第一篇:腹膜透析病人家庭護(hù)理注意事項(xiàng)
腹膜透析病人家庭護(hù)理注意事項(xiàng)
1.每次換液前必須洗手(六步洗手法),戴口罩。
2.換液及換藥前關(guān)好門窗,不掃地,避免塵埃飛揚(yáng)。
3.家中不養(yǎng)寵物。
4.透析液加溫37度左右,避免微波爐高火加溫,及濕熱。
5.每天認(rèn)真記錄尿量,測(cè)體重,血壓,記錄超濾量。
6.房間每日用紫外線消毒1小時(shí),桌面,地面用84消毒液擦拭。
7.兩月內(nèi)出口處每天換藥,兩月后隔日換藥,三月后每周換藥1次,六個(gè)月后可以不用換藥,但是在每次洗完澡后必須換藥。
8.三個(gè)月后可以洗澡,用 人工肛門袋將出口處保護(hù)好,洗完澡后必須換藥一次。不許盆浴。
9.嚴(yán)格控制水及鹽的入量,鹽:一平勺每天(不超過6克),入量= 尿量+超率量。
10.六個(gè)月后來醫(yī)院更換外接短管,碘伏帽不可復(fù)用。
11.每月到門診復(fù)查一次,帶好記錄本和近三天的飲食記錄。
第二篇:腹膜透析護(hù)理常規(guī)
腹膜透析護(hù)理常規(guī)
[定義]
利用腹膜的半透膜特性,向腹腔內(nèi)灌入一定量的生理性腹膜透析液,通過彌散、對(duì)流和滲透的原理,清除體內(nèi)的代謝廢物和過多水分,糾正電解質(zhì)和酸堿失衡,以維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。
[護(hù)理問題]
1、疼痛:與腹膜透析液的溫度或酸堿度不當(dāng)及腹膜炎癥有關(guān)。
2、潛在并發(fā)癥:腹膜炎、低血壓、腹腔出血。
3、知識(shí)缺乏:缺乏疾病相關(guān)知識(shí)。
4、焦慮:與個(gè)體健康受到威脅有關(guān)。
[觀察要點(diǎn)]
1、置管后觀察管口處有無滲血、滲液,腹透管是否通暢等。、密切觀察透析液的顏色、超濾量、性狀等。、觀察患者有無腹膜炎、低血壓、腹腔出血等并發(fā)癥。
4、觀察換有無腹痛不適。
[護(hù)理措施]
一、術(shù)前準(zhǔn)備
了解患者的病史和臨床特點(diǎn),了解患者腎功能、水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂程度,了解適應(yīng)癥與并發(fā)癥,向患者和家屬說明腹膜透析的目的、操作程序、術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥的情況,解除思想顧慮和恐懼心理,取得配合。術(shù)前給患者測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓,做普魯卡因皮試,腹部、陰部清潔備皮,做好透析的準(zhǔn)備工作。
二、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作
透析過程中一定要注意無菌操作,無菌操作能有效預(yù)防細(xì)菌性腹膜炎和導(dǎo)管出口處感染等并發(fā)癥。
三、透析過程的護(hù)理
透析液使用前應(yīng)仔細(xì)檢查有無混濁、絮狀物、破漏及出廠日期,操作前按醫(yī)囑于透析液加入藥物,并加熱至37.0℃,掌握各種連接管道的分離和連接方法,妥善固定導(dǎo)管,防止?fàn)坷?、扭轉(zhuǎn)導(dǎo)管,保持患者大便通暢及避免咳嗽,防止導(dǎo)管出口處外傷引起感染,使用一次性無菌透氣敷料,如需使用紗布,應(yīng)在每次使用前消毒紗布,切勿用手直接接觸透析管口,加強(qiáng)透析管口處觀察與評(píng)估:皮膚有無滲血、漏液、紅腫等,并且重視導(dǎo)管出口處的清潔、消毒等。透析時(shí)進(jìn)液速度不宜太快,控制在3min左右輸完,腹腔停留為4h,然后將透析液引流出來,出液不宜太快,以防大網(wǎng)膜順液流進(jìn)透析管內(nèi)。準(zhǔn)確記錄每次進(jìn)出腹腔的時(shí)間、液量、顏色等,每2~3天測(cè)血鉀、鈉、氯、尿素氮、肌酐和血?dú)夥治龅?,?天做透析液細(xì)菌培養(yǎng)。
