第一篇：“康復(fù),大有所為”活動總結(jié)

“康復(fù)，大有所為”活動總結(jié)

康復(fù)治療技術(shù)是康復(fù)醫(yī)學中的重要治療技術(shù)，是一門促進傷患者和殘疾人身心功能康復(fù)的心的治療學科，也是一門新的技術(shù)專業(yè)。它的目的是使人們能夠盡可能地恢復(fù)日常生活、學習、工作和勞動，以及社會生活的的能力，融入社會，改善生活質(zhì)量。在20世紀下半葉及21世紀初，康復(fù)治療技術(shù)這門新興的技術(shù)專業(yè)和康復(fù)市場對這門新的專業(yè)及人力資源的迫切需要。康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的開設(shè)、手術(shù)后的恢復(fù)等在治療疾病、延年益壽等多方面的需求，正是為了順應(yīng)社會民眾健康、審美的需要，滿足人們對意外傷害、疾病所致的殘疾，有著廣泛深厚的社會基礎(chǔ)，市場廣闊。

今天星期三（6月8日）康復(fù)治療技術(shù)教研室有幸請到寧波二院的方玉飛老師來為我們康復(fù)專業(yè)學生們做了一次非常有意義的講座，參加人員有09、10級康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)全體學生、康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)教師。

為了積極認真參與到醫(yī)院實習工作、專業(yè)課學習和將來的就業(yè)問題，方玉飛老師為我們講述了康復(fù)專業(yè)的“大有所為”之處在哪，據(jù)文獻資料顯示，目前我國急需大批的康復(fù)醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員，物理治療師5.8~31.7萬，作業(yè)治療師1.7~9.0萬，言語治療師1~1.5萬。

隨著社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的不斷開展和深入，社區(qū)的六大功能之一的社區(qū)康復(fù)服務(wù)也極其需要經(jīng)過規(guī)范培訓的康復(fù)治療技術(shù)人員。目前我國康復(fù)醫(yī)師和康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人員遠遠不能滿足需求，因此康復(fù)治療的市場前景應(yīng)該是很廣闊的。

康復(fù)在中國大陸、臺灣以及香港，方玉飛老師再給我們觀看汶川地震、生活意外截癱、截肢的患者用我們康復(fù)治療師雙手從絕望的深淵拯救出來，從悲傷到開心，一張張由悲痛、傷心、絕望的臉要變成開心、高興、希望活力的臉，方老師也分析了這就是我們社區(qū)康復(fù)是一種在基層隊各類殘疾人及其他康復(fù)對象服務(wù)的新途徑，是包括醫(yī)療、社會職業(yè)、教育和心理的綜合服務(wù)。

社區(qū)康復(fù)能夠調(diào)動社會各個方面，包括殘疾人家屬的積極參與，非常適合中國國情，在家庭倫理、社會意識和經(jīng)濟生活方面都有好處。

在全面康復(fù)的工作中，醫(yī)療康復(fù)是基礎(chǔ)，社區(qū)康復(fù)是為殘疾人全面康復(fù)鋪平回歸之路的最終目標與手段。

方玉飛老師也提到在這次抗震災(zāi)害中，數(shù)以千計的幸存者成為遺留永久性殘疾的傷殘人士，需要長期的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)，把康復(fù)機構(gòu)和長期護養(yǎng)機構(gòu)及其服務(wù)列入災(zāi)區(qū)重建或興建的總體計劃內(nèi)。

活動意義：讓我媽康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學生更加了解和明白康復(fù)在社會中的“大有所為”，康復(fù)醫(yī)療工作隊提高人民的健康水平和生活質(zhì)量，全面建設(shè)小康社會有密切關(guān)系，相信康復(fù)，“我選擇，我信任，我發(fā)展”。

活動改進：①參加人員沒有按時進場，宣傳力度不到位，現(xiàn)場氣氛過于冷漠，不活躍。

②人員安排不當，應(yīng)做到提前通知，提前安排，下班宣傳活動。

第二篇：大有小學“四立”活動總結(jié)（模版）

大有中心小學

“四立德育伴我行”活動工作總結(jié)

按照縣教育局的部署，我校開展了“‘四立’德育伴我行”系列教育活動。我校校長室、政教處、少先隊緊密配合、精心組織，制定了詳細的工作計劃，進行得扎實、有效，收到了良好的教育效果和社會效果。

本次活動以科學發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持解放思想、與時俱進，以努力構(gòu)建社會主義核心價值體系為根本，以突出廣泛性、注重針對性、強調(diào)實效性為基本要求，以提高小學生的思想道德素質(zhì)為核心，以促進小學生的全面發(fā)展為根本目標，全面加強和改進小學德育工作，努力提高思想政治教育的針對性、實效性和吸引力、感染力，教育引導(dǎo)廣大小學生堅定理想信念，樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。

