并按規(guī)定享受相關(guān)待遇。培訓(xùn)結(jié)束后錄聘到機(jī)關(guān)事業(yè)單位的，其培訓(xùn)期計(jì)入工齡。

單位人在培訓(xùn)期間原人事（勞動(dòng)）、工資關(guān)系不變，委派單位、培訓(xùn)基地和培訓(xùn)對(duì)象三方簽訂培訓(xùn)協(xié)議，委派單位發(fā)放的工資低于培訓(xùn)基地同等條件住院醫(yī)師工資水平的部分由培訓(xùn)基地結(jié)合培訓(xùn)過程考核情況發(fā)放。培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)結(jié)束后必須回到原單位工作，培訓(xùn)基地不得留用。

根據(jù)對(duì)不同等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的實(shí)施進(jìn)度安排，將取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書》作為報(bào)考臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中級(jí)資格考試和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中級(jí)技術(shù)崗位聘用的必備條件之一。

第五篇：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度

一、住院醫(yī)師規(guī)范化行政管理制度

（一）住院醫(yī)師必須經(jīng)過上崗前教育、技能培訓(xùn)，考核合格方能上崗工作。

（二）住院醫(yī)師應(yīng)自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定的作息時(shí)間，按時(shí)上下班，不遲到、不早退、不擅離崗位。不得擅自調(diào)班、私自請(qǐng)他人代班。認(rèn)真履行《住院醫(yī)師管理規(guī)定》。如有違反醫(yī)院規(guī)章制度者，培訓(xùn)部將責(zé)其離崗教育，離崗期間扣發(fā)工資及補(bǔ)貼。

（三）住院醫(yī)師必須經(jīng)過出科考核，考核成績(jī)經(jīng)培訓(xùn)部認(rèn)證合格者，由培訓(xùn)部開具出科通知單，方能進(jìn)入下一科室培訓(xùn)，成績(jī)不合格或表現(xiàn)不好者，科室提出意見、培訓(xùn)部審定，將繼續(xù)本科室培訓(xùn)一輪。

（四）請(qǐng)病、假事假超過兩周者，應(yīng)延長(zhǎng)該科室培訓(xùn)一個(gè)月；未完成該科室培訓(xùn)計(jì)劃者不能出科，應(yīng)繼續(xù)該科室培訓(xùn)一個(gè)周期。

（五）住院醫(yī)師在培訓(xùn)期間，應(yīng)認(rèn)真填寫《住院醫(yī)師登記手冊(cè)》，如抽查發(fā)現(xiàn)無填寫登記手冊(cè)的，按不合格處理（重新輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)）。

二、住院醫(yī)師規(guī)范化管理制度

（一）培訓(xùn)內(nèi)容

1、住院醫(yī)師培訓(xùn)模式：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為三年，培訓(xùn)方式在帶教老師指導(dǎo)下，以提高臨床實(shí)踐科室倫教模式。

2、住院醫(yī)師培訓(xùn)目標(biāo)：通過全面、正規(guī)、嚴(yán)格的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，使受訓(xùn)者在完成培訓(xùn)后達(dá)到低年資主治醫(yī)師水平，具體要求如下：

(1)掌握相關(guān)二級(jí)學(xué)科的基礎(chǔ)理論，具有較系統(tǒng)的二級(jí)學(xué)科知識(shí)，了解國內(nèi)外相關(guān)三級(jí)學(xué)科的新進(jìn)展，并能運(yùn)用于實(shí)際工作。

(2)有本專業(yè)三級(jí)學(xué)科較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)的臨床思維能力，較熟練地掌握本專業(yè)三級(jí)學(xué)科的臨床技能，能獨(dú)立處理本專業(yè)三級(jí)學(xué)科常見病及某些疑難病癥，能對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，并能擔(dān)任指導(dǎo)本科生的教學(xué)工作。(3)具備良好的從醫(yī)所需的人文綜合素質(zhì)。

(二)培訓(xùn)要求

1、綜合素質(zhì)要求：(1)嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的工作作風(fēng)，對(duì)醫(yī)療技術(shù)精益求精的科學(xué)態(tài)度。(2)“關(guān)懷服務(wù)”的職業(yè)理念和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。(3)良好的醫(yī)患溝通能力。(4)遵紀(jì)守法，團(tuán)結(jié)協(xié)作。

2、基本理論及臨床技能要求：依照各二級(jí)學(xué)科的《培訓(xùn)大綱》要求執(zhí)行。

三、住院醫(yī)師培訓(xùn)考核制度

（一）日?？己思坝涗?/p>

（1）住院醫(yī)師工作日的安排：因事假、病假及其它事由耽擱的工作日，須在次年內(nèi)補(bǔ)足

（2）請(qǐng)假3天以下（含3天）由本人書面申請(qǐng)，指導(dǎo)教師和科室主任簽字后生效，并登記在考核表上；3天以上，由住院醫(yī)師培訓(xùn)部簽字后生效；假期安排根據(jù)科室情況僅能在本年內(nèi)予以安排。不假離開醫(yī)院者，由住院醫(yī)師培訓(xùn)部通知其家屬并作出相應(yīng)處理，不假離開醫(yī)院者按曠工處理(見細(xì)則)，礦工超過5天以上者視情節(jié)終止培訓(xùn)。（3）住院醫(yī)師應(yīng)當(dāng)將當(dāng)天完成的工作內(nèi)容如實(shí)填寫在培訓(xùn)工作量化登記本上，由指導(dǎo)教師逐項(xiàng)簽字，經(jīng)科室主任審核簽名，工作量方可生效。

