第一篇:關(guān)于農(nóng)村新農(nóng)合政策的調(diào)查報(bào)告
一、調(diào)查目的:
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,這對(duì)于并未親身經(jīng)歷的大學(xué)生來(lái)說(shuō),不得不承認(rèn),它空泛的很,只是它惠民的形象深印于我們心中?!叭r(nóng)”問(wèn)題是關(guān)系黨和國(guó)家全局性的根本問(wèn)題,建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村,構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì),已經(jīng)成為黨和國(guó)家的目標(biāo)。建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村,要求不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系,提高我國(guó)整體醫(yī)療衛(wèi)生水平。因此農(nóng)村合作醫(yī)療問(wèn)題成為新的研究課題。新農(nóng)合是國(guó)家為了減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)、解決農(nóng)民看病難問(wèn)題而推行的一項(xiàng)利民政策,非常感謝學(xué)校給我們一次在這樣的機(jī)會(huì),讓我們可以和新農(nóng)合政策零距離接觸,切實(shí)感受它。以提高我們對(duì)國(guó)家政策的理解,使《毛澤東思想和中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系概論》教學(xué)更具有實(shí)效。
二、調(diào)查對(duì)象:
河北省易縣夏莊村是我的家鄉(xiāng),由于從小生活在這里,不管是本村的基本情況還是人脈都顯得很有利,這也是調(diào)查工作取得圓滿效果的原因之一。易縣是河北省保定市下轄的一個(gè)縣。因易水得名。以縣城為中心,東北距北京 110 公里,西南距省會(huì)石家莊 169.2 公里,南距保定市區(qū) 60 公里。面積2538平方千米,總?cè)丝?5萬(wàn)人。夏莊村是梁各莊鎮(zhèn)下屬一個(gè)鄉(xiāng)村,東距易縣縣城7.5公里,距縣城較近的優(yōu)勢(shì)使夏莊村的發(fā)展前景廣闊,約五千人分為五個(gè)隊(duì)。
三、調(diào)查內(nèi)容:
河北省易縣夏莊村村民參與新農(nóng)合醫(yī)療體系的總體情況及參與者的獲益程度。
四、調(diào)查方式:
對(duì)于本村新農(nóng)合政策的調(diào)研,我先在網(wǎng)上調(diào)查了大量關(guān)于新農(nóng)合政策的資料,對(duì)新農(nóng)合有了初步的認(rèn)識(shí),在調(diào)查中采取了專業(yè)人員調(diào)查、受惠群眾調(diào)查、新農(nóng)合以外人員調(diào)查、政府人員調(diào)查四種方式,通過(guò)口頭詢問(wèn)、調(diào)查問(wèn)卷等途徑開(kāi)展調(diào)查工作,取得了令人滿意的效果。在此非常感謝易縣夏莊村新農(nóng)合辦公室和各位好心群眾對(duì)本次調(diào)查的大力支持,現(xiàn)將易縣夏莊村新農(nóng)合政策實(shí)施的基本情況、取得成績(jī)、存在的問(wèn)題以及本人的建議陳述如下。
五、調(diào)查時(shí)間:
2011年7月7日~2011年8月10日
六、調(diào)查地點(diǎn):
河北省易縣夏莊村
關(guān)于農(nóng)村新農(nóng)合政策的調(diào)查報(bào)告
摘要:“三農(nóng)”問(wèn)題是關(guān)系黨和國(guó)家全局性的根本問(wèn)題,建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村,構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì),已經(jīng)成為黨和國(guó)家的目標(biāo)。建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村,要求不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系,提高我國(guó)整體醫(yī)療衛(wèi)生水平。因此農(nóng)村合作醫(yī)療問(wèn)題成為新的研究課題。新農(nóng)合是國(guó)家為了減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)、解決農(nóng)民看病難問(wèn)題而推行的一項(xiàng)利民政策,關(guān)鍵詞:新農(nóng)合、醫(yī)療、農(nóng)民
調(diào)查結(jié)果及分析
㈠政策解讀
改革開(kāi)放以來(lái),農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生條件有了極大的改善,農(nóng)村缺醫(yī)少藥的一般問(wèn)題已基本解決。但是,由于多數(shù)地方農(nóng)村醫(yī)療保障制度不健全,醫(yī)療費(fèi)用完全靠個(gè)人支付,農(nóng)民負(fù)擔(dān)較重,因而出現(xiàn)部分農(nóng)民看病難的問(wèn)題。據(jù)一些縣調(diào)查,在農(nóng)村貧困戶中,因病致貧、因病返貧的農(nóng)戶占20-30%。許多情況表明,疾病是導(dǎo)致貧困的重要原因,貧困又使疾病難以醫(yī)治。目前所言“看病難”、“醫(yī)療難”,主要是指農(nóng)民對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的承受能力問(wèn)題。由于多數(shù)地區(qū)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平還不高,還不具備把農(nóng)民醫(yī)療保障納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的條件,政府或集體經(jīng)濟(jì)也沒(méi)有能力把農(nóng)民醫(yī)療保障包起來(lái),目前廣大農(nóng)民的醫(yī)療保障問(wèn)題只能通過(guò)農(nóng)民互助共濟(jì)的方式來(lái)解決。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、政府和集體多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度,采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
新型合作醫(yī)療制度的實(shí)施,是黨和政府在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,全面建設(shè)小康和諧社會(huì)的大環(huán)境大背景下,從我國(guó)基本國(guó)情出發(fā),解決農(nóng)民“看病難,看病貴”問(wèn)題的一項(xiàng)重大舉措。㈡河北省易縣夏莊村新農(nóng)合政策的實(shí)施情況
幾年以來(lái),在縣委、縣政府和縣合管辦的領(lǐng)導(dǎo)下,鎮(zhèn)黨委、政府高度重視,周密安排,精心組織,經(jīng)過(guò)鎮(zhèn)村干部的共同努力。夏莊村新型農(nóng)村合作醫(yī)療已初見(jiàn)成效。截止2009年12月底,全縣合作醫(yī)療匯總結(jié)束,通過(guò)政府代收,農(nóng)民自愿的方式,全村已有211戶農(nóng)戶共四千多人,參加了此次新型農(nóng)村合作醫(yī)療,占全村總農(nóng)業(yè)人口的83.6%,共交納參合資金88550元。自2007年元月份新型農(nóng)村合作醫(yī)療體制正式啟動(dòng)以來(lái),根據(jù)鎮(zhèn)合管辦統(tǒng)計(jì)上來(lái)的數(shù)據(jù)顯示,已有近300名住院患者享受到了合作醫(yī)療制度,共報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)約約30萬(wàn)元。人均住院報(bào)銷(xiāo)超過(guò)了400元,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度給農(nóng)民帶來(lái)了一些實(shí)實(shí)在在的好處,受到了廣大農(nóng)民的歡迎。
從我們對(duì)夏莊村的問(wèn)卷調(diào)查情況來(lái)看,村民認(rèn)為身邊是否確實(shí)存在從新農(nóng)合中明顯受益的典型事例,如圖所示:
由此可知,農(nóng)民切實(shí)從新型農(nóng)村合作醫(yī)療中得到了實(shí)惠和好處,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的受益對(duì)象覆蓋農(nóng)村兒童、中年和老年各個(gè)階段人口。但是從問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果看,還有部分農(nóng)民沒(méi)有新型農(nóng)村參加合作醫(yī)療,分析調(diào)查結(jié)果:有24.5%的未參保農(nóng)戶認(rèn)為是由于“我家人的身體狀況很好,沒(méi)有必要參加”合作醫(yī)療,這一比例居未參保原因之首,幾乎占到未參保農(nóng)戶的四分之一,說(shuō)明農(nóng)民的身體健康狀況是影響農(nóng)戶參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的一個(gè)重要因素。有17.3%的未參保農(nóng)戶是由于“我家收入低,沒(méi)有經(jīng)濟(jì)能力參加”合作醫(yī)療有21.4%的未參保農(nóng)戶是由于“沒(méi)有搞清合作醫(yī)療是怎么回事,先等一等,看一看”而暫時(shí)沒(méi)有參保合作醫(yī)療有3.1%的農(nóng)戶是由于“我不相信政府能管好我們的錢(qián)”而未參加合作醫(yī)療,有17%的未參保農(nóng)戶認(rèn)為是:“合作醫(yī)療的定點(diǎn)醫(yī)院和衛(wèi)生院的價(jià)格高”未參加合作醫(yī)
療。有20.9%的未參保農(nóng)戶是由于“合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)太少,不能解決實(shí)際困難”而未參加合作醫(yī)療的。
此外,農(nóng)民的受教育程度、收入水平等也是影響其參加合作醫(yī)療的因素,受教育水平高收入水平高的農(nóng)戶參保度顯然要高。據(jù)調(diào)查,很多未參加合作醫(yī)療而家庭發(fā)生重大醫(yī)療事件后,大多表示后悔,這從反面也給很多農(nóng)民提醒,合作醫(yī)療雖然不能從根本上解決農(nóng)民所有醫(yī)療問(wèn)題,但卻是減輕了農(nóng)民負(fù)擔(dān)。
四調(diào)查體會(huì)及建議
通過(guò)這次調(diào)查,我們了解了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在夏莊村的實(shí)施情況,盡管在夏莊村“新農(nóng)合”這項(xiàng)工作總體進(jìn)展順利,但也暴露出一些問(wèn)題,集中表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
