第一篇：內(nèi)科學(xué)試題1

2011-2012學(xué)年第Ⅰ學(xué)期09級(jí)業(yè)余中西醫(yī)專科

《西醫(yī)內(nèi)科學(xué)》期末試卷

專業(yè)學(xué)號(hào)姓名成績A、先鋒類抗生素B、青霉素C、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素D、氨基甙類抗生素

()5.金黃色葡萄球菌性肺炎臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、痰呈膿血狀；B、早期可出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭癥狀； C、早期可無明顯體征；D、病程早期即出現(xiàn)明顯體征

一、名詞解釋（15分）

1.心律失常

2.肺性腦病

3.尖端扭轉(zhuǎn)型室速

4.心室重塑

5.肺上溝癌6.結(jié)核球

二、單選題（30分）

()1.肺炎的致病因素不包括：

A、理化因素B、免疫損傷C、過敏因素D、遺傳因素()2.我國規(guī)定的診斷重癥肺炎的標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)誤的是

A、意識(shí)障礙；B、PaO2<60mmHg PaO2/FiO2<300C、血壓>90/60mmHgD、少量<20ml/h

()3.肺炎球菌性肺炎，典型體征錯(cuò)誤的是：

A、叩診呈濁音；B、語顫減弱C、管狀呼吸音D、消消期出現(xiàn)水泡音

()4.肺炎球菌性肺炎治療，首選的抗生素是

()6.金葡萄性肺炎治療，首選的抗生素

A、天然青霉素；B、氨基甙類抗生素；C、耐酶的半合成的青霉素；D、喹諾酮類

()7.病毒性肺炎臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A、單純病毒性肺炎，多為肺實(shí)質(zhì)性肺炎；B、白細(xì)胞計(jì)數(shù)，多數(shù)偏低 C、血沉可在正常范圍內(nèi)；D、病情嚴(yán)重時(shí)，X線檢查顯示雙肺彌漫性，結(jié)節(jié)狀陰影；

()8.支氣管擴(kuò)張癥特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不對：

A、好發(fā)部位多在肺上葉；B、好發(fā)部位多在左肺下葉

C、擴(kuò)張部位，常伴動(dòng)脈瘤；D、病變部位聽診出現(xiàn)固定而持久的濕性啰音

()9.干酪性肺炎的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：

A、常發(fā)生于機(jī)體免疫力降低者；B、病變區(qū)常出現(xiàn)厚壁空洞；C、X線檢查，常出現(xiàn)大片磨玻璃狀陰影；D、痰中常查到結(jié)核菌；()

10、臨床診斷肺結(jié)核的主要方法是

A、肺結(jié)核的接觸史；B、痰結(jié)核分枝桿菌的檢查C、結(jié)核菌素試驗(yàn)；D、影像學(xué)檢查

()

11、慢性阻塞性肺氣腫，肺功能改變的特點(diǎn)是

A、TCL下降B、RV下降C、VC下降D、FEV1.0值下降()

12、支氣管哮喘，實(shí)驗(yàn)室檢查改變是

A、肺泡—?jiǎng)用}血氧分壓差減少B、通氣/血流比例失衡C、MMEF增大D、PEF增大

()

13、支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí)，可采用 A、付腎素B、正腎素C、嗎啡D、霧化吸入β2受體激動(dòng)劑()

14、控制支氣管哮喘發(fā)作，目前推薦使用的藥物是

A、β2受體的激動(dòng)劑B、氨茶堿C、糠皮質(zhì)激素D、β2受體抑制劑

()

15、用糠皮質(zhì)激素控制哮喘，最常用的方法是

A、靜脈注射B、靜脈滴入C、吸入治療D、肌注

()

16、PTE動(dòng)脈血?dú)夥治龅奶攸c(diǎn)是

A、PaO2升高B、PaCO2升高C、P（A—a）O2增大D、均不對

()

17、慢性肺源性心臟病，最常見的病因是

A、COPDB、胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病C、肺血管性疾病D、間質(zhì)性肺病

()

18、慢性肺源性心臟病，最主要的發(fā)病機(jī)理是

A、功能性因素B、解剖學(xué)因素C、血容量增多D、血液粘度增大

()

19、慢性肺心病時(shí)肺血管的改變，與哪種因素?zé)o關(guān)

A、肺小動(dòng)脈炎B、肺毛細(xì)血管腔狹窄或閉塞C、肺血管重塑D、DVT

()20、慢性肺源性心臟病，X線檢查不出現(xiàn)

A、左心室擴(kuò)大B、或肺下動(dòng)脈擴(kuò)張，其橫徑≥15mm

C、肺A段明顯突出或其高度≥3mmD、中心A擴(kuò)張，周圍A纖細(xì)，形成“殘根征”

三、簡答題（15分）

1、心肌梗死時(shí)，心電圖改變的特征？

2、舉例說明臨床治療血膽固醇增高的藥物？

3、主動(dòng)脈瘤的好發(fā)部位？

第二篇：《內(nèi)科學(xué)·呼吸系統(tǒng)》試題

【11級(jí)全科3班班級(jí)資料·僅班級(jí)內(nèi)部使用】

內(nèi)科學(xué)《呼吸系統(tǒng)》試題

一、選擇題

1、引起慢性肺原性心臟病的最常見病因是

A支氣管擴(kuò)張能B支氣管哮喘C塵肺D慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫E慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化

