第一篇：談?wù)勗衅诘睦硐塍w重

談?wù)勗衅诘摹袄硐塍w重”

如果你懷了孕，體重增加多少才算是合適的呢？對個問題，專家們的回答幾十年來已有很大的改變。本世紀四十 年代時，專家們認為增重應(yīng)限于7公斤之內(nèi) ；到了七十年代，這個數(shù)字已增加到12公斤；但在今天，專家們的研究顯示； 究竟增重多少得取決于該婦女懷孕前的體重。

據(jù)此理論，如果一個婦女懷孕前屬瘦型（即達不到身高相應(yīng)的體重），那么她在懷孕后應(yīng)增加比體重正常者或超 重者更多的重量。專家們認為，瘦型婦女懷孕后的理想體重是在原體重上增加11．5－13．5公斤。不過，如果達不到這 個目標，也別憂心忡忡－－實際上大多數(shù)瘦型婦女都達不到此“理想目標”。對一個懷孕前中等肥胖的婦女來說，專家們認為增重9－1．5公斤較為合適。孕前極度肥胖的婦女仍以增重7 公斤為好。不過，要是你采用了營養(yǎng)食譜，那么即使體重增加少于7公斤，你仍可保證生下健康的嬰兒。

孕婦體重增加的“速度”與增加的“重量”一樣重要。在懷孕的頭3個月中，體重應(yīng)增加1－2公斤，而在4－ 6個月以及此后的7－9個月中，每星期體重應(yīng)增加0．5公斤左右。不過，要是在頭3個月中體重增加不夠的話，那么看看 你是否患有失眠或厭食－－如果其他都政黨，那就不必為體重增加不足而擔心。不妨在一天中多吃幾餐，尤其多食健康儀器，并用牛奶、果汁取代白開水。如果你在孕期體重增加得過多，過快，那么很可能是因為吃得過多，參加鍛煉過少或懷上了雙胞胎。

第二篇：孕期體重增長標準

孕期體重增長標準

孕婦懷孕后，必須適當增加營養(yǎng)，但是合理的控制體重對于孕婦是很重要的。孕婦體重過重會增加許多危險的并發(fā)癥，如慢性高血壓、先兆子癇、妊娠糖尿病、腎盂腎炎、血栓癥、過期妊娠及胎兒過大和難產(chǎn)等，甚至產(chǎn)下先天性異常兒；同時剖腹產(chǎn)的比率也會相對增高，而手術(shù)及麻醉的困難度，麻醉后的并發(fā)癥及手術(shù)后的傷口復(fù)原都是問題，尤其是高血壓患者在生產(chǎn)前后所引起的心臟衰竭，更可威脅到產(chǎn)婦的生命。

１、孕婦標準體重及其構(gòu)成專家推薦孕婦孕期體重增加不應(yīng)超過12公斤（這是在標準體重的情況下，標準體重=身高-105，在這個基礎(chǔ)上可上下浮動10%均為正常體重），如果孕婦體重低于標準體重超過10%，孕期增加14-15公斤為正常，孕期體重超過標準體重20%的，應(yīng)增加7-8公斤為正常。在增加的這12公斤中，胎兒的體重占3公斤左右，胎盤和羊水約是2公斤左右。

2、為什么懷孕各期體重增長不同

從懷孕的進程上來說，孕早期胎兒生長發(fā)育比較緩慢，孕婦的機體還處于生理調(diào)整過程，這時對膳食中的熱量需求與孕前基本一樣，無須急于增加營養(yǎng)。到了孕中期以后，孕婦早孕反應(yīng)停止，食欲大增，胎兒生長發(fā)育加快，還有母體血容量增加，孕婦子宮和乳房的增長，還有脂肪的儲存，增重加快。孕晚期主要是胎兒和胎盤，還有羊水的增加。

3、懷孕各期的標準體重增長

因此最理想的體重增長是在孕早期（懷孕3個月以內(nèi)）增加2公斤，中期（懷孕3－6個月）以及末期（懷孕7－9個月）各增加5公斤，前后共12公斤。如果整個孕期增加20公斤以上或孕婦體重超過80公斤，都是危險的信號。

第三篇：詳談孕期體重管理計劃書

詳談孕期體重管理計劃書

。而有一些更愛美的媽媽因擔心生孩子身材會走樣而刻意控制飲食。懷孕期間，體重成了一個影響胎兒健康的因素，因此要嚴格制定好孕期孕婦體重管理計劃書哦。

體重管理對準媽媽的影響

有的準媽媽在懷孕開始，就肆無顧忌的攝取許多營養(yǎng)食品，也因此經(jīng)常忽略體重的直線上升，而有的準媽媽則擔心產(chǎn)后的身材恢復(fù)問題，因此在孕期間斤斤計較，甚至還節(jié)食，但不論過胖或過瘦的準媽媽，對于寶寶與自己都會造成不少危險。

對準媽媽而言，超重的“準媽媽”患上妊娠并發(fā)癥幾率比正常“準媽媽”高得多，這些并發(fā)癥包括妊娠高血壓疾病、妊娠期糖尿病、血栓形成、產(chǎn)后抑郁癥等。此外，超重“準媽媽”生產(chǎn)過程的危險幾率會較高，由于分娩巨大兒幾率增加，導(dǎo)致難產(chǎn)使用產(chǎn)鉗助產(chǎn)和剖宮產(chǎn)率增加，加重了準媽媽的損傷，且易導(dǎo)致產(chǎn)后出血及感染。當然也有可能導(dǎo)致寶寶的先天性異常。