㈠社會(huì)滿意度低。前面已經(jīng)提到,夏莊村村大約還有17%并未參加“新農(nóng)合”。他們不參加“新農(nóng)合”主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低,農(nóng)民了解不深,怕政策有變。還有人認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了等等。另外,在已參加“新農(nóng)合”的211戶人家中,同樣也有不滿意“新農(nóng)合”的,主要是因?yàn)楸U纤降?,參加和理賠程序繁瑣等。此外政策不公導(dǎo)致新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會(huì)滿意度低。㈡“新農(nóng)合”的宣傳不到位。通過(guò)調(diào)查反映,現(xiàn)在的宣傳大多停留在形式上。許多農(nóng)民并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義。他們僅從自己短期的得失角度考慮,覺(jué)得自己身體好,沒(méi)必要花那個(gè)錢(qián)。同時(shí),宣傳也沒(méi)有把具體的理賠標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給農(nóng)民,使得他們?cè)诶碣r時(shí),看到那么多藥費(fèi)不能理賠,一些農(nóng)民有被欺騙的感覺(jué)。㈢新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的登記,理賠程序過(guò)于繁瑣。在調(diào)查過(guò)程中,部分村民反映,城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)都是可以拿來(lái)抵押一部分醫(yī)藥費(fèi)的,可以直接在卡上交醫(yī)療費(fèi)的,事后再來(lái)結(jié)算。而夏莊村村村民不屬于城鎮(zhèn)居民,他們離報(bào)賬中心和信用社很遠(yuǎn),來(lái)回的車(chē)費(fèi)比較貴。繁瑣的登記,理賠程序增加了農(nóng)民許多麻煩。降低了村民對(duì)“新農(nóng)合”的滿意度。㈣經(jīng)費(fèi)投入不足。新農(nóng)合的實(shí)施是一項(xiàng)長(zhǎng)期工程,參合人數(shù)多,工作量大,任務(wù)繁重。網(wǎng)絡(luò)不通暢,給參合農(nóng)民的報(bào)銷(xiāo)結(jié)算以及補(bǔ)償資金及時(shí)下?lián)茉斐珊艽蟮挠绊?。同時(shí),經(jīng)費(fèi)投入不足,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室沒(méi)有單獨(dú)的辦公場(chǎng)所,每逢趕集的日子,報(bào)賬的村民蜂擁而至,報(bào)賬的隊(duì)伍排成長(zhǎng)龍,煞是壯觀,很大程度上影響了農(nóng)民朋友們報(bào)賬的速度。
㈤村干部工作難度大。一些村干部反映,他們?cè)谵r(nóng)村合作醫(yī)療工作中有“三難”:宣傳動(dòng)員難,籌集資金難,政策解釋難。新型農(nóng)村合作醫(yī)療本著的是自愿原則,但又要完成上級(jí)任務(wù),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都把“新農(nóng)合”工作納入對(duì)村級(jí)年度考核,村干部普遍感到工作臺(tái)壓力大。再加上無(wú)經(jīng)費(fèi)投入,嚴(yán)重影響他們開(kāi)展工作的主動(dòng)性和積極性。
㈥對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管有待加強(qiáng)。盡管合作醫(yī)療的各種管理規(guī)定在不同程度上約束了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為,但合作醫(yī)療管理規(guī)則受到了醫(yī)療機(jī)構(gòu)“對(duì)策”的挑戰(zhàn),部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)出于經(jīng)濟(jì)利益的考慮,想盡辦法使自身利益最大限度的實(shí)現(xiàn),采取了一些對(duì)策,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在著不規(guī)范的醫(yī)療行為,影響到合作醫(yī)療資金的使用效果和效率。
解決辦法及建議: ㈠針對(duì)部分村民反映的“新農(nóng)合”保障水平低的問(wèn)題。地方政府應(yīng)該積極投入人力,物力,財(cái)力深入農(nóng)村開(kāi)展廣泛的調(diào)查研究。要求實(shí)事求是,不搞形式主義。根據(jù)本村實(shí)際情況,不斷完善“新農(nóng)合”各項(xiàng)職能。將“新農(nóng)合”各項(xiàng)具體要求在實(shí)踐中落到實(shí)處。設(shè)立相關(guān)監(jiān)督部門(mén),并規(guī)范運(yùn)作機(jī)制。在農(nóng)民是否愿意加入“新農(nóng)合”問(wèn)題上堅(jiān)持“自愿,互助,公開(kāi),服務(wù)”的原則;堅(jiān)持農(nóng)民以家庭為單位自愿參加,不搞強(qiáng)迫命令;堅(jiān)持公平,公正,公開(kāi)規(guī)范操作,加強(qiáng)監(jiān)管;堅(jiān)持便民利民,真正讓農(nóng)民受益。㈡基于當(dāng)前“新農(nóng)合”工作在農(nóng)村宣傳不到位。地方政府要充分利用本地資源??梢允菑V播,電視,報(bào)紙等媒體對(duì)廣大農(nóng)民進(jìn)行輿論動(dòng)員。在這些工作進(jìn)行的同時(shí),還要組織基層干部和知識(shí)分子深入農(nóng)村對(duì)農(nóng)民進(jìn)行“新農(nóng)合”系列知識(shí)講座和宣傳活動(dòng)??傊还芤允裁礃拥姆绞竭M(jìn)行知識(shí)傳播,都要盡量做到及時(shí),準(zhǔn)確和廣泛。對(duì)農(nóng)民的疑惑要進(jìn)行耐心的講解和答復(fù)。盡量讓每一個(gè)農(nóng)民都了解“新農(nóng)合”,滿意“新農(nóng)合”。㈢針對(duì)現(xiàn)在農(nóng)村合作醫(yī)療制度的登記,理賠程序過(guò)于繁瑣這一問(wèn)題。首先應(yīng)該加大中央和地方財(cái)政的支持力度,不斷完善農(nóng)村的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。這樣一來(lái),就可以修建一些可供農(nóng)民健身運(yùn)動(dòng)的場(chǎng)所,提高農(nóng)民身體素質(zhì)。其次,應(yīng)科學(xué)合理制定和調(diào)整農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)理賠方案。地方政府應(yīng)在分析,總結(jié)合作醫(yī)療制度和基金運(yùn)行情況的基礎(chǔ)上認(rèn)真測(cè)算,科學(xué)制定和調(diào)整農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償和理賠方案。在此,應(yīng)建立和完善農(nóng)村醫(yī)療互助制度。做好與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的銜接。充分發(fā)揮民政部門(mén)的主導(dǎo)作用。推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),合理消減現(xiàn)有部門(mén)不活躍的職能,提高各職能部門(mén)的辦事效率,縮短農(nóng)民在“新農(nóng)合”登記和理賠的時(shí)間。使農(nóng)民在“新農(nóng)合”辦事時(shí)能感受到國(guó)家政策的溫暖和政府辦事效率的提高,真正為人民服好務(wù)。㈣加大投入,切實(shí)改善鄉(xiāng)村醫(yī)療條件,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療水平。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施,群眾對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)療要求愈來(lái)愈高,特別是醫(yī)療服務(wù)水平。衛(wèi)生行政部門(mén)要按照農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建議規(guī)劃,加大投入,加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建議和服務(wù)質(zhì)量的提升,每年要安排一定的經(jīng)費(fèi),對(duì)醫(yī)護(hù)人員實(shí)施定期強(qiáng)化培訓(xùn),開(kāi)展職稱評(píng)定。要改善醫(yī)療設(shè)施和服務(wù)設(shè)施,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院(室),要增添必要的醫(yī)療設(shè)備。使各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)服務(wù)向基層延伸,讓農(nóng)民能夠就近享受到較好的優(yōu)良醫(yī)療服務(wù)。、㈤管理運(yùn)行機(jī)制有待進(jìn)一步創(chuàng)新。如何創(chuàng)新管理運(yùn)行機(jī)制,是新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)單位的重要任務(wù)。管理體制上目前各地大致有三種形式:一是由衛(wèi)生行政部門(mén)主管;二是人力資源及社會(huì)保障局主管,或新組建的一個(gè)獨(dú)立機(jī)構(gòu)(直接隸屬于地方政府)來(lái)管理;三是商業(yè)保險(xiǎn)公司參與管理。后兩者目前的比例很小。這里主要涉及的是由第三方(如社保部門(mén))來(lái)管理,還是衛(wèi)生部門(mén)“一手托兩家”(醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療保障)的爭(zhēng)論。新型農(nóng)村合作醫(yī)療還是剛剛建立起來(lái)的一種制度,許多事情看得不那么清楚。筆者認(rèn)為,短期內(nèi)不要匆忙改變各自的管理體制現(xiàn)狀,可以通過(guò)觀察、對(duì)比和總結(jié),在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候再出臺(tái)政策,明確新型農(nóng)村合作醫(yī)療的性質(zhì)和管理體制等問(wèn)題,從而免去許多不必要的摩擦。
㈥建立健全的監(jiān)督機(jī)構(gòu)
一方面,應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,針對(duì)暴露的問(wèn)題及時(shí)修改完善各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生服務(wù)行為,切實(shí)為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、安全、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。另一方面,對(duì)于合作醫(yī)療資金的監(jiān)管應(yīng)該更加透明公開(kāi)。
五結(jié)語(yǔ)
新農(nóng)合是一項(xiàng)惠民工程,具有繳費(fèi)便宜和報(bào)銷(xiāo)比例高等優(yōu)勢(shì),但它并不是完美的,在重大疾病面前發(fā)揮作用有限,在這時(shí)昂貴的醫(yī)藥費(fèi)還是讓普通的農(nóng)村家庭吃不消。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是國(guó)家在解決農(nóng)民“看病難,看病貴”問(wèn)題的起點(diǎn),它讓農(nóng)民沒(méi)醫(yī)療保障的時(shí)代成為歷史,它雖然不能全面解決農(nóng)民醫(yī)療保障的問(wèn)題,但這是好的開(kāi)始,在不久的將來(lái),它會(huì)不斷完善,在農(nóng)民醫(yī)療保障上發(fā)揮更重要的作用。實(shí)事求是,理論聯(lián)系實(shí)際是我們黨的優(yōu)良作風(fēng)。我們要急人民群眾之所急,想人民群眾之所想,為人民群眾辦實(shí)事,認(rèn)真執(zhí)行黨的方針政策。作為大學(xué)生要積極參加社會(huì)實(shí)踐,與人民群眾相聯(lián)系,克服“眼高手低”“空談理論,不懂實(shí)際”的不良現(xiàn)象,為新農(nóng)合等國(guó)家政策的實(shí)施及維護(hù)農(nóng)民的利益貢獻(xiàn)自己的力量。
