第一篇：體重管理計(jì)劃BP

體重管理計(jì)劃BP

第一頁(yè)：健康行2．0體制管理計(jì)劃感覺好，生活才會(huì)好，肥胖感覺好嗎？回答：不好。

請(qǐng)問：那些不好？（比如說?）

第二頁(yè)：請(qǐng)問，你以前聽說過體重管理的概念嗎？就象我們的財(cái)務(wù)需要管理，孩子需要管理。

體重呢，同樣需要管理是吧？你認(rèn)同這個(gè)觀念嗎？體重管理有二個(gè)概念，第一是意

識(shí)上的（有意識(shí)還是無(wú)意識(shí)），第二是方法上的，你認(rèn)為你是屬于?

第三四頁(yè)：認(rèn)清事實(shí)?世界衛(wèi)生組織已經(jīng)把肥胖定義為“肥胖癥”，無(wú)論我們有無(wú)意識(shí)，肥

胖已確疹為慢性病，超重和肥胖的原因；暴飲暴食，缺乏運(yùn)動(dòng)，遺傳因素，疾病困

擾，從而產(chǎn)生胰島素抵抗。你認(rèn)為你與什么有關(guān)系？

第五頁(yè)：如果你要減重，首選原因是?

第六七頁(yè)：世界衛(wèi)生組織（WHO）把體質(zhì)指數(shù)（BMI）作為衡量體重的標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合肥胖率

第八頁(yè)：您采用過以下方式減重嗎？有效嗎？為什么？假如您要減重您理想的減重方法是怎

樣的？

第九頁(yè)：我們的最大特色5點(diǎn)

第10、11頁(yè)：這套方案已超過30年的歷史，美國(guó)的醫(yī)院已采用了10年，是一套促進(jìn)健康、控制體重的簡(jiǎn)單方法，強(qiáng)調(diào)以天然食物搭配，更關(guān)鍵的是什么肉、什么菜、什么

水果都可吃，大量的成功案例，學(xué)習(xí)一次，終生受益，全家受益

第12頁(yè)：與傳統(tǒng)減重方法比較，?重點(diǎn)在于改變模式

第13頁(yè)：燒脂是減重的最終目的第14頁(yè)：完全的檢測(cè)系統(tǒng)，驗(yàn)?zāi)?，測(cè)體重，計(jì)步器，每周幾圍尺度變化。

第15頁(yè)：體重管理計(jì)劃分三個(gè)階段，準(zhǔn)備期，纖體期（可長(zhǎng)可短），新陳代謝期

第16頁(yè)：三餐一定要餐，加蛋白質(zhì)小吃三餐或以上，1萬(wàn)步，3節(jié)15分鐘緩和運(yùn)動(dòng)，2500ml

水，每天驗(yàn)?zāi)?，測(cè)體重。重點(diǎn)：做個(gè)好學(xué)生。

講解案例時(shí)，強(qiáng)調(diào)脂肪率，BMI指數(shù)，四降，三減，二改變，一學(xué)會(huì)。我們提供體重管理套裝，營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充食品，以及全程體重管理教練專業(yè)輔導(dǎo)。

第二篇：健康行纖體體重管理計(jì)劃

健康行纖體體重管理計(jì)劃

●來(lái)源于美國(guó)專業(yè)纖體機(jī)構(gòu)Lindora的成功方法

位于美國(guó)南加利福尼亞州的林多拉醫(yī)院（Lindora Clinics）創(chuàng)建于1971年，創(chuàng)始人是醫(yī)學(xué)專家Marshall.Stamper博士。致力于使用科學(xué)、健康和經(jīng)過臨床檢驗(yàn)的纖體方式幫助人們重獲自信！自其創(chuàng)立到今天，幫助了數(shù)十萬(wàn)美國(guó)人獲得了理想、健康的體形。Lindora 的承諾是：無(wú)論您是想減去5公斤，50公斤，甚至500公斤，她都能夠幫助您達(dá)到目標(biāo)！

●獲得美國(guó)著名醫(yī)療類保險(xiǎn)公司BlueCross（藍(lán)十字）的認(rèn)承

在全球擁有38家分支機(jī)構(gòu)，有70年歷史的Blue Cross為全美民眾提供周到、全面的醫(yī)療保險(xiǎn)。其“藍(lán)色計(jì)劃”（Blue Plan）是美國(guó)最著名的家庭醫(yī)療保險(xiǎn)。

因?yàn)椤敖】敌小苯o人帶來(lái)的健康因素大大增強(qiáng)，所以該公司規(guī)定：用Lindora的纖體方法纖體成功的人士保費(fèi)減半，保額不變！

●全球最大領(lǐng)導(dǎo)力培訓(xùn)機(jī)構(gòu)Network21（網(wǎng)絡(luò)21）購(gòu)買專利，獨(dú)家運(yùn)營(yíng)

“網(wǎng)絡(luò)21”是全球最大的提供領(lǐng)導(dǎo)力培訓(xùn)及支持的機(jī)構(gòu)，會(huì)員人數(shù)達(dá)到上百萬(wàn)。平均每月都有至少25萬(wàn)人在世界數(shù)十個(gè)國(guó)家參加“網(wǎng)絡(luò)21”的培訓(xùn)及會(huì)議。網(wǎng)絡(luò)21通過版權(quán)購(gòu)買獲得此項(xiàng)目的經(jīng)營(yíng)權(quán)，并且將其推廣到全世界！

在美國(guó)享有盛名的《終身纖體計(jì)劃》，隨著全球最大的領(lǐng)導(dǎo)力培訓(xùn)機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)21購(gòu)買其專利權(quán)而進(jìn)入了中國(guó)市場(chǎng)。更是網(wǎng)絡(luò)21推薦的一個(gè)創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目.“健康行”（HealthPointe2.0）纖體是由美國(guó)專門的體重控制研究機(jī)構(gòu)研究開發(fā)，得到非常嚴(yán)格的認(rèn)證，在國(guó)外許多國(guó)家和地區(qū)已經(jīng)得到很多用戶的長(zhǎng)期使用，被許多朋友實(shí)踐證實(shí)是一個(gè)非常有效的迅速減肥，并長(zhǎng)期保持健康的高效辦法。

最有趣的地方在于，“健康行”（HealthPointe2.0）用不被身體轉(zhuǎn)化為脂肪的蛋白食品來(lái)代替會(huì)被身體轉(zhuǎn)化成脂肪的碳水化合物，在不讓參與者感覺饑餓的同時(shí)，確保參與者每天得到最充分的營(yíng)養(yǎng)。

“健康行”（HealthPointe2.0）纖體是以食物搭配從而透過體內(nèi)多余脂肪的自我燃燒，并隨排泄物排到體外，令身體達(dá)到局部或全身減重的效果。由于該纖體計(jì)劃目的主要是養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣及結(jié)合相對(duì)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，而并非像市面上某些通過藥物或器械治療的減肥手段，所以除了省下了一大筆龐大開銷外，在減重后按照對(duì)身體健康的飲食要求，更加達(dá)到終身纖體的效果，纖體療程有目共睹，纖體效果不可思異。

1.“健康行” 纖體的特點(diǎn)

●在美國(guó)已有超過30年的歷史經(jīng)驗(yàn)，有10多年獲美國(guó)醫(yī)院極力推崇及采用，已被美國(guó)超過300萬(wàn)個(gè)家庭證實(shí)是簡(jiǎn)單、有效的促進(jìn)健康及體重控制的方法；

