第一篇：深度剖析曲阜教育的現(xiàn)狀原因

深度剖析曲阜教育的現(xiàn)狀原因

尊敬的蔣局，曲阜教育的改革如火如荼，你和其他領(lǐng)導(dǎo)及一線的絕多大數(shù)小學(xué)初中教師也的的確確付出了大量努力，但為什么高考成績(jī)收效不大呢，原因我認(rèn)為如下: 一，曲阜的教育怪現(xiàn)象是，優(yōu)秀學(xué)生被周邊縣市搶走不少，昌樂(lè)二中光在曲阜招走了不少于200的優(yōu)秀學(xué)生吧，更何況嘉祥，鄒城，濟(jì)南外國(guó)語(yǔ)，濟(jì)寧外國(guó)語(yǔ)，甚至于泗水也有曲阜的學(xué)生，原因在于1.不合理的劃片，初中鄉(xiāng)村中學(xué)不準(zhǔn)報(bào)考附中，鄉(xiāng)里每年都出不少拔尖學(xué)生，不能報(bào)考附中，不愿意上一中，（原因你懂的）所以紛紛被逼外地求學(xué)，2.城區(qū)初中分重點(diǎn)班，更把很多后勁十足的學(xué)生要么一巴掌拍死，要么從小學(xué)畢業(yè)又逼走另尋外地求學(xué)了，初一就劃分重點(diǎn)班極大地給考不上重點(diǎn)的孩子深深蓋上認(rèn)為自己不行的烙印，進(jìn)入普通班就不學(xué)了，小升初遲遲不先招考是等外地招完再招還是等校外培訓(xùn)機(jī)構(gòu)賺足錢再招。以致于家長(zhǎng)學(xué)生都過(guò)不好暑假，成天憂心忡忡.二，學(xué)校老師不敢管理學(xué)生，以至于形成，老師怕學(xué)生，怕家長(zhǎng)，領(lǐng)導(dǎo)怕家長(zhǎng)，家長(zhǎng)怕學(xué)生的惡性循環(huán)怪圈，領(lǐng)導(dǎo)一個(gè)勁讓老師嚴(yán)要求，對(duì)于小學(xué)，初中未成年孩子的管理有時(shí)候一味地說(shuō)服教育不一定奏效，必要的懲罰教育必須有的，正如馴烈馬，你一味說(shuō)服教育等于紙上談兵，皮鞭子才是馴服烈馬的必要手段，老師卻不敢這樣，一旦遇到不講理的家長(zhǎng)會(huì)讓老師正常的工作都難以維持，該領(lǐng)導(dǎo)出面撐腰時(shí)，卻把管理嚴(yán)的老師推出去，對(duì)家長(zhǎng)道歉，有時(shí)還要賠錢賠禮陪笑，長(zhǎng)此以往，誰(shuí)愿意管理，更有甚者某些變態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)教委給老師評(píng)教還看家長(zhǎng)打分，成天哄學(xué)生的高分，嚴(yán)要求的低分公平嗎。老師微薄的工資經(jīng)不起管理時(shí)的一巴掌，所以就助長(zhǎng)了個(gè)別學(xué)生的我行我素反正老師你也不敢管，請(qǐng)問(wèn)，學(xué)生守則校規(guī)校紀(jì)，是干嘛用的，學(xué)生違反了，一句”義務(wù)教育階段學(xué)生有受義務(wù)教育的權(quán)利”又搪塞了。為什么不能有勸退，更何況這邊老師讓學(xué)生回家反思，那邊局領(lǐng)導(dǎo)就開(kāi)始問(wèn)責(zé)老師了，真搞不清有時(shí)領(lǐng)導(dǎo)就是扮演縱容學(xué)生的角色。

三，說(shuō)到中考濟(jì)寧時(shí)成績(jī)很好，為什么送進(jìn)高中就急劇退化呢，1.小學(xué)初中抓的太嚴(yán)，靠時(shí)間換成績(jī)，一到高中科目增多，時(shí)間還是那點(diǎn)時(shí)間，成績(jī)自然下降2.高中老師值得思考，我親戚孩子13年杏壇畢業(yè)可是全市第一，581分考進(jìn)附中，三年之后的今天為何高考成績(jī)不是很理想，當(dāng)然與自己的努力也有關(guān)系，但高中老師的管理教學(xué)也得深思，靠家長(zhǎng)看晚自習(xí)，不是的笑話嗎，送來(lái)的學(xué)生是一流的，為什么三年學(xué)習(xí)連重點(diǎn)大學(xué)考不了。一中的昔日輝煌哪里去了，王士昌任一中校長(zhǎng)時(shí)規(guī)模比現(xiàn)在小好幾倍，每年北大清華好幾個(gè)吧，現(xiàn)在的一中怎么了？我畢業(yè)時(shí)一中數(shù)學(xué)孟老師一個(gè)班考本科幾十個(gè)的輝煌哪里去了，當(dāng)時(shí)王巖被北大錄取。建議恢復(fù)學(xué)校周末補(bǔ)課晚自習(xí)講課，反正老師也沒(méi)閑著，校外輔導(dǎo)如火如荼。四，學(xué)習(xí)外地先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，別今天學(xué)洋思，明天學(xué)杜郎口，后天學(xué)精英，大后天又學(xué)昌樂(lè)，關(guān)鍵得有自己的東西，老師得有自己的頭腦，不是靠您走進(jìn)課堂聽(tīng)一兩節(jié)課就能改進(jìn)的，獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制為何別的縣市就可以，我同學(xué)就鄰縣某高中教學(xué)，人家就可以兩份工資卡一份國(guó)家，一份學(xué)校獎(jiǎng)勵(lì)（別看不起提錢沒(méi)錢誰(shuí)上班干嘛，光講奉獻(xiàn)就是自欺欺人），您左右不了發(fā)放獎(jiǎng)金，但你能讓優(yōu)秀的老師優(yōu)先晉級(jí)啊.縱觀以上現(xiàn)象，不是牢騷是建議，是為教育不正?，F(xiàn)象的剖析，可能有些片面，但大部分是不爭(zhēng)的事實(shí)，望領(lǐng)導(dǎo)三思。

第二篇：專家：深度剖析當(dāng)眾講話緊張的5大原因

以下為本次上傳的文章內(nèi)容：（以下為詳細(xì)例文）

專家：深度剖析當(dāng)眾講話緊張的5大原因

很多人來(lái)百思口才培訓(xùn)學(xué)校參加我們的口才培訓(xùn)班之前，我們都要對(duì)他們進(jìn)行免費(fèi)的測(cè)評(píng)和專業(yè)的診斷。這些學(xué)員帶著各種各樣的問(wèn)題，有的是跟人在一起沒(méi)話講；有的講不好；有的講話平淡講話沒(méi)有感染力缺乏抑揚(yáng)頓挫；有的講話很羅嗦，沒(méi)有條理性；有的是講話喜歡得罪人；還有的講話的方式方法存在問(wèn)題等等。但提及更多的是當(dāng)眾講話（比如工作匯報(bào)、開(kāi)會(huì)發(fā)言，主持活動(dòng)等）時(shí)，跟領(lǐng)導(dǎo)一起講話時(shí)很緊張，要么忘詞，要么卡殼，所占比例居然高達(dá)90%以上。

那么是什么原因?qū)е潞芏嗳?，?dāng)眾講話時(shí)出現(xiàn)緊張的狀況呢？

筆者下面的分析或許對(duì)您有所幫助！

一、過(guò)分在乎講話的結(jié)果

當(dāng)我們當(dāng)眾講話或跟領(lǐng)導(dǎo)交流時(shí)主要精力不在當(dāng)下，而是在結(jié)果。一定會(huì)緊張。萬(wàn)一講不好，將會(huì)面臨什么不好的結(jié)果。很多人當(dāng)眾講話時(shí)表現(xiàn)的非常緊張。

專家：深度剖析當(dāng)眾講話緊張的5大原因

二、過(guò)分在乎觀眾的評(píng)價(jià)

這是導(dǎo)致我們當(dāng)眾講話緊張的一個(gè)重要原因，萬(wàn)一觀眾笑話呢，萬(wàn)一觀眾不喜歡呢，萬(wàn)一觀眾生氣呢等等，這些顧慮往往讓我們非常緊張。你看小伙子第一次見(jiàn)丈母娘的時(shí)候，為何緊張呢？太在乎對(duì)方評(píng)價(jià)。

三、經(jīng)歷太少，不習(xí)慣

我們私下跟人講話，從小到大天天如此。而當(dāng)眾講話呢，從小學(xué)到大學(xué)，到社會(huì)，你有過(guò)幾次。有參加過(guò)專業(yè)訓(xùn)練嗎？經(jīng)歷的太少，所以不習(xí)慣，我們做自己不習(xí)慣的事，心理沒(méi)底能不緊張嗎？

專家：深度剖析當(dāng)眾講話緊張的5大原因

四、人性使然，人人如此，并非個(gè)性

人有七情：喜怒哀懼愛(ài)惡欲。與生俱來(lái)的，人遇到一定情況就會(huì)緊張，就好比人為什么會(huì)笑，因?yàn)檫@是人的屬性，在一定情況下就會(huì)笑。所以當(dāng)眾講話緊張并非個(gè)例，如果不經(jīng)過(guò)大量的訓(xùn)練，都會(huì)緊張。