第二篇:新農(nóng)合政策
2013年新農(nóng)合相關(guān)政策
一、參合截止時(shí)間:2013年2月28日。
二、參合費(fèi)用:財(cái)政補(bǔ)助由2012年的240元增加至280元,農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)由2012年的每人每年50元提高至60元。2012年已經(jīng)參合及2012年1月1日以后出生的對(duì)象,可直接到各村委會(huì)交錢(qián)參加2013年新農(nóng)合。
2012年沒(méi)有參合的對(duì)象在2013年1月1日至2013年2月28日之間的工作日到豐城市農(nóng)醫(yī)局辦理新農(nóng)合參合。2012年已參合因婚嫁要求遷移參合家庭的對(duì)象,如遷入和遷出地都在秀市范圍內(nèi)可直接在秀市農(nóng)醫(yī)所辦理參合遷移,如存在跨鄉(xiāng)鎮(zhèn)縣市的遷移要到豐城市農(nóng)醫(yī)局辦理。2012年沒(méi)有參合的新增低保和五保對(duì)象可直接到農(nóng)醫(yī)所(免交費(fèi))參合。
預(yù)存120元移動(dòng)話費(fèi)可以贈(zèng)送60元電子參合券。預(yù)存的120元中有60元直接到帳,另60元分12個(gè)月(2013年1-12月)進(jìn)行劃撥,每月5元。需開(kāi)通1元/月的惠農(nóng)網(wǎng)業(yè)務(wù),享受四位短號(hào)“全村電話互打1分錢(qián)”的優(yōu)惠。到移動(dòng)網(wǎng)點(diǎn)就可辦理。
三、補(bǔ)償方案:
1、報(bào)銷(xiāo)比:鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院及市皮膚醫(yī)院、華山醫(yī)院、泌尿?qū)?漆t(yī)院仍然按床日付費(fèi)補(bǔ)償方式。豐城市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)比為80%,市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由原來(lái)的報(bào)銷(xiāo)比為55%,其
他非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為45%,市外協(xié)議醫(yī)院補(bǔ)償比例為65%。外傷病人住院按同級(jí)別補(bǔ)償比例下降20%進(jìn)行補(bǔ)償。
2、封頂線:住院補(bǔ)償封頂線為10萬(wàn)元。
3、門(mén)診大病的補(bǔ)償比為50%,起付線為0元,封頂線為5000元。
4、2013年仍實(shí)行門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償,不設(shè)立家庭賬戶。參合患者在鎮(zhèn)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就診時(shí),按每人每年60元計(jì)算,以家庭為單位實(shí)行封頂,超出部分自付。補(bǔ)償比例為80%,秀市衛(wèi)生院門(mén)診次均費(fèi)用限額為50元(補(bǔ)償40元),村衛(wèi)生所門(mén)診次均費(fèi)用限額為35元(補(bǔ)償28元)。沒(méi)有進(jìn)行過(guò)門(mén)診就診的家庭由衛(wèi)生院安排可到衛(wèi)生院參加免費(fèi)體檢。
5、其他專項(xiàng)補(bǔ)償:“光明微笑”工程、農(nóng)村兒童先天性心臟病和白血病救治、愛(ài)心醫(yī)療救助對(duì)象和尿毒癥患者補(bǔ)償,按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
6、從2013年元月1日起,我省將全面推開(kāi)農(nóng)村居民重大疾病救治試點(diǎn)工作,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在15類(lèi)重大疾病治療中實(shí)施按病種付費(fèi),將這15類(lèi)重大疾病患者的實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例從原來(lái)的50%左右提高到70%至75%,同時(shí)對(duì)符合民政部門(mén)醫(yī)療救助條件的患者,還給予定額費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)20%的救助,將最高報(bào)銷(xiāo)比例提高到了95%。納入此次農(nóng)村居民重大疾病救治試點(diǎn)的病種為:耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、乳腺
癌、宮頸癌、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢。根據(jù)衛(wèi)生部臨床路徑診斷治療方案及近年我省醫(yī)藥費(fèi)用水平,我省分類(lèi)測(cè)算合理確定了15類(lèi)重大疾病平均醫(yī)藥費(fèi)用定額標(biāo)準(zhǔn);在限定費(fèi)用的基礎(chǔ)上,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行按病種付費(fèi)。以在省級(jí)三級(jí)醫(yī)院實(shí)施乳腺癌手術(shù)及放化療為例,我省核定的醫(yī)藥費(fèi)用為6.62萬(wàn)元,核定普通新農(nóng)合患者出院時(shí)可獲補(bǔ)償4.63萬(wàn)元,報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)70%,相當(dāng)于自己只需要花1.99萬(wàn)元。由于我省規(guī)定,對(duì)符合醫(yī)療救助條件的患者,由醫(yī)療救助按定額標(biāo)準(zhǔn)的20%再給予救助,那么此乳腺癌患者還可再獲得1.32萬(wàn)元的醫(yī)療救助補(bǔ)償,相當(dāng)于自己只需要花6700元,報(bào)銷(xiāo)比例高達(dá)近90%。如果重大疾病患者在二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院救治,普通新農(nóng)合患者可報(bào)銷(xiāo)比例還更高,可達(dá)75%;如果符合醫(yī)療救助條件,則報(bào)銷(xiāo)比例可達(dá)95%,基本上自己不需要花多少錢(qián)。
列入重大疾病按病種付費(fèi)范圍的患者,首先應(yīng)參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,其次患者疾病診斷、主要治療方法須符合規(guī)定的重大疾病救治范圍,同時(shí)患者須在定點(diǎn)救治醫(yī)院治療(即患者在入院治療前須帶疾病診斷證明書(shū)、新農(nóng)合惠農(nóng)卡、身份證、戶口本到市農(nóng)醫(yī)局和民政局辦理好備案登記,然后到定點(diǎn)救治醫(yī)院治療)。重大疾病患者入院時(shí),只需按該病種定額標(biāo)準(zhǔn)的30%預(yù)交自付部分費(fèi)用?;颊叱鲈簳r(shí),按
當(dāng)次住院實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用及規(guī)定的患者自付比例,結(jié)清個(gè)人自付費(fèi)用,其預(yù)交的住院費(fèi)用多退少補(bǔ)。對(duì)困難救助對(duì)象優(yōu)先安排救治,并適當(dāng)減免預(yù)交自付費(fèi)用。
四、住院補(bǔ)償時(shí)限:
(1)市內(nèi)住院一周內(nèi)報(bào)銷(xiāo),超過(guò)七天作自動(dòng)放棄報(bào)銷(xiāo)處理;
(2)省內(nèi)市外住院一個(gè)月內(nèi)報(bào)銷(xiāo),超過(guò)一個(gè)月作自動(dòng)放棄報(bào)銷(xiāo)處理;
(3)省外住院出院后三個(gè)月內(nèi)回本市報(bào)銷(xiāo),超過(guò)三個(gè)月作自動(dòng)放棄報(bào)銷(xiāo)處理。
五、住院報(bào)銷(xiāo)所需材料:
新農(nóng)合惠農(nóng)卡、身份證、戶口簿、出院記錄(出院小結(jié))、住院發(fā)票、住院院費(fèi)用總清單、疾病(診斷)證明書(shū)、分娩者提供準(zhǔn)生證復(fù)印件(加蓋計(jì)生部門(mén)公章)。
六、納入門(mén)診大病補(bǔ)償范圍的慢性病種有:
患有慢性腎衰竭(尿毒癥)并進(jìn)行定期血透腹透的、各種惡性腫瘤、再生障礙性貧血和白血病、重癥肝炎及并發(fā)癥、嚴(yán)重心腦血管疾病、腦癱、白血病、先天性心臟病、糖尿病、系統(tǒng)紅斑狼瘡、肝硬化腹水。
七、門(mén)診大病患者需帶好以下材料到農(nóng)醫(yī)局備案登記:
身份證、戶口本、疾病證明書(shū)復(fù)印件,新農(nóng)合卡復(fù)印件及參合信息打印件,主治醫(yī)生開(kāi)的處方單。未登記病人不予補(bǔ)償。
在外治療、購(gòu)藥的病人需注意保存好購(gòu)藥的發(fā)票及藥品清單或檢查化驗(yàn)單,材料統(tǒng)一在11月20日至12月10日交到秀市農(nóng)醫(yī)所,同時(shí)帶好患者的身份證、戶口本、疾病證明書(shū)復(fù)印件,新農(nóng)合惠農(nóng)卡復(fù)印件,在農(nóng)醫(yī)所打印好您的參合信息后統(tǒng)一交豐城市農(nóng)醫(yī)局審核。
八、以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為省級(jí)直補(bǔ)醫(yī)院:南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院、南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院、中國(guó)人民武裝警察部隊(duì)江西省總隊(duì)醫(yī)院、江西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、江西省人民醫(yī)院、南昌市第一醫(yī)院、南昌市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、南昌市第三醫(yī)院、南昌市第九醫(yī)院、江西同仁眼科醫(yī)院、江西省皮膚病專科醫(yī)院、南昌市洪都中醫(yī)院、南昌市三三四醫(yī)院、江西中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院、江西省婦幼保健院、江西省精神病院、南昌市結(jié)石病??漆t(yī)院、江西華仁手足外科醫(yī)院、南昌大學(xué)附屬眼科醫(yī)院、南昌市三三四醫(yī)院(省級(jí)新農(nóng)合精神病??贫c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu))。參合農(nóng)民在直補(bǔ)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例為55%。
以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為省級(jí)協(xié)議醫(yī)院:江西省腫瘤醫(yī)院、中國(guó)人民解放軍第九四醫(yī)院、江西省胸科醫(yī)院。參合農(nóng)民在協(xié)議醫(yī)院補(bǔ)償報(bào)銷(xiāo)比例為65%。
