第一篇：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合可行性研究報(bào)告
蘭州輔仁醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合 項(xiàng)目可行性研究報(bào)告
目錄
第一章總論???????????????????2 第二章背景及建設(shè)必要性?????????????3 第三章項(xiàng)目建設(shè)方案???????????????5 第四章結(jié)論???????????????????6 / 7
第一章 總論
1、優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)：蘭州輔仁醫(yī)院醫(yī)療團(tuán)隊(duì)長期服務(wù)于蘭州新區(qū)醫(yī)療、醫(yī)藥行業(yè)，具有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)；其中90％以上具有大學(xué)以上學(xué)歷，9％以上取得副主任及以上職稱。更有蘭州市專家為我院提供長期的技術(shù)、理念培訓(xùn)和支持。
2、項(xiàng)目建設(shè)地址：蘭州新區(qū)中川鎮(zhèn)商貿(mào)一條街向東延伸段 ⑴符合政府用地整體規(guī)劃；
⑵環(huán)境清靜優(yōu)雅，空氣流通、場(chǎng)地干燥、排水通暢，交通便利； ⑶周邊沒有污染企業(yè)，與各類污染源之間的距離應(yīng)符合國家有關(guān)防護(hù)距離的規(guī)定；
3、項(xiàng)目建設(shè)主要內(nèi)容：蘭州輔仁醫(yī)院占地約1200平方米，住院部、門診樓建筑面積近6000平方米，設(shè)置病床120張，其中醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目設(shè)置病床40張；擁有固定資產(chǎn)2600萬元，醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)，擁有CT、DR、原裝進(jìn)口彩超機(jī)、數(shù)字X光機(jī)、全自動(dòng)生化儀、腹腔鏡、多功能麻醉機(jī)、除顫儀、功能齊全的監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、碎石機(jī)及救護(hù)車等一批先進(jìn)的診療設(shè)備和設(shè)施,以及健身器械、康復(fù)理療設(shè)備等配套設(shè)施和生活?yuàn)蕵吩O(shè)備。
4、投資估算：經(jīng)計(jì)算，本院共投入資金3000萬元，其中包括土地租用費(fèi)50萬元/年、建安費(fèi)150萬元、設(shè)備設(shè)施2600萬元、運(yùn)營流動(dòng)資金200萬元。
5、財(cái)務(wù)分析：本項(xiàng)目以“醫(yī)+養(yǎng)”為核心，經(jīng)營過程中側(cè)重于收/ 7
治半失能老人、失能老人或有較嚴(yán)重疾病的老年患者為主，進(jìn)而以規(guī)模獲得資本市場(chǎng)的支持。
6、研究結(jié)論：經(jīng)研究，本項(xiàng)目的建設(shè)宜居充分，建設(shè)地址和條件較好，建設(shè)方案可行，建議有關(guān)部門給予大力支持，使項(xiàng)目能及早運(yùn)營，努力取得預(yù)期的社會(huì)和經(jīng)營效益。
在醫(yī)院開發(fā)的基礎(chǔ)上，利用現(xiàn)有空間實(shí)施醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目。這樣既可以有效利用既有醫(yī)療資源、提升服務(wù)質(zhì)量，又可以為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目提供更多配套服務(wù)，拓展項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)涵。
第二章項(xiàng)目背景及建設(shè)必要性
1、項(xiàng)目建設(shè)背景
政策背景：黨的十七大提出了“老有所養(yǎng)”的戰(zhàn)略目標(biāo),十七屆五中全會(huì)提出了“優(yōu)先發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)”的方針,加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，已越來越成為各級(jí)黨委政府關(guān)心、社會(huì)廣泛關(guān)注、群眾迫切期待解決的重大民生問題。養(yǎng)老體系建設(shè)壓力巨大，新區(qū)政府高度關(guān)注。
2、養(yǎng)老體系現(xiàn)狀：市場(chǎng)空白、支持體系薄弱
⑴市場(chǎng)需求充足，無養(yǎng)老病床老年人口基數(shù)巨大，且每年保持快速上升的趨勢(shì)；城市“4-2-1”家庭格局的增多，都是催生養(yǎng)老需求的重要因素。老年人健康狀況低下，更對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)提出了高要求。
⑵支持體系薄弱，難以全方位滿足入住老人需求目前我國養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療護(hù)理分別隸屬于民政和衛(wèi)生2個(gè)體系，相對(duì)應(yīng)的養(yǎng)老院更多的只提供養(yǎng)老服務(wù)，也就是生活照料為主，在診療護(hù)理存在嚴(yán)重不足。/ 7
缺乏醫(yī)療支持是絕大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在的“硬傷”。所以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不僅要豐富老人的文娛生活、陶冶情操、慰藉心靈，預(yù)防老年抑郁癥的發(fā)生，同時(shí)要配置專業(yè)心理診療師，從專業(yè)角度進(jìn)行及時(shí)、正確的診斷和治療，提高入住老人的生活質(zhì)量。
3、蘭州輔仁醫(yī)院的醫(yī)療優(yōu)勢(shì)是對(duì)市場(chǎng)的有效補(bǔ)充
⑴蘭州輔仁醫(yī)院的醫(yī)療醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式是對(duì)現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)體系的有效完善，能為其提供集生活照料、老年病治療、老年護(hù)理、康復(fù)管理等全面服務(wù)。
⑵蘭州輔仁醫(yī)院的醫(yī)療梯隊(duì)管理體系提供更為專業(yè)、全面的整體服務(wù)，我院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)專門針對(duì)老年群體進(jìn)行了系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，在常見的老年病治療、褥瘡管理、呼吸支持、老年癡呆患者的管理和老人心理疏導(dǎo)等方面有著長期的經(jīng)驗(yàn)和鍛煉。護(hù)理員隊(duì)伍是我院醫(yī)療著力打造的一個(gè)團(tuán)隊(duì)，由蘭州市護(hù)理專家提供技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，按照國家《養(yǎng)老護(hù)理院國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行考核和管理，與職業(yè)護(hù)士進(jìn)行配合和互動(dòng)，共同為入住老人提供更為專業(yè)的全面護(hù)理。
4、本項(xiàng)目的建設(shè)是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的要求
隨著“4-2-1”家庭的增多，老人供養(yǎng)已經(jīng)成為一大社會(huì)難題，也是眾多家庭的首要難題。家庭和諧是社會(huì)和諧的基礎(chǔ)，一個(gè)能夠給予老人從生活照料、疾病診療、專業(yè)護(hù)理的整體服務(wù)機(jī)構(gòu)既能有效滿足銀發(fā)一族多層次需求，又能從根本上解決困擾眾多家庭的難題和愧疚感，真正實(shí)現(xiàn)老有所依、老有所養(yǎng)、老有所樂，從而有效促進(jìn)家庭和睦和社會(huì)和諧。/ 7
第三章項(xiàng)目建設(shè)方案
1、基本原則
以失能、失智老人為主要收住對(duì)象，提供專業(yè)診療和護(hù)理支持，蘭州輔仁醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目以康復(fù)醫(yī)院為核心，實(shí)行康復(fù)醫(yī)院、養(yǎng)老院和老年公寓健康分級(jí)管理方式。
2、建設(shè)內(nèi)容
項(xiàng)目以按滿足120人同時(shí)入住的規(guī)模考慮，根據(jù)蘭州輔仁醫(yī)院既往項(xiàng)目運(yùn)營經(jīng)驗(yàn)及國家養(yǎng)老院和醫(yī)院設(shè)計(jì)規(guī)范，以多層建筑為主，總建筑面積6000平方米。
3、輔助配套工程建設(shè)原則
1、給排水系統(tǒng)
經(jīng)濟(jì)、合理、安全可靠的提供生活用水和消防用水，管道材料選用強(qiáng)耐腐蝕性、裝方便的埋地管道。排水系統(tǒng)分類管理，生活用水排入城市污水管道，醫(yī)療廢水先經(jīng)專業(yè)處理后再接入城市污水管網(wǎng)。
2、電力工程
根據(jù)與當(dāng)?shù)毓╇娋值木嚯x，由供電局直接供電，電力線沿路布置，全部采用地下電纜埋設(shè)，每隔一百米設(shè)一個(gè)檢查井入口。
3、消防工程
根據(jù)《建筑防水規(guī)范》有關(guān)規(guī)定配備噴淋及自動(dòng)消防系統(tǒng)，建筑物之間留有消防通道，并配有人流主、輔疏散通道，同時(shí)設(shè)置室內(nèi)外消防設(shè)施。
第四章結(jié)論 / 7
1、本項(xiàng)目的實(shí)施符合蘭州市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的目標(biāo)
“十二五”是我國各級(jí)政府建設(shè)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系的重要階段，要求社會(huì)資本投資建設(shè)的床位數(shù)要達(dá)到整個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)的50%。蘭州輔仁醫(yī)院的醫(yī)療醫(yī)養(yǎng)項(xiàng)目的投入完全符合政策要求和市場(chǎng)需要。
2、本項(xiàng)目的實(shí)施符合構(gòu)建新型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的趨勢(shì)
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平、消費(fèi)能力和養(yǎng)老觀念的變化，人們的養(yǎng)老需求逐漸想多層次、多元化方向發(fā)展，老年養(yǎng)老不僅僅要滿足基本的生活照料需求，同時(shí)還希望在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里也能滿足溝通、交流、娛樂、休閑、學(xué)習(xí)、有為、親情的需要；同時(shí)老年群體疾病的多發(fā)性問題也客觀要求養(yǎng)老院需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)充和支持。這些需求和變化對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)備、設(shè)施、環(huán)境和經(jīng)營團(tuán)隊(duì)提出了更高要求，需要從更高層次和經(jīng)營模式上進(jìn)行完善和改進(jìn)。
3、本項(xiàng)目的實(shí)施符合蘭州市大力發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重點(diǎn)部署 服務(wù)業(yè)發(fā)展水平是一個(gè)地區(qū)現(xiàn)代化的重要標(biāo)志之一。加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)既是堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀、建設(shè)節(jié)約型社會(huì)和環(huán)境友好型社會(huì)的客觀要求，又是增強(qiáng)蘭州新區(qū)城市綜合競(jìng)爭(zhēng)力，實(shí)現(xiàn)“兩大目標(biāo)”的內(nèi)在要求。蘭州輔仁醫(yī)院的醫(yī)療醫(yī)養(yǎng)模式在蘭州新區(qū)的引入，既從養(yǎng)老服務(wù)、異地養(yǎng)老等方面做出特色，又可以在護(hù)理員職業(yè)培訓(xùn)方面作為集團(tuán)基地做出品牌和市場(chǎng)影響力。/ 7
