第一篇:醫(yī)療器械不良事件報告表》分析評價規(guī)范
《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》分析評價規(guī)范
1.為確?!犊梢舍t(yī)療器械不良事件報告表》的評價質量,提高監(jiān)測信息的可利用程度,特制定本評價規(guī)范。
2.本規(guī)范適用于各級醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術機構。
3.分析評價《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》要遵循以下原則:
3.1結合涉及器械的特點,數據庫的既往監(jiān)測信息、文獻研究、說明書、臨床試驗等進行綜合分析評價;
3.2分析評價意見應客觀、依據充分,提出的建議應具體、可行。
4.《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》的分析評價主要包括以下方面:
4.1形式審核
形式審核主要針對報告表的有效性和完整性。
4.1.1報告表的有效性
分析評價報告表時,要對報告表的有效性進行評估。如報告的內容是否真實,表達是否準確,報告的信息是否有價值、對評價是否有意義,可疑器械是否有可追溯性、報告的分析是否全面、客觀、依據充分。
如報告表中缺少以下五項內容中任何一項,視為無效報告,予以退回:
①事件后果
②事件陳述
③事件主要表現
④產品名稱
⑤生產企業(yè)名稱
4.1.2信息完整性分析
對報告表各項內容進行逐一審核,如項目填寫是否完整、涉及產品是否可追蹤、事件性質是否可識別等。評價人員認為報告表中信息不全面、不詳細,影響對不良事件分析評價時,應及時與報告單位聯系提出補充信息的要求。
4.2分析評價
分析評價包括評價結論的選擇和評價意見的陳述。
4.2.1評價結論
評價結論是指對報告的初步分析評價結論,主要包括以下五種:
4.2.1.1不符合報告標準
符合下列條件之一的事件,評價為不符合報告標準:
①使用前就發(fā)現了產品存在缺陷的事件;
②經分析,可以確定與使用醫(yī)療器械無關的事件;
③經分析,可以確定僅由器械質量不合格造成的事件;
④經分析,可以確定僅由器械超過有效期后使用導致的事件; ⑤其他不符合報告標準的事件。
4.2.1.2需要補充資料
經初步分析評價,認為報告表中現有信息不完全,還需要進一步補充資料的事件,評價為需要補充資料。
4.2.1.3進一步處理
經初步分析評價,認為事件后果比較嚴重(如死亡事件、突發(fā)性群體事件等)且事件發(fā)生與器械有一定關聯性,需要采取現場調查、文獻研究等方式對事件進行分析與控制時,評價為進一步處理。
突發(fā)性群體事件,是指突然發(fā)生的,在同一地區(qū),同一時段內,使用同一種藥品或醫(yī)療器械對健康人群或特定人群進行預防、診斷、治療過程中出現的多人藥品和醫(yī)療器械不良反應。(《藥品和醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件應急預案》)
4.2.1.4繼續(xù)監(jiān)測
經初步分析,認為尚不需采取進一步處理措施時,評價為繼續(xù)監(jiān)測。包括事件傷害后果不清晰的事件、事件發(fā)生與使用器械關聯性不明確等事件。
4.2.1.5醫(yī)療器械不良事件
經初步分析評價,認為符合醫(yī)療器械不良事件定義的事件評價為醫(yī)療器械不良事件。
4.2.2評價意見
評價意見是在評價結論的基礎上,進一步分析事件發(fā)生原因而得出的結論和意見。事件發(fā)生原因可從以下幾方面分析:
4.2.2.1器械本身原因
①事件發(fā)生與產品的固有風險有關,如產品設計、材料等因素; ②事件發(fā)生與產品質量、包裝等因素有關;
③事件發(fā)生與產品標簽、產品使用說明書中存在錯誤或缺陷等因素有關。
