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      金匱要略背誦原文

      時(shí)間:2019-05-12 12:04:39下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:金匱要略背誦原文

      《臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證治第一》第1條第1段:?jiǎn)栐唬荷瞎ぶ挝床?,何也?師曰:夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,?dāng)先實(shí)脾,四季脾旺不受邪,即勿補(bǔ)之。中工不曉相傳,見肝之病,不解實(shí)脾,惟治肝也。第15條:夫病痼疾加以卒病,當(dāng)先治其卒病,后乃治其痼疾也。第17條:夫諸病在臓,欲攻之,當(dāng)隨其所得而攻之,如渴者,與豬苓湯。余皆仿此?!动d濕暍病脈證并治第二》第20條:濕家身煩疼,可與麻黃加術(shù)湯發(fā)其汗為宜,慎不可以火攻之。第21條:病者一身盡疼,發(fā)熱,日晡所劇者,名風(fēng)濕。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng),或久傷取冷所致也??膳c麻黃杏仁薏苡甘草湯。第22條:風(fēng)濕,脈浮,身重,汗出惡風(fēng)者,防己黃芪湯主之。

      《百合狐惑陰陽毒病脈證治第三》第1條第1段:論曰:百合病者,百脈一宗,悉致其病也。意欲食復(fù)不能食,常默默,欲臥不能臥,欲行不能行,欲飲食,或有美時(shí),或有不用聞食臭時(shí),如寒無寒,如熱無熱,口苦,小便赤,諸藥不能治,得藥則劇吐利,如有神靈者,身形如和,其脈微數(shù)。第5條:百合病,不經(jīng)吐、下、發(fā)汗,病形如初者,百合地黃湯主之。第10條:狐惑之為病,狀如傷寒,默默欲眠,目不得閉,臥起不安,蝕于喉為惑,蝕于陰為狐,不欲飲食,惡聞食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕于上部則聲喝(一作嘎),甘草瀉心湯主之《中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五》第2條第2段:邪在于絡(luò),肌膚不仁;邪在于經(jīng),即重不勝;邪入于腑,即不識(shí)人;邪入于臓,舌即難言,口吐誕。第8條:諸肢節(jié)疼痛,身體魁羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。第10條:病歷節(jié)不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。《血痹虛勞病脈證治第六》第2條:血痹陰陽俱微,寸口關(guān)上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風(fēng)痹狀,黃芪桂枝五物湯主之。第8條:夫失精家,少腹弦急,陰頭寒,目眩(一作目眶痛),發(fā)落,脈極虛芤遲,為清谷、亡血、失精。脈得諸芤動(dòng)微緊,男子失精,女子夢(mèng)交,桂枝加龍骨牡蠣湯主之。第13條:虛勞里急,悸,衄,腹中痛,夢(mèng)失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽干口燥,小建中湯主之。第15條:虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味腎氣丸主之。第16條:虛勞諸不足,風(fēng)氣百疾,薯蕷丸主之。

      第17條:虛勞虛煩不得眠,酸棗湯主之。

      《肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七》第5條:肺痿吐誕沫而

      不咳者,其人不渴,必遺尿,小便數(shù),所以然者,以上虛不能制下故也。此為肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜湯以溫之。若服湯已渴者,屬消渴。第6條:咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主之。第10條:火(或“大”)逆上氣,咽喉不利,止逆下氣者,麥門冬湯主之。

      第13條:咳而上氣,此為肺脹,其人喘,目如脫狀,脈浮大者,越婢加半夏湯主之。

      《奔豚氣病脈證治第八》第1條:師曰:病有奔豚,有吐膿,有驚怖,有火邪,此四部病,皆從驚發(fā)得之。師曰:奔豚病,從少腹起,上沖咽喉,發(fā)作欲死,復(fù)還止,皆從驚恐得之。第2條:奔豚氣上沖胸,腹痛,往來寒熱,奔豚湯主之?!缎乇孕耐炊虤獠∶}證治第九》第3條:胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關(guān)上小緊數(shù),栝蔞薤白白酒湯主之。第4條:胸痹不得臥,心痛徹背者,栝蔞薤白半夏湯主之。第5條:胸痹心中痞,留氣結(jié)在胸,胸滿,脅下逆搶心,枳實(shí)薤白桂枝湯主之;人參湯亦主之。第9條:心痛徹背,背痛徹心,烏頭赤石脂丸主之。

      《腹?jié)M寒疝宿食病脈證治第十》第10條:腹中寒氣,雷鳴切痛,胸脅逆滿,嘔吐,附子粳米湯主之。第14條:心胸中大寒痛,嘔不能飲食,腹中寒,上沖皮起,出見有頭足,上下痛而不可觸近,大建中湯主之。第15條:脅下偏痛,發(fā)熱,其脈緊弦,此寒也,以溫藥下之,宜大黃附子湯。第18條:寒疝腹中痛,及脅痛里急者,當(dāng)歸生姜羊肉湯主之?!段迮K風(fēng)寒積聚病脈證并治第十一》第7條:肝著,其人常欲蹈其胸上,先未苦時(shí),但欲飲熱,旋覆花湯主之。第16條:腎著之病,其人身體重,腰中冷,如坐水中,形如水狀,反不渴,小便自利,飲食如故,病屬下焦,身勞汗出,衣(一作表)里冷濕,久久得之,腰以下冷痛,腹重如帶五千錢,甘姜苓術(shù)湯主之。

      《痰飲咳嗽病脈證并治第十二》第15條:病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之。第16條:心下有痰飲,胸脅支滿,目眩,苓桂術(shù)甘湯主之。第25條:心下有支飲,其人苦冒眩,澤瀉湯主之。第29條:腹?jié)M,口舌干燥,此腸間有水氣,已椒藶黃丸主之?!断市”悴焕懿∶}證并治第十三》第3條:男子消渴,小便反多,以飲一斗,小便一斗,腎氣丸主之。第12條:渴欲飲水,口干舌燥者,白虎加人參湯主之。

      《水氣病脈證并治第十四》第23條:風(fēng)水惡風(fēng),一身悉腫,脈浮不渴,續(xù)自汗出,無大熱,越婢湯主之。第24條:皮水為病,四肢腫,水氣在皮膚中,四肢聶聶動(dòng)者,防已茯苓湯主之。第26條:水之為病,其脈沉小,屬少陰;浮者為風(fēng);無水虛脹者為氣;水,發(fā)其汗即已。脈沉者宜麻黃附子湯;浮者宜杏子湯?!饵S疸病脈證并治第十五》

      第13條:谷疸之為病,寒熱不食,食即頭眩,心胸不安,久久發(fā)黃為谷疸,茵陳蒿湯主之。第15條:酒黃疸,心中懊憹或熱痛,梔子大黃湯主之。第19條:黃疸腹?jié)M,小便不利而赤,自汗出,此為表和里實(shí),當(dāng)下之,宜大黃硝石湯?!扼@悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治第十六》第14條:吐血不止者,柏葉湯主之。第15條:下血,先便后血,此遠(yuǎn)血也,黃土湯主之。第16條:下血,先血后便,此近血也,赤小豆當(dāng)歸散主之。

      《嘔吐噦下利病脈證治第十七》第12條:諸嘔吐,谷不得下者,小半夏湯主之。第16條:胃反嘔吐者,大半夏湯主之。第17條:食已即吐者,大黃甘草湯主之。

      《婦人妊娠病脈證并治第二十》第4條:師曰:婦人有漏下者,有半產(chǎn)后因續(xù)下血都不絕者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,為胞阻,膠艾湯主之。第5條:婦人懷妊,腹中疞(或“絞”)痛,當(dāng)歸芍藥散主之。

