第一篇：公立醫(yī)院改革今年要抓好五重點

公立醫(yī)院改革今年要抓好五重點

推進“四個分開”

建設(shè)服務(wù)體系

改善就醫(yī)感受

調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性

推進多元化辦醫(yī)

發(fā)布日期：2011-02-15來源：健康報

本報訊（記者張燦燦孫夢）2月14日，2011年全國醫(yī)療管理工作會議在京召開。衛(wèi)生部副部長馬曉偉在會上指出，公立醫(yī)院改革試點目前已進入點面結(jié)合、加快推進的新階段。面對新的形勢，2011年公立醫(yī)院改革試點工作將著重做好五方面工作，將一些從試點城市總結(jié)出來的改革措施向全國推廣。公立醫(yī)院改革面臨新形勢

去年2月，公立醫(yī)院改革試點啟動，確定16個國家聯(lián)系試點城市和37個省級試點地區(qū)。經(jīng)過一年的實踐，改革取得積極進展，特別是縣級醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)能力開始提升。2010年，縣及縣級市醫(yī)院診療人次預(yù)計達6.9億，比2005年增長46.8%；出院人數(shù)4330萬人，增長89.7%；年住院增長速度保持在10%以上，病床使用率達到92.48%?？h醫(yī)院在分級醫(yī)療、分流病人方面的作用開始顯現(xiàn)。馬曉偉說，隨著醫(yī)改的深入和人們對改革預(yù)期的升高，醫(yī)療服務(wù)提供能力與百姓醫(yī)療服務(wù)需求不相適應(yīng)的主要矛盾正呈現(xiàn)一些新特點。城市大醫(yī)院長期超負荷運轉(zhuǎn)，在現(xiàn)有體制機制條件下對服務(wù)效率的挖潛幾近極限，極易給醫(yī)療安全帶來隱患。群眾在自付比例不斷下降的情況下更愿意去大醫(yī)院、找大專家看病，就醫(yī)行為需要理性引導(dǎo)。在基本醫(yī)療需求尚未充分滿足的情況下，隨著老齡化社會的提前到來，對康復(fù)、護理、養(yǎng)老等醫(yī)療延伸服務(wù)的需求將很快提上日程。馬曉偉指出，公立醫(yī)院改革中的深層次矛盾和問題不應(yīng)回避，但片面強調(diào)外部因素，而不首先從加強內(nèi)部管理入手，解決不了問題。

著力推進五項工作

馬曉偉要求，2011年公立醫(yī)院改革試點工作將著重做好五方面工作：——鼓勵指導(dǎo)試點城市以“四個分開”為核心，開展重大體制機制綜合改革試點。一是推進管辦分開，深化公立醫(yī)院管理體制改革。二是推進政事分開，完

善公立醫(yī)院法人治理機制。三是推進醫(yī)藥分開，改革以藥補醫(yī)機制，研究合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，加大政府投入。四是推進營利性與非營利性分開，完善醫(yī)療機構(gòu)分類管理制度，加強對社會資本舉辦的醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管。

——將優(yōu)化結(jié)構(gòu)布局、上下聯(lián)動、優(yōu)先發(fā)展縣醫(yī)院和信息化建設(shè)等由試點城市總結(jié)出來的改革經(jīng)驗向全國推廣，推進公立醫(yī)院服務(wù)體系建設(shè)。今年考慮選擇300家縣級醫(yī)院推進綜合改革試點。實施醫(yī)藥分開，減少藥品濫用，控制醫(yī)藥費用過快上漲，提高醫(yī)療安全質(zhì)量；推行以聘用管理和崗位管理為核心的人事制度改革，建立以崗位績效工資為核心的收入分配制度改革；以基本科室建設(shè)為切入點加強縣級醫(yī)院骨干人才培養(yǎng)，提高縣級醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)能力。

——出臺惠民便民措施，改善群眾看病就醫(yī)感受，減輕醫(yī)藥費用負擔，努力為群眾看好病。

——充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，推動各項改革與管理措施的貫徹和落實，完善醫(yī)院人事和分配制度改革，合理確定公立醫(yī)院人員編制，創(chuàng)造良好的職業(yè)發(fā)展條件，營造良好的醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境，促進醫(yī)務(wù)人員合理流動，弘揚崇高的職業(yè)操守。

——加快推進多元化辦醫(yī)格局，給非公立醫(yī)療機構(gòu)留出合理發(fā)展空間，改善社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)環(huán)境，促進非公立醫(yī)療機構(gòu)健康發(fā)展。

