第一篇：多學科綜合門診管理制度

多學科綜合門診管理制度

為了進一步提高門診醫(yī)療質(zhì)量，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)院，更新服務理念，使門診疑難雜癥患者能及時得到準確的診斷、有效的治療，發(fā)揮多學科的專業(yè)互補優(yōu)勢，使患者得到最優(yōu)化的綜合治療方案，特制定多學科綜合門診管理制度：

一、組織

在分管院長的領(lǐng)導下，門診部設(shè)立“多學科綜合門診”，由門診部、醫(yī)務部負責組織、協(xié)調(diào)。

二、會診對象

1、門診病人就診3個?？苹蛟谝粋€?？凭驮\3次以上尚未明確診斷者。

2、門診病人所患疾病診斷較為明確，但病情涉及多學科、多系統(tǒng)、多器官需要多個?？茀f(xié)同診療者。

3、外院轉(zhuǎn)來本院的疑難病患者。

三、會診申請

1、申請前應征得病人或家屬同意，病人或其家屬到多學科綜合門診辦理相關(guān)手續(xù)。

2、病人或其家屬主動要求疑難病會診，也可直接向多學科綜合門診提出會診要求，委托首診科室或指定與疾病關(guān)系最密切的科室接診醫(yī)師，病人或其家屬到多學科綜合門診辦理相關(guān)手續(xù)（應寫清患者聯(lián)系方式與住址）。

四、會診要求

1、多學科綜合門診將結(jié)合醫(yī)院具體情況，在接受申請后一般24小時之內(nèi)安排會診（休息日及節(jié)假日除外）。

2、參加會診的人員，原則上由多學科綜合門診、門診部與會診科室分管主任聯(lián)系后確定會診人選；特殊情況可由多學科綜合門診直接指定專家會診。

3、參加每例會診的專家人數(shù)不得少于3名。且為副主任醫(yī)師以及以上資格的臨床醫(yī)師。會診專家在接到會診通知后，必須在約定的時間準時參加會診；若不能按時參加會診，應提前通知門診部更換專家。會診醫(yī)師在會診時應認真負責，詳細詢問患者病史，查閱實驗室及影像學資料，認真進行體格檢查，討論分析病情，提出診治方案。

4、會診病人必須攜帶門診病歷、檢查報告、化驗結(jié)果等全部資料如約提前抵達指定地點，等候會診專家問診與體檢。

5、多學科門診地點：多學科綜合門診。

五、會診程序

1、會診由門診部主任或副主任主持。

2、首診轉(zhuǎn)科醫(yī)師報告病歷與診療經(jīng)過，提出會診目的。

3、請病人進入會診現(xiàn)場，回答專家的提問，如實表述病史，接受專家體格檢查。

4、專家集中討論，病人及其家屬回避。

5、討論結(jié)束后，由與疾病診斷最接近、年資最高的主任總結(jié)，并對病人的診斷、治療計劃或醫(yī)囑寫出書面意見。會診記錄應根據(jù)當時討論情況整理后，及時記入專門病例討論記錄本內(nèi)。記錄討論時間、參加人員、簡要病史及會診目的、發(fā)言人意見、會診總結(jié)意見、記錄人簽名。

6、會診完畢，主持人委托首診科室的專家或總結(jié)疾病的專家將會診意見轉(zhuǎn)告病人，并解答病人提出的問題。如有保護性醫(yī)療方面的考慮，會診意見或結(jié)論只向病人家屬反饋。

7、多學科綜合門診須對會診后病人的去向、治療效果進行追蹤了解，對病人或其家屬進行電話隨訪，收集病人或其家屬對會診工作的反饋意見。

六、會診管理

1、門診部、醫(yī)務部共同負責多學科綜合門診工作的管理、協(xié)調(diào)和持續(xù)改進。

2、多學科綜合門診須定期總結(jié)門診疑難病例會診工作，及時發(fā)現(xiàn)和解決工作中存在的不足，不斷改進會診工作，提高會診質(zhì)量。對延誤病情造成醫(yī)療糾紛的，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定另行處理。

