第一篇:女性在人工流產(chǎn)術(shù)前需要做好哪些準(zhǔn)備
女性在人工流產(chǎn)術(shù)前需要做好哪些準(zhǔn)備避孕意識(shí)淡薄,造成一次次意外的發(fā)生,最終人工流產(chǎn)成了女性最好的依賴!人工流產(chǎn)手術(shù)的成功發(fā)展,為女性解決了一個(gè)又一個(gè)“不成熟”時(shí)犯下的錯(cuò)誤,這種技術(shù)幾乎成了女性朋友的“好姐妹”,但是,女性在人工流產(chǎn)術(shù)前需要做好哪些準(zhǔn)備?做好術(shù)前的準(zhǔn)備對(duì)于女性來說是非常重要的,它能夠減少很多不必要的麻煩!女性在人工流產(chǎn)術(shù)前需要做好哪些準(zhǔn)備?醫(yī)生都會(huì)在女性即將進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)之前,告知一些人工流產(chǎn)前需要注意的有關(guān)事項(xiàng),具體有以下:
1、無痛人工流產(chǎn)手術(shù)前要進(jìn)行早孕檢測(cè)(HCG)、B超檢查、白帶常規(guī)檢查、心電、肝功等檢查、血液檢查、炎癥檢查等各項(xiàng)檢查,是為了讓手術(shù)更順利以及人工流產(chǎn)后減少人工流產(chǎn)并發(fā)癥的發(fā)生。
2、早孕檢測(cè)(HCG)是為了確定懷孕,B超檢查是為了確定胎囊大小以及是否為宮外孕,白帶、婦科炎癥檢查是為了避免手術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,心電、血液和肝功的檢查是為了確保手術(shù)的順利進(jìn)行。
3、手術(shù)前1晚好洗澡、更衣,人工流產(chǎn)術(shù)前6小時(shí)內(nèi)禁飲食、飲水。而且人工流產(chǎn)術(shù)前1晚應(yīng)避免性生活,積極治療陰道炎癥和一系列感染等情況,以達(dá)到控制炎癥預(yù)防手術(shù)感染目的。
4、既往曾患有心、肺、肝、腎及血液或全身疾病等,需于術(shù)前向醫(yī)生提供相關(guān)消息,由醫(yī)生判斷是否適合做人工流產(chǎn)。
5、遇有下列情況時(shí),暫時(shí)不宜作無痛人工流產(chǎn)手術(shù)?;加行陨称鞴傺装Y者(如陰道炎、尿道炎、重度宮頸糜爛、盆腔炎等),需要治好炎癥才可手術(shù)。術(shù)前4小時(shí)內(nèi),兩次體溫在37.5℃以上者,以及妊娠劇烈嘔吐引起的酸中毒尚未糾正者。懷孕的45—50天內(nèi)做人工流產(chǎn)手術(shù)。因?yàn)槿焉镌路萦?,手術(shù)并發(fā)癥愈多,會(huì)給手術(shù)及孕婦的健康帶來不利影響,故不要等妊娠月份大了再做人工流產(chǎn)手術(shù)。重慶現(xiàn)代女子醫(yī)院健康提示:雖說女性朋友做無痛人工流產(chǎn)耗時(shí)不多,幾分鐘就可以完成,但是有很多小的細(xì)節(jié)需要引起女性朋友重視。為了避免無痛人工流產(chǎn)手術(shù)給身體帶來不必要的傷害,同時(shí)也保證你手術(shù)的順利進(jìn)行,希望女性朋友們要注意無痛人工流產(chǎn)前的注意事項(xiàng)。祝您健康快樂!
第二篇:乳房重建術(shù)前需要做好哪些準(zhǔn)備工作
乳房重建術(shù)前需要做好哪些準(zhǔn)備工作
很多患有乳腺癌的女性,在切除乳房之后,都會(huì)選擇通過整形手術(shù)來再造乳房,使乳房?jī)蓚?cè)能夠?qū)ΨQ。而目前來說,最常用的再造乳房的方法,就是乳房重建術(shù)。只不過,乳房重建術(shù)前需要做好哪些準(zhǔn)備工作呢?