五、當(dāng)眾講話之前準(zhǔn)備不足

有些人當(dāng)眾講話能力還是有些功力的，但是往往因?yàn)闇?zhǔn)備不足導(dǎo)致非常緊張的案例比比皆是。有道是，不打無(wú)準(zhǔn)備之仗，既然準(zhǔn)備不好，就會(huì)手忙腳亂，手足無(wú)措，六神無(wú)主。我說(shuō)當(dāng)眾講話之前，做好充分準(zhǔn)備才會(huì)讓我們當(dāng)眾講話更自信。

專家：深度剖析當(dāng)眾講話緊張的5大原因

當(dāng)然導(dǎo)致我們當(dāng)眾講話緊張的原因還有很多，這里簡(jiǎn)單論述一下希望對(duì)您有所幫助。當(dāng)我們知道了當(dāng)眾講話的緊張的原因，還是不夠的，如何克服緊張才是最關(guān)鍵的（待續(xù)）。

更多文章敬請(qǐng)關(guān)注百思官網(wǎng)

第三篇：自我深度剖析解說(shuō)

自我深度剖析解說(shuō)作為一名營(yíng)運(yùn)督導(dǎo)的我，深刻的感受到與其他員工的不同。必須更加的嚴(yán)格要求自己，不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí)，完善自己，不斷要求進(jìn)步，與時(shí)俱進(jìn)，更應(yīng)該不斷的向集團(tuán)公司靠攏。

“前事不忘，后事之事”，“躬自厚而薄責(zé)與人”，“只有什么事也不做的人，才不至于犯錯(cuò)誤，雖然這恰好是他最基本的錯(cuò)誤”??古往今來(lái)，多少名言警句闡述著同一個(gè)道理：人，應(yīng)該要學(xué)會(huì)自我批評(píng)。在漫漫人生路，行差踏錯(cuò)，一時(shí)迷失方向，是不出為奇的。古語(yǔ)云:圣賢都有錯(cuò)，更何況凡人乎。所以，無(wú)論是什么人，都要學(xué)會(huì)自我批評(píng)。學(xué)會(huì)了自我批評(píng)，就猶豫在黑暗中把握住了指路明燈；懂得了自我批評(píng)，就好象在茫茫大海中找到的高高的燈塔

通過(guò)對(duì)“消極也是一種腐敗”的深刻理解，我切實(shí)的增強(qiáng)了自己的意識(shí)，我清楚的認(rèn)識(shí)到這些年自身存在的缺點(diǎn)和不足。第一、要不斷提高自己的學(xué)習(xí)能力：

古人云：“玉不琢，不成器；人不學(xué)，不知義。”淺顯的比喻卻很好地揭示了學(xué)習(xí)的重要性。當(dāng)今世界，科學(xué)發(fā)展日新月異，逐步向知識(shí)經(jīng)濟(jì)、信息化社會(huì)邁進(jìn)，不學(xué)習(xí)，人就會(huì)落后，另外，還要注意個(gè)人文化修養(yǎng)的培養(yǎng)，增加自己的知識(shí)面，豐富自己的文化底蘊(yùn)，因?yàn)橹挥幸粋€(gè)具備較高科學(xué)文化素質(zhì)的青年，其社會(huì)適應(yīng)能力才會(huì)比較強(qiáng)，才能較好地處理形形色色的問(wèn)題?？傊?，對(duì)于專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)要有扎實(shí)的專業(yè)功底，刻苦學(xué)習(xí)、鉆研，并

有所創(chuàng)新。

第二、要加強(qiáng)自我修養(yǎng)，要學(xué)會(huì)用自己的頭腦來(lái)思考問(wèn)題：

要多閱讀一些專業(yè)書(shū)籍，培養(yǎng)自己的修養(yǎng)。今天的社會(huì)是一個(gè)變化的社會(huì)，我們身邊的人、事、物都會(huì)不時(shí)地發(fā)生變化，要學(xué)會(huì)以不變應(yīng)萬(wàn)變。.第三、應(yīng)具備較高的理論水平：

要求從實(shí)際出發(fā)，而不是從本本出發(fā)，要徹底擯除陳舊僵化的思想方式和思想意識(shí)，用開(kāi)放的眼光看待新事物，接受新觀念。思想先進(jìn)，容易接受新事物，他們的時(shí)代精神是建立在已有的認(rèn)知的基礎(chǔ)上。更應(yīng)該注意提高自己的素質(zhì)和修養(yǎng)，特別是思想上的改進(jìn)，以期能在將來(lái)的工作和生活中經(jīng)受住更大的考驗(yàn)。不思進(jìn)取、庸碌無(wú)為,這是消極。而發(fā)展惡化下去,工作毫無(wú)進(jìn)展,事業(yè)停滯不前,甚至矛盾問(wèn)題成堆也不去解決,搞到誤黨誤國(guó)害民的地步,這就是腐敗。

一團(tuán)和氣、好人主義,這是消極。而發(fā)展惡化下去,拉幫結(jié)伙、任人唯親、搞“小圈子”,什么原則也不在話下,這就是腐敗。消極腐敗必然導(dǎo)致精神懈怠、人心渙散、心無(wú)斗志，使組織和個(gè)體失去理想信念和凝聚力、戰(zhàn)斗力，甚至背后打黑槍，由腐敗到無(wú)能是歷史必然現(xiàn)象。消極腐敗易導(dǎo)致蝴蝶效應(yīng)，有很大的傳染性，因?yàn)槿魏我粋€(gè)人都沒(méi)有對(duì)個(gè)人既得利益的先天免疫力，消極腐敗的“蝴蝶效應(yīng)”表現(xiàn)在，它有極大的傳染性。一些原本“健

康”的行為在消極腐敗的環(huán)境里也會(huì)受到傳染，一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)會(huì)帶壞一個(gè)班子，一個(gè)班子會(huì)帶壞一個(gè)地方，一個(gè)地方會(huì)腐蝕一個(gè)部分，一個(gè)部分會(huì)毀掉整個(gè)集體，連鎖反應(yīng)的威力是不可估量的。

第四、不消極、不懈怠不怨天尤人，態(tài)度是關(guān)鍵:

態(tài)度決定行為，正確的工作態(tài)度首先要與責(zé)任同行。沒(méi)有不承擔(dān)責(zé)任的工作，工作本身就意味著責(zé)任。責(zé)隨職走、心隨責(zé)走，盡職盡責(zé)、敢于擔(dān)當(dāng)就要求我們遇事要顧全大局、不求索取、淡泊名利，實(shí)干是事業(yè)發(fā)展的要求。事業(yè)是干成的，不是吹成的；局面是“打”開(kāi)的，不是“喊”開(kāi)的。大干大發(fā)展，小干慢發(fā)展，不干不發(fā)展。力爭(zhēng)有所作為、有所創(chuàng)新。有為才有威，有為才有位，有為才有效。干出來(lái)的干部，大家信得過(guò)，自己立得起，一路走得穩(wěn)，把嘴上說(shuō)的、紙上寫(xiě)的、會(huì)上定的，變成具體的行動(dòng)和實(shí)際的效果，在實(shí)干中經(jīng)風(fēng)雨，見(jiàn)世面，長(zhǎng)才干，在實(shí)干中體現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)能力、展現(xiàn)崗位追求、實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值，第五、不消極、不懈怠、不怨天尤人，自律是基礎(chǔ) ：

自律就是嚴(yán)格要求自己和約束自己，它是一種修養(yǎng)、一種品質(zhì)，更是一種美德。產(chǎn)生消極懈怠的根本原因就是自律意識(shí)不強(qiáng)。比如，不想干事干不成事、庸庸碌碌不負(fù)責(zé)任、偷懶?；凰歼M(jìn)取、辦事拖拉無(wú)所作為、工作散漫不在狀態(tài)等等，歸根到底一句話，就是不能嚴(yán)格要求自己，抓不緊自己。要加強(qiáng)學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)就是能力、就是工作、就是責(zé)任。只有堅(jiān)持不懈地學(xué)習(xí)，在學(xué)習(xí)中提升認(rèn)識(shí)、陶冶情操、提高素質(zhì)，才能克服消極懈怠思想，用正

確態(tài)度看待崗位、對(duì)待工作，經(jīng)得起各種挑戰(zhàn)和考驗(yàn)。要時(shí)刻抓緊自己，注重知識(shí)的積累、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累，在提高學(xué)習(xí)能力的同時(shí)提高工作水平。要堅(jiān)持自我反省。查一下自己是否忠于職守、工作任務(wù)是否圓滿完成，哪些工作還沒(méi)有做好；與朋友交而不信乎，就是與同事在一起，有沒(méi)有不守信用的情況，有沒(méi)有不團(tuán)結(jié)的情況，能不能齊心協(xié)力推動(dòng)工作；傳不習(xí)乎，就是黨的教導(dǎo)你溫習(xí)了沒(méi)有，記住了沒(méi)平凡的崗位要有追求，平靜的心態(tài)要有熱情，平常的工作要有責(zé)任感，沉住氣、穩(wěn)住心，多一些思考、少一些浮躁，把學(xué)與用、知與行結(jié)合起來(lái)，學(xué)用相長(zhǎng)，鍛煉才干。從自身抓起，從小事做起，對(duì)學(xué)習(xí)刻苦努力，對(duì)工作有創(chuàng)新精神，注重思想上的學(xué)習(xí)，全心全意地為同學(xué)和他人服務(wù)，敢于進(jìn)行批評(píng)和自我批評(píng)。要知道，作為一名公司員工，我一定要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自己的政治理論素養(yǎng)，爭(zhēng)取成為一名優(yōu)秀的職員，為公司的發(fā)展注入鮮活的血液。

