第一篇：賀艷妮工作總結(jié)

工作總結(jié)

（2008—2012）

我叫賀艷妮，2008年由閻良區(qū)職業(yè)中學(xué)，調(diào)入我區(qū)洪慶街辦趙莊小學(xué)參加工作。調(diào)入至今五年，熱愛(ài)教育事業(yè)，工作盡職盡責(zé)。下面，我就將這五年來(lái)的工作情況總結(jié)如下：

2008年，我被調(diào)入我區(qū)洪慶街辦所屬趙莊小學(xué)。當(dāng)時(shí)，我就接了三年級(jí)的語(yǔ)文、英語(yǔ)雙科教學(xué)。在我的管理和教育下，班風(fēng)、學(xué)風(fēng)大有進(jìn)步，學(xué)生的成績(jī)也明顯提高。

2008年8月至2009年8月，我積極參加三陽(yáng)院小學(xué)山區(qū)支教工作一年。我盡心盡力從事五年級(jí)語(yǔ)數(shù)教學(xué)及班主任工作，為我區(qū)的山區(qū)教育盡自己微薄之力;認(rèn)真履行著我人民教師的良心和責(zé)任。2009年9月至今，我于灞橋區(qū)趙莊小學(xué)從事五六年級(jí)語(yǔ)數(shù)教學(xué)工作。在教學(xué)方面，能深鉆教材，態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn)，業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，所帶班級(jí)成績(jī)優(yōu)異,輔導(dǎo)學(xué)生作文年年獲獎(jiǎng)；教育管理方面，熱愛(ài)本職工作，從嚴(yán)要求自己，長(zhǎng)期擔(dān)任一線語(yǔ)文教學(xué)及班主任工作，關(guān)心學(xué)生，任勞任怨，工作出色。

在洪慶工作五年來(lái)，我對(duì)待教育事業(yè)努力認(rèn)真，踏實(shí)肯干，盡職盡責(zé)，工作出色，深受師生及家長(zhǎng)好評(píng)。

在今后的工作中，我還會(huì)繼續(xù)努力，不斷改進(jìn)，爭(zhēng)取做到更好！為成為一名優(yōu)秀的人民教師，而奮斗終生！

賀艷妮

2013年1月

第二篇：心得體會(huì)-許艷妮

關(guān)于參加2014成都國(guó)際機(jī)器人博覽會(huì)的心得體會(huì)

2014國(guó)際機(jī)器人及智能裝備產(chǎn)業(yè)博覽會(huì)12月19-22日在成都國(guó)際會(huì)展中心舉行，這次展會(huì)是由國(guó)際機(jī)器人及智能裝備產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟、成都市人民政府共同主辦，展會(huì)的主題是“人機(jī)一體、智慧制造”。在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，很榮幸參加了此次機(jī)器人博覽會(huì)。據(jù)悉，本次展會(huì)面積達(dá)到1萬(wàn)平米，展會(huì)上有來(lái)自全球著名科研機(jī)構(gòu)的多位專家和70多家智能裝備企業(yè)參加會(huì)展，展示機(jī)器人及智能裝備領(lǐng)域的最新技術(shù)成果。1000多位參會(huì)代表出席，同時(shí)有來(lái)自美國(guó)、德國(guó)、日本等國(guó)家的權(quán)威專家和企業(yè)出席。他們歡聚蓉城，一起探討機(jī)器人及智能裝備行業(yè)的商機(jī)與未來(lái)趨勢(shì)。

展覽展示內(nèi)容主要有三方面：機(jī)器人（制造工業(yè)機(jī)器人、服務(wù)機(jī)器人、特種機(jī)器人）；智能裝備（自動(dòng)化生產(chǎn)設(shè)備、3D打印機(jī)）和配套企業(yè)（機(jī)器人及智能裝備和核心零部件企業(yè)）。展會(huì)內(nèi)容有專業(yè)性、針對(duì)性，也有娛樂(lè)性和互動(dòng)性，30多家工業(yè)機(jī)器人展覽展示和示范應(yīng)用，還有近10家服務(wù)機(jī)器人現(xiàn)場(chǎng)開(kāi)展迎賓、端菜、行走、娛樂(lè)等表演活動(dòng)，展示目前國(guó)內(nèi)外機(jī)器人研發(fā)技術(shù)的精妙，使展會(huì)具有很好的科普和示范效果。

