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      福建省人民政府關(guān)于印發(fā)工傷保險辦法

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      第一篇:福建省人民政府關(guān)于印發(fā)工傷保險辦法

      福建省人民政府關(guān)于印發(fā)

      《福建省實施<工傷保險條例>辦法》的通知

      (閩政[2004]12號)

      各市、縣(區(qū))人民政府,省政府各部門、各直屬機構(gòu),各大企業(yè),各高等院校:

      《福建省實施〈工傷保險條例〉辦法》已經(jīng)省政府同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。

      福建省人民政府

      二00四年四月三十日

      福建省實施《工傷保險條例》辦法

      第一章 總則

      第一條 根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》的規(guī)定,結(jié)合本省實際,制定本辦法。第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)應(yīng)當依照《工傷保險條例》和本辦法規(guī)定參加工傷保險,為本單位職工或雇工(以下統(tǒng)稱職工)繳納工傷保險費。

      本省行政區(qū)域內(nèi)的職工依照《工傷保險條例》和本辦法規(guī)定,享有工傷保險待遇。

      第三條 縣級以上地方人民政府勞動保障行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險工作。

      勞動保障行政部門設(shè)立的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。

      第四條 財政、審計部門依法對工傷保險基金收支管理情況進行監(jiān)督。

      地稅部門做好工傷保險費征收準備工作。

      衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門在各自的職責范圍內(nèi),協(xié)助勞動保障行政部門做好工傷保險工作。

      第二章 工傷保險基金

      第五條 工傷保險基金在設(shè)區(qū)的市實行全市統(tǒng)籌,并實行省級調(diào)劑金制度。

      工傷保險基金現(xiàn)實行縣(市)級統(tǒng)籌的地區(qū)要根據(jù)當?shù)厍闆r,積極創(chuàng)造條件向設(shè)區(qū)市全市統(tǒng)籌并軌,有關(guān)的設(shè)區(qū)市政府應(yīng)按本辦法制定相應(yīng)措施,報省勞動和社會保障廳備案。

      工傷保險基金全部納入社會保障基金財政專戶,實行收支兩條線管理。

      第六條 行業(yè)基準費率由統(tǒng)籌地區(qū)在國家規(guī)定的幅度范圍內(nèi)確定。行業(yè)基準費率的具體標準,由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門會同財政、衛(wèi)生行政、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門,按照以支定收、收支平衡的原則,根據(jù)工傷保險費使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等情況提出,并征求工會組織和用人單位代表意見,報統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準后實施。行業(yè)基準費率的具體標準可定期調(diào)整。

      行業(yè)基準費率包括行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次。

      第七條 用人單位的繳費費率,由統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位生產(chǎn)經(jīng)營范圍所屬行業(yè)和行業(yè)基準費率的具體標準確定。第八條 工傷保險費率實行浮動制度。由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門會同有關(guān)部門根據(jù)用人單位工傷保險費使用情況、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度及必要的風險儲備金等因素提出具體辦法,并征求工會組織和用人單位代表意見,報統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準后執(zhí)行。

      統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)工傷保險費率浮動辦法確定用人單位費率浮動檔次。

      第九條 用人單位應(yīng)當按規(guī)定向所在地經(jīng)辦機構(gòu)繳納工傷保險費,并按期報送本單位工資總額、職工工資花名冊和增減人員名冊。

      目前工傷保險費已由地稅部門征收的地區(qū)應(yīng)繼續(xù)做好征收工作,并認真總結(jié)推廣,在三年內(nèi)全省工傷保險費由地稅部門統(tǒng)一征收。

      第十條 工傷保險基金依法用于支付工傷保險待遇、勞動能力鑒定費用和法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用,??顚S?,不得挪作其他用途。工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)所需的管理服務(wù)經(jīng)費、勞動保障行政部門工傷認定調(diào)查核實經(jīng)費列入統(tǒng)籌地區(qū)財政預算。

      第十一條 統(tǒng)籌地區(qū)實行工傷保險儲備金制度。儲備金按不低于統(tǒng)籌地區(qū)征收工傷保險費一個月的額度籌集。工傷保險基金歷年結(jié)余部分并入儲備金。儲備金在發(fā)生重大工傷事故或當期工傷保險基金不足支出時,由經(jīng)辦機構(gòu)提出申請,經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門和財政部門核準后使用。

      第十二條 建立省級工傷保險調(diào)劑金制度。各設(shè)區(qū)市每年按征收工傷保險費總額的3%上解工傷保險調(diào)劑金。其中,實行設(shè)區(qū)市統(tǒng)籌的,向省級上解調(diào)劑金;實行縣(市)級統(tǒng)籌的,縣(市)級向設(shè)區(qū)市上解調(diào)劑金,設(shè)區(qū)市匯總后再向省級上解調(diào)劑金。工傷保險調(diào)劑金實行財政專戶管理,用于各設(shè)區(qū)的市特大工傷事故工傷保險待遇支付的補助和省級勞動能力鑒定等所需費用。省級工傷保險調(diào)劑金的使用和管理的具體辦法由省勞動保障部門會同省財政部門另行制定。

      需要省級工傷保險調(diào)劑金補助的,由設(shè)區(qū)的市勞動保障行政部門和財政部門提出申請,經(jīng)省勞動保障行政部門和財政部門審批后撥付。

      省級勞動能力鑒定等所需費用由省勞動保障行政部門提出申請,省財政部門核準后撥付。

      第三章 工傷認定

      第十三條 用人單位、工傷職工或其直系親屬、工會組織依法作為工傷認定申請人的,應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門、或受設(shè)區(qū)市委托的縣(市、區(qū))勞動保障行政部門提出工傷認定或視同工傷認定的申請,勞動保障行政部門應(yīng)當依法受理并作出工傷認定決定。

      工傷保險基金實行全市統(tǒng)籌的設(shè)區(qū)市勞動保障行政部門可以委托縣(市、區(qū))勞動保障行政部門承擔工傷認定的具體工作。

      第十四條 申請人提出工傷認定申請時,應(yīng)依法提交相關(guān)證明材料。統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門或受委托的縣(市、區(qū))勞動保障行政部門受理申請后,對申請人提供的下列材料,應(yīng)當依法作為工傷認定的證據(jù)。

      (一)事故傷害或突發(fā)疾病死亡的證明;

      (二)公安交通管理部門對道路交通機動車事故傷害的事故責任認定書或證明;

      (三)革命傷殘軍人證;

      (四)縣級以上地方人民政府或統(tǒng)籌地區(qū)人民政府相關(guān)部門認定從事?lián)岆U、救災(zāi)(救人)等維護國家、社會和公眾利益活動受到傷害的證明;

      (五)公安機關(guān)或司法機關(guān)提供的與工傷有關(guān)的裁定、判決或證明;

      (六)法律、法規(guī)規(guī)定的其他材料。

      第四章 勞動能力鑒定

      第十五條 省和設(shè)區(qū)市應(yīng)當設(shè)立勞動能力鑒定委員會,省勞動能力鑒定委員會制定勞動能力鑒定規(guī)則。省和設(shè)區(qū)市勞動能力鑒定委員會按照勞動能力鑒定規(guī)則進行勞動能力鑒定。

      第十六條 用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請,并提交工傷認定決定書、診斷證明書、檢查結(jié)果、診療病歷等材料。

