第一篇：防治腦梗塞食物（本站推薦）

防治腦梗塞食物 來源：心腦血管治療網(wǎng)上傳時(shí)間：10-04-22點(diǎn)擊：230腦梗塞是臨床常見的疾病之一，此病的病情沒有腦出血病情那么兇，腦梗塞患者大部分都是在休息的時(shí)候發(fā)病，常常使人猝不及防。在生活中出現(xiàn)了頭暈，惡心，血壓波動(dòng)等一些短暫腦缺血的常見腦梗塞癥狀，大多不會(huì)引起重視，有些食物是可以預(yù)防這些疾病，那么防治腦梗塞食物有哪些?

腦梗塞屬于多誘因?qū)е碌穆约膊?，只有?jiān)持飲食調(diào)節(jié)、康復(fù)訓(xùn)練、可靠用饕、危險(xiǎn)因素控制等全面綜合性的防治，才能夠有效改善癥狀，并且防止腦梗塞高復(fù)發(fā)率的發(fā)生。

以下為您介紹防治腦梗塞食物：

大蔥： 有消除血管內(nèi)不正常凝固，防止動(dòng)脈硬化。

蘆筍：含有多種甙類化合物，蘆丁、甘露聚糖、膽堿、葉酸等對(duì)心臟病、高血壓有一定療效。大蒜： 預(yù)防心血管疾病，降低膽固醇濃度，延緩血管硬化，增強(qiáng)心肌收縮力，使動(dòng)脈硬化減輕，預(yù)防血栓形成。

蕨菜： 含蘿卜素、Vc、蛋白質(zhì)、纖維素等多種微量元素及16種以上氨基酸，具恢復(fù)腦細(xì)胞功能，安神降壓。

番茄： 含番茄素，能夠保護(hù)低密度脂蛋白，免受氧化破壞，可減少心血管疾病，降低心肌梗塞和高脂血的發(fā)生，防止動(dòng)脈硬化。

黑木耳：能降低血液凝塊，緩和冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，對(duì)預(yù)防和治療冠心病有特殊效益。黃瓜： 丙醇二酸在人體內(nèi)可抑制糖類轉(zhuǎn)化為脂肪，有預(yù)防冠心病的功效。

苦瓜： 富含VB1，維持心臟正常功能。

內(nèi)含Vc，防止動(dòng)脈粥樣硬化，保護(hù)心臟等作用。

菠菜： 含大量抗氧化劑，促進(jìn)細(xì)胞增殖作用，即能激活大腦功能，又可增強(qiáng)活力。南瓜： 含多種微量元素，對(duì)高血壓有一定效果。

木瓜： 含十七種以上氨基酸及多種營養(yǎng)元素，能軟化血管。

獼猴桃汁治療高血壓、心絞痛、心律不齊，預(yù)防缺血性腦血管病，腦動(dòng)脈硬化。

杏： 食用杏仁對(duì)心臟有保護(hù)作用。

大白菜：含微量元素硒---是心臟不可或缺的微量元素。

棗： 輔助治療心臟病、高血壓，緩和動(dòng)脈硬化。

蘋果： 每天食300g，血液中膽固醇水平即可下降，血管也不會(huì)硬化。

西瓜： 西瓜汁富含VA、B、C和蛋白質(zhì)、葡萄糖、果糖、蔗糖酶、谷氨酸、瓜氨酸、精氨酸、蘋果酸、番茄色素、磷酸及鈣、鐵、粗纖維等，對(duì)高血壓有很好作用。

柿子： 柿葉含大量VC，具有降壓、保護(hù)心血管作用。

柿子中含維生素較一般水果高，對(duì)于心臟病、心梗、中風(fēng)都大有益處。其含有一種酚類化合物，有預(yù)防動(dòng)脈硬化，降低心血管疾病發(fā)生率。

柑橘： 在水果中，柑橘含抗氧化成分最高，可預(yù)防血栓形成。經(jīng)常食用，可預(yù)防心血管疾病。核桃： 生吃核桃與桂圓肉、山渣，能改善心臟功能。

石榴： 軟化血管。

紅薯：具有消除活性氧作用，活性氧可誘發(fā)動(dòng)脈硬化。

卷心菜：能使膽固醇轉(zhuǎn)化為酶后排出。

芹菜：嫩芹菜搗汁加蜂蜜，可防高血壓。

芹菜連根與糯米同煮稀粥，治療冠心病。

芥菜： 煮粥可以高免疫力，沖茶降壓。

草莓： 富含維生素和果膠物質(zhì)，防治動(dòng)脈粥樣硬化，冠心病，腦溢血有很高臨床價(jià)值，對(duì)高血壓有一定功效。

獼猴桃：含十七種以上氨基酸、果膠、鞣酸、檸檬酸、黃酮類物質(zhì)，含多種微量元素、維生素，尤其Vc和硒含量豐富，長期食用，可降血壓、血脂等癥。

上述為防治腦梗塞食物的介紹，出現(xiàn)了腦梗塞癥狀患者在飲食上一定要有所注意，要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)血壓，控制高血脂，高血糖等導(dǎo)致腦梗塞發(fā)病的因素。