第二篇：《醫(yī)養(yǎng)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告》
**醫(yī)療
**醫(yī)養(yǎng)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告
第一章
總論
1.1
項(xiàng)目名稱
1.2
項(xiàng)目承建單位
1.3
可行性研究報(bào)告編制單位
1.4
可行性報(bào)告編制依據(jù)
1.5
研究范圍
1.6
項(xiàng)目建設(shè)單位情況介紹
1.7
項(xiàng)目建設(shè)地址
1.8
項(xiàng)目建設(shè)主要內(nèi)容
1.9
投資估算
1.10
財(cái)務(wù)分析
1.11
研究結(jié)論
第二章
項(xiàng)目背景及建設(shè)必要性
2.1
項(xiàng)目建設(shè)背景
2.1.1
政策背景：養(yǎng)老體系建設(shè)壓力巨大，各級(jí)政府高度關(guān)注
2.1.2
養(yǎng)老體系現(xiàn)狀：優(yōu)質(zhì)床位供不應(yīng)求、支持體系薄弱
2.1.3**醫(yī)療的優(yōu)勢(shì)是對(duì)市場(chǎng)的有效補(bǔ)充
2.2
項(xiàng)目建設(shè)的必要性
2.2.1
可以有效緩解**市養(yǎng)老床位數(shù)的短缺難題
2.2.2
有利于**市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平的提高
2.2.3
本項(xiàng)目的建設(shè)是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的要求
2.3
投資項(xiàng)目市場(chǎng)分析
2.3.1
中國機(jī)構(gòu)養(yǎng)老市場(chǎng)發(fā)展空間巨大，社會(huì)資本覓得良機(jī)
2.3.2
現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能滿足市場(chǎng)需求，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式優(yōu)勢(shì)突出
第三章
項(xiàng)目建設(shè)地址及建設(shè)條件
3.1
項(xiàng)目建設(shè)地址
3.1.1
選址原則及項(xiàng)目區(qū)域概況
3.2
項(xiàng)目建設(shè)條件
第四章
項(xiàng)目建設(shè)方案
4.1
總體規(guī)劃
4.1.1
指導(dǎo)思想
4.1.2
基本原則
4.2
建設(shè)內(nèi)容
4.3
輔助配套工程建設(shè)原則
第五章
環(huán)境影響評(píng)價(jià)與勞動(dòng)安全
5.1
工程施工影響及防治措施
5.2
項(xiàng)目建成后對(duì)周圍環(huán)境的影響及防治措施
第六章
節(jié)能分析
第七章
項(xiàng)目管理及進(jìn)度安排
7.1
項(xiàng)目的組織管理
7.2
項(xiàng)目實(shí)施過程中的人員管理
7.3
項(xiàng)目建設(shè)工期安排和施工進(jìn)度
7.4
招標(biāo)投標(biāo)方式
第八章
投資估算
8.1
投資估算范圍
8.2
項(xiàng)目投資估算
第九章
財(cái)務(wù)生存能力分析
9.1
基礎(chǔ)數(shù)據(jù)
9.2
財(cái)務(wù)生存能力分析
第十章
風(fēng)險(xiǎn)因素分析及對(duì)策
10.1
風(fēng)險(xiǎn)因素概述
10.2
項(xiàng)目主要風(fēng)險(xiǎn)因素識(shí)別
10.3
防范和降低風(fēng)險(xiǎn)的措施
第十一章
結(jié)論
11.1
本項(xiàng)目的實(shí)施符合**市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的目標(biāo)
11.2
本項(xiàng)目的實(shí)施符合構(gòu)建新型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的趨勢(shì)
11.3
本項(xiàng)目的實(shí)施符合**市大力發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重點(diǎn)部署
11.4
本項(xiàng)目的實(shí)施對(duì)地方“4050”人員就業(yè)和房地產(chǎn)市場(chǎng)有一定帶動(dòng)作用
第一章
總論
1.1
項(xiàng)目名稱
**市衢江區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目
1.2
項(xiàng)目承建單位
杭州**醫(yī)療投資管理有限公司
1.3
可行性研究報(bào)告編制單位
本項(xiàng)目可行性研究報(bào)告編制單位是：**市**集團(tuán)
（**集團(tuán)介紹）
1.4
可行性報(bào)告編制依據(jù)
1、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》（2004版）
2、《**醫(yī)療在**醫(yī)養(yǎng)領(lǐng)域的投資意向書》
3、杭州**醫(yī)療投資管理有限公司提供的相關(guān)資料
4、報(bào)告編制人員收集的其他資料
1.5
研究范圍
本報(bào)告系對(duì)**醫(yī)療**醫(yī)養(yǎng)項(xiàng)目進(jìn)行可行性研究，具體是對(duì)項(xiàng)目提出的背景、建設(shè)的必要性和意義、建設(shè)條件、建設(shè)內(nèi)容、項(xiàng)目組織實(shí)施管理和進(jìn)度安排、投資產(chǎn)出估算及資金管理等內(nèi)容進(jìn)行綜合性研究。
1.6
項(xiàng)目建設(shè)單位情況介紹
杭州**醫(yī)療投資管理有限公司（QuickCare，以下簡(jiǎn)稱**醫(yī)療）是中國醫(yī)藥控股有限公司的全資子公司，由英凡醫(yī)藥攜手美國著名風(fēng)險(xiǎn)投資基金DFJ、啟明創(chuàng)投和賽伯樂(中國)共同投資創(chuàng)立。
**醫(yī)療以打造中國最佳養(yǎng)老服務(wù)整體方案提供商為目標(biāo)，匯集醫(yī)療服務(wù)、連鎖管理和IT等精英人才，攜手國內(nèi)眾多優(yōu)秀的戰(zhàn)略合作伙伴共同專注服務(wù)于中國老人的健康管理。公司擁有專業(yè)而高素質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)團(tuán)隊(duì)和一個(gè)不斷完善的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，具有豐富的健康信息處理與健康服務(wù)的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，致力于為廣大民眾提供“安全、便捷、有效、滿意”的健康管理服務(wù)和高質(zhì)量的服務(wù)體驗(yàn)。
**醫(yī)療擁有強(qiáng)大的國際資源、世界領(lǐng)先的IT技術(shù)、專業(yè)的團(tuán)隊(duì)以及良好的公共關(guān)系。
1.國際資源：投資方DFJ、啟明創(chuàng)投、賽伯樂等公司擁有強(qiáng)大的國際背景和雄厚的資金支持，為**醫(yī)療帶來了國際性的戰(zhàn)略眼光、基于互聯(lián)網(wǎng)/無線通訊的服務(wù)模式、科學(xué)的融資策略和退出策略以及在組織架構(gòu)設(shè)計(jì)、高管招募、戰(zhàn)略合作伙伴引入、市場(chǎng)運(yùn)作和技術(shù)平臺(tái)搭建方面提供支持。
2.世界領(lǐng)先的IT技術(shù)：**醫(yī)療的IT團(tuán)隊(duì)由美國網(wǎng)訊公司創(chuàng)始人（WebEx，NASDAQ上市公司）、風(fēng)云浙商朱敏先生主持，自主開發(fā)的遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)、藥事管理系統(tǒng)（PMS）、特種人群檔案管理系統(tǒng)、CRM和呼叫中心體系建立了面向互聯(lián)網(wǎng)的實(shí)時(shí)互動(dòng)、多媒體、個(gè)性化及多渠道的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)架構(gòu)。
4.優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)：**醫(yī)療的執(zhí)行團(tuán)隊(duì)長期服務(wù)于醫(yī)藥行業(yè)、現(xiàn)代服務(wù)業(yè)和IT平臺(tái)開發(fā)維護(hù)領(lǐng)域，具有豐富的投資管理經(jīng)歷；其中90％以上具有大學(xué)本科以上學(xué)歷，30％以上取得了海外名校的碩士學(xué)位。**醫(yī)療首席醫(yī)學(xué)顧問、美國圣路易斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院老年系的Joseph
Flaherty教授組建的顧問團(tuán)隊(duì)為公司醫(yī)護(hù)技隊(duì)伍提供長期的技術(shù)、理念培訓(xùn)和支持。
5.良好的公共關(guān)系：**醫(yī)療與美國斯坦福大學(xué)醫(yī)療中心、杜克大學(xué)醫(yī)療中心、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院、浙江中醫(yī)藥大學(xué)等知名醫(yī)學(xué)院校等建立了良好的合作伙伴關(guān)系，可以方便地為**醫(yī)療及其客戶提供參觀訪問、交流學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。在長期的經(jīng)營過程中，**醫(yī)療與中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中國藥學(xué)會(huì)、中國醫(yī)師協(xié)會(huì)等專業(yè)協(xié)會(huì)保持良好的合作關(guān)系。
1.7
項(xiàng)目建設(shè)地址
（衢江區(qū)介紹的地址）
1.8
項(xiàng)目建設(shè)主要內(nèi)容
本項(xiàng)目建設(shè)300張床位的老年康復(fù)醫(yī)院和1000張床位的養(yǎng)老院各1家，并配套開發(fā)康復(fù)中心、餐飲、小型商場(chǎng)、工作人員住宿和辦公樓等房屋以及設(shè)備設(shè)施購置。
本項(xiàng)目占地60畝，建筑面積63860㎡，其中醫(yī)院用房12000㎡，養(yǎng)老院用房46000㎡，綜合樓、員工宿舍樓、配電間等配套用房5860㎡，28個(gè)月完成建設(shè)開始營業(yè)。
購置的設(shè)備主要有康復(fù)醫(yī)院的彩超、全自動(dòng)分化分析儀、計(jì)算機(jī)X線攝影系統(tǒng)（CR）、除顫儀、呼吸機(jī)、醫(yī)療病床等專業(yè)設(shè)備和空調(diào)、電腦、電視、監(jiān)控等養(yǎng)老設(shè)施，以及健身器械、康復(fù)理療設(shè)備等配套設(shè)施和生活?yuàn)蕵吩O(shè)備。
1.9
投資估算
經(jīng)計(jì)算，本項(xiàng)目投入21900萬元，其中包括土地征用費(fèi)（按40萬/畝的行政劃撥價(jià)、60畝估算）2400萬、建安費(fèi)15000萬元、設(shè)備設(shè)施3000萬元、運(yùn)營流動(dòng)資金1500萬元。
項(xiàng)目資金由杭州**醫(yī)療投資管理有限公司承擔(dān)。
1.10
財(cái)務(wù)分析
本項(xiàng)目以“醫(yī)+養(yǎng)”為核心，經(jīng)營過程中側(cè)重于收治半失能老人、失能老人或有較嚴(yán)重疾病的老年患者為主，單病床收入較一般養(yǎng)老院高。如有政府相關(guān)政策扶植，可以保障順利經(jīng)營并有微利，進(jìn)而以規(guī)模獲得資本市場(chǎng)的支持。
1.11
研究結(jié)論
經(jīng)研究，本項(xiàng)目的建設(shè)宜居充分，建設(shè)地址和條件較好，建設(shè)方案可行，建議有關(guān)部門給予大力支持，使項(xiàng)目能及早開工建設(shè)，努力取得預(yù)期的社會(huì)和經(jīng)營效益。
在醫(yī)院、養(yǎng)老院開發(fā)的基礎(chǔ)上，如有空間可以在醫(yī)養(yǎng)項(xiàng)目成功實(shí)施的基礎(chǔ)上繼續(xù)開發(fā)住養(yǎng)型養(yǎng)老公寓、老年大學(xué)、度假賓館等外延項(xiàng)目。這樣既可以有效利用既有醫(yī)養(yǎng)資源、提升養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量，又可以為醫(yī)養(yǎng)項(xiàng)目提供更多配套服務(wù)，拓展項(xiàng)目服務(wù)內(nèi)涵和財(cái)務(wù)收入。
第二章
項(xiàng)目背景及建設(shè)必要性
2.1
項(xiàng)目建設(shè)背景