（二）輪轉(zhuǎn)考核

住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)完一個(gè)科室時(shí)，由該科住院醫(yī)師培訓(xùn)管理小組，按照培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則要求，對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行理論、技能考核，并做好記錄?？己隧氄鎸?shí)，不得走過場(chǎng)，一旦發(fā)現(xiàn)虛假作弊，成績(jī)?nèi)繜o效。

各科室應(yīng)有理論考核試卷、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，技能考核項(xiàng)目

評(píng)分表并有監(jiān)考老師兩人簽名(備案)。

（三）考核

考核由內(nèi)科學(xué)教研室、外科學(xué)教研室、專科教研室（二級(jí)學(xué)科）按照培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則要求組織進(jìn)行。

第一年的住院醫(yī)師參加山東省組織的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核；

第二年的住院醫(yī)師由醫(yī)院二級(jí)學(xué)科組織，對(duì)住院醫(yī)師實(shí)施理論、技能考核（可以采取多種形式及項(xiàng)目）。

第三年的住院醫(yī)師參加山東省公共統(tǒng)考的理論部分及醫(yī)院住院醫(yī)師培訓(xùn)部組織的技能考核。

四、住院醫(yī)師規(guī)范化醫(yī)療管理制度

（一）醫(yī)療質(zhì)量管理制度

1.認(rèn)真貫徹執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、查房制度、病歷討論制度、會(huì)診制度，危重病人搶救制度、查對(duì)制度，嚴(yán)格規(guī)范病歷等文書書寫。

2、住院醫(yī)師查房：每日不少于2次，每天上午普通查房一次全面了解患者病情變化、思想及生活情況；每天下午、節(jié)假日、手術(shù)日應(yīng)重點(diǎn)巡視。對(duì)危重病人應(yīng)根據(jù)病情需要，隨時(shí)巡視，仔細(xì)觀察病情變化。對(duì)所管病人要逐個(gè)檢查，重點(diǎn)巡視重危疑難病人及待診斷、新入院、手術(shù)后病人；根據(jù)病情變化更改醫(yī)囑，對(duì)診斷不明、療效不佳病人要重點(diǎn)研究，提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診查或會(huì)診，對(duì)檢驗(yàn)、X線報(bào)告和其他檢查結(jié)果、要仔細(xì)分析，提出進(jìn)一步檢查與治療意見，檢查當(dāng)日醫(yī)囑執(zhí)行情況，給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑，開具次日特殊檢查醫(yī)囑，認(rèn)真做好病程記錄。

3、住院醫(yī)師對(duì)危重病人不得以任何借口推遲搶救，必須全力以赴，爭(zhēng)分奪秒，分秒必爭(zhēng)，并做到嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確，各種記錄及時(shí)全面。涉及到法律糾紛的，要報(bào)告上級(jí)醫(yī)生和有關(guān)部門。

4、開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí)，必須查對(duì)病人姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)（門診號(hào)）。

5、病歷書寫嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》執(zhí)行。

6、醫(yī)囑的下達(dá)按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范（試行）》第二十九條有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（二）住院醫(yī)師值班和交接班制度

1.值班醫(yī)師必須依法獲得《醫(yī)師職業(yè)證書》2年以上,經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)具有我院“處方權(quán)”及醫(yī)師編碼。

2.值班醫(yī)師應(yīng)提前半小時(shí)到崗，接受各級(jí)醫(yī)師交班的醫(yī)療工作，交班時(shí)，應(yīng)巡視病房，做到對(duì)所有在科病人情況心中有數(shù)，危重病人實(shí)行床前交班。

3.醫(yī)師下班前，應(yīng)將危重病人情況及處理事項(xiàng)記錄于交班簿，值班醫(yī)師應(yīng)將值班期間的病情變化、處理情況記于病程記錄，并同時(shí)重點(diǎn)扼要記入交班簿。

4.值班期間急診入院病人，要及時(shí)完成病歷書寫，如需急救處理或急診手術(shù)來不及書寫病歷時(shí)，應(yīng)記首次病程記錄，然后根據(jù)時(shí)間情況補(bǔ)寫病歷。

5.值班期間，必須盡職盡責(zé)，負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病人的臨時(shí)處理，遇有難題時(shí)應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師處理。

6.值班醫(yī)師每晚21：30與護(hù)士共同查房，包括對(duì)陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全全面檢查一次。

7.認(rèn)真完成交、接班記錄，并在每日晨交班時(shí)將當(dāng)班期間病人的病情及處理進(jìn)行詳細(xì)匯報(bào)。

（三）醫(yī)患溝通制度

1.患者入院后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況，主要治療措施以及下一步治療方案等，同時(shí)回答患者提出的有關(guān)問題。

2.患者病情變化，有創(chuàng)檢查及有風(fēng)險(xiǎn)處置前，變更治療方案時(shí)，貴重藥品使用前，發(fā)生欠費(fèi)且影響患者治療時(shí)，術(shù)前、書中改變術(shù)式，麻醉前，輸血前，以及使用醫(yī)保以外的診療項(xiàng)目或藥品前，應(yīng)及時(shí)與患者或家屬溝通。

3.患者出院時(shí)，向患者或家屬說明患者在院時(shí)的診療情況，出院醫(yī)囑及出院后注意事項(xiàng)以及是否定期復(fù)查等內(nèi)容。

4、與患者或家屬溝通時(shí)應(yīng)本著誠信的原則，尊重并耐心傾聽對(duì)方的傾訴，耐心解答對(duì)方提出的問題。

5、患者如對(duì)醫(yī)療或服務(wù)質(zhì)量提出意見，應(yīng)耐心解釋、疏導(dǎo)，不可隨意解釋醫(yī)療問題，造成醫(yī)療糾紛。