      第十七條 勞動能力鑒定費用按鑒定工作量從統(tǒng)籌地區(qū)當年征收的工傷保險費中支付。

      用人單位應(yīng)當參加工傷保險而未參加工傷保險期間,工傷職工的勞動能力鑒定費用由用人單位支付。具體收費標準由省人民政府價格主管部門和財政部門制定。

      第五章 工傷保險待遇

      第十八條 用人單位、工傷職工或者其直系親屬,向經(jīng)辦機構(gòu)辦理除供養(yǎng)親屬撫恤待遇外其他工傷保險待遇支付手續(xù)的,應(yīng)提交下列材料:

      (一)工傷認定決定書;

      (二)勞動能力鑒定結(jié)論書;

      (三)法律、法規(guī)規(guī)定需要提供的其他材料。

      經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當一次性告知所需的材料,對提交材料齊全的,在30日內(nèi)予以辦理。

      第十九條 用人單位或因工死亡職工直系親屬辦理供養(yǎng)親屬撫恤待遇手續(xù)的,應(yīng)當向經(jīng)辦機構(gòu)提交被供養(yǎng)人戶口簿或直系親屬關(guān)系證明、居民身份證以及街道辦事處、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府出具的被供養(yǎng)人經(jīng)濟狀況證明。

      有下列情形之一的,還應(yīng)當分別提交相應(yīng)材料:

      (一)被供養(yǎng)人屬于孤寡老人、孤兒的,提交街道辦事處、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府出具的證明;

      (二)被供養(yǎng)人屬于養(yǎng)父母、養(yǎng)子女的,提交公證書;

      (三)被供養(yǎng)人完全喪失勞動能力的,提交勞動能力鑒定機構(gòu)的鑒定結(jié)論書。

      第二十條 工傷職工接受工傷治療的,在停工留薪期內(nèi),用人單位不得與其解除或終止勞動關(guān)系,但職工主動提出解除或者終止勞動關(guān)系的除外。第二十一條 工傷職工按規(guī)定住院及轉(zhuǎn)院治療的,住院伙食補助費及所需交通、食宿費用,由所在單位依法以本單位因工出差標準及規(guī)定的比例予以支付、報銷;用人單位未定職工因公出差伙食補助和差旅費標準的,應(yīng)參照當?shù)刎斦块T規(guī)定的國家機關(guān)出差伙食補助和差旅費標準及規(guī)定的比例予以支付、報銷。

      第二十二條 五級至十級工傷職工有下列情形之一的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金:

      (一)工傷職工本人書面提出自愿與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的;

      (二)用人單位依據(jù)《中華人民共和國勞動法》第二十五條第(一)、(二)、(三)項規(guī)定解除勞動關(guān)系的;

      (三)七級至十級工傷職工勞動合同期滿,用人單位不再續(xù)簽勞動合同而終止勞動關(guān)系的。

      領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金的職工應(yīng)當與用人單位、所在地工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)簽定三方書面協(xié)議,終止工傷保險關(guān)系。

      第二十三條 五級至十級工傷職工一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金合并計算。其標準按照所在統(tǒng)籌地區(qū)最后一次公布的人口平均預期壽命與解除或者終止勞動關(guān)系時年齡之差和統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)計算:五級,每滿一年發(fā)給1.4個月;六級,每滿一年發(fā)給1.2個月;七級,每滿一年發(fā)給0.8個月;八級,每滿一年發(fā)給0.6個月;九級,每滿一年發(fā)給0.4個月;十級,每滿一年發(fā)給0.3個月。不滿一年的按一年計算。

      五至六級工傷職工一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金低于30個月的,按30個月支付;七至八級工傷職工一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金低于20個月的,按20個月支付,九至十級工傷職工一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金低于10個月的,按10個月支付。

      患職業(yè)病的工傷職工,一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金在上述標準的基礎(chǔ)上增發(fā)30%。

      第二十四條 工傷職工傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金和生活護理費等標準,由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門會同同級財政部門根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資和生活費用變化等情況,適時提出調(diào)整方案,并征求工會組織和用人單位代表意見,報統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準后執(zhí)行。

      統(tǒng)籌地區(qū)人民政府應(yīng)當將調(diào)整結(jié)果向社會公布。

      第二十五條 用人單位實行承包經(jīng)營,承包方屬生產(chǎn)經(jīng)營單位的,其職工發(fā)生工傷,工傷保險責任由承包方負擔;承包給個人的,個人及其雇工發(fā)生工傷,工傷保險責任由發(fā)包方和承包方約定,沒有約定的,由發(fā)包方負擔。

      第六章 附則

      第二十六條 有雇工的個體工商戶從2005年1月1日起參加工傷保險。第二十七條 國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體以及各類民辦非企業(yè)單位的工傷保險按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第二十八條 本辦法自發(fā)布之日起施行。2004年1月1日至本辦法施行之日,依照《工傷保險條例》第三十四條、第三十五條規(guī)定,應(yīng)由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金的,參照本辦法執(zhí)行。

      第二篇:關(guān)于印發(fā)《全縣在職在編村干部工傷保險試行辦法》的通知(模版)

      中共海安縣委組織部 中共海安縣委農(nóng)村工作辦公室 海安縣人力資源和社會保障局 海安縣財政局

      海人社[2011]號

      ────────────────────★────────────────────

      關(guān)于印發(fā)《全縣在職在編村干部工傷保險試行辦法》的通知

      各鎮(zhèn)人力資源和社會保障服務(wù)所、財政所、農(nóng)村經(jīng)濟服務(wù)站,各有關(guān)科室、單位:

      《全縣在職在編村干部工傷保險試行辦法》已經(jīng)縣政府第34次常務(wù)會研究同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真組織實施。

      二0一一年三月三日

      抄送:各鎮(zhèn)人民政府,存檔。

      全縣在職在編村干部工傷保險試行辦法

      為進一步加強農(nóng)村基層組織建設(shè),充分發(fā)揮村干部在建設(shè)社會主義新農(nóng)村中的骨干帶頭作用,調(diào)動和保護村干部的工作積極性,切實保障村干部在工作中遭受事故傷害獲得適當?shù)尼t(yī)療救助和經(jīng)濟補償,分散農(nóng)村基層組織安全生產(chǎn)工作的風險,現(xiàn)決定在全縣在職在編村干部中試行工傷保險制度,具體辦法如下:

      一、參保對象及繳費申報

      全縣已參加職工養(yǎng)老保險的所有在職在編村干部。符合參保條件的對象統(tǒng)一由鎮(zhèn)政府按月申報。

      二、籌資標準

      工傷保險費每月按全市當年規(guī)定的社會保險最低繳費基數(shù)的1%繳納,所需費用由縣財政轉(zhuǎn)移支付補助50%,鎮(zhèn)財政自籌50%,并由縣財政統(tǒng)一按月代扣代繳。

      三、工傷認定及鑒定

      在職在編村干部在工作過程中遭受事故傷害的,參照《工傷保險條例》及相關(guān)規(guī)定進行工傷認定和勞動能力鑒定。

      四、待遇享受

      試行期間,在職在編村干部按時足額繳納工傷保險費后的次日起,發(fā)生工傷事故的,工傷保險待遇僅享受應(yīng)由工傷保險基金支付的待遇。

      因傷致殘被鑒定為五至十級的傷殘在職在編村干部離職后,由鎮(zhèn)政府自籌繼續(xù)繳納工傷保險費用的,舊傷復發(fā)醫(yī)療費用由工傷保險基金支付。

      本辦法實施前在職在編村干部發(fā)生的工傷事故傷害不適用本辦法。

      本辦法從2011年1月1日起施行。

      第三篇:哈爾濱市農(nóng)民工工傷保險辦法

      哈爾濱市農(nóng)民工工傷保險辦法(試行)

