第一篇:醫(yī)學生的五彩生活
“多彩”醫(yī)生活
說起醫(yī)學生,多少帶著點特殊色彩,其實,只有身為醫(yī)學生的我們知道,自己的生活是多么豐富,多么“多姿多彩”??
尸體,解剖課上的驚心動魄
不管你蹲在多么臭的廁所里,幾分鐘之內一定會“不聞其香”而順暢呼吸,可是,鼻子對福爾馬林是沒有適應性的,聞久了,還是那么刺鼻,最多能從中分辨出一種深藏著的尸體的氣味來。
醫(yī)學生也是人,不是天生就有面對尸體的勇敢。我們的第一個學期是《系統(tǒng)解剖學》課程,面對的是制作好了的一塊塊具體而又真實的人體器官。第一次課的前一個晚上,很多同學都有點惶恐得睡不著。第二天結伴走進解剖課教室,臺上站著的兩位老師首先吸引了我們:一位是一具完整的骷髏,我們真正的老師站在和骷髏對等的位置上,眉飛色舞,聲情并茂,偶爾長長的教鞭碰到我們的骷髏老師,它也隨之搖擺著起舞。
頭幾節(jié)課學的內容是骨骼,第一次伸手去拿放在標本箱里支離破碎的骨頭塊還真需要點勇氣。狠下心,一閉眼抓住了才發(fā)現,其實并沒有異常冰冷或異常光滑的感覺,灰色的表面泛著淡淡的光澤,骨頭不散發(fā)任何氣味,只有心在怦怦地跳。第二次,第三次就馬上習慣了。好學生照著板磚一樣厚重的教科書,仔細察看每一個隆起和凹陷,眼睛湊得賊近,恨不得在平坦的部位也看出波瀾;我們這樣的“非”好學生們,則在驚異于生物界的造化,蝶骨(頭骨中的一塊)被我們一致評為最漂亮的骨頭,它使世界上一切藝術品黯然失色;而脊柱骨作為戒指戴在手上,比藏飾更加神秘,比牛仔更加兇悍,怪不得老師有言在先:“偷竊骨頭,嚴懲不貸?!?/p>
期末的時候,我們已經能面對鐵灰或暗紅的人腦,偷偷地吃攜帶的早點了??串a,生命來臨的這一幕
一個初夏的日子,快下課的時候,老師興高采烈地告訴我一個好消息:有一個產婦快要生了!我們來不及吃午飯,浩浩蕩蕩地開往產房。這位產婦叉開雙腿躺在產床上,小孩子的頭已經到了產道口了,助產士扒開產道口,讓我們看長著淡黑色毛發(fā)的胎兒的頭頂。產婦的陣痛又來了,一陣高過一陣,并厲聲尖叫起來。護士沖著她喊:“不要叫呀,力氣用在肚子上!”產婦是不叫了,臉漸漸變成了豬肝色。
助產士看產婦要生了,就準備做一個側位切口。助產士拿來一支巨大的注射器,所有在場的見習生們都被嚇了一跳,那針管,又粗又長,光針頭就足有10厘米長。助產士把針插
入產道一側,等全都插進去之后,開始注射麻醉劑,再抽出來,換個角度再插進去、在注射、再插進去??如此反復五六次,整個過程迅速而又粗魯,手法和我們學生做實驗時給豬打針時差不多。
打完麻醉,助產士又拿來一把巨大的手術剪,剪刀刃足有十幾厘米長。助產士把打過麻藥的那一側用手捏著提起來,另一只手把大剪刀架上去,就像剪紙、剪布那樣“咔嚓”一刀下去??馬上,鮮血嘩嘩地噴流而出,助產士只是拿來兩大塊海綿,往產道下方呈V字形的缺口處使勁一摁,便再也不做任何止血措施了。指導老師的聲音朝著每一個人的耳朵傳來:“大家剛剛看到是一個側切,測切是一種很常規(guī)的操作。有時候產婦的子宮收縮得很猛烈,來不及做麻醉??”
一會兒工夫,胎兒的頭頂部露出來了,剩下的小小身子,像是握在手中的一條小魚那樣,哧溜一下就滑了出來。當我看到胎兒的臉時,倒吸了一口涼氣,那是一張人臉嗎?倒像有幾條皺紋的肚皮。護士接過嬰兒,用戴著橡膠手套的手在那張“肚皮”抹了幾抹,像是在揉搓一團案板上的面團,奇怪的是,“肚皮”上的那些皺褶就像是被揉開了似的,各歸各的位,變成了一個五官端正的人臉,而且還很標致。
此刻的母親,頭發(fā)全是濕漉漉的,眼角上還掛著淚痕,臉部的豬肝色已經褪變成了粉紅色,很美麗。她扭頭看著自己的孩子,滿臉的疲倦,滿臉的幸福,滿臉的溫柔,似乎還有那么一點滄桑。
洗啊洗,醫(yī)學生都有一點潔癖?
白墻,白地,白床,白衣服,白帽子,白口罩??大多數人的心目中,醫(yī)生和潔白色總是聯系在一起的。醫(yī)生的第一個職業(yè)病就是“潔癖”。
洗手,不停地洗手,永遠地洗手。如果你不認識一個醫(yī)生,就不要吹噓自己洗手洗得很干凈。醫(yī)生的手,沒有絲毫的斑點,沒有長長的指甲,甚至連汗毛也沒有,蒼白而黯淡。醫(yī)生的洗手,都是有點神經質的。
第一步,用肥皂洗,同時用小刷子仔細地刷,皮膚皺褶尤其不能放過,三遍;
第二步,用碘酒擦,三遍,完成以后,都快記不起來自己是什么顏色的人種了; 第三步,涂滿酒精,三遍??