九、參合新農(nóng)合與參加商業(yè)保險(xiǎn)提供材料的補(bǔ)充規(guī)定:必須提供住院發(fā)票、費(fèi)用清單、出院小結(jié)原件,在農(nóng)醫(yī)局報(bào)銷(xiāo)后,由農(nóng)醫(yī)局出具加蓋公章的復(fù)印件再到保險(xiǎn)公司辦理理賠手續(xù)。同時(shí),農(nóng)醫(yī)局可向有關(guān)商業(yè)保險(xiǎn)公司開(kāi)放信息系統(tǒng)端口,提供電子信息資料。
第三篇:村新農(nóng)合政策的調(diào)查報(bào)告
村新農(nóng)合政策的調(diào)查報(bào)告
一 引言
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,這項(xiàng)在高考試題頻繁出現(xiàn)的政策,對(duì)于并未親身經(jīng)歷的大學(xué)生來(lái)說(shuō),不得不承認(rèn),它空泛的很,只是它惠民的形象深印于我們心中?!叭r(nóng)”問(wèn)題是關(guān)系黨和國(guó)家全局性的根本問(wèn)題,建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村,構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì),已經(jīng)成為黨和國(guó)家的目標(biāo)。建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村,要求不斷完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療體系,提高我國(guó)整體醫(yī)療衛(wèi)生水平。因此農(nóng)村合作醫(yī)療問(wèn)題成為新的研究課題。新農(nóng)合是國(guó)家為了減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)、解決農(nóng)民看病難問(wèn)題而推行的一項(xiàng)利民政策,非常感謝學(xué)校給我們一次在這樣的機(jī)會(huì),讓我們可以和新農(nóng)合政策零距離接觸,切實(shí)感受它。以提高我們對(duì)國(guó)家政策的理解,使《毛澤東思想和中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系概論》教學(xué)更具有實(shí)效。
二調(diào)查方法
㈠調(diào)查背景
為響應(yīng)遼寧大學(xué)2010在09級(jí)即將開(kāi)設(shè)《毛澤東思想和中國(guó)特色社會(huì)主義理論體系概論》課的學(xué)生中,利用暑期開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的號(hào)召,以“關(guān)注民生,和諧發(fā)展”為主題,由于離校較遠(yuǎn),我采取了全員分散式社會(huì)實(shí)踐,一人獨(dú)立完成此次調(diào)查。
㈡調(diào)查對(duì)象
河北省易縣夏莊村是我的家鄉(xiāng),由于從小生活在這里,不管是本村的基本情況還是人脈都顯得很有利,這也是調(diào)查工作取得圓滿效果的原因之一。易縣是河北省保定市下轄的一個(gè)縣。因易水得名。以縣城為中心,東北距北京 110 公里,西南距省會(huì)石家莊 169.2 公里,南距保定市區(qū) 60 公里。面積2538平方千米,總?cè)丝?5萬(wàn)人。夏莊村是梁各莊鎮(zhèn)下屬一個(gè)鄉(xiāng)村,東距易縣縣城7.5公里,距縣城較近的優(yōu)勢(shì)使夏莊村的發(fā)展前景廣闊,約五千人分為五個(gè)隊(duì)。
㈢調(diào)查方式
對(duì)于本村新農(nóng)合政策的調(diào)研,我先在網(wǎng)上調(diào)查了大量關(guān)于新農(nóng)合政策的資料,對(duì)新農(nóng)合有了初步的認(rèn)識(shí),在調(diào)查中采取了專業(yè)人員調(diào)查、受惠群眾調(diào)查、新農(nóng)合以外人員調(diào)查、政府人員調(diào)查四種方式,通過(guò)口頭詢問(wèn)、調(diào)查問(wèn)卷等途徑開(kāi)展調(diào)查工作,取得了令人滿意的效果。在此非常感謝易縣夏莊村新農(nóng)合辦公室和各位好心群眾對(duì)本次調(diào)查的大力支持,現(xiàn)將易縣夏莊村新農(nóng)合政策實(shí)施的基本情況、取得成績(jī)、存在的問(wèn)題以及本人的建議陳述如下。
三調(diào)查結(jié)果及分析
㈠政策解讀
改革開(kāi)放以來(lái),農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生條件有了極大的改善,農(nóng)村缺醫(yī)少藥的一般問(wèn)題已基本解決。但是,由于多數(shù)地方農(nóng)村醫(yī)療保障制度不健全,醫(yī)療費(fèi)用完全靠個(gè)人支付,農(nóng)民負(fù)擔(dān)較重,因而出現(xiàn)部分農(nóng)民看病難的問(wèn)題。據(jù)一些縣調(diào)查,在農(nóng)村貧困戶中,因病致貧、因病返貧的農(nóng)戶占20-30%。許多情況表明,疾病是導(dǎo)致貧困的重要原因,貧困又使疾病難以醫(yī)治。目前所言“看病難”、“醫(yī)療難”,主要是指農(nóng)民對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的承受能力問(wèn)題。由于多數(shù)地區(qū)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平還不高,還不具備把農(nóng)民醫(yī)療保障納入社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)制度的條件,政府或集體經(jīng)濟(jì)也沒(méi)有能力把農(nóng)民醫(yī)療保障包起來(lái),目前廣大農(nóng)民的醫(yī)療保障問(wèn)題只能通過(guò)農(nóng)民互助共濟(jì)的方式來(lái)解決。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、政府和集體多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度,采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持
和政府資助的方式籌集資金。
新型合作醫(yī)療制度的實(shí)施,是黨和政府在統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,全面建設(shè)小康和諧社會(huì)的大環(huán)境大背景下,從我國(guó)基本國(guó)情出發(fā),解決農(nóng)民“看病難,看病貴”問(wèn)題的一項(xiàng)重大舉措。
㈡河北省易縣夏莊村新農(nóng)合政策的實(shí)施情況
幾年以來(lái),在縣委、縣政府和縣合管辦的領(lǐng)導(dǎo)下,鎮(zhèn)黨委、政府高度重視,周密安排,精心組織,經(jīng)過(guò)鎮(zhèn)村干部的共同努力。夏莊村新型農(nóng)村合作醫(yī)療已初見(jiàn)成效。截止2009年12月底,全縣合作醫(yī)療匯總結(jié)束,通過(guò)政府代收,農(nóng)民自愿的方式,全村已有211戶農(nóng)戶共四千多人,參加了此次新型農(nóng)村合作醫(yī)療,占全村總農(nóng)業(yè)人口的83.6%,共交納參合資金88550元。自2007年元月份新型農(nóng)村合作醫(yī)療體制正式啟動(dòng)以來(lái),根據(jù)鎮(zhèn)合管辦統(tǒng)計(jì)上來(lái)的數(shù)據(jù)顯示,已有近300名住院患者享受到了合作醫(yī)療制度,共報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)約約30萬(wàn)元。人均住院報(bào)銷(xiāo)超過(guò)了400元,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度給農(nóng)民帶來(lái)了一些實(shí)實(shí)在在的好處,受到了廣大農(nóng)民的歡迎。
從我們對(duì)夏莊村的問(wèn)卷調(diào)查情況來(lái)看,村民認(rèn)為身邊是否確實(shí)存在從新農(nóng)合中明顯受益的典型事例,如圖所示:
由此可知,農(nóng)民切實(shí)從新型農(nóng)村合作醫(yī)療中得到了實(shí)惠和好處,新型農(nóng)村合作醫(yī)療的受益對(duì)象覆蓋農(nóng)村兒童、中年和老年各個(gè)階段人口。但是從問(wèn)卷調(diào)查的結(jié)果看,還有部分農(nóng)民沒(méi)有新型農(nóng)村參加合作醫(yī)療,分析調(diào)查結(jié)果:有24.5%的未參保農(nóng)戶認(rèn)為是由于“我家人的身體狀況很好,沒(méi)有必要參加”合作醫(yī)療,這一比例居未參保原因之首,幾乎占到未參保農(nóng)戶的四分之一,說(shuō)明農(nóng)民的身體健康狀況是影響農(nóng)戶參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的一個(gè)重要因素。有17.3%的未參保農(nóng)戶是由于“我家收入低,沒(méi)有經(jīng)濟(jì)能力參加”合作醫(yī)療有21.4%的未參保農(nóng)戶是由于“沒(méi)有搞清合作醫(yī)療是怎么回事,先等一等,看一看”而暫時(shí)沒(méi)有參保合作醫(yī)療有3.1%的農(nóng)戶是由于“我不相信政府能管好我們的錢(qián)”而未參加合作醫(yī)療,有17%的未參保農(nóng)戶認(rèn)為是:“合作醫(yī)療的定點(diǎn)醫(yī)院和衛(wèi)生院的價(jià)格高”未參加合作醫(yī)療。有20.9%的未參保農(nóng)戶是由于“合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)太少,不能解決實(shí)際困難”而未參加合作醫(yī)療的。
此外,農(nóng)民的受教育程度、收入水平等也是影響其參加合作醫(yī)療的因素,受教育水平高收入水平高的農(nóng)戶參保度顯然要高。據(jù)調(diào)查,很多未參加合作醫(yī)療而家庭發(fā)生重大醫(yī)療事件后,大多表示后悔,這從反面也給很多農(nóng)民提醒,合作醫(yī)療雖然不能從根本上解決農(nóng)民所有醫(yī)療問(wèn)題,但卻是減輕了農(nóng)民負(fù)擔(dān)。
四調(diào)查體會(huì)及建議
通過(guò)這次調(diào)查,我們了解了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在夏莊村的實(shí)施情況,盡管在夏莊村“新農(nóng)合”這項(xiàng)工作總體進(jìn)展順利,但也暴露出一些問(wèn)題,集中表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
