第一篇:肺癌病人家庭護(hù)理常識
肺癌病人家庭護(hù)理常識
肺癌病人的家庭護(hù)理很重要,作為護(hù)理人員,就更應(yīng)該了解肺癌常識,做好肺癌患者的護(hù)理,如此才能有助于幫助患者恢復(fù)健康,今天小編搜集了肺癌病人的家庭護(hù)理常識,一起來了解下吧!
一、心理開導(dǎo)
有效的心理開導(dǎo)這是最首要的,只有樂觀的心態(tài)才是戰(zhàn)勝疾病、延長生命的關(guān)鍵。親友及醫(yī)護(hù)人員都要有同情心和責(zé)任心,為患者創(chuàng)造一個(gè)溫暖和諧的修養(yǎng)環(huán)境,鼓勵(lì)患者說出心里話,及時(shí)開導(dǎo)。
二、止痛
晚期肺癌患者的疼痛是無法忍受的,直接影響到患者活下去的信心。臨床上多用西醫(yī)和中藥兩種止痛,西藥止痛大多是通過麻醉神經(jīng)實(shí)現(xiàn),在短時(shí)間內(nèi)止痛效果較好,但止痛藥也有一定的耐藥性。對晚期肺癌患者較好的還是中西醫(yī)結(jié)合治療止痛。
三、盡力提高患者身體機(jī)能
如果身體機(jī)能好,那么患者的免疫力就強(qiáng)。這樣對癌腫才有一定的抵抗力,不至于不堪一擊,這樣才能耐受各種藥物治療。平時(shí)可以進(jìn)行一些食療,飲食上要多吃些富含蛋白質(zhì)、微量元素、維生素等食物。在護(hù)理肺癌患者的同時(shí),應(yīng)該讓患者少去公共場所,經(jīng)常讓室內(nèi)定時(shí)通風(fēng)換氣,以免感染腸道炎,注意一定要避免患者吸煙,鼓勵(lì)他們多進(jìn)食,少吃一些刺激性的食物,或者不吃。遵醫(yī)生囑咐按時(shí)服藥,不要怕麻煩。
四、緩解癥狀、防復(fù)發(fā)
對于晚期肺癌患者的免疫低下、發(fā)熱、咳嗽、水腫等常見癥狀,要做好預(yù)防和護(hù)理工作,可以利用不同的藥物來緩解癥狀?;覙浠―阻分(D組分)是一種強(qiáng)效生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑,研究證實(shí),灰樹花D阻分適用于癌癥治療的任一階段,它可以抑制癌細(xì)胞中新生血管的生成,阻斷癌新生病灶營養(yǎng)的供給,餓死癌細(xì)胞,阻止轉(zhuǎn)移灶的增生。同時(shí),灰樹花D阻分能有效緩解食管癌患者免疫低下、睡眠不佳等不適癥狀,改善患者的生活質(zhì)量,延長生命期限。
第二篇:107例肺癌病人的心理護(hù)理體會
內(nèi)容摘要: 【關(guān)鍵詞】 肺癌;心理;護(hù)理
肺癌是當(dāng)今世界最常見的惡性腫瘤之一,是一種嚴(yán)重威脅人們健康和生命的疾病。當(dāng)病人得知自己患肺癌時(shí),會面臨巨大的身心應(yīng)激,而心理應(yīng)對會對疾病產(chǎn)生明顯的積極或消極影響[1],護(hù)士應(yīng)通過多種途徑給病人及家屬提供心理與社會支持。
【關(guān)鍵詞】 肺癌;心理;護(hù)理
肺癌是當(dāng)今世界最常見的惡性腫瘤之一,是一種嚴(yán)重威脅人們健康和生命的疾病。當(dāng)病人得知自己患肺癌時(shí),會面臨巨大的身心應(yīng)激,而心理應(yīng)對會對疾病產(chǎn)生明顯的積極或消極影響[1],護(hù)士應(yīng)通過多種途徑給病人及家屬提供心理與社會支持。
臨床資料
1.1 心理因素分析