現(xiàn)就活動開展情況，作如下總結(jié)。

一、措施扎實。

1、本次活動著力于解決學生的文明禮貌、行為習慣等方面的突出問題，擬以“文明禮儀伴我行”為引領(lǐng)開展諸多活動；著力于解決學生學習目的、學習態(tài)度、學習精神、學習情緒等方面的突出問題，擬以“為國好學伴我行”為引領(lǐng)開展諸多活動；著力于解決學生對傳統(tǒng)的認知和傳承等方面的突出問題，擬以“傳統(tǒng)美德伴我行”為引領(lǐng)開展諸多活動；著力于解決學生的世界觀、人生觀、價值觀、社會觀、道德觀、榮辱觀、是非觀等方面的突出問題，擬以“一感兩觀伴我行”為引領(lǐng)開展諸多活動。

2、依據(jù)中小學生的年齡特點、行為特點和認知規(guī)律，強化“禮儀訓練”，進行“禮儀體驗”，實施“禮儀督導(dǎo)”，大力開展崇禮儀、學禮儀、懂禮儀、用禮儀和傳禮儀的禮儀教育活動。各班級充分利用“國旗下講話”、班會晨會課、團隊課對全體學生進行文明禮儀知識宣傳，采用學生喜聞樂見的教育方式，使學生掌握與自己日常生活、學習娛樂、人際交往密切相關(guān)的校園禮儀、家庭禮儀和社會禮儀等方面的知識和禮儀規(guī)范。

3、制定切實可行的活動計劃，校長室、政教處、少先隊組織督查，各班活動前擬定活動計劃。確?；顒舆_到預(yù)定的效果。

二、效果顯著。

1.在立行教育中，我們根據(jù)小學生的年齡特點、行為特點，大力開展學禮儀、懂禮儀活動。從個人禮儀、家庭禮儀、學校禮儀、公共禮儀等方面，開展活動。

個人禮儀篇，著重學會禮貌用語、講究個人衛(wèi)生、打掃整理房間；家庭禮儀篇，著重強調(diào)不做家里的小太陽、走親戚、家庭聚餐等禮儀；學校禮儀篇，強調(diào)耐心聽完別插嘴、集體活動守規(guī)則、校園環(huán)境要愛護；公共禮儀篇，強調(diào)在公交車和地鐵上、在超市里、在公園里的禮儀?；顒又校⒆觽兌加兴|動，在平時表現(xiàn)中，看得出，他們的進步巨大。2.在立智教育中，通過多渠道、多形式的宣傳教育，激發(fā)廣大中小學生“為中華之崛起而讀書”的熱情，引導(dǎo)他們珍惜青少年時光，認真學習科學文化知識，努力打造書香校園。以抓校風班風促學風為重點，切實解決學生在學風方面存在的突出問題，帶動廣大學生進一步明確學習目標，端正學習態(tài)度，營造樂學、勤學、好學、會學和互學的良好氛圍，促進良好班集體的形成。

開展活動以來，我校的學風、班風、校風有了很大地改觀，勤學好問之風蔚然形成。

3.在立根教育中，我們引導(dǎo)學生認識到，中華民族的傳統(tǒng)美德是我們偉大民族幾千年文明所創(chuàng)造的寶貴財富，是中華民族的立足之本。我們堅持用我們民族的優(yōu)良傳統(tǒng)教育熏陶廣大中小學生，使他們形成中華民族的道德、人格，擔當起振興中華，建設(shè)有中國特色社會主義的歷史重擔。

通過誠信教育、友愛教育，孩子們懂得了誠信品德是立身之本、做人之道；懂得了團結(jié)友愛，是中華民族人際關(guān)系的重要倫理規(guī)范。通過班會，孩子們積極討論、踴躍發(fā)言，逐步創(chuàng)造一個處處能學、處處能看、處處能提醒的友愛校園環(huán)境。

4。在立魂教育中，我們著重培養(yǎng)孩子們正確的社會責任感，社會價值觀和社會道德觀。知道社會價值觀和社會道德觀是現(xiàn)代公民素質(zhì)的重要組成部分，也是社會主義核心價值體系中的重要組成部分。活動中，我們給孩子創(chuàng)造一個崗位，讓他們承擔一定的責任；班主任在班級中實施“職責輪崗”，不斷給學生以角色轉(zhuǎn)換的機會，不斷變換大小集體環(huán)境，使學生在不同角色中都能勝任；引導(dǎo)學生時時刻刻想到自己是社會一分子，一方面可以通過“我看社會萬象”等征文活動，借助班級討論會、辯論會，經(jīng)常性地把社會關(guān)心的公共話題拿到課堂上，引導(dǎo)學生深度觀察、思考重大社會問題，幫助學生建構(gòu)正確的社會道德觀，逐步提升公民意識；遵紀守法是每一個公民最基本的價值理念；形成“以遵紀守法為榮、以違法亂紀為恥”的社會價值取向。

三、典型突出

在“四立”伴我行系列教育活動中，我校通過廣播、櫥窗、板報等形式為載體，組織實施活動，構(gòu)建濃厚的教育氛圍，各位班主任積極組織、狠抓落實，各位少先隊員踴躍參加，涌現(xiàn)了許多先進集體和個人，學校予以表彰。