● 不節(jié)食，不挨餓、不劇烈運(yùn)動(dòng)；

● 不反彈——有對(duì)付反彈的絕招；

● 減肥的同時(shí)能夠改善血壓血脂和脂肪肝的癥狀.● 每天用試紙驗(yàn)?zāi)?，可知身體是否在燃燒脂肪（減的是脂肪而非是水分），既有效也有成就感； 用專業(yè)的脂肪測(cè)量?jī)x測(cè)量體重及脂肪率。

● 有專門的健康行指導(dǎo)顧問進(jìn)行隨時(shí)的咨詢指導(dǎo)；

● 學(xué)習(xí)一次，受益終身。

與傳統(tǒng)減肥比較

終身纖體 傳統(tǒng)餐單

快而安全 慢

減少饑餓 饑餓增加

正常食欲 食欲增加

增加體能 降低體能

心情愉快 煩躁

保持肌肉量 肌肉量減少

重點(diǎn)在改變生活模式 只改變餐單

2.“健康行” 纖體原理

由于該纖體計(jì)劃的原理主要是幫助人們養(yǎng)成健康的飲食及生活習(xí)慣，而并非像市面上某些通過藥物或器械治療的減肥手段，所以除了省下了一大筆龐大開銷外，在減重后按照對(duì)身體健康的飲食要求，更可達(dá)到保持終身健康的效果。

第三篇：體重管理講稿

孕產(chǎn)期體重管理 體重管理不當(dāng)?shù)奈：?體重管理不當(dāng)?shù)奈：?/p>

在孕期，體重增加多少比較合適？是不是自己吃得多多的，長(zhǎng)得胖胖的，小胎兒的營(yíng)養(yǎng)就一定會(huì)好呢？在我們?cè)鲩L(zhǎng)的體重中，小胎兒的體重占多少？…

寶寶來(lái)到人世以后，媽媽們面臨著新的苦惱——身材走樣，腰腹部脂肪堆積，骨盆撐大，妊娠時(shí)出現(xiàn)的頭肩后傾，兩腳外撇，在產(chǎn)后則表現(xiàn)為腰腹向前，不管是腹部的贅肉還是你變形的姿勢(shì)，這種狀況如果不及時(shí)加以糾正，很可能要跟隨你一輩子。

怎樣才能既滿足哺育中寶寶的營(yíng)養(yǎng)需要，又能減去身上多余的脂肪，恢復(fù)體形美麗，是所有新媽媽關(guān)注的問題。首先，新媽媽不必過于焦慮，體重增加或是體形變化都是孕產(chǎn)期的正?，F(xiàn)象，只要找對(duì)方法，產(chǎn)后恢復(fù)身材并非你所想像的那樣難于上青天。孕期體重長(zhǎng)了些啥？

血容量在妊娠期增加1450g 組織間液：1480g及脂肪沉積3345g 子宮的重量也從原來(lái)的50克增至1000克左右 胎盤：650g 羊水:800g 胎兒：3400g 乳房：405g 準(zhǔn)媽媽增加的體重中有1/5～1/4是寶寶的重量 了解孕期體重增長(zhǎng) 如何成為自己體重 的“好管家”！

一、算算你懷孕前的BMI指數(shù)：

在孕期，準(zhǔn)媽媽的體重一般平均增加12.5千克，但是每位準(zhǔn)媽媽懷孕前的狀況不同，醫(yī)生會(huì)根據(jù)其懷孕前的體重和身高，計(jì)算其懷孕前的身體質(zhì)量指數(shù)（BMI指數(shù)），作為評(píng)價(jià)準(zhǔn)媽媽孕前體檢狀況的指標(biāo)。

目前國(guó)際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)

二、用BMI制定孕期體重增長(zhǎng)目標(biāo)：

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議：孕中期開始，正常體重的孕婦以每周增加0.4kg為宜；低體重每周增0.5kg；超重孕婦每周增加0.3kg。

4-7，補(bǔ)鈣，重中之重：7-8，每周的體重增加應(yīng)在300～500克左右，孕中期體重增長(zhǎng)幅度應(yīng)在8公斤上下。

低谷——最后沖刺的孕后期區(qū)間：每周500克左右，60%的多余體重都是孕后期瘋長(zhǎng)的結(jié)果，三、繪制體重增長(zhǎng)曲線圖

四份BMI孕期體重管理曲線資料

在生產(chǎn)后8至10年，體重平均會(huì)增加6.3公斤，如果懷孕期間的體重增加少于所建議的體重，產(chǎn)后體重平均會(huì)增加4.1公斤；如果懷孕期間體重按照建議，則產(chǎn)后體重會(huì)增加6.5公斤；懷孕期間增加的體重若高于建議，則到了產(chǎn)后8至10年，體重平均增加8.4公斤。

產(chǎn)后有沒有及時(shí)減重，和以后體重的增加有絕大的關(guān)系。產(chǎn)后6個(gè)月是體重控制的黃金時(shí)期，如果產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)能夠恢復(fù)到懷孕之前的體重，則8至10年后，體重平均增加2.4公斤；如果產(chǎn)后體重?zé)o法下降，則8至10年后，平均體重會(huì)增加8.3公斤。

你想知道怎樣輕松瘦身，長(zhǎng)期保持嗎？

減肥瘦身經(jīng)歷了三次革命，從簡(jiǎn)單節(jié)食到減肥藥，從有氧運(yùn)動(dòng)到完全健身，現(xiàn)在我們正在面臨第三次革命——體重管理，殊不知到全世界已經(jīng)有上億人通過體重管理嘗試到了健康瘦身的好處。

體重管理，說得簡(jiǎn)單點(diǎn)就是管理好自己的體重，通過飲食的調(diào)節(jié)，生活習(xí)慣的改變，合理的運(yùn)動(dòng)

飲食的控制可不是讓您絕食，實(shí)際上是了解自己一天應(yīng)該獲得多少熱量，然后合理安排飲食，以獲得一個(gè)均衡的營(yíng)養(yǎng)攝入

四、執(zhí)行體重管理三原則

（一）均衡膳食、合理營(yíng)養(yǎng)

（一）均衡膳食、合理營(yíng)養(yǎng) 產(chǎn)后怎樣吃？

（1）豐富多樣（谷物、水果、蔬菜、肉蛋奶制品）

（2）均衡適量：主要是粗（20%玉米、燕麥、小米、谷物片）細(xì)搭配，哺乳期增加奶及奶制品攝入

（3）保證足量的蔬菜和水果

（4）避免高能量、低營(yíng)養(yǎng)價(jià)值食物的攝入（可樂等飲料）（5）減少烹調(diào)用油量

（6）忌食辛辣，生冷、堅(jiān)硬食物

膳食寶塔助你產(chǎn)后均衡飲食

膳食寶塔助你產(chǎn)后均衡飲食

哺乳與不哺乳媽媽：每日能量攝入值約相差500千卡（4杯牛乳、7個(gè)雞蛋、油菜27盤、3碗米飯、蘋果5個(gè)）哺乳媽媽：第四層推薦奶類及奶制品300-550克，大豆類及堅(jiān)果60克；第三層魚禽蛋肉200-300克；第一層谷薯類350-450克，雜糧不少于1/5.許多年輕媽媽因?yàn)榕麦w形改變，不愿意給嬰兒哺乳，結(jié)果往往適得其反。因?yàn)槊?00毫升乳汁中含熱能7070千卡，4.5克脂肪，每天泌乳850毫升可消耗熱能800干卡，相當(dāng)于90克體脂肪?？梢姡溉榭上拇罅恐竞偷鞍踪|(zhì)，促進(jìn)體形恢復(fù)。