      《婦人產(chǎn)后病脈證并治第二十一》第5條:產(chǎn)后腹痛,煩滿不得臥,枳實(shí)芍藥散主之。第6條:師曰:產(chǎn)婦腹痛,法當(dāng)以枳實(shí)芍藥散,假令不愈者,此為腹中有干血著臍下,宜下瘀血湯主之;亦主經(jīng)水不利?!秼D人雜病脈證并治第二十二》第5條:婦人咽中如有炙臠,半夏厚樸湯主之。第6條:婦人臓躁,喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之。

      第二篇:《金匱要略》原文背誦范圍[范文]

      《金匱要略》原文本科生背誦范圍

      第一篇:1條(去掉“酸入肝??此治肝補(bǔ)脾之要妙也”)、2條、14條、15條

      第二篇:1條、2條、20條、22條

      第三篇:1條(第一段)、2條、5條

      第五篇:2條(第二段)、8條、10條

      第六篇:2條、3條、13條、14條、15條、17條

      第七篇:6條、13條、14條

      第八篇:1條(去掉“師曰:病有奔豚??皆從驚發(fā)得之”)、2條

      第九篇:3條、4條、5條

      第十篇:2條、3條、9條、11條、12條、13條、14條、15條、17條(去掉“腹痛??即為寒疝”)

      第十一篇:7條、16條

      第十二篇:1條、2條、15條、16條、17條、22條、23條、35條 第十三篇:3條

      第十四篇:1條、18條、22條、23條、24條

      第十五篇:13條、15條、18條

      第十六篇:14條、15條、16條、17條

      第十七篇:12條、16條、17條、31條、42條、43條、47條 第二十篇:2條、4條、5條

      第二十一篇:1條、4條、5條、6條

      第二十二篇:5條、6條、9條、16條、17條

      第三篇:淺談《金匱要略》

      淺談《金匱要略》

      《金匱要略》(以下簡(jiǎn)稱《金匱》),是祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐相結(jié)合的古典醫(yī)籍,為東漢張機(jī)所著,全書總結(jié)了勞動(dòng)人民同疾病作斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn),其用方精當(dāng),用藥嚴(yán)謹(jǐn),用法靈活,是治療雜病的典范,其中在對(duì)單方的應(yīng)用上也可見一斑。

      辨證施方 識(shí)病用藥

      《金匱*痙濕病篇》第27條“太陽中,身熱疼重,而脈微弱,此以夏月傷冷水,水行皮中所致也。一物瓜蒂湯主之”,本病為暑病夾濕,是中屬暑濕所致,如清*李文彡所釋:中,邪在表,故身熱;傷冷水,故身疼重;暑傷氣,氣虛,故脈微弱。此水行皮中,陽氣被遏,以瓜蒂去濕散水,水氣去則暑無所依,而“治中無汗之類”。另據(jù)報(bào)道瓜蒂具有宣邪外達(dá)的作用,使內(nèi)蘊(yùn)濕熱之邪借鬼門從表而解。再者肺主皮毛,開竅于鼻,瓜蒂搐鼻,使肺氣宣發(fā),皮毛肌腠開泄,從而也能起“決皮中之濕,開竅泄熱”宣邪外達(dá)的作用。對(duì)“咳逆上氣,時(shí)時(shí)吐濁,但坐不得眠”,病屬痰濁壅肺,氣道不利,則采用了單味皂莢宣壅導(dǎo)滯,利竅滌痰。正如徐氏所謂“稠痰粘肺,不能清滌,非此不可”。對(duì)“渴欲飲水不止”的消渴癥,由于熱渴飲水,水入不能消其熱,而反為熱所消,故渴不止,以文蛤味咸性寒,寒能除熱,咸能潤(rùn)下止渴,即文蛤其味咸冷,咸冷本于水,則可益水,其性潤(rùn)下,潤(rùn)下則可行水,合咸冷潤(rùn)下則可退火,治熱證之渴飲不止,由腎水衰少,不能制盛火之炎燥而渴。今益水治火,一味兩得之。它如中氣下陷,氣虛不固的氣利病,使用訶梨勒散,澀腸固脫,寒疝發(fā)作使用大烏頭煎,都是辨證用藥,采用了單藥獨(dú)用,以單方制勝的范例。

      明察病癥 據(jù)病選方

      在《金匱》選用的單方中,除辨證用方之外,仲景在采

      取具體治療方法上也獨(dú)具匠心。如《百合狐惑陰陽毒病篇》第11條“蝕于下部則咽干,苦參湯洗之”,第12條“蝕于肛者,雄黃熏之”,第6條“百合病一月不解,變成渴者,百合洗方主之”,《婦人雜病篇》第21條“少陰脈滑而數(shù)者,陰中即生瘡,陰中蝕瘡爛者,狼牙湯洗之”。其中狐惑病因其病理特征為復(fù)發(fā)性口腔及外陰部的潰爛,故選用外洗法、熏法進(jìn)行治療。婦人雜病的陰瘡,也因其病變部位在皮膚肌表,以外陰部疼痛、潰爛、瘙癢為主,也采用了外洗的辦法直達(dá)病所。而百合洗方是以百合浸泡一宿而洗全身。尤在涇言:病久不解而變成渴,邪熱留聚在肺也,單用百合漬水外洗者,以皮毛為肺之合,其氣相通故也??梢娫谂R癥中不僅要辨證施方,更要根據(jù)病情的特點(diǎn)選擇適當(dāng)?shù)闹委煼椒ā?/p>

      審視病情 擇選劑型

      不同的劑型,在治療的過程中,發(fā)揮著不同的作用,因而不同的病情,選用不同的劑型則顯得尤為必要?!督饏T》前22篇應(yīng)用的12首單方中,劑型的應(yīng)用也十分靈活。不僅有湯、散、丸等常用劑型,更有酒、栓(坐)、洗、熏等劑型。如《婦人雜病篇》第20條“蛇床子散,溫陰中坐藥”即是以單味蛇床子為方治療寒濕帶下,本病表現(xiàn)白帶量多,腰酸,陰癢,陰中冷等,以蛇床子末之,與米粉相合如棗大,綿裹納之,直接溫其受邪之處,以逐寒濕,并能殺蟲止癢。再如第15條:“婦人六十二種風(fēng),及腹中血?dú)獯掏矗t藍(lán)花酒主之”盡管《金匱》方中以酒煎酒飲的方劑為數(shù)甚多,但以酒命名到方中的僅有本方一首,取其以酒行血而助藥力,即魏氏在《本義》中所言“酒以溫和其血,紅藍(lán)花以行散其瘀,而痛可止”。再如《瘡癰腸癰浸淫病篇》第8條“浸淫瘡,黃連粉主之”,黃連粉,五版教材注為方未見?!端貑?至真要大論》謂:“諸痛癢瘡,皆屬于心”,黃連苦寒,能瀉心火而

      療此病,徐氏、沈氏皆以此方為黃連一味,尤氏在《心典》中也強(qiáng)調(diào)“黃連粉方未見,大意以此為濕熱浸淫之病,故取黃連一味為粉粉之,苦以燥濕,寒以除熱也”,即以黃連單味藥碾粉外用,治療浸淫瘡,有關(guān)這一點(diǎn)現(xiàn)代藥理研究和臨床治療也已得到證實(shí)。

      綜上所述,素有經(jīng)方稱謂的《金匱》類方,是以組方精煉著稱,重視辨證施方,但富于臨床經(jīng)驗(yàn)的仲景處于戰(zhàn)亂時(shí)代,時(shí)值民不聊生,因此,更注重單藥治病,發(fā)揮單藥效用,其隨病選藥,以單方取勝,更值得我們探討和效法。

      第四篇:《金匱要略》

      《金匱要略》

      一.【填空】

      1.《金匱要略》首創(chuàng)了

      2.《金匱要略》前22篇共載方劑

      3.《金匱要略》的性質(zhì)是我國(guó)現(xiàn)存最早的一部診治雜病的專書。

      4.“治未病”包括:

      5.病者素不應(yīng)食,而反暴思之的病機(jī)是

      6.麻黃加術(shù)湯證的病機(jī)是寒濕在表。

      7.歷節(jié)病的主證是關(guān)節(jié)疼痛為主證。

      8.百合病“百脈一宗,悉致其病”,其中“一宗”是指心肺兩臟。

      9.狐惑病的特征癥狀是

      10.肺痿的主證是。

      11.血痹病的成因是。

      12.黃芪桂枝五物湯的藥物組成是。

      13.酸棗仁湯的藥物組成是酸棗仁,甘草,知母,茯苓,芎。

      14.虛寒性腹?jié)M的辯證要點(diǎn):

      治療陰寒痼結(jié),陽氣不行所致的寒疝。

      16.防己黃芪湯的藥物組成17.《金匱要略》原文指出論濕熱黃疸的病機(jī)是。

      18.腎氣丸治消渴的辨證要點(diǎn)是“以飲一斗,小便一斗”。

      19.腸癰膿已成者,用療。

      20.婦人因癥積而漏下不止當(dāng)用治療。

      22.腎氣丸在《金匱要略》中,可治療:病名癥狀不同,但病機(jī)皆為腎氣虛衰,氣化功能減退,故均可用腎氣丸治療。)

      23.治療產(chǎn)后氣血郁滯所致腹痛的方劑是枳實(shí)芍藥散。

      24.溫經(jīng)湯證出現(xiàn)“唇口干燥”的機(jī)制是瘀血阻滯,津不上承。

      25.婦人雜病的三大病因:?虛 ?積冷 ?結(jié)氣。

      26.產(chǎn)后三病是指:?痙病 ?郁冒 ?大便難。

      【背誦條文】

      1.“夫男子平人,脈大為勞,極虛亦為勞?!?/p>

      2.“邪在于絡(luò),肌膚不仁;邪在于經(jīng),即重不勝;邪入于腑,即不識(shí)人;邪入于藏,舌即難言,口吐涎?!?/p>

      3.“諸肢節(jié)疼痛,身體魁羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐者,桂枝芍藥知母湯主之?!?/p>

      4.“咳逆上氣,時(shí)時(shí)吐濁,但坐不得眠,皂莢丸主之?!?/p>

      5.“大逆上氣,咽喉不利,止逆下氣者,麥門冬湯主之?!?/p>

      6.“百合病,不經(jīng)吐、下、發(fā)汗,病形如初者,百合地黃湯主之。”

      7.“虛勞里急,悸,衄,腹中痛,夢(mèng)失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽干口燥,小建中湯主之?!?/p>

      8.“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關(guān)上小緊數(shù),栝樓薤白白酒湯主之?!?/p>

      9.“腹?jié)M,口舌干燥,此腸間有水氣,己椒藶黃丸主之?!?/p>

      10.“病腹?jié)M,發(fā)熱十日,脈浮而數(shù),飲食如故,厚樸七物湯主之。”

      11.“腹中寒氣,雷鳴切痛,胸脅逆滿,嘔吐,附子粳米湯主之?!?/p>

      12.“奔豚氣上沖胸,腹痛,往來寒熱,奔豚湯主之?!?/p>

      13.“心下有支飲,其人苦冒眩,澤瀉湯主之?!?/p>

      二、【問答或多選】

      1、《臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一》篇中對(duì)疾病的發(fā)病、病因有何認(rèn)識(shí)?

      該篇認(rèn)為疾病的發(fā)生與正虛、邪實(shí)兩方面有關(guān),病因有三:“一者,經(jīng)絡(luò)受邪,入

      臟腑,為內(nèi)所因也;二者,四肢九竅,血脈相傳,壅塞不通,為外皮膚所中也;三者,房室、金刃、蟲獸所傷?!?/p>

      2、百合病的病機(jī)、主證、治法、主方。

      病機(jī):心肺陰虛內(nèi)熱。

      主證:精神恍惚不定,飲食、感覺、行動(dòng)失常;陰虛內(nèi)熱證:口苦,小便赤,脈微數(shù)。治法:養(yǎng)陰潤(rùn)肺,益陰清熱

      主方:百合地黃湯。

      3、治療虛勞的方劑中,具有扶正與祛邪雙重作用的有哪些方?

      薯蕷丸、大黃蟄蟲丸

      4、小建中湯在《金匱要略》中治療的病癥有哪些?

      (1)虛勞里急腹痛證。

      (2)虛黃

      (3)婦人雜病腹痛

      5、如何理解“陽微陰弦”?(兩個(gè)方面回答)

      (1)脈象:陽微即寸脈微,陰弦即大脈弦

      (2)以脈論理:指出胸痹心痛的病機(jī):上焦陽虛,下焦陰邪盛,陰乘陽位,痹阻胸陽

      6、《金匱》黃疸根據(jù)病因分為哪幾種?其病機(jī)和主癥分別是什么?

      谷疸:病機(jī):飲食不節(jié),濕熱內(nèi)蘊(yùn)

      主癥:寒熱不食,目黃,身黃,尿黃,小便不利

      酒疸:病機(jī):嗜酒傷中,濕熱熏蒸

      主癥:心中懊惱,發(fā)熱,不能食,時(shí)欲吐,心中熱,足下熱,目黃,身黃,尿

      黃,小便不利

      女勞疸:病機(jī):房勞過度,腎虛有熱

      主癥:額上黑,少腹?jié)M,手足中熱,自汗,身黃,小便自利

      7、治療濕熱發(fā)黃的方劑有哪些?

      茵陳五苓散、茵陳蒿湯、梔子大黃湯、大黃硝石湯

      8、大烏頭煎的煎服法是什么?

      烏頭大者五枚(熬,去皮,不咀),以水三升,煮取一升,去滓,內(nèi)蜜二升,煎令水氣盡,取二升,強(qiáng)人服七合,弱人服五合。不差,明日更服,不可一日再服。

      9、肝著的病機(jī)、主癥、治法、方藥?

      病機(jī):肝經(jīng)氣血郁滯,著而不行

      主癥:胸脅痞悶不舒,甚則脹痛、刺痛

      治法:行氣活血,通陽散結(jié)

      方藥:旋覆花湯

      10、痰飲病有哪些分類?其主癥分別是什么?(用原文回答)

      問曰:夫飲有四,何謂也?師曰:有痰飲,有懸飲,有溢飲,有支飲。

      問曰:四飲何以為異?師曰:其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲;飲后水流在脅下,咳唾引痛,謂之懸飲;飲水流行,歸于四肢,當(dāng)汗出而不汗出,身體疼痛,謂之溢飲;咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫,謂之支飲。

      11、“夫短氣有微飲,當(dāng)從小便去之,苓桂術(shù)甘湯主之,腎氣丸亦主之。”?

      12、水氣病的產(chǎn)生,與哪些臟腑關(guān)系最為密切?

      肺脾腎

      13、治療風(fēng)水的方劑有哪些?

      越婢湯、防己黃芪湯

      14、瘀血的證候有哪些?

      胸滿,唇痿舌青,口燥但欲漱水不欲咽,脈微大來遲,腹不滿,其人言我滿

      15、當(dāng)歸芍藥散的藥物組成是什么?

      當(dāng)歸、芍藥、川芎、茯苓、白術(shù)、澤瀉

      16、《金匱》提出治療妊娠腹痛的方劑有哪些?

      枳實(shí)芍藥散、當(dāng)歸芍藥散、膠艾散

      17、梅核氣的病機(jī)、主證、治法、方藥?

      病機(jī): 痰凝氣滯,上逆于咽喉

      主證:自覺咽中有異物感,咯之不出,吞之不下,但于飲食無礙

      治法:開結(jié)化痰,順氣降逆

      方藥:半夏厚樸湯

      18、臟躁病的病機(jī)、主證、治法、方藥?