四、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理
保持床單整潔,做好晨晚間護(hù)理及口腔、皮膚護(hù)理,對(duì)不能自理及活動(dòng)不便的患者定時(shí)翻身、拍背,以防褥瘡及不必要的感染。鼓勵(lì)患者病情好轉(zhuǎn)后適當(dāng)活動(dòng)以防止并發(fā)癥的發(fā)生。
1、注意切口處有無滲液,滲血及水腫,每1~3天換藥1次,10天拆線,也可以術(shù)后封管至拆線,再做腹透。
2、術(shù)后半臥位或坐位,避免咳嗽、嘔吐以防漂管。
3、透析前房間以紫外線照射30分鐘,每日2次;用2%來蘇溶液擦拭病人的床、桌等用物、及墻壁、地面;更換病人床單、衣服、每日1次;還應(yīng)注意房間通風(fēng)換氣,門前放置來蘇水腳墊。
4、透析過程中密切觀察透出液的顏色和澄清度,定期送檢做細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)。
5、保持引流管通暢,勿使蛋白質(zhì)塊或血凝塊阻塞引流管,如有阻塞可用10ml生理 鹽水快速推注,切不可用注射器抽吸以免將大網(wǎng)膜吸入透析管微孔。
6、觀察腹透液超濾情況,詳細(xì)記錄正超和負(fù)超量,及時(shí)調(diào)整透析濃度。
7、做好透析管的護(hù)理,防止?fàn)坷蚺で?/p>
8、做好保護(hù)性隔離,住單間,嚴(yán)格陪伴、探視制度,以防交叉感染。入室前洗手戴好口罩帽子。
9、做好監(jiān)測(cè)工作:每日應(yīng)測(cè)體重、脈搏、中心靜脈壓,準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量,危重病人做好護(hù)理記錄,還應(yīng)詳細(xì)記錄透析液每一次進(jìn)出腹腔的時(shí)間、液量、停留時(shí)間、定期送引流液做各種電解質(zhì)及糖的檢查,透析過程中觀察有無脫水或水潴留、高鈉、高糖、低鉀、高鉀等并發(fā)癥狀,及時(shí)通知醫(yī)師及時(shí)調(diào)整。
10、透析管的護(hù)理:每日透析前,需將導(dǎo)管及其皮膚出口處用絡(luò)合碘溶液消毒,蓋以敷料。并保持其清潔、干燥、如有潮濕,立即更換。平時(shí)應(yīng)仔細(xì)觀察透析管出口處有無滲血、漏液、紅腫等,若有上述情況應(yīng)做相應(yīng)處理。患者如需淋浴,淋浴前可將透析管用塑料布包扎好,淋浴后將其周圍皮膚輕輕拭干,再用絡(luò)合碘消毒,重新包扎,但不宜盆浴,以免引起腹膜炎。
五、飲食的護(hù)理
給予易消化、高熱量、高維生素飲食,對(duì)于食欲不佳者,適當(dāng)增加補(bǔ)品類食物攝入,補(bǔ)充高生物效價(jià)的蛋白質(zhì)如牛奶、鮮蛋、牛肉等高熱量飲食,每日攝入熱量應(yīng)大于35kcal/kg體重。應(yīng)避免高磷飲食,對(duì)于體重迅速增加、浮腫或高血壓者,需限制水和鈉的攝入。適量增加運(yùn)動(dòng),以促進(jìn)食欲。對(duì)不喜好動(dòng)物蛋白質(zhì)及消化能力弱者提倡進(jìn)食大豆類食物。
六、并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理
(一)腹膜炎:腹膜炎是腹膜透析最常見的并發(fā)癥,直接影響腹膜透析的繼續(xù)進(jìn)行及患者的存活率.病原主要是沿著透析管腔及管周圍進(jìn)入腹腔,少數(shù)是臨近器官感染蔓延所致。
預(yù)防:
(1)室內(nèi)環(huán)境整齊,空氣新鮮,每日紫外線照射2次,每次30min。更換透析液時(shí) 盡量在透析室進(jìn)行。
(2)透析濃度以37~39℃為宜,用干燥恒溫箱加溫,勿用熱水加濕,恒溫箱每周消毒擦洗一次。
(3)嚴(yán)格無菌操作,仔細(xì)檢查透析液內(nèi)有無雜質(zhì)、沉淀、透析袋有無破損等。
(4)透析管出口每周換敷料兩次,同時(shí)檢查出口周圍皮膚有無血腫,疑有感染要加強(qiáng)換藥,每天更換敷料。
(5)透析液的觀察,正常情況下每周一次細(xì)菌培養(yǎng)。病人出現(xiàn)腹痛時(shí),應(yīng)及時(shí)將透析液放出,觀察是否混濁,應(yīng)留取標(biāo)本送常規(guī)生化和細(xì)菌培養(yǎng),并給予腹透液沖洗至清。
(6)提高患者機(jī)體免疫力,鼓勵(lì)患者鍛煉身體,預(yù)防感冒,除去憂郁等心理因素.(7)嚴(yán)格按照無菌操作規(guī)程換液,換藥,換液換藥前必須洗手.(8)注意導(dǎo)管處的護(hù)理,觀察導(dǎo)管出口處及隧道有無紅腫,壓痛,及時(shí)進(jìn)行分泌物的細(xì)菌涂片培養(yǎng).(9)對(duì)發(fā)熱患者均應(yīng)檢查導(dǎo)管出口處及隧道有無感染跡象.(10)注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換衣,洗澡時(shí)要防止導(dǎo)管口進(jìn)水.(11)保持大便通暢,不吃生冷及不潔食物,預(yù)防腸道感染.(二)腹膜管外口和隧道感染
腹膜管外口和隧道感染可導(dǎo)致難以治愈的或反復(fù)發(fā)作的腹膜炎,甚至不得不拔除腹膜透析管.透析患者的免疫功能低下,若無菌技術(shù)觀念不強(qiáng),操作不慎,會(huì)使細(xì)菌在腹膜透析管外 口引起炎癥反應(yīng).感染的病原菌大都是金黃色葡萄球菌,銅綠假單胞菌少見.其他有革蘭陽性菌,陰性桿菌及真菌。
預(yù)防
(1)嚴(yán)格無菌操作,并規(guī)范置管手術(shù)。
(2)減少外口及隧道創(chuàng)傷,注意外口處的護(hù)理。
(3)避免導(dǎo)管扭曲,導(dǎo)管應(yīng)固定妥當(dāng)。
(4)在常規(guī)護(hù)理中不能強(qiáng)行除去硬皮和痂皮,應(yīng)用雙氧水,生理鹽水或碘附浸泡外口處,使之軟化后除去。
(5)對(duì)鼻腔攜帶的葡萄球菌的患者主張用莫匹羅星滴鼻或口服利福平治療。
(6)嚴(yán)格訓(xùn)練患者,規(guī)范操作步驟。
(三)預(yù)防腹腔出血:
①囑病人保護(hù)好傷口及導(dǎo)管,防止下腹部局烈活動(dòng)或擠壓碰撞等。
②為保證透析效果,透析液中盡量不加或少加藥物,以免影響滲透壓,酸堿度刺激腹膜而致感染或粘連。
(四)預(yù)防低蛋白血癥、電解質(zhì)紊亂:
①囑病人按透析要求給予優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食,蛋白質(zhì)每天攝入量1.0~1.2g/kg·d。
②注意補(bǔ)充維生素,服藥、食補(bǔ)均可。
③必要時(shí)靜脈輸入白蛋白或氨基酸。
④防止腹透感染,以防蛋白質(zhì)丟失。
(五)肺部感染:腹透時(shí)由于腹腔內(nèi)壓力增高,部分肺泡擴(kuò)張不全,易合并肺部感染。應(yīng)鼓勵(lì)患者晨起透析前做深呼吸。