先進班集體：一（2）班 二（1）班 三（1）班

三（2）班 四（1）班 五（1）班

五（2）班 五（3）班 六（1）班 先進班主任：謝敏 周利民 孫玉芹 黃正平張麗麗 張耀蘭 沈素芹

先進學生： 一（1）項尹 一（4）劉俊杰 二（1）王新顏 二（3）周冰欣 六（2）徐思璇 五（1）高 意 四（4）時雨 四（2）吉蕊 三（2）孫雨婷

大有中心小學政教處 2011年12月18日

第三篇：大有山學校六月份安全教育活動總結(jié)

大有山學校六月份安全工作活動總結(jié)

根據(jù)我校安全工作計劃及上級臨時通知和要求，我校在6月份，重點開展了“防震、防火、防汛”安全演練，“反恐教育”和應(yīng)急演練，進行了一次“防汛、防火、防雷電”的安全教育，同時進行了兩次“刀具收繳”活動，在全校師生中廣泛開展了安全宣傳教育，并取得了良好的效果，現(xiàn)將本月活動情況總結(jié)如下：

1、切實加強了對活動的領(lǐng)導(dǎo)。學校把開展安全教育活動作為確保學校和師生安全的重要措施，再次明確安全教育活動領(lǐng)導(dǎo)小組的職責，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，狠抓落實，確保了各項活動的順利開展。

2、落實了安全教育計劃的各項活動。我校緊緊圍繞安全教育 “關(guān)愛生命，安全發(fā)展”這一活動主題，結(jié)合安全活動計劃和活動方案，切實把安全教育活動抓出成效。

3、廣泛開展了安全教育與宣傳活動。在六月份，我校通過多種形式，組織開展了“關(guān)愛生命，安全發(fā)展”為主題的宣傳教育活動，著重加強了“防溺水、防雷電、防汛”的安全教育，努力讓每一位教職工、學生及家長理解安全工作的重要性，增強全體師生的自我防護意識和能力。通過安全主題班會、家長會、校會、宣傳欄、黑板報、宣傳標語、發(fā)放安全知識宣傳材料等多種形式進行安全、健康知識的宣傳與普及，營造了“關(guān)愛生命，安全發(fā)展”的濃厚氛圍。

4、進一步健全和落實了各項安全制度。我校的六月份安全教活動與日常學生管理緊密結(jié)合，層層落實責任制和責任追究制。完善了各種安全制度和各類應(yīng)急處置預(yù)案，切實加強了防火、防溺水、防毒、防電、防盜等安全知識教育。

5、深入進行了校內(nèi)外設(shè)施的安全排查工作。認真排查學校安全隱患，落實整改措施，開展學校各類安全事故隱患排查治理。安全教育月活動期間，學校組織人員對全校的校舍、體育設(shè)施、消防設(shè)施和周邊環(huán)境等不安全因素全面細致地進行了一次清理檢查，不漏一房一舍，排除一切不安全隱患，并責任到人，對存在的問題立即采取措施進行維修和改造，確保了師生的生命安全。

6、切實加強了學生防溺水安全工作。針對夏季炎熱且雨季來臨，兒童缺乏防范意識，私自下水或在水邊玩耍，溺水事故多發(fā)的現(xiàn)狀，學校通過多種形式，在學生中深入開展防溺水安全知識教育，如召開家長會、安全講座、班會教育、黑板報等多種方式，對學生進行防溺水安全教育。

7、在本月定期和不定期的進行了“防震、防汛、消防、反恐”演練活動，使學生對演練更加認真負責，積極參與，銘記演練要求，認真總結(jié)得失，改進自己在演練中的做法，爭取做到最優(yōu)。通過不同形式的演練，學生的警覺性，反應(yīng)靈敏，判斷正確。進一步提高了逃生的能力和應(yīng)急的能力。

8、進一步做好了食品衛(wèi)生宣傳和防傳染病、防食物中毒的安全教育。教育學生講究個人衛(wèi)生，遠離傳染源，不吃“三無”食品、過期食品。

通過本月各種安全活動，進一步加強了師生的安全意識，提高了師生安全防范能力和遇險自救能力。

2014-6-21

第四篇：康復(fù)總結(jié)

國際學院社區(qū)

2010年殘疾人康復(fù)工作總結(jié)

我社區(qū)殘疾人工作在黨支部、社區(qū)居委會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在上級殘聯(lián)的大力支持下，認真學習貫科學發(fā)展觀，開拓創(chuàng)新，努力拼搏，始終堅持“以人為本”以殘疾人需求為導(dǎo)向，緊緊圍繞殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”目標，確定各項工作任務(wù)，抓重點、攻難點、開拓進取、扎實工作，幫助殘疾人重拾生活的信心，幫助他們更好的生活下去。2010年，我們社區(qū)殘聯(lián)工作進行的十分的順利，我們社區(qū)的所有殘疾人都在我們社區(qū)殘聯(lián)的幫助下，找到了生活的樂趣。下面就一年來的工作總結(jié)如下：

一、組織建設(shè)得到進一步加強

我們深入轄區(qū)殘疾人家中進行詳細摸底調(diào)查，了解殘疾人生活情況，目前轄區(qū)共有殘疾人16人(其中：肢體殘疾有11人、智力殘疾3人、多重殘疾2人)。我把轄區(qū)殘疾人首先為他們建立了殘疾人檔案。制定了殘疾人工作計劃和制度，及時為他們解決一些生活上的實際困難，使殘疾人生活得到保障。