從參展品牌來(lái)看，除了國(guó)際知名品牌外，大量中國(guó)本土企業(yè)品牌也以高規(guī)格亮相，參展商有大連光洋科技有限公司、重慶機(jī)器人有限公司、成都環(huán)龍智能系統(tǒng)設(shè)備有限公司、廣州數(shù)控、巨輪股份有限公司、上海驚鴻機(jī)器人有限公司、洛陽(yáng)鴻元軸承科技有限公司、廣東嘉騰機(jī)器人自動(dòng)化有限公司、浙江今躍機(jī)械科技開(kāi)發(fā)有限公司、成都航

RH06-2焊接機(jī)器人、碼垛機(jī)器人、打磨拋光機(jī)器人、水平多關(guān)節(jié)機(jī)器人、四軸并聯(lián)機(jī)器人、六軸直角坐標(biāo)機(jī)器人、折彎?rùn)C(jī)器人、全地形輪式移動(dòng)機(jī)器人、NAO機(jī)器人、倉(cāng)庫(kù)機(jī)器人、巡檢機(jī)器人、餐廳服務(wù)機(jī)器人、沖床上下料機(jī)械手、重載全向移動(dòng)平臺(tái)、AGV自動(dòng)導(dǎo)引運(yùn)輸車等。

這次展會(huì)給我的第一感覺(jué)是規(guī)模較大，內(nèi)容集中，國(guó)產(chǎn)機(jī)械人廠家展出較多，展會(huì)突出了符合中國(guó)本土企業(yè)特點(diǎn)的應(yīng)用解決方案。加入更多的國(guó)際技術(shù)交流活動(dòng)，便于以推動(dòng)機(jī)器人技術(shù)在國(guó)內(nèi)更多行業(yè)的普及。我深深感覺(jué)到我們中國(guó)服務(wù)機(jī)器人市場(chǎng)潛力巨大。在勞動(dòng)力成本不斷飆升和機(jī)器人成本日趨下降的大背景下，機(jī)器人及智能裝備產(chǎn)業(yè)的發(fā)展愈來(lái)愈受到社會(huì)各界的廣泛關(guān)注，各行各業(yè)大量使用機(jī)器人替代勞動(dòng)密集型生產(chǎn)，提高生產(chǎn)質(zhì)量和效益。通過(guò)參觀我深深覺(jué)得機(jī)器人逐步替代操作人員，解放繁重的體力勞動(dòng)是社會(huì)發(fā)展的趨勢(shì)，采用機(jī)器人配合生產(chǎn)能夠大大降低生產(chǎn)勞動(dòng)力成本，尤其是勞動(dòng)力成本快速上漲的今天更顯得是一項(xiàng)迫切的工作。機(jī)器人及智能裝備產(chǎn)業(yè)若能替代部分傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)，使一些企業(yè)的用工減少，同時(shí)，新一批高素質(zhì)的產(chǎn)業(yè)工人將應(yīng)運(yùn)而生，首先將部分工人從高強(qiáng)度、高難度、高風(fēng)險(xiǎn)、低報(bào)酬的工作崗位解放出來(lái)，其次，將派生出一大批高技術(shù)含量的軟件設(shè)計(jì)、精密加工、自動(dòng)化控制系統(tǒng)等相關(guān)行業(yè)的研發(fā)人才和應(yīng)用人才。機(jī)器人產(chǎn)業(yè)不僅推進(jìn)了我們的產(chǎn)業(yè)升級(jí)，還提升了我國(guó)勞動(dòng)力技能和開(kāi)辟了新的工作崗位。

