第一篇：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合考察報(bào)告

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合考察報(bào)告

*月*日，區(qū)政府**副區(qū)長(zhǎng)帶隊(duì)赴***福利中心考察了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。

一、***醫(yī)養(yǎng)結(jié)合概況

***人民政府于*年*月出臺(tái)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方案，成立了區(qū)長(zhǎng)為組長(zhǎng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合領(lǐng)導(dǎo)小組，建立了成員部門(mén)聯(lián)席會(huì)議制度。***福利中心醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的做法：

1.養(yǎng)中設(shè)醫(yī)。在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如醫(yī)務(wù)室、護(hù)理（站）院。

2.醫(yī)中有養(yǎng)。在***中醫(yī)院設(shè)置老年康復(fù)科。

3.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置巡回醫(yī)療點(diǎn)，醫(yī)師定期到醫(yī)療的巡診。

4.居家養(yǎng)老。通過(guò)簽約服務(wù)，為老年人建立電子健康檔案，提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，包括基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)等。

存在的困難：

1.醫(yī)保支付的界定比較難（醫(yī)保資金風(fēng)險(xiǎn)大）。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員緊缺。3.專(zhuān)業(yè)人才匱乏

4.全科醫(yī)生偏少，無(wú)法提供上門(mén)服務(wù)。

二、**區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合開(kāi)展情況

（一）扎實(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。結(jié)合**區(qū)老年人居家或社區(qū)養(yǎng)老的實(shí)際情況，開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)護(hù)結(jié)合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，將**歲以上老年人列為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象，為老年人建立規(guī)范化電子健康檔案，每年免費(fèi)體檢一次，提供健康管理服務(wù)。將居家養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的老年人納入重點(diǎn)簽約服務(wù)對(duì)象，與有服務(wù)需求的老年人建立契約關(guān)系，及時(shí)提供健康管理和基本醫(yī)療服務(wù)。到**年底，全區(qū)電子健康檔案建檔***萬(wàn)份，建檔率達(dá)到***%；60歲以上老年人健康體檢***人,體檢率***%；65歲以上老年人健康管理人數(shù)***人，老年人健康管理率達(dá)到***%，規(guī)范簽約服務(wù)人數(shù)***人，重點(diǎn)人群覆蓋率為***%。確保居家養(yǎng)老的老年人能得到便捷、優(yōu)質(zhì)、高效的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（二）完善老年醫(yī)療服務(wù)體系。在區(qū)委、區(qū)政府的高度重視，積極鼓勵(lì)和合理引導(dǎo)有條件的基層醫(yī)療單位設(shè)置老年康復(fù)護(hù)理病區(qū)（床位）；**醫(yī)院為老年人開(kāi)通就醫(yī)“綠色通道”，確保就診老年人能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療救治。同時(shí)，堅(jiān)持公辦民辦并舉，積極引進(jìn)社會(huì)資本舉辦上規(guī)模、有特色的老年護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院,目前**區(qū)已批準(zhǔn)設(shè)置1家民營(yíng)康復(fù)醫(yī)院。

（三）推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)試點(diǎn)。**區(qū)今年確定***為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)單位。其他***醫(yī)療單位積極推進(jìn)慢性病聯(lián)合門(mén)診，結(jié)合自身的特點(diǎn)，為不同村（居、社區(qū)）固定慢性病聯(lián)合門(mén)診的診治時(shí)間，由鄉(xiāng)村醫(yī)生（責(zé)任醫(yī)生）負(fù)責(zé)組織，到衛(wèi)生院慢性病聯(lián)合門(mén)診集中診治，為老年人和慢性病人提供專(zhuān)門(mén)的醫(yī)療服務(wù)。

（四）支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。針對(duì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中醫(yī)療力量相對(duì)薄弱的情況，***局積極支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)養(yǎng)合作，在醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療服務(wù)、人員培訓(xùn)等方面給予幫助，進(jìn)一步規(guī)范養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)；積極支持具備條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理院，做好設(shè)置審批和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，切實(shí)提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供基本醫(yī)療服務(wù)的能力。

三、存在的困難

老年人對(duì)健康服務(wù)的需求，明顯高于普通人群，迫切需要我們?yōu)槔夏耆颂峁┚C合的、連續(xù)的、適宜的醫(yī)療服務(wù)，老齡長(zhǎng)期照護(hù)體系的構(gòu)建迫在眉睫。在我局醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的具體實(shí)踐中，遇到了以下幾個(gè)主要困難：