第二篇：腦梗塞護(hù)理查房

二零一一年七月查房記錄

查房內(nèi)容：16床，xxx，男，80歲，診斷：1.腦梗塞。2.高血壓病III級(jí)極高危。3.骨質(zhì)疏松癥。

入院時(shí)間：2011年5月9日10:00 護(hù)士羅燕介紹病情及治療護(hù)理 患者因“突發(fā)昏倒1天，左側(cè)肢體活動(dòng)障礙10小時(shí)”在內(nèi)一科住院后于2011年5月28日11:00轉(zhuǎn)入我科繼續(xù)治療，患者來時(shí)神清，輪椅推入病房，左側(cè)角膜渾濁，右側(cè)瞳孔對(duì)光反射靈敏，直徑約2.5mm，左側(cè)肢體活動(dòng)受限，肌力0級(jí)，感覺減退，右側(cè)肢體肌力ⅴ級(jí)。測T：36.3 P：66次／分 R：20次／分 BP：140／70mmHg。處理：電針、灸法、口服藥、抗血小板聚集、降血壓等對(duì)癥治療。

患者入院后查肝、腎、血糖、血脂、肝炎標(biāo)志物、凝血功能一切正常。2011年6月26日中午患者家屬未經(jīng)醫(yī)務(wù)人員允許自行將患者帶離醫(yī)院于次日08:00查房時(shí)，患者家屬自訴昨晚在家不慎將患者左小腿燙傷，查體見：患者左小腿外后方、外踝部有一處14×10cm大小之Ⅱ度燙傷，局部出現(xiàn)大量水泡，立即通知醫(yī)師對(duì)癥處理后，再次告之患者家屬及病人勿擅自離開病房，加強(qiáng)安全管理。

護(hù)理問題：

1、疼痛：與燙傷致機(jī)體疼痛有關(guān)。

2、焦慮：與擔(dān)心疾病的預(yù)后有關(guān)。

3、生活自理能力缺陷：與肢體偏癱活動(dòng)障礙有關(guān)。

4、皮膚完整性受損：與燙傷有關(guān)。

5、軀體運(yùn)動(dòng)障礙：與偏癱肌力下降有關(guān)。

6、有感染的危險(xiǎn)：與皮膚燙傷，長期臥床有關(guān)。

7、知識(shí)缺乏：與缺少疾病的相關(guān)知識(shí)有關(guān)。

8、有受傷的危險(xiǎn)：與缺乏安全防護(hù)知識(shí)有關(guān)。

9、潛在并發(fā)癥：壓瘡、高血壓急癥、肺部感染。

護(hù)理目標(biāo)：

1、疼痛減輕，病人感覺較舒適。

2、焦慮程度減輕，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

3、患者肢體活動(dòng)能力逐漸恢復(fù)。

4、保持皮膚清潔干燥，無褥瘡發(fā)生。

5、患者能完成一些簡單生活自理活動(dòng)。

6、無感染的危險(xiǎn)，受傷的危險(xiǎn)。

7、病人及家屬能了解疾病有關(guān)的知識(shí)和功能鍛煉的訓(xùn)練方法。

8、無并發(fā)癥的發(fā)生。護(hù)理措施：

1、心理護(hù)理：腦梗塞多發(fā)于中老年人，起病多突然，往往產(chǎn)生恐懼、悲觀的情緒。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)給予理解，主動(dòng)關(guān)心幫助患者給予較多的心理支持，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

2、腦梗塞的病人應(yīng)安裝床檔，懸掛警示牌。長期臥床的病人末梢循環(huán)不好，應(yīng)告知家屬在跟病人使用熱水袋等取暖時(shí)，溫度不可改過50度，熱水瓶應(yīng)放在床頭柜里，以防病人燙傷，發(fā)現(xiàn)病人燙傷后應(yīng)立即通知醫(yī)師對(duì)癥處理，抬高患肢，保持功能位，避免暴露的創(chuàng)面受壓，加強(qiáng)皮膚護(hù)理。同時(shí)做好家屬與病人的心理護(hù)理，穩(wěn)定情緒。

3、預(yù)防壓瘡：做好皮膚護(hù)理，保持皮膚的清潔、干燥，服裝宜寬松，鼓勵(lì)病人多翻身、改變體位，每兩小時(shí)翻身一次，翻身時(shí)應(yīng)保持頭、頸、肩、脊柱在同一水平線上，動(dòng)作應(yīng)輕柔，可選用氣墊床。病人能自行排便、排尿，要及時(shí)更換尿濕的衣服床單，使病人感到舒適。