產(chǎn)后體重管理好辦法

瘦腰減肥的最好方式是母乳喂養(yǎng)。

寶寶長(zhǎng)時(shí)間吮吸乳頭，可幫助子宮收縮，同時(shí)制造奶水的過程也會(huì)消耗媽媽體內(nèi)的脂肪，對(duì)瘦腰減肥有益。

堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，不但有利于寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育，也可預(yù)防產(chǎn)后肥胖。母乳喂養(yǎng)可促進(jìn)乳汁的分泌，加強(qiáng)母體新陳代謝和營(yíng)養(yǎng)循環(huán)，將體內(nèi)多余的營(yíng)養(yǎng)成分輸送出來(lái)，減少皮下脂肪的蓄積。減重飲食小竅門

1.每天喝2杯牛奶，牛奶中的脂肪含量?jī)H為3%，喝后容易產(chǎn)生飽腹感，既不易使人發(fā)胖，又可使身體得到充足的蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)及大量的維生素B、A等營(yíng)養(yǎng)素。2.注意補(bǔ)充維生素B群。維生索B群如果攝取不足會(huì)導(dǎo)致肥胖。這些維生索的主要來(lái)源是粗糧、蔬果、牛奶和雞蛋等。3.堅(jiān)持睡前2小時(shí)不進(jìn)食。

減重飲食小竅門 4.每天吃5兩深綠色蔬菜，深綠色蔬菜中富含膳食纖維、胡蘿卜素、維生素C、鈣、鐵等營(yíng)養(yǎng)素，如芥藍(lán)、西蘭花、豌豆苗、小白菜、空心菜等。最好在就餐時(shí)先吃這些食物，這樣可以增加熱量消耗。

5.以大吃特吃水果的方式滿足食欲大錯(cuò)特錯(cuò)，吃水果的時(shí)間也不可忽視。6.經(jīng)常吃一些需要多咀嚼才能咽下的食物。7.少吃甜食

（二）適量運(yùn)動(dòng) 適宜運(yùn)動(dòng)形式

各種有氧運(yùn)動(dòng)：散步、快走、游泳 瑜伽、孕婦體操

孕早期不建議運(yùn)動(dòng)，可慢走 孕中期選擇豐富多彩的運(yùn)動(dòng)形式

孕晚期注意運(yùn)動(dòng)的質(zhì)量與安全性如普拉提配合輕松的散步、瑜伽中的放松和冥想、呼吸減痛分娩法等產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)

產(chǎn)后適宜的運(yùn)動(dòng)和體力活動(dòng) 30分鐘的能量消耗

常見的產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)

一、腹式呼吸運(yùn)動(dòng)：可以從產(chǎn)后第一天開始做。平躺，閉口，用鼻深呼吸氣使腹部凸起后，再慢慢吐氣并松弛腹部肌肉，重復(fù)5-10次。

二、頭頸部運(yùn)動(dòng)：可以產(chǎn)后第二天開始做。平躺，頭舉起試著用下巴靠近胸部，保持身體其他各部位不動(dòng)，再慢慢回原位。重復(fù)10次。

常見的產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)

三、會(huì)陰收縮運(yùn)動(dòng)：可以從產(chǎn)后第一天開始做。仰臥或側(cè)臥吸氣緊縮陰道周圍及肛門口肌肉，閉氣，持續(xù)5秒再慢慢放松吐氣5秒，重復(fù)10次以上。

四、胸部運(yùn)動(dòng)：可從產(chǎn)后第3天可開始做。平躺，手平放二側(cè)，將二手向前直舉，雙臂向左右伸直平放，然后上舉至二掌相遇，再將雙臂向后伸直平放，再回前胸后復(fù)原，重復(fù)5-10次。

常見的產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)

五、腿部運(yùn)動(dòng)；可從產(chǎn)后第5天開始做。平躺，不用手幫助舉右腿使腿與身體呈直角，然后慢慢將腿放下，左右交替同樣動(dòng)作，重復(fù)5-10次。

六、臀部運(yùn)動(dòng)：可從產(chǎn)后第7天開始做。平躺，將左腿彎舉至腳跟觸及臀部，大腿靠近腹部，然后伸直放下，左右交替，同樣動(dòng)作5-10次。

常見的產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)

七、仰臥起坐運(yùn)動(dòng)：順產(chǎn)的媽媽產(chǎn)后4～6周可以開始做，剖宮產(chǎn)的媽媽需要6～8周。平躺，二手掌交叉托往腦后，用腰及腹部力量坐起，用手掌碰腳尖二下后再慢慢躺下，重復(fù)做5-10次，待體力增強(qiáng)可增至20次。

八、瑜伽、散步、快走、普拉提、爬樓梯、游泳、半仰臥起坐、產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)

排空膀胱；選擇硬板床或榻榻米或地板上做；穿寬松或彈性好的衣褲；避免于飯前或飯后一小時(shí)內(nèi)做；注意空氣流通；運(yùn)動(dòng)后出汗，記得補(bǔ)充水分；所有運(yùn)動(dòng)請(qǐng)配合 深呼吸，緩慢進(jìn)行以增加耐力；每天早晚各做十五分鐘，至少持續(xù)2個(gè)月；次數(shù)由少漸多，勿勉強(qiáng)或過累；若有惡露增多或疼痛增加需暫停，等恢復(fù)正常后再開始。

產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)

不要幻想著減肥能夠立見成果，產(chǎn)后馬上恢復(fù)體形，不論是什么方法，都不要試圖在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到目標(biāo)。注意循序漸進(jìn)，逐漸增加運(yùn)動(dòng)量?；顒?dòng)范圍也逐漸由室內(nèi)轉(zhuǎn)向室外。產(chǎn)后體重控制不能操之過急，月子和哺乳期間瘦身非常傷身，新媽媽必須格外注意。中醫(yī)講，產(chǎn)后出血，氣虛，氣血不足，這時(shí)候最需要調(diào)養(yǎng)身體，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，絕對(duì)不可以不顧及自己身體，強(qiáng)行減肥。

強(qiáng)調(diào)科學(xué)的體重控制而不是簡(jiǎn)單減肥

產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)時(shí)間與頻率

每周運(yùn)動(dòng)3至5次，每次運(yùn)動(dòng)維持至少30分鐘

運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度：最佳的運(yùn)動(dòng)效果是運(yùn)動(dòng)時(shí)，心率達(dá)到你最大心率的60%-80%（最大心率=220-年齡）

（三）良好的生活方式

孕期

產(chǎn)后

良好生活習(xí)慣幫你管理體重

1.躺在床上“捂月子”是造成產(chǎn)后肥胖的罪魁禍?zhǔn)住?.飲食結(jié)構(gòu)要合理。3.開朗的心情很重要。4.不宜長(zhǎng)時(shí)間靜坐。5.走路也要帶“勁”。6.正確的坐姿也能練腹部

減重計(jì)劃參考

1.設(shè)定產(chǎn)后6-8個(gè)月回復(fù)原來(lái)體重

2.擬定有氧運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，從每天10分鐘開始增加到每天30分鐘 3.找志同道合的人一起運(yùn)動(dòng)，互相鼓勵(lì)

4.吃高營(yíng)養(yǎng)、低熱量、低油、少糖、富含維生素的食物

5.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，每周減重不宜超過0.5KG，熱量攝取不得低于1800大卡 6.不宜使用減肥藥物 7.每天測(cè)量體重 總結(jié)