1.醫(yī)保結(jié)算是難點(diǎn)。當(dāng)前，醫(yī)療和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分離很大程度上源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)可實(shí)行醫(yī)保，而養(yǎng)老機(jī)構(gòu)則不能，致使許多患病老人把醫(yī)院當(dāng)成養(yǎng)老院，成了“常住戶(hù)”，老人‘押床’現(xiàn)象頻發(fā)，加劇了醫(yī)療資源的短缺，使真正需要住院的人住不進(jìn)來(lái)。“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”模式推行后，養(yǎng)老院首要解決的是將養(yǎng)老院附屬的醫(yī)務(wù)室納入醫(yī)保，由此將出現(xiàn)兩方面的問(wèn)題。一是現(xiàn)行醫(yī)保基金賬戶(hù)無(wú)力支付大額康復(fù)護(hù)理費(fèi)用；二是“套保”現(xiàn)象將頻發(fā)。有些不需要住院的老年人可能會(huì)借“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”長(zhǎng)期住院，占用社會(huì)醫(yī)療資源，損害其他參保人的權(quán)益，所以在管理上如何區(qū)分好養(yǎng)老和住院的界限，還需進(jìn)一步研究。與此同時(shí)，醫(yī)院舉辦養(yǎng)老院的形式，也將會(huì)遇到諸多法律障礙。此外，康復(fù)服務(wù)未列入鎮(zhèn)街醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。***區(qū)部分鎮(zhèn)街醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者提供了康復(fù)服務(wù)，但社保局只規(guī)定區(qū)級(jí)醫(yī)院提供的康復(fù)服務(wù)可以進(jìn)醫(yī)保，但鎮(zhèn)街醫(yī)療機(jī)構(gòu)未被列入醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)。

2.老年醫(yī)療護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才短缺。當(dāng)前我國(guó)的護(hù)理人力資源遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿(mǎn)足社會(huì)需求。從醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)看，我區(qū)醫(yī)護(hù)比例與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)水平比較相差甚遠(yuǎn)。國(guó)際上，醫(yī)護(hù)平均比例為1:2.7，而我區(qū)醫(yī)護(hù)比例僅為1:0.89。到2016年底，***區(qū)65歲及以上人口為97898人，按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)（約65歲以上老人的10%），***區(qū)需要近9790名養(yǎng)老護(hù)理員，而***區(qū)專(zhuān)業(yè)的護(hù)理員人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，這與***區(qū)6800名失能老人的潛在需求相距甚遠(yuǎn)。與此同時(shí)，由于服務(wù)隊(duì)伍的整體素質(zhì)偏低，其專(zhuān)業(yè)水平、業(yè)務(wù)能力、服務(wù)質(zhì)量將無(wú)法滿(mǎn)足老年人的護(hù)理需求。缺乏高素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)化的護(hù)理員隊(duì)伍將成為制約醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展的共同問(wèn)題。

3.相關(guān)的收費(fèi)項(xiàng)目仍然偏低。***醫(yī)院作為全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的試點(diǎn)之一，與轄區(qū)內(nèi)**個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心簽約合作，通過(guò)定期派醫(yī)生上門(mén)進(jìn)行醫(yī)療巡查的方式開(kāi)展服務(wù)，但由于缺乏配套政策，單靠行政手段推動(dòng)，難以持續(xù)，無(wú)法取得實(shí)效。**發(fā)改委等3部門(mén)核定了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格，對(duì)家庭病床巡診費(fèi)、出診費(fèi)等進(jìn)行了明確，普通巡診費(fèi)為**元/人次。盡管如此，因農(nóng)村地域較廣，人員居住不夠集中，交通不便，要開(kāi)展此項(xiàng)服務(wù)，仍存在很多困難，出診醫(yī)生需要自己解決交通問(wèn)題，加上交通安全、時(shí)間成本等因素，仍難以開(kāi)展。

四、相關(guān)建議和對(duì)策

1.結(jié)合實(shí)際出臺(tái)相關(guān)政策。加強(qiáng)政府主導(dǎo)，盡快建立發(fā)改、民政、衛(wèi)計(jì)、財(cái)政、人社、殘聯(lián)等部門(mén)互認(rèn)的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”統(tǒng)籌協(xié)調(diào)機(jī)制，明確有關(guān)部門(mén)職責(zé)，分工協(xié)作，密切配合，加強(qiáng)信息溝通，完善***區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系。全面落實(shí)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診制度，將符合一定條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，打通養(yǎng)老、醫(yī)療和社保的政策通道。

