第一篇：院內(nèi)健康教育自查制度

院內(nèi)健康教育自查制度

為切實(shí)有效的搞好我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生均等化項(xiàng)目工作，提高群眾健康知識水平，特制定以下院內(nèi)健康教育自查制度：

1.每年有健康工作計(jì)劃和工作總結(jié).(任文淼完成)

2.健康教育與健康促進(jìn)經(jīng)費(fèi)不少于上級要求數(shù)。（院務(wù)會督促完成）

3.能夠開展傳染病、地方病、慢性非傳染性疾病健康教育工作，能夠提供宣傳材料和圖片。（公共衛(wèi)生科協(xié)調(diào)完成）

4.門診醫(yī)生對前來就診的病人要做到就診宣教，就相關(guān)健康問題發(fā)放健康教育資料，有登記記錄可查：記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、真實(shí)準(zhǔn)確、書寫規(guī)范、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。（門診醫(yī)生完成）

5.在院內(nèi)明顯處張貼”吸煙有害健康”宣傳畫，全院醫(yī)務(wù)人員向病人及家屬，探視者等進(jìn)行及時指導(dǎo)“吸煙有害健康”（院務(wù)會督促完成）

6.每月對門診醫(yī)生進(jìn)行一次健康教育資料發(fā)放情況和咨詢登記本登記情況檢查，對查出問題及時上報(bào)并給出整改意見。（由王亞春完成）

玉井衛(wèi)生院

第二篇：傳染病院內(nèi)自查通報(bào)

XXX中醫(yī)醫(yī)院 傳染病院內(nèi)自查通報(bào)

各科室、部門：

為了預(yù)防、控制和消除傳染病在我院的發(fā)生與流行，保障我院患者及員工的健康，2018年1月5日院感科網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員xxx在分管院長xxx的帶領(lǐng)下，對我院2017年12月的xxx科以及檢驗(yàn)科、放射科進(jìn)行了傳染病自查。情況通報(bào)如下：

一、基本情況

1、本月共查閱發(fā)熱門診就診人次6人次，腹瀉門診0人次，其它門、急診8179人次，住院部康復(fù)科64人次，住院部內(nèi)科186人次，住院部外大科167人次。全院共查出傳染病4例：其中住院部外大科1例，內(nèi)科2例，門診1例；隱性梅毒2例，丙肝1例，乙肝1例；均及時報(bào)告，無漏報(bào)例；傳染病報(bào)告卡填寫規(guī)范、準(zhǔn)確。

2、各科室的門診日志、出入院日志信息登記項(xiàng)目齊全、記錄完整、準(zhǔn)確。

3、檢驗(yàn)科和放射科的傳染病異常結(jié)果有登記，登記項(xiàng)目齊全，有醫(yī)生簽字反饋。

二、建議

為貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，杜絕傳染病誤報(bào)、遲報(bào)、漏報(bào)，全院醫(yī)務(wù)人員及職工繼續(xù)支持傳染病管理工作，使我院的傳染病管理工作更上新的臺階。

特此通報(bào)！

院感科 2018年1月6日

第三篇：院內(nèi)會診制度

院內(nèi)會診制度

一、院內(nèi)會診的定義

院內(nèi)會診是指本院各醫(yī)療、醫(yī)技科室（簡稱邀請科室和邀請醫(yī)師）在診療過程中，根據(jù)患者所患疾病的診斷和治療需要或者患者要求，請本院其他科室醫(yī)師（簡稱為會診科室和會診醫(yī)師）為患者所開展的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療指導(dǎo)活動。

二、會診范圍

1.疑難病例、診斷不明確、科內(nèi)診治困難者。2.本科首診可疑為他科疾病的患者。

3.本科患者合并其他?？魄闆r，需相關(guān)?？茀f(xié)助進(jìn)行綜合診治者。4.急、危、重患者搶救，需要多學(xué)科醫(yī)師共同完成的情形。

三、會診分類

1.按會診時限要求分為：急會診和普通會診。

（1）急會診：患者病情突然變化，疑似合并其他學(xué)科疾病；已知患者合并他科疾病，病情有加劇趨勢，需緊急治療；危重癥患者搶救，需要他科協(xié)助，要求會診醫(yī)師在10分鐘內(nèi)趕到，協(xié)助診治。

