第一篇:急診優(yōu)質護理服務的實踐研1
急診優(yōu)質護理服務的實踐研究
急診優(yōu)質護理服務,是當患者生命受到嚴重威脅,需要積極救治時,做為急診護理人員能以最快的時間,最準確的急救措施,為患者實施有效的救治;當患者及家屬需要做檢查而不知方向時,有專業(yè)護理人員為他們提供指引和護送陪檢;當患者及家屬遭遇突發(fā)應急、心靈受到創(chuàng)傷時,護理人員為他耐心解釋,細心疏導;當患者生活不能自理時,護理人員為他做好 一切生活所需。
1資料與方法
1.1一般資料
急診科各級護理人員21人,均為女性,年齡21~49歲,平均29±0.5歲。學歷:本科17人,占80.95%;大專4人,占19.05%。職稱:主管護師4名,占19.05%;護師8人,占38.09%;護士9人,占42.85%。
1.2實施方法
規(guī)范護士的服務用語及服務態(tài)度:護理服務語言應做到“請”字開頭,“您好”為先,“謝”字結尾,對患者及家屬應根據(jù)年齡、性別、職業(yè)選擇合適的尊稱;做好 “六聲”服務,即患者來有迎聲、問有回聲、走有送聲、合作有謝聲、工作失誤有道歉聲、接聽電話有問候聲,語言親切溫馨,語氣輕柔和氣。
1.2.1優(yōu)化急診護理流程
急救患者時,護理人員應主動接診搶救,急診患者及家屬在急診就診時,等待1秒鐘勝似等待1年,應關注急診患者的心理等候,以關心、重視和耐心詢問力求盡量縮短患者及家屬心理等候時間;本著生命重于一切的原則,先救治、先處理、先陪檢、先護送、后交費的流程搶救患者,力求縮短患者的就醫(yī)流程,爭取更佳的搶救時間,提高患者的搶救成功率。
急診患者留觀時,嚴格按留觀患者處置流程處置患者,認真細致觀察病情,及時匯報醫(yī)生,迅速處理患者病情變化,做好留觀患者及家屬心理護理。
急診住院患者應認真落實每天基礎護理和生活護理,治療護理及生活所需由責任護士從住院到出院全程護理,發(fā)放健康教育處方,認真做好出院患者隨訪記錄。
急診重癥監(jiān)護患者本著院前急救→院內搶救→急診重癥監(jiān)護的急救綠色通道,由急診護士全程轉運、護送、監(jiān)護、治療和護理患者,加強重癥患者的病情觀察,認真落實每天基礎護理和生活護理,使急診危重患者得到更及時有效的救治。
1.2.2提高急診護士的綜合能力
提高護理人員急救技能:對新分配到:急診工作的年輕護士加強急救技能培訓,心肺復蘇術、電擊除顫、簡易呼吸氣囊的使用、洗胃機的操作、心電監(jiān)護儀的使用、心電圖機的操作,微量泵的使用,亞低溫治療儀的使用等必須人人通過操作考試,做到會操作、懂維護。對資歷較長的護士應加強急診護理工作內涵建設,掌握生命體征的監(jiān)測和危重患者的早期識別,學會各種儀器參數(shù)值設置及報警所代表的臨床意義,熟練掌握各項??萍本燃寄懿僮?,如吸痰、呼吸機管道的連接、深靜脈置管和氣管插管的配合及護理等。
加強急診護士的溝通能力培訓:作為急診護士在急診搶救的醫(yī)療護理活動中,涉及到與各科室醫(yī)生、醫(yī)技科室相關人員、后勤人員、患者和患者家屬的溝通協(xié)調和配合,所以為了搶救護理工作的順利開展,護士的溝通能力培訓相當重要。做為急診護士當面對患者及患者家屬時,一定要站在對方角度和所需去進行溝通與交流;面對醫(yī)生及其他相關人員一定要對利于搶救工作的順利進行主動配合與協(xié)調。
加強急診護士的法律法規(guī)知識學習,樹立法律意識:積極組織護士參加醫(yī)院每年1次的法律法規(guī)知識學習,科室再每月組織1次法律知識學習,分析相關醫(yī)療護理案例存在問題,以此警示避免重犯。組織護士認真學習各項護理操作規(guī)程,學習各項護理質量檢查標準,細心觀察患者病情,客觀真實記錄護理文書。
2效果及討論