8人團(tuán)隊(duì)成員，通過(guò)與機(jī)器人制造廠家的溝通、交流與洽談，向廠家專業(yè)技術(shù)人員、銷售人員介紹直驅(qū)電機(jī)定子疊壓主要工藝過(guò)程、疊壓技術(shù)要求、疊壓效率等相關(guān)要求，探討直驅(qū)定子疊壓機(jī)械手實(shí)現(xiàn)的技術(shù)方案，最后順利找到了與我們有意向合作的5家公司：大連光洋科技有限公司；重慶機(jī)器人有限公司；成都環(huán)龍智能系統(tǒng)設(shè)備有限公司；廣州數(shù)控；巨輪股份有限公司，他們非常愿意與我們攜手共同完成：“風(fēng)力發(fā)電機(jī)硅鋼片的交叉疊裝自動(dòng)生產(chǎn)線”的項(xiàng)目。這一項(xiàng)目若成功實(shí)施，會(huì)大幅度提升直驅(qū)定子沖片疊裝效率，降低操作員工勞動(dòng)強(qiáng)度，同時(shí)大大提升我校電專業(yè)教師的業(yè)務(wù)水平，知名度。

總之，這次展會(huì)對(duì)我的觸動(dòng)很大。使我深深感到，作為一名電專業(yè)教師，儲(chǔ)備的專業(yè)知識(shí)和業(yè)務(wù)能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，急需提升自己的業(yè)務(wù)素質(zhì)。今后我們一定做好自己的本職工作，盡職盡責(zé)，盡心盡力完成教學(xué)任務(wù)，同時(shí)做好風(fēng)力發(fā)電機(jī)硅鋼片的交叉疊裝自動(dòng)生產(chǎn)線項(xiàng)目的后續(xù)相關(guān)工作。最后，再次感謝學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)為我們提供這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，謝謝！

電工組

許艷妮

2014年12月25日

第三篇：如何輕松學(xué)拼音賀艷

如何輕松學(xué)拼音

漢語(yǔ)拼音是學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)言、文字不可缺少的工具，是一年級(jí)學(xué)生入學(xué)后首要的學(xué)習(xí)內(nèi)容。一年級(jí)小朋友該怎樣學(xué)好拼音呢？興趣是最好的老師。在拼音教學(xué)中我進(jìn)行了點(diǎn)滴嘗試，使學(xué)生在樂(lè)學(xué)、好學(xué)、勤學(xué)、創(chuàng)造性學(xué)的軌道上發(fā)展。利用不同的教學(xué)方法使學(xué)生在樂(lè)中學(xué)，讓學(xué)生心情愉快、輕松地獲得知識(shí)。

一、創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)情感

快樂(lè)中學(xué)習(xí)，活動(dòng)中表演。編說(shuō)童話故事，將教學(xué)內(nèi)容滲透在故事情節(jié)之中，激發(fā)學(xué)生積極探求知識(shí)的興趣。聲調(diào)教學(xué)中，主要講清聲調(diào)符號(hào)的形狀和四聲的讀法。我借助編說(shuō)童話學(xué)習(xí)四聲：有一天，兔媽媽對(duì)小兔說(shuō)：“孩子，你長(zhǎng)大了，幫媽媽去市場(chǎng)買菜，好嗎？”小兔高興地答應(yīng)。到了市場(chǎng)，小兔買了許多東西，背著就往家里跑。一路上，小兔一邊欣賞路邊的景色，一邊高興的哼著歌“āāā”，走在平坦的大道。這時(shí)，走到了一個(gè)斜坡，小兔有點(diǎn)累了，可想到媽媽還在家里等著呢！就使勁走上坡，嘴里“ááá”地喊著加油。沒(méi)想到，剛過(guò)了第一個(gè)斜坡，又碰到了另一個(gè)陡坡，小兔為難了，“ǎǎ?！敝睋项^。這時(shí)，熊伯伯推著自行車正準(zhǔn)備上坡，看見(jiàn)小兔背著大袋東西在哭著，就幫小兔推著爬上陡坡。小兔高興得直叫：“ààà，謝謝熊伯伯。再見(jiàn)！熊伯伯?！本瓦@樣，在故事中學(xué)習(xí)了四聲的讀法。

在學(xué)習(xí)聲母jqx與ü相拼，nl和ü相拼規(guī)則中，我設(shè)計(jì)讓學(xué)生戴頭飾進(jìn)行表演，并配上兒歌：三個(gè)好朋友j q x，一塊兒出去玩，路上碰見(jiàn)了小ü，小ü小ü有禮貌，急忙脫下帽，問(wèn)聲好。通過(guò)學(xué)習(xí)兒歌，戴頭飾表演，讓他們懂得尊重別人，學(xué)做有禮貌的孩子，并掌握了jqx與ü相拼，兩點(diǎn)要去掉的規(guī)則。而在學(xué)習(xí)nl和ü相拼，兩點(diǎn)不去掉的規(guī)則時(shí)，我也配上了兒歌：小ü小ü真淘氣，整天搗亂和調(diào)皮，氣了爸媽n和l。小ü小ü知錯(cuò)了，淚珠汪汪有兩顆。同時(shí)，戴上頭飾進(jìn)行表演，從中教育學(xué)生應(yīng)該做個(gè)知錯(cuò)就改、聽(tīng)話的好孩子。