（2）普通會診：患者病情一般，需在24小時內(nèi)完成協(xié)助診療的醫(yī)療活動。2.按會診人員涉及范圍分為：門診會診、科間會診、全院性會診、院際會診、全市大會診。

（1）門診會診：見首診負(fù)責(zé)制中有關(guān)內(nèi)容。

（2）科間會診：是指涉及其他學(xué)科的診治問題，在本學(xué)科無法解決的病例或者患者要求，請本院其它科室醫(yī)師會診。

（3）全院性會診：是指臨床科室醫(yī)師在診療過程中根據(jù)患者病情需要或者患者要求，請本院其它3個以上科室醫(yī)師為患者所開展的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的集體診療活動。

（4）院際會診：是指臨床科室醫(yī)師在診療過程中根據(jù)患者病情需要或者患者要求，邀請外院本專業(yè)及相關(guān)專業(yè)專家來院會診。

（5）全市大會診：是指臨床科室醫(yī)師在診療過程中根據(jù)患者病情需要或者患者要求，邀請外院3個以上醫(yī)院的專家來院會診。

3.按會診方式分為：非指名會診和指名會診。

（1）非指名會診：是不指定會診醫(yī)師的院內(nèi)會診活動，會診人員由當(dāng)日值班二線或住院總醫(yī)師完成。

（2）指名會診：是指根據(jù)病情需要指定某?？漆t(yī)師進(jìn)行的會診活動。指名會診前應(yīng)先電話聯(lián)系，確認(rèn)會診醫(yī)師在院、且能參加會診。

四、邀請醫(yī)師、會診醫(yī)師資格的確定

1.邀請醫(yī)師資格：科間會診申請由患者的主管或值班二線醫(yī)師提出，并在會診單上簽名；指名會診，由科主任或三線醫(yī)師簽名；全院性會診、院際會診、全市大會診由患者所在科室組織討論后提出，科主任簽名報(bào)醫(yī)務(wù)部后組織。

2.會診醫(yī)師資格：科間會診由受聘于本院的相關(guān)?？浦蛋喽€醫(yī)師或總住院醫(yī)師承擔(dān)；全院性會診應(yīng)由具有副主任醫(yī)師及以上職稱人員承擔(dān)。

五、會診前準(zhǔn)備工作

1.科間會診：一線醫(yī)師應(yīng)首先做好會診前的準(zhǔn)備工作，如寫好病情匯報(bào)、完善病歷、進(jìn)行必要的檢查等。二線醫(yī)師組織醫(yī)療組進(jìn)行會診前討論，并負(fù)責(zé)檢查準(zhǔn)備工作的落實(shí)情況，與患者或家屬溝通，取得理解與配合。

2.全院性會診：邀請科室應(yīng)事先進(jìn)行科內(nèi)討論，形成科內(nèi)意見，尚不能解決診療問題時，由邀請科室提出書面申請，科主任簽字，報(bào)醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)并組織實(shí)施；非正常上班期間，報(bào)醫(yī)院總值班批準(zhǔn)并由總值班組織實(shí)施。

六、會診流程

1.由邀請科室醫(yī)師填寫會診申請單，會診申請單要包含患者病史摘要、擬邀請的科室以及會診的目的，經(jīng)二線醫(yī)師以上人員簽字確認(rèn)，否則視為無效會診申請。

2.急診會診申請單要立即送出或立即電話告知會診科室；普通會診申請單開出后需在2小時內(nèi)送達(dá)會診科室。

3.各科室需建立《科間會診登記本》。受邀科室在接到電話或書面會診邀請后，嚴(yán)格進(jìn)行簽收登記，及時安排相應(yīng)級別的醫(yī)師進(jìn)行會診（急會診在10分鐘內(nèi)到達(dá)，普通會診24小時內(nèi)完成），應(yīng)由專人負(fù)責(zé)落實(shí)會診事務(wù)。全院性會診時，邀請科室應(yīng)提前作好準(zhǔn)備，會診醫(yī)師應(yīng)按時到達(dá)。會診科室之間要加強(qiáng)溝通聯(lián)系，如有疑問可先電話聯(lián)系。

4.總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)會診提醒工作，以實(shí)現(xiàn)會診的及時性；會診醫(yī)師前往邀請科室進(jìn)行普通會診前，可先電話聯(lián)系，以確認(rèn)患者在病區(qū)，提高會診效率。