中山醫(yī)家庭醫(yī)生專家指出,求美者在進(jìn)行乳房重建術(shù)前,首先需要調(diào)整好自己的心態(tài),解決心理障礙,了解乳房重建的相關(guān)問題。其次就是備好有關(guān)自己乳房方面的疾病資料,和醫(yī)生進(jìn)行充分溝通,讓醫(yī)生了解你的具體情況,來制定最佳治療方案。此外,求美者在術(shù)前還要禁用抗凝血藥物、人參、避孕藥、阿斯匹林等,以免使術(shù)中出血時(shí)間延長(zhǎng)。
在了解完乳房重建術(shù)前的一些準(zhǔn)備工作后,中山醫(yī)專家還給大家列出了一些乳房重建術(shù)的禁忌人群,主要有以下幾類:
1、有腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移征象者;
2、有凝血機(jī)制障礙者;
3、患嚴(yán)懲糖尿病者;
4、重要臟器有器質(zhì)性疾患,或患有全身性疾病,不能耐受手術(shù)者;
5、精神病患者或情緒不穩(wěn)定者;
6、處于月經(jīng)期的女性。
乳房重建術(shù)前需要做好哪些準(zhǔn)備工作呢?大家在看完中山醫(yī)家庭醫(yī)生專家的詳細(xì)介紹后,對(duì)乳房重建術(shù)前的準(zhǔn)備工作一定有了更多了解。最后,中山醫(yī)專家再提醒一點(diǎn),那就是一定要到正規(guī)的整形醫(yī)院重建乳房,確保安全和療效,避免出現(xiàn)一些不必要的麻煩。
第三篇:●手術(shù)室人員術(shù)前準(zhǔn)備
手術(shù)室人員術(shù)前準(zhǔn)備
來手術(shù)時(shí),打開溫毯機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀,打開手術(shù)器械盤,準(zhǔn)備眼藥膏,保定繩。吸入麻醉需要提前檢查氧氣,麻醉藥是否足夠。
同時(shí)首先了解以下幾條信息:
1首先看是犬or貓,如果是吸麻,大概確定氣管插管的型號(hào),以及吸麻機(jī)氣囊的大小。2什么麻醉,如果是吸入麻醉,準(zhǔn)備拉開嘴巴的繃帶、氣管插管、喉鏡,未建立靜脈通道還需準(zhǔn)備:止血鉗、止血繃帶、酒精棉、膠布、干棉球。
必須詢問清楚體重,需要準(zhǔn)備什么型號(hào)的氣管插管,氣囊的規(guī)格(調(diào)節(jié)呼吸機(jī)潮氣量)。3體重,根據(jù)體重選擇氣管插管、氣囊(呼吸機(jī)潮氣量)、氧氣流量、手術(shù)包大小、手術(shù)器械大小、縫線等。
4什么手術(shù),特殊手術(shù)器械及用具。(略,各論中詳述)
5拿上需要術(shù)后注射的針劑(止痛針、蘇醒針、消炎針、止血針等)需要做手術(shù)服的,術(shù)前根據(jù)手術(shù)部位,量好犬貓的體軀長(zhǎng)度。
術(shù)中注意事項(xiàng):一般大夫做疼痛系數(shù)高的操作時(shí)(如切割、結(jié)扎卵巢,骨科手術(shù),拔牙等),麻藥濃度應(yīng)足夠大,當(dāng)大夫縫合皮膚時(shí),可以降低麻藥濃度。出血多的手術(shù),及時(shí)拿敷料,縫線。
5or肌肉。手術(shù)尾聲,及時(shí)做手術(shù)服,降低麻藥濃度。
注意手術(shù)托盤的消毒工作。
手術(shù)包標(biāo)記問題(大/中/小,消毒日期)
術(shù)后清洗手術(shù)器械時(shí),直接換下刀片,取走所有縫針,再行清洗。
第四篇:辦公室裝修開春后需要做好哪些準(zhǔn)備呢
辦公室裝修開春后需要做好哪些準(zhǔn)備呢?