2.1溫馨服務提高了護理工作滿意度。急診科的環(huán)境是開放的,患者病情緊急,心情急躁,易發(fā)生護患糾紛。急診科護士在緊張的工作壓力下,在嘈雜的工作環(huán)境中。在個別患者及家屬不理解的抱怨聲中,既感到體力上的勞累、精神上的壓力,又感到內心的不平衡。通過護理人員自身扮演患者和家屬,讓大家深切地感受到整個就診流程中的方便與不方便之處,用換位思考、移情法。設身處地的為患者著想、解決問題,改進護理工作方法和流程,為患者提供優(yōu)質、溫馨的護理服務。用微笑、耐心換取患者的理解,用精心的護理,熱情的態(tài)度,使患者感受到護理服務的改善,感受到護士的愛心、細心、耐心和責任心,感受到護理行業(yè)良好的職業(yè)道德素養(yǎng)和高質量的護理服務,使患者感受到關注與關懷,增進和諧的護患關系,減少醫(yī)療糾紛。
2.2有效提高了疾病相關知識的知曉率。粘貼宣教貼,使患者及時了解疾病相關知識,滿足了患者對疾病康復知識的需求,避免患者短期遺忘,方便患者隨時查閱,增強了患者的主動性及遵醫(yī)行為,提高治療的療效及自我護理能力,減少復發(fā)及病情反復。表2顯示實施優(yōu)質護理后患者對疾病相關知識的知曉率明顯提高。
2.3提高了急救護理水平。臨床護理工作直接服務于患者,通過護士為患者提供主動、優(yōu)質的護理服務,進一步規(guī)范各環(huán)節(jié)服務流程,能有效保證護理質量和患者安全。通過各種模擬的急救技術的訓練,護士操作過程規(guī)范、準確、熟練,對各種應急狀態(tài)及突發(fā)情況能從容應對。通過識別胸牌、腕帶、交接記錄,認真做好查對工作,避免臨床工作中護理差錯的發(fā)生,提高了護理水平。
2.4減少候診時間。不斷豐富和拓展對患者的護理服務,在做好規(guī)定護理服務項目的基礎上,根據(jù)患者需求,提供全程化,無縫隙護理,促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。采取一站式護理服務,減少患者等候就診的時間,使患者在第一時間內完成診治、護理。危重患者開通急救通道,減少就診流程,使患者在最短時間內得到救治。轉運患者過程中有醫(yī)護人員全程陪護,備齊搶救用品,保障了轉運的安全。
門診護理工作質量的高低直接體現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療水平、影響醫(yī)院的聲譽。我科通過開展優(yōu)質護理服務示范工程活動,對就診的急診患者,落實酋問負責制、實施急診一站式服務、開通急救通道、給予溫馨服務的措施,有效提高危急重癥患者的急診護理質量,減少就診流程,節(jié)省救治時間,提高了患者滿意率,減少了護理差錯及糾紛,融洽了護患關系,既讓患者享受到最滿意、最周到、最優(yōu)質的服務,又使患者得到安全,有效、及時地救治。
參考文獻
[1] 劉慶素,于蕾,周風偉,王建華,陳艷芝,安秀艷.住院病人與護理人員對優(yōu)質護理的認知調查[J].護理研究.2007(25)
[2] 周敏,任正華.優(yōu)質護理服務的實施進展與建議[J].護理管理雜志.2011(03)
[3] 孔桂芬.實施優(yōu)質護理服務的實踐與效果[J].全科護理.2011(23)
[4] 劉云娥,張銀鳳,楊新梅.開展優(yōu)質護理服務病房調查分析[J].全科護理.2011(20)
第二篇:優(yōu)質護理服務在急診延伸
優(yōu)質護理服務在急診延伸
優(yōu)質護理服務正在全院不斷得以推進和深入,并延伸到了急診的各個窗口。搶救室:分區(qū)管理,提升服務意識
急診搶救室承擔著大量搶救任務,病人急、病情重、變化快。針對這一情況,我們對搶救室進行分區(qū)域管理,將原來一體化的大搶救室劃分為內、中、外三區(qū)。三區(qū)各有側重,分別承擔急診危重病人的搶救、監(jiān)護及日常治療護理。這一舉措不但合理分配了醫(yī)療資源,更將原有按工作性質的分工模式,改變?yōu)榉止懿∪说墓ぷ髂J?,使每位責任護士能夠更好地熟知分管病人的病情變化、治療、護理要點。從日常護理到搶救治療,全方位地關心照護病人,切實提高護理質量。為提升服務內涵,護士們還自行設計了“急救馬夾”,隨身配帶搶救必須的常用物品,聽到救護車鈴聲后迅速趕到急診室大門接診病人,監(jiān)測病人生命體征,開通補液,迅速協(xié)同醫(yī)生診治病人。
