第一篇：病案工作人員崗位職責(zé)

病案工作人員崗位職責(zé)

一、病案質(zhì)控員醫(yī)生崗位職責(zé)

1.貫徹執(zhí)行國(guó)家、衛(wèi)生部頒布的有關(guān)法律、法規(guī)負(fù)責(zé)有關(guān)病案質(zhì)量管理的法律、法規(guī)宣傳教育工作。

2.認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院制定的各項(xiàng)病案管理制定河業(yè)務(wù)操作流程。3.按照國(guó)家河省級(jí)衛(wèi)生行政管理部門(mén)制定的《病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》和《病案質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)》等有關(guān)規(guī)定河標(biāo)準(zhǔn)對(duì)全院所有出院病歷進(jìn)行質(zhì)量控制

4.負(fù)責(zé)對(duì)缺陷病歷進(jìn)行登記、統(tǒng)計(jì)并通知通知責(zé)任醫(yī)生限期修正，如在限期內(nèi)未能修改的病歷會(huì)將其科室、病案姓名、住院號(hào)和責(zé)任人每月上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

5.負(fù)責(zé)按月填寫(xiě)、上報(bào)《病案質(zhì)量通報(bào)表》并對(duì)當(dāng)期病案質(zhì)量情況進(jìn)行分析和總結(jié)提出建議河意見(jiàn)。

6.協(xié)助醫(yī)院病案管理委員會(huì)定期開(kāi)展質(zhì)量抽查工作及病案管理委員會(huì)的其它常規(guī)管理工作。

7.負(fù)責(zé)新裝訂病歷姓名的書(shū)寫(xiě)工作。

8.協(xié)助病案管理員進(jìn)行病案資料的借閱供應(yīng)工作，如遇到醫(yī)保病案檢查、產(chǎn)科病歷質(zhì)量檢查等抽查較多病歷時(shí)，應(yīng)放下手中的工作與病案室全體人員共同應(yīng)對(duì)檢查工作。9.每月負(fù)責(zé)一周病歷復(fù)印工作。

10.完成上級(jí)和科室安排的其它臨時(shí)性工作。

二、病案質(zhì)控員護(hù)理崗位職責(zé)

1、貫徹執(zhí)行國(guó)家、衛(wèi)生部頒布的有關(guān)法律、法規(guī)負(fù)責(zé)有關(guān)病案質(zhì)量管理的法律、法規(guī)宣傳教育工作。

2、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院制定的各項(xiàng)病案管理制度和業(yè)務(wù)操作流程。

3、負(fù)責(zé)病案的護(hù)理部分質(zhì)量控制工作參加醫(yī)療控制小組河護(hù)理部組織定期的檢查活動(dòng)對(duì)在案病歷的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行抽查，終末質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)控及時(shí)總結(jié)護(hù)理終末質(zhì)量存在的問(wèn)題提出相應(yīng)的整改意見(jiàn)、4、負(fù)責(zé)病案的上架工作，協(xié)助病案的整理、裝訂工作。

5、負(fù)責(zé)新裝訂病案住院號(hào)的打印工作。

6、本崗位是病案首頁(yè)資料計(jì)算機(jī)錄入的第二責(zé)任人，每月最后兩天根據(jù)病案數(shù)量協(xié)助編碼員完成病案首頁(yè)錄入的部分工作。當(dāng)編碼員不能在崗工作時(shí)本崗位頂替其除編碼外的其它工作。

7、負(fù)責(zé)病案室的排班、科室的考勤、獎(jiǎng)金表的制表職工假期登記、8、負(fù)責(zé)科室物品的請(qǐng)領(lǐng)工作。

9、本崗位是病案收集的第二責(zé)任人，當(dāng)病案管理員不在崗位時(shí)負(fù)責(zé)到臨床科室回收病歷辦理病案借閱供應(yīng)的第三責(zé)任人應(yīng)協(xié)助病案管理員進(jìn)行病案資料的借閱供應(yīng)工作，如遇到醫(yī)保病案檢查、產(chǎn)科病歷質(zhì)量檢查等抽查較多病歷時(shí)，應(yīng)放下手中的工作與病案室全體人員共同應(yīng)對(duì)檢查工作。

10、每月負(fù)責(zé)一周的復(fù)印工作。

11、完成醫(yī)務(wù)科河護(hù)理部安排的其他臨時(shí)性工作。

三、編碼員崗位職責(zé)

1、貫徹執(zhí)行國(guó)家、衛(wèi)生部頒發(fā)的有關(guān)法律、法規(guī)負(fù)責(zé)有關(guān)病案質(zhì)量管理的法律、法規(guī)宣傳教育工作。

2、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院制定的各項(xiàng)病案管理制度和業(yè)務(wù)操作流程。

3、負(fù)責(zé)病案首頁(yè)資料的錄入、出院疾病診斷分類(lèi)編碼和手術(shù)操作分類(lèi)編碼工作。負(fù)責(zé)住院部通知的具有錯(cuò)誤病案資料的更改，如改姓名并做好登記備查。