每一個計劃生“壯壯”寶寶的媽咪，不論您是“胖胖的也很可愛”或是“露哪里都不怕”，都能在懷孕之前就將身體調(diào)整到最佳狀態(tài)，在懷孕期間注重均衡營養(yǎng)與體能保健，以提供胎兒一個理想的生長環(huán)境，并為自己日后的生產(chǎn)、哺乳做萬全的準備。

體重管理對胎寶寶的影響

“一人吃、兩人補”是準媽媽最常陷入的迷思，深怕腹中寶寶營養(yǎng)不足、發(fā)育不良，因此拼命吃、吃、吃的結(jié)果，往往造成孕期體重增加過多，不僅準媽媽體態(tài)嚴重變形走樣，對胎兒來說也是不利的。

因為難產(chǎn)，胎兒產(chǎn)傷發(fā)病率增高，這些疾病包括顱內(nèi)出血、鎖骨骨折、臂叢神經(jīng)損傷及麻痹，甚至新生兒窒息死亡等。這樣的胎兒，成年后Ⅱ型糖尿病、高血脂癥、心血管疾病的發(fā)病率也明顯高于正常人群。雖然大多數(shù)肥胖媽媽的胎兒體重過大，但在臨床上還可見小部分過度肥胖的“準媽媽”孕期發(fā)生胎兒宮內(nèi)生長受限、分娩出低體重兒，這可能與脂肪沉積影響胎盤功能有關(guān)。

而過瘦的準媽媽，則有可能因營養(yǎng)攝取不均衡或不足，嚴重影響肚中胎兒發(fā)育，因此產(chǎn)下的寶寶體格較瘦弱，或造成部分免疫系統(tǒng)缺乏不全等等。

胎兒長大、羊水增多、胎盤增大、子宮增大、乳房增重、血液及組織液增多、母體脂肪增加，是準媽媽體重增加的原因。準媽媽體重正常的增加，才是營養(yǎng)良好的重要指標。準媽媽們要注意做好孕期體重管理計劃，才是對自己和寶寶負責任的表現(xiàn)哦。

孕期體重指標

專家表示，懷孕體重增加的范圍以11.5-16千克為宜；換句話說，就整個孕程而言，懷

孕14周以前每周可以增加0.1千克，15周以后至生產(chǎn)，每周可以穩(wěn)定增加0.45千克，每周又以不超過0.5千克為原則。體重的增加應(yīng)該是漸進式的。

不過，最為標準的算法則是以原來的體重（即懷孕前體重）作為基準。根據(jù)準媽媽自身體型，胖瘦的不同，孕期體重共增加的標準范圍也不一樣。國際上常試用的體重指數(shù)BMI，是衡量是否肥胖的重要指標。準媽媽可以根據(jù)孕前體重，按以下公式計算自己的BMI指數(shù)，再確定孕期的增重標準 ：BMI=體重（千克）/身高（米）2。例如，準媽媽孕前體重為55千克，身高1.6米，BMI指數(shù)為50/（1.6*1.6）=21.48。

一般建議肥胖準媽媽在懷孕期間不宜減重，但是根據(jù)國外的臨床實驗結(jié)果，證實只要每天攝取的熱量不低于600大卡，并不會傷害到胎兒的正常發(fā)育。需要體重控制的胖準媽媽，每日熱量攝取不低于1000大卡是較為恰當且安全的，建議以均衡營養(yǎng)的方式進行，并密切配合醫(yī)師定期做產(chǎn)檢，隨時注意胎兒的生長情況。

偏瘦準媽媽體重管理法

理想的情況是，體重偏輕的女性在達到正常體重之前最好不要懷孕，因為體重偏輕會影響你的生育能力。體重偏輕的準媽媽，胎寶寶相對容易出現(xiàn)體重低的情況。如果這類準媽媽有挑食的習慣，一般建議要注意飲食均衡，防止營養(yǎng)不良，適當增加鈣含量豐富的食物，如牛奶。另外鐵含量豐富的食物，如瘦肉、動物血也應(yīng)適當補充。如果是懷孕三個月內(nèi)，還要注重葉酸的補充。需要注意的是，葉酸并非多多益善，一定要按照醫(yī)生叮囑補充。

BMI值在18以下的準媽媽要注意，體重增加在7kg以下的話，生下2500g低體重兒的概率是平均的兩倍。寶寶出生體重不滿2500g的原因有很多種，主要有在懷孕9個月以內(nèi)早產(chǎn)兒生下，和雖滿37周但沒有長到標準大小兩種原因。過瘦的媽媽限制營養(yǎng)，會有可能導(dǎo)致以上兩種結(jié)果。

所以我們常說的體重的控制，不光只是節(jié)食。本來脂肪蓄積量比較少的人，蓄積必要的脂肪，也是體重控制的一種?！皯言袝r要是體重增加的話，以后會變成胖子的”這樣的話，本來是對脂肪蓄積量多、BMI值高的準媽媽還要增加脂肪時說的。如果只是簡單地把體重控制認為是減量是不科學(xué)的。http:///

