第一篇：中醫(yī)四大經(jīng)典著作及學(xué)習(xí)的意義

中醫(yī)四大經(jīng)典著作及學(xué)習(xí)的意義

中國中醫(yī)科學(xué)院 季巍巍

一、概要

（一）中醫(yī)四大經(jīng)典著作

中醫(yī)四大經(jīng)典著作包括 《 黃帝內(nèi)經(jīng) 》、《 傷寒論 》、《 金匱要略 》、《 溫病條辨 》。

（二）學(xué)習(xí)經(jīng)典著作的意義

為什么要學(xué)古代的著作 ？

中醫(yī)是一門經(jīng)驗醫(yī)學(xué)，中醫(yī)學(xué)是伴隨著人類的生產(chǎn)活動而產(chǎn)生的。因此，中醫(yī)的理論知識是日久民心。相對而言，西醫(yī)是日新月異的。中醫(yī)歷經(jīng)幾千年的醫(yī)學(xué)理論，仍然積極地指導(dǎo)著臨床診療，此為中醫(yī)之妙。中醫(yī)學(xué)和西醫(yī)學(xué)也因此而成為完全不同的兩個醫(yī)學(xué)體系。在中醫(yī)學(xué)幾千年的歷史中，涌現(xiàn)出許多著名的醫(yī)家和著作，只有具有里程碑意義的著作，才能在今天仍被稱作經(jīng)典。因此，學(xué)習(xí)中醫(yī)的四大經(jīng)典，是每一個中醫(yī)人提高臨床能力的有效途徑之一，認(rèn)真的研討古人的醫(yī)術(shù)，對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展有極為重要的促進(jìn)作用。通過對經(jīng)典著作的學(xué)習(xí)，能夠?qū)χ嗅t(yī)的四部經(jīng)典著作有更全面的認(rèn)識，在臨床運(yùn)用方面能有新的領(lǐng)悟和提高?？傊?，學(xué)習(xí)古人的著作的意義在于，在古代著作的指導(dǎo)下，使中醫(yī)學(xué)呈現(xiàn)出如今日漸輝煌的發(fā)展。

二、中醫(yī)四大經(jīng)典著作

中醫(yī)的四大經(jīng)典指的是在中醫(yī)發(fā)展史上具有重要作用和里程碑意義的四部經(jīng)典的著作，對古代乃至現(xiàn)代中醫(yī)有著巨大指導(dǎo)作用和研究價值。目前國內(nèi)的中醫(yī)高等教育教材將《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》作為中醫(yī)四大經(jīng)典著作。同時，有學(xué)者認(rèn)為，除了以上四大名著，《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》以及《神農(nóng)本草經(jīng)》亦是四大名著，實際上并無沖突。本節(jié)課以目前高等教育教材推薦的四部書作為經(jīng)典著作進(jìn)行講解。

（一）《黃帝內(nèi)經(jīng)》 1.《黃帝內(nèi)經(jīng)》概述

《黃帝內(nèi)經(jīng)》簡稱《內(nèi)經(jīng)》，是研究人的生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、治療原則和藥物學(xué)的醫(yī)學(xué)巨著。

中醫(yī)界中尊奉的基礎(chǔ)理論主要從《黃帝內(nèi)經(jīng)》中提煉發(fā)展而成。而且當(dāng)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的某些研究課題，比如生命科學(xué)、氣功理論、經(jīng)絡(luò)的實質(zhì)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、氣象學(xué)等，也或多或少得從《黃帝內(nèi)經(jīng)》的論述中獲得新的發(fā)現(xiàn)和啟發(fā)。

《內(nèi)經(jīng)》共包括《素問》九卷和《靈樞》九卷。此兩部分分別包含 81 篇專題，內(nèi)容非常廣泛，這些內(nèi)容逐步形成中醫(yī)獨特的理論體系，并且以此滲透貫穿到中醫(yī)領(lǐng)域的各個方面。其內(nèi)容涉及到解釋人體的生理、病理現(xiàn)象，指導(dǎo)疾病的預(yù)防、診斷及治療?！秲?nèi)經(jīng)》在長期的醫(yī)療實踐、活體觀察以及古代解剖學(xué)知識的基礎(chǔ)上，討論人體各個臟腑、組織和器官的生理功能、病理變化，并通過經(jīng)絡(luò)溝通其相互聯(lián)系、相互制約的關(guān)系。

《內(nèi)經(jīng)》成書并非某個時期或某個人的作品，它是從春秋戰(zhàn)國時期開始，一直延續(xù)到秦漢時期幾百年間由許多醫(yī)書匯集并不斷增補(bǔ)而成。《內(nèi)經(jīng)》起源于軒轅黃帝，一般認(rèn)為成書于春秋戰(zhàn)國時期。主要反映秦漢時期之前的醫(yī)學(xué)成就，而且它的成書也確定了我國醫(yī)學(xué)的獨特理論，為中醫(yī)學(xué)的發(fā)展起到奠基作用。歷代醫(yī)學(xué)的著作很多取材或取法均來自《內(nèi)經(jīng)》，歷史上大家熟知的各種醫(yī)學(xué)流派的形成和崛起所采用的學(xué)術(shù)理論也大多源于《內(nèi)經(jīng)》，因此稱《黃帝內(nèi)經(jīng)》為醫(yī)學(xué)之宗?！秲?nèi)經(jīng)》不但在歷史上一直是中醫(yī)教學(xué)的必讀教材，在如今的高等中醫(yī)院校也是一門必修的主課。

2.《黃帝內(nèi)經(jīng)》內(nèi)容

①論病學(xué)說：包括邪正理論、病因、病基、疾病傳辯、病癥五方面的內(nèi)容。其中邪正理論指的是“正氣存內(nèi)，邪不可干”。即若人體的正氣充足，不論外面是否有邪氣，人都不會發(fā)病。并指出病因包括六淫、七情、飲食及勞傷治病等方面。病機(jī)，具體提出病機(jī)十九條，對臨床實踐具有很強(qiáng)的指導(dǎo)作用。

②疾病傳變：從陰陽、內(nèi)外、寒熱、虛實進(jìn)行歸納，側(cè)重對 200 多種病癥的病因、病基、癥狀、治療、愈后以及預(yù)防做出具體的論述，為后世臨床各科的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。③診法學(xué)說：《黃帝內(nèi)經(jīng)》的診法主要包括望、聞、問、切，而且關(guān)于脈診描述地非常詳實，包括 20 多種脈相的具體表現(xiàn)，并且強(qiáng)調(diào)四診合餐，此乃中醫(yī)診法的起源。關(guān)于治則、治法的學(xué)說，提出了治未病、治病求本、標(biāo)本兼治、扶正袪邪、補(bǔ)虛泄實、調(diào)整陰陽等一套具體的治療理論，而且總結(jié)了許多治療的方法，如針灸、按摩、導(dǎo)引、外敷、蒸浴、放血等，特別是描述了很多針灸手法，至今臨床中仍在運(yùn)用。