      哈勞社發(fā)[2005]211號

      各區(qū)、縣(市)勞動和社會保障局,各有關(guān)單位:

      為保障進城務(wù)工農(nóng)民合法權(quán)益,使因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病農(nóng)民工得到醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,根據(jù)國家和省工傷保險有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實際,研究制定了《哈爾濱市農(nóng)民工工傷保險辦法(試行)》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行,并將執(zhí)行過程中遇到的問題及時反饋我局。

      哈爾濱市勞動和社會保障局 二00五年十二月二十七日

      第一條 為使因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的農(nóng)民工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,保障其合法權(quán)益,根據(jù)國家和省、市工傷保險的有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。

      第二條 本辦法適用于哈爾濱市行政區(qū)域內(nèi)的用人單位和與之形成勞動關(guān)系的農(nóng)民工。

      本辦法所稱用人單位,是指各類企業(yè)和有雇工的個體工商戶以及在外省市注冊(簡稱外地注冊),在本市從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的企業(yè),包括成建制在本市承攬建筑施工的單位。

      本辦法所稱農(nóng)民工,是指在國家規(guī)定的勞動年齡內(nèi),具有本市或外埠農(nóng)業(yè)戶口,并與本市各類用人單位形成勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的務(wù)工人員。第三條 用人單位應(yīng)當及時到工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)為與其建立勞動關(guān)系的農(nóng)民工,辦理參加工傷保險手續(xù),并按《哈爾濱市貫徹〈工傷保險條例〉實施意見》(哈政辦綜[2004]42號)規(guī)定的行業(yè)費率繳納工傷保險費,農(nóng)民工個人不繳費。

      第四條 工傷保險費以農(nóng)民工上月平均工資為繳費基數(shù)。務(wù)工時間不足12個月的,按實際務(wù)工時間計算月平均工資;新招用的農(nóng)民工以其第一個月的工資作為繳費工資基數(shù)。

      農(nóng)民工繳費工資低于上本市職工月平均工資60%的,以上本市職工月平均工資的60%作為繳費工資基數(shù);高于上本市職工月平均工資300%的,以上本市職工月平均工資的300%作為繳費工資基數(shù)。第五條 用人單位辦理工傷保險參保手續(xù)時,應(yīng)提供參加工傷保險農(nóng)民工名單。參保人員有增減變動時,應(yīng)及時到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理變動手續(xù)。經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)按月受理用人單位農(nóng)民工繳費人員變動申請并及時辦理相關(guān)手續(xù)。

      第六條 用人單位為農(nóng)民工辦理參加工傷保險手續(xù)并按時足額繳費,自繳費次日起,經(jīng)勞動保障行政部門認定為工傷的職工,按照中華人民共和國《工傷保險條例》及本市的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇。其待遇符合工傷保險基金支付項目的,由工傷保險基金支付。

      第七條 外地注冊的用人單位,未在注冊地參保的,在本市從事生產(chǎn)經(jīng)營活動期間,應(yīng)當參加本市工傷保險。其認定為工傷的農(nóng)民工,按本市的有關(guān)規(guī)定,享受工傷保險待遇。第八條 發(fā)生事故傷害的用人單位、農(nóng)民工或者直系親屬,可以作為申請人,到事故發(fā)生地的勞動保障行政部門申請工傷認定;認定為工傷的農(nóng)民工,醫(yī)療期滿后,用人單位、農(nóng)民工或者直系親屬,應(yīng)當向市、縣(市)勞動鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請。市、縣(市)勞動鑒定委員會應(yīng)當依法受理。

      第九條 外地注冊的用人單位,未在注冊地參加工傷保險,又未在本市參加工傷保險,農(nóng)民工受到事故傷害或者患職業(yè)病后,由生產(chǎn)經(jīng)營所在地的區(qū)、縣(市)勞動保障行政部門負責工傷認定。由生產(chǎn)經(jīng)營所在地的市、縣(市)勞動鑒定委員會負責勞動鑒定。用人單位按照《工傷保險條例》及本市規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

      第十條 外地注冊的用人單位,已經(jīng)在外地參加工傷保險的,應(yīng)向本市生產(chǎn)經(jīng)營地勞動保障部門行政提交參保地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的相關(guān)證明。其招用的農(nóng)民工在本市工作期間受到事故傷害或者患職業(yè)病的,用人單位、農(nóng)民工或者其直系親屬應(yīng)當?shù)接萌藛挝凰趨⒈5厣暾埞J定和勞動能力鑒定,核定工傷保險待遇。

      第十一條 用人單位未按規(guī)定為農(nóng)民工辦理參加工傷保險的,農(nóng)民工可以向用人單位管轄地勞動保障監(jiān)察機構(gòu)舉報投訴。

      第十二條 用人單位違反本辦法規(guī)定,未給農(nóng)民工繳納工傷保險費,又未按照本市規(guī)定的工傷保險待遇標準支付工傷賠償?shù)模r(nóng)民工可以向用人單位管轄地勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。第十三條 用人單位欠繳工傷保險費期間,原已享受工傷保險待遇的農(nóng)民工,工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)暫停其工傷保險待遇,所發(fā)生的相關(guān)費用由用人單位支付。

      第十四條 用人單位破產(chǎn)、注銷或者離開本市而終止繳費的,應(yīng)到經(jīng)辦機構(gòu)辦理終止參保手續(xù)。

      用人單位終止繳費的,自終止繳費的次月起,其傷殘等級為五至十級的農(nóng)民工的工傷保險待遇由用人單位按有關(guān)規(guī)定支付。

      第十五條 因工死亡的非本市戶籍農(nóng)民工的供養(yǎng)親屬,符合享受供養(yǎng)親屬撫恤條件的,按《工傷保險條例》規(guī)定的比例和標準按月領(lǐng)取,直至喪失領(lǐng)取條件為止。本人自愿申請選擇一次性領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的,可由本人在領(lǐng)取一次性工亡補助金、喪葬費時與用人單位和經(jīng)辦機構(gòu)簽署協(xié)議,一次性結(jié)算,同時終止工傷保險關(guān)系。一次性結(jié)算計算年限:供養(yǎng)親屬不滿18周歲的(包括子女),計算至18周歲;其他符合供養(yǎng)條件的親屬(包括配偶或父母),計算20年,50周歲以上的,年齡每增加1周歲減發(fā)1年,但最低不少于10年;70周歲以上的按五年計算。第十六條 被認定為工傷且傷殘等級鑒定為一至四級的農(nóng)民工,在領(lǐng)取一次性傷殘補助金前,與用人單位解除勞動關(guān)系,并與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂協(xié)議的,本人可自愿選擇一次性領(lǐng)取工傷保險待遇,終止工傷保險關(guān)系,一次性領(lǐng)取工傷保險待遇支付標準:

      (一)一級傷殘為120個月的本人工資;二級傷殘為105個月的本人工資;三級傷殘為90個月本人工資;四級傷殘為75個月的本人工資。

      (二)被鑒定為一級至三級傷殘的,同時被確認需要生活護理依賴的,依據(jù)生活護理等級不同,按以下標準發(fā)給生活護理費:滿16周歲不滿30周歲的,一級護理為10萬元,二級護理為8萬元,三級護理為5萬元;滿30周歲不滿50周歲的,一級護理8萬元,二級護理5萬元,三級護理為2萬元;滿50周歲以上的,一級護理3萬元,二級護理2萬元、三級護理1萬元。