4、口角歪斜的護(hù)理：臨床上常見病側(cè)眼瞼閉合不全、口角下垂、不能皺額、閉眼、鼓腮、吹哨。病人常常產(chǎn)生消極情緒，失去治療信心。護(hù)士應(yīng)同情關(guān)心病人，給予精神鼓勵(lì)，以便取得信任，舒其情志。鼓勵(lì)病人多做眼、嘴、臉部運(yùn)動(dòng)，并經(jīng)常按摩局部。

5、訓(xùn)練病人早期活動(dòng)：早期活動(dòng)可減少肺部感染和下肢靜脈血栓的發(fā)生，腦梗塞的患者病情穩(wěn)定一周后可逐漸增加活動(dòng)進(jìn)行功能鍛煉，護(hù)理人員通過按摩及被動(dòng)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)可以活躍指頭的血液循環(huán)，刺激神經(jīng)機(jī)能從而防止或減輕肌肉骨骼皮膚的廢用性萎縮，并牽伸痙攣肌肉，保持關(guān)節(jié)韌帶及關(guān)節(jié)的正常伸展度，防止關(guān)節(jié)畸形、攣縮。鍛煉過程要循序漸進(jìn)，避免過度勞累。

6、癱瘓肢體的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)：急性期護(hù)理上要注意將癱瘓肢體置放功能位置，以防肢體發(fā)生攣縮畸形，多采用仰臥位和側(cè)臥位。在病人病情穩(wěn)定情況下，最初由護(hù)理人員幫助活動(dòng)病人患肢，經(jīng)常性的關(guān)節(jié)全范圍活動(dòng)，可以預(yù)防關(guān)節(jié)固定不動(dòng)，肌腱萎縮，肌肉萎縮，并可以有效的防止重足，重腕，冰凍肩等情況的出現(xiàn)。指導(dǎo)和輔助其進(jìn)行患肢功能鍛煉，從簡單的屈伸開始，要求活動(dòng)充分，合理適 度，避免損傷肌肉和關(guān)節(jié)，每天2～4次，每次5～30分鐘。囑病人經(jīng)常用熱水浸泡患側(cè)肢體，促進(jìn)其血液循環(huán)。不僅活動(dòng)癱瘓肢體關(guān)節(jié)，同時(shí)活動(dòng)患肢的小關(guān)節(jié)（指趾關(guān)節(jié)）。

7、在床上活動(dòng)患肢：鼓勵(lì)病人鍛煉患肢，做各種活動(dòng)，如屈曲肘關(guān)節(jié)，把手挪到胸前。用手擦臉，用小球練手指的屈伸并攏分開動(dòng)作。逐漸達(dá)到能上抬癱瘓肢體，這些床上的肢體功能鍛煉為站立和行走創(chuàng)造了必要的條件。

8、練習(xí)坐起 背部墊被褥，讓病人靠著鍛煉軀干肌肉，以后讓人扶著床檔起坐和獨(dú)立坐起。病人在床上穩(wěn)坐后，讓其坐床沿，使兩下肢下垂并練習(xí)兩下肢活動(dòng)，準(zhǔn)備下地站立和步行。

9、鍛煉站立和步行：最初由兩人扶著站立，以后可以由一個(gè)人扶著病人或讓病人自己扶著床檔或墻壁獨(dú)立站起，當(dāng)病人能獨(dú)立站立和保持體位平衡后，才能開始跨步動(dòng)作。注意不要讓病人急于行走，主要是讓病人體會(huì)邁步的感覺及保持平衡，逐步達(dá)到能自己行走，老年人可以練習(xí)扶拐或手杖行走。

10、飲食指導(dǎo)：病人飲食宜給易于消化，低鹽、低脂，營養(yǎng)流質(zhì)或半流質(zhì)的飲食，同時(shí)適量增加蛋白質(zhì)，限制糖和含糖類的甜食，病人要多飲水，尤其在清晨和晚間，這樣可以稀釋血液，防止血栓形成?；颊呙咳斩〞r(shí)監(jiān)測血壓的變化，避免勞累、情緒激動(dòng)、精神緊張、不規(guī)律服藥。

護(hù)理評(píng)價(jià)：

1、患者疼痛略減輕。

2、患者焦慮程度減輕。

3、患者能在家屬協(xié)助下完成翻身活動(dòng)。

4、患者肢體活動(dòng)能力在逐漸恢復(fù)。

5、無褥瘡發(fā)生。

6、病人及家屬能了解疾病有關(guān)的知識(shí)和功能鍛煉的訓(xùn)練方法。

7、無感染、受傷的危險(xiǎn)。

8、無并發(fā)癥的發(fā)生。

第三篇：腦梗塞教學(xué)查房

腦梗塞后遺癥護(hù)理教學(xué)查房

時(shí)間：2012.8.9 16：00

地點(diǎn)：內(nèi)科病房

參加人員：責(zé)任護(hù)士**、責(zé)任護(hù)生**、查房者**、全體實(shí)習(xí)護(hù)生

查房者：“王先生，您好！午覺睡得怎么樣，感覺還好嗎？”，我們現(xiàn)在對(duì)您疾病的護(hù)理情況進(jìn)行教學(xué)查房，使我們的護(hù)士學(xué)生得到知識(shí)的復(fù)習(xí)同時(shí)以便護(hù)士及護(hù)生能更好地對(duì)您進(jìn)行護(hù)理，希望得到您的配合，時(shí)間不會(huì)太長大約20分鐘左右，查房期間，如果您有何不適，請您及時(shí)告訴我們。