不要以為學習洗手就像大學時候的學政治,考一門丟一門,隨著時間的推移,洗手的風氣就會愈演愈烈,洗手,不但保護病人,同時也在保護醫(yī)生自己。可是依然有人因為洗手不徹底而害人害己。且不提什么非典和艾滋;也不提什么消化科走了一趟,害得全家人上上下下跟著拉肚子;更別提什么傷口不痊愈,疹子不斷。就說我一個好事的同學,她非要去幫助
產士的忙,沒好好洗手,結果的了乙肝,因為她接觸到了產婦的血,而產婦是個隱性乙肝患者。
潔癖的表現不止在洗手上,除了一般潔癖病人有的癥狀,醫(yī)生們通常還會有以下的毛?。河妹藓炥綦娞莅粹o;除了鞋底,身上的任何部位都不會碰病房里的任何東西;不管談論多么隱私的話題,都要和對方保持兩米半以上的距離;習慣了被別人撓癢癢——在手術室一類的地方,自己撓癢癢是不被允許的??
你,想不想親身經歷一下,當一回醫(yī)學生?
王寧201005231138
2010級臨五3班 山東大學醫(yī)學院
第二篇:醫(yī)學生的學習生活自我鑒定
以下就是一名醫(yī)學生的學習生活自我鑒定。
本人自入學以來,一直遵守學校的各項規(guī)章制度,具有良好的思想道 德品質,各方面表現優(yōu)秀。有強烈的集體榮譽感和工作責任心,堅持實事求事的原則。
本人思想端正,能吃苦耐勞,有崇高的理想和偉大的目標,注重個人道德修養(yǎng),養(yǎng)成良好的生活作風,樂于助人,關心國家大事。
選擇了醫(yī)療事業(yè),選擇了醫(yī)學院校,求知立志救死扶傷的信念便銘刻于心。進入大學以后,我抓緊每一天進行專業(yè)知識的積累和基本功的培養(yǎng),不斷充實自己的頭腦。作為醫(yī)學生,我在思想上積極要求進步,樂觀向上,對大是大非保持清醒認識,不畏難繁,有信心、有責任感。在能力培養(yǎng)上,校內積極參加各項活動,校外廣泛嘗試,多次進行下鄉(xiāng)義診實踐,既實踐了所學,又鍛煉了能力。大鵬展翅,駿馬飛馳都需要有自己的天地。
在校期間,本人一直勤奮學習,刻苦鉆研,通過系統(tǒng)地學習掌握較為扎實的基礎知識。由于有良好的學習作風和明確的學習目標,曾獲得“優(yōu)秀團員”、“三好學生”等榮譽,得到了老師及同學們的肯定,樹立了良好的學習榜樣。
在課余時間,本人積極參加體育鍛煉,增強身體素質,也熱愛勞動,積極參加校開展的各項文體活動,參加社會實踐,繼承和發(fā)揚了艱苦奮斗的精神,也參加了校文學社和書法協會,豐富了課余生活,使自己在各方面都得到了相應的提高。
我熱愛醫(yī)學事業(yè),并立志獻身于醫(yī)學事業(yè)!我牢記著醫(yī)學生的誓詞:我自愿獻身醫(yī)學,熱愛祖國,忠于人民,恪守醫(yī)德,尊師守紀,刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫(yī)術的圣潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執(zhí)著追求,為祖國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生。
“百尺竿頭,更進一步”,我將在以后的工作和學習中更加努力,不斷充實自我、完善自我,做一名二十一世紀的好醫(yī)生!
“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來”,本人堅信通過不斷地學習和努力,使自己成為一個有理想、有道德、有文化、有紀律的學生,以優(yōu)異的成績迎接挑戰(zhàn),為社會主義建設貢獻我畢生的力量。
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第三篇:五彩童年
五彩童年——童心放飛中國夢
主持詞
甲:尊敬的各位領導、各位老師,丁:親愛的大哥哥、大姐姐們 合:大家晚上好!
乙:今天的風兒格外清新,吹拂著我們燦爛的笑臉。丙:今天的舞臺格外絢麗,飛揚著我們心頭的喜悅。丙:這里是我們放飛童心的時刻 ?。哼@里是我們展示自我的舞臺 甲:讓我們用熱情的歌聲抒發(fā)心中的情感 乙:讓我們用優(yōu)美的舞蹈表達童年的快樂,合:城關小學第一屆七色光藝術節(jié),童心放飛中國夢文藝匯演現在開始。(節(jié)目串詞)(結束語)
甲:帶著六月的鮮花,披著六月的陽光,在這快樂的日子里,我們舞蹈,我們歡唱;
乙:展望未來的一切,我們更加珍惜美好的六月!丙:各位領導,各位來賓:
?。河H愛的老師,大哥哥、大姐姐們:
甲:城關小學“童心放飛中國夢”文藝匯演到這里就要接近尾聲了。乙:讓我們的歌聲永遠陪伴您 丙:讓您的笑容在這里化為永恒
?。鹤屛覀儗⒋丝痰臒崆檗D化為學習的動力,用知識開啟理想之門,用才干塑造藝術人生。
丙?。撼顷P小學第一屆七色光——童心放飛中國夢文藝匯演到此結束。甲乙:祝各位領導、各位來賓、老師們身體健康,萬事如意!丙丁:祝大哥哥、大姐姐們學習進步、永遠快樂!