2、最常見的肺炎類型是

A細(xì)菌性肺炎B病毒性肺炎C支原體肺炎D真菌性肺炎E過敏性肺炎

3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNS—L)最常見于下列哪種白血病

A急性粒細(xì)胞白血病B急性淋巴細(xì)胞白血病C急性單核細(xì)胞白血病

D急性巨核細(xì)胞白血病E紅白血病

4、下列各項(xiàng)中，哪一項(xiàng)不是肺動(dòng)脈高壓征的X線表現(xiàn)

A右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑≥15mmB橫徑與氣管橫徑之比值≥1.07

C肺紋理稀疏D右心室增大征E肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度大于7mm5、下列各項(xiàng)關(guān)于結(jié)素試驗(yàn)陰性反應(yīng)意義的敘述中，不正確的是

A沒有結(jié)核茵感染B一定沒有患結(jié)核病

C結(jié)核菌感染后需4～8

D E嚴(yán)重結(jié)核病和各種危重病人對結(jié)素可無反應(yīng)

（6～8題為B型題）

A慢性阻塞性肺氣腫B變態(tài)反應(yīng)性肺浸潤C(jī)E喘息型慢性支氣管炎

6789、女性，40歲，咳嗽，咳痰20

A胸部X線檢查B心電圖CE肺功能

男性，28139℃，脈搏88次／分，右肺觸覺語顫增強(qiáng)，叩診呈WBC25×109/L，中性粒細(xì)胞0．90，有核左移。

10A大葉性肺炎BD肺癌E氣胸

二、名詞解釋

12、呼吸衰竭

3、肺炎

2、肺結(jié)核的臨床分型。

《內(nèi)科學(xué)·呼吸系統(tǒng)》試題 第 1 頁（本試題共 1 頁）

第三篇：內(nèi)科學(xué)模擬試題

內(nèi)科試題B（選擇題）

姓名

職稱

分?jǐn)?shù)

1．診斷慢支的標(biāo)準(zhǔn)是

A．有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月

B．有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病二個(gè)月連續(xù)三年

C．有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月，連續(xù)四年

D．有咳嗽、咳痰伴喘息癥狀，每年發(fā)病三個(gè)月，連續(xù)三年，除外其他心、肺疾患

E．有咳嗽、咳痰癥狀，每年發(fā)病持續(xù)三個(gè)月，連續(xù)兩年，并除外其他心肺疾患

2．下列哪一個(gè)選項(xiàng)是阻塞性肺氣腫氣腫型的特點(diǎn)

A．多發(fā)生于青年人

B．有紫紺

C．咳嗽較輕

D．痰量大、粘液膿性

E．桶狀胸不明顯

3．Cullen征是指

A．上腹可們及腫塊，有肌緊張及反跳痛

B．明顯腹脹、腸鳴音稀少而低

C．急性胰腺炎下見肋腹皮膚呈灰紫色斑

D．急性胰腺炎下見臍周皮膚青紫

E．膽總管或壺腹嵌頓性結(jié)石時(shí)出現(xiàn)黃疸

4．下列哪一項(xiàng)是2型糖尿病患者的主要死因

A．高滲性非困癥糖尿病昏迷

B．糖尿病腎病

C．心腦血管病變

D．糖尿病視網(wǎng)膜病

E．酮癥酸中毒

5．關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的描述中正確的是

A，多發(fā)于老年，常無糖尿病史、常有感染、嘔吐、腹瀉等病史

B．起病急、有饑餓感、多汗、心驚、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)、C．皮膚潮濕多汗、吸呼正常

D．脈搏細(xì)速，血壓下降

E．尿糖陽性、尿酮陰性

6．下列心臟疾病中宜采用洋地黃類藥物治療的是

A．預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)

B．二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯

C．病態(tài)竇房結(jié)綜合征

D．單純舒張性心力衰竭伴流出道梗阻

E．伴有心房顫動(dòng)而心室率快速的重度收縮性心力衰竭

7．下列哪一項(xiàng)是十二指腸潰瘍的主要病因

A．幽門螺桿菌感染(H．Pylori感染)

B．胃酸分泌過多

C．應(yīng)激和心理因素

D．遺傳素質(zhì)

E．吸煙

8．下列哪一項(xiàng)在支氣管哮喘的診斷中最有意義

A．血?dú)夥治?/p>

B．血常規(guī)檢查

C．臨床癥狀和體征

D．呼吸功能檢查

E．胸部X線檢查

9．下列哪一癥狀是急性胰腺炎患者預(yù)后不良的征象

A．劇烈腹痛

B．麻痹性腸梗阻

C．血鈣＜1．75mmol/L

D．血清淀粉酶＞500V(Somogyi法)

E．脅腹皮膚呈灰紫色斑

10．下列哪一項(xiàng)是弓[起上消化道出血最常見的原因

A.Mallory-Weiss綜合征

B．Zollinger—Ellison綜合征

C．食管一胃底靜脈曲張

D．消化性潰瘍

E．食管癌

26．下列哪項(xiàng)屬于腎功能不全的衰竭期

A．GFR＞50ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＜9mmol/L B．GFR25~50ml/min，Cr＞178umol/L，BUN＜9mmol/L C．GFR＜25ml/min，Cr＞178umol/L，BUN＞20mmol/L D．GFR25一50ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＞20mmol/L E．GFR＜25ml/min，Cr＞445umol/L，BUN＞2mmol/L 27．下列哪種貧血患者可能會(huì)出現(xiàn)異嗜癖 A．缺鐵性貧血 B．溶血性貧血

