第一篇:病房產(chǎn)房交接制度
涉縣醫(yī)院產(chǎn)房與病房(產(chǎn)婦)轉(zhuǎn)接制度
1、嚴(yán)格實(shí)施身份識別(對神志不清、危重和無自主能力的病人使用“腕帶”識別)。初產(chǎn)婦宮口開大3厘米,經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大2厘米,有病區(qū)的護(hù)士陪同護(hù)送進(jìn)入待產(chǎn)室,與當(dāng)班的助產(chǎn)士進(jìn)行交接,并登記,雙簽字。
2、產(chǎn)婦分娩后在產(chǎn)房觀察2小時(shí)無異常時(shí)由助產(chǎn)士護(hù)送回病房,和病房護(hù)士進(jìn)行床旁交接。
3、出產(chǎn)房與病房護(hù)士交接內(nèi)容包括:產(chǎn)婦的住院號、床號、姓名、分娩方式、生命體征、產(chǎn)后2小時(shí)陰道流血總量、子宮收縮情況、會陰傷口情況、母乳喂養(yǎng)(早接觸、早吸吮)情況,治療情況、衛(wèi)生處置情況和產(chǎn)后宣教情況。
4、核對無誤后病房護(hù)士和產(chǎn)房助產(chǎn)士進(jìn)行交接登記并行雙簽名。
第二篇:產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接制度與流程
產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接制度與流程
(一)產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接制度
1、嚴(yán)格實(shí)施腕帶識別制度,對神志不清、危重和無自主能力的病人使用“腕帶”識別。
2、急診產(chǎn)婦由急診醫(yī)生和護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)送至產(chǎn)房并與助產(chǎn)士進(jìn)行交班。
3、產(chǎn)婦出現(xiàn)臨產(chǎn)表現(xiàn)時(shí),病房護(hù)士應(yīng)詳細(xì)記錄宮縮和胎心情況,及時(shí)將病人和病歷送入產(chǎn)房;接班人員應(yīng)及時(shí)檢查胎心、宮縮、胎方位和宮口開大情況。
4、入產(chǎn)房交接內(nèi)容包括:產(chǎn)婦的生命體征、胎心、宮縮情況、胎膜是否已破、羊水量和陰道血量,產(chǎn)婦的治療情況和衛(wèi)生處置情況及其他特殊情況。
5、產(chǎn)婦產(chǎn)后在待產(chǎn)室觀察2小時(shí)后由助產(chǎn)士護(hù)送回病房,和病房護(hù)士進(jìn)行床旁交接。
6、出產(chǎn)房與病房護(hù)士交接內(nèi)容包括:產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮情況、會陰傷口情況、母乳喂養(yǎng)(早吸吮、皮膚早接觸)情況、治療情況、衛(wèi)生處置、皮膚情況和產(chǎn)后宣教的情況。
7、入產(chǎn)房和出產(chǎn)房交接后,病房護(hù)士和助產(chǎn)士在交接本上雙簽名。
(二)產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接流程
對產(chǎn)婦實(shí)施腕帶識別→詳細(xì)記錄宮縮和胎心情況→急診或病房醫(yī)生和護(hù)士護(hù)送產(chǎn)婦至產(chǎn)房→完善交接記錄與簽名→產(chǎn)婦產(chǎn)后在待產(chǎn)室觀察2小時(shí)→助產(chǎn)士護(hù)送產(chǎn)婦回病房→完善交接記錄與簽名
第三篇:產(chǎn)房與母嬰同室交接登記制度
產(chǎn)房與母嬰同室交接登記制度
1.新生兒娩出后,產(chǎn)房護(hù)士認(rèn)真核對產(chǎn)婦信息,并認(rèn)真填寫新生兒相關(guān)信息,與病房護(hù)士、家屬進(jìn)行交接。
2.責(zé)任護(hù)士準(zhǔn)備新生兒床單位及物品,做好接診準(zhǔn)備。
3.產(chǎn)房護(hù)士將新生兒抱至接收科室后,雙方共同核對腕帶、新生兒出生記錄及新生兒交接記錄二(醫(yī)護(hù)人員交接)中的內(nèi)容,共同交接新生兒相關(guān)信息,雙方核實(shí)無誤后在交接記錄二中簽字確認(rèn)。4.新生兒交接過程中嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,落實(shí)手衛(wèi)生。
5.責(zé)任護(hù)士接診新生兒,填寫新生兒床頭卡等信息,做好接收登記。
第四篇:產(chǎn)房與病房、新生兒室患兒轉(zhuǎn)接制度與流程
產(chǎn)房與病房、新生兒室患兒轉(zhuǎn)接制度與流程
一、產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接制度與流程
(一)產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接制度
1、嚴(yán)格實(shí)施腕帶識別制度,對神志不清、危重和無自主能力的病人使用“腕帶”識別。
2、急診產(chǎn)婦由急診醫(yī)生和護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)送至產(chǎn)房并與產(chǎn)房護(hù)士進(jìn)行交班。