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第四篇:軍訓有感:品五味人生嘗五彩生活
軍訓有感:品五味人生嘗五彩生活
軍訓有感:品五味人生嘗五彩生活
軍訓,是每一個新生必須經歷的過程,而今年我們的訓練是特別的,它是在軍隊里訓練,這段經歷是我們人生中最寶貴的。我們要珍惜這段經歷,它是我們最美好的回憶。
大多人都認為軍訓很苦,很累,這只是一般人的看法,當你真正參與了,你就會發(fā)現,在這里面有五味的人生,也有五彩的生活。全班同學發(fā)揚團結互助精神,為自己班級增光的場面是其中最為壯觀的。
訓練場上,大家一起站軍姿,不到位的,大家一起幫助改正。豆大的汗水夾雜著雨水從我們的臉上流下來,沒有一個人用手去擦,這些都表現了全班同學的決心:一定要練好,一定要讓自己的班得到別人的認可、贊揚,盡管我們只是普通班,我們也是很了不起的。
在訓練場上休息時,我們和教官談天說地,有時,聽教官說話,大家一個個都笑得前俯后仰,完全忘記了苦和累……
第五篇:醫(yī)學生必備
實習必備
藥液
護胃:泮托拉唑鈉;奧美拉唑;西米替??; 護肝:還原性谷胱甘肽;甘草酸二銨;異甘草酸鎂;抗癌:康艾;艾迪注射液;復方苦參; 鎮(zhèn)痛:復方苦參;
抗病毒:炎琥寧;氯屈磷酸二鈉針;
減輕毒副作用:黃芪注射液;多烯磷酸酯膽堿注射液;
營養(yǎng),能量,增加抵抗力:注射用核黃素磷酸鈉;多種水溶性維生素;脂溶性維生素;環(huán)磷腺苷;生脈; 止吐:昂丹司瓊;
化療藥:
1.烷化劑:環(huán)磷酰胺;
2.泊類化合物:順鉑;卡鉑;奧沙利鉑; 3.發(fā)泡劑:多柔比星;表柔比星;吡柔比星;
4.影響核酸合成的藥物:氟尿嘧啶(5-Fu);卡培他濱;吉西他濱;依托泊苷;長春堿類;
5.新生血管生成抑制劑:重組人血管內皮抑制素(恩度); 6.生物反應調節(jié)劑:白細胞介素-2;胸腺肽;
化療輔助藥:1.升血藥:粒細胞集落刺激因子;白細胞介素-11; 2.止吐藥:司瓊類;
3.鎮(zhèn)痛藥:芬太尼透明貼;嗎啡;曲馬多;
1.香丹(丹參):改善微循環(huán)
2.奧美拉唑、法莫替丁、洛賽克:保護胃 3.燈盞花素、疏血通、血塞通:活血化瘀
4.糜蛋白酶、鹽酸氨溴素(沐舒坦):化痰止咳
5.氨茶堿、甲潑尼龍琥珀酸鈉(米樂松):止喘、止累 6.甘草酸二鈉、還原型谷胱甘肽:保肝 7.鹽酸異丙嗪(非那根):治頭昏 8.多巴胺:升血壓 9.甘露醇:脫水利尿 10.西地蘭:降心率
11.門冬氨酸鉀鎂:補充電解質,營養(yǎng)心肌,低鉀血癥,洋地黃中毒 12.利巴韋林:抗病毒 13.低右:該死循環(huán)
14.柴胡、氨基比林:降溫
15.胞磷膽堿鈉(胞二磷):營養(yǎng)腦細胞,改善血循環(huán) 16.肝素:抗凝
17.左卡:營養(yǎng)心肌
18.Vc組:抗病毒。補充Vc,治療營養(yǎng)性心肌炎等
19.硝酸甘油:擴血管,治療心絞痛或擴張血管,降血壓
20.頭孢噻肟鈉、頭孢米諾鈉、頭孢曲松鈉、頭孢他啶、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(優(yōu)普酮)、左旨、鹽酸左氧氟沙星、甲硝銼、青大:消炎 注:應該先輸消炎藥。
又稱
1.香丹:丹參
2.鹽酸氨溴素:沐舒坦
3.甲潑尼龍琥珀酸鈉:米樂松 4.鹽酸異丙嗪:非那根 5.胞磷膽堿鈉:胞二磷
6.頭孢派天舒巴坦鈉:優(yōu)普酮 7.青霉素:PNC 8.利巴韋林:病毒唑
9.美洛西林鈉舒巴坦鈉:開林 10.輔酶A:CoA 11.鹽酸甲氧氯普膠:胃復安 12.胰島素:RI
黃色:病重 紅色:一級 綠色:新收 藍色:病危
im肌注 iv靜推 st立即 h皮下 DC停止 NS生理鹽水 gs糖水 gns糖鹽水
T體溫 P脈搏 R呼吸 BP血壓 XT血糖
物理降溫酒精濃度25%~35%,不能擦拭:胸、腹、會陰、足底等 長期臥床并發(fā)癥:壓瘡、呼吸感染、泌尿系統(tǒng)結石、深靜脈血栓 空腹血糖3.9~6.0mmol/L。進食后不超過11mmol/L。氧飽和度>95為正常,提高氧飽和度應高流量吸氧 降壓藥:依蘇、尼福達、硝酸甘油
霧化藥物(高頻)
慶大、地塞米松、NS、沙丁胺醇、異丙托溴銨、鹽酸氨溴素(沐舒坦)、糜蛋白酶
呼吸停止的病人:黃金4分鐘,鉑金1分鐘,腦細胞缺氧>4min呈不可逆 搶救:放平病人,將其下頜與耳際及地平行,一看二聽三感覺,人工呼吸2次(手捏住鼻子,嘴包住病人的嘴向里吹氣),雙手放在兩乳頭中點,手肘打直,向下按壓,頻率:100次/min,按壓與人工呼吸的比例 30:2,5個周期后觀察是否有自主呼吸,可用食指中指摸喉結旁兩指的動脈。
1。牙痛:乙酰螺旋霉素片+甲硝唑 乙酰螺旋霉素片+人工牛黃【消炎】 乙酰螺旋霉素片+糖甾醇片
