第一篇：老年公寓入住老人協(xié)議書(shū)

長(zhǎng)樂(lè)路老年公寓入住協(xié)議書(shū)

甲方:長(zhǎng)樂(lè)路老年公寓乙方：（有效監(jiān)護(hù)人）：

身份證：

地址： 長(zhǎng)樂(lè)路28號(hào)入住老人姓名：

電話： 0632--3775899身份證：

住址：

電話：

工作單位：

經(jīng)甲乙雙方共同協(xié)商，就乙方入住甲方老年公寓具體事宜，達(dá)成以下協(xié)議：

一、入住服務(wù)范圍：甲方為乙方提供生活服務(wù)，服務(wù)項(xiàng)目包括住宿、就餐、日常洗刷等。乙方在入住前，應(yīng)全面向甲方告知老人的健康狀況、飲食習(xí)慣、性格，并說(shuō)明其他相關(guān)情況。老人生病與治療、舊病復(fù)發(fā)與搶救以及自行跌傷等均不在護(hù)理責(zé)任范圍之內(nèi)。

二、入住費(fèi)用：入住費(fèi)用每月元。其中：護(hù)理費(fèi)用元，伙食費(fèi)用240 元，床位300 元。每月5號(hào)前繳納。

三、請(qǐng)假外出約定：老人在公寓期間因事外出的，思維行為不正常的老人需由監(jiān)護(hù)人辦理請(qǐng)假手續(xù)，并由監(jiān)護(hù)人領(lǐng)出并對(duì)外出行為負(fù)責(zé)；思維行為正常的老人因事外出須到傳達(dá)室登記。老人在公寓外的行為后果甲方不負(fù)責(zé)任。若擅自外出不歸、失蹤或在途中發(fā)生意外，后果自負(fù)。

四、老人傷病責(zé)任：乙方在入住期間，甲方只負(fù)責(zé)乙方的日常生活起居，不負(fù)責(zé)老人自行跌傷、突發(fā)生病的任何費(fèi)用和責(zé)任。

1、老人因行路困難、骨質(zhì)疏松、身體虛弱、喝酒等原因發(fā)生跌傷，甲方不負(fù)責(zé)任；

2、老人因長(zhǎng)期臥床、藥物反應(yīng)、糖尿病、不配合護(hù)理等原因形成座瘡或座瘡加重，甲方不負(fù)責(zé)任；

3、老人出現(xiàn)病重、病危時(shí)甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方，乙方應(yīng)在接到通知后第一時(shí)間送醫(yī)院搶救，如乙方監(jiān)護(hù)人未到達(dá)前老人出現(xiàn)意外，甲方不負(fù)任何責(zé)任；

4、如老人因病猝死，與甲方無(wú)關(guān)，甲方不負(fù)任何責(zé)任。老人的后事乙方必須在接到通知及時(shí)安排處理。

五、變更護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)約定：老人在住寓期間由于健康原因、年齡原因、物價(jià)上漲原因需要提高護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)的，雙方商定可適當(dāng)提高。

六、費(fèi)用結(jié)算方式：甲方實(shí)行入寓進(jìn)出自由的原則，如乙方中途不愿意繼續(xù)在公寓生活，一經(jīng)老人提出并經(jīng)監(jiān)護(hù)人簽字同意即可終止合同。對(duì)于中途退房，當(dāng)月費(fèi)用可按天計(jì)算，老人因病、因事請(qǐng)假外出15天以上，伙食費(fèi)按實(shí)際天數(shù)計(jì)算扣除，其他費(fèi)用

1照收，若請(qǐng)假15天內(nèi)，各項(xiàng)費(fèi)用不退還。

七、醫(yī)療費(fèi)用約定：、乙方在入寓前需自行健康查體，入寓后如需進(jìn)一步檢查，檢查費(fèi)用由乙方負(fù)責(zé)。2、入住公寓老人需提供準(zhǔn)確可靠病史，入住后如發(fā)現(xiàn)因隱瞞病史而耽誤治療，其后果自負(fù)。乙方可自愿在甲方衛(wèi)生室就診，醫(yī)療費(fèi)自理。也可由監(jiān)護(hù)人送醫(yī)院治療，治病途徑由乙方選擇，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。、住寓老人出現(xiàn)病危、病重或猝死的，公寓醫(yī)務(wù)人員本著救死扶傷的精神，在及時(shí)通知乙方的同時(shí)將給予緊急處理及必要的搶救，所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)由乙方負(fù)責(zé)。（甲方墊付的醫(yī)療費(fèi)，乙方應(yīng)在三天內(nèi)付清）。、住寓老人如遇突發(fā)急、危、重病時(shí)導(dǎo)致增加的臨時(shí)陪護(hù)費(fèi)用均由乙方負(fù)責(zé)。