補液室:見縫插針,開展優(yōu)質護理
補液室夜間輸液病人多,護士長就實行彈性排班,加派夜間上班人數(shù),解決了病人的等候問題,得到了病人的好評;針對化療病人越來越多,補液室實施了化療病人“首打負責制”,減少了化療外滲率;每月科內護士還輪流負責對病家進行滿意度反饋,以改進服務,提高質量。
監(jiān)護室:大膽創(chuàng)新,優(yōu)化護理服務
急診監(jiān)護室醫(yī)護人員對碰到的每一個問題都不回避,對每一個閃過的靈感都不放過,鼓勵大家在工作中收集靈感,積極創(chuàng)新。護士在護理工作中細心觀察,發(fā)現(xiàn)將一次性霧化面罩和氣切罩組合,解決了氣切病人氣道濕化難題,從而減少了肺部繼發(fā)感染的發(fā)生率,大大增加了病人的生存率,改善了氣切病人的護理流程。該創(chuàng)新成果“氣切霧化面罩”獲得了本院第三屆“創(chuàng)新獎”一等獎。在取消陪護——落實無陪護的基礎上, 監(jiān)護室還組織護士們開展“視病人為親人,踏踏實實做好各項基礎護理”的優(yōu)質護理競賽活動。
周轉部:群策群力,持續(xù)改進質量
周轉部也不甘示弱,設計了病人交班本和特殊補液交班本,提高了交班質量和護理安全;設計了工作名片,明確負責醫(yī)師和護士,形成了“人人爭先,個個創(chuàng)優(yōu)”的良好氛圍;還從安全角度考慮,制作了藥物過敏標識,設計了表格式責任制護理卡,以優(yōu)化護理質量。這些創(chuàng)新是在實踐中不斷摸索,在忙碌中不斷改進,大家群策群力得來的,為忙碌的急救工作增加了許多亮點。
未來的日子,我們將繼續(xù)推進急診優(yōu)質護理服務,為全院優(yōu)質護理服務添磚加瓦。本著“一切為了病人”的服務理念,繼續(xù)努力,為病人造福,為醫(yī)院爭光
第三篇:急診優(yōu)質護理服務計劃1
急診優(yōu)質護理服務計劃
根據(jù)衛(wèi)生部關于“示范工程”的總體部署,在總結2010年優(yōu)質護理服務經(jīng)驗的基礎上,根據(jù)衛(wèi)生部《關于推進優(yōu)質護理服務的工作方案》的要求,以“落實責任制整體護理”為核心內容,在廣度和深度兩方面加大優(yōu)質護理服務推進力度夯實基礎護理,全面提高醫(yī)院臨床護理工作水平,結合我院《優(yōu)質護理服務示范工程》實施方案,特制定具體工作計劃如下。
一、指導思想
我院將全面實施“優(yōu)質護理服務”的工作方案,以科學發(fā)展觀為指導,深化“以病人為中心”的服務理念,以“提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務”為主題,努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。
二、工作目標
以患者滿意為總體目標,夯實基礎,鞏固成果,進一步深化優(yōu)質護理服務工作,提升服務內涵,持續(xù)改進護理質量。
三、工作措施
1、修訂各種制度、標準繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范及標準。繼續(xù)完善修訂質量檢查標準與方法,完善護理不良事件上報與督查制度,加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》,嚴格執(zhí)行護
士執(zhí)業(yè)準入制度,單獨上崗護士有執(zhí)業(yè)證并注冊。實行護士長夜查房工作制度,通過護士長的督查,提高病區(qū)全員參與病室管理的意識及溝通能力。
2、全面提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務
