第一篇：財(cái)務(wù)各項(xiàng)流程

一、各項(xiàng)證明材料必須注明證明人姓名、日期，金額須書寫清楚，最好大小寫一起寫，所用紙張須整齊干凈。

二、正常的辦公費(fèi)用開支，必須有正式發(fā)票，印章齊全，經(jīng)手人、部門負(fù)責(zé)人簽名，經(jīng)總經(jīng)理批準(zhǔn)后方可報(bào)銷付款。

三、借款及報(bào)銷審批程序

(一)出差人員借款，必須先到財(cái)務(wù)部領(lǐng)取“借款憑證”，寫明出差時(shí)間、地點(diǎn)，借款金額原則按“往返車費(fèi)+（住宿費(fèi)+生活補(bǔ)助）*預(yù)計(jì)出差天數(shù)”計(jì)算借款金額，填寫好該憑證后，先經(jīng)部門經(jīng)理同意，再由財(cái)務(wù)經(jīng)理批準(zhǔn)，最后經(jīng)總經(jīng)理審批后，方予借支，前次借支出差返回時(shí)間超過(guò)三天無(wú)故未報(bào)銷者，不得再借款。

(二)凡職工借用公款者，在原借款未還清前，不得再借。

(三)其他臨時(shí)借款，如購(gòu)置款、業(yè)務(wù)費(fèi)、周轉(zhuǎn)金等，審批程序同第三條第一款。

(四)試用人員借支旅差費(fèi)或臨時(shí)借款，須由正式員工出具擔(dān)保書或簽認(rèn)擔(dān)保，方能辦理，若借款人未能償還借款，擔(dān)保人應(yīng)負(fù)有連帶責(zé)任。

(五)借款出差人員回公司后，三天內(nèi)應(yīng)按規(guī)定到財(cái)務(wù)部報(bào)賬，報(bào)賬后結(jié)欠部分金額或三天內(nèi)不辦理報(bào)銷手續(xù)的人員欠款，財(cái)務(wù)部門有權(quán)通知行政部在當(dāng)月工資中扣回。

(六)報(bào)銷審批時(shí)應(yīng)具備的憑證：“請(qǐng)購(gòu)審批單”或“費(fèi)用審批單”，原始發(fā)票、物品明細(xì)表。在所附憑單上，要由經(jīng)辦人簽字，主管部門經(jīng)理簽字和財(cái)務(wù)經(jīng)理簽字。

四、出差人員報(bào)銷程序

根據(jù)出差人員事先理好的報(bào)銷單據(jù)，先由會(huì)計(jì)對(duì)單據(jù)全面審核，同時(shí)按出差天數(shù)填上住勤補(bǔ)貼，然后由部門經(jīng)理簽認(rèn)報(bào)財(cái)務(wù)經(jīng)理、公司總經(jīng)理審批后，方能報(bào)銷。

五、其他費(fèi)用開支標(biāo)準(zhǔn)及審批?

(一)屬生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)性的各項(xiàng)費(fèi)用，2000元以內(nèi)的憑稅務(wù)部門的正式發(fā)票，先由經(jīng)辦人和部門經(jīng)理簽名后，報(bào)分管領(lǐng)導(dǎo)、財(cái)務(wù)經(jīng)理審核后，然后送總經(jīng)理批準(zhǔn)報(bào)銷。

(二)屬非生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)性的各項(xiàng)費(fèi)用，5000元以內(nèi)的按第六條第一款執(zhí)行，超過(guò)5000元的報(bào)董事長(zhǎng)批準(zhǔn)。

第二篇：口腔科各項(xiàng)流程

口腔科器械消毒操作流程規(guī)范

第一步：手機(jī)/器械收集、分檢、毀形與傳送 1.1 收集

1.核對(duì)：由供應(yīng)室人員統(tǒng)一到各科診療室內(nèi)收集污染的手機(jī)/器械。在收取過(guò)程中，要仔細(xì)認(rèn)真,檢查手機(jī)、碧蘭麻注射器等器械零件是否完備，數(shù)量及科別。

2.標(biāo)記：在收取過(guò)程中對(duì)于特殊器械(除手機(jī)外)如碧蘭麻注射器、外科手術(shù)鉗、正畸去戴環(huán)鉗等需在登記表上做特殊標(biāo)記，以免造成發(fā)送錯(cuò)誤。

3.登記：為了做到收發(fā)正確無(wú)誤，對(duì)于手機(jī)等特殊器械，必須建立手機(jī)器械收取、發(fā)放登記表。在工作中加強(qiáng)責(zé)任心，根據(jù)登記表做到收發(fā)數(shù)目一致無(wú)誤。

1.2 分檢、毀形

1.初步分檢：將回收的污染物品首先進(jìn)行初步分檢，將各科的特殊專業(yè)器械分開浸泡，做到分科明確，器械物品不混淆。

2.一次性醫(yī)療器械毀形：對(duì)于門診使用的一次性醫(yī)療器械，先采用1:200的84消毒液初步浸泡，再用毀形機(jī)毀形后由廠家統(tǒng)一焚燒處理。如遇傳染病(肝炎、結(jié)核)等患者使用過(guò)的器械需特殊處理，用1：50的84消毒液隔離浸泡30分鐘后再毀形，醫(yī)療器械隔離浸泡后再清洗滅菌。3.傳送

1.明確劃區(qū)：在工作中嚴(yán)格劃分三個(gè)區(qū)域，即：污染區(qū)、清潔區(qū)、無(wú)菌區(qū)。(污染區(qū)指污物回收分類的區(qū)域；清潔區(qū)也稱消毒區(qū)，指消毒、清洗、干燥、檢驗(yàn)、維修包裝的區(qū)域；無(wú)菌區(qū)也稱潔凈區(qū)，指滅菌儲(chǔ)存發(fā)放的區(qū)域。)由清潔區(qū)進(jìn)入無(wú)菌區(qū)需摘取、更換手套并換鞋，以確保預(yù)防交叉感染。

2.傳送要求：器械物品的傳送要由污到凈，單向循環(huán)，不得逆流與交叉穿梭。

第二步：清洗消毒

1.凡接觸過(guò)病原微生物的物品，不易洗滌的器械(如玻璃板、帶殘留水門汀的器具和調(diào)和刀、托盤等)在進(jìn)入加熱、清洗/消毒機(jī)前，應(yīng)先以化學(xué)消毒劑處理，再用手小心翼翼的去除剩污材料，同時(shí)進(jìn)行預(yù)清洗一遍，再統(tǒng)一進(jìn)入加熱清洗/消毒機(jī)，選擇*作程序徹底清洗。

2.去污：污物除不凈不僅影響去除熱原效果，對(duì)于儀器也有損壞作用，因此須高度重視。

3.玻璃板、調(diào)刀洗滌：玻璃板上的粘固劑很難去除，清洗要求高，清洗時(shí)用豎刀將玻璃板及調(diào)刀上殘留的水門汀粘固劑去除，并用豎刷蘸適量的洗滌劑(去污粉、消毒液等)初步處理。

4.拔牙鉗洗滌：首先將帶血器械上的血污用1：200的84消毒液浸泡10分鐘，再用豎刷將血跡沖洗刷掉。

5.牙科車針的洗滌：牙科車針(特別是外科手術(shù)車針)由于*作中軟組織卷覆表面，刷洗時(shí)用小牙刷或鋼絲刷清洗車針工作端，必要時(shí)用鑷子去除覆蓋軟組織，使工作端沒(méi)有任何異物。

6.擺放：按要求將污染手機(jī)/器械分別碼放入清洗/消毒機(jī)內(nèi)的手機(jī)插座、插入架、網(wǎng)盒及下層藍(lán)筐內(nèi)。7.擺放要求：根據(jù)不同需要選用不同裝載框碼放器械。例如：玻璃板擺放需要成排、直立、有空檔，并充分固定；車針?lè)旁诿荛]小盒內(nèi)，牙鉗、挺子、口腔器械直立碼放，戴關(guān)節(jié)的器械要打開。

8.標(biāo)記：為使手機(jī)在清洗過(guò)程中不致混淆，在清洗前預(yù)先在手機(jī)基底粘貼上3M膠帶，并標(biāo)記上科別、診椅位號(hào)，減少工作中不必要的失誤。

9.選擇程序:目前，我院采用的是德國(guó)Miele牌(G7781TD)型加熱清洗/消毒機(jī)，其特點(diǎn)如下: 1.具有全自動(dòng)器械清潔/消毒過(guò)程，免去人工消毒過(guò)程。