④運(yùn)氣學(xué)說：運(yùn)氣學(xué)說的主要內(nèi)容包括在《素問》的七篇大論中，著重探討了自然界氣候的長變對人體生理、病理影響的變化規(guī)律，并且試圖按照這些規(guī)律指導(dǎo)人們驅(qū)利避害，防病治病。

⑤養(yǎng)生學(xué)說：在天然相應(yīng)、形成合一的整體觀念的指導(dǎo)下，《內(nèi)經(jīng)》提出了協(xié)調(diào)陰陽、飲食有節(jié)、起居有常、恬淡虛無、精神內(nèi)守等一系列的防病益壽的養(yǎng)生方法，其中防重于治的思想尤為可貴。

總之，《內(nèi)經(jīng)》在中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的地位和作用非常重要。因其內(nèi)容豐富異常，具有非常強(qiáng)的指導(dǎo)意義，并越來越被世界各國重視。

3.《黃帝內(nèi)經(jīng)》的三個“第一” ①《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部中醫(yī)理論經(jīng)典。

中醫(yī)學(xué)作為一個學(xué)術(shù)體系的形成是從《黃帝內(nèi)經(jīng)》開始的，所以說《黃帝內(nèi)經(jīng)》被公認(rèn)為中醫(yī)學(xué)的奠基之作，這部著作第一次系統(tǒng)的講述了人體的生理、病理、疾病、治療的原則及方法，對人類的健康做出巨大的貢獻(xiàn)。

②《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部養(yǎng)生寶典。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中不僅涉及到如何治病的方面，還論述了如何預(yù)防得病的內(nèi)容，即如何在不吃藥的情況下能夠健康長壽。其中有一個非常重要的思想，稱為治未病，“不治已病治未病，不治已亂治未亂”，此為《黃帝內(nèi)經(jīng)》中涉及的一部分養(yǎng)生內(nèi)容。

③《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部關(guān)于生命的百科全書。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》的描寫是以生命為中心，涉及到醫(yī)學(xué)、天文學(xué)、地理學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)、哲學(xué)和歷史等多方面。《黃帝內(nèi)經(jīng)》作為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論思想的基礎(chǔ)和精髓，在中華民族幾千年繁衍生息的歷史長河中，其醫(yī)療主導(dǎo)作用功不可沒。在 700 多年前，歐洲出現(xiàn)鼠疫爆發(fā)，大約四分之一歐洲人喪命，而在中國近兩千年的歷史中，雖然也記載過瘟疫的流行，但是從沒有像歐洲一樣，付出如此慘痛的代價，由此充分展現(xiàn)了《內(nèi)經(jīng)》的醫(yī)學(xué)作用。

（二）《傷寒論》

1.《傷寒論》概述

《傷寒論》是一部闡述外感及其雜病治療規(guī)律的專著。作者是東漢末年張仲景，于公元 200 年至 205 年寫成。全書共十二卷二十二篇，包括 397 法。除去重復(fù)的藥方，共包含藥方 112 個，本書重點論述的內(nèi)容是人體感受風(fēng)寒之邪所引起的一系列病理變化，以及如何進(jìn)行辨證施治的方法。

《傷寒論》集漢代以前醫(yī)學(xué)之大成。系統(tǒng)闡述了多種外感疾病及雜病的辨證論治，理法方藥俱全。與《黃帝內(nèi)經(jīng)》偏重于理論不同，《傷寒論》更注重臨床經(jīng)驗，因此理法方藥非常齊全。所以本著作在中醫(yī)發(fā)展史上具有劃時代的意義，同時還有承前啟后的作用，為中國醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出重要的貢獻(xiàn)。

2.《傷寒論》內(nèi)容

作者張仲景運(yùn)用《素問》、《熱論》中的理論，勤求古訓(xùn)、博采眾方，結(jié)合自身的臨床實踐對外感疾病的發(fā)生、發(fā)展、愈后、治療進(jìn)行了精辟的闡發(fā)，他將外感疾病具有規(guī)律性的各種表現(xiàn)歸納為太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六經(jīng)辨證。其中又將每經(jīng)結(jié)合陰陽、表里、痰熱、虛實進(jìn)行了辨證論治，因此本著作中即體現(xiàn)了同病異治，也有異病同治兩方面內(nèi)容，確立了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹委熞?guī)范，創(chuàng)立了六經(jīng)辨證體系，奠定中國醫(yī)學(xué)辨證論治的原則。在中醫(yī)診療過程中強(qiáng)調(diào)的辨證論治實際上是從《傷寒雜病論》開始的。

《傷寒論》是第一部理論聯(lián)系實踐，理法方藥齊備的臨床醫(yī)學(xué)巨著。本書按照傷寒傳變的規(guī)律，以條文的形式進(jìn)行逐一的辯質(zhì)，內(nèi)容言簡意賅，但辨證嚴(yán)謹(jǐn)，治療方法靈活多便，用藥方面藥少而精，對后世臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。由于本書的用藥特點，后世逐漸形成“仲景的經(jīng)方學(xué)派”。如今臨床上包括經(jīng)方派和時方派兩大派別。通過實踐證明，本書的辨證論治原則不僅適用于傷寒病的治療，而且也指導(dǎo)著其它臨床各科治療的準(zhǔn)則?！秱摗分兴\(yùn)用的汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消等基本治法，對后世有非常廣泛的指導(dǎo)作用。在《傷寒論》中，共創(chuàng)制了 113 個基本的方劑，如麻黃湯、桂枝湯、承氣湯、白虎湯、小柴胡湯、里中湯、四磨湯、五苓散、瀉心湯及烏梅丸等，這些方劑不僅為人熟知，而且被現(xiàn)代臨床廣為應(yīng)用。由此可見，《傷寒論》對中國醫(yī)學(xué)做出了巨大的貢獻(xiàn)，在現(xiàn)代學(xué)習(xí)中本書必不可少。

（三）《金匱要略》 1.《金匱要略》概述

《金匱要略》作者張仲景，是中醫(yī)經(jīng)典古籍之一，全書共 25 篇 , 方劑 205 首 , 列舉病癥六十余種，所述病證以內(nèi)科雜病為主 , 兼有部分外科、婦產(chǎn)科等病證。它是我國現(xiàn)存最早的一部治療雜病的專著，也是張仲景所創(chuàng)制的辨證論治的代表作之一，古今醫(yī)家稱本書為“方書之祖”。其一方之精，是治療雜病的典范。最初，張仲景撰寫的只有《傷寒雜病論》一書，隨著戰(zhàn)爭、戰(zhàn)亂，原書亡失，后人人為的將《傷寒雜病論》分成《傷寒論》和《金匱要略》兩部分?！督饏T要略》書名中的“金匱”指的是本書的重要和珍貴，“要略”指的是簡明扼要，表明本書內(nèi)容精要，價值珍貴，應(yīng)慎重保藏和應(yīng)用。