第二篇：今年要重點抓好八個方面工作

今年要重點抓好八個方面工作：

（一）提高宏觀調(diào)控水平，保持經(jīng)濟平穩(wěn)較快發(fā)展

[溫家寶]要繼續(xù)實施積極的財政政策和適度寬松的貨幣政策，保持政策的連續(xù)性和穩(wěn)定性，根據(jù)新形勢新情況不斷提高政策的針對性和靈活性，把握好政策實施的力度、節(jié)奏和重點。

處理好保持經(jīng)濟平穩(wěn)較快發(fā)展、調(diào)整經(jīng)濟結(jié)構(gòu)和管理好通脹預(yù)期的關(guān)系。既要保持足夠的政策力度、鞏固經(jīng)濟回升向好的勢頭，又要加快經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整、推動經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變?nèi)〉脤嵸|(zhì)性進展，還要管理好通脹預(yù)期、穩(wěn)定物價總水平。

繼續(xù)實施積極的財政政策。

一是保持適度的財政赤字和國債規(guī)模。今年擬安排財政赤字10500億元，其中中央財政赤字8500億元，繼續(xù)代發(fā)地方債2000億元并納入地方財政預(yù)算。

這樣的安排主要是考慮到今年財政收支矛盾仍然十分突出。從財政收入看，上一年一次性特殊增收措施沒有或減少了，還要繼續(xù)實施結(jié)構(gòu)性減稅政策，財政收入增長不會太快；從財政支出看，繼續(xù)實施應(yīng)對國際金融危機的一攬子計劃，完成在建項目、加強薄弱環(huán)節(jié)、推進改革、改善民生、維護穩(wěn)定等都需要增加投入。

二是繼續(xù)實施結(jié)構(gòu)性減稅政策，促進擴大內(nèi)需和經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整。[

三是優(yōu)化財政支出結(jié)構(gòu)，有保有壓，把錢花在刀刃上。繼續(xù)向“三農(nóng)”、民生、社會事業(yè)等領(lǐng)域傾斜，支持節(jié)能環(huán)保、自主創(chuàng)新和欠發(fā)達地區(qū)的建設(shè)。

[溫家寶]嚴格控制一般性支出，大力壓縮公用經(jīng)費。

四是切實加強政府性債務(wù)管理，增強內(nèi)外部約束力，有效防范和化解潛在財政風險。同時，要依法加強稅收征管和非稅收入管理，嚴厲打擊偷騙稅行為，做到應(yīng)收盡收。

繼續(xù)實施適度寬松的貨幣政策。

一是保持貨幣信貸合理充裕。今年廣義貨幣M2增長目標為17％左右，新增人民幣貸款7.5萬億元左右。這兩個指標雖然都低于去年實際執(zhí)行結(jié)果，但仍然是一個適度寬松的政策目標，能夠滿足經(jīng)濟社會發(fā)展的合理資金需求。同時也有利于管理好通脹預(yù)期、提高金融支持經(jīng)濟發(fā)展的可持續(xù)性。

二是優(yōu)化信貸結(jié)構(gòu)。落實有保有控的信貸政策，加強對重點領(lǐng)域和薄弱環(huán)節(jié)的支持，有效緩解農(nóng)戶和小企業(yè)融資難問題，嚴格控制對“兩高”行業(yè)和產(chǎn)能過剩行業(yè)的貸款。強化貸后管理，確保信貸資金支持實體經(jīng)濟。

三是積極擴大直接融資。完善多層次資本市場體系，擴大股權(quán)和債券融資規(guī)模，更好地滿足多樣化投融資需求。四是加強風險管理，提高金融監(jiān)管有效性。探索建立宏觀審慎管理制度，強化對跨境資本流動的有效監(jiān)控，防范各類金融風險。繼續(xù)完善人民幣匯率形成機制，保持人民幣匯率在合理、均衡水平上的基本穩(wěn)定。

積極擴大居民消費需求。繼續(xù)提高農(nóng)民收入、企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金、部分優(yōu)撫對象待遇和城鄉(xiāng)居民最低生活保障水平，增強居民特別是中低收入者消費能力。

鞏固擴大傳統(tǒng)消費，積極培育信息、旅游、文化、健身、培訓、養(yǎng)老、家庭服務(wù)等消費熱點，促進消費結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級。擴大消費信貸。加強商貿(mào)流通體系等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，積極發(fā)展電子商務(wù)。整頓和規(guī)范市場秩序，努力營造便利、安全、放心的消費環(huán)境。繼續(xù)實施和完善鼓勵消費的各項政策措施。

大幅提高家電下鄉(xiāng)產(chǎn)品最高限價，增加品種和型號，擴大補貼范圍，完善補貼標準和辦法，加強對中標企業(yè)的管理和考核，提高產(chǎn)品質(zhì)量和服務(wù)水平；完善家電、汽車以舊換新和汽車、摩托車下鄉(xiāng)政策，小排量汽車購置稅按7.5％征收。我們一定要落實好這些政策措施，把好事辦好，真正讓廣大群眾得到實惠