4.2.2.2使用、操作原因
事件發(fā)生與使用環(huán)境、存儲條件,使用者操作技術、不合理使用等因素有關。
4.2.2.3患者原因
事件發(fā)生與原患疾病、個體差異等因素有關。
4.2.2.4其他原因
詳細說明事件發(fā)生的其他具體原因。
4.2.2.5無法評價
依據現有情況無法評價引起該事件的原因。
5.本規(guī)范由國家藥品不良反應監(jiān)測中心負責解釋和修訂。
第二篇:醫(yī)療器械不良事件報告表填寫要求
醫(yī)療器械不良事件報告表填寫要求
主要內容:
第一部分:《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》 第二部分:《醫(yī)療器械不良事件補充報告表》
第三部分:《醫(yī)療器械不良事件匯總報告表》 第四部分:《醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件基本信息表》
第一部分:《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》的填寫要求
一、法規(guī)依據
《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價管理辦法(試行)》的第三章 第十一條 醫(yī)療器械生產企業(yè)、經營企業(yè)應當報告涉及其生產、經營的產品所發(fā)生的導致或者可能導致嚴重傷害或死亡的醫(yī)療器械不良事件。
醫(yī)療器械使用單位應當報告涉及其使用的醫(yī)療器械所發(fā)生的導致或者可能導致嚴重傷害或死亡的醫(yī)療器械不良事件。報告醫(yī)療器械不良事件應當遵循可疑即報的原則。
第十二條 醫(yī)療器械生產企業(yè)、經營企業(yè)和使用單位發(fā)現或者知悉應報告的醫(yī)療器械不良事件后,應當填寫《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》(附件1)向所在地省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術機構報告。其中,導致死亡的事件于發(fā)現或者知悉之日起5 個工作日內,導致嚴重傷害、可能導致嚴重傷害或死亡的事件于發(fā)現或者知悉之日起15個工作日內報告。
(一)基本概念
醫(yī)療器械不良事件是指獲準上市的、質量合格的醫(yī)療器械在正常使用情況下發(fā)生的,導致或可能導致人體傷害的任何有害事件。
嚴重傷害是指有下列情況之一者:
1、危及生命;
2、導致機體功能的永久性傷害或者機體結構的永久性損傷;
3、必須采取醫(yī)療措施才能避免上述永久性傷害或損傷。
(二)報告范圍
1、死亡事件;
2、嚴重傷害事件;
3、可能導致死亡或者嚴重傷害事件。
(三)報告原則
1、基本原則
造成患者、使用者或其他人員死亡、嚴重傷害的事件,可能與使用醫(yī)療器械有關,需要按可疑醫(yī)療器械不良事件報告。
2、瀕臨事件原則
有些事件當時并未造成人員傷害,但臨床醫(yī)務人員根據自己的臨床經驗認為再次發(fā)生同類事件時會造成患者或醫(yī)務人員死亡或嚴重傷害,則也需要報告。
3、可疑即報原則 在不清楚是否屬于醫(yī)療器械不良事件時,按可疑醫(yī)療器械不良事件報告。報告事件可以是與使用醫(yī)療器械有關的事件,也可以是不能除外與醫(yī)療器械有關的事件。
(四)報告時限
導致死亡的事件于發(fā)現或者知悉之日起5個工作日內,導致嚴重傷害、可能導致嚴重傷害或者死亡的事件于發(fā)現或者知悉之日起15個工作日內報告。
二、填寫詳細要求
目前國家藥品不良反應監(jiān)測中心制定的《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》可大致分為報告的基本信息、患者資料、不良事件情況、醫(yī)療器械情況、關聯性評價、報告人信息六部分。