1加強基礎理論知識的培訓,使護理人員綜合素質及專業(yè)能力得到提高。從“三級三嚴”入手,每月組織一次業(yè)務培訓,內容包括基礎理論、??谱o理、法律法規(guī)、服務意識,強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。每季度綜合學習內容考試一次,1人不合格扣科室綜合質量考核分1分。
2)提高臨床護士的實際工作能力,培訓??谱o理骨干。根據(jù)河南省??谱o士培訓計劃有序培訓,培訓結束后,綜合培訓內容在科內組織學習。
3)加強護理專業(yè)技術操作培訓。建立培訓機制,按照有關護士崗位技能所規(guī)定的訓練項目,有計劃的對護士進行技能操作培訓,要求每人今年必須完成技能操作的培訓與考核,牢固掌握護理基本技能,夯實基本功底,同時組織開展護士技能操作競賽活動,進一步強化訓練,提升臨床護理技能操作水平,從而提高護理服務。
4)提高護士長的管理水平,計劃優(yōu)質護理服務學習優(yōu)質護理服務的先進工作經(jīng)驗。
5)加強護士禮儀規(guī)范學習。護士禮儀是護士綜合素質的體現(xiàn),是護士在整個護理工作中,為了塑造個人和組織的良好形象所應遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節(jié)和注重儀表、儀容、儀態(tài)等方面的規(guī)范和程序;護士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節(jié),可使患者感到被理解、被尊重,心理上得到安慰,情感上得到愉悅,從而促進疾病的康復。
(6)采取各種形式的學習培訓,以提高全院護理人員的業(yè)務素質,提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力 3加強管理,確保護理安全
(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理,如病人轉運、交接、圧瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環(huán)節(jié),加強護理管理確保目標實現(xiàn)。
(2)加強護理安全監(jiān)控管理,每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理頭數(shù)的原因分析討論,分析發(fā)生的原因,應吸取的教訓,提出防范措施與改進措施。
(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查,對存在的問題立即指出并限期反饋,在每周的護士長工作例會上進行總結;每月組織護士長對優(yōu)質護理病區(qū)進行質量控制,綜合評價,對存在問題以工作動態(tài)的形式發(fā)放科室限期整改 4夯實基礎護理
(1)切實做好基礎護理,使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設整齊規(guī)范,輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發(fā)現(xiàn)問題及時解決。每天下課時得基礎護理好的課時在護士長例會上精心表揚。對差的科室護士長待做的好的課時參觀學習。
5、嚴格落實責任制整體護理
(1)優(yōu)質護理病區(qū)實行APN排班方法,彈性排班。工作忙時可加班,閑時可輪休。
(2)優(yōu)質護理服務病區(qū)設立責任組長1--2名、責任護士4名,每名責任護士護理7 名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為
患者提供連續(xù)、全程的工作,切實做好優(yōu)質護理服務。