各位同事、同學(xué)們下午好。現(xiàn)在我們要對(duì)王先生的護(hù)理情況進(jìn)行教學(xué)查房，通過對(duì)病人的進(jìn)一步了解，復(fù)習(xí)相關(guān)知識(shí)，檢查指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士、護(hù)生對(duì)病人現(xiàn)存健康問題及護(hù)理措施的落實(shí)情況，使王女士早日康復(fù)，使我們護(hù)生通過查房復(fù)習(xí)腦梗塞后遺癥的相關(guān)知識(shí)。現(xiàn)在請責(zé)任護(hù)生介紹病人的病情及護(hù)理情況。

責(zé)任護(hù)生：

22床，王海，男性，83歲?；颊哂?012.7.19以“右側(cè)肢體乏力伴言語不清2年余”為主訴入院。既往有高血壓病病史10余年，最高血壓201/110mmHg，規(guī)律服用降壓藥物，血壓控制尚可，無藥物過敏史。入院時(shí)患者神清，右側(cè)肢體乏力，言語不清，飲食及睡眠正常，大小便正常。體溫 36.6℃ 脈搏 82次/分 呼吸 20次/分 血壓: 120/70mmHg 右鼻唇溝變淺，伸舌右歪，右側(cè)上肢肌力Ⅲ級(jí)，右側(cè)下肢肌力IV級(jí)，右側(cè)肌張力增高。生理反射存在，右側(cè)腱反射較活躍，右側(cè)巴氏征陽性，淺感覺未測出明顯減退或過敏，共濟(jì)運(yùn)動(dòng)不配合檢查。今日是入院第20天，現(xiàn)病情較穩(wěn)定，生命征正常，每日測量一次，給予二級(jí)護(hù)理、低鹽低脂飲食，阿司匹林100mg qd,阿托伐他汀鈣片10mg qd,骨康膠囊4粒po Tid,氨氯地平片5mg po qd，電按摩、關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練等康復(fù)理療。根據(jù)病人今日病情，現(xiàn)提出以下護(hù)理問題及措施： 問題一

軀體活動(dòng)障礙：與偏癱或平衡能力降低有關(guān)

護(hù)理措施：1良肢體位擺放和體位轉(zhuǎn)換

因良姿位能預(yù)防和減輕上肢屈肌、下肢伸肌的典型痙攣模式，是預(yù)防以后出現(xiàn)異常運(yùn)動(dòng)模式的方法之一?；紓?cè)臥位常用（被動(dòng)使其肩關(guān)節(jié)稍外展、伸肘、前臂旋后、腕背伸、伸指并拇指外展）。

2偏癱肢體主動(dòng)活動(dòng) 如雙手叉握上舉活動(dòng)：雙手叉握，偏癱手拇指置于健手拇指掌指關(guān)節(jié)之上握手，非痙攣期，在健側(cè)上肢的幫助下，作雙上肢伸肘，肩關(guān)節(jié)前屈、上舉運(yùn)動(dòng)。

3主動(dòng)翻身 仰臥位易誘發(fā)伸肌痙攣,不能長期不動(dòng)要經(jīng)常翻身,并在側(cè)臥位下睡眠.向健側(cè)翻身 患者仰臥位雙手交叉,Bobath握手，屈膝，健腿叉入患腿下方，交叉的雙手伸直舉向上方，做左右側(cè)方擺動(dòng)，借助擺動(dòng)的慣性讓雙上肢和軀干一起翻向健側(cè)。護(hù)理人員可協(xié)助其轉(zhuǎn)動(dòng)骨盆或肩胛。

向患側(cè)翻身 患者仰臥位，雙手呈Bobath握手，向上伸展上肢，健側(cè)下肢屈曲。雙下肢左右側(cè)方擺動(dòng)，當(dāng)擺向患側(cè)時(shí)，順勢將身體翻向患側(cè)。

問題二 語言溝通障礙：與大腦語言中樞病變或發(fā)音器官的神經(jīng)肌肉受損有關(guān) 護(hù)理措施：1心理護(hù)理 耐心解釋說話不連貫或吐詞不清的原因，關(guān)心、體貼尊重病人，鼓勵(lì)克服羞怯心理，大聲說話。鼓勵(lì)家屬、朋友多與病人交流，營造一種和諧的親情氛圍和輕松安靜的語言交流環(huán)境。