2.降低感染機(jī)會(huì)，減輕工作強(qiáng)度，實(shí)行標(biāo)準(zhǔn)化清潔消毒過(guò)程一次完成。3.能直接沖刷洗凈器械表面及內(nèi)腔，確保徹底、安全、有效地消毒中空器械。4.標(biāo)準(zhǔn)化消毒能對(duì)各類真菌、細(xì)菌和病毒進(jìn)行徹底消毒。

5.具有系統(tǒng)化的器械清洗；換水系統(tǒng)確保每個(gè)清洗及漂凈階段更換新水，以保證衛(wèi)生、清潔的處理。

6.有4個(gè)清洗/消毒工作程序,其中DESIN vario TD 程序是手機(jī)專用清洗程序,適用于牙科手機(jī)和精密器械。避免人工*作消毒的種種缺陷，達(dá)到了以往的衛(wèi)生要求并可預(yù)防疾病傳播。經(jīng)使用93℃/10min清洗消毒后，器械內(nèi)外表面細(xì)菌減少率達(dá)到10-7。這里所指的消毒并不是滅菌而是僅能減少微生物數(shù)量的技術(shù)手段。7.工作中需根據(jù)實(shí)際需要選擇不同程序。

8.軟化系統(tǒng)：加熱清洗消毒機(jī)內(nèi)所用的軟化水由美國(guó)ECOWATER：2100S/S-PF10全自動(dòng)砂濾器、EOOED-518全自動(dòng)離子交換器及美國(guó)KARO牌215全自動(dòng)反滲透裝置等配套設(shè)施提供。能自動(dòng)去除源水中的懸浮物，降低源水的硬度，降低源水的總鹽量。對(duì)于軟化水，我們做到定期檢驗(yàn)，符合使用要求，同時(shí)需用洗滌劑、清洗劑及不定期的更換過(guò)濾片。

第三步：養(yǎng)護(hù)

經(jīng)清洗、消毒后的手機(jī)全部進(jìn)入全自動(dòng)注油養(yǎng)護(hù)系統(tǒng)保護(hù)，使用的注油養(yǎng)護(hù)機(jī)除手機(jī)ISO接口可直接連接外，其它接口選擇相應(yīng)配件，更換相應(yīng)配套的工作端，完全取代了傳統(tǒng)的噴注罐。*作極為簡(jiǎn)便，只需按下和放開啟動(dòng)鍵即可。由于其設(shè)置了過(guò)濾系統(tǒng)，排氣清潔衛(wèi)生，有益環(huán)境保護(hù)，并提供了標(biāo)準(zhǔn)化的內(nèi)部清洗，噴氣管路以及內(nèi)部運(yùn)動(dòng)機(jī)件注油養(yǎng)護(hù)程序，能夠有效的延長(zhǎng)器械使用壽命。

第四步：包裝

一.包裝是保持滅菌物品的無(wú)菌狀態(tài)的重要手段。1.包裝材料

2.有良好的蒸氣穿透性，能阻擋微生物侵入；

3.對(duì)滅菌物品不粘著，不發(fā)生反應(yīng)，無(wú)菌，無(wú)其它有害作用； 4.價(jià)格便宜，經(jīng)濟(jì)實(shí)惠；

5.不僅能承受其消毒條件，還要確保所包裝物的滅菌消毒；

6.有效、快速、方便包裝，可進(jìn)行密封處理。包裝材料不能重復(fù)使用，以免吸水性差，滅菌后水珠多，不宜干燥，影響滅菌效果。作為一次性應(yīng)用，不僅可以防止交叉感染，還杜絕了塑封不嚴(yán)造成的器械壞損。另一方面，有油污、壞的包裝袋易使病人產(chǎn)生質(zhì)疑。二.分類包裝：塑封消毒能保證被包裝物品在無(wú)菌狀態(tài)下使用，半年內(nèi)有效，因此除手機(jī)外，對(duì)于口腔器械，如：牙挺、牙鉗、剪都可分類包裝，便于使用。三.包裝要求：包裝好的物品應(yīng)在袋外標(biāo)記，包裝日期及經(jīng)手人簽名。

四.塑封：手機(jī)清潔注油后裝入紙塑復(fù)合包裝袋，用意大利產(chǎn)EVRONDA牌SEAL2001多功能塑料薄膜封口塑封，壓塑封裝袋需有一定長(zhǎng)度。經(jīng)臨床驗(yàn)證，紙塑包裝袋與紡織物包裝相比，滅菌性能更強(qiáng)。

第五步：滅菌

由于手機(jī)是空心，回吸殘留各種細(xì)菌，再加上紙袋封包，封包時(shí)紙袋內(nèi)存有冷空氣，如不排凈手機(jī)空腔及紙袋內(nèi)的空氣，高溫蒸汽是無(wú)法進(jìn)到紙袋內(nèi)的，達(dá)不到滅菌目的。故應(yīng)選用 帶3次預(yù)真空的高溫高壓滅菌器。（本次衛(wèi)生部招標(biāo)也是要求投標(biāo)產(chǎn)品必須是3次預(yù)真空的高溫高壓滅菌器）。一.滅菌前裝載：

1.包裝滅菌時(shí)注意確保包裝袋之間有良好的間隙，且滅菌袋紙面向上，有利于蒸氣流通及空氣排出。

2.混合滅菌時(shí)織物包裝袋和器械由下到上的放置順序是器械包裝袋和織物，且物品之間盡量不要接觸，也不要觸及滅菌器內(nèi)壁。3.由于各類物品的材料性能不同，所需滅菌溫度壓力和時(shí)間及排氣方式各異，最好同類物品裝在一起滅菌。

4.物品，尤其是纖維織物，放置滅菌室中要避免與滅菌器門、蓋和側(cè)壁接觸，防止增加滅菌后干燥的困難。

5.裝載量適度，以利消毒干燥徹底。

二.選擇程序：根據(jù)待滅菌物的物理屬性(尤其是耐熱性)和包裝類型來(lái)選擇程序。目前，臨床應(yīng)用的是德國(guó) MELAG 24B，B級(jí)3次預(yù)真空真空高溫、高壓蒸氣滅菌器 和 MELAG 23V-S，S級(jí)1次預(yù)真空真空高溫、高壓蒸氣滅菌器。B級(jí)分別有6個(gè)供選程序，有4種滅菌程序和BD檢測(cè)程序、真空檢測(cè)程序。非打包器械、打包器械可選用快速裸消或普通干燥程序，對(duì)于一些紡織物及耐高溫物品選用高級(jí)程序。5.3 作方法及注意事項(xiàng)

1.先檢查供水、供電是否正常，打開電源開關(guān)，顯示“Please wait Doorrelease”字樣，提示等待5秒鐘后，設(shè)備進(jìn)入預(yù)備狀態(tài)。2.將需要消毒滅菌的物品均勻地放在托盤上，裝入滅菌室，關(guān)上倉(cāng)門。關(guān)門時(shí)向滅菌器容器方向輕推門，同時(shí)按下滑動(dòng)門把手。如警告信息顯示Error9door open提示門未關(guān)嚴(yán)。

3.按程序鍵“Program selection”瀏覽可選程序后按啟動(dòng)鈕(Start/Stop鍵)，滅菌爐開始工作。

4.滅菌循環(huán)開始后，如有必要中途停止，5分鐘內(nèi)可按Start/Stop中止程序。5．3．5 滅菌過(guò)程中，必須注意報(bào)警信息，采取相應(yīng)的緊急處理。

5.滅菌結(jié)束打開門后，不要用手觸及金屬表面，容易燙傷，應(yīng)使用取盤器取出消毒物品。

三.滅菌后處理：

1.物品取出時(shí)應(yīng)保持干燥，下排式滅菌包裹水份含量一般不超過(guò)3%，超過(guò)6%則為濕包，應(yīng)視為未滅菌，不能作為無(wú)菌使用，B級(jí)滅菌器滅菌結(jié)束時(shí)，剩余濕度不能高于0.2%。2.進(jìn)行質(zhì)控的化學(xué)膠帶或指示卡未達(dá)到滅菌標(biāo)志的，應(yīng)視為未滅菌，不得使用。3.無(wú)菌物品，掉在地上或放置在不潔之處，應(yīng)視為污染，不得作為無(wú)菌使用。