      第十七條 本辦法實施前,一級至四級傷殘的農(nóng)民工已經(jīng)一次性領(lǐng)取了工傷保險待遇的,不再重新處理。

      第十八條 本辦法農(nóng)民工工傷保險未盡事項,按照《工傷保險條例》及《哈爾濱市貫徹〈工傷保險條例〉實施意見》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第十九條 本辦法由哈爾濱市勞動保障行政部門解釋 第二十條 本辦法從2006年1月1日起執(zhí)行。

      第四篇:哈爾濱市農(nóng)民工工傷保險辦法

      哈爾濱市農(nóng)民工工傷保險辦法(試行)

      第一條為使因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的農(nóng)民工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,保障其合法權(quán)益,根據(jù)國家和省、市工傷保險的有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。

      第二條本辦法適用于哈爾濱市行政區(qū)域內(nèi)的用人單位和與之形成勞動關(guān)系的農(nóng)民工。

      本辦法所稱用人單位,是指各類企業(yè)和有雇工的個體工商戶以及在外省市注冊(簡稱外地注冊),在本市從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的企業(yè),包括成建制在本市承攬建筑施工的單位。本辦法所稱農(nóng)民工,是指在國家規(guī)定的勞動年齡內(nèi),具有本市或外埠農(nóng)業(yè)戶口,并與本市各類用人單位形成勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的務(wù)工人員。

      第三條用人單位應(yīng)當及時到工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)為與其建立勞動關(guān)系的農(nóng)民工,辦理參加工傷保險手續(xù),并按《哈爾濱市貫徹〈工傷保險條例〉實施意見》(哈政辦綜[2004]42號)規(guī)定的行業(yè)費率繳納工傷保險費,農(nóng)民工個人不繳費。

      第四條工傷保險費以農(nóng)民工上月平均工資為繳費基數(shù)。務(wù)工時間不足12個月的,按實際務(wù)工時間計算月平均工資;新招用的農(nóng)民工以其第一個月的工資作為繳費工資基數(shù)。

      農(nóng)民工繳費工資低于上本市職工月平均工資60%的,以上本市職工月平均工資的60%作為繳費工資基數(shù);高于上本市職工月平均工資300%的,以上本市職工月平均工資的300%作為繳費工資基數(shù)。

      第五條用人單位辦理工傷保險參保手續(xù)時,應(yīng)提供參加工傷保險農(nóng)民工名單。參保人員有增減變動時,應(yīng)及時到社會保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理變動手續(xù)。經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)按月受理用人單位農(nóng)民工繳費人員變動申請并及時辦理相關(guān)手續(xù)。

      第六條用人單位為農(nóng)民工辦理參加工傷保險手續(xù)并按時足額繳費,自繳費次日起,經(jīng)勞動保障行政部門認定為工傷的職工,按照中華人民共和國《工傷保險條例》及本市的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇。其待遇符合工傷保險基金支付項目的,由工傷保險基金支付。

      第七條外地注冊的用人單位,未在注冊地參保的,在本市從事生產(chǎn)經(jīng)營活動期間,應(yīng)當參加本市工傷保險。其認定為工傷的農(nóng)民工,按本市的有關(guān)規(guī)定,享受工傷保險待遇。

      第八條發(fā)生事故傷害的用人單位、農(nóng)民工或者直系親屬,可以作為申請人,到事故發(fā)生地的勞動保障行政部門申請工傷認定;認定為工傷的農(nóng)民工,醫(yī)療期滿后,用人單位、農(nóng)民工或者直系親屬,應(yīng)當向市、縣(市)勞動鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請。市、縣(市)勞動鑒定委員會應(yīng)當依法受理。

      第九條外地注冊的用人單位,未在注冊地參加工傷保險,又未在本市參加工傷保險,農(nóng)民工受到事故傷害或者患職業(yè)病后,由生產(chǎn)經(jīng)營所在地的區(qū)、縣(市)勞動保障行政部門負責工傷認定。由生產(chǎn)經(jīng)營所在地的市、縣(市)勞動鑒定委員會負責勞動鑒定。用人單位按照《工傷保險條例》及本市規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

      第十條外地注冊的用人單位,已經(jīng)在外地參加工傷保險的,應(yīng)向本市生產(chǎn)經(jīng)營地勞動保障部門行政提交參保地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的相關(guān)證明。其招用的農(nóng)民工在本市工作期間受到事故傷害或者患職業(yè)病的,用人單位、農(nóng)民工或者其直系親屬應(yīng)當?shù)接萌藛挝凰趨⒈5厣暾埞J定和勞動能力鑒定,核定工傷保險待遇。

      第十一條用人單位未按規(guī)定為農(nóng)民工辦理參加工傷保險的,農(nóng)民工可以向用人單位管轄地勞動保障監(jiān)察機構(gòu)舉報投訴。

      第十二條用人單位違反本辦法規(guī)定,未給農(nóng)民工繳納工傷保險費,又未按照本市規(guī)定的工傷保險待遇標準支付工傷賠償?shù)?,農(nóng)民工可以向用人單位管轄地勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。

      第十三條用人單位欠繳工傷保險費期間,原已享受工傷保險待遇的農(nóng)民工,工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)暫停其工傷保險待遇,所發(fā)生的相關(guān)費用由用人單位支付。

      第十四條用人單位破產(chǎn)、注銷或者離開本市而終止繳費的,應(yīng)到經(jīng)辦機構(gòu)辦理終止參保手續(xù)。用人單位終止繳費的,自終止繳費的次月起,其傷殘等級為五至十級的農(nóng)民工的工傷保險待遇由用人單位按有關(guān)規(guī)定支付。

      第十五條因工死亡的非本市戶籍農(nóng)民工的供養(yǎng)親屬,符合享受供養(yǎng)親屬撫恤條件的,按《工傷保險條例》規(guī)定的比例和標準按月領(lǐng)取,直至喪失領(lǐng)取條件為止。本人自愿申請選擇一次性領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金的,可由本人在領(lǐng)取一次性工亡補助金、喪葬費時與用人單位和經(jīng)辦機構(gòu)簽署協(xié)議,一次性結(jié)算,同時終止工傷保險關(guān)系。一次性結(jié)算計算年限:供養(yǎng)親屬不滿18周歲的(包括子女),計算至18周歲;其他符合供養(yǎng)條件的親屬(包括配偶或父母),計算20年,50周歲以上的,年齡每增加1周歲減發(fā)1年,但最低不少于10年;70周歲以上的按五年計算。

      第十六條被認定為工傷且傷殘等級鑒定為一至四級的農(nóng)民工,在領(lǐng)取一次性傷殘補助金前,與用人單位解除勞動關(guān)系,并與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂協(xié)議的,本人可自愿選擇一次性領(lǐng)取工傷保險待遇,終止工傷保險關(guān)系,一次性領(lǐng)取工傷保險待遇支付標準:

      (一)一級傷殘為120個月的本人工資;二級傷殘為105個月的本人工資;三級傷殘為90個月本人工資;四級傷殘為75個月的本人工資。

      (二)被鑒定為一級至三級傷殘的,同時被確認需要生活護理依賴的,依據(jù)生活護理等級不同,按以下標準發(fā)給生活護理費:滿16周歲不滿30周歲的,一級護理為10萬元,二級護理為8萬元,三級護理為5萬元;滿30周歲不滿50周歲的,一級護理8萬元,二級護理5萬元,三級護理為2萬元;滿50周歲以上的,一級護理3萬元,二級護理2萬元、三級護理1萬元。