著力優(yōu)化投資結(jié)構(gòu)。各級政府投資都要集中力量保重點，嚴格控制新開工項目，資金安排主要用于項目續(xù)建和收尾，切實防止出現(xiàn)“半拉子”工程。扎實推進地震災(zāi)區(qū)恢復(fù)重建，保質(zhì)保量完成任務(wù)。鼓勵擴大民間投資，完善和落實促進民間投資的相關(guān)政策。

加強和改進投資管理，嚴格執(zhí)行用地、節(jié)能、環(huán)保、安全等市場準入標準和產(chǎn)業(yè)政策，切實防止重復(fù)建設(shè)。對有財政資金投入的建設(shè)項目，要加強全程監(jiān)督，堅決避免以擴大內(nèi)需為名，搞勞民傷財?shù)男蜗蠊こ毯驼児こ?。堅持科學民主決策，確保公共投資真正用于推進經(jīng)濟社會發(fā)展和改善人民生活，經(jīng)得起實踐和歷史的檢驗。

第三篇：公務(wù)員考試 今年衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展重點抓好四件事

溫家寶提出今年衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展重點抓好四件事

新華網(wǎng)北京3月5日電國務(wù)院總理溫家寶5日在十屆全國人大五次會議上作政府工作報告時說，要加快衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展，著眼于建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本衛(wèi)生保健制度，今年重點抓好四件事。

這四件事是：一是積極推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。試點范圍擴大到全國80％以上的縣（市、區(qū)），有條件的地方還可以搞得更快一些。中央財政安排補助資金101億元，比去年增加58億元。落實農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)與發(fā)展規(guī)劃，健全縣、鄉(xiāng)、村三級農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)由政府辦好一所衛(wèi)生院，采取多種形式支持每個行政村設(shè)立一個衛(wèi)生室，建設(shè)農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)和監(jiān)督網(wǎng)，加強農(nóng)村衛(wèi)生隊伍建設(shè)，努力讓廣大農(nóng)民享有安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

二是加快建設(shè)以社區(qū)為基礎(chǔ)的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系。優(yōu)化城市醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，重點發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，落實經(jīng)費保障措施，方便群眾防病治病。中央財政對中西部地區(qū)給予適當支持。

三是啟動以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點，政府對困難群眾給予必要的資助。

四是做好重大傳染病防治工作。今年擴大國家免疫規(guī)劃范圍，將甲肝、流腦等15種可以通過接種疫苗有效預(yù)防的傳染病納入國家免疫規(guī)劃。在免費救治艾滋病、血吸蟲病等傳染病患者的基礎(chǔ)上，擴大免費救治病種。為此，中央財政增加支出28億元。溫家寶說，要大力扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥發(fā)展，充分發(fā)揮祖國傳統(tǒng)醫(yī)藥在防病治病中的重要作用。

溫家寶說，為了更好地推進衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展，國務(wù)院已經(jīng)組織力量抓緊制定深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革方案，努力解決好廣大群眾關(guān)心的看病就醫(yī)問題。

馬凱：解決藥品價格過高過亂問題要靠綜合改革

新華網(wǎng)北京３月７日電中國國家發(fā)展和改革委員會主任馬凱７日說，要真正解決藥品價格過高、過亂的問題，只就價格論價格不行，要靠綜合改革。

馬凱在十屆全國人大五次會議舉行的記者招待會上坦承，關(guān)于藥品價格問題，確實非?；靵y。藥品虛高定價、打回扣、一藥多價、一藥多名等現(xiàn)象屢禁不止。

馬凱說，為了減輕患者負擔，我們已經(jīng)采取了多次藥品降價的措施，大體上有１６００多種藥品先后降價，有的是幾次降價。從降價總金額來說，達到了５００億元之多。但其中確實有一部分藥品，你降價以后，他改頭換面，又重新把價格提高起來。對于這樣的事情，我們發(fā)現(xiàn)一起查處一起。特別是藥監(jiān)部門，在處理了鄭筱萸事件以后，又加強了對新品牌藥品的監(jiān)督管理。

馬凱同時指出，要真正解決藥品價格過高、過亂的問題，只就價格論價格不行。他說，價格實際上是一種綜合反映，如果不解決醫(yī)院的以藥養(yǎng)醫(yī)機制，不解決藥品生產(chǎn)、流通中的問題，不解決新藥審核注冊制度等一系列體制問題，“問題解決不了，群眾得到的實惠有限”，所以要靠綜合改革。

為此，去年８月份，國務(wù)院批準由發(fā)改委、衛(wèi)生部等１４部門成立了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部際協(xié)調(diào)工作小組。前一階段，主要是進行專題調(diào)研和廣泛聽取各方面意見，特別是開通了建言獻策網(wǎng)站，在開通期間，一共收到了１４０００多條意見，幾百封來信。