超重準媽媽體重管理法

偏胖型的準媽媽要注意防止體重增加過快，否則不僅自身容易患上妊娠期高血壓疾病，同時也增加了發(fā)生巨大兒的幾率。因此，這類準媽媽首先要控制好自己的飲食，注意不是節(jié)食。

飲食并非少吃就能減肥；如進食的技巧、食物的烹調(diào)、外食的選擇等等，皆是控制體重的關(guān)鍵。同樣的營養(yǎng)價值，如果選擇熱量較低的食物，對體內(nèi)的寶寶并沒有差別，但是對于母親本身，可是影響很大??！http:///

首先，準媽媽們有些飲食觀念是需要修正的，例如懷孕要多吃高蛋白質(zhì)食物，可幫助胎兒的發(fā)育，然而在攝食蛋白質(zhì)食物的同時，也會吃進過多的油脂。例如同樣是富含蛋白質(zhì)的豆干與瘦肉，準媽可能會選擇豆干（因為是素的），然而其含油脂量卻高于瘦肉。例如吃面包時，常忽略奶油、起酥等所含的油脂。例如水煮青菜，因味道較淡反而添加更多的調(diào)味品。

在飲食上諸如此類的陷阱實在不少，營養(yǎng)師建議，所有的食物在烹調(diào)時應(yīng)盡量保持其原始狀態(tài)，雖然煎、炒、爆、炸的食物比較香，但是用油量相對增加，熱量也高；最好是以蒸、煮、烤、燉來烹調(diào)食物一樣美味，同時得注意的是用量。準媽媽們可要三思而后“吃”！

第四篇：論文孕期營養(yǎng)與體重管理

孕期營養(yǎng)與體重管理 摘 要 目的 分析孕期營養(yǎng)與體重管理，并且提出孕婦孕期營養(yǎng)于體重管理相關(guān)建議。方法 本組實驗設(shè)計采集280例孕婦的臨床資料，入選孕婦均于2018年在西安第一醫(yī)院接受定期產(chǎn)檢與分娩，已簽署實驗研究知情同意書，已對伴嚴重妊娠期并發(fā)癥、基線資料缺失等問題者做排除處理。并且按照年齡、體重等因素平均分為兩組，每組共計140人。分別為Ⅰ組與Ⅱ組。Ⅰ組與Ⅱ組在年齡、孕期構(gòu)成比等本。為了更好的保證本次研究的數(shù)據(jù)真實準確，基本資料上使用SPSS17.0軟件統(tǒng)計分析，P>0.05，有可比性。結(jié)果 通過對于孕婦在孕期進行營養(yǎng)以及體重管理，然后有效的降低孕期BMI的影響，同時能夠有效的降低剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血、妊高征、妊娠期糖尿病、巨大兒發(fā)生的概率，所以對于孕婦孕期進行營養(yǎng)與體重管理是至關(guān)重要的。結(jié)論 在孕期推行營 養(yǎng)體重管理是一種可行干預(yù)策略，能夠有效控制孕婦體重，改善妊娠結(jié)局，值得推薦。

關(guān) 鍵 詞：孕期；

營養(yǎng)；

體重 論文類型：理論研究 目 錄 1緒論 1 1.1背景及意義 1 1.2研究目的及目標 1 1.3關(guān)鍵詞及定義 1 1.4文獻回顧 2 2研究設(shè)計 3 2.1研究對象 3 2.2一般資料 3 2.3研究方法 3 2.4研究步驟 3 3研究結(jié)果 5 2.1兩組干預(yù)對孕期BMI的影響 5 2.2兩組干預(yù)對妊娠結(jié)局的影響 5 4討論 7 5推論及建議 9 5.1推論 9 5.2建議 9 5.2.1加強膳食管理 9 5.2.2心理護理 9 5.2.3加強運動管理 10 5.2.4定期進行測重 10 致 謝 11 參考文獻 12 網(wǎng)絡(luò)學(xué)院畢業(yè)論文獨創(chuàng)性聲明 13 畢業(yè)論文知識產(chǎn)權(quán)權(quán)屬聲明 13 1緒論 1.1背景及意義 由于當前城市生活節(jié)奏加快、生活壓力加大，加上飲食結(jié)構(gòu)的改變，孕婦孕期攝入高熱量、高脂肪食物較多，易使其呈現(xiàn)體重增加過多過快趨勢；

由于我國人口老齡化嚴重，所以國家鼓勵人們生二胎，順應(yīng)“二胎”需求集中釋放，產(chǎn)科臨床的高齡孕產(chǎn)婦比例逐年攀升，逐漸進入常態(tài)化。高齡孕婦是指分娩年齡≥35歲的孕婦，其妊娠相關(guān)風險均明顯高于非高齡孕婦。高齡孕婦中經(jīng)孕婦占一定比例，其有生育經(jīng)歷，有對“二孩”要求高且依從性差等特點。高齡婦女普遍存在隨著年齡增長，卵巢功能及盆底功能逐漸減退的情況；