第四篇：醫(yī)患矛盾深度剖析范文

醫(yī)患矛盾深度剖析

關(guān)鍵詞：醫(yī)患矛盾

回扣

醫(yī)療體制

前幾日在網(wǎng)上看到一幅被熱傳的照片，上面是廣東一家醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員，讓人吃驚的是他們個(gè)個(gè)全副武裝，頭戴鋼盔，手持電棒??再配上那一身白大衣和口罩，樣子甚是滑稽搞笑?？珊芸煳冶阈Σ怀鰜?lái)了，這幅圖說(shuō)明了什么呢？曾經(jīng)作為受人尊敬的白衣天使的醫(yī)生為何會(huì)像特警一樣全副武裝呢，防的是誰(shuí)呢？誰(shuí)要襲擊他們呢？

近年來(lái)媒體報(bào)道的各種醫(yī)療糾紛不絕于耳，各種襲醫(yī)事件駭人聽(tīng)聞，還有各大醫(yī)院門口的“醫(yī)鬧”，各種回扣的曝光??在中國(guó)，醫(yī)生和患者的關(guān)系達(dá)到了前所未有的緊張，醫(yī)生對(duì)患者心有余悸，患者對(duì)醫(yī)生半信半疑，更甚者“兵戎相向”，本是性命之托，一個(gè)當(dāng)竭盡全力，一個(gè)當(dāng)信任感激，而現(xiàn)在卻是兩者間矛盾激銳，一觸即發(fā)。我根據(jù)自己的一些求醫(yī)經(jīng)歷和身為醫(yī)學(xué)生的責(zé)任感對(duì)此進(jìn)行了一些自己的思考。

一、醫(yī)患矛盾的產(chǎn)生

以我的一次例子來(lái)做簡(jiǎn)要分析。

大一上學(xué)期初冬的一個(gè)夜里，半夜一點(diǎn)多左右，我的胃腸很疼，而學(xué)校的醫(yī)務(wù)室沒(méi)法治療，便打了120。無(wú)奈之下，室友陪著我們便在寢室院門口等車，半個(gè)小時(shí)過(guò)去了，還沒(méi)有人，而我疼得要命，打過(guò)去，對(duì)方的陳家橋中心醫(yī)院（那會(huì)兒隔壁的大學(xué)城重醫(yī)附屬院還沒(méi)開(kāi)業(yè)）給了我一個(gè)很明確的答復(fù)，有一輛車去

接其他人了，而他們正在調(diào)車，那個(gè)司機(jī)正從家里往這里趕。恩，冷風(fēng)中快要痛死掉的我徹底絕望了。又過(guò)了半個(gè)小時(shí)，那車終于來(lái)了，里面沒(méi)有一個(gè)醫(yī)務(wù)人員，只有一個(gè)司機(jī)師傅！到了急診科，我郁悶地發(fā)現(xiàn)只有一個(gè)值班醫(yī)生和兩個(gè)護(hù)士，而他們看到我似乎覺(jué)得我還好沒(méi)啥事，慢悠悠地先問(wèn)我討救護(hù)車的80元錢和一些門診費(fèi)，而我這會(huì)兒痛的死的心都有了！更無(wú)語(yǔ)的在后面，我清楚自己是便秘引起的腸絞痛，請(qǐng)醫(yī)生直接先幫我拿些潤(rùn)腸藥，而他稀里糊涂的問(wèn)了一些問(wèn)題之后硬是給我開(kāi)了五個(gè)化驗(yàn)單，還不忘溫馨提醒有兩個(gè)白天才能做！半夜三點(diǎn)，拿著那些化血，驗(yàn)?zāi)颍踔镣敢暤膯巫?，我早已無(wú)力“奔波”了?？粗切﹤€(gè)不著邊際的檢查單，而已經(jīng)花了近一百元的車費(fèi)，門診費(fèi)仍然痛得要死的我，對(duì)他說(shuō)：我是重醫(yī)的！這句話的威力遠(yuǎn)比我想象的大，他立馬換了表情，要回了那些單子，按我的要求開(kāi)了些藥，便關(guān)門睡覺(jué)去了。

疾病

花銷

便秘引起的腸絞痛

救護(hù)車費(fèi)80+（夜間急診）掛號(hào)費(fèi)15

+藥費(fèi)2（注意藥費(fèi)才兩元）+化驗(yàn)

單(我的急中生智這個(gè)省掉了)近300 我后來(lái)提起這件事和同學(xué)開(kāi)玩笑說(shuō)，我真慶幸我是重醫(yī)的！可是心里對(duì)醫(yī)生對(duì)醫(yī)院對(duì)那貌似無(wú)限偉大的120心里說(shuō)不出是什么滋味，而我將來(lái)也會(huì)是一名醫(yī)生。

以我的切身體會(huì)，一個(gè)小小的腸絞痛，都能迎來(lái)五個(gè)化驗(yàn)單，那其他病呢？而身為學(xué)醫(yī)的我清楚地明白那些都是沒(méi)用的，可對(duì)于老百姓呢？醫(yī)療車的配備問(wèn)題使我晚了一個(gè)小時(shí)，我是還能忍，但若是突發(fā)性心臟病之類的，豈不是要出人命了？當(dāng)我痛得要死出現(xiàn)在急診中心時(shí)，絕望的發(fā)現(xiàn)偌大的一個(gè)大學(xué)城當(dāng)時(shí)唯一的陳家橋中心醫(yī)院的急診科竟只有一個(gè)醫(yī)生和兩個(gè)小護(hù)士，額，一個(gè)懂得不如我多的只會(huì)開(kāi)單的醫(yī)生和兩個(gè)慢悠悠只會(huì)結(jié)賬的護(hù)士，天哪！她們直奔主題開(kāi)賬結(jié)錢，卻全然將我這個(gè)痛的要命的病人丟在一旁！醫(yī)院的人性化在哪里？規(guī)范化在哪里？他們擺明了這是個(gè)交易，好吧，若醫(yī)療服務(wù)成為了交易，那我受的這個(gè)還是最不公平的物品交換！

我不得不說(shuō)，我們中間產(chǎn)生了醫(yī)患矛盾，雖然以我是重醫(yī)人解決了。一葉知秋，這一小事讓我真真切切的體會(huì)到了患者的思維角度，和“看病難”，以及矛盾的產(chǎn)生，發(fā)展，緩和。

在混亂的醫(yī)療體制下，當(dāng)十萬(wàn)火急救命的病人遇到糟糕透頂?shù)尼t(yī)療條件，素質(zhì)低下的醫(yī)護(hù)人員，一系列繁瑣不必要的檢查和開(kāi)銷，患者要的是健康，而一些醫(yī)生道德問(wèn)題只看到了利益，兩者所追求的發(fā)生了質(zhì)的區(qū)別，怎能不產(chǎn)生矛盾？而加上患者對(duì)醫(yī)療的陌生，只能聽(tīng)任醫(yī)生擺布，又之間產(chǎn)生了間隙，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，患者便會(huì)所有一起爆發(fā)，對(duì)醫(yī)生不依不饒，鬧得天翻地覆。而醫(yī)生因此更抵觸患者，能不說(shuō)的不說(shuō)，講得更少，患者越發(fā)覺(jué)得醫(yī)生面目可憎，之間的溝通困難導(dǎo)致一些必要的檢查患者誤解為不必要的，間隙再

次加大??如此周而復(fù)始，惡性循環(huán)??