4、負(fù)責(zé)與院感科核對(duì)院感卡。

5、建立病案室的病案管理臺(tái)帳。

6、完成上級(jí)和科室安排的其它臨時(shí)性工作。

四、病案管理員崗位職責(zé)

1、貫徹執(zhí)行國(guó)家、衛(wèi)生部頒布的有關(guān)法律、法規(guī)負(fù)責(zé)有關(guān)病案質(zhì)量管理的法律、法規(guī)宣傳教育工作。

2、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院制定的各項(xiàng)病案管理制度和業(yè)務(wù)操作流程。

3、負(fù)責(zé)病案庫(kù)房的消毒，清潔，整理工作和庫(kù)房?jī)?nèi)病案的全部管理工作。

4、負(fù)責(zé)收集出院病歷并進(jìn)行登記，消毒，整理，裝訂工作。

5、負(fù)責(zé)督促有關(guān)醫(yī)生及時(shí)完成病案記錄對(duì)未按規(guī)定時(shí)間完成病案記錄影響病案歸檔的要進(jìn)行分科統(tǒng)計(jì)和上報(bào)。

6、負(fù)責(zé)病歷資料的初檢工作。

7、病案借閱供應(yīng)的第一責(zé)任人負(fù)責(zé)辦理借閱供應(yīng)登記，對(duì)未歸還的及時(shí)追討，必要時(shí)匯報(bào)上級(jí)。

8、熟悉計(jì)算機(jī)病案管理系統(tǒng)，掌握病案管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)處理，病案資料檢索，查詢(xún)功能。

9、完成上級(jí)和科室安排的其它臨時(shí)性工作。

第二篇：病案室工作人員崗位職責(zé)

病案室工作人員崗位職責(zé)

1在醫(yī)務(wù)科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。

2經(jīng)常檢查各科病歷書(shū)寫(xiě)情況，提出改進(jìn)意見(jiàn)，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。3負(fù)責(zé)病案回收、整理、裝訂、歸檔、檢查、保管和復(fù)印等工作。4嚴(yán)格保守病案中一切秘密，不得隨意泄露。

5提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、醫(yī)保等使用的病案。

6病案室保持清潔、整潔、通風(fēng)、干燥、防止病案霉?fàn)€、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。7完成醫(yī)務(wù)科安排的臨時(shí)性任務(wù)，并搞好協(xié)作。

第三篇：病案室工作人員崗位職責(zé)

病案室工作人員崗位職責(zé)

1、負(fù)責(zé)全院出院病案的回收、整理、歸檔、借閱、摘錄及安保管工作。

2、出院病案要求7日內(nèi)歸檔，對(duì)不能及時(shí)歸檔病案要督促并印發(fā)催還歸檔通知單。

3、督促、檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁(yè)的填寫(xiě)和病案規(guī)范書(shū)寫(xiě)工作。

4、經(jīng)常檢查各科室病歷書(shū)寫(xiě)情況，提出改進(jìn)建議，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

5、做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案霉?fàn)€，蛀蟲(chóng)和火災(zāi)。

6、歸檔病案不得私自復(fù)印、外借。特殊情況必須經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)方可進(jìn)行。

第四篇：4.23.1.1病案室工作人員崗位職責(zé)

病案室主任崗位職責(zé)

一、在主管院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下工作，認(rèn)真執(zhí)行病案管理的法律、法規(guī)、嚴(yán)守病案資料保密制度。

二、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院病案管理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)和科學(xué)的、專(zhuān)業(yè)的工作程序，認(rèn)真做好病案保管、復(fù)印和維護(hù)工作。

三、負(fù)責(zé)抓好病案室的各項(xiàng)工作。

四、制定本院病案管理工作的各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)和科學(xué)的、專(zhuān)業(yè)的工作程序。

五、負(fù)責(zé)對(duì)全院各科歸檔病歷進(jìn)行終末質(zhì)量考核，嚴(yán)把病歷質(zhì)量關(guān)，對(duì)返科又歸檔的病歷重新審核后方可上架。

六、定期(一季、半年、一年)將病歷考核情況上報(bào)主管院長(zhǎng)及質(zhì)控辦，主要包括以下內(nèi)容：

1、病歷中缺陷較多的總結(jié)表。

2、字跡潦草及欠缺較多的住院醫(yī)名單。

3、各科病歷質(zhì)量統(tǒng)計(jì)表。

4、全院各科病歷評(píng)分統(tǒng)計(jì)表。

5、全院各科普遍存在的問(wèn)題匯總表。

七、保持病案資料的整齊、整潔、通風(fēng)干燥，防止病案蟲(chóng)蛀、霉?fàn)€。做好防火、防潮、防丟失等工作。

病案管理員崗位職責(zé)

1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)病案的回收，整理，裝訂，歸檔，檢查和保管工作。

2.經(jīng)常檢查各科病例書(shū)寫(xiě)情況，提高病例書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。3.負(fù)責(zé)病案資料的索引，登記，書(shū)寫(xiě)工作。

4.查找再次住院的病案號(hào)，保證病案的供給，按制度辦理借閱病案的手續(xù)。

5.保持病案室清潔，整齊，通風(fēng)，干燥，防止病案霉?fàn)€和火焚。6.完成領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)交待的其它工作。

