第一篇：危重患者處理應(yīng)急預(yù)案

危重患者處理應(yīng)急預(yù)案

在學(xué)習(xí)、工作或是生活中，有時會突發(fā)一些難以預(yù)料的事件，為了降低事故造成的危害，時常要預(yù)先開展應(yīng)急預(yù)案準(zhǔn)備工作。我們應(yīng)該怎么編制應(yīng)急預(yù)案呢？以下是小編幫大家整理的危重患者處理應(yīng)急預(yù)案，僅供參考，歡迎大家閱讀。

一、目的通過本預(yù)案的實施，為患者提供快捷、安全、有效的診治服務(wù)，提高危急重患者的搶救成功率，為此，對危重患者的處理，制定規(guī)范的應(yīng)急措施。

二、要求

1.門診、急診、病房要很好的配合，充分利用醫(yī)院資源，必要時向主管部門及院領(lǐng)導(dǎo)匯報；及時會診或進(jìn)行各項檢查，做到快速有效，協(xié)調(diào)有序。

2.確保各種醫(yī)療設(shè)備狀態(tài)良好，隨時投入使用，對需外借設(shè)備明確借用渠道及流程。

3.各項檢查及時落實結(jié)果，妥善保存，認(rèn)真分析。

4.及時請上級醫(yī)師查房，并在病歷中認(rèn)真做好記錄，病歷及時反映病情變化，重要診治過程；妥善保管病歷，包括門急診病歷。

5.嚴(yán)格把握適應(yīng)證，注意用藥原則、藥物禁忌、不良反應(yīng)，應(yīng)用貴重或自費(fèi)藥品前，應(yīng)告知家屬。

6.注意與患者及家屬溝通，使醫(yī)患建立協(xié)調(diào)配合的良好關(guān)系，以利于患者搶救治療。

三、逐級報告程序

1.各值班醫(yī)師在接診危重患者后，要迅速到達(dá)患者身邊詢問病史和查體，做出初步診斷，快速完成生命體征的測量和記錄。醫(yī)師迅速開出醫(yī)囑交護(hù)士執(zhí)行，病情緊急可先下口頭醫(yī)囑由護(hù)士復(fù)述后執(zhí)行，搶救結(jié)束后立即據(jù)實補(bǔ)記。在緊急處理后盡快完成入院記錄、首次病程錄、搶救記錄等資料。并向患者家屬詳細(xì)告知病情、初步診斷、治療方案和風(fēng)險程度等，聽取患者家屬對搶救治療的意見，取得其合作。

2.大出血、休克或心肺功能不全等，如值班醫(yī)師處理有困難，應(yīng)在立即進(jìn)行緊急搶救的同時，迅速報告本科上級醫(yī)師到達(dá)現(xiàn)場參加搶救。如上級醫(yī)師處理仍有困難，要迅速向科主任報告，科主任要立即調(diào)動本科人員，并與相關(guān)科室聯(lián)系參與搶救。緊急情況下可口頭或電話會診，但應(yīng)據(jù)實補(bǔ)記會診記錄。

3.在發(fā)生醫(yī)療糾紛或可能發(fā)生醫(yī)療糾紛前兆示，值班醫(yī)師藥迅速報告上級醫(yī)師和科室主任到場處理，做好病歷記錄等文書工作，聽取患者及其家屬的意見和要求。然后組織本科有關(guān)人員進(jìn)行討論，寫書面意見向醫(yī)務(wù)科匯報。

處理急危重癥患者流程

1.門診值班醫(yī)師遇到急危重癥患者，在給予必要初步治療同時，通知病區(qū)值班醫(yī)師，值班醫(yī)師據(jù)患者病情請示上級醫(yī)師后可決定是否入院。如患者無足夠經(jīng)濟(jì)能力，經(jīng)請示院方（白天為醫(yī)務(wù)科、門診部，夜間為院總值班）為搶救生命，可予搶救性治療，包括入院手術(shù)。