2.1.1
政策背景：養(yǎng)老體系建設(shè)壓力巨大，各級(jí)政府高度關(guān)注
自1999年我國步入老齡化社會(huì)以來，人口老齡化加速發(fā)展，并日益呈現(xiàn)老年人口基數(shù)大、增長快，高齡化、空巢化趨勢(shì)明顯，需要照料的失能、半失能老人數(shù)量劇增等態(tài)勢(shì)。根據(jù)2010年第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上老年人口已達(dá)1.78億，占總?cè)丝诘?3.26%；較2000年第五次人口普查相比，60歲以上人口占比上升了接近3個(gè)百分點(diǎn)。加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系的建設(shè)可謂迫在眉睫。
近年來，在黨和政府的高度重視下，各地出臺(tái)政策措施，加大資金支持力度，使我國的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了長足發(fā)展。截至2010年底，全國各類收養(yǎng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)已達(dá)3.99萬個(gè)，養(yǎng)老床位達(dá)315萬張，比1999年增長了2倍。但是與現(xiàn)有及潛在需求相比，我國社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)仍然處于起步階段，還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足新形勢(shì)、新任務(wù)和新需求。
在面對(duì)挑戰(zhàn)的同時(shí)，我國的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)也面臨著前所未有的發(fā)展機(jī)遇。黨的十七大提出了“老有所養(yǎng)”的戰(zhàn)略目標(biāo),十七屆五中全會(huì)提出了“優(yōu)先發(fā)展社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)”的方針,加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，已越來越成為各級(jí)黨委政府關(guān)心、社會(huì)廣泛關(guān)注、群眾迫切期待解決的重大民生問題。
2011年2月11日《社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十二五”規(guī)劃（征求意見稿）》開始面向社會(huì)全面征求意見，再次明確以“政府主導(dǎo)、多方參與
”的原則，充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，打破行業(yè)界限，開放社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)，采取公建民營、民辦公助、政府購買服務(wù)等多種模式，鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，不斷提高社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)水平和效率，促進(jìn)有序競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制的形成。
2.1.2
養(yǎng)老體系現(xiàn)狀：優(yōu)質(zhì)床位供不應(yīng)求、支持體系薄弱
⑴
市場(chǎng)需求旺盛，優(yōu)質(zhì)床位供不應(yīng)求
老年人口基數(shù)巨大，且每年保持快速上升的趨勢(shì)；城市“4-2-1”家庭格局的增多，都是催生養(yǎng)老需求的重要因素。老年人健康狀況低下，更對(duì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)提出了高要求。按2010年全國老齡辦提交的《全國城鄉(xiāng)失能老人研究報(bào)告》顯示，2010年末我國城鄉(xiāng)部分失能和完全失能老人約3300萬，占總體老人認(rèn)定的19%，其中完全失能、需要專業(yè)照料的老人占比也超過了6%，而目前全國養(yǎng)老床位總體上也不超過老年人口的2%。
同時(shí)，養(yǎng)老體系內(nèi)的良莠不齊更加劇了整體上供需不平衡?，F(xiàn)有的各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，包括福利中心、敬老院、榮軍康復(fù)醫(yī)院、復(fù)員軍人了養(yǎng)老、社會(huì)辦養(yǎng)老院等，其中農(nóng)村敬老院、三五十張床位小型城鎮(zhèn)養(yǎng)老院僅僅提供基礎(chǔ)的住養(yǎng)服務(wù)，條件差，入住率也很低。按民政部提供的2010年社會(huì)服務(wù)業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示：農(nóng)村敬老院和社會(huì)福利院截止2010年底的入住率分別為81%和73%。而與之形成鮮明對(duì)比的是各地政府辦福利中心，由于有較好的硬件條件，絕大多數(shù)是一床難求。
⑵
支持體系薄弱，難以全方位滿足入住老人需求
目前我國養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療護(hù)理分別隸屬于民政和衛(wèi)生2個(gè)體系，相對(duì)應(yīng)的養(yǎng)老院更多的只提供養(yǎng)老服務(wù)，也就是生活照料為主，在診療護(hù)理存在嚴(yán)重不足。有調(diào)查報(bào)告稱全國各級(jí)、各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，有醫(yī)療支持（至少內(nèi)設(shè)有醫(yī)務(wù)室、配備有專業(yè)醫(yī)護(hù)人員）的不足17%；而衛(wèi)生數(shù)據(jù)顯示60歲以上老人患病率是全人群的3-5倍，更多需要專業(yè)診療。缺乏醫(yī)療支持是絕大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)存在的“硬傷”。
同時(shí)，老年抑郁病越來越受到社會(huì)的關(guān)注。入住養(yǎng)老院的老人長期在相對(duì)封閉的環(huán)境中生活，極易產(chǎn)生抑郁現(xiàn)象；沒有專業(yè)的診療支持，誤診為老年癡呆的患者不在少數(shù)。要避免這種情況的發(fā)生，一方面養(yǎng)老機(jī)構(gòu)要豐富老人的文娛生活、陶冶情操、慰藉心靈，預(yù)防老年抑郁癥的發(fā)生，同時(shí)要配置專業(yè)心理診療師，從專業(yè)角度進(jìn)行及時(shí)、正確的診斷和治療，提高入住老人的生活質(zhì)量。
2.1.3**醫(yī)療的優(yōu)勢(shì)是對(duì)市場(chǎng)的有效補(bǔ)充
⑴
**醫(yī)療醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式是對(duì)現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)體系的有效完善
**醫(yī)療醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式是在多年經(jīng)營過程中逐漸成熟起來、并經(jīng)過有效檢驗(yàn)的整合模式，在蕭山、嘉興、成都、青島等地我們已資建、托管了1萬余張病床，為其提供集生活照料、老年病治療、老年護(hù)理、康復(fù)管理和臨終關(guān)懷于一體的全面服務(wù)，受到了入住老人的高度好評(píng)。
⑵
**醫(yī)療的梯隊(duì)管理體系提供更為專業(yè)、全面的整體服務(wù)
**醫(yī)療的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)專門針對(duì)老年群體進(jìn)行了系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，在常見的老年病治療、褥瘡管理、呼吸支持、老年癡呆患者的管理和老人心理疏導(dǎo)等方面有著長期的經(jīng)驗(yàn)和鍛煉。
護(hù)理員隊(duì)伍是**醫(yī)療著力打造的一個(gè)團(tuán)隊(duì)，由浙江省護(hù)理協(xié)會(huì)提供技術(shù)培訓(xùn)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，按照國家《養(yǎng)老護(hù)理院國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行考核和管理，完全不同于普通的“保姆”隊(duì)伍，與職業(yè)護(hù)士進(jìn)行配合和互動(dòng)，共同為入住老人提供更為專業(yè)的全面護(hù)理。
**醫(yī)療的“醫(yī)師-護(hù)士-護(hù)理員”梯隊(duì)管理體系既從專業(yè)能力上，又上成本有效控制上實(shí)現(xiàn)了完美搭配。
2.2
項(xiàng)目建設(shè)的必要性
2.2.1
可以有效緩解**市養(yǎng)老床位數(shù)的短缺難題
據(jù)第六次人口普查數(shù)據(jù)顯示，**市212.27萬常住人口中，60歲以上老年人口38.1萬，占總?cè)丝诘?7.95%，遠(yuǎn)高于全國平均水平，并且每年將以4%左右的速度遞增。其中80歲及以上的高齡老人達(dá)5.78萬人，占全市老年人口的14.3%，而失能老人也達(dá)到了2.42萬人，半失能老人有5.17萬人。隨著近年來高齡、失能、半失能老人數(shù)量的持續(xù)增長，生活照料和健康護(hù)理問題日益突出，社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)需求日益增長。據(jù)市民政局調(diào)查測(cè)算，全市城鎮(zhèn)老人有機(jī)構(gòu)養(yǎng)老需求的有5188人，現(xiàn)有5個(gè)福利院和3個(gè)民辦養(yǎng)老院的1315個(gè)床位已是捉襟見肘。
同時(shí)，現(xiàn)有的97家機(jī)構(gòu)中，公辦6家、民營11家、敬老院80家，共計(jì)床位數(shù)10346張。其中公辦的6家在**市區(qū)即**市福利院，260張床位，其余的分散在江山、開化等縣市；敬老院主要分布在各級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和農(nóng)村，主要服務(wù)對(duì)象為農(nóng)村“五保戶”和“三五人員”，共有7280張床位，入住率不足65%。民營養(yǎng)老院大多數(shù)規(guī)模較小，床位數(shù)在20-50張，入住率50-60%，硬件差、配套弱，以低收費(fèi)吸引患者，經(jīng)營上大多處于勉強(qiáng)維持階段。
建設(shè)新的大規(guī)模養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、引進(jìn)成熟的養(yǎng)老服務(wù)運(yùn)營體系，是解決**養(yǎng)老任務(wù)的最好解決辦法。
2.2.2
有利于**市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平的提高
目前**市各級(jí)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要以政府辦福利院和鄉(xiāng)村敬老院為主，由于醫(yī)療診治、專業(yè)護(hù)理、康復(fù)管理等方面配套不足，大多只能收住生活能自理的老人。**醫(yī)療倡導(dǎo)的“醫(yī)+養(yǎng)”模式的引入，可以從市場(chǎng)根本上引導(dǎo)、激勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的改革和完善，擴(kuò)充養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)涵、提升服務(wù)質(zhì)量，最終帶動(dòng)各級(jí)各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自身的改造。
2.2.3
本項(xiàng)目的建設(shè)是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的要求
隨著“4-2-1”家庭的增多，老人供養(yǎng)已經(jīng)成為一大社會(huì)難題，也是眾多家庭的首要難題。家庭和諧是社會(huì)和諧的基礎(chǔ)，一個(gè)能夠給予老人從生活照料、疾病診療、專業(yè)護(hù)理直到臨終關(guān)懷的整體服務(wù)機(jī)構(gòu)既能有效滿足銀發(fā)一族多層次需求，又能從根本上解決困擾眾多家庭的難題和愧疚感，真正實(shí)現(xiàn)老有所依、老有所養(yǎng)、老有所樂，從而有效促進(jìn)家庭和睦和社會(huì)和諧。
2.3
投資項(xiàng)目市場(chǎng)分析
2.3.1
中國機(jī)構(gòu)養(yǎng)老市場(chǎng)發(fā)展空間巨大，社會(huì)資本覓得良機(jī)