2溝通方法指導(dǎo) 鼓勵(lì)病人采取任何方式向醫(yī)護(hù)人員或家屬表達(dá)自己的需要，盡量提出一些簡單的問題，讓病人回答是、否。與病人溝通時(shí)說話速度要慢，應(yīng)給予足夠的時(shí)間做出反應(yīng)。語言康復(fù)訓(xùn)練 制定人體化的全面語言康復(fù)計(jì)劃，并組織實(shí)施，以發(fā)音訓(xùn)練為主，遵循由易到時(shí)難的原則，可以在專業(yè)語言治療師指導(dǎo)下，協(xié)助病人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

問題三 潛在并發(fā)癥失用綜合癥：與腦部病變導(dǎo)致偏癱有關(guān) 護(hù)理措施：

肌萎縮

每天進(jìn)行幾秒鐘肢體最大肌力的20%—30%的鍛煉。神經(jīng)肌肉電刺激也可能預(yù)防。

關(guān)節(jié)攣縮

防治措施是定時(shí)變換體位，保持正確肢體位，被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)和主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)。

問題四

焦慮 ：與腦部病變致偏癱，缺少社會(huì)支持有關(guān)

護(hù)理措施：1建立良好的護(hù)患關(guān)系，爭取患者的信任，認(rèn)真傾聽患者的陳述。

2詳細(xì)的詢問和了解患者的病情和痛苦所在，同情和關(guān)心患者，給予患者理解、支持和安慰及積極暗示，增強(qiáng)心理應(yīng)激能力。

3爭取家屬的理解和配合，對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)和心理疏導(dǎo)，加強(qiáng)患者對(duì)康復(fù)治療的信心，以保證整個(gè)康復(fù)治療的順利進(jìn)行。今日健康指導(dǎo)內(nèi)容： 王叔叔，你要多吃一些富含蛋白質(zhì)、纖維素的食物，控制脂肪和鈉鹽的攝入，要經(jīng)常飲水，尤其在清晨和晚間。保持正確的肢體位，偏癱肢體要多做主動(dòng)活動(dòng)，您了解活動(dòng)的重要性及方法了嗎？王先生：我明白，方法基本都記住了。對(duì)以上指導(dǎo)內(nèi)容病人已經(jīng)了解，報(bào)告完畢。

責(zé)任護(hù)士補(bǔ)充：王先生的依賴心很強(qiáng)，有時(shí)候情緒波動(dòng)比較大，所以我們一定要注重心理護(hù)理，和病人多溝通，及時(shí)了解患者的需求及心理動(dòng)態(tài)，緩解患者的焦慮情緒。

查體：體溫 36.5℃ 脈搏 80次/分 呼吸 20次/分 血壓: 130/72mmHg 右鼻唇溝變淺，伸舌右歪，右側(cè)上肢肌力Ⅲ級(jí)，右側(cè)下肢肌力IV級(jí)，右側(cè)肌張力增高。生理反射存在，右側(cè)腱反射較活躍，右側(cè)巴氏征陽性，淺感覺未測出明顯減退或過敏。

查房者對(duì)責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)：

英護(hù)士對(duì)該病人的護(hù)理問題明確，護(hù)理措施得當(dāng)，現(xiàn)病人病情穩(wěn)定。但有三個(gè)方面要注意的：1 護(hù)理措施一定要根據(jù)患者不同的階段進(jìn)行調(diào)整以利于患者身心健康2 腦梗塞后遺癥期的康復(fù)鍛煉是個(gè)循序漸進(jìn)的過程，我們應(yīng)該與患者及其家屬進(jìn)行良好溝通，一起指導(dǎo)患者進(jìn)行鍛煉，并及時(shí)檢驗(yàn)鍛煉成果。3 患側(cè)肢體盡量避免靜脈采血及靜脈滴注、注射等。補(bǔ)充病人目前存在的護(hù)理問題是： 潛在風(fēng)險(xiǎn)：皮膚完整性受損

與腦部病變導(dǎo)致偏癱有關(guān) 護(hù)理措施：

1、定期翻身，適當(dāng)活動(dòng)，局部按摩。

2、保持床單位整潔舒適，保持皮膚清潔干躁。

查房者與病人進(jìn)行溝通：王先生為了不影響您的休息，我們回去討論，有關(guān)具體的指導(dǎo)我們討論后，英護(hù)士會(huì)給您具體介紹。謝謝您的配合，祝您早日恢復(fù)健康。

（辦公室）現(xiàn)在我們根據(jù)病人的情況進(jìn)一步進(jìn)行討論，同學(xué)們有什么問題嗎？

護(hù)生：我看病人現(xiàn)在的血壓都很穩(wěn)定，降壓藥可不可以停呢？

責(zé)任護(hù)士：調(diào)節(jié)血壓，目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素，正是現(xiàn)在的降壓藥用量合理，血壓才會(huì)比較穩(wěn)定，老年人基礎(chǔ)病多，如果貿(mào)然停藥血壓出現(xiàn)波動(dòng)是