      第十七條本辦法實施前,一級至四級傷殘的農(nóng)民工已經(jīng)一次性領(lǐng)取了工傷保險待遇的,不再重新處理。

      第十八條本辦法農(nóng)民工工傷保險未盡事項,按照《工傷保險條例》及《哈爾濱市貫徹〈工傷保險條例〉實施意見》等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

      第十九條本辦法由哈爾濱市勞動保障行政部門解釋

      第二十條本辦法從2006年1月1日起執(zhí)行。

      第五篇:天津經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)工傷保險辦法

      天津經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)工傷保險辦法

      (二00年十二月十九日經(jīng)天津經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)管理委員會第24次主任會議審議通過,自二00二年四月一日起實施。)

      第一條 【依據(jù)】為了保障天津經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)(以下簡稱開發(fā)區(qū))職工在工作中遭受事故傷害和患職業(yè)病后獲得醫(yī)療救治、經(jīng)濟補償和職業(yè)康復的權(quán)利,分散工傷風險,促進工傷預防,根據(jù)《天津經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)勞動管理規(guī)定》及其它法律、法規(guī),制定本辦法。

      第二條【宗旨】工傷保險要與事故預防、職業(yè)病防治相結(jié)合。用人單位和職工必須貫徹“安全第一,預防為主”的方針,遵守勞動安全衛(wèi)生法規(guī)制度,嚴格執(zhí)行國家勞動安全衛(wèi)生規(guī)程和標準,防止勞動過程中的事故,減少職業(yè)危害。

      第三條 【工傷的范圍】職工由于下列情形之一負傷、致殘、死亡的,應(yīng)當認定為工傷:

      ㈠在用人單位從事日常生產(chǎn)、工作,或者本單位負責人臨時指定的工作的,或者在緊急情況下,雖未經(jīng)本單位負責人指定但從事直接關(guān)系本單位重大利益的工作的;

      ㈡經(jīng)用人單位負責人安排或者同意,從事與本單位有關(guān)的科學試驗、發(fā)明創(chuàng)造和技術(shù)改進工作的;

      ㈢在用人單位生產(chǎn)工作環(huán)境中接觸職業(yè)性有害因素造成職業(yè)病的;

      ㈣在用人單位生產(chǎn)工作的時間和區(qū)域內(nèi),由于本單位的設(shè)備和設(shè)施不安全、勞動條件和作業(yè)環(huán)境不良、管理不善造成意外傷害(包括急性中毒)的,或者由于工作緊張突發(fā)疾病造成死亡或經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的;

      ㈤因履行職責遭致人身傷害的;

      ㈥從事?lián)岆U、救災(zāi)、救人等維護國家、社會和公眾利益的活動的;

      ㈦因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復員轉(zhuǎn)業(yè)到用人單位工作后舊傷復發(fā)的; ㈧因公外出期間,由于工作原因,遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的,或因突發(fā)疾病造成死亡,或者經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的;

      ㈨在上下班規(guī)定的時間和必經(jīng)路線上,發(fā)生無本人責任或者非本人主要責任的道路交通機動車事故的;

      ㈩法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

      第四條 【工傷排除】 職工由于下列情形之一造成負傷、致殘、死亡的,不應(yīng)認定為工傷:

      ㈠犯罪或違法;

      ㈡自殺或自殘;

      ㈢斗毆;

      ㈣酗酒;

      ㈤法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

      第五條 【工傷申報】用人單位發(fā)生職工負傷事故或者職業(yè)病確診后,應(yīng)于二十四小時內(nèi)將負傷職工的負傷和救治情況報告開發(fā)區(qū)勞動管理部門,同時向開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)備案。其中屬于職工重傷、死亡、重大死亡事故的,必須按照職工傷亡事故報告處理的規(guī)定,于二十四小時內(nèi)報告開發(fā)區(qū)勞動管理部門和其他有關(guān)部門。

      用人單位應(yīng)于職工負傷或者職業(yè)病確診之日起十五日內(nèi),向開發(fā)區(qū)勞動管理部門提出工傷認定申請,提交以下材料:

      ㈠《天津經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)職工工傷情況報告表》;

      ㈡指定的醫(yī)療機構(gòu)初次治療工傷的診斷書或職業(yè)病診斷證明;

      ㈢工傷職工的身份證明; ㈣工傷職工與用人單位存在勞動關(guān)系的證明;

      ㈤其他相關(guān)證明材料:

      1.屬于統(tǒng)計范圍職工傷亡事故的,提交勞動管理部門的結(jié)案批復;2.屬于道路交通事故的,提交《道路交通事故責任認定書》;3.屬于因工作緊張突發(fā)疾病的,提交用人單位出具的工作緊張證明材料;4.屬于從事?lián)岆U、救災(zāi)、救人等維護國家、社會和公眾利益的活動或者因履行職責遭致人身傷害的,提交政府主管部門或用人單位出具的證明;5.屬于因公、因戰(zhàn)致殘的軍人復員轉(zhuǎn)業(yè)到用人單位后舊傷復發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及醫(yī)療機構(gòu)舊傷復發(fā)的診斷證明; 6.屬于因公外出期間由于工作原因失蹤的,提交人民法院宣告死亡的文書;7.屬于突發(fā)疾病經(jīng)第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的,應(yīng)通過勞動能力鑒定,提交鑒定結(jié)論。用人單位不按規(guī)定提出工傷認定申請的,工傷職工以及工傷職工的法定或委托代理人可以直接向開發(fā)區(qū)勞動管理部門提出工傷認定申請,基層工會組織也可代表工傷職工提出申請。提出申請時,也需按照上述規(guī)定提交材料;屬于由用人單位保存或出具的材料,經(jīng)開發(fā)區(qū)勞動管理部門批準,可以免交。

      用人單位因需由政府部門、人民法院出具的相關(guān)證明材料尚未做出而不能在十五日內(nèi)提出工傷確認申請的,申請時限延長至相關(guān)證明材料做出后十五日。

      非由用人單位提出申請的,申請時限在用人單位申請時限的基礎(chǔ)上延長十五日。

      職工負傷或者職業(yè)病確診之日起六個月內(nèi),用人單位、工傷職工及其法定或委托代理人、用人單位基層工會組織均未向開發(fā)區(qū)勞動管理部門報告工傷情況的,開發(fā)區(qū)勞動管理部門不再受理工傷認定申請。

      第六條 【工傷認定】 開發(fā)區(qū)勞動管理部門對接到的工傷認定申請,認為材料齊全、真實可靠且未超出規(guī)定時限的,應(yīng)當受理;認為材料不全的,應(yīng)做出暫不受理的書面通知,同時要求工傷認定申請?zhí)岢龇较奁谘a齊應(yīng)提交的材料,補齊后予以受理。

      開發(fā)區(qū)勞動管理部門自受理之日起七個工作日內(nèi)做出是否認定為工傷的決定。特殊情況可以延長,但不得超過三十個工作日。需要開發(fā)區(qū)勞動管理部門調(diào)查核實的,應(yīng)當及時開展調(diào)查,并根據(jù)需要組織開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)及其他有關(guān)部門共同進行。調(diào)查結(jié)束后七個工作日內(nèi)做出是否認定為工傷的決定。