3、遵照《山東省新增醫(yī)療服務項目價格管理辦法》的要求，我院多學科綜合門診收費標準：50元/人次。

第二篇：多學科綜合門診

多學科綜合門診

為門診疑難雜癥病人提供全方位、多學科綜合診療,縮短患者就診等候時間和多次往返各門診的不便,醫(yī)院決定設(shè)立多學科綜合門診。

一、組織管理

1、多學科綜合門診開診時間采取預約制。

現(xiàn)暫行規(guī)定每周一次，每周五下午（14:30-17:00）開診，多學科綜合門診會診地點設(shè)在門診二樓特需門診內(nèi)。

2、出席多學科綜合門診的醫(yī)師由在編已獲得主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師資格的醫(yī)師及特需門診專家擔任。

二、會診對象

1、門診病人就診3個?？苹蛟谝粋€?？凭驮\3次以上尚未明確診斷者。

2、門診病人所患疾病診斷較為明確，但病情涉及多學科、多系統(tǒng)、多器官需要多個?？茀f(xié)同診療者。

3、外院轉(zhuǎn)來本院門診的疑難病患者。

4、門診病人自愿申請，經(jīng)甄別符合就診多學科綜合門診條件者。

三、會診流程

1、對需多學科綜合門診診治的患者，由首診專科醫(yī)師在征得患者同意后，填寫會診預約單。

2、患者或家屬持會診預約單到門診部進行預約，辦理相關(guān)手續(xù)。由門診部通知多學科綜合門診安排相關(guān)事宜。

3、多學科綜合門診實行一次掛號，收費標準參照特需門診掛號費45.00元/次。

4、多學科綜合門診確定會診人選及時間，通知會診專家及患者。

5、會診病人須攜帶門診病歷、檢查報告、化驗結(jié)果等全部資料如約提前抵達指定地點，等候會診專家問診與體檢。

6、參加每例會診的專業(yè)科室不得少于3個，專家人數(shù)不得少于3名

第三篇：多學科綜合門診制度

保定市第二中心醫(yī)院多學科綜合門診制度（試行）為進一步落實“以患者為中心”服務理念, 改善了就診流程,簡化就診手續(xù),對疑難雜癥提供全方位、多學科綜合診療,同時縮短患者就診等候時間和多次往返各門診的不便,減少就診環(huán)節(jié),實現(xiàn)醫(yī)學整合,滿足患者需求，提高醫(yī)療質(zhì)量，方便門診患者得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的多學科綜合診治服務，我院推出多學科聯(lián)合門診。為保證工作順利進行，特制訂多學科綜合門診制度，內(nèi)容如下：

1、多學科綜合門診在門診部主任領(lǐng)導下進行工作。各臨床科主任、副主任應加強對多學科綜合門診的業(yè)務技術(shù)指導，并積極參多學科門診工作。

2、多學科綜合門診每周五下午開診，由門診部牽頭，各學科主任協(xié)調(diào)，各主要學科的專家參與，對一周中遇到的疑難和復雜病例進行討論，共同擬定患者的診斷，為其制定最佳的綜合治療方案。

3、多學科綜合門診實行首診醫(yī)師負責制。對不能確診的疑難重患者或經(jīng)復診仍不能確診者，首診科室對患者診治全面負責，嚴禁推諉，互相扯皮，貽誤病情。

4、對科室之間“臨界病人”應由首診科室負責診治。

5、多學科綜合門診的開診時間為每周五14:00~17:00。

6、門診醫(yī)師在門診出診期間對不能確診的疑難患者或經(jīng)復診仍不能確診者可按要求認真填寫《多學科綜合門診會診表》后交門診部，門診部根據(jù)申請醫(yī)師的要求和患者病情決定參與多學科綜合門診的科室。