八、貴重物品的保管：乙方的貴重物品及現(xiàn)金，可以委托甲方免費(fèi)保管，自行管理出現(xiàn)丟失的，甲方不負(fù)責(zé)任。

九、解除協(xié)議的約定：監(jiān)護(hù)人應(yīng)全面了解《長(zhǎng)樂(lè)路老年公寓老人入住須知》，入住公寓的老人應(yīng)遵守公寓的各項(xiàng)規(guī)章制度，包括作息及就餐時(shí)間、用水用電安全、集體活動(dòng)、外出請(qǐng)假制度等規(guī)定。乙方在入住后對(duì)服務(wù)不滿(mǎn)意可隨時(shí)退房，所剩費(fèi)用甲方足額退還。乙方有下列情況之一者，甲方有權(quán)將其退回，入住協(xié)議同時(shí)廢止。

1、發(fā)現(xiàn)老人有傳染病、酗酒、精神病患者；

2、不按時(shí)交納各種費(fèi)用者；

3、若老人生病通知乙方，乙方監(jiān)護(hù)人在第一時(shí)間不來(lái)者；

4、不能遵守甲方各項(xiàng)規(guī)章制度、妨礙他人入住且甲方認(rèn)為無(wú)法為其服務(wù)者；

5、老人因心腦血管疾病、高血壓、糖尿病并發(fā)癥、座瘡、哮喘病以及其他疾病病情加重，甲方認(rèn)為無(wú)法提供服務(wù)者；

6、行為異常、脾氣暴躁、產(chǎn)生噪音影響其他老人正常休息且不聽(tīng)勸阻者。

本協(xié)議甲、乙雙方簽章并遵照協(xié)議條款辦妥有關(guān)手續(xù)后生效，本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份。其他未盡事項(xiàng)，雙方協(xié)商解決，解決不成交當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ翰脹Q處理。

甲方：老年路老年公寓（蓋章）乙方監(jiān)護(hù)人：（簽章）：

護(hù)理承包人：入寓老人（簽章）：

年月日

第二篇：老人入住老年公寓協(xié)議書(shū)

老人入住老年公寓協(xié)議書(shū)

甲方：

乙方：

丙方：

一．甲方為乙方提供食宿、醫(yī)療保健、娛樂(lè)、健身等標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)，晝夜護(hù)理。實(shí)行有償服務(wù)，按規(guī)定收取服務(wù)費(fèi)。

二．丙方認(rèn)真如實(shí)填寫(xiě)“收養(yǎng)老人登記表”，否則，甲方不予辦理入托手續(xù)。

三．乙方必須由丙方或原工作單位親自護(hù)送。自備日常生活用品及個(gè)人衛(wèi)生用具。乙方不予需將水果刀、剪子等鐵器物品帶入公寓，如需用時(shí)，可向工作人員借用。

四．乙方必須精神正常，無(wú)傳染病，并愿意接受公寓服務(wù)和管理。否則，及時(shí)清退。

五．乙方屬于護(hù)類(lèi)型，需住人間，每月托費(fèi)元。冬季取暖費(fèi)按3元/天收取。

六．公寓設(shè)有食堂，按乙方口味提前訂餐，餐費(fèi)自付。

七．乙方的托費(fèi)由乙方或丙方于每月的月末前如數(shù)繳納給甲方。逾期不交，每日收取滯納金15元；有意拖欠者，甲方有權(quán)將乙方送回。乙方身上不得帶有現(xiàn)金和貴重物品，如需

要，可交甲方代管。如乙方自行保管如有丟失，甲方不負(fù)任何責(zé)任。

八．乙方中途退托，半月以?xún)?nèi)的，收半月托費(fèi)，超半月的收取全月托費(fèi)。

九．隨乙方身體變化，公寓有權(quán)變更服務(wù)檔次，其托費(fèi)隨之增加或減少。

十．甲方可以幫助乙方聯(lián)系醫(yī)務(wù)人員，開(kāi)展一般病的保健護(hù)理，乙方服藥、打針、輸液等醫(yī)藥費(fèi)自付。

十一．乙方重病或病危時(shí)，甲方及時(shí)通知丙方，丙方應(yīng)及時(shí)感到公寓，由丙方負(fù)責(zé)就醫(yī)治療。乙方因病、自盡或神智突發(fā)異常造成的傷亡事故，甲方不承擔(dān)責(zé)任。