2.《金匱要略》內(nèi)容

《金匱要略》是治療雜病的典范，它涉及了內(nèi)科、外科、婦科以及兒科的內(nèi)容，對后世的分科治療提供了非常重要的指導(dǎo)意義。本書共 25 篇，方劑有 262 首 , 病癥 60 余種，其所論述的病癥是以內(nèi)科雜病為主 , 同時兼顧外科、婦產(chǎn)科、兒科等內(nèi)容。

《金匱要略》的 25 篇中的內(nèi)容為，第一篇是臟腑經(jīng)絡(luò)先后病篇，屬于總論的性質(zhì)，對疾病、病因、病基、預(yù)防、診斷及治療等各方面做出原則性的提示，在全書中具有綱領(lǐng)性的意義。第二篇到第十七篇屬于內(nèi)科范圍的疾病。第十八篇涉及到外科疾病。第十九篇將不便于歸類的幾種疾病合為一篇。第二十到二十二篇屬于婦產(chǎn)科疾病。最后三篇涉及雜療方及食物禁忌等。在疾病的治法方面除藥物治療之外，還選用針灸、飲食調(diào)養(yǎng)，而且重視護(hù)理的作用。藥劑包括湯劑、丸劑、散劑、酒劑等。藥劑又可分為內(nèi)服的藥劑，和熏、洗、坐、敷等外置的藥劑。

值得一提的是，《 金匱要略 》是我國現(xiàn)存的最早的一部診治雜病的專著，其內(nèi)容是《傷寒論》后半部分介紹的雜病。其重要性體現(xiàn)為兩個方面，一方面《 金匱要略 》首創(chuàng)了以病為綱、病癥結(jié)合、辨證施治的診療體系。張仲景以病分篇進(jìn)行編寫，確立了病因診斷在雜病中的綱領(lǐng)地位，原書各篇的篇名中出現(xiàn)“病、脈、癥、治”幾個字，它將病和癥相結(jié)合，脈和癥相結(jié)合，辨證和施治緊密結(jié)合。病癥結(jié)合是在明確病因診斷的基礎(chǔ)上將臟腑病癥作為雜病病癥的核心，提出了臟腑經(jīng)絡(luò)病機(jī)及四癥大綱進(jìn)行病和癥相結(jié)合的診療的方法。病脈結(jié)合指的是，原書認(rèn)為脈象可以反映臟腑和經(jīng)脈的變化，及疾病的吉兇順逆，因此據(jù)脈論是原書的一個特色，據(jù)脈論主要體現(xiàn)在根據(jù)脈象診斷疾病、推測病因、確定病位、闡述病機(jī)、指導(dǎo)治療、判斷預(yù)后等各方面。辨證和施治結(jié)合形成了理法方藥和脈因證治為一體的雜病診療思路，在雜病防治方面本書根據(jù)天人相應(yīng)以及根據(jù)人體經(jīng)絡(luò)之間的整體性提出了“無病防病，有病早治，以防傳遍”的預(yù)防為主、防治結(jié)合的醫(yī)學(xué)觀念。另一方面，本書被尊稱為“方書之祖”，“醫(yī)方之經(jīng)”，原書根據(jù)內(nèi)經(jīng)立法處方的一般原則創(chuàng)制了經(jīng)方 205 首，其中處方配伍是非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，用藥精?dāng)、藥材靈活、功效卓著，并且其所載的方劑治療范圍非常廣，按照方劑學(xué)的分類，包括解表劑、催吐劑、瀉下劑、和解劑、表里雙解劑、溫里回陽劑、清熱瀉火劑、消痰化積劑、補(bǔ)益劑、安神劑、固澀劑、理氣劑、理血劑、去濕劑、潤燥劑、祛痰劑、瘡癰劑等，由此可見，方劑的歸類已初具規(guī)模并且內(nèi)容豐富，原書在方劑的使用中充分體現(xiàn)了“同病異治，異病同治”的思想。所以，《 金匱要略 》的臨床指導(dǎo)意義非常強(qiáng)，應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)。

（四）《溫病條辨》 1.《溫病條辨》概述

《溫病條辨》為吳瑭多年溫病學(xué)術(shù)研究和臨床總結(jié)的力作。溫病學(xué)派成熟在清代。吳瑭所處時代，已逐漸脫離了《傷寒論》的束縛向前發(fā)展，但當(dāng)時并沒有一部系統(tǒng)的研究溫病學(xué)的專著，溫病學(xué)說也未被廣大的醫(yī)家所接受，而且葉天士在溫病學(xué)方面的胃氣凝血辨證理論雖然有豐富的實戰(zhàn)經(jīng)驗，但沒有得到廣泛的推廣，當(dāng)時的醫(yī)學(xué)界還是沿襲《傷寒論》治療溫病的居多，當(dāng)時經(jīng)常出現(xiàn)失治、誤治現(xiàn)象，并且因用藥比較雜亂，其收效甚微。由此吳瑭經(jīng)過十多年努力，潛心研究，著重強(qiáng)調(diào)溫病和傷寒兩大學(xué)派應(yīng)互相的取長補(bǔ)短，寫成《溫病條辨》一書，該書是一本關(guān)于溫病的集大成之作，為溫病學(xué)派的成熟貢獻(xiàn)很大力量，其理法方藥是溫病學(xué)的指導(dǎo)。

2.內(nèi)容 ①三焦辨證

本書共七卷，卷一為上焦篇，卷二為中焦篇，卷三為下焦篇，卷四為雜說，卷五為解產(chǎn)難，卷六為解兒難及卷七的總論部分。全書是以三焦辨證為主干，其中上焦指的是心、肺病變，中焦指的是脾、胃、大腸病變，下焦指的是肝、腎病變。在治療原則上吳鞠通提出“治上焦如羽，非輕不舉；治中焦如衡，非降不安；治下焦如漚，非重不沉”，此為三焦的辨證理論，也是本書的核心，是學(xué)習(xí)《溫病條辯》必須掌握的重點。

②溫?zé)岵?、濕熱?/p>

根據(jù)病因不同，治法不同，吳鞠通將溫?zé)岱殖蓽責(zé)岵『蜐駸岵纱箢?，此兩大類實際上是這類疾病的共性。由濕熱邪氣所引起的疾病稱為濕熱??；由溫?zé)嵝皻馑鸬募膊》Q為溫?zé)岵　＞唧w包括風(fēng)溫、溫?zé)?、瘟疫、溫毒、冬溫、暑濕、伏暑、濕溫、溫燥、溫瘧和秋燥等幾大類，根?jù)具體的致病邪氣確立病名。

吳瑭在解釋溫病全過程辨證時，同時參照了張仲景的六經(jīng)辨證、劉伯鑒的《溫?zé)岵C(jī)》、葉天士的《衛(wèi)氣營血辨證》及吳又可的《瘟疫論》等諸家的學(xué)說，病機(jī)明了并列出許多有效的方劑。例如，該書中歸納了溫病的清絡(luò)、清營、育陰的治法，實際是葉天士散存在醫(yī)案里的清熱養(yǎng)陰諸法的總結(jié)和提高。再例如，吳鞠通將銀翹散稱為清涼平劑，桑菊飲稱為辛涼清劑，白虎湯稱為辛涼重劑，他使遣方用藥的層次清晰、條理井然有序。由此可見，該書不僅僅是用心之作，同時也是學(xué)術(shù)理論的升華作品。