7、門診部每周四根據(jù)《多學科綜合門診會診表》的內(nèi)容預約相關(guān)患者參加周五下午的多學科綜合門診會診。

8、門診部每周四下午四點前根據(jù)預約患者涉及的科室通知相關(guān)科室參加周五下午的多學科綜合門診。

9、被通知參加多學科綜合門診的科室負責人要委派主治及以上醫(yī)師出診。

10、凡周五上午遇需要多學科會診的患者，門診部將綜合下午實際工作安排和患者病情靈活機動處理，無法進入下午會診的患者則安排到下周。

11、為了滿足特殊或病情較重的患者需要，門診部有權(quán)根據(jù)實際情況臨時組織增加會診，望各臨床科室積極配合。

12、《多學科綜合門診會診表》中的“會診結(jié)果”一欄由申請科室負責完成。

第四篇：多學科綜合門診管理規(guī)定

多學科綜合門診管理規(guī)定

隨著醫(yī)學的發(fā)展，服務理念的不斷更新，改進門診傳統(tǒng)就醫(yī)模式，將相關(guān)的多種專業(yè)科室整合在一起，建立一站式“多學科綜合門診”，使各學科專家能夠互相合作、互相補充，促進診治的規(guī)范化、科學化，使患者得到實惠。以改善和提高門診醫(yī)療服務質(zhì)量，重塑醫(yī)院人性化的服務氛圍，減少病人輾轉(zhuǎn)在一個與多個專科的奔波之苦。為此醫(yī)院開設(shè)多學科綜合門診，特制定如下管理規(guī)定：

一、設(shè)立多學科綜合門診

1、心血管病綜合門診

心血管病主要包括冠心病、高血壓病、先天性心臟病、心臟瓣膜病、慢性心力衰竭、心律失常等，常伴有其他系統(tǒng)疾病，例如腦血管病、糖尿病、代謝紊亂、腎功能不全、慢性肺部疾病、肝臟功能損害等。

2、腦血管、神經(jīng)病綜合門診

腦血管病主要包括：腦血栓形成（中風，包括腦梗塞、腦栓塞），短暫性腦缺血發(fā)作（TIA），后循環(huán)缺血（椎基動脈供血不足），慢性腦供血不足等。常合并：高血壓、心臟病、糖尿病、腎功能不全等。

神經(jīng)肌肉疾病主要包括：各種肌?。ㄖ芷谛月楸?、重癥肌無力、肌炎、進行性肌營養(yǎng)不良），格林巴利綜合癥，各種原因所

致的周圍神經(jīng)病變（糖尿病神經(jīng)病變、面神經(jīng)炎等），運動神經(jīng)元疾病，亞急性聯(lián)合變性，坐骨神經(jīng)痛等，常合并頸椎病，腰椎間盤突（膨）出癥，內(nèi)分泌疾病等。

3、內(nèi)分泌綜合門診

糖尿病合并心血管疾病、腦血管病變、糖尿病足、糖尿病下肢血管閉塞、糖尿病腎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、糖尿病視網(wǎng)膜病變及眼病、糖尿病皮膚病變、糖尿病伴ED（勃起功能障礙）等。

甲狀腺功能亢進癥合并甲心病、甲亢性肝病、Graves眼病。內(nèi)分泌性高血壓（原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合癥、嗜鎘細胞瘤）,腺垂體功能減退癥伴垂體瘤，甲狀旁腺功能亢進伴骨質(zhì)疏松癥，骨質(zhì)疏松癥伴骨折。妊娠合并甲狀腺功能異常，妊娠糖尿病等。

4、腫瘤綜合門診

腫瘤是一種需要多學科配合治療的疾病，選擇哪一種更合適的治療方法，需要多學科專家的意見。腫瘤綜合門診可使患者得到放療、化療、介入、中醫(yī)、影像等專家的聯(lián)合會診。

門診醫(yī)生對有多系統(tǒng)并發(fā)癥的病人應主動向病人提出建議，轉(zhuǎn)多學科綜合門診就診，由數(shù)位專家聯(lián)合診治，制定一套完整的綜合治療方案。