體重管理措施：

1.孕期體重是產(chǎn)后瘦身之本

2.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)

3.均衡膳食、合理營(yíng)養(yǎng) 4.適量運(yùn)動(dòng)最有效 5.科學(xué)的生活方式

孕期體重管理 江門市中心醫(yī)院 產(chǎn)一區(qū)

黃碧云

孕期體重異常危害大！

管理目標(biāo)：將體重控制在一個(gè)合理區(qū)間內(nèi) 孕期體重異常對(duì)子代健康的影響深遠(yuǎn) 母體體重增長(zhǎng)不足

子代短期健康：胚胎體重增加不足

子代遠(yuǎn)期健康：高血壓、血脂異常、心血管疾病、胰島素抵抗等 母體體重增長(zhǎng)過多

子代短期健康：胚胎體重增加過多

子代遠(yuǎn)期健康：肥胖、代謝綜合征、心血管疾病等

表觀遺傳學(xué)機(jī)制顯示

孕期體重異常影響子代遠(yuǎn)期健康

用數(shù)字說話 —國(guó)內(nèi)體重管理現(xiàn)狀不樂觀 孕期體重管理已成體系

通過全程干預(yù)來(lái)進(jìn)行孕期體重管理 依據(jù)不同孕前BMI的體重增長(zhǎng)推薦

IOM指南中的全程干預(yù)建議

提供孕前服務(wù)，如飲食、運(yùn)動(dòng)、節(jié)育咨詢，使超重或肥胖的婦女在受孕前實(shí)現(xiàn)健康體重，以降低其生育風(fēng)險(xiǎn)、使新生兒體重正常化、改善母嬰遠(yuǎn)期健康

提供孕期飲食、運(yùn)動(dòng)咨詢服務(wù)，幫助孕婦達(dá)到指南推薦的體重增長(zhǎng)，以降低其生育風(fēng)險(xiǎn)、降低產(chǎn)后體重、使新生兒體重正?；?、改善母嬰遠(yuǎn)期健康。并提供其他工具幫助控制兒童肥胖。

提供產(chǎn)后飲食、運(yùn)動(dòng)咨詢服務(wù)，幫助其降低產(chǎn)后體重、維持健康體重、改善遠(yuǎn)期健康 孕期體重增長(zhǎng)的決定因素

孕期體重管理的三大干預(yù)建議 ——為了維持和達(dá)到合理體重

膳食營(yíng)養(yǎng)滿足孕婦和胎兒的生理需要，保證孕期營(yíng)養(yǎng)平衡 孕期體重的營(yíng)養(yǎng)管理原則

總原則：在營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入全面均衡的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w重增加

營(yíng)養(yǎng)管理的基本原則

確定營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入需求量1，2 確定膳食構(gòu)成結(jié)構(gòu)以及推薦量1，2 進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，給出營(yíng)養(yǎng)建議1，2

營(yíng)養(yǎng)管理原則1：確定營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入需求量 營(yíng)養(yǎng)管理原則3：使用評(píng)估軟件進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估 孕期體重的運(yùn)動(dòng)管理總原則

評(píng)估運(yùn)動(dòng)指證，排除具有不能運(yùn)動(dòng)的醫(yī)學(xué)原因 1,2 運(yùn)動(dòng)的絕對(duì)禁忌癥，如嚴(yán)重心肺功能異常、前置胎盤，胎膜早破 運(yùn)動(dòng)的相對(duì)禁忌癥，如控制欠佳的I型糖尿病和妊高征等

指導(dǎo)孕期運(yùn)動(dòng)（運(yùn)動(dòng)類型、頻率、強(qiáng)度和時(shí)間）1,2 考慮孕前運(yùn)動(dòng)習(xí)慣

孕婦可以在整個(gè)孕期開始或持續(xù)進(jìn)行常規(guī)的體能運(yùn)動(dòng)計(jì)劃（每天進(jìn)行30分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)）

避免參與對(duì)孕婦或胎兒有潛在的受傷風(fēng)險(xiǎn)或者增加關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)如仰臥起坐、滑雪、慢跑、網(wǎng)球等活動(dòng)

根據(jù)情況需求而調(diào)整頻率、強(qiáng)度和時(shí)間 1,2 評(píng)估孕期終止運(yùn)動(dòng)的醫(yī)學(xué)征象，如陰道出血、頭暈頭痛、胎動(dòng)減少等 體重增長(zhǎng)情況

指導(dǎo)孕期運(yùn)動(dòng) ——中等運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的評(píng)定

任何會(huì)造成稍有出汗，或是適度增加呼吸或心率的運(yùn)動(dòng)2 簡(jiǎn)單計(jì)算為快走的活動(dòng)量（4-6km/h）1 孕期運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度達(dá)到最大心率的 60–70%1（最大心率=220-年齡）

代謝當(dāng)量在 3-4之間1（代謝當(dāng)量MET指一個(gè)人在安靜狀態(tài)下沒有任何活動(dòng)時(shí)每分鐘氧氣消耗量，大致相當(dāng)于每公斤體重每小時(shí)消耗1kcal2）

指導(dǎo)孕期運(yùn)動(dòng)——可推薦的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)類型 與孕期體重相關(guān)的良好生活方式 定期產(chǎn)檢，變化一目了然

定期產(chǎn)前檢查以便盡早發(fā)現(xiàn)產(chǎn)科問題，包括孕期體重異常，可進(jìn)行恰當(dāng)?shù)奶幚? 生活規(guī)律，避免晚睡晚起

作息規(guī)律，保證充足睡眠，生物節(jié)奏的紊亂可通過影響內(nèi)分泌而影響胎兒健康1 開朗樂觀，輕松面對(duì)生活

研究證實(shí)，孕期抑郁與孕期體重增長(zhǎng)異常正相關(guān)2 保持心境平和，消除緊張情緒1，預(yù)防孕期抑郁癥

保持心境平和，消除緊張情緒

——孕產(chǎn)期良好心理特征的八大表現(xiàn)

1、對(duì)懷孕分娩有正確的認(rèn)知，對(duì)自己有恰當(dāng)?shù)淖孕?/p>

2、對(duì)分娩過程的困難和艱苦有心理準(zhǔn)備，樂觀向上

3、積極應(yīng)對(duì)焦慮、恐懼、躁郁等不良心境，保持情緒穩(wěn)定

4、在醫(yī)院住院時(shí)表現(xiàn)良好，懂得自我調(diào)控，具有很好的適應(yīng)能力

5、對(duì)醫(yī)護(hù)人員持信任態(tài)度，積極配合完成孕期檢查和分娩過程

6、對(duì)身邊事物有良好的感受和認(rèn)知能力

7、善于接受家人的支持和愛護(hù)，但不過分依賴

8、產(chǎn)后對(duì)寶寶有強(qiáng)烈的愛，能迅速恢復(fù)因分娩創(chuàng)傷造成的心理失調(diào)

孕期體重及醫(yī)學(xué)管理 廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院 廣州市重癥孕產(chǎn)婦救治中心 李映桃

email：yingtao9777@yahoo.cn 內(nèi)容

一、概述—婦女體重嚴(yán)峻現(xiàn)況

生育年齡：Callaway 等在2006年發(fā)現(xiàn)全球生育年齡婦女孕前超重人群占34%，肥胖人群占25%。

孕期體重：調(diào)查發(fā)現(xiàn)，52%的孕婦超過WHO的建議標(biāo)準(zhǔn)12公斤，而且這些人群中，55%為孕前超重人群，41%為正常體重人群，26%為低體重人群。--不好仍不好，好也變不好！