C.巨幼細(xì)胞貧血

D．自身免疫性溶血性貧血 E．再生障礙性貧血

28．對急非淋白血病目前常用標(biāo)準(zhǔn)的化療誘導(dǎo)緩解方案是 A．VAP方案 B．VP方案 C．DA方案

D．VADP方案 E．VDP方案

29．治療特發(fā)性血小板減少性紫癜，應(yīng)首選 A.腎上腺糖皮質(zhì)激素 B．輸血及血小板懸液

C．靜脈滴注大劑量丙種球蛋白 D．環(huán)磷酰胺 E．硫唑嘌呤

30．如發(fā)現(xiàn)室性早搏或室性心動(dòng)過速，應(yīng)首選 A．采用同步直流電復(fù)律

B．肌肉或靜脈注射阿托品0．5—1mg C．口服美西律15mg、普魯卡因胺250—500mg或妥卡尼600mg D．靜脈注射利多卡因50—100mg E．應(yīng)用洋地黃類、維拉帕米

31．在我國，二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是

A．二尖瓣脫垂 B．風(fēng)心病

C．感染性心內(nèi)膜炎

D．二尖瓣環(huán)和環(huán)下部鈣化 E．冠心病

32．心包炎的特異性征象是

A.心濁音界向兩側(cè)增大、呈絕對濁音

B.心尖沖動(dòng)微弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及

C．心前區(qū)痛 D．呼吸困難 E．心包摩接音

33．Beck三聯(lián)征是指

A．血壓突然下降或休克、心包摩擦音、呼吸困難 B.心胞摩擦音、頸靜脈顯著怒張，呼吸困難

C．血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心包摩擦音 D．心音低弱、遙遠(yuǎn)、頸靜脈顯著怒張、呼吸困難

E．血壓突然下降或休克、頸靜脈顯著怒張、心音低弱、遙遠(yuǎn) 34．急性胃炎的確診依賴于 A．急診纖維胃鏡檢查 B．B型超聲波檢查 C．腹X—ray平片 D．血常規(guī)檢查 E．胃粘膜活檢

35．高血壓Ⅲ級(jí)的眼底表現(xiàn)是 A．視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)

B．視網(wǎng)膜動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈交叉壓迫 C．眼底出血或棉絮狀滲出

D．出血或滲出物伴有視神經(jīng)乳頭水腫 E．以上都不是

36．舒張性心力衰竭的心室壓力——容量曲線

A．向右移位

B．向左上移位

C．向左下移位

D．向右上移位

E．向右 下移位

37．下列各種情況中，宜采用放射性131I治療的是

A．白細(xì)胞在3×109／L以下或中性粒細(xì)胞低于1．5x109／L者

B．重癥浸潤性突眼癥

C．嚴(yán)重心、肝、腎等功能衰竭或活動(dòng)性肺結(jié)核者

D．對抗甲狀腺藥有過敏等反應(yīng)而不能繼用，或長期治療無效，或治療后復(fù)發(fā)者

E．甲狀腺危象

38．糖尿病失明的主要原因是 A．視神經(jīng)病變 B．糖代謝異常

C．血凝塊機(jī)化后，纖維組織牽拉引起視網(wǎng)膜脫離 D．眼部化膿性感染

E．以上均不正確

39．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是 A．晨僵

B．關(guān)節(jié)畸形 C．關(guān)節(jié)腫 D．關(guān)節(jié)痛

E．關(guān)節(jié)功能障礙

40．對于一氧化碳中毒的患者，如有頻繁抽搐，應(yīng)首選 A．地西洋10-20mg靜滴 B．靜滴苯妥英鈾0．5—1g C．靜脈滴注20％甘露醇

D．靜脈滴注腎上腺糖皮質(zhì)激素 E．注射呋塞米

41．下列哪一項(xiàng)不是Henoch—Schonlein紫癜的臨床表現(xiàn) A．臍周圍或下腹部出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛

B．有粘膜下水腫、出血 C．關(guān)節(jié)腫脹、疼痛

D．可有惡心、嘔吐、腹瀉、便血 E．有出血性丘疹或小形蕁麻疹

42．關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述中，不正確的是 A．里急后重，常有粘液，膿血樣便

B．有發(fā)熱癥狀，右下腹或臍周疼痛較重 C．可有中毒性巨結(jié)腸

D．粘膜脆性增加，觸之易出血 E．常見炎性息肉

43．下列哪一項(xiàng)不是中晚期食管癌的病理形態(tài) A．斑塊型

B．髓質(zhì)型 C．蕈傘型 D．潰瘍型 E．縮窄型

44．關(guān)于肝細(xì)胞性黃疽的特征，論述錯(cuò)誤的是

A．皮膚和鞏膜呈淺黃至深金黃色，皮膚有時(shí)有瘙癢 B．血中非結(jié)合和結(jié)合膽紅素均增高

C．超聲顯像檢查示膽內(nèi)、外膽管擴(kuò)張，有光團(tuán)及聲影 D．血清轉(zhuǎn)氨酶明顯增高

E．血中肝炎病毒標(biāo)記物常呈陽性

45．有關(guān)急性水腫性胰腺炎，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A．胰腺腫大，質(zhì)地結(jié)實(shí) B．可見輕度黃疸