1、表頭部分
報告日期:填報人填報該次不良事件時的確切時間。
報告來源:填報可疑醫(yī)療器械不良事件單位的類別。
單位名稱:填報可疑醫(yī)療器械不良事件單位的全稱,不可用簡稱。聯系地址、電話及郵編:填報可疑醫(yī)療器械不良事件單位的聯系地址、電話及郵編。
2、患者資料
姓名:患者真實全名。
年齡:發(fā)生可疑醫(yī)療器械不良事件時的實際年齡。性別:選擇相應的性別,并在“○”中劃“●”。
預期治療疾病或作用:是指涉及不良事件的醫(yī)療器械用于治療的 疾病或者預計使用該醫(yī)療器械所發(fā)揮的作用。
3、不良事件情況
事件主要表現:使用醫(yī)療器械后引發(fā)的,可能與該醫(yī)療器械使用有關的有害事件的表現(明確、具體)。分為器械故障、主要傷害。
事件發(fā)生日期:事件發(fā)生時的確切時間。
發(fā)現或者知悉時間:發(fā)現或知道可疑醫(yī)療器械不良事件的確切時間。
醫(yī)療器械實際使用場所:選擇相應的選項并在“○”中劃“●”。
事件后果:不良事件所導致的有害的或不幸的結果。填寫時,根據事件情況選擇相應的選項,并在“○”中劃“●”。若事件后果為死亡,需填寫確切的死亡時間。
事件陳述:
使用時間:使用醫(yī)療器械的某個時間段、某一具體時間或時間點,如:×年×月×日至×年×月×日。
使用目的及依據:使用醫(yī)療器械的原因及最終要達到的某種預期效益,如:因采取避孕措施使用節(jié)育器。
使用情況:患者使用醫(yī)療器械期間的情況,如使用期間是否遵照相關注意事項,曾接受過哪些治療等。
出現的不良事件情況:患者使用醫(yī)療器械后發(fā)生可疑不良事件的具體情況。如放臵節(jié)育器后出現腹痛、放臵骨科鋼板后鋼板斷裂。
對受害者影響:本次不良事件給患者造成的影響。采取的治療措施:針對本次不良事件所采取的相應的治療措施,如因放臵節(jié)育器導致可疑不良事件而采取取出節(jié)育器措施者,填寫“取器”。
器械聯合使用情況:不良事件發(fā)生時,患者同時使用的其他醫(yī)療器械(不包括治療不良事件的醫(yī)療器械),而且報告人認為這些醫(yī)療器械與不良事件的發(fā)生無直接相關性。
總結:四個時間四個項目四個盡可能
4、醫(yī)療器械情況
注冊證號:不良事件所涉及醫(yī)療器械注冊證書上的注冊號。產品名稱:同一類醫(yī)療器械的名稱,如一次性使用輸液器。商品名稱:為了區(qū)別于其他同類醫(yī)療器械而使用的特定的名稱。生產企業(yè)名稱、地址及聯系電話:可疑不良事件所涉及的醫(yī)療器械生產企業(yè)的全稱、地址及聯系電話。
產品型號規(guī)格、編號、批號:根據醫(yī)療器械說明書、標簽和包裝標識如實填寫。
操作人:指涉及不良事件的醫(yī)療器械的實際操作人員。有效期:醫(yī)療器械在規(guī)定的條件下能夠保持質量的期限。生產日期:是指醫(yī)療器械在生產線上完成所有工序,經過檢驗并包裝成為可在市場上銷售的成品時的日期和時間。
停用日期:是指停止使用涉及醫(yī)療器械的具體時間。植入日期(若植入):是指若涉及醫(yī)療器械是植入體內的,填寫植入的具體時間。事件發(fā)生初步原因分析:綜合患者本身,醫(yī)療器械的設計、使用、性能,醫(yī)護人員的操作使用情況及其他因素初步分析事件發(fā)生的可能原因。
事件初步處理情況:事件發(fā)生后所采取的相應處理措施及結果。事件報告狀態(tài):報告人在報告的同時,是否已通知相關部門。
5、關聯性評價
1、使用醫(yī)療器械與已發(fā)生/可能發(fā)生的傷害事件之間是否具有合理的先后時間順序?
是
否
2、發(fā)生/可能發(fā)生的傷害事件是否屬于所使用醫(yī)療器械可能導致的傷害類型?
是
否
無法確定
3、已發(fā)生/可能發(fā)生的傷害事件是否可以用合并用藥和/或械的作用、患者病情或其他非醫(yī)療器械因素來解釋?