新年過后,辦公裝修會(huì)被不少的業(yè)主提上日程。恒豐海泰在此提醒,在辦公室裝修旺季開工的時(shí)候,一定要擦亮眼睛,算清裝修的時(shí)間賬和經(jīng)濟(jì)賬,并把好施工的質(zhì)量關(guān)。那么,開春后辦公室裝修需要做好哪些準(zhǔn)備呢?
一、許多業(yè)主對(duì)辦公室裝修里面的知道都是一知半解。所以在辦公室裝修之前,學(xué)習(xí)一些相關(guān)知識(shí)顯得十分必要,特別是對(duì)辦公室裝修施工規(guī)范的了解,畢竟知己知彼百戰(zhàn)不殆,業(yè)主通過學(xué)習(xí)能更好地保障自己的權(quán)利,更好地進(jìn)行工程驗(yàn)收。此外,如果條件允許,不妨對(duì)辦公室材料的鑒別也進(jìn)行一些了解,如地面材料、頂面材料、隔斷材料、強(qiáng)弱電材料、定制家具、門、照明的了解。
二、辦公室裝修是一個(gè)非常簡(jiǎn)單的過程。從業(yè)主開始接觸裝飾公司到確定初步的設(shè)計(jì)方案,大概需要5天左右,如果辦公室戶型較大則需要更長(zhǎng)的時(shí)間。辦公室設(shè)計(jì)方案定好后,辦公室裝修就正式開始,地面工程、頂面工程、隔斷工程、強(qiáng)弱電工程、至少需要15天的時(shí)間。再算上家具全部到位及必要的通風(fēng)期,時(shí)間就更長(zhǎng)了。因此,即使現(xiàn)在開始著手辦公室裝修,辦公室最快三月底就可以裝修完畢。
三、工裝行業(yè)材料成本的價(jià)格每年都在不斷上漲。在制定預(yù)算時(shí),不能草草地按一個(gè)平方多少錢來算,業(yè)主在作辦公室裝修預(yù)算時(shí)一定要做好分項(xiàng)。根據(jù)分項(xiàng)累計(jì)的辦公室裝修總額,一般情況下會(huì)有20%至30%的上浮,這一點(diǎn)業(yè)主也應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)裝修預(yù)算。另外,每年春節(jié)之后,由于工本上升,許多主材品牌都會(huì)提價(jià),多數(shù)品牌會(huì)選擇在“3·15”前后。因此,現(xiàn)在定購的主材應(yīng)該是不錯(cuò)的時(shí)機(jī)。
四、有過辦公室裝修經(jīng)歷的業(yè)主都有這樣的體會(huì):最初總是怕工人做得不到位,就處處看著工人施工,辦公室裝修完成后才發(fā)現(xiàn)完全沒有必要這么累。關(guān)鍵還是在于選擇值得信賴的裝飾公司。如果是大型正規(guī)的裝飾公司,工人的施工都是按照施工規(guī)范進(jìn)行的,業(yè)主監(jiān)督與否對(duì)工人施工影響不大;相反,如果是非正規(guī)的裝修游擊隊(duì),業(yè)主再多的監(jiān)督也阻止不了他們做“小動(dòng)作”。
隨著裝修旺季的到來,在這里還是要提醒大家,裝修前一定要做好充分的準(zhǔn)備工作。要想裝出滿意又舒適的辦公室,就得提前下手啦!