概念

1.BMI：孕前體重指數(shù)：體重Kg/身高2

低(BMI <18.5)–消瘦

正常(BMI 18.5～24.9)—正常

高(BMI 25.0～29.8)–超重

肥胖(BMI >20.0)–肥胖 2.GWG：孕期體重增長(zhǎng)值

二、孕期生理性的體重增長(zhǎng)

1991，Hytten總結(jié)他們自1971年以來(lái)20年間觀察到的美國(guó)孕婦體重：

妊娠的前10周，GWG約0.65 kg，妊娠20 w時(shí)，GWG約4 kg，孕30W時(shí)，GWG約8.5 kg，孕40周時(shí)，GWG約12.5 kg。

孕40W增加的12.5 體重中：

胎兒及其附屬物增加約5Kg，占總增加量的40％，子宮增加約0.97 kg，乳房增加0.4 kg，血液及血管外液增加近3kg，母體貯備增加3.3 kg左右。

11kg = 7kg水分 + 3kgFat + 1kgPro

孕期皮膚皺褶厚度skin-fold thicknesses 分布的改變--Excess central fat

美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所1990年發(fā)布的1942～1983年美國(guó)婦女孕期體重增加值變化顯示，全孕期體重增加值自二戰(zhàn)結(jié)束時(shí)的9 kg增加到1980～1983年間的14 kg左右。

2005年美國(guó)健康統(tǒng)計(jì)中心公布的2003年美國(guó)妊娠40周及40周以上的孕婦平均休重增加13.998 kg 孕40周及以上GWG分布

--2005年美國(guó)健康統(tǒng)計(jì)中心公布 2.GWG：孕期體重增長(zhǎng)值

妊娠早期每周增加0.169±0.268 kg，妊娠中期每周增加達(dá)0.563±0.236 kg，妊娠晚期每周增加0.518 ±0.234 kg。

Hytten等研究發(fā)現(xiàn)，孕20周后孕婦體重每周增加值近似正態(tài)分布，其平均值約0.45 kg Ann Epidemiol.2014 Mar 12

Margerison-Zilko C研究美國(guó)不同人種低經(jīng)濟(jì)收入的孕婦的生活方式，認(rèn)為其與酗酒相關(guān)，與抽煙和GBG無(wú)關(guān)。

二、BMI和GWG與不良妊娠結(jié)局 1.BMI與GDM 妊娠期糖尿病與BMI：孕前正常體重人群發(fā)生率為0.7%，超重人群為2.3%,肥胖人群為4.8%，過度肥胖人群為5.5%(BMI≥35kg/m2)，大于 70% 的 GDM 婦女BMI ≥25kg/m2，BMI高于正常者較BMI正常者罹患GDM風(fēng)險(xiǎn)增高1.5～20倍。

1.BMI >30的不良妊娠結(jié)局

Cogswell等對(duì)1990～1991年美國(guó)疾病控制中心和美國(guó)孕期營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng)獲得的5萬(wàn)多例孕婦孕期體重增加與新生兒出生體重的關(guān)系分析后發(fā)現(xiàn)： BMI幾乎對(duì)低出生體重兒的發(fā)生率不構(gòu)成影響。GWG明顯影響低出生體重兒的發(fā)生率。2.GBG高與不良妊娠結(jié)局

151 000瑞典女性的研究，孕期增重≥ 3 kg/m2, 與先兆子癇、妊娠高血壓、妊娠糖尿病、剖腹產(chǎn)分娩、死胎和再次懷孕LGA的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

GWG與GDM GWG在12.9-29.1 kg者較(7.9 kg-9.4 kg)者GDM發(fā)生率高，經(jīng)BMI調(diào)整后孕期體重每多增加1磅，GDM的發(fā)生率增加2%。

北大醫(yī)院研究認(rèn)為GWG大于0.28 kg /w者較不足者發(fā)生GDM風(fēng)險(xiǎn)高。(odds ratio: 2.03;95% confidence interval: 1.15 to 3.59).GWG與難產(chǎn)

Johnson等發(fā)現(xiàn)，與孕期體重增加低于11.3 kg的孕婦相比，孕期體重增加超過15.8 kg孕婦的難產(chǎn)和急診剖宮產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)比值比分別達(dá)1.53和1.95；

胎糞污染的比值比為1.44，出生1分鐘和5分鐘的Apgar評(píng)分低于7分的新生兒比例增加。2.GBG低＜IOM與不良妊娠結(jié)局 Berg1965年已經(jīng)發(fā)現(xiàn)：

攝入在推薦的正常標(biāo)準(zhǔn)的75％以上，孕期孕婦體重和胎兒發(fā)育基本不受影響；

攝入僅達(dá)推薦標(biāo)準(zhǔn)的50％時(shí)，孕婦體重將降低8％，胎兒體重至少比同齡胎兒減少12％； 攝入限制到推薦標(biāo)準(zhǔn)的25％時(shí)，孕婦體重降低30％，胎兒體重至少比同齡胎兒減少50％。孕期體重每周增加值-與FGR

妊娠早期體重降低：2～14 kg的孕婦，可因妊娠劇吐導(dǎo)致的酮癥而使胎兒神經(jīng)管畸形發(fā)生率增高 ；

孕期體重增加不足：BMI在19.8～26的孕婦，GWG不足6.8 者，低出生體重兒發(fā)生率為7.5％； 而GWG超過15.8 kg者，低出生體重兒發(fā)生率不到2％。

在GWG不足的孕婦與該期體重增力加正常孕婦比較，其早產(chǎn)發(fā)生比值比為2.46。

1990–2009 年Thaddeus P.Waters等對(duì)孕期體重增加與美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所(IOM)推薦的標(biāo)準(zhǔn)差異與后代遠(yuǎn)期的 疾病預(yù)測(cè)關(guān)系研究

觀察指標(biāo)：newborn fat mass(FM)，lean body mass(LBM);and percentage body fat(%BF)。新生的脂肪量(FM)、瘦體重(磅);和身體脂肪百分比(% BF)

Neonatal FM

Neonatal LBM %BF

四、健康處方

--熊慶建議GWG目標(biāo)管理

BMI<16.75，GWG值應(yīng)是8.07×身高(m)，BMI16.75～23.71，GWG為5.37×身高(m)，BMI>23.71者，GWG值為3.82×身高(m)。不良生活習(xí)慣

美國(guó)婦產(chǎn)科協(xié)會(huì)建議在沒有內(nèi)科或產(chǎn)科并發(fā)癥的妊娠女性，通常建議進(jìn)行中等強(qiáng)度的PA(如，快走)30分鐘，每周2.5小時(shí)。

2.生活方式的改變-BMI達(dá)31者

目標(biāo)：減少≥5%的體重,通過飲食和體育活動(dòng)

飲食:減少膳食脂肪< 總能量的比例30%(E %)和飽和脂肪< 10%,同時(shí)增加纖維≥15 g / 1000千卡。通過與營(yíng)養(yǎng)學(xué)家面對(duì)面的協(xié)商會(huì)議(約30分鐘-1小時(shí))，第一周0,1-2和5 – 6；后在3、4、6和9月各1次,即共7個(gè)面談日為第一年,以后每3個(gè)月一次共3年

體育活動(dòng):中等強(qiáng)度的體力活動(dòng)，循序漸進(jìn)，個(gè)體化，目的≥30分鐘/天,包括中等強(qiáng)度阻力訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)比賽,自愿組織步行和徒步旅行