二、多學科綜合門診診療室工作人員由預約的各相應?？茖＜医M成。多學科綜合門診由門診部負責管理。

三、患者接受多學科綜合門診診療服務，需由?？漆t(yī)生提出申請，并填寫“多學科綜合門診預約單”，門診部根據(jù)所預約的?？萍膊〗y(tǒng)一組織安排相應專家在綜合門診診室接診病人。

四、患者接受多學科綜合門診診療服務，除按提出轉(zhuǎn)綜合門診的醫(yī)師職稱繳納掛號診療費外，還需繳納每位專家的會診費。

第五篇：門診管理制度

門診管理制度

（一）門診工作制度

1.在院長領(lǐng)導下，負責做好門診全面管理工作。

2.經(jīng)常檢查督促各科室工作制度和工作職責執(zhí)行情況，加強信息反饋，提高服務質(zhì)量。3.做好門診環(huán)境管理和秩序管理，達到環(huán)境整潔、舒適、安全、工作有序。

4.經(jīng)常深入科室調(diào)查了解各項工作落實情況，進行分析，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。并及時向院長匯報工作，提出改進工作措施。5.健全和落實好本部門各項規(guī)章制度，經(jīng)院長批準后組織實施。6.嚴守工作崗位。每日檢查開診情況。

7.加強醫(yī)德、醫(yī)風建設(shè)，搞好門診患者及社會滿意度調(diào)查，進行分析改進工作措施，提高服務水平。8.協(xié)助院領(lǐng)導抓好門診醫(yī)療質(zhì)量的管理，加強門診?？平ㄔO(shè)。

（二）門診診療制度

1.門診醫(yī)師必須遵守首診醫(yī)師負責制度，工作應認真負責，保證診治質(zhì)量，并盡量縮短候診時間，并注意做到“三首、四輕、五個一”。2.熱情接待患者，根據(jù)主訴重點詢問病史，進行全面的或重點的體格檢查及必要的輔助檢查，做到早期診斷，及時治療，迅速處理。3.根據(jù)門診條件及病情需要決定檢驗項目及治療方法，并交代清楚注意事項，采用特殊療法時，務必掌握好適應癥和禁忌癥。4.遇有疑難或不能處理的疾病，或兩次復診尚未確診者，應及時請示上級醫(yī)師或邀請會診，并給以適當?shù)闹委煛?.應隨時警惕早期腫瘤，防止漏診、誤診。

6.檢查患者后應洗手，發(fā)現(xiàn)傳染病時應按消毒隔離常規(guī)處理，并填寫傳染病報告卡片。

7.幼兒及老、弱、病、殘者優(yōu)先就診。重危病人應予以應急處理，詳細詢問病史，進行必要的體格檢查，認真書寫門診病歷，并耐心向病人介紹其病情及應去的就診醫(yī)院。

8.注意保護性醫(yī)療。對癌癥及某些預后不良的疾病，避免對患者直接說明，可向其家屬或組織詳細交待病情及預后。

9.在診療過程中注意保護患者隱私，落實遮隔措施，對患者進行體檢、影像檢查、心電圖檢查和身體隱私部位治療時有遮隔措施；文明就診，做到“一人一診室”；妥善保管病歷，醫(yī)務人員不隨意泄露患者信息。嚴格執(zhí)行病史借閱、復印相關(guān)規(guī)定，防止患者信息泄露。

（三）專家、特需門診管理制度

1.我院專家、特需門診由已經(jīng)取得主任（副）醫(yī)師職稱的臨床醫(yī)師擔任。2.專家、特需門診由門診辦公室負責統(tǒng)一排班。預檢處、掛號室負責分診、掛號。

3.專家接診要做到優(yōu)質(zhì)服務，對病員認真負責，檢查耐心細致，不得敷衍馬虎，病歷記錄應符合要求，在診療服務中起到表率作用。專家除完成門診量外，要對低年資醫(yī)師工作進行指導。

4.普通門診的危重和急性疑難病癥需要專家會診時，不需另行掛號。慢性病經(jīng)普通門診醫(yī)師檢查后需看專家門診者，可囑病員下次門診時掛專家號就診。

5.專家門診時間一般不得隨意變動。如因故不能按時應診，必須提前五個工作日通知門診辦公室停診。若未能在規(guī)定時間內(nèi)通知停診，門診辦公室將不予受理。特殊及緊急情況例外。