相當一部分高齡孕婦孕前即存在超重、肥胖及子宮肌瘤等問題，孕期又有流產(chǎn)、胎兒染色體異常或畸形、妊娠期高血壓疾病、糖耐量異常、胎膜早破、前置胎盤、胎兒生長受限、早產(chǎn)及產(chǎn)程異常和剖宮產(chǎn)率上升等風險。所以對于孕婦進行孕期營養(yǎng)與體重管理是至關(guān)重要的。因此，為高齡孕婦尋求一種能早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)孕期并發(fā)癥且可接受的方式尤為重要。孕期營養(yǎng)干預(yù)在現(xiàn)階段產(chǎn)科臨床已有較廣泛的開展，其能夠通過科學(xué)的方法糾正孕婦的不良飲食習慣，在滿足母嬰營養(yǎng)需求的同時，合理控制孕婦的體重，并最終起到改善妊娠結(jié)局的效果。本文中，我院在定期產(chǎn)檢孕婦中實施孕期營養(yǎng)體重管理，取得較滿意的實驗結(jié)果，現(xiàn)作分析與總結(jié)如下。

1.2研究目的及目標（1）研究目的 分析孕期營養(yǎng)與體重管理（2）研究目標 分析孕期營養(yǎng)與體重管理對于妊娠結(jié)局的影響，最后提出了孕期營養(yǎng)體重管理的相關(guān)的建議。

1.3關(guān)鍵詞及定義 孕婦：所謂的孕婦是指已經(jīng)懷孕的婦女，由于孕婦的特殊性，所以在孕婦懷孕期間應(yīng)該加強營養(yǎng)相關(guān)的護理，主要由于在這個時機對于胎兒的身上起著至關(guān)重要的作用。所以加強孕婦營養(yǎng)管理是至關(guān)重要的，通過有效的對醫(yī)院孕婦進行 營養(yǎng)護理，有助于胎兒健康。

孕期：主要是指婦女懷孕期間，這個期間稱之為孕期，孕婦在孕期新陳代謝較為旺盛，主要是由于胎兒會產(chǎn)生一些新陳代謝的產(chǎn)物，會隨孕婦的腎臟器官排出體外，并且隨著胎兒不斷的成長，最后需要涉及大量的營養(yǎng)物質(zhì)，來維持胎兒的正常的生理活動的需求。

1.4文獻回顧 國內(nèi)外有關(guān)的學(xué)者對于孕期營養(yǎng)與體重管理進行了大量的研究，并且取得了一定的研究的成果，具體的研究成果如下所示：

保證孕期的飲食營養(yǎng)是降低不良妊娠結(jié)局發(fā)生率的重要手段,也是保證孕婦健康、胎兒正常發(fā)育的關(guān)鍵,是降低圍生期并發(fā)癥發(fā)生率的重要措施；

反之,不科學(xué)、不規(guī)范的孕期營養(yǎng)則會提高孕婦孕期并發(fā)癥發(fā)生率及巨大兒出生率,影響人口出生質(zhì)量。而且若孕婦孕期營養(yǎng)攝入不合理,還會導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩或引起早產(chǎn)。由此可見,對孕婦孕期進行個體化營養(yǎng)飲食護理干預(yù)十分必要。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在全面響應(yīng)全國“二孩”政策的婦女中，35歲者以上占60%，預(yù)計到2020年，高齡孕婦將達300萬以上，約是往年的1.3倍。高齡孕婦由于生殖器官和內(nèi)分泌都存在不同程度的功能衰退，易出現(xiàn)PROM、FGR、HDP、GDM及PD等并發(fā)癥；

此外，這些人群具有社會經(jīng)驗豐富、家庭條件好，有生育經(jīng)驗，對“二孩”要求更高等特點，但由于各種不同飲食習慣、營養(yǎng)意識差別，有大量高齡孕婦還存在眾多的不良飲食習慣，且不重視孕期產(chǎn)檢，導(dǎo)致超重、肥胖等問題時有發(fā)生，進而影響母嬰安危；

而孕婦高齡、肥胖、營養(yǎng)不均衡、缺乏孕期保健等均是妊娠期合并癥和并發(fā)癥發(fā)生的高危因素。董彩霞等學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，目前我國孕婦膳食結(jié)構(gòu)仍不盡合理，城市孕婦超重、肥胖及妊娠合并癥發(fā)生率呈上升趨勢。筆者的臨床研究發(fā)現(xiàn)，多數(shù)高齡孕婦在懷孕前普遍存在超重、肥胖現(xiàn)狀，初次到產(chǎn)科建檔一般在6~12周左右，而孕前檢查多只是滿足于各種生化檢查結(jié)果正常，沒有進行體重管理者占90%以上。大多數(shù)高齡孕婦懷孕早、中期營養(yǎng)過剩，體重增加過快等情況普遍存在。Broskey等通過對16218例孕產(chǎn)婦調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，75%的孕婦存在孕早期(孕12到27周)的過度增重，這些孕婦在孕晚期的體重往往也是過度增長的，從而導(dǎo)致整個孕期的增重過度，使大于胎齡兒的發(fā)生率明顯增加，引起不良妊娠結(jié)局。Choi等研究認為孕前的超重或肥胖較孕期增重過多更易引起妊娠期糖尿病、高血壓等不良妊娠結(jié)局。故為了更好的控制整個孕期的體重增長及減少分娩并發(fā)癥，專家呼吁進行孕早期甚至孕前的干預(yù)是公共健康的重要任務(wù)，而目前國內(nèi)外針對于如何進行更好的干預(yù)方面的研究非常少。

綜上所述,對孕婦孕期采取營養(yǎng)以及體重管理是至關(guān)重要的,有利于幫助其控制自身體重、提高自然分娩率、改善圍產(chǎn)結(jié)局,對保證母嬰安全、提高出生人口質(zhì)量有積極意義。