馬凱表示，方案小組正在消化各方面的意見，包括在這次兩會上進一步聽取代表和各方面意見，理清思路，設(shè)計方案。但是醫(yī)改涉及的方面太多，是一個系統(tǒng)工程。我們將努力地工作，方案成熟的時候?qū)⑻峤唤o國務(wù)院討論。

高強:解決“看病貴”關(guān)鍵要建立國家基本藥物制度

新華網(wǎng)北京３月６日電（記者任芳 任會斌）衛(wèi)生部部長高強５日表示，藥價高是造成“看病貴”最重要的原因，解決這個問題最關(guān)鍵的措施就是要建立國家基本藥物制度，由國家按照安全、有效、必需、廉價的原則，確定一批基本藥物。

高強５日下午在內(nèi)蒙古代表團審議政府工作報告時，前往聽取意見。會后，他接受了記者的采訪。高強說，世界衛(wèi)生組織每年都向各個國家推薦基本藥物，大概有三四百種。對于這些藥物，政府要采取必要的組織、調(diào)控和干預(yù)措施，保證它們的生產(chǎn)、購銷，也要保證其安全、廉價。

高強指出，當前藥品的生產(chǎn)、流通、使用各個環(huán)節(jié)存在很多混亂現(xiàn)象，導(dǎo)致藥價虛高，群眾不滿。他透露，經(jīng)過幾個月的研究，有關(guān)部門對于新一輪醫(yī)療體制改革，在指導(dǎo)思想、基本原則、方向目標和主要任務(wù)上已經(jīng)取得了共識。但是還要研究一些具體的措施，逐一明確制度的主要內(nèi)容、醫(yī)療保險的運作方式、政府要采取的保障措施、服務(wù)機構(gòu)的服務(wù)內(nèi)容、有關(guān)部門的監(jiān)管方式等。醫(yī)改的基本原則是：方案設(shè)計必須符合國情和經(jīng)濟發(fā)展水平，不能把美國、英國體制搬到中國；要符合群眾的意愿，不能光考慮政府的一面，還要考慮調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員的創(chuàng)造性、積極性。既要有長遠的規(guī)劃目標，也要解決當前最突出的問題。在改革中，政府一定要起主導(dǎo)作用，包括立法、規(guī)劃、投入、監(jiān)管。同時，還要發(fā)揮市場的積極作用，不能恢復(fù)到過去吃大鍋飯的形式。

高強說，醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一個很復(fù)雜的問題，涉及醫(yī)療衛(wèi)生管理體制、醫(yī)療保險體制、醫(yī)藥購銷體制、醫(yī)藥價格確定體制、醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管等多方面的問題?！艾F(xiàn)在國家對醫(yī)改高度重視，群眾對此問題非常關(guān)心，給予厚望。越是這樣，我們研究醫(yī)療改革方案的責任就越大。我們就要更加謹慎，既要積極又要穩(wěn)妥。還要廣泛聽取大家意見?！?/p>

對于“城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點”問題，高強說，有關(guān)方案已報國務(wù)院，經(jīng)過審批后很快就要選擇一些城市開始實行。

第四篇：公立醫(yī)院改革范文

熱烈歡迎衛(wèi)生部、市衛(wèi)生局各位領(lǐng)導(dǎo)、專家蒞臨指導(dǎo)！

一、院領(lǐng)導(dǎo)名單

二、上海市中醫(yī)醫(yī)院接待服務(wù)人員名單

三、上海市中醫(yī)醫(yī)院出席座談會人員名單：

醫(yī)生代表：董耀榮主任、張長明醫(yī)生 護士代表：王巖梅護士長、王嫻護士長

衛(wèi)生部公立醫(yī)院改革試點調(diào)研工作會議議程

一、時間：2011年5月4日上午9：30

二、地點：上海市中醫(yī)醫(yī)院病房三樓多功能廳小會議室

三、參加人員：

1、陜西省寶雞市口腔醫(yī)院黨委書記侯林榮；衛(wèi)生部醫(yī)管處陳虎、許棟專家；

2、市衛(wèi)生局醫(yī)管處晏波處長、高秋韻副處長、陸廷嵐老師、陳小麗老師；

3、上海市中醫(yī)醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)；相關(guān)職能科室、醫(yī)生代表及護士