2。干咳:百合固定口服液 養(yǎng)陰清肺 3。白痰:固本止咳膏
4。黃痰:急支糖漿 肺力咳合劑 等等。。。白痰和黃痰都可以使用:鎮(zhèn)咳寧含片
5。眼藥:復方硫酸軟骨(潤潔)【保健】 萘敏維(潤潔)【消炎】 氯霉素滴眼液【沙眼】
6。近視眼:珍珠明目滴眼液
四味珍層冰硼滴眼液(珍視明滴眼液)
眼藥水開封后,一個月內使用完,不然會氧化
7。慢性鼻炎:鼻炎片(中聯)千柏鼻炎片(奇星)鼻炎康片(德眾)丙酸倍氯米松鼻氣霧劑(伯克納)丙酸氟替卡松鼻噴霧劑(輔舒良)8。腸胃炎:胃腸安丸
9。雞眼:水楊酸苯酚貼膏
10。感冒藥要凡是含有〈撲爾敏〉的成分都會犯困 11。扁桃體炎:一清膠囊 眾生丸 銀黃顆粒 喉炎
12。調理睡眠:夜寧顆粒 復方棗仁膠囊(希爾安寧)靈芝膠囊 13。小兒[12歲以下]發(fā)燒:美林 14。小兒[12歲以下]拉肚子:蒙脫石散(思密達)+地衣芽孢桿菌活菌顆粒(整腸丸)
15。補腦:核桃
16。減肥:決明子+荷葉 空腹血糖 3.9-6.0mmol/L 成人顱內壓 70-200mmH2O(0.69-1.96KPa)兒童顱內壓 50-100(0.49-0.98)基礎代謝率 +-10%
首選藥
1重癥肌無力 新斯的明 2過敏性休克 腎上腺素 3心源性休克 多巴胺
4高血壓合并糖尿病、腎病、心力衰竭、左心肥厚 卡托普利 5急性心肌梗死并發(fā)室性心律失常 利多卡因 6強心苷中毒所致的心律失常 苯妥英鈉 7竇性心動過速 普萘洛爾 8房顫、房撲 強心苷
9降低顱內壓、急性青光眼 甘露醇 10焦慮 地西泮(安定)
11癲癇持續(xù)狀態(tài) 地西泮(靜注)12癲癇 苯妥英鈉 13帕金森 左旋多巴
14類風濕性關節(jié)炎 阿司匹林
15感染中毒性休克、多發(fā)性皮肌炎 糖皮質激素 16低血容量休克 中分子右旋糖酐 17淋球菌 諾氟沙星、青霉素G
18肺炎桿菌 第二代頭孢菌素、慶大霉素 19肺炎支原體 四環(huán)素類、大環(huán)內酯類
常用藥別名
格列本脲-優(yōu)降糖 苯乙雙胍-降糖靈 甲巰咪唑-他吧唑 丙基硫氧嘧啶-丙噻優(yōu) 他莫昔芬-三苯氧胺 地芬尼多-眩暈停
咪達唑侖-力月西(咪唑安定)汞溴紅溶液-紅藥水 過氧化氫-雙氧水 高錳酸鉀粉-P.P粉 乙酰唑胺-醋氮酰胺
方磺胺甲惡唑-復方新若明(SMZ)氫氧化鋁-胃舒平沙丁胺醇-舒喘靈
異丙酚-丙泊酚(得普利麻)維拉帕米-異博定 間羥胺-阿拉明 酚妥拉明-利其丁 桂利嗪-腦益嗪
復方甘草合劑-棕色合劑 復方愈創(chuàng)木酚磺酸鉀-非那根合劑 異丙嗪-非那根 氯苯那敏-撲爾敏
護理學內科歸納記憶
1.檢查繼發(fā)性癲癇病因最有效方法之一是:MRI
2.支氣管擴張最有意義的體征是:固定的局限性濕羅音。常見致病菌:銅綠假單胞菌
3.肺結核最嚴重的類型是:血行散播型肺結核
4.肺結核最常見的類型是:侵潤性肺結核
5.慢性阻塞性肺氣腫最早的功能改變是:流量—容積曲線降低
6.支氣管哮喘重癥最可能的是呼吸性酸中毒并代謝性酸中毒
7.預防及治療支氣管哮喘最有效的要藥物是糖皮質激素
8.預防過敏性支氣管哮喘的首選藥物是色甘酸二鈉
9.肺心病的首要死因:肺性腦病。最常見的酸堿失衡是:呼吸性酸中毒
10.急性呼衰最基本,最重要的治療措施是:保持呼吸道通暢
11.心衰最常用的藥物是利尿劑
12.慢性左心衰最早出現:勞力性呼吸困難
13.心衰誘發(fā)因素最常見為感染
14.洋地黃最多見的心律失常是室早二聯律。最早表現:厭食
15.臨床上最常見的心律失常是室性心動過速
16.終止房撲最好的方法是直流電復律
17.下壁心梗最易發(fā)生傳導阻滯
18.急性心梗引發(fā)的心律失常最多見為室早及室性心動過速
19.室性心動過速無動力學障礙首選利多卡因,有動力學障礙首選電復律
20.二尖瓣狹窄檢查最可靠的方法:超聲心電圖
21.二尖瓣關閉不全檢查最可靠的方法:多普勒
22.主動脈狹窄最重要的臨床表現:呼吸困難+心絞痛+暈厥
23.主動脈狹窄最主要的體征:主動脈區(qū)第二心音減弱甚至消失
24.亞急性感染性心內膜炎最多見病原菌:草綠色鏈球菌。急性為金葡
25.心包積液最突出癥狀:呼吸困難
26.最易發(fā)生梗阻的為幽門管潰瘍
27.抑酸作用最強的藥物是:奧美拉唑
28.腸結核最好發(fā)部位:回盲部。傷寒:回腸下端
29.克羅恩病最好發(fā)部位:回腸末端
30.最易引起低鉀低氯性堿中毒為幽門梗阻
31.潰瘍性結腸炎首選柳氮糊磺吡啶
32.潰瘍性結腸炎活動期間最重要的表現是粘液膿血便
33.原發(fā)性肝癌最常見分型:塊狀型
34.原發(fā)性肝癌血行轉移(肝外)最常見于肺。首發(fā)癥狀:肝區(qū)疼痛
35.尿路感染最常見的致病菌:大腸埃希菌
36.尿毒癥最常見的死因:心衰 醫(yī).學教.育網搜.集整理
37.最能說明體內儲備鐵缺乏的只表示血清鐵蛋白降低