三、學(xué)習(xí)經(jīng)典著作的意義

（一）中醫(yī)經(jīng)典著作是學(xué)好中醫(yī)的關(guān)鍵

把握好中醫(yī)的經(jīng)典著作是學(xué)好中醫(yī)的關(guān)鍵，經(jīng)典著作是中醫(yī)學(xué)的源頭。醫(yī)家的闡述發(fā)明離不開這些經(jīng)驗著作，必須精細(xì)得研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》、《溫病條辨》等經(jīng)典的著作。通過對經(jīng)驗著作的熟讀及深入的研究，在實踐中反復(fù)的體驗，最終能夠得到其精要，為臨床工作奠定扎實的中醫(yī)理論基礎(chǔ)。

（二）中醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用科學(xué)

中醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用的科學(xué)，離開實踐中醫(yī)就失去活力。中醫(yī)理論的發(fā)展正是醫(yī)學(xué)家不斷的在實踐中總結(jié)和創(chuàng)新，中醫(yī)理論的掌握實際上也是在臨床實踐的總結(jié)和提高，并且在臨癥中發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從而總結(jié)積累經(jīng)驗，更好的提高療效，通過臨癥來驗證理論并且進(jìn)一步發(fā)展和完善中醫(yī)的理論。中醫(yī)學(xué)的發(fā)展正是在臨床實踐的基礎(chǔ)上實現(xiàn)了繼承和創(chuàng)新。隨著時代的不同，疾病譜雖有所更換，但中醫(yī)臨床水平有所提高，醫(yī)學(xué)家在臨床中融會貫通，使疾病的療效不斷提高。

（三）欲成為大醫(yī)，必須具備廣博的知識

欲成為大醫(yī)，必須具備廣博的知識，中醫(yī)學(xué)即是一門自然科學(xué)，又是一門有關(guān)社會人文的科學(xué)，它是把人看成一個整體，治病是應(yīng)天人合一，中醫(yī)內(nèi)容博大精深，不僅包含豐富的醫(yī)學(xué)知識，還包含了文、史、哲，天文、地理、四時、物候等各方面的人文知識。就現(xiàn)存的專業(yè)書目，大概有 19000 余種，所以說欲成為大醫(yī)，必須具備廣博的知識。這是對現(xiàn)在中醫(yī)從業(yè)者的很高的要求。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，就要求習(xí)醫(yī)者上從天際，下及地理。孫思邈在《大醫(yī)精成》中也明確的指出學(xué)醫(yī)者要“博極醫(yī)源，精勤不倦”。淵博的知識對醫(yī)者的臨床實踐工作具有非常重要的幫助作用。

四、總結(jié)

（一）簡介中醫(yī)四大經(jīng)典著作

包括《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》作者、成書、成就。

（二）學(xué)習(xí)經(jīng)典著作的意義

第二篇：中醫(yī)四大經(jīng)典學(xué)習(xí)心得

中醫(yī)四大經(jīng)典學(xué)習(xí)心得

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中醫(yī)四大經(jīng)典學(xué)習(xí)心得

學(xué)習(xí)中醫(yī)四大經(jīng)典是每一個中醫(yī)人提高自己臨床能力的有效途徑，認(rèn)真研讀古人的醫(yī)術(shù)對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展有深遠(yuǎn)的促進(jìn)作用，在本次學(xué)經(jīng)典活動中，我認(rèn)真的溫習(xí)了中醫(yī)四部經(jīng)典著作，在運(yùn)用臨床方面有了新的領(lǐng)悟與提高。

首先我學(xué)習(xí)了四大經(jīng)典的內(nèi)容概括如下：

中醫(yī)四大經(jīng)典指的是中醫(yī)發(fā)展史上起到重要作用，具有里程碑意義的四部經(jīng)典巨著，對古代乃至現(xiàn)代中醫(yī)都有著巨大的指導(dǎo)作用與研究價值。關(guān)于四大經(jīng)典的具體組成存在爭議，目前國內(nèi)的中醫(yī)高等教育教材將《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》作為四大名著。還有學(xué)者認(rèn)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》是四大名著。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一。是研究人的生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、治療原則和藥物學(xué)的醫(yī)學(xué)巨著。《黃帝內(nèi)經(jīng)》的內(nèi)經(jīng)，是講內(nèi)在人體規(guī)律的，有的人認(rèn)為是講內(nèi)科的，《黃帝內(nèi)經(jīng)》 是一部講“內(nèi)求”的書，要使生命健康長壽，不要外求，要往里求、往內(nèi)求，所以叫“內(nèi)經(jīng)”。內(nèi)經(jīng)可以用三個“第一”給它作一概括。第一，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部中醫(yī)理論經(jīng)典。中醫(yī)學(xué)作為一個學(xué)術(shù)體系的形成，是從《黃帝內(nèi)經(jīng)》開始的，所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》被公認(rèn)為中醫(yī)學(xué)的奠基之作。這部著作第一次系統(tǒng)講述了人的生理、病理、疾病、治療的原則和方法，為人類健康做出了巨大的貢獻(xiàn)。第二，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部養(yǎng)生寶典?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中講到了怎樣治病，但更重要的講的是怎樣不得病，怎樣使我們在不吃藥的情況下就能夠健康、能夠長壽、能夠活到一百歲。內(nèi)經(jīng)中非常重要的思想—— “治未病”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中說：“不治已病治未病，不治已亂治未亂?！钡谌?，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部關(guān)于生命的百科全書?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》以生命為中心，里面講了醫(yī)學(xué)、天文學(xué)、地理學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)，還有哲學(xué)、歷史等，是一部圍繞生命問題而展開的百科全書?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》作為祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論思想基礎(chǔ)及精髓，在中華民族近二千年繁衍生息的漫漫歷史長河中，它的醫(yī)學(xué)主導(dǎo)作用及貢獻(xiàn)功不可沒。試想，大略700年前，歐洲鼠疫暴發(fā)，有四分之一的歐洲人失去了寶貴的生命，而中國近兩千年的歷史中雖也有瘟疫流行，但從未有過象歐洲一樣慘痛的記錄，中醫(yī)藥及《內(nèi)經(jīng)》的作用由此可以充分展示。中醫(yī)四大經(jīng)典學(xué)習(xí)心得