按2010年全國第六次人口普查的數(shù)據(jù)顯示，全國60歲以上人口已達(dá)1.78億，占總?cè)丝诘?3.26%，較2000年第五次人口普查上升了近3個(gè)百分點(diǎn)。按照我國《社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十二五”規(guī)劃》（征求意見稿）到
“2015年…每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)達(dá)到30張”的目標(biāo)計(jì)算，我國至少需要養(yǎng)老床位數(shù)534萬張。
《2009年民政事業(yè)統(tǒng)計(jì)報(bào)告》顯示，全國老年人的收養(yǎng)機(jī)構(gòu)有將近4萬家，總床位數(shù)為266.2萬左右，要實(shí)現(xiàn)“十二五”目標(biāo)增長的床位數(shù)超過1倍，存在巨大的市場(chǎng)空間。同時(shí)，各級(jí)政府都繼續(xù)明確了“政府主導(dǎo)、政策支持、市場(chǎng)推動(dòng)、多方參與”的發(fā)展原則，積極鼓勵(lì)社會(huì)資本參與到養(yǎng)老附體系的建設(shè)中來，有些政府更是明確了在整個(gè)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位數(shù)之中，民營養(yǎng)老院所占比例要超過50%，并從土地劃撥、床位補(bǔ)貼、稅收優(yōu)惠等方面都給予了大力支持。
社會(huì)資本進(jìn)入機(jī)構(gòu)養(yǎng)老市場(chǎng)遭遇了前所未有的大好機(jī)遇。
2.3.2
現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不能滿足市場(chǎng)需求，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式優(yōu)勢(shì)突出
根據(jù)全國老齡辦在2011年3月發(fā)布的《全國城鄉(xiāng)失能老年人狀況研究》數(shù)據(jù)顯示，截止到2010年末，全國城鄉(xiāng)部分失能和完全失能老人超過3300萬，全老年人口的19%，其中完全失能、需要專業(yè)照護(hù)的老人占比約6.23%。而在現(xiàn)有的4萬家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)際收養(yǎng)的210.9萬老人中，失能老年人規(guī)模僅為24萬至35萬之間，只占全部收養(yǎng)老年人數(shù)的17%。這主要是因?yàn)楝F(xiàn)有絕大多數(shù)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并不具備收養(yǎng)失能老人的軟硬件條件。
硬件上，現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)配備有醫(yī)療室的機(jī)構(gòu)不足六成，而配備康復(fù)理療室的機(jī)構(gòu)不足兩成；軟件方面，醫(yī)生的配備上有超過五成的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)是空白，經(jīng)過護(hù)理及相關(guān)專業(yè)系統(tǒng)訓(xùn)練的護(hù)理員不超過30%，取得養(yǎng)老護(hù)理員資格證書的不足三分之一……
**醫(yī)療養(yǎng)老服務(wù)整體方案尊崇以“醫(yī)療+護(hù)理”為主線，對(duì)入住老人按需要護(hù)理的級(jí)別分為監(jiān)護(hù)型、陪護(hù)型和特戶型有針對(duì)性的進(jìn)行照料和健康管理，以IT平臺(tái)為紐帶、為入住老人提供便利、有效的集生活照料、診療保健、精神慰藉、緊急救援和臨終關(guān)懷于一體的全面服務(wù)，整個(gè)體系在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營體系中優(yōu)勢(shì)非常突出，也非常符合市場(chǎng)需求。
第三章
項(xiàng)目建設(shè)地址及建設(shè)條件
3.1
項(xiàng)目建設(shè)地址
3.1.1
選址原則及項(xiàng)目區(qū)域概況
1、選址原則
為使養(yǎng)老院建設(shè)能在以后較長時(shí)間里充分發(fā)揮作用，項(xiàng)目選址應(yīng)符合以下條件：
⑴
符合政府用地整體規(guī)劃；
⑵
環(huán)境清靜優(yōu)雅，空氣流通、場(chǎng)地干燥、排水通暢；
⑶
周邊沒有污染企業(yè)，與各類污染源之間的距離應(yīng)符合國家有關(guān)防護(hù)距離的規(guī)定；
⑷
交通便利，便于家屬探訪。
2、項(xiàng)目區(qū)域概況
（擬設(shè)地塊周邊情況簡(jiǎn)介）
3.2
項(xiàng)目建設(shè)條件
1、社會(huì)條件
（區(qū)域地理、經(jīng)濟(jì)、人口情況）
2、自然條件
（氣候等）
3、交通狀況
第四章
項(xiàng)目建設(shè)方案
4.1
總體規(guī)劃
4.1.1
指導(dǎo)思想
**市引入**醫(yī)療醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式是貫徹十七大精神、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想的要求，是落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以辦好人民滿意的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)為宗旨，以建設(shè)政府指導(dǎo)、市場(chǎng)推動(dòng)、社會(huì)參與的新型社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系為契機(jī)，以創(chuàng)建具有獨(dú)創(chuàng)性的、標(biāo)準(zhǔn)化的、規(guī)范化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為手段，實(shí)事求是、因地制宜、合理布局、科學(xué)設(shè)置，處理好需求與可能、規(guī)模與質(zhì)量、當(dāng)前和長遠(yuǎn)的關(guān)系，通過努力切實(shí)提高機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老事業(yè)更好、更高、更健康的均衡發(fā)展。
4.1.2
基本原則
1、以失能、失智老人為主要收住對(duì)象，提供專業(yè)診療和護(hù)理支持
**醫(yī)療**醫(yī)養(yǎng)項(xiàng)目以康復(fù)醫(yī)院為核心，實(shí)行康復(fù)醫(yī)院、養(yǎng)老院和老年公寓健康分級(jí)管理方式。
老年康復(fù)醫(yī)院以收住需要全面護(hù)理的患者為主,并按老年常見病、多發(fā)病進(jìn)行區(qū)域劃分，形成專業(yè)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行診治和管理，如失智老人管理中心、褥瘡治療中心、臨終關(guān)懷病房、后ICU病房等。
養(yǎng)老院是需要陪護(hù)老人的主要環(huán)節(jié)，主要針對(duì)半失能和失能老人進(jìn)行生活照料、輕度疾病診治、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)，癥狀加重或突發(fā)急癥患者轉(zhuǎn)入康復(fù)病房，癥狀緩解或痊愈老人轉(zhuǎn)入監(jiān)護(hù)型公寓。以康復(fù)醫(yī)師、護(hù)士和護(hù)理員組成的健康管理小組是養(yǎng)老院運(yùn)營的主要團(tuán)隊(duì)。
監(jiān)護(hù)型養(yǎng)老公寓入住的老人生活基本可以自理，但多數(shù)是各類老年病患者，需要有專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行定期檢查、健康指導(dǎo)和用藥提醒。**醫(yī)療自主開發(fā)的IT平臺(tái)是醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)對(duì)老人進(jìn)行監(jiān)護(hù)的重要紐帶，尤其在健康指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)和緊急救援方面發(fā)揮著巨大作用。
三個(gè)區(qū)域之間的雙向轉(zhuǎn)移形成一個(gè)很好的循環(huán)體系，有效地解決患者入院前、院中和出院后的診療和健康管理上連續(xù)和一致。
2、倡導(dǎo)生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，全面改善老人生存狀態(tài)和生活質(zhì)量
1977年美國羅切斯特大學(xué)醫(yī)學(xué)院精神病學(xué)和內(nèi)科教授O.L.Engel提出生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式以來，心理健康越來越受到醫(yī)學(xué)界的重視，只有良好的心理狀態(tài)和社會(huì)活動(dòng)能力，生活質(zhì)量才能得到真正提高。
在《全國城鄉(xiāng)失能老人狀況研究報(bào)告》中提及，城鄉(xiāng)完全失能老年人常常感到孤獨(dú)的比例分別達(dá)到了41.1%和50.9%。城鄉(xiāng)完全失能老年人具有中度以上抑郁癥狀的比例分別達(dá)到
45.9%。特別是中、重度完全失能老年人的心理抑郁狀況則更為嚴(yán)重。如何避免養(yǎng)老院成為“孤島”、營造良好的生活氛圍，是改善入住老人生活狀態(tài)的重要環(huán)節(jié)。
**醫(yī)療**醫(yī)養(yǎng)項(xiàng)目在醫(yī)療、養(yǎng)老的基礎(chǔ)上開設(shè)的老年大學(xué)、康樂中心、體育場(chǎng)等休閑設(shè)施可以有效地拓展入住老人的活動(dòng)范疇、娛樂身心、提高生活質(zhì)量。度假賓館的開設(shè)為家屬周末探訪提供了便利條件，與家人團(tuán)聚是老人心靈慰藉的最好途徑。
4.2
建設(shè)內(nèi)容
項(xiàng)目以按滿足1300人同時(shí)入住的規(guī)?？紤]，根據(jù)**醫(yī)療既往項(xiàng)目運(yùn)營經(jīng)驗(yàn)及國家養(yǎng)老院和醫(yī)院設(shè)計(jì)規(guī)范，以多層建筑為主，總建筑面積63860平方米。
項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容包括老年康復(fù)醫(yī)院、養(yǎng)老院、康復(fù)中心、辦公樓和綜合樓等建設(shè)。主要建筑內(nèi)容如下表。
表4-1
土建工程匯總表（單位：平方米）
序
號(hào)
項(xiàng)
目
建設(shè)面積
老年康復(fù)醫(yī)院
12000
1.1
門診
2000
1.2
住院部
10000
養(yǎng)老院
46000
職工宿舍樓
3000
綜合樓
2500
4.1
行政辦公樓
500
4.2
康復(fù)中心
1000
4.3
餐飲購物
1000
配套工程
360
5.1
變配電室
5.2
污水處理間
5.3
公共衛(wèi)生間
200
合計(jì)
63860
4.3
輔助配套工程建設(shè)原則
1、給排水系統(tǒng)
經(jīng)濟(jì)、合理、安全可靠的提供生活用水和消防用水，管道材料選用強(qiáng)耐腐蝕性、裝方便的埋地管道。
排水系統(tǒng)分類管理，生活用水排入城市污水管道，醫(yī)療廢水先經(jīng)專業(yè)處理后再接入城市污水管網(wǎng)。
2、電力工程
根據(jù)與當(dāng)?shù)毓╇娋值木嚯x，由供電局直接貢獻(xiàn)，電力線沿路布置，全部采用地下電纜埋設(shè)，每隔一百米設(shè)一個(gè)檢查井入口。
3、消防工程
根據(jù)《建筑防水規(guī)范》有關(guān)規(guī)定配備噴淋及自動(dòng)消防系統(tǒng)，建筑物之間留有消防通道，并配有人流主、輔疏散通道，同時(shí)設(shè)置室內(nèi)外消防設(shè)施。
第五章
環(huán)境影響評(píng)價(jià)與勞動(dòng)安全
5.1
工程施工影響及防治措施
1、施工影響
在施工期間，土方開挖、運(yùn)轉(zhuǎn)，建筑材料沙石、水泥和實(shí)惠的運(yùn)輸裝卸過程中，會(huì)造出多次揚(yáng)塵，是項(xiàng)目區(qū)空氣質(zhì)量下降。
同時(shí)，施工時(shí)所使用的機(jī)械和車輛會(huì)產(chǎn)生噪聲，估計(jì)影響距離為60米左右，夜間噪聲影響距離約為150米。
2、防治措施
⑴
避免材料運(yùn)輸過程中的散落，并及時(shí)清掃施工現(xiàn)場(chǎng)和作業(yè)區(qū)灑水，以減少揚(yáng)塵對(duì)環(huán)境空氣和人群的不良影響。
⑵
工地周邊設(shè)置1.8米以上的硬質(zhì)圍墻，定期對(duì)圍墻落塵進(jìn)行清洗，保持環(huán)境整潔。
⑶