      病機(jī): 五臟陰液不足

      主證:情志失常,無故悲傷欲哭,頻作欠伸,神疲乏力,眠差多夢(mèng)

      治法:補(bǔ)益心脾,寧心安神

      方藥:甘麥大棗湯

      19、《金匱》對(duì)“遠(yuǎn)血”與“近血”是如何認(rèn)識(shí)的?如何治療?

      《金匱》認(rèn)為:“下血,先便后血,此遠(yuǎn)血也”;“下血,先血后便,此近血也”。遠(yuǎn)血者,治以黃土湯;近血者,治以赤小豆當(dāng)歸散

      20、腎著的病機(jī)、主癥、治法、方藥?

      病機(jī):寒濕之邪痹阻腰部

      主癥:身體困重尤以腰為甚,腰及腰以下冷痛

      治法:溫中散寒,健脾除濕

      方藥:甘姜苓術(shù)湯

      三、【論述題】

      1、如何理解“病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之”?

      痰飲病形成,因肺脾腎三臟陽氣虛弱,水液代謝失常,而致水飲停于體內(nèi)某一部位所致。飲為陰邪,遇陰寒而聚,得溫則化,同時(shí)飲邪最易傷人陽氣,水濕的運(yùn)行依賴陽氣的推動(dòng),所以,必借助于溫藥以振奮陽氣,開達(dá)湊理,通調(diào)水道,使飲邪得除?!昂椭奔凑{(diào)和之意,指溫藥不可太過,溫補(bǔ)不可太滋膩,在運(yùn)用溫藥的同時(shí),寓行消升導(dǎo)之義。

      2、闡述《臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證第一》提出治療雜病的原則有哪些?(用原文)

      (1)虛實(shí)異治:虛則補(bǔ)之,實(shí)則瀉之:

      經(jīng)曰:“虛虛實(shí)實(shí),補(bǔ)不足,損有余”,是其義也。余臟準(zhǔn)此。(1)

      (2)表里同病治則:急者先治

      問曰:病有急當(dāng)救里救表者,何謂也?師曰:病,醫(yī)下之,續(xù)得下利清谷不止,身體疼

      痛者,急當(dāng)救里;后身體疼痛,清便自調(diào)者,急當(dāng)救表也。(14)

      (3)新舊同治:先治新病,再治舊病

      夫病痼疾,加以卒病,當(dāng)先治其卒病,后乃治其痼疾也。(15)

      (4)審因論治

      夫諸病在臟,欲攻之,當(dāng)隨其所得而攻之,如渴者,與豬苓湯。余皆仿此。(17)

      (5)飲食與調(diào)護(hù):原則是根據(jù)五臟喜惡進(jìn)行飲食調(diào)護(hù)及治療

      師曰:五臟病各有所得者愈,五臟病各有所惡,各隨其所不喜者為病。病者素不應(yīng)食,而反暴思之,必發(fā)熱也。(16)

      3、仲景關(guān)于虛勞病的治療特點(diǎn)有哪些?

      (1)治療虛勞重視補(bǔ)益脾腎;

      (2)對(duì)于陰陽兩虛錯(cuò)綜復(fù)雜的虛勞尤其重視補(bǔ)脾胃,建中氣以平調(diào)陰陽;

      (3)治法上重視甘溫扶陽

      (4)對(duì)于虛實(shí)雜雜的虛勞則補(bǔ)虛不忘祛邪,如虛多邪少則扶正祛邪,而因虛致實(shí)者則以祛邪為主。

      4、《金匱·水氣病脈證并治第十四》所論“四水”是指什么?其病機(jī)及主要脈證分別是什么?

      “四水”是指風(fēng)水、皮水、正水、石水。它們的主要脈證分別是:

      “風(fēng)水其脈自浮,外證骨節(jié)疼痛,惡風(fēng)?!憋L(fēng)水為風(fēng)邪襲表,肺失通調(diào),水濕泛濫所致,脈浮,惡風(fēng),骨節(jié)疼痛,頭面腫。

      “皮水其脈亦浮,外證胕腫,按之沒指,不惡風(fēng),其腹如鼓?!逼に善⑹Ы∵\(yùn),肺失通調(diào)引起,脈浮,浮腫,按之沒指,不惡風(fēng),其腹如鼓。

      “正水其脈沉遲,外證自喘?!闭蚰I陽虛,水濕泛濫,水氣上射于肺所致,脈沉,喘,腹?jié)M,身腫。

      “石水其脈自沉,外證腹?jié)M不喘。”石水為腎陽虛衰,陰寒水氣凝結(jié)下焦,脈沉遲,不喘,腹?jié)M堅(jiān)硬如石,身腫。

      5、如何理解“若治風(fēng)濕者,發(fā)其汗,但微微似欲汗出者,風(fēng)濕俱去也?!保?/p>

      因風(fēng)為陽邪,其性清揚(yáng),易隨汗表散;濕為陰邪,其性濡滯,不易速去。若此時(shí)大汗,則風(fēng)邪雖去而濕滯未除,同時(shí)還可耗傷胃陽,故其病不愈。因此治療風(fēng)濕為患,雖宜發(fā)汗,但必須微似汗出,以使陽氣緩緩蒸發(fā)而不驟泄,則風(fēng)與濕邪自能去除。

      第五篇:廣州中醫(yī)藥大學(xué)論壇 金匱要略重要背誦條文(范文)

      廣州中醫(yī)藥大學(xué)論壇 金匱要略重要背誦條文

      一、金匱要略重要背誦條文 1.問曰:病有急當(dāng)救里救表者,何謂也?師曰:病,醫(yī)下之,續(xù)得下利清谷不止,身體疼痛者,急當(dāng)救里;后身體疼痛,清便自調(diào)者,急當(dāng)救表也。2.病者一身盡疼,發(fā)熱,日晡所劇者,名風(fēng)濕。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng),或久傷取冷所致也??膳c麻黃杏仁薏苡甘草湯。3.風(fēng)濕,脈浮、身重,汗出惡風(fēng)者,防己黃芪湯主之。(防己、甘草、白術(shù)、黃芪)4.論曰:百合病者,百脈一宗,悉致其病也。5.邪在于絡(luò),肌膚不仁;邪在于經(jīng),即重不勝;邪入于腑,即不識(shí)人;邪入于臟,舌即難言,口吐涎。6.諸肢節(jié)疼痛,身體魁贏,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。(桂枝、芍藥、甘草、麻黃、生姜、白術(shù)、知母、、防風(fēng)、附子)7.病歷節(jié)不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。(治腳氣疼痛,不可屈伸。方藥:麻黃、芍藥、黃芪、甘草、川烏)8.虛勞里急,悸,衄,腹中痛,夢(mèng)失精,四肢酸疼,手足煩熱,咽干口燥,小建中湯主之。(桂枝、芍藥、甘草、大棗、生姜、飴糖)9.虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味腎氣丸主之。(干地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、牡丹皮、、茯苓、桂枝、附子)10.脈數(shù)虛者為肺痿,數(shù)實(shí)者為肺癰。11.咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主之。(射干、麻黃、生姜、細(xì)辛、紫菀、款冬花、五味子、大棗、半夏)12.咳而上氣,此為肺脹,其人喘,目如脫狀,脈浮大者,越婢加半夏湯主之。(麻黃、石膏、生姜、大棗、甘草、半夏)13.胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關(guān)上小緊數(shù),栝蔞薤白白酒湯主之。(栝蔞實(shí)、薤白、白酒)14.胸痹不得臥,心痛徹背者,栝蔞薤白半夏湯主之。(栝蔞實(shí)、薤白、半夏、白酒)15.胸痹,胸中氣塞,短氣,茯苓杏仁甘草湯主之;橘枳姜湯亦主之。16.心中痞,諸逆心懸痛,桂枝生姜枳實(shí)湯諸之。17.腹?jié)M時(shí)減,復(fù)如故,此為寒,當(dāng)與溫藥。18.按之心下滿痛者,此為實(shí)也,當(dāng)下之,宜大柴胡湯。(柴胡、黃芪、芍藥、半夏、枳實(shí)、大黃、大棗、生姜)19.心胸中大寒痛,嘔不能飲食,腹中寒,上沖皮起,出見有頭足,上下痛而不可觸近,大建中湯主之。(蜀椒、干姜、人參)20.脅下偏痛,發(fā)熱,其脈緊弦,此寒也,以溫藥下之,宜大黃附子湯。(大黃、附子、細(xì)辛)21.寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺諸藥不能治,抵當(dāng)烏頭桂枝湯主之。(烏頭加桂枝湯方)22.腎著之病,其人身體重,腰中冷,如做水中,形如水狀,反不渴,小便不利,飲食如故,病屬下焦,身勞汗出,衣里冷濕,久久得之,腰以下冷痛。腹重如帶五千錢,甘姜苓術(shù)湯主之。(甘草、白術(shù)、干姜、茯苓)