是
否
無法確定
關聯性評價結果 很有可能
定
6、表尾部分
報告人:根據報告人的職業(yè)選擇相應的選項,并在“○”中劃“●”。
報告人簽名。
可能有關 可能無關 無法確
第二部分:《醫(yī)療器械不良事件補充報告表》
一、法規(guī)依據:
《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價管理辦法(試行)》的第三章第十五條 醫(yī)療器械生產企業(yè)應當在首次報告后的20個工作日內,填寫《醫(yī)療器械不良事件補充報告表》,向所在地省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術機構報告。
出現首次報告和前款規(guī)定的補充報告以外的情況或者醫(yī)療器械生產企業(yè)采取進一步措施時,醫(yī)療器械生產企業(yè)應當及時向所在地省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術機構提交相關補充信息。
二、報告時限
在首次報告后的20個工作日內,填寫《醫(yī)療器械不良事件補充報告表》。
三、報告表填寫說明
1、表頭部分:
報告時間:生產企業(yè)填報該補充報告的確切時間。
首次報告時間:填報可疑醫(yī)療器械不良事件報告表的確切時間。編碼:自動生成。
2、企業(yè)信息
企業(yè)名稱及地址:填報《醫(yī)療器械不良事件補充報告表》的醫(yī)療器械生產企業(yè)的全稱及所在地地址。聯系人、電話、傳真:指該企業(yè)專(兼)職承擔本單位醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作人員及其聯系電話、傳真號碼。
郵編:填報《醫(yī)療器械不良事件補充報告表》企業(yè)所在地的郵政編碼。
事件涉及產品:指首次報告中不良事件涉及醫(yī)療器械的產品注冊證號、產品名稱、商品名稱、型號規(guī)格、產品編號、產品批號。(與注冊證書、說明書、標簽和包裝標識保持一致)
3、事件跟蹤信息
結合不良事件本身(包括患者的原患疾病、治療過程、預后情況、搶救過程、尸檢報告,以及器械的基本情況、安裝情況、維護保養(yǎng)情況、使用情況和輔助器械的使用情況等)和器械的相關情況(主要包括器械的注冊、生產、銷售、運輸、儲藏、使用及既往發(fā)生不良事件情況)對該次不良事件進行分析、評價,提出可能發(fā)生原因。不良事件發(fā)生后企業(yè)所采取的相關控制措施。
4、產品信息
請依次粘貼或裝訂下列材料:
醫(yī)療器械生產許可證復印件(境內企業(yè)); 醫(yī)療器械產品注冊證復印件; 醫(yī)療器械產品標準;
醫(yī)療器械檢測機構出具的檢測報告; 產品標簽; 使用說明書; 產品年產量、銷量; 用戶分布及聯系方式;
本企業(yè)生產同類新產品名稱及臨床應用情況。
5、評價:
評價時限: 死亡事件補充報告 — 省級(15個工作日)嚴重傷害或可能導致死亡或嚴重傷害事件補充報告— 省級(20個工作日)
6、表尾部分
報告人:填報補充報告的人員。
第三部分:《醫(yī)療器械不良事件匯總報告表》
一、法規(guī)依據:
《醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測和再評價管理辦法(試行)》的第三章 第十六條要求,第二類、第三類醫(yī)療器械生產企業(yè)應當在每年1月底前對上一醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測情況進行匯總分析,并填寫《醫(yī)療器械不良事件匯總報告表》,報所在地省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術機構。
醫(yī)療器械經營企業(yè)、使用單位和第一類醫(yī)療器械生產企業(yè)應當在每年1月底之前對上一的醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測工作進行總結,并保存?zhèn)洳椤?/p>
二、報告時限:
在每年1月底前對上一醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測情況進行匯 總分析,并填寫《醫(yī)療器械不良事件匯總報告表》。
三、報告表填寫說明
1.企業(yè)信息 :負責不良事件監(jiān)測工作的具體聯系人及其聯系方式。
2.醫(yī)療器械信息:匯總期內,本企業(yè)生產、經營的全部醫(yī)療器械的信息,醫(yī)療器械的產品名稱,商品名稱、類別、分類代號、注冊證號、變更情況。
3.不良事件信息
生產、經營醫(yī)療器械在境內、外發(fā)生的應報告的全部可疑醫(yī)療器械不良事件。
各產品匯總內容包括:某器械發(fā)生不良事件的總例數、主要表現、針對發(fā)生的事件企業(yè)所采取的措施、企業(yè)對事件的分析等?!捌髽I(yè)采取的措施”:企業(yè)針對不良事件所采取的控制措施。如:開展安全性研究、警示、檢查、修理、重新標簽、修改說明書、軟件升級、替換、收回、銷毀、限制銷售、改變目標人群或適應癥、制定“風險管理計劃”等。
“企業(yè)對事件的分析”:對事件發(fā)生原因以及產品安全性的分析。4.評價信息
填寫時限 省中心:收到報告后的30個工作日內第四部分:《醫(yī)療器械突發(fā)性群體不良事件基本信息表》