      工傷認定的結(jié)論應(yīng)以書面形式做出,并告知用人單位和工傷職工或其親屬。

      開發(fā)區(qū)勞動管理部門開展調(diào)查時,用人單位、工傷職工及其親屬、相關(guān)當事人應(yīng)當予以配合,如實提供情況。

      第七條 【保險費計征】

      用人單位必須按照職工本人上月平均工資為職工按時、足額繳納工傷保險費。工傷保險費由用人單位按月優(yōu)先代為扣繳;

      職工本人上月平均工資低于天津市最低工資標準的,按天津市最低工資標準作為繳費基數(shù)。職工本人上月平均工資超過天津市上職工月平均工資百分之一百五十以上的部分,不作為繳納工傷保險費的基數(shù),也不作為計發(fā)工傷保險待遇的基數(shù)。

      第八條【差別費率】工傷保險費根據(jù)各行業(yè)的傷亡事故風險和職業(yè)危害程度,按照行業(yè)差別費率征繳。

      ㈠黨的機關(guān)、國家行政機關(guān)和其他參照國家公務(wù)員制度管理的社會團體,按照職工上月平均工資的百分之零點零五繳納;

      ㈡事業(yè)單位及商業(yè)、餐飲、旅游、文教、衛(wèi)生、金融、郵電、環(huán)衛(wèi)等服務(wù)性用人單位及園林、種植、養(yǎng)殖單位,按照職工上月平均工資的百分之零點三繳納;

      ㈢電子、紡織、食品、飲料、糖、煙、酒、冷凍、自來水、醫(yī)藥、糧食、印刷、皮革等輕工生產(chǎn)單位,按照職工上月平均工資的百分之零點六繳納;

      ㈣本條㈠至㈢項規(guī)定以外的用人單位,按照職工上月平均工資的百分之零點九繳納。

      工傷保險行業(yè)差別費率需要調(diào)整時,由開發(fā)區(qū)勞動管理部門提出,報開發(fā)區(qū)管理委員會批準并發(fā)布。第九條 【浮動費率】 用人單位繳納工傷保險的費率,根據(jù)該用人單位上一職業(yè)安全衛(wèi)生狀況和工傷保險費支出情況,在上一費率基礎(chǔ)上,實行浮動費率(費率上浮、維持不變或者下?。?/p>

      開發(fā)區(qū)勞動管理部門和社會保險經(jīng)辦機構(gòu)每年初對用人單位上一職業(yè)安全衛(wèi)生狀況和工傷保險費支出情況進行綜合評估。根據(jù)評估結(jié)果,由開發(fā)區(qū)勞動管理部門做出工傷保險費率調(diào)整決定,由開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)通知需要調(diào)整費率的用人單位,并自用人單位繳納首月工傷保險費時實行。

      ㈠用人單位在上一中存在下列情況之一,其工傷保險費率相應(yīng)上?。?/p>

      1.發(fā)生職工重大死亡事故,每起上浮0.3個百分點;2.發(fā)生職工死亡事故,每滿2起上浮0.3個百分點;3.發(fā)生職工重傷事故,每滿4起上浮0.3個百分點;4.內(nèi)工傷保險費支出額超過繳納總額的80%(不含),上浮0.3個百分點;超過繳納總額的200%(不含),上浮0.6個百分點。㈡用人單位在上一中存在下列情況之一,其工傷保險費率相應(yīng)下?。?/p>

      1.內(nèi)工傷保險費支出額低于繳納總額的20%(不含),下浮0.3個百分點;2.因發(fā)生職工重傷事故、死亡事故、重大死亡事故上浮費率的,按上浮總額下??;3.用人單位建立職業(yè)安全衛(wèi)生管理體系并獲得國家認證,認證次年工傷保險費率下浮0.3個百分點。㈢用人單位同一內(nèi)同時存在費率上浮和費率下浮情況的,折抵后執(zhí)行。

      ㈣工傷保險費率可連續(xù)上浮或下浮,但上浮后不得超過3.0個百分點,下浮后不得低于0.3個百分點。㈤用人單位所屬行業(yè)標準費率為0.05個百分點的,不做下浮。第十條【支付期間】 工傷保險基金支付工傷保險待遇的期間是指自用人單位在勞動關(guān)系存續(xù)期間為工傷職工首次投繳工傷保險費之日起至末次投保的工傷保險費之日止。

      已經(jīng)參加開發(fā)區(qū)工傷保險的用人單位招用的新職工,在按照規(guī)定實際投繳工作首月工傷保險費之前發(fā)生工傷的,用人單位需提交工傷發(fā)生日之前由開發(fā)區(qū)勞動管理部門鑒證的《勞動合同》文本或開具的《天津經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)勞動人事關(guān)系介紹信》,經(jīng)審核可由工傷保險基金支付各項待遇。

      第十一條【支付項目】 工傷保險基金按照下列項目支出: ㈠統(tǒng)籌項目支付的待遇,包括:

      1.工傷職工的醫(yī)藥費用(掛號費、醫(yī)療費、藥品費、住院費)2.工傷醫(yī)療期津貼3.一次性傷殘補助金4.傷殘一至四級職工傷殘撫恤金5.評定護理等級傷殘職工的護理費6.喪葬補助金7.一次性工亡補助金8.供養(yǎng)親屬撫恤金9.傷殘一至四級職工退休后養(yǎng)老待遇10.殘疾輔助器具費㈡?zhèn)麣堃恢了募壜毠めt(yī)療待遇、生育及子女醫(yī)療待遇

      ㈢事故預防費,安全生產(chǎn)宣傳、獎勵費

      ㈣勞動能力鑒定費

      第十二條 【工傷醫(yī)療待遇】 職工因工負傷或患職業(yè)病后,應(yīng)立即送往開發(fā)區(qū)勞動管理部門指定的醫(yī)療機構(gòu)救治。情況緊急時,可到就近醫(yī)院或者醫(yī)療機構(gòu)救治,脫離危險時,應(yīng)及時轉(zhuǎn)回指定的醫(yī)療機構(gòu)繼續(xù)治療。

      工傷職工治療工傷所發(fā)生的掛號費、住院費、治療費、藥品費用先由用人單位墊付,待醫(yī)療終結(jié)后向開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算規(guī)定范圍內(nèi)的醫(yī)藥費用。

      首次就醫(yī)交通費、轉(zhuǎn)院(出院)交通費、門診治療期間所需交通費由用人單位承擔,其中門診治療期間所需交通費的標準和支付辦法由用人單位根據(jù)實際需要確定。

      住院治療期間的伙食補貼由用人單位按照本市財政部門制定的國家行政機關(guān)工作人員因公出差伙食補助標準(一般地區(qū))發(fā)給。

      工傷職工住院治療期間因傷情需要生活護理的,由用人單位安排生活護理或支付生活護理費。生活護理費不低于天津市最低工資標準。

      工傷職工必須轉(zhuǎn)外地治療的,須由原治療機構(gòu)提出建議、開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)批準,所需交通費、住宿費由用人單位承擔。

      職工治療非工傷范圍的疾病,其醫(yī)藥費用按照《天津經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)醫(yī)療保險辦法》執(zhí)行。第十三條 【工傷醫(yī)療期】職工因工負傷或者患職業(yè)病停止工作進行治療期間,實行工傷醫(yī)療期待遇。

      開發(fā)區(qū)勞動管理部門制定和頒布開發(fā)區(qū)職工工傷醫(yī)療期的確定標準。

      職工因工負傷或者患職業(yè)病后,工傷醫(yī)療期的時間應(yīng)按照開發(fā)區(qū)頒行的工傷醫(yī)療期標準中與本人傷(病)情相對應(yīng)的條款確定。工傷傷情或職業(yè)病癥狀嚴重、工傷醫(yī)療期滿仍需停止工作繼續(xù)接受治療的,經(jīng)開發(fā)區(qū)勞動鑒定委員會批準,其工傷醫(yī)療期可以延長,但最長不得超過三十六個月。