二、醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的原因

由上可知，醫(yī)患矛盾的產(chǎn)生不是某一方面或某一個(gè)單獨(dú)的條件所能引起的，它是多方面因素多種條件綜合影響的結(jié)果。單單說(shuō)是醫(yī)生的問(wèn)題，或是病人的問(wèn)題，都是片面的，都是不全面的，事物是普遍聯(lián)系的，我們要用聯(lián)系和發(fā)展的觀點(diǎn)看問(wèn)題，用唯物辯證法辯證的分析其中的因果關(guān)系，從不同的視角進(jìn)行剖析。

1醫(yī)務(wù)人員的角度 A缺少與患者的溝通

溝通是人和人之間的橋梁，對(duì)醫(yī)患關(guān)系尤其是。因?yàn)榛颊邔?duì)專業(yè)性相當(dāng)強(qiáng)的醫(yī)學(xué)是一無(wú)所知的，而身體出了問(wèn)題肯定要清楚怎么回事，怎么治療，溝通就顯得尤其重要。而在我國(guó)，客觀上，我國(guó)醫(yī)生尤其是醫(yī)療條件較好的醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員工作量很大。受就診時(shí)間限制，面對(duì)眾多患者，醫(yī)生很難做到有問(wèn)必答，與患者進(jìn)行耐心細(xì)致的溝通。超負(fù)荷的工作量，也使一些醫(yī)生精神壓力很大，一定程度上表現(xiàn)出對(duì)診療活動(dòng)的厭倦和對(duì)患者的冷漠。

而溝通的缺乏會(huì)使患者不清楚醫(yī)生的診療方案，不明白每一項(xiàng)檢查，每一種藥的用途，缺乏對(duì)自己所患疾病的了解和生活中應(yīng)注意的事項(xiàng)，不但不利于疾病的治療，還會(huì)因?yàn)樯鐣?huì)的一些觀點(diǎn)而影響對(duì)醫(yī)生的判斷，誤解醫(yī)生，對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生不信任，甚至抵制，不利于和諧的醫(yī)療關(guān)系，更不利于患者的治療。

B一些醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)降低

據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)，醫(yī)療糾紛的誘因80%以上不是醫(yī)療技術(shù)方面的問(wèn)題，而是服務(wù)質(zhì)量甚至職業(yè)道德問(wèn)題，如“紅包”與藥品回扣現(xiàn)象。另外，醫(yī)院實(shí)際上存在著“以藥養(yǎng)醫(yī)”，醫(yī)務(wù)人員收入與患者所交費(fèi)用多少掛鉤的政策，藥品的虛高定價(jià)是醫(yī)療費(fèi)用高昂的主要原因，醫(yī)衛(wèi)界不正之風(fēng)的源頭是醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因。

而究其原因，是醫(yī)生的待遇問(wèn)題。醫(yī)療市場(chǎng)的高度市場(chǎng)化，政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)投入相對(duì)較少，使得醫(yī)生是自己再養(yǎng)自己，而回扣便應(yīng)運(yùn)而生了。這個(gè)之后再做深究。醫(yī)院的角度

政府投入少，醫(yī)院為了自身的生存發(fā)展，必然會(huì)產(chǎn)生逐利沖動(dòng)，甚至陷入以藥養(yǎng)醫(yī)的誤區(qū)，導(dǎo)致一些醫(yī)生不顧病情需要，過(guò)度檢查，開(kāi)大處方等，令患者不堪重負(fù)。

醫(yī)療資源配置不合理，醫(yī)療保障水平低，覆蓋面窄，給患者造成很大的經(jīng)濟(jì)和心理壓力，使他們對(duì)醫(yī)療單位和醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生抵觸情緒。

3患者的角度

患者不能理性看待醫(yī)療問(wèn)題，對(duì)醫(yī)療診療的效果期望值過(guò)高，認(rèn)為治不好就是醫(yī)院有過(guò)錯(cuò)，但醫(yī)療服務(wù)業(yè)又是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)，由于當(dāng)今醫(yī)療技術(shù)水平的限制或患者的個(gè)體差異等原因，醫(yī)方很難保證對(duì)所有患者的治療都能取得滿意的結(jié)果，即使對(duì)于很多常見(jiàn)疾病，在治療中也會(huì)有意外發(fā)生（因過(guò)失導(dǎo)致的醫(yī)療事故除外）。

社會(huì)的信任缺失，又使有的患者對(duì)醫(yī)生開(kāi)具的處方、檢查檢驗(yàn)

項(xiàng)目及實(shí)施的治療措施的必要性、合理性持懷疑態(tài)度，最后對(duì)正常的治療效果總有這樣那樣的疑慮。媒體的角度

部分新聞媒體在報(bào)道醫(yī)療事故時(shí)未能全面、準(zhǔn)確、客觀地報(bào)道，對(duì)惡化醫(yī)患關(guān)系起到推波助瀾的作用。媒介對(duì)患者具有同情心，而缺少對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解，其立場(chǎng)傾斜于患方。新聞媒體正面輿論宣傳不夠而過(guò)分渲染醫(yī)院的黑暗面，誤導(dǎo)患者在治病過(guò)程中遇到不理解的問(wèn)題時(shí)而與醫(yī)方發(fā)生沖突。

5法律的角度

現(xiàn)行醫(yī)療事故處理法規(guī)缺乏可操作性，解決醫(yī)患糾紛的法律法規(guī)不夠完善，常出現(xiàn)理解上的偏差，現(xiàn)有的法律制度不健全，給執(zhí)法人員帶來(lái)一定的難度，沒(méi)能有效地將事件扼殺在萌芽狀態(tài)。醫(yī)療賠償制度不健全，最具風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)院是唯一缺乏保險(xiǎn)理賠的，醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員、患者均不能投保，一旦出了問(wèn)題，患者就只能找醫(yī)院。

6醫(yī)患關(guān)系的角度

一是醫(yī)患雙方事實(shí)上的不平等，而且醫(yī)患沖突的最終受害者是患方，患方的求醫(yī)與醫(yī)生的施醫(yī)而形成施恩與受恩的醫(yī)患關(guān)系。二是醫(yī)患信息的不對(duì)稱，使醫(yī)方對(duì)患者進(jìn)行一定程度的善意或非善意的信息隱瞞。

綜合以上，導(dǎo)致醫(yī)患問(wèn)題案件增多，個(gè)別地區(qū)甚至發(fā)生殺害醫(yī)生的惡性事件，患者疾病久治不愈，患方傷害醫(yī)生的事件時(shí)有發(fā)生。以救死扶傷為天職的醫(yī)務(wù)人員，一直為人們所敬仰，為何這些年的

從事環(huán)境、醫(yī)患關(guān)系卻急轉(zhuǎn)直下呢？深入探究后，既有醫(yī)療體制方面的原因，也有醫(yī)患雙方的問(wèn)題。當(dāng)然了最主要的做根本的還是不合理的醫(yī)療體系和醫(yī)療制度。

三、以藥養(yǎng)醫(yī)的模式探究（藥品回扣）

據(jù)矛盾分析法，藥品回扣是醫(yī)患矛盾最尖銳最主要的矛盾?；颊咦畈粷M的莫過(guò)于高昂的醫(yī)療費(fèi)用，當(dāng)然了看表面現(xiàn)象我們已經(jīng)很清楚是什么讓我們看不起病，就是藥品回扣和一系列的檢查單，然后就是媒體有意或無(wú)意之間引領(lǐng)的對(duì)醫(yī)院的抵制和批判。整個(gè)社會(huì)輿論給老百姓的印象就是是黑心的醫(yī)院黑心的醫(yī)生弄走了他們的血汗錢，如此傳來(lái)傳去，醫(yī)生和患者之間的矛盾再也平靜不下來(lái)。這始終不是解決問(wèn)題的辦法，所以老百姓罵也罵了，恨也恨了，依舊看不起病。

要找到解決問(wèn)題的辦法，我們要客觀的看待這個(gè)問(wèn)題，理智的分析，透過(guò)現(xiàn)象看本質(zhì)，看這個(gè)問(wèn)題的根源，看這種情況是如何應(yīng)“運(yùn)”而生的，每個(gè)角色的活動(dòng)都有它的出發(fā)點(diǎn)，究其根源，才能真正解決這個(gè)問(wèn)題。

從醫(yī)生收回扣開(kāi)始說(shuō)起，任何一種模式都有它存在的環(huán)境和意義，回扣也一樣。醫(yī)生這個(gè)群體收入如何？為什么有回扣存活的環(huán)境？醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)體制如何？回扣是如何產(chǎn)生的？ 醫(yī)院的角度

回扣出現(xiàn)的時(shí)間正是90年代中期，國(guó)家開(kāi)始把醫(yī)療推向市場(chǎng)，醫(yī)院一下子沒(méi)了國(guó)家資金投入陷入極度恐慌中?；ヂ?lián)網(wǎng)的發(fā)展拉近

了世界，醫(yī)院也看到了國(guó)際醫(yī)療到底處于一種什么水平。當(dāng)時(shí)很多醫(yī)院紛紛的投資進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，新建病房樓、門診樓，為了吸引高端患者設(shè)立高干病房，醫(yī)藥公司和藥廠都要贊助，當(dāng)時(shí)甚至可以交一定的錢醫(yī)院同意用你一種新藥。

幾乎所有的醫(yī)院都已經(jīng)開(kāi)始實(shí)行自負(fù)盈虧。當(dāng)一個(gè)醫(yī)院被迫為生計(jì)而奔波時(shí)，它本質(zhì)上同資本家有什么區(qū)別呢？資本家能讓醫(yī)院做到全心全意為人民服務(wù)嗎？現(xiàn)在北京的大醫(yī)院幾乎都實(shí)行了承包制，即科主任負(fù)責(zé)制?？剖业氖杖霚p去支出便是這個(gè)科室當(dāng)月的獎(jiǎng)金（包括工資）。每個(gè)醫(yī)生的獎(jiǎng)金必須靠自己來(lái)創(chuàng)造。請(qǐng)注意，這是合法的收入。但實(shí)際上是把與藥品回扣同樣性質(zhì)的錢披上了合法的外衣。藥企