二、積極做好殘疾人宣傳工作

做好社區(qū)殘疾人宣傳工作，充分利用社區(qū)的宣傳欄宣傳健康知識講座、心腦血管疾病的防治、康復(fù)訓練的保健知識等一系列義務(wù)咨詢活動。并且不定期的到殘疾人家中進行走訪慰問，了解他們的疾苦，盡最大的努力幫助他們。進行廣泛宣傳，提供法律援助，提高殘疾人工作者和廣大殘疾人的法律素質(zhì)。通過開展系列活動，不僅宣傳了正式實施的《殘疾人保障法》，也為建立平等，互助的社區(qū)氛圍，維護殘疾人合法權(quán)利，發(fā)展殘疾人事業(yè)、構(gòu)建和諧社區(qū)打下堅實基礎(chǔ)。

三、深入開展社區(qū)康復(fù)工作、確保全體殘疾人享有康復(fù)服務(wù)

殘疾人康復(fù)一直受到市、區(qū)殘聯(lián)的高度重視。我們社區(qū)充分利用社區(qū)資源，結(jié)合社區(qū)社康中心，建立社區(qū)社康中心的醫(yī)生上門為殘疾人巡診康復(fù)服務(wù)。今年社區(qū)的康復(fù)工作更全面開展，社區(qū)首先對殘疾人進行入戶調(diào)查，對有康復(fù)需求的殘疾人進行康復(fù)服務(wù)登記。為社區(qū)的殘疾人上門提供每月一至二次免費接受社康醫(yī)生的指導(dǎo)康復(fù)訓練，提高殘疾人生活自理和社會適應(yīng)能力。殘疾人巡診康復(fù)工作進入社區(qū)，是殘疾人事業(yè)發(fā)展的需求，是幫助殘疾人恢復(fù)和補償功能擺脫困境的重要。讓他們能充分享受到黨的關(guān)懷和政府的優(yōu)惠政策。

四、了解殘疾人需求、幫助殘疾人解決實際問題 今年為社區(qū)殘疾人申請了居家助殘卷的有5人，還為轄區(qū)多位殘疾人康復(fù)需求申請了拐杖、浴凳、等輔助器具，我們把所有用品用具送到殘疾人手中，這些用品用具幫助了殘疾人實現(xiàn)生活自理，代償用具可以幫助他們走出家門，參與社會活動，從而使殘疾人達到更好的康復(fù)，讓每位殘疾人真正體會到黨和政府對他們的關(guān)心和溫暖，也為殘疾人功能康復(fù)有了保障，并幫助社區(qū)2位殘疾人申請了特殊困難補助。

五、組織殘疾人參加豐富多彩活動

在區(qū)殘聯(lián)和街道辦的幫助下，我們組織社區(qū)殘疾人參加豐富多彩的文化活動。通過舉辦這些豐富多彩的文體活動，把歡樂與喜慶傳遞到每一個殘疾人的心中，促進殘疾人平等參與社會，提高殘疾人的文化素質(zhì)和生活水平。

社區(qū)殘疾人協(xié)會 2010年12月

第五篇：康復(fù)總結(jié)

第一章 康復(fù)醫(yī)學概論

一．康復(fù)rehabilitation：康復(fù)是綜合、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種措施，消除或減輕病傷殘者的身心、社會功能障礙，達到和保持生理、感官、智力精神和（或）社會功能上的最佳水平，從而使其借助某種手段，改變其生活，增強自立能力，使病、傷、殘者能重返社會，提高生存質(zhì)量。二．康復(fù)服務(wù)方式：康復(fù)機構(gòu)的康復(fù)、上門康復(fù)服務(wù)、社區(qū)康復(fù)。三·康復(fù)醫(yī)學：以研究病傷殘者功能障礙的預(yù)防、評定和治療為主要任務(wù)，以改善軀體功能、提高生活自能力、改善生活質(zhì)量為目的的一個學科。四·康復(fù)醫(yī)學的組成：康復(fù)預(yù)防、康復(fù)評定、康復(fù)治療?？祻?fù)預(yù)防：

一級預(yù)防：預(yù)防各類疾病傷殘造成的身體結(jié)構(gòu)損傷的發(fā)生是最有效的預(yù)防，可降 低70%殘疾發(fā)生率。

二級預(yù)防：限制或逆轉(zhuǎn)由身體結(jié)構(gòu)損傷造成的活動受限或殘疾，可降低20%的殘疾發(fā)生率。三級預(yù)防：防治活動受限或殘疾轉(zhuǎn)化為參與受限或殘障，減少殘疾殘障給個人、家庭、社會造成的影響。

五·殘疾：是指因外傷、疾病、發(fā)育缺陷或精神因素造成明顯的身心功能障礙，以致不同程度地喪失正常生活、工作和學習的一種狀態(tài)。六·殘疾分類：

1980年國際病損、殘疾、殘障分類（ICIDH模式）：分為殘損、殘疾、殘障。2001年國際功能、殘疾、健康分類（ICF）： ICF的結(jié)構(gòu)：功能和殘疾、背景性因素