十二．丙方同意甲方在乙方身體情況允許的情況下，批準(zhǔn)走出公寓去散步。乙方外出時(shí)必須佩戴公寓胸牌，并向護(hù)理人員請(qǐng)假，因自己失誤走失、突發(fā)疾病造成傷亡事故，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任，老人傷亡事宜由丙方承擔(dān)。

十三．乙方在公寓病故，甲方及時(shí)通知丙方，丙方及時(shí)感到公寓，丙方負(fù)責(zé)處理善后工作。甲方向丙方收取消毒費(fèi)100元，凈身費(fèi)100元，穿衣費(fèi)100元，并從入托老人停止呼吸開(kāi)始計(jì)時(shí)，每放一小時(shí)收取占床費(fèi)100元。

十四．特護(hù)、專(zhuān)戶(hù)老人因病長(zhǎng)久臥床，難免造成病理性褥瘡，發(fā)現(xiàn)后甲方應(yīng)及時(shí)通知丙方給老人進(jìn)行醫(yī)治，費(fèi)用由丙方負(fù)擔(dān)。

十五．乙方的身體狀況在辦理入托手續(xù)時(shí)，丙方應(yīng)如實(shí)登記，對(duì)有傳染性疾病的老人，甲方可拒收。對(duì)患有精神疾病，小腦萎縮的老人甲方很難控制，因自身原因發(fā)生的跌、碰損傷，以及走失，直至死亡，甲方不負(fù)責(zé)任。

十六．因特護(hù)老人的消化系統(tǒng)衰弱，丙方探視攜帶的食物需經(jīng)甲方同意方可進(jìn)食，避免暴飲暴食，形成病變。造成不良后果，甲方不予負(fù)責(zé)。

十七．乙方如節(jié)期回家或因病住院等情況，滿(mǎn)一周后，公寓每日收取3元床位費(fèi)。一周以?xún)?nèi)的按原額收費(fèi)。

十八．乙方如發(fā)生吵鬧、罵人甚至動(dòng)手打人，一旦發(fā)生嚴(yán)重后果，由乙方或丙方負(fù)責(zé)。

十九．本協(xié)議未盡事宜，甲丙雙方另行商議。本協(xié)議一式兩份，甲丙雙方各執(zhí)一份，從簽訂之日起生效。

二十．條雙方如有糾紛協(xié)商解決，協(xié)商不成由綏化農(nóng)墾法院裁決。

甲方（蓋章）：乙方：

甲方代表：丙方（簽字、按手?。?/p>

日期：年月日

第三篇：老年公寓入住老人須知

入住老人須知

一、老人入住時(shí)須入住者和家屬同意，并仔細(xì)閱讀協(xié)議書(shū)、公寓制度、服務(wù)內(nèi)容和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)可后簽約入住協(xié)議書(shū)。

二、老人入住公寓，不準(zhǔn)隨身攜帶貴重物品（耳環(huán)、戒指、手鐲等飾品），多額定金必須交公寓辦公室保存，隨用隨取，否則如有丟失概不負(fù)責(zé)。

三、入住時(shí)須攜帶被褥、枕頭、衣服、尿墊、便器等生活用品，每件物品均繡上名字。

四、入住時(shí)須攜帶送養(yǎng)人的身份證原件或戶(hù)口本原件，入住者的身份證原件、病歷，如實(shí)填寫(xiě)入住登記表，有效聯(lián)系電話。

五、入住時(shí)送養(yǎng)方應(yīng)提供老人入住前30日內(nèi)縣級(jí)以上醫(yī)院出具的未患精神病、傳染病的體檢證明，若未提供，公寓負(fù)責(zé)體檢，所產(chǎn)生的費(fèi)用由送養(yǎng)方承擔(dān)。

六、入住時(shí)必須交納醫(yī)療保健備用金1000元，以備應(yīng)急之用。備用金用多少、補(bǔ)多少，公寓永保持1000元，出院時(shí)憑收據(jù)如數(shù)退回；如果備用金收據(jù)丟失，經(jīng)核實(shí)后確交有備用金，扣除100元。如備用金未交或不足而造成的后果，由送養(yǎng)方負(fù)擔(dān)。

七、入住前家屬和入住者必須如實(shí)介紹入住者的自身情況及病情，送養(yǎng)方必須向公寓如實(shí)說(shuō)明入住老人的身體和精神狀況，對(duì)精神病、傳染病、心腦血管病，各種老年病，如實(shí)告知，否則造成的一切后果由送養(yǎng)方負(fù)責(zé)。