此時(shí)國(guó)家已經(jīng)不批發(fā)新的醫(yī)藥公司執(zhí)照了，也禁止醫(yī)院和藥廠做直銷。一些看到商機(jī)的人進(jìn)入了這個(gè)行業(yè)，這個(gè)行業(yè)開(kāi)始從新洗牌。醫(yī)生也開(kāi)始互相攀比，新藥回扣達(dá)不到一定程度是很難推廣的。隨著這種銷售模式的逐漸擴(kuò)大，沒(méi)有回扣的藥品漸漸的失去了市場(chǎng)。

3醫(yī)藥公司

現(xiàn)在的各省市醫(yī)藥公司，做為計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下的產(chǎn)物，至今象怪胎一樣存在著，而且是藥品經(jīng)銷的主渠道?，F(xiàn)在搞所謂的藥品集中招標(biāo)，不知內(nèi)情的人把它視為解決問(wèn)題的良方。事實(shí)上呢？因?yàn)闊o(wú)論改制前還是改制后，醫(yī)藥公司自身要養(yǎng)活一大批職工，誰(shuí)來(lái)養(yǎng)活？

當(dāng)然是社會(huì)，是患者。

4醫(yī)生

醫(yī)療本來(lái)就是成本高昂的行業(yè)，尤其是人才的成本。在中國(guó)，要培養(yǎng)一個(gè)能夠較好勝任工作的臨床醫(yī)生，除了12年的小學(xué)、中學(xué)教育，5年，甚至7年、8年的大學(xué)教育，還需要3年的住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)，2年左右的?？朴?xùn)練，往往需要22年以上的學(xué)習(xí)、實(shí)踐。這個(gè)過(guò)程中還要淘汰大量的不能勝任的人員。成本非常高昂。這樣培養(yǎng)出來(lái)的臨床醫(yī)生，也還是難以勝任難度較大的操作、大中型手術(shù)的。對(duì)于成本高企、工作負(fù)荷巨大、需求又極其強(qiáng)勁的醫(yī)生，給予那么點(diǎn)工資、獎(jiǎng)金顯然是非常荒謬的，必然要有其他的方式來(lái)補(bǔ)償，回扣就出現(xiàn)了。

綜上，藥品回扣形成的機(jī)制 ：

國(guó)家減少對(duì)醫(yī)院的投資（醫(yī)院市場(chǎng)化，企業(yè)化管理）——醫(yī)院要生存、要發(fā)展——以藥養(yǎng)醫(yī)（通過(guò)藥品獲得最大利潤(rùn)）——藥廠提供最大利潤(rùn)給醫(yī)院——藥品成本提高——藥廠無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)——回扣產(chǎn)生與增加——把負(fù)擔(dān)轉(zhuǎn)嫁給病人和社會(huì)

而各界關(guān)于醫(yī)生的聲討和批判是最多的，可是如果站在醫(yī)生的角度的話，醫(yī)生也不是圣人，他也要生活，要養(yǎng)家，在其他領(lǐng)域也要花很多冤枉錢，廠家提供的回扣，用醫(yī)生的話來(lái)說(shuō)，不拿白不拿，這話我基本同意，因?yàn)檫@筆錢自上而下就產(chǎn)生了，醫(yī)生不拿，患者也無(wú)法享受到，因?yàn)檫@是社會(huì)性問(wèn)題，是畸形發(fā)展的產(chǎn)物，醫(yī)生在醫(yī)院，在醫(yī)藥代表面前，似乎是買方市場(chǎng)，高高在上，但在其他方

面，比如孩子讀書(shū)擇校，畢業(yè)就業(yè)，個(gè)人評(píng)定職稱，爭(zhēng)取進(jìn)修或療養(yǎng)指標(biāo)等等方面，他又處于弱勢(shì)地位，他往往也得靠錢去開(kāi)道，按照賬面的工資和收入，醫(yī)生們則抱怨說(shuō)，醫(yī)療服務(wù)費(fèi)幾十年不漲價(jià)，一個(gè)醫(yī)生的掛號(hào)單只有區(qū)區(qū)幾塊錢，對(duì)不起自己多年的學(xué)習(xí)和辛苦的勞動(dòng)，沒(méi)有更高的待遇怎么可能笑著干活兒？

如果兩種藥品對(duì)患者都能起到作用，如果患者可以報(bào)銷，那么為什么不開(kāi)那種有回扣的呢？新產(chǎn)品一般都有副作用少、效果顯著、包裝精美等特點(diǎn)的。

就這樣沒(méi)有回扣的傳統(tǒng)的藥品漸漸的就退出了市場(chǎng)。逐漸就形成了臨床用藥基本都有回扣的現(xiàn)象。由此可以看出，藥品回扣的產(chǎn)生、發(fā)展到現(xiàn)在這個(gè)地步，是因?yàn)獒t(yī)療市場(chǎng)化造成的。一個(gè)醫(yī)學(xué)生進(jìn)校門第一件事就是宣讀希波克拉底誓言，宣誓將自己的幸福建立在為患者福祉服務(wù)上。但是中國(guó)的醫(yī)療體制“病”了，體制中的醫(yī)生也跟著被傳染著。醫(yī)生在這里有他們應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任，但是根子還是市場(chǎng)化，是政府對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的行政壟斷和價(jià)格管制。

所以要想真正解決藥品回扣問(wèn)題，就是切斷以藥養(yǎng)醫(yī)的模式，醫(yī)生由國(guó)家“養(yǎng)”起，或就直接交給市場(chǎng)“養(yǎng)”起，而不是靠行政壓低醫(yī)生收入而又不給予合適的“替代品”，半市場(chǎng)半政府下發(fā)展起現(xiàn)在的畸形的醫(yī)療體系。只要中國(guó)的醫(yī)療制度不從根本上改革，任何表面的文章都不會(huì)取得效果的。最終的結(jié)果只能是，老百姓仍沒(méi)錢看病、或者是花錢看不了??；而醫(yī)生仍昧著良心去賺錢，結(jié)果仍是賺不了多少錢。

四、如何解決醫(yī)患矛盾 不斷實(shí)踐新的醫(yī)療體制改革，在唯物論中只有實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。也只有在實(shí)踐的過(guò)程中，我們能更清楚地認(rèn)識(shí)問(wèn)題，更完善問(wèn)題的解決方案。社會(huì)對(duì)醫(yī)生要有社會(huì)的尊重和認(rèn)同，要認(rèn)可他們的價(jià)值，在認(rèn)識(shí)論中價(jià)值評(píng)價(jià)起著激勵(lì)，制約和導(dǎo)向的作用。

社會(huì)要使醫(yī)生能夠安居樂(lè)業(yè)，有職業(yè)發(fā)展能空間。根據(jù)馬克思勞動(dòng)價(jià)值論，應(yīng)充分肯定醫(yī)生創(chuàng)造價(jià)值中付出的勞動(dòng)，在收入分配方面是他們的勞動(dòng)報(bào)酬與其勞動(dòng)貢獻(xiàn)相對(duì)稱，以充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮他們的積極性和創(chuàng)造性。

3患者要有必要的醫(yī)學(xué)常識(shí)，減少信息的不對(duì)稱性帶來(lái)的影響。

對(duì)醫(yī)生的認(rèn)識(shí)能夠不受輿論影響，建立起對(duì)醫(yī)生的信任，多與醫(yī)生溝通。

4醫(yī)生要多替患者考慮，換位思考，加強(qiáng)溝通。健全醫(yī)療事故處理制度和賠償制度，完善相關(guān)法律法規(guī) 6醫(yī)院改革人事制度，完善分配激勵(lì)機(jī)制，推行聘用制度和崗位管理制度，嚴(yán)格工資總額管理，實(shí)行以服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量為主的綜合績(jī)效考核和崗位績(jī)效工資制度，有效調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。

關(guān)鍵在推進(jìn)醫(yī)藥分開(kāi)，積極探索多種有效方式逐步改革以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制。通過(guò)實(shí)行藥品購(gòu)銷差別加價(jià)、設(shè)立藥事服務(wù)費(fèi)等多種方式

逐步改革或取消藥品加成政策，同時(shí)采取適當(dāng)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制。

總結(jié)：醫(yī)生與患者的關(guān)系應(yīng)當(dāng)親密無(wú)間。我們所要聲討的應(yīng)當(dāng)是不合理的醫(yī)療制度。正是這種制度，才孕育出如此畸形的如此緊張的醫(yī)患關(guān)系。要解決這種尖銳的矛盾也只能從醫(yī)療體制改革入手。

第五篇：掛靠問(wèn)題深度剖析（本站推薦）

一級(jí)建造師的掛靠的流程

操作流程如下： 初始注冊(cè)流程

1.我們先驗(yàn)證您證書(shū)可用性

（驗(yàn)證方法：看資格證圖片——確定有證；看畢業(yè)證圖片——確定符合報(bào)考條件；看身份證正面——確定三個(gè)證件是同一人所擁有）

2.驗(yàn)證基本通過(guò)后，我公司先給您誠(chéng)信金5000.00元

3.您收到款項(xiàng)后，再將您證書(shū)（資格證原件、畢業(yè)證原件）給我們公司；于此同時(shí)我公司再將您確定好的、蓋好公章的合同和企業(yè)執(zhí)照復(fù)印件遞給您！4.您將簽訂好的合同回寄一份給我企業(yè)