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《傷寒論》，是一部闡述外感及其雜病治療規(guī)律的專著。東漢末年張仲景撰于公元200-205年。全書共12卷，22篇，397法。除去重復(fù)之外共有藥方112個。重點論述人體感受風(fēng)寒之邪而引起的一系列病理變化及如何進(jìn)行辯證施治的方法。該書集漢代以前醫(yī)學(xué)之大成，并結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗，系統(tǒng)地闡述了多種外感疾病及雜病的辨證論治，理法方藥俱全，在中醫(yī)發(fā)展史上具有劃時代的意義和承先啟時的作用，對祖國醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn)。張仲景運(yùn)用《素問?熱論》的理論，勤求古訓(xùn)，博采眾方，結(jié)合自己的臨床實踐，對外感病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后、治療等進(jìn)行了精辟的闡發(fā)，將外感疾病具有規(guī)律性的各種表現(xiàn)，歸納為太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六經(jīng)病證，每經(jīng)結(jié)合陰陽、表里、寒熱、虛實進(jìn)行辨證論治，既有“同病異治”，亦有“異病同治”，確立了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹委熞?guī)范，創(chuàng)立了六經(jīng)辨證體系，奠定了祖國醫(yī)學(xué)辨證論治的原則。本書是我國第一部理論聯(lián)系實踐、理法方藥齊備的臨床醫(yī)學(xué)巨著，書中按傷寒傳變規(guī)律，以條文的形式逐一辨治，言簡間賅，辨證嚴(yán)謹(jǐn)，治法靈活多變，制方藥少而精，對后世臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。實踐證明，該書辨證論治的原則不僅適用于傷寒病的治療，而且是指導(dǎo)其他臨床各科治療的準(zhǔn)則；其所運(yùn)用的汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消等基本治法，被后世廣泛應(yīng)用；其所創(chuàng)制的113個基本方劑，如麻黃湯、桂枝湯、承氣湯、白虎湯、小柴胡湯、理中湯、四逆湯、五苓散、瀉心湯、烏梅丸等，成為臨床廣為應(yīng)用的有效方劑。可見?！秱摗穼ψ鎳t(yī)學(xué)做出了重大貢獻(xiàn)。

東漢張仲景著述的《金匱要略》是中醫(yī)經(jīng)典古籍之一，全書共25篇,方劑262首,列舉病癥六十余種.所述病證以內(nèi)科雜病為主,兼有部分外科婦產(chǎn)科等病證.《金匱要略》也是我國現(xiàn)存最早的一部診治雜病的專著，是仲景創(chuàng)造辨證理論的代表作。古今醫(yī)家對此書推崇備至，稱之為方書之祖，醫(yī)方之經(jīng)、治療雜病的典范。書名“金匱”，言其重要和珍貴之意，“要略”，言其簡明扼要之意，表明本書內(nèi)容精要，價值珍貴，應(yīng)當(dāng)慎重保藏和應(yīng)用。《金匱要略》被古今醫(yī)家贊譽(yù)為方書之祖、醫(yī)方之經(jīng)，治療雜病的典范。

《溫病條辨》為吳瑭多年溫病學(xué)術(shù)研究和臨床總結(jié)的力作。全書以三焦辨證為主干，前后貫穿，釋解溫病全過程辨治，同時參以仲景六經(jīng)辨證、劉河間溫?zé)岵C(jī)、葉天士衛(wèi)氣營血辨證及吳又可《溫疫論》等諸說，析理至微，病機(jī)甚明，而治之有方。例如書中歸納溫病清絡(luò)、清營、育陰等治法，實是葉天士散存于醫(yī)案中之清熱養(yǎng)陰諸法的總結(jié)提高。而分銀翹散作辛涼平劑、桑菊欽作辛涼輕劑、白虎湯為辛涼重劑，使氣分病變遣方中醫(yī)四大經(jīng)典學(xué)習(xí)心得

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用藥層次清晰、條理井然。葉天士之驗方，在吳瑭手中一經(jīng)化裁，便成桑菊飲、清宮湯、連梅湯等諸名方。足知吳瑭此書，不是僅僅為纂集而撰，實是經(jīng)心用意，為學(xué)術(shù)理論升華之作。

其次，我在學(xué)習(xí)的過程中注意把握理論聯(lián)系實際，有目的的學(xué)習(xí)：

在發(fā)展中醫(yī)學(xué)事業(yè)中，把握中醫(yī)經(jīng)典著作是學(xué)好中醫(yī)的關(guān)鍵，因為經(jīng)典著作是中醫(yī)學(xué)的源頭，醫(yī)家的闡述發(fā)明均離不開經(jīng)典著作。要精研《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等經(jīng)典著作，從研究文言文開始，再參閱各家注解，通過對經(jīng)典著作的熟讀與深入研究，并在實踐中反復(fù)體驗，甚至精研一生，最終達(dá)到得其精要，為臨床工作奠定了厚實的中醫(yī)理論基礎(chǔ)。誠如周鳳梧教授指出：“大匠誨人，必以規(guī)矩，學(xué)者亦必以規(guī)矩，使學(xué)者有階可升，至出乎規(guī)矩之外，而仍不離規(guī)矩之中。”，“規(guī)矩”就是經(jīng)典著作中基礎(chǔ)理論，從而明確指出，只有掌握好經(jīng)典著作才能“從心所欲不逾矩”。

中醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用科學(xué)，離開實踐就失去了活力。中醫(yī)理論的發(fā)展正是醫(yī)家在實踐中不斷探索和總結(jié)的結(jié)果，而中醫(yī)理論的掌握亦在于臨床實踐中的總結(jié)和提高。著名醫(yī)家無不是在臨證中成長，并在臨證中發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，從而結(jié)累經(jīng)驗，更好地提高了療效。通過臨證來驗證理論，并進(jìn)一步發(fā)展和完善中醫(yī)理論，也得到了患者和社會的支持，經(jīng)得住時間的考驗。

中醫(yī)學(xué)的發(fā)展正是在臨床實踐基礎(chǔ)上實現(xiàn)繼承與創(chuàng)新的過程。隨著時代的不一，疾病譜的更換，中醫(yī)臨床水平的提升，需要不斷的繼承與創(chuàng)新。醫(yī)家在臨床中多能融會古今，學(xué)貫中西等等。岳美中根據(jù)《類聚方廣義》用麻黃連翹赤小豆湯治療疥癬內(nèi)陷的一身搔癢、發(fā)熱、咳喘、腫滿的記載，運(yùn)用該方治療腎炎合并皮膚濕疹的患者，并將此方合甘麥大棗湯加生地、紫草等治療過敏紫癜性腎炎，都取得了較好的療效。這些都體現(xiàn)了著名醫(yī)家在臨床中善于融會古今，不斷創(chuàng)新的特點。

中醫(yī)學(xué)既是一門自然科學(xué)，又是一門有關(guān)社會人文的科學(xué)，其內(nèi)容博大精深，富涵文、史、哲、天文、地理、四時、物候等人文知識，僅本專業(yè)現(xiàn)存書目就有19000余卷寶籍，欲成為大醫(yī)，必須具備廣博的知識。《內(nèi)經(jīng)》中就要求習(xí)醫(yī)者“上窮天紀(jì)，下及地理”。孫思邈在“大醫(yī)精誠”中更明確指出學(xué)醫(yī)者當(dāng)“博極醫(yī)源，精勤不倦”。所有醫(yī)家大都有淵博的學(xué)識，而知識的積累絕非朝夕之功，往往傾注了一生的精力。中醫(yī)四大經(jīng)典學(xué)習(xí)心得