2.根據(jù)現(xiàn)有資源開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)。一是鼓勵(lì)現(xiàn)有公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)適當(dāng)增加老年或康復(fù)病房?，F(xiàn)有的醫(yī)院、衛(wèi)生院（社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心）結(jié)合實(shí)際，開(kāi)辟康復(fù)病區(qū)，適當(dāng)增加康復(fù)床位，結(jié)合中醫(yī)康復(fù)治療，為失能老人提供住院治療。也可以結(jié)合全科醫(yī)生簽約服務(wù)，把老年人、慢性病人等作為重點(diǎn)簽約服務(wù)對(duì)象，通過(guò)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，提供個(gè)性化服務(wù)（如開(kāi)設(shè)家庭病床），逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。二是在現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)。三是合理科學(xué)設(shè)置養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。在今后養(yǎng)老院的建設(shè)和設(shè)置布局時(shí)，盡可能與醫(yī)療機(jī)構(gòu)相鄰。

3.鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)。***區(qū)已出臺(tái)關(guān)于《進(jìn)一步****實(shí)施意見(jiàn)》，鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本優(yōu)先開(kāi)設(shè)老年病醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、護(hù)理醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院等專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由社會(huì)資本舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，并同時(shí)配套設(shè)置相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這是最理想的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式，也應(yīng)成為今后醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的重點(diǎn)發(fā)展方向。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)和規(guī)劃時(shí)盡可能做到相鄰，這樣做的好處就是方便診治，大大降低成本，同時(shí)可以大幅提高效率，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合奠定基礎(chǔ)，從空間上突破醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的屏障，確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的可持續(xù)性。

第二篇：“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”實(shí)施方案

明水縣中醫(yī)醫(yī)院 “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”實(shí)施方案

為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，進(jìn)一步完善老齡人口相關(guān)保障體系, 提升老年人的生活質(zhì)量，全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，有效解決快速增長(zhǎng)的老年人群醫(yī)療服務(wù)需求,經(jīng)研究，特制定本院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以滿(mǎn)足廣大老年人日益增長(zhǎng)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求為目標(biāo)，以辦好人民滿(mǎn)意的養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)為宗旨，以精細(xì)化管理，人性化服務(wù)為要求，以建立政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、市場(chǎng)推動(dòng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)為導(dǎo)向，因地制宜、合理布局、科學(xué)設(shè)置，將養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)無(wú)縫對(duì)接，為全縣老年人搭建方便快捷、品質(zhì)優(yōu)良、普惠實(shí)用的新型養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，提高老年人的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

二、工作目標(biāo)

探索我院老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和養(yǎng)老服務(wù)結(jié)合新模式，通過(guò)整合現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源，創(chuàng)新運(yùn)作模式、完善配套政策、加大財(cái)政投入、統(tǒng)籌各方資源，滿(mǎn)足居家、社區(qū)及機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老等老年人群不同層面醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求。全面推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展，讓廣大老年人能夠及時(shí)享受到高效便捷的醫(yī)療服務(wù)，實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)的目標(biāo)。

三、具體措施

（一）進(jìn)一步加強(qiáng)為老年人提供便捷醫(yī)療服務(wù)。（2017年10月-12月）

進(jìn)一步摸排全縣60歲以上老年人健康狀況，建立老年人健康管理服務(wù)制度，為老年人建立健康檔案，加強(qiáng)老年人健康指標(biāo)監(jiān)測(cè)和信息管理；確保每年開(kāi)展的65周歲以上老年人健康管理服務(wù)落實(shí)到位，保障鎮(zhèn)域內(nèi)65周歲老年人每年都接受至少一次健康體檢；定期開(kāi)展老年人健康教育宣傳活動(dòng)，為老年人進(jìn)行健康生活方式、健康運(yùn)動(dòng)、健康飲食等方面的指導(dǎo)，特別是對(duì)老年人“三高”、糖尿病等慢性病加強(qiáng)健康教育；將計(jì)生特扶對(duì)象家庭醫(yī)生制度落到實(shí)處，與特扶對(duì)象簽訂契約，指定一名家庭醫(yī)生，為特扶老人提供上門(mén)服務(wù)，方便特扶老人就醫(yī)問(wèn)診。進(jìn)一步擴(kuò)大家庭醫(yī)生簽約服務(wù)人群范圍，為轄區(qū)內(nèi)自愿簽約的高齡、重病、失能、部分失能的居家老年人提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等上門(mén)服務(wù)，規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。