ICF的理論模式：功能與殘疾模式、社會與醫(yī)學模式。ICF的使用：身體結(jié)構(gòu)和功能、活動和參與、環(huán)境因素。六·我國殘疾分類方法

六類殘疾：視力殘疾、聽力殘疾、語言殘疾、智力殘疾、肢體殘疾、精神殘疾。第二章 康復(fù)醫(yī)學評定

一·肌張力：肌肉組織在松弛狀態(tài)下的緊張度，這種緊張度來自于肌肉組織靜息狀態(tài)下非隨意、持續(xù)、微小的收縮（緊張度）。

分類可分為：靜止性肌張力、姿勢性肌張力、運動性肌張力。異常肌張力：肌張力增高、肌張力減低、肌張力障礙。二·痙攣評定標準：（ashworth痙攣評定量表）0級：無肌張力增加

I級：受累部分被動屈伸時，ROM之末突然卡住，然后釋放或出現(xiàn)最小的阻力

I+級：肌張力輕度增加，被動屈伸時，在ROM后50%范圍內(nèi)突然出現(xiàn)卡住，當繼續(xù)把ROM檢查進行到底時，始終有小的阻力

II級：通過ROM的大部分時，阻力均較明顯地增加，但受累部分仍能較容易地移動 III級：進行被動ROM檢查有困難 IV級：僵直，受累部分不能屈伸

三·肌力：肌肉收縮時產(chǎn)生的最大力量，又稱絕對肌力 肌力評定：評定肌肉的最大收縮力或最大肌力。四·MMT肌力分級標準： 0級 零(zero,O)

無肌肉收縮

1級 微縮(trace,T)可觸及肌肉收縮，但不能引起關(guān)節(jié)活動

2級 差(poor,P)能完成全關(guān)節(jié)范圍活動，但不能抗重力

3級 尚可(fair,F)能抗重力完成全關(guān)節(jié)范圍活動，但不能抗阻力 4級 良好(good,G)抗一定阻力，比正常差 5級 正常(normal,N)正常

五·肌力檢查的注意事項：施加阻力時，要注意阻力的方向，應(yīng)與肌肉或肌群的牽拉方向相反，阻力的施加點應(yīng)在肌肉附著點的遠端部位，肌力達4級以上時，所作抗阻需連續(xù)施加，且與運動方向相反。

六·等速肌力測試的優(yōu)缺點

優(yōu)點：能提供肌力肌肉做功量和功率輸出、肌肉爆發(fā)力和耐力等多種數(shù)據(jù)，即同時完成一組拮抗肌的測試，也可以分別測定向心收縮、離心收縮及等長收縮等數(shù)據(jù)，測試參數(shù)全面、精確、客觀，是公認的肌肉功能評價及肌肉力學特性研究的最佳方法。

缺點：測試儀器昂貴，操作較復(fù)雜，不同型號的儀器測試出來的結(jié)果有差異，無可比性。七·關(guān)節(jié)活動范圍是指關(guān)節(jié)活動時可達到的最大弧度，衡量關(guān)節(jié)運動量的尺度，以度數(shù)表示。八·體位：解剖學中立位為“零”起始點。

九·步態(tài)周期(gait cycle)：一側(cè)下肢從足著地到再次著地的時間過程 分為：支撐相、擺動相 十·常見異常步態(tài)：

1、臀大肌步態(tài)：鵝步，伸髖肌群無力。

2、臀中肌步態(tài)：鴨步，髖外展肌群無力，不能維持髖的側(cè)向穩(wěn)定

3、股四頭肌無力步態(tài)：伸膝肌無力

4、踝背伸肌無力步態(tài)：跨檻步態(tài)，脛前肌無力

5、腓腸肌無力步態(tài)：脛神經(jīng)損傷，腓腸肌無力

6、屈髖肌無力步態(tài)：患側(cè)部步長縮短

7、偏癱步態(tài)：劃圈步態(tài)

8、截癱步態(tài)

9、腦癱步態(tài)：剪刀步態(tài)，髖內(nèi)收肌張力過高

10、共濟失調(diào)步態(tài)：醉酒步態(tài)

11、帕金森步態(tài)：慌張步態(tài)或前沖步態(tài)，帕金森病或基底節(jié)病變，普遍肌張力異常增高 十一·日常生活活動ADL 定義：是指人們在每日生活中，為了照料自己的衣、食、住、行，保持個人衛(wèi)生整潔和獨立的社區(qū)活動所必須的一系列的基本活動。是人們?yōu)榱司S持生存及適應(yīng)環(huán)境而必須每天反復(fù)進行的、最基本的、最具有共性的活動。范圍：運動、自理、交流、家務(wù)活動。目的：判定患者能否獨立生活及獨立程度、判斷預(yù)后、制定和修訂診療計劃、評定治療效果、安排返家或就業(yè)。

十二·巴氏指數(shù)評定，最常用的ADL評定 10個項目，4個等級，共100分

簡單實用、靈敏、信度高，應(yīng)用最廣泛 Barthel 指數(shù)項目和評分

十三·常見失語癥：運動性失語（Brocs)經(jīng)皮質(zhì)運動性失語 十四·肌電圖的臨床意義： 檢查的是肌肉，反映的是神經(jīng)