(3)全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察治療、溝通和健康指導等,為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。密切觀察患者病情,及時與醫(yī)師溝通,與患者溝通,對患者開展健康教育和康復指導,提供心理護理。
(4)深化護士分層使用,依據(jù)病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現(xiàn)能級對應。(5)臨床護理服務充分體現(xiàn)??铺厣骺埔罁?jù)科室特點豐富服務內涵,為病人提供人性化護理服務保障患者安全,促進患者康復
6、定期滿意度調查
(1)每月參加科室工休座談,定期聽取患者對優(yōu)質護 理工作的意見和建議。
(2)每季度進行患者滿意度調從護士的操作技術、儀 容儀表、健康宣教、制定整改措施,及時反饋科室。讓患者 從心里滿意,要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度,把病人的 滿意作為工作的最終目標,盡可能的為病人提供方便,杜絕 生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生,決不允許與病人發(fā)生爭吵。
7、加強患者健康教育
(1)個體宣教 個體宣教由責任護士做每天不少于3次,根據(jù)科室常見病的治療和護理常規(guī)、術前注意事項、術 后康復鍛煉方法、特殊飲食制作不同的卡片,針對不同的護 照你這選擇適用的卡片,向病人做詳細的講解。
2)集體宣教每周舉行2次,由責任組長負責,內容 涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項、家庭急救常識、安 全防護。
8、建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執(zhí)行
(1)責任護士履行崗位職責。按照崗位管理進行考核,護士應服從醫(yī)院業(yè)務發(fā)展的安排,作為績效考核依據(jù)。
(2)優(yōu)質護理服務績效考核措施,堅持客觀、公平、公開原則,分配向一線護士傾斜,調動護士積極性。
(3)建立護理人員的績效考核登記,依據(jù)責任護士出 勤率、護理病人的數(shù)量、護理質量、技術難度、風險程度、滿意度、科室評選,進行獎勵補償,對積極者、貢獻大的護士在年終增加獎勵力度。(4)護士根據(jù)考核標準以得分高低進行績效考核。
(5)護理部依據(jù)優(yōu)質護理服務質量控制標準對科室考核,考核結果作為護士長的績效考核。
(6)5.12護士節(jié)評選優(yōu)質護理服務標兵。(7)年底評選優(yōu)質護理服務先進個人及先進科室。
(8)強化醫(yī)療安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實。
第四篇:急診優(yōu)質護理服務措施
急診科優(yōu)質護理服務實施方案
急診科是醫(yī)院面向社會的重要窗口,是醫(yī)護質量和服務質量的縮影。結合科室特點將“以人為本,以病人為中心”的服務理念和“一切為了病人,為了病人的一切”的宗旨融入到對患者的護理服務中,倡導服務理念,在做好規(guī)定護理服務項目的基礎上,根據(jù)患者需求,提供全程化、無縫隙護理、無障礙服務,促進護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。做到讓患者滿意、讓醫(yī)院滿意、讓社會滿意。急診科護理組特制定以下實施方案。
一、實施特色服務,突出“挽救生命、珍愛生命,維護健康”的主題,將“只要有百分之一的希望,我們將付出百分之百的努力” 的服務理念落實到優(yōu)質服務的每一個環(huán)節(jié)之中。接診病人做到“快”、“準”、“好,急救要求病情判斷迅速,采取急救措施果斷,用最快、最好的方式將病人的病情控制在穩(wěn)定的范圍內。