（二）建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度。（2018年1月）建立健全醫(yī)養(yǎng)結(jié)合聯(lián)系制度，加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，強(qiáng)化醫(yī)療康復(fù)功能，為縣內(nèi)1家敬老院提供基本醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。我院為縣域內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)通預(yù)約就診綠色通報(bào)，為入住老年人提供及時(shí)的醫(yī)療問(wèn)診、保健咨詢(xún)、預(yù)約就診、急診急救等服務(wù)；發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院專(zhuān)業(yè)醫(yī)療特長(zhǎng)，定期去敬老院坐診、出診，為敬老院內(nèi)住養(yǎng)老人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，緩解老年醫(yī)療護(hù)理供需矛盾突出的現(xiàn)狀。

（三）依托明水縣敬老院促進(jìn)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。（2018年1月-2018年11月）

依托敬老院，以智能信息化養(yǎng)老為平臺(tái)，建立醫(yī)、養(yǎng)、護(hù)、便等綜合服務(wù)體系的日間照料中心，通過(guò)高質(zhì)量、高效能、高素質(zhì)的康復(fù)師、護(hù)師、生活指導(dǎo)服務(wù)隊(duì)等服務(wù)團(tuán)隊(duì)，為轄區(qū)內(nèi)老人提供日常生活照料、免費(fèi)上門(mén)體檢和精神慰藉、養(yǎng)生保健知識(shí)培訓(xùn)、康復(fù)理療、文娛活動(dòng)等貼心服務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)了老有所養(yǎng)，老有所醫(yī)。

四、工作要求

（一）提高思想認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。

開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作是落實(shí)黨的十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神的具體體現(xiàn)，是健康老齡化“十三五”規(guī)劃具體要求，是幸福養(yǎng)老民生工程的重要內(nèi)容，也是提升養(yǎng)老幸福指數(shù)的迫切愿望。要進(jìn)一步統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)，密切合作、齊抓共管，根據(jù)各自工作職責(zé)制定具體的落實(shí)措施，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，把解決好老年人的疾病預(yù)防、治療和療養(yǎng)問(wèn)題作為一項(xiàng)為老服務(wù)的民生工程抓實(shí)抓好。

（二）加強(qiáng)人員配備，保障經(jīng)費(fèi)投入。各科室要結(jié)合實(shí)際，保障必要的工作經(jīng)費(fèi)，同時(shí)要優(yōu)化敬老院養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員配備和設(shè)施配置，為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作創(chuàng)造條件；民政、社保、衛(wèi)生院、計(jì)生辦等部門(mén)要加大對(duì)養(yǎng)老、醫(yī)療專(zhuān)業(yè)服務(wù)人才的培訓(xùn)力度，確保工作人員的專(zhuān)業(yè)技能。

（三）強(qiáng)化督促指導(dǎo)，確保取得實(shí)效。

計(jì)生辦、民政局等牽頭單位在對(duì)敬老院、“貼心之家”等養(yǎng)老機(jī)構(gòu)及村（社區(qū)）衛(wèi)生室進(jìn)行常規(guī)指導(dǎo)的基礎(chǔ)上，還要不定期對(duì)其進(jìn)行檢查抽查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、整改為老人提供醫(yī)療、養(yǎng)護(hù)服務(wù)過(guò)程中存在的問(wèn)題，提高服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作落實(shí)到位，使老年人健康服務(wù)得到保障。

明水縣中醫(yī)醫(yī)院 2017年10月2日

明水縣中醫(yī)醫(yī)院 “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組 長(zhǎng)：徐成國(guó)副組長(zhǎng)：穆春河成 員：王曉升趙連海楊秀臣劉仁明崔福蘭孫文華陶寶玉

韓艷春

第三篇：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方案

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心試點(diǎn)工作方案

@@@醫(yī)院作為第一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)中心，為貫徹落實(shí)十九大會(huì)議精神，結(jié)合@@@市《》文件精神要求，依據(jù)相關(guān)試點(diǎn)工作內(nèi)容要求，特制定相關(guān)工作方案。

一、指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代社會(huì)主義特色新思想為指導(dǎo)，結(jié)合十九大會(huì)議精神為指導(dǎo)，充分發(fā)揮社區(qū)、衛(wèi)生院等基層衛(wèi)生的優(yōu)勢(shì)，創(chuàng)造老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式。

二、工作目標(biāo)

（一）探索建立與地區(qū)需求相關(guān)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作模式。結(jié)合本地區(qū)人口特點(diǎn)、經(jīng)濟(jì)狀況、社會(huì)需求，針對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的形式內(nèi)容、人員安排、收費(fèi)方法、管理制度、流程規(guī)范等工作進(jìn)行深入實(shí)踐，形成可行的工作模式。

（二）配合政府各部門(mén)完成配套扶持政策的制定和落實(shí)。

按照省市相關(guān)文件，結(jié)合我中心的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作具體情況，配合民政、衛(wèi)計(jì)委等相關(guān)部門(mén)探索可行的扶持政策，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和做法，落實(shí)相關(guān)政策精神。保障和推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作開(kāi)展。