八、入住老人的代養(yǎng)費(fèi)不包括：取暖費(fèi)、降溫費(fèi)、過(guò)節(jié)費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)。若飲食、住宿等有特殊要求，另外計(jì)費(fèi)。

九、入住老人連續(xù)離開(kāi)5天以上，除床位費(fèi)外，其它費(fèi)用按實(shí)際天數(shù)退回。

十、每月按時(shí)交費(fèi)，逾期不繳，每天扣取2%滯納金。不足半月按半月收費(fèi)，超過(guò)半月按一個(gè)月收費(fèi)。

十一、凡老人家屬登記電話、住址如有變化，24小時(shí)內(nèi)通知公寓辦公室更改，否則因此而出現(xiàn)問(wèn)題和造成的損失，責(zé)任自負(fù)。

十三、老人入住公寓期間突患重病、急病，如老人家屬不同意到醫(yī)院搶救，只留在公寓治療，送養(yǎng)方必須在合同上簽約附加條款，老人病情嚴(yán)重或出現(xiàn)意外，由送養(yǎng)方負(fù)擔(dān)。

十四、如老人病重未到醫(yī)院搶救，病故在公寓，當(dāng)月收取臨終關(guān)懷費(fèi)300元。

十五、老人在公寓服用自帶藥品應(yīng)先告知診所醫(yī)務(wù)人員，便于管理觀察，否則造成的一切不良后果由送養(yǎng)方承擔(dān)。

十六、老人不得在公寓住室使用電器、燃器、利器等危險(xiǎn)設(shè)備，否則造成的一切后果由當(dāng)事人或送養(yǎng)方負(fù)責(zé)。

十七、老人親屬應(yīng)支持公寓做好入住老人的各項(xiàng)工作，如不配合或不履行對(duì)老人的義務(wù)，公寓有權(quán)終止入住協(xié)議。

十八、根據(jù)老人的身體健康狀況要變更護(hù)理級(jí)別時(shí)，送養(yǎng)人應(yīng)同意，否則發(fā)生意外，公寓不負(fù)責(zé)任。

十九、鑒于入住老人系成年人，具有民事行為能力，無(wú)權(quán)限制其人身自由，公寓要求入住老人外出應(yīng)進(jìn)行登記或?qū)懠贄l，以便管理和對(duì)老人服務(wù)。

第四篇：老年公寓入住協(xié)議書(shū)

·老年公寓入住協(xié)議書(shū)

甲方：

乙方：

責(zé)任擔(dān)保人：乙方直系親屬或組織單位代表

甲方與乙方及其責(zé)任擔(dān)保人，經(jīng)充分協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議，望雙方共同遵守執(zhí)行（以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方、乙方）。

一、甲方責(zé)任

1、甲方為乙方提供居住、飲食及個(gè)人生活護(hù)理等服務(wù)，甲方每月1—5日按時(shí)收取寄養(yǎng)費(fèi)，如遇節(jié)假日及休息日依次往后順延。

2、甲方設(shè)立餐廳供乙方用餐，保證做到清潔衛(wèi)生，一日三餐按老人要求及時(shí)供應(yīng)面點(diǎn)、飯菜，伙食費(fèi)自理。

3、甲方有醫(yī)療配套，每周定期進(jìn)行保健檢查，免費(fèi)看病，藥費(fèi)自理。乙方如病必須去醫(yī)院就診或住院，甲方負(fù)責(zé)通知乙方委托的家屬辦理各項(xiàng)手續(xù)，同時(shí)甲方對(duì)急診病人采取相應(yīng)的急救措施，幫助呼叫120急救車(chē)送醫(yī)院治療或搶救，費(fèi)用自理。

4、甲方設(shè)立健身房、閱覽室、棋牌室等活動(dòng)場(chǎng)地，免費(fèi)為住寓老人服務(wù)。同時(shí)還組織各種有益于乙方身體健康的文娛活動(dòng)。

5、甲方服務(wù)人員將誠(chéng)懇、負(fù)責(zé)、熱情、周到地為乙方服務(wù)。如有態(tài)度惡劣者，將其辭退或調(diào)離本崗位。

6、根據(jù)寄養(yǎng)老人的年齡和健康原因，甲方有權(quán)調(diào)整老人的護(hù)理等級(jí)，望乙方積極配合。

7、因內(nèi)部管理的需要，甲方有權(quán)對(duì)寄養(yǎng)老人的住宿房間在同類(lèi)檔次中進(jìn)行調(diào)整。

8、甲方認(rèn)真做好安全保衛(wèi)、環(huán)境美化工作，為老人提供一個(gè)安全、詳和、優(yōu)雅的生活環(huán)境。

9、甲方對(duì)寄養(yǎng)老人實(shí)行非限制性開(kāi)放型管理，如被寄養(yǎng)人在寄養(yǎng)期間不慎或主動(dòng)發(fā)生事故，導(dǎo)致走失、自傷、自殘、自殺或死亡等，甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。