㈠社會(huì)滿意度低。前面已經(jīng)提到,夏莊村村大約還有17%并未參加“新農(nóng)合”。他們不參加“新農(nóng)合”主要是基于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的保障水平低,農(nóng)民了解不深,怕政策有變。還有人認(rèn)為是把自己的保險(xiǎn)金拿去補(bǔ)償別人了等等。另外,在已參加“新農(nóng)合”的211戶人家中,同樣也有不滿意“新農(nóng)合”的,主要是因?yàn)楸U纤降停瑓⒓雍屠碣r程序繁瑣等。此外政策不公導(dǎo)致新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會(huì)滿意度低。㈡“新農(nóng)合”的宣傳不到位。通過(guò)調(diào)查反映,現(xiàn)在的宣傳大多停留在形式上。許多農(nóng)民并不真正了解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義。他們僅從自己短期的得失角度考慮,覺(jué)得自己身體好,沒(méi)必要花那個(gè)錢(qián)。同時(shí),宣傳也沒(méi)有把具體的理賠標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給農(nóng)民,使得他們?cè)诶碣r時(shí),看到那么多藥費(fèi)不能理賠,一些農(nóng)民有被欺騙的感覺(jué)。㈢新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的登記,理賠程序過(guò)于繁瑣。在調(diào)查過(guò)程中,部分村民反映,城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)都是可以拿來(lái)抵押一部分醫(yī)藥費(fèi)的,可以直接在卡上交醫(yī)療費(fèi)的,事后再來(lái)結(jié)算。而夏莊村村村民不屬于城鎮(zhèn)居民,他們離報(bào)賬中心和信用社很遠(yuǎn),來(lái)回的車(chē)費(fèi)比較貴。繁瑣的登記,理賠程序增加了農(nóng)民許多麻煩。降低了村民對(duì)“新農(nóng)合”的滿意度。㈣經(jīng)費(fèi)投入不足。新農(nóng)合的實(shí)施是一項(xiàng)長(zhǎng)期工程,參合人數(shù)多,工作量大,任務(wù)繁重。網(wǎng)絡(luò)不通暢,給參合農(nóng)民的報(bào)銷(xiāo)結(jié)算以及補(bǔ)償資金及時(shí)下?lián)茉斐珊艽蟮挠绊?。同時(shí),經(jīng)費(fèi)投入不足,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室沒(méi)有單獨(dú)的辦公場(chǎng)所,每逢趕集的日子,報(bào)賬的村民蜂擁而至,報(bào)賬的隊(duì)伍排成長(zhǎng)龍,煞是壯觀,很大程度上影響了農(nóng)民朋友們報(bào)賬的速度。
㈤村干部工作難度大。一些村干部反映,他們?cè)谵r(nóng)村合作醫(yī)療工作中有“三難”:宣傳動(dòng)員難,籌集資金難,政策解釋難。新型農(nóng)村合作醫(yī)療本著的是自愿原則,但又要完成上級(jí)任務(wù),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都把“新農(nóng)合”工作納入對(duì)村級(jí)考核,村干部普遍感到工作臺(tái)壓力大。再加上無(wú)經(jīng)費(fèi)投入,嚴(yán)重影響他們開(kāi)展工作的主動(dòng)性和積極性。
㈥對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管有待加強(qiáng)。盡管合作醫(yī)療的各種管理規(guī)定在不同程度上約束了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為,但合作醫(yī)療管理規(guī)則受到了醫(yī)療機(jī)構(gòu)“對(duì)策”的挑戰(zhàn),部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)出于經(jīng)濟(jì)利益的考慮,想盡辦法使自身利益最大限度的實(shí)現(xiàn),采取了一些對(duì)策,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在著不規(guī)范的醫(yī)療行為,影響到合作醫(yī)療資金的使用效果和效率。
解決辦法及建議: ㈠針對(duì)部分村民反映的“新農(nóng)合”保障水平低的問(wèn)題。地方政府應(yīng)該積極投入人力,物力,財(cái)力深入農(nóng)村開(kāi)展廣泛的調(diào)查研究。要求實(shí)事求是,不搞形式主義。根據(jù)本村實(shí)際情況,不斷完善“新農(nóng)合”各項(xiàng)職能。將“新農(nóng)合”各項(xiàng)具體要求在實(shí)踐中落到實(shí)處。設(shè)立相關(guān)監(jiān)督部門(mén),并規(guī)范運(yùn)作機(jī)制。在農(nóng)民是否愿意加入“新農(nóng)合”問(wèn)題上堅(jiān)持“自愿,互助,公開(kāi),服務(wù)”的原則;堅(jiān)持農(nóng)民以家庭為單位自愿參加,不搞強(qiáng)迫命令;堅(jiān)持公平,公正,公開(kāi)規(guī)范操作,加強(qiáng)監(jiān)管;堅(jiān)持便民利民,真正讓農(nóng)民受益。㈡基于當(dāng)前“新農(nóng)合”工作在農(nóng)村宣傳不到位。地方政府要充分利用本地資源??梢允菑V播,電視,報(bào)紙等媒體對(duì)廣大農(nóng)民進(jìn)行輿論動(dòng)員。在這些工作進(jìn)行的同時(shí),還要組織基層干部和知識(shí)分子深入農(nóng)村對(duì)農(nóng)民進(jìn)行“新農(nóng)合”系列知識(shí)講座和宣傳活動(dòng)。總之,不管以什么樣的方式進(jìn)行知識(shí)傳播,都要盡量做到及時(shí),準(zhǔn)確和廣泛。對(duì)農(nóng)民的疑惑要進(jìn)行耐心的講解和答復(fù)。盡量讓每一個(gè)農(nóng)民都了解“新農(nóng)合”,滿意“新農(nóng)合”。㈢針對(duì)現(xiàn)在農(nóng)村合作醫(yī)療制度的登記,理賠程序過(guò)于繁瑣這一問(wèn)題。首先應(yīng)該加大中央和地方財(cái)政的支持力度,不斷完善農(nóng)村的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。這樣一來(lái),就可以修建一些可供農(nóng)民健身運(yùn)動(dòng)的場(chǎng)所,提高農(nóng)民身體素質(zhì)。其次,應(yīng)科學(xué)合理制定和調(diào)整農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)理賠方案。地方政府應(yīng)在分析,總結(jié)合作醫(yī)療制度和基金運(yùn)行情況的基礎(chǔ)上認(rèn)真測(cè)算,科學(xué)制定和調(diào)整農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償和理賠方案。在此,應(yīng)建立和完善農(nóng)村醫(yī)療互助制度。做好與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的銜接。充分發(fā)揮民政部門(mén)的主導(dǎo)作用。推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),合理消減現(xiàn)有部門(mén)不活躍的職能,提高各職能部門(mén)的辦事效率,縮短農(nóng)民在“新農(nóng)合”登記和理賠的時(shí)間。使農(nóng)民在“新農(nóng)合”辦事時(shí)能感受到國(guó)家政策的溫暖和政府辦事效率的提高,真正為人民服好務(wù)。㈣加大投入,切實(shí)改善鄉(xiāng)村醫(yī)療條件,提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療水平。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施,群眾對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)療要求愈來(lái)愈高,特別是醫(yī)療服務(wù)水平。衛(wèi)生行政部門(mén)要按照農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建議規(guī)劃,加大投入,加快農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建議和服務(wù)質(zhì)量的提升,每年要安排一定的經(jīng)費(fèi),對(duì)醫(yī)護(hù)人員實(shí)施定期強(qiáng)化培訓(xùn),開(kāi)展職稱評(píng)定。要改善醫(yī)療設(shè)施和服務(wù)設(shè)施,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院(室),要增添必要的醫(yī)療設(shè)備。使各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)服務(wù)向基層延伸,讓農(nóng)民能夠就近享受到較好的優(yōu)良醫(yī)療服務(wù)。、㈤管理運(yùn)行機(jī)制有待進(jìn)一步創(chuàng)新。如何創(chuàng)新管理運(yùn)行機(jī)制,是新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)單位的重要任務(wù)。管理體制上目前各地大致有三種形式:一是由衛(wèi)生行政部門(mén)主管;二是人力資源及社會(huì)保障局主管,或新組建的一個(gè)獨(dú)立機(jī)構(gòu)(直接隸屬于地方政府)來(lái)管理;三是商業(yè)保險(xiǎn)公司參與管理。后兩者目前的比例很小。這里主要涉及的是由第三方(如社保部門(mén))來(lái)管理,還是衛(wèi)生部門(mén)“一手托兩家”(醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療保障)的爭(zhēng)論。新型農(nóng)村合作醫(yī)療還是剛剛建立起來(lái)的一種制度,許多事情看得不那么清楚。筆者認(rèn)為,短期內(nèi)不要匆忙改變各自的管理體制現(xiàn)狀,可以通過(guò)觀察、對(duì)比和總結(jié),在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候再出臺(tái)政策,明確新型農(nóng)村合作醫(yī)療的性質(zhì)和管理體制等問(wèn)題,從而免去許多不必要的摩擦。
㈥建立健全的監(jiān)督機(jī)構(gòu)
一方面,應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管,針對(duì)暴露的問(wèn)題及時(shí)修改完善各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生服務(wù)行為,切實(shí)為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、安全、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。另一方面,對(duì)于合作醫(yī)療資金的監(jiān)管應(yīng)該更加透明公開(kāi)。
五結(jié)語(yǔ)
新農(nóng)合是一項(xiàng)惠民工程,具有繳費(fèi)便宜和報(bào)銷(xiāo)比例高等優(yōu)勢(shì),但它并不是完美的,在重大疾病面前發(fā)揮作用有限,在這時(shí)昂貴的醫(yī)藥費(fèi)還是讓普通的農(nóng)村家庭吃不消。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是國(guó)家在解決農(nóng)民“看病難,看病貴”問(wèn)題的起點(diǎn),它讓農(nóng)民沒(méi)醫(yī)療保障的時(shí)代成為歷史,它雖然不能全面解決農(nóng)民醫(yī)療保障的問(wèn)題,但這是好的開(kāi)始,在不久的將來(lái),它會(huì)不斷完善,在農(nóng)民醫(yī)療保障上發(fā)揮更重要的作用。實(shí)事求是,理論聯(lián)系實(shí)際是我們黨的優(yōu)良作風(fēng)。我們要急人民群眾之所急,想人民群眾之所想,為人民群眾辦實(shí)事,認(rèn)真執(zhí)行黨的方針政策。作為大學(xué)生要積極參加社會(huì)實(shí)踐,與人民群眾相聯(lián)系,克服“眼高手低”“空談理論,不懂實(shí)際”的不良現(xiàn)象,為新農(nóng)合等國(guó)家政策的實(shí)施及維護(hù)農(nóng)民的利益貢獻(xiàn)自己的力量。
附表:
農(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)查問(wèn)卷
1.請(qǐng)問(wèn)您是否知道新型農(nóng)村合作醫(yī)療?