三、工作原則

（一）按需服務(wù)、由點(diǎn)及面

認(rèn)真調(diào)研居民需求，按需求提供可及服務(wù)，滿(mǎn)足不同層次的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。初期保證工作質(zhì)量，按不同人群進(jìn)行部分試點(diǎn)服務(wù)，落實(shí)工作方案，避免貪多嚼不爛的情況。

（二）實(shí)事求是、創(chuàng)新工作

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是新興養(yǎng)老模式，關(guān)系本地區(qū)老年人的養(yǎng)老生活，必須要腳踏實(shí)地，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作。在此基礎(chǔ)之上，也要敢于嘗試，勇于創(chuàng)新，探索新模式。

（三）依托政府、認(rèn)真配合

按照區(qū)委區(qū)政府的工作要求，緊密配合政府工作，按要求落實(shí)各項(xiàng)工作，提供相關(guān)數(shù)據(jù)分析和評(píng)價(jià)結(jié)果反饋，以利于政府調(diào)整相關(guān)工作部署。

四、實(shí)施工作

（一）組織管理

1、成立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心試點(diǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組 組長(zhǎng)：區(qū)衛(wèi)計(jì)委牽頭領(lǐng)導(dǎo)、民政牽頭領(lǐng)導(dǎo) 組員：各委辦局聯(lián)系人

2、建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心試點(diǎn)工作小組。組

長(zhǎng)：（院長(zhǎng)）

職

責(zé)：制定相關(guān)工作方案，全面督導(dǎo)各項(xiàng)工作落實(shí)。副組長(zhǎng)：（辦公室主任）

職

責(zé)：負(fù)責(zé)協(xié)助組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各組員工作，按計(jì)劃完成各項(xiàng)工作。組

員：醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)保、信息、后勤（各司其職）

3、試點(diǎn)工作辦公室設(shè)于院辦。

（二）工作步驟

1、召開(kāi)工作動(dòng)員部署（時(shí)間、負(fù)責(zé)人）

2、進(jìn)行本地區(qū)相關(guān)老年人和家屬的服務(wù)需求調(diào)查。（時(shí)間、負(fù)責(zé)人）

3、確定本地區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作形式和工作內(nèi)容：慢病管理、康復(fù)護(hù)理、家床服務(wù)和巡診、日間照護(hù)、老年病房、臨終緩和治療（安寧照護(hù)）。（時(shí)間、負(fù)責(zé)人）

4、了解醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)政相關(guān)政策，制定相關(guān)工作規(guī)范和制度，梳理相關(guān)工作流程。（時(shí)間、負(fù)責(zé)人）

5、進(jìn)行各種養(yǎng)老服務(wù)形式的試點(diǎn)運(yùn)行。（時(shí)間、負(fù)責(zé)人）

6、針對(duì)工作質(zhì)量、滿(mǎn)意度、流程運(yùn)行情況進(jìn)行階段性工作總結(jié)，針對(duì)問(wèn)題積極整改，不斷完善相關(guān)工作。同時(shí)將結(jié)果上報(bào)相關(guān)委辦局。（時(shí)間、負(fù)責(zé)人）

7、形成系統(tǒng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作制度、規(guī)范、流程。（時(shí)間、負(fù)責(zé)人）

五、工作要求

（一）思想重視到位

區(qū)委區(qū)政府將我院設(shè)為醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作試點(diǎn)單位，說(shuō)明對(duì)我中心的信任，我中心結(jié)合該項(xiàng)工作的現(xiàn)實(shí)意義，必須要統(tǒng)一思想，明確任務(wù)，認(rèn)真按文件精神和工作方案落實(shí)此項(xiàng)工作。

（二）工作責(zé)任到人

各小組成員明確工作職責(zé)，帶領(lǐng)相關(guān)人員，認(rèn)真做好各項(xiàng)工作任務(wù)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋，積極參與解決問(wèn)題，完善工作，我院將結(jié)合各科室工作情況進(jìn)行相關(guān)績(jī)效考核。

（三）安全保管信息

各科室注意保管工作數(shù)據(jù)、記錄、紀(jì)要等信息，做好相關(guān)工作總結(jié)，定時(shí)上交各類(lèi)信息材料。注意保護(hù)試點(diǎn)家庭隱私。

第四篇：中醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作匯報(bào)

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作匯報(bào)