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第三篇：中醫(yī)四大經(jīng)典學(xué)習(xí)心得

中醫(yī)四大經(jīng)典學(xué)習(xí)心得

學(xué)習(xí)中醫(yī)四大經(jīng)典是每一個中醫(yī)人提高自己臨床能力的有效途徑，認(rèn)真研讀古人的醫(yī)術(shù)對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展有深遠(yuǎn)的促進(jìn)作用，以本次學(xué)經(jīng)典活動中，我認(rèn)真的溫習(xí)了中醫(yī)四部經(jīng)典著作，在運(yùn)用臨床方面有了新的領(lǐng)悟與提高。

首先我學(xué)習(xí)了四大經(jīng)典的內(nèi)容概括如下：

中醫(yī)四大經(jīng)典指的是中醫(yī)發(fā)展史上起到重要作用，具有里程碑意義的四部經(jīng)典巨著，對古代乃至現(xiàn)代中醫(yī)都有著巨大的指導(dǎo)作用與研究價值。關(guān)于四大經(jīng)典的具體組成存在爭議，目前國內(nèi)的中醫(yī)高等教育教材將《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》作為四大名著。還有學(xué)者認(rèn)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》是四大名著。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一。是研究人的生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、治療 原則和藥物學(xué)的醫(yī)學(xué)巨著?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》的內(nèi)經(jīng)，是講內(nèi)在人體規(guī)律的，有的人認(rèn)為是講內(nèi)科的，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是一部講“內(nèi)求”的書，要使生命健康長壽，不要外求，要往里求、往內(nèi)求，所以叫“內(nèi)經(jīng)”。內(nèi)經(jīng)可以用三個“第一”給它作一概括。第一《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部中醫(yī)理論經(jīng)典。中醫(yī)學(xué)作為一個學(xué)術(shù)體系的形成，是從《黃帝內(nèi)經(jīng)》開始的，所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》被公認(rèn)為中醫(yī)學(xué)的奠基之作。這部著作第一次系統(tǒng)講述了人的生理、病理、疾病、治療的原則和方法，為人類健康做出了巨大的貢獻(xiàn)。第二，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部養(yǎng)生寶典?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中講到了怎樣治病，但更重要的講的是怎樣不得病，怎樣使我們在不吃藥的情況下就能夠健康、能夠長壽、能夠活到一百歲。內(nèi)經(jīng)中非常重要的思想——“治未病”。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說：“不治已病治未病，不治已亂治未亂?！钡谌?，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部關(guān)于生命的百科全書?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》以生命為中心，里面講了醫(yī)學(xué)、天文學(xué)、地理學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)，還有哲學(xué)、歷史等，是一部圍繞生命問題而展開的百科全書。《黃帝內(nèi)經(jīng)》作為祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論思想基礎(chǔ)及精髓，在中華民族近二千年繁衍生息的漫漫歷史長河中，它的醫(yī)學(xué)主導(dǎo)作用及貢獻(xiàn)功不可沒。試想，大略700年前，歐洲鼠疫暴發(fā)，有四分之一的歐洲人失去了寶貴的生命，而中國近兩千年的歷史中雖也有瘟疫流行，但從未有過象歐洲一樣慘痛的記錄，中醫(yī)藥及《內(nèi)經(jīng)》的作用由此可以充分展示。

中醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用科學(xué)，離開實踐就失去了活力。中醫(yī)理論的發(fā)展正是醫(yī)家在實踐中不斷探索和總結(jié)的結(jié)果，而中醫(yī)理論的掌握亦在于臨床實踐中的總結(jié)和提高。著名醫(yī)家無不是在臨證中成長，并在臨證中發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，從而積累經(jīng)驗，更好的提高了療效。通過臨證來驗證理論，并進(jìn)一步發(fā)展和完善中醫(yī)理論，也得到了患者和社會的支持，經(jīng)得住時間的考驗。

第四篇：中醫(yī)四大經(jīng)典學(xué)習(xí)心得

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中醫(yī)四大經(jīng)典學(xué)習(xí)心得

學(xué)習(xí)中醫(yī)四大經(jīng)典是每一個中醫(yī)人提高自己臨床能力的有效途徑，認(rèn)真研讀古人的醫(yī)術(shù)對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展有深遠(yuǎn)的促進(jìn)作用，在本次學(xué)經(jīng)典活動中，我認(rèn)真的溫習(xí)了中醫(yī)四部經(jīng)典著作，在運(yùn)用臨床方面有了新的領(lǐng)悟與提高。

首先我學(xué)習(xí)了四大經(jīng)典的內(nèi)容概括如下：

中醫(yī)四大經(jīng)典指的是中醫(yī)發(fā)展史上起到重要作用，具有里程碑意義的四部經(jīng)典巨著，對古代乃至現(xiàn)代中醫(yī)都有著巨大的指導(dǎo)作用與研究價值。關(guān)于四大經(jīng)典的具體組成存在爭議，目前國內(nèi)的中醫(yī)高等教育教材將《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》作為四大名著。還有學(xué)者認(rèn)為《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》是四大名著。

《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一。是研究人的生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、治療原則和藥物學(xué)的醫(yī)學(xué)巨著?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》的內(nèi)經(jīng)，是講內(nèi)在人體規(guī)律的，有的人認(rèn)為是講內(nèi)科的，《黃帝內(nèi)經(jīng)》 是一部講“內(nèi)求”的書，要使生命健康長壽，不要外求，要往里求、往內(nèi)求，所以叫“內(nèi)經(jīng)”。內(nèi)經(jīng)可以用三個“第一”給它作一概括。第一，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部中醫(yī)理論經(jīng)典。中醫(yī)學(xué)作為一個學(xué)術(shù)體系的形成，是從《黃帝內(nèi)經(jīng)》開始的，所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》被公認(rèn)為中醫(yī)學(xué)的奠基之作。這部著作第一次系統(tǒng)講述了人的生理、病理、疾病、治療的原則和方法，為人類健康做出了巨大的貢獻(xiàn)。第二，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部養(yǎng)生寶典?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中講到了怎樣治病，但更重要的講的是怎樣不得病，怎樣使我們在不吃藥的情況下就能夠健康、能夠長壽、能夠活到一百歲。內(nèi)經(jīng)中非常重要的思想—— “治未病”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中說：“不治已病治未病，不治已亂治未亂?！钡谌?，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是第一部關(guān)于生命的百科全書。《黃帝內(nèi)經(jīng)》以生命為中心，里面講了醫(yī)學(xué)、天文學(xué)、地理學(xué)、心理學(xué)、社會學(xué)，還有哲學(xué)、歷史等，是一部圍繞生命問題而展開的百科全書?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》作為祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論思想基礎(chǔ)及精髓，在中華民族近二千年繁衍生息的漫漫歷史長河中，它的醫(yī)學(xué)主導(dǎo)作用及貢獻(xiàn)功不可沒。試想，大略700年前，歐洲鼠疫暴發(fā)，有四分之一的歐洲人失去了寶貴的生命，而中國近兩千年的歷史中雖也有瘟疫流行，但從未有過象歐洲一樣慘痛的記錄，中醫(yī)藥及《內(nèi)經(jīng)》的作用由此可以充分展示。