5.會診時，邀請醫(yī)師本人或指定對等醫(yī)師以上資質(zhì)醫(yī)師在場做好陪同工作，簡明扼要地匯報(bào)病情，提出會診目的；會診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)詳細(xì)了解患者病情，親自診查患者，完成相應(yīng)的會診工作，會診意見填寫時要條理清晰、觀點(diǎn)明確。

6.會診后，經(jīng)治醫(yī)師及時記錄會診情況，向患者或家屬告知會診意見，并執(zhí)行會診意見，特殊檢查或治療應(yīng)征得患者知情同意后方可進(jìn)行。

七、會診的義務(wù)和責(zé)任

1.全院受聘的各級醫(yī)師都有參加會診的義務(wù)。

2.會診醫(yī)師在會診過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范和常規(guī)。應(yīng)注意與患者的談話藝術(shù)和溝通技巧，不得出現(xiàn)不利于醫(yī)患關(guān)系的言行。

3.會診醫(yī)師進(jìn)行會診時應(yīng)親自診查患者，按照規(guī)定書寫醫(yī)療文書。如發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作時，應(yīng)當(dāng)及時并如實(shí)告知邀請科室，可終止會診，并向本科室主任匯報(bào)，請上級醫(yī)師完成會診，或建議邀請其它科室進(jìn)行協(xié)助會診。

4.邀請醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格掌握會診標(biāo)準(zhǔn)，對于本科室完全可以解決的診療問題，盡量減少不必要、重復(fù)性、防御性的會診。

八、獎罰規(guī)定

1.醫(yī)務(wù)部應(yīng)加強(qiáng)本院醫(yī)師會診管理，將醫(yī)師會診情況與科室考核掛鉤。2.會診醫(yī)師為邀請科室解決重大問題，受到患者書面表揚(yáng)的，邀請科室應(yīng)及時上報(bào)醫(yī)務(wù)部，醫(yī)務(wù)部將予以表揚(yáng)。

3.會診醫(yī)師在會診活動中，或不按時完成會診工作，或服務(wù)態(tài)度差，或不認(rèn)真負(fù)責(zé)，對疑難問題不向上級醫(yī)師請示匯報(bào)，引起投訴或醫(yī)療糾紛的，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定追究會診醫(yī)師的相關(guān)責(zé)任。

4.各科室應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)下列情況應(yīng)及時上報(bào)醫(yī)務(wù)部：（1）未按規(guī)定時間完成會診工作；

（2）未按規(guī)定級別醫(yī)師簽署會診單或參加會診；（3）會診申請單或會診記錄單填寫不規(guī)范。

第四篇：院內(nèi)會診制度

院內(nèi)會診管理制度

會診是臨床醫(yī)療工作中集思廣益，發(fā)揚(yáng)學(xué)術(shù)民主，共同解決病人診療問題的重要措施，是十八項(xiàng)核心制度之一，充分體現(xiàn)科室間的合作能力。為規(guī)范我院院內(nèi)會診工作，提高會診效率和會診質(zhì)量，特修訂會診制度和會診流程。

一、科內(nèi)會診： 本病區(qū)或本科內(nèi)的會診。

流程：由患者的管床醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。會診時，管床醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史，提出會診要求，并做好會診記錄。會診醫(yī)師要對患者進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問和查體，并結(jié)合有關(guān)檢查資料進(jìn)行綜合分析，明確提出會診意見。主持人要進(jìn)行小結(jié)。對會診意見認(rèn)真組織實(shí)施。

會診醫(yī)師職稱：住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副高及副高以上 時限：發(fā)出會診后當(dāng)日（最好立即完成）

記錄：少于三個人員（不包括三個）參加的會診，按上級醫(yī)師查房記錄書寫會診意見；三個以上人員參加的會診按疑難討論會進(jìn)行，會診結(jié)束后6小時內(nèi)完成會診記錄（病程），24小時內(nèi)完成疑難病例討論。