5.我單位在收到您證件后，將會(huì)在第一時(shí)間拿到相關(guān)部門上報(bào)審核，審核完第一時(shí)間將您畢業(yè)證返還到您手上

6.接下來(lái)就等政府部門審核注冊(cè)

7.注冊(cè)成功后，在網(wǎng)上您能看到信息，我公司能看到信息，我能看到信息，這是將余款一次性給您

8.這是最大限度的保護(hù)您的利益的掛靠流程 轉(zhuǎn)注冊(cè)流程： 網(wǎng)上變更

第一步：我們進(jìn)入中國(guó)建造師網(wǎng)的個(gè)人版，將企業(yè)名稱由原來(lái)的單位換為要注冊(cè)的新單位名字。

第二步：您原來(lái)的用證企業(yè)進(jìn)入中國(guó)建造師網(wǎng)企業(yè)版，點(diǎn)擊同意調(diào)出申請(qǐng)。第三步：新單位進(jìn)入中國(guó)建造師網(wǎng)企業(yè)版，點(diǎn)擊同意接收。

第四步：新單位打印出變更注冊(cè)申請(qǐng)表，同時(shí)將申請(qǐng)下來(lái)的誠(chéng)信金5000.00元匯到到您本人賬戶。

準(zhǔn)備材料第一步：新單位將打印出的變更注冊(cè)申請(qǐng)表、相關(guān)材料和兼職協(xié)議，一起快遞到您手上。

第二步：之后，原單位開(kāi)出解聘證明、在崗承諾書(shū)，并將變更注冊(cè)申請(qǐng)表蓋章。第三步：將以上材料送到當(dāng)?shù)亟ㄎw章。

第四步：再將蓋好章的材料和上注冊(cè)證書(shū)和注冊(cè)印章一起快遞到新單位。原材料審核新單位拿著以上材料送去當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)廳注冊(cè)審核。大概十個(gè)工作日注冊(cè)上了，網(wǎng)上公示公告就給所有余款。

掛靠有哪些風(fēng)險(xiǎn)

目前很多人討論關(guān)于建造師掛靠風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，但是能找到比較全面的說(shuō)法其實(shí)并不多，一級(jí)建造師掛靠，如果只是將證書(shū)用來(lái)投標(biāo)、辦施工資質(zhì)或資質(zhì)升級(jí)的話，幾乎沒(méi)有什么風(fēng)險(xiǎn)。如果掛靠單位只是為了辦施工資質(zhì)或資質(zhì)升級(jí)的話，一般來(lái)說(shuō)主要是將建造師用來(lái)湊足規(guī)定人數(shù)的。至于存在的風(fēng)險(xiǎn)就是一旦有人舉報(bào)，說(shuō)你不是在這個(gè)單位工作或這個(gè)單位沒(méi)有你這號(hào)人的話，那么你的注冊(cè)證書(shū)可能就面臨收回和取消注冊(cè)資格的風(fēng)險(xiǎn)。然而，由于建造師掛靠這種事情全國(guó)到處都是，因此很少出現(xiàn)被舉報(bào)的現(xiàn)象......投標(biāo)的話，投標(biāo)過(guò)程中，只是證明這個(gè)單位有這個(gè)人有這個(gè)證。當(dāng)然，中標(biāo)了，施工單位要求更換項(xiàng)目經(jīng)理的話，風(fēng)險(xiǎn)由他們承擔(dān)。而一旦有人舉報(bào)說(shuō)你不是在這個(gè)單位工作或這個(gè)單位沒(méi)有你這號(hào)人的話。他們就屬于騙標(biāo)......有可能被廢標(biāo)。事情再鬧大點(diǎn)才會(huì)殃及到你！這種現(xiàn)象在我國(guó)也很多，但是出事的很少......掛證不掛章是現(xiàn)在最流行的做法。也對(duì)你最有利！因?yàn)槭┕挝挥媚阕鲰?xiàng)目經(jīng)理的話，需要你簽名蓋章的時(shí)候，必須你出面，這樣不可能瞞著你。你如果覺(jué)得該項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)大，可能出質(zhì)量安全事故的話，你可以拒絕！

何為證書(shū)掛靠，多證能否掛在一家公司？

最近2013年考的湖南二級(jí)建造師也快下證了，很多人就迫不及待的給我們打來(lái)電話問(wèn)是否能掛靠？有中級(jí)證書(shū)會(huì)不會(huì)有沖突？在這里我就給大家解答一下：

1.首先，我們說(shuō)的證書(shū)掛靠一般是指掛證不掛章，僅用于企業(yè)的資質(zhì)升級(jí)或年檢，不用于招標(biāo)或投標(biāo)，更不參加項(xiàng)目管理。當(dāng)然了，如果企業(yè)有這個(gè)需求，而人才又有這個(gè)意愿的話大家也可以商量，價(jià)格也會(huì)更高些。

2.掛靠談的所謂“風(fēng)險(xiǎn)”問(wèn)題，是在證書(shū)應(yīng)用于工程上才成立的。掛靠本身沒(méi)有太大問(wèn)題，關(guān)鍵在于你與企業(yè)簽訂的協(xié)議是如何規(guī)定的這方面的問(wèn)題，如果企業(yè)只是用來(lái)做資質(zhì)升級(jí)或年檢，那就不存在問(wèn)題。建議掛靠者和相關(guān)企業(yè)簽訂合同，印章由自己保管。

所以，掛靠協(xié)議是必須的，其中就要明確：乙方提供證書(shū)使用的范圍僅限于甲方公司企業(yè)資質(zhì)就位、年檢及主管部門檢查需要等。甲方不得將乙方的證件作其他用途；否則，由此出現(xiàn)的責(zé)任均由甲方承擔(dān)。

3.另外，一般情況下，只要是建設(shè)部的證書(shū)，就必須掛在同一個(gè)單位。如果是有建造師和中級(jí)職稱的證書(shū)，一般只要不掛項(xiàng)目的話，分開(kāi)掛就不會(huì)有什么問(wèn)題，可以掛到不同公司。如果是一、二級(jí)建造師是同專業(yè)的，必須注銷二級(jí)才可以注冊(cè)一級(jí)的?；蛘呤前褍蓚€(gè)證書(shū)掛到同一個(gè)公司，那么二級(jí)證書(shū)就會(huì)自動(dòng)注銷的。

4.但是現(xiàn)在是2014年，今年7月起，建設(shè)部將施行全國(guó)聯(lián)網(wǎng)。到時(shí)候一個(gè)人在建設(shè)部的所有證書(shū)將只能掛靠在一家公司，九大員，中級(jí)，二建，一建等都不能在分開(kāi)掛了，而以后交通部和水利部和建設(shè)部會(huì)不會(huì)互聯(lián)網(wǎng)還有待時(shí)間的考驗(yàn)，到時(shí)一個(gè)人的所以證將不能再分開(kāi)掛，據(jù)說(shuō)今年二建和中級(jí)的證書(shū)都將推遲到6月下旬再發(fā)，這將是一個(gè)驗(yàn)證7月份聯(lián)網(wǎng)消息準(zhǔn)確性的有效方法啊。

證書(shū)掛靠的14個(gè)方面

1、掛證不掛章: 一般而言掛職網(wǎng)推薦人才的掛靠單位為“資質(zhì)升級(jí)”、“資質(zhì)換證”、“保資質(zhì)”的企事業(yè)單位，持證人（尤其是全國(guó)注冊(cè)證書(shū)）與用證單位達(dá)成協(xié)議注冊(cè)成功后，注冊(cè)證（職稱證）由用證單位保管，個(gè)人可合理借用后返還(如考試等）；注冊(cè)章由個(gè)人保管，單位可合理借用后返還。

2、合同簽定周期：正常情況下按注冊(cè)類證書(shū)的執(zhí)業(yè)周期來(lái)定（如：建造師三年，造價(jià)師四年，結(jié)構(gòu)師三年，建筑師兩年等），企業(yè)和個(gè)人可將自身的情況告知相關(guān)掛靠顧問(wèn)，并做相應(yīng)的調(diào)整;職稱證掛靠基本上是一年一簽；

3、付款方式：據(jù)2009年的成交數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，一年一付的企業(yè)占80%；注冊(cè)成功后按合同簽定周期一次性付清的占15%；月付季付或半年一付的占5%;

4、關(guān)于定金：有些企業(yè)也稱之為“預(yù)付款“，單位與 持證人簽定協(xié)議以后，持證人將單位注冊(cè)所需資料（含原件）郵寄或直接送到用證單位；用證單位收到 持證人的相關(guān)資料及證件原件應(yīng)該支付相應(yīng)的定金，注冊(cè)成功后轉(zhuǎn)為掛靠費(fèi)；如因持證人個(gè)人原因注冊(cè)不成功，持證人應(yīng)該將定金退還用證單位，用證單位在收到 持證人已退還的定金后三個(gè)工作日內(nèi)將原件返還 持證人。

5、關(guān)于掛靠費(fèi)：任何注冊(cè)證掛靠、職稱證掛靠、資格證掛靠等持證人所取得的掛靠費(fèi)均為“稅后”價(jià)格。

6、費(fèi)用全報(bào)銷: 異地掛靠者，如需持證人到用證單位所在地所產(chǎn)生的差旅費(fèi)、住宿費(fèi)、誤工費(fèi)、等由用證單位全全報(bào)銷；合同期間的注冊(cè)證書(shū)繼續(xù)教育費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)由用證單位負(fù)責(zé)。