代表

四、議程：

1、院領(lǐng)導(dǎo)班子陪同專家參觀我們門診大廳及門診一站式付費

2、黨委書記孫虹書匯報醫(yī)院工作

3、醫(yī)務(wù)職工座談會

4、參觀醫(yī)院

第五篇：公立醫(yī)院改革材料

xxx人民醫(yī)院

2017年公立醫(yī)院改革工作匯報

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)：

感謝你們在百忙之中不辭辛勞蒞臨我院檢查指導(dǎo)工作。我謹代表全院職工對您們的到來表示熱烈地歡迎！

我院按照《四川省縣級公立醫(yī)院綜合改革實施方案》的總體要求，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，提升醫(yī)療服務(wù)能力，始終以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為主線，以為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)為工作目標，切實改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，加強醫(yī)德醫(yī)風和行業(yè)作風建設(shè)，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，千方百計抓好基礎(chǔ)建設(shè)，全面推動醫(yī)院各項工作再上新臺階。公共衛(wèi)生服務(wù)水平不斷提升，醫(yī)療服務(wù)能力不斷增強，堅持走人才強院之路，衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)得到加強，保障和促進了人民群眾的生命健康。

現(xiàn)將我院公立醫(yī)院改革情況匯報如下：

一、分級診療工作落實情況

我院認真開展分級診療工作，一是召開黨政工聯(lián)席會議專題研究分級診療工作，要求把分級診療工作作為當前醫(yī)院改革的一項重要任務(wù)抓緊抓好，充分認識分級診療工作的重要性和緊迫性，提高推進分級診療的主動性、積極性，組織醫(yī)務(wù)人員認真學習分級診療的相關(guān)內(nèi)容，采取各種形式，認真開展工作。二是成立分級診療領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任組長，常務(wù)副院長任副組長，相關(guān)職能部門負責人任成員，建立工作機制，積極推進分級診療工作。三是把握工作重點。通過醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)、健康宣教等形式宣傳分級診療的重要內(nèi)容。四是分別與川大華西醫(yī)院、省人民醫(yī)院、成都軍區(qū)總醫(yī)院、xxx中心醫(yī)院簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議；分別與14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院簽訂了分級診療協(xié)議書；確保分級診療工作的落實。

為保證分級診療工作的落實，我院實現(xiàn)了24小時預(yù)約掛號，成立了雙向轉(zhuǎn)診辦公室，設(shè)置了分級診療接待點，啟動轉(zhuǎn)診預(yù)約工作，轉(zhuǎn)診路徑暢通。對轉(zhuǎn)診的患者，啟動綠色通道，確保病人得到及時有效的診療。

工作檢查，檢查組對我院分級診療工作的亮點予以了充分肯定。

二、推行臨床路徑管理，改善醫(yī)療服務(wù)

我院從2010年開始臨床路徑管理推廣工作，開設(shè)臨床路徑病種32個，其中五官科、婦產(chǎn)科入路徑病種較好，其他科室有入路徑病歷，但在路徑信息管理及變異退出等方面落實存在問題，2015年，醫(yī)院再次規(guī)范了路徑管理工作，明確了獎懲機制，但由于醫(yī)院信息化建設(shè)程度不夠，此項工作有待加強。

三、人事及分配制度改革工作

截止2016年，全院職工總?cè)藬?shù)xxx人，其中，在編人員xxx人、聘用人員xxx人（含返聘人員27人）；衛(wèi)生技術(shù)人員總?cè)藬?shù)xxx人，其中，在編衛(wèi)生技術(shù)人員xxx人，衛(wèi)生技術(shù)人員總?cè)藬?shù)占全院總?cè)藬?shù)比例為85.7%；護理人員共450人，占衛(wèi)生技術(shù)人員總?cè)藬?shù)比例為51.37%。衛(wèi)生技術(shù)人員職稱結(jié)構(gòu)：其中，正高職稱共xx人，占衛(wèi)生技術(shù)人員總?cè)藬?shù)比例為1.83%；副高職稱共xx人，占衛(wèi)生技術(shù)人員總?cè)藬?shù)比例為13.58%；中級職稱共xx人，占衛(wèi)生技術(shù)人員總?cè)藬?shù)比例為29.1%；其中，碩士文憑共xx人，占衛(wèi)生技術(shù)人員總?cè)藬?shù)比例為1.48%；本科文憑共xxx人，占衛(wèi)生技術(shù)人員總?cè)藬?shù)比例為43.72%；大專文憑共xxx人，占衛(wèi)生技術(shù)人員總?cè)藬?shù)比例為43.26%。

近年來，我們依托多年來蓄積和培養(yǎng)發(fā)展的人才優(yōu)勢，堅持科技興院的方略，不斷開展科研項目，每年有多項科研項目榮獲市、縣科技進步獎。x科、xx外科、xx科、xx科為xxx重點?？疲谀蛲饪茷閤xx重點建設(shè)?？?。