作為康復(fù)評定的指標，可作為神經(jīng)早期損害以及治療效果的評價指標 不足：可以定性，難以定量，因其靈敏性太高，選擇局限性太強 第三章 康復(fù)治療技術(shù)

一·3M治療：運動治療（movement therapy）

物理因子治療（physical modality therapy）

手法治療（manipulation 二·電療法：應(yīng)用電流治療疾病的方法 1千赫（KHz）=1000Hz

1兆赫（MHz）=1000KHz

1吉赫（GHz）=1000MHz 直流電療法

低頻電療法：0-1000Hz（1KHz）中頻電療法：1KHz-100KHz 高頻電療法： 100KHz-30萬兆赫（300GHz）

三·神經(jīng)肌肉電刺激療法NEMS：以低頻脈沖電流刺激神經(jīng)肌肉以治療疾病的方法（通常為10-30Hz）

主要作用：增強肌力、防止肌肉萎縮

適應(yīng)癥：下運動神經(jīng)元損傷及其引起的弛緩性癱瘓：延緩肌肉萎縮，促進神經(jīng)再生 廢用性肌萎縮：促進肌肉形態(tài)的恢復(fù)

禁忌癥：上運動神經(jīng)元損傷引起的痙攣性癱瘓：加重肌肉痙攣 四·中頻電療法：采用1000Hz-10萬千赫中頻電流治療疾病的方法

適應(yīng)癥：瘢痕、關(guān)節(jié)纖維性攣縮、術(shù)后黏連、炎癥后浸潤硬化、注射后硬結(jié)、血腫機化、、狹窄性腱鞘炎、肌纖維組織炎硬結(jié)、硬皮病、陰莖海綿體硬結(jié)、肩關(guān)節(jié)周圍炎、血栓性靜脈炎、慢性盆腔炎、腸粘連、慢性咽喉炎、聲帶肥厚、關(guān)節(jié)炎、肱骨外上髁炎、神經(jīng)炎、神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛、術(shù)后尿潴留、術(shù)后腸麻痹等。

禁忌癥：惡性腫瘤、急性炎癥、出血傾向、局部金屬異物、置有心臟起搏器、孕婦下腹腰骶部。

五·手法治療 關(guān)節(jié)松動技術(shù)：利用關(guān)節(jié)的生理運動和附屬運動被動活動患者關(guān)節(jié)，以達到維持或改善關(guān)節(jié)活動范圍，緩解疼痛為目的一類技術(shù) 關(guān)節(jié)松動技術(shù)的手法：關(guān)節(jié)牽引、滑動、滾動、擠壓、旋轉(zhuǎn)

手法分級：I級：治療者在關(guān)節(jié)活動的起始端，小范圍、節(jié)律性地來回推動關(guān)節(jié)

Ⅱ級：治療者在關(guān)節(jié)活動允許范圍內(nèi)，大范圍、節(jié)律性地來回推動關(guān)節(jié)，但不接觸關(guān)節(jié)活動的起始端和終末端

Ⅲ級：治療者在關(guān)節(jié)活動允許范圍內(nèi)，大范圍、節(jié)律性地來回推動關(guān)節(jié)，每次均接觸到關(guān)節(jié)活動的終末端，并能感覺到關(guān)節(jié)周圍軟組織的緊張

Ⅳ級：治療者在關(guān)節(jié)活動的終末端，小范圍、節(jié)律性地來回推動關(guān)節(jié)，每次均接觸到關(guān)節(jié)活動的終末端，并能感覺到關(guān)節(jié)周圍軟組織的緊張 作用：I、II級用于治療因疼痛引起的關(guān)節(jié)活動受限 III級用于治療關(guān)節(jié)疼痛并伴有僵硬

IV級用于治療關(guān)節(jié)因周圍組織粘連、攣縮而引起的關(guān)節(jié)活動受限 適應(yīng)癥：任何力學因素（非神經(jīng)性）引起的關(guān)節(jié)功能障礙 關(guān)節(jié)疼痛、肌肉緊張及痙攣 可逆性關(guān)節(jié)活動降低 進行性關(guān)節(jié)活動受限 功能性關(guān)節(jié)制動

禁忌癥：關(guān)節(jié)活動過度

外傷或疾病引起的關(guān)節(jié)腫脹、炎癥 惡性疾病 未愈合的骨折

六·矯形器：是裝配于人體四肢、軀干等部位的體外器具的總稱，目的是預(yù)防或矯正四肢、軀干的畸形，或治療骨關(guān)節(jié)及神經(jīng)肌肉疾病，并補償其功能 分為上肢矯形器、下肢矯形器、脊柱矯形器

矯形器的作用：穩(wěn)定與支持、固定矯正、保護與免荷、代償與助動 第四章 腦卒中康復(fù) 一·運動功能評定

1、brunnstrom六期法（弛緩期、出現(xiàn)痙攣、痙攣達高峰、部分分離運動、分離運動加強、基本正常）

二·腦卒中特殊臨床問題的處理 痙攣（spasm)肩手綜合征（shoulder-hand syndrome,SHS)深靜脈血栓形成（deep vein thrombosis,DVT)腦卒中后抑郁癥（poststroke depression,PSD)深靜脈血栓形成（DVT）：