38.白血病最常見的死因為顱內出血
39.慢性粒細胞白血病最常見表現:低熱、貧血、巨脾。化療首選羥基脲
40.無合并癥的老年收縮期高血壓患者降壓宜首選:二氫吡啶類鈣通道阻滯劑
41.特發(fā)性血小板減少性紫癜首選治療:糖皮質激素
42.甲亢最早出現異常的是TSH
43.甲危首選:丙硫氧嘧啶
44.類風濕性關節(jié)炎首選甲氮蝶呤
45.SLE最佳篩選試驗:抗核抗體ANA。特異性最高細胞標記性抗體:抗Sm抗體
46.確診急性脊髓炎最可靠的輔助檢查:MRI
47.腦出血最好發(fā)部位:內囊
48.最易導致腦栓塞的是房顫
49.精神病急性期首選藥物:氯丙嗪
50.心功能不全最早的體征是:舒張期奔馬律
51.左心衰最嚴重的表現是肺水腫 醫(yī)學教.育網搜集
52.室速最有力的心電圖證據是出現心室奪獲或室性融洽波
53.洋地黃中毒所致的室早:首選苯妥英鈉
54.高血壓危象首選硝普鈉
55.結核性腦膜炎最常受累的顱神經:面神經
56.急性心肌梗死時血液中升高最早的心肌壞死標記物是:肌紅蛋白
57.鑒別心絞痛和心肌梗死最有意義的心電圖改變是:新出現的病理性Q波
58.診斷風濕性瓣膜病最敏感的檢查是UCG
59.主動脈瓣最嚴重的并發(fā)癥和主要的原因是急性肺水腫
60.肥厚型心肌病猝死最常見的誘因是劇烈運動
61.肥厚型心肌病最常見的心電圖表現是心室肥大和繼發(fā)性ST-T改變
62.滲液性心包炎最突出的癥狀是呼吸困難
63.急性前壁心肌梗死,心律失常最多見的是室性心律失常
64.原發(fā)性肝癌肝內轉移最常見的途徑為門靜脈
65.最能提示是出血壞死型胰腺炎:兩側腹部出現皮下出血
66.結核性腹膜炎最常見的并發(fā)癥是腸梗阻
67.輕、中型潰瘍性結腸炎治療的首選藥:水楊酸偶氮磺胺嘧啶
68.體內缺鐵初期的最早,最可靠的診斷依據是:骨髓儲存鐵減少或缺乏
69.最易導致再障的抗生素是氯霉素
70.中樞神經系統(tǒng)白血病最常見于:急性淋巴細胞白血病
71.垂體危象時,最為多見的是低血糖性昏迷
72.腺垂體功能減退癥最早出現的靶腺功能減退是:性功能減退
73.Graves病最重要的提正是:彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音
74.急性脊髓炎最常累及的脊髓節(jié)段是胸3~5
75.治療急性脊髓炎首選藥物是皮質類固醇激素
76.引起單純部分性發(fā)作的病因首先考慮為顱內腫瘤 77.大發(fā)作并失神發(fā)作首選:丙戊酸鈉 78.失神發(fā)作首選乙琥胺
79.復雜性部分性發(fā)作首選卡馬西平80.嬰兒痙攣癥首選ACTH 81.譫妄最多見的幻覺是視幻覺
82.精神分裂最多見的望向是:被害妄想與關系妄想 83.抑郁性木僵首選的治療方法是電抽出治療 84.對癔癥最重要的方法是暗示療法
護理學外科歸納記憶
1.休克監(jiān)測最常用及最簡便是CVP 2.低鉀血癥最早出現肌無力
3.代酸最突出的癥狀是呼吸深快
4.最能反映血漿滲透壓的是口渴
5.臨床上最常見的酸堿平衡是代酸
6.幽門梗阻最常見的酸堿平衡是代堿
7.輸血并發(fā)癥最嚴重的是溶血反應
8.外科最常見的休克:低血容量性休克
9.失血性休克失血量最低為全血量的20%
10.休克最基本措施為處理原發(fā)病
11.破傷風最有效最可靠的方法是注射破傷風類毒素
12.甲狀腺手術后最危險的并發(fā)癥:呼吸困難和窒息
13.甲狀腺危象預防最關鍵措施是冬眠合劑
14.甲狀腺癌中最差的為未分化癌
15.急性乳腺炎最常見致病菌為金黃色葡萄球菌
16.乳腺癌最常見的為侵潤性非特殊癌
17.乳腺癌最常見轉移部位為肺
18.肋骨骨折最易發(fā)生的部位為第4~7肋骨
19.肺癌最常見的是:鱗癌
20.肺癌中預后最差的是小細胞癌。對放療最敏感的是小細胞癌 21.食管癌最好發(fā)的部位是中段
22.食管癌最常見的是鱗癌
23.繼發(fā)性腹膜炎最常見的致病菌為大腸桿菌
24.腹膜炎最主要癥狀是腹痛
25.消化性潰瘍并出血最常見部位GU胃小彎DU球不后壁
26.消化性潰瘍穿孔最常見部位GU胃小彎DU急性,前壁。慢性,后壁
27.胃癌最好發(fā)部位:胃竇。最常見轉移途徑:淋巴道
28.腸梗阻最常見是粘連型。治療最關鍵措施是:糾正水電解質平衡
29.急性闌尾炎最重要體征:右下腹有明顯固定壓痛點
30.急性闌尾炎手術最常見并發(fā)癥:切口感染
31.結腸癌最常見的組織學類型:腺癌。最主要的轉移方式:淋巴道轉移
32.直腸癌最好發(fā)部位是壺腹部
33.開放性損傷最常見的是肝破裂。閉合性損傷最常見的是脾破裂
34.門脈高壓首先出現的是充血性脾腫大
35.急性膽囊炎細菌感染最常見的是大腸桿菌。首選診斷方法是B超
36.急性胰腺炎在我國最常見病因是膽石癥、最常見并發(fā)癥是休克
37.為診斷胰腺壞死最佳方法是CT