A:知道 B:不知道 C:聽(tīng)說(shuō)過(guò)一點(diǎn)
2.家是否參加了合作醫(yī)療,如果沒(méi)有是什么原因?
A:是 B:否
3.如果您參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,您覺(jué)得交納的費(fèi)用可以承受的起嗎?
A.勉強(qiáng)承受 B.可以承受
4您怎么看待新型農(nóng)村合作醫(yī)療的設(shè)置?
A.很合理 B.程序過(guò)于復(fù)雜 C.不了解
5.您覺(jué)得存在“交錢(qián)容易要錢(qián)難”的問(wèn)題嗎?
A.存在 B.不存在6.您身邊確實(shí)有從中新型農(nóng)村合作醫(yī)療明顯收益的典型事例嗎?
A.有 B.沒(méi)有 C.不知道
7.您覺(jué)得新型農(nóng)村合作醫(yī)療對(duì)緩解家庭負(fù)擔(dān)的作用明顯嗎?
A.明顯 B.不明顯 C.一般
8.參加合作醫(yī)療后,您的醫(yī)療保障能否滿足?
A:滿足 B:不滿足
9.對(duì)于合作醫(yī)療資金,您認(rèn)為應(yīng)當(dāng)設(shè)立專門(mén)的監(jiān)督的部門(mén)?
A.應(yīng)當(dāng) B.不應(yīng)當(dāng) C.無(wú)所謂
10.您認(rèn)為以上監(jiān)督部門(mén)應(yīng)當(dāng)由農(nóng)民代表參加嗎?
A.應(yīng)當(dāng) B.不應(yīng)當(dāng) C.無(wú)所謂
11.您認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)時(shí)程序繁瑣嗎?
A.繁瑣 B.不繁瑣
12.您對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療這項(xiàng)政策支持與否 ?
A.是 B.否
13.如果您參加了農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn),卻索費(fèi)不成,您知道怎么維護(hù)您的權(quán)益嗎?
A.知道 B.不知道
14.不參加合作醫(yī)療,您的理由:
A:不了解合作醫(yī)療 B:不相信政府 C:負(fù)擔(dān)不起 D:合作醫(yī)療體制不完善
E:報(bào)銷(xiāo)太少 F 根本不需要G 其他
第四篇:新農(nóng)合調(diào)查報(bào)告
關(guān)于農(nóng)村新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的社會(huì)實(shí)踐調(diào)查報(bào)告
調(diào)查目的:通過(guò)對(duì)我村農(nóng)民從了解度、參與度、滿意度三方面進(jìn)行調(diào)查,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),研究我鎮(zhèn)百姓對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的了解度、參與度和滿意度以及影響因素,發(fā)現(xiàn)我們這一地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的不足之處,并提出合理化建議。
調(diào)查地點(diǎn):xxxxx醫(yī)院
調(diào)查時(shí)間:20xx年x月x日——x日
調(diào)查對(duì)象:就診患者及家屬
調(diào)查方式:調(diào)查問(wèn)卷、訪談
一、前言
新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)踐了“三個(gè)代表”重要思想和貫徹了科學(xué)發(fā)展觀的戰(zhàn)略思想?!叭齻€(gè)代表”重要思想指出中國(guó)共產(chǎn)黨要始終代表最廣大人民的根本利益:科學(xué)發(fā)展觀的核心是以人為本,指出要始終把實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民的根本利益作為黨和國(guó)家一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),尊重人民主體地位,發(fā)揮人民首創(chuàng)精神,保障人民各項(xiàng)權(quán)益,走共同富裕道路,促進(jìn)人的全面發(fā)展,做到發(fā)展為了人民,發(fā)展依靠人民,發(fā)展成果有人民共享。在這種背景下,黨中央和國(guó)家針對(duì)農(nóng)民看病難、看病貴、養(yǎng)老難的問(wèn)題,出臺(tái)新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策,并作為一項(xiàng)制度廣泛普及。
中國(guó)是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國(guó),中國(guó)農(nóng)村現(xiàn)代化是中國(guó)現(xiàn)代化的關(guān)鍵,而作為追求中國(guó)農(nóng)村現(xiàn)代化的主體——農(nóng)民,他們的生活狀態(tài)和健康狀況,是中國(guó)現(xiàn)代化進(jìn)程和水平的重要標(biāo)志之一,因此,中國(guó)農(nóng)民的健康需要有一個(gè)保障機(jī)制——新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度;社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下新型農(nóng)村合作醫(yī)療問(wèn)題關(guān)系到農(nóng)村社會(huì)穩(wěn)定和社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要問(wèn)題,是黨中央在新形勢(shì)下對(duì)對(duì)加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)做出的重大決策,是一項(xiàng)親民、惠民政策,是關(guān)系廣大農(nóng)民的切身利益和農(nóng)村衛(wèi)生改革大局的根本大計(jì),也是有效控制農(nóng)村因病致貧、因病返貧的重要途徑。作為新一代的大學(xué)生,為了相應(yīng)國(guó)家的號(hào)召,積極投身社會(huì),了解社會(huì)民生,暑假期間我對(duì)我鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度及百姓看病情況作了調(diào)查,從一定程度上了解了農(nóng)村醫(yī)療合作制度的先進(jìn)性和惠民政策的益處。
二、調(diào)查方法:
本次調(diào)查采用系統(tǒng)抽樣的方法,對(duì)就診患者及家屬,進(jìn)行隨機(jī)抽樣,抽取
200人,對(duì)抽中的人發(fā)放一份調(diào)查問(wèn)卷,通過(guò)調(diào)查,從一定程度上反映了百姓對(duì)制度的態(tài)度,也說(shuō)明了農(nóng)民在關(guān)注時(shí)事政策方面的意識(shí)有了一定的提高。
三、調(diào)查結(jié)果與分析
1、了解度
了解度在這里是這農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的了解程度,包括了解制度的途徑,對(duì)報(bào)銷(xiāo)制度、報(bào)銷(xiāo)的起付錢(qián)和封頂線的了解,以及報(bào)銷(xiāo)的方法等。
在對(duì)各年齡段農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”制度的了解程度調(diào)查的農(nóng)民中,30歲以下的占23%,30-50歲的占52%,50歲以上的占25%;其中,30歲以下的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”很清楚的占15%,知道但不太清楚的占68%,不了解的占17%;30-50歲的對(duì)“新農(nóng)合”很了解的占28%,知道但不太清楚的占58%,不了解的占14%;50歲以上的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”很清楚的占6%,知道但不了解的占63%,不了解的占31%。
有調(diào)查結(jié)果來(lái)看,30-50歲的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”制度相對(duì)比較了解,而30
歲以下和50歲以上的農(nóng)民則對(duì)其了解較少;但總體上農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度了解僅僅是一般性的了解,有些農(nóng)民甚至只是知道按時(shí)繳納投保費(fèi)用,但具體對(duì)他們而言的利益卻不甚了解。
這與村干部及“新農(nóng)合”機(jī)構(gòu)的宣傳不到位有關(guān),經(jīng)農(nóng)民反映,村干部在宣
傳時(shí)只告訴他們要交的錢(qián),關(guān)于報(bào)銷(xiāo)流程只有那些報(bào)銷(xiāo)過(guò)的人才知道。
2、農(nóng)民的參與度
我村的經(jīng)濟(jì)收入主要是靠出售農(nóng)產(chǎn)品,生活也都不是很富裕,但這都沒(méi)有影
響農(nóng)民的參與新農(nóng)村合作醫(yī)療的意愿,參保率已高達(dá)100%,農(nóng)民一般都視醫(yī)保為一種必須品,都懷著以防萬(wàn)一的態(tài)度。綜合農(nóng)民明年繼續(xù)參保的原因有以下幾點(diǎn):政府財(cái)政補(bǔ)貼、緩解看病貴、家庭成員經(jīng)?;疾?、農(nóng)合繳費(fèi)不高。從調(diào)查結(jié)果來(lái)看,政府財(cái)政補(bǔ)貼和緩解看病貴的原因所占比重高達(dá)73%。
3、滿意度
通過(guò)訪問(wèn)和調(diào)查農(nóng)民看病是否方便、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)生看病的專
業(yè)水平、報(bào)銷(xiāo)時(shí)工作人員的態(tài)度、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的環(huán)境衛(wèi)生狀況、報(bào)銷(xiāo)手續(xù)是否方便、硬件設(shè)施狀況,以及農(nóng)民對(duì)報(bào)銷(xiāo)制度、報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用所占比例、補(bǔ)償費(fèi)用,參加合作
醫(yī)療后,生病是否仍然帶來(lái)較大的經(jīng)濟(jì)壓力等的看法,綜合分析得出農(nóng)民對(duì)目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的滿意情況。
調(diào)查結(jié)果顯示,有68.3%的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”非常滿意,有13.6%的滿意,10.4%的農(nóng)民不滿意,還有7.7%的認(rèn)為沒(méi)感覺(jué)
從調(diào)查結(jié)果分析,有81.9%的農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”持滿意態(tài)度,他們對(duì)定點(diǎn)醫(yī)
療機(jī)構(gòu)服務(wù)態(tài)度、醫(yī)生看病的專業(yè)水平、報(bào)銷(xiāo)時(shí)工作人員的態(tài)度、定點(diǎn)機(jī)構(gòu)的環(huán)境衛(wèi)生狀況、報(bào)銷(xiāo)手續(xù)是否方便、硬件設(shè)施狀況等給予了很高的評(píng)價(jià)。
但也有少數(shù)農(nóng)民提出了自己的不滿,他們認(rèn)為不報(bào)銷(xiāo)的費(fèi)用所占比例仍很
高、看門(mén)診和住院花費(fèi)很大以及參加合作醫(yī)療后,生病仍然帶來(lái)較大的經(jīng)濟(jì)壓力;從結(jié)果分析看出,持不滿態(tài)度的農(nóng)民大多數(shù)家庭收入比較低。
4、存在問(wèn)題
第一,合作醫(yī)療中有很很多限制,報(bào)銷(xiāo)存在一定的范圍。雖然各種門(mén)類(lèi)品種
都有明細(xì)的要求,但農(nóng)民自身根本不清楚報(bào)銷(xiāo)的具體情況。