1、提高認識，完善組織。

為了進一步提高全院人才工作的組織力度，院黨委充分認識到實施人才強院戰(zhàn)略和新時期加強人才工作的重要性和緊迫性。按照“黨管人才”的要求，成立了由主要負責人任組長，其他負責人任副組長，相關(guān)科室負責人為成員的醫(yī)院人才工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全院形成了“橫向到邊，縱向到底”的人才工作網(wǎng)絡(luò)。

2、健全制度，夯實基礎(chǔ)。

完善的人才工作制度是做好人才工作的重要保證。醫(yī)院為了全面推進衛(wèi)生事業(yè)單位人事制度改革，先后出臺了《xxx人民醫(yī)院人事分配制度改革實施方案》、《人才培養(yǎng)和人才梯隊建設(shè)實施辦法》以及《人事管理規(guī)定》等指導(dǎo)性文件，按照按需設(shè)崗、競聘上崗、按崗聘用的要求，實行全院聘用制，科學合理設(shè)置崗位，實行績效工資分配，向“風險系數(shù)高、技術(shù)性強、工作量大”的臨床一線和關(guān)鍵崗位傾斜。

制定了《xxx人民醫(yī)院人力資源發(fā)展5年規(guī)劃（2014-2018年）》，到2018年，我院人力資源發(fā)展戰(zhàn)略目標是：培養(yǎng)造就數(shù)量充足、優(yōu)勢突出、素質(zhì)優(yōu)良的人力資源隊伍，形成行業(yè)內(nèi)競爭優(yōu)勢。全院醫(yī)生隊伍中具有碩士以上學位的比例達到20%，護理隊伍中具有本科學歷的比例達到70%，醫(yī)技崗位具有本科以上學歷的比例達到80％。各類人員在各專業(yè)、病區(qū)間分布趨于合理，人力資源專業(yè)、年齡結(jié)構(gòu)和高、中、初級專業(yè)技術(shù)人員的比例趨于合理，形成素質(zhì)優(yōu)化、結(jié)構(gòu)合理的人力資源梯隊結(jié)構(gòu)。

3、組織協(xié)調(diào)，齊抓共管。

我們在加強高層次人才隊伍建設(shè)的過程中，注重政治上關(guān)心、工作上激勵、環(huán)境上優(yōu)化，充分調(diào)動知識分子的積極性，保證優(yōu)秀人才成長快、留得住、用得好。同時，院黨委堅持量才而用、任人唯賢的原則，注重根據(jù)各類人才的特長和特點，把最合適的人才放到最適宜的崗位上，讓人才充分展示自己的才華、充分實現(xiàn)自身的價值。對業(yè)務(wù)素質(zhì)全面、群眾基礎(chǔ)較好、又有管理能力的人才，我們有意讓他在多崗位經(jīng)受鍛煉，適時提拔使用，近年來先后提拔了多名醫(yī)務(wù)人員走上科室負責人崗位。

通過優(yōu)化結(jié)構(gòu)、合理分流、綜合考評等競爭機制，讓每個員工增強競爭意識，有利于優(yōu)秀人才脫穎而出，充分實現(xiàn)人事管理的規(guī)范化、科學化，增強用人制度的靈活性，確保人才隊伍的穩(wěn)定。

4、多渠道引進專業(yè)技術(shù)人才。

近幾年我們與四川大學華西醫(yī)院、省人民醫(yī)院等各大醫(yī)院聯(lián)系交往比較多，經(jīng)常邀請這些醫(yī)院的專家教授來院指導(dǎo)，讓我院的學科帶頭人和青年技術(shù)骨干在專家的帶領(lǐng)下，在臨床實踐中大膽工作，增長知識技能和才干。

不惜財力送骨干醫(yī)師到上級醫(yī)院進修，是我們搭建高層次人才施展才華的又一平臺。為了引進新技術(shù)，開展新項目，我院既派人去xx如xx醫(yī)院進修學習，又派人去xx地區(qū)如xxx醫(yī)院、xxx醫(yī)院進修學習，以形成技術(shù)上的“雜交優(yōu)勢”融為我院的技術(shù)特色。根據(jù)?？平ㄔO(shè)的需要，有的骨干多次送出培養(yǎng)，多次派出參觀，有的醫(yī)、護、技人員配套組合一起進修，他們帶回了新技術(shù)，帶回了新信息，回來后在臨床一線立即就能開展新項目。