第五篇:手術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的研究進(jìn)展
【摘要】 術(shù)前皮膚準(zhǔn)備作為預(yù)防術(shù)后切口感染的重要防治性措施之一,包括剃除術(shù)野皮膚的毛發(fā)、皮膚的清潔及消毒等措施。近年來,為提高備皮質(zhì)量,一些學(xué)者在何時(shí)進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備及如何操作等方面進(jìn)行了研究。本文將該內(nèi)容進(jìn)行了綜述,以給臨床護(hù)理工作提供更全面的信息。
【關(guān)鍵詞】 手術(shù);皮膚準(zhǔn)備;研究進(jìn)展
術(shù)前皮膚準(zhǔn)備是為患者實(shí)施手術(shù)前必須進(jìn)行的步驟,是通過去除手術(shù)區(qū)的污垢和毛發(fā)等措施為手術(shù)皮膚消毒做好準(zhǔn)備,以預(yù)防術(shù)后切口的感染。常規(guī)為術(shù)前1天剃除手術(shù)患者的手術(shù)區(qū)域毛發(fā)和清潔皮膚。但近年來,有學(xué)者對(duì)術(shù)前何時(shí)進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備、去除毛發(fā)的必要性及如何操作等提出了質(zhì)疑,現(xiàn)將術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的研究進(jìn)展綜述如下。
術(shù)前備皮的時(shí)間
傳統(tǒng)觀念認(rèn)為:術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的重點(diǎn)在于剃除手術(shù)區(qū)域皮膚的毛發(fā),應(yīng)在術(shù)前1天進(jìn)行,骨科手術(shù)應(yīng)在術(shù)前3天每天一次連續(xù)備皮。但在1999年,美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心發(fā)布的《預(yù)防手術(shù)切口感染準(zhǔn)則》指出皮膚準(zhǔn)備的時(shí)間距離手術(shù)時(shí)間越近越好[1]。國(guó)內(nèi)也有學(xué)者論證了這一觀點(diǎn)。黃杏娣,趙秀平等[2,3]證實(shí)皮膚清潔時(shí)間距離手術(shù)時(shí)間越近越好,縮短皮膚準(zhǔn)備距離手術(shù)的時(shí)間有利于預(yù)防切口感染,提高備皮質(zhì)量。在骨科手術(shù)前3天備皮之后與術(shù)前1天備皮之后的細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。李軍等[5]認(rèn)為,骨科手術(shù)在手術(shù)當(dāng)日術(shù)前2~4 h備皮是骨科術(shù)前備皮的可取方法。
術(shù)前備皮的方法
2.1 去除毛發(fā)的方法[1]
2.1.1 剃刀剃毛法 是用肥皂水或滑石粉潤(rùn)滑后用備皮刀剃去手術(shù)區(qū)毛發(fā)。使用剃刀時(shí)應(yīng)注意剃刀與皮膚的角度,動(dòng)作要輕柔,以免剃傷皮膚。剃刀最好選擇一次性的,以防消毒不徹底引起的交叉感染。也有學(xué)者對(duì)備皮用具做了一定的改良:如周文仙[6]用碘伏棉球來代替肥皂水或滑石粉的潤(rùn)滑作用擦拭備皮區(qū)皮膚,不僅起到了濕潤(rùn)皮膚毛發(fā)的作用,有利于備皮的順利進(jìn)行,而且起到了清潔消毒皮膚毛發(fā)的作用,備皮完畢后碘伏棉球擦拭刀架也起到了初步的清潔消毒刀架的作用。