10、甲方每月每人提供20o電供照明使用，其余按抄表數(shù)實(shí)收，水按10元/人/月收費(fèi)，有線收視費(fèi)10元/房/月，多人間5元/人/月。

二、乙方的責(zé)任

1、首次辦理入寓手續(xù)應(yīng)一次性交納醫(yī)療保證金3000元和當(dāng)月寄養(yǎng)綜合費(fèi)元。老人退離寓時(shí)，保證金如數(shù)退還，月綜合費(fèi)按不超過(guò)半個(gè)月，以半個(gè)月退費(fèi)，超過(guò)半個(gè)月以一月退費(fèi)。

2、乙方入寓只須帶被褥、換洗衣物，部分床上用品、洗漱用餐用具等，不準(zhǔn)自帶家具進(jìn)住房，以免影響住房整潔，公寓備有電器設(shè)備，若老人仍需自帶電飯煲、電磁爐、電烤爐等電功率比較大的，其使用不當(dāng)或引起的事故，由乙方自行承擔(dān)，公寓只提供第一次入住老人的房間設(shè)施設(shè)備，若有損壞需老人自配。

3、乙方不能把貴重物品和數(shù)量較大的現(xiàn)金存折等帶入公寓，如遺失，甲方不負(fù)保管和賠償責(zé)任。未經(jīng)公寓允許，家屬不得陪住。

4、乙方請(qǐng)假走親戚或有事外出或住院，在三個(gè)月以?xún)?nèi)

者，月寄養(yǎng)綜合費(fèi)照交；但請(qǐng)假在三個(gè)月以上者，只交納床位費(fèi)；如乙方不要求保留床位，待再來(lái)時(shí)服從公寓安排者，月寄養(yǎng)綜合費(fèi)可不交。

5、乙方損壞公共財(cái)產(chǎn)及房間內(nèi)配套設(shè)施，應(yīng)照價(jià)賠償。

6、公寓設(shè)有公共食堂，禁止乙方私帶電磁爐、電飯煲等電器及明火烹飪。如違反，發(fā)生意外，一切責(zé)任由乙方承擔(dān)。

7、被寄養(yǎng)人因病去世后，甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方家屬來(lái)寓處理喪事，如乙方6小時(shí)內(nèi)不能應(yīng)約前來(lái)處理喪事，則甲方有權(quán)處理遺體，期間發(fā)生的所有費(fèi)用由乙方家屬負(fù)擔(dān)。

8、甲方月寄養(yǎng)綜合費(fèi)，將隨市場(chǎng)物價(jià)變動(dòng)而進(jìn)行調(diào)整，乙方不得有異議。

9、乙方應(yīng)認(rèn)真履行本協(xié)議條款，如有不遵守公寓規(guī)定，無(wú)理取鬧，不按時(shí)交納月寄養(yǎng)綜合費(fèi)；或發(fā)現(xiàn)有隱瞞精神病和傳染病史，以及發(fā)現(xiàn)患有老年性癡呆癥往外走的情況，即將老人送回家，乙方家屬不得以任何理由拒絕。如不接走，發(fā)生任何意外，本寓將不承擔(dān)任何責(zé)任。

10、老人屬于骨質(zhì)疏松癥高危人群，極易造成病理性骨折，如寄養(yǎng)老人自身原因發(fā)生骨折或其他摔傷的（含特級(jí)護(hù)理的有活動(dòng)能力的老年癡呆癥老人），甲方不承擔(dān)任何責(zé)任。

11、乙方責(zé)任擔(dān)保人或家屬每月應(yīng)至少來(lái)公寓探望一次，以便做好老人的思想工作，便于公寓各項(xiàng)工作的開(kāi)展。

12、解除合同關(guān)系以辦理離園手續(xù)為準(zhǔn)，若未辦理，期間發(fā)生房間費(fèi)用由乙方自行承擔(dān)。

三、本協(xié)議一式二份，經(jīng)甲、乙雙方或甲方、乙方負(fù)責(zé)

擔(dān)保人簽字蓋章后生效。

甲方簽字：乙方簽字：

電話：電話：

年 月日

第五篇：老年公寓入住協(xié)議書(shū)