7、多證合一: 持證人擁有多本證書(shū)者，需掛靠于同一單位（國(guó)家規(guī)定），付款方式不等于多證的總合，單位以使用證件的有效性支付掛靠費(fèi)，能用幾本證付幾本證的掛靠費(fèi)。

8、不參與投標(biāo): 人才證書(shū)掛靠的證書(shū)一般僅用于企業(yè)升級(jí)資質(zhì)，資質(zhì)換證或保級(jí)，不用于招投標(biāo)或掛項(xiàng)目，不參與審圖等工作，如確實(shí)需要，則按項(xiàng)目費(fèi)用另算。

9、社保另算: 除證書(shū)掛靠費(fèi)用外，根據(jù)當(dāng)?shù)厝耸虏块T政策，企業(yè)有可能需要為持證人繳納社保等費(fèi)用，此費(fèi)用不計(jì)在證書(shū)掛靠費(fèi)之內(nèi)。

10、初始注冊(cè)與轉(zhuǎn)注冊(cè): 初始證為剛通過(guò)的資格證，注冊(cè)新單位對(duì)企業(yè)而言注冊(cè)流程相對(duì)繁瑣，審批時(shí)間也比較久,但不會(huì)涉及第三家單位的轉(zhuǎn)出手續(xù)，HR 工作時(shí)間上可以控制；而轉(zhuǎn)注冊(cè)證書(shū)的審批時(shí)間只要初始證的一半，同時(shí)轉(zhuǎn)注持證人對(duì)證書(shū)掛靠市場(chǎng)行情的把握度較高，基于這兩方面原因，初始注冊(cè)的掛靠費(fèi)用一般會(huì)低于轉(zhuǎn)注冊(cè)的掛靠費(fèi)用，（建議:新考出初始證持證人，建議盡快升級(jí)為轉(zhuǎn)注冊(cè)證書(shū)，先找個(gè)單位注冊(cè)，不要在乎第一次的費(fèi)用）。

11、證書(shū)使用的范圍：僅限于甲方公司企業(yè)資質(zhì)就位、年檢及主管部門檢查需要等。

12、約滿退證: 為避免協(xié)議期滿后持證人證書(shū)能順利取回，一般在協(xié)議簽訂之后，用證單位應(yīng)提前為持證人開(kāi)好協(xié)議期滿后的退工單（即解聘證明）和職業(yè)道德證明，或提前一到三個(gè)月開(kāi)好；如持證人要轉(zhuǎn)注冊(cè)，用證單位應(yīng)該開(kāi)出同意轉(zhuǎn)出單。

13、續(xù)聘：聘用期滿，雙方有意簽訂續(xù)聘合同時(shí)，具體條件由雙方另行商議。

14、尋企業(yè)方式：如果自己或朋友身邊沒(méi)有太多的資源，可以委托國(guó)內(nèi)正規(guī)咨詢機(jī)構(gòu)進(jìn)行掛靠，這樣也許會(huì)較容易掛出去；或者還可以在網(wǎng)上發(fā)帖尋找，但這樣就要看個(gè)人的運(yùn)氣了，因?yàn)檫@種方式企業(yè)回復(fù)率較低（大多也是中介會(huì)給你打電話，在你證書(shū)掛出去之后，還會(huì)不斷的有電話在騷擾你）。證書(shū)掛靠，是指?jìng)€(gè)人將自己的資質(zhì)證書(shū)掛靠到企業(yè)名下的行為；若掛靠人為企業(yè)員工，則企業(yè)名正言順地運(yùn)用證書(shū)；若不是，掛靠人一般都會(huì)要求企業(yè)支付一定的費(fèi)用。

企業(yè)資質(zhì)Enterprise Qualifications，就是企業(yè)在從事某種行業(yè)經(jīng)營(yíng)中，應(yīng)具有的資格以及與此資格相適應(yīng)的質(zhì)量等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。企業(yè)資質(zhì)包括企業(yè)的人員素質(zhì)、技術(shù)及管理水平、工程設(shè)備、資金及效益情況、承包經(jīng)營(yíng)能力和建設(shè)業(yè)績(jī)等。

有很多行業(yè)是不需要資質(zhì)的，但也有很多行業(yè)比如建筑，若沒(méi)有取得資質(zhì)證書(shū)，就算擁有再多的注冊(cè)資金，也不能承接施工。企業(yè)需要承接更大的工程，就需要升級(jí)企業(yè)資質(zhì)，就催生了證書(shū)掛靠這個(gè)行業(yè)。

其實(shí)此類行為，政府是不提倡的；換句話說(shuō)，證書(shū)掛靠是不合法的，所簽的協(xié)議不受法律保護(hù)，但協(xié)議并不是全沒(méi)有作用的，有此掛靠行為的朋友還是要簽協(xié)議或合同較妥。

中介服務(wù)靠譜嗎

我現(xiàn)在做的就是獵頭機(jī)構(gòu)，也是一種中介，工程師現(xiàn)在的口頭禪是“黑中介”|，也難怪，這個(gè)行業(yè)的良莠不齊，很多同行看到的是短期利益，只要有利益，不息喪失良心，一方面去騙人才，一方面騙企業(yè)，掙那些昧著良心的錢，搞得工程師不敢相信中介。

首先要說(shuō)明的是中介是催生出來(lái)的行業(yè)，有需求就會(huì)有市場(chǎng)，企業(yè)方面需要工程師的證書(shū)，工程師呢，自己的證書(shū)在那放著也是放著，放到企業(yè)會(huì)給自己增加一份額外的收入，何樂(lè)不為呢/? 但是企業(yè)找不到工程師，工程師呢，也很難找到需求的企業(yè)，這樣中介就產(chǎn)生了，中介一方面對(duì)這個(gè)行業(yè)很了解，對(duì)掛靠的流程很熟悉，可以為工程師做一個(gè)很好的咨詢顧問(wèn)，也知道掛靠要避免哪些事情，(我跟很多工程師在溝通的時(shí)候，工程師真的是不知道）.避免了很多彎路，包括合同。所以還是建議工程師找到誠(chéng)信的中介機(jī)構(gòu)，不好的勢(shì)必還是少數(shù)。我相信有很多同行也會(huì)看到我的隨筆，在第二次成交的時(shí)候，才是生意的真正的開(kāi)始，但你服務(wù)好一個(gè)企業(yè)或者工程師的時(shí)候，和他成為朋友的時(shí)候，真的會(huì)為你帶來(lái)源源不斷的資源，我的客戶大多是這樣介紹來(lái)的，君子愛(ài)財(cái)取之有道，做到你該做的，錢自然就來(lái)了，這個(gè)行業(yè)所接觸到的人群是工程師，大多素質(zhì)都很高，只要你講的有道理，都會(huì)理解的。天道酬勤，人道酬和，商道酬信

掛靠?jī)r(jià)格的深度分析

掛靠行業(yè)可以說(shuō)是一個(gè)邊緣的行業(yè)，價(jià)格也是不固定的，真正的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)。一級(jí)建造師的價(jià)格還好點(diǎn)，注冊(cè)類的證書(shū)波動(dòng)很大，打個(gè)比方去年13年的注冊(cè)暖通的價(jià)格在48萬(wàn)左右，在去年的5月份之前，在證書(shū)下來(lái)之后，剛下來(lái)的時(shí)候價(jià)格波動(dòng)不大，在過(guò)了兩個(gè)月的時(shí)候，該掛的都掛了，證書(shū)很少，但是企業(yè)的需求很大，找不到證書(shū)，企業(yè)只有加錢，在春節(jié)前后，最高的價(jià)格達(dá)到了67萬(wàn)，真是天價(jià)了，直逼發(fā)輸電了，讓暖通的人才真是興奮了一把，很多工程師也想躍躍欲試的考暖通，您想啊，大家都考暖通的話，證書(shū)泛濫的話，價(jià)格會(huì)怎樣呢？這就是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)。主要還是供求關(guān)系。

其他的證書(shū)也是一樣的，今年北京的二級(jí)機(jī)電的價(jià)格就很搶手，往年的市政的價(jià)格要高一些，在證書(shū)下來(lái)之后，機(jī)電的證書(shū)價(jià)格很高，市政的反倒低了，所以建議工程師，先了解行情，再找到一家靠譜的中介或者企業(yè)。價(jià)格只是一個(gè)方面，安全最重要。

建造師的分類和價(jià)格的關(guān)系 一、一級(jí)建造師的專業(yè)分類 2006年12月12日經(jīng)建設(shè)部調(diào)整后一級(jí)建造師的專業(yè)分為10種分別有建筑工程、公路工程、鐵路工程、民航機(jī)場(chǎng)工程、港口與航道工程、水利水電工程、市政公用工程、通信與廣電工程、礦業(yè)工程、機(jī)電工程。