(六)腹透管引流不暢:主要為單向阻滯,即液體可進(jìn)入,但流出不暢,發(fā)生雙向阻滯者較少。其發(fā)生原因如下:透析導(dǎo)管堵塞,纖維蛋白凝塊阻塞或大網(wǎng)膜包裹透析管;透析管位置不當(dāng)或外移使部分引流孔裸露在腹腔液面之上;管腔,腸腔內(nèi)氣體過多,透析管移位或透析管扭曲.腹膜粘連等,應(yīng)積極尋找病因做相應(yīng)處理。此外,應(yīng)鼓勵(lì)患者走動(dòng),變換體位輕壓腹部或稍改變導(dǎo)管方向,腹部按摩,使用瀉藥增強(qiáng)腸蠕動(dòng),為防止堵管,或用肝素625u或用尿激酶5000~10000u加20ml生理鹽水注入透析管內(nèi),并保留30~60min,必要時(shí)更換透析管.(七)腹痛:透析液溫度過高或過低,灌注或排出液體過快,透析管位置過深,透析液PH〈5.5或高滲透析液都會(huì)引起腹痛, 應(yīng)盡量去除誘因,在透析液中加1~2%普魯卡因或利多卡因3~5ml,無效時(shí)減少透析次數(shù)或縮短留置時(shí)間。腹膜透析液灌入末期由于腹部膨脹而引起疼痛時(shí),可立即排出液體或調(diào)整交換容量,腹痛即可緩解.大網(wǎng)膜包裹透析管時(shí)腹部固定性疼痛,尤以入液時(shí)疼痛明顯,同時(shí)伴有引流不暢,應(yīng)來院就診.(八)代謝異常:腹膜透析時(shí)蛋白質(zhì)和氨酸丟失甚多,可引起低白蛋白血癥,腹透患者每日攝入蛋白質(zhì)每日應(yīng)在1.2g/kg,由于腹透液內(nèi)大量糖被機(jī)體吸收,故可引起肥胖,高甘油三脂血癥;因此應(yīng)限制高糖透析液使用過多,不臥床式透析者4.25%葡萄糖每日用一次。
(九)血性透析液:常見于腹膜縫合不緊密,腹腔臟器表面血管損傷及女性患者月經(jīng)期等情況下,如為少量滲血,不必停止透析,應(yīng)尋找原因.(十)透析液滲漏:可因?qū)Ч芨鼓ず砂p合不緊密,固定線松脫或透析管放置過淺引起,多見于老年,腹壁水腫明顯或低蛋白血癥者.(十一)水過多或肺水腫:在透析間期,水鹽控制不當(dāng),滴注藥物,透析液引流不暢,失超濾等原因可使患者水潴留加劇,如伴有難控制的高血壓,則易發(fā)生肺水腫.(十二)腹膜透析失超濾:腹膜炎反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致腹膜纖維化,使其對(duì)水的超濾和溶質(zhì)清除能力下降.腹膜淀粉樣病變導(dǎo)致腹膜毛細(xì)血管基底膜增厚,致糖梯度下降,超濾量下降.[健康教育]
1、腹透應(yīng)固定在一室內(nèi)進(jìn)行,室內(nèi)陳設(shè)應(yīng)簡(jiǎn)單易清潔。操作前用500mg/L含氯消毒液消毒的濕毛巾擦拭桌面及消毒用具。要求腹透室空氣流通,光線充足,每日定時(shí)通風(fēng)2次,室內(nèi)安裝紫外線消毒燈,每日照射兩次,每次30min,行空氣消毒。
2、保持管口周圍皮膚的清潔、干燥,敷料隨濕隨換。腹透患者不宜盆浴,淋浴時(shí)用一次性肛門袋妥善保護(hù),防止造瘺口受潮,內(nèi)衣要柔軟,寬松,減少刺激。
3、根據(jù)季節(jié)增添衣被,避免受涼。感冒時(shí)不到公共場(chǎng)所,謝絕和減少人員接觸。保持口腔、皮膚清潔。保持會(huì)陰部清潔,防止應(yīng)血行及泌尿系逆行感染而致腹腔感染。
4、檢查腹透液的質(zhì)量,進(jìn)行腹透前仔細(xì)檢查腹透液的顏色、透明度、有效期等。如發(fā)現(xiàn)有渾濁、沉淀、滲漏、過期等情況應(yīng)嚴(yán)禁使用。腹透過程中應(yīng)密切觀察透出液的顏色、透明度。如出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、透出液渾濁等,應(yīng)考慮為腹腔感染。應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院處理。
5、飲食應(yīng)根據(jù)適量蛋白,豐富維生素,低熱量,低鹽的原則。以優(yōu)質(zhì)動(dòng)物,奶制品蛋白為主要蛋白來源,少攝入豆制品。多吃新鮮果蔬補(bǔ)充維生素,避免或少食含鉀高的食物如香蕉,柑桔,蘑菇等。少食動(dòng)物內(nèi)臟,海鮮魚蝦等。
第三篇:2015年腹膜透析??谱o(hù)理小組工作總結(jié)