施工工地出入口必須設(shè)立環(huán)境保護(hù)監(jiān)督欄，內(nèi)容包括項(xiàng)目名稱、建設(shè)單位、施工單位、施工工期、舉報(bào)電話、防止揚(yáng)塵污染現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督員姓名及有關(guān)防塵的措施等內(nèi)容。
⑷
建設(shè)施工過程中使用商品混凝土和袋裝白灰，施工完工后在1個(gè)月內(nèi)完成渣土清理和綠化、硬化防塵工作。
⑸
合理規(guī)劃施工時(shí)間，不得在午休及夜間施工。
⑹
建筑棄渣及時(shí)清運(yùn)，不得露天堆放，并運(yùn)至政府部門指定位置處理。
5.2
項(xiàng)目建成后對(duì)周圍環(huán)境的影響及防治措施
1、廢水
本項(xiàng)目廢水包括生活污水和醫(yī)療污水，生活污水直接排入城市管網(wǎng)，醫(yī)療污水嚴(yán)格按規(guī)定處理后再排入城市污水管道。
2、廢氣
本項(xiàng)目沒有廢氣產(chǎn)生。
3、廢渣
本項(xiàng)目廢渣包括生活垃圾和醫(yī)療廢棄物，兩者分開管理，生活垃圾集中堆放，定期清運(yùn)；醫(yī)療廢棄物與專業(yè)企業(yè)簽訂處理協(xié)議，由其定期清運(yùn)處理。
4、噪音
本項(xiàng)目沒有噪音污染。
第六章
節(jié)能分析
本項(xiàng)目屬醫(yī)院、養(yǎng)老院建設(shè)，沒有耗能高、耗水大的設(shè)備，主要消耗能源為：電能和生活用水。但在項(xiàng)目實(shí)施過程中仍應(yīng)采取節(jié)能解說措施，具體如下：
1、建立節(jié)能工作責(zé)任制，制定節(jié)能計(jì)劃，實(shí)行能源成本核算制度和控制管理制度。
2、加強(qiáng)能源計(jì)量管理，配備合格的能源計(jì)量器具。
3、建立能源消耗原始記錄和統(tǒng)計(jì)臺(tái)賬制度，定期對(duì)主要用能設(shè)備及本單位能源利用狀況進(jìn)行分析。
4、建立節(jié)能獎(jiǎng)勵(lì)制度，結(jié)合項(xiàng)目實(shí)際情況，定期對(duì)節(jié)能工作中做出貢獻(xiàn)的集體和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。
5、教育全體員工牢固樹立建設(shè)節(jié)約型社會(huì)的理念，從一點(diǎn)一滴小事做起，自覺養(yǎng)成節(jié)約的良好習(xí)慣。
第七章
項(xiàng)目管理及進(jìn)度安排
7.1
項(xiàng)目的組織管理
在項(xiàng)目建設(shè)過程中，嚴(yán)格遵循國家有關(guān)文件的要求，嚴(yán)格按照國家建設(shè)程序辦理，實(shí)行工程質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制、項(xiàng)目法人責(zé)任制度、招標(biāo)投標(biāo)制度、合同管理制度、工程監(jiān)理制度和竣工驗(yàn)收制度，以確保項(xiàng)目的順利實(shí)施和工程質(zhì)量。
項(xiàng)目建成后嚴(yán)格按照國家有關(guān)規(guī)定和批復(fù)的建設(shè)內(nèi)容進(jìn)行竣工驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后才能交付使用。
7.2
項(xiàng)目實(shí)施過程中的人員管理
管理人員要求有大型房屋建設(shè)項(xiàng)目施工管理經(jīng)驗(yàn)，有能力協(xié)調(diào)會(huì)項(xiàng)目主管部門與施工單位以及項(xiàng)目監(jiān)理單位的關(guān)系。
技術(shù)人員要求具有醫(yī)院、養(yǎng)老院類似項(xiàng)目的施工經(jīng)驗(yàn)，并且精通房屋建設(shè)項(xiàng)目施工技術(shù)，確保能夠在遇到問題時(shí)及時(shí)解決，同時(shí)在細(xì)節(jié)方面能更為適應(yīng)入住老人的生活便利性和全面性。
7.3
項(xiàng)目建設(shè)工期安排和施工進(jìn)度
根據(jù)本項(xiàng)目的建設(shè)內(nèi)容、建設(shè)單位的組織調(diào)配能力，建設(shè)工期初步安排為28個(gè)月，大致時(shí)間安排如下圖：
7.4
招標(biāo)投標(biāo)方式
項(xiàng)目在建設(shè)過程中的招標(biāo)工作嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法》、《中華人民共和國建筑法》和國家關(guān)于工程建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)范圍和規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，所涉及到的建設(shè)項(xiàng)目委托有資質(zhì)的招標(biāo)單位組織實(shí)施招投標(biāo)，采用公共招標(biāo)凡是，實(shí)行合理低價(jià)中標(biāo)原則，保證項(xiàng)目順利進(jìn)行，達(dá)到項(xiàng)目的最初預(yù)期和效益。
第八章
投資估算
8.1
投資估算范圍
本項(xiàng)目建設(shè)方案涉及的前期審批、土地購置、建設(shè)裝修、設(shè)備采購和后期運(yùn)營維系所需的流動(dòng)資金。
8.2
項(xiàng)目投資估算
1、工程費(fèi)用
項(xiàng)目計(jì)劃用地60畝，按40萬/畝劃撥價(jià)格暫估為2400萬元；建設(shè)房屋63860平米，建筑、裝修、道路和綠化成本15000萬元。
2、設(shè)備購置
項(xiàng)目設(shè)備包括醫(yī)療設(shè)備、康復(fù)理療設(shè)施和辦公用品，購置費(fèi)用3000萬元。
3、運(yùn)營資金安排
本項(xiàng)目的運(yùn)營資金主要作為前期營銷投入和運(yùn)營維系，根據(jù)項(xiàng)目的經(jīng)營模式和銷售收入特點(diǎn)，按照分項(xiàng)詳細(xì)估算法，整個(gè)項(xiàng)目共需要運(yùn)營資金1500萬元。
4、總投資估算
經(jīng)計(jì)算，本項(xiàng)目共計(jì)投入2.19億元，其中包括征地費(fèi)用0.24億元，工程費(fèi)1.5億元，設(shè)備購置費(fèi)用0.3億元和運(yùn)營投入0.15億元。
第九章
財(cái)務(wù)生存能力分析
9.1
基礎(chǔ)數(shù)據(jù)
1、本項(xiàng)目計(jì)算期為13年，其中醫(yī)院、養(yǎng)老院和配套設(shè)施建設(shè)期為2.3年。
2、按照國家鼓勵(lì)發(fā)展社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的有關(guān)政策和規(guī)定，本項(xiàng)目在土地獲取、床位補(bǔ)助以及各種運(yùn)營稅、費(fèi)補(bǔ)貼和優(yōu)惠，因具體數(shù)據(jù)不詳，在做收入預(yù)測(cè)的時(shí)候暫未作計(jì)算。
3、項(xiàng)目預(yù)測(cè)現(xiàn)金流入包括診療護(hù)理收入、養(yǎng)老收入和入住老人生活消費(fèi)。
4、主要資金流出為固定資產(chǎn)投入、員工工資福利、藥械采購和醫(yī)院、養(yǎng)老院正常運(yùn)營所需的經(jīng)費(fèi)和生活費(fèi)用。
9.2
財(cái)務(wù)生存能力分析
1、財(cái)務(wù)生存能力分析簡(jiǎn)介
財(cái)務(wù)生存能力分析是在項(xiàng)目運(yùn)營期間，確保從各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中得到足夠的凈現(xiàn)金流量。財(cái)務(wù)分析中應(yīng)根據(jù)財(cái)務(wù)計(jì)劃現(xiàn)金流量表，綜合考察項(xiàng)目計(jì)算期內(nèi)的投融資活動(dòng)和經(jīng)營活動(dòng)產(chǎn)生的各項(xiàng)現(xiàn)金流入和留出，計(jì)算凈現(xiàn)金流動(dòng)和累計(jì)盈余資金，分析項(xiàng)目是否有足夠的凈現(xiàn)金流量以維持正常運(yùn)營。
通過以下兩個(gè)方面可具體盤點(diǎn)項(xiàng)目的財(cái)務(wù)生存能力：
擁有足夠的經(jīng)營凈現(xiàn)金流是財(cái)務(wù)可持續(xù)的基本條件，特別是在項(xiàng)目初期；各年累計(jì)盈余資金不出現(xiàn)負(fù)值是財(cái)務(wù)生存的必要條件。
2、**醫(yī)療**醫(yī)養(yǎng)項(xiàng)目的財(cái)務(wù)分析結(jié)論
經(jīng)分析，本項(xiàng)目財(cái)務(wù)生存能力一般，尤其是在現(xiàn)金流量方面壓力較大。
單從經(jīng)營上看，項(xiàng)目第2年中期開始運(yùn)營后約3年實(shí)現(xiàn)收支平衡；配套設(shè)施的開發(fā)可以進(jìn)一步提高項(xiàng)目的人氣和收入補(bǔ)充。但在前期固定資產(chǎn)投入較大，致使在完成建設(shè)后尚需9年時(shí)間才能收回投入，且未計(jì)算財(cái)務(wù)成本。
整體來說，由于項(xiàng)目本身存在的特殊性，涉及到公益民生事業(yè)，按照國家政策及相關(guān)規(guī)定，項(xiàng)目在投入和運(yùn)營過程中都會(huì)有相應(yīng)的補(bǔ)助和補(bǔ)貼，同時(shí)建設(shè)的配套服務(wù)等項(xiàng)目也會(huì)有一些收益對(duì)公益性部分進(jìn)行補(bǔ)貼，因此項(xiàng)目財(cái)務(wù)生存能力應(yīng)該可以得到保障。
第十章
風(fēng)險(xiǎn)因素分析及對(duì)策
10.1
風(fēng)險(xiǎn)因素概述
本項(xiàng)目涉及到土建工程、醫(yī)療安全、特種建筑、運(yùn)營管理和財(cái)務(wù)管理等多個(gè)領(lǐng)域，是一項(xiàng)復(fù)雜的工程，且具有一次性和固定性的特點(diǎn)，一旦建成，難以更改。因此項(xiàng)目建設(shè)與運(yùn)營中面臨著一些風(fēng)險(xiǎn)因素。
以下分析從風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)價(jià)和應(yīng)對(duì)方面分別進(jìn)行闡述。
10.2
項(xiàng)目主要風(fēng)險(xiǎn)因素識(shí)別
1、工程風(fēng)險(xiǎn)
工程風(fēng)險(xiǎn)主要是因?yàn)楣こ塘枯^大，項(xiàng)目地質(zhì)、工程方案及設(shè)備選擇、施工與工期等存在的各種不確定性因素帶來的風(fēng)險(xiǎn)。
2、經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)
經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)主要是項(xiàng)目的預(yù)測(cè)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、成本比例等與實(shí)際相比的不確定性問題。
3、政策風(fēng)險(xiǎn)
我國正處于不斷深化改革階段，各種新的政策不斷出臺(tái)，相應(yīng)的政策還不完備，將對(duì)項(xiàng)目帶來的一定的影響。另外政府財(cái)政部門不能按時(shí)將補(bǔ)助、補(bǔ)貼落實(shí)到位，也會(huì)增加項(xiàng)目的風(fēng)險(xiǎn)。
4、投資估算風(fēng)險(xiǎn)
投資估算風(fēng)險(xiǎn)主要是指由于項(xiàng)目方案的調(diào)整、工程延期工程量增加、人員工資、各種稅費(fèi)利率、同伙膨脹等變化出現(xiàn)的不確定性問題。
10.3
防范和降低風(fēng)險(xiǎn)的措施
1、工程風(fēng)險(xiǎn)的對(duì)策
對(duì)應(yīng)項(xiàng)目的工程風(fēng)險(xiǎn)，可加大監(jiān)理和管理力度，在工程施工方、供貨商等參與單位的選擇上嚴(yán)格把關(guān)，建立嚴(yán)格的規(guī)定和規(guī)章制度，貫徹項(xiàng)目業(yè)主責(zé)任制以及質(zhì)量監(jiān)督制等作為主要手段進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)防范，特別市要嚴(yán)格按照施工設(shè)計(jì)和計(jì)劃開展工作，確保工期按期高質(zhì)量完成。
2、財(cái)務(wù)與投資估算風(fēng)險(xiǎn)對(duì)策
對(duì)于項(xiàng)目的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)建立相應(yīng)的指標(biāo)體系據(jù)此建立財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)，及時(shí)反饋到建設(shè)費(fèi)和投資方，加大項(xiàng)目支出和各種費(fèi)用的控制，對(duì)項(xiàng)目預(yù)算嚴(yán)格執(zhí)行和監(jiān)督，控制工程進(jìn)度，避免因?yàn)楣て谕涎釉斐少M(fèi)用增加。