1.1.1 焦慮、恐懼、絕望 肺癌病人多數(shù)通過x線胸片、纖維支氣管鏡活檢、經(jīng)皮肺穿刺活檢等方法確診后,預(yù)想不到的打擊使患者深感焦慮恐懼,悲觀絕望者107例。
1.1.2 孤獨(dú)感、多疑 由于受家庭、社會因素及周圍環(huán)境的影響,同時(shí)部分患者已接受化療 治療,感覺自我價(jià)值喪失,感到孤獨(dú)無助,對人及周圍事物極為敏感、多疑者99例。
1.1.3 對治療信心不足 病人對疾病認(rèn)識不足,對手術(shù)、化療、放療等綜合治療方案和醫(yī)療技術(shù)缺乏認(rèn)識從而對治療效果表示懷疑,信心不足者95例。
1.1.4 對家庭 經(jīng)濟(jì) 負(fù)擔(dān)的擔(dān)憂 漫長的治療過程,較昂貴的醫(yī)藥費(fèi),使病人易產(chǎn)生消極負(fù)性心理者85例。
心理護(hù)理
2.1 心理疏導(dǎo) 肺癌患者心理較脆弱,特別是剛確診時(shí),患者及家屬難以接受,入院時(shí)護(hù)士應(yīng)主動(dòng)關(guān)心安慰患者,向其介紹病室環(huán)境,介紹主管醫(yī)生、主管護(hù)士,消除患者的陌生感和緊張感,減輕患者對住院的恐懼心理,幫助患者結(jié)識病友,指導(dǎo)家屬在精神上和生活上給予大力支持,即時(shí)掌握患者的心理變化,通過多種方式做好患者心理疏導(dǎo)。
2.1.1 運(yùn)用語言 藝術(shù) 安慰病人 護(hù)士對病人要真誠相待,交談時(shí)要 自然,時(shí)時(shí)表露出對病人的關(guān)心、同情,使病人對護(hù)士產(chǎn)生信任感,并能向護(hù)士傾訴內(nèi)心變化。護(hù)士可通過與病人交談及時(shí)捕捉信息,擇時(shí)給與恰如其分的心理護(hù)理以消除病人的顧慮,穩(wěn)定情緒,激發(fā)病人增長治療的信心,主動(dòng)樂觀地與醫(yī)護(hù)合作。
2.1.2 建立良好的護(hù)患關(guān)系 建立良好的護(hù)患關(guān)系是采取及時(shí)有效的心理疏導(dǎo)的前提。護(hù)士應(yīng)經(jīng)常與病人進(jìn)行溝通,通過聊天的方式拉進(jìn)與病人之間的距離,耐心聽取病人的陳訴,并運(yùn)用所學(xué)知識適當(dāng)?shù)慕忉尣∏閇2],通過談話去體會隱藏在病人語言中的感情和情緒變化,及時(shí)采取有效的心理護(hù)理。
2.2 滿足病人需求心理
2.2.1 生存的需求 求生是癌癥病人最強(qiáng)烈的需要,他們渴望繼續(xù)感受生命的價(jià)值,需要人們的理解和支持。因此要與病人和家屬建立良好的護(hù)患關(guān)系[3],鼓勵(lì)家屬和親友對病人體貼和照顧,使病人感到溫暖。作為醫(yī)護(hù)人員,特別是主管醫(yī)生和主管護(hù)士,也要經(jīng)??赐∪耍o病人以鼓勵(lì),使病人感到在 醫(yī)院 這個(gè)特殊的大家庭里,處處有溫馨,有關(guān)愛,使病人堅(jiān)定戰(zhàn)勝癌魔的信心,積極主動(dòng)的配合治療。
2.2.2 生理的需求 肺癌病人最大的特點(diǎn)是呼吸困難,憋喘加重,導(dǎo)致病人生活質(zhì)量低下[4]。很多病人出現(xiàn)煩躁、易怒、悲觀失望、失眠、甚至出現(xiàn)自殺傾向,護(hù)士應(yīng)及時(shí)了解病人思想動(dòng)態(tài)變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,并給予相應(yīng)的處理。注意鼓勵(lì)病人盡可能放棄任何顧忌,尋求精神上的支持;及時(shí)“對癥下藥”,教會病人掌握幾種催眠術(shù),如數(shù)念珠、聽輕 音樂 等,使病人擺脫失眠痛苦,重新振作精神積極配合治療。