3、產(chǎn)婦出現(xiàn)臨產(chǎn)表現(xiàn)時(shí),病房護(hù)士應(yīng)詳細(xì)記錄宮縮和胎心情況,及時(shí)將病人和病歷送入產(chǎn)房;接班人員應(yīng)及時(shí)檢查胎心、宮縮、胎方位和宮口開大情況。
4、入產(chǎn)房交接內(nèi)容包括:產(chǎn)婦的生命體征、胎心、宮縮情況、胎膜是否已破、羊水量和陰道血量,產(chǎn)婦的治療情況和衛(wèi)生處臵情況及其他特殊情況。
5、產(chǎn)婦產(chǎn)后在待產(chǎn)室觀察2小時(shí)后由產(chǎn)房護(hù)士護(hù)送回病房,和病房護(hù)士進(jìn)行床旁交接。
6、出產(chǎn)房與病房護(hù)士交接內(nèi)容包括:產(chǎn)婦的生命體征、子宮收縮情況、會陰傷口情況、母乳喂養(yǎng)(早吸吮、皮膚早接觸)情況、治療情況、衛(wèi)生處臵、皮膚情況和產(chǎn)后宣教的情況。
7、入產(chǎn)房和出產(chǎn)房交接后,病房護(hù)士和產(chǎn)房護(hù)士在交接本上雙簽名。
(二)產(chǎn)房與病房轉(zhuǎn)接流程 對產(chǎn)婦實(shí)施腕帶識別→詳細(xì)記錄宮縮和胎心情況→急診或病房醫(yī)生和護(hù)士護(hù)送產(chǎn)婦至產(chǎn)房→完善交接記錄與簽名→產(chǎn)婦產(chǎn)后在待產(chǎn)室觀察2小時(shí)→產(chǎn)房護(hù)士護(hù)送產(chǎn)婦回病房→完善交接記錄與簽名
二、產(chǎn)房與新生兒室患兒轉(zhuǎn)接制度與流程
(一)新生兒查對制度
1、給新生兒注射、用藥時(shí),除嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度外,還需查新生兒床頭卡、胸牌、手腕標(biāo)識(母親姓名、床號、新生兒出生時(shí)間、性別),三處核對無誤后方可實(shí)施操作。
2、新生兒沐浴回病房時(shí),須核對母親床頭卡、胸牌、手腕標(biāo)識上的床號、母親姓名。母嬰核對無誤后再入母嬰同室。
3、在母嬰同室內(nèi),新生兒更衣時(shí)或母嬰出院更衣時(shí),需核對新生兒床頭卡、胸牌中的母親床號與姓名、新生兒性別與手腕標(biāo)識上的內(nèi)容,核對無誤后方可出院。
4、新生兒按摩前后均需核對床頭卡,胸牌、手腕標(biāo)識,三處無誤后再入母嬰同室。
(二)產(chǎn)房與新生兒室患兒轉(zhuǎn)接制度
1、當(dāng)班護(hù)士接到接診患兒通知,做好相關(guān)物品及搶救治療準(zhǔn)備。
2、患兒轉(zhuǎn)至我室立即與轉(zhuǎn)診護(hù)士進(jìn)行患兒病情交接。報(bào)告值班醫(yī)生。
3、根據(jù)病情予以正確的護(hù)理評估,采取積極的護(hù)理措施。
4、認(rèn)真查看出生記錄,詢問轉(zhuǎn)診護(hù)士患兒出生搶救治療情況。
5、詢問患兒兩苗接種及新生兒疾病篩查情況。
6、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,認(rèn)真核對嬰兒姓名牌(包括產(chǎn)婦姓名、性別、出生日期體重)、嬰兒手圈、性別與出生記錄是否一致。
7、做好接診交接登記,確認(rèn)無誤與轉(zhuǎn)診護(hù)士簽名于記錄中。
8、為患兒做好各項(xiàng)入院處臵,配合醫(yī)生及時(shí)、準(zhǔn)確的進(jìn)行搶救與治療。
(二)產(chǎn)房與新生兒室患兒轉(zhuǎn)接流程
通知接診→做好相關(guān)治療準(zhǔn)備→接診患兒→判斷病情→通知醫(yī)生→評估患兒→采取護(hù)理措施→查看出生記錄→詢問出生情況與治療、疫苗接種事項(xiàng)→核對患兒手圈、胸牌與記錄→完善交接記錄與簽名→做好入院處臵與治療
第五篇:手術(shù)室與病房交接規(guī)范
手術(shù)室與病房交接規(guī)范
1、手術(shù)科室事先通知手術(shù)室,準(zhǔn)備迎接手術(shù)病人,以便手術(shù)室做
好搶救和手術(shù)準(zhǔn)備。
2、術(shù)前一日手術(shù)室護(hù)士訪視患者,了解患者基本情況,緩解患者
緊張情緒。
3、病房護(hù)士充分做好術(shù)前準(zhǔn)備,完善護(hù)理記錄,以確保手術(shù)順利
進(jìn)行。
4、手術(shù)開始前手術(shù)室護(hù)士和麻醉師一同到病房接患者入手術(shù)室。
5、根據(jù)手術(shù)通知單與病房護(hù)士、患者三方核對患者及體表標(biāo)識,準(zhǔn)確無誤后方可接患者入手術(shù)室,同時(shí)攜帶病歷及手術(shù)所需物品。
6、做好交接并記錄。
7、手術(shù)完畢后,手術(shù)室護(hù)士和麻醉師一起送患者回病房,與病房
護(hù)士詳細(xì)交接患者病情、管道及物品并做好記錄。
流程:
待手術(shù)患者→通知手術(shù)室準(zhǔn)備手術(shù)→手術(shù)室護(hù)士術(shù)前訪視病人→病房護(hù)士完善術(shù)前準(zhǔn)備及護(hù)理記錄→手術(shù)室護(hù)士手術(shù)開始前到病房接患者入室→根據(jù)手術(shù)通知單與病房護(hù)士、病人一起核對患者→攜帶手術(shù)中所需物品→做好交接記錄→患者入手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)→術(shù)畢與麻醉師一起送病人回病房→與病房護(hù)士交接患者→做好交接記錄