二、做到三個堅持:
1.堅持“生命第一”原則。先搶救,后收費,對急救傷病員不管貧富,一視同仁,不因費用問題延誤救治、轉運。
2.堅持“三明白”、“三到位”的服務標準:在急救服務中做到讓病人明白病情、明白診療、明白收費;護送陪伴到位、救治措施做到位、溝通告知說到位。
3.堅持規(guī)范收費標準:做到合理用藥、合理檢查、合理收費。
三、綠色通道,暢通無阻:加強護士的技能培訓、素質教育,并規(guī)定急危重病人先搶救后掛號,就地搶救、急診搶救到位時間不超過5分鐘,綠色通道24小時開通;實行接診———搶救——住院一條龍服務。強化急診急救管理,搶救危重癥病人尤其是無親人在、無錢、無身份證明的“三無人員”,做到先檢查、先診斷、先搶救治療,后辦入院手續(xù)及交費,病人檢查過程實行全程陪伴,保證危重癥患者在第一時間得到搶救治療。
四、提供全程化、無縫隙護理、無障礙服務
1.強化細節(jié)護理工作環(huán)節(jié),急診病人就診時常因外傷造成面部及身體其他部位血漬斑斑,或因嘔吐物及分泌物污染身體,要求護理人員在對患者緊急搶救、處臵的同時,用溫水毛巾將患者身上、臉上的血液、污物擦洗干凈,衣物清理整潔。
2.提供人性化服務,病人來有迎聲,去有送聲,治療、護理時有稱呼聲,合作后有道謝聲,操作完畢有健康教育聲,接電話有問候聲,誤會時有道歉聲。
3.強調主動服務意識,急診科是醫(yī)院的窗口科室,護士們經(jīng)常會遇到陌生人詢問各種事宜。為了適應新的服務模式,我們推出主動化服務模式-—即看到有人走來,就主動前迎,細心聽取疑問,并耐心解答問題。輸液前,詳細詢問病人有無過敏史,需不需要方便等等,輸液中,我們會不時地詢問病人有無不適感;主動為病人送上一杯開水,對需要協(xié)助上廁所的患者,我們有陪同。4.倡導親情化護理,盡早為病人解決各種問題:
(1)做到“首問首接負責”、有問必答,和藹可親,主動為患者排憂解難。
(2)提供多種便民措施,如開水、一次性紙杯、便器等。(3)不斷提高技術能力,我科急診輸液病人中兒童、甚至是嬰幼兒輸液占一定的比例,且年輕護士多,如果護理人員穿刺技術不過關,容易導致病人家屬與護患之間的矛盾,操作時態(tài)度要親切溫和,動作輕柔,并將健康教育融入操作過程中,提高穿刺技術的同時強調人文關懷。做到年資高低合理搭配,對各種原因致穿刺失敗者,我們深表歉意,并請技術較好的護士協(xié)助完成,以減少護患之間矛盾。加強輸液巡視,及時發(fā)現(xiàn)問題及時處,盡可能不讓病人叫拔針換藥。在輸液護理過程中向病人講解輸液的注意事項,病人所用的藥物,疾病的治療情況。
五、提高基礎護理質量
1.急診區(qū)域環(huán)境整潔,空氣清新,床單位隨時保持干凈,物品擺放整齊
2.加強留觀室、輸液室、搶救室的管理,每個病人只需一人陪住,保持各室的安靜
3.留觀病人做到“六潔四無”,協(xié)助不能自理或部分自理的患者進食,保證進食安全。4.協(xié)助臥床的病人更換體位,使用氣墊床,防止壓瘡的發(fā)生。對不能有效咳痰的患者進行拍背,保持呼吸道通暢。急診科護理人員少,工作大且無規(guī)律,突發(fā)事故多等,我們在護理人員中大力倡導奉獻式服務,工作需要時隨叫隨到。
急診科
二零一四年五月制定
第五篇:2012急診優(yōu)質護理活動總結
急診科開展“優(yōu)質護理服務示范工程”活動匯報
廣西婦幼保健院.婦產(chǎn)醫(yī)院
根據(jù)衛(wèi)生部馬曉偉部長在2009年全國護理工作會議上提出的“三貼近”精神,以及在2010年南京全國護理工作會議上提出今后護理工作的重中之重:強化護理服務的工作重點,努力貼近患者,貼近臨床,貼近社會,強化醫(yī)院“床位管理”,將各項護理工作的重心轉移到病人床邊去,一切以病人為中心,切實將各項生活基礎護理和??苹A護理落到實處,為病人提供優(yōu)質服。這一切表明,回歸護理本位,是大勢所趨,勢在必行。如何在急診科開展優(yōu)質護理服務?