2.2.3 對疾病知識的需求 護(hù)士可通過與病人談心,在準(zhǔn)確判斷其心態(tài)及心理承受力的基礎(chǔ)上,將診斷結(jié)果、預(yù)后及病程中可能出現(xiàn)的情況告知心理承受能力較強(qiáng)的病人,并給與相應(yīng)的心理疏導(dǎo),以減輕其心理痛苦,激發(fā)起戰(zhàn)勝疾病的信心;但對心理承受力較差的病人,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)協(xié)同家屬采取必要的保護(hù)性措施,以免發(fā)生意外;對于手術(shù)患者,護(hù)士應(yīng)向患者及家屬說明手術(shù)的必要性和重要性,解除其思想顧慮,并講明如何配合完成術(shù)后的康復(fù),鼓勵(lì)其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,以良好的心態(tài)面對手術(shù);對于放化療的患者,要耐心的講解具體治療方法,應(yīng)用的藥物及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),并告知不良反應(yīng)是可以預(yù)防和減輕的,且反應(yīng)是因人而異,同時(shí)一并告知放化療可能出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)的應(yīng)對方法等病人急待了解的知識,以便讓病人減少顧慮,做好充分準(zhǔn)備,更好地配合治療。
第三篇:白血病家庭護(hù)理常識
白血病家庭護(hù)理常識
1、白血病的預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)盡量不接觸放射性物質(zhì)和化學(xué)毒物;防止病毒感染,如感冒等。如發(fā)現(xiàn)有以下情況者,要及時(shí)到醫(yī)院檢查,盡快查明病因,及早治療。(1)有貧血的表現(xiàn):如皮膚粘膜蒼臼、頭暈、乏力、心慌等。(2)經(jīng)常感冒,發(fā)燒,易得肺炎等。(3)某些部位易出血或出血不易止住,如鼻、牙齦出血等。
2、白血病病人能否長期緩解并且治愈,周密細(xì)致的治療與護(hù)理起著決定性的作用,所以白血病病人無論是在醫(yī)院治療,還是在家休養(yǎng),家庭成員和病人本人必須掌握該病的常用護(hù)理知識,并認(rèn)真執(zhí)行。
只要嚴(yán)格按醫(yī)生要求進(jìn)行白血病治療,認(rèn)真做好各種家庭和自我護(hù)理,預(yù)防出血、感染等并發(fā)癥,很多白血病病人可以長期緩解和存活。所以患白血病后,病人及親屬切勿感到悲觀和絕望,要有戰(zhàn)勝疾病的信心和信念,樂觀向上的精神狀態(tài)和積極的生活態(tài)度對疾病的好轉(zhuǎn)起著非常重要的作用。
3、病情輕或緩解期的病人可適當(dāng)休息,避免過度活動(dòng)。病情重時(shí)要保證臥床休息。
4、預(yù)防感染白血病病人由于正常白細(xì)胞減少,中性粒細(xì)胞減少,非常容易受細(xì)菌、病毒等微生物的感染,治療期間抵抗力更低;往往由于嚴(yán)重感染而使病情加重,甚至死亡。所以預(yù)防感染對于白血病病人及其親屬來說是一件非常重要的日常生活內(nèi)容。