第二,報(bào)銷(xiāo)制度在緩解人們的看病負(fù)擔(dān)上所起作用有限。盡管住院可以有
65%的報(bào)銷(xiāo)比例,但是農(nóng)村人真正去醫(yī)院的占極少數(shù),而且即使住院報(bào)銷(xiāo),剩余的部分對(duì)農(nóng)民來(lái)說(shuō)也是很大的負(fù)擔(dān)。
第三,現(xiàn)今的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生配置仍存在著不合理現(xiàn)象,這讓農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村
合作醫(yī)療制度有著一定程度的不信任感,其中收費(fèi)不合理是反映最突出的問(wèn)題。
總之,醫(yī)療籌資的模式問(wèn)題,醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格過(guò)高,醫(yī)療補(bǔ)償?shù)乃讲蛔悖t(yī)療信息的不明晰、不暢通,所有的這些都是合作醫(yī)療具體實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題,所有的問(wèn)題讓合作醫(yī)療在農(nóng)村的發(fā)展存在很大阻力。
四、對(duì)策與建議
1、加強(qiáng)宣傳,使農(nóng)民對(duì)“新農(nóng)合”有更深的認(rèn)識(shí)
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,無(wú)論是在啟動(dòng)階段,還是在實(shí)施過(guò)
程中,都需要政府的宣傳、組織和協(xié)調(diào),同時(shí)相關(guān)媒介也應(yīng)該起到輔助推廣的作用,讓農(nóng)民了解這一體制,并逐漸從鄉(xiāng)村醫(yī)生或者個(gè)體診所中走出來(lái),轉(zhuǎn)而在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)更好的醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),從而得到醫(yī)療上的切實(shí)保障。
2采取措施,有效減少農(nóng)民看病就醫(yī)的費(fèi)用
新型農(nóng)村合作醫(yī)療能否持續(xù)發(fā)展,關(guān)鍵之一是對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的使
用要堅(jiān)持量入為出的原則。因此,應(yīng)以新型農(nóng)村合作醫(yī)療大局為重,有效控制醫(yī)藥費(fèi)用。同時(shí),加強(qiáng)醫(yī)院管理,給參合農(nóng)民使用高檔藥品和特殊檢查前必須經(jīng)患者同意,盡量為參合農(nóng)民的住院提供適宜的技術(shù)服務(wù)和優(yōu)惠的收費(fèi)價(jià)格,維護(hù)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
3要探索不同人群設(shè)立不同的籌資、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
合理拉開(kāi)籌資和補(bǔ)助水平,鼓勵(lì)條件較好的人群參加籌資額度大、補(bǔ)助水平
高的合作醫(yī)療制度,并統(tǒng)籌各方利益,逐步引導(dǎo)整個(gè)合作醫(yī)療制度向高籌資標(biāo)準(zhǔn)、高補(bǔ)助水平方向發(fā)展。
五、結(jié)論及體會(huì)
通過(guò)這次調(diào)查我發(fā)現(xiàn),我鎮(zhèn)的農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人數(shù)和積極性是
比較高的,這表明,我鎮(zhèn)農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還是很贊同的,同時(shí),新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度也為保障農(nóng)民健康、促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出了一定的貢獻(xiàn),這體現(xiàn)了“三個(gè)代表”重要思想中的“黨始終代表最廣大人民根本利益”的要求,響應(yīng)了科學(xué)發(fā)展觀中“以人為本”的號(hào)召,切實(shí)維護(hù)了廣大農(nóng)民的切身利益,發(fā)展了農(nóng)民的生活水平。
對(duì)于調(diào)查中我村提出的有關(guān)問(wèn)題,希望政府的相關(guān)部門(mén)予以重視,合理配置
農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源,明確劃分資源等級(jí),嚴(yán)格進(jìn)行規(guī)范化管理,只有將合作醫(yī)療保險(xiǎn)看成是代表廣大農(nóng)民的根本利益,才能切實(shí)保障農(nóng)民權(quán)益,貫徹“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀的戰(zhàn)略思想。
作為大學(xué)生的我,通過(guò)這次社會(huì)調(diào)查,對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度有了更深的認(rèn)識(shí),這項(xiàng)制度有效地解決了農(nóng)民“看病難”的難題,使農(nóng)民切身體會(huì)到了黨的好政策帶來(lái)的好處,同時(shí),我也看到新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對(duì)我村經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出的貢獻(xiàn),是我鎮(zhèn)農(nóng)民生活上升到了一個(gè)新的臺(tái)階,相信在“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀戰(zhàn)略思想的指引下,我鎮(zhèn)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度將會(huì)更加完善,人民生活將會(huì)更加美好!
xxx
20xx年x月x日
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度調(diào)查問(wèn)卷
一般情況:
1.您的年齡是()
A.30歲以下B.30到50歲C.50歲以上
2.家庭年收入()元
A.低于5000元B.5000~1萬(wàn)
C.1萬(wàn)~2萬(wàn)D.高于2萬(wàn)
3.村里有沒(méi)有相應(yīng)的合作醫(yī)保宣傳()
A.有,很全面,而且是持續(xù)性的B.有,只有在投保的時(shí)候做過(guò)宣傳
C.從來(lái)沒(méi)有過(guò)D.不知道
4.您是否參加了新型農(nóng)村合作合作醫(yī)療()
您的家人是否參加了新型農(nóng)村合作合作醫(yī)療()
A.是B.否
(二)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療者回答:
1.您為什么會(huì)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療()
A.反正就幾塊錢(qián)嘛,大家都交我們也交,也沒(méi)想太多
B.認(rèn)真讀過(guò)文件,覺(jué)得值得
C.其他(請(qǐng)具體說(shuō)明):
2.參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后,您到新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看過(guò)病嗎()
A.看過(guò)B.沒(méi)有看過(guò)
若看過(guò),那看病后您的花費(fèi)是否得到報(bào)銷(xiāo)()
A.是B.否(請(qǐng)具體說(shuō)明未報(bào)原因):
3.您清楚合作醫(yī)療的具體報(bào)銷(xiāo)步驟嗎()
A.不大清楚B.很清楚C.完全不清楚
4.您覺(jué)得合作醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)步驟麻煩嗎()
A.很麻煩B.有點(diǎn)麻煩,需要稍微改進(jìn)C.一點(diǎn)也不麻煩,很方便
5.您清楚合作醫(yī)療的報(bào)銷(xiāo)比例嗎()
A.不大清楚B.很清楚C.完全不清楚
6.您認(rèn)為現(xiàn)在規(guī)定的報(bào)銷(xiāo)比例在您能接受的范圍內(nèi)嗎()
A.太低了,沒(méi)有實(shí)際意義B.很合適,比較公正合理
C.太高了 不合理D.無(wú)所謂,可以接受
7.您對(duì)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所提供服務(wù)的質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度是否滿意(無(wú)經(jīng)歷者不用答)()
A.滿意B.一般C.不滿意D.沒(méi)感覺(jué)
8.您對(duì)新農(nóng)合醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)生看病的專業(yè)水平及環(huán)境衛(wèi)生狀況是否滿意(無(wú)經(jīng)歷者不用答)()
A.滿意B.一般C.不滿意D.沒(méi)感覺(jué)
9.您認(rèn)為合作醫(yī)療還有哪些方面需要改進(jìn)和完善()
A.增加可報(bào)藥品種類(lèi)B.改善擴(kuò)建醫(yī)院房屋C.改善服務(wù)
態(tài)度D.提高醫(yī)生技
術(shù)水平E.增添醫(yī)療設(shè)備
F.其他(請(qǐng)具體說(shuō)明):
10.參加農(nóng)村合作醫(yī)療有沒(méi)有在現(xiàn)實(shí)生活中上減輕您的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)()
A.參保費(fèi)用加重了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)B.和原先沒(méi)有區(qū)別
C.減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),但是效果不是很顯著D.明顯減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
11.您覺(jué)得參加合作醫(yī)療后,看門(mén)診或住院花費(fèi)是否要比以前高()
A.要高一些B.沒(méi)有什么變化C.比以前低
12.對(duì)農(nóng)村新型合作醫(yī)療的滿意程度
A.很滿意B.基本滿意C.不滿意D.沒(méi)感覺(jué)
13.明年您還要參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療嗎()
A.參加B.不參加C.不清楚
14.您如果對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有何意見(jiàn)或建議,請(qǐng)寫(xiě)在下面
(三)未參加合作醫(yī)療者回答:
1.您沒(méi)有參加合作醫(yī)療的原因是()
A.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重B.沒(méi)什么用C.不了解D.太麻煩
F.其他(請(qǐng)具體說(shuō)明):
2.如果加入合作醫(yī)療您認(rèn)為自己的醫(yī)療需求會(huì)增加嗎()
A.會(huì)B.不會(huì)
3.2012年上半年中您是否存在有病未去就診的情況()
A.有B.無(wú)
若有,原因是():
a.可由其它途徑得到藥品b.自我治療c.自認(rèn)為病輕
d.沒(méi)有時(shí)間e.經(jīng)濟(jì)困難f.醫(yī)療服務(wù)差g.其它
4.您如果對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有何意見(jiàn)或建議,請(qǐng)寫(xiě)在下面
第五篇:新農(nóng)合調(diào)查報(bào)告
農(nóng)村合作醫(yī)療調(diào)查報(bào)告
關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查