在學(xué)習(xí)整體認(rèn)讀音節(jié)yi、wu時(shí)，我領(lǐng)著孩子們邊念“小i見(jiàn)大y，趕快往后退，小u見(jiàn)大W，邊哭邊后退”，邊將排于Y、W前的字母卡i、u后移，組成音節(jié)“yi、wu”，然后，再帶著孩子們念“yi和wu，不能拼，直接讀出它們的音”，這樣一來(lái)，學(xué)生很快地將yi、wu繁難的拼寫、拼讀規(guī)則牢牢記住了。

猜謎是學(xué)生喜聞樂(lè)見(jiàn)的活動(dòng)，我在教學(xué)中進(jìn)行了猜一猜的游戲，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)拼音的興趣并鞏固了拼音。我問(wèn)：“左下半圓是什么？右上半圓是什么？”學(xué)生答：“左下半圓ddd，右上半圓ppp?！狈粗?，學(xué)生問(wèn)：“一個(gè)門洞是什么，兩個(gè)門洞是什么？” 老師回應(yīng)：“一個(gè)門洞nnn，兩個(gè)門洞mmm。”

二、從表象中教，在直觀中學(xué)。

一年級(jí)的小學(xué)生的思維是形象的，容易在直觀的教學(xué)中激發(fā)興趣。教材上圖文并茂、色彩鮮艷，孩子們一打開(kāi)課本就會(huì)興趣盎然的議論圖上畫的是什么？誰(shuí)在干什么？比如第一課畫面上有個(gè)小女孩，坐在船上干什么呢？圖上還有誰(shuí)呢？（雞、鵝、草地）我引導(dǎo)學(xué)生回答了問(wèn)

題，孩子們?cè)偕蟻?lái)表演小女孩唱歌的樣子----“我在河邊唱 歌，aaa，公雞啼叫 o o o，鵝在水中倒影 e e e?！焙⒆觽儬?zhēng)相模仿，我校正 他們的發(fā)音，通過(guò)興致盈然的圖畫到輕松的學(xué)習(xí)，模仿正確的發(fā)音方法，整個(gè)教學(xué)過(guò)程是主動(dòng)、輕松愉快的。

用直觀的辦法來(lái)幫助學(xué)生記住字形，準(zhǔn)確發(fā)音。教學(xué)聲母f時(shí)，我拿一把雨傘做教具進(jìn)行直觀演示，教學(xué)生念“一把雨傘fff”。在區(qū)分b和p，d和t，g k和h發(fā)音是否送氣，我拿一張薄紙放在嘴邊，有意識(shí)地發(fā)出不同的音，讓學(xué)生直觀地觀察送氣的情況。

三、色彩記憶，發(fā)展視覺(jué)空間。

低年級(jí)兒童對(duì)記憶材料是以視覺(jué)加工為主，即主要是以看來(lái)進(jìn)行記憶。所有的孩子都喜歡生動(dòng)直觀的圖畫和鮮明的色彩，強(qiáng)烈的視覺(jué)刺激除了能夠引起視神經(jīng)中樞的興奮外，還能在他們的“心靈黑板”上留下深刻的印象。

在教學(xué)中，我堅(jiān)持以學(xué)生為主，培養(yǎng)學(xué)生的主體意識(shí)，把學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生。我常設(shè)計(jì)這樣的環(huán)節(jié)，讓學(xué)生自由選擇自己喜歡的顏色給聲母和整體認(rèn)讀音節(jié)涂色，給前鼻韻母和后鼻韻母涂色，給字母和音節(jié)涂色等等，使抽象的拼音符號(hào)變成一個(gè)個(gè)美麗的彩色記號(hào)，讓學(xué)生在填色過(guò)程中不僅受到美的熏陶，記住了這些抽象符號(hào)在形狀上的細(xì)微區(qū)別，而且發(fā)展了視覺(jué)空間智慧。