《傷寒論》，是一部闡述外感及其雜病治療規(guī)律的專著。東漢末年張仲景撰于公元200-205年。全書共12卷，22篇，397法。除去重復(fù)之外共有藥方112個。重點論述人體感受風(fēng)寒之邪而引起的一系列病理變化及如何進(jìn)行辯證施治的方法。該書集漢代以前醫(yī)學(xué)之大成，并結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗，系統(tǒng)地闡述了多種外感疾病及雜病的辨證論治，理法方藥俱全，在中醫(yī)發(fā)展史上具有劃時代的意義和承先啟時的作用，對祖國醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn)。張仲景運(yùn)用《素問?熱論》的理論，勤求古訓(xùn)，博采眾方，結(jié)合自己的臨床實踐，對外感病的發(fā)生、發(fā)展、預(yù)后、治療等進(jìn)行了精辟的闡發(fā)，將外感疾病具有規(guī)律性的各種表現(xiàn)，歸納為太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰六經(jīng)病證，每經(jīng)結(jié)合陰陽、表里、寒熱、虛實進(jìn)行辨證論治，既有“同病異治”，亦有“異病同治”，確立了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹委熞?guī)范，創(chuàng)立了六經(jīng)辨證體系，奠定了祖國醫(yī)學(xué)辨證論治的原則。本書是我國第一部理論聯(lián)系實踐、理法方藥齊備的臨床醫(yī)學(xué)巨著，書中按傷寒傳變規(guī)律，以條文的形式逐一辨治，言簡間賅，辨證嚴(yán)謹(jǐn)，治法靈活多變，制方藥少而精，對后世臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了深遠(yuǎn)的影響。實踐證明，該書辨證論治的原則不僅適用于傷寒病的治療，而且是指導(dǎo)其他臨床各科治療的準(zhǔn)則；其所運(yùn)用的汗、吐、下、和、溫、清、補(bǔ)、消等基本治法，被后世廣泛應(yīng)用；其所創(chuàng)制的113個基本方劑，如麻黃湯、桂枝湯、承氣湯、白虎湯、小柴胡湯、理中湯、四逆湯、五苓散、瀉心湯、烏梅丸等，成為臨床廣為應(yīng)用的有效方劑?？梢??！秱摗穼ψ鎳t(yī)學(xué)做出了重大貢獻(xiàn)。

東漢張仲景著述的《金匱要略》是中醫(yī)經(jīng)典古籍之一，全書共25篇,方劑262首,列舉病癥六十余種.所述病證以內(nèi)科雜病為主,兼有部分外科婦產(chǎn)科等病證.《金匱要略》也是我國現(xiàn)存最早的一部診治雜病的專著，是仲景創(chuàng)造辨證理論的代表作。古今醫(yī)家對此書推崇備至，稱之為方書之祖，醫(yī)方之經(jīng)、治療雜病的典范。書名“金匱”，言其重要和珍貴之意，“要略”，言其簡明扼要之意，表明本書內(nèi)容精要，價值珍貴，應(yīng)當(dāng)慎重保藏和應(yīng)用?！督饏T要略》被古今醫(yī)家贊譽(yù)為方書之祖、醫(yī)方之經(jīng)，治療雜病的典范。

《溫病條辨》為吳瑭多年溫病學(xué)術(shù)研究和臨床總結(jié)的力作。全書以三焦辨證為主干，前后貫穿，釋解溫病全過程辨治，同時參以仲景六經(jīng)辨證、劉河間溫?zé)岵C(jī)、葉天士衛(wèi)氣營血辨證及吳又可《溫疫論》等諸說，析理至微，病機(jī)甚明，而治之有方。例如書中歸納溫病清絡(luò)、清營、育陰等治法，實是葉天士散存于醫(yī)案中之清熱養(yǎng)陰諸法的總結(jié)提高。而分銀翹散作辛涼平劑、桑菊欽作辛涼輕劑、白虎湯為辛涼重劑，使氣分病變遣方

用藥層次清晰、條理井然。葉天士之驗方，在吳瑭手中一經(jīng)化裁，便成桑菊飲、清宮湯、連梅湯等諸名方。足知吳瑭此書，不是僅僅為纂集而撰，實是經(jīng)心用意，為學(xué)術(shù)理論升華之作。

其次，我在學(xué)習(xí)的過程中注意把握理論聯(lián)系實際，有目的的學(xué)習(xí)：

在發(fā)展中醫(yī)學(xué)事業(yè)中，把握中醫(yī)經(jīng)典著作是學(xué)好中醫(yī)的關(guān)鍵，因為經(jīng)典著作是中醫(yī)學(xué)的源頭，醫(yī)家的闡述發(fā)明均離不開經(jīng)典著作。要精研《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《難經(jīng)》、《神農(nóng)本草經(jīng)》等經(jīng)典著作，從研究文言文開始，再參閱各家注解，通過對經(jīng)典著作的熟讀與深入研究，并在實踐中反復(fù)體驗，甚至精研一生，最終達(dá)到得其精要，為臨床工作奠定了厚實的中醫(yī)理論基礎(chǔ)。誠如周鳳梧教授指出：“大匠誨人，必以規(guī)矩，學(xué)者亦必以規(guī)矩，使學(xué)者有階可升，至出乎規(guī)矩之外，而仍不離規(guī)矩之中。”，“規(guī)矩”就是經(jīng)典著作中基礎(chǔ)理論，從而明確指出，只有掌握好經(jīng)典著作才能“從心所欲不逾矩”。

中醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用科學(xué)，離開實踐就失去了活力。中醫(yī)理論的發(fā)展正是醫(yī)家在實踐中不斷探索和總結(jié)的結(jié)果，而中醫(yī)理論的掌握亦在于臨床實踐中的總結(jié)和提高。著名醫(yī)家無不是在臨證中成長，并在臨證中發(fā)現(xiàn)問題和解決問題，從而結(jié)累經(jīng)驗，更好地提高了療效。通過臨證來驗證理論，并進(jìn)一步發(fā)展和完善中醫(yī)理論，也得到了患者和社會的支持，經(jīng)得住時間的考驗。

中醫(yī)學(xué)的發(fā)展正是在臨床實踐基礎(chǔ)上實現(xiàn)繼承與創(chuàng)新的過程。隨著時代的不一，疾病譜的更換，中醫(yī)臨床水平的提升，需要不斷的繼承與創(chuàng)新。醫(yī)家在臨床中多能融會古今，學(xué)貫中西等等。岳美中根據(jù)《類聚方廣義》用麻黃連翹赤小豆湯治療疥癬內(nèi)陷的一身搔癢、發(fā)熱、咳喘、腫滿的記載，運(yùn)用該方治療腎炎合并皮膚濕疹的患者，并將此方合甘麥大棗湯加生地、紫草等治療過敏紫癜性腎炎，都取得了較好的療效。這些都體現(xiàn)了著名醫(yī)家在臨床中善于融會古今，不斷創(chuàng)新的特點。