老年公寓

（本）

入 住 協(xié) 議 書(shū)

老年公寓

入 住 協(xié) 議 書(shū)

甲方： 老年公寓

法定代表人： 地 址：

電 話：

乙方：（入住老人）姓名： 性別： 出生： 年 月

身份證號(hào)：

家庭住址：

丙方：（監(jiān)護(hù)人/保證人）姓名： 性別： 身份證號(hào)：

與乙方關(guān)系： 住 址：

工作單位：

通訊地址：

辦公電話：

家庭電話：

手機(jī)號(hào)碼： 第一條：甲方的性質(zhì)

甲方黑龍江廣通達(dá)老年公寓是合法成立的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，能夠?yàn)槔夏耆颂峁┚幼　⑽幕?、娛?lè)及其他相應(yīng)的服務(wù)。

第二條：乙方入住需具備的條件

1、乙方自愿入住

2、能夠承擔(dān)入住費(fèi)用

3、無(wú)傳染病或精神病史及目前無(wú)急待在醫(yī)院治療的情況 第三條：丙方的連帶責(zé)任

1、丙方同意乙方入住甲方，作為乙方履行本協(xié)議所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用的連帶責(zé)任保證人。

2、乙方指定丙方在緊急情況下為自己的代理人，代理乙方處理本協(xié)議中的相關(guān)事務(wù)，丙方對(duì)此表示同意。

第四條：服務(wù)地點(diǎn)及設(shè)施

1、乙方選擇的房間為

⑴單 間 ⑵雙人間 ⑶三人間

2、乙方選擇的具體房間為

3、甲方提供的服務(wù)設(shè)施包括房間設(shè)施及公共設(shè)施，具體明細(xì)見(jiàn)服務(wù)科收費(fèi)一覽表

第五條：收費(fèi)

1、乙方需在入院初一次性交納一季度費(fèi)用 元，（中間出院不退款），其后可每月一交。

2、乙方需每月交納費(fèi)用 元，主要是指床位費(fèi)、服務(wù)費(fèi)。

3、取暖費(fèi)按取暖期收取，每床每月90元，共計(jì)六個(gè)月。

4、如遇特殊情況需退費(fèi)的，須住滿(mǎn)一季度后，不足半月的按半 3 月收取，超半月的按全月收取。

5、費(fèi)用需在每月5日前繳納，超過(guò)交費(fèi)日期每天按費(fèi)用的1‰收取違約金。超過(guò)一個(gè)月不交者，甲方有權(quán)將乙方送回，并追繳違約所欠費(fèi)用。

6、押金，乙方入住時(shí)本地醫(yī)保須交納5000元作為入住押金，夫妻間可交納7500元（并將醫(yī)保本/卡交公寓保管）；沒(méi)有醫(yī)保或外地入住老人須交納10000元押金，夫妻間可交納15000元；用于支付床費(fèi)、違約金、物品賠償金及醫(yī)療備用金（用于乙方突發(fā)疾病和意外傷害的救治，交付給醫(yī)院的押金及支付相關(guān)費(fèi)用）等，協(xié)議終止時(shí)結(jié)算，多退少補(bǔ)，不計(jì)利息。

7、凡乙方已繳納的費(fèi)用，除雙方有約定外，其余一律不予退還；乙方外出治療或探親訪友期間的費(fèi)用不予減免。

第六條：甲方的權(quán)力和義務(wù)

1、按照協(xié)議約定收取各項(xiàng)費(fèi)用，在乙方未按約定支付各項(xiàng)費(fèi)用（丙方亦未代其支付）的情況下，甲方有權(quán)單方解除協(xié)議，所收費(fèi)用一律不予退還，并有權(quán)追討乙方所欠費(fèi)用。

2、甲方有權(quán)根據(jù)本單位需要，調(diào)整房間用途，征得乙方同意，為其安排相應(yīng)的房間。

3、甲方有權(quán)根據(jù)乙方的身體狀況、自理能力等情況進(jìn)行調(diào)整，必要時(shí)有權(quán)利要求乙方轉(zhuǎn)入非自理老人護(hù)理區(qū)域。

4、按照本公寓的各項(xiàng)管理制度對(duì)乙方進(jìn)行管理，不服從管理的，甲方有權(quán)終止本協(xié)議并不承擔(dān)任何責(zé)任。

5、甲方對(duì)乙方提出的合理建議和要求，應(yīng)認(rèn)真聽(tīng)取，并及時(shí)給予回復(fù)，在甲方當(dāng)時(shí)的物力、人力及時(shí)空條件范圍內(nèi)，盡最大可能滿(mǎn)足乙方的要求。