病案室人員崗位職責(zé)

1、在醫(yī)務(wù)科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)編報(bào)上級(jí)規(guī)定的報(bào)表和提供本院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療、教學(xué)、科研需要的統(tǒng)計(jì)資料，所需資料準(zhǔn)確、完整，按期上報(bào)。

2、經(jīng)常檢查各科病歷書(shū)寫(xiě)情況，提出改進(jìn)意見(jiàn)，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

3、負(fù)責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

4、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編目工作。

5、查找再次入院和復(fù)診病員的病案號(hào)，保證病案的供應(yīng)，辦理借閱病案的手續(xù)。

6、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。

7、做好病案室的管理工作，保持清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案霉?fàn)€，蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。

病案室工作人員崗位職責(zé)

1、在科室主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。

2、負(fù)責(zé)全院出院病人病案的錄入工作，保證病案首頁(yè)錄入項(xiàng)目的完整性，確保醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。

3、病案編目要準(zhǔn)確無(wú)誤，對(duì)疾病診斷編碼、手術(shù)編碼、M編碼、E編碼要依據(jù)國(guó)際疾病分類(lèi)(ICD-9)進(jìn)行編目。

4、負(fù)責(zé)全院出院病案的回收、整理、歸檔、借閱、摘錄及安全保管工作。

5、出院病案要求3日內(nèi)歸檔，對(duì)不能及時(shí)歸檔病案要督促并印發(fā)催還歸檔通知單。

6、及時(shí)向各類(lèi)人員提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)以及醫(yī)院管理所需的病案。

7、督促、檢查和指導(dǎo)科室做好病案首頁(yè)的填寫(xiě)和病案規(guī)范書(shū)寫(xiě)工作。

8、學(xué)習(xí)并運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的病案資料管理方法和計(jì)算機(jī)知識(shí)，努力開(kāi)展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和科研工作。

病案室工作人員崗位職責(zé)

病案室主要負(fù)責(zé)全院的病案管理，包括對(duì)病案的回收、裝訂、編碼、歸檔、上架、病案查詢(xún)、復(fù)印，為外來(lái)辦案人員、參保人員、臨床科研等提供可靠資料、同時(shí)進(jìn)行病案質(zhì)量控制，提高病案書(shū)寫(xiě)水平。

一、住院病員應(yīng)有完整的病案，病員出院(死亡)時(shí)由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫(xiě)。病案室及時(shí)收取主管醫(yī)生交來(lái)的病歷，并注意檢查各項(xiàng)、各欄是否完整，整理裝訂、編碼、微機(jī)首頁(yè)錄入、裝袋上架存檔。

二、歸檔病案不得私自復(fù)印，外借，特殊情況必須經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)方可進(jìn)行。

三、每月向醫(yī)務(wù)科書(shū)面反映病案管理工作存在問(wèn)題及改進(jìn)意見(jiàn)。與各科室保持密切聯(lián)系，監(jiān)督檢查指導(dǎo)工作，保證病案質(zhì)量。

四、認(rèn)真做好病案的回收、整理裝訂、歸檔和保管工作。做好病案資料的編碼，首頁(yè)微機(jī)錄入。

五、查找兩次住院和復(fù)診病人的病案號(hào)，保證病案的供應(yīng)、辦理借閱手續(xù)。

六、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、辦案人員等使用的病案，需要時(shí)經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)給予復(fù)印。

七、保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案腐爛、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。

第五篇：撫順市第三醫(yī)院病案室工作人員崗位職責(zé)

撫順市第三醫(yī)院病案室工作人員崗位職責(zé)

1、在科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查、保管及復(fù)印工作。

2、經(jīng)常檢查各科病歷書(shū)寫(xiě)情況，提出改進(jìn)措施，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

3、負(fù)責(zé)病案資料的索引、登記、編碼工作。

4、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗(yàn)總結(jié)等使用的病案。

5、保持病案室清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案霉?fàn)€、蟲(chóng)蛀和火災(zāi)。

撫順市第三醫(yī)院統(tǒng)計(jì)人員崗位職責(zé)

1、在科長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)填報(bào)上級(jí)規(guī)定的報(bào)表和提供本院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)療、教學(xué)、科研需要的統(tǒng)計(jì)資料。統(tǒng)計(jì)資料必須核對(duì)準(zhǔn)確、完整，并加以必要的說(shuō)明，按期上報(bào)。

2、每天深入門(mén)診、病房及有關(guān)科室收集工作日志，分別整理、核對(duì)，進(jìn)行登記。

3、每月將門(mén)診、病房及各醫(yī)技科室登記好的原始資料分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，按月、季、半年、等分別對(duì)比分析，并做好疾病分類(lèi)統(tǒng)計(jì)工作。

4、每月終負(fù)責(zé)向醫(yī)技科室催送月報(bào)表，分別進(jìn)行登記。

5、督促各科室做好醫(yī)療登記、統(tǒng)計(jì)工作，給予必要的幫助。

6、努力鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高統(tǒng)計(jì)水平，保管好各種醫(yī)療統(tǒng)計(jì)資料。