C．腹痛多3—5天后緩解 D．多數(shù)病人可能發(fā)生休克 E ．可發(fā)生假性囊腫

46．當(dāng)肝性腦病患者出現(xiàn)抽搐時(shí)，不應(yīng)使用下列哪種藥物 A．安定

B．東莨菪堿 C．水合氯醛 D．撲爾敏 E．異丙嗪

47．下列不屬于阿托品化指標(biāo)的是 A．心率增快 B．顏面潮紅 C．瞳孔較前增大 D．肺部羅音減少 E．口干、皮膚干燥

48．關(guān)于清除進(jìn)入人體尚未吸收的毒物，下列不正確的是

A．患者處于昏迷、驚原狀態(tài)，吞服石油蒸餾物、腐蝕劑不應(yīng)催吐 B．食道靜脈曲張患者不宜洗胃

C．洗胃液每次注入不宜超過25Oml，以免促使毒物進(jìn)入腸內(nèi) D．導(dǎo)瀉時(shí)，常使用油類瀉藥，以利于各種毒物排出 E．毒物濺入眼內(nèi)，應(yīng)立即用清水徹底沖洗

49．關(guān)于惡性高血壓的特點(diǎn)的敘述，下列錯(cuò)誤的是 A．由中度、重度高血壓思者發(fā)展而來 B．細(xì)、小動(dòng)脈透明性變性 C．眼底血滲出和乳頭水腫

D．腎功能不全，可有心、腦功能障礙

E．如不及時(shí)治療，預(yù)后不佳，可死于腎衰、腦卒中或心衰

50．關(guān)于血清心肌酶含量變化及性質(zhì)的論述中，不正確的是。

A．肌酸磷酸肌酶在起病6小時(shí)內(nèi)升高，18—24小時(shí)達(dá)高峰，3—4日恢復(fù)正常

B．谷一草轉(zhuǎn)氨酶在起病6—12小時(shí)后升高，24-48小時(shí)達(dá)高峰，3-6日降至正常 C．乳酸脫氫酶有起病8—10小時(shí)后升高，2—3日達(dá)到高峰，1—2周恢復(fù)正常

D．CPK的同工酶CPK—MB和LDH的同工酶LDH1診斷的特異性最高 E．CPK—MB起病后24小時(shí)內(nèi)增高，3-4日達(dá)高峰，1—2周恢復(fù)正常 51．下列哪一種風(fēng)濕性疾病無晨僵及對稱性多關(guān)節(jié)炎癥狀 A．風(fēng)疹關(guān)節(jié)炎 B．風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C．系統(tǒng)性紅斑狼瘡

D．類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 E．病毒性肝炎關(guān)節(jié)炎

52．對患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪種藥物 A.甲基硫氧嘧啶 B．阿替洛爾 C．丙基硫氧嘧啶 D．普奈洛爾 E．美托洛爾

53．Auer小體可見于下列疾病，除了 A.急性粒細(xì)胞白血病 B．急性單核細(xì)胞白血病 C．急性淋巴細(xì)胞白血病 D．急性早幼粒細(xì)胞白血病 E．急性?！獑渭?xì)胞白血病

54．下列敘述中不正確的是

A．異煙肼在細(xì)胞內(nèi)外均有殺菌作用，稱全殺菌劑

B．鏈霉素很少滲入吞噬細(xì)胞，在偏酸環(huán)境下方能發(fā)揮最大作用 C．吡嗪酰胺可滲人吞噬細(xì)胞，且只在偏酸環(huán)境下有殺菌作用 D．對氨水楊酸為抑制劑 E．利福平為全殺菌劑

55．在原發(fā)性腎病綜合征中，關(guān)于微小病變病的特點(diǎn)，敘述不正確的是 A．光鏡下腎小球基本正常，可見近曲小管上皮嚴(yán)重脂肪變性 B．免疫熒光檢查陰性

C．電鏡下于系膜區(qū)及皮下可見電子致密物 D．鏡下血尿發(fā)生率低，不出現(xiàn)肉眼肉尿 E．對激素治療敏感，并可自發(fā)緩解，但卻易復(fù)發(fā)

56．下列除哪項(xiàng)外，均可診斷糖尿病

A．癥狀+隨機(jī)血糖≥11．1mmol/L+空腹血糖≥7．8mmol/L B．隨機(jī)血糖≥7．8~11．1mmol/L+2h血糖≥11．1mmol/L C．口服葡萄糖后1h血糖≥11．1mmol/L D．兩次OGTT2h血糖≥11．1mmol/L

E．空腹血糖≥5．6~7．8mmol/L+2h血糖≥7．8~＜11．1mmol/L

57．脾臟高度腫大是指

A．深吸氣時(shí)，脾臟在肋下不超過2cm B．深吸氣時(shí)，脾臟在肋下不超過3cm C．深吸氣時(shí)，脾臟在肋下3cm至臍水平線 D．深吸氣時(shí)，脾臟超過臍水平線以下 E．以上都不正確

58．語言震顫減弱可見于

A．肺組織內(nèi)有大空腔接近胸壁 B．大葉性肺炎實(shí)變期

C．肺泡內(nèi)含氣過多，如肺氣腫 D．肺結(jié)核空洞 E．肺梗塞

59．瞳孔縮小可見于

A．毛果蕓香堿藥物反應(yīng)

B．阿托品藥物反應(yīng) C．頸交感神經(jīng)刺激 D．絕對期青光眼 E．視神經(jīng)萎縮

60．Musset征，即頭部與頸動(dòng)脈搏動(dòng)一致的點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)，見于 A．頸椎疾患