2研究設(shè)計 2.1研究對象 本次實驗研究所調(diào)查的對象選自于西安第一醫(yī)院在2018年期間收治的280名孕婦，病人對于這104名孕婦進行了該課題的研究。

2.2一般資料 本組實驗設(shè)計采集280例孕婦的臨床資料，入選孕婦均于2018年在西安第一醫(yī)院接受定期產(chǎn)檢與分娩，已簽署實驗研究知情同意書，已對伴嚴重妊娠期并發(fā)癥、基線資料缺失等問題者做排除處理。并且按照年齡、體重等因素平均分為兩組，每組共計140人。分別為Ⅰ組與Ⅱ組。Ⅰ組與Ⅱ組在年齡、孕期構(gòu)成比等本。為了更好的保證本次研究的數(shù)據(jù)真實準確，基本資料上使用SPSS17.0軟件統(tǒng)計分析，P>0.05，有可比性。

2.3研究方法 實驗數(shù)據(jù)使用SPSS17.0軟件分析，經(jīng)卡方檢驗剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率等計數(shù)資料，經(jīng)t檢驗孕期BMI等計量資料，兩者表示方式分別用率（%）和（±s）描述，P<0.05，說明實驗數(shù)據(jù)間有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.4研究步驟 Ⅰ組接受一般性護理，包括叮囑孕婦定期進行產(chǎn)前檢查、合理補充營養(yǎng)，同時給予生命體征監(jiān)測和記錄，未開展孕期營養(yǎng)體重管理。Ⅱ組在做好一般性護理的同時，向孕婦提供孕期營養(yǎng)體重管理，具體如下。（1）以孕婦BMI值為依據(jù)，設(shè)計孕期營養(yǎng)體重管理目標，同時根據(jù)BMI值將孕婦分類：①過低體重：BMI28.0kg/m2；

同時設(shè)計增重目標：①過低體重者，增重目標為12.5~18.0kg，②正常體重者，增重目標為11.5~16.0kg，③超重者，增重目標設(shè)為7.0~11.5kg，④肥胖孕婦，增重目標設(shè)定為5.0~9.0kg。據(jù)此為孕婦設(shè)計孕期體重管理階段目標、最終目標。（2）主要從下述措施著手：①設(shè)立專門的咨詢與指導(dǎo)門診，主要負責向孕婦實施孕期保健宣教，如詳細普及體重過低或過高的危害性、分娩注意事項、孕期營養(yǎng)以及產(chǎn)后衛(wèi)生指導(dǎo)等，同時解答孕婦提出的疑慮問題等。②為孕婦提供孕期飲食營養(yǎng)指導(dǎo)，通過調(diào)查孕婦的膳食情況，并采取專業(yè)孕期營養(yǎng)管 理軟件計算出孕婦所需的各種營養(yǎng)，為孕婦量身定制營養(yǎng)膳食計劃；

③囑孕婦適當進行散步、練瑜伽及做體操等有氧運動，并鼓勵孕婦做輕體力的家務(wù)等，以加強對孕期體重的控制；

④定期自我測定體重，并做好記錄，以便醫(yī)師根據(jù)體重動態(tài)監(jiān)測情況，及時調(diào)整營養(yǎng)膳食計劃。⑤與孕婦家屬聯(lián)系，讓家屬參與到孕婦的孕期體重管理中，通過家屬的督促與鼓勵，讓孕婦更好地配合各項孕期體重管理工作。

評估項目測定兩組孕期不同階段（孕12周、孕20周、孕28周、孕36周以及分娩時）的BMI值，同時觀察兩組的妊娠結(jié)局，主要記錄兩組的剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率、妊高征發(fā)生率、妊娠期糖尿病發(fā)生率以及巨大兒發(fā)生率等幾項。

3研究結(jié)果 2.1兩組干預(yù)對孕期BMI的影響 兩組在孕12周、孕20周BMI上的對比，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），但在孕28周、36周及分娩時，Ⅱ組的BMI值依次為（21.56±1.58）kg/m2、（23.65±1.67）kg/m2與（24.91±1.85）kg/m2，對比Ⅰ組的（23.13±1.89）kg/m2、（25.89±1.92）kg/m2與（27.08±2.01）kg/m2均顯著降低，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體如表1所示。

表1兩組干預(yù)對孕期BMI的影響 組別 孕12周 孕20周 孕28周 孕36周 分娩時 Ⅰ組（n=140）20.23±1.98 20.88±2.14 23.13±1.89 25.89±1.92 27.08±2.01 Ⅱ組（n=140）20.41±2.06 21.01±1.99 21.56±1.58 23.65±1.67 24.91±1.85 通過表1的數(shù)據(jù)可以得出孕婦在孕期經(jīng)過營養(yǎng)以及體重管理能夠有效的降低孕期BMI的影響，所以應(yīng)該加強孕婦在孕期營養(yǎng)以及其中的管理，這樣有利于孕婦能夠順利的進行分娩。

2.2兩組干預(yù)對妊娠結(jié)局的影響 Ⅱ組的剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)后出血率、妊高征發(fā)生率以及妊娠期糖尿病發(fā)生率分別為15.0%、1.4%、2.9%與1.4%，與Ⅰ組的33.6%、7.9%、13.6%與10.0%比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。兩組實驗期間的巨大兒統(tǒng)計結(jié)果顯示，Ⅱ組發(fā)生率為1.4%，對比Ⅰ組的發(fā)生率12.9%顯著降低，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體如表2所示。