有個(gè)孩子就曾拿著自制的拼音卡片對(duì)我說(shuō)：“我以前者分不清聲母z、c、s和整體認(rèn)讀音節(jié)zi、ci、si，可現(xiàn)在我一看見(jiàn)卡片上的顏色，我就知道它叫什么了，因?yàn)槲野崖暷溉客砍闪思t色，把整體認(rèn)讀音

節(jié)涂成了藍(lán)色。”受到這個(gè)孩子一番話的啟發(fā)，我黑板上的“拼音角”也利用了不同顏色的粉筆來(lái)書(shū)寫；紅色代表聲母，黃色代表整體認(rèn)讀音節(jié)，白色代表韻母。這種符合兒童認(rèn)知特點(diǎn)的教學(xué)方法比老師直接把知識(shí)灌輸給他們效果好要得多。

作為一個(gè)年輕的教育工作者，我深刻地知道拼音教學(xué)是一個(gè)基礎(chǔ)內(nèi)容，拼音學(xué)習(xí)的質(zhì)量直接影響到學(xué)生今后的學(xué)習(xí)生活。雖然其內(nèi)容枯燥乏味，但我們老師如果去開(kāi)動(dòng)腦筋，使教學(xué)趣味性，營(yíng)造活潑快樂(lè)的課堂氣氛，調(diào)動(dòng)孩子們的學(xué)習(xí)興趣，讓孩子們體會(huì)到成功的樂(lè)趣，把學(xué)習(xí)當(dāng)成一種快樂(lè)，一種享受，一種追求，就一定會(huì)讓拼音教學(xué)成為學(xué)生學(xué)習(xí)的樂(lè)園。

第四篇：2012三生教育德育工作總結(jié)馬妮艷

2012年秋季學(xué)期七年級(jí)三生教育德育工作總結(jié)

馬妮艷

當(dāng)今社會(huì)要求學(xué)生不只是面對(duì)單純的學(xué)習(xí)還需要對(duì)人生的選擇的過(guò)程。價(jià)值全方面的了解懂得去生活。“三生教育”給了學(xué)生這樣一個(gè)去了解和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。讓他們沒(méi)個(gè)人都懂得自己存在的意義，教育學(xué)生去生活生存。作為一名三生教學(xué)的老師，現(xiàn)對(duì)2012年秋季學(xué)期個(gè)人工作做如下總結(jié)：

一、2012所做的教學(xué)工作

本人擔(dān)任七年級(jí)十二個(gè)班的三生教學(xué)工作，班級(jí)分別是：236班、237班、238班、239班、240班、241班、242班、243班、244班、245班、246班、247班。每周每個(gè)班有一節(jié)課，每周共計(jì)12節(jié)課，在本學(xué)期中本人認(rèn)真?zhèn)湔n、授課，兢兢業(yè)業(yè)完成學(xué)校分配的教學(xué)任務(wù)。

二、本學(xué)期取得的成績(jī)：

根據(jù)教學(xué)計(jì)劃，在學(xué)期結(jié)束之際，每位學(xué)生寫一篇寫心得體會(huì)，以從內(nèi)心感悟“三生”的重要性，進(jìn)行“三生”期末學(xué)習(xí)檢測(cè)，通過(guò)批閱試卷，七年級(jí)500多名學(xué)生參加檢測(cè)，最低分60分，最高分98分，合格率達(dá)100%。通過(guò)一學(xué)年的教學(xué)，使學(xué)生初步能夠了解生活常識(shí)，掌握生活技能，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，關(guān)心他人和集體，樹(shù)立正確的生活目標(biāo)”；“生存教育”，強(qiáng)調(diào)“學(xué)習(xí)生存知識(shí)，保護(hù)珍惜生態(tài)環(huán)境，關(guān)心社會(huì)和自然，強(qiáng)化生存意志，提高生存的適應(yīng)能力和創(chuàng)造能力”。