B．三尖瓣關(guān)閉不全

C.嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D．主動(dòng)脈瓣狹窄 E．二尖瓣狹窄

61．下述哪一種特點(diǎn)是內(nèi)臟性腹痛的特點(diǎn) A．疼痛定位準(zhǔn)確 B.可有局部腹肌強(qiáng)直 C．程度劇烈而持續(xù)

D．腹痛可因咳嗽、體位變化而加重

E．常伴惡心、嘔吐、出汗等植物神經(jīng)興奮癥狀 62．動(dòng)力性腹瀉是由于

A．胃腸粘膜分泌過分的液體

B.腸內(nèi)容物滲透壓增高

C．腸粘膜的吸收面積減少或吸收障礙 D．腸蛹動(dòng)亢進(jìn)致腸內(nèi)食糜停留時(shí)間短

E．粘膜炎癥、潰瘍等病變導(dǎo)致血漿、粘液、膿血滲出

63．抗人球蛋白試驗(yàn)陽性可見于下列哪種疾病

A．系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B．遺傳性球形細(xì)胞增多癥 C．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 D．陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿 E．異常血紅蛋白綜合征 64．摸空癥可見于 A．腦基底節(jié)變性

B．低鈣血癥和堿中毒

C．?dāng)⊙Y高熱期有意識(shí)障礙者 D．兒童的腦風(fēng)濕病變

E．甲狀腺功能亢進(jìn)

65．關(guān)于手足搐弱的敘述中，下列不正確說法是

A．發(fā)作時(shí)手足肌肉呈緊張性痙攣

B.上肢表現(xiàn)為腕部屈曲、手指伸展、指掌關(guān)節(jié)屈曲、拇指內(nèi)收靠近掌心并與小指相對，形成“助產(chǎn)士手”

C．下肢表現(xiàn)為踩關(guān)節(jié)與趾關(guān)節(jié)皆呈屈曲狀

D．可出現(xiàn)Trousseau征陽性

E．多見于慢性肝病、早期肝昏迷

66．關(guān)于蜘蛛痣的描述，不正確的是 A．發(fā)生機(jī)制同肝掌相同

B．多見于急、慢性肝炎或肝硬化 C．多見于下腔靜脈分布的區(qū)域內(nèi)

D．是皮膚小動(dòng)脈末端分支性擴(kuò)張形成

E．一般認(rèn)為與肝臟對體內(nèi)雌激素的滅能減弱有關(guān) 67．病理性中性粒細(xì)胞增多常見于以下疾病，除了 A．嚴(yán)重的組織損傷或大量血細(xì)胞破壞 B．系統(tǒng)性紅斑狼瘡 C．白血病及惡性腫瘤 D．糖尿病酮癥酸中毒 E．慢性腎炎尿毒癥

68．關(guān)于左房粘液瘤超聲，心動(dòng)圖的特點(diǎn)，敘述中不正確的是

A．二尖瓣前葉曲線形似二尖辨狹窄呈城墻樣改變，但曲線纖細(xì)，回聲不強(qiáng)，前后葉呈鏡向運(yùn)動(dòng)

B．胸骨旁左室長軸切面可見一異?；芈晥F(tuán)往返于左房和二尖辯口之間

C．心尖四腔切面可見一異?；芈晥F(tuán)往返于左房和二尖瓣口之間

D．固定性團(tuán)塊，無蒂

E．異?；芈晥F(tuán)舒張期由左房墜入二尖瓣口，收縮期又返回左房

69．下列疾病中不出現(xiàn)紫組的是

A．先天性高鐵血紅蛋白血癥

B．硫化血紅蛋白血癥 C．主動(dòng)脈狹窄 D．Fallot四聯(lián)癥

E．右心功能不全

70．頸靜脈怒張可見于下列疾病，除了 A．左心功能不全 B．右心功能不全 C．縮窄性心包類 D．心包積液

E．上腔靜脈綜合征

71．門靜脈高壓癥侯群應(yīng)除外 A．腹水

B．痔核形成C．脾大

D．食管和胃底靜脈曲張 E．肝大

72．粒紅比值正常可見于以下疾病，除了 A．原發(fā)性血小板減少性紫癜 B．巨幼細(xì)胞性貧血 C．再生障礙性貧血 D．多發(fā)性骨髓瘤 E．紅白血病

73．患者左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，右側(cè)中摳性面神經(jīng)、舌下神經(jīng)癱及上、下肢中樞性癱瘓，最可能的病灶定位是

A．左側(cè)內(nèi)囊

B．左側(cè)橋腦

C．右側(cè)丘腦

D．左側(cè)中腦

E．右側(cè)中腦

74.下列哪項(xiàng)不是下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓的特點(diǎn) A．無病理反射

B．肌張力增高

C．腱反射減低或消失 D．肌萎縮明顯 E．癱瘓以肌群為主

75．已被認(rèn)可的重癥肌無力的治療不包括 A．丙戊酸鈾 B．胸腺切除 C．吡啶斯的明

D．皮質(zhì)類固

E．血漿除去法

醇

76．下列周期性麻痹治療措施不妥的是 A．口服氯化鉀片

B．口服10％氯化鉀溶液3ml／小時(shí)至好轉(zhuǎn)

C．用5％甘露醇稀釋靜脈補(bǔ)鉀 D．用鹽水稀釋靜脈補(bǔ)鉀 E．發(fā)作頻繁可用乙酰唑胺 77．下列不屬于感知綜合障礙的是 A．視物變形癥 B．空間知覺障礙