38.胰腺癌最常見為導管細胞腺癌。首發(fā)癥狀為上腹痛
39.尿道損傷最常見癥狀為尿道出血,騎跨傷以球部多見。骨盆骨折以膜部多見
40.腎結核最早出現尿頻醫(yī).學教.育網搜.集整理
41.我國泌尿系統(tǒng)男性生殖系腫瘤最多發(fā)的是膀胱腫瘤 42.髖關節(jié)脫位最常見為髖關節(jié)后脫位
43.燒傷早起最需要的治療為補液
44.等滲性脫水首選平衡鹽液
45.高滲性脫水首選5%GS
46.心功能不全急性失血首選濃縮紅細胞
47.甲危時甲狀腺藥首選丙基硫氧嘧啶(也是妊娠時首選)
48.兒童腹股溝疝首選單純疝囊高位結扎術
49.循環(huán)驟停進行復蘇時最有效的藥物是:腎上腺素
50.反復嘔吐可導致電解質紊亂損失最多的是Na+
51.最易導致低鉀血癥的是嚴重腸瘺
52.腸外營養(yǎng)最嚴重的技術并發(fā)癥是空氣栓塞
53.多次輸血而有發(fā)熱的貧血病人選用洗條紅細胞
54.基礎代謝率的計算公式最常用的是脈率+脈壓-111
55.對老年復發(fā)性腹股溝疝最理想的手術方式是McVay法
56.絞痄性腸梗阻最易發(fā)生代酸
57.導致粘連性腸梗阻最常見的原因是:腹腔內手術
58.急性闌尾炎最重要的特征是:右下腹固定壓痛點
59.診斷急性闌尾炎最重要的是轉移性右下腹疼痛
60.診斷膽囊結石簡單而可靠的方法是BUS
61.臨床上最常見的結石是:草酸鹽結石醫(yī)學教.育網搜集
62.腎積水最理想的治療是去除病因,保留患腎
63.繼發(fā)性精索靜脈曲張最常見于:腎癌
]64.股骨頸骨折中預后最好的是:基底骨折
65.最常發(fā)生先天性脫位的關節(jié)是:髖關節(jié)
66.急性血源性骨髓炎的發(fā)病部位最常見于:脛骨、股骨
67.中央型腰椎間盤突出癥和馬尾神經瘤最有意義的鑒別點是:脊髓造影
護理學婦科歸納記憶
1.抬頭遲遲不入盆,骨盆測量徑線最有價值的是:對角徑
2.預防和控制子癇的首選藥物是硫酸鎂
3.妊高癥降壓首選肼屈嗪
4.前置胎盤最特征的臨床表現:無痛性反復陰道流血。禁止肝門指檢
5.胎盤早剝最特征的臨床表現:伴有腹痛的子宮出血
6.妊娠合并心臟病發(fā)病率最高的是風濕性心臟病
7.協調性子宮收縮乏力低張型首選:縮宮素靜滴。高張型首選哌替啶
8.不協調性子宮收縮乏力首選在第一產程中注射哌替啶
9.胎盤與宮壁界限不清首先考慮胎盤植入
10.慢性宮頸炎最常見的局部特征:宮頸糜爛
11.子宮頸癌最早癥狀:接觸性出血 醫(yī).學教.育網搜.集整理
12.篩選宮頸癌最有效方法:宮頸刮片細胞學檢查
13.子宮肌瘤繼發(fā)貧血最常見于粘膜下子宮肌瘤(最易發(fā)生陰道多量出血及肌瘤壞死)
14.死亡率居婦科癌癥首位的是:卵巢腫瘤
15.蒂扭轉最易發(fā)生于漿膜下子宮肌瘤
16.侵潤性葡萄胎轉移轉移灶最長轉移到肺
17.子宮內膜異位癥最有效的輔助檢查方法是:腹腔鏡檢查
18.最常見的功血:無排卵型功血
19.固定宮頸位置最重要的韌帶是:主韌帶
20.HCG于妊娠時間分泌達高峰的試劍石:8~10周 21.習慣性流產最常見的原因是:子宮頸內口松弛
22.胎盤早剝最嚴重的并發(fā)癥是:DIC
23.確診前置胎盤首選:B超檢查可見胎盤覆蓋宮頸內口
24.羊水進入母體循環(huán)最常見的途徑為:子宮頸管粘膜的靜脈
25.粘膜下子宮肌瘤最常見的癥狀是:月經過多,經期延長
26.肌瘤變性中,最常見的是玻璃樣變 醫(yī)學教.育網搜集
27.惡性程度最高的子宮內膜癌是:鱗腺癌
28.宮頸癌的好發(fā)部位是宮頸移行帶
29.卵巢癌最常見的轉移途徑是:直接蔓延累及鄰近器官及腹腔種植
30.絨癌最常見的轉移部位依次是:肺、陰道、腦、肝
31.功能性月經失調促進排卵的最好方法是:氯米芬治療
32.最簡單而可靠的子宮性閉經診斷方法是:雌孕激素序貫試
護理學兒科歸納記憶
1.大腸桿菌敗血癥首選氨比青霉素或第三代頭孢菌素
2.小兒金黃色葡萄球菌首選苯唑西林鈉或氯唑西林鈉
3.小兒流感嗜血桿菌肺炎首選阿莫西林加克拉維酸
4.支原體肺炎合并心衰首選西地蘭+K劑
5.急性腎小球腎炎典型表現:水腫、少尿、血尿、高血壓
6.單純性腎病“三高一低”高度水腫,大量蛋白尿,血膽固醇增高,低蛋白血癥
7.腎炎性腎?。貉?、氮質血癥、高血壓
8.原發(fā)腎病綜合癥最常見的并發(fā)癥:感染
9.流行性腦脊髓膜炎首選:磺胺嘧啶
10.先天性鉀低患兒常最早引起注意的癥狀是:生理性黃疸時間延長
11.乳牙出齊的年齡,正常情況下最晚不超過:兩歲半
12.人乳中含脂肪最多的時期是:過渡乳 醫(yī).學教.育網搜.集整理
13.新生兒ABO溶血病若需換血,其血緣最好選擇“O”型紅細胞,“AB”型血漿
14.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的臨床表現是:喘憋