5、引培結(jié)合，重在培養(yǎng)，提高人才的綜合素質(zhì)和能力 在當今十分激烈的爭奪人才的形勢下，人才流動已成不可阻擋的大勢。我們認識到，縣級醫(yī)院無論在區(qū)位優(yōu)勢和規(guī)模優(yōu)勢上都不可能同大城市醫(yī)院比。但我們應(yīng)該有主動的姿勢，采取主動的措施，既要設(shè)法留住人才，又要千方百計引進人才。牢固樹立“人才是醫(yī)院第一資源、人才優(yōu)勢是最大優(yōu)勢”的觀念。大力營造尊重勞動、尊重知識、尊重人才、尊重創(chuàng)造的良好氛圍，不斷增強人才服務(wù)意識，優(yōu)化人才發(fā)展環(huán)境，參加了由人社局、衛(wèi)計局組織的赴四川、重慶等多所醫(yī)學院校舉行現(xiàn)場招聘會，招收本科以上各類衛(wèi)生技術(shù)人才，儲備了一批高素質(zhì)、高層次的醫(yī)學人才，為醫(yī)院的長遠發(fā)展打下了較好的基礎(chǔ)。

四、存在的困難和問題

1、人力資源總量不足，人力資源專業(yè)結(jié)構(gòu)不合理。我院現(xiàn)有床位編制500張，實際開放床位900張，到2018年末，隨著醫(yī)院整體規(guī)模的擴大，急短缺衛(wèi)生專業(yè)人才相對不足，尤其是兒科、急診醫(yī)學等專業(yè)相對缺乏，沒有形成合理的人才梯隊。

2、財政投入嚴重不足。有關(guān)公立醫(yī)院改革的政策沒有落實到位，醫(yī)療衛(wèi)生人員工作強度大、風險高，工資待遇較低，致使衛(wèi)生隊伍不穩(wěn)、工作積極性不高。

3、人才機制不靈活。根據(jù)《川人社辦發(fā)?2011?347號通知》要求，市（州）及以下所屬事業(yè)單位考核招聘衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員對本科畢業(yè)生的限制，臨床醫(yī)學類畢業(yè)生在考核招聘中僅限超聲方向，從而對醫(yī)院長遠發(fā)展以及人才儲備不利，因醫(yī)療衛(wèi)生人才成長的特殊性，新進醫(yī)學院校畢業(yè)生，培養(yǎng)周期較長，短期內(nèi)很難成為臨床業(yè)務(wù)骨干；“人才引進”又缺乏待遇和發(fā)展環(huán)境的支撐，缺乏吸引高層次人才的硬實力，存在人才進不來、留不住的現(xiàn)象。受人事管理體制限制，衛(wèi)生主管部門人事調(diào)配權(quán)力有限，衛(wèi)生技術(shù)人員調(diào)配相對困難。

五、幾點建議

1、必須發(fā)揮政府對醫(yī)改的主導(dǎo)作用，落實國務(wù)院文件精神，加大縣級公立醫(yī)院改革推進力度。政府要把公立醫(yī)院改革作為重大民生工程列入重要議事日程。衛(wèi)生、編辦、發(fā)改、財政、人社等部門要密切配合，在價格調(diào)整、人事分配、機構(gòu)編制等方面給予支持。按照以縣為主、分級投入的原則，健全政府對縣級公立醫(yī)院長效的、穩(wěn)定的財政投入機制。全面落實政府對縣級公立醫(yī)院六個方面的投入政策。對歷史負債情況要進行逐年補償清理，對符合財政支出要求的，財政補助一部分，醫(yī)療單位自行解決一部分，將遺留負債進行處置。

2.必須激發(fā)醫(yī)院的積極性，落實法人治院、去行政化的模式 政府要充分放權(quán)給醫(yī)院，給予醫(yī)院獨立的經(jīng)營管理權(quán)、用人權(quán)、財務(wù)支配權(quán)、獎懲權(quán)，這是醫(yī)院內(nèi)激活力的基礎(chǔ)。只有把權(quán)力交給醫(yī)院，才會有醫(yī)院創(chuàng)新管理的空間，才會有醫(yī)院之間通過自身創(chuàng)造性的管理而創(chuàng)造品牌效應(yīng)，帶來醫(yī)療市場的競爭活力。比如用人權(quán)，就是醫(yī)院可以自主獨立地擇優(yōu)招聘人員，實行全員聘用，使得醫(yī)院的人能進能出、能上能下，破除人事編制的限制。還有，班子成員由院長組閣，這樣整個班子就能團結(jié)一致，勁往一處使，產(chǎn)生更大的合力，才會有更高的執(zhí)行力。再有，院長最好從本院的人才中民主選舉產(chǎn)生，這對于醫(yī)院人才來講也是一種很大的激勵，使他們感受到政治的鼓舞。但是，醫(yī)院的權(quán)力運行要做到“三個有利于”，就是有利于維使護病人的根本利益，有利于激發(fā)醫(yī)務(wù)人員的積極性，有利于醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。

3、及時調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目價格，力求醫(yī)院收支平衡 市級部門應(yīng)盡快對各項醫(yī)療服務(wù)項目成本展開摸底調(diào)研，在2009年收費標準的基礎(chǔ)上進行調(diào)整，使醫(yī)療服務(wù)收費項目收費標準與物價上漲及人力成本提高等因素相適應(yīng)。