C．對周圍環(huán)境真實(shí)性的感知障礙 D．錯(cuò)覺

E．對自身軀體結(jié)構(gòu)方面感知障礙

78．下列各種思維障礙，除哪項(xiàng)外均多見于精神分裂癥 A．強(qiáng)制性思維 B．象征性思維 C．破裂性思維 D．語詞新作 E．病理性贅述

79．下列關(guān)于癡呆，哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的

A．是大腦發(fā)育成熟，智能發(fā)育正常者由于各種因素引起大腦器質(zhì)性損害 B．分為全面性癡呆和部分性癡呆

C．全面性癡呆無人格改變，無定向力障礙 D．動(dòng)脈粥樣硬化可引起部分性癡呆 E．假性癡呆是一種功能性疾病

80．在精神障礙的產(chǎn)生原因中，促發(fā)因素是指 A．遺傳因素 B.軀體因素

C．心理社會(huì)因素 D．素質(zhì)因素 E．腦內(nèi)生化因素

81．關(guān)于精神分裂癥的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是 A．原發(fā)性妄想是精神分裂癥的特征性癥狀 B．精神分裂癥的自知力一般都受損 C．可有人格解體

D．急性階段以思維貧乏、情感淡漠，意志缺乏為主 B．妄想內(nèi)容以關(guān)系妄想、被害和影響妄想最常見

82．有關(guān)抑郁癥，不正確的是 A.起病多緩慢

B．主要特點(diǎn)是情緒低落，思維緩慢，言語動(dòng)作成少、遲緩 C．上述癥狀有晝輕夜重的特點(diǎn)

D．自殺企圖和行為是最危險(xiǎn)的癥狀 E．可有強(qiáng)迫狀態(tài)

83．抗精神病藥物使用不當(dāng)?shù)氖?/p>

A．氯丙嗪適用于急性精神分裂癥病人

B．奮乃靜對心血管系統(tǒng)，肝臟和造血系統(tǒng)的副作用較氮丙嗪重，故一般不用于年老，軀體情況較差者

C．氟奮乃靜有興奮、激活作用

D．氨哌啶醇既可用于急性期，對慢性癥狀也有用

E．三氟拉嗪對慢性癥狀效果較好

84．神經(jīng)性厭食和神經(jīng)性貪食不同的是

A．有擔(dān)心發(fā)胖的心理

B．采用引吐、導(dǎo)瀉等方法減輕體重

C．可有暴飲暴食

D．體重明顯下降

E.不是精神障礙的繼發(fā)癥狀

85．失眠癥治療時(shí)，下列哪個(gè)藥常用于白天

A．安定

B．艾司唑侖

C．利眠定

D．阿普唑侖

E．氯硝基安定

86．下列各項(xiàng)不是神經(jīng)衰弱表現(xiàn)的是

A．腦力活動(dòng)易疲勞

B．易激惹、暴怒、煩躁等

C．睡眠障礙

D．常有頭痛

E．毫無根據(jù)地有惶惶不可終日之感

87．下列屬精神分裂癥陰性癥狀的是

A．言語性幻聽

B．思維散漫

C．意志減退

D．被洞悉感

E．病理性象征性思維

88．下列與偏頭痛診斷不符的是

A．頭痛為中度或重度，多為單側(cè)脹痛

B．長期反復(fù)發(fā)作

C．頭痛時(shí)常伴惡心、嘔吐、畏光、畏聲 D．試用麥角胺制劑止痛有效

E．體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常

答案：

1．E 2．C 3．B 4．D 5．A 6．C 7．D 8．D 9．C 10．B 11．D 12．B 13．E 14．B 15．A 16．D 17．B 18．C 19．E 20．B 21．C 22．E 23．B 24．C 25．D 26．E 27．A 28．C 29．A 30．D 31．B 32．E 33．E 34.A 35．C 36．B 37．D 38．C 39．D 40．A 41．E 42．B 43．A 44．C 45．D 46．C 47．A 48．D 49．B 50．E 51．B 52．D 53．C 54．B 55．C 56．E 57．D 58．C 59．A 60．C 61．E 62．D 63．A 64．C 65．E 66．C 67．B 68．D 69．C 70．A 71．E 72．B 73．B 74．B 75．A 76．D 77．D 78．E 79．C 80．C 81．D 82．C 83．B 84．D 85．C 86．E 87．C 88．A

第四篇：臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)內(nèi)科學(xué)期終考試題

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)內(nèi)科學(xué)期終考試試題

姓名______班級(jí)_______學(xué)號(hào)________

一、名詞解釋（每題2分）

1、呼吸衰竭：

2、原發(fā)性高血壓：

3、腎病綜合征：

4、早期胃癌：

5、白血病

二、填空題（每空0.5分）

1、慢性肺原性心臟病的并發(fā)癥有_________、__________、___________、_________、______________、_________。

2、高血壓定義為收縮壓≥__________mmHg,舒張壓≤________________mmHg。

3、肝硬化并發(fā)癥有、、、、、。

4、消化性潰瘍常見并發(fā)癥有、、和。

5、DIC的主要臨床表現(xiàn)、、、。

三、是非改錯(cuò)題（每題2分）

()

1、支氣管哮喘的本質(zhì)是氣道炎癥。

()

2、竇性心律時(shí)P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)直立，aVR倒置。()

3、當(dāng)代心衰的治療關(guān)鍵是抑制神經(jīng)內(nèi)分泌的激活。()

4、HP是潰瘍病的主要病因之一。

()