一、法規(guī)依據:
第二十條 醫(yī)療器械生產企業(yè)、經營企業(yè)和使用單位發(fā)現突發(fā)、群發(fā)的醫(yī)療器械不良事件,應當立即向所在地省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生主管部門和醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術機構報告,并在24小時內填寫并報送《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》。醫(yī)療器械生產企業(yè)、經營企業(yè)和使用單位認為必要時,可以越級報告,但是應當及時告知被越過的所在地省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生主管部門和醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測技術機構。
二、報告時限
在24小時內填寫并報送《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》。
三、報告表填寫說明
1、事件基本情況:按照實際用械人數、事件發(fā)生的人數、發(fā)生地區(qū)、首例用械日期、首例發(fā)生日期填寫。
這里實際用械人數指的是包括全部用械人數。首例用械日期指的是第一例使用器械的日期。
2、醫(yī)療器械信息:填寫使用醫(yī)療器械的注冊證號、產品名稱,商品名稱、生產企業(yè)名稱、型號規(guī)格、產品編號、產品批號。
3、事件主要表現:分別填寫醫(yī)療器械故障、人員主要傷害情況,以及主要臨床經過、報告單位、報告人、報告日期。
4、關聯個例:必須是兩個注冊證號一樣的數據才能進行關聯。查看個例:查看的是之前添加的個例和關聯的個例。
第三篇:醫(yī)療器械不良事件監(jiān)管分析
醫(yī)療器械不良事件監(jiān)管分析
摘 要:現階段,作為一種近現代科學技術,醫(yī)療器械早已經在疾病的預防、診斷、治療、監(jiān)護或緩解中得到的廣泛的運用,提供了除藥品外的另一個有效途徑,但醫(yī)療器械不良事件的發(fā)生也隨之增長,對不良事件的監(jiān)測迫在眉睫。醫(yī)療器械不良事件主要是指獲準上市的質量合格的醫(yī)療器械在正常使用過程中,造成或可能造成人體傷害的各種有害事件。為保證醫(yī)療器械安全有效的使用,不斷減少不良事件的發(fā)生,必然要加強相關監(jiān)測管理?;诖?,對醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測管理進行了分析,并提出了相關完善建議,以供參考。
關鍵詞:醫(yī)療器械;不良事件;監(jiān)管
DOI:10.16640/j.cnki.37-1222/t.2017.06.249
0 引言
從某種意義上來說,技術是一把雙刃劍,因此,我們應該清楚的意識到,在醫(yī)療器械上市之后,其與藥品是一樣的,當其在發(fā)揮正常功能的時候,也會出現一些不良事件,具有一定的風險性,其導致的不良事件數量與危害是不容忽視的。盡管近年來我國醫(yī)療器械不良事件的監(jiān)測有很大提升,但監(jiān)測水平相對于歐美日等發(fā)達國家和地區(qū)仍然落后,需要進一步提高監(jiān)測手段和管理措施。醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測管理過程中存在的問題
1.1 對不良事件上報意識不強
很多醫(yī)療機構在醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測方面意識淡薄,甚至不能正確理解不良事件概念,未將其納入日常管理工作當中;生產廠家顧慮到企業(yè)名譽而隱瞞或避重就輕;基層機構不注重監(jiān)督整理信息、重視不足,使得監(jiān)測工作責任缺失、工作制度不夠完善、執(zhí)行缺位。
1.2 醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測體系薄弱
相對于國際5‰的醫(yī)療器械不良事件報告率,我國各省報告率最高僅達1‰,不論是數量還是質量上都存在差距,反映了我國不良事件監(jiān)測體系存在很多問題:相關監(jiān)管部門在管理期間將工作重心置于審批上,部分地區(qū)醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測機構缺乏經費支持,導致部分工作無法正常開展;同時,國家級監(jiān)測機構與各地方監(jiān)測機構之間缺乏有效的溝通,無法達成統(tǒng)一意見,甚至出現了同樣事件,不同處罰措施的現象,使得監(jiān)測管理秩序受到了影響,另外,?納?產到使用環(huán)節(jié)均缺乏監(jiān)管的重視度和力度,不能及時有效地進行監(jiān)測管理。
1.3 專業(yè)監(jiān)測能力有待提升
部分基層醫(yī)療機構涉械人員在醫(yī)療器械專業(yè)知識方面有所欠缺,無法對醫(yī)療器械不良事件做出準確鑒別、判斷,并缺乏監(jiān)測與填報知識,這制約了醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測報告的質量,給監(jiān)測主管部門處理不良事件帶來了一定阻礙。醫(yī)療器械不良事件監(jiān)管策略