很不利的。

護(hù)生：我想問一下老師，為什么說早晚喝水比較好呢，晚上喝太多水會(huì)水腫，夜尿多影響睡眠呀？

查房者：因?yàn)槟X梗塞的復(fù)發(fā)率很高，常于安靜休息或睡眠時(shí)發(fā)病，多喝水可以稀釋血液，防止血栓的形成。而且晚上多喝水并不是在指在睡前大量喝水呀！

護(hù)生：剛剛王叔叔的后遺癥是右側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙，右鼻唇溝變淺，伸舌右歪，那么腦梗塞后遺癥還包括哪些呢？

查房者：腦梗塞后遺癥常見的表現(xiàn)主要有偏癱(半身不遂)、半側(cè)肢體障礙、肢體麻木、偏盲、失語?；蛘呓徊嫘园c瘓、交叉性感覺障礙、外眼肌麻痹、眼球震顫、構(gòu)語困難、語言障礙、記憶力下降、口眼歪斜、吞咽困難、嗆食嗆水、共濟(jì)失調(diào)、頭暈頭痛等。

護(hù)生：老師，像季節(jié)變化，愛吃肥肉，甜食這些會(huì)引發(fā)腦梗塞嗎？

責(zé)任護(hù)士：血液中的“ 粘、稠、濃、聚”是引發(fā)腦血管病變的誘因，要控制脂肪、糖的攝入，腦梗塞的主要因素有：高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥等，許多病人有家族史，多見于45～70歲中老年人。

查房者：同學(xué)們還有沒有其它的疑問？

沒有問題了，那我們復(fù)習(xí)一下腦梗塞的相關(guān)知識(shí)：

腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄，進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成，使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。如果影響到由腦神經(jīng)控制的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)系統(tǒng)，就會(huì)出現(xiàn)偏癱、肢體障礙等相應(yīng)的腦梗塞后遺癥;如果影響到腦神經(jīng)控制的語言中樞神經(jīng)，就會(huì)導(dǎo)致語言障礙甚至失語等腦梗塞后遺癥的癥狀。腦梗塞發(fā)病后各個(gè)時(shí)期是如何劃分的，治療重點(diǎn)是什么？

1、超早期：為腦梗塞發(fā)病的6小時(shí)內(nèi)。發(fā)病時(shí)間短，未形成腦梗死，是缺血性中風(fēng)治療的最理想時(shí)機(jī)。若用溶栓等治療方法，病人可能完全恢復(fù)。

2、早期：為腦梗塞發(fā)病的6—72小時(shí)內(nèi)。腦組織缺血中心部分壞死，治療目的是防止“中心梗死區(qū)”擴(kuò)大。輸液加口服藥物改善中心梗死周邊區(qū)供應(yīng)，使其恢復(fù)正常。

3、急性后期：為腦梗塞發(fā)病的72小時(shí)—1周內(nèi)。治療目的是改善水腫的腦組織。輸液加口服藥物使梗死區(qū)周邊組織功能繼續(xù)得到改善，是二級(jí)預(yù)防開始的最佳時(shí)期，這一時(shí)期由于病情不穩(wěn)定，經(jīng)常有迅速的變化。該階段以挽救生命和控制病情為主。

4、恢復(fù)期：腦梗塞發(fā)病的一周后—6個(gè)月期間。許多病人還留有語言障礙、肢體障礙等。應(yīng)盡量減少病殘，防治腦梗塞的危險(xiǎn)因素，堅(jiān)持口服用藥以恢復(fù)功能、避免腦梗塞復(fù)發(fā)。在發(fā)病后，此階段病情趨于穩(wěn)定，病情會(huì)得到好轉(zhuǎn)并有可能得到大幅度改善。輕度和部分中度患者可恢復(fù)較好水平，部分中、重度患者癥狀和體征將繼續(xù)維持。

5、后遺癥期：發(fā)病、治療6個(gè)月后時(shí)期。該階段病情穩(wěn)定，病情改善緩慢，會(huì)失去部分生理功能，經(jīng)過服用活血化瘀、芳香開竅，降脂抗凝等長效中藥和鍛煉恢復(fù)后可使病情進(jìn)一步得到改善。這一時(shí)期患者更應(yīng)注意堅(jiān)持藥物治療及控制危險(xiǎn)因素，防止腦梗塞復(fù)發(fā)。

(一)腦梗塞的先兆癥狀

腦梗塞的病人多在安靜休息時(shí)發(fā)病，有的病人一覺醒來，發(fā)現(xiàn)口眼歪斜，半身

不遂，流口水，吃東西掉飯粒，舉不動(dòng)筷子，這就是發(fā)生了腦梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人發(fā)病前有肢體麻木感，說話不清，一過性眼前發(fā)黑，頭暈或眩暈，惡心，血壓波動(dòng)(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的癥狀。這些先兆癥狀一般很輕微，持續(xù)時(shí)間短暫，常常被人忽視。(二)腦梗塞的臨床表現(xiàn)