4.檢查滅菌后物品，應(yīng)注明滅菌日期及*作者姓名或編號(hào)，并在記錄本上記錄滅菌濕度、壓力及時(shí)間。5.運(yùn)送滅菌物品或發(fā)放時(shí)，最好使用無(wú)菌密閉車，以免再污染。6.滅菌物品超過(guò)貯存期后應(yīng)停止發(fā)放，重新滅菌。7.做好管理工作，下班前關(guān)閉無(wú)菌柜，手機(jī)上鎖存放。

四.預(yù)真空高溫蒸氣滅菌干燥：從2000年8月-2001年1月開始，對(duì)現(xiàn)有的兩臺(tái)預(yù)真空滅菌器滅菌手機(jī)情況進(jìn)行對(duì)比觀察，每盤固定碼放10支手機(jī)，采用不同裝載量對(duì)比結(jié)果： 1.在消毒同等數(shù)量手機(jī)情況下，三次預(yù)真空高壓蒸氣滅菌器與一次預(yù)真空高壓蒸氣滅菌器相比，所需時(shí)間短。

2.在選用同樣程序，同樣裝載量情況下，三級(jí)預(yù)真空高壓蒸氣滅菌器與一級(jí)預(yù)真空高壓蒸氣滅菌器相比，干燥性能好。3.在快速程序與普通程序之間比較，普通程序均好于快速程序，干燥更徹底。

4.兩臺(tái)預(yù)真空高壓蒸氣滅菌器比較，由于三級(jí)預(yù)真空高壓蒸氣滅菌器多次高度前真空及高壓蒸氣滲透性，滅菌性能更好。5.滅菌時(shí)間長(zhǎng)短，取決于裝載量的多少，據(jù)2000年8月-2001年1月，統(tǒng)計(jì)平均每天消毒滅菌手機(jī)337支，以一鍋不同的裝載量選用不同程序計(jì)算，根據(jù)門診用量，每天上下午各消毒手機(jī)3-4鍋，能夠充分滿足一線臨床應(yīng)用(表7)，且所有滅菌手機(jī)經(jīng)微生物檢測(cè)儀檢測(cè)均無(wú)嗜熱脂肪桿菌芽胞存活。

第六步：保潔存放

高溫高壓蒸氣滅菌工作完畢，按設(shè)備屏幕顯示打開門，用持物器將托盤取出，按照科室擺放手機(jī)，同時(shí)查看手機(jī)袋上的指示劑是否變?yōu)楹谏?，如變?yōu)楹谏珵閺氐诇缇?。然后將手機(jī)放入無(wú)菌容器內(nèi)按照登記表準(zhǔn)確無(wú)誤的送到各科室，保證臨床使用。下班前，做好管理工作，以免手機(jī)遺失，將手機(jī)上鎖存放。對(duì)于滅菌好的物品，需用打號(hào)機(jī)標(biāo)明使用期限。第七步：滅菌效果的監(jiān)測(cè) 一.常規(guī)檢測(cè)： 1.3M滅菌指示膠帶監(jiān)測(cè)

2．C壓力蒸氣滅菌化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)

二.檢測(cè)

定期用3M B&D檢測(cè)包,對(duì)滅菌器的蒸汽穿透力進(jìn)行測(cè)試,此項(xiàng)測(cè)試是非常重要的,建議選擇滅菌器時(shí),要選有帶B&D 檢測(cè)程序的滅菌器。（這也是本次招標(biāo)要求一個(gè)條件）1.滅菌用蒸餾水質(zhì)量檢測(cè):MELAG 設(shè)備自帶水電道率檢測(cè)，0-45 ms/cm 正常，超過(guò)45ms/cm,報(bào)警，超過(guò)60ms/cm機(jī)器不工作。我們認(rèn)為此項(xiàng)功能也很重要，高溫滅菌水質(zhì)不好，在高溫下會(huì)產(chǎn)生結(jié)晶，損傷器械。

2.打印報(bào)告:每次滅菌完畢，打印滅菌報(bào)告，以便檢查滅菌過(guò)程，是否已達(dá)到要求，記錄報(bào)告存檔，以便查閱。

3.生物檢測(cè)：利用對(duì)熱耐受力較強(qiáng)的嗜熱脂肪桿菌芽胞的死亡情況，以判斷滅菌是否成功。

4.細(xì)菌監(jiān)測(cè)：本項(xiàng)檢測(cè)用于清洗消毒柜清洗后的手機(jī)，監(jiān)測(cè)結(jié)果為細(xì)菌明顯減少。5.嗜熱脂肪桿菌芽孢監(jiān)測(cè)及HbsAg檢測(cè)：本項(xiàng)檢測(cè)用于高壓滅菌后的監(jiān)測(cè)，結(jié)果均為陰性。、6.作方法：嗜熱脂肪桿菌測(cè)試

7.校正:a、檢測(cè)前，先將生物檢測(cè)儀預(yù)熱1小時(shí)方可使用,b、檢測(cè)時(shí)，把嗜熱脂肪桿菌芽胞培養(yǎng)管用一次性紙袋封好，分上、中、下三層分別放置于最難穿透到的地方，如消毒鍋底部及消毒盤的中央,c、待消毒滅菌過(guò)程完畢，從袋中取出芽胞培養(yǎng)管，用手向下按壓瓶蓋關(guān)閉滅菌生物指示劑,d、擠碎玻璃管,e、輕拍管子直至管底潤(rùn)濕菌條培養(yǎng)基,f、核對(duì)儀器基準(zhǔn)數(shù)：按壓生物指示劑于閱讀孔中，同時(shí)按紅色校正鍵，黃色校正燈停止閃爍后松開,g、校正完畢，放此管于培養(yǎng)孔中培養(yǎng)3小時(shí)。

8.閱讀:a、將擠碎后的對(duì)照管、滅菌管及生物指示劑放于培養(yǎng)孔中培養(yǎng)3小時(shí),b、先將對(duì)照管放于閱讀孔中并按壓，如紅燈亮說(shuō)明對(duì)照管是陽(yáng)性繼續(xù)以下步驟，如綠燈亮需檢查錯(cuò)誤原因,c、將滅菌管放于閱讀孔中，并按壓，如紅燈亮說(shuō)明滅菌管是陽(yáng)性，提示滅菌過(guò)程失敗，如綠燈亮說(shuō)明滅菌管是陰性，提示滅菌過(guò)程成功,d、消毒后的培養(yǎng)管標(biāo)簽呈現(xiàn)棕色，未消毒培養(yǎng)管標(biāo)簽為粉色。

9.記錄:將檢測(cè)結(jié)果登記在記錄本上。包括：檢測(cè)日期、滅菌溫度、滅菌時(shí)間、指示劑來(lái)源、批號(hào)和有效期、培養(yǎng)溫度、培養(yǎng)時(shí)間、觀察結(jié)果與檢驗(yàn)者。

根管治療技術(shù)規(guī)范和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)

一、適應(yīng)證和禁忌證

1．適應(yīng)證：各種類型的牙髓病和根尖周病；牙髓牙周綜合征；選擇性根管治療如需行樁冠修復(fù)的患牙，修復(fù)前有可疑牙髓病變的牙，修復(fù)錯(cuò)位牙及行根切術(shù)等可能導(dǎo)致的牙髓暴露等。

2．禁忌證：無(wú)功能或無(wú)修復(fù)價(jià)值的牙；無(wú)足夠牙周支持的患牙；患牙預(yù)后不良或患者不能合作或患者有嚴(yán)重的全身系統(tǒng)性疾病不能耐受治療。

二、術(shù)前準(zhǔn)備

根據(jù)患者主訴、病史、臨床檢查及X線片檢查明確診斷。診斷明確后，制定根管治療計(jì)劃，并向患者講明治療方案及可能出現(xiàn)的問(wèn)題，經(jīng)患者知情同意后再進(jìn)行治療。器械準(zhǔn)備：包括感染控制，高壓消毒所有金屬器械等(推薦使用橡皮障)。

三、髓腔入口的制備(開髓)l．開髓：髓腔入口是進(jìn)入髓腔的通道，其形狀、大小、方向取決于髓腔的解剖形態(tài)，制備髓腔入口時(shí)，首先用金剛砂鉆或裂鉆去除所有齲壞組織和，并穿入髓腔；然后換球鉆從髓室頂?shù)蕉纯谏舷绿崂?，去除全部髓頂，使髓室充分暴露；后用金剛砂鉆修整洞形。質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)：髓室壁與根管壁連續(xù)流暢，并且不對(duì)器械產(chǎn)生阻力，保證器械可循直線進(jìn)入根管彎曲處。髓腔入口的制備既要使髓腔充分暴露，又要盡量少破壞健康牙體組織，并應(yīng)避免發(fā)生牙頸部臺(tái)階、穿孔及髓室底的過(guò)度切削和穿孔等。