大多數(shù)同輩們就將信將疑:急診科?病情復雜,工作繁鎖,人流量大,出診多,如何開展優(yōu)質護理服務?如何讓病人得到實惠?我的理解是:只要心中有患者,辦法總比困難多。
雖然我們不是醫(yī)院首批示范工程病區(qū),人力資源配備有限,但我們在護理部和大科護長的指導下,一直積極朝著優(yōu)質護理服務的目標努力。提供優(yōu)質服務,指的是服務人員與消費者之間相互行為和感情交流。為病人提供優(yōu)質服務,我認為首先是熱情,要用心溝通,以達到病人滿意,而達到較高滿意度的要求是需要治療效果,醫(yī)院硬件,更重要的是人文關懷來體現(xiàn)的。在大多數(shù)時間,一句話,一個動作就可能達到事半功倍的效果,所以就要求我們調動全科人員的積極性,倡導主動服務與人性化護理。目前我們急診科有急診室、注射室兩個區(qū)域,其中急診科有各種層次的護理人員21名,其中護師以上職稱5名,護士13名,見習護士2名。我們根據(jù)急診室業(yè)務特點分為:分診組、留觀搶救組、出診組等3個組,每組相對固定護士,設立組長,再配以輔助護士,充分調動科內人員的積 1
極性。注射室有各種層次的護理人員32名,其中護師以上職稱11名,護士16名,見習護士5名。根據(jù)注射室業(yè)務特點分為:接單組、配藥組、靜脈穿刺組,巡視等4個組,每組設立組長,分工協(xié)作,并縮短護理服務半徑,有效提高了工作效率。
在現(xiàn)階段制定了以下工作目標:
1、保障醫(yī)療安全,保障綠色通道暢通;提高搶救成功率;
2、縮短患者窗口等候的時間;特別是預檢分診、收藥窗口、輸液等環(huán)節(jié);
為患者提供高效、溫馨、快捷的門急診護理服務;
3、保證患者各項診療、急救措施及時有效的落實;
4、提高患者對急診科護理工作的滿意度。
針對初期階段目標,從2010年10月份開始,在大科護士長王秀鳳的指導督導下,科內已進行全科動員,營造氛圍,加深對優(yōu)質護理服務活動目的及意義的認識,以及對護理改革和發(fā)展必要性和緊迫性的認識。王護士長每日深入科室聽取護士心聲,進行正面疏導。針對我們科病人病情急,出診搶救病人多這一特點,王護士長從專科護理規(guī)范化方面進行指導,并親自講解示范。
在護理部垂直領導下,目前已開展的工作:
1、針對急診科病人病情重、變化快,中午夜間急診病人數(shù)量多等特點,合理調配有效利用人力資源,積極探索排班改革,實行護理人員彈性排班,動態(tài)排班,保障重點時間段人員配置充足。根據(jù)急診科兒童急診病人量大、出診多、輸液多,低年資護士多的特點,排班時注意新老搭配,以老帶新,還配備護理老總、增設出診機動班及三線人員,遇突發(fā)事件全科人員都參加,保障護理安全。
2、優(yōu)化門急診輸液流程;門、急診輸液合并到注射樓統(tǒng)一管理,同時在注射室實行24小時值班,24小時接待輸液治療的病人,解決病人門急診治療難、輸液難的情況。
3、開展推行量化績效考核,根據(jù)各項工作的技術難度、風險系數(shù)、工作質量數(shù)量、并與績效掛鉤,根據(jù)急診工作質量、接診數(shù)量年終給予獎勵。此活動大大提高同志們工作的主動性與團結協(xié)作精神。
4、平時工作中對科室所有護理人員提出五聲服務的要求:病人入科有迎接聲,病人不適有安慰聲,病人疑問有解釋聲,操作不佳有致歉聲,病人出科有祝福聲。