中醫(yī)學(xué)既是一門自然科學(xué)，又是一門有關(guān)社會人文的科學(xué)，其內(nèi)容博大精深，富涵文、史、哲、天文、地理、四時、物候等人文知識，僅本專業(yè)現(xiàn)存書目就有19000余卷寶籍，欲成為大醫(yī)，必須具備廣博的知識?！秲?nèi)經(jīng)》中就要求習(xí)醫(yī)者“上窮天紀(jì)，下及地理”。孫思邈在“大醫(yī)精誠”中更明確指出學(xué)醫(yī)者當(dāng)“博極醫(yī)源，精勤不倦”。所有醫(yī)家大都有淵博的學(xué)識，而知識的積累絕非朝夕之功，往往傾注了一生的精力。

第五篇：中醫(yī)四大經(jīng)典心得

第一章： 理--中醫(yī)學(xué)的基本觀念

學(xué)習(xí)中醫(yī)，正確掌握和運(yùn)用中醫(yī)知識與技能，有一個最重要的前提就是要明醫(yī)理。醫(yī)理不明，縱然知道很多中醫(yī)學(xué)的知識，但使用起來可能會不得要領(lǐng)，甚至動手便錯。中醫(yī)的醫(yī)理并不是一大套高深玄妙難以理解的專業(yè)術(shù)語，而是自然之道，就是人本來如此的、在這個地球上生存了千萬年來都沒更變過的那些生命規(guī)律。比如人總是要吃喝拉撒睡，這吃喝拉撒睡的規(guī)律或機(jī)制，也就是最基本的醫(yī)理。失眠、便秘、厭食、胃腸疾病等等，都是這個時代常見的問題，各種對治的藥品或保健品經(jīng)常在各式的廣告中出現(xiàn)，似乎也能夠說明這些問題的普遍性和對治的乏效。我們?nèi)绻磺宄@些問題出現(xiàn)的原因和機(jī)制，就不知道如何調(diào)節(jié)以幫助身體回歸到常態(tài)，也就無法斷絕出現(xiàn)問題的原因。原因沒有解決，只在業(yè)已出現(xiàn)的結(jié)果上大做文章，怎么能夠有效地解決問題呢？就像一邊在治理污染，一邊無視污染源的繼續(xù)活動一樣，其治理當(dāng)然是乏效的。并且這種無視根本的治理過程本身很可能也是一種污染方式，這樣的話，這種所謂的治理也只是治理者一廂情愿地自以為是罷了，對于被治理的對象而言，其實是在承受著更加深重的污染。很不幸的是，這種情況在現(xiàn)實中并不罕見，在醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)可以說是時有發(fā)生，我們所能見到的輾轉(zhuǎn)求醫(yī)、久治乏效或病情反復(fù)的病人，大多都在不同程度上經(jīng)歷了“治療”名譽(yù)的“污染”。就像美國的一項研究所顯示的一樣：每年由于醫(yī)生誤診、用藥錯誤以及藥物不良反應(yīng)和手術(shù)失誤造成的死亡人數(shù)達(dá)到了225400人。臨床醫(yī)療差錯已經(jīng)成為美國第三大死亡原因，僅僅排在癌癥和心臟病之后。其中最重大的一類死亡原因是住院患者死于“藥物的有害、意外或不良作用”，而且發(fā)生在用藥劑量正常的情況下。盡管所使用的是經(jīng)過嚴(yán)格審批的藥物，用藥的程序也是嚴(yán)格無誤的，但是每年仍然有10萬多患者死于這種藥物意外反應(yīng)。這篇報告總結(jié)分析了39項研究工作后，發(fā)現(xiàn)大約有7%的住院患者，即每15個住院患者中就有1人曾經(jīng)歷過嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，“需要住院，延長住院時間，導(dǎo)致永久性殘疾或死亡”。在此類病例中，患者都是按照醫(yī)囑用藥的。上述數(shù)字并不包括那些給藥或用藥方式錯誤的受害者，也不包括“可能”屬于不良藥物反應(yīng)的受害者，也不包括那些未能達(dá)到預(yù)期療效的用藥患者。換句話說，“每15個住院患者中就有1位患者經(jīng)歷過不良藥物反應(yīng)”還屬于非常保守的估計數(shù)字。

很顯然，臨床醫(yī)生進(jìn)行的是“完全正確”的治療，但卻導(dǎo)致了至少每15個住院患者中就有1人曾經(jīng)歷過嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，“需要住院，延長住院時間，導(dǎo)致永久性殘疾或死亡”，而且這種事情發(fā)生在被普遍認(rèn)為醫(yī)療科技最為先進(jìn)、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)最為發(fā)達(dá)的美國。這說明了什么呢？如此的治療當(dāng)然是在其醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)下進(jìn)行的。那么，這樣的事實是不是足以提醒我們反思作為指導(dǎo)醫(yī)療的理論的重要性呢？在當(dāng)代，這樣的事實并不是只發(fā)生在美國，如果指導(dǎo)醫(yī)療的理論、觀念出現(xiàn)了偏差，類似的事件可以發(fā)生在任何方式的醫(yī)療活動中。所以中國有一句古語：“有病不治，常得中醫(yī)”，意思是有病時不要盲目地求治，只靠著自身的調(diào)整與修復(fù)機(jī)能，自己會康復(fù)過來，不過可能會康復(fù)得慢一點或辛苦一些，但也相當(dāng)于一個中等水平的醫(yī)生在給治療了。言外之意是如果遇到了一個中等以下的醫(yī)生，那就不如不治了?？梢娢覀儗W(xué)醫(yī)，最起碼要當(dāng)個“中等”以上的醫(yī)生。很顯然，中等以上的醫(yī)生至少應(yīng)當(dāng)知道人體自身的功能及其機(jī)制，從而保護(hù)、幫助它而不是破壞、擾亂它。中等以下的醫(yī)生往往是那些驕傲無知地干擾破壞人體的人，就像《靈樞》所說的“下工絕氣危生”，等而下之的醫(yī)生更是時常會做出滅絕人體正氣，危害病人生機(jī)的事情。這并不一定是因為他們很壞，根本原因在于他們不明醫(yī)理。我們學(xué)習(xí)和運(yùn)用中醫(yī)的人應(yīng)該時刻謹(jǐn)慎地觀察自己是不是淪為下工之列，觀察的標(biāo)準(zhǔn)就是中醫(yī)的醫(yī)理。一個好的醫(yī)生不僅在于他治好了多少病人，更在于他明了多少醫(yī)理。那么，中醫(yī)的醫(yī)理是什么呢？就是中醫(yī)對人體及人體生命規(guī)律的認(rèn)識。我們學(xué)習(xí)中醫(yī)也就是要如實地了解一直以來能夠經(jīng)得住時間和實踐檢驗的傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)對這些認(rèn)識的描述，然后通過實踐來驗證我們的學(xué)習(xí)與理解是否正確。