梗塞的部位和梗塞面積有所不同，最容易出現(xiàn)的表現(xiàn)如下：(1)起病突然，常于安靜休息或睡眠時(shí)發(fā)病。起病在數(shù)小時(shí)或1～2天內(nèi)達(dá)到高峰。(2)頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂，可以是單個(gè)肢體或一側(cè)肢體，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出現(xiàn)吞咽困難，說話不清，惡心、嘔吐等多種情況，嚴(yán)重者很快昏迷不醒。每個(gè)病人可具有以上臨床表現(xiàn)中的幾種。

(3)腦CT檢查的意義：腦CT檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位準(zhǔn)確率66.5%～89.2%，顯示初期腦出血的準(zhǔn)確率100%。因此，早期CT檢查有助于鑒別診斷，排除腦出血等病變。這是十分重要的，發(fā)病早期腦出血與腦血栓形成的治療有截然不同的地方。當(dāng)腦梗塞發(fā)病在24小時(shí)內(nèi)，或梗塞灶小于8毫米，或病變在腦干和小腦處，腦CT檢查往往不能提供正確診斷。必要時(shí)應(yīng)在短期內(nèi)復(fù)查，以免延誤治療。

(4)有一種稱為“腔隙性腦梗塞”的疾病，病人可以無癥狀或癥狀輕微，因其他病而行腦CT檢查發(fā)現(xiàn)此病，有的已屬于陳舊性病灶。這種情況以老年人多見，病人常伴有高血壓病、動(dòng)脈硬化、高脂血癥、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性腦梗塞可以反復(fù)發(fā)作，有的病人最終發(fā)展為有癥狀的腦梗塞，有的病人病情穩(wěn)定，多年不變。故對(duì)老年人“無癥狀性腦卒中”應(yīng)引起重視，在預(yù)防上持積極態(tài)度。(三)腦梗塞的救護(hù)措施

治療原則主要是改善腦循環(huán)，防治腦水腫，治療合并癥。

1適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng) 可以起到改善腦循環(huán)的作用，但有神志不清的應(yīng)臥床休息，加強(qiáng)護(hù)理。

2改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量，促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復(fù)方丹參注射液、川芎嗪等藥，每日1～2次，靜滴液量250～500毫升，連用7～10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識(shí)障礙者，可用20%甘露醇脫水治療，每日2次，每次250毫升。3溶血栓療法 常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產(chǎn)尿激酶2萬～5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴，每日1次，每療程10天。也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞，一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用，由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥，難度較大，必須在醫(yī)院應(yīng)用。溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因，是由于血栓形成的第1天內(nèi)，富含水分，易溶解，這樣見效快，療程短，但要密切觀察病情，以免引起腦出血的嚴(yán)重后果。

4高壓氧治療 經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好，可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜于早期應(yīng)用，每日一次，10次為1療程，每次吸氧時(shí)間90～110分鐘，必須在密閉加壓艙進(jìn)行，受條件限制。

5調(diào)節(jié)血壓，控制高血脂，高血糖 目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素。但血壓過高的不要降壓太快；血壓過低時(shí)適當(dāng)給予提高。腦梗塞病人往往血糖高，對(duì)治療不利，必須積極控制。

6昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時(shí)吸痰，翻身拍背，活動(dòng)肢體，預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生。

(四)腦梗塞的預(yù)防措施

梗塞容易復(fù)發(fā)，而且一次比一次嚴(yán)重。

提倡小劑量阿司匹林口服，以降低紅細(xì)胞、血小板聚集，防止血液粘稠，改善微循環(huán)。降壓藥應(yīng)根據(jù)自身情況相應(yīng)加量，目的是有效控制血壓，控制并減少短暫性腦缺血發(fā)作。

現(xiàn)先兆癥狀時(shí)，可以選用低分子右旋糖酐、復(fù)方丹參注射液、4%碳酸氫鈉注射液靜滴，每日1次，連用7～10天。

積極治療動(dòng)脈硬化、糖尿病、冠心病等，有效減低血液中的“ 粘、稠、濃、聚”。注意保暖，除全身添加衣服外，還應(yīng)該注意頭部保暖。保持平衡心態(tài)，情緒要穩(wěn)定，勞逸要結(jié)合，保證充足睡眠，切忌激動(dòng)、暴怒及過度疲勞，消除誘發(fā)因素。

（五）飲食指導(dǎo)

飲食清淡，以低熱量、低鹽飲食為主，并保證足夠的蛋白質(zhì)、維生素、纖維素和微量元素。

1限制脂肪攝入量，控制總熱量。如果膳食中控制了總脂肪的攝入，血脂是會(huì)下降的。

2適量增加蛋白質(zhì)。每日要吃一定量的豆制品，如豆腐，豆干，對(duì)降低血液膽固醇及血液粘滯有利。

3限制精制糖和含糖類的甜食，包括點(diǎn)心、糖果和飲料的攝入。

4注意烹調(diào)用料。食醋可以調(diào)味外，還可加速脂肪的溶解，促進(jìn)消化和吸收，芝麻醬含鈣量高，經(jīng)常食用可補(bǔ)充鈣，對(duì)防止腦出血有一定好處。