第十一章
結(jié)論
11.1
本項(xiàng)目的實(shí)施符合**市養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的目標(biāo)
“十二五”是我國各級(jí)政府建設(shè)社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)體系的重要階段，**市政府也對(duì)體系建設(shè)做了細(xì)致部署和目標(biāo)設(shè)定:到2012年基本建成新型養(yǎng)老服務(wù)體系，并要求社會(huì)資本投資建設(shè)的床位數(shù)要達(dá)到整個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)的50%。**醫(yī)療醫(yī)養(yǎng)項(xiàng)目的投入完全服務(wù)政策要求和市場(chǎng)需要。
11.2
本項(xiàng)目的實(shí)施符合構(gòu)建新型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的趨勢(shì)
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平、消費(fèi)能力和養(yǎng)老觀念的變化，人們的養(yǎng)老需求逐漸想多層次、多元化方向發(fā)展，老年養(yǎng)老不僅僅要滿足基本的生活照料需求，同時(shí)還希望在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里也能滿足溝通、交流、娛樂、休閑、學(xué)習(xí)、有為、親情的需要；同時(shí)老年群體疾病的多發(fā)性問題也客觀要求養(yǎng)老院需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)的補(bǔ)充和支持。這些需求和變化對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的設(shè)備、設(shè)施、環(huán)境和經(jīng)營團(tuán)隊(duì)提出了更高要求，需要從更高層次和經(jīng)營模式上進(jìn)行完善和改進(jìn)。
11.3
本項(xiàng)目的實(shí)施符合**市大力發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重點(diǎn)部署
服務(wù)業(yè)發(fā)展水平是一個(gè)地區(qū)現(xiàn)代化的重要標(biāo)志之一。加快發(fā)展現(xiàn)代服務(wù)業(yè)既是堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀、建設(shè)節(jié)約型社會(huì)和環(huán)境友好型社會(huì)的客觀要求，又是增強(qiáng)**城市綜合競(jìng)爭(zhēng)力，實(shí)現(xiàn)“兩大目標(biāo)”的內(nèi)在要求。**醫(yī)療醫(yī)養(yǎng)模式在**的引入，既從養(yǎng)老服務(wù)、異地養(yǎng)老等方面做出特色，又可以在護(hù)理員職業(yè)培訓(xùn)方面作為集團(tuán)基地做出品牌和市場(chǎng)影響力。
11.4
本項(xiàng)目的實(shí)施對(duì)地方“4050”人員就業(yè)和房地產(chǎn)市場(chǎng)有一定帶動(dòng)作用
養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)人員的大量需求對(duì)地方“4050”人員是一個(gè)很好的基業(yè)機(jī)會(huì)。通過**公司系統(tǒng)的護(hù)理員培訓(xùn)體系，經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)理員可以持證上崗，不僅僅滿足本項(xiàng)目的自身需求，還可以通過**醫(yī)療品牌向外輸送。
同時(shí)，項(xiàng)目的實(shí)施對(duì)周邊房地產(chǎn)市場(chǎng)也有一定的推動(dòng)，可以在聚集市場(chǎng)氛圍、提高入住比例、提升房產(chǎn)價(jià)格等方面產(chǎn)生作用。
第三篇：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老院(養(yǎng)老中心)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告
龍王鄉(xiāng)衛(wèi)生院與龍王鄉(xiāng)敬老院 合辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)院項(xiàng)目可行性研究報(bào)告
一、項(xiàng)目背景
目前我國城鄉(xiāng)空巢家庭超過50%，部分大中城市達(dá)到70%；目前，世界上主要的養(yǎng)老服務(wù)模式有三種：機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老。西方發(fā)達(dá)國家建造了大量老年福利機(jī)構(gòu)。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是一個(gè)與眾多行業(yè)相關(guān)聯(lián)的朝陽產(chǎn)業(yè)，產(chǎn)業(yè)鏈延伸甚廣，包括老年人用品、養(yǎng)老金融產(chǎn)品、醫(yī)療保健、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等多個(gè)方面。同時(shí)，還能帶動(dòng)養(yǎng)老保險(xiǎn)、老年地產(chǎn)等諸多行業(yè)的發(fā)展，具有顯著的經(jīng)濟(jì)帶動(dòng)效應(yīng)。
基于中國“未富先老”的國情，面對(duì)人口老齡化的挑戰(zhàn)，中國養(yǎng)老問題日漸嚴(yán)峻，在此基礎(chǔ)上，中國出現(xiàn)了居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老三種養(yǎng)老模式。（1）家庭照顧
中國傳統(tǒng)養(yǎng)老模式以家庭養(yǎng)老(也稱家庭照顧)為主，即養(yǎng)老的物質(zhì)需要和生活照料由家庭成員提供。（2）機(jī)構(gòu)養(yǎng)老
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，中國在社會(huì)福利設(shè)施建設(shè)方面有了較大的投入，尤其是在政府對(duì)老齡化問題的重視下，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的建設(shè)有了很大的改善。各種營造類家庭氣氛的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)紛紛成立，致力于讓老人在晚年獲得更多家庭的溫暖與感覺。此外，各種機(jī)構(gòu)更加重視以人為本，以客為主的服務(wù)建設(shè)，要讓老人真正成為機(jī)構(gòu)的主人，從而使老年機(jī)構(gòu)照顧的質(zhì)量有了保證。機(jī)構(gòu)服務(wù)觀念的改變和政府政策的支持是機(jī)構(gòu)照顧可持續(xù)發(fā)展的重要?jiǎng)恿?。?）社區(qū)養(yǎng)老 社區(qū)照顧，是指動(dòng)員社區(qū)資源、運(yùn)用非正式支持網(wǎng)絡(luò)并聯(lián)合正式服務(wù)所提供的支援服務(wù)及措施，讓有需要的人在家里得到照顧，從而能夠過正常生活，達(dá)到與社區(qū)的融合。
綜上所述，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式能較好的適應(yīng)中國目前的國情，人口結(jié)構(gòu)等狀況，隨著人口老齡化壓力的增大和傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老服務(wù)功能的日益弱化,老年人特別是高齡老人對(duì)社會(huì)福利和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的需求不斷增加,養(yǎng)老職能將更多地依賴于社會(huì),依賴于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的開展。隨著機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式在中國大范圍的成功推廣，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)將成為今后中國養(yǎng)老服務(wù)的主要模式。
2015.11月，國務(wù)院常務(wù)會(huì)議審議通過國家衛(wèi)生計(jì)生委、民政部會(huì)同全國老齡工作委員會(huì)辦公室等八部門共同起草的《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》。在國務(wù)院新聞辦公室11月13日舉行的國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上，國家衛(wèi)生計(jì)生委副主任王培安說，《意見》提出了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展目標(biāo)：到2017年，初步建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的政策體系、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范和管理制度，建成一批兼具醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)和能力的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
《意見》部署了推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的重點(diǎn)任務(wù)。一是支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以按照相關(guān)規(guī)定申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)及內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室或護(hù)理站等，依法依規(guī)開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二是建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制，鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展多種形式的協(xié)議合作，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開通預(yù)約就診綠色通道，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終關(guān)懷一體化的健康養(yǎng)老服務(wù)。三是推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭，為居家老年人提供連續(xù)性的健康管理服務(wù)。四是優(yōu)化政策環(huán)境，縮短審批時(shí)限，鼓勵(lì)社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。五是鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源布局，提高綜合醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老年人服務(wù)的能力。
《意見》指出，對(duì)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合條件的可按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)范圍。要規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合最大的特點(diǎn)便是為老人提供及時(shí)、便利、權(quán)威的醫(yī)療服務(wù)。把醫(yī)療和養(yǎng)老結(jié)合在一起，有病及時(shí)治療，無病康復(fù)養(yǎng)老，成為有病老人、高齡失能老人的最佳去處。通過“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型的養(yǎng)老新模式，有效解決了老人的養(yǎng)老及就醫(yī)問題，不僅讓老人“老有所依”，更讓老人們“老有所醫(yī)”
二、項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容與規(guī)模