2．髓腔初步清理：開髓后，先用鋒利的挖器去除髓室內(nèi)容物，用尖探針探查根管口，使根管口充分暴露，再用倒鉤髓針去除根髓，如果牙髓己壞死可配合沖洗進(jìn)行清理；對(duì)于細(xì)小的根管，不要用拔髓針拔髓，以免發(fā)生折斷：可用10#K銼做初始預(yù)備，殘留根髓及根管壁上殘留的感染牙本質(zhì)可在根管預(yù)備過(guò)程中用根管擴(kuò)大器械去除。

四、工作長(zhǎng)度測(cè)定

確定工作長(zhǎng)度是為了根管預(yù)備盡可能地止于根尖最狹窄處（牙本質(zhì)牙骨質(zhì)界）。常規(guī)應(yīng)用根尖定位儀ROOT ZX測(cè)定工作長(zhǎng)度（禁用于戴心臟起搏器患者；推薦插銼拍X線片確認(rèn)）。

質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)：將距根尖0.5～1mm處作為根管預(yù)備的工作長(zhǎng)度。

五、根管預(yù)備

常用的根管預(yù)備方法主要為不銹鋼K銼、鎳鈦K銼聯(lián)合應(yīng)用G鉆的逐步深入(Step-down)技術(shù)及逐步后退(Step-back)技術(shù)，以逐步深入技術(shù)最常用，其預(yù)備原則：根尖1/3預(yù)備之前一定要有準(zhǔn)確的工作長(zhǎng)度：根管預(yù)備時(shí)一定保持根管濕潤(rùn)；預(yù)備過(guò)程中每退出或換用一次器械需用根管沖洗液沖洗根管，防止碎屑阻塞；根管銼不可跳號(hào)；對(duì)彎曲根管，根管銼應(yīng)預(yù)彎；為便于根管充填，根尖最小擴(kuò)大為25#：根據(jù)初尖銼的不同，主尖銼一般比初尖銼大2-3號(hào)。逐步后退技術(shù)程序：

1．確定工作長(zhǎng)度：方法同前。

2．根尖預(yù)備：將初尖銼預(yù)彎成與根管彎曲度一致的形狀，輕輕插入根管，轉(zhuǎn)動(dòng)器械進(jìn)行根管擴(kuò)大。順時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)30-60度，然后輕輕向下加壓逆時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)30-60度，最后向外提拉退出器械，這種切削模式類似于上手表發(fā)條的方法。預(yù)備過(guò)程中每退出或更換一次器械，應(yīng)用生理鹽水和3％過(guò)氧化氫液交替沖洗根管(推薦使用2.5％次氯酸鈉和17％EDTA溶液)。根尖預(yù)備的最大號(hào)器械應(yīng)比初尖銼大2-3個(gè)號(hào)碼。為防止在預(yù)備過(guò)程中發(fā)生根管阻塞，在換用大號(hào)器械之前，可先用小一號(hào)器械插入根管內(nèi)，去除根管內(nèi)的牙本質(zhì)碎屑，并用沖洗液沖洗并潤(rùn)滑根管壁。以根管工作長(zhǎng)度20mm、初尖銼15#的根管為例，根尖預(yù)備時(shí)器械進(jìn)入根管內(nèi)的順序依次為：15#-20#-15#-25#-20#，每個(gè)器械的操作長(zhǎng)度均為20mm。3．逐步后退預(yù)備：根尖預(yù)備完成后，根管尖部和中部通過(guò)器械每增加一號(hào)、工作長(zhǎng)度減少1mm(0.5mm)的方法敞開，即逐步后退。在逐步后退預(yù)備時(shí)，每更換大一號(hào)器械前，應(yīng)將主尖銼插入至操作長(zhǎng)度，去除根管內(nèi)的牙本質(zhì)碎屑，并用沖洗液沖洗，防止根管阻塞。以工作長(zhǎng)度為20mm、主尖銼為25#的根管為例，逐步后退時(shí)器械進(jìn)入根管內(nèi)的順序及相應(yīng)操作長(zhǎng)度依次為：25#(20mm)-30#(19mm)-25#(20mm)-35#(18mm)-25#(20mm)-40#(17mm)—25#(19mm)-45#(16mm)。

4．根管中上部的預(yù)備：根管中上部用G鉆進(jìn)行預(yù)備，順序使用1#、2#、3#或4#G鉆；每換用大一號(hào)G鉆時(shí)，操作長(zhǎng)度減少2mm，并將主尖銼器械插入至工作長(zhǎng)度，去除根管內(nèi)的牙本質(zhì)碎屑，并用沖洗液沖洗。

5．根管壁的修整：使用主尖銼將根管壁修整成為連續(xù)的錐形，方法是將主尖銼插入根管至工作長(zhǎng)度，使用銼法消除階梯，并用沖洗液潔凈根管。逐步深入技術(shù)程序：

1．根管中上部的預(yù)備：參考術(shù)前X線片，用10#和15#K銼疏通根管后，再用20#和25#K銼擴(kuò)大根管的冠三分之二(16mm)；然后使用2#和3#G鉆進(jìn)一步敞開根管的中上部(14mm和12mm)；G鉆通過(guò)具有恒定速度的慢速手機(jī)驅(qū)動(dòng)，并輕輕向下加壓進(jìn)行切削。更換器械時(shí)使用3％過(guò)氧化氫液和生理鹽水沖洗根管。

2．確定工作長(zhǎng)度：方法同前。

3．根尖預(yù)備：根尖預(yù)備的方法與逐步后退技術(shù)使用的方法相同，根尖預(yù)備的最大號(hào)器械應(yīng)比初尖銼大2個(gè)或3個(gè)順序號(hào)。4．逐步后退預(yù)備：這一階段根管的預(yù)備方法與逐步后退法中的逐步后退預(yù)備相同，一般制備3-4個(gè)階梯。

5．根管壁的修整：使用主尖銼進(jìn)行根管壁的修整，使根管形成連續(xù)的錐形。

使用逐步深入技術(shù)擴(kuò)大根管時(shí)應(yīng)注意：由于工作長(zhǎng)度的測(cè)量是在根尖預(yù)備時(shí)進(jìn)行的，因此在預(yù)備根管中上部之前，應(yīng)能根據(jù)術(shù)前X線片較為準(zhǔn)確地推測(cè)根管的工作長(zhǎng)度或用根尖定位儀測(cè)定初步工作長(zhǎng)度。

對(duì)于彎曲根管，可選用機(jī)用鎳鈦器械或機(jī)用鎳鈦器械聯(lián)合應(yīng)用手用器械，常用的機(jī)用鎳鈦器械主要有ProFile及ProTaper器械，推薦使用根向預(yù)備技術(shù)(crown-down technique)。

ProFile機(jī)用鎳鈦器械預(yù)備程序：

1．X線片粗估工作長(zhǎng)度，用10#、15#K銼疏通根管，再用20#K銼擴(kuò)大根管口； 2．OS器械3#及2# 預(yù)備擴(kuò)大根管冠部，然后用ProFile.06 25#及20#預(yù)備根管中部，預(yù)備至短于粗估長(zhǎng)度3mm處： 3．確定精確工作長(zhǎng)度；

4．再用ProFile.04 25#及20#預(yù)備根管尖部，由最小號(hào)逐步擴(kuò)大至主尖銼，每一號(hào)均達(dá)正確的工作長(zhǎng)度；

5．最后用ProFile.06的20#器械最后成形。ProTaper機(jī)用鎳鈦器械預(yù)備程序：

1．X線片粗估工作長(zhǎng)度，用10#、15#K銼疏通根管，再用20#K銼擴(kuò)大根管口； 2．S1、Sx敞開冠2/3(根管直線部分)，遇阻力時(shí)退出；以上下輕輕提拉的動(dòng)作切削根管冠部牙本質(zhì)； 3．測(cè)定工作長(zhǎng)度；