二、科間會診：

在本專科領(lǐng)域內(nèi)對病人的診治有困難或特殊身份患者，需要相關(guān)學(xué)科協(xié)助的，可提出科間會診。

（一）、急會診： 1.住院病人的急會診 流程：由管床醫(yī)師提出，主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師或經(jīng)二線醫(yī)師同意后（中午、夜間及節(jié)假日由值班醫(yī)師直接邀請），可直接電話聯(lián)系被邀請科室，后補(bǔ)填寫會診邀請單，會診結(jié)束后會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見按規(guī)定格式記錄在會診單上。

會診醫(yī)師職稱：值班醫(yī)師

時限：發(fā)出會診申請后10分鐘內(nèi)到達(dá)

記錄：會診結(jié)束后6小時內(nèi)完成會診記錄（病程）。2.急救中心病人的急會診

流程：由急診值班醫(yī)師提出，可直接電話聯(lián)系被邀請科室，后補(bǔ)填寫會診邀請單。會診結(jié)束后會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見按規(guī)定格式記錄在病歷本上。如不能確定病人會診去向時，向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)（中午、夜間及節(jié)假日向醫(yī)療總值班匯報(bào)），進(jìn)一步討論后，指定科室收治。

會診醫(yī)師職稱：值班醫(yī)師

時限：發(fā)出會診申請后10分鐘內(nèi)到達(dá) 記錄：在門診病歷上書寫。

（二）、普通會診 1.住院病人的普通會診

流程：由管床醫(yī)師提出，經(jīng)主治醫(yī)師同意后，由管床醫(yī)師填寫會診邀請單。會診單上應(yīng)詳細(xì)寫明患者的病情、邀請會診的目的和要求，由主治醫(yī)師簽字確認(rèn)后送至被邀請科室。被邀請科室醫(yī)師前來會診時，必須有管床醫(yī)師陪同。會診結(jié)束后會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見按規(guī)定格式記錄在會診單上。會診醫(yī)師職稱：主治醫(yī)師以上職稱 時限：發(fā)出會診申請后24小時內(nèi)到達(dá)

記錄：會診結(jié)束后6小時內(nèi)完成會診記錄（病程）。2.門診病人的普通會診

門診病人提出會診要求時，一般不予以同意，但可以建議去其他科室掛號就診。

三、全院大會診

流程：住院病人病情診斷有困難或病情危重需要他科協(xié)助診治的，可提出全院會診。全院會診由管床醫(yī)師提出，經(jīng)科主任同意后，由管床醫(yī)師填寫會診邀請單。會診單上除了需要詳細(xì)寫明患者病情、會診的目的和要求外，還需明確寫明會診的時間、地點(diǎn)、邀請會診的專家，經(jīng)科主任確認(rèn)簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科。全院會診可實(shí)行點(diǎn)名會診，未點(diǎn)名者應(yīng)邀科室應(yīng)安排主治以上醫(yī)師參加，必要時可邀請分管院領(lǐng)導(dǎo)一起參加。全院會診由科主任主持，并指定專人記錄，會診結(jié)束后由管床醫(yī)師及時將會診意見記錄在病程錄中。

會診醫(yī)師職稱：副主任醫(yī)師以上職稱

時限：提前1-2天向醫(yī)務(wù)科提出申請，急會診提前半天 記錄：會診結(jié)束后6小時內(nèi)完成會診記錄（病程）；24小時內(nèi)完成疑難危重病例討論記錄，一式兩份，一份病歷中保存，一份送交醫(yī)務(wù)科保存。