孕期體重管理 江門市中心醫(yī)院 產(chǎn)一區(qū)

黃碧云 孕期體重管理的意義

-異常體重增長(zhǎng)對(duì)母嬰健康的危害

-孕期體重對(duì)子代健康影響表觀遺傳學(xué)機(jī)制-孕期體重管理的國(guó)內(nèi)現(xiàn)狀

孕期體重增加過重：巨大兒、妊娠高血壓疾病、GDM、死胎、頭盆不稱、難產(chǎn)、肩難產(chǎn)、助產(chǎn)率、胎兒窘迫、新生兒窒息發(fā)生率增加；

孕期體重未理想增加：早產(chǎn)、FGR等風(fēng)險(xiǎn)增加；

孕婦在妊娠前體重過重也會(huì)增加妊娠期及分娩的風(fēng)險(xiǎn)。比如：胎兒畸形、妊娠高血壓疾病、非 胰島素依賴性糖尿病、充血性心力衰竭等

DOHAD（都哈）理念：表觀遺傳學(xué)機(jī)制顯示孕期體重異常影響子代遠(yuǎn)期健康；

新生兒體重異常會(huì)導(dǎo)致新生兒遠(yuǎn)期成年性疾病發(fā)生率增加，比如：肥胖、心血管疾病、血脂異常、胰島素抵抗等。

據(jù)調(diào)查73%的孕婦體重增長(zhǎng)超過WHO的推薦值，巨大胎兒發(fā)生率大7-10%，剖宮產(chǎn)率居高不下；

我市醫(yī)療機(jī)構(gòu)巨大兒發(fā)生率7.03%；

我市戶籍地巨大兒發(fā)生率7.58%；

剖宮產(chǎn)雖受諸多因素影響，但胎兒體重過大也是非常重要的影響因素之一。孕期體重管理的干預(yù)措施-孕期體重的營(yíng)養(yǎng)管理原則-孕期體重的運(yùn)動(dòng)管理原則

-孕期體重的生活方式管理原則

孕期BMI，體重早掌控

＝

×

BMI孕期體重管理曲線圖 BMI孕期體重管理曲線圖 BMI孕期體重管理曲線圖 BMI孕期體重管理曲線圖

不同孕前BMI的體重增長(zhǎng)推薦 多胎妊娠孕婦妊娠期體重增長(zhǎng)建議

孕期體重正常者雙胎妊娠早孕期增重2-3kg，中晚期每周增重0.68kg，整個(gè)孕期增重16.8-24.5kg。超重者孕期增加14.1-22.7kg，肥胖者增加11.4-19.1kg。

三胎妊娠體重正常者每周體重增長(zhǎng)0.7kg，孕期總增重23kg。孕期體重管理-營(yíng)養(yǎng)

總原則是在營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入全面均衡的基礎(chǔ)上進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w重增加；

做到依據(jù)不同孕期的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入需求，確定不同孕期的膳食結(jié)構(gòu)以及推薦量；評(píng)估孕期營(yíng)養(yǎng)情況，給出營(yíng)養(yǎng)建議。

1.主食為主，少食多餐

2.控制鹽分，不吃高熱量食物

3攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物和蔬菜

孕期體重管理-運(yùn)動(dòng)

孕婦可以在整個(gè)孕期開始或持續(xù)進(jìn)行常規(guī)的體能運(yùn)動(dòng)計(jì)劃（中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)）。步行是最常用、最安全的運(yùn)動(dòng)方法。每天步行持續(xù)時(shí)間20-60分鐘，餐后30分鐘開始，堅(jiān)持每周至少3-4次。

中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng):任何會(huì)造成稍有出汗，或適度增加呼吸、心跳的運(yùn)動(dòng)，簡(jiǎn)單計(jì)算為快走的活動(dòng)量4-6km/h;孕期運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度達(dá)到最大心率的60-70%（最大心率=220-年齡）倡導(dǎo)孕期運(yùn)動(dòng)，評(píng)估運(yùn)動(dòng)指征，排除具有不能運(yùn)動(dòng)的醫(yī)學(xué)原因

不宜運(yùn)動(dòng)的孕婦：心臟病、前置胎盤、胎膜早破、視網(wǎng)膜病變、雙胎妊娠、宮頸機(jī)能不全、先兆早產(chǎn)或流產(chǎn)、妊娠期高血壓疾病、1型糖尿病孕婦

注意事項(xiàng):如出現(xiàn)宮縮、陰道流血、不正常氣促、頭暈眼花、頭痛、胸痛、肌無(wú)力、胎動(dòng)接少、要停止運(yùn)動(dòng)。

孕期體重管理-良好生活方式

1.生活規(guī)律，避免晚睡晚起，保證充足睡眠； 2.保持輕松，樂觀面對(duì)孕期生活； 3 定期產(chǎn)前檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題； 4.養(yǎng)成自我監(jiān)測(cè)體重的習(xí)慣。自我評(píng)估管理工具

在妊娠早期依據(jù)BMI個(gè)性化確定體重增長(zhǎng)的推薦值；

圍產(chǎn)保健過程中監(jiān)測(cè)體重的增長(zhǎng)，參考與BMI相對(duì)應(yīng)體重增長(zhǎng)曲線。建議孕婦在家準(zhǔn)備體稱，便于自我監(jiān)測(cè)體重變化。

加強(qiáng)孕婦學(xué)校宣傳力度，介紹孕期合理體重增長(zhǎng)的重要性，以及異常體重變化對(duì)母嬰乃至遠(yuǎn)期的危害性；

對(duì)于體重增長(zhǎng)過重或過低者，考慮相關(guān)疾病的同時(shí)，要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)膳食的分析，給出營(yíng)養(yǎng)調(diào)整建議。

孕期體重增長(zhǎng)過快膳食原則

控制全天進(jìn)食量，全天膳食總能量保持90%左右；

控制膳食中高能量、高蛋白、高油脂食物的消費(fèi)量，魚禽蛋肉類食物一天總量不超過350g；

主食不要過于精細(xì)，適當(dāng)用粗糧和雜糧，少食甜食，不喝飲料；

適當(dāng)增加蔬菜的消費(fèi)量，低糖分蔬菜如青菜、西蘭花、西紅柿、黃瓜、青椒等。少食高糖分蔬菜水果如土豆，山藥、南瓜、百合、芋頭、桂圓、荔枝、香蕉、葡萄、蜜瓜等。孕期體重增長(zhǎng)過快膳食原則

安排好一日三餐及加餐，加餐以水果為主，克服吃零食的習(xí)慣，蔬菜烹調(diào)少用油

適當(dāng)增加身體活動(dòng)量，適當(dāng)多做家務(wù)，每天1-2小時(shí)的戶外活動(dòng)，如散步，體操等；

每周準(zhǔn)確測(cè)量體重一次，根據(jù)體重增加情況調(diào)整膳食。體重增長(zhǎng)不足膳食原則

采取措施，增加食欲；放松心情，保證睡眠，選擇喜愛的烹調(diào)方式加工制作膳食。

適當(dāng)增加全天進(jìn)食量，全天膳食總量保持在110%-120%

膳食不要過素，適當(dāng)增加魚禽肉蛋類高能量、高蛋白、高油脂食物的消費(fèi)量，魚禽蛋肉類食物一天總量最好在350克以上。

體重增長(zhǎng)不足膳食原則

適當(dāng)增加餐次，除一日三餐外重視加餐，加餐食物可以選擇牛奶、雞蛋、小面食等，以增加進(jìn)食量，但不要太多，以免影響正餐時(shí)胃口。

正餐時(shí)，可以先食用主食和肉類食物，最后再喝湯類和補(bǔ)充一些高糖分水果，如桂圓、荔枝、香蕉、蜜瓜等。這樣可以在食欲有限的前提下，盡量多吃食物。

每周準(zhǔn)確測(cè)量體重一次。

謝

謝！

第四篇：《bp》教案

教學(xué)目的

1.學(xué)習(xí)bp兩個(gè)聲母的音、形，能正確書寫。

2.學(xué)習(xí)聲韻相拼的拼音方法，為直呼音節(jié)打好基礎(chǔ)。

3.學(xué)習(xí)bp與單韻母aoiu相拼的音節(jié)。

教學(xué)重點(diǎn)