4．S1、S2依次到達(dá)工作長(zhǎng)度，進(jìn)行根尖預(yù)備；

5．用F1～F3完成根管預(yù)備；對(duì)于細(xì)小彎曲根管，一般預(yù)備至F1即可。

機(jī)用鎳鈦器械操作過(guò)程中不要用力推進(jìn)；遇阻力時(shí)，退出然后繼續(xù)下一步；每換一根器械，應(yīng)使用沖洗液沖洗根管并維持根管在預(yù)備過(guò)程中的濕潤(rùn)狀態(tài)，并用15#K銼疏通根管以防堵塞；器械所需轉(zhuǎn)速為150～350rpm；每根器械在根管內(nèi)的停留時(shí)間不超過(guò)4～6秒；根管尖部重度彎曲時(shí)，推薦使用手用器械預(yù)備。

根管預(yù)備的質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)：

根管經(jīng)預(yù)備后，選擇的側(cè)壓器應(yīng)能自如地到距工作長(zhǎng)度1～2mm處；主牙膠尖可以較容易地進(jìn)入到根管的尖部；盡可能保持根尖狹窄區(qū)的原始位置和大小；根尖狹窄區(qū)明顯，有明顯的停頓；根管壁光滑無(wú)臺(tái)階；預(yù)備后的根管形態(tài)為冠方大根端小的連續(xù)錐形、無(wú)偏移。

六、根管消毒

兩次治療間期，經(jīng)預(yù)備的根管需進(jìn)行根管封藥消毒以防止殘留于根管內(nèi)的細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖。對(duì)于活髓牙如冠折露髓及因修復(fù)要求需行根管治療的牙可在局部麻醉下行一次根管治療，不需根管封藥。

常規(guī)采用氫氧化鈣糊劑行根管封藥，具體操作如下：用適量生理鹽水將氫氧化鈣粉調(diào)制成糊劑狀，將其導(dǎo)入已預(yù)備好的根管，用氧化鋅丁香油粘固劑暫封。

七、根管充填

根管經(jīng)預(yù)備、消毒后，應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密的根管充填，有效消滅死腔，阻斷來(lái)自根尖及冠方的各種微漏，阻止外界細(xì)菌和污染物的滲入，防止再感染，創(chuàng)造一個(gè)有利于根尖愈合的良好生物環(huán)境。通常情況下，只要患牙無(wú)疼痛或其他不適，根管無(wú)臭味，無(wú)滲出液，竇道完全閉合即可進(jìn)行根管充填。

常規(guī)使用側(cè)向加壓根管充填技術(shù)，材料主要選用標(biāo)準(zhǔn)牙膠尖和根管封閉劑(常規(guī)應(yīng)用AH Plus根管封閉劑)。對(duì)于解剖形態(tài)復(fù)雜的根管，如根管峽部、根管間交通支、側(cè)支根管以及C形根管等可采用熱牙膠垂直加壓充填技術(shù)和連續(xù)波充填技術(shù)，所需器械材料主要有非標(biāo)準(zhǔn)牙膠尖、根管封閉劑、垂直加壓器和攜熱器等。

側(cè)向加壓充填技術(shù)：

1．選擇側(cè)向加壓器：側(cè)向加壓器應(yīng)能無(wú)阻力地插入至距工作長(zhǎng)度1～2mm。

2．試尖：根管充填前需進(jìn)行試尖，主尖(主牙膠尖)的大小通常與主尖銼一致。選擇相應(yīng)大小的標(biāo)準(zhǔn)牙膠尖作為主尖，根據(jù)操作長(zhǎng)度用鑷子在主尖相應(yīng)部位夾一壓痕，將其插入根管內(nèi)至正好到達(dá)作好標(biāo)記的工作長(zhǎng)度處，插至工作長(zhǎng)度處應(yīng)有摩擦感，如不能到達(dá)工作長(zhǎng)度則應(yīng)換小一號(hào)牙膠尖，如果無(wú)摩擦感則需剪除牙膠尖尖端后再試直至有摩擦感為止。拍插有主尖的x線片確定主尖在根管內(nèi)的具體位置。如X片顯示主尖位于距根尖1～2mm，可行根管充填；如果主尖位于距根尖2～3mm或超出根尖，則需重新試尖；如果距根尖3mm以上，則需重新行根尖預(yù)備和試尖。

3．涂根管封閉劑：選用與主尖銼相當(dāng)?shù)匿S或小一號(hào)的銼，在尖端沾適量根管封閉劑，插入至工作長(zhǎng)度，反時(shí)針?lè)较蛐D(zhuǎn)退出，將封閉劑均勻地涂布到根管壁上。

4．放置主尖：將選定的主牙膠尖蘸取根管封閉劑緩慢插至工作長(zhǎng)度。5．側(cè)向加壓：將選定的側(cè)向加壓器緊貼主尖緩慢旋轉(zhuǎn)插入至距工作長(zhǎng)度1～2mm處，放置15秒鐘以上，旋轉(zhuǎn)180度后退出側(cè)向加壓器；沿形成的空隙插入副牙膠尖，如此反復(fù)操作直至整個(gè)根管充填緊密，加壓器只能進(jìn)入根管口2～3mm為止。

6．垂直加壓：用燒熱的挖匙將多余的牙膠從根管口切斷去除，選用合適的垂直加壓器對(duì)根管口軟化牙膠垂直加壓，使牙膠緊密充填根管頸1/3區(qū)。

熱牙膠垂直加壓充填技術(shù)：

1．選擇加壓器：選3根垂直加壓器，最小一根能自由到達(dá)距工作長(zhǎng)度3～4mm。2．試尖：選擇非標(biāo)準(zhǔn)牙膠尖作為主尖，距工作長(zhǎng)度0.5mm，根尖部有摩擦感，拍插有主尖的X線片確認(rèn)。

3．放置主尖：根管干燥后涂少量封閉劑于根管壁上，主尖涂根管封閉劑后插入根管。4．充填根管上部側(cè)支根管：用攜熱器齊根管口切除多余主尖，并將根管上段牙膠軟化。用最粗的垂直加壓器對(duì)根管上段進(jìn)行垂直加壓，此時(shí)根管上部的側(cè)支根管得到充填； 5．充填根管中部側(cè)支根管：將加熱后的攜熱器插入牙膠中并保持2～3秒，取出攜熱器同時(shí)帶走部分牙膠，迅速將中號(hào)垂直加壓器放入根管內(nèi)加壓，此時(shí)根管中部的側(cè)支根管得到充填。

6．充填根尖部主根管及側(cè)支根管：將加熱后的攜熱器插至根尖部分，并帶走部分牙膠。迅速。

用最小號(hào)垂直加壓器加壓，將根尖分歧主副根管充填，如作樁冠修復(fù)則可結(jié)束充填過(guò)程。7，充填中上段主根管：用Obtura II注射式充填方法完成，注射2～3次，每次用合適的垂直加壓器壓緊。熱牙膠連續(xù)波充填技術(shù)：

1．選擇攜熱加壓器頭：攜熱加壓器頭能自由達(dá)到距工作長(zhǎng)度5mm，用橡皮片作參照點(diǎn)。2．試尖：選擇非標(biāo)準(zhǔn)牙膠尖作為主尖，距工作長(zhǎng)度0.5mm，根尖部有摩擦感，拍插有主尖的X線片確認(rèn)。

3．放置主尖：根管干燥后涂少量封閉劑于根管壁上，主尖涂根管封閉劑后插入根管。4．去除上端牙膠尖：用已加熱攜熱加壓器頭平根管口去除上端牙膠尖，用冷的垂直加壓器向下輕輕加壓。

5．熱加壓：開啟加熱器，攜熱加壓器頭向根方進(jìn)入牙膠，直到距參照點(diǎn)2～3mm，關(guān)閉加熱器。

6．連續(xù)加壓：繼續(xù)向下加壓直到參照點(diǎn)，保持加壓狀態(tài)10秒鐘。

7．退出熱壓器頭：開啟加熱器1秒鐘，迅速退出熱壓器頭，再用冷的垂直加壓器向下加壓。

8．充填根管上部：用Obtura II注射式充填方法完成，注射2～3次，每次用合適的垂直加壓器壓緊密。根管充填質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)：

完成根管充填后均需拍x線片檢查充填效果：①適充：根充材料距根尖≤2mm，根管充填致密；②欠充：根充材料距根尖2mm以上或根管充填不致密；③超充：根充材料超出根尖。

第三篇：財(cái)務(wù)流程

財(cái)務(wù)流程

一、顧問(wèn)

1、顧問(wèn)在填寫接診單時(shí)，應(yīng)該注明是消費(fèi)還是贈(zèng)送（如果是贈(zèng)送的注明贈(zèng)送的類別如：療程、儀器余額等）；項(xiàng)目名稱按規(guī)范的名稱填寫。