渭源縣中醫(yī)醫(yī)院（2016年10月25日）

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

首先，我代表渭源縣中醫(yī)院全體職工對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)在百忙之中來(lái)我院檢查指導(dǎo)工作表示熱烈地歡迎！對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)長(zhǎng)期以來(lái)給予我院工作的關(guān)心和幫助表示衷心的感謝！下面，我就渭源縣中醫(yī)院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作進(jìn)展情況簡(jiǎn)要匯報(bào)如下，不妥之處，請(qǐng)批評(píng)指正。

一、醫(yī)院基本情況

渭源縣中醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建于1984年6月，是一所集醫(yī)療、康復(fù)、預(yù)防、保健、教學(xué)、科研為一體的二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院。醫(yī)院占地面積80畝，建筑面積30829.39平方米。醫(yī)院編制床位350張，實(shí)際開(kāi)放床位400張，設(shè)8個(gè)職能科室、23個(gè)臨床醫(yī)技科室和8個(gè)住院病區(qū)。核定人員編制54人，現(xiàn)有職工281人（在編128人，臨聘153人），其中：高級(jí)職稱(chēng):10人（正高級(jí)1人，副高級(jí)9人），中級(jí)職稱(chēng)32人；碩士研究生1人，本科58人，大專(zhuān)92人。現(xiàn)有甘肅省基層名中醫(yī)1名，定西市名中醫(yī)3名，市縣級(jí)拔尖人才、領(lǐng)軍人才2名，五級(jí)師承教育縣級(jí)指導(dǎo)老師4名。醫(yī)院擁有0.35T核磁、西門(mén)子螺旋CT、飛利浦彩超、奧林巴斯腹腔鏡、鼻胃鏡、碎石機(jī)、500mA雙床雙球管X光機(jī)、DR、全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀、全自動(dòng)生化分析儀等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備50多臺(tái)

（件）。2015年共診治門(mén)診病人126433人（次），住院病人9895人（次）。2016年1-9月份共診治門(mén)診病人99328人（次），住院病人9458人（次），分別比上年同期增長(zhǎng)14.20%、31.01%。人均門(mén)診費(fèi)用86.30元，人均住院費(fèi)用2768.79元。

二、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作進(jìn)展情況

今年以來(lái)，我院被確定為全市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作試點(diǎn)單位，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，通過(guò)多種途徑加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作。

一是為了加強(qiáng)對(duì)推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作組織領(lǐng)導(dǎo)，成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)的加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合日常工作。醫(yī)院將推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作擺在重要位置，納入深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署和規(guī)劃。

二是為了使我院醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)，近日，我院組織相關(guān)負(fù)責(zé)人到蘭州市城關(guān)區(qū)康樂(lè)醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)工作，學(xué)習(xí)借鑒兄弟醫(yī)院在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，并動(dòng)員全院力量積極開(kāi)展工作，為推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點(diǎn)奠定了良好的工作基礎(chǔ)。

三是為了推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作有序推進(jìn)，我院成立了老年病科，為老年人開(kāi)通預(yù)約就診等便利的綠色通道，開(kāi)展急診急救、預(yù)約就診、中醫(yī)養(yǎng)生保健、健康知識(shí)咨詢(xún)、健康檔案管理等服務(wù)，確保老年人能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療救治。

四是醫(yī)院積極籌措資金，逐步建立老年人康復(fù)訓(xùn)練室、文體娛樂(lè)室、老年人餐廳等硬件設(shè)施，并圍繞老年人預(yù)防保健、醫(yī)療-2-

衛(wèi)生、康復(fù)護(hù)理、生活照料、精神撫慰等需求，購(gòu)進(jìn)安全有效的康復(fù)輔具、日常照護(hù)、文化娛樂(lè)等老年人用品用具和服務(wù)產(chǎn)品，努力為老年人提供優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的健康養(yǎng)老服務(wù)。

五是加大對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的宣傳力度，通過(guò)宣傳折頁(yè)，電子屏幕或打造宣傳長(zhǎng)廊和宣傳一條街，讓全社會(huì)都了解實(shí)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的必要性和重要性，怎么樣開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作，開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的社會(huì)意義等，讓更多的人支持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。

六是突出中醫(yī)特色養(yǎng)老服務(wù)。大力宣傳中醫(yī)養(yǎng)生治療、保健、康復(fù)知識(shí)、理念，探索多種中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)形式，積極組織開(kāi)發(fā)藥膳在老年群體中的推廣和應(yīng)用，探索建立“食養(yǎng)（療）”、“藥養(yǎng)（療）”、“水養(yǎng)（療）”、“沙養(yǎng)（療）”、“文養(yǎng)（療）”等中醫(yī)藥特色養(yǎng)生、養(yǎng)老模式。