      23.問曰:四飲何以為異?師曰:其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲;飲后水流在脅下,咳唾引痛,謂之懸飲;飲水流行,歸于四肢,當(dāng)汗出而不汗出,身體疼重,謂之溢飲;咳逆倚息,短氣不得臥,其行如腫,謂之支飲。24.病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之。25.心下有痰飲,胸脅支滿,目眩,苓桂術(shù)甘湯主之。26.腹?jié)M,口干舌燥,此腸間有水氣,已椒藶黃丸主之。(防己、椒目、葶藶、大黃)27.木防己去石膏加茯苓芒硝湯方與苓桂術(shù)甘湯比較(木防己、桂枝、人參、芒硝、茯苓)28.男子消渴,小便反多,以飲一斗,小便一斗,腎氣丸主之。29.渴欲飲水,口干舌燥者,白虎加人參湯主之。30.脈浮,小便不利,微熱消渴者,宜利小便發(fā)汗,五苓散主之。31.小便不利者,有水氣,其人若渴,栝蔞瞿麥丸主之。(栝蔞根、茯苓、山藥、附子、瞿麥)32.脈浮發(fā)熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。33.風(fēng)水,脈浮身重,汗出惡風(fēng)者,防己黃芪湯主之。34.皮水為病,四肢腫,水氣在皮膚中,四肢聶聶動(dòng)者,防己茯苓湯主之。(防己、黃芪、桂枝、茯苓、甘草)35.心下堅(jiān),大如盤,邊如旋盤,水飲所作,枳術(shù)湯主之。(枳實(shí)、白術(shù))36.谷疸之為病,寒熱不食,食即頭眩,心胸不安,久久發(fā)黃為谷疸,茵陳蒿湯主之。(茵陳蒿、梔子、大黃)37.黃疸病,茵陳五苓散主之。(茵陳蒿、五苓散)38.心氣不足,吐血,衄血,瀉心湯主之。(大黃、黃連、黃芪)39.下血,先便后血,此遠(yuǎn)血也,黃土湯主之。(甘草、干地黃、白術(shù)、附子、阿膠、黃芪、黃土)40.諸嘔吐,谷不得下者,小半夏湯主之。41.腸癰之為病,其身甲錯(cuò),腹皮急,按之濡,如腫狀,腹無積聚,身無熱,脈數(shù),此為腸內(nèi)有癰腫,薏苡附子敗醬散主之。(薏苡仁、附子、敗醬)42.腸癰者,少腹腫痞,按之即痛如淋,小便自調(diào),時(shí)時(shí)發(fā)熱,自汗出,復(fù)惡寒。其脈遲緊者,膿未成,可下之,當(dāng)有血。脈洪數(shù)者,膿已成,不可下也。大黃牡丹湯主之。(大黃、牡丹、桃仁、瓜子、芒硝)43.蛔厥者,烏梅丸主之。(烏梅、黃連、黃柏、細(xì)辛、干姜、附子、川椒、桂枝、人參、當(dāng)歸)44.師曰:婦人有漏下者,有半產(chǎn)后因續(xù)下血都不絕者,有妊娠下血者,假令妊娠腹腫痛,為胞阻,膠艾湯主之。(芎歸膠艾湯:川芎、阿膠、甘草、艾葉、當(dāng)歸、芍藥、干地黃)45.產(chǎn)后腹中痛,當(dāng)歸生姜羊肉湯主之;并治腹中寒疝,虛勞不足。46.產(chǎn)后腹痛,煩滿不得臥,枳實(shí)芍藥散主之。(枳實(shí)、芍藥)47.婦人咽中如有炙臠,半夏厚樸湯主之。(半夏、厚樸、茯苓、生姜、干蘇葉)48.婦人腹中諸疾痛,當(dāng)歸芍藥散主之。臟腑經(jīng)絡(luò)先后病脈證治第一 [一] 問曰:上工治未病,何也?師曰:夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾,四季脾旺不受邪,即勿補(bǔ)之;中工不曉相傳,見肝之病,不解實(shí)脾,惟治肝也。夫肝之病,補(bǔ)用酸,助用焦苦,益用甘味之藥調(diào)之。(酸入肝,焦苦入心,甘入脾。脾能傷腎,腎氣微弱,則水不行;水不行,則心火氣盛;心火氣盛則傷肺,肺被傷,則金氣不行;金氣不行,則肝氣盛。故實(shí)脾則肝自愈。此治肝補(bǔ)脾之要妙也。)肝虛則用此法,實(shí)則不在用之。經(jīng)曰:“虛虛實(shí)實(shí),補(bǔ)不足,損有余”,是其義也。余臟準(zhǔn)此。[二] 夫人稟五常,因風(fēng)氣而生長(zhǎng),風(fēng)氣雖能生萬物,亦能害萬物,如水能浮舟,亦能覆舟。若五臟元真通暢,人即安和,客氣邪風(fēng),中人多死。千般疢難,不越三條,一者,經(jīng)絡(luò)受邪,入臟腑,為內(nèi)所因也,二者,四肢九竅,血脈相傳,壅塞不通,為外皮膚所中也,三者,房室,金刃,蟲獸所傷,以此詳之,病由都盡。

      若人能養(yǎng)慎,不令邪風(fēng)干忤經(jīng)絡(luò),適中經(jīng)絡(luò),未流傳臟腑,即醫(yī)治之,四肢才覺重滯,即導(dǎo)引,吐納,針灸,膏摩,勿令九竅閉塞,更能無犯王法,禽獸災(zāi)傷,房室勿令竭之,服食節(jié)其冷,熱,苦,酸,辛,甘,不遺形體有衰,病則無由入其腠理,腠者,是三焦通會(huì)元真之處,為氣血所注,理者,是皮膚臟腑之紋理也。[五] 師曰,息搖肩者,心中堅(jiān),息引胸中上氣者,咳,息張口短氣者,肺痿唾沫。[六] 師曰,吸而微數(shù),其病在中焦,實(shí)也,當(dāng)下之即愈,虛者不治,在上焦者,其吸促,在下焦者,其吸遠(yuǎn),此皆難治。呼吸動(dòng)搖振振者,不治。[九]師曰,病人脈浮者在前,其病在后,浮者在后,其病在里,腰疼背強(qiáng)不能行,必短氣而極也。[十三] 五邪中人各有法度,風(fēng)中于前,寒中于暮,濕傷于下,霧傷于上,風(fēng)令脈浮,寒令脈急,霧傷皮腠,濕流關(guān)節(jié),食傷脾胃,極寒傷經(jīng),極熱傷絡(luò)。[十四] 問曰:病有急當(dāng)救里救表者,何謂也?師曰:病,醫(yī)下之,續(xù)得下利清谷不止,身體疼痛者,急當(dāng)救里;后身體疼痛,清便自調(diào)者,急當(dāng)救表也。[十五] 夫病痼疾,加以卒病,當(dāng)先治其卒病,后乃治其痼疾也。[十六] 師曰:五藏病各有所得者愈,五藏病各有所惡,各隨其所不喜者為病。病者素不應(yīng)食,而反暴思之,必發(fā)熱也。[十七] 夫諸病在藏,欲攻之,當(dāng)隨其所得而攻之,如渴者,與豬苓湯。余皆仿此。痙濕暍病脈證治第二 [十一] 太陽病,其證備,身體強(qiáng),幾幾然,脈反沉遲,此為痙,栝蔞桂枝湯主之。[十二] 太陽病,無汗而小便反少,氣上沖胸,口噤不得語,欲作剛痙,葛根湯主之。[十三] 痙為病,胸滿口噤,臥不著席,腳攣急,必齘齒,可與大承氣湯。[十四] 太陽病,關(guān)節(jié)疼痛而煩,脈沉而細(xì)者,此名濕痹。濕痹之候,小便不利,大便反快,但當(dāng)利其小便。