通過我院與龍王鄉(xiāng)敬老院的合作，將為龍王鄉(xiāng)及周邊老年人提供一個(gè)養(yǎng)老為主、醫(yī)療為輔，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合讓老年人既能享受到養(yǎng)老服務(wù)，又能得到專業(yè)醫(yī)療保障，不僅提升了老年人的生活質(zhì)量，還能提升養(yǎng)老機(jī)構(gòu)閑置床位和房屋的利用率，同時(shí)分流老年慢性病患者，緩解醫(yī)院床位緊張的壓力，可謂是三贏。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)院的建設(shè)也將帶動(dòng)周邊的居民就業(yè)，促進(jìn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展，綜合而言，項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)社會(huì)效益明顯，符合我鄉(xiāng)產(chǎn)業(yè)政策可持續(xù)發(fā)展道路的理念，將對(duì)龍王鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展、轉(zhuǎn)型發(fā)展、跨越發(fā)展做出重大貢獻(xiàn)，對(duì)于經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展均具有重要意義。
三、項(xiàng)目規(guī)劃 項(xiàng)目定位：以服務(wù)我鄉(xiāng)周邊轄區(qū)群眾為目標(biāo)，首先滿足全鄉(xiāng)孤寡老人的需求，以監(jiān)護(hù)、助護(hù)和生活護(hù)理為主，為老人提供生活、休息、保健、娛樂、醫(yī)療為一體的服務(wù)中心。
服務(wù)宗旨：切實(shí)解決龍王鄉(xiāng)及周邊地區(qū)老年人口養(yǎng)老問題，充分發(fā)揮社會(huì)保障作用，更好地履行“上為黨和政府分憂，下為人民群眾解愁”的宗旨。項(xiàng)目建成后，前期保障能安置老人60名，為他們提供養(yǎng)頤養(yǎng)天年、醫(yī)療康復(fù)和生活休閑的場(chǎng)所。
項(xiàng)目建成后將設(shè)專門的醫(yī)療中心，專門治療和護(hù)理各種老年病，成為養(yǎng)老院一大特色，集養(yǎng)老、治療為一體，醫(yī)療服務(wù)又能覆蓋周邊群眾，本中心集護(hù)理與治療為一體，老人出現(xiàn)病情不用送往其他養(yǎng)老院，可保證最佳、最快的搶救時(shí)間和治療時(shí)間，讓家人安心、放心。包括老年人腦出血、腦梗塞、腦血栓、骨科術(shù)后、截癱康復(fù)、機(jī)能康復(fù)、老年癡呆、臨終關(guān)懷等。
第四篇：四川重點(diǎn)項(xiàng)目-醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目可行性研究報(bào)告(目錄)
四川重點(diǎn)項(xiàng)目-醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目可
行性研究報(bào)告
編制單位：北京智博睿投資咨詢有限公司
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本報(bào)告是針對(duì)行業(yè)投資可行性研究咨詢服務(wù)的專項(xiàng)研究報(bào)告，此報(bào)告為個(gè)性化定制服務(wù)報(bào)告，我們將根據(jù)不同類型及不同行業(yè)的項(xiàng)目提出的具體要求，修訂報(bào)告目錄，并在此目錄的基礎(chǔ)上重新完善行業(yè)數(shù)據(jù)及分析內(nèi)容，為企業(yè)項(xiàng)目立項(xiàng)、申請(qǐng)資金、融資提供全程指引服務(wù)。
可行性研究報(bào)告 是在招商引資、投資合作、政府立項(xiàng)、銀行貸款等領(lǐng)域常用的專業(yè)文檔，主要對(duì)項(xiàng)目實(shí)施的可能性、有效性、如何實(shí)施、相關(guān)技術(shù)方案及財(cái)務(wù)效果進(jìn)行具體、深入、細(xì)致的技術(shù)論證和經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)，以求確定一個(gè)在技術(shù)上合理、經(jīng)濟(jì)上合算的最優(yōu)方案和最佳時(shí)機(jī)而寫的書面報(bào)告。
可行性研究是確定建設(shè)項(xiàng)目前具有決定性意義的工作，是在投資決策之前，對(duì)擬建項(xiàng)目進(jìn)行全面技術(shù)經(jīng)濟(jì)分析論證的科學(xué)方法，在投
資管理中，可行性研究是指對(duì)擬建項(xiàng)目有關(guān)的自然、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、技術(shù)等進(jìn)行調(diào)研、分析比較以及預(yù)測(cè)建成后的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。在此基礎(chǔ)上，綜合論證項(xiàng)目建設(shè)的必要性，財(cái)務(wù)的盈利性，經(jīng)濟(jì)上的合理性，技術(shù)上的先進(jìn)性和適應(yīng)性以及建設(shè)條件的可能性和可行性，從而為投資決策提供科學(xué)依據(jù)。
投資可行性報(bào)告咨詢服務(wù)分為政府審批核準(zhǔn)用可行性研究報(bào)告和融資用可行性研究報(bào)告。審批核準(zhǔn)用的可行性研究報(bào)告?zhèn)戎仃P(guān)注項(xiàng)目的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益和影響；融資用報(bào)告?zhèn)戎仃P(guān)注項(xiàng)目在經(jīng)濟(jì)上是否可行。具體概括為：政府立項(xiàng)審批，產(chǎn)業(yè)扶持，銀行貸款，融資投資、投資建設(shè)、境外投資、上市融資、中外合作，股份合作、組建公司、征用土地、申請(qǐng)高新技術(shù)企業(yè)等各類可行性報(bào)告。
報(bào)告通過對(duì)項(xiàng)目的市場(chǎng)需求、資源供應(yīng)、建設(shè)規(guī)模、工藝路線、設(shè)備選型、環(huán)境影響、資金籌措、盈利能力等方面的研究調(diào)查，在行業(yè)專家研究經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上對(duì)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效益及社會(huì)效益進(jìn)行科學(xué)預(yù)測(cè)，從而為客戶提供全面的、客觀的、可靠的項(xiàng)目投資價(jià)值評(píng)估及項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)程等咨詢意見。
報(bào)告用途：發(fā)改委立項(xiàng)、政府申請(qǐng)資金、申請(qǐng)土地、銀行貸款、境內(nèi)外融資等
可行性研究報(bào)告大綱（具體可根據(jù)客戶要求進(jìn)行調(diào)整）
第一章 總 論
1.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目名稱和建設(shè)單位 1.1.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目名稱 1.1.2醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目建設(shè)性質(zhì) 1.1.3醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn) 1.1.4醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目建設(shè)單位 1.1.5醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目法人代表 1.2醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模 1.3醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容 1.4醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目項(xiàng)目總投資 1.5醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目資金籌措 1.6醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目建設(shè)期限 1.7醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目效益 1.8可行性研究的依據(jù) 1.9主要經(jīng)濟(jì)技術(shù)指標(biāo) 1.10結(jié)論與建議
第二章 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目背景及建設(shè)的必要性 2.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目背景
2.1.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目提出的主要依據(jù) 2.1.2醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目提出的理由
2.1.3醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合發(fā)展背景 2.2醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目建設(shè)的必要性
2.2.1是實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營，促進(jìn)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)增長的需要 2.2.2是推進(jìn)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、促進(jìn)增效、增收的需要 2.2.3是提升企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的需要
第三章 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合市場(chǎng)分析與市場(chǎng)定位
3.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合市場(chǎng)分析 3.1.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合市場(chǎng)近況 3.1.2醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合市場(chǎng)劃分 3.1.3板塊特征分析及小結(jié) 3.1.4醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合 市場(chǎng)總結(jié) 3.1.5醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目機(jī)會(huì)分析 3.2醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目市場(chǎng)定位 3.3醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目的SWOT分析 3.3.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目優(yōu)勢(shì)（STRENGTH）3.3.2醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目劣勢(shì)（WEAKNESS）3.3.3醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目機(jī)會(huì)（OPPORTUNIES）3.3.4醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目威脅（THREATS）3.4營銷策略 3.4.1營銷主題 3.4.2廣告創(chuàng)意
3.4.3營銷策略 3.4.4宣傳推廣策略 3.4.5促銷策略
第四章 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目區(qū)建設(shè)條件 4.1選址原則與要求
4.2醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目選址方案 4.3建設(shè)地點(diǎn)地理位置 4.4醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目區(qū)概況 4.4.1自然環(huán)境 4.4.2資源條件