第四篇:冠心病病人家庭護(hù)理要點(diǎn)
冠心病病人家庭護(hù)理要點(diǎn)
冠心病患者出院之后,大部分時(shí)間呆在家里養(yǎng)護(hù),家庭護(hù)理對治療效果的鞏固有很大影響,因此做好冠心病患者的家庭護(hù)理是保障治療效果的重要手段。冠心病病人家庭護(hù)理要點(diǎn)主要有下面幾個(gè)方面。
一、飲食護(hù)理
冠心病為脂代謝障礙高脂血癥,限制膽固醇的攝入,禁止食用動(dòng)物脂肪,動(dòng)物脂肪中含較多的飽和脂肪酸,過多食用會使血中膽固醇升高,而這正是促進(jìn)動(dòng)脈硬化形成的主要因素。病人每天食一個(gè)雞蛋,或瘦豬肉50克即可。限制食鹽、糖量,含鹽過多是導(dǎo)致高血壓的,而血壓升高又極易誘發(fā)冠心病,每日三餐不超過4克為宜。食糖量過多,會使病人發(fā)胖,對冠心病亦不利,要讓病人少食奶油、巧克力等食品,應(yīng)常沖泡茶可以減輕血管雜質(zhì)起到軟化血管的作用,每天喝幾杯年青寶茶可以起到降血壓調(diào)血脂的作用,常食新鮮蔬菜、水果、豆制品,因?yàn)檫@些食物都是低脂肪、低膽固醇、富含維生素、蛋白質(zhì)及人體所需微量元素的食物。還應(yīng)常食粗糧、豆類等對冠心病有益的食物。
二、藥物的護(hù)理
服藥一定要有良好的得習(xí)慣,尤其是這種特殊的重癥的疾病一定遵醫(yī)囑在規(guī)定的時(shí)間和規(guī)定的劑量服藥。如果對于藥品療效有質(zhì)疑或者出現(xiàn)藥物不良反映,也不要隨便停藥,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,不要憑借藥物說明書或者親戚朋友的經(jīng)驗(yàn)之談而自己做主擅自停藥或者減藥。突然停用倍他樂克就很容易引起嚴(yán)重的心律失常。突然停用阿司匹林或者波利維就有可能導(dǎo)致血栓閉塞冠狀動(dòng)脈引起突發(fā)性的心肌梗塞。
三、情緒的護(hù)理
情緒是人對客觀事物是否符合自己需要的態(tài)度的體驗(yàn)。情緒反應(yīng)大致有兩種,一種是消極情緒,如憤怒、焦慮等,一種是積極情緒,如興奮、快樂。從醫(yī)學(xué)角度來講,冠心病患者對這二種情緒均應(yīng)有所限制,以免病情加重。讓病人練習(xí)書畫、種花、養(yǎng)魚、喝茶,聽輕松音樂,可陶冶情操,緩解病情,這樣做對調(diào)節(jié)冠心病患者的情緒是大有益處的。
四、睡眠的護(hù)理
對于冠心病患者,保證良好的睡眠尤為重要。在睡眠護(hù)理中要注意讓患者養(yǎng)成規(guī)律的睡眠習(xí)慣;睡覺前不要吃東西,盡量保持空腹;睡前不喝咖啡和茶;保持房間里適宜的溫度濕度;光線不宜太強(qiáng);變換和保持適宜的睡姿;睡前可用溫水洗腳以消除疲勞。
五、運(yùn)動(dòng)的護(hù)理
冠心病患者的日常護(hù)理中,運(yùn)動(dòng)康復(fù)是冠心病整體康復(fù)中的重要組成部分。適宜冠心病患者的體育鍛煉有:步行,慢跑,步行,游泳等,這些運(yùn)動(dòng)都是全身性的,不僅能使四肢和腰部肌肉、骨骼得到活動(dòng)和鍛煉,而且也可以使心肌收縮力增強(qiáng),外周血管擴(kuò)張,有增強(qiáng)心功能、降低血壓、預(yù)防冠心病的效果。
第五篇:腦出血病人的家庭護(hù)理怎樣
腦出血病人的家庭護(hù)理怎樣?