6、當(dāng)乙方發(fā)生緊急情況時(shí)及時(shí)通知丙方或其他約定的聯(lián)系人。

7、為乙方建立個(gè)人檔案，將包括乙方的入住登記表，體檢報(bào)告等個(gè)人信息歸入其中，不得對(duì)外透露。

8、在乙方無(wú)力支付養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用，丙方不能及時(shí)承擔(dān)擔(dān)保責(zé)任時(shí)，送回原居住地。

9、以下情況甲方不負(fù)法律責(zé)任，但有義務(wù)協(xié)調(diào)和幫助： ⑴乙方在公寓居住期間如出現(xiàn)意外，包括算自傷、自殘、自殺、跌傷或他傷、走失、外出不歸等情況。

⑵原有疾病加重或慢性疾病急性發(fā)作或突發(fā)疾病，甚至猝死。⑶乙方因患骨質(zhì)疏松而造成的骨折及其他意外情況。⑷乙方在自行飲食出現(xiàn)吞咽堵塞而造成窒息的情況。⑸乙方服用私帶的外配藥品出現(xiàn)的任何后果。⑹乙方食用攜帶的外來(lái)食物出現(xiàn)的任何后果。⑺乙方因自身原因造成的糾紛或意外事故。

10、甲方應(yīng)在乙方解除協(xié)議離院時(shí)對(duì)所居住的房間進(jìn)行檢查，物品完好將抵押金退還乙方。

第七條：乙方的權(quán)力和義務(wù)

1、乙方按照約定的服務(wù)項(xiàng)目獲得甲方的服務(wù)。

2、乙方對(duì)甲方的服務(wù)有批評(píng)建議的權(quán)利。

3、乙方在辦理入院手續(xù)時(shí)，需攜帶有效證件（身份證、戶(hù)口本、介紹信）原件及復(fù)印件，一寸免冠照片2張，如實(shí)準(zhǔn)確填寫(xiě)《入住登記表》。

4、乙方需向甲方提供區(qū)級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的乙肝、肺結(jié)核、骨質(zhì)疏松檢驗(yàn)報(bào)告單。

5、乙方入住后要自覺(jué)遵守老年公寓的規(guī)章制度制度，接受管理，愛(ài)護(hù)公共財(cái)物，對(duì)于損壞的公物照價(jià)賠償。

6、與其他入住的老人和諧相處，如老人之間發(fā)生糾紛，造成傷害的（致病、致殘、致死）后果由乙方自負(fù)。

7、乙方自帶服務(wù)員需在服務(wù)科辦理正式手續(xù)，與他人合住房間不能自帶服務(wù)員。

8、乙方傷及他人造成的損失應(yīng)由乙方承擔(dān)責(zé)任。

9、乙方外出時(shí)，需告知本樓層服務(wù)員或服務(wù)科，包括去向，可能聯(lián)系的方法和大致歸院的時(shí)間，以便妥善處理。

10、乙方應(yīng)遵守甲方的院內(nèi)安全管理規(guī)定，在房間內(nèi)不得拉電線，使用電加熱設(shè)備，如：電暖氣、電熱寶、電水壺，電熱杯、電飯鍋、電爐子等，不得臥床吸煙，與他人合住者不得在房間內(nèi)吸煙。

11、乙方因看病或其他原因須短時(shí)離開(kāi)甲方居住地時(shí)，有權(quán)選擇保留住房，如保留房間需繼續(xù)付費(fèi)。

第八條：丙方的權(quán)力和義務(wù)

1、經(jīng)乙方同意，在乙方的權(quán)益受到損害時(shí)有權(quán)代表乙方向甲方主張權(quán)利。

2、丙方在乙方入住前應(yīng)如實(shí)反映老人的健康情況，確認(rèn)乙方目前無(wú)傳染性疾病及無(wú)精神病吏。如發(fā)現(xiàn)，應(yīng)做好轉(zhuǎn)離工作。

3、在乙方入住后，丙方應(yīng)隨時(shí)與乙方經(jīng)常保持聯(lián)系，按時(shí)看望，在乙方需要時(shí)按時(shí)到場(chǎng)。

4、丙方在乙方患有較重或突發(fā)疾病且甲方醫(yī)療條件有限時(shí)，在甲方的協(xié)助下，安排乙方到醫(yī)院就診。

5、丙方應(yīng)協(xié)助乙方并確保協(xié)議約定的和按時(shí)繳納費(fèi)用，逾期不交時(shí)，應(yīng)與乙方共同承擔(dān)違約金和有關(guān)費(fèi)用的交納責(zé)任。