4、改革支付模式，完善取消藥品加成的補償機制 大膽探索醫(yī)療保障支付制度改革，構(gòu)建程序簡化、流程優(yōu)化、結(jié)算便捷的支付系統(tǒng)，加強醫(yī)?；鹗罩ьA(yù)算管理，按序時進度及時支付到位，充分發(fā)揮醫(yī)保支付方式對公立醫(yī)院改革的支撐作用。

我市縣級醫(yī)院取消藥品加成后，70%由提高診查（中醫(yī)辯證論治）費、護理費價格來進行補償。目前門診診查費有醫(yī)保全額補償，住院診查費和護理費卻不能做到足額補償。為使醫(yī)院取消藥品加成能補償?shù)轿?，建議把住院診查費及護理費納入醫(yī)保全額補償范疇。醫(yī)院實行藥品零加成后，廣大病人反應(yīng)藥價下降的效果不明顯。原因是部分藥品進價高于市場價；部分療效好、價格低的藥品難覓蹤影。

5、化解債務(wù)風險，合理規(guī)劃醫(yī)院發(fā)展

政府應(yīng)在充分調(diào)查研究基礎(chǔ)上，盡快啟動縣級公立醫(yī)院歷史債務(wù)化解工作。建議可從以下兩方面著手解決。第一，盡快進行新老劃斷，對歷史債務(wù)采用適當?shù)耐緩街鸩交?。第二，對今后醫(yī)院的發(fā)展，要科學、合理規(guī)劃，對合理規(guī)劃內(nèi)的基本建設(shè)和大型設(shè)備由政府出資進行統(tǒng)一采購，從而降低百姓的看病成本，真正讓利于民。政府在做到以上兩點的同時，堅決不準醫(yī)院再舉新債。

6、實施人才興醫(yī)戰(zhàn)略，加強人才隊伍建設(shè)

在縣級公立醫(yī)院中真正在臨床工作的人員只占五成，結(jié)構(gòu)不合理。造成這種現(xiàn)象，與醫(yī)院缺乏人事自主權(quán)有關(guān)。這種人事部門和衛(wèi)生部門幫助縣醫(yī)院“把關(guān)”選擇人才的做法需要改革。

應(yīng)采取政策支持、職稱晉升、榮譽授予等措施，吸引和鼓勵優(yōu)秀人才到縣級公立醫(yī)院長期執(zhí)業(yè)。打破人才引進的政策限制，創(chuàng)造“不拘一格降人才”的政策環(huán)境。要立足現(xiàn)有人員的培訓提升，積極爭取上級支持，加大定向委培生的培養(yǎng)力度，走出去請進來，提升整體醫(yī)療水平。給醫(yī)院自主選擇權(quán)，從體制方面松綁，有關(guān)部門要對人才引進整個環(huán)節(jié)給予一定的政策空間。

7、合理整合資源，促進公立醫(yī)院協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。要走“錯位發(fā)展”之路，防止縣醫(yī)院和中醫(yī)院同向競爭，中醫(yī)院要走特色發(fā)展之路，兩院要資源共享，防止重復(fù)建設(shè)和資源浪費。

六、下一步工作措施

1、堅持科技強院戰(zhàn)略。人才是第一生產(chǎn)力，堅持把衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)作為可持續(xù)健康發(fā)展的第一要務(wù)，認真落實《xxx人民醫(yī)院人力資源發(fā)展規(guī)劃》的目標任務(wù)，及時協(xié)調(diào)解決衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)中的實際困難和問題。進一步做好衛(wèi)生人才引進、培養(yǎng)和梯隊建設(shè)，加大高層次人才的引進和培養(yǎng)力度，提高核心競爭。

2、繼續(xù)深化人事分配制度改革。借鑒兄弟醫(yī)院先進經(jīng)驗，落實人事改革分配制度，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性。建立有激勵、有約束、有活力、符合行業(yè)特點的薪酬制度。采取靈活多樣的考核分配機制，明確崗位職責，按崗位定薪酬，調(diào)動全體醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。

3、進一步加強分級診療、確保病人就醫(yī)體驗得以提高。我們將以此次xxx督導(dǎo)為契機，虛心聽取各位領(lǐng)導(dǎo)和專家的指導(dǎo)意見，以更高的標準要求全院職工加強學習，提升服務(wù)質(zhì)量，建設(shè)法治醫(yī)院、平安醫(yī)院、和諧醫(yī)院，增強對老百姓的感情，充分認識到公立醫(yī)院改革的意義，為真正解決老百姓看病難、看病貴做出應(yīng)有的貢獻，真正做到服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，讓群眾滿意！

xxx人民醫(yī)院 2017年4月7日