6.各專家原則上不能停診。如因外出進修、學習、出國等原因而必須長期停專家門診的，必須提前兩周（十個工作日）至門診辦公室登記備案，并經(jīng)分管院長批準后方可停診。

7.專家因?qū)W術(shù)活動而暫停專家門診的，必須持邀請單位、活動時間、地點、內(nèi)容及培訓對象等相關(guān)資料辦理相關(guān)手續(xù)后方可停診。8.若有專家自愿退出專家門診的，需提出書面申請說明原因，并提前兩周（十個工作日）報人事科、醫(yī)務科、門辦。9.若不按規(guī)定執(zhí)行者，按本院《獎勵處分規(guī)定》及勞動人事制度予酌情處理。

（四）?？茖２￠T診管理制度

1.各臨床科室應充分發(fā)揮本科特色，滿足社會醫(yī)療要求，開設(shè)各類?？啤２￠T診。

2.專科專病門診應由科室提出申請并填表上報醫(yī)務科，經(jīng)醫(yī)務科審核批準后通知門診辦公室具體落實安排。

3.為保證?？茖２￠T診特色和相應技術(shù)力量，每一?？茖２￠T診應有3人以上參加，并有高年資3年以上（主治醫(yī)師）或副主任醫(yī)師作負責人，如有缺員及時補充。每位負責人不得超過2個專病門診。

4.?？茖２￠T診一旦開設(shè)后，應在兩地并按規(guī)定時間準時開診，不得無故停診。如因故需更改時間或臨時停診，必須事先聯(lián)系代診人員并報告門診辦公室，以便及早通知預約病人及早做好安排。

5.?？茖２￠T診應發(fā)揚?？苾?yōu)勢，妥善保管病人資料，合理利用病人病例探索和總結(jié)經(jīng)驗，提高診療效果并爭取在疑難專病的科研上有所突破。

6.科主任應加強對?？茖２￠T診管理，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決。7.門診辦公室負責對各個專科專病門診進行績效考核。8.醫(yī)務科

（五）預約醫(yī)療工作制度

1.加強醫(yī)院實名制預約診療服務，制定預約診療工作制度和規(guī)范，不斷提高預約就診的比例，并逐步拓展到醫(yī)療服務過程中的其他環(huán)節(jié)。2.彈性安排門診時間，鼓勵醫(yī)務人員開展實名制預約門診服務、減少患者掛號、排隊、候診次數(shù)和時間。3.做好醫(yī)院向社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)以及醫(yī)院間的預約轉(zhuǎn)診服務。

4.完善門診管理制度，保證一定數(shù)量的專家按既定安排出診，加強門診信息公開和咨詢服務，提高患者有效就診率。5.妥善安排醫(yī)療資源，根據(jù)就診病人數(shù)量和峰谷及時調(diào)配醫(yī)師。

6.優(yōu)化門診布局結(jié)構(gòu)，合理安排患者就診過程，增加便民措施，減少就醫(yī)等待時間。

7.按照有關(guān)規(guī)定及時向患者出具檢查報告，對于不能當時出具檢查報告的檢查項目，可通過電話提供檢查結(jié)果，對外地患者提供郵寄檢查報告等服務，在提供檢查結(jié)果查詢服務時，要確保信息的準確性，尊重患者隱私權(quán)。

（六）門診病歷制度

1.門診病歷是門診醫(yī)療工作的原始記錄，凡門診病人不論初診復診都應建立門診病歷。

2.門診病歷要求用水筆、鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準確，字跡清楚、整潔，不得刪改、剪貼、顛倒，醫(yī)師要簽全名。3.門診病歷一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或家庭地址等內(nèi)容在掛號時就應填寫清楚。

4.醫(yī)師要將病人主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和必要的陰性體征、診斷或印象診斷、治療和處理意見等記載于病歷上。5.每次診察都要填寫日期，病情急重者還要填寫時間。