      [十八] 風(fēng)濕相搏,一身盡疼痛,法當(dāng)汗出解,值天陰雨不止,醫(yī)云此可發(fā)汗,汗之病不愈者,何也?蓋發(fā)其汗,汗大出者,但風(fēng)氣去,濕氣在,是故不愈也,若治風(fēng)濕者,發(fā)其汗,但微微似欲出汗者,風(fēng)濕俱去也。[二十] 濕家身煩疼,可與麻黃加術(shù)湯發(fā)其汗為宜,慎不可以火攻之。[二十一] 病者一身盡疼,發(fā)熱,日晡所劇者,名風(fēng)濕。此病傷于汗出當(dāng)風(fēng),或久傷取冷所致也,可與麻黃杏仁薏苡甘草湯。[二十二] 風(fēng)濕,脈浮身重,汗出惡風(fēng)者,防己黃芪湯主之。[二十三] 傷寒八九日,風(fēng)濕相搏,身體疼煩,不能自轉(zhuǎn)側(cè),不嘔不渴,脈浮虛而澀者,桂枝附子湯主之;若大便堅(jiān),小便自利者,去桂加白術(shù)湯主之。[二十四] 風(fēng)濕相搏,骨節(jié)疼煩掣痛,不得曲伸,近之則痛劇,汗出短氣,小便不利,惡風(fēng)不欲去衣,或身微腫者,甘草附子湯主之。

      [二十六] 太陽中熱者,暍是也。汗出惡寒,身熱而渴,白虎加人參湯主之。

      百合狐蜮陰陽毒病脈證治第三 [一]百合病者,百脈一宗,悉治其病也,意欲食復(fù)不能食,常默默,欲臥不能臥,欲行不能行,欲飲食,或有美時(shí),或有不用聞食臭時(shí),如寒無寒,如熱無熱,口苦,小便赤,諸藥不能治,得藥則劇吐利,如有神靈者,身形如和,其脈微數(shù),其證或未病而預(yù)見,或病四五日而出,或病二十日,或一月微見者,各隨證治之

      [二] 百合病發(fā)汗后者,百合知母湯主之。[五] 百合病,不經(jīng)吐,下,發(fā)汗,病形如初者,百合地黃湯主之。[十] 狐惑之為病,狀如傷寒,默默欲眠,目不得閉,臥起不安,蝕于喉為惑,蝕于陰為狐,不欲飲食,惡聞食臭,其面目乍赤、乍黑、乍白。蝕于上部則聲喝,甘草瀉心湯主之。瘧病脈證并治第四 [二]病瘧以月一日發(fā),當(dāng)以十五日愈,設(shè)不差,當(dāng)月盡解,如其不差,當(dāng)云何?師曰,此結(jié)為癥瘕,名曰瘧母,急治之,宜鱉甲煎丸 [四] 溫瘧者,其脈如平,身無寒但熱,骨節(jié)疼煩,時(shí)嘔,白虎加桂枝湯主之

      中風(fēng)歷節(jié)病脈證并治第五 [二] 邪在于絡(luò),肌膚不仁,邪在于經(jīng),即重不勝,邪入于腑,即不識(shí)人,邪入于臟,舌即難言,口吐涎。[四] 寸口脈沉而弱,沉即主骨,弱即主筋,沉即為腎,弱即為肝,汗出入水中,如水傷心,歷節(jié)黃汗出,故曰歷節(jié)。[六] 少陰脈浮而弱,弱則血不足,浮則為風(fēng),風(fēng)血相搏,即疼痛如掣。[七] 盛人脈澀小,短氣自汗出,歷節(jié)疼,不可曲伸,此皆飲酒汗出當(dāng)風(fēng)所致

      [八]諸肢節(jié)疼痛,身體魁羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。[十] 病歷節(jié)不可屈伸疼痛,烏頭湯主之。血痹虛勞病脈證并治第六 [一]問曰,血弊病從何得之,師曰,夫尊榮人骨弱肌膚盛,重因疲勞汗出,臥不時(shí)動(dòng)搖,加被微風(fēng),遂得之,但以脈自微澀,在寸口,關(guān)上小緊,宜針引陽氣,令脈和緊去則愈 [二] 血痹陰陽俱微,寸口關(guān)上微,尺中小緊,外證身體不仁,如風(fēng)痹狀,黃芪桂枝五物湯主之。[八] 夫失精家少腹弦急,陰頭寒,目眩,發(fā)落,脈極虛芤遲,為清谷,亡血,失精。脈得諸芤動(dòng)微緊,男子失精,女子夢(mèng)交,桂枝加龍骨牡蠣湯主之。[十三] 虛勞里急,悸,衄,腹中痛,夢(mèng)失精,四肢痠疼,手足煩熱,咽干口燥,小建中湯主之。[十四] 虛勞里急,諸不足,黃芪建中湯主之。[十五] 虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味腎氣丸主之。[十六] 虛勞諸不足,風(fēng)氣百疾,薯蕷丸主之。[十七] 虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之。[十八] 五勞虛極羸瘦,腹?jié)M不能飲食,食傷、憂傷、飲傷、房室傷、饑傷、勞傷、經(jīng)絡(luò)營(yíng)衛(wèi)氣傷,內(nèi)有干血,肌膚甲錯(cuò),兩目黯黑,緩中補(bǔ)虛,大黃蟄蟲丸主之。

      肺痿肺癰咳嗽上氣病脈證治第七 [一]問曰,熱在上焦者,因咳為肺痿,肺痿之病,從何得出,師曰,或從汗出,或從嘔吐,或從消渴,小便利數(shù),或從便難,又被快藥下利,重亡津液,故得之。曰:寸口脈數(shù),其人咳,口中反有濁唾涎沫者何?師曰:為肺痿之病。若口中辟辟燥,咳即胸中隱隱痛,脈反滑數(shù),此為肺癰,咳唾膿血。脈數(shù)虛者為肺痿,數(shù)實(shí)者為肺癰。[五] 肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遺尿,小便數(shù),所以然者,以上虛不能制下故也。此為肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜湯以溫之。若服湯已渴者,屬消渴。[六] 咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主之。[七] 咳逆上氣,時(shí)時(shí)吐濁,但坐不得眠,皂莢丸主之 [八]咳而脈浮者,厚樸麻黃湯主之 [九]脈沉者,澤漆湯主之 [十] 大逆上氣,咽喉不利,止逆下氣,麥門冬湯主之。[十一] 肺癰,喘不得臥,葶藶大棗瀉肺湯主之。[十二] 咳而胸滿,振寒脈數(shù),咽干不渴,時(shí)出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥者,為肺癰,桔梗湯主之。[十三] 咳而上氣,此為肺脹,其人喘,目如脫狀,脈浮大者,越婢加半夏湯主之。