三、目前存存在的問(wèn)題：

在今后的教學(xué)工作中，要充分考慮到不同區(qū)域之間、學(xué)校之間、家庭之間、學(xué)生群體之間、學(xué)生個(gè)體之間的差異性，注意分類指導(dǎo)、分層實(shí)施和因材施教。全面教育是指實(shí)施“三生教育”要依靠和整合學(xué)校、家庭、社會(huì)各個(gè)方面的力量，面向全體學(xué)生，為了學(xué)生的全面發(fā)展?？傊?，實(shí)施三生教育是一項(xiàng)長(zhǎng)期、艱巨的任務(wù)，光靠一時(shí)的突擊并不能把此項(xiàng)工作抓穩(wěn)固、抓牢靠，我將繼續(xù)圍繞《 “三生教育”實(shí)現(xiàn)教學(xué)。

四、今后的改進(jìn)措施及教學(xué)建議：

在今后的教學(xué)過(guò)程中，多向有經(jīng)驗(yàn)的老教師學(xué)習(xí)，特別是與班主任要多交流，在以后的教學(xué)工作當(dāng)中繼續(xù)廣泛、深入的開(kāi)展三生教育，讓我們的教師走進(jìn)學(xué)生、享受工作、快樂(lè)生活；讓我們的孩子認(rèn)識(shí)生命，尊重生命，珍愛(ài)生命，促進(jìn)生命積極健康發(fā)展，提升生命的質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)生命的意義和價(jià)值。

第五篇：進(jìn)修總結(jié)郭艷妮

進(jìn)修總結(jié)

2015年2月，也就是今年正月初八，當(dāng)人們還浸沉在過(guò)年喜悅的氣氛當(dāng)中時(shí)，我已經(jīng)告別家人，背著行囊奔赴鄭大一附院進(jìn)修學(xué)習(xí)。五個(gè)月的時(shí)間我先后去了生殖中心門診、生殖中心B超室及婦科門診。八月份按照醫(yī)院安排我再赴三門峽市醫(yī)院婦科進(jìn)修腹腔鏡三個(gè)月。外出學(xué)習(xí)的這八個(gè)月里，我最大的感受就是：時(shí)間都去哪兒了？知識(shí)都去哪兒了？

原本計(jì)劃進(jìn)修的科室是婦科內(nèi)分泌科，經(jīng)過(guò)考察后我臨時(shí)決定去了生殖中心。第一次來(lái)到這個(gè)全國(guó)頂級(jí)之一的生殖殿堂，領(lǐng)略到了生命起源的神奇與美妙。其實(shí)在這個(gè)全球最大的醫(yī)院里，真正讓我震驚的倒不是碩大的病人量，而是老師們?cè)鷮?shí)的理論功底、嫻熟的專業(yè)技術(shù)與謙遜的教學(xué)風(fēng)范。在這里，我明白了什么是差別？什么是學(xué)術(shù)？什么是生命質(zhì)量？

如果把婦科內(nèi)分泌比作一個(gè)金字塔的話，那么生殖中心就是這個(gè)塔的塔尖。來(lái)這里學(xué)習(xí)的大多數(shù)都是已經(jīng)開(kāi)展人工授精和試管嬰兒的二甲醫(yī)院的醫(yī)生，像我這樣沒(méi)有內(nèi)分泌基礎(chǔ)的學(xué)生寥寥無(wú)幾。由于病人量太多，我們每天超過(guò)三分之二的時(shí)間都用來(lái)寫門診病歷，每天早上一百多的病人量也讓老師的診斷過(guò)程猶如電影快進(jìn)般讓人應(yīng)接不暇，眼花繚亂，因此，我感受了前所未有的壓力。短暫的焦慮過(guò)后，我迅速調(diào)整好心態(tài)，設(shè)計(jì)出一個(gè)堪稱完美的學(xué)習(xí)方案。第一、提高打字速度；第二、每天早上比其他學(xué)生提前1個(gè)小時(shí)到科室開(kāi)始寫病歷，這樣，等老師上班時(shí)我已經(jīng)把現(xiàn)有的病歷全部寫完。這種辦法不但為我節(jié)省了很多時(shí)間，而且還因此獲得老師的欣賞，為以后的問(wèn)題請(qǐng)教打下了堅(jiān)實(shí)的感情基礎(chǔ)。

因?yàn)樯硟?nèi)分泌專業(yè)的特殊性，所以對(duì)理論知識(shí)的要求特別高，其實(shí)