2.轉(zhuǎn)入患者，應(yīng)從來源科室獲得充分醫(yī)療資料，了解病情及診治經(jīng)過。并明確患者賬目情況，留意家屬心態(tài)，警惕已經(jīng)潛在的醫(yī)療紛。

3.立即完成首次病程錄、轉(zhuǎn)入錄，8小時內(nèi)完成住院病歷，明確主管醫(yī)師，做好監(jiān)護(hù)，住院醫(yī)師隨時查看巡視患者，出現(xiàn)病情變化隨時記錄。當(dāng)日主治醫(yī)、副主任醫(yī)師及時查房，組織治療搶救，并及時向上級醫(yī)師或科主任匯報。當(dāng)日及時或晚交班時進(jìn)行全科討論，認(rèn)真做好記錄。

4.白班經(jīng)治醫(yī)師向夜班醫(yī)師及聽班醫(yī)師書面和床邊交班，并做好交班記錄。值班醫(yī)師及聽班醫(yī)師應(yīng)認(rèn)真查看患者，掌握病情。

5.以后，住院醫(yī)師每日至少2次查房，每天至少1次病程記錄。主治醫(yī)師每日查房，3天內(nèi)有科主任或副主任以上醫(yī)師查房，病歷應(yīng)及時反應(yīng)病情變化，重要診治過程，如上級查房，會診等內(nèi)容，并妥善安全保存病歷。

6.必要時通知醫(yī)務(wù)科或院領(lǐng)導(dǎo)，以便調(diào)配醫(yī)療設(shè)備，組織全院會診、院外專家會診。對潛在醫(yī)療糾紛，嚴(yán)重欠費(fèi)等情況，應(yīng)及時向醫(yī)院匯報，并呈交書面材料。

7.確保各種醫(yī)療、急救設(shè)備狀態(tài)良好，隨時投入使用。對需外借設(shè)備明確借用渠道、流程。若需其它部門、科室間合作，必要時應(yīng)請醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)，避免向患方暴露醫(yī)院內(nèi)部分歧。

8.及時追蹤重要化驗檢查結(jié)果，并妥善保存。

9.注意用藥原則，藥物禁忌、藥物不良反應(yīng)、應(yīng)用貴重藥、自費(fèi)藥應(yīng)向患者或家屬告知。

10.做好知情同意工作，向患者家屬或其委托人交待病情，告知患者或家屬下列情況：

診斷、擬行檢查、預(yù)后、治療過程中不可避免的治療矛盾、重要的.藥物不良反應(yīng)；

診治可能引起的醫(yī)源性不良后果及可能采取的矯正措施；

需要使用的貴重藥品和其它需患方承擔(dān)的費(fèi)用；

搬動患者可能造成危險；

有創(chuàng)操作需征得患者或家屬的同意后，簽署相關(guān)知情同意書，以示確定；

向患者及家屬交代病情時，應(yīng)注意內(nèi)容始終連貫一致，如產(chǎn)生醫(yī)療糾紛，應(yīng)及時報告科主任或醫(yī)務(wù)科，以做好病情解釋等各項工作。

因病情需要轉(zhuǎn)科時，應(yīng)與轉(zhuǎn)出科室取得聯(lián)系，做好準(zhǔn)備再行轉(zhuǎn)科，并于當(dāng)天完成轉(zhuǎn)科錄。

第二篇：危重患者護(hù)理應(yīng)急預(yù)案

危重患者護(hù)理應(yīng)急預(yù)案

一、應(yīng)急預(yù)案適用范圍

危重癥患者護(hù)理案例人力資源不夠。

二、領(lǐng)導(dǎo)小組組成與職責(zé)

成立危重癥患者護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)小組，院長任組長，分管副院長任副組長，其他院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部主任及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員，負(fù)責(zé)統(tǒng)一協(xié)調(diào)危重癥患者護(hù)理相關(guān)工作。