      工傷醫(yī)療期滿仍需治療工傷的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

      第十四條【工傷醫(yī)療期津貼】 工傷職工在規(guī)定的工傷醫(yī)療期(需滿一個月)內(nèi),用人單位停發(fā)工資,改由開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)給工傷醫(yī)療期津貼,用人單位和工傷職工按照工傷醫(yī)療期津貼標準繼續(xù)繳納各項社會保險費。工傷醫(yī)療期不滿一個月的,由用人單位按照不低于工傷職工負傷或職業(yè)病確診時上一月工資的標準支付工資。

      工傷醫(yī)療期津貼由用人單位按照工傷職工負傷或職業(yè)病確診時的月繳費工資墊付。開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審核用人單位提供的工傷職工工資臺帳后支付。

      職工工傷醫(yī)療期滿或者工傷醫(yī)療期內(nèi)治愈或傷情相對穩(wěn)定并恢復工作后,開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)停發(fā)工傷醫(yī)療期津貼,職工由用人單位恢復工資待遇或依法享受傷殘撫恤金。工傷醫(yī)療期經(jīng)批準延長至三十六個月后,開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不再發(fā)給工傷醫(yī)療期津貼。

      第十五條【勞動鑒定】 工傷職工在本人工傷醫(yī)療期內(nèi)治愈或傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài)、需要評定傷殘等級,或者本人工傷醫(yī)療期滿仍不能工作需要延長工傷醫(yī)療期的,應(yīng)當進行勞動能力鑒定,并根據(jù)需要定期復查傷殘情況。

      開發(fā)區(qū)勞動鑒定委員會按照國家制定的《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定》(國家標準GB/T 16180-1996,以下簡稱評殘標準),對因工負傷或者患職業(yè)病的職工傷殘后喪失勞動能力的程度和護理依賴程度進行等級鑒定。對疑難和有爭議的案例,可以根據(jù)勞動鑒定工作的規(guī)定委托上一級勞動鑒定機構(gòu)鑒定。第十六條【護理依賴】 工傷職工經(jīng)勞動鑒定評定傷殘等級并被確認需要護理的,由開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按月發(fā)放護理費。評定護理等級時,根據(jù)進食、翻身、大小便、穿衣及洗漱、自我移動五項條件,區(qū)分為全部護理依賴、大部分護理依賴和部分護理依賴三個等級。

      護理等級由開發(fā)區(qū)勞動鑒定委員會評定或認可。

      按月發(fā)放的護理費標準為天津市上職工月平均工資的百分之五十至百分之三十,其中:全部護理依賴為百分之五

      十、大部分護理依賴為百分之四

      十、部分護理依賴為百分之三十。

      第十七條 【傷殘待遇】職工因工負傷或者患職業(yè)病致殘,享受如下傷殘待遇:

      ㈠職工因工致殘被鑒定為一至十級的,由開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)發(fā)給一次性傷殘補助金,標準為二十四個月至六個月的天津市上職工月平均工資,其中:一級二十四個月,傷殘等級每降低一級,支付標準減少兩個月。

      ㈡職工因工致殘被鑒定為一至四級的,應(yīng)當退出生產(chǎn)、工作崗位,終止與用人單位的勞動關(guān)系,由開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按月發(fā)給傷殘撫恤金,標準為天津市上職工月平均工資的百分之九十至百分之七十五,其中:一級百分之九十,二級百分之八十五,三級百分之八十,四級百分之七十五。

      傷殘一至四級、戶口不在天津市的職工提出終止勞動關(guān)系后回原籍的,由用人單位一次性發(fā)給六個月天津市上月平均工資的安家補助費,旅途所需車船費、住宿費、行李搬運費和伙食補助費按照本單位職工因公出差標準由用人單位承擔;開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)一次性計發(fā)一百二十個月的傷殘撫恤金,并同時終止工傷保險關(guān)系。

      ㈢傷殘一至四級的職工患病時,其醫(yī)療費由開發(fā)區(qū)工傷保險基金擔負百分之九十五,醫(yī)療費的審核按照《天津經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)醫(yī)療保險辦法》的規(guī)定執(zhí)行。職工生育及其子女醫(yī)療費用,按照《天津經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)生育醫(yī)療保險辦法》審核,由開發(fā)區(qū)工傷保險基金支付。

      傷殘一至四級的職工達到法定退休年齡后,其每月領(lǐng)取的傷殘撫恤金參照本人享受的相應(yīng)基本養(yǎng)老保險待遇,按“就高不就低”的原則,由工傷保險基金補足差額部分。開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同時將該職工基本養(yǎng)老保險個人帳戶中的個人繳費部分轉(zhuǎn)入工傷保險基金。㈣職工因工致殘被鑒定為五至十級的,原則上由用人單位安排適當工作。

      ㈤職工因工致殘被鑒定為五級和六級,因傷殘難以完成用人單位安排的工作或者用人單位難以安排適當工作的,可脫離生產(chǎn)工作崗位,由用人單位按月支付傷殘撫恤金并以此為基數(shù)繼續(xù)投繳各項社會保險金。按月支付的傷殘撫恤金標準均為天津市上職工月平均工資的百分之七十。

      傷殘五至六級、戶口不在天津市的職工提出終止勞動關(guān)系返回原籍的,由用人單位一次性發(fā)給六個月天津市上職工月平均工資的安家補助費,并一次性計發(fā)一百二十個月的傷殘撫恤金,終止勞動關(guān)系。

      ㈥職工因工致殘被鑒定為五級和六級的,非因本人原因(嚴重違反勞動紀律或用人單位規(guī)章制度,嚴重失職對用人單位利益造成重大損害,被追究刑事責任,或者本人提出解除勞動合同等)用人單位不得解除勞動合同或勞動合同期滿時終止勞動合同。

      如因用人單位瀕臨破產(chǎn)或者生產(chǎn)經(jīng)營狀況發(fā)生嚴重困難不能履行勞動合同時,用人單位應(yīng)一次性支付一百二十個月的傷殘撫恤金(標準參照本條第㈤項)。如傷殘職工年齡距離法定退休年齡不足一百二十個月時,按照實際差距月份數(shù)計發(fā)。

      ㈦職工因工致殘被鑒定為七至十級,本人愿意解除勞動合同并經(jīng)用人單位同意的,或者勞動合同期滿、用人單位按照規(guī)定的勞動合同終止程序終止勞動合同的,由用人單位發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補助金,工傷保險關(guān)系同時終止。

      一次性傷殘就業(yè)補助金標準為二十個月至五個月的天津市上職工月平均工資,其中:七級為二十月、八級為十五個月、九級為十個月、十級為五個月。

      一次性傷殘就業(yè)補助金的領(lǐng)取,不影響工傷職工按照失業(yè)保險規(guī)定應(yīng)當享受的失業(yè)保險待遇。

      第十八條 【工亡待遇】

      職工因工死亡,其遺屬可以領(lǐng)取相當于六個月天津市上職工月平均工資的喪葬補助金和相當于六十個月天津市上職工月平均工資的一次性工亡補助金。因工致殘被鑒定為一至四級的職工按月享受傷殘撫恤金期間死亡的,一次性工亡補助金標準減半。