5、加強服務用語的宣傳教育,充分發(fā)揮每位護士的積極性,參與”編寫服務劇本”,根據(jù)急診工作特點分為十個服務板塊,如:接診分診板塊、留觀病人入科板塊、注射板塊、接出診電話板塊、轉院護送板塊等等。護理常用語及忌語的宣傳單,并現(xiàn)場監(jiān)督落實情況。
6、加強急診??萍寄芘嘤枴a槍痹\科年輕人多,先進儀器設備集中、業(yè)務技術發(fā)展迅速、急救技術要求全面等特點,開展了兩期“急診??谱o士培訓”工作;制定了詳細培訓計劃,組織落實,定期進行考核。例如急救理論基礎、急救技能操作,搶救應急預案等,使其盡快適應急診科工作氛圍。并根據(jù)護士的各自特長,注意培養(yǎng)一專多能護士,每位護士必須熟練掌握心肺復蘇、呼吸機應用、氣管插管護理配合、各種危重病人的搶救操作規(guī)程。
7、強化流程管理,保證工作質量,制定各班詳細工作流程,責任到人,分工合作。
通過以上措施的落實,急診科工作人員精神面貌、科內環(huán)境明顯改觀,急救護理、??谱o理質量、醫(yī)生的滿意度大大提高,病人滿意度達到100%。要切實做好優(yōu)質服務,以上工作的開展猶如杯水車薪,我們將對照自治區(qū)《優(yōu)質護理示范工程質量標準》查找差距,總結經(jīng)驗,結合科室工作實際還應該做好以下工作:
1、在急診科計劃開展“優(yōu)質服務明星”的活動,并將在2011年6月份正式啟動。以樹楷模,激勵典型。并從著裝規(guī)范,語言文明,遵守制度,主動服務,團結協(xié)作,完成本職,護理質量,急診管理,操作規(guī)范,健康教育,滿意度等11個方面來進行評比。
2、重視新職工??评碚摷皩?萍寄芘嘤?,繼續(xù)開展急診專科護士培訓工作;制定了詳細培訓計劃,實行情景模擬演練教學制,定期進行考核。洞察每位工作人員的看法并轉變觀念。對各級護士強化急救護理操作的規(guī)范化培訓,如徒手心肺復蘇、電除顫、電復律、洗胃、人工氣道的建立、搶救儀器設備的使用,靜脈穿刺首次成功率等,要求人人過關。
3.加強急救護理、基礎護理的落實,建立危重病人護理評估單。
4.強化全科護理人員服務的意識:
要做到心中有病人——及時評估病人各項護理工作的執(zhí)行和落實情況,拾遺補漏。
眼中有病人——及時發(fā)現(xiàn)患者陽性體征及不適。
耳中有病人——治療操作中能及時聆聽病人的感受和反應。
手中有病人——做到治療護理與病情觀察相結合,基礎護理與??谱o理相結合。
身邊有病人——到病人身邊感知病人生理,心理的需要,及時給予各種幫助。
5.加強健康教育和良好的溝通。要求健康教育貫穿于病人護理的整個過程中,將健康教育落到實處。有效的溝通讓病人滿意,家屬放心。
6.營造舒適溫馨的就醫(yī)環(huán)境。通過張貼祝福小語,健康宣傳欄,各種細節(jié)提示牌,以達到潤物細無聲的效果。
以上幾點是我們的一些想法和打算,并在工作中創(chuàng)造條件,逐步在實施。要做好護理優(yōu)質服務,很多方面還需要取得多方的支持,如醫(yī)生的支持與合作、后勤部門的支持,真正做到把護士還給病人。
堅持以病人為中心,創(chuàng)建放心病房,舒心病房,夯實基礎護理,加強??谱o理,提供高效、溫馨、快捷的門急診護理服務,讓患者滿意,讓家屬放心,切實減輕患者負擔,是我們的最終目標。
急診科