三、危重癥患者護(hù)理事件的評估和分級標(biāo)準(zhǔn)

危重癥患者護(hù)理案例主要依據(jù)危重癥患者所造成科室人力資源的影響進(jìn)行評估，分為一般事件和嚴(yán)重事件。

（一）一般事件：危重癥患者護(hù)理案例造成科室需要增加人力資源在2個或2個以內(nèi)。

（二）嚴(yán)重事件：危重癥患者護(hù)理案例造成科室需要增加人力資源在2個以上。

四、應(yīng)急方案的啟動

（一）一般事件的處置：危重癥患者護(hù)理事件造成科室需要增加人力資源在2個或2個以內(nèi)，相應(yīng)科室及時做部門內(nèi)溝通，解決人力資源，滿足科室危重癥患者護(hù)理需要。

（二）嚴(yán)重事件的處置：危重癥患者護(hù)理事件造成科室需要增加人力資源在2個以上，當(dāng)班者要立即報告科室負(fù)責(zé)人和總值班，總值班匯報危重癥患者護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)小組組長，啟動全院應(yīng)急預(yù)案。各科室部門負(fù)責(zé)應(yīng)急事件所涉及的相關(guān)管理工作。

五、應(yīng)急方案的終止

當(dāng)危重癥患者護(hù)理需要的人力資源恢復(fù)正常，應(yīng)急方案終止。

六、善后總結(jié)與評估

在處理危重癥患者護(hù)理案例人力資源不夠案例的同時，應(yīng)注意分析事件發(fā)生的原因，并及時將原因分析向醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組報告，并提出預(yù)防、整改的措施和建議。

七、應(yīng)急預(yù)案的演練

（一）應(yīng)急預(yù)案的演練每年應(yīng)至少進(jìn)行一次。由領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭，各部門配合進(jìn)行。

（二）加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，各科室人員應(yīng)每年一次進(jìn)行危重癥患者應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

第三篇：超聲科危重患者搶救應(yīng)急預(yù)案

超聲科危重患者搶救應(yīng)急預(yù)案

1.超聲檢查時必須有醫(yī)生在場，在檢查前應(yīng)對患者是否能接受檢查進(jìn)行評估。如屬危重患者一般勸其暫停檢查，如患者必須接受檢查的，應(yīng)通知其所在科室派醫(yī)師到場協(xié)助。

2.在檢查過程中，如患者病情重，應(yīng)有家屬在檢查室陪同檢查，隨時觀察患者病情變化。遇到意外情況及時通知病區(qū)的值班醫(yī)師。

3.如患者接受檢查時出現(xiàn)意外，超聲科醫(yī)師應(yīng)立即停止檢查，迅速投入搶救。并在第一時間通知患者所在病區(qū)的值班醫(yī)師，請求協(xié)助搶救。

4.超聲科工作人員應(yīng)仔細(xì)觀察，隨時掌握受檢患者病情變化情況。

5.確保各種醫(yī)療急救設(shè)備及藥品狀態(tài)良好，能夠隨時投入使用。

6.超聲科醫(yī)師應(yīng)掌握基本的搶救知識，在?？漆t(yī)生到達(dá)現(xiàn)場前，能夠采取必要的搶救措施。

第四篇：B超、心電圖室危重患者應(yīng)急預(yù)案

B超室、心電圖室危重患者應(yīng)急預(yù)案

B超室、心電圖室承擔(dān)醫(yī)院患者的超聲、心電圖檢查工作，絕大多數(shù)前來檢查的患者病情穩(wěn)定，能夠安全檢查。極少數(shù)患者可能突發(fā)意外，本科室醫(yī)生應(yīng)該立即投入搶救?，F(xiàn)制定應(yīng)急預(yù)案如下：

1.B超、心電圖在檢查前開單醫(yī)生，應(yīng)對患者是否能接受檢查進(jìn)行評估。如屬危重患者一般勸其暫停檢查，如必須檢查者一定需要臨床醫(yī)生陪同，并要求在病情得到穩(wěn)定后才可以進(jìn)行檢查。