2、產(chǎn)品或服務(wù)的數(shù)量要填寫正確（如：項(xiàng)目服務(wù)1次、按摩膏1份、××套盒1套），單位表示名稱填寫要準(zhǔn)確，不得用“×1”表示。

“收入來(lái)源”處寫明來(lái)源的種類。填寫要正確、規(guī)范（如：項(xiàng)目服務(wù)1次、按摩膏1份、××套盒1套），單位表示名稱填寫要準(zhǔn)確，不得用“×1”表示。

單次贈(zèng)送，開具非現(xiàn)金出庫(kù)票，并注明“贈(zèng)服務(wù)1次，贈(zèng)療程1次”。

如果顧客使用的是贈(zèng)送的服務(wù)卡，非現(xiàn)金出庫(kù)票據(jù)中應(yīng)注明“療程（贈(zèng)送卡）”。

3、第一聯(lián)交給前臺(tái)開出庫(kù)票，同時(shí)第二聯(lián)交到調(diào)配室備產(chǎn)品。

4、憑出庫(kù)票到調(diào)配室領(lǐng)取產(chǎn)品。

二、前臺(tái)

1、填明出庫(kù)對(duì)象、單間號(hào)、開票日期、票據(jù)編號(hào)（票據(jù)編號(hào)要連續(xù)）。

2、根據(jù)顧問(wèn)的接診單開具相關(guān)票據(jù)。

3、“收入來(lái)源”處寫明來(lái)源的種類。填寫要正確、規(guī)范（如：項(xiàng)目服務(wù)1次、按摩膏1份、××套盒1

套），單位表示名稱填寫要準(zhǔn)確，不得用“×1”表示。

4、顧客在付現(xiàn)金（或劃銀行卡）購(gòu)買產(chǎn)品（例：套盒）時(shí)，開具現(xiàn)金預(yù)存票；在使用會(huì)員卡購(gòu)買產(chǎn)品(套

盒)時(shí)，開具非現(xiàn)金預(yù)存票。顧客享受服務(wù)時(shí)只開具非現(xiàn)金出庫(kù)票。

5、購(gòu)買單次療程時(shí)開具現(xiàn)金（或非現(xiàn)金）預(yù)存票，同時(shí)開具非現(xiàn)金出庫(kù)票。非現(xiàn)金出庫(kù)票注明預(yù)存票

編號(hào)。

6、單次贈(zèng)送，開具非現(xiàn)金出庫(kù)票，并注明“贈(zèng)服務(wù)1次，贈(zèng)療程1次”。所有贈(zèng)送均由經(jīng)辦人簽字。一般贈(zèng)送由店經(jīng)理簽字。

7、如果顧客使用的是贈(zèng)送的服務(wù)卡，非現(xiàn)金出庫(kù)票據(jù)中應(yīng)注明“療程（贈(zèng)送卡）”。

8、票據(jù)作廢需收齊所有相關(guān)聯(lián)次，分別加蓋作廢章，加蓋作廢章后將相關(guān)聯(lián)次交還相關(guān)部門。

9、顧客購(gòu)買產(chǎn)品出庫(kù)的流程：

1）現(xiàn)金購(gòu)買：先開現(xiàn)金預(yù)存票，再開出庫(kù)單。

2）劃會(huì)員卡購(gòu)買：先開非現(xiàn)金預(yù)存單，再開庫(kù)房出庫(kù)單注明非現(xiàn)金出庫(kù)單編號(hào)。使用服務(wù)時(shí)只開非現(xiàn)金出庫(kù)單。

10、票據(jù)填寫要字跡清楚，工整規(guī)范，易于辨認(rèn)，票據(jù)編號(hào)要連續(xù)，必須做到一票一號(hào)，不得對(duì)票據(jù)進(jìn)

行涂、改、刮、擦等處理。同一天里填寫錯(cuò)誤的票據(jù)可以進(jìn)行作廢處理，或單項(xiàng)沖回；非同一天票

據(jù)更改要有相關(guān)人員和負(fù)責(zé)人簽字同意方可更改。如私自更改視情況罰不低于20元/次。

11、療程之間互折先開“非現(xiàn)金預(yù)存票”，再開“非現(xiàn)金出庫(kù)票”。

12、如發(fā)現(xiàn)票據(jù)開具有誤，要在當(dāng)日下班前更改完畢。

三、調(diào)配室

1、收到接診單時(shí)，開始準(zhǔn)備產(chǎn)品。

2、收到前臺(tái)出庫(kù)票（美療師用的非現(xiàn)金出庫(kù)單）時(shí)，出貨。

3、按票據(jù)填寫的數(shù)量出貨，如需變動(dòng)，須讓相關(guān)人員重新開票或補(bǔ)開票據(jù)，方可出貨。

4、調(diào)配室補(bǔ)貨時(shí)，要去前臺(tái)開具庫(kù)房出庫(kù)單，憑單到庫(kù)房提貨。

5、每日下班前將調(diào)配室臺(tái)帳填寫完畢。如遇特殊情況，第二天九點(diǎn)之前將臺(tái)帳登記完畢。

6、每月中和月底進(jìn)行全面盤點(diǎn)，如有不合格產(chǎn)品、需調(diào)整標(biāo)量的產(chǎn)品要第一時(shí)間填寫報(bào)損單或報(bào)告單上交領(lǐng)導(dǎo)報(bào)批。盤點(diǎn)表由直接責(zé)任人、監(jiān)盤人、總經(jīng)理簽字認(rèn)可。

7、所有產(chǎn)品均按標(biāo)量出庫(kù)。如虧損，由個(gè)人承擔(dān)；節(jié)省的，公司將對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。

8、如購(gòu)單次療程不當(dāng)時(shí)付款，調(diào)配室可以要求填表，責(zé)任人可以事后補(bǔ)票。如不能及時(shí)補(bǔ)票，可在第二天早會(huì)上通知，仍不及時(shí)補(bǔ)票者，責(zé)任由領(lǐng)用人承擔(dān)。

四、庫(kù)房

1、出庫(kù)時(shí)：庫(kù)房見(jiàn)到票后，要檢查相關(guān)人員簽字是否齊全、內(nèi)容是否完整、格式是否規(guī)范、對(duì)應(yīng)票據(jù)是否齊全正確（例：出售產(chǎn)品出庫(kù)時(shí)要有現(xiàn)金預(yù)存單）。如票據(jù)合格、齊全，方可出庫(kù)。

（1）出庫(kù)給調(diào)配室時(shí)填制出庫(kù)單，雙方簽字生效。

2、入庫(kù)時(shí)：

要求：庫(kù)管和前臺(tái)要根據(jù)隨貨同行單或外來(lái)清單核對(duì)數(shù)量，檢查貨物質(zhì)量，合格后前臺(tái)開入庫(kù)單（前臺(tái)、庫(kù)管、經(jīng)辦人簽字）方可入庫(kù)，入庫(kù)單生效。

庫(kù)房收貨流程：隨貨同行單→庫(kù)管依據(jù)隨貨同行單清點(diǎn)商品并入庫(kù)→據(jù)實(shí)填寫入庫(kù)單（由經(jīng)辦人和庫(kù)管簽字）→存根聯(lián)庫(kù)管留存、復(fù)寫聯(lián)交給前臺(tái)結(jié)算（前臺(tái)注明現(xiàn)金付訖或款未付）→交給會(huì)計(jì)記賬

3、對(duì)庫(kù)存商品要科學(xué)擺放，定期整理。

4、按規(guī)定票據(jù)登記庫(kù)存帳。

5、每周末和相關(guān)部門（暫定調(diào)配室）對(duì)賬（或部分相關(guān)部門對(duì)賬）。

6、每周盤點(diǎn)一項(xiàng)品牌，全面檢查所有庫(kù)存商品的質(zhì)量，將不合格商品和臨近保質(zhì)期的商品以及其他有問(wèn)題的商品在第一時(shí)間填寫報(bào)損單或報(bào)告單上交領(lǐng)導(dǎo)報(bào)批。

7、每件商品在到期日6個(gè)月前上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)，并填寫商品情況報(bào)告單，由領(lǐng)導(dǎo)簽字認(rèn)可。

8、如因庫(kù)管管理不當(dāng)、未及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告庫(kù)存商品詳細(xì)情況（例：臨近到期日）、漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)損失由庫(kù)