1、心理護(hù)理
病人常有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應(yīng)。因此,家屬應(yīng)從心理上關(guān)心體貼病人,多與病人交談,安慰鼓勵(lì)病人,創(chuàng)造良好的家庭氣氛,耐心的解釋病情,消除病人的疑慮及悲觀情緒,使之了解自己的病情,建立和鞏固功能康復(fù)訓(xùn)練的信心和決心。
2、預(yù)防并發(fā)癥
(1)每日定時(shí) 幫助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分鐘左右。一旦發(fā)現(xiàn)病人咳黃痰、發(fā)熱、氣促、口唇青紫,應(yīng)立即請醫(yī)生診治。
(2)鼓勵(lì)病人多飲水,以達(dá)到清潔尿路的目的。并注意會陰部的清潔,預(yù)防交叉感染。如發(fā)現(xiàn)尿液混濁、發(fā)熱,是泌尿系感染的征兆,應(yīng)及早治療。
(3)癱瘓病人多有便秘,有的可因?yàn)橛昧ε疟阒率鼓X出血再次發(fā)生。因此需注意飲食結(jié)構(gòu),多給病人吃低脂、高蛋白、高能量飲食及含粗纖維的蔬菜、水果等,并給以足夠水分。定時(shí)定點(diǎn)給便器排便,必要時(shí)應(yīng)用通便藥物、灌腸。
(4)病人癱瘓?jiān)诖?,枕骨粗隆、肩胛部、髖部、骶尾部、足跟部等骨骼突出處易發(fā)生褥瘡。應(yīng)用軟枕或海面墊保護(hù)骨隆突處,每2~3小時(shí)翻身一次,避免拖拉、推等動(dòng)作,床鋪經(jīng)常保持干燥清潔,定時(shí)溫水擦澡按摩,增進(jìn)局部血液循環(huán),改善局部營養(yǎng)狀況。
(5)每日行四肢向心性按摩,每次10~15分鐘,促進(jìn)靜脈血回流,防止深靜脈血栓形成。一旦發(fā)現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、下肢腫疼,應(yīng)迅速診治。
3、保持功能位
保持癱瘓肢體功能位是保證肢體功能順利康復(fù)的前提。仰臥或側(cè)臥位時(shí),頭抬高15~30度。下肢膝關(guān)節(jié)略屈曲,足與小腿保持90度,腳尖向正上。上肢前臂呈半屈曲狀態(tài),手握一布卷或圓形物。
4、功能鍛煉
功能鍛煉每日3~4次,幅度次數(shù)逐漸增加。隨著身體的康復(fù),要鼓勵(lì)病人自行功能鍛煉并及時(shí)離床活動(dòng),應(yīng)嚴(yán)防跌倒踩空。同時(shí)配合針灸、理療、按摩加快康復(fù)。
(1)上肢功能鍛煉:護(hù)理人員站在病人患側(cè),一手握住患側(cè)的手腕;另一手置肘關(guān)節(jié)略上方,將患肢行上、下、左、右、伸曲、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng);護(hù)理人員一手握住患肢手腕,另一手做各指的運(yùn)動(dòng)。(2)下肢功能鍛煉。護(hù)理人員一手握住患肢的踝關(guān)節(jié),另一手握住 膝關(guān)節(jié)略下方,使髖膝關(guān)節(jié)伸、屈、內(nèi)外旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收外展。護(hù)理人員一手握住患肢的足弓部,另一手做個(gè)趾的活動(dòng)。
5、日常生活動(dòng)作鍛煉
家庭護(hù)理的最終目的是使病人達(dá)到生活自理或協(xié)助自理。逐漸訓(xùn)練病人吃飯、穿衣、洗漱、如廁及一些室外活動(dòng),由完全照顧過度到協(xié)助照顧,直至生活自理。
.......................腦出血的治療?