15.肺炎支原體肺炎最突出的臨床癥狀是:劇咳
16.法洛四聯癥的集中畸形中最重要的是:肺動脈狹窄
17.最易發(fā)生腦血栓的先天性心臟病是:法洛四聯癥
18.腎病綜合征診斷標準中,24消失尿蛋白總量臨界值應大于20mg/kg.d
19.腎病綜合征出現低鈣驚厥,最常見的原因是:尿中常有白蛋白結合的鈣排出
20.腎病綜合征患兒的目前首選用藥是:潑尼松
21.同時有腦膜刺激征、皮膚出學點及瘀斑、休克者,最可能的診斷是:腦膜炎雙球菌性腦膜炎
三基:
1、腦死亡的判斷標準:自主呼吸停止;不可逆性深昏迷;腦干神經反射消失;瞳孔擴大或固定;腦電波消失;腦血液循環(huán)完全消失。
2、體溫每升高1°c,基礎代謝率提高13%。
3、發(fā)熱時心率加快,體溫每升高1°C,心率約增加18次/分,兒童可增加更快。
4、缺氧的類型:低張性~、血液性~、循環(huán)性~、組織性~
5、膽汁的作用:乳化脂肪、促進脂肪消化、促進脂肪消化產物的吸收、促進脂溶性維生素(ADEK)的 吸收、中和胃酸、促進膽汁自身分泌。
6、正常人血清鉀濃度:3.5~5.5mmol/L
7、典型的DIC分三期:高凝期、消耗性低凝期、繼發(fā)性纖溶亢進期
8、休克的發(fā)展過程:微循環(huán)缺血性缺氧期、微循環(huán)淤血性缺氧期、微循環(huán)衰竭期
9、休克早起患者的表現:臉色蒼白、四肢濕冷、脈搏細弱、尿量減少
10、休克患者的補液總量是量需而入,遵循“需多少,補多少”原則。動態(tài)觀察靜脈充盈度、尿量、脈搏、血壓等指標,作為監(jiān)控輸液量多少的依據。
11、心力衰竭:指在各種致病因素的作用下,心臟的收縮和/或舒張功能發(fā)生障礙,使心排出量絕對或相對下降,即心泵功能減弱,以致不能滿足機體代謝需要的病理生理過程的綜合癥。
12、心力衰竭的常見誘因:全身感染、酸堿平衡和電解質代謝紊亂、心率失常、妊娠與分娩
13、肝性腦病分四期:前驅期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期
14、過量輸液導致肺水腫的直接機制:短時間輸入過量液體,導致肺血容量急劇增加,毛細血管靜水壓升高,血管內皮間隙增大,通透性增加,血漿滲入肺泡形成肺水腫
15、DIC:是由多種致病因素激活機體的凝血系統(tǒng),導致機體彌漫性微血栓形成,凝血因子大量消耗并繼發(fā)纖溶亢進,從而引起全身性出血,微循環(huán)障礙乃至多器官衰竭的一種臨床綜合癥。
16、心源性休克:心臟泵血功能衰竭,心排出量急劇減少,有效循環(huán)血量兩下降所引起的休克
17、急性腎衰是指各種原因在短時間內引起腎臟泌尿功能急劇障礙,以致機體內環(huán)境出現嚴重紊亂的病理過程臨床表現有水中毒、氮質血癥、高鉀血癥、代謝性酸中毒等。
18、腸熱癥:病后第2~3周可采血作肥達反應。
19、腦膜炎球菌對干燥、寒冷、熱等極為敏感,55°5分鐘被即被破壞。在室溫下3小時內即可死亡,臨床上采取的標本應保溫保濕,并立即送檢。
20、破傷風桿菌的致病因素主要為破傷風外毒素,即破傷風痙攣毒素。
21、白喉桿菌的致病因素是白喉外毒素。
22、細菌性食物中毒可分為感染型和毒素型。
23、醫(yī)學上重要的抗原物質有病原微生物、細菌外毒素和類毒素、動物血清、不同個體間的血細胞抗原及組織相容性抗原等。
24、T細胞執(zhí)行細胞免疫;B細胞執(zhí)行體液免疫。
25、阿司匹林的基本作用:解熱、鎮(zhèn)痛、消炎抗風濕、影響血栓形成、。作用機制:與抑制前列腺素的生物合成有關。
26、強心甙主要臨床應用:用于治療心功能不全和某些心律失常(心房顫動、心房撲動、陣發(fā)性室上性心動過速)
27、變異性心絞痛首先硝苯地平
28、肝素過量用魚精蛋白解救;雙香豆素過量用維生素K解救
29、糖皮質激素短效類:可的松、氫化可的松、中效類:潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松、去炎松;長效類:地塞米松、倍他米松;外用類:氟氫可的松、氟輕松、倍氯松 30、氨基甙類的不良反應:過敏反應、耳毒性、腎毒性、神經肌肉阻斷作用
31、進行糖異生的主要器官是“肝”,其次是“腎”,其生理意義在于維持血糖水平的恒定。-
32、正常血糖:3.9~6.0mmol/L。胰高血糖素、腎上腺、糖皮質激素有升高血糖的作用。
33、成人每天的蛋白質需要量為“80g”
34、清蛋白是血漿中含量最高的蛋白子。血清中沒有纖維蛋白原。
35、人體內含量最多的微量元素是“鐵”,成人男人及絕經后婦女“每月”需鐵約“1mg”.36、發(fā)紺:當毛細血管血液中脫氧血紅蛋白的平均濃度超過“5g/L”時,皮膚和粘膜呈青紫色
37、CVP代表右心房或胸腔段靜脈內的血壓;正常值:6~12cmH2O。偏低:輸液量不足。偏高:輸液過多多塊或心臟射血功能不全。