6.若要請求他科會診，應將請求目的和本科初步意見填上，若要住院或轉(zhuǎn)診者也要填寫住院原因或轉(zhuǎn)診摘要。

（七）開具門診疾病病假建議書的規(guī)定

1.開具疾病病假建議書的人員應為具有主治醫(yī)師及以上職稱（急診由當班醫(yī)生開具），在本醫(yī)療機構(gòu)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的疾病病假建議書。

2.門診病人履行掛號、就診程序后，醫(yī)師根據(jù)病情需要決定是否開具疾病病假建議書。

3.疾病病假建議書應客觀、全面、內(nèi)容包括：病人的相關(guān)信息、疾病診斷、建議病休假時間。每項診斷都應在病歷中記載診斷依據(jù)，并與有關(guān)檢查結(jié)果相符，病休假建議應在病史中記載備查。

4.醫(yī)師開具的疾病病假建議書，日期應填寫就診當日，當日蓋章有效。原則上，門診開具病休假時間不超過1周，慢性病不超過2周，特殊情況不超過1個月；

5.疾病病假建議書只證明病人疾病診斷和是否需要病休假以及時間或醫(yī)療建議，不得出現(xiàn)療養(yǎng)、免夜班等非臨床醫(yī)學治療內(nèi)容，不應提及與醫(yī)療不相關(guān)的其他處理意見。6.職業(yè)病、傳染病等?？萍膊〔∪说募膊〔〖俳ㄗh書必須由相應的?？苹?qū)？漆t(yī)院簽發(fā)。

7.疾病病假建議書需主診醫(yī)師簽名、加蓋醫(yī)師印章、并應加蓋醫(yī)院專用印章方為有效。負責加蓋印章的部門應嚴格按照規(guī)定對疾病病假建議書審核、把關(guān)、登記、保存。

8.疾病病假建議書嚴禁涂改、偽造、弄虛作假，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，追究相關(guān)人員法律責任。

（八）開診前準備制度

1.醫(yī)護人員按規(guī)定著裝統(tǒng)一，服裝整潔，準時掛牌上崗；工作時注意保持微笑，態(tài)度良好，儀表符合醫(yī)院相關(guān)的規(guī)定，不戴耳環(huán)，不化濃妝，不涂彩色指甲油，不穿拖鞋及拖鞋式時裝鞋，對病人實行主動靠前服務。塑造醫(yī)務人員良好形象。2.護理人員提前做好各種診室物品準備（治療室還要準備好消毒器械設(shè)備處于備用狀態(tài)）。3.各種單據(jù)的規(guī)范存放，呈備用狀態(tài)，檢查診室內(nèi)的無菌物品在有效期內(nèi)，存放符合院感要求。4.督促并協(xié)助保潔做好診室的清潔衛(wèi)生工作，每周定期消毒電腦的鍵盤及鼠標等。5.注意保持候診區(qū)內(nèi)環(huán)境的整潔，注意節(jié)能。

（九）服務臺工作管理制度

1.提前上班，掛牌上崗，儀表端莊，著裝規(guī)范，態(tài)度和藹，禮貌用語。2.堅守崗位，不得擅自離崗。保持預檢服務臺安靜無喧嘩。

3.熟練掌握業(yè)務知識及服務流程，熟悉公費醫(yī)療、醫(yī)保政策及門診專科、專家出診等信息，解答問題耐心細致，準確預檢、導診，執(zhí)行首問負責制。

4.維持門診大廳秩序，主動為患者提供各類咨詢服務和便民措施（為殘疾人、老年患者提供輪椅、協(xié)助就診，保管寄放物品、提供雨傘、一次性茶杯等）。

5.熟練掌握突發(fā)事件的應急處理流程和匯報流程，處理好各種應急事件（負責轉(zhuǎn)送患者等）。6.負責門診健康教育咨詢工作，發(fā)放健康教育處方，按時、適時更換宣傳板，并做好記錄。7.保證輪椅、投幣電話等正常使用，如有損壞及時報修。8.虛心聽取患者的意見，記錄備案，并及時匯報領(lǐng)導。