5、急性白血病化療原則是：早期、足量、聯(lián)合、個(gè)性化。

四、選擇題（每題1分）

1A型題

1、引起慢性肺原性心臟病的最常見病因是：

A．慢支并發(fā)阻塞性肺氣腫B．支氣管哮喘C．塵肺D．支氣管擴(kuò)張E．慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化

2、最常見的肺炎類型是： A．病毒性肺炎B．細(xì)菌性肺炎C．支原體肺炎D．真菌性肺炎E．過敏性肺炎

3、肺膿腫發(fā)病的最主要原因是：A．血源性癰癤所致敗血癥播散B．繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張C．吸入性肺膿腫

D．食管穿孔感染穿破至肺形成肺膿腫E．繼發(fā)性支氣管肺癌

4、洋地黃類的毒性反應(yīng)最早出現(xiàn)的是：

A．視力模糊B．腹瀉C．頭暈、頭痛D．食欲不振、惡心、嘔吐E．心律失常

5、下列各類型心絞痛中，屬于勞累性心絞痛的是：

A．臥位型心絞痛B．變異型心絞痛C．梗塞后心絞痛D．急性冠狀動(dòng)脈功能不全E．惡化型心絞痛

6、發(fā)生心肌梗塞的最先出現(xiàn)的癥狀是：

A．胸痛B．低血壓和休克C．心律失常D．呼吸困難，疼痛E．惡心，嘔吐

7、急性心包炎心包滲液時(shí)最突出的癥狀是：

A．心前區(qū)痛B．呼吸困難C．干咳、嘶啞D．吞咽困難E．煩躁不安

8、．關(guān)于老年人高血壓的臨床表現(xiàn)中，論述不正確的是：A．血壓波動(dòng)較大B．容易有體位性低血壓

C．其中1／3是純收縮期高血壓 D．容易發(fā)生心力衰竭E．常合并心腦、腎損害

9、在我國，二尖瓣關(guān)閉不全的最常見病因是：

A．二尖瓣脫垂B．二尖瓣環(huán)和環(huán)下部鈣化C．感染性心內(nèi)膜炎D．風(fēng)心病E．冠心病

10、診斷急性心肌梗死時(shí)，特異性最高的血清心肌酶是：

A．肌酸激酶B．谷草轉(zhuǎn)氨酶C．乳酸脫氫酶D．肌紅蛋白E．肌酸激酶同工酶（CK-MB）

11、以下哪種情況下發(fā)生室性早搏臨床上應(yīng)予以積極治療

A.急性心肌缺血B.無器質(zhì)性心臟病C.慢性心肌缺血D.心力衰竭E.肺部感染

12、改善心力衰竭癥狀最快的藥物是：

A.洋地黃B.利尿劑C.鈣離子拮抗劑D.β腎上腺素能受體阻滯劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

13、性腎小球腎炎時(shí)的高血壓主要是由于：A.腎素分泌增加，交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增強(qiáng)B.水鈉潴留

C.交感神經(jīng)系統(tǒng)活性增加D.腎臟分泌的降壓物質(zhì)減少E.以上都不是

14、尿白細(xì)胞管型，主要見于：

A.慢性腎功能衰竭B.急性腎小球腎炎C.下尿路出血D.腎盂腎炎E.返流性腎病

15、腎盂腎炎最常見致病菌是：A.糞鏈球菌B.厭氧菌C.變形桿菌D.葡萄球菌E.大腸桿菌

16、我國現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見的是

A.慢性腎小球腎炎化B.腎結(jié)核C.腎結(jié)石D.腎小動(dòng)脈硬化E.慢性腎盂腎炎

17、急性腎小球腎炎最常發(fā)生于哪種感染之后：A.葡萄球菌B.鏈球菌C.支原體D.病毒E.原蟲及寄生蟲

18、糾正呼吸性酸中毒 , 最主要的措施是：

A.輸堿性溶液B.糾正電解質(zhì)紊亂C.改善通氣D.使用脫水劑E.以上都不是

19、急性胰腺炎的診斷中哪項(xiàng)指標(biāo)最有價(jià)值：

A急性腹痛B 白細(xì)胞升高C 尿淀粉酶升高D血淀粉酶升高E以上均正確

20、上消化道出血的常見病因有A消化性潰瘍 B肝硬化C急性胃粘膜病變D胃癌 E以上均正確

21、AFP在診斷下列哪個(gè)疾病最有價(jià)值？A肝癌B 胰腺炎C 食管癌 D肝膿腫E 胃癌

22、確診消化性潰瘍最可靠的方法是：

A、胃酸增高B、胃鏡C、大便隱血試驗(yàn)陽性D、節(jié)律性上腹痛E、上消化道鋇餐

23、胃癌轉(zhuǎn)移最常見的途徑有：A直接浸潤B血運(yùn)轉(zhuǎn)移C淋巴轉(zhuǎn)移D種植轉(zhuǎn)移E以上均是

24、診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)是A、空腹血糖≥11.1mmol/ LB 空腹血糖≥7.8mmol/LC空腹血糖≥6.1mmol/L

D、空腹血糖≥7.0mmol/LE、以上均不正確

25、甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)有：A、消瘦B、發(fā)熱C、腹瀉D、甲狀腺腫大E、以上均正確

26、在我國肝硬化常見的病因是：A病毒性肝炎B血吸蟲病C酒精D循環(huán)障礙E以上都是

27、抑制胃酸藥物中效果最強(qiáng)的是：A、CimetidineB、OmprazolC、RanitidineD、654-2E、Famotidine e

28、治療糖尿病的藥物有A雙胍類B 磺脲類C胰島素Dα-糖苷酶抑制劑E以上均正確

29、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)眼征有： AStellwag征BMobius征CGraefe征DJoffroy征E以上均正確 30、糖尿病的臨床表現(xiàn)有：A、多飲B、多尿C、口渴D、消瘦E、以上均正確