四、具體要求：

1.會診申請單必須書寫病情、查體、有意義輔查檢查報(bào)告、會診目的及要求，必須下醫(yī)囑。

2.會診前，申請會診醫(yī)師及科室必須做好病例匯報(bào)準(zhǔn)備，按病歷排序備好病歷，并做好病人及家屬知情同意工作。

3.會診時必須有雙方醫(yī)師共同參與，必須一起對病人進(jìn)行體格檢查，查看檢查報(bào)告單，認(rèn)真溝通討論。

4.會診記錄書寫要求：

1)必須在原會診申請單上書寫電子版后打印簽字，必須書寫科室、職稱、姓名、時間。

2)會診記錄必須作出規(guī)范診斷。3)輔助檢查必須書寫具體部位及方法。

4)醫(yī)囑必須書寫具體藥物名稱、劑量、用法、療程、注意事項(xiàng)等。5)手術(shù)方案須明確。

6)如需轉(zhuǎn)科，按轉(zhuǎn)診制度執(zhí)行。

5.會診醫(yī)師如對診療有困難，需請示上級醫(yī)師或科主任后。

6.必須記錄會診記錄（病程），會診意見必須請示上級醫(yī)師后酌情采納。

7.各科室按周指定一名普通會診人員，將普通會診醫(yī)師排班表以電子版及紙質(zhì)版上報(bào)醫(yī)務(wù)科，必須注明聯(lián)系電話。醫(yī)務(wù)科公布在OA上，申請會診醫(yī)師根據(jù)會診醫(yī)師排班表電話預(yù)約會診時間，確保會診時能雙方見面討論。如有特殊情況不能在場，必須制定專人陪同檢查，否則受邀醫(yī)師有權(quán)拒絕本次會診。

8.急會診電話邀請時，打電話護(hù)士必須告知主要診斷、病情、會診目的及要求，接電話護(hù)士如實(shí)轉(zhuǎn)述會診醫(yī)師。

9.病危搶救病例急會診時上班時間由二線醫(yī)師（主治醫(yī)師以上）參與。

10.嚴(yán)禁電話會診。

11.會診結(jié)束后會診醫(yī)師在會診登記本上簽字。

第五篇：2013年健康教育自查小結(jié)

龔家?guī)X社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

2013年健康教育自查小結(jié)

回顧本年健康教育工作，我們始終貫徹健康教育工作要求和健康教育工作方案，全面落實(shí)市政府、衛(wèi)生局的工作要求，把實(shí)施素質(zhì)教育，關(guān)心居民的健康成長，作為我們工作的重點(diǎn)。我們始終本著“ 以人為本”的基本理念，長抓不懈，領(lǐng)導(dǎo)重視，認(rèn)真執(zhí)行，取得了可喜的成績。

一、規(guī)范管理體制，強(qiáng)化管理理念。

鑒于以往我們在管理體制上的疏漏，本年我們積極反思、總結(jié)，進(jìn)一步規(guī)范了管理體制，加強(qiáng)了管理理念的建設(shè)。

（一）認(rèn)真落實(shí)好健康教育工作計(jì)劃。以明確的工作計(jì)劃為指導(dǎo)，把健康教育作為一項(xiàng)長期工作來抓，從指導(dǎo)思想上明確了工作的長期性、持久性，讓每位工作人員都有打持久攻堅(jiān)戰(zhàn)的思想準(zhǔn)備。

（二）根據(jù)《健康教育方案》，調(diào)整和確定健康教育的目標(biāo)掌握健康教育的工作內(nèi)容。定期召開健康教育會議，肯定成績，指出不足，形成了定期匯報(bào)，定期總結(jié)，及時改正，上下一心，齊心協(xié)力，共建健康家園的喜人局勢。

（三）立足根本，營造氛圍，健康教育成效逐步顯現(xiàn) 我們堅(jiān)持將健康教育列入了整個計(jì)劃，對培養(yǎng)居民的良好衛(wèi)生習(xí)慣及常見病的防治起了很好的作用。健康教育工

作充分利用廣播、櫥窗、黑板報(bào)等形式，積極開展衛(wèi)生知識宣傳，提高居民自我保護(hù)意識。

二、反思與展望

本我中心健康教育也即將進(jìn)入尾聲，回首這一年的工作，有成績也有不足，現(xiàn)自查小結(jié)如下

（一）我們在工作中過于強(qiáng)調(diào)居民的共性，而忽視了對居民的個性的尊重和塑造，這一點(diǎn)有違健康教育的宗旨。我們在塑造居民共性的同時又很容易忽視對居民創(chuàng)造性的塑造。社會迫切需要的是創(chuàng)造性的人才，健康人格不但要求居民生理、心理健康，還需要有創(chuàng)造性的個性品質(zhì)。

（二）健康教育工作發(fā)展不平衡，還離健全、完善的健康教育模式有一定的距離。我們在很多時間只注重對居民進(jìn)行說教，而忽視了身體力行對居民有著更有效的教育意義。

（三）專業(yè)知識欠缺。應(yīng)加強(qiáng)衛(wèi)生知識，心理健康知識的學(xué)習(xí)，以便與開展工作。

相信在中心健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，我們的健康教育工作必將上一個新的臺階。