6、丙方有權(quán)利和義務(wù)將乙方的意見(jiàn)、需求和其他有關(guān)情況向甲方反映，并協(xié)商解決辦法。

7、丙方的地址、電話及聯(lián)系人如有變動(dòng)或特殊情況應(yīng)及時(shí)通知甲方，以便乙方出現(xiàn)緊急情況時(shí)與丙方聯(lián)系，使乙方的利益得到保障，否則連帶出現(xiàn)的一切責(zé)任由丙方負(fù)責(zé)。

8、如乙方傷及他人或造成他人（主要指老人）損失時(shí)，丙方應(yīng)負(fù)連帶責(zé)任。

第九條：特別約定

1、出現(xiàn)疾病或事故等緊急事件的處理

⑴如乙方在入住期間突發(fā)疾病或身體傷害事故，甲方應(yīng)及時(shí)通知丙方，同時(shí)盡自身所能，立即采取必要救助措施及時(shí)聯(lián)系120急救車(chē)輛。如需到醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救，丙方不到時(shí)，甲方無(wú)手術(shù)簽字權(quán)，甲方對(duì)乙方在醫(yī)院期間治療不承擔(dān)任何責(zé)任和費(fèi)用。

⑵因丙方提供的聯(lián)系地址，方式不準(zhǔn)確或不詳細(xì)或變更后未及時(shí)通知甲方，或其他原因致使甲方無(wú)法與丙方及時(shí)聯(lián)系，此種情況連續(xù)一個(gè)月，則視為聯(lián)系中斷。甲方與乙方協(xié)商后，有權(quán)重新確定聯(lián)系人，但不免除丙方應(yīng)承擔(dān)的義務(wù)。

⑶如果在丙方聯(lián)系中斷的情況下，出現(xiàn)丙方應(yīng)承擔(dān)保證責(zé)任的情形，丙方應(yīng)承擔(dān)由此發(fā)生的一切費(fèi)用。

⑷因不可抗力致乙方受到傷害，如發(fā)生墜床、燙傷、噎食、誤吸所造成的后果由乙丙方承擔(dān)。

⑸本協(xié)議有效期內(nèi)，如乙方去世，甲方應(yīng)及時(shí)聯(lián)系丙方。如聯(lián)系不上或雖取得聯(lián)系，但自通知2小時(shí)內(nèi)（如乙方在房間發(fā)生）不到，丙方授權(quán)甲方合理善意的原則進(jìn)行善后處理，發(fā)生的費(fèi)用由丙方承擔(dān)。

第十條：協(xié)議履行中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商的方式妥善解決，若協(xié)商不成，依法提交甲方所在地的人民法院予以解決。

第十一條：協(xié)議的變更與中止

1、在協(xié)議的有效期間內(nèi)，如甲方根據(jù)本單位發(fā)展的需要調(diào)整房間或樓層，甲方根據(jù)市場(chǎng)總體價(jià)格變化調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)提前15天通知乙方、丙方，給乙方重新選擇的時(shí)間，屆時(shí)重新修改協(xié)議有關(guān)項(xiàng)目。

2、協(xié)議的中止：乙方因就醫(yī)或其他原因不在院中住宿，協(xié)議中止，待乙方歸院后自行恢復(fù)。

第十二條：協(xié)議的終止與解除

1、本協(xié)議在乙方不按規(guī)定時(shí)間內(nèi)交費(fèi)，且甲方通知乙方、丙方后15日內(nèi)拒不交納，自行終止。

2、乙方無(wú)論任何原因要求離院辦理離院手續(xù)后，以及其他不適宜與其他老人共同居住，事件發(fā)生時(shí)，協(xié)議自行終止。

3、因診斷乙方有精神病（包括老年精神?。砘季弥尾挥蚣甭詡魅静r(shí)，甲方可解除協(xié)議，并協(xié)助辦理離院手續(xù)。

4、如乙方病故，協(xié)議自行解除，并由丙方代辦結(jié)算手續(xù)。

5、如另外簽訂協(xié)議，本協(xié)議終止。

第十三條：本協(xié)議未定事宜，三方隨時(shí)協(xié)商補(bǔ)充。

第十四條：本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，各方簽字或蓋章后生效。

甲方： 乙方： 丙方： 年 月 日 年 月 日 年 月 日

附件：

1、入院申請(qǐng)表，入院體檢表

2、乙方身份證復(fù)印件

3、丙方身份證復(fù)印件