9.接待病假蓋章時，必須嚴格核對醫(yī)生簽名、圖章、病歷和病假日期，相符后再蓋章。

10.保持服務臺環(huán)境整潔，每日2 次用500 mg / L 含氯消毒液擦拭工作臺、桌面。每次接觸傳染患者后，及時用1000 mg / L 含氯消毒液擦拭桌面，并消毒雙手。

11.做好各種病理報告的簽收和登記工作。

12.下班前負責大廳空調(diào)、電腦、大屏幕的關(guān)閉檢查工作。

（十）預檢制度

1.重視預檢分診工作，設(shè)立預診處，負責此項工作。

2.對初診病人進行預診分診，較準確地引導患者進入相應專科避免掛錯號要轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)診的麻煩和矛盾，注意篩選傳染性疾病與非傳染性的疾病，復診的病人引導其自主掛號，減少排隊等候的時間。3.發(fā)現(xiàn)危重病人及時通知有關(guān)工作人員并作出相應處理。

4.及時發(fā)現(xiàn)傳染病人，實行早期消毒隔離，通知導診人員帶至指定地點，按傳染病的預檢分診流程處理。同時注意自我保護措施的落實，以免引起院內(nèi)感染。

（十一）各診室工作管理制度

1.護理人員必須著裝整齊、儀表端莊、佩戴工號、準時上崗。

2.開診前檢查、清點物品并登記。急救物品、氧氣袋、血壓計、輪椅等呈良好備用狀態(tài)。

3.嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，做好體溫表、診室、診療臺、電腦等清潔消毒工作。無菌物品規(guī)范放置、使用，有效控制院內(nèi)感染。4.做好就診患者第二次分診和優(yōu)先就診工作，做到一人一診室，并做好重患者的護送工作。

5.做好診室內(nèi)醫(yī)療器械、藥品、消毒劑、及麻醉藥和精神藥處方的管理工作，備好急救用品、藥品，一旦遇到患者病情突變，及時做好應急處理。

6.嚴格執(zhí)行護理操作常規(guī)，做好本診室患者的各項治療護理工作。

7.認真做好結(jié)診后整理工作，清理診療臺、診療床，添置各類申請單、化驗單，統(tǒng)計當天的工作量，關(guān)好水、電及門窗，防止意外事件發(fā)生。

（十二）消毒隔離制度

1.門診病人流量大、病情雜，在診療和候診過程中很易相互接觸，因此凡發(fā)現(xiàn)傳染病人必須立即作出處理，就地隔離消毒并根據(jù)病情轉(zhuǎn)送傳染病房或隔離病房，或轉(zhuǎn)送傳染病醫(yī)院。

2.在傳染病流行期間要設(shè)立臨時檢疫崗，對可疑者進行重點排查并及時處理。

3.注意對門診診室、治療室內(nèi)的空氣、地面、墻壁、桌椅、推車、輪椅、擔架等用品定期進行消毒處理。

4.確診或疑診為法定傳染病時必須及時填寫傳染病報告卡，防止漏報、錯報并按院感要求及時做好消毒隔離的工作防治疫情的擴散。5.按衛(wèi)生行政部門規(guī)定，做好性病等傳染性疾病的登記報告。

（十三）處方填寫制度

1.醫(yī)師應當根據(jù)醫(yī)療、預防、保健需要，按照診療規(guī)范、藥品說明書中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。

2.醫(yī)師開具處方應當使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復方制劑藥品名稱。醫(yī)師開具院內(nèi)制劑處方時應當使用經(jīng)省級衛(wèi)生行政部門審核、藥品監(jiān)督管理部門批準的名稱。醫(yī)師可以使用由衛(wèi)生部公布的藥品習慣名稱開具處方。

3.處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過3天。

4.處方一般不得超過7天用量；為方便慢性病患者配藥，對于診斷明確、病情穩(wěn)定、需要長期服藥的慢性病患者、醫(yī)師應開具2至4周處方用量。醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量應當嚴格按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