可以說(shuō)生殖內(nèi)分泌就是靠大量的理論做支撐的。接下來(lái)，最重要的任務(wù)就是大量讀書(shū)，那段日子里，我學(xué)會(huì)了與時(shí)間賽跑，除了自學(xué)外，我和薛靜幾乎放棄了所有的周末休息，參加各種學(xué)術(shù)會(huì)議及培訓(xùn)班。正常的睡覺(jué)時(shí)間也被我們壓縮到極致，實(shí)在累的眼睛都睜不開(kāi)了，就小憩半小時(shí)，那段時(shí)光，我和薛靜互相說(shuō)得頻率最多的一句話就是：“我先睡半小時(shí)，時(shí)間到了你叫醒我”。

按照老師的安排，我學(xué)習(xí)的第一站是門診，主要學(xué)習(xí)各種不孕癥的診斷與治療，以及各種輔助生殖與促排方案的適應(yīng)癥與禁忌癥；第二站是B超室，學(xué)習(xí)卵泡監(jiān)測(cè)與各種促排方案的具體實(shí)施；第三站是病房與檔案室，學(xué)習(xí)人工授精及試管嬰兒移植后病人的管理及并發(fā)癥的處理。經(jīng)過(guò)不斷地學(xué)習(xí)，我的理論知識(shí)得到了飛速的提高，在門診時(shí)我不但完成了當(dāng)時(shí)的學(xué)習(xí)目標(biāo)，還利用老師不上班的機(jī)會(huì)提前到第二站——B超室學(xué)習(xí)，所以當(dāng)真正進(jìn)入B超室時(shí)我已經(jīng)很熟練地掌握了卵泡監(jiān)測(cè)與各種促排方案的具體實(shí)施，開(kāi)始研究促排過(guò)程中特殊情況的處理。第三站因?yàn)椴惶珜?shí)用，所以，我把時(shí)間平均分配在門診和B超室。

“一分耕耘，一分收獲”，通過(guò)以上努力，我在諸多方面均取得一定進(jìn)步，當(dāng)然也有很多不足之處，現(xiàn)一并整理如下：

一、掌握了性激素化驗(yàn)單的解讀。性激素檢驗(yàn)單不同于其他檢驗(yàn)單的最大特點(diǎn)就是有些項(xiàng)目沒(méi)有固定的參考標(biāo)準(zhǔn)，而且不同時(shí)間段測(cè)出的結(jié)果也各不同。另外，不同項(xiàng)目之間也會(huì)相互影響，相互制約，也就是存在反饋性促進(jìn)或者負(fù)反饋性抑制。所以內(nèi)分泌檢驗(yàn)單的分析往往是需要綜合在一起去考慮，而不能僅看單項(xiàng)去進(jìn)行解讀。也許正是因?yàn)檫@些特點(diǎn)，內(nèi)分泌檢

驗(yàn)單才顯得撲朔迷離，錯(cuò)綜復(fù)雜。

二、熟練掌握婦科內(nèi)分泌疾病、婦科常見(jiàn)炎癥、腫瘤及部分疑難疾病的診斷與治療，如：各種月經(jīng)不調(diào)、AUB、PCOS、卵巢早衰、Kallman’s綜合征等。婦科內(nèi)分泌的發(fā)展雖稱不上瞬息萬(wàn)變，但也可謂日新月異。所以，需要我們不斷進(jìn)行學(xué)習(xí)，比如：以前叫了多少年的“功血”被2011年fogo會(huì)議正式命名為“AUB”，并對(duì)其進(jìn)行了詳細(xì)的分類，明確了治療方案。以前一直認(rèn)為孕期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素會(huì)對(duì)胎兒發(fā)育造成影響，現(xiàn)在這種觀念也被徹底顛覆。

三、更年期激素替代治療的適應(yīng)癥與禁忌癥及具體應(yīng)用。激素替代是一把雙刃劍，用好了病人受益終生，用錯(cuò)了將后患無(wú)窮。為什么我們周圍的病人甚至一些非婦科專業(yè)醫(yī)生都“談激素色變”呢？我想正是因?yàn)檫@個(gè)原因吧。所以，正確應(yīng)用激素進(jìn)行替代治療是一個(gè)非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療手段，是需要我們臨床醫(yī)生對(duì)病人進(jìn)行科學(xué)評(píng)估，并且要具備一定隨訪條件才可以去實(shí)施的行為。