31、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)原癱瘓可有：A病理反射（+）B腱反射亢進(jìn)C肌張力增高D早期肌肉萎縮E震顫

32、一位26歲男青年淋雨后二天出現(xiàn)四肢軟弱無力，小便能排出，但感困難，肢體無力很快由下肢到上肢，造成完全癱瘓，有胸悶呼吸不暢，檢查發(fā)現(xiàn)四肢肌張力普遍減退，腱反射普遍消失，未引出病理反射，二下肢襪子型感覺減退，血鉀。最有可能疾病為：A急性上升性脊髓炎B低鉀性周期性麻痹首次急性發(fā)作

C格林—也利綜合癥D重癥肌無力不從心E急性肌炎

33、一側(cè)肢體深淺感覺分離，見于脊髓和出病變：A前角B后角C側(cè)角D前連合E后索

B型題：A單癱B偏癱C交叉性癱D截癱E四肢癱

34、常為—側(cè)內(nèi)囊病變：

35、常為一側(cè)腦干病變：

36、常為頸髓橫貫損害：

K型題（組合：A、1＋2＋3B、1＋3C、2＋4D、4E、1＋2＋3＋4）

37、產(chǎn)生下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)遠(yuǎn)性癱癱損害在：①脊髓前角細(xì)胞②腦干運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核③腦神經(jīng)④周圍神經(jīng)

38、急性感染性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎多見：

①腦神經(jīng)Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ障礙②四肢遠(yuǎn)端主觀感覺障礙③四肢呈對稱性馳緩性截癱④腓腸肌按摩

39、右側(cè)大腦由于基底節(jié)區(qū)出血后出現(xiàn)：

①兩眼偏向左側(cè)②伸舌歪向右側(cè)③頭部偏向左側(cè)④平臥時(shí)左足外翻狀 40、小腦后下A動(dòng)脈血栓形成出現(xiàn)：

①眩暈、眼球震顫②同側(cè)面部及對側(cè)半身感覺障礙③同側(cè)霍納氏征（＋）④吞咽困難，聲音嘶啞

五、問答題（每題10分）

1、試述典型心絞痛的臨床癥狀。

2、消化性潰瘍的臨床表現(xiàn)？

3、簡述腦血栓的治療要點(diǎn)

答案：一、二、三、四、ABCDEABCDEABCDEABCDEEEEAAEEEEEBCEBCEADEE

第五篇：內(nèi)科學(xué)

（一）內(nèi)科學(xué)

心血管病學(xué)

定義：心血管疾病，又稱為循環(huán)系統(tǒng)疾病，是一系列涉及循環(huán)系統(tǒng)的疾病，循環(huán)系統(tǒng)指人體內(nèi)運(yùn)送血液的器官和組織，主要包括心臟、血管（動(dòng)脈、靜脈、微血管），可以細(xì)分為急性和慢性，一般都是與動(dòng)脈硬化有關(guān)。這些疾病都有著相似的病因、病發(fā)過程及治療方法。

常見病種：冠心病和高血壓運(yùn)動(dòng)猝死心絞痛急性心肌梗死冠心病血脂高血脂等。（見附頁三）

呼吸病學(xué)

定義：呼吸病學(xué)是一門新興的醫(yī)療學(xué)科，研究的對象主要是呼吸道疾?。ㄈ缰夤苎?、肺氣腫、肺心病、支氣管哮喘、肺癌）的預(yù)防與治療。隨著科學(xué)的進(jìn)步，呼吸病學(xué)將會(huì)在醫(yī)學(xué)中越來越廣泛應(yīng)用。主要是咳嗽、咳痰、咯血、氣急、哮鳴、胸痛、支氣管炎等呼吸疾病，咳嗽、咳痰、咯血、氣急、哮鳴、胸痛等呼吸疾病特征，常見病種：哮喘疾?。▋和み^敏性哮喘·支氣管哮喘·老年哮喘·運(yùn)動(dòng)性哮喘·變異性哮喘·心源性哮喘）。肺部疾病（肺氣腫·慢阻肺·肺纖維化·支氣管肺炎·肺心病·病毒性肺炎·間質(zhì)性肺炎·塵肺?。┲夤芗膊。ㄖ夤苎住ぶ夤軘U(kuò)張·過敏性支氣管炎·氣管炎·慢性支氣管炎·急性支氣管炎·病毒性支氣管炎）

消化病學(xué)

定義：消化系統(tǒng)疾病主要包括食管、胃、腸、肝、膽、胰等器質(zhì)性和功能性疾病。本系統(tǒng)疾病在臨床上十分常見，既可局限于本系統(tǒng)，也可累及其它系統(tǒng)及全身；而全身性或其它系統(tǒng)的疾病和精神神經(jīng)因素，亦可引起消化系統(tǒng)的疾病和癥狀。

常見病種： 食管病胃部疾?。ㄎ笣儭な车姥住の秆住の赶麓埂つ懼戳餍晕秆住の父]炎·糜爛性胃炎·胃穿孔·胃癌）。腸部疾?。ńY(jié)腸炎·十二指腸潰瘍·腸炎·腸菌群失調(diào)·克羅斯病·腸癌）肝膽疾病