楊瑞芳等[7]在頭部皮膚準(zhǔn)備時(shí)對(duì)備皮刀進(jìn)行改良,去除刀架底座,用2根長(zhǎng)約8 cm的棉簽桿全長(zhǎng)縱向固定雙面刀片兩邊,對(duì)刀片起固定作用。此備皮刀備皮簡(jiǎn)便快捷,不夾毛發(fā),干凈衛(wèi)生,容易清洗,解決了臨床為特殊部位手術(shù)患者備皮的難題;劉淑文等[8]去掉刀架上的下刀夾,將刀把直接固定在上刀夾和刀片上,此方法安全,上刀夾可控制刀片與頭皮之間的角度,避免割傷頭皮,去掉下刀夾可避免夾頭發(fā)。陳敏霞等[9]對(duì)干式與濕式備皮方法作了比較,證實(shí)直接在干燥的皮膚上備皮在劃痕和疼痛方面與濕式法無顯著差異,提示干式備皮也能達(dá)到備皮的良好目的。
但剃刀剃毛法的使用近年來也遭到了質(zhì)疑。皮膚表面的細(xì)菌主要在毛發(fā)根部,簡(jiǎn)單剔除表面毛發(fā)無助于清除細(xì)菌[10]。此外經(jīng)顯微 電子 掃描發(fā)現(xiàn)任何剃毛都會(huì)造成不同程度的皮膚損傷和細(xì)菌轉(zhuǎn)移生長(zhǎng)而成為感染源,即使操作熟練也會(huì)損傷皮膚,造成肉眼看不見的皮膚傷痕[11]。而皮膚的完整性在防止細(xì)菌感染中有極其重要作用,皮膚上的細(xì)小劃痕也將成為細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的場(chǎng)所,在剃毛處理的皮膚上的切口比未經(jīng)處理的皮膚上的切口更容易感染;剃毛會(huì)使患者感覺不適;剃毛相對(duì)于其他備皮方法,醫(yī)務(wù)人員工作量最大。故現(xiàn)在主張僅剃除手術(shù)涉及的頭發(fā)、腋毛、陰毛及明顯可見的汗毛,防止其影響手術(shù)操作或進(jìn)入傷口形成異物[12]。
經(jīng)臨床證實(shí)術(shù)前不剃毛對(duì)手術(shù)切口愈合情況沒有影響,切口感染率反而下降[13]。陳嘉蕊等[14]對(duì)婦科手術(shù)前常規(guī)備皮和只備會(huì)陰部皮膚進(jìn)行比較,結(jié)果顯示在傷口愈合過程中和術(shù)后轉(zhuǎn)歸上無明顯差異。也有學(xué)者的實(shí)驗(yàn)證明分娩時(shí)不剃除陰毛,對(duì)會(huì)陰切口的愈合無影響,只對(duì)縫合操作有所影響。一般不必剃毛,對(duì)較長(zhǎng)陰毛予以剪除[15-18]。在骨科術(shù)前備皮中不予以剃毛對(duì)骨科手術(shù)野皮膚的準(zhǔn)備及手術(shù)切口愈合無影響,所以如患者的體毛不是特別粗長(zhǎng)的,一般不必剃毛脫毛[19,20]。陸利生等[21]建議對(duì)于腹部手術(shù)的備皮選擇不去毛備皮法最佳,但特殊部位,如腹股溝疝修補(bǔ)術(shù),選擇剪毛法備皮較好。在頭部手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備方面,石衛(wèi)琳[22]也證實(shí)術(shù)前小范圍備皮是安全可行的,與傳統(tǒng)的術(shù)前剃頭相比,兩者的術(shù)后感染率相同,即小范圍備皮未增加術(shù)后感染率。同時(shí),不剃毛備皮法具有省時(shí)、省力、費(fèi)用低的優(yōu)勢(shì),可大大提高護(hù)理工作效率,減輕患者因剃毛引起的負(fù)性恐懼心理。
2.1.2 脫毛劑備皮法 是將脫毛劑涂于需要備皮的區(qū)域10~15 min后用壓舌板將其輕輕刮去即可[23]。應(yīng)用化學(xué)脫毛劑除毛備皮方便,無痛感,患者易于接受,既減輕了患者痛苦又降低了切口感染機(jī)會(huì),適用于難以剃毛的部位和消瘦的患者。但有的患者對(duì)脫毛劑過敏,皮膚出現(xiàn)丘疹、紅斑、影響手術(shù)。并且脫毛劑不能脫掉粗長(zhǎng)的毛,遇此情況還必須先剪掉或改用剃刀剃毛備皮[20]。文獻(xiàn) 報(bào)道應(yīng)用化學(xué)脫毛劑有致皮疹等過敏反應(yīng),所以在臨床使用時(shí)對(duì)過敏體質(zhì)的患者可在前臂內(nèi)側(cè)小范圍應(yīng)用,20 min后無過敏反應(yīng)則可用于備皮。對(duì)脫毛劑有過敏反應(yīng)的患者,脫毛后應(yīng)用0.5%的醋酸或1%氫化可的松涂抹脫毛部位即可緩解癥狀[24]。