      金匱背誦條文 p4 [十四] 肺脹,咳而上氣,煩燥而喘,脈浮者,心下有水,小青龍加石膏湯主之。[十五]肺癰胸滿脹,一身面目浮腫,鼻塞清涕出,不聞香臭酸辛,咳逆上氣,喘鳴迫塞,葶藶大棗瀉肺湯主之

      奔豚氣病脈證治第八 [二] 奔豚氣上沖胸,腹痛,往來寒熱,奔豚湯主之。

      胸痹心痛短氣病脈證治第九

      [一]師曰,夫脈當(dāng)取太過不及,陽微陰弦,即胸痹而痛,所以然者,責(zé)其極虛也,今陽虛知在上焦,所以胸痹,心痛者,以其陰弦故也 [三] 胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關(guān)上小緊數(shù),栝蔞薤白白酒湯主之。[四]胸痹不得臥,心痛徹背者,栝蔞薤白半夏湯主之。[五] 胸痹心中痞氣,留氣結(jié)在胸,胸滿,脅下逆搶心,枳實(shí)薤白桂枝湯主之;人參湯亦主之。[六] 胸痹,胸中氣塞,短氣,茯苓杏仁甘草湯主之;橘枳姜湯亦主之。[七] 胸痹緩急者,薏苡附子散主之。[八] 心中痞,諸逆心懸痛,桂枝生姜枳實(shí)湯主之。[九] 心痛徹背,背痛徹心,烏頭赤石脂丸主之。腹?jié)M寒疝宿食病脈證治第十 [二] 病者腹?jié)M,按之不痛為虛,痛者為實(shí),可下之。舌黃未下者,下之黃自去。[三] 腹?jié)M時(shí)減,復(fù)如故,此為寒,當(dāng)與溫藥。[九] 病腹?jié)M,發(fā)熱十日,脈浮而數(shù),飲食如故,厚樸七物湯主之。[十] 腹中寒氣,雷鳴切痛,胸脅逆滿,嘔吐,附子粳米湯主之。[十一] 痛而閉者,厚樸三物湯主之。[十二] 按之心下滿痛者,此為實(shí)也,當(dāng)下之,宜大柴胡湯。[十三] 腹?jié)M不減,減不足言,當(dāng)須下之,宜大承氣湯。[十四] 心胸中大寒痛,嘔不能飲食,腹中寒,上沖皮起,出見有頭足,上下痛而不可觸近,大建中湯主之。[十五] 脅下偏痛,發(fā)熱,其脈緊弦,此寒也,以溫藥下之,宜大黃附子湯。[十七] 寒疝繞臍痛,若發(fā)則白汗出,手足厥冷,其脈沉緊者,大烏頭煎主之。[十八] 寒疝腹中痛,及脅痛里急者,當(dāng)歸生姜羊肉湯主之。[十九] 寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺諸藥不能治,抵當(dāng)烏頭桂枝湯主之。[二十三]下利不欲飲食者,有宿食也,當(dāng)下之,宜大承氣湯 [二十四]宿食在上脘,當(dāng)吐之,宜瓜蒂散 五臟風(fēng)寒積聚病脈證并治第十一 [七]肝者,其人常欲蹈其胸上,先未苦時(shí)但欲飲熱,旋復(fù)花湯主之 [十六].腎著之病,其人身體重,腰中冷,如做水中,形如水狀,反不渴,小便不利,飲食如故,病屬下焦,身勞汗出,衣里冷濕,久久得之,腰以下冷痛。腹重如帶五千錢,甘姜苓術(shù)湯主之。

      痰飲咳嗽病脈證并治第十二 [二] 問曰:四飲何以為異?師曰:其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲。飲后水流在脅下,咳唾引痛,謂之懸飲。飲水流行,歸于四肢,當(dāng)汗出而不汗出,身體疼重,謂之溢飲。咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫,謂之支飲。[十一] 膈上病痰,滿喘咳吐,發(fā)則寒熱,背痛腰疼目泣自出,其人振振身

      動(dòng),必有伏飲 [十五] 病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之。[十六] 心下有痰飲,胸脅支滿,目眩,苓桂術(shù)甘湯主之。[十七] 夫短氣有微飲,當(dāng)從小便去之,苓桂術(shù)甘湯主之;腎氣丸亦主之。[十八] 病者脈伏,其人欲自利,利反快,雖利,心下續(xù)堅(jiān)滿,此為留飲欲去故也,甘遂半夏湯主之。[二十二] 病懸飲者,十棗湯主之 [二十三] 病溢飲者,當(dāng)發(fā)其汗,大青龍湯主之;小青龍湯亦主之。[二十四] 膈間支飲,其人喘滿,心下痞堅(jiān),面色黧黑,其脈沉緊,得之?dāng)?shù)十日,醫(yī)吐下之不愈,木防己湯主之。虛者即愈,實(shí)者三日復(fù)發(fā),復(fù)與不愈者,宜木防己湯去石膏加茯苓芒硝湯主之。[二十五] 心下有支飲,其人苦冒眩,澤瀉湯主之。[二十六] 支飲胸滿者,厚樸大黃湯主之。[二十七] 支飲不得息,葶藶大棗瀉肺湯主之。[二十八] 嘔家本渴,渴者為欲解,今反不渴,心下有支飲故也,小半夏湯主之。[二十九] 腹?jié)M,口舌干燥,此腸間有水氣,已椒藶黃丸主之。[三十] 卒嘔吐,心下痞,膈間有水,眩悸者,小半夏加茯苓湯主之。[三十一] 假令瘦人臍下有悸,吐涎沫而癲眩,此水也,五苓散主之。[三十五] 咳逆倚息不得臥,小青龍湯主之。

      消渴小便不利淋病脈證并治第十三 [三] 男子消渴,小便反多,以飲一斗,小便一斗,腎氣丸主之。[四] 脈浮,小便不利,微熱消渴者,宜利小便發(fā)汗,五苓散主之。[五] 渴欲飲水,水入則吐者,名曰水逆,五苓散主之。[十] 小便不利者,有水氣,其人苦渴,栝蔞瞿麥丸主之。[十二] 渴欲飲水,口干舌燥者,白虎加人參湯主之。[十三] 脈浮發(fā)熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。水氣病脈證并治第十四 [一] 師曰:病有風(fēng)水、有皮水、有正水、有石水、有黃汗。風(fēng)水其脈自浮,外證骨節(jié)疼痛,惡風(fēng);皮水其脈亦浮,外證胕腫,按之沒指,不惡風(fēng),其腹如鼓,不渴,當(dāng)發(fā)其汗。正水其脈沉遲,外證自喘;石水其脈自沉,外證腹?jié)M不喘。黃汗其脈沉遲,身發(fā)熱,胸滿,四肢頭面腫,久不愈,必致癰膿。[五] 里水者,一身面目黃腫,其脈沉,小便不利,故令病水。假如小便自利,此亡津液,故令渴也。越婢加術(shù)湯主之。[十一] 夫水病人,目下有臥蠶,面目鮮澤,脈伏,其人消渴。病水腹大,小便不利,其脈沉絕者,有水,可下之。[十三] 心水者,其身重而少氣,不得臥,煩而躁,其人陰腫 [十四] 肝水者,其腹大,不能自轉(zhuǎn)側(cè),脅下腹痛,時(shí)時(shí)津液微生,[十五] 肺水者,其身腫,小便難,時(shí)時(shí)鴨溏 [十六]脾水者,其腹大,四肢苦重,津液不生,但苦少氣,小便難 [十七] 腎水者,其腹大,臍腫腰痛,不得溺,陰下濕如牛鼻上汗,其足逆冷,面反瘦。[十八] 師曰:諸有水者,腰以下腫,當(dāng)利小便;腰以上腫,當(dāng)發(fā)汗乃愈。[二十] 問曰,病有血分水分,何也,師曰,經(jīng)水前斷,后病水,名曰血分,此病難治,先病水,后經(jīng)水?dāng)?,名曰水分,此病易治,何以故,去水,其?jīng)自下 [二十二] 風(fēng)水,脈浮身重,汗出惡風(fēng)者,防己黃芪湯主之。腹痛者加芍藥。[二十三] 風(fēng)水惡風(fēng),一身悉腫,脈浮不渴,續(xù)自汗出,無大熱,越婢湯主之。[二十四] 皮水為病,四肢腫,水氣在皮膚中,四肢聶聶動(dòng)者,防己茯苓湯主之。[二十五] 里水,越婢加術(shù)湯主之;甘草麻黃湯亦主之。[二十七] 厥而皮水者,蒲灰散主之。[二十八] 問曰:黃汗之為病,身體腫,發(fā)熱汗出而渴,狀如風(fēng)水,汗沾衣,色正黃如柏汁,脈自沉,何從得之?師曰:以汗出入水中浴,水從汗孔入得之,宜芪芍桂酒湯主之。