學(xué)習(xí)、掌握拼音方法，能正確發(fā)音。

教學(xué)難點(diǎn) *

聲韻相拼能正確發(fā)音。

教學(xué)準(zhǔn)備

1.教師用教學(xué)掛圖

2.講拼音方法用的活動(dòng)教具或幻燈片

教學(xué)課時(shí)

2課時(shí)

第一課時(shí)

教師談話：我們已經(jīng)學(xué)會(huì)了單韻母ao ei u.今天我們來(lái)學(xué)習(xí)聲母。學(xué)會(huì)了聲母就可以自己去拼音，去讀書了。

板書課題b p并讀出字母的音。

一、學(xué)習(xí)字母b

(一)出掛圖1，學(xué)習(xí)字母的音

問：圖上的小朋友在做什么?

講：聽廣播的播，聲音讀得輕短些就是b的音，發(fā)音時(shí)雙唇緊閉，突然放開，就發(fā)出b的音。聲母的音都不太響亮，要讀得響亮就會(huì)帶出bobo是呼讀音的音來(lái)。

板書：bo

教師范讀bbo

學(xué)生學(xué)讀bbo

(本音要讀得很輕很短，讀得響亮了就是呼讀音。)

(二)觀察圖與字母的聯(lián)系，學(xué)習(xí)b的形

問：b與圖中那一部分很像呢?

(半導(dǎo)體收音機(jī)的外形與b相似，抽出的天線很像b的一豎。)

(三)指導(dǎo)書寫

講：b的筆順是，先從一線下面一點(diǎn)起筆，寫|到三線停筆，再在中格寫右半圓

學(xué)生在本上學(xué)寫字母12個(gè)。

二、學(xué)習(xí)字母p

(一)出示掛圖2，學(xué)習(xí)字母的音

問：圖上的小朋友在做什么?

講：潑水的潑讀得輕短些就是p的音，發(fā)音時(shí)要把嘴里的氣送出口外，讀得聲音響亮些就會(huì)帶出o的音來(lái)。

板書：po

教師范讀p popo

學(xué)生學(xué)讀p po

(二)觀察圖與字母，學(xué)習(xí)p的形

問：p與圖中哪部分很像呢?

(潑出的水與盆合起來(lái)很像p)

(三)指導(dǎo)書寫

講：p的筆順是從二線起筆寫|到四線上面一點(diǎn)收筆，然后在中格寫

學(xué)生在本上抄寫12個(gè)。

課中休息：做小游戲，舉左手說：舉手是b，放下左手說：放手是p。

三、鞏固練習(xí)

(一)用卡片檢查學(xué)生bp的讀音是否又準(zhǔn)又快。1.集體齊讀。

2.按行讀，一人讀完后一個(gè)人馬上讀。

3.打亂順序加入單韻母練習(xí)讀。

(二)練習(xí)寫字母

板書設(shè)計(jì)：

第二課時(shí)

談話：聲母和韻母是可以做朋友的。今天這一節(jié)課我們就來(lái)學(xué)習(xí)一個(gè)聲母和一個(gè)單韻母做朋友，我們把他叫做聲韻相拼。

一、演示教具，講拼音方法

(一)先出示，再出示，讓兩個(gè)字母快速地向中間碰撞成為音節(jié)ba。

講：聲母和韻母相拼時(shí)，一定要讀聲母的本音，讀得又輕又短，然后很快地與韻母連讀就會(huì)拼出音來(lái)。如：輕讀b，重讀a，一口氣碰出ba。

教兒歌：前音輕短，后音重，兩音相連猛一碰。

注意：韻母帶調(diào)時(shí)要直接讀出聲調(diào)。

如：b2b2 2要直接讀二聲。

二、鞏固拼音方法，練習(xí)拼讀

(一)教師邊出圖，邊出音，學(xué)生拼讀練習(xí)

b1 b1八個(gè)

b2 b2拔蘿卜

b3 b3打靶

b4 b4爸爸

課中休息：游戲，把聲母和單韻母做成頭飾，學(xué)生帶在頭上進(jìn)行拼音練習(xí)。

(二)看板書，練習(xí)p與ao iu相拼

板書：

練習(xí)方法：

1.認(rèn)清聲母和韻母。

2.聲韻相拼，出音要準(zhǔn)。

3.拼讀速度由慢到快。

(三)看圖練習(xí)拼讀，讀準(zhǔn)音

(圖見課本)方法：主要靠學(xué)生自讀音節(jié)來(lái)鞏固拼音方法，提高讀準(zhǔn)音的質(zhì)量。

三、直呼訓(xùn)練

板書：ba bo bi bu pa po pi pu 采用從口拼向心里拼過渡的方法，把拼的過程放在心里嘴里不出聲，然后一下呼出音節(jié)。

第五篇：詳談孕期體重管理計(jì)劃書

詳談孕期體重管理計(jì)劃書

。而有一些更愛美的媽媽因擔(dān)心生孩子身材會(huì)走樣而刻意控制飲食。懷孕期間，體重成了一個(gè)影響胎兒健康的因素，因此要嚴(yán)格制定好孕期孕婦體重管理計(jì)劃書哦。

體重管理對(duì)準(zhǔn)媽媽的影響

有的準(zhǔn)媽媽在懷孕開始，就肆無(wú)顧忌的攝取許多營(yíng)養(yǎng)食品，也因此經(jīng)常忽略體重的直線上升，而有的準(zhǔn)媽媽則擔(dān)心產(chǎn)后的身材恢復(fù)問題，因此在孕期間斤斤計(jì)較，甚至還節(jié)食，但不論過胖或過瘦的準(zhǔn)媽媽，對(duì)于寶寶與自己都會(huì)造成不少危險(xiǎn)。

對(duì)準(zhǔn)媽媽而言，超重的“準(zhǔn)媽媽”患上妊娠并發(fā)癥幾率比正?！皽?zhǔn)媽媽”高得多，這些并發(fā)癥包括妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病、血栓形成、產(chǎn)后抑郁癥等。此外，超重“準(zhǔn)媽媽”生產(chǎn)過程的危險(xiǎn)幾率會(huì)較高，由于分娩巨大兒幾率增加，導(dǎo)致難產(chǎn)使用產(chǎn)鉗助產(chǎn)和剖宮產(chǎn)率增加，加重了準(zhǔn)媽媽的損傷，且易導(dǎo)致產(chǎn)后出血及感染。當(dāng)然也有可能導(dǎo)致寶寶的先天性異常。

每一個(gè)計(jì)劃生“壯壯”寶寶的媽咪，不論您是“胖胖的也很可愛”或是“露哪里都不怕”，都能在懷孕之前就將身體調(diào)整到最佳狀態(tài)，在懷孕期間注重均衡營(yíng)養(yǎng)與體能保健，以提供胎兒一個(gè)理想的生長(zhǎng)環(huán)境，并為自己日后的生產(chǎn)、哺乳做萬(wàn)全的準(zhǔn)備。