四、自然周期與藥物誘導(dǎo)排卵周期卵泡的監(jiān)測(cè)、促排及并發(fā)癥的識(shí)別與處理?？茖W(xué)的誘導(dǎo)排卵和監(jiān)測(cè)對(duì)于單純性排卵障礙性不孕病人來(lái)說(shuō)會(huì)起到立竿見(jiàn)影的效果，但是，促排并發(fā)癥的識(shí)別與處理也不容忽視，否則，將會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，比如：OHSS，也就是卵巢過(guò)激綜合征，如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理，將會(huì)對(duì)患者的生命造成威脅。

五、熟練掌握人工授精的適應(yīng)癥與具體操作步驟?，F(xiàn)階段，隨著社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展，環(huán)境污染、工作壓力等因素導(dǎo)致的男性不育也在逐年上升，但是對(duì)于精液質(zhì)量低下導(dǎo)致的男性不育藥物治療效果往往不盡人意，所以，利用科學(xué)的手段對(duì)精液進(jìn)行洗滌后植入子宮內(nèi)，也就是夫精人工授精，無(wú)疑就是一種最好的手段。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)人工授精的成功率是10—15%，該方法操作步驟簡(jiǎn)單，容易開(kāi)展，設(shè)備投入也相對(duì)較少，對(duì)于男性輕中度少弱精有一定療效。

六、充分了解試管嬰兒各種方案的原理與運(yùn)用。試管嬰兒目前成功率為50%左右，雖然這方面的知識(shí)對(duì)我們以后工作開(kāi)展沒(méi)有多少實(shí)際意義，但如果對(duì)各種促排方案的原理能做到知其然并知其所以然的話，將會(huì)對(duì)內(nèi)分泌基礎(chǔ)知識(shí)的提升起到很大的幫助，這一點(diǎn)我深有感觸。

七、熟練掌握宮腔鏡、腹腔鏡的適應(yīng)癥與禁忌癥及常見(jiàn)婦科疾病的宮、腹腔鏡手術(shù)操作步驟。腹腔鏡手術(shù)是人與器械逐漸適應(yīng)并達(dá)到默契配合的一個(gè)過(guò)程，換句話說(shuō)，就是手、眼及器械協(xié)調(diào)能力的鍛煉，可能需要一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程。雖然腹腔鏡是目前手術(shù)科室的一個(gè)發(fā)展趨勢(shì)，但作為一個(gè)婦科生殖內(nèi)分泌醫(yī)生來(lái)說(shuō)，從專業(yè)角度分析，我認(rèn)為應(yīng)該用辯證的態(tài)度去看待，因?yàn)樵诒ＷC病灶被完整切除的基礎(chǔ)上，我們可能會(huì)更關(guān)注對(duì)卵巢的保護(hù)。不足之處：

一、由于目前醫(yī)療環(huán)境的影響，操作機(jī)會(huì)受到一定限制，還需要以后在工作中慢慢去體會(huì)、去領(lǐng)悟。

二、因?yàn)橐恍┎豢煽咕艿囊蛩?，好些方面沒(méi)有達(dá)到我想要的效果。

學(xué)習(xí)的日子辛苦并快樂(lè)著，春去秋來(lái)，花來(lái)花落，八個(gè)月的學(xué)習(xí)時(shí)間匆匆而過(guò)，想起那段“裸奔”的日子，心里不免會(huì)感慨萬(wàn)千，雖然有很多收獲，但也有不少缺憾。以后的工作任重道遠(yuǎn)，對(duì)此，我已做好充分的思想準(zhǔn)備，因?yàn)槲颐靼?，任何一個(gè)新事物的產(chǎn)生，都會(huì)遇到重重困難，正如

馬克思哲學(xué)認(rèn)為：發(fā)展是一個(gè)波浪式前進(jìn)和螺旋式上升的過(guò)程。

最后，感謝領(lǐng)導(dǎo)的支持、感謝同事的信任，感謝和我一起走過(guò)的杜醫(yī)生、薛醫(yī)生。謝謝大家！

郭艷妮

2015年11月14日