二、影響證書(shū)價(jià)格的因素

1、證書(shū)專業(yè)不同 一級(jí)建造師因?yàn)榫哂?0種不同的專業(yè)其自身的含金量不同加之市場(chǎng)需求量不同

所以造成了各個(gè)專業(yè)的價(jià)格有一定的差別。

2、掛

造成同一專業(yè)在各個(gè)地區(qū)的掛靠靠地區(qū)不同 全國(guó)范圍內(nèi)省市較多由于地區(qū)差異化價(jià)格不同只是輕微價(jià)格差異。

3、證書(shū)持有數(shù)不同 持有一級(jí)建造師證書(shū)的人才很多還具備了其他證書(shū)如果企業(yè)正好需求人才所持有的證書(shū)

會(huì)相應(yīng)調(diào)整證書(shū)的價(jià)格。

4、初始證和轉(zhuǎn)注冊(cè)證書(shū)價(jià)格不同 因初始注冊(cè)的證書(shū)注冊(cè)時(shí)間周期較長(zhǎng)再者部分地區(qū)對(duì)證書(shū)注冊(cè)有一定的限制和嚴(yán)格要求

造成的初始和轉(zhuǎn)注的證書(shū)價(jià)格差異。

關(guān)于和注冊(cè)單位簽訂的合同的問(wèn)題

我看了網(wǎng)上有些流行的樣板，不太妥，很多條款是不合法的，無(wú)效的，合同不是雙方簽訂了就能生效，內(nèi)容如果違反了有關(guān)法規(guī)法律，就算簽訂了也是屬于無(wú)效合同或者屬于無(wú)效條款。所以在簽訂合同時(shí)，要仔細(xì)考慮，特別要把《規(guī)定》看透，掛靠一詞不要用，更不要寫(xiě)出掛靠合同或掛靠協(xié)議，無(wú)論注冊(cè)到哪個(gè)單位，有沒(méi)有做實(shí)際工作，都為他們生產(chǎn)了效益，很多人把注冊(cè)到一個(gè)公司不去參加施工項(xiàng)目管理拿待遇就是掛靠，其實(shí)是錯(cuò)誤的，第一，注冊(cè)到他們那里，為他們?cè)黾恿藢?shí)力，可使用的資源，哪怕是一年去公司一次，只說(shuō)一句話，只做顧問(wèn)或者咨詢，也是提供了技術(shù)。第二，注冊(cè)的初期不參加施工項(xiàng)目管理，不等于以后也不參加，工作都是變化的，也許那天變成全職施工管理人員。對(duì)于不想到公司全職工作的，可考慮簽訂不定時(shí)工作制，這樣機(jī)動(dòng)性比較大，最好還要細(xì)化，空余時(shí)間比較少的，或者有自己工作的，可聘用只做顧問(wèn)或者咨詢職務(wù)，空余時(shí)間比較多的，又不能全職的，可考慮兼職，待遇除了基本待遇外，可以按管理項(xiàng)目的大小或出差次數(shù)另增加旅差費(fèi)或者其他補(bǔ)貼，也可按到現(xiàn)場(chǎng)的天數(shù)計(jì)算補(bǔ)貼。

一級(jí)掛靠的注意事項(xiàng)

拿到證到現(xiàn)在也有一段時(shí)間了，親歷了這段時(shí)間掛靠的種種事情，這里說(shuō)說(shuō)這段時(shí)間自己的所見(jiàn)、所聞、所想?? 拿證的那一天，被一堆中介圍著，要電話號(hào)碼，然后下午開(kāi)始接到中介的電話，問(wèn)我對(duì)掛證的要求和心理價(jià)位什么的，以及推薦一些公司，那時(shí)對(duì)掛靠其實(shí)沒(méi)什么概念，停留在一個(gè)很混沌的認(rèn)知狀態(tài)，譬如掛發(fā)達(dá)省份，價(jià)格要合理、要安全等等。后來(lái)就是在群里討論、交流等，期間常常接到各種中介的電話或者QQ聊天，慢慢對(duì)中介行業(yè)有些了解，對(duì)企業(yè)的需要也有了一些了解，后面的感覺(jué)是這是個(gè)整體比較混亂的行業(yè)，良莠不齊，背后的企業(yè)想法也各異。這里我分別說(shuō)說(shuō)我遇見(jiàn)過(guò)情況和所想。中介

1）和一些人的觀點(diǎn)有些不一樣，我并不認(rèn)為中介就是“壞的”，要抵制的，他們的存在很必要，一來(lái)他們?yōu)槲覀兲峁┬畔?，二?lái)他們對(duì)各種注冊(cè)流程很熟悉，會(huì)詳細(xì)的介紹給我們聽(tīng)，讓我們少走彎路，同時(shí)對(duì)不同省份的注冊(cè)政策比較了解，避免我們因?yàn)椴涣私舛鴴爝M(jìn)一些難轉(zhuǎn)出的省份。但是是否有“黑心中介”？什么是“黑心中介”？我并不認(rèn)為壓低價(jià)格的中介就是“黑心中介”，因?yàn)樗麄兊哪康氖恰斑_(dá)成交易”，就像我們畫(huà)圖時(shí)，目的是“賺錢，早點(diǎn)完成工作”，那么什么是黑心中介？我認(rèn)為主要是沒(méi)有自己的原則，僅僅充當(dāng)一個(gè)傳話筒，對(duì)一些基本的規(guī)則不遵守，譬如三年一次付款、建設(shè)廳遞交材料時(shí)付清全款、合同起算時(shí)間最遲自遞交

材料時(shí)起算等等，這種沒(méi)有原則的中介，幾乎可以斷定，后面達(dá)成交易后發(fā)生什么問(wèn)題他一定先把你撇在一邊，因?yàn)樗闹袥](méi)有原則，心里想的就是他們那點(diǎn)中介費(fèi)，至于他的“客戶”，抱歉，他心中沒(méi)有“客戶”這個(gè)概念，這樣的中介我建議大家都不要搭理，讓他自生自滅吧。

2）企業(yè)的需求是剛需，這是毋庸置疑的，其次企業(yè)是基于自身利益考慮的，而非基于“公平”，但是企業(yè)的合同可以反映一個(gè)企業(yè)的態(tài)度，我曾和幾個(gè)企業(yè)談到過(guò)合同的階段，但是有些企業(yè)的合同真是“霸氣外露”啊，幾乎全是“我們”違約要如何如何，他們違約如何如何都輕描淡寫(xiě)，譬如因?yàn)橐恍┣闆r需要我們蓋章我們要無(wú)條件配合什么的，導(dǎo)致我們證被注銷賠個(gè)十萬(wàn)八萬(wàn)什么的，中間如果國(guó)家社保聯(lián)網(wǎng)我們要退錢什么什么的，我覺(jué)得這樣的合同如果是經(jīng)中介的手，那么我們不妨看看中介的態(tài)度，如果中介對(duì)你表示這樣的合同“合理”，那么這個(gè)中介你也可以不用搭理他了，因?yàn)樗F(xiàn)在無(wú)法保證你的利益，后面拿錢、拿回注冊(cè)章什么的，指望他還不如指望一個(gè)3歲小孩，3歲小孩還會(huì)長(zhǎng)大，還會(huì)懂事，他們這輩子只懂得坑蒙拐騙。

3）好的中介。我也曾遇見(jiàn)過(guò)好的中介，開(kāi)始說(shuō)實(shí)話我確實(shí)是急著想早點(diǎn)掛出去，所以和很多中介都聊了，有好心的中介讓我如果不是非常急用錢，就等這整新證出爐的風(fēng)過(guò)去，他們做這么多年知道，大部分時(shí)候是市場(chǎng)缺證而非缺企業(yè)，只有在新證出爐的那幾個(gè)月，才是這種情況，也告訴我最低多少錢，否則不要出手，告訴我付款方式要堅(jiān)持，告訴我哪些省不好轉(zhuǎn)出等等，我想這樣的中介有自己對(duì)行業(yè)的堅(jiān)持，結(jié)果反而是獲得大家的信任，大家證愿意從他手中掛出去，至少我相信，中間真有點(diǎn)問(wèn)題，譬如保證當(dāng)場(chǎng)拿到錢，后面拿回章，甚至后面協(xié)助你轉(zhuǎn)注冊(cè)等等，這樣的中介都是相對(duì)可靠的。合同

其實(shí)掛靠合同本質(zhì)是違法的，這意味著即使你和企業(yè)真的發(fā)生糾紛，你也無(wú)法拿著合同去告他，這一點(diǎn)大家可以百度一下網(wǎng)上的案例或問(wèn)自己公司的法律顧問(wèn)或人事部門的人，基本是被法院駁回訴訟的，所以不要以為你在合同里寫(xiě)的多嚴(yán)密多嚴(yán)密，其實(shí)，這些都是看看，核心是確保事實(shí)上（而非合同條款上）你能做到以下幾點(diǎn)：1）順利拿到你們約定的所有錢；2）拿回章的概率大，而且是真章，不是蘿卜章，即使退一步考慮是蘿卜章（因?yàn)槲覀儫o(wú)法鑒別章的真?zhèn)危?，這個(gè)企業(yè)本身也是可靠的，發(fā)生事故的概率小或者即使發(fā)生事故，這個(gè)企業(yè)的規(guī)模讓你能相信他能搞定一般的事故，而不牽連到你。