5.醫(yī)師應當按照衛(wèi)生部制定的麻醉藥品和精神藥品臨床應用指導原則，開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方。

6.醫(yī)師利用計算機開具、傳遞普通處方時，應當同時打印出紙質(zhì)處方，其格式與手寫處方一致；打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效。藥師核發(fā)藥品時，應當核對打印的紙質(zhì)處方，無誤后發(fā)給藥品，并將打印的紙質(zhì)處方與計算機傳遞處方同時收存?zhèn)洳椤?.患者享有知情權(quán)，對需患者自費的藥品項目醫(yī)生應在取得患者同意的基礎(chǔ)上開具，并請患者在自費項目知情同意書上簽名后在付費時交付收費窗口保存?zhèn)浒浮?/p>

（十四）門診手術(shù)制度

1.門診手術(shù)須經(jīng)醫(yī)師診察后決定，術(shù)前應向患者執(zhí)行告知義務，說明手術(shù)目的、經(jīng)過、注意事項并預約手術(shù)時間等。2.術(shù)前應檢查手術(shù)部位，嚴格執(zhí)行查對制度，防止發(fā)生差錯事故。

3.手術(shù)所用的敷料、器械及手術(shù)區(qū)域皮膚準備，均按消毒、備皮常規(guī)進行。

4.參加手術(shù)人員須按手術(shù)室無菌技術(shù)常規(guī)施行。手術(shù)時應細心認真，充分止血，縫合前檢查敷料及器械，以免遺留物體在創(chuàng)口內(nèi)，病理標本應妥善保管、及時送檢。

5.術(shù)后給患者適當護理及休息，并預約復查及拆線日期，視病情需要亦可留觀察室觀察。手術(shù)經(jīng)過由醫(yī)師詳細記錄于病歷內(nèi)。6.門診手術(shù)室應有專人負責，保持清潔整齊，定期進行徹底清潔整頓和手術(shù)間空氣消毒。手術(shù)器械定期檢查、消毒，保證手術(shù)順利進行（可參照手術(shù)室常規(guī)施行）。

7.術(shù)前談話、簽字、執(zhí)行知情同意制度，維護患者的知情權(quán)。

（十五）傳染病預檢、分診制度 1.為了規(guī)范我院傳染病預檢、分診工作，有效控制傳染病疫情，防止院內(nèi)交叉感染，保障人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實際，制定本制度。

2.按照規(guī)定，我院設(shè)立傳染病分診流程，負責對傳染病的預檢、分診工作。分診臺應具有消毒隔離條件和必要的防護用品。

3.各科室醫(yī)師在接診過程中，應注意詢問病人有關(guān)流行病學史、職業(yè)史、結(jié)合病的主訴、病史、癥狀和體征等對來診病人進行傳染病的預檢。

4.經(jīng)預檢為傳染病人或者疑似傳染病人的，應將病人分診至指定診室并通知專職醫(yī)生接診，同時對接觸處采取必要的消毒措施。5.根據(jù)衛(wèi)生部和市人民政府發(fā)布特定傳染病預警信息后，或者按照衛(wèi)生部門的要求，加強特定傳染病的預檢、分診工作。必要時設(shè)立相對獨立的針對特定傳染病預檢處，引導就診病人首先到預檢處檢診，初步排除特定傳染病后，再到相應的普通科室就診。

6.對呼吸道等特殊傳染病人或者疑似病人，應依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察和必要的預檢措施。

7.轉(zhuǎn)診傳染病病人或疑似傳染病人時，應當按照規(guī)定使用專用車輛并進行消毒。

8.對分診診室應采取嚴格防護措施，按照規(guī)范進行消毒，并按照《醫(yī)療廢物處理條例》的規(guī)定處理醫(yī)療廢物。

9.從事傳染病預檢、分診的醫(yī)務人員應當嚴格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)及有關(guān)工作制度。10.對醫(yī)務人員應進行傳染病防治知識和法律、法規(guī)的培訓。