2.1.3 剪毛備皮法 是用推剪的方式去除手術(shù)區(qū)域的毛發(fā)。由于殘留的毛發(fā)高于剃除的毛發(fā),因而減少了皮膚的損傷,保持了皮膚的完整性,有效預(yù)防手術(shù)后的切口感染[21,25]。對(duì)于毛發(fā)較長(zhǎng)和會(huì)陰部皮膚的備皮適用于此方法。
2.2 皮膚清潔 術(shù)前皮膚清潔是手術(shù)前的常規(guī)工作。朱圓等[26]認(rèn)為縮短皮膚準(zhǔn)備距手術(shù)的時(shí)間只能在一定程度上減少細(xì)菌繁殖和污染的機(jī)會(huì),無論是剃毛還是不剃毛,皮膚的清潔和消毒顯得更為重要。同時(shí)他們?cè)谛g(shù)前2 h剃毛加清水清潔組患者的局部皮膚表面細(xì)菌的檢出率為100.00%,而用肥皂清潔的另外兩組患者的局部細(xì)菌檢出率分別為92.63%和95.83%,說明剃毛后若僅用清水清潔皮膚不能有效達(dá)到減少手術(shù)區(qū)皮膚表面細(xì)菌的目的。因此,術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的重點(diǎn)是清潔皮膚,只有充分清潔才能有效降低局部皮膚表面的細(xì)菌數(shù)量,降低術(shù)后切口感染率。神經(jīng)外科手術(shù)前1天頭部的清潔非常重要,術(shù)前使用具有消毒作用的洗劑洗頭,可大大減少局部的細(xì)菌含量[22]。不剃毛備皮質(zhì)量受皮膚清潔劑影響,皮膚清潔劑有多種,但含消毒性能的清潔劑更能提高備皮質(zhì)量[2]。但臨床觀察及研究還發(fā)現(xiàn),反復(fù)的碘酒、酒精消毒會(huì)對(duì)皮膚造成不同程度的損傷,從而使皮膚的屏障作用減低,加上細(xì)菌移位,在一定程度上增加了切口感染的風(fēng)險(xiǎn),效果并不比單純清潔皮膚好[19]。
臍部是人體較容易藏污納垢的地方,腹部手術(shù)前做好臍部清潔顯得尤為重要。在臍部消毒方面,傳統(tǒng)方法以松節(jié)油和汽油消毒為主,但兩者均為刺激性較強(qiáng)的有機(jī)溶劑,使用后易出現(xiàn)皮膚紅腫,甚至破潰,石蠟油雖無刺激性,但用后油膩,需再用肥皂清洗。故舒亞花建議用健之素牌手消毒劑。內(nèi)含多種醇類成分,既能殺滅細(xì)菌繁殖體,又能殺滅絕大部分芽孢與病毒,而且能延長(zhǎng)藥物滯留時(shí)間起到有效的消毒效果。使用中未發(fā)現(xiàn)過敏現(xiàn)象,且有清潔保護(hù)皮膚作用,保護(hù)了皮膚黏膜屏障,減少了臍部感染的機(jī)會(huì)[27]。焦桂花等試驗(yàn)證實(shí)用0.5%碘伏消毒臍部,消毒效果明確,刺激性小,可以在臨床廣泛使用[28]。
綜上所述,術(shù)前皮膚準(zhǔn)備的目的是降低術(shù)后切口的感染率,備皮時(shí)間離手術(shù)時(shí)間越近越好,但關(guān)鍵還是術(shù)前皮膚清潔和消毒,應(yīng)選擇抗菌效果好、引起組織反應(yīng)小的消毒液。在不影響手術(shù)操作的情況下,盡量不剃毛,避免損傷皮膚,也減輕由于備皮給患者帶來的心理壓力和不適感以及護(hù)理人員的工作量??傊?,術(shù)前備皮法歷經(jīng)百年還在臨床實(shí)踐中不斷地探討研究,新一代的術(shù)前皮膚準(zhǔn)備方法正朝著安全、有效、人性化的方向 發(fā)展。