摘要:社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè),要讓廣大農(nóng)民享受到社會(huì)主義帶來(lái)的成果,新農(nóng)合就是一項(xiàng)促進(jìn)農(nóng)村和諧發(fā)展的重要措施,受到普遍歡迎。我們利用假期對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查,查閱了關(guān)于新農(nóng)合的知識(shí),分析新農(nóng)合的歷史意義。
關(guān)鍵詞:農(nóng)村 新農(nóng)合 醫(yī)保
正文:
根據(jù)老師發(fā)的社會(huì)實(shí)踐指導(dǎo)書(shū),按照要求初步擬定了調(diào)查計(jì)劃,并查閱收集了一些資料,初步了解了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的基本資料、情況,制定了簡(jiǎn)單的調(diào)查問(wèn)卷,到京郊農(nóng)村農(nóng)村進(jìn)行了調(diào)查,收集回來(lái)了第一手資料,進(jìn)一步了解了新農(nóng)合的有關(guān)政策,群眾反映情況等,總結(jié)如下;
一、關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療
新型農(nóng)村合作醫(yī)療,簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”,是指由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個(gè)人,集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。采取個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助的方式籌集資金。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療是由我國(guó)農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟(jì)的醫(yī)療保障制度,在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。它為世界各國(guó),特別是發(fā)展中國(guó)家所普遍存在的問(wèn)題提供了一個(gè)范本,不僅在國(guó)內(nèi)受到農(nóng)民群眾的歡迎,而且在國(guó)際上得到好評(píng)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從2003年起在全國(guó)部分縣(市)試點(diǎn),到2010年逐步實(shí)現(xiàn)基本覆蓋全國(guó)農(nóng)村居民。根據(jù)中共中央、國(guó)務(wù)院及省政府關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施意見(jiàn)有關(guān)精神,農(nóng)民大病統(tǒng)籌工作改稱為新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制,籌資標(biāo)準(zhǔn)不能低于30元/
人,其中縣財(cái)政補(bǔ)助10元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政補(bǔ)助5元,農(nóng)民籌資15元。歸納起來(lái)是籌資提高,政府補(bǔ)助多,農(nóng)民受益面大,為患大病的農(nóng)民建立了保障,最高給付額達(dá)到20000元。
二、2010年提高新農(nóng)合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
中國(guó)今年將提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn),各級(jí)政府的補(bǔ)助水平達(dá)到每人每年120元人民幣,同時(shí)適當(dāng)提高個(gè)人繳費(fèi)水平和補(bǔ)償比例。這是衛(wèi)生部部長(zhǎng)陳竺公布的信息。他稱,鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是今年衛(wèi)生工作的重點(diǎn),要確保參合率保持在90%以上,力爭(zhēng)使政策性住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)到60%,比2009年提高5個(gè)百分點(diǎn)。
新農(nóng)合2010年農(nóng)民住院報(bào)銷(xiāo)比例可達(dá)50%。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的探索、改革與發(fā)展,目前,農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)改革成效顯著。據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部8月10日公告,自醫(yī)改方案公布4個(gè)月來(lái),中央財(cái)政已下達(dá)資金716億元,啟動(dòng)實(shí)施了一批重點(diǎn)醫(yī)療項(xiàng)目啟動(dòng)與改革。衛(wèi)生部官員表示:如果新農(nóng)合籌資水平達(dá)到150元,就力爭(zhēng)能夠使農(nóng)民看病,特別是住院部分能夠報(bào)一半,農(nóng)民不再為看病發(fā)愁。不僅要提供更多的保障,蓋更好的病房,也要引入更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源,縮小城鄉(xiāng)之間的醫(yī)療差距。讓占人口絕大多數(shù)的農(nóng)民享受到公平合理的醫(yī)療保障。
三、農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合持有的態(tài)度
由于我國(guó)農(nóng)村總體經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不高,農(nóng)民收入增長(zhǎng)緩慢,因此新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的開(kāi)展,堅(jiān)持農(nóng)民自愿參加的原則。隨著我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展、農(nóng)民收入的不斷增加、農(nóng)村社會(huì)保障制度改革的逐步深入,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施堅(jiān)持積極穩(wěn)妥,并在一定范圍內(nèi)實(shí)行強(qiáng)制性參加的原則,這是因?yàn)?,第一,從我?guó)農(nóng)村發(fā)展的實(shí)際情況看,已初步具備強(qiáng)制性參加的條件。近年來(lái),我國(guó)農(nóng)村實(shí)行稅費(fèi)改革,農(nóng)民的負(fù)擔(dān)有所減輕,再加上隨著糧食直補(bǔ)、良種補(bǔ)貼、農(nóng)機(jī)補(bǔ)貼和減免農(nóng)業(yè)稅等各項(xiàng)政策的落實(shí)到位,農(nóng)民的收入已逐步增加,這為強(qiáng)制參加合作醫(yī)療提供了物資基礎(chǔ)。第二,根據(jù)合作醫(yī)療制度曲折發(fā)展的教訓(xùn),必須堅(jiān)持在一定范圍內(nèi)強(qiáng)制性參加的原則。農(nóng)民對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的態(tài)度有較大差異,在自愿模式下,出現(xiàn)“逆向選擇”,即容易得病的人群愿意參加農(nóng)村合作醫(yī)療,身體健康的人群則不愿意參加農(nóng)村合作醫(yī)療,長(zhǎng)期實(shí)行自愿參加原則,使農(nóng)村合作醫(yī)療達(dá)不到風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的目的,從而造成農(nóng)村合作醫(yī)療基金入不敷出。
通過(guò)在一定范圍內(nèi)的強(qiáng)制性參加,用制度建設(shè)來(lái)約束利益各方,農(nóng)民的參保率不斷提高,也擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的統(tǒng)籌層次和范圍,降低合作醫(yī)療管理成本,增強(qiáng)合作醫(yī)療的籌資能力,擴(kuò)大報(bào)銷(xiāo)范圍,提高報(bào)銷(xiāo)比例。村集體經(jīng)濟(jì)組織對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療基金采取盡力扶持的態(tài)度。
四、存在的不足
(一)、工作不夠細(xì)致。一些干部在籌資工作中不夠主動(dòng),工作過(guò)于簡(jiǎn)單,干部由于對(duì)政策了解不深,宣傳工作沒(méi)有做到位,導(dǎo)致農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解,沒(méi)有消除農(nóng)民的顧慮。
(二)、思想認(rèn)識(shí)不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟(jì)意識(shí)淡薄,對(duì)健康存在著僥幸心理,與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比,花錢(qián)看病是次要的、對(duì)隨機(jī)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠的認(rèn)識(shí),導(dǎo)致了參合意識(shí)不強(qiáng),另外,一些農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的期望值過(guò)高,認(rèn)為報(bào)銷(xiāo)比例低、范圍小,對(duì)按政策規(guī)定不予報(bào)銷(xiāo)的部分無(wú)法理解。
五、新農(nóng)合的意義
建立和完善我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,加快新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)的步伐,對(duì)于解決我國(guó)的“三農(nóng)”問(wèn)題、更好地促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、提高農(nóng)民的健康水平、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)具有十分深遠(yuǎn)的意義。
六、北京市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的良性發(fā)展
北京市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度經(jīng)過(guò)4年多的運(yùn)行,覆蓋面達(dá)到100%,農(nóng)民參合率和參合農(nóng)民受益水平逐年顯著提高,建立了比較完善的制度體系,呈現(xiàn)良性的發(fā)展勢(shì)頭。2007年9月1日起,北京市啟動(dòng)了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,標(biāo)
志著北京市覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療保障制度的初步建立??偟膩?lái)說(shuō),北京市新型農(nóng)村合作醫(yī)療在籌資水平、農(nóng)民受益水平及管理機(jī)制上較前幾年有了較大發(fā)展。
總之,新農(nóng)合工作在各級(jí)部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)支持下,取得了一些經(jīng)驗(yàn),但也還存在一些問(wèn)題。不過(guò)我們相信今后在黨的正確領(lǐng)導(dǎo),各級(jí)部門(mén)的大力支持,廣大農(nóng)民的積極配合下,新農(nóng)合一定會(huì)取得更大更好的成績(jī),廣大農(nóng)民的健康終將得到更好的保障。農(nóng)村經(jīng)濟(jì)得到更好的發(fā)展,離實(shí)現(xiàn)建設(shè)全面小康社會(huì)的目標(biāo)更進(jìn)一步。