體重管理對(duì)胎寶寶的影響

“一人吃、兩人補(bǔ)”是準(zhǔn)媽媽最常陷入的迷思，深怕腹中寶寶營(yíng)養(yǎng)不足、發(fā)育不良，因此拼命吃、吃、吃的結(jié)果，往往造成孕期體重增加過多，不僅準(zhǔn)媽媽體態(tài)嚴(yán)重變形走樣，對(duì)胎兒來(lái)說也是不利的。

因?yàn)殡y產(chǎn)，胎兒產(chǎn)傷發(fā)病率增高，這些疾病包括顱內(nèi)出血、鎖骨骨折、臂叢神經(jīng)損傷及麻痹，甚至新生兒窒息死亡等。這樣的胎兒，成年后Ⅱ型糖尿病、高血脂癥、心血管疾病的發(fā)病率也明顯高于正常人群。雖然大多數(shù)肥胖媽媽的胎兒體重過大，但在臨床上還可見小部分過度肥胖的“準(zhǔn)媽媽”孕期發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、分娩出低體重兒，這可能與脂肪沉積影響胎盤功能有關(guān)。

而過瘦的準(zhǔn)媽媽，則有可能因營(yíng)養(yǎng)攝取不均衡或不足，嚴(yán)重影響肚中胎兒發(fā)育，因此產(chǎn)下的寶寶體格較瘦弱，或造成部分免疫系統(tǒng)缺乏不全等等。

胎兒長(zhǎng)大、羊水增多、胎盤增大、子宮增大、乳房增重、血液及組織液增多、母體脂肪增加，是準(zhǔn)媽媽體重增加的原因。準(zhǔn)媽媽體重正常的增加，才是營(yíng)養(yǎng)良好的重要指標(biāo)。準(zhǔn)媽媽們要注意做好孕期體重管理計(jì)劃，才是對(duì)自己和寶寶負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)哦。

孕期體重指標(biāo)

專家表示，懷孕體重增加的范圍以11.5-16千克為宜；換句話說，就整個(gè)孕程而言，懷

孕14周以前每周可以增加0.1千克，15周以后至生產(chǎn)，每周可以穩(wěn)定增加0.45千克，每周又以不超過0.5千克為原則。體重的增加應(yīng)該是漸進(jìn)式的。

不過，最為標(biāo)準(zhǔn)的算法則是以原來(lái)的體重（即懷孕前體重）作為基準(zhǔn)。根據(jù)準(zhǔn)媽媽自身體型，胖瘦的不同，孕期體重共增加的標(biāo)準(zhǔn)范圍也不一樣。國(guó)際上常試用的體重指數(shù)BMI，是衡量是否肥胖的重要指標(biāo)。準(zhǔn)媽媽可以根據(jù)孕前體重，按以下公式計(jì)算自己的BMI指數(shù)，再確定孕期的增重標(biāo)準(zhǔn) ：BMI=體重（千克）/身高（米）2。例如，準(zhǔn)媽媽孕前體重為55千克，身高1.6米，BMI指數(shù)為50/（1.6*1.6）=21.48。

一般建議肥胖準(zhǔn)媽媽在懷孕期間不宜減重，但是根據(jù)國(guó)外的臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果，證實(shí)只要每天攝取的熱量不低于600大卡，并不會(huì)傷害到胎兒的正常發(fā)育。需要體重控制的胖準(zhǔn)媽媽，每日熱量攝取不低于1000大卡是較為恰當(dāng)且安全的，建議以均衡營(yíng)養(yǎng)的方式進(jìn)行，并密切配合醫(yī)師定期做產(chǎn)檢，隨時(shí)注意胎兒的生長(zhǎng)情況。

偏瘦準(zhǔn)媽媽體重管理法

理想的情況是，體重偏輕的女性在達(dá)到正常體重之前最好不要懷孕，因?yàn)轶w重偏輕會(huì)影響你的生育能力。體重偏輕的準(zhǔn)媽媽，胎寶寶相對(duì)容易出現(xiàn)體重低的情況。如果這類準(zhǔn)媽媽有挑食的習(xí)慣，一般建議要注意飲食均衡，防止?fàn)I養(yǎng)不良，適當(dāng)增加鈣含量豐富的食物，如牛奶。另外鐵含量豐富的食物，如瘦肉、動(dòng)物血也應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充。如果是懷孕三個(gè)月內(nèi)，還要注重葉酸的補(bǔ)充。需要注意的是，葉酸并非多多益善，一定要按照醫(yī)生叮囑補(bǔ)充。

BMI值在18以下的準(zhǔn)媽媽要注意，體重增加在7kg以下的話，生下2500g低體重兒的概率是平均的兩倍。寶寶出生體重不滿2500g的原因有很多種，主要有在懷孕9個(gè)月以內(nèi)早產(chǎn)兒生下，和雖滿37周但沒有長(zhǎng)到標(biāo)準(zhǔn)大小兩種原因。過瘦的媽媽限制營(yíng)養(yǎng)，會(huì)有可能導(dǎo)致以上兩種結(jié)果。

所以我們常說的體重的控制，不光只是節(jié)食。本來(lái)脂肪蓄積量比較少的人，蓄積必要的脂肪，也是體重控制的一種。“懷孕時(shí)要是體重增加的話，以后會(huì)變成胖子的”這樣的話，本來(lái)是對(duì)脂肪蓄積量多、BMI值高的準(zhǔn)媽媽還要增加脂肪時(shí)說的。如果只是簡(jiǎn)單地把體重控制認(rèn)為是減量是不科學(xué)的。http:///

超重準(zhǔn)媽媽體重管理法

偏胖型的準(zhǔn)媽媽要注意防止體重增加過快，否則不僅自身容易患上妊娠期高血壓疾病，同時(shí)也增加了發(fā)生巨大兒的幾率。因此，這類準(zhǔn)媽媽首先要控制好自己的飲食，注意不是節(jié)食。

飲食并非少吃就能減肥；如進(jìn)食的技巧、食物的烹調(diào)、外食的選擇等等，皆是控制體重的關(guān)鍵。同樣的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，如果選擇熱量較低的食物，對(duì)體內(nèi)的寶寶并沒有差別，但是對(duì)于母親本身，可是影響很大唷！http:///

首先，準(zhǔn)媽媽們有些飲食觀念是需要修正的，例如懷孕要多吃高蛋白質(zhì)食物，可幫助胎兒的發(fā)育，然而在攝食蛋白質(zhì)食物的同時(shí)，也會(huì)吃進(jìn)過多的油脂。例如同樣是富含蛋白質(zhì)的豆干與瘦肉，準(zhǔn)媽可能會(huì)選擇豆干（因?yàn)槭撬氐模欢浜椭繀s高于瘦肉。例如吃面包時(shí)，常忽略奶油、起酥等所含的油脂。例如水煮青菜，因味道較淡反而添加更多的調(diào)味品。

在飲食上諸如此類的陷阱實(shí)在不少，營(yíng)養(yǎng)師建議，所有的食物在烹調(diào)時(shí)應(yīng)盡量保持其原始狀態(tài)，雖然煎、炒、爆、炸的食物比較香，但是用油量相對(duì)增加，熱量也高；最好是以蒸、煮、烤、燉來(lái)烹調(diào)食物一樣美味，同時(shí)得注意的是用量。準(zhǔn)媽媽們可要三思而后“吃”！