腦卒中后第一周內(nèi)是DVT發(fā)生的高峰期 發(fā)生率：22%-73% 危險因素：高齡患者、長期臥床者、心功能不全者等 診斷：根據(jù)病史與體征 DVP的可能體征：

患者腫脹：精確測量周徑，并與健側(cè)對照 壓痛：常見于靜脈血栓部位

Homans氏征陽性：踝被動背屈時小腿肌肉深部有疼痛 淺靜脈曲張：多在發(fā)病后1-2周發(fā)生

不明原因的發(fā)熱，出現(xiàn)呼吸急促、心動過速等癥狀 預(yù)

防：

被動運動：按摩、氣壓治療 主動運動，盡可能早期下床活動 靜脈曲張襪：最好配戴

藥物：抗血小板凝集藥，如阿司匹林、雙密達莫 康復(fù)治療： 制動 抗凝治療

肝素：50mg，2/日，皮下注射

低分子肝素：30mg，2/日，皮下注射

華法林：起始量2-3mg/日，口服（治療期間，維持凝血時間15-20分鐘）手術(shù)：安置濾網(wǎng)

第五章 脊髓損傷康復(fù)

二·脊髓損傷SCI：由于各種原因引起的脊髓結(jié)構(gòu)、功能的損害，造成損傷水平以下運動、感覺、自主神經(jīng)功能障礙。

主要臨床特征：脊髓休克、運動和感覺障礙、痙攣、體溫控制障礙、排便功能障礙、性功能障礙。

特殊表現(xiàn)：中央束綜合征、半切綜合征、前束綜合征、后束綜合征、脊髓圓錐綜合征、馬尾綜合征、脊髓震蕩 三·損傷平面：

神經(jīng)平面（neurological level）：身體兩側(cè)有正常的感覺和運動功能的最低脊髓節(jié)段 運動平面（motor level）：身體兩側(cè)有正常的運動功能的最低脊髓節(jié)段 感覺平面（sensory level）：身體兩側(cè)有正常的感覺功能的最低脊髓節(jié)段

四·關(guān)鍵感覺點：每個關(guān)鍵點檢查兩種感覺：輕觸覺、針刺覺，感覺正常2分，異常得1分，消失得0分，每種感覺一側(cè)最高56分，左右一起112分，兩種左右一起224分。五·感覺平面的確定：感覺平面為針刺覺和輕觸覺兩者的最低正常皮節(jié)。28個關(guān)鍵感覺點

六·運動評分：10組關(guān)鍵肌按MMT法測定評分，1級為1分，5級為5分，單側(cè)最高50分，總共100分。分數(shù)越高，肌肉功能越佳

運動平面：肌力為3級以上的最低關(guān)鍵肌，上一節(jié)段的關(guān)鍵肌必須為正常

七·ASIA殘損分級：

不完全性損傷（incomplete injury）最低骶節(jié)（S4-S5)有感覺或運動功能 完全性損傷（complete injury）最低骶節(jié)（S4-S5)無感覺和運動功能

部分保留帶ZPP：指感覺和運動平面以下保留部分神經(jīng)支配的皮節(jié)和肌節(jié)，保留部分感覺或運動功能的節(jié)段即為相應(yīng)的感覺或運動ZPP。八·脊髓功能恢復(fù)的預(yù)測：

九·脊髓損傷恢復(fù)期康復(fù)治療 一）肌力訓練

1級肌力：電刺激、被動活動 2級肌力：助力及主動運動

3級及以上肌力：主動、抗阻運動

二）墊上訓練：翻身訓練、牽伸訓練、墊上移動訓練、手膝位負重及移行訓練 三）坐位訓練 四）轉(zhuǎn)移訓練 五）步行訓練 六）輪椅訓練 七）矯形器的使用

八）日常生活活動能力的訓練 九）物理因子的應(yīng)用 十）心理治療 第六章

一·復(fù)位、固定、功能鍛煉是治療骨折的三大原則

二·康復(fù)治療的作用：促進腫脹消退、預(yù)防肌肉萎縮、防止關(guān)節(jié)攣縮、促進骨折愈合 三·康復(fù)治療的臨床分期 第一期（愈合期）：骨折愈合的前三個階段，斷端尚未達到堅固穩(wěn)定，局部肢體尚需固定制動

⑴未制動關(guān)節(jié)的訓練：患肢未被固定的關(guān)節(jié)，應(yīng)做各方向、全關(guān)節(jié)活動范圍的主動運動鍛煉，必要時可給予輔助。上肢應(yīng)特別注意肩關(guān)節(jié)外展、外旋，掌指關(guān)節(jié)屈曲和拇指外展的訓練；下肢應(yīng)注意踝關(guān)節(jié)背屈訓練，防止跟腱攣縮；

⑵肌肉訓練：在骨折復(fù)位、固定后，即可開始有節(jié)奏、緩慢地進行肌肉等長練習，這樣既可以防止廢用性肌萎縮，又可以使兩骨折端保持良好的接觸，有利于骨折愈合。