管承擔(dān)。

9、盤點(diǎn)表由直接責(zé)任人、監(jiān)盤人、總經(jīng)理簽字認(rèn)可。

10、如不當(dāng)時(shí)付款，庫(kù)房可以要求填“急用產(chǎn)品臨時(shí)領(lǐng)用表”，責(zé)任人可以事后補(bǔ)票。如不能及時(shí)補(bǔ)票，可在第二天早會(huì)上通知，仍不及時(shí)補(bǔ)票者，責(zé)任由領(lǐng)用人承擔(dān)。

五、收銀管理

1、收銀員開票（收銀員、操作員、顧客三方簽字）→檔案管理員根據(jù)前臺(tái)票據(jù)登記檔案（注明日期及票號(hào)，顧客簽

字認(rèn)可）→統(tǒng)計(jì)員下午依據(jù)調(diào)配室票據(jù)核對(duì)檔案

注意：統(tǒng)計(jì)員與收銀員不能為同一個(gè)人；如果沒(méi)有顧客簽字，視為現(xiàn)金票據(jù)無(wú)效，公司不予提供產(chǎn)品及服務(wù)。

2、現(xiàn)金管理方案：

(1)、收銀員每日填寫現(xiàn)金流水單：底款+收入-支出=余款-底款=余額-底款=營(yíng)業(yè)額

收入與檔案、庫(kù)房、調(diào)配室核對(duì)，核查出庫(kù)收入種類（劃卡或收現(xiàn)金等）

（2）、現(xiàn)金與廠家進(jìn)行結(jié)算須有廠家開具該有公章的收款單，收款單注明結(jié)算業(yè)務(wù)的日期及金額的詳細(xì)記錄，并有雙方

經(jīng)辦人簽字。

六、零花錢領(lǐng)用流程

1、統(tǒng)計(jì)提供當(dāng)日特折明細(xì)表并簽字→店長(zhǎng)審核并簽字→出納審核并簽字付款→店長(zhǎng)發(fā)放

2、荷爾蒙空瓶?jī)稉Q獎(jiǎng)金流程：

操作人持清單(清單有本人簽字)及實(shí)物→到財(cái)務(wù)核實(shí)數(shù)量，財(cái)務(wù)經(jīng)辦人計(jì)算金額簽字并回收空瓶（事后空瓶交由董老師處理）→出納根據(jù)簽字齊全的清單付款

3、訂花流程：

（1）、經(jīng)辦人訂花后告知前臺(tái)記錄。

（2）、結(jié)賬時(shí)對(duì)方和前臺(tái)對(duì)賬，無(wú)誤后前臺(tái)簽字。

（3）、財(cái)務(wù)根據(jù)前臺(tái)簽字結(jié)賬付款。

做活分

1、產(chǎn)品項(xiàng)目搞活動(dòng)、特價(jià)項(xiàng)目、特價(jià)產(chǎn)品是否要有負(fù)責(zé)人簽字。做活分按特價(jià)金額計(jì)算。

2、在項(xiàng)目互折時(shí)，價(jià)格不一致時(shí)，將差額加在第一次服務(wù)計(jì)算做活分，以后按正常價(jià)格算做活分。

3、顧客購(gòu)買療程的，用金額除以療程次數(shù)，為每次療程金額，計(jì)算做活分。

4、2014年5月6日起微針膜69元：顧問(wèn)提34.5元，操作人員提34.5分。

第四篇：財(cái)務(wù)流程

財(cái)務(wù)李欣工作流程

1.審核原始憑證完整、合法、規(guī)范、金額正確

2.根據(jù)已審核的原始憑證填制記賬憑證

3.打印裝訂存檔各類憑證及帳表

4.審核匯總員工出勤表、績(jī)效、員工入職離職通知單等工資原始憑證

5.填制工資表

6.應(yīng)收應(yīng)付款項(xiàng)核對(duì)、銀行存款現(xiàn)金核對(duì)、其他往來(lái)賬項(xiàng)核對(duì)

7.原材料、商品、低值易耗品賬實(shí)核對(duì)

8.月末盤點(diǎn)，盤盈盤虧賬務(wù)處理

9.根據(jù)記賬憑證統(tǒng)計(jì)核算成本費(fèi)用利潤(rùn)

10.出具月度財(cái)務(wù)報(bào)告

第五篇：人事各項(xiàng)執(zhí)行流程

人事各項(xiàng)執(zhí)行流程

一、人員招聘申請(qǐng)流程

1、遞交人員招聘申請(qǐng)

項(xiàng)目主管根據(jù)自身項(xiàng)目人員的實(shí)際缺失情況，以郵件發(fā)送形式進(jìn)行人員招聘需求的申請(qǐng)。

2、確認(rèn)人員需求

人事工作人員在接收到招聘申請(qǐng)后，與項(xiàng)目主管確認(rèn)招聘的人員資格條件、工作需要、人員數(shù)量和到崗時(shí)間。

3、招聘事項(xiàng)執(zhí)行

與呼叫中心人員供應(yīng)渠道對(duì)口人進(jìn)行招聘公開課的場(chǎng)次及時(shí)間確認(rèn)，根據(jù)招聘需求執(zhí)行招聘。

二、人員招聘錄用程序

1、招聘信息發(fā)布

通過(guò)人員外包供應(yīng)渠道進(jìn)行招聘信息的對(duì)外發(fā)布。

2、面試初選

根據(jù)人員需求，對(duì)于應(yīng)試人員進(jìn)行個(gè)人閱歷、工作業(yè)績(jī)等情況的初步篩選。

3、就職前培訓(xùn)

（1）對(duì)于面試通過(guò)者發(fā)送培訓(xùn)通知，到達(dá)指定培訓(xùn)地點(diǎn)接受就職前的初期培訓(xùn)；

（2）培訓(xùn)內(nèi)容包含但不僅限于公司介紹、企業(yè)文化、項(xiàng)目業(yè)務(wù)知識(shí)、職場(chǎng)規(guī)范等；

（3）具體項(xiàng)目培訓(xùn)課程安排由各項(xiàng)目在線主管根據(jù)項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)實(shí)際情況而定。

4、錄用考核形式

（1）對(duì)于參與培訓(xùn)的人員根據(jù)不同階段的培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)行階段性測(cè)試；

（2）考核形式基本為筆試及口試（不僅限于筆試、口試）。具體考核形式由各項(xiàng)目在線主

管根據(jù)項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)情況而定；

（3）考核通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)由各項(xiàng)目在線主管制定，并由其進(jìn)行最終成績(jī)錄用的核定。

5、人員錄用

（1）錄用考核之后，由在線主管確定錄用人員名單；

（2）人事工作人員對(duì)于確定的錄用人員發(fā)放統(tǒng)一的入職人員信息登記表；

（3）新入職人員為上海戶籍者，需提供學(xué)歷證明復(fù)印件一份、身份證正反面復(fù)印件三份、一寸照片三張、民生銀行卡卡號(hào)、勞動(dòng)手冊(cè)、退工單；

（4）新入職人員為非上海戶籍者，需提供學(xué)歷證明復(fù)印件一份、身份證正反面復(fù)印件三

份、一寸照片三張、民生銀行卡卡號(hào)；

（5）人事工作人員對(duì)于新入職人員的遞交材料進(jìn)行核對(duì)，并將遞交材料統(tǒng)一發(fā)送至人力

資源外包公司進(jìn)行合同簽署。

6、有下列情形之一者，不得錄用為本公司員工

（1）有精神病史、傳染病或其它重疾者；

（2）有刑事、拘留等記錄者；

（3）未成年者或遞交材料不屬實(shí)者；

（4）曾在本公司被除名者；

（5）和其他企業(yè)勞動(dòng)合同未到期者；

三、員工薪酬管理制度

1、客服人員薪資組成（1）基本工資

其金額根據(jù)各項(xiàng)目組薪資定制標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定核發(fā)；

（2）績(jī)效工資

其金額根據(jù)各項(xiàng)目組績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定核發(fā)；

（3）其他津貼

其金額根據(jù)各項(xiàng)目組各項(xiàng)津貼標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定核發(fā)。

2、電話營(yíng)銷人員的薪資組成（1）基本工資

其金額根據(jù)各項(xiàng)目組薪資定制標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定核發(fā)；

（2）績(jī)效工資

其金額根據(jù)各項(xiàng)目組績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定核發(fā)；

（3）其他津貼

其金額根據(jù)各項(xiàng)目組各項(xiàng)津貼標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定核發(fā)；

（4）業(yè)績(jī)提成其金額根據(jù)各項(xiàng)目組的業(yè)績(jī)考核標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定核發(fā)。