2.1 加強醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測體系建設
根據以往醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測的經驗與技術基礎,構建一套完整的醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測體系。體系覆蓋范圍包括醫(yī)療機械生產企業(yè)、經營企業(yè)、管理部門、醫(yī)療結構等。在體系導向下,讓監(jiān)測管理與產品注冊、生產質量管理工作密切結合起來,進一步提升監(jiān)測效果。與此同時,還要加快醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測數據庫建設。監(jiān)管部門與衛(wèi)生部門則應該加強溝通協(xié)調,不斷健全監(jiān)測網絡與通報體系。
2.2 重視相關人才培養(yǎng)
要想依法監(jiān)管醫(yī)療市場秩序,就必須要全面提升監(jiān)管水平并組建高水平監(jiān)管團隊。其中,應將科學發(fā)展觀作為重要指導思想,踐行以人為本的理念,全面建設隊伍,實現行政執(zhí)法隊伍業(yè)務水平與素質。首先,監(jiān)管工作人員需要全面學習法律法規(guī),并對學習經驗進行概況總結,與實際情況相結合,充分利用多樣化方式加強法律和法規(guī)的學習。在確保學習時間充足的基礎上,需要主動宣傳并普及醫(yī)療器械法規(guī)與規(guī)章內容,有效增強自身法律意識并依法對個人行為進行規(guī)范。
其次,對專業(yè)知識的學習。以基本知識為出發(fā)點,保證循序漸進,實現逐步提高,對監(jiān)管工作人員的專業(yè)知識學習與培訓工作給予高度重視。其中,基礎知識的內容主要包括了醫(yī)療器械分類的規(guī)則、目錄與分類判定表等等,對已經批準注冊產品的生產工藝流程以及質量標準進行系統(tǒng)化學習,特別是要注重對一次性無菌醫(yī)療器械產品注冊內容以及質量要求深入了解與掌握,對于風險較高的醫(yī)療器械知識予以深入研究,全面培養(yǎng)醫(yī)療器械專業(yè)人才,為其提供學習的機會與平臺,以保證醫(yī)療器械監(jiān)管水平的全面提升。
再次,加強對監(jiān)管知識的學習。通過模擬辦案、集中研討等多種形式實現監(jiān)管工作經驗的相互監(jiān)管,對監(jiān)管的方式予以全面創(chuàng)新,全面增強監(jiān)管能力。此外,還應當對積極貫徹并落實行政執(zhí)法責任制度,確定崗位的具體職責。對行政執(zhí)法工作的程序進行全面完善,以保證始終遵循程序的具體規(guī)定執(zhí)行。
最后,注重合作交流。應積極參與到醫(yī)療器械監(jiān)管工作交流會議當中,進而和附近省市實現全面合作與交流。與此同時,還應當同法院、高等院校以及法制辦進行聯系與溝通,定期邀請專家講座或者是授課,增強執(zhí)法實踐交流的效果。同時,通過座談、講座、網絡監(jiān)測等多樣化的方式,向企業(yè)及醫(yī)療機構展示不良事件的嚴重性、不良事件及時上報的意義等,增強不良事件上報的意識,提高不良事件上報的及時性、準確性和有效性。
2.3 現代化信息手段的靈活運用
第一,對網絡途徑的運用。應當對我國食品藥品監(jiān)督管理局的門戶網站數據庫或者是與醫(yī)療器械信息專業(yè)網站進行充分地利用,檢查醫(yī)療器械注冊證明和網站所公布信息之間的一致性。另外,合理運用國家藥監(jiān)局的門戶網站數據庫,進而對銷售以及合作的醫(yī)療企業(yè)經營資質是否與網站信息相吻合進行檢查。基于此,還需要對醫(yī)療器械經營企業(yè)產品銷售所在區(qū)域稅務網站進行運用,對發(fā)票號碼及詳細的開具時間等多種內容進行查對,是否同網站公布信息保持一致。第二,構建信息監(jiān)管平臺。進一步推動醫(yī)療器械的網上電子信息化監(jiān)管工作,定期檢查不同級別與類別醫(yī)療機構與器械經營使用單位。其中,應當注重醫(yī)療器械基礎性建設的作用,以保證更好地完善信息化專業(yè)網站的建設,構建長效機制,確定醫(yī)療器械經營企業(yè)的監(jiān)督與檢查范圍,包括重點檢查內容,以保證對管轄區(qū)域內的醫(yī)療器械經營秩序進行嚴格地規(guī)范,全面增強執(zhí)法工作人員自身對電子信息化應用的能力。結語
總而言之,目前,我國醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測管理體系還不夠成熟,有待進一步完善。在不斷深化制度建設的同時,還要注重人員管理,并讓醫(yī)療機構、生產廠商及監(jiān)管部門形成統(tǒng)一戰(zhàn)線,共同參與到監(jiān)管活動中。
參考文獻:
[1]劉遠,陳文霞,李甜,谷中慧.醫(yī)療器械不良事件案例分析[J].中國醫(yī)學裝備,2016(09):119-120.[2]莊會榮.手術室醫(yī)療器械不良事件調查分析[J].山東醫(yī)學高等??茖W校學報,2016(03):168-170.