4.5醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目實(shí)施的有利條件 4.5.1政策環(huán)境 4.5.2資源優(yōu)勢(shì) 4.5.3科技開發(fā)能力 4.6與當(dāng)?shù)丨h(huán)境的互適性分析
第五章 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目建設(shè)方案
5.1總體規(guī)劃 5.1.1設(shè)計(jì)依據(jù) 5.1.2規(guī)劃設(shè)計(jì)構(gòu)思 5.1.3指導(dǎo)原則 5.1.4規(guī)劃目標(biāo)
5.2總平面布置及道路景觀設(shè)計(jì) 5.2.1總平面布置 5.2.2道路及景觀設(shè)計(jì) 5.2.3豎向設(shè)計(jì) 5.2.4技術(shù)指標(biāo) 5.3建筑單體設(shè)計(jì) 5.3.1平面設(shè)計(jì) 5.3.2立面設(shè)計(jì) 5.4結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì) 5.4.1工程概況 5.4.2設(shè)計(jì)依據(jù) 5.4.3基礎(chǔ)設(shè)計(jì) 5.4.4結(jié)構(gòu)選型
5.4.5主要荷載（作用）取值 5.4.6主要結(jié)構(gòu)材料 5.5公用輔助工程 5.5.1給排水工程 5.5.2暖通工程 5.5.3電氣工程 5.5.4燃?xì)夤こ?5.5.5人防設(shè)計(jì) 5.5.6無障礙設(shè)計(jì)
第六章 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)
6.1環(huán)境保護(hù)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 6.2施工期環(huán)境影響分析 6.2.1施工期污染源 6.2.2施工期環(huán)境影響分析 6.3項(xiàng)目建成后環(huán)境影響分析 6.3.1大氣污染源分析 6.3.2水污染源分析 6.3.3環(huán)境保護(hù)措施 6.4公眾參與
第七章 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目勞動(dòng)安全衛(wèi)生與消防
7.1衛(wèi)生防疫 7.2消防
7.2.1消防給水系統(tǒng) 7.2.2防排煙系統(tǒng) 7.2.3電氣消防
第八章 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目節(jié)能節(jié)水措施
8.1節(jié)能 8.1.1設(shè)計(jì)依據(jù)
8.1.2能源配置與能耗分析 8.1.3節(jié)能技術(shù)措施 8.2節(jié)水 8.2.1水環(huán)境
8.2.2綠化景觀用水節(jié)水 8.2.3節(jié)水器具應(yīng)用 8.3太陽能利用
第九章 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目組織管理與實(shí)施
9.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目組織管理 9.1.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目組織機(jī)構(gòu)與管理 9.1.2人力資源配置 9.2物業(yè)管理 9.2.1物業(yè)服務(wù)內(nèi)容 9.2.2物業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)
9.3醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目實(shí)施安排
第十章 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目投資估算與資金籌措
10.1投資估算 10.1.1估算依據(jù)
10.1.2投資構(gòu)成及估算參數(shù) 10.1.3投資估算
10.2資金籌措 10.3借款償還計(jì)劃
第十一章醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目工程招標(biāo)方案.1 總則.2 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目采用的招標(biāo)程序 11.3 招標(biāo)內(nèi)容
第十二章 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目效益分析
12.1財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)的依據(jù)和原則 12.2成本費(fèi)用、銷售收入及稅金估算 12.2.1 成本費(fèi)用估算 12.2.2收入及稅金估算 12.3 財(cái)務(wù)效益分析
12.3.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目損益分析 12.3.2醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目財(cái)務(wù)盈利能力分析 12.4盈虧平衡分析 12.5敏感性分析 12.6財(cái)務(wù)效益分析結(jié)論
第十三章 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目結(jié)論與建議
13.1醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目結(jié)論
13.2醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目建議
附表: 表
1、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)匯總表 表
2、建設(shè)投資估算表（概算法）表
3、建設(shè)期利息估算表 表
4、流動(dòng)資金估算表
表
5、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目總投資使用計(jì)劃與資金籌措表 表
6、營業(yè)收入、營業(yè)稅金及附加和增值稅估算表 表
7、總成本費(fèi)用估算表（生產(chǎn)要素法）表
8、固定資產(chǎn)折舊費(fèi)估算表 表
9、工資及福利費(fèi)估算表
表
10、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目投資現(xiàn)金流量表 表
11、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目資本金現(xiàn)金流量表 表
12、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目利潤與利潤分配表 表
13、財(cái)務(wù)計(jì)劃現(xiàn)金流量表 表
14、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目資產(chǎn)負(fù)債表 表
15、借款還本付息計(jì)劃表 略
關(guān)聯(lián)報(bào)告：
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合PPP模式-物有所值及財(cái)政承受能力評(píng)價(jià)報(bào)告
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目建議書 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目申請(qǐng)報(bào)告 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目資金申請(qǐng)報(bào)告 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目節(jié)能評(píng)估報(bào)告 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目市場(chǎng)研究報(bào)告 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目商業(yè)計(jì)劃書 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目投資價(jià)值分析報(bào)告 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目投資風(fēng)險(xiǎn)分析報(bào)告 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合項(xiàng)目行業(yè)發(fā)展預(yù)測(cè)分析報(bào)告
第五篇：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院可行性報(bào)告
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院可行性報(bào)告
自從我國1999年進(jìn)入老齡化社會(huì)以來，老齡化程度日益加劇，2018年2月26日從全國老齡辦召開的人口老齡化國情教育新聞發(fā)布會(huì)上獲悉，截至2017年底，我國60歲及以上老年人口有2.41億人，占總?cè)丝?7.3％。社會(huì)各界對(duì)養(yǎng)老問題日益關(guān)注。根據(jù)對(duì)沈陽20個(gè)小區(qū)老年人進(jìn)行問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，80%的老年人更愿意居住在醫(yī)院附近，在老人健康狀況隨年齡下降的前提下許多家庭和單一運(yùn)營的養(yǎng)老院無法為老人提供相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)，屆時(shí)，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型養(yǎng)老院將在未來5到10年內(nèi)成為我國養(yǎng)老體系中最重要的組成部分。
現(xiàn)今單一醫(yī)療和單一的養(yǎng)老運(yùn)營困難重重，其原因主要是由服務(wù)不健全、施不完善、醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)專業(yè)化水平低、志愿者隊(duì)伍缺口較大、老年人養(yǎng)老助老認(rèn)識(shí)不足、宣傳不到位等多種原因?qū)е隆６卷?xiàng)目提出一種新型的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老方案，展現(xiàn)出了可持續(xù)性、服務(wù)質(zhì)量高、專業(yè)的醫(yī)療型養(yǎng)老團(tuán)隊(duì)、志愿者來源與素質(zhì)高等多種優(yōu)點(diǎn)，可以為養(yǎng)老的發(fā)展探索新的發(fā)展道路。
我們團(tuán)隊(duì)，成立于2015年，在中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、盛京醫(yī)院、省人民醫(yī)院、東北國際醫(yī)院等眾多醫(yī)院中派駐護(hù)工團(tuán)隊(duì)，參與運(yùn)營多家養(yǎng)老院的醫(yī)療服務(wù)，是一支專業(yè)醫(yī)療和養(yǎng)老團(tuán)隊(duì)，可以為整個(gè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的運(yùn)行提供源源不斷的資源。在我們的運(yùn)營項(xiàng)目中，大多數(shù)可在8-10個(gè)月完成80%的入住率并進(jìn)入相對(duì)平穩(wěn)的運(yùn)營軌道。
針對(duì)我們?cè)耗壳暗臈l件，我們將全力打造一所150張床位的失能院，由于我們面向的客戶為是失能老人，醫(yī)療是每一位老人所必須的服務(wù)，以80%的入住率為例，我們可以常年為醫(yī)院提供穩(wěn)定的120位老年患者。我們以老年病中最常見的腦血栓為例，從我們?cè)诟鞔筢t(yī)院收集的資料來看，每個(gè)療程患者在中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院和盛京醫(yī)院的神內(nèi)醫(yī)院的花費(fèi)為9000-13000元左右，在東北國際的神內(nèi)和中醫(yī)科為7000-10000元左右。那么綜合來看，我們120位在床患者將每月為醫(yī)院創(chuàng)造醫(yī)療收入不低于80萬元，養(yǎng)老收入按每床2500元計(jì)算，不低于30萬元，合計(jì)月收入超百萬。
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