⑶ 骨折累及關(guān)節(jié)面的處理：為減輕關(guān)節(jié)功能受損，傷后2~3周，謹慎保護下每天短時間取下外固定，對關(guān)節(jié)進行不負重主動活動訓練，漸增活動范圍。有堅固內(nèi)固定者，可早期應(yīng)用CMP裝置，進行關(guān)節(jié)持續(xù)被動活動練習。

⑷ 對臥床病人的處理：做維持健側(cè)肢體和軀干正常活動的練習。盡早使病人離床活動，避免長期臥床并發(fā)癥。

⑸應(yīng)用物理治療：改善局部血液循環(huán)，促進血腫及滲出液的吸收，起到減少瘢痕粘連、減輕疼痛、促進骨折愈合等。

①光療法，包括紅外線、紫外線治療等；

②直流電鈣、磷離子導(dǎo)入法；

③超短波療法；

④低頻率磁場療法；

⑤超聲波療法等。第二期（恢復(fù)期）：骨折愈合的第四階段起，斷端已達穩(wěn)固，外固定已去除 ⑴ 恢復(fù)關(guān)節(jié)活動范圍：

運動療法是基本治療方法，以主動運動為主，輔以助力運動、被動運動和物理治療等：

①主動運動和助力運動：

對受累關(guān)節(jié)做各方向的運動，盡量牽伸攣縮、粘連的組織，以不引起明顯疼痛為度，逐步擴大運動幅度。每一動作應(yīng)多次重復(fù)，每日進行多次訓練。剛?cè)コ夤潭〞r，關(guān)節(jié)難以自主活動，可先采用助力運動，隨關(guān)節(jié)活動改善而減少助力 ②被動運動：

組織攣縮或粘連嚴重主動運動和助力運動困難者，可采用被動運動牽拉攣縮關(guān)節(jié)，但動作應(yīng)平穩(wěn)、柔和，不應(yīng)引起明顯疼痛 ③關(guān)節(jié)功能牽引：

僵硬關(guān)節(jié)可行功能牽引。固定近端，遠端施加適當力量進行牽引。以引起可耐受的酸痛感覺，又不產(chǎn)生肌肉痙攣為宜 ④間歇性固定：

關(guān)節(jié)攣縮嚴重時，為減少纖維組織回縮，在兩次功能鍛煉的間歇期間，可采用夾板、石膏托或矯形器等固定患肢，隨著關(guān)節(jié)活動范圍的增大，固定器具應(yīng)做相應(yīng)的調(diào)整或更換； ⑤物理治療：

進行功能鍛煉之前，應(yīng)用物理治療使關(guān)節(jié)、肌肉放松，有助于鍛煉的進行。行關(guān)節(jié)功能牽引的同時，輔以熱療，如蠟療、水療和電療法，可明顯提高牽引功效。⑵ 恢復(fù)肌力：

通過逐步增強肌肉的工作量，引起肌肉適度疲勞，是恢復(fù)肌力的有效方法。根據(jù)肌力評定的結(jié)果，針對不同的肌力水平，選擇適宜的肌力練習方法。

①當肌力不足2級時，可采用按摩、低頻脈沖電磁激、被動運動、助力運動等；

②當肌力為2~3級時，肌力訓練以主動運動為主，輔以助力運動，還可采用擺動運動、水中運動等；

③當肌力達到4級時，應(yīng)進行抗阻運動，使肌力獲得最大恢復(fù)。一般采用漸進抗阻訓練法，肌肉練習的方式可選用等長、等張或等速練習等。⑶ 作業(yè)療法：

應(yīng)用作業(yè)治療，增進上肢的功能活動提高日常生活活動能力，使患者盡早回歸家庭和社會。

第七章 頸肩腰腿痛康復(fù)

一·頸椎?。阂蝾i椎間盤退行性變、突出、頸椎骨質(zhì)增生、韌帶增厚、鈣化等刺激或壓迫其周圍的肌肉、血管神經(jīng)、脊髓等引起的一系列臨床表現(xiàn) 二·頸部功能不良指數(shù)（NDI neck disability index）測評內(nèi)容：主觀癥狀（4項）、日常生活活動（6項）

測評項目：疼痛程度、自理情況、提重物、閱讀、頭痛、注意力、工作、駕車、睡眠和娛樂 測評分數(shù)：總分0～50分，分數(shù)越高，功能越差 日本骨科學會（JOA）評定法（針對脊髓型頸椎?。?/p>

三·曲度牽引與傳統(tǒng)線性牽引

四·肩周炎：以肩痛和肩關(guān)節(jié)運動障礙為主要臨床表現(xiàn)的癥狀群，可能的疾病診斷：肩峰下滑囊炎、岡上肌肌腱炎、肩袖損傷、肱二頭肌長頭腱及其腱鞘炎、撞擊綜合征、凍結(jié)肩 五·臨床表現(xiàn) 急性期（凝結(jié)期）慢性期（凍結(jié)期）功能康復(fù)期（解凍期）

六·椎間盤突出：因椎間盤變性，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征

分型：膨出型：纖維環(huán)部分破裂 突出型：纖維環(huán)完全破裂

脫出型：脫入椎管內(nèi)或完全游離 Schmorl結(jié)節(jié)：髓核突入松質(zhì)骨內(nèi)