三、存在的問(wèn)題

一是人員編制嚴(yán)重不足。隨著醫(yī)保覆蓋面持續(xù)擴(kuò)大，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作的開(kāi)展，現(xiàn)有的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員根本無(wú)法滿(mǎn)足正常醫(yī)療養(yǎng)老需求，我院編制54人，實(shí)有正式人員128人，臨聘人員153人。我院編制床位350張，按照上級(jí)文件精神，床醫(yī)比1:1.5核定，目前尚缺編制471人，受編制限制，正式人員在職稱(chēng)晉升中缺崗嚴(yán)重，一定程度上影響了醫(yī)務(wù)人員積極性。二是人員嚴(yán)重不足。臨床醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)重短缺，醫(yī)護(hù)人員超負(fù)荷工作，醫(yī)護(hù)比例失調(diào)，中醫(yī)執(zhí)業(yè)人員不足，尤其缺乏臨床骨干醫(yī)師和養(yǎng)老護(hù)理人員。三

是養(yǎng)老服務(wù)硬件設(shè)施不健全。由于醫(yī)院搬遷后，資金籌措困難，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合硬件設(shè)施還不到位。

四、下一步工作打算

一是積極爭(zhēng)取項(xiàng)目資金。努力爭(zhēng)取國(guó)家和省、市、縣各級(jí)部門(mén)的支持和幫助，積極爭(zhēng)取項(xiàng)目資金，積極配置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作硬件設(shè)施。二是加大人才培養(yǎng)力度。采取多種形式引進(jìn)醫(yī)院急缺人才，合理配置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作科室人員結(jié)構(gòu)，進(jìn)一步加強(qiáng)人才梯隊(duì)建設(shè)。同時(shí)，采取請(qǐng)進(jìn)來(lái)派出去的辦法，加強(qiáng)院內(nèi)人員的培養(yǎng)力度，努力提高醫(yī)務(wù)人員養(yǎng)老護(hù)理綜合服務(wù)水平。三是進(jìn)一步完善便民就醫(yī)措施。在原有便民措施基礎(chǔ)上，通過(guò)患者調(diào)查、參觀學(xué)習(xí)、考察等方式進(jìn)一步增加、完善、改進(jìn)便民措施，并加大老年人綠色通道便民措施的資金投入，讓老年人就醫(yī)養(yǎng)老更方便、快捷。

第五篇：醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目規(guī)劃

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目規(guī)劃

近年來(lái)，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速發(fā)展，以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的養(yǎng)老服務(wù)體系初步建立，老年消費(fèi)市場(chǎng)初步形成，老齡事業(yè)發(fā)展取得顯著成就。但總體上看，養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給不足、市場(chǎng)發(fā)育不健全、城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展不平衡等問(wèn)題還十分突出。當(dāng)前，我國(guó)已經(jīng)進(jìn)入人口老齡化快速發(fā)展階段，2012年底我國(guó)60周歲以上老年人口已達(dá)1.94億，2020年將達(dá)到2.43億，2025年將突破3億。積極應(yīng)對(duì)人口老齡化，加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，不斷滿(mǎn)足老年人持續(xù)增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求，是全面建成小康社會(huì)的一項(xiàng)緊迫任務(wù)，有利于保障老年人權(quán)益，共享改革發(fā)展成果，促進(jìn)社會(huì)和諧，推進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)持續(xù)健康發(fā)展。

在此期間，富縣博愛(ài)醫(yī)院與茶坊敬老院合作開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目。我院主要為敬老院院內(nèi)的老人及社會(huì)散居老人提供醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢(xún)服務(wù)、健康檢查服務(wù)、疾病診治和護(hù)理服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)以及臨終關(guān)懷服務(wù)等；同時(shí)，我們結(jié)合福利院對(duì)老人生活照護(hù)服務(wù)、精神心理服務(wù)、文化活動(dòng)服務(wù)。利用醫(yī)養(yǎng)一體化的發(fā)展模式，集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老等為一體，把老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在首要位置，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和醫(yī)院的功能相結(jié)合，把生活照料和康復(fù)關(guān)懷融為一體。敬老院則為老人提供優(yōu)良的居住環(huán)境和食宿條件，并設(shè)立專(zhuān)門(mén)的老年醫(yī)療服務(wù)床位，在配備專(zhuān)門(mén)的護(hù)工服務(wù)的同時(shí)，配置專(zhuān)門(mén)的醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)在床老人的醫(yī)護(hù)服務(wù)，同時(shí)滿(mǎn)足老年人的生活需求和醫(yī)療需求。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，是一種有病治病、無(wú)病療養(yǎng)，醫(yī)療和養(yǎng)老相結(jié)合的新型養(yǎng)老模式。其優(yōu)勢(shì)在于整合養(yǎng)老和醫(yī)療兩方面的資源，提供持續(xù)性的老人照顧服務(wù)。它既包括傳統(tǒng)的生活護(hù)理，也包括更高生活層次的老年文化娛樂(lè)服務(wù)、醫(yī)療保健服務(wù)、養(yǎng)生健康服務(wù)、心理疏導(dǎo)服務(wù)等。