38、胸膜腔負壓的意義:保持肺的擴張狀態(tài)和促進血液、淋巴液的回流。
40、肺泡表面活性物質的生理意義:降低肺泡表面張力、增加肺的順應性、維持大小肺泡容積的相對穩(wěn)定、防止肺不張、防止肺水腫
41、影響心排出量的因素:心室肌的前負荷、后負荷、心肌收縮能力及心率
42、BMR:指基礎狀態(tài)下單位時間內的能量代謝。所謂基礎狀態(tài),是指滿足以下條件的一種狀態(tài):清晨、清醒、靜臥、未作肌肉活動,前夜睡眠良好,測定時無精神緊張,測定前至少禁食12小時,室溫保持在20~26度
43、晶體滲透壓作用:維持細胞內外水的平衡;膠體滲透壓維持血管內外水的平衡。人體生理功能的調節(jié)方式:神經調節(jié)(最主要、反應速度快、作用持續(xù)時間短、作用部位準確),體液調節(jié),自身調節(jié)
44、血液的生理功能:運輸功能、緩沖功能、維持體溫相對穩(wěn)定、維持機體內環(huán)境穩(wěn)態(tài)、參與生理性止血功能、參與機體的防御功能
45、去大腦僵直:在中腦的上下丘腦之間切斷腦干的去大腦動物,會出現緊張亢進現象,表現為四肢伸直,堅硬如柱,頭尾昂起,脊柱挺硬
46、腎病綜合癥的主要臨床表現:大量蛋白尿、全身水腫、低蛋白血癥、高脂血癥、脂尿
47、急性白血病共同的臨床特點:發(fā)熱、乏力、出血傾向、進行性貧血、肝脾和淋巴結腫大等。
48、腫瘤的擴散方式:直接蔓延和轉移。其轉移途徑有:淋巴轉移、血行轉移、種植性轉移
49、炎癥蔓延的途徑:局部蔓延、淋巴道蔓延、血道蔓延。炎癥的局部基本病理變化:變質、滲出、增生
50、栓塞的類型:血栓栓塞、氣體栓塞、羊水栓塞、脂肪栓塞
51、血栓的類型:白色血栓、紅色血栓、透明血栓、混合血栓
52、血栓形成的條件:心血管內皮細胞的損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高-
53、壞死的分類:凝固性~、液化性~、纖維素樣性~
54、肉芽組織的功能:抗感染保護創(chuàng)面、填補創(chuàng)口及其他組織缺損、機化或包裹壞死,血栓,炎癥滲出物及其他異物
55、影響創(chuàng)傷愈合的因素:A:全身因素:年齡、營養(yǎng);B:局部因素:感染與異物、局部血液循環(huán)、神經支配、電離輻射
56、動脈性充血分為:生理性充血、炎癥性充血、減壓后充血
57、形成淤血的原因:靜脈受壓、靜脈腔受阻、心力衰竭
58、引起漏出性出血的原因:血管損傷、血小板減少或血小板功能障礙、凝血因子缺乏
59、內囊三偏征:對側偏麻、對側偏癱、同向性偏盲 60、內囊位于尾狀核、背側丘腦、豆狀核之間。分:內囊前腳、內囊膝、內囊后腳 61、軀體運動中樞:中央前回和中央旁小葉前部 軀體感覺中樞:中央后回和中央旁小葉后部 視覺中樞:距狀裂淺層皮質 聽覺中樞:顳橫回
62、傷寒病腸道病的病理變化發(fā)展經歷四期:髓樣腫脹去、壞死期、潰瘍期、愈合期 63、HIV的傳播途徑:性傳播,輸血或血制品傳播,注射針頭或醫(yī)療器械等傳播,圍生期傳播,器官種植或職業(yè)性感染等傳播
64、糖尿病三多一少:多飲、多食、多尿、體重減輕
65、男性尿道長16~20cm,全長分三部:尿道前列腺部、膜部、尿道海綿體部 三個狹窄:尿道內口、尿道膜部、尿道外口。尿道結石易嵌頓于此。三處擴大:尿道前列腺部、尿道球部、舟狀窩
兩個彎曲:恥骨下彎、恥骨前彎
66、成人膀胱位于小骨盆前部,恥骨聯合后方、正常容量男性約400ml,女性約500ml 67、食管三個狹窄:a食管的起始處,平第六頸椎下緣,距中切牙約15cm,b與左主支氣管交叉處,相當于胸骨角平面或4~5胸椎之間高度,距中切牙約25cm,c食管裂孔處,相當于第10胸椎平面,距中切牙約40cm
68、人體運動系統(tǒng)由骨、骨連結和骨骼肌組成。骨起杠桿作用,骨連結是運動的樞紐,骨骼肌是運動的動力
69、正常成人的脊柱由24塊椎骨、1塊骶骨和1塊尾骨借軟骨、韌帶和關節(jié)連接而成。頸曲、腰區(qū)凸向前,胸曲、骶區(qū)凸后
70、淋巴系統(tǒng)由淋巴管、淋巴器官、淋巴組織組成
71、膽結石組成成分分類:膽固醇結石,黑色素結石,棕色素結石 72、臨床上黃疸黃染的部位:鞏膜、皮膚、指甲床下和上顎
73、護士的任務是需要幫助人群解決以下四個與健康相關的問題:減輕痛苦、維持健康、恢復健康、促進健康 74、護理學中的人包括個人、家庭、社區(qū)和社會四個層面
75、護理概念的演變分三個階段:以疾病護理為中心、以患者護理為中心、以人的健康為中心 76、76長期臥床患者,靜脈壁的緊張性較低,可擴張性較高,加之腹壁和下肢肌肉的收縮力量減弱,對靜脈的擠壓作用減小,由平臥位突然站起來時,可因大量血液積滯在下肢,回心血量過少而發(fā)生昏厥。