表2兩組干預(yù)對妊娠結(jié)局的影響[n(%)] 組別 剖宮產(chǎn) 產(chǎn)后出血 妊高征 妊娠期糖尿病 巨大兒 Ⅰ組（n=140）47（33.6）11（7.9）19（13.6）14（10.0）18（12.9）Ⅱ組（n=140）21（15.0）2（1.4）4（2.9）2（1.4）2（1.4）通過表2的研究數(shù)據(jù)可以得出：孕婦在孕期進行營養(yǎng)與體重管理能夠有效的降低剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血、妊高征、妊娠期糖尿病、巨大兒發(fā)生的概率，所以對于孕婦孕期進行營養(yǎng)與體重管理是至關(guān)重要的。

4討論 母體是胎兒骨骼、臟器組織發(fā)育所需營養(yǎng)的來源，孕婦在孕期的飲食營養(yǎng)是否科學(xué)、合理，直接關(guān)系到胎兒的成長發(fā)育情況，同時對妊娠結(jié)局也有明顯的影響。相關(guān)資料顯示，孕婦營養(yǎng)過剩容易增加妊高征、妊娠期糖尿病等問題的發(fā)生，導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率提升。而孕期攝取的營養(yǎng)不足，則容易使胎兒發(fā)育遲緩，甚至對胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)構(gòu)成損害，導(dǎo)致低體重兒或新生兒死亡。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，當前我國的孕婦群體中，超過七成孕期體重達不到世界衛(wèi)生組織（WHO）提出的標準。因此，重視加強孕婦的孕期飲食與體重管理，非常必要。

孕期營養(yǎng)體重管理能夠通過科學(xué)的方法調(diào)查了解孕婦的孕期體重、日常飲食狀況，再利用專業(yè)軟件計算出孕婦所需的各種營養(yǎng)，為孕婦制定科學(xué)、合理的膳食營養(yǎng)計劃，并通過一系列措施糾正孕婦的不良飲食習慣，使孕婦的孕期體重達到預(yù)期目標。多項研究實踐顯示，在孕期開展營養(yǎng)體重管理后，孕婦的孕期體重均可得到較理想的控制，能夠依據(jù)設(shè)定的增重目標增長，并且發(fā)生妊高征、妊娠期糖尿病等并發(fā)癥的概率明顯降低。邵艷玲等研究對2321例定期產(chǎn)檢孕婦實施孕期營養(yǎng)體重管理，并與2886例未進行孕期營養(yǎng)體重管理的孕婦資料作對比，發(fā)現(xiàn)經(jīng)孕期營養(yǎng)體重管理后，孕婦在孕期28周、孕期36周以及分娩時等時間段的BMI指數(shù)較未經(jīng)孕期營養(yǎng)體重管理孕婦均有明顯的降低，同時妊娠結(jié)局也得到明顯的改善。蔣雅清研究中，99例孕婦經(jīng)孕期營養(yǎng)體重管理后的剖宮產(chǎn)率降低至34.34%，且出現(xiàn)巨大兒、新生兒窒息的概率明顯低于未進行孕期營養(yǎng)體重管理。任玲、吳秋英等人對此也持一致的看法。

本組課題中，我們對280例定期到我院產(chǎn)檢的孕婦進行隨機分組與實驗觀察，發(fā)現(xiàn)兩組在孕12周、孕20周測定的BMI值上對比并無明顯差異，P>0.05；

但Ⅱ組孕婦經(jīng)孕期營養(yǎng)體重管理后，該組在孕28周、36周及分娩時測定的BMI值較Ⅰ組均有更明顯的降低，說明在孕婦群體中開展孕期營養(yǎng)體重管理是一種可行方法，有助于合理控制孕婦體重的增長，盡可能減少孕婦體重增加過快或過慢的現(xiàn)象發(fā)生，與上述資料觀點基本一致。從兩組的妊娠結(jié)局來看，Ⅱ組發(fā)生剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血以及妊娠期并發(fā)癥（妊高征、妊娠期糖尿?。┱哒急确謩e為15.0%、1.4%、2.9%與1.4%，對比Ⅰ組均明顯減少；

同時Ⅱ組實驗觀察期間僅2例巨大兒，而Ⅰ組巨大兒多達18例，進一步說明了孕期營養(yǎng)體重管理的實施可行性、重要性，能夠有效減少各種母嬰問題的發(fā)生，獲得更為理想的妊娠結(jié)局，與相關(guān)研究觀點大致符合。