2015年腹膜透析專科護(hù)理小組工作總結(jié)
腹膜透析??菩〗M在護(hù)理部和科主任、護(hù)士長(zhǎng)正確的指導(dǎo)下,在全科護(hù)士的共同努力下,使腹膜透析??谱o(hù)理小組基本能按計(jì)劃開展工作,現(xiàn)把工作情況總結(jié)如下:
一、病人管理情況
1、腹透隨訪病人106人,現(xiàn)健存93人。護(hù)理??崎T診隨訪人數(shù)218人次,健康教育短信483條,建立微信群參與者46人,定時(shí)發(fā)送科普知識(shí)?;?/p>
動(dòng)病人疑難問題。
2、新腹膜透析置管手術(shù)患者24例,患者及家屬的培訓(xùn)及操作考核 100% 完善及建立紙張病歷檔案62份。
3、腹膜透析外接短管每3—6個(gè)月更換,病人的依從性90%。
4、腹透病人免費(fèi)送藥上門,除市區(qū)外、擴(kuò)展到仁化、乳源,馬壩、龍歸。
二、專科業(yè)務(wù)培訓(xùn)情況:
1、新入科護(hù)士腹膜透析換液操作的培訓(xùn)及考核。操作考核合格100%。
2、制定及培訓(xùn)了腹膜炎的應(yīng)急處理流程,藍(lán)接頭及雙聯(lián)系統(tǒng)污染的處理流
程。3、4名護(hù)士參加了省內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)
4、接受了南雄市人民醫(yī)院2名護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí)。
三、??瀑|(zhì)量指標(biāo)
1、腹透相關(guān)性腹膜炎的發(fā)生率81.09透析病人月/例(2015年工作計(jì)劃
70透析病人月/例)。發(fā)生腹膜炎10例,其中操作不當(dāng)6例(60%), 腸
源性4例(40%),導(dǎo)管出口感染0例(0%)。
2、腹透病人退出率12.3%,(退出13人,其中死亡人數(shù)10人、轉(zhuǎn)血透2 人,失訪1人)。腹透病人退出率12.3%,(退出13人,其中死亡人數(shù) 10人、轉(zhuǎn)血透2 人,失訪1人)。
第四篇:2016年腹膜透析??谱o(hù)理小組工作計(jì)劃
2016年腹膜透析??谱o(hù)理小組工作計(jì)劃
根據(jù)2015年腹膜透析??菩〗M工作總結(jié),按照腹膜透析標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃,促進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)及提高患者透析質(zhì)量,制訂護(hù)理工作計(jì)劃以下:
一、腹透相關(guān)性腹膜炎發(fā)生率80透析病人月/例(1:80透析病人月)。
1、根據(jù)2015年發(fā)生腹膜炎的原因,每半年實(shí)施腹膜透析換液操作強(qiáng)化培訓(xùn)及考核,注意病人有無鼻炎、口腔疾病等。宣教病人的飲食衛(wèi)生及操作的注意事項(xiàng)。定時(shí)網(wǎng)絡(luò)信息溫馨提示預(yù)防腹膜炎的相關(guān)知識(shí)。要求患者及家屬更換操作者需到醫(yī)院培訓(xùn)及考核。
2、護(hù)士嚴(yán)格要求按規(guī)范及流程執(zhí)行腹膜透析換液(操作者要求視力低者佩戴眼鏡執(zhí)行)。
3、腹透病人住院安置有消毒設(shè)施的病房,最好單間或雙人間,腹膜炎患者不能與其它并發(fā)癥腹透患者同一室,防止交叉感染。病房每天紫外線消毒30分鐘。
二、增加腹膜透析導(dǎo)管相關(guān)性并發(fā)癥的質(zhì)量指標(biāo)。
1、新置管病人導(dǎo)管出口護(hù)理的實(shí)踐操作一律經(jīng)考核合格才批準(zhǔn)出院。