第四篇:2014醫(yī)療器械不良事件分析總結
2014年醫(yī)療器械不良事件分析總結
2014醫(yī)療器械不良事件報告工作在全院臨床及相關科室共同努力下,取得一定成果和進步。今年共計收到臨床科室主動上報的醫(yī)療器械不良事件13例,醫(yī)療器械不良事件的情況跟2013年一樣,發(fā)生的數量不多、總體的嚴重程度不大,主要是我院高度重視醫(yī)療器械的選購,認真組織人員選購,所選購的醫(yī)療器械質量良好;同時,在不良事件的管理上,科室給予一定程度重視,加強了培訓。
一、不良事件統(tǒng)計:
(一)護理類耗材:
1、一次性使用無菌注射器共6例;
2、一次性使用輸液器共3例;
3、一次性使用無菌導尿袋共1例;
4、一次性醫(yī)用口罩(普通型)共1例。
(二)血液透析及透析管路:
1、空心纖維血液透析器共2例;
2、一次性使用空心纖維血液透析器共1例;
3、透析干粉共1例。
(三)腫瘤類耗材:經外周中心靜脈導管(BD)共2例。
(四)骨科耗材:鎖定鎖骨鉤重建鋼板共1例。
二、原因分析:
1、分析今年不良事件發(fā)生的原因,主要由極個別的醫(yī)療器械質量所造成。
2、臨床科室使用時,不全按照正確的流程操作從而造成不良事件的發(fā)生,如不正確使用采血管導致采血管的負壓不夠,采血量達不到檢驗要求。
3、其他個別情況造成不良事件的發(fā)生,如過敏體質患者使用醫(yī)用口罩時發(fā)生過敏反應;醫(yī)療器械在搬運時發(fā)生碰撞,從而影響醫(yī)療器械的外形,甚至質量等。
三、改進方法:
1、繼續(xù)鼓勵不良事件主動上報,發(fā)生不良事件后,及時積極與相關部門和人員合作,最大限度降低傷害。
2、對于經?;蛘咛貏e嚴重的醫(yī)療器械不良事件,要在醫(yī)院會議上討論,將個別經驗教訓作為教材,在全院引起重視。
3、加強重點人員的管理,加強年輕科室人員能力培訓,規(guī)范各項操作規(guī)程,正確使用醫(yī)療器械。
3、積極與不良事件監(jiān)測中心聯系,不斷完善醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測的工作
XX科
2015年1月10日
第五篇:醫(yī)療器械不良事件報告制度
醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測報告制度
為了加強對醫(yī)療器械的監(jiān)督管理,嚴格醫(yī)療器械的質量跟蹤檢測工作,保證醫(yī)療器械的安全、有效,特制訂本制度。
一、基本概念
醫(yī)療器械,是指直接或者間接用于人體的儀器、設備、器具、體外診斷試劑及校準物、材料以及其他類似或者相關的物品,包括所需要的計算機軟件;其效用主要通過物理等方式獲得,不是通過藥理學、免疫學或者代謝的方式獲得,或者雖然有這些方式參與但是只起輔助作用。醫(yī)療器械不良事件:是指獲準上市的質量合格的醫(yī)療器械在正常使用情況下發(fā)生的,導致或者可能導致人體傷害的各種有害事件。醫(yī)療器械不良事件主要包括醫(yī)療器械已知和未知作用引起的副作用、不良反應及過敏反應等。副作用:是治療使用的醫(yī)療器械所產生的某些與防治目的無關的作用。
醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測:指對醫(yī)療器械不良事件的發(fā)現、報告、評價和控制的過程。醫(yī)療器械與藥品一樣具有一定的風險性,特別是那些與人體長時間接觸、長期使用、植入人體內的醫(yī)療器械,在其對疾病診治的同時,不可避免地存在著相應風險。只有通過醫(yī)療器械上市后,在使用中發(fā)生的不良事件的監(jiān)測和管理,最大限度地控制醫(yī)療器械潛在的風險,保證醫(yī)療器械安全有效的使用。
二、報告原則
(一)基本原則:造成患者、使用者或其他人員死亡、嚴重傷害的事件已經發(fā)生,并且可能與所用的醫(yī)療器械有關,需要按
可疑醫(yī)療器械不良事件報告。
嚴重傷害包括三種情況: 1.危及生命。
2.導致機體功能的永久性傷害或者機體結構的永久性損傷。3.必須采取醫(yī)療措施才能避免上訴永久性傷害或者損傷。
(二)瀕臨事件原則:有些事件當時并未造成人員傷害,但臨床醫(yī)務人員根據自己的臨床經驗認為再次發(fā)生同類事件時,會造成患者、使用者或其他人員死亡或嚴重傷害,則也需報告。
(三)可疑即報原則:在不清楚是否屬于醫(yī)療器械不良事件時,按可疑醫(yī)療器械不良事件報告。報告事件可以是與使用醫(yī)療器械有關的事件,也可以是不能排除與醫(yī)療器械無關的事件。
三、報告時限及流程
(一)報告時限
突發(fā)、群發(fā)不良事件立即報告,并在24小時內填報《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》;
死亡事件:發(fā)現或者知悉之日起2個工作日內報告; 嚴重傷害或可能導致死亡或嚴重傷害事件:發(fā)現或者知悉之日起10個工作日內向器械科報告。
(二)報告流程
1、各臨床科室設臵醫(yī)療器械不良事件報告員,器械科、藥劑科設臵醫(yī)療器械不良事件聯絡員,屬于設備不良事件的上報器械科聯絡員;屬于其他醫(yī)療器械不良事件的上報藥劑科。
2、各臨床科室報告員收集本科室不良事件的信息,按報告原則完整、準確、詳細填寫《可疑醫(yī)療器械不良事件報告表》,按
時限要求上報器械科聯絡員。
3、聯絡員要每月定期與臨床相關科室進行溝通,了解醫(yī)療器械使用情況,特別是要加強高風險產品、國家重點監(jiān)測產品以及已發(fā)生不良事件產品的跟蹤監(jiān)測。
4、器械科、藥劑科及時對發(fā)生的不良事件進行分析,并將嚴重的醫(yī)療器械不良事件信息反饋給相關科室,避免類似事件再次發(fā)生。
四、加強宣傳與培訓
在院內開展多種形式、多種層次的宣傳培訓,逐步提高醫(yī)務人員報告醫(yī)療器械不良事件的意識和自覺性,克服報告醫(yī)療器械不良事件對醫(yī)院造成不良影響的錯誤觀念。對相關臨床科室報告員和醫(yī)療設備的使用人員每年至少培訓兩次。主要針對醫(yī)療器械不良事件的法規(guī)、醫(yī)療器械不良事件的表現形式、近期不良事件監(jiān)測情況、新產品進入醫(yī)院的相關要求等內容進行培訓,以加強對醫(yī)療器械不良事件的重視和實效開展。
五、獎懲:
醫(yī)院將醫(yī)療器械不良事件上報納入科室績效考核。設備出現故障時,使用科室有義務配合器械科及時填寫醫(yī)療器械不良事件。
1、對不及時填寫醫(yī)療器械不良事件的使用科室,醫(yī)院每發(fā)現1例,扣使用科室績效考核0.1分;
2、上級食品藥品監(jiān)督管理局檢查時發(fā)現使用科室存在瞞報、漏報的,一切后果由科室承擔。
郟縣人民醫(yī)院