      開發(fā)區(qū)勞動管理部門制定因工死亡職工供養(yǎng)親屬撫恤金發(fā)放范圍和條件,開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照下列標準發(fā)放供養(yǎng)親屬撫恤金:配偶每月按天津市上職工月平均工資的百分之四十發(fā)給,其他供養(yǎng)親屬每人每月按天津市上職工月平均工資的百分之三十發(fā)給。供養(yǎng)親屬系孤寡老人或者孤兒的,每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上加發(fā)天津市上職工月平均工資的百分之十。按月發(fā)放的供養(yǎng)親屬撫恤金總額不得超過因工死亡職工死亡前一個月的實得工資。

      第十九條 【交通事故】 由于交通事故引起的工傷,應(yīng)當首先按照《道路交通事故處理辦法》及有關(guān)規(guī)定處理。工傷保險待遇按照以下規(guī)定執(zhí)行。

      ㈠交通事故損害賠償已給付了醫(yī)藥費、誤工費、住院伙食補助費、護理費、殘疾用具費、喪葬費的,用人單位或者開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不再支付相應(yīng)待遇(交通事故損害賠償?shù)恼`工費相當于工傷醫(yī)療期津貼)。用人單位先期墊付有關(guān)費用的,職工或其親屬獲得交通事故損害賠償后應(yīng)當予以償還。

      ㈡交通事故損害賠償給付的死亡補償費或者殘疾者生活補助費,已由傷亡職工或其親屬領(lǐng)取的,工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金不再發(fā)給。但交通事故賠償給付的死亡補償費或者殘疾者生活補助費低于工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金的,由用人單位或者開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)補足差額部分。

      交通事故損害賠償給付的被扶養(yǎng)人生活費(相當于供養(yǎng)親屬撫恤金)標準低于工傷保險中供養(yǎng)親屬撫恤金標準的,由開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)補足差額。

      ㈢職工因交通事故死亡或者是致殘的,除按照本條㈠、㈡項處理有關(guān)待遇外,其他工傷保險待遇按照本辦法的規(guī)定執(zhí)行。

      ㈣由于交通肇事者逃逸或其他原因,受傷害職工不能獲得交通事故賠償?shù)?,用人單位和開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按照本辦法給予工傷保險待遇。㈤用人單位應(yīng)當幫助職工向交通事故責任者索賠,獲得賠償前可墊付醫(yī)藥費、工傷補助等費用。

      除道路交通事故外,航運、航空、鐵路等交通事故和其他適用民事責任賠償?shù)穆毠ひ蚬鍪鹿?,首先按照民事責任賠償程序辦理。民事賠償?shù)陀诒巨k法所規(guī)定的開發(fā)區(qū)工傷保險待遇標準的,參照本條規(guī)定執(zhí)行。

      第二十條 【出境人員】出境人員的工傷保險待遇按以下規(guī)定執(zhí)行:

      ㈠每月享受傷殘撫恤金或者供養(yǎng)親屬撫恤金的人員到境外定居后,可以憑生存證明繼續(xù)領(lǐng)取撫恤金,也可一次性領(lǐng)取有關(guān)待遇,并同時終止保險關(guān)系。生存證明應(yīng)每年向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)提供一次。

      ㈡出境人員的勞動關(guān)系在國內(nèi)并參加工傷保險的,在境外負傷、致殘或者死亡時,應(yīng)當由境外有關(guān)方面承擔傷害賠償責任的,國內(nèi)用人單位應(yīng)當向外方索取傷害賠償。外方給付的賠償金應(yīng)歸當事人或者其親屬所有,但需償還用人單位墊付的費用。對于獲得境外傷害賠償?shù)?,開發(fā)區(qū)工傷保險的一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金不再發(fā)給。境外傷害賠償金低于工傷保險一次性工亡補助金或者一次性傷殘補助金的,由開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)補足差額部分。

      參加開發(fā)區(qū)工傷保險的用人單位外派勞務(wù)或者到外國承包工程的,按照國家規(guī)定辦理有關(guān)證明。

      第二十一條 【再次治療】工傷或職業(yè)病職工原傷病復發(fā)需要再次治療的,需事先向開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)備案,按照本規(guī)定享受工傷醫(yī)療待遇。

      需要住院再次治療的,須事先向開發(fā)區(qū)勞動鑒定委員會申請并獲核準。住院治療期間按照本辦法第十四條享受工資或工傷醫(yī)療期津貼。

      未事先備案或住院治療未經(jīng)核準的,開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)不予支付各項費用。

      第二十二條 【輔助器具】 工傷職工因日常生活或者輔助生產(chǎn)勞動需要,必須安裝假肢、儀眼、鑲牙和配置輪椅、拐杖等輔助器具的,需經(jīng)開發(fā)區(qū)勞動鑒定委員會鑒定并批準,在開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)審定的醫(yī)療康復單位安裝,其費用由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)按國內(nèi)中檔產(chǎn)品標準(由開發(fā)區(qū)勞動管理部門確定)擔負。

      第二十三條【待遇調(diào)整】 開發(fā)區(qū)工傷保險待遇支付標準由開發(fā)區(qū)勞動管理部門根據(jù)天津市上職工月平均工資的變動每年調(diào)整一次。

      第二十四條 【用人單位責任】 用人單位有下列情形之一的,職工應(yīng)享受的工傷保險待遇,由用人單位全部或部分擔負:

      ㈠用人單位未按規(guī)定繳納工傷保險費的,全部工傷保險待遇由用人單位按本辦法標準擔負;

      ㈡用人單位未按本辦法規(guī)定履行備案、申請、審批、核準手續(xù)的,相應(yīng)工傷保險待遇由用人單位按本辦法標準擔負。

      第二十五條 【職工權(quán)利喪失】 職工有下列情形之一的,不享受全部或部分工傷保險待遇:

      ㈠蓄意加重傷、病情或無正當理由拒絕配合醫(yī)療機構(gòu)檢查治療的;

      ㈡工傷已治愈或傷情處于穩(wěn)定狀態(tài)、可以出院但拒不出院的;

      ㈢工傷醫(yī)療期滿,因拒絕參加勞動鑒定而未獲得相應(yīng)資格批準的;

      ㈣非緊急情況下,自行決定接受需預先辦理申報、審批、核準手續(xù)的治療內(nèi)容,或未向用人單位提出,自行安排治療方案以及自行轉(zhuǎn)院治療的。

      第二十六條【爭議處理】

      工傷職工及其親屬,在申報工傷和處理工傷保險待遇時與用人單位發(fā)生爭議的,按照勞動爭議處理的規(guī)定辦理。工傷職工及其家屬或者用人單位,對勞動管理部門做出的工傷認定和開發(fā)區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)的待遇支付決定不服的,按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的規(guī)定辦理。

      職工對開發(fā)區(qū)勞動鑒定委員會做出的勞動鑒定結(jié)論不服的,可以向開發(fā)區(qū)勞動鑒定委員會申請復查;對開發(fā)區(qū)勞動鑒定委員會復查鑒定結(jié)論不服的,可以向上一級勞動鑒定機構(gòu)申請重新鑒定。

      第二十六條【專項支出】 每年按照上工傷保險征收額的3%在開發(fā)區(qū)工傷保險基金中提取費用,用于事故預防、安全生產(chǎn)宣傳、獎勵以及勞動能力鑒定,專款專用,結(jié)余滾存。

      第二十七條【解釋權(quán)】 本辦法由開發(fā)區(qū)管理委員會負責解釋。

      第二十八條 【實施時間】 本辦法自二○○二年四月一日起施行。

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