2、手術(shù)后6個(gè)內(nèi)每月評(píng)估、6個(gè)月后每3個(gè)月評(píng)估導(dǎo)管出口處有無滲血、滲液、導(dǎo)管移位、網(wǎng)膜包裹、滌綸套外凸。
3、每次電話隨訪溫馨提示病人導(dǎo)管的固定、洗澡的注意事項(xiàng)。
三、病人培訓(xùn)及管理情況
1、新置管病人分兩組責(zé)任制管理,病人的術(shù)前評(píng)估、術(shù)后的教育及培訓(xùn),理論及操作的考核,被動(dòng)隨訪工作。
2、加強(qiáng)腹透病人的隨訪,每1—2個(gè)月電話或門診及健康教育短信一次。
3、返院復(fù)查患者進(jìn)行狀態(tài)評(píng)估,抽血檢查者查閱結(jié)果并注意血鉀、鈣、鈉、氯、磷、血糖、血紅蛋白、甲狀旁腺素。有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。電話反饋給患者、給予飲食指導(dǎo),按醫(yī)囑用藥指導(dǎo)。
四、護(hù)士培訓(xùn)情況
1、加強(qiáng)新入本科護(hù)士??谱o(hù)理理論和操作培訓(xùn)及考核。
2、腹膜透析換液操作的規(guī)范化要求達(dá)到100%。
3、希望護(hù)士參加省內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議。
4、腹膜透析透析導(dǎo)管出口的護(hù)理以及腹膜透析的相關(guān)知識(shí)。
五、工作計(jì)劃目標(biāo):
根據(jù)腹膜透析導(dǎo)管相關(guān)并發(fā)癥的原因分析及整改措施。制定導(dǎo)管出口的護(hù)理指引及流程。
第五篇:腹膜透析進(jìn)修后工作總結(jié)
腹膜透析工作總結(jié)
2011年我在某某醫(yī)院進(jìn)修腹膜透析3個(gè)月,收獲頗多。在某某醫(yī)院的腹膜透析中心,我看到她們真正做到以病人為中心,通過自己的努力和病人的配合,從而提高病人的生活質(zhì)量,并延長(zhǎng)生命。她們的腹膜透析中心是以門診的形式存在,幾乎沒有住院患者,真正做到在家透析,在家治療。雖然這樣,但是腹膜的感染率卻很低。我不禁反思,為什么我們醫(yī)院的病人住院率很高,感染率也很高呢?
回到醫(yī)院,我學(xué)以致用,針對(duì)病人進(jìn)行全方面、持續(xù)性教育。包括術(shù)前教育,術(shù)后教育、反復(fù)操作考核及延伸服務(wù)。針對(duì)院外患者,在腎病大講堂進(jìn)行腹膜透析相關(guān)知識(shí)的傳遞;針對(duì)院內(nèi)患者,進(jìn)行小規(guī)模的健康宣教。對(duì)于選擇腹膜透析的患者,從住院到出院進(jìn)行階段性教育,從理論到操作,再?gòu)牟僮鞯嚼碚?,考核合格后患者及家屬才能?dú)立操作,并且這些患者及家屬半年到一年將進(jìn)行再培訓(xùn)。這半年來,我培訓(xùn)了56位患者及家屬,腹膜感染率明顯降低。
為了更好的了解患者病情變化及規(guī)范患者隨診制度,我制定了門診隨診表格,這樣可以有計(jì)劃的預(yù)約患者,指導(dǎo)患者定期復(fù)診。我與腹透醫(yī)生每周三出門診,每天預(yù)約5-6位患者來院隨診,這樣可以了解患者的整體狀況,針對(duì)患者具體情況進(jìn)行健康教育。
回到醫(yī)院,我的工作重點(diǎn)之一就是完善患者的資料,我重新建立患者的紙質(zhì)病例及電子病例,方便醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者的縱向了解。
在2012年,希望我科有質(zhì)的飛躍,在進(jìn)行腎病大講堂的同時(shí),計(jì)劃開展腹膜透析大講堂,透析前的健康教育,APD技術(shù)的開展,希望我科有美好的明天。
泌尿內(nèi)科