腦出血的預(yù)后
腦出血的早期死亡率很高,約有半數(shù)病人于發(fā)病數(shù)日內(nèi)死亡,幸存者中多數(shù)留有不同程度的后遺癥。腦出血的預(yù)后與出血部位,出血量,出血次數(shù),全身情況和并發(fā)癥等有關(guān)。輕癥腦出血以及外囊出血、腦葉出血,預(yù)后較好,經(jīng)治療后偏癱可明顯恢復(fù),通過功能鍛煉,有的病人還可恢復(fù)工作。而內(nèi)囊、腦室和橋腦部位的出血,預(yù)后較差,多于病后數(shù)小時(shí)或數(shù)天死于腦疝。昏迷1周以上者,多死于并發(fā)癥或遺留后遺癥。判斷腦出血預(yù)后的參考條件有:
(1)年齡越大,預(yù)后越差,60歲以下的病死率較低,約占30%左右,70歲以上的病死率可高達(dá) 70%以上。
(2)高血壓病史越長,血壓越高,預(yù)后越差。血壓在26.6/16kPa(200/120毫米汞柱)以上者,死亡率為 30.07%。
(3)發(fā)病越急越重,起病時(shí)血壓越高或血壓下降,預(yù)后越差。
(4)昏迷越深,時(shí)間越長,預(yù)后越差。深昏迷者94%死亡。病后無意識障礙,或意識障礙逐漸好轉(zhuǎn)者,預(yù)后較好。嗜睡時(shí)間越長,預(yù)后越差。(5)病情進(jìn)展越快,高顱壓癥狀出現(xiàn)越早,表現(xiàn)越重,預(yù)后越差。有視乳頭水腫者死亡率59%,視乳頭水腫出現(xiàn)越早死亡率越高。在發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)者,100%死亡。48小時(shí)出現(xiàn)者,50%死亡。腰穿壓力在200毫米汞柱以上者,死亡率占64.5%。
(6)出血量較大者,預(yù)后較差。有血腫形成,中線結(jié)構(gòu)移位明顯者,預(yù)后較差。腰穿腦脊液無色透明者,預(yù)后較好。
(7)神經(jīng)體征與死亡率的關(guān)系:兩側(cè)瞳孔不等大者死亡率64%,瞳孔對光反應(yīng)消失者死亡率88 %,角膜反射消失者死亡率92%。有眼球分離斜視或眼球浮動(dòng)者,或去皮層強(qiáng)直,去大腦強(qiáng)直者,大多數(shù)死亡。偏癱完全或四肢全癱,肌張力低下者,預(yù)后較差。(8)生命指征與死亡率的關(guān)系:體溫在38℃以上者死亡率71%,脈搏在100次/分以上者死亡率75%,呼吸在30次/分以上者死亡率76%。
(9)伴有癲癇發(fā)作者,預(yù)后較差。因可加重腦水腫或腦出血。
(10)伴有內(nèi)臟功能紊亂者,預(yù)后較差。常見者為消化道出血,死亡率達(dá)80%。(11)合并有代謝障礙者,如酸中毒、電解質(zhì)紊亂者,預(yù)后較差。
(12)有丘腦下部損害癥狀,如周圍白細(xì)胞增高,血中嗜酸性粒細(xì)胞顯著減少,空腹血糖超過 200毫克者,預(yù)后較差。
(13)腦電圖改變進(jìn)行性加重者,預(yù)后較差。(14)反復(fù)發(fā)作者,預(yù)后較差。(15)脫水、降壓等治療效果越差,預(yù)后越差。
腦出血病人的家庭護(hù)理
1、心理護(hù)理