計(jì)劃該項(xiàng)目新建和改造了建筑面積

2000平方米，擁有100張床位，由養(yǎng)護(hù)區(qū)、療養(yǎng)區(qū)、醫(yī)療區(qū)、功能區(qū)、接待區(qū)組成的“富縣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目養(yǎng)護(hù)中心”。

1、對(duì)老人推出以健康管理、慢病調(diào)理和康復(fù)理療為核心，提供生活照護(hù)、康復(fù)調(diào)理、保健醫(yī)療為一體的服務(wù)。

2、與醫(yī)保管理部門(mén)配合，積極為符合條件的老人申請(qǐng) 辦理特殊疾病門(mén)診、家庭病床等業(yè)務(wù)，有效減輕老人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

3、提供特色護(hù)理。兼顧預(yù)防的瞻前性護(hù)理：按照既病防 變、未病先防的原則，在對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)合理的診斷治療同時(shí)，預(yù)防疾病并發(fā)癥的產(chǎn)生。

4、養(yǎng)護(hù)區(qū)。設(shè)置床位20張，分為介護(hù)區(qū)和自理區(qū)。介護(hù)區(qū)，主要承接養(yǎng)護(hù)失能和半失能、生活基本不能自理的老年人。自理區(qū)，主要收住生活完全可以自理的老年人。

5、療養(yǎng)區(qū)。設(shè)置床位30張，主要是收住各種優(yōu)撫療養(yǎng) 對(duì)象、短期療養(yǎng)人員。

6、醫(yī)療區(qū)。設(shè)置床位50張，按住院病區(qū)醫(yī)療要求進(jìn)行 設(shè)置。主要為養(yǎng)護(hù)中心老人，因病住院提供治療服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作機(jī)制。鼓勵(lì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展多種形式的協(xié)議合作，建立健全協(xié)作機(jī)制，本著互利互惠原則，明確雙方責(zé)任。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)通預(yù)約就診綠色通道，為入住老年人提供醫(yī)療巡診、健康管理、保健咨詢(xún)、預(yù)約就診、急診急救、中醫(yī)養(yǎng)生保健等服務(wù)，確保入住老年人能夠得到及時(shí)有效的醫(yī)療救治。收治老年人的后期康復(fù)護(hù)理場(chǎng)所。與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開(kāi)展對(duì)口支援、合作共建。通過(guò)建設(shè)醫(yī)療養(yǎng)老聯(lián)合體等多種方式，整合醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)老和護(hù)理資源，為老年人提供治療期住院、康復(fù)期護(hù)理、穩(wěn)定期生活照料以及臨終關(guān)懷一體化的健康和養(yǎng)老服務(wù)。推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭。充分依托社區(qū)各類(lèi)服務(wù)和信息網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的無(wú)縫對(duì)接。發(fā)揮衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢(shì)，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)的開(kāi)展為老年人建立健康檔案，并為65歲 以上老年人提供健康管理服務(wù)，到2020年65歲以上老年人健康管理率達(dá)到70%以上。鼓勵(lì)為社區(qū)高齡、重病、失能、部分失能以及計(jì)劃生育特殊家庭等行動(dòng)不便或確有困難的老年人，提供定期體檢、上門(mén)巡診、家庭病床、社區(qū)護(hù)理、健康管理等基本服務(wù)。推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員與社區(qū)、居家養(yǎng)老結(jié)合，與老年人家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系，為老年人提供連續(xù)性的健康管理服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為居家老年人提供上門(mén)服務(wù)的能力，規(guī)范為居家老年人提供的醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目采取多種形式實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源布局，重點(diǎn)加強(qiáng)老年病、康復(fù)、護(hù) 理、臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)建設(shè)，老年護(hù)理等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。提高綜合醫(yī)院為老年患者服務(wù)的能力，全面落實(shí)老年醫(yī)療服務(wù)優(yōu)待政策，老年人特別是高齡、重病、失能及部分失能老年人提供掛號(hào)、就診、轉(zhuǎn)診、取藥、收費(fèi)、綜合診療等就醫(yī)便利服務(wù)。依法依規(guī)開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)。