      金匱背誦條文

      p7 [三十一] 氣分,心下堅(jiān),大如盤,邊如旋杯,水飲所作,桂枝去芍藥加麻辛附子湯主之。[三十二] 心下堅(jiān),大如盤,邊如旋盤,水飲所作,枳術(shù)湯主之。

      黃疸病脈證并治第十五 [一]寸口脈浮而緩,浮則為風(fēng),緩則為痹,痹非中風(fēng),四肢苦煩,脾色必黃,瘀熱以行

      師曰,病黃疸,發(fā)熱煩喘,胸滿口燥者,以病發(fā)時(shí)火劫其汗,兩熱所得,然黃家所得,從濕得之。

      [八] 一身盡發(fā)熱而黃,肚熱,熱在里,當(dāng)下之

      [十三] 谷疸之為病,寒熱不食,食即頭眩,心胸不安,久久發(fā)黃為谷疸,茵陳蒿湯主之。[十四] 黃家日晡所發(fā)熱,而反惡寒,此為女勞得之;膀胱急,少腹?jié)M,身盡黃,額上黑,足下熱,因作黑疸,其腹脹如水狀,大便必黑,時(shí)溏,此女勞之病,非水也。腹?jié)M者難治。硝石礬石散主之。[十五] 酒黃疸,心中懊憹或熱痛,梔子大黃湯主之。[十六] 諸病黃家,但利其小便;假令脈浮,當(dāng)以汗解之,宜桂枝加黃芪湯主之。[十八] 黃疸病,茵陳五苓散主之。[十九] 黃疸腹?jié)M,小便不利而赤,自汗出,此為表和里實(shí),當(dāng)下之,宜大黃硝石湯。[二十一] 諸黃,腹痛而嘔者,宜柴胡湯。[二十二] 男子黃,小便自利,當(dāng)以虛勞小建中湯 驚悸吐衄下血胸滿瘀血病脈證治第十六 [十] 病人胸滿,唇痿舌青,口燥,但欲漱水不欲咽,無寒熱,脈微大來遲,腹不滿,其人言我滿,為有瘀血。[十一] 病者如熱狀,煩滿,口干燥而渴,其脈反無熱,此為陰狀,是瘀血也,當(dāng)下之。[十四] 吐血不止者,柏葉湯主之。[十五] 下血,先便后血,此遠(yuǎn)血也,黃土湯主之。[十六] 下血,先血后便,此近血也,赤小豆當(dāng)歸散主之。[十七] 心氣不足,吐血,衄血,瀉心湯主之。

      嘔吐噦下利病脈證治第十七 [一]夫嘔家有癰膿,不可治嘔,膿盡自愈 [五] 趺陽脈浮而濇,浮則為虛,濇則傷脾,脾傷則不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰胃反。脈緊而濇,其病難治。[六]病人欲吐者,不可下之。

      金匱背誦條文 p8 [七]

      而腹?jié)M,視其前后,知何部不利,利之即愈 [八] 嘔而胸滿者,茱萸湯主之。[九] 干嘔,吐涎沫,頭痛者,茱萸湯主之。[十] 嘔而腸鳴,心下痞者,半夏瀉心湯主之。[十一] 干嘔而利者,黃芩加半夏生姜湯主之。[十二] 諸嘔吐,谷不得下者,小半夏湯主之。[十三]嘔吐而病在膈上,后思水者,解,急與之。思水者,豬苓散主之 [十五] 嘔而發(fā)熱者,小柴胡湯主之。[十六] 胃反嘔吐者,大半夏湯主之。[十七] 食已即吐者,大黃甘草湯主之。[十八]胃反嘔吐者,大半夏湯主之 [二十] 干嘔、吐逆、吐涎沫,半夏干姜散主之。[二十一] 病人胸中似喘不喘,似嘔不嘔,似噦不噦,徹心中憒憒然無奈者,生姜半夏湯主之。[四十二] 下利便膿血者,桃花湯主之。[四十三] 熱利下重者,白頭翁湯主之。[四十四] 下利后更煩,按之心下濡者,為虛煩也,梔子豉湯主之。[四十五] 下利清谷,里寒外熱,汗出而厥者,通脈四逆湯主之。

      瘡瘍腸癰浸淫病脈證并治第十八 [三] 腸癰之為病,其身甲錯(cuò),腹皮急,按之濡,如腫狀,腹無積聚,身無熱,脈數(shù),此為腸內(nèi)有癰腫,薏苡附子敗醬散主之。[四] 腸癰者,少腹腫痞,按之即痛如淋,小便自調(diào),時(shí)時(shí)發(fā)熱,自汗出,復(fù)惡寒。其脈遲緊者,膿未成,可下之,當(dāng)有血。脈洪數(shù)者,膿已成,不可下也。大黃牡丹湯主之。

      婦人妊娠病脈證并治第二十 [二] 婦人宿有癥病者,經(jīng)斷未及三月,而有漏下不止,胎動(dòng)在臍上者,為癥痼害。妊娠六月動(dòng)者,前三月經(jīng)水利時(shí),胎也。下血者,后斷三月衃也。所以血不止者,臍癥不去故也,當(dāng)下其癥,桂枝茯苓丸主之。

      [四] 師曰:婦人有漏下者,有半產(chǎn)后因續(xù)下血都不絕者,有妊娠下血者,假令妊娠腹中痛,為胞阻,膠艾湯主之。[五] 婦人懷妊,腹中肟痛,當(dāng)歸芍藥散主之。[六] 妊娠嘔吐不止,干姜人參半夏丸主之。

      婦人產(chǎn)后病脈證治第二十一 [四] 產(chǎn)后腹中痛,當(dāng)歸生姜羊肉湯主之;并治腹中寒疝,虛勞不足。[五] 產(chǎn)后腹痛,煩滿不得臥,枳實(shí)芍藥散主之。[六] 師曰:產(chǎn)婦腹痛,發(fā)當(dāng)以枳實(shí)芍藥散,假令不愈者,此為腹中有干血著臍下,宜下淤血湯主之;亦主經(jīng)水不利。[九] 產(chǎn)后中風(fēng),發(fā)熱,面正赤,喘而頭痛,竹葉湯主之。[十一] 產(chǎn)后下利虛極,白頭翁加甘草阿膠湯主之。婦人雜病脈證并治第二十三

      [五] 婦人咽中如有炙臠,半夏厚樸湯主之。[六] 婦人臟躁,喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之。[九] 問曰:婦人年五十所,病下利數(shù)十日不止,暮即發(fā)熱,少腹里急,腹?jié)M,手掌煩熱,唇口干燥,何也?師曰:此病屬帶下。何以故?曾經(jīng)半產(chǎn),瘀血在少腹不去。何以知之?其證唇口干燥,故知之。當(dāng)以溫經(jīng)湯主之。[十七] 婦人腹中諸疾痛,當(dāng)歸芍藥散主之。[十八] 婦人腹中痛,小建中湯主之。

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