病人常有憂郁、沮喪、煩躁、易怒、悲觀失望等情緒反應(yīng)。因此,家屬應(yīng)從心理上關(guān)心體貼病人,多與病人交談,安慰鼓勵(lì)病人,創(chuàng)造良好的家庭氣氛,耐心的解釋病情,消除病人的疑慮及悲觀情緒,使之了解自己的病情,建立和鞏固功能康復(fù)訓(xùn)練的信心和決心。
2、預(yù)防并發(fā)癥
(1)每日定時(shí)幫助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分鐘左右。一旦發(fā)現(xiàn)病人咳黃痰、發(fā)熱、氣促、口唇青紫,應(yīng)立即請醫(yī)生診治。
(2)鼓勵(lì)病人多飲水,以達(dá)到清潔尿路的目的。并注意會陰部的清潔,預(yù)防交叉感染。如發(fā)現(xiàn)尿液混濁、發(fā)熱,是泌尿系感染的征兆,應(yīng)及早治療。
(3)癱瘓病人多有便秘,有的可因?yàn)橛昧ε疟阒率鼓X出血再次發(fā)生。因此需注意飲食結(jié)構(gòu),多給病人吃低脂、高蛋白、高能量飲食及含粗纖維的蔬菜、水果等,并給以足夠水分。定時(shí)定點(diǎn)給便器排便,必要時(shí)應(yīng)用通便藥物、灌腸。
(4)病人癱瘓?jiān)诖玻砉谴致?、肩胛部、髖部、骶尾部、足跟部等骨骼突出處易發(fā)生褥瘡。應(yīng)用軟枕或海面墊保護(hù)骨隆突處,每2~3小時(shí)翻身一次,避免拖拉、推等動(dòng)作,床鋪經(jīng)常保持干燥清潔,定時(shí)溫水擦澡按摩,增進(jìn)局部血液循環(huán),改善局部營養(yǎng)狀況。
(5)每日行四肢向心性按摩,每次10~15分鐘,促進(jìn)靜脈血回流,防止深靜脈血栓形成。一旦發(fā)現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、下肢腫疼,應(yīng)迅速診治。
3、保持功能位
保持癱瘓肢體功能位是保證肢體功能順利康復(fù)的前提。仰臥或側(cè)臥位時(shí),頭抬高15~30度。下肢膝關(guān)節(jié)略屈曲,足與小腿保持90度,腳尖向正上。上肢前臂呈半屈曲狀態(tài),手握一布卷或圓形物。
4、功能鍛煉
功能鍛煉每日3~4次,幅度次數(shù)逐漸增加。隨著身體的康復(fù),要鼓勵(lì)病人自行功能鍛煉并及時(shí)離床活動(dòng),應(yīng)嚴(yán)防跌倒踩空。同時(shí)配合針灸、理療、按摩加快康復(fù)。
(1)上肢功能鍛煉:護(hù)理人員站在病人患側(cè),一手握住患側(cè)的手腕;另一手置肘關(guān)節(jié)略上方,將患肢行上、下、左、右、伸曲、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng);護(hù)理人員一手握住患肢手腕,另一手做各指的運(yùn)動(dòng)。
(2)下肢功能鍛煉。護(hù)理人員一手握住患肢的踝關(guān)節(jié),另一手握住 膝關(guān)節(jié)略下方,使髖膝關(guān)節(jié)伸、屈、內(nèi)外旋轉(zhuǎn)、內(nèi)收外展。護(hù)理人員一手握住患肢的足弓部,另一手做個(gè)趾的活動(dòng)。
5、日常生活動(dòng)作鍛煉
家庭護(hù)理的最終目的是使病人達(dá)到生活自理或協(xié)助自理。逐漸訓(xùn)練病人吃飯、穿衣、洗漱、如廁及一些室外活動(dòng),由完全照顧過度到協(xié)助照顧,直至生活自理。