今日查房，同學(xué)們復(fù)習(xí)了腦梗塞的護(hù)理知識(shí)，希望大家能掌握！

第四篇：吃什么水果預(yù)防腦梗塞

吃什么水果預(yù)防腦梗塞？水果的營養(yǎng)也很豐富，還能軟化血管，預(yù)防缺血性腦血管病，腦動(dòng)脈硬化，下面跟隨專家詳細(xì)的了解下吧。

木瓜：含十七種以上氨基酸及多種營養(yǎng)元素，能軟化血管。

草莓： 富含維生素和果膠物質(zhì)，防治動(dòng)脈粥樣硬化，冠心病，腦溢血有很高臨床價(jià)值，對(duì)高血壓有一定功效。

獼猴桃：含十七種以上氨基酸、果膠、鞣酸、檸檬酸、黃酮類物質(zhì)，含多種微量元素、維生素，尤其Vc和硒含量豐富，長期食用，可降血壓、血脂等癥。

獼猴桃汁治療高血壓、心絞痛、心律不齊，預(yù)防缺血性腦血管病，腦動(dòng)脈硬化。

西瓜： 西瓜汁富含VA、B、C和蛋白質(zhì)、葡萄糖、果糖、蔗糖酶、谷氨酸、瓜氨酸、精氨酸、蘋果酸、番茄色素、磷酸及鈣、鐵、粗纖維等，對(duì)高血壓有很好作用。

柿子： 柿子中含維生素較一般水果高，對(duì)于心臟病、心梗、中風(fēng)都大有益處。其含有一種酚類化合物，有預(yù)防動(dòng)脈硬化，降低心血管疾病發(fā)生率。

柑橘： 在水果中，柑橘含抗氧化成分最高，可預(yù)防血栓形成。經(jīng)常食用，可預(yù)防心血管疾病。

棗： 輔助治療心臟病、高血壓，緩和動(dòng)脈硬化。

蘋果： 每天食300g，血液中膽固醇水平即可下降，血管也不會(huì)硬化。

石榴： 軟化血管。

多吃水果，預(yù)防腦梗塞。如果出現(xiàn)腦梗前兆要及時(shí)服用茴天通絡(luò)顆粒預(yù)防，希望以上的介紹對(duì)大家有所幫助，?；颊咴缛湛祻?fù)！

第五篇：腦梗塞病因（共）

腦梗塞病因

腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄，進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成，使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)功能障礙的一種腦血管病。

腦梗塞的主要因素有：高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。多見于45～70歲中老年人。

不宜吃的食物

1、忌高脂肪、高熱量食物：若連續(xù)長期進(jìn)高脂肪、高熱量飲食，可使血脂進(jìn)一步增高，血液粘稠度增加，動(dòng)脈樣硬化斑塊容易形成，最終導(dǎo)致血栓復(fù)發(fā)。忌食肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、魚卵等，少食花生等含油脂多，膽固醇高的食物；忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黃、肥豬肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、內(nèi)臟、黃油、豬油、牛油、羊油、椰子油；不宜采用油炸、煎炒、燒烤烹調(diào)。

2、忌肥甘甜膩、過咸刺激助火生痰之品：少甜味飲品、奶油蛋糕的攝入；忌食過多醬、咸菜等。

3、忌生、冷、辛辣刺激性食物：如白酒、麻椒、麻辣火鍋等，還有熱性食物如濃茶、綠豆、羊、狗肉等。

4、忌嗜煙、酗酒：煙毒可損害血管內(nèi)膜，并能引起小血管收縮，管腔變窄，因而容易形成血栓；大量引用烈性酒，對(duì)血管有害無益。據(jù)調(diào)查，酗酒是引起腦梗塞的誘因之一。

輔助食療方劑：

1、黑木耳6克，用水泡發(fā)，加入菜肴或蒸食?？山笛?、抗血栓和抗血小板聚集。

2、芹菜根5個(gè)，紅棗10個(gè)，水煎服，食棗飲湯，可起到降低血膽固醇作用。

3、吃鮮山楂或用山楂泡開水，加適量蜂蜜，冷卻后當(dāng)茶飲。若腦梗塞并發(fā)糖尿病，不宜加蜂蜜。

4、生食大蒜或洋蔥10－15克可降血脂，并有增強(qiáng)纖維蛋白活性和抗血管硬化的作用。

5、腦梗塞病人飯后飲食醋5－10毫升，有軟化血管的作用

預(yù) 防

所謂的預(yù)防就是避免腦梗塞的再次發(fā)生，同時(shí)要避免腦出血和凝血功能障礙。