3、員工薪資發(fā)放

從業(yè)員工的薪金訂為每月10日發(fā)給上月份的薪金，除另有規(guī)定外，應(yīng)扣除薪金所得稅、保險(xiǎn)費(fèi)以及其他應(yīng)扣款項(xiàng)。

四、員工加班費(fèi)規(guī)定

1、非工作時(shí)間的額外加班

非普通休息日的加班班費(fèi)是勞動(dòng)合同約定基本工資的1.5倍，普通休息日的加班費(fèi)是勞動(dòng)合同約定基本工資的2倍，國(guó)定假日的加班費(fèi)是勞動(dòng)合同約定基本工資的3倍；

2、日工資計(jì)算是以基本工資除以每月平均制度工作天數(shù)21.75天；

3、補(bǔ)休還是支付加班費(fèi)

（1）公司在普通休息日安排勞動(dòng)者工作，又不能安排補(bǔ)休的，支付不低于勞動(dòng)合同約定

基本工資2倍的工資報(bào)酬。是否給予補(bǔ)休或加班工資，由公司運(yùn)營(yíng)情況而定，非員工自行選擇。

（2）公司在非普通休息日或國(guó)定假日安排勞動(dòng)者工作，必須支付加班工資。

4、四種不能拒絕的加班情況

在一般情況下，加班時(shí)要得到勞動(dòng)者的同意的，但是法律也規(guī)定以下四種情況的加班是必須的，不要征求勞動(dòng)者的意見(jiàn)。

（1）發(fā)生自燃災(zāi)害、事故或者因其它原因，使人民的安全健康和國(guó)家財(cái)產(chǎn)遭到嚴(yán)重威脅、需要緊急處理的；

（2）生產(chǎn)設(shè)備、公共設(shè)施發(fā)生故障，影響生產(chǎn)和公眾利益，必須及時(shí)搶救的；

（3）必須利用法定節(jié)日或公休假日的停產(chǎn)期間進(jìn)行設(shè)備檢修、保養(yǎng)的；

（4）為完成國(guó)家緊急任務(wù)，或者完成上級(jí)在國(guó)家計(jì)劃外安排的其它緊急生產(chǎn)任務(wù)。

五、員工福利管理制度

1、法定福利

社會(huì)保險(xiǎn)的繳納。

2、統(tǒng)一福利

各種統(tǒng)一福利包含但不僅限于餐補(bǔ)、車貼，具體補(bǔ)貼細(xì)則由各項(xiàng)目組根據(jù)實(shí)際運(yùn)營(yíng)情況而定。

（1）餐補(bǔ)

餐補(bǔ)按照公司約定數(shù)額與當(dāng)月薪資一起發(fā)放。

（2）車貼

車貼按照公司約定數(shù)額與當(dāng)月薪資一起發(fā)放。

（3）員工業(yè)余生活

公司利用非工作時(shí)間組織各類活動(dòng)增進(jìn)交流。

六、員工保險(xiǎn)

1、提供勞動(dòng)手冊(cè)或持有上海市居住證者

公司為員工繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、住房公積金。

2、非上海戶籍，且無(wú)法取得上海市居住證者

其他外來(lái)人員，實(shí)行5年過(guò)渡，在過(guò)渡期中，繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)。

3、繳費(fèi)原則

各類社會(huì)保險(xiǎn)、住房公積金從入職當(dāng)月起至離職月止繳費(fèi)，員工當(dāng)于入職時(shí)將個(gè)人保險(xiǎn)、住房公積金賬號(hào)等勞動(dòng)關(guān)系轉(zhuǎn)入人力外包公司。如因個(gè)人原因不能按時(shí)將其轉(zhuǎn)入人力外包公司，延誤繳費(fèi)者，人力外包公司會(huì)對(duì)其保險(xiǎn)、公積金等進(jìn)行補(bǔ)繳，但由此發(fā)生的滯納金等費(fèi)用由個(gè)人進(jìn)行承擔(dān)。

七、員工離職管理制度

1、員工主動(dòng)離職

（1）正式員工離職申請(qǐng)

正式員工因故辭職應(yīng)提前一個(gè)月遞交離職申請(qǐng)，且由辭職人員本人填寫員工離職申請(qǐng)表及遞交手寫辭職報(bào)告。

（2）非正式員工離職申請(qǐng)

試用期員工或未簽訂勞動(dòng)合同者應(yīng)提前三個(gè)工作日遞交離職申請(qǐng)。

（3）離職交接

離職到期之日，由各項(xiàng)目在線主管通知離職員工辦理離職交接手續(xù)，離職交接主要包含以下內(nèi)容：工作、工具、資料等交接，由經(jīng)辦人及部門負(fù)責(zé)人簽名確認(rèn)。

（4）薪資核算

辭職人員統(tǒng)一在每月實(shí)際發(fā)薪日結(jié)清所有薪資。辭退和開除人員經(jīng)公司與員工相互協(xié)商后，在員工離職后結(jié)清所有薪資，如造成公司損失的，在薪資中扣除。

3、員工非主動(dòng)離職

（1）離職面談

根據(jù)各項(xiàng)目的運(yùn)營(yíng)規(guī)章制度，實(shí)行末位淘汰制。各項(xiàng)目KPI考核不合格者由各項(xiàng)目在線主管進(jìn)行員工面談。與員工確認(rèn)KPI考核中的不合格指標(biāo)，進(jìn)行協(xié)商離職。

（2）離職交接

離職到期之日，由各項(xiàng)目在線主管通知離職員工辦理離職交接手續(xù)，離職交接主要包含以下內(nèi)容：工作、工具、資料等交接，由經(jīng)辦人及部門負(fù)責(zé)人簽名確認(rèn)。

（3）薪資核算

辭職人員統(tǒng)一在每月實(shí)際發(fā)薪日結(jié)清所有薪資。辭退或開除人員經(jīng)公司與員工項(xiàng)目協(xié)商后，在員工離職后結(jié)清所有薪資，如造成公司損失的，在薪資中扣除。

八、企業(yè)與員工勞動(dòng)合同解除、終止

1、勞動(dòng)合同解除，企業(yè)無(wú)需支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，且即時(shí)通知解除勞動(dòng)合同

（1）試用期內(nèi)不符合錄用條件；

（2）嚴(yán)重違紀(jì)；

（3）造成公司重大損害；

（4）兼職，對(duì)本職工作有嚴(yán)重影響或經(jīng)提出拒不改正的；

（5）以欺詐、脅迫手段或者趁人之危訂立勞動(dòng)合同；

（6）被追究刑事責(zé)任。

2、勞動(dòng)合同解除，企業(yè)需支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，且預(yù)告通知解除

（1）患病或非因工負(fù)傷醫(yī)療期滿不能從事原工作，也不能從事另行安排的工作；

（2）不能勝任工作，經(jīng)培訓(xùn)或調(diào)崗后仍無(wú)法勝任的；

（3）勞動(dòng)合同無(wú)法履行且無(wú)法達(dá)成變更勞動(dòng)合同協(xié)議的；

（4）企業(yè)破產(chǎn)；經(jīng)營(yíng)困難；轉(zhuǎn)產(chǎn)、重大技術(shù)革新或者經(jīng)營(yíng)方式調(diào)整；客觀情況發(fā)生重大

變化等原因致使的裁員解除。

3、勞動(dòng)合同終止，企業(yè)需支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金

（1）勞動(dòng)合同期滿，用人單位不同意續(xù)訂的；

（2）勞動(dòng)合同期滿，用人單位降低勞動(dòng)條件續(xù)訂勞動(dòng)合同，勞動(dòng)者不同意續(xù)訂的；

（3）單位被宣告破產(chǎn)的；

（4）企業(yè)被吊銷營(yíng)業(yè)執(zhí)照、責(zé)令關(guān)閉、撤銷或者用人單位決定提前解散的。

4、勞動(dòng)合同終止，企業(yè)無(wú)需支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金

（1）勞動(dòng)合同期滿，用人單位維持或者提高勞動(dòng)條件續(xù)訂勞動(dòng)合同，勞動(dòng)者不同意續(xù)訂的；

（2）法律、行政法規(guī)對(duì)頂?shù)钠渌樾巍?/p>

5、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)

根據(jù)《勞動(dòng)合同法》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按照勞動(dòng)者所在單位工作的年限，每滿一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿一年的，按一年計(jì)算；不滿六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。

月工資是指勞動(dòng)者在勞動(dòng)合同解除或者終止前十二個(gè)月的平均工資。