2.在檢查過程中，如患者病情重應(yīng)有家屬在檢查室陪同檢查，隨時觀察患者病情變化。遇到意外情況及時通知送檢科室或開單經(jīng)治醫(yī)師。

3.如患者接受檢查時出現(xiàn)意外，應(yīng)立即停止檢查，并投入搶救。B超、心電圖室工作人員應(yīng)在第一時間通知患者所在病區(qū)的值班醫(yī)師、科主任、護(hù)士長請求協(xié)助搶救，并將病情及時報告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。對重大搶救或特殊情況（如無姓名、無地址、無經(jīng)濟(jì)來源患者）須立即報告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及分管業(yè)務(wù)院長。

4.B超、心電圖室工作人員應(yīng)隨時觀察受檢者病情變化，及時詢問患者。5.B超、心電圖室有氧氣袋、急救箱、搶救藥品。急救箱不準(zhǔn)上鎖。6.科室人員定期檢查搶救藥物是否到期，設(shè)備是否可用。

7.B超、心電圖室醫(yī)生應(yīng)具有初步的搶救知識，在?？漆t(yī)生到來前，應(yīng)做到給患者吸氧，建立靜脈通道，給予必要的搶救藥品。

8、醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以高度的責(zé)任心詳細(xì)檢查迅速判斷危重病人病情，爭分奪秒地嚴(yán)謹(jǐn)敏捷地進(jìn)行救治，守護(hù)病人、嚴(yán)密監(jiān)護(hù)、及時處理、做好記錄，經(jīng)治醫(yī)師須在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)補(bǔ)記搶救病程記錄。

9、搶救時，非搶救人員及家屬一律不得進(jìn)入搶救室或搶救現(xiàn)場，以保持環(huán)境安靜，忙而不亂。必要時保衛(wèi)科維護(hù)搶救現(xiàn)場秩序。

10、嚴(yán)格報告制度。送檢科室主任和護(hù)士長接到報告必須趕到現(xiàn)場組織搶救，同時報告醫(yī)務(wù)科和分管業(yè)務(wù)院長。

第五篇：醫(yī)院超聲科危重患者搶救應(yīng)急預(yù)案

**醫(yī)院超聲科危重患者搶救應(yīng)急預(yù)案

為保證接受超聲檢查的危重患者在發(fā)生突發(fā)意外情況（暈厥、呼吸衰竭、心跳驟停等）時，能夠迅速采取有效措施，保障患者安全，特制訂預(yù)案如下：

一、應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)

成立超聲科危重患者應(yīng)急搶救工作組 組 長：超聲科主任 組 員：超聲科成員

二、應(yīng)急實施流程

1.超聲檢查時必須有醫(yī)生在場，在檢查前應(yīng)對患者是否能接受檢查進(jìn)行評估。如屬危重患者一般勸其暫停檢查，如患者必須接受檢查的，應(yīng)通知其所在科室派醫(yī)師到場協(xié)助。

2.在檢查過程中，如患者病情重，應(yīng)有家屬在檢查室陪同檢查，隨時觀察患者病情變化。遇到意外情況及時通知病區(qū)的值班醫(yī)師。

3.如患者接受檢查時出現(xiàn)意外，超聲科醫(yī)師應(yīng)立即停止檢查，迅速投入搶救。并在第一時間通知患者所在病區(qū)的值班醫(yī)師，請求協(xié)助搶救。

4.超聲科工作人員應(yīng)仔細(xì)觀察，隨時掌握受檢患者病情變化情況。

5.確保各種醫(yī)療急救設(shè)備及藥品狀態(tài)良好，能夠隨時投入使用。

6.超聲科醫(yī)師應(yīng)掌握基本的搶救知識，在?？漆t(yī)生到達(dá)現(xiàn)場前，能夠采取必要的搶救措施。