綜上所述，在孕期推行營養(yǎng)體重管理是一種可行干預(yù)策略，能夠有效控制孕婦體重，改善妊娠結(jié)局，值得推薦。

5推論及建議 5.1推論 尹恒等通過對l793例產(chǎn)婦臨床資料的分析，發(fā)現(xiàn)孕前超重的產(chǎn)婦分娩巨大兒的比例達到16.8%，風險是孕前BMI正常產(chǎn)婦的2.09倍(95%CI:1.17～3.71)，故超重人群也是我們體重管理的重點人群。為減少孕期增重及相關(guān)并發(fā)癥，孕期飲食控制、適度運動等作為主要干預(yù)方式受到了關(guān)注，亦取得了一定的成效，Nobles等通過對肥胖孕婦飲食干預(yù)，使孕期增重從14.31±11.23kg降至了3.57±5.37kg(P=0.00)，并降低了剖宮產(chǎn)及巨大兒率。在我們的研究中，經(jīng)過體重以及營養(yǎng)管理，孕期增重得到了控制，并且孕婦也能夠涉及到充足的營養(yǎng)物質(zhì)，有利于孕婦能夠順利的進行分娩。通過對于孕婦在孕期進行營養(yǎng)以及體重管理，然后有效的降低孕期BMI的影響，同時能夠有效的降低剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血、妊高征、妊娠期糖尿病、巨大兒發(fā)生的概率，所以對于孕婦孕期進行營養(yǎng)與體重管理是至關(guān)重要的。為了能夠使得孕婦能夠順利的進行分娩，所以應(yīng)該加強孕婦孕期內(nèi)的體重營養(yǎng)處理工作。應(yīng)讓更多的基層婦保人員參與并盡早進行孕期營養(yǎng)體重管理，可達到降低巨大兒發(fā)生率，減少圍產(chǎn)期相關(guān)并發(fā)癥，值得在各基層衛(wèi)生院廣泛開展。

5.2建議 5.2.1加強膳食管理　 對孕婦及其家庭實際情況做全面的評估,包括孕婦的身體情況、飲食喜好、家庭生活習慣、經(jīng)濟條件等,同時依照測評結(jié)果制定個體化飲食營養(yǎng)干預(yù)舉措。結(jié)合對孕婦不同階段的膳食評價,予以動態(tài)性調(diào)整。并且要求孕婦每次來院檢查前提供前3d食譜,以此來對孕婦日常營養(yǎng)攝入情況進行了解,從而及時幫助其調(diào)整營養(yǎng)飲食方案。

5.2.2心理護理 由于孕婦在孕期會產(chǎn)生一定的心理壓力，這樣很容易導(dǎo)致孕婦暴飲暴食，體重不斷的增加，這樣不利于孕婦能夠順利的進行分娩。所以這些孕婦進行心理護理是至關(guān)重要的。指導(dǎo)孕婦掌握對自我心理疏解的有效方法,避免由于其將不良情緒轉(zhuǎn)化成食欲,暴飲暴食。

5.2.3加強運動管理 囑孕婦適當進行散步、練瑜伽及做體操等有氧運動，并鼓勵孕婦做輕體力的家務(wù)等，以加強對孕期體重的控制，合理的對于業(yè)務(wù)啟動進行控制，這樣有利于孕婦能夠順利的進行分娩。

5.2.4定期進行測重 為了能夠更好的控制孕婦的體重，所以應(yīng)該定期自我測定體重，并做好記錄，以便醫(yī)師根據(jù)體重動態(tài)監(jiān)測情況，及時調(diào)整營養(yǎng)膳食計劃。這樣才能夠更好的對于孕婦的體重進行控制，有利于用戶能夠順利的進行分娩，從而有效的降低了圍產(chǎn)期相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生的概率。

致 謝 西安交大兩年半的學(xué)習生活期間很快就要過去了，在此衷心的對所有關(guān)系和愛護我的家人、老師和同學(xué)們說聲感謝。

在來到西安交大之前，自己曾經(jīng)定下了一個目標，就是要在大學(xué)階段通過自己的努力，抓住學(xué)習生活中的每一分每一秒來實現(xiàn)一個合格學(xué)生所應(yīng)該掌握的所有知識和實踐能力的要求。臨近畢業(yè)，隨著學(xué)位論文的定稿，這一目標也漸漸的變?yōu)榱爽F(xiàn)實。

特別要感謝老師嚴謹、認真的學(xué)術(shù)態(tài)度以及對論文嚴格要求的工作態(tài)度，沒有老師的高標準要求，我也不會順利的完成論文寫作工作。在課堂教學(xué)中對于知識點的深刻解剖，在課下對每一課題的清晰引導(dǎo)，以及對于畢業(yè)論文的多次修改、指導(dǎo)工作，都對我法學(xué)知識學(xué)習過程中起到了重要的作用。真心感謝您們。

參考文獻 [1]吳麗霞,張蕊.不同營養(yǎng)指導(dǎo)和體重管理方式對高齡孕婦孕期并發(fā)癥的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2019,4(16):75-76.[2]吳靜,戴國朝,王夢,葛莉莉,徐娜,盛娟.孕期營養(yǎng)體重管理的效果觀察及對孕婦妊娠結(jié)局的影響[J].云南醫(yī)藥,2018,39(05):432-433.[3]袁坤.糖尿病一日門診營養(yǎng)干預(yù)模式對妊娠期糖尿病孕婦妊娠結(jié)局及新生兒體重和血糖影響的研究[D].河北醫(yī)科大學(xué),2018.[4]吳丹艷,徐淑琴,孫立蘭.營養(yǎng)干預(yù)對妊娠期糖尿病孕婦產(chǎn)后體重滯留和胰島素狀態(tài)的影響[J].中南醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志,2018,46(04):351-354.[5]曾明.對孕婦進行孕期營養(yǎng)及體重管理的效果分析[J].當代醫(yī)藥論叢,2018,16(12):1-2.[6]李彩霞,馮杏琳,張東紅.營養(yǎng)測評系統(tǒng)和運動干預(yù)與控制孕婦、胎兒體重,降低剖宮產(chǎn)的關(guān)系分析[J].中國優(yōu)生與遺傳雜志,2018,26(03):51-53.[7]汪帆.妊娠期營養(yǎng)指導(dǎo)及體重管理與妊娠結(jié)局的相關(guān)性研究[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2017,28(10):1181-1183.[8]楊龍秀.孕期營養(yǎng)與運動聯(lián)合干預(yù)在孕期體重管理中的應(yīng)用價值研究[J].實用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2017,4(29):35+37.[9]李偉.孕期合理控制體重對妊娠的意義[J].中國處方藥,2017,15(07):25-26.[10]涂飛容.膳食指導(dǎo)和體重控制對妊娠期糖尿病、高血壓及胎兒影響的研究[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2017,7(13):36-39.[11]f57f4.4p::gfp as a fluorescent reporter for analysis of the C.elegans response to bacterial infection[J].Ingrid Julien-Gau,Marion Schmidt,C.Léopold Kurz.Developmental and Comparative Immunology.2014(2)[12]The Changing Role of the Client in Driving Innovation for Design-build Projects: Stakeholders’ Perspective[J].Nida Kilinc,Gozde Basak Ozturk,Ibrahim Yitmen.Procedia Economics and Finance.2015 [13]Strategic Marketing Management: Achieving Superior Business Performance through Intelligent Marketing Strategy[J].Hashem Aghazadeh.Procedia-Social and Behavioral Sciences.2015 網(wǎng)絡(luò)學(xué)院畢業(yè)論文獨創(chuàng)性聲明 本人聲明，所呈交的畢業(yè)論文系在指導(dǎo)老師的指導(dǎo)下本人獨立完成的研究成果。論文中依法引用他人的成果，均已做出明確標注或得到許可。論文內(nèi)容未包含法律意義上已屬于他人的任何形式的研究成果，如果本論文有摘抄他人的研究成果，被他人追究責任，則本人負全部責任，與指導(dǎo)老師和學(xué)校無關(guān)。

本人如違反上述聲明，愿意承擔以下責任和后果：

1.交回學(xué)校授予的畢業(yè)證書；

2.學(xué)?？梢栽谙嚓P(guān)媒體上對作者本人的行為進行通報；

3.本人按照學(xué)校規(guī)定的方式，對因不當取得證書給學(xué)校造成的名譽損害，進行公開道歉；

4.本人負責因論文成果不實產(chǎn)生的法律糾紛。

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論文作者簽名：

日期：

年 月 日 導(dǎo) 師 簽 名：

日期：

年 月 日

第五篇：測量體重

多數(shù)有痛風的朋友，體重超標。體重是身體健康的一個重要指標。

保持健康體重有幾個技巧

1、算算自己是否超重：體重指數(shù)=體重（公斤）/身高（米）/身高（米）

正常：指數(shù)在18.5——23.9之間

超重：指數(shù)≥24

肥胖：指數(shù)≥28

反過來看自己超了多少斤的計算：

健康體重最高值=23.9×身高（米）×身高（米）

2、量量腰圍是否超標：女性腰圍≤80厘米，男性腰圍≤85厘米

（腰圍的測量數(shù)值≠褲腰大小，測量方法是：腋中線處，髂前上棘和肋骨下緣連線的中點為測量點，水平一周，在人體雙手自然下垂，自然呼氣時測量數(shù)值為腰圍值）

若體重超標、腰圍超標者，算腹型肥胖，容易出現(xiàn)包括痛風在內(nèi)的許多慢性疾病，3、合理搭配飲食結(jié)構(gòu)

中國居民膳食寶塔（2007）是最新的參考指標，各種營養(yǎng)素的搭配很均衡，只要將膳食機構(gòu)調(diào)整到位，體重會自然下降。不會引起尿酸增高的現(xiàn)象。

4、適當運動

運動分三個內(nèi)容：有氧運動、肌肉鍛煉、關(guān)節(jié)靈活性鍛煉。

運動的重點根據(jù)自己的健康狀況來調(diào)整：

體重正常者，一般每周運動3-5次，每次30分鐘即可

體重超標者，運動時間要逐漸增加到60分鐘以上（才能燃燒脂肪，達到減重目標）

有糖尿病者，運動的重點知肌肉鍛煉。運動時穿棉襪、大小合適的鞋子，還要注意腳部保護 有冠心病者，運動分三階段：準備活動、運動、整理活動（最好在醫(yī)生指導(dǎo)下運動）

5、心態(tài)調(diào)整

健康的心理非常重要，即便是患了各種各樣的疾病，也有很多辦法逐漸恢復(fù)健康。有氧呼吸法：略

自我溝通法：略

部分心理學(xué)技巧能能好地幫助自己逐漸養(yǎng)成積極樂觀的心態(tài)，促進身體的康復(fù)。

任何問題都有3種以上的解決方法，疾病也不例外，因為我們的潛意識總是保護自己，每個人的潛能都很強大。

當然痛風的治愈也會找到更好的辦法的車前草：車前草歷來是利尿、排石的常用藥物，可促進尿酸排瀉，抑制和清除尿酸鹽結(jié)晶，從而達到治療痛風的目的，對早期痛風患者有效。

意見建議: 但車前草長期大量服用可能因利尿排鉀而出現(xiàn)頭暈、心悸，因此，控制